obsesinės būsenos. Baimė yra kiekviename iš mūsų, didelių ar mažų, dažniausiai sukelta kažkokių stresinių situacijų, pasireiškusių stichinių nelaimių metu, po traumų kelių eismo įvykių metu ar išprovokuota kitų ypatingų situacijų, dažnai trumpalaikių. Visai kas kita, kai susiformuoja baimė obsesinė neurozė , nepaliekant nei dienos, nei nakties, kankinantis absoliučiai dėl bet kokios priežasties.
Pagrindinis nerimo neurozės priežastis dažniausiai tai yra psichoemocinė trauma arba sunkios psichologinių konfliktų pasekmės. Neurozės būklėA tokiais atvejais jis užsitęsia (nuo 6 mėnesių iki 1 metų, o senatvėje – ilgiau) ir lydi žmogų gana ilgą laiką, silpdamas ar sustiprėdamas, per kurį šio jausmo savarankiškai atsikratyti neįmanoma.
pagrindinis simptomas nerimo neurozė- tai nerimas ir baimė, nepriklausomi nuo situacijos, pasaulėžiūros ar išorinio pasaulio. Tokio pobūdžio obsesinė neurozė verčia žmogų įžvelgti galimą pavojų net ir paprasčiausiose gyvenimo situacijose. Dažnai suvokdami savo nerimo būsenų nepagrįstumą, nerimo neurozė neleidžia žmogui valdyti savo jausmų ir staiga gali įgyti siaubo būseną.
Nerimo neurozės priežastys
Nerimo neurozė paveikia ne tik protinius paciento gebėjimus, daro jį irzlų ir emocingų, bet ir gerokai susilpnina fizinę būklę. Fone dirglumas ir padidėjęs emocionalumas neurozės būklė išreikštas pagreitintu širdies plakimas ir kvėpavimas, diskomfortas šioje srityje širdis ir pilvas, burnos džiūvimas, dažni dažno šlapinimosi priepuoliai, apetito praradimas. Nerimo ir baimės fone atsiranda miego problemų, kurios žymiai susilpnina moralinę ir fizinę būklę.
Šios rūšies obsesinė neurozė nevyksta netikėtai, dažniausiai nerimo neurozės priežastys yra:
- stresinės situacijos , prie kurios pastovus nuovargis, sunkios darbo sąlygos arba, atvirkščiai, darbo trūkumas, dažnas šeimyniniai konfliktai , nepalanki aplinka (aštrus triukšmas, per ryški šviesa ir pan.).
- Neurozės būklė baimė gali būti išprovokuota ir nervinė įtampa kai kuriais gyvenimo momentais (naujas darbas, išėjimas į pensiją, vaiko atsiradimas šeimoje, santuoka ar santuoka, mirtina vieno iš šeimos narių liga ir kt.)
Nerimo neurozės simptomai
KAM nerimo neurozės simptomai ir rūpesčiai apima:
6. sumažėjęs apetitas,
7. jausmas "koma vartuose",
8. nuolatinė nerimo būsena ir perdėtas dėmesys savo organizmo veiklai, kitų šeimos narių ar aplinkinių fizinei būklei;
Vaikystėje nerimo neurozė lydimas mikčiojimo, nagų kramtymo, naktinis enurezė, piršto čiulpimas (dažniausiai didelio), iškrypęs valgymo elgesys.
Dažnai nerimo neurozė lydi fobijos (dažniausiai agorafobija, socialinė fobija ir kitos specifinės fobijos).
Diagnozuojant šį tipą obsesinė būsena labai svarbu pašalinti organines priežastis (psichozę ar psichopatija), nerimastinga depresija , kuris paprastai yra vystymosi pagrindas nerimo neurozė.
obsesinė neurozė baimė gali atsirasti ligos remisijos laikotarpiais, tačiau atkryčio laikotarpiais gali būti stebimos vegetacinės krizės ( panikos priepuoliai ), padidėjęs irzlumas ir ašarojimas. Kai kuriais atvejais (ypač vyresnio amžiaus žmonėms) būklė nerimo neurozė gali įgyti kitų formų psichikos sutrikimų, tarp kurių dažniausiai pasitaiko susijaudinusi depresija .
Nerimo neurozės gydymas
IN nerimo neurozės gydymas didelę reikšmę turi psichoterapiniai gydymo metodai, kurie apima: dėmesį paciento nerimui ir baimei, mokymą valdyti metodus ir būdus. neurozės būsena, nuolaidesnis paciento požiūris į savo baimes ir jas lydinčias fobijas. Gerą psichoterapinį efektą galima gauti naudojant atsipalaidavimo metodus, pvz meditacija, galvos masažas, akupunktūra, joga, fizioterapija su neuroze, kvėpavimo pratimai, autotreniruotės. Svarbi psichologinė pagalba sprendžiant įvairias skausmingas pacientui situacijas. Senatvėje, siekiant padidinti gydymo poveikį obsesinė neurozė dažnai teigiamą dinamiką suteikia socialinės apsaugos darbuotojų pagalba.
IN nerimo neurozės gydymas terapiniam poveikiui padidinti skiriami vaistai – anksiolitikai, padedantys įtvirtinti psichoterapinio gydymo rezultatą. Siekdami pagerinti psichoemocinę būseną, gydydami baimės neurozę, jie neskiria sintetinių trankviliantų ir migdomųjų vaistų, o vartoja minkštus augalinius preparatus, kurie nesukelia priklausomybės ir priklausomybės.
Žolelių nuovirai rekomenduojami kaip palaikomoji terapija: ramunėlių žiedai
, lapai melisa
arba mėtų, lime spalva, raudonėlio žolelių Ir motininė žolė, šaknis valerijonas officinalis paskirti augaliniai preparatai. Šiuo atveju efektyviau 
yra Valerijonas P(apdovanotas aukso medalis paroda „Medicina ir sveikata“, vykusi 2008 m. Permėje) parodos ir Motina P, kurie, be vaistinių augalinių medžiagų, apima vitaminą C, kuris leidžia ne tik stimuliuoti organizmo apsaugą, bet ir pašalinti pagrindinius simptomus. nerimo neurozė, pasireiškė autonominė disfunkcija
ir sunku užmigti, bet taip pat didėja atsparumo stresui lygis
, pašalina laisvuosius radikalus, kurie puola kūno ląsteles streso, neurozinių ir psichikos sutrikimų metu.
Aukščiau anksiolitinis
veiksmingumas, didesnis nei valerijono 10 kartų, turi cianozė mėlyna, kurio pagrindu gaminamas biologiškai aktyvus kompleksas Nervo-Vit, kuris yra vienas iš 100 geriausių produktų
2012 m. Į Nervo-Vit sudėtį įeina: valerijonas officinalis, kuris suteikia ilgesnį raminamąjį poveikį, taip pat melisos ir motininės žolės, kurios prisideda prie greitesnio raminamojo poveikio. Vitamino C kaip Nervo-Vit dalis stiprina vaistinių žolelių poveikį ir skatina antistresinių hormonų sintezę, kuri yra svarbi simptomams mažinti nerimo neurozė. Vaistažolės, kurios yra Nervo-Vit dalis, yra geriausia raminamųjų vaistų kolekcija
, kuri, gaminant Nervo-Vit, yra veikiama kriošlifavimas
itin žemoje temperatūroje, kuri leidžia neprarasti dalies gydomųjų savybių, kurios iš dalies prarandamos apdorojant aukštoje temperatūroje (žolelių nuovirai, užpilai, ekstraktai).
Štai kodėl serialo pasirengimas "Ilgaamžiškumo paslaptys"
, kurių linijoje yra minėti augaliniai preparatai, yra veiksmingesni gydant įvairias ligas, įskaitant psichikos, neurozinius ir somatovegetacinius sutrikimus.
Pagerinti fizinę organizmo būklę, nusilpusi neurozės būsena, gerina širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą, mažina dirglumą ir ašarojimą, būdingus simptomus baimės neurozė, vitaminų kompleksai padės. vitaminai Apitonas P, aprūpinti organizmą visomis reikalingomis maistinėmis medžiagomis (aminorūgštimis, fermentais, makro ir mikroelementais, pagrindinių grupių vitaminais) dėl juose esančio natūralių šaltinių – bičių žiedadulkių) ir Bičių pienelis
. 
Antioksidantai pagerins kraujotaką ir normalizuos redokso reakcijas organizme -
Vokietijoje ši forma tapo žinoma kaip Angstneurosen, Anglo-Amerikos šalyse - anxiety nurosis ir Prancūzijoje - nevroses d "angoisse. Nors buvo įtraukta į Pasaulio sveikatos asamblėjos tarptautinę statistinę ligų klasifikaciją, klinika liko mažai išvystyta sienų nepakako Baimės neurozė nebuvo aprašyta buitinėse monografijose.Mūsų stebėjimai rodo, kad tai yra savarankiška neurozės forma.
Pagrindinis ligos simptomas yra nerimo ar baimės jausmas. Dažniausiai pasireiškia ūmiai, staiga, rečiau – lėtai, palaipsniui stiprėjant. Atsiradęs šis jausmas neapleidžia paciento visą dieną ir dažnai trunka savaites ar mėnesius. Jo intensyvumas svyruoja tarp lengvo nerimo jausmo ir ryškios baimės, po kurios seka siaubo priepuoliai.
Baimė yra nesąlyginė (kuo jos pagrindinis skirtumas nuo fobijų), tai yra, ji nepriklauso nuo jokios situacijos ar idėjų, yra nemotyvuota, tuščia, neturinti siužeto („laisvai sklandanti baimė“ - laisvai sklandančios nerimo būsenos) . Baimė yra pagrindinė ir psichologiškai suprantamu būdu negali būti kildinama iš kitų patirčių.
„Baimės būsena manęs nepalieka visą laiką, – sakė vienas iš mūsų pacientų. – Visą dieną jaučiu tą neapibrėžto nerimo jausmą, paskui – baimę. Tuo pačiu, ko aš bijau, ko laukiu – pati nežinau. Tiesiog bijokite“ Dažnai laukiama, tarsi koks neapibrėžtas pavojus, kad nelaimė, kažkas baisaus, kas turėtų nutikti. „Suprantu, – pasakė šis pacientas, – kad nieko baisaus neturi atsitikti ir nėra ko bijoti, bet mane apima nuolatinis baimės jausmas, tarsi tuoj nutiktų kažkas baisaus.
Dažnai, veikiant baimei, kyla nerimą keliančios baimės, psichologiškai suprantamai susijusios su ja. Jie nestovi. Jų intensyvumo laipsnis priklauso nuo baimės stiprumo.
„Kartais baimė sustiprėja, – pasakojo kitas ligonis, – ir tada aš pradedu visko bijoti: jei stoviu prie lango, kas bus, jei išmesčiau pro langą, jei pamatysiu peilį, jei susitrenksiu. , jei kambary esu viena, bijau, kad jei pasibels, nespesiu atidaryti duru arba jei bus blogai, tada nebus kam padeti. Jei vyro ar vaiko šiuo metu nėra namuose, tada kyla mintis, ar jiems neatsitiko kažkas baisaus. Kartą per baimės priepuolį pamačiau lygintuvą, blykstelėjo mintis – o jei įjungsiu ir pamirščiau išjungti. Išnykus ar susilpnėjus baimės jausmui, išnyksta ir šios baimės. Viskas, kas didina nerimo, baimės jausmą, gali sukelti arba sustiprinti šias baimes. Taigi nemalonūs pojūčiai širdies srityje ar išgirsta istorija, kad kažkas mirė nuo miokardo infarkto, smegenų kraujavimo, susirgo vėžiu ar „išprotėjo“, gali sukelti atitinkamą baimę. Kartu baimė yra pirminė, o baimė mirti nuo infarkto, smegenų kraujavimo, susirgti vėžiu ar psichikos sutrikimu – antrinė. Jis neturi nuolatinės pervertintos hipochondrinės idėjos ar fobijos, o tik nerimo baimės. Įtikinėjimo veikiamas pacientas dažnai sutinka, kad jam negresia mirtis nuo „širdies paralyžiaus“, tačiau baimė išlieka ir arba iš karto pakeičia siužetą („na nežinau, gal ne infarktas, bet kita baisi liga“), arba laikinai tampa tuščia, „laisvai sklandanti“ baimė.
Kartais, priklausomai nuo nerimą keliančių baimių turinio, pacientai imasi tam tikrų „apsaugos“ priemonių – daugiau ar mažiau adekvačių baimės turiniui, pavyzdžiui, prašo nepalikti vienų, kad būtų kam padėti, jei „kažkas“ jiems nutinka. baisu“, arba vengti fizinio aktyvumo, jei bijo dėl širdies būklės, prašoma paslėpti aštrius daiktus, jei yra baimė išprotėti (ritualų nėra).
Baimės būsena gali periodiškai smarkiai padidėti, užleisdama vietą siaubo priepuoliams su nemotyvuota baime arba dažniausiai tikintis mirties, pavyzdžiui, nuo „širdies paralyžiaus“, „smegenų kraujavimo“.
Ryšium su nerimo ar baimės jausmų dominavimu, pacientai pastebi, kad sunku susikaupti bet kokiai veiklai, padidėja jaudrumas ir emocinis nestabilumas. Kartais jie nerimauja, susijaudinę, ieško pagalbos. Dažnai jie jaučia skausmingus, nemalonius pojūčius širdies ar epigastriume, todėl baimės jausmas yra gyvybiškai svarbus. Daugumos pacientų arterinis spaudimas ligos laikotarpiu išlieka normos ribose arba ties apatine riba. Baimės afekto viršūnėje ji kiek pakyla. Šiuo metu padažnėja širdies susitraukimų dažnis ir kvėpavimas, džiūsta burna, kartais sustiprėja noras šlapintis.
Ligos metu sumažėja apetitas. Dėl nuolatinio nerimo jausmo ir apetito praradimo pacientai dažnai krenta svorio, nors ir ne itin dramatiškai. Seksualinis potraukis dažniausiai sumažėja. Daugelis sunkiai užmiega, miegą trikdo košmarai. Orientacinės reakcijos galvaninis odos komponentas dažnai atsiranda spontaniškai ir yra neužgesinamas viso tyrimo metu. Pateikiame būdingą pastebėjimą.
Netikėtai sužinojau, kad jos vyras vedęs ir moka alimentus už vaiko iš pirmos santuokos išlaikymą. Tai buvo šokiruotas. Turėjo skausmingą pokalbį su pirmąja žmona, klausėsi jos nepelnytų įžeidinėjimų. Pirmoji jo žmona pretenzijų į pacientės vyrą nepareiškė ir tą patį vakarą išvyko pas save į kitą miestą. Ligonė liko su vyru, bet jai pasidarė bjauri, ir ji iškart atstūmė jį nuo savęs, nors prieš tai jį labai mylėjo ir jautė stiprų seksualinį potraukį. Ji buvo sutrikusi.
Praėjus 4 dienoms po incidento, naktį pabudau nuo stiprios baimės jausmo. Ji suspaudė krūtinę, širdies srityje buvo nemalonus pojūtis, drebėjo ištisai, nerado sau vietos, buvo susijaudinusi, atrodė, kad tuoj mirs. Širdies ir raminamieji vaistai nepalengvėjo. Nuo tada 9 metus jis nuolat patiria baimės jausmą, kuris dažnai būna nemotyvuotas. „Aš pats nežinau, ko bijau“, – sako pacientas, – „jaučiu, kad tuoj nutiks kažkas baisaus. Nerimo jausmas nuolat jaučiamas“. Kartais baimė yra susijusi su tam tikromis konkrečiomis baimėmis. Taigi pradedama bijoti, kad širdžiai kas nors gali atsitikti. „Kartais pagalvoju, – sako ji su ašaromis, – kad mano širdis gali plyšti nuo susijaudinimo Kartais bijau likti viena namuose – o jei kas atsitiks ir nebus kam padėti, o kai sustiprės baimė , pradedu bijoti ir einu gatve vienas“. Nerimas kartais gerokai sumažėja 1-2 valandoms, kartais smarkiai padidėja. „Dažnai į galvą imdavo lįsti kvailos mintys, – skundėsi ji praėjus 2 metams nuo ligos pradžios. – Vakar staiga pagalvojau, kad mirsiu, kaip mane palaidos, kaip vaikai liks vieni. Jei kas nors papasakojo apie mirtį ar apie nelaimingą atsitikimą – tai tau patenka į galvą, užmerki akis – mirusysis. Kai tik pasigirsta beldimas, pavojaus signalas sustiprėja. Ji tapo dar nekantresnė ir irzlesnė nei anksčiau: aš negaliu ilgai daryti vieno dalyko, neturiu kantrybės nė minutę stovėti eilėje. Kartą parduotuvėje pamačiau, kaip kasininkės dalija vienas kitam pinigus. Buvo baimė – staiga iš jų pavogs pinigus, ateis policija, o aš iš baimės neatlaikysiu. Išėjau iš parduotuvės, ir šios mintys praėjo, nerimas tapo mažesnis.
Visą ligos laikotarpį ji neišeidavo iš darbo ir apie ligą nepasakodavo kolegoms. Ji pažymėjo, kad darbe jai lengviau. Tačiau darbas atitraukia dėmesį nuo nerimo jausmo, ir ten ji visiškai nepalieka paciento. Namuose ji, matyt, palaiko gerus santykius su vyru. Jis rūpestingas ir dėmesingas. Ji pati rūpinasi vaikais, tvarko buitį. Nuo pat ligos pradžios seksualinis potraukis išlieka žemas, nors ji gyvena su vyru seksualinį gyvenimą, kartais patiria seksualinį pasitenkinimą.
Ligos pradžioje pacientė pateko į stacionarinę apžiūrą terapinėje klinikoje. Somatinės sferos pažeidimų nenustatyta. Arterinis spaudimas 110/75 mm, šlapimo ir kraujo tyrimai be patologinių pakitimų, bazinė medžiagų apykaita-12. Iš terapinės klinikos ji buvo perkelta į psichiatrijos kliniką, kur per pirmuosius 2 ligos metus gulėjo du kartus (1/2 ir 2 mėn.) su nerimo neurozės simptomais.
Psichiatrijos klinikoje pirmojo priėmimo metu kraujospūdis kartais priartėjo prie apatinės normos ribos – nuo 105/60 iki 115/70 mm. Pulsas nerimo metu buvo iki 100-110 per minutę. Nebuvo jokio ryšio tarp baimės jausmo ir kraujospūdžio svyravimų. Vėlesniais metais kraujospūdis 110/70-120/80 mm. Elektrokardiograma visada normali.
Tiriant smegenų elektrinį aktyvumą, taip pat židininio smegenų pažeidimo simptomų orientacinės reakcijos išnykimą, simptomų nerasta. Alfa ritmas dominuoja visuose skyriuose, o, kaip įprasta, jis ryškiausias parietalinėje ir pakaušio dalyje. Alfa ritmo svyravimai 11-12 per sekundę, amplitudė 50-70 milivoltų. Nuolat pastebimos spontaniško alfa ritmo slopinimo sritys. Priekinėje ir centrinėje sekcijose - mažos amplitudės lėti svyravimai (4 per sekundę) su persidengiančiais alfa virpesiais. Akių atvėrimas ir šviesos dirgiklio veikimas sukėlė nepilną alfa ritmo slopinimą. Ritmo įsisavinimo (nuo 3 iki 30 šviesos blyksnių per sekundę) nepastebėta.
Klinikoje paskirtas bendras stiprinamasis gydymas, bandyta hipnoterapija (ligonis negalėjo susikaupti, neužmigo); atlikta narkopsichoterapija, gydymas chlorpromazinu. Taigi antraisiais ligos metais ligoninėje ir iš dalies ambulatoriškai buvo atliktas trijų mėnesių gydymo chlorpromazinu kursas (iki 450 mg per parą, o vėliau palaikomosios 100 mg dozės). Gydymo metu ji jautėsi mieguista, vartodama dideles dozes daug miegojo, tačiau vos pabudus nerimas atsinaujino. Apskritai chlorpromazinas šį jausmą šiek tiek sumažino. Kartais andaksinas didele dalimi sumažino nerimą, nors paprastai jo raminamasis poveikis yra daug silpnesnis nei chlorpromazino. Tačiau pasitaikydavo ir taip, kad net didelės andaksino dozės (8 tabletės per dieną) nedavė efekto. Tofranilas nerimo nesumažino. Jis labai sumažėjo, kai pacientas pradėjo vartoti nosinaną (50 mg per dieną) ir stelaziną (20 mg per dieną). Šios dozės jai pasirodė optimalios, jas ji vartoja jau apie metus laiko.
Taigi šiuo atveju nerimo neurozė kilo po sunkios psichinės traumos. Šios žolės ypatumas buvo tas, kad ji ne tik šokiruoja psichologiškai, bet ir sukėlė stiprų emocinį konfliktą, susijusį su prieštaringų polinkių sambūviu (meilės jausmas vyrui ir pasipiktinimas jo elgesiu). Dėl nervinių procesų „susidūrimo“ atsirado besąlygiškai refleksinio seksualinio potraukio slopinimas, po kurio pacientei atsirado baimės jausmas.
Gali būti, kad išeities neradusi seksualinio potraukio energija teigiamos indukcijos mechanizmu sukėlė pasyvaus-gynybinio reflekso sužadinimą, kuriuo grindžiamas baimės jausmas. Kilęs baimės jausmas arba liko izoliuotas ir buvo išgyvenamas kaip be priežasties, beprasmis arba išspinduliuotas, plito per asociatyvius ryšius, atgaivindamas atitinkamas idėjas.
Baimės veikiamas pacientas pirmiausia atgaivino tas asociacijas, kurios konkrečioje situacijoje buvo šviežiausios ir stipriausios. Taigi, kai tik kas nors papasakojo apie mirtį nuo širdies ligos, atsirado baimė mirti nuo to paties. Kai tik mama liko darbe, kilo mintis, kad jai atsitiko kažkas baisaus. Paprastai, jei mylimas žmogus įprastu laiku negrįžo iš darbo, kyla nemažai prielaidų. Tuo pačiu, remiantis ankstesne patirtimi, atliekamas tikimybinio prognozavimo procesas, nustatoma statistinė (eksperimentu nustatyta) įvairių galimų priežasčių tikimybė. Nagrinėjamu atveju šis vertinimo procesas buvo sutrikdytas dėl tam tikrų reprezentacijų afektinio užtaiso. Ir nors, pavyzdžiui, tikimybė, kad mama negrįžo iš darbo, nes pavėlavo ten, yra 99,99%, o tikimybė, kad ji patyrė avariją kelyje – 0,01%, atsižvelgiama tik į pastarąją. Nepakankamą orientacinės reakcijos išnykimą pacientui greičiausiai lemia nuolatinis nerimo jausmas, laukiantis kažko, kas gali ateiti.
Prie baimės atsiradimo ir jos fiksavimo galėjo prisidėti pacientės polinkis į pasyvias-gynybines reakcijas (nuo vaikystės bijojo vakare likti viena kambaryje). Tam tikri charakterio bruožai (sąžiningumas, sąžiningumas), taip pat etinės ir moralinės pacientės nuostatos padarė ją ypač jautrią šiai konkrečiai žalai. Be to, traumuojančio poveikio jėgą padidino pranešimo netikėtumas, o pranešimo netikėtumas, dėl kurio atsiranda „neatitikimas tarp to, ko tikėtasi, ir to, kas atsitiko“, kaip matėme, turi ypač stiprų emocinį poveikį. . Raminamieji vaistai sumažino baimės jausmą, tačiau visiškai jo nepanaikino. Žemiau mes sutelksime dėmesį į diferencinę nerimo neurozės ir obsesinio-kompulsinio sutrikimo diagnozę. Čia tik pažymime, kad, priešingai nei obsesinių būsenų neurozė, paciento baimė yra tuščia, atematiška ir besąlygiška. Baimės priepuolio įkarštyje kylančios nerimo baimės yra trumpalaikės, permainingos ir artimos toms baimėms, kurios, kaip žinome, būdingos ir sveikam žmogui. Jie nėra fobijos pobūdžio.
Nerimo neurozių trukmė dažniausiai yra nuo 1 iki 6 mėnesių; kartais liga užsitęsia ir gali tęstis metus. Involiuciniu laikotarpiu apskritai, kaip žinoma, baimės būsenos kyla dažniau nei kitais gyvenimo laikotarpiais. Šiuo laikotarpiu baimės neurozė lengvai užsitęsia. Hipotenzijos, hipertenzijos, smegenų aterosklerozės, širdies ligų papildymas pablogina prognozę ir sukelia mišrių somato-psichinių formų atsiradimą, kai nedideli kraujospūdžio svyravimai ar nežymūs širdies veiklos sutrikimai smarkiai padidina baimės jausmą.
Ligos priežastimi gali būti stiprus psichinis sukrėtimas, taip pat ne taip staigūs, bet ilgiau veikiantys psichotrauminiai veiksniai, lemiantys konflikto atsiradimą (konfliktuojančių siekių sambūvis).
Viena iš dažnų baimės neurozės priežasčių yra ūminės neurovegetacinės disfunkcijos atsiradimas, atsirandantis dėl situacijos, kai įvyksta besąlyginio refleksinio seksualinio sužadinimo susidūrimas ("susidūrimas") su vidinio slopinimo procesais. Tai galima pastebėti, kai stiprus seksualinis susijaudinimas slopinamas valios pastangomis, pavyzdžiui, nutraukus lytinius santykius, tapusius seksualinio gyvenimo sistema. Taip kartais nutinka, kai moteris turi stiprų seksualinį susijaudinimą, kuris lieka nepatenkintas, tai yra, kai neįvyksta seksualinio susijaudinimo iškrova.
Svarbų vaidmenį formuojant neurozę turi pirmasis baimės priepuolis, kuris pažymėjo ligos pradžią. Ją gali sukelti ne tik psichogeninės, bet ir fiziogeninės priežastys, pavyzdžiui, ūmi vegetacinė krizė, vazopatiniai sutrikimai, sukeliantys hipoksemiją, fiziologiškai sąlygota baimė. Tokia krizė gali ištikti po infekcijos ar apsinuodijimo, tačiau pagrindinė ligos priežastis vis tiek yra ne infekcija ar apsinuodijimas, o psichotrauminis šios patirties poveikis arba psichotrauminės situacijos įtaka, dėl kurios fiksacija įvyko. kylančio baimės jausmo.
Kartais nerimo neurozė nėra lengvai atskiriama nuo baimės būsenų, atsirandančių tam tikrose ciklotiminėse depresijose. Jiems, be nerimo, kartais baimės jausmo, būdingas pablogėjęs nuotaikos fonas ir lengvo psichomotorinio atsilikimo požymiai (bendras sunkumo jausmas, „tingulys“, kartais tuštuma galvoje), kartais vidurių užkietėjimas ir amenorėja, paros nuotaikų kaita. . Sergant depresija, ryte dažnai pablogėja savijauta, o vakare padidėja baimė. Galiausiai, ciklotimijai būdinga fazinė ligų eiga (tokios fazės su nerimu ir baime dažnai trunka 2-4 mėnesius ir pakeičiamos šviesos intervalais, rečiau – hipomanijos fazės). Nerimastingos baimės dažniausiai yra hipochondrinis turinys.
Kaltės ar savęs žeminimo idėjų buvimas („aš blogas, tinginys, našta šeimai“) būdingas ne baimės neurozei, o depresijai ir visada kelia klausimą apie minčių apie savižudybę galimybę ir poreikį. savalaikė hospitalizacija.
Ex juvantibus gydomasis tofranilo (skiriamas nuo nerimo kartu su vakariniais raminamaisiais preparatais) poveikis, mūsų nuomone, pasisako už ciklotimiją.
Nerimo neurozė – psichikos ir neurologinis sutrikimas, kurio pagrindas yra nuolatinis baimės jausmas, nerimas, kartais beveik panika, kurį sunku paaiškinti. Išsivysčiusi liga ima gerokai apriboti žmogų, trukdyti visavertiškai funkcionuoti ir dirbti. Verta žinoti apie pagrindinius nerimo neurozės simptomus ir gydymą.
Ligos ypatybės
Nerimo neurozė kartais sukelia diagnostikos sunkumų, dažnai žmonės atkreipia dėmesį į savo būklę tik tada, kai atsiranda vegetatyviniai ir somatiniai simptomai, ignoruodami depresinę emocinę būseną, nuolatinį nerimo jausmą. Todėl dažnai negalavimo priežasties pradeda ieškoti kardiologijos ar kitų neurologinių sutrikimų srityje, tik ilgainiui juda psichiatrijos link.
Priežastys ir tipai
Šios ligos atsiradimą lemia įvairūs veiksniai. Specialistams sunku nustatyti konkrečias šios ligos priežastis. Paprastai nuolatinis stresas, stiprus emocinis ir fizinis stresas, nesveikas gyvenimo būdas sukelia nerimą ir kitus simptomus.
Be to, kai kurie ekspertai pabrėžia genetinį veiksnį, kai kurie žmonės yra labiau linkę į depresiją ir nerimą nei kiti. Kai kurių žmonių nervų sistema nėra tokia stipri kaip kitų. Sunkios sisteminės ligos, alinančios organizmą, gali išprovokuoti ir nerimo neurozės priepuolius.
Nerimo-fobinė neurozė gali būti vadinama dažniausia ligos forma, kurios metu daugiausia persekiojamas nepagrįstas nerimas ir baimės. Jie gali būti skirtingo intensyvumo, periodiškai paūmėti, tačiau nėra ryškios depresijos.
Nerimo ir depresijos neurozė kartais vadinama mišriu sutrikimu, kai nerimas ir baimės pasireiškia taip pat stipriai kaip ir depresijos simptomai. Esant mišriam sutrikimui, pacientas jaučiasi labiau prislėgtas, pavargęs.
Dažnai žmonės kreipiasi į gydytoją, kai išsivysto lėtinė nerimo neurozė. Nerimas ir kiti simptomai tampa nuolatiniai, kartais pablogėjus būklei. Pačioje ligos pradžioje, atvirkščiai, nerimo epizodai būna pavieniai, išprovokuoti fizinio ir emocinio nuovargio, antraip ligonis jaučiasi gana gerai.
Svarbu! Įtarus nerimo neurozę, reikėtų kreiptis į neurologą ar psichoterapeutą.
Simptomai
Yra keletas sutrikimo požymių grupių, pirmiausia reikia atkreipti dėmesį į jų atsiradimą:
- Emociniai nerimo požymiai. Tai nuolatinės nerimastingos mintys, susijusios su įvairiais įvykiais, baimės dėl ateities. Tuo pačiu metu tokios mintys dažnai neturi jokio pagrindo ir iš šalies atrodo neracionalios.
- Fizinės nerimo apraiškos. Dažniausiai pasireiškia nesugebėjimu atsipalaiduoti, nuolatine raumenų įtampa, fizinio nuovargio jausmu, kuris nepraeina pailsėjus.
- Motorinės nerimo apraiškos. Žmonės juos dažnai vadina nerviniais tikais, ligonis gali nuolat koreguoti drabužius, daiktus, šurmuliuoti, drebėti. Kartais yra nesugebėjimas tiesiogine prasme sėdėti vietoje, žmogui reikia nuolat vaikščioti ar ką nors daryti.
Tai yra pagrindinis šios ligos simptomas. Be to, laikui bėgant gali išsivystyti įvairūs vegetaciniai simptomai, tokie kaip širdies plakimas, skausmas širdies raumens srityje, dusulys, galvos skausmas ir galvos svaigimas.
Kai kuriems pacientams išsivysto ryškūs miego sutrikimai, gali atsirasti nemiga, gali būti persekiojamas nuolatinis mieguistumas. Kai kurie šia liga sergantys žmonės tampa baikštesni, pradeda labiau bijoti net įprastų kasdienių situacijų. Retais atvejais atsiranda šlapinimosi sutrikimų.
Užleista neurozė sukelia rimtus darbingumo apribojimus. Šis sutrikimas dažniausiai nesukelia negalios, tačiau pastebima, kad vėlesnėse ligos stadijose pacientai pradeda prasčiau susidoroti su įprastu darbo kiekiu, viskas ima sunkėti.
Svarbu! Panašūs simptomai gali rodyti kitus psichikos ir neurologinius sutrikimus, todėl reikalinga kompleksinė diagnostika.
Gydymas namuose
Sergant šia liga, hospitalizacija ir gydymo ligoninėje paprastai nereikia, todėl gydymą galite pradėti namuose, prižiūrint specialistui. Verta pasiruošti, kad nerimo sutrikimo gydymas gali būti gana ilgas, kartais užtrunka metų metus. Tačiau laikantis tinkamo gydymo režimo palengvėjimas bus pastebimas labai greitai.
Gydymas savarankiškai, be neurologo ar psichoterapeuto pagalbos yra nepriimtinas, iš depresinės būsenos ir nuolatinės baimės ištrūkti savarankiškai neįmanoma. Be to, dažnai visavertės psichoterapijos pradžia yra vienas pagrindinių žingsnių, kaip atsikratyti neurozės.
Tabletės ir kiti vaistai dažnai padeda tik palengvinti simptomus, gydymas grindžiamas psichoterapeuto užsiėmimais, antistresine terapija, darbo ir poilsio normalizavimu, perėjimu prie sveikos mitybos ir tinkamo gyvenimo būdo apskritai. Tik tokiu atveju bus galima pasiekti stabilų rezultatą.
Esant stipriam nerimui, nuolatinei baimei, kuri trukdo normaliam gyvenimui, gali būti skiriami raminamieji vaistai. Gydymas Atarax ir jo analogais yra įprastas, gali būti skiriami Grandaxin ir kiti šios grupės vaistai.
Antidepresantai skiriami rečiau ir dažniausiai reikalingi, jei depresija yra ryškiausias sutrikimo simptomas. Tik šiuo atveju vaistas bus veiksmingiausias. Verta prisiminti, kad tokius vaistus gali skirti tik gydantis gydytojas, jų savarankiškas vartojimas yra pavojingas sveikatai.
Taip pat gali būti naudojamos įvairios fizioterapinės ir manualinės technikos. Jie naudoja masažą, šiltas vonias, elektroforezę ir kitus būdus kovoti su nerimu. Jums taip pat gali būti patarta sportuoti.
Gydymas homeopatija ir kitais nestandartiniais metodais gali būti atliekamas tik kartu su oficialia terapija, taip pat patariama būti atsargesniems, netinkamas gydymas gali rimtai pakenkti neuroze sergančiam pacientui. Homeopatija geriausiai tinka imuninei sistemai stiprinti.
Gydymas liaudies metodais
Sergant neuroze, veiksmingiausias yra gydymas žolelėmis su raminamuoju poveikiu. Jie padės sumažinti išreikštą nerimą, baimes, susidoroti su miego problemomis, atsirandančiomis sergant šia liga.
Patariama naudoti džiovintas mėtas, šalavijus, melisas, ramunėles, kitas raminamojo poveikio vaistažoles. Jie dedami į arbatą arba užplikomi jų pagrindu. Vienai stiklinei karšto vandens imamas vienas valgomasis šaukštas džiovintų žolelių, užplikyti reikia 15-30 min., gatavą užpilą galima atskiesti. Užtenka vienos stiklinės prieš miegą, į užpilą galima įpilti pieno. Vietoj cukraus patariama užpilą sugriebti kąsneliu.
Kiekvienas psichinis simptomas, atspindintis žmogaus netobulą, prastą prisitaikymą prie jo socialinės aplinkos, gali būti vadinamas tokios būklės, kaip neurozė, pasireiškimu, su sąlyga, kad buvo kruopščiai pašalintos organinės priežastys, tokios kaip psichozė ir psichopatija. Šiuo atveju nereikia atmesti depresijos, nes neurozės simptomai turėtų padėti greitai diagnozuoti depresiją kaip neurozės vystymosi pagrindą. Planuodami gydymą patys nuspręskite, kas konkrečiu atveju svarbiau – baimė ar depresija.
Baimės priežastys
- Stresas (per didelis nuovargis ar darbo trūkumas, nepalanki aplinka, pvz., didelis triukšmas, nesibaigiantys kivirčai šeimoje).
- Įtemptos gyvenimo akimirkos (vaikas išėjo į mokyklą; žmogus keičia darbą arba pirmą kartą įsidarbina, palieka pažįstamą aplinką, namus, tuokiasi, tuokiasi, išeina į pensiją; šeimoje atsiranda vaikas; kenčia mylimas žmogus mirtina liga).
- Remiantis intrapsichinėmis teorijomis (pavyzdžiui, baimės jausmas yra psichinės energijos perteklius ir nuslopinto priešiškumo ar konfliktinių impulsų pasireiškimas). Remiantis šia teorija, neurotiškas elgesys vertinamas kaip būdas atsikratyti psichinės energijos pertekliaus, o pagal psichoanalitinę teoriją dažniausiai pasireiškia tada, kai asmuo normaliai nepraėjo burnos, analinės ir genitalinės raidos stadijų.
Neurozių ryšys su nusikalstamumu
Klinikiniu požiūriu tarp nusikaltusių asmenų dažniausiai pasitaikančios neurozinės būklės yra nerimas ir neurozinė depresija. Fobinės ir kompulsinės būsenos yra rečiausiai paplitusios.
Didelis nusikaltėlių neurozinių simptomų lygis visiškai nereiškia priežastinio ryšio tarp simptomų ir nusikaltimo. Nusikalstamas elgesys ir neurotiniai simptomai yra susiję su tomis pačiomis socialinėmis ir asmeninėmis aplinkybėmis, todėl gali pasireikšti tame pačiame asmenyje, nebūtinai sąveikaujant vienas su kitu. Neurotinių simptomų tarp kalinių tyrimai rodo, kad asmenybės sutrikimų turinčių asmenų neurozinių simptomų lygis žymiai padidėja. Didelis piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis lygis yra susijęs su neurotiniais simptomais ir asmenybės sutrikimu. Atsižvelgiant į šių sutrikimų sąveiką, labai sunku išskirti tikslų neurozinių sutrikimų indėlį į nusikalstamumą.
Neurozė ir žmogžudystė
Reaktyviosios neurozės (depresija ir (arba) nerimas) gali būti tokios sunkios, kad lydimas stresas gali sukelti emocinį protrūkį, kuris baigiasi žmogžudyste, net jei nėra asmenybės sutrikimo. Teismai pripažįsta lėtinę reaktyviąją depresiją ir vidutinio sunkumo depresiją kaip pagrindą sumažinti atsakomybę.
Neurozė gali turėti reikšmingą poveikį kartu su asmenybės sutrikimais, pavyzdžiui, neurotiška depresine reakcija žmogui, turinčiam sprogstamą ar asocialią asmenybę. Tai gali sutramdyti subjektą įtemptoje situacijoje, po kurio gali prasidėti žmogžudystė, siekiant sunaikinti nusivylimo šaltinį arba perkelti įtampą nekaltam žmogui.
Neurozė ir vagystė
Vogimas gali būti aiškiai siejamas su neurotinėmis depresinėmis būsenomis (tai iliustruoja vagystės iš parduotuvių pavyzdys), jei jos įvykdomos, tikėtina, siekiant atkreipti dėmesį į nepalankią tiriamojo būseną arba nusiraminti. Tokia motyvacija matyti ir nelaimingų bei neramių vaikų įvykdytose vagystėse. Įtampa, susijusi su neurotine būsena, gali sukelti vagystę kaip psichologiškai destruktyvų veiksmą. Tiriamasis gali rodyti užsitęsusios depresijos modelį, nors kai kuriais atvejais susijęs elgesio sutrikimas gali būti toks ryškus, kad nukreipia dėmesį nuo pagrindinės psichinės būklės.
Neurozė ir padegimas
Ryšys tarp neurozės ir padegimo yra gerai žinomas. Tai ypač pasakytina apie stresines sąlygas. Ugnis gali veikti kaip būdas išlaisvinti įtampą, numalšinti depresijos jausmą ir simboliškai sunaikinti skausmo šaltinį. Padegimo atvejais žinomas neurozinio sutrikimo gretutinis susirgimas su piktnaudžiavimu medžiagomis ir asmenybės sutrikimu gali būti ypač reikšmingas.
Neurozė ir su alkoholiu susiję nusikaltimai
Alkoholis gali sukelti melancholijos būsenas. Prieš nusikaltimą taip pat gali pasireikšti depresija ar nerimas – jautriems asmenims, taip pat apsvaigimas nuo alkoholio. Šis derinys gali sukelti nusikaltimo padarymą; o alkoholis veikia kaip dezinhibitorius.
Neurozės ir įkalinimas
Įkalinimas tiek prieš teismą, tiek dėl bausmės atlikimo gali sukelti nusikaltėliui neurotinius simptomus, tokius kaip nerimas ir depresija. Todėl labai svarbu po sulaikymo pasireiškusius simptomus atskirti nuo anksčiau buvusio sutrikimo, turinčio reikšmės nusikaltimo padarymui. Įkalinimas yra bauginanti patirtis, apimanti savarankiškumo praradimą, atsiskyrimą nuo šeimos ir draugų bei tiesioginio streso, patiriamo dėl buvimo tokioje įstaigoje, poveikį. Nacionalinės statistikos biuro tyrimas atkreipia dėmesį į keturis dažniausiai pasitaikančius neurotinius simptomus, susijusius su kalinių įkalinimu: nerimą, nuovargį, depresiją ir dirglumą. Kaliniams daug dažniau reikia medicininės pagalbos nei kaliniams.
Yra vienas išskirtinis sindromas – Ganserio sindromas, kuris apibūdinamas kaip reakcija į uždarymą ir TLK-10 klasifikuojamas kaip disociacinio sutrikimo forma (F44.8).
Ganseris (1897) aprašė tris kalinius, turinčius šiuos psichikos sutrikimo požymius:
- nesugebėjimas teisingai atsakyti į paprasčiausius klausimus, net jei jų atsakymai rodė tam tikrą klausimo supratimą (V .: „Kiek kojų turi arklys?“ - O .: „Trys“; V .: „O dramblys? “ - O .: „ Penki“);
- tam tikras sąmonės aptemimas (dezorientuotas vietoje ir laike, išsiblaškęs, sutrikęs, lėta reakcija ir jų „nebuvimo“ jausmas, tarsi jie būtų kažkur sapne);
- isteriniai konversijos sindromai (pavyzdžiui, skausmo jautrumo praradimas visame kūne arba padidėjusio skausmo jautrumo srityse);
- haliucinacijos (regos ir (arba) klausos);
- laikinas staigus sutrikimo nutraukimas, išnykus visiems simptomams ir grįžtant į visiško aiškumo būseną, po kurio prasideda gili depresija ir atsinaujina simptomai.
Ganzeris buvo tikras, kad ši būsena – ne simuliacija, o tikra isterinio pobūdžio liga. Pažymi, kad jo aprašytais atvejais buvo buvęs susirgimas (šiltinė ir dviem atvejais – galvos trauma). Nuo tada kilo ginčų dėl tikrosios šios būklės prigimties. Šis sindromas retai pasireiškia išplėstine forma ir pastebimas ne tik kaliniams, bet ir individualūs simptomai gali pasireikšti įvairiais psichikos sutrikimais. Buvo įvairių nuomonių apie šį sindromą: kad tai tikra praeinanti psichozė ar net simuliacija, bet bene labiausiai paplitusi nuomonė, kad tai isteriška reakcija dėl depresijos. Jis turi būti atskirtas nuo fiktyvių, pseudodemencijos, šizofrenijos ir narkotikų sukeltų būklių.
Nerimo neurozės (baimės) simptomai
Drebulys, alpimo pojūtis, šaltkrėtis su žąsies oda, drugelių skraidymo skrandyje jausmas, hiperventiliacijos sindromas (pvz., kartu su spengimu ausyse, spengimu ausyse, polinkiu į periodinius traukulius, krūtinės skausmu), galvos skausmai, padidėjęs prakaitavimas, širdies plakimas, blogas apetitas, pykinimas, gumbelio pojūtis gerklėje net nebandant nuryti (globus hystericus), sunku užmigti, nerimas, per didelis dėmesys savo kūno funkcijoms ir kitų kūno sveikatai, įkyrios mintys, kompulsinis (nekontroliuojamas) ) fizinis aktyvumas. Vaikams tai pasireiškia nykščio čiulpimu, nagų kramtymu, šlapimo nelaikymu naktį, iškrypusiu apetitu ir mikčiojimu.
Nusikaltimų neurozėse paplitimas
Paplitimo skaičiai nežinomi. Tiriant parduotuvių vagystes, 10% grupės buvo priskirta prie neurotikų, tačiau kontrolinio tyrimo nebuvo. Nacionalinės statistikos biuras praneša apie neurozę 59% kardomojo kalinimo kalinių, 40% vyrų, 76% moterų ir 40% moterų. Šie skaičiai yra daug didesni nei bendroje populiacijoje. Asmenys, kenčiantys nuo neurozės, taip pat dažnai turi gretutinių ligų su asmenybės sutrikimu ir piktnaudžiavimu narkotinėmis medžiagomis. Potrauminis stresas nustatytas 5% kardomojo kalinimo vyrų, 3% vyrų, atliekančių bausmę, 9% moterų kardomajame kalinime ir 5% moterų, atliekančių bausmę kalėjime.
Nerimo ir baimės neurozės gydymas
Veiksmingas būdas sumažinti nerimo jausmą yra tiesiog atidžiai klausytis paciento. Vienas iš tokių pacientų psichoterapinio gydymo tikslų – išmokyti juos kontroliuoti neurozės simptomus arba būti jiems tolerantiškesniems, jei jų nepavyksta suvaldyti. Be to, būtina gerinti paciento santykius su kitais žmonėmis ir padėti sprendžiant pačiam pacientui skaudžiausias problemas. Reikėtų kreiptis pagalbos į socialinius darbuotojus. Kai kuriais atvejais gali būti skiriami anksiolitikai, todėl psichoterapeuto darbas su pacientu bus efektyvesnis.
Apytikslės dozės: diazepamas - 5 mg kas 8 valandas per burną ne ilgiau kaip 6 savaites. Problemos, susijusios su gydymu benzodiazepinais. Kaip rodo tekstas, jų naudingumas yra labai ribotas.
Progresyvi atsipalaidavimo treniruotė
Pacientas mokomas tam tikra tvarka įtempti ir atpalaiduoti raumenų grupes – pavyzdžiui, pradedant nuo kojų pirštų, palaipsniui kylant į procesą įtraukiant visus kūno raumenis. Tuo pačiu metu paciento dėmesys sutelkiamas į šių pratimų atlikimą, sumažėja nerimo jausmas (taip pat ir raumenų tonusas). Panašų poveikį turi ir gilūs kvėpavimo judesiai. Šiuos pratimus pacientas turi atlikti gana dažnai, kad pagerėtų. Pacientai iš rinkos gali įsigyti atitinkamas minėtų pratimų kasetes ir jas panaudoti pakartotinai.
Hipnozė
Tai dar vienas galingas nerimo ir baimės neurozės pacientų gydymo metodas. Iš pradžių psichoterapeutas sukelia progresuojančią transo būseną, naudodamas bet kokią techniką, kurią siūlo jo fantazija, ir sutelkdamas paciento dėmesį į įvairius kūno pojūčius, pavyzdžiui, kvėpavimą. Tada ir patys pacientai išmoksta sukelti šias transo būsenas (ambulatorinio automatizmo būseną hipnozės metu).
Medicininiai ir teisiniai neurozės aspektai
Jei nusikaltimas aiškiai pagrįstas neuroze, neapsunkintas jokiu asocialiu asmenybės sutrikimu, teismai gali rekomenduoti psichiatrinį gydymą. Tai taip pat taikoma ir sunkiausiems nusikaltimams, pavyzdžiui, kai depresija sergantis jaunuolis kaltinamas nužudęs savo žmoną. Jei tiriamojo neurozinę būseną komplikuoja psichopatinis sutrikimas, teismo susirūpinimas visuomenės saugumu arba empatijos stoka tiriamajam gali baigtis įkalinimo bausme rimtais atvejais. Tais atvejais, kai bendruomenei gresia pavojus (pavyzdžiui, depresijos sergančio žmogaus įvykdyta vagystė iš parduotuvės) ir nereikia gydytis stacionare, dažniausiai taikomas lygtinis ambulatorinis gydymas.
Disociaciniai reiškiniai (įskaitant disociacinius reiškinius, susijusius su potrauminio streso sutrikimu) gali būti apsaugos dėl automatiškumo taikymo pagrindas. Teisiniai automatizmo gynybos taikymo kriterijai yra labai griežti, o disociacinėse būsenose dažniausiai yra dalinis suvokimas ir dalinė atmintis, todėl apsunkina automatizmo gynybos naudojimą. Potrauminio streso sutrikimas pasikartojančių traumų, iš kurių geriausiai žinomas sumuštos moters sindromas, sąlygomis gali įjautrinti auką tiek, kad gana lengva provokacija gali sukelti smurtą, kai traumuotas asmuo reaguoja į silpnus aplinkos signalus. anksčiau nurodė smurto grėsmę. Visų pirma, Jungtinėse Valstijose tokių sindrominių įrodymų naudojimas baigėsi gynybos taikymu provokacijos pagrindu, įskaitant žmogžudystės atvejus – kaip „savigyną“.
Nuolatinis stresas, pervargimas, judėjimo trūkumas kartu su rimtu konfliktu tarp norų ir galimybių sukelia nerimo neurozę. Pažengusias baimės neurozės (nerimo) formas kartu su fobijomis ir obsesinėmis-kompulsinėmis būsenomis gydo tik specialistai. Tačiau nerimo neurozė pradiniame etape gali būti ištaisyta savarankiškai.
Šiuolaikinėje psichoterapijoje yra trijų tipų neurozės – obsesinio-kompulsinio sutrikimo ir isterijos – samprata. Šiame straipsnyje daugiausia dėmesio bus skiriama nerimo neurozei, vienai iš obsesinio-kompulsinio sutrikimo formų. Sergant šia neuroze, baimės ir nerimo išgyvenimas tampa prioritetu. Bendro nerimo fone, kai susiduriama su realiu ar įsivaizduojamu pavojumi, išsivysto fobijos. Fobija yra obsesinė objektų, situacijų ar veiklos baimė, trukdanti socialiniam asmens gyvenimui.
Padidėjusio nerimo žmogus per televizorių gali išgirsti, kad tam tikru Žemės rutulio tašku įvyko žemės drebėjimas, ir pradeda jausti įkyrią baimę, bijo gyventi ant aukšto virš antrojo ir negali užmigti, pateikdamas baisius stichinių nelaimių vaizdus. Fobijos linkusios plėsti „įtakos sferą“. Taigi, jei šuo išgąsdins žmogų pasivaikščiojant, jis pirmiausia bijo vaikščioti toje pačioje vietoje, tada visi šunys, net ir maži, ir galiausiai net išeidamas iš namų į artimiausią parduotuvę, jis patirs panišką baimę. .
Dažniausios nerimo neurozės fobijų rūšys:
- agorafobija (atviros erdvės baimė);
- socialinės fobijos (viešo kalbėjimo baimė, „gėda“ viešumoje);
- bakterijų baimė (taip pat obsesinė būsena dažnai plauti rankas, šluostyti durų rankenas);
- kancerofobija (baimė susirgti vėžiu);
- klaustrofobija;
- baimė išprotėti
- baimė, kad šeimai kas nors nenutiks.
Nerimo neurozės (nerimo neurozės) simptomai
Nerimo neurozę psichika suvokia kaip stresą, į kurį reaguoja padidėjusiu pasirengimu – tai yra visų kūno jėgų įtampa ir adrenalino išsiskyrimas. Organizmas patiria nuovargį, o baimės neurozės pagrindu atsiranda tokios fiziologinės apraiškos kaip galvos skausmas, prakaitavimas, įvairių kūno vietų ir vidaus organų skausmas, žąsų oda, galvos svaigimas, apetito ir virškinimo sutrikimai, dažnas šlapinimasis, galūnių drebulys, patamsėjimas. akių.
Psichikos simptomai yra įkyrios mintys ir veiksmai, žema arba aukšta savigarba, staigūs nuotaikos pokyčiai, agresyvumas su silpnais dirgikliais, padidėjęs jautrumas šviesai, garsams ir temperatūrai. Reaguodamas į stresinę situaciją, nerimo neurozės būsenos žmogus pasitraukia į save, užsifiksuoja ties vienu veiksmu ar mintimi arba pasirenka vengimą – pavyzdžiui, daugiau niekada neiti ten, kur patyrė stresą.
Dažnai baimės neurozė egzistuoja kartu su tokiomis būsenomis kaip derealizacija (vykstančių nerealumo jausmas) ir depersonalizacija ("keistas" savęs jausmas). Dažnai būna panikos priepuoliai ir plaučių hiperventiliacija.
Apskritai baimės neuroze sergantis žmogus nuolat jaučia emocinę įtampą, greitai pavargsta, nepakankamai išsimiega. Jis taip pat nerimauja dėl visko, jam sunku pasirinkti prioritetus gyvenime ir atlikti savo socialinius vaidmenis. Todėl gydyti būtina kuo anksčiau, pasirodžius pirmiesiems pasireiškimams, kol jie dar netrukdo žmogaus gyvenimui.
Ligos priežastys
Pagrindinė nerimo neurozės priežastis yra konfliktas tarp žmogaus troškimų ir tikslų bei negalėjimo jų pasiekti. Tuo pačiu metu smegenyse nuolat veikia patologinis sužadinimo židinys. Neurozės, įskaitant nerimą, visada atsiranda dėl ilgalaikio stresinio situacijos poveikio psichikai. Baimė ir nerimas tuo pačiu tampa „lėtiniais“ – kaip reakcija į skausmingą vidinį konfliktą.
Pavyzdžiui, nerimo neurozės priežastis gali būti ilgas skyrybų procesas, alinantis darbas, kurį žmogus nori palikti, bet dėl kokių nors priežasčių negali, artimo žmogaus liga, kuriai negalima daryti įtakos ir pan. Nerimo neurozę gali sukelti ir per daug saugantis tėvas, kuris neleidžia gyvenime apsispręsti savarankiškai. Šiuo atveju vidinį konfliktą „noriu - negaliu“ apsunkina pasipiktinimas tėvu, kaltė prieš jį.
Gydymo metodai
Visų pirma, nerimo neurozės gydymas apima jos priežasties paiešką ir pagal ją tinkamos gydymo taktikos parinkimą. Nerimo sutrikimai gydomi keliais būdais:
- elgesio terapija.
- Kognityvinė terapija.
- Hipnozė.
- Medicininis gydymas.
Elgesio psichoterapija siekiama išmokyti žmogų tinkamai reaguoti į kylantį nerimą, baimę, paniką ir fizinį diskomfortą. Psichologas gali patarti atsipalaidavimo technikų, autotreniruočių ir koncentracijos ties teigiamomis mintimis. Kognityvinė psichoterapija nustato mąstymo klaidas ir teisingai koreguoja mąstymo būdą. Nerimą patiriantiems žmonėms dažnai padeda kalbėti apie savo baimes ir gauti paramą.
Jei nerimo neurozė yra apaugusi sunkiomis fobijomis, gali būti veiksminga hipnozė, kurios metu poveikis pasireiškia ne paciento sąmonei, o pasąmonei. Hipnozės seanso metu žmogus grąžina saugumo jausmą ir pasitikėjimą pasauliu. Jei minėti metodai nepadėjo, skiriami vaistai – antidepresantai ir trankviliantai. Tačiau daugeliu atvejų nerimo neurozę galima sumažinti arba pašalinti švelnesniais būdais.
Kaip pačiam susidoroti su liga
Su pradiniu nerimo neurozės etapu galite susidoroti patys, jei sąmoningai žvelgsite į savo būklę ir parengsite tinkamą gydymo schemą. Būtina pašalinti visas destruktyvias įtakas – nesveiką mitybą, piktnaudžiavimą alkoholiu ir nikotinu. Savarankiškai gydant galioja taisyklė „sveikame kūne – sveikas protas“. Kad gydymas būtų veiksmingas, stenkitės daugiau laiko praleisti lauke, būti saulėje, pradėti daryti pratimus ir dažniau vaikščioti. Laikykitės reguliarios mitybos, gerkite pakankamai švaraus vandens ir valgykite maistą, kuriame gausu vitaminų. Šis metodas padės išvengti depresijos (depresijos) ir antidepresantų vartojimo.
Bet visa tai, nors ir būtini, bet ilgi metodai. Ką daryti, jei reikia greitai pašalinti baimės, streso, agresijos neurozę? Jei baiminatės pačioje pradžioje, pabandykite įveikti save. Žinoma, šis metodas netinka esant rimtoms fobijomis. Pašalinkite neigiamą informaciją iš savo gyvenimo – nustokite žiūrėti ir skaityti naujienas, susilaikykite nuo bauginančių filmų ir televizijos laidų žiūrėjimo, nebendraukite su žmonėmis, kurie mėgsta diskutuoti apie pasaulio kataklizmus ir savo problemas. Jei jaučiate oro trūkumą, įkvėpkite į maišelį, įkvėpkite sau, kad kylanti panika tėra būsena, o baimei nėra jokios priežasties. Atpalaiduojanti muzika padeda numalšinti nerimą.
Pagrindinė savigydos sąlyga – surasti ir pašalinti vidinį konfliktą. Be to, visos priemonės atneš tik laikiną palengvėjimą. Išanalizuokite savo būklės pokyčius: kada prasidėjo ligos simptomai, kas nutiko jūsų gyvenime? Gali būti, kad kažkokia sunki situacija tęsiasi iki šiol, kelia įtampą ir nerimą. Jei negalite jo rasti patys arba jo nepavyksta pašalinti, būtinai kreipkitės į psichoterapeutą.
Taigi baimės neurozė (nerimo neurozė) – tai gyvybei ir psichikai nepavojinga, tačiau labai nemaloni ir skausminga būklė, galinti labai pabloginti gyvenimo kokybę. Todėl būtina neignoruoti jo buvimo, o gydyti, kartu šalinant priežastį – gilų vidinį konfliktą.