Svetimkūnis ausyje: požymiai ir simptomai, pagalba pašalinant. svetimkūnis ausyje svetimkūnis ausyje

3972 0

Dauguma svetimkūnių lokalizuojasi išorinėje klausos landoje ir tik retkarčiais būna vidurinės ausies ertmėje. Svetimkūnis gali būti bet koks objektas, kurio dydis leidžia jam ten prasiskverbti, įskaitant gyvą vabzdį.

Tarp svetimkūnių reikėtų išskirti laisvus ir pleištus, tvirtai pritvirtintus, kartais iš dalies įterptus į minkštuosius audinius, taip pat patinimus (žirnius, kukurūzus ir kt.), kurie vis labiau spaudžia ausies kanalo sieneles. Taip pat žinoma, kad įkaitusios metalo dalelės kibirkščių ar purslų pavidalu patenka į išorinės ir net vidurinės ausies spindį, kurios atvėsusios virsta gumuliukais suapvalintais arba smailiais kraštais.

Tokiu atveju vienu metu stebimas nudegimas ir vėlesnis uždegimas, vidurinės ausies uždegimas. Svetimkūniais iš esmės tampa ir sieros, sieros-epiderminiai ir pūlingi-epiderminiai kamščiai išorinėje klausos landoje, patinusios cholesteatominės masės vidurinės ausies ertmėje.

Esant svetimkūniams, galima pastebėti ausų užgulimą, triukšmą, spaudimo pojūtį, skausmą, kartais kraujavimą, jei jie lokalizuoti vidurinės ausies ertmėje, taip pat yra labirinto dirginimo ar prispaudimo požymių, parezės ar paralyžiaus. veido nervo. Diagnozė nustatoma remiantis anamnezės duomenimis, paciento skundais ir otoskopijos rezultatais.

Esant kontrastingiems svetimkūniams, taip pat kai jie derinami su trauma ar komplikacijų atsiradimu, labai padeda rentgeno tyrimas. Smulkius objektus ir vabzdžius išorinio klausos kanalo gilumoje aptikti sunku, ypač jei po ankstesnių manipuliacijų yra susiaurėjimas, susijęs su anatominiais ypatumais arba reaktyvių uždegiminių reiškinių išsivystymas.

Norint išvengti dar pavojingesnių pasekmių, būtina nedelsiant pašalinti svetimkūnius, kurie sukelia stiprų skausmą arba jau paskatino vidurinės ar vidinės ausies uždegiminį procesą. Pagrindinis būdas pašalinti svetimkūnius iš išorinės klausos landos yra plovimas, kuris, kaip ir sieros kamščio išplovimas, turi būti atliekamas furacilino ar kito antiseptinio skysčio tirpalu. Tik tada, kai plovimas neefektyvus, naudojamas instrumentinis pašalinimas. Jei yra sausos ausies būgnelio perforacijos požymių, jei įmanoma, reikėtų vengti plovimo.

Priklausomai nuo kiekvieno konkretaus atvejo specifikos, svetimkūniams šalinti naudojami ausų kabliukai, specialios ausų žnyplės su smailiais žandikauliais išlenktais gale, žnyplės iš komplekto, skirto ausies mikrooperacijoms atlikti, arba ausies kilpa. Tačiau įprasto ausies ar kito pinceto ir tiesių zondų naudoti nereikėtų, kad svetimkūnis nenustumtų gilyn.

Esant išorinės klausos landos uždegimui, svetimkūnio pašalinimą patartina kuriam laikui atidėti, kad antibiotikų terapijos pagalba būtų pasiekta uždegiminio proceso regresija. Svetimkūnių pašalinimo nesėkmes dažnai lemia neramus paciento elgesys, todėl kai kuriais atvejais, ypač vaikams, manipuliacijos turėtų būti atliekamos anestezijos metu.

Į ausį įkritusius objektus būtina pašalinti įrankiais, atidžiai stebint vizualiai. Tam gali būti naudojamas ir operatyvinis mikroskopas, ypač kai svetimkūnis lokalizuotas vidurinės ausies ertmėje. Tuo atveju, jei pleišto svetimkūnio tokiu būdu pašalinti nepavyksta arba jau yra išsivystę reaktyvūs uždegiminiai reiškiniai, ypač jei svetimkūnis yra vidurinės ausies ertmėje, reikėtų taikyti chirurginį išorinį metodą.

Operacija taip pat nurodoma, kai pacientui išsivysto ar paūmėjo anksčiau buvęs pūlingas vidurinės ausies uždegimas, skauda galvą, karščiuoja, sutriko labirinto funkcija.

Jei svetimkūnis yra išorinėje klausos landoje, tada už ausies kaulo daromas 3-4 cm ilgio pjūvis, klausos landa nulupama ir išpjaustoma išilgai griovelio zondo, taip sukuriant patogų priėjimą prie svetimkūnio. kūnas. Tačiau kartais reikia dar labiau išplėsti kaulinę ausies kanalo dalį, pašalinant jos galinę sienelę.

Jie taip pat veikia su vidurinės ausies svetimkūniais, tačiau kartais reikia atlikti radikalaus tipo operaciją, pavyzdžiui, su pleištais svetimkūniais, kilusiais šūviais arba patekusiais į vidurinę ausį kibirkščių pavidalu ir išsivystant otogeninėms komplikacijoms. .

Gyvi vabzdžiai pašalinami iš išorinio klausos kanalo nuplaunant, prieš tai įlašinus 70 % etilo alkoholio, kad jie žūtų. Ištinusių, tvirtai pritvirtintų ir stiprų skausmą sukeliančių svetimkūnių dydį galima sumažinti pakartotinai į ausies kanalą įleidus 96% etanolio, o tai palengvina jų pašalinimą. Jeigu ligoniui kreipęsis pagalbos, jau buvo uždegimas arba svetimkūnio pašalinimas buvo trauminis, tuomet skiriami antibiotikai.

IN. Kalina, F.I. Chumakovas

Ausies svetimkūnis – svetimkūnis, patekęs į išorinį klausos landą arba į ausies ertmės darinius (vidurinėje ir/ar vidinėje).

Problema nėra kritinė, kol svetimkūnis nesukelia dirginimo ar vidurinės ar vidinės ausies struktūrų vientisumo pažeidimo. Otorinolaringologas turi išimti iš ausies bet kokį daiktą- aprašomi keli atvejai, kai, bandant savarankiškai išimti daiktą iš ausies, jis pasislinko dar giliau ir išprovokavo rimtus klausos organo pažeidimus.

• endogeniniai – dėl ligų ar patologinių organizmo būklių susidaro tiesiai ausyje;
• egzogeninis - patenka į ausį iš išorinės aplinkos.

Dažniausiai aptinkami egzogeniniai svetimkūniai.

Dažniausios sąlygos, kuriomis svetimkūnis dėl aktyvių veiksmų gali patekti į ausį:

Galvos audinių traumavimas yra viena dažniausių pašalinių daiktų patekimo į vidurinę ar vidinę ausį priežasčių. Dažniausiai tai atsitinka, kai uždedamos žaizdos:

• susmulkinta;
• supjaustyti;
• susmulkinti;
• šaunamieji ginklai.

Įprastai vidurinės ir vidinės ausies struktūras saugo minkštieji ir kauliniai galvos audiniai, traumos atveju susidaro prieiga prie jų. Dėl ausies sužalojimų nustatomi:

• Žemė;
• smėlis;
• maži akmenys;
• didelių akmenų fragmentai;
• plastiko fragmentai;
• stiklo šukės;
• metalo fragmentai;
• sprogusio sviedinio skeveldros;
• mediniai fragmentai;

pastaba

Kai kuriais traumos atvejais paviršutiniškai apžiūrint svetimkūnio gali ir neaptikti, nes jis gali apeiti išorinį klausos landą ir patekti tiesiai į būgninę ertmę arba vidinę ausį.

Netiksliomis higienos priemonėmis ausyje gali likti ausų lazdelių ir kitų higienos priemonių fragmentų.

Pašalinių daiktų patekimas į ausies ertmę (ir ne tik) gali būti stebimas dėl manipuliacijų:

• diagnostinė – dažnai naudojant pažeistus medicinos prietaisus, kurių smulkios dalys gali atsisukti ar nulūžti;
• medicininė – tiek ambulatorinė, tiek atliekama operacinėje. Dažniausiai tai nutinka dėl medicinos specialisto, kuris atlieka manipuliavimą / operaciją, neatidumo.

Neteisingai ar netiksliai naudojant klausos aparatus, svetimkūniai patenka į ausį, dažnai vyresnio amžiaus žmonėms – juose galima rasti baterijų ir smulkių klausos aparato dalių.

Sąmoningas savęs žalojimas ir pašalinių daiktų patekimas į ausies ertmę dažnai stebimas šiais atvejais:

• demonstratyviu elgesiu - ypač bandymu atkreipti į save dėmesį netinkamu poelgiu konfliktinių situacijų metu. Dažniausiai stebimas paaugliams arba žmonėms su nesubalansuota psichika;
• su tyčiniu pasikėsinimu žaloti save – vengti vykdyti socialinius įsipareigojimus (tarnauti kariuomenėje), taip pat išvengti administracinės ar baudžiamosios atsakomybės. Tokiais atvejais hospitalizacija į kliniką yra labai dažnas žingsnis.

Savęs žalojimą į savo ar svetimą ausį įdėjus svetimkūnį gali psichikos ligomis sergantys žmonės.

Gyvi egzogeniniai svetimkūniai išskiriami atskirai:

Vaikui svetimkūnis gali patekti į ausį ir be visų pirmiau minėtų sąlygų. Jis sugeba į ausį įstumti bet kokį daiktą tiesiog taip, o priežastys, kodėl tai siekia, vis dar nėra aiškios.

Ir jei vyresni vaikai nedelsdami išreiškia problemą savo tėvams, maži vaikai tam neteikia jokios reikšmės, svetimkūnis ausyje aptinkamas atsitiktinai - dažnai jau pokyčių stadijoje minkštųjų audinių pusėje.

Daiktų, kuriuos otorinolaringologai kada nors rado vaikų ausyse, „kolekcija“ yra labai didelė. Tai:

• smulkūs namų apyvokos daiktai ar jų skeveldros;
• akmenukai, kurių skersmuo proporcingas išorinės klausos landos skersmeniui;
• smėlis;
• gipso fragmentai;
• įvairių augalų sėklos;
• vaisių kauliukai

ir daugelis kitų.

Iš smulkių namų apyvokos daiktų ar jų šukių vaikų ausyse dažniausiai randama:

• mygtukai;
• savaržėlės;
• Smeigtukai;
• maži gvazdikėliai;
• karoliukai;
• mažos baterijos;
• maži žaislai;
• konstruktorių detalės, įvairūs „kinder siurprizai“ (šokoladiniai kiaušiniai su mažu konstruktoriaus žaisliuku viduje) ar galvosūkių žaidimai;
• Popieriaus gabaliukai;
• putplasčio fragmentai;
• medžiagų likučiai;
• medvilnės gumuliukų

ir daugelis kitų.

Patologijos raida

Ausies svetimkūniai yra:

• fiksuotas;
• laisvai esantis ausyje.

Svetimkūnis, patekęs į ausį, dirgina išorinio klausos kanalo odą, todėl joje išsivysto uždegiminis procesas, ypač dėl infekcinio agento pridėjimo.

Svetimkūniu dirginus išorinės klausos landos minkštuosius audinius, sustiprėja liaukų veikla – jos pradeda gaminti sierą ir prakaitą didesniais kiekiais nei įprastai. Todėl higroskopinių savybių turintys svetimkūniai (kukurūzų, pupų, žirnių ir kitų ankštinių augalų grūdai) po kurio laiko išsipučia ir padidėja jų tūris, blokuodami išorinės klausos landos spindį – tai sukelia nemalonių subjektyvių pojūčių atsiradimą, aptarta toliau.

Jei patinus svetimkūnis pasiekia didelį dydį, jis pradeda spausti minkštuosius audinius, įskaitant mažas kraujagysles. Dėl to pablogėja kraujotaka ausies audiniuose, vystosi jų nekrozė. Toks padidėjęs svetimkūnis įspraustas į išorinę klausos ertmę, todėl jį sunku ištraukti.

pastaba

Ypač pavojingos yra mažos baterijos, kurios laiku neišimamos iš ausies. Drėgnoje aplinkoje jie praleidžia elektros srovę, provokuodami audinių pokyčius, todėl net ir trumpai būdami ausyje gali išprovokuoti išorinės klausos landos odos nekrozės (nekrozės) vystymąsi.

Į ausį gali patekti vabzdžiai, galintys išskirti agresyvių savybių turinčias medžiagas. Tokie cheminiai junginiai sustiprina išorinės klausos landos ir ausies būgnelio odos dirginamąjį poveikį ir gali išprovokuoti jų nekrozę.

Sieros kamštis gali susidaryti dėl:

• padidėjusi ausų sieros gamyba;
• jos prastos išskyros dėl išorinės klausos landos anatominių ypatumų – kreivumo ar siaurumo;
• netinkamos higienos procedūros – dėl jų siera nepašalinama iš ausies, o stumiama, kaupiasi ir susidaro sieros kamštis.

Svetimkūnio ausyje simptomai

Negyvas svetimkūnis pacientams negali sukelti jokio diskomforto. Iš esmės tai taikoma mažiems objektams, kurių forma yra lygi, supaprastinta.

Jei ausyje yra didelių svetimkūnių, atsiranda šie simptomai:

Jei pažeidžiamas audinių (ne tik odos) vientisumas, prisijungia infekcijos sukėlėjas, išsivysto uždegimas. Tuo pačiu metu pasireiškia simptomai:

• vietinis;
• yra dažni.

Vietiniai simptomai yra šie:

• padidėjęs skausmo sindromas;
• pulsavimo pojūtis ausyje (rodo pūlinio susidarymą);
• išskyros iš pradžių būna gleivinės, vėliau gleivinės pūlingo pobūdžio, dažnai pūliuose nustatomas kraujo priemaiša.

Bendrieji uždegiminio proceso požymiai ausyje, išprovokuoti svetimkūnio, vystosi jam progresuojant. Tai:

• hipertermija (padidėjusi kūno temperatūra). Gali siekti 38-38,5 laipsnių Celsijaus ir daugiau;
• toliau progresuojant - karščiavimas (kartu stebimas karščiavimas ir šaltkrėtis);
• bendrieji sutrikimai – sumažėjęs darbingumas, bendras silpnumas, negalavimas ir pan.

Jei gyvas daiktas patenka į ausį kaip svetimkūnis, jis dažnai juda, todėl sukelia papildomų nemalonių pojūčių, tokių kaip:

• kutenimo pojūtis;
• refleksas;
• priepuoliai vaikams.

Paskutiniai trys nurodyti požymiai gali išsivystyti dėl to, kad, nuolat judėdamas išoriniu klausos kanalu, gyvas svetimkūnis dirgina vaguso nervo receptorius, esančius praėjimo odoje.

Jei svetimkūnis yra zomšos kamštis, pastebimi šie simptomai:

• ausų užgulimas;
• sutrikęs garsų suvokimas – jie kurtieji, tarsi jų šaltinis būtų už kokios nors užtvaros, dažnai iškreiptas;
• klausos praradimas;
• padidėjusio slėgio jausmas išoriniame klausos kanale;
• - šis simptomas atsiranda, jei sieros kamštis paliečia ausies būgnelį ir reguliariai jį dirgina.

Diagnostika

Kai kuriems pacientams simptomai, esant svetimkūniui ausyje, pasireiškia ne visada, todėl jam nustatyti reikalingi papildomi diagnostikos metodai.

Kai kuriais atvejais svetimkūnį ausyje galima aptikti tiriant išorinį klausos landą nenaudojant papildomų diagnostikos priemonių. Norėdami tai padaryti, otolaringologas viena ranka fiksuoja nukentėjusiojo galvą, o kita, norėdamas pagerinti vaizdą, traukia ausį:

• suaugusiam pacientui ar vyresniam vaikui - aukštyn ir atgal;
• mažiems vaikams - žemyn ir atgal.

Jei pacientas kreipėsi į gydytoją praėjus tam tikram laikui po svetimkūnio patekimo į ausį, gali išsivystyti patologiniai pakitimai (audinių edema), kurie neleidžia paprastai ištirti išorinio klausos landos. Todėl norint nustatyti svetimkūnį ausyje, reikės instrumentinių diagnostikos metodų. Jie būtini ir esant giliai svetimkūniui ausies struktūrose. Tai tokie metodai kaip:

Svetimkūnio ausyje diagnostikai naudojami laboratoriniai tyrimo metodai:

• - padeda atpažinti atsirandantį uždegimą, kurį sukelia svetimkūnio poveikis ausies audiniams – tuo tarpu kraujyje didėja leukocitų (leukocitozė) ir ESR;
• bakterioskopinis tyrimas - esant išskyrų iš ausies, jie tiriami mikroskopu, siekiant nustatyti ir identifikuoti prisitvirtinę patogeną, kuris išprovokavo uždegiminį procesą svetimkūnio ausyje fone;
• bakteriologinis tyrimas - atliekamos sėjos išskyros iš ausies, tikimasi augti kolonijų, pagal kurias nustatomas uždegiminį procesą sukėlęs sukėlėjas, kai svetimkūniu pažeidžiami ausies audiniai.

Diferencinė diagnozė

Diferencinė (skiriamoji) svetimkūnio ausyje diagnostika atliekama su tokiomis ligomis ir patologinėmis būsenomis, kaip:

• ausų navikai, įskaitant metastazavusius (atsiranda dėl naviko ląstelių, esančių kituose organuose ir audiniuose, nutekėjimo į ausies audinį);
• išorinio klausos kanalo pažeidimas;
• išorinis - uždegiminis išorinės ausies pažeidimas;
• hematoma - kraujo kaupimasis ausyje dėl traumos;
• - pertrūkio joje susidarymas.

Komplikacijos

Atsižvelgiant į svetimkūnį ausyje, atsiranda komplikacijų, tokių kaip:

• išorinis otitas;
• būgnelio perforacija svetimkūniu;
• vidurinės ausies uždegimas – uždegiminis vidurinės ausies struktūrų pažeidimas, kuris gali išsivystyti svetimam daiktui perforavus ausies būgnelį, o iš išorinės aplinkos per susidariusį defektą į vidurinės ausies ertmę prasiskverbę patogeniniai mikroorganizmai;
• abscesas – ribotas abscesas. Gali išsivystyti dėl to, kad per svetimkūnio sukeltą minkštųjų audinių defektą į juos patenka piogeninės bakterijos;
• - difuzinis pūlingas minkštųjų audinių pažeidimas.

Pirmoji pagalba ausyje patekus svetimkūniui

Patologijos gydymas apima šiuos veiksmus:

• svetimkūnio pašalinimas iš ausies;
• pašalinio daikto sukeltų padarinių pašalinimas.

Svetimkūnis iš ausies turi būti pašalintas kuo greičiau, kad būtų išvengta:

• uždegiminio proceso vystymasis - dėl uždegimo, kartu su minkštųjų audinių patinimu, svetimkūnio ištraukimas iš ausies gali būti sunkus, kartu su audinių pažeidimu ir kraujavimu;
• svetimkūnių patinimas dėl jų higroskopiškumo.

Svetimkūnio pašalinimą turėtų atlikti gydytojas specialistas ENT ligoninės ar klinikos persirengimo kambaryje. Savarankiškas pašalinio objekto ištraukimas yra kupinas:

• išorinio klausos kanalo odos pažeidimas;
• ausies būgnelio pažeidimas – iki jo perforacijos;
• antrinė ausies audinių infekcija.

Svetimkūnio pašalinimas gali būti atliekamas:

• skalbimas;
• su ausies kabliuku;
• sunkiais atvejais – atliekant chirurginę operaciją.

Skalbimas atliekamas vandeniu, kuris pirmiausia turi būti pašildytas iki kūno temperatūros. Sutraukiamas į didelį švirkštą, švirkšto kaniulė įkišama į ausies landą, švelniai spaudžiant stūmoklį į ausį įpilama vandens dalis. Švirkšto stūmoklis turi judėti lengvai, priešingu atveju, norint įveikti mechaninį pasipriešinimą, stūmoklis gali būti judinamas per stipriai, o į ausį pateks per daug vandens, kuris gali dar giliau nustumti svetimkūnį. Jei reikia, procedūra atliekama kelis kartus. Jei pašalinis objektas saugiai išplaunamas, likęs skystis išdžiovinamas turunda. Skalbimas yra kontraindikuotinas, jei yra ausyje:

• baterijos;
• plokšti arba ploni svetimkūniai (pavyzdžiui, smeigtukai) – kraujo tekėjimu jie gali būti nunešti giliai į išorinį klausos kanalą;
• būgninės membranos perforacija.

Svetimkūnio ištraukimas ausies kabliuko pagalba atliekamas taip: kabliukas užnešamas už svetimkūnio ir stumdomais judesiais iš užpakalio pašalinamas iš išorinio klausos kanalo. Jei reikia šalinti higroskopinių savybių turinčius kūnus, prieš procedūrą į ausį įlašinama 96% etilo alkoholio – jis turi sausinančių (sausinančių) savybių, o svetimkūnis mažėja, todėl jį lengviau pašalinti.

Jei yra skausmo sindromas, svetimkūnio ištraukimas atliekamas taikant vietinę nejautrą. Vaikų procedūra atliekama po jų sedacijos - įvedus vaistus, kurie sukelia mieguistumą. Po procedūros tiriamas išorinis klausos kanalas ir būgnelė, ar nėra uždegiminių pakitimų ir audinių vientisumo pažeidimų. Jei jų yra, atliekamas vietinis gydymas - tai:

• uždegimo ar pažeistos vietos sanitarija (plovimas) antiseptiniais tirpalais;
• vietinis antibakterinio tepalo naudojimas.

Jei, veikiant svetimkūniui, atsirado reikšmingų uždegiminių pokyčių ausyje, taip pat pažeidžiama bendra būklė, vietinis gydymas papildomas bendruoju, kuris grindžiamas tokiais paskyrimais:

• priešuždegiminiai agentai.

Jie daugiausia naudojami tablečių pavidalu, nors žymiai progresuojant uždegiminiam procesui gali prireikti injekcijų.

Chirurginė intervencija atliekama, jei svetimkūnio iš ausies negalima pašalinti kitais būdais.

Jei randamas gyvas svetimkūnis, pirmiausia atlikite nužudymo, o tada pašalinimo procedūrą. Vabzdį imobilizuoti leidžiama savarankiškai, į ausį įlašinant etilo alkoholio, vazelino ar saulėgrąžų aliejaus – po to reikėtų kreiptis į specialistą, kad pašalintų identifikuotą svetimkūnį.

Sieros kamštį galima pašalinti plaunant. Prieš procedūrą rekomenduojama keletą dienų į ausį lašinti vandenilio peroksido tirpalo, kuris suminkštins kamštelį ir palengvins jo pašalinimą. Jei plovimas neveiksmingas, kištukas pašalinamas naudojant ENT prietaisus.

Prevencija

Svetimkūnio ausyje prevencija yra paprasta. Turėtų:

Prognozė

Svetimkūnio patekimo į ausį prognozė daugeliu atvejų yra palanki – diskomfortas ausyje verčia pacientą nedelsiant kreiptis į gydytoją specialistą, nedelsiant imamasi gydomųjų priemonių.

Prognozė blogėja dėl:

• svetimkūniai ausyje, patekę į ją dėl sunkių galvos traumų;
• vėlyva diagnozė ir dėl to uždegiminių komplikacijų atsiradimo galimybė;
• svetimkūnį bando ištraukti ne specialistas (taip pat ir pats pacientas).

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, medicinos komentatorė, chirurgė, medicinos konsultantė

Kiekvienas tėvas yra susipažinęs su situacija kai jo vaikas bandė ką nors užsikimšti į nosį ar ausį. Dažniausiai kūdikiai į nosytę ar ausis stumia popieriaus lapelį, sagutę, akmenukus, smulkias žaisliukų daleles, karoliuką, žirnelius ar uogas iš uogų. Svetimkūnis ar vabzdys taip pat gali patekti į ausis ar nosį be pagalbos, įkvėpus ar miegant.

Netgi tėvai nuolat buvo šalia vaiko, gali nematyti, kaip kūdikis į ausį įkišo svetimkūnį. Juk maži vaikai vis dar gerai nesupranta savo jausmų ir dėl „užsiėmimo“ žaidimu gali nepastebėti, kad kažkas yra ausyje. Tai ypač pasakytina apie negyvos kilmės svetimkūnius, kurie kurį laiką, išskyrus tam tikrą diskomfortą, nesukelia skausmo. Ausyje esančių vabzdžių negalima nepastebėti, jie juda viduje ir pasiekia ausies būgnelį, o tai atsispindi stipriame skausme.

Bet koks svetimas kūnas reikia nedelsiant pašalinti iš ausies, nes laikui bėgant jis gali sutrikdyti natūralų ausų sieros išsiskyrimą, sukelti uždegimą ir klausos praradimą. Svetimkūnį iš vaiko ausies geriausia neištraukti pačiam, o kreiptis į otorinolaringologą. Neretai, bandydami aštriu daiktu iš vaiko ausies ištraukti svetimkūnį, tėvai sužaloja jam ausį arba dar giliau įstumia.

Turėtumėte patys imtis bylos tik tada, kai esate tikri, kad pasiseks arba turite yra rimtų priežasčių, dėl ko vizitą pas gydytoją tenka atidėti. Tėvų, norinčių namuose ištraukti svetimkūnį iš vaiko ausies, veiksmų algoritmas yra toks:

Paguldykite vaiką ant šono su ausimi, kurioje yra svetimkūnis, ir palaukite kelias minutes. Kartais svetimkūnio nereikia traukti, jis pats iškrenta, kai vaiko galva yra taip, kad pažeista ausis yra žemyn.

Jei svetimkūnis neišsiskiria savaime, apžiūrėkite. Svarbu žinoti: vaikams ausį reikia apžiūrėti traukiant ausį žemyn ir atgal, o suaugusiems – aukštyn ir atgal.

Jeigu svetimkūnis neįsiskverbė per giliai ir įstrigo išorinėje ausies landos dalyje, tai matoma jo dalis lieka lauke ir tereikia šią dalį paimti pincetu ir ištraukti įstrigusį daiktą.

Jei objektas yra vidinėje klausos aparato dalyje ir yra praktiškai nematomas, tada jūs negalite bandyti jo pašalinti patys! Būtina kreiptis į otolaringologą, kuris diagnozuos svetimkūnį ausyje ir parinks geriausią jo pašalinimo būdą. Priklausomai nuo svetimkūnio dydžio ir formos, jis pašalinamas klinikoje instrumentiniu būdu, plaunant arba chirurgine intervencija.

Kartais tėvai nepastebi, kad jų mažylis į ausį įstūmė svetimkūnį, nes dažnai tam tikrą laiką vaikui tai nesukelia jokio diskomforto. Paprastai tai taikoma tais atvejais, kai vaiko ausyje yra mažas, lygus daiktas. Dideli svetimkūniai neleidžia garso bangai prasiskverbti pro klausos vamzdelį ir sukelia užgulimo jausmą ausyje, taip pat prisideda prie klausos praradimo.

svetimas kūnas aštrūs kraštai gali pradurti gležną vaiko klausos aparato odą ar net ausies būgnelį, todėl iš ausies gali atsirasti kruvinų išskyrų ir skaudėti. Jis gali perforuoti ausies būgnelį, todėl vidurinės ausies ertmėje atsiranda infekcija ir išsivysto vidurinės ausies uždegimas.

a - išorinio klausos kanalo plovimas šiltu vandeniu,
b - oras pučiamas išoriniu ausies klausos kanalu,
c - svetimkūnio ištraukimas ausyje kabliuku.

Jie ypač pavojingi sveikata klausos aparatui tokie svetimkūniai kaip kukurūzų grūdai, žirniai ir pupelės. Po dienos jie patinsta ausyje ir padidėja tūris, visiškai užblokuodami ausies kanalo spindį. Pasitaiko atvejų, kai žirniai išaugo ausies viduje, įsispraudę į ausies landą, suspausdami audinius ir sukeldami jų nekrozę. Žinoma, tokių svetimkūnių patekimas sukelia pilnumo jausmą ir skausmą ausyje, sukelia klausos praradimą, tačiau jei vaikas nekalba ir tik verkia, tėvai gali nesuprasti, kas vaikui taip trukdo?

Jei ilgą laiką neišimkite svetimkūnio iš ausies, išsivysto uždegiminė reakcija. Visi žino ausies uždegimo simptomus – skausmą ausyje, pūlių išsiskyrimą iš jos ir klausos praradimą. Esant stipriam klausos aparato uždegimui, vaikas karščiuoja, skauda galvą. Uždegimas sukelia ausies kanalo paburkimą ir jo spindžio sumažėjimą, todėl daug kartų sunkiau pašalinti iš ausies svetimkūnį. Tokiais atvejais diagnozei būtina atlikti otoskopiją.

Pataikė į ausis vabzdys, kuris juda, sukelia vaikui daug diskomforto: kutenimas ir triukšmas ausyje, stiprus skausmas. Laikui bėgant, ausies viduje nuolat judantis vabzdys sudirgina ausies kanale esančius klajoklio nervo receptorius, o tai sukelia galvos svaigimą, pykinimą ir vėmimą.

Nepakeliami pojūčiai lydimi vabzdžiui patekus į ausį, priversti vaiką garsiai verkti ir bandyti įkišti pirštą į ausies landą. Norint išgelbėti vaiką nuo nepakeliamų skausmų, pirmiausia rekomenduojama numarinti vabzdį, įlašinant vaikui į ausį 3-4 lašus vazelino ar saulėgrąžų aliejaus. Šiuo tikslu taip pat galite naudoti gliceriną arba etilo alkoholį.

At deguonies trūkumas po kelių minučių vabzdys turėtų žūti ir jūs galite paguldyti kūdikį ant lovos, kad skystis, kuriuo naikinote vabzdį, ištekėtų iš pažeistos ausies. Kartu su skysčiu turėtų išeiti ir negyvas vabzdys. Jei jo nesimato, tolesnį jo šalinimą geriau patikėti otolaringologui, kad būtų išvengta uždegimo.

- Grįžti į skyriaus antraštę " "

Viena dažniausių apsilankymo pas otolaringologą priežasčių – svetimkūnis ausyje. Tai sukelia diskomfortą, skausmą, klausos praradimą. Kartais yra kraujavimas. Jei daikto negaunate laiku, prasideda vidurinės ausies uždegimo vystymasis.

Svetimkūnis ausyje

Pašalinis objektas gali būti išoriniame kanale, patekti į vidurinę ar vidinę ausį. Diagnozė atliekama otoskopijos būdu. Pagal TLK-10 kodą T16: svetimkūnis ausies kanale.

Dažniausiai problema atrandama vaikystėje. Kūdikiams svetimkūnis dažnai sukelia uždegiminius procesus. Suaugusiems žmonėms dažnai būna įvairių priežasčių.

Dėl to į ausį patenka žemė, smėlis, stiklo gabalai, sprogusio sviedinio skeveldros. Vyresnio amžiaus žmonėms, kenčiantiems nuo organų funkcijų susilpnėjimo, į vidų gali patekti baterijos, dalys.

Nuotraukoje matyti, kurioje ausies landos dalyje dažniausiai į ausį įstringa svetimkūnis

Svetimkūnių klasifikacija

Pagal išvaizdos mechanizmą objektas įvyksta:

• egzogeninis
• endogeninis.

Pirmoji apima objektus, kurie prasiskverbia iš išorės. Endogeninėms rūšims priskiriamos tos, kurios atsiranda pačioje ausyje:, wen, didelės.

Pagal vietos pobūdį išskiriami laisvai gulintys objektai. Juos lengva ištraukti, jie gali judėti ausies viduje. Stacionariosios nepraeina laisvai, gali užstrigti siauruose praėjimuose.

Jie skirstomi į gyvus ir negyvus.

gyvenantys

Toks svetimkūnis sukelia skausmą, triukšmą. Gali kutenti. Jis turi tendenciją nuolat judėti ir dirginti receptorius. Todėl pacientai vemia. Kūdikiams retai būna traukulių.

Kai kurie vabzdžiai palieka chemines medžiagas. Jie sukelia dirginimą, kai kuriais atvejais audinių nekrozę. Norint pašalinti tokį svetimkūnį, būtina imobilizuoti vabzdį. Tam įlašinama alkoholio tinktūros arba aliejaus.

Simptomai yra ryškūs, todėl pacientai greitai kreipiasi į gydytoją. Gydytojų praktikoje pasitaiko atvejų, kai musės deda kiaušinėlius į ausį reprodukcijai.

negyvas

Tarp simptomų:

• skausmas,
• sprogimo jausmas,
• plėtra .

Ženklai skiriasi priklausomai nuo paties objekto. Pavyzdžiui, į ausį patekusi sėkla iš pradžių nesukelia simptomų. Laikui bėgant jis sugeria sieros sekretą, didėja.

Laikui bėgant skausmas pradės didėti. Tokį objektą bus sunku pašalinti, nes atrodo, kad jis yra prilipęs prie aplinkinių audinių.

Klinikoje

Ekspozicijos metodai priklauso nuo pacientų amžiaus. Laisvai gulintys daiktai ištraukiami pincetu arba plaunant. Jei ausies būgnelis pažeistas, naudojami specialūs kabliukai.

Jei problema jau sukėlė, gydytojas pirmiausia pašalina uždegimą, suteikdamas prieigą prie svetimkūnio.

Jei mes kalbame apie sėklas, tada jos pirmiausia dehidratuojamos. Tam naudojamas boro alkoholis. Sumažinus svetimkūnio dydį, naudojami buki kabliukai arba ausų pincetas. Manipuliacija gali sukelti skausmą.

Jei visos priemonės nedavė teigiamo rezultato, skiriamas chirurginis gydymas. Taip pat veiksminga, jei svetimkūnis pateko ar.

Peržiūrėkite mūsų vaizdo įrašą, kaip suteikti pirmąją pagalbą svetimkūniui ausyje:

Pirmiausia atliekama diagnozė, siekiant nustatyti objektą ir atskirti jį nuo navikų, perforacijų ir hematomų. Už ausies operacijos atliekamos taikant bendrąją nejautrą.