Slapto kraujo išmatų analizė yra gana dažnai skiriamas diagnostikos metodas. Šiuo metu jis rekomenduojamas daugeliui pacientų, tiek terapinių, tiek chirurginių.
Kodėl to reikia?
Slaptojo kraujo išmatų analizė: kaip paaukoti?
Daugelis nežino, kaip pasiruošti šiai procedūrai. Dėl to yra gana daug klaidingai teigiamų tokio tyrimo rezultatų. Štai kodėl svarbu žinoti, kaip tinkamai atlikti slapto kraujo išmatose tyrimą. Paciento paruošimas dietos forma atliekamas per 2, o pageidautina 3 dienas. Ateityje po tuštinimosi akto būtina paimti nedidelį švarų pagaliuką ir atskirti nedidelį mėginuką nuo išmatų (geriausia 2 mėginius iš skirtingų vietų) ir įdėti į iš anksto paruoštą indą ar dėžutę. Po to išmatas būtina vežti į laboratoriją tyrimams.
Kai kurios sveikatos priežiūros įstaigos savo pacientams aprūpina specialius išmatų surinkimo rinkinius. Vienu metu yra keletas jų veislių. Dažniausiai kalbame apie nedidelį švarų pagaliuką ir sulankstomą popierinę dėžutę su keliais „langeliais“ išmatų mėginiui uždėti. Šiuolaikiškesni indai, skirti išmatų analizei, siekiant nustatyti paslėptą kraują, yra stiklainiai, kurie uždaromi dangteliu su mažu pagaliuku, nukreiptu į indo vidų. Tuo pačiu metu viduje yra specialus skystis, leidžiantis efektyviai atlikti tyrimus.
Kur galiu gauti siuntimą tyrimui?
Iki šiol siuntimą atlikti tokį tyrimą galima gauti gana daugelyje medicinos centrų. Tuo pačiu metu tai gali suteikti ir terapeutai, ir chirurgai. Tokios analizės kaina gali labai skirtis priklausomai nuo to, į kurį centrą pacientas kreipėsi: valstybinį ar privatų. Kalbant apie pirmuosius, jie gali duoti siuntimą slapto kraujo išmatų tyrimui atlikti ir netgi gali atsiųsti jį nemokamai.
Ką daryti po analizės?
Jei išmatų testas yra teigiamas, pacientas siunčiamas kolonoskopijai. Ją atlikus, esant rimtiems morfologiniams pakitimams, dėl kurių gydytojas įtaria onkologines ligas, asmuo siunčiamas papildomai apžiūrai, siekiant išsiaiškinti, ar kituose organuose ir audiniuose nėra panašių patologinių procesų. Be to, pacientas siunčiamas atlikti kompiuterinio ar magnetinio rezonanso tomografiją. Tai padeda nustatyti naviko dydį ir mastą. Ateityje tokį pacientą privalomai turėtų stebėti onkologas.
Dažniausios kraujo atsiradimo išmatose priežastys
Be įvairių virškinamojo trakto onkologinių procesų, panašus simptomas būdingas ir kitoms ligoms. Visų pirma, reikėtų atkreipti dėmesį į hemorojus ir išangės įtrūkimus. Sergant šiomis patologijomis, išmatose randama raudonojo kraujo priemaiša. Dažniausiai jis yra ant paties išmatų mėginio, o ne su juo maišomas. Taip pat gali kraujuoti polipai ir divertikulai. Sergant šiomis ligomis, kraujas tamsesnis ir gali būti sumaišytas su išmatomis.
Juodos (deguto spalvos) išmatos atsiranda, kai žmogus turi skrandžio opą su kraujavimu. Ši patologija yra labai pavojinga ir reikalauja nedelsiant hospitalizuoti. Be to, visiškai įmanoma, kad tokia liga turės būti gydoma chirurginės intervencijos pagalba. Kraujavimas iš stemplės varikozės taip pat gali lemti teigiamą slaptojo kraujo išmatų tyrimą.
Ką galite padaryti patys?
Tuo atveju, kai žmogus nustato, kad su išmatomis pasišalino tam tikras kraujo kiekis, reikia kreiptis į gydytoją. Be to, jei šį simptomą lydi kitos klinikinės apraiškos, turėtumėte kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją. Natūralu, kad neturėtumėte vartoti jokių vaistų savarankiškai, nes kai kuriais atvejais jie gali tik pakenkti. Be to, jums nereikia bandyti padėti sau naudojant įvairius liaudies receptus. Tokiu atveju jie gali būti net pavojingesni už narkotikus.
Slapto kraujo tyrimo indikacijos yra šios:
· pilvo skausmas;
rėmuo;
· pykinimas;
· vidurių užkietėjimas;
· svorio metimas;
purios išmatos
Sumažėjęs apetitas
Anemija
· opaligė;
· nespecifinis opinis kolitas;
· polipozė;
žarnyno tuberkuliozė.
Prieš atliekant slapto kraujo tyrimą, pacientui taikoma trijų dienų dieta. Ji neįtraukia žuvies ir mėsos, kepenų, žalių daržovių, baltųjų pupelių, špinatų, granatų, obuolių, paprikų, burokėlių, krienų, pomidorų ir mėlynių. Tačiau dieta prieš slapto kraujo tyrimą apima bulves, grūdus, pieno produktus, virti kiaušinius, sviestą, duoną ir nedidelį kiekį šviežių vaisių.
Prieš dovanojant išmatas paslėptam kraujui, dieta neįtraukia ne tik tam tikrų maisto produktų, bet ir geležies turinčių vaistų vartojimo. Šie vaistai yra: bismutas ir bario sulfatas. Jie gali pakeisti išmatų spalvą.
Taip pat prieš dovanojant išmatas paslėptam kraujui, dieta, be apribojimų tam tikruose maisto produktuose, draudžia vartoti vidurius laisvinančius vaistus, tiesiosios žarnos žvakutes ir vaistus, turinčius įtakos žarnyno motorikai.
Likus dviem dienoms iki analizės, nepageidautina valyti dantis dantų šepetėliu, nes tai gali pažeisti dantenas ir kraujas iš burnos ertmės pateks į skrandį.
Moterys menstruacijų metu slapto kraujo tyrimo neatlieka.
Tyrimo išvakarėse klizma uždėti neįmanoma, nes tai gali pažeisti gleivinę ir gauti neteisingus rezultatus.
Šlapimo sumaišymas su išmatomis yra nepriimtinas.
Dietos laikymasis prieš slapto kraujo tyrimą ir visų aukščiau pateiktų rekomendacijų laikymasis gali užtikrinti tikslius tyrimo rezultatus.
Slapto kraujo išmatų tyrimo procedūra
Medžiagos rinkimas analizei vyksta taip pat, kaip ir atliekant bendrą išmatų analizę. Kaip indą naudokite stiklinį ar plastikinį indą arba specialų indą.
Išmatų mėginiai imami iš keturių šviežių išmatų vietų, pašalinant į jas šlapimo patekimą. Kad rezultatai būtų patikimiausi, išmatos turi būti pristatytos į laboratoriją per tris valandas po tuštinimosi.
Tikslesnes rekomendacijas, kurios yra svarbios konkrečios ligos diagnozei, gali pateikti gydantis gydytojas. Panašią analizę galima atlikti ir gyvenamosios vietos gydymo įstaigoje. Be to, bet kuriuo patogiu metu galite atlikti slapto kraujo išmatų tyrimą daugelyje medicinos centrų ir privačiose laboratorijose. Tyrimo rezultatai bus paruošti per šešias dienas. Slapto kraujo išmatų tyrimo rezultato normalioji vertė yra neigiama.
Ar testo rezultatas gali būti klaidingas?
Taip atsitinka, kad analizė duoda klaidingą rezultatą. Dažniausiai, kai nesilaikoma slapto kraujo dietos arba yra lokalizuotas kraujavimas dantenose, nustatomas klaidingai teigiamas tyrimo rezultatas. Taigi prieš imant mėginį būtina griežtai laikytis slapto kraujo dietos.
Taip pat galimi klaidingi neigiami testo rezultatai. Taip atsitinka tais atvejais, kai kraujavimas nėra pastovus, bet periodiškai atnaujinamas.
Apskritai mėginys yra gana patikimas, tačiau norint patvirtinti rezultatus, bandymus reikia atlikti du kartus. Jei prieš dovanojant išmatas slaptam kraujui yra įvykdytos visos sąlygos, laikomasi dietos, kas 3-4 dienas imami mėginiai, o tyrimų rezultatas buvo toks pat, vadinasi, patikimas.
Teigiamas testo rezultatas
Laikantis slapto kraujo dietos, yra visos pasiruošimo tyrimui sąlygos, o analizės rezultatas davė teigiamą rezultatą – tai gali rodyti opinius, onkologinius ar uždegiminius procesus. Teigiamas testas yra rimta diagnozės priežastis. Jei gydytojas išrašė siuntimą slapto kraujo tyrimui, prieš jį vartojant būtina griežtai laikytis dietos.
Norint laiku diagnozuoti ir išvengti ligos eigos pasunkėjimo, tyrimas turi būti atliktas pirmuoju prašymu laikantis paskirto pasiruošimo. Kuo greičiau bus nustatyta teisinga diagnozė, tuo greičiau bus paskirtas veiksmingas gydymas.
Kiekybinis imunocheminis tyrimas
Iki šiol yra gana naujas slaptojo kraujo nustatymo metodas – kiekybinis imunocheminis tyrimas. Jis naudojamas storosios žarnos vėžio diagnozei. Pasirengimas tyrimui yra minimalus. Norint nustatyti paslėptą kraują, tereikia atlikti išmatų tyrimą, o dietos laikytis nereikia.
Dieta nereikalinga, nes šiame tyrime naudojami antikūnai prieš hemoglobiną. Tokie antikūnai nereaguoja į mioglobiną, esantį valgomoje gyvūnų mėsoje. Testas yra specifinis, pasižymintis dideliu jautrumu ir tikslumu. Kadangi nereikia laikytis dietos, šis metodas yra labai patogus pacientams.
Slaptasis kraujo tyrimas leidžia diagnozuoti daugybę ligų dar prieš tai, kai jos padaro nepataisomą žalą organizmui.
Normaliai veikiant virškinamajam traktui, su išmatomis išsiskiria nedidelis kiekis (apie mililitrą) kraujo, kuris laboratoriniais metodais nenustatomas.
Tačiau gydytojai dažnai susiduria su kraujavimu iš virškinimo trakto. Dažnai tokį kraujavimą sukelia neoplazmų buvimas virškinamojo trakto organuose. Visų pirma, esant gaubtinės žarnos augliui, kraujavimo procesas gali prasidėti jau besimptomėje, ankstyvoje ligos stadijoje, tada kraujas patenka į žarnyno spindį. Slapto kraujo tyrimas skiriamas esant skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opaligei, polipams, erozijai, žarnyno navikams, hemorojui ir kitoms ligoms, kai galima įtarti kraujavimą iš virškinamojo trakto. Be to, ši analizė reikalinga vyresniems nei keturiasdešimt penkerių metų amžiaus žmonėms. Ši peržiūra atliekama bent du kartus per metus.
Šiuo metu yra sukurta daugybė patikros metodų, leidžiančių ankstyvoje stadijoje nustatyti besimptomes virškinamojo trakto ligas net ir tariamai sveikiems žmonėms, o tai leidžia pasiekti teigiamą gydymo rezultatą. Kraujas, kuris nenustatomas makro ir mikroskopiškai ir neturi įtakos išmatų spalvai, vadinamas latentiniu. Taip pat yra būdų, kaip aptikti šį paslėptą. Tam naudojamos specialios reakcijos, pagrįstos hemoglobino savybe pagreitinti oksidacinius procesus. Tai yra vadinamieji gvajako arba benzidino mėginiai.
Siekiant išvengti klaidingų rezultatų, pacientą prieš slapto kraujo tyrimą reikia specialiai paruošti. Pirma, jau po trijų dienų iš dietos reikia pašalinti maisto produktus, kuriuose yra daug katalazės ir peroksidazės, įskaitant krienus, žiedinius kopūstus, agurkus, taip pat negalima vartoti acetilsalicilo ir askorbo rūgščių, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ir geležies. - kurių sudėtyje yra narkotikų. Išmatos gali būti tiriamos po trijų iš eilės tuštinimosi, ir kiekvieną kartą mėginys analizei paimamas iš dviejų skirtingų išmatų vietų. Jei gaunamas bent vienas teigiamas rezultatas, jis laikomas diagnostiškai reikšmingu. Tai galioja net tada, kai nebuvo laikomasi tinkamo paciento paruošimo postulatų.
Ir yra tokie reikalavimai. Visų pirma, dieną ar dvi prieš išmatų mėginių ėmimą analizei negalima vartoti vidurius laisvinančių vaistų, daryti klizmų.
Išmatos turi būti surenkamos į specialų plastikinį indą. Prieš rinkdamas išmatas, pacientas turi nusišlapinti į tualetą. Toliau tualete arba lovoje turėtų įvykti natūralus tuštinimasis, po kurio surenkamos išmatos. Surinkite išmatas į indą su šaukštu, o indą reikia užpildyti iki trečdalio tūrio, ne daugiau. Išmatų surinkti kartu su šlapimu neįmanoma. Prie konteinerio turi būti pritvirtinta etiketė, kurioje nurodomas visas pavadinimas. pacientas ir mėginio paėmimo data.
Analizės rezultatams reikšmingos įtakos gali turėti vidurius laisvinančių vaistų, ricinos ir mineralinių aliejų, radioaktyviųjų medžiagų vartojimas likus mažiau nei trims dienoms iki tyrimo, mėginių ėmimo technika, kai šlapimas patenka į išmatas.
Benzidino reakcija lemia kraujo netekimą, kurio tūris viršija penkiolika mililitrų per dieną, jai taip pat būdingas padidėjęs klaidingai teigiamų rezultatų skaičius, todėl šiuo metu jis vartojamas mažai. Dabar labiausiai paplitęs gvajako testas, kai teigiamų rezultatų dažnis siejamas su kraujo kiekiu išmatose.
Dabar buvo sukurtas patikimesnis slapto kraujo tyrimas, kuris naudojamas anksti aptikti storosios žarnos navikus. Tai imunochromatografinis tyrimas, čia naudojami specifiniai žmogaus Hb antikūnai. Šie tyrimai palankiai skiriasi nuo pasenusio benzidino testo ir nuo nelabai tikslaus tyrimo su gvajako derva tuo, kad čia tikrinama reakcija tik į žmogaus hemoglobiną. Be to, nėra jokių mitybos ir vaistų vartojimo apribojimų. Šie tyrimai yra labai jautrūs, čia randama net šešios tūkstantosios miligramo Hb vienam gramui išmatų, nors net ir didesnės nei 0,2 mg/g vertės jau yra teigiamas rezultatas. Imunochromatografiniai testai taip pat naudojami tikslinei storosios žarnos neoplazmų diagnostikai, nes jie negali nustatyti kraujavimo iš viršutinio virškinimo trakto.
Teigiama išmatų reakcija į paslėptą kraują gali reikšti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opas, žarnyno tuberkuliozę, pirminius ir metastazavusius virškinamojo trakto navikus, žarnyno sienelę pažeidžiančių helmintų buvimą, opinį kolitą, išangės įtrūkimus ir kraujavimą iš stemplės varikozinių venų. ir tiesiog kraujas menstruacijų metu moterų išmatose.
Kraujavimui iš virškinimo trakto diagnozuoti plačiai naudojamas slapto kraujo tyrimas išmatose. Netinkamai paruošus arba neteisingai paimant medžiagą, gali atsirasti klaidingai teigiamų reakcijų, kurios pakeičia diagnostinį vaizdą. Todėl jūs turite žinoti, kaip tinkamai pasiruošti tyrimui.
Kraujo atsiradimo išmatose priežastys
Pagrindinė ir dažniausia slapto kraujo išmatose priežastis – navikiniai procesai žarnyne (kolorektalinis vėžys). Slaptas kraujas išmatose yra tas, kuris nėra matomas vizualiai ir net mikroskopu. Yra žinoma, kad žarnyno navikai kraujuoja. Šis kraujas pradinėse ligos stadijose yra nereikšmingas. Patekę į žarnyno spindį eritrocitai ir kartu su jais hemoglobinas sunaikinami veikiant virškinimo fermentams, todėl tampa nematomi.
Be gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio, suaugusio žmogaus išmatose paslėpto kraujo priežastys gali būti polipai žarnyne, bet koks uždegiminis procesas, opinis procesas žarnyne, divertikuliozė (kišenės žarnyne), Krono liga, opinis kolitas (UC) .
Kam skirti tyrimai?
Slaptojo kraujo išmatų analizė rodo, kad yra tiksliai nematomas hemoglobinas ir raudonieji kraujo kūneliai. Tyrimas labai vertingas nustatant kraujavimą iš žarnyno ankstyvose stadijose, kai jis dar nematomas akiai. Kada nurodomas slapto kraujo tyrimas išmatose? Žemiau pateikiami pagrindiniai veiksniai:
- Skausmas ar diskomfortas tuštinimosi metu arba prieš jį.
- Bet kokios priemaišos išmatose (gleivės, putos).
- Išmatų charakterio pokyčiai. Jis tapo skystas arba atvirkščiai per tankus.
- Išmatose kartais yra kraujo pėdsakų.
- Sumažėjęs apetitas arba reikšmingas svorio kritimas.
- Bet kokios lokalizacijos pilvo skausmas.
- Simptomų, tokių kaip rėmuo, pykinimas, vėmimas, geležies skonis burnoje, buvimas.
- Periodiškai nepagrįstas kūno temperatūros padidėjimas.
- Kasmet kaip vyresnių nei 40 metų pacientų atrankinė apžiūra. Jis atliekamas siekiant anksti nustatyti storosios žarnos navikus.
Esant bet kuriam iš minėtų simptomų, rekomenduojama paaukoti išmatas slapto kraujo tyrimui.
Pasiruošimas slapto kraujo išmatų analizei, ko reikia?
Paciento paruošimas būtinas tik atliekant analizę cheminėmis reakcijomis (benzidinas, gvajako mėginiai). Šie testai dažnai duoda klaidingai teigiamas reakcijas, pavyzdžiui, į gyvulinės kilmės hemoglobiną, esantį mėsos produktuose, arba į maisto produktuose esančias chemines medžiagas ir vitaminus. 
Iki šiol yra atlikta analizė, kuriai nereikia specialaus paciento paruošimo. Tai imunocheminis slapto kraujo išmatų tyrimas. Jis pagrįstas antikūnų sąveika tik su žmogaus hemoglobinu, todėl analizė yra specifiškesnė ir jautresnė nei standartiniai cheminiai tyrimai.
Reikėtų nepamiršti, kad analizė patikima tik dėl kraujavimo iš apatinės žarnos (storosios ir tiesiosios žarnos). Viršutiniuose skyriuose hemoglobinas smarkiai paveikiamas virškinimo fermentų ir sunaikinamas. Todėl po tyrimo, gavus teigiamą rezultatą, rekomenduojama atlikti papildomą tyrimą (pavyzdžiui, kolonoskopiją).
Kaip pasiruošti analizei?
- Dieta prieš slapto kraujo tyrimą išmatose. Tris dienas (72 valandas) iš raciono reikia pašalinti gyvūninės kilmės maistą (mėsą, žuvį). Taip pat turėtumėte neįtraukti kai kurių daržovių, ypač žalių: žiedinių kopūstų, agurkų, krienų, žalių obuolių, špinatų, salotų, bet kokių žalumynų ir cukinijų. Pomidorai taip pat neįtraukiami.
- Nerekomenduojama vartoti geležies turinčių vaistų, bismuto ir bario sulfato. Be to, tyrimo išvakarėse negalite vartoti acetilsalicilo rūgšties (aspirino) ir askorbo rūgšties (vitamino C).
- Likus trims dienoms iki tyrimo, nerekomenduojama atlikti jokių diagnostinių ar terapinių manipuliacijų žarnyne (rentgeno kontrastinis tyrimas, sigmoidoskopija, kolonoskopija).
- Nevartokite vidurius laisvinančių vaistų ir nedėkite klizmų. Medžiaga analizei surenkama po trijų spontaniškų tuštinimosi iš skirtingų išmatų dalių.
- Moterims menstruacijų metu šios analizės atlikti nerekomenduojama.
Kaip perduoti analizę?
Norint gauti patikimą rezultatą, tinkamai paruošus, reikia surinkti išmatas į specialiai tam skirtą indą, įsigytą vaistinėje. Medžiagą reikia paimti natūraliai ištuštėjus iš kelių išmatų vietų. Medžiagos kiekio pakanka 1 arbatinio šaukštelio.
Analizės rezultatų iššifravimas
Teigiama analizės reakcija rodo procesus žarnyne, dėl kurio pažeidžiamas jo gleivinės vientisumas. Tai reiškia, kad raudonieji kraujo kūneliai ir hemoglobinas patenka į žarnyno spindį. Tačiau nepasikliaukite tik vienos analizės rezultatais. Daugybė žarnyno ir kitų organų ligų gali duoti teigiamą reakciją. Pavyzdžiui, kraujavimas iš nosies, skrandžio polipai, stemplės opos, hemorojus ir net helmintai. Norint nustatyti tikslią diagnozę, būtina atlikti išsamų paciento tyrimą.
Analizės rezultatas taip pat gali būti klaidingai teigiamas, jei buvo reakcija ne į žmogaus hemoglobiną, o į maiste esančias medžiagas ar dažus. Paprastai tai atsitinka netinkamai arba nepakankamai paruošus pacientą tyrimui. Bet kokiu atveju teigiamas rezultatas yra priežastis gilesniam paciento tyrimui.
Neigiamas testo rezultatas žmogui yra norma. Tačiau toks rezultatas ne visada rodo, kad nėra kraujavimo iš žarnyno, ir neturėtų nuraminti nei paciento, nei gydytojo. Neigiamas rezultatas neturi diagnostinės vertės. Siekiant didesnio patikimumo ir neigiamo rezultato, analizę galima pakartoti tris kartus.
Jeigu skrandį skauda nuolat ir nesiliauja ilgiau nei įprastai – nedelskite ir vykite į ligoninę, gali tekti atlikti slapto kraujo išmatose tyrimą! Būtina kuo anksčiau nustatyti skausmo priežastis, kad būtų išvengta bet kokių komplikacijų ir galimo virškinamojo trakto, urogenitalinės sistemos ligų išsivystymo.
Taip pat gali būti, kad po tuštinimosi išmatose pastebėsite kraujo.
Tai tikrai nėra norma, todėl nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad išsiaiškintumėte šio reiškinio priežastis.Kada paskiriamas slapto kraujo tyrimas išmatose?
Gydytojo paskyrimo metu bus atliktas pilvo ertmės ir joje esančių vidaus organų tyrimas. Po apžiūros gydytojas, padaręs tam tikras išvadas, gali skirti tolesnę diagnostiką. Slapto kraujo tyrimas išmatose yra svarbi procedūra norint nustatyti tikslią diagnozę.
Ši analizė skiriama, jei gydytojas įtaria kraujavimą vienoje iš virškinamojo trakto skyrių. Analizė priskiriama, jei yra šie veiksniai:
- užsitęsęs pilvo skausmas, pykinimas, rėmuo, vėmimas;
- nuolat laisvos išmatos, klaidingas noras tuštintis, apetito stoka ir svorio kritimas, karščiavimas;
- aptikus navikų virškinimo trakte;
- aptikus kirminų;
- jeigu anksčiau sirgote skrandžio opa.
Esant stipriam kraujavimui bet kurioje virškinamojo trakto dalyje, kraujas gana stipriai pakeičia išmatų išvaizdą, kuri tampa pastebima plika akimi. Jei kraujuoja viršutiniuose skyriuose, dėl kraujo sąveikos su vietiniais fermentais išmatos tampa juodos, panašios į dervą.
Vaizdo įrašas
Jei yra kraujavimas apatiniame virškinimo trakte, tada išmatose aiškiai matomas raudonas kraujas (jo krešuliai).
Viena iš pagrindinių vidurių užkietėjimo ir viduriavimo priežasčių yra įvairių vaistų vartojimas. Norint pagerinti žarnyno veiklą po vaistų vartojimo, reikia kiekvieną dieną gerti paprastą priemonę ...
Kam skirti tyrimai?
Įtarus kraujavimą kurioje nors virškinimo trakto dalyje, gydytojai nedelsdami paskiria pacientui tyrimus, kad išmatuotų.
Vidinis kraujavimas gali rodyti onkologinių ligų išsivystymą, todėl jas būtina kuo greičiau nustatyti. Gana dažnai kraujavimą galima nustatyti vizualiai pagal kraujo buvimą vėmaluose ar išmatose. Tokiu atveju reikia nedelsiant imtis veiksmų. Verta paminėti, kad tai ne visada gali rodyti vidinį kraujavimą. Panašus poveikis gali sukelti kraujavimą iš nosies, kraujuoti dantenas.
Analizę gali skirti ir terapeutas, ir chirurgas, onkologas, gastroenterologas. Dažniausiai vidinis kraujavimas virškinamojo trakto organuose gali būti protarpinis ir negausus, jo pėdsakų išmatose nesimatys. Jei jūsų gydytojas tai įtaria, jis paskirs jums slapto kraujo tyrimą išmatose.
Ši analizė skirta nustatyti hemoglobino pokyčius raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Tyrimas efektyvus net tada, kai kraujavimas toks silpnas, kad eritrocitai tiesiog nematomas po mikroskopu.
Hemoglobino pokyčiai nustatomi sąveikaujant tiriamoms išmatoms ir specialioms cheminėms medžiagoms (reagentams), kurios dėl reakcijos keičia savo spalvą.
Kartais, siekiant nustatyti paslėptą kraują, atliekamas medžiagos (išmatų) fermentinis imunologinis tyrimas.
Slaptojo kraujo išmatų analizė leidžia:
- diagnozuoti virškinamojo trakto ligų buvimą ir išsivystymo laipsnį
- nustatyti takų gleivinės pažeidimo pobūdį ir mastą.
Pasiruošimas analizei
Jei pacientui buvo paskirtas slapto kraujo tyrimas išmatose, jis turi laikytis tam tikrų rekomendacijų.
Šių taisyklių laikymasis tiesiogiai veikia tiriamosios medžiagos (išmatų) būklę ir sudėtį, o tai lemia diagnostikos rezultatų tikslumą ir patikimumą.
Pradėti ruoštis slapto kraujo tyrimui reikia ne prieš dvi dienas, o bent savaitę.
Aspirino, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ir kitų analgetikų vartojimą reikia nutraukti likus maždaug 10 dienų iki išmatų surinkimo. Verta nustoti vartoti įvairius vidurius laisvinančius vaistus ir vaistus, tarp kurių yra bismutas ir geležis.
Prieš perduodant analizę, labai nerekomenduojama dėti klizmos. Svarbu pažymėti, kad jei pacientui buvo paskirta diagnostika naudojant rentgeno spindulius, reikia surinkti išmatas. mažiausiai dvi ar tris dienas po rentgeno.
Gana daug gydytojų griežtai nerekomenduoja valytis dantis prieš ištuštinant, kad kraujas iš dantenų ar dantų nepatektų į virškinimo traktą.
Menstruacijų metu moterys šios analizės nesiima. Ką galite valgyti prieš analizę.
Prieš atliekant slapto kraujo tyrimą, specialios dietos laikymasis yra labai svarbi procedūra, kurios įgyvendinimas tiesiogiai veikia jo rezultato tikslumą ir patikimumą. Tinkamos riebalų, baltymų ir angliavandenių pusiausvyros palaikymas maiste padės padaryti teisingą išvadą.
Šiuo atveju labiausiai paplitusios dietos yra Schmidt arba Pevsner dietos.
Schmidto teigimu, tai susiję su pieno produktų naudojimu.
Pevznerio dieta leidžia saikingai vartoti mėsą, duoną, grikius, ryžius. 
Tai obuoliai, baltosios pupelės, saldžiosios paprikos, žalieji svogūnai. Verta nustoti vartoti daržoves ir vaisius, kurių sudėtyje yra katalazės (fermento).
Kiek dienų atlikta?
Pasirengimas analizei gali užtrukti apie savaitę. Būtent tiek laiko pacientas turi laikytis visų būtinų nurodymų, kad gautų tiksliausius slaptojo kraujo išmatų tyrimo rezultatus. Todėl į šį klausimą reikia žiūrėti kiek įmanoma atsakingiau, nes tai atitinka paties paciento interesus.
Kaip tinkamai surinkti kėdę?
Analizei reikalingos medžiagos - išmatų - rinkimas turi būti atliekamas laikantis tam tikrų niuansų. Tai taip pat turi įtakos analizės rezultato kokybei.
Svarbiausias- tuštinimasis turi būti spontaniškas. Draudžiama stumti ir stengtis pagreitinti ištuštinimo procesą. Be to, bet kokios formos vidurius laisvinančius vaistus, tiek medicininius, tiek liaudies, vartoti draudžiama.
Surinkite tiriamąją medžiagą po bent trijų iš eilės tuštinimosi.
Čia svarbu atsižvelgti į tai, kad išmatos renkamos iš įvairių išmatų dalių. Neleiskite susimaišyti šlapimo ir išmatų.
Išmatų mėginį geriausia rinkti į specialų plastikinį indą, kuris parduodamas su mentele. Jei įmanoma, surinktos išmatos turi būti pristatytos į laboratoriją analizei ne vėliau kaip po trijų valandų. Jis turėtų būti laikomas šaldytuve keturių–šešių laipsnių temperatūroje.
Analizės rezultatai
Surinkus išmatas, pacientas jas veža į laboratoriją slapto kraujavimo tyrimui. Analizės rezultatai gali būti paruošti kitą dieną.
Analizės rezultatų iššifravimas
Gautos išmatų analizės dėl slapto kraujavimo rezultatas lemia visus tolimesnius veiksmus tiek pacientui, tiek gydytojui.
Neigiamas testo rezultatas laikomas normaliu. Tai reiškia, kad virškinimo trakte nėra kraujavimo. Tai rodo, kad išmatose yra medžiagų, kurių skrandis nepajėgia virškinti.
Neigiamas rezultatas gali rodyti polipų buvimą paciento storojoje žarnoje, o tai rodo, kad gali progresuoti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys.
Slapto kraujavimo iš išmatų analizės problema yra ta, kad ji ne visada rodo polipų buvimą žarnyne. Jei gydytojui kyla įtarimų dėl to, jis gali paskirti papildomą diagnostiką.
Teigiamas rezultatas reiškia, kad yra kraujavimas iš virškinimo trakto. Šio rezultato priežastys gali būti šios:
- žarnyno tuberkuliozė;
- opaligė;
- dvylikapirštės žarnos opa;
- žarnyno, skrandžio, stemplės onkologija;
- nespecifinis opinis kolitas;
- hemorojus;
- kirmėlės (gali subraižyti žarnyno sieneles);
- gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys;
- erozinis ezofagitas (stemplės uždegimas, pažeidžiantis jos gleivinę).
Reikėtų nepamiršti, kad slapto kraujo išmatų tyrimo rezultatas gali būti klaidingai teigiamas. To priežastys gali būti kraujavimas iš nosies ir dantų. Moterims kraujo buvimą išmatose gali sukelti švitinimas po lytinių organų onkologinių susirgimų, makšties venų varikozės paskutinėmis nėštumo dienomis.
Gana dažnai šios apklausos rezultatas yra klaidingai teigiamas, nes nesilaikoma jos rengimo taisyklių ir instrukcijų.
Kur geriausia atlikti analizę?
Daugeliu atvejų slapto kraujo išmatose tyrimą skiria tiesiogiai gydantis gydytojas. Todėl tai daroma klinikoje, kurioje pacientas registruotas. Analizę galima atlikti įvairiuose medicinos centruose. Paciento patogumui kraujo tyrimą dėl slapto kraujavimo galima atlikti specializuotoje laboratorijoje bet kuriuo jam patogiu laiku. Daugelis žmonių vienu metu atlieka kelis tyrimus skirtingose laboratorijose, kad gautų tikslesnį ir patikimesnį rezultatą.
Kainos
Analizės kaina skiriasi priklausomai nuo gydymo įstaigos, kurioje ją atliekate. Analizės pristatymas klinikoje registracijos vietoje yra visiškai nemokamas.
Pinigus teks išleisti tik plastikinei biologinei medžiagai rinkti skirtą indą. Analizės medicinos centruose ir laboratorijose yra mokamos. Vidutinė kaina yra apie 130 grivinų Ukrainoje ir 300-400 rublių Rusijoje.