Kokie antibiotikai naudojami opiniam kolitui gydyti? Nespecifinis opinis kolitas (NSA)

Straipsnyje aprašoma, kurie antibiotikai nuo kolito gali turėti gydomąjį poveikį. Surašyti pagrindiniai antibakteriniai vaistai, pateikiamos jų vartojimo instrukcijos.

Kolitas yra uždegiminis procesas storojoje žarnoje. Jis gali būti infekcinės, išeminės ir medicininės kilmės. Kolitas gali būti lėtinis arba ūmus.

Pagrindiniai kolito simptomai yra pilvo skausmas, kraujo ir gleivių buvimas išmatose, pykinimas ir padidėjęs noras ištuštinti žarnyną.

Jas verta apsvarstyti išsamiau:

Skausmas. Sergant kolitu, jis yra nuobodus, skausmingas. Skausmo atsiradimo vieta – apatinė pilvo dalis, dažniausiai skauda kairę pusę. Kartais sunku tiksliai nustatyti skausmo vietą, nes jis plinta po visą pilvo ertmę. Po valgio, bet kokio purtymo (vairuojant mašiną, bėgiojant, greitai einant), po klizmos skausmas sustiprėja. Jis susilpnėja po tuštinimosi arba pasišalinus dujoms.

Nestabili kėdė. 60% pacientų dažnai viduriuoja, bet negausiai. Būdingas išmatų nelaikymas ir tenezmas naktį. Pacientai pakaitomis užkietėja ir viduriuoja, nors šis simptomas būdingas daugeliui žarnyno ligų. Tačiau sergant kolitu išmatose yra kraujo ir gleivių.

Kadangi yra daug patogenų, galinčių išprovokuoti žarnyno infekciją, būtina atlikti laboratorinę diagnostiką. Taip bus nustatyta uždegimo priežastis ir nuspręsta, ar vartoti antibiotikų nuo kolito.

Kolitui gydyti vartojamų antibiotikų sąrašas



Farmakodinamika. Išgėrus vaistą viduje, patogeniniuose mikroorganizmuose, kurie gyvena žarnyne, pažeidžiamas ląstelių kvėpavimas ir Krebso ciklas. Tai provokuoja jų apvalkalo arba citoplazmos membranos sunaikinimą. Paciento būklės palengvėjimas po furazolidono vartojimo pastebimas greitai, net prieš sunaikinant visą patogeninę florą. Taip yra dėl masinio mikrobų irimo ir sumažėjusio jų toksinio poveikio žmogaus organizmui.

Vaistas veikia prieš tokias bakterijas ir pirmuonis kaip: Streptoccus, Staphylococcus, Salmonella, Escherichia, Shigella, Klebsiella, Proteus, Lamblia, Enterobacter.

Farmakokinetika. Vaistas yra inaktyvuotas žarnyne, prastai absorbuojamas. Tik 5% veikliųjų medžiagų išsiskiria su šlapimu. Jis gali būti nudažytas rudai.

Taikymas nėštumo metu. Nėštumo metu vaistas nėra skiriamas.

Padidėjęs jautrumas nitrofuranams, žindymas, lėtinis inkstų nepakankamumas (paskutinė stadija), vieneriais metais jaunesnis, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas.

Šalutiniai poveikiai. Alergija, pykinimas. Siekiant sumažinti šalutinio poveikio riziką, vaistą rekomenduojama vartoti valgio metu.

Taikymo būdas ir dozė. Suaugusiesiems skiriama 0,1-0,15 g 4 kartus per dieną, po valgio. Gydymo kursas yra nuo 5 iki 10 dienų arba 3-6 dienų ciklais su 3-4 dienų pertrauka. Didžiausia paros dozė yra 0,8 g, o vienu metu - 0,2 g.

Vaikams dozė apskaičiuojama pagal kūno svorį – 10 mg/kg. Gauta dozė padalijama į 4 dozes.

Perdozavimas. Perdozavus, būtina atšaukti vaistą, išplauti skrandį, vartoti antihistamininius vaistus ir atlikti simptominį gydymą. Galbūt polineurito ir ūminio toksinio hepatito išsivystymas.

Tuo pačiu metu neskirkite vaisto kartu su kitais monoaminooksidazės inhibitoriais. Tetraciklinai ir aminoglikozidai sustiprina Furazolidone poveikį. Išgėrus padidėja organizmo jautrumas alkoholiniams gėrimams. Negalima skirti vaisto kartu su ristomicinu ir chloramfenikoliu.



Alfa Normix yra antibakterinis vaistas iš rifamicino grupės.

Farmakodinamika. Šis vaistas turi platų veikimo spektrą. Jis turi patogeninį poveikį bakterijų DNR ir RNR, provokuodamas jų mirtį. Vaistas yra veiksmingas prieš gramneigiamą ir gramteigiamą florą, anaerobines ir aerobines bakterijas.

• Vaistas sumažina toksinį bakterijų poveikį žmogaus kepenims, ypač esant sunkiems jų pažeidimams.

  Neleidžia bakterijoms daugintis ir augti žarnyne.

  Užkerta kelią divertikulinės ligos komplikacijų vystymuisi.

  Neleidžia vystytis lėtiniam žarnyno uždegimui, mažina antigeninį stimulą.

  Sumažina komplikacijų riziką po žarnyno operacijos.

Farmakokinetika. Vartojant per burną, jis nėra absorbuojamas arba absorbuojamas mažiau nei 1%, todėl virškinimo trakte susidaro didelė vaistinės medžiagos koncentracija. Kraujyje jo nerandama, o šlapime galima aptikti ne daugiau kaip 0,5 % vaisto dozės. Išsiskiria su išmatomis.

Kontraindikacijos vartoti. Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, pilni ir daliniai, didelio sunkumo opiniai žarnyno pažeidimai, amžius iki 12 metų.

Šalutiniai poveikiai. Padidėjęs kraujospūdis, galvos skausmas, galvos svaigimas, dvejinimasis.

Dusulys, gerklės džiūvimas, nosies užgulimas.

Pilvo skausmas, vidurių pūtimas, išmatų sutrikimai, pykinimas, tenezmas, svorio kritimas, ascitas, dispepsiniai sutrikimai, šlapinimosi sutrikimai.

Bėrimas, raumenų skausmas, kandidozė, karščiavimas, polimenorėja.

Taikymo būdas ir dozė. Vaistas vartojamas neatsižvelgiant į maistą, nuplaunamas vandeniu.

Skirkite 1 tabletę kas 6 valandas, ne ilgesnį kaip 3 dienų kursą keliautojo viduriavimui.

Sergant žarnyno uždegimu, gerti po 1-2 tabletes kas 8-12 valandų.

Draudžiama vartoti vaistą ilgiau nei 7 dienas iš eilės. Gydymo kursą galima kartoti ne anksčiau kaip po 20-40 dienų.

Perdozavimas. Perdozavimo atvejai nežinomi, gydymas yra simptominis.

Sąveika su kitais vaistais. Rifaksimino sąveika su kitais vaistais nenustatyta. Dėl to, kad vartojant per burną, vaistas nežymiai absorbuojamas virškinimo trakte, vaistų sąveika mažai tikėtina.



Cifranas yra plataus veikimo spektro antibiotikas, priklausantis fluorokvinolonų grupei.

Farmakodinamika. Vaistas veikia baktericidiškai, paveikdamas baltymų, sudarančių bakterijų ląsteles, replikacijos ir sintezės procesus. Dėl to patogeninė flora miršta. Vaistas yra aktyvus prieš gramneigiamą (tiek poilsio metu, tiek dalijimosi metu) ir gramteigiamą (tik dalijimosi metu) florą.

Vartojant vaistą, bakterijų atsparumas jam vystosi itin lėtai. Jis rodo didelį efektyvumą prieš bakterijas, atsparias aminoglikozidų, tetraciklinų, makrolidų ir sulfonamidų grupės vaistams.

Farmakokinetika. Vaistas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto ir pasiekia didžiausią koncentraciją organizme praėjus 1-2 valandoms po išgėrimo. Jo biologinis prieinamumas yra apie 80%. Iš organizmo išsiskiria per 3-5 valandas, o sergant inkstų ligomis šis laikas pailgėja. Cifranas išsiskiria su šlapimu (apie 70% vaisto) ir per virškinimo traktą (apie 30% vaisto). Su tulžimi išsiskiria ne daugiau kaip 1% vaisto.

Taikymas nėštumo metu. Neskirta nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Kontraindikacijos vartoti. Amžius iki 18 metų, padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, pseudomembraninis kolitas.

Šalutiniai poveikiai:

Dispepsijos, vėmimo ir pykinimo, pseudomembraninio kolito reiškiniai.

Šalutiniai poveikiai. Pykinimas, vėmimas, stomatitas, enterokolitas, dispepsiniai sutrikimai. Ilgai vartojant vaistą, gali išsivystyti enterokolitas, todėl jį reikia nedelsiant panaikinti.

Anemija, agranulocitozė, leukopenija, trombopenija, kolapsas, kraujospūdžio šuolis, pancitopenija, eritrocitopenija, granulocitopenija.

Galvos skausmas, galvos svaigimas, encefalopatija, sumišimas, haliucinacijos, skonio sutrikimai, regos ir klausos organų veiklos sutrikimai, padidėjęs nuovargis.

alerginės apraiškos.

Karščiavimas, dermatitas, širdies ir kraujagyslių sistemos kolapsas, Jarisch-Herxheimer reakcija.

Taikymo būdas ir dozė. Tabletė nekramtoma, geriama visa, užgeriant stikline vandens. Geriausia vaistą vartoti 30 minučių prieš valgį. Dozę ir kurso trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į individualias ligos eigos ypatybes. Vienkartinė dozė suaugusiems yra 250-500 ml, vartojimo dažnumas - 3-4 kartus per dieną. Didžiausia vaisto dozė, kurią galima vartoti per dieną, yra 4 g.

Dozavimas vaikams:

Nuo 3 iki 8 metų - 125 mg 3 kartus per dieną.

Nuo 8 iki 16 metų - 250 mg 3-4 kartus per dieną.

Vidutinė gydymo trukmė yra 7-10 dienų, maksimali - dvi savaitės. Vaikams vaistas skiriamas tik į raumenis. Tirpalui paruošti buteliuko su Levomicetinu turinys praskiedžiamas 2-3 ml injekcinio vandens. Anestezijai galima naudoti 2-3 ml Novokaino tirpalo 0,25 arba 0,5 % koncentracijos. Įveskite vaistą lėtai ir giliai.

Didžiausia paros dozė yra 4 g.

Perdozavimas. Perdozavus, pastebimas odos blyškumas, kraujodaros funkcijos sutrikimas, gerklės skausmas, sustiprėja kiti šalutiniai poveikiai. Vaistas turi būti visiškai atšauktas, išplauti skrandį ir skirti enterosorbenų. Tuo pačiu metu atliekama simptominė terapija.

Sąveika su kitais vaistais. Levomicetinas nėra skiriamas kartu su sulfonamidais, ristomicinu, cimetidinu, citostatikais.

Radiacinė terapija Levomycetin vartojimo metu slopina hematopoezę.

Vaisto derinys su rifampicinu, fenobarbitaliu, rifabutinu sumažina chloramfenikolio koncentraciją kraujo plazmoje.

Kartu su paracetamoliu vaisto eliminacijos laikotarpis pailgėja.

Levomicetinas silpnina kontraceptikų vartojimo poveikį.

Vaistų, tokių kaip takrolimuzas, ciklosporinas, fenitoinas, ciklofosfamidas, farmakokinetika sutrinka, kai jie derinami su levomicetinu.

Levomicetino ir penicilino, cefalosporinų, eritromicino, klindamicino, levorino ir nistatino poveikis abipusiai susilpnėja.

Vaistas padidina cikloserino toksiškumą.



Tetraciklinas yra antibakterinis vaistas iš tetraciklinų grupės.

Farmakodinamika. Vaistas neleidžia susidaryti naujiems kompleksams tarp ribosomų ir RNR. Dėl to baltymų sintezė bakterijų ląstelėse tampa neįmanoma ir jos miršta. Vaistas veikia nuo stafilokokų, streptokokų, listerijų, klostridijų, juodligės ir kt. Tetraciklinas vartojamas kokliušo, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, gonorėjos sukėlėjų, šigelų, maro bacilų šalinimui. Vaistas veiksmingai kovoja su blyškiomis spirochetomis, riketsijomis, borelijomis, vibrio cholerae ir kt. Tetraciklinas padeda atsikratyti kai kurių gonokokų ir stafilokokų, kurie yra atsparūs penicilinams. Jis gali būti naudojamas chlamidijų trachomatis, psitatsi naikinimui ir kovai su dizenterine ameba.

Vaistas nėra veiksmingas prieš Pseudomonas aeruginosa, Proteus ir Serratia. Dauguma virusų ir grybų yra jam atsparūs. A grupės betalizinis streptokokas nėra jautrus tetraciklinui.

Farmakokinetika. Vaistas absorbuojamas maždaug 77% tūrio. Jei vartojate jį su maistu, šis skaičius mažėja. Su baltymais ryšys yra apie 60%. Išgėrus, didžiausia vaisto koncentracija organizme bus stebima po 2-3 valandų, lygis sumažėja per kitas 8 valandas.

Didžiausias vaisto kiekis stebimas inkstuose, kepenyse, plaučiuose, blužnyje ir limfmazgiuose. Vaisto kraujyje yra 5-10 kartų mažiau nei tulžyje. Mažomis dozėmis jis randamas seilėse, motinos piene, skydliaukėje ir prostatoje. Naviko audiniuose ir kauluose kaupiasi tetraciklinas. Žmonėms, sergantiems CNS liga uždegimo metu, medžiagos koncentracija smegenų skystyje yra nuo 8 iki 36% koncentracijos kraujo plazmoje. Vaistas lengvai prasiskverbia pro placentos barjerą.

Nedidelis tetraciklino metabolizmas vyksta kepenyse. Per pirmąsias 12 valandų apie 10-20% išgertos dozės pasišalins per inkstus. Kartu su tulžimi apie 5-10% vaisto patenka į žarnyną, kur dalis jo reabsorbuojama ir pradeda cirkuliuoti po visą organizmą. Paprastai apie 20-50% tetraciklino išsiskiria per žarnyną. Hemodializė jai pašalinti padeda mažai.

Taikymas nėštumo metu. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistas neskiriamas. Tai gali smarkiai pažeisti vaisiaus ir naujagimio kaulinį audinį, taip pat sustiprinti jautrumo šviesai reakciją ir prisidėti prie kandidozės vystymosi.

Padidėjęs jautrumas vaistui.

Grybelinės ligos.

Leukopenija.

Amžius iki 8 metų.

Kepenų sutrikimai.

Polinkis į alergijas.

Šalutiniai poveikiai:

Pykinimas ir vėmimas, dispepsiniai sutrikimai, apetito praradimas, stomatitas, glositas, proktitas, gastritas, liežuvio papilių hipertrofija, disfagija, pankreatitas, žarnyno disbakteriozė, hepatotoksinis poveikis, enterokolitas, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas.

Nefrotoksinis poveikis, azotemija, hiperkreatinemija.

Galvos skausmas, galvos svaigimas, padidėjęs intrakranijinis spaudimas.

Alerginės reakcijos.

Hemolizinė anemija, eozinofilija, trombocitopenija, neutropenija.

Naudojimas ankstyvoje vaikystėje lemia danties emalio patamsėjimą.

Odos ir gleivinių kandidozė, septicemija.

Superinfekcijos vystymasis.

Vitamino B hipovitaminozė.

Polinkis vystytis alergijai.

Šalutiniai poveikiai:

Inkstų kanalėlių nekrozė, azotemija, albuminurija, proteinurija.

Kvėpavimo raumenų paralyžius, apnėja.

Pilvo skausmas, pykinimas, apetito praradimas.

Galvos svaigimas, ataksija, mieguistumas, parestezija ir kiti nervų sistemos sutrikimai.

Alerginės reakcijos.

Regėjimo funkcijos pažeidimai.

Kandidozė, superinfekcijos vystymasis.

Vietinis vartojimas gali sukelti skausmą injekcijos vietoje, išsivystyti flebitas ir periflebitas.

Vartojant intratekaliai, gali atsirasti meninginių simptomų.

Taikymo būdas ir dozė.Į raumenis (0,5-0,7 mg / kg kūno svorio, 4 kartus per dieną suaugusiems, 0,3-0,6 mg / kg kūno svorio, vaikams - 3-4 kartus per dieną) ir į veną galima vartoti tik ligoninėje.

Suaugusiems pacientams leisti į veną 25-50 mg vaisto praskiedžiama gliukozės tirpalu (200-300 ml). Vaikai skiedžiami 0,3-0,6 mg vaisto gliukozės tirpale (30-100 ml). Didžiausia paros dozė suaugusiam yra 150 mg.

Vartojimui per burną naudojamas vandeninis vaisto tirpalas. Suaugusiesiems skiriama 0,1 g kas 6 valandas, vaikams 0,004 g/kg kūno svorio, 3 kartus per dieną.

Gydymas tęsiamas 5-7 dienas.

Perdozavimas. Pranešimų apie perdozavimo atvejus nėra.

Sąveika su kitais vaistais. Vaisto vartojimas sukelia tokį poveikį:

Sustiprėja chloramfenikolio, sulfonamidų, ampicilino, tetraciklino, karbenicilino poveikis.

Neskirti kartu su į kurarę panašiais ir kurarepotencijuojančiais vaistais, taip pat su aminoglikozidais.

Heparino koncentracija kraujyje mažėja.

Vaisto negalima vartoti kartu su ampicilinu, levomicetinu, cefalosporinais, natrio druskomis ir kitais antibakteriniais vaistais.



Polimiksino-m sulfatas yra antibakterinis vaistas iš polimiksinų grupės. Sulfatą gamina įvairios dirvožemio bakterijos.

Farmakodinamika. Antibakterinis poveikis pasiekiamas suardant bakterijų membraną.

Vaistas yra aktyvus prieš gramneigiamas bakterijas, įskaitant Escherichia ir dizenteriją, paratifoidą A ir B, Pseudomonas aeruginosa ir vidurių šiltinės bakterijas. Negalioja nuo stafilokokų ir streptokokų, nuo meningito sukėlėjų ir. Jis neturi žalingo poveikio Proteus, tuberkuliozės bakterijoms, grybeliams ir difterijos baciloms.

Farmakokinetika. Vaistas praktiškai nėra absorbuojamas virškinimo trakte, didžioji jo dalis pašalinama kartu su išmatomis nepakitusi. Todėl jis naudojamas tik žarnyno infekcijoms gydyti. Parenterinis vartojimas nepraktikuojamas, nes vaistas yra toksiškas inkstams ir nervų sistemai.

Taikymas nėštumo metu.

Kontraindikacijos vartoti. Individualus netoleravimas veikliosioms medžiagoms, kurios sudaro vaistą.

Pažeidimai kepenyse.

Organiniai inkstų pažeidimai, jų veiklos sutrikimai.

Šalutiniai poveikiai:

Ilgai vartojant vaistą, stebimi inkstų parenchimos pokyčiai.

Alerginės reakcijos.

Taikymo būdas ir dozė. Dozavimas suaugusiems 500 ml – 1 g, 4 – 6 kartus per dieną. Didžiausia per dieną – 2-3 g.

Dozavimas vaikams:

100 ml/kg kūno svorio, padalytas į 3-4 dozes – 3-4 metų amžiaus.

1,4 g per dieną – 5-7 metų amžiaus.

1,6 g per dieną – 8-10 metų amžiaus.

2 g per dieną – 11-14 metų amžiaus.

Gydymo kursas yra 5-10 dienų.

Perdozavimas. Nėra duomenų.

Sąveika su kitais vaistais. Vaistas nesuderinamas su ampicilino, tetraciklino, natrio druskos, levomicetino, cefalosporinų, izotoninio natrio chlorido tirpalo, aminorūgščių tirpalų, heparino tirpalu.

Vaisto nefrotoksiškumas padidėja vartojant kartu su aminoglikozidais.

Kartu vartojant eritromiciną, sustiprėja vaisto aktyvumas.



Streptomicino sulfatas yra plataus veikimo spektro antibakterinis vaistas. Jis priklauso aminoglikozidų grupei.

Farmakodinamika. Vaistas sustabdo baltymų sintezę bakterijų ląstelėse.

Vaistas yra aktyvus prieš Mycobacterium tuberculosis, Salmonella, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, gonokokus, maro bacilus ir kai kurias kitas gramneigiamas bakterijas. Jautrūs vaistui yra stafilokokai ir korinebakterijos. Enterobakterijos ir streptokokai jai yra mažiau jautrūs.

Anaerobinės bakterijos, Proteus, Rickettsiae, Spirochete ir Pseudomonas aeruginosis visiškai nereaguoja į streptomicino sulfatą.

Farmakokinetika. Vaistas žarnyno infekcijoms gydyti skiriamas parenteraliniu būdu, nes jis praktiškai nėra absorbuojamas žarnyne.

Sušvirkštas į raumenis, vaistas greitai prasiskverbia į kraujo plazmą ir po 1-2 valandų joje susidaro didžiausia koncentracija. Po vienos injekcijos vidutinės terapinės streptomicino vertės kraujyje bus stebimos po 6-8 valandų.

Vaistas kaupiasi kepenyse, inkstuose, plaučiuose, tarpląsteliniuose skysčiuose. Jis prasiskverbia per placentos barjerą ir randamas motinos piene.

Streptomicinas išsiskiria per inkstus, pusinės eliminacijos laikas yra 2-4 valandos. Pažeidžiant inkstus, padidėja vaisto koncentracija organizme. Tai gali padidinti šalutinį poveikį ir neurotoksiškumą.

Taikymas nėštumo metu. Vaistą galima vartoti esant gyvybiškai svarbioms indikacijoms. Yra įrodymų, kad kurtumas išsivystė vaikams, kurių motinos nėštumo metu vartojo vaistą. Be to, vaistas turi ototoksinį ir nefrotoksinį poveikį vaisiui. Vartojant vaistą žindymo laikotarpiu, galimas vaiko žarnyno mikrofloros pažeidimas. Todėl gydymo streptomicinu laikotarpiu rekomenduojama atsisakyti žindymo.

Kontraindikacijos vartoti:

Galutinė širdies ir kraujagyslių nepakankamumo stadija.

Sunkus inkstų nepakankamumas.

Klausos ir vestibuliarinio aparato veikimo sutrikimai 8 porų kaukolės nervų uždegimo fone arba otoneurito fone.

Kraujo tiekimo į smegenis pažeidimas.

Obliteruojantis endarteritas.

Padidėjęs jautrumas vaistui.

Miastenija.

Šalutiniai poveikiai:

narkotikų karščiavimas.

Alerginės reakcijos.

Galvos skausmas ir galvos svaigimas, parestezija.

Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis.

Hematurija, baltymų nustatymas šlapime.

Ilgai vartojant vaistą, atsiranda kurtumas. 8-osios kaukolės nervų poros pažeidimo fone galimos ir kitos komplikacijos. Jei pablogėja klausa, vaistas atšaukiamas.

Vartojant parenteriniu būdu, galimas kvėpavimo sustojimas, ypač pacientams, sergantiems myasthenia gravis ar kitomis nervų ir raumenų ligomis.

Dozavimas ir vartojimas:

Vartojant į raumenis, vartojama 50 mg - 1 g. Didžiausia paros dozė yra 2 g.

Suaugusiesiems, sveriantiems mažiau nei 50 kg, arba vyresniems nei 60 metų žmonėms skiriama ne daugiau kaip 75 mg vaisto per parą.

Vaikams didžiausia vienkartinė dozė yra 25 mg / kg kūno svorio. Vaikams per dieną nesušvirkščiama daugiau kaip 0,5 g vaisto, o paaugliams - ne daugiau kaip 1 g vaisto.

Paros dozę reikia padalyti į 4 kartus. Laiko pertrauka turėtų būti 6-8 valandos. Gydymo kursas trunka 7-10 dienų.

Perdozavimas. Perdozavus vaisto, gresia kvėpavimo sustojimas ir centrinės nervų sistemos depresija, galima koma. Norint sustabdyti šias sąlygas, reikės į veną leisti kalcio chlorido tirpalo, o neostigmino metilsulfatas švirkščiamas po oda. Lygiagrečiai atliekama simptominė terapija, galima dirbtinė plaučių ventiliacija.

Sąveika su kitais vaistais. Draudžiama skirti kartu su kitais antibiotikais (klaritromicinu, ristomicinu, monomicinu, gentamicinu, florimicinu), taip pat su furosemidu ir kitais į kurarę panašiais vaistais.

Negalima maišyti vaisto viename švirkšte su penicilinais, cefalosporinais ir heparinu.

Visi NVNU prisideda prie lėto vaisto pašalinimo.

Toksinis poveikis padidėja vartojant kartu su indometacinu, gentametacinu, monomicinu, metilmecinu, torbamicinu, amikacinu.

Vaistas nesuderinamas su etakrino rūgštimi, vankomicinu, metoksifluranu, amfotericinu B, viomicinu, polimimino B sulfatu, furosemidu.

Neuroraumeninė blokada sustiprėja tuo pačiu metu naudojant inhaliacinę anesteziją su metoksifluranu, opioidais, į curare panašiais vaistais, su magnio sulfatu, su polimiksinais.

Vartojant juos kartu su streptomicinu, sumažėja antimiasteninės grupės vaistų poveikis.



Neomicino sulfatas yra antibakterinis vaistas, turintis platų veikimo spektrą ir priklauso aminoglikozidų grupei.

Farmakodinamika. Vaistas jungia neomicinus A, B, C, kurie yra vienos iš spindinčių grybų rūšių atliekos. Patekęs į žmogaus organizmą, vaistas pradeda veikti bakterijų ląstelių ribosomas, o tai užkerta kelią tolesnei baltymų sintezei jose ir sukelia patogeninės ląstelės mirtį.

Vaistas veikia prieš E. coli, mycobacterium tuberculosis, Shigella, streptococcus aureus, pneumococcus, taip pat prieš kitus gramneigiamų ir gramteigiamų bakterijų tipus.

Vaistui atsparūs mikotiniai mikroorganizmai, virusai, Pseudomonas aeruginosa, anaerobinės bakterijos, streptokokai. Atsparumas vystosi lėtai.

Vaistas veikia tik žarnyno florą. Kryžminis atsparumas stebimas vartojant vaistus Framycetin, Kanamycin, Paromomycin.

Farmakokinetika. Vaistas prastai absorbuojamas žarnyne, apie 97% išsiskiria su išmatomis nepakitęs. Jei žarnyno gleivinė yra pažeista ar uždegusi, vaistas absorbuojamas didesniais kiekiais. Vaisto koncentracija organizme didėja sergant kepenų ciroze, jis gali prasiskverbti per žaizdas, per uždegusią odą, per kvėpavimo sistemą.

Vaistas išsiskiria per inkstus nepakitęs. Medžiagos pusinės eliminacijos laikas yra 2-3 valandos.

Taikymas nėštumo metu. Nėštumo metu vaistas gali būti vartojamas esant gyvybiškai svarbioms indikacijoms. Duomenų apie jo vartojimą žindymo laikotarpiu nėra.

Kontraindikacijos vartoti:

Nefritas, nefrozė.

Klausos nervo ligos.

Šalutiniai poveikiai:

Pykinimas, vėmimas, viduriavimas.

Alerginės reakcijos.

Klausos negalia.

Nefrotoksiškumo reiškiniai.

Odos ir gleivinių kandidozė.

Taikymo būdas ir dozė. Vienkartinė dozė suaugusiems yra 100-200 mg, didžiausia paros dozė yra 4 mg.

Vaikams dozė yra 4 mg / kg kūno svorio, šią dozę reikia padalyti į 2 kartus. Kūdikiai ruošia vaisto tirpalą. Norėdami tai padaryti, paimkite 1 ml skysčio 4 mg vaisto. 1 kg vaiko svorio duokite 1 ml tirpalo.

Gydymo kursas yra 5-7 dienos.

Perdozavimas. Perdozavus vaisto, yra didelė kvėpavimo sustojimo tikimybė. Norint sustabdyti šią būklę, suaugusiesiems skiriamas Prozerin, kalcio preparatai. Prieš vartojant Prozerin, Atropinas suleidžiamas į veną. Vaikams rodomi tik kalcio preparatai.

Jei pacientas negali savarankiškai kvėpuoti, jis prijungiamas prie ventiliatoriaus. Galbūt hemodializės, peritoninės dializės paskyrimas.

Sąveika su kitais vaistais. Stiprina netiesioginių antikoaguliantų poveikį.

Sumažina fluorouracilo, metotreksato, vitamino A ir B12, geriamųjų kontraceptikų, širdies glikozidų poveikį.

Nesuderinamas su streptomicinu, monomicinu, kanamicinu, gentamicinu ir kitais nefro- ir ototoksiniais antibakteriniais vaistais.

Šalutinis poveikis pastebimas vartojant kartu su inhaliaciniais anestetikais, polimiksinais, kapreomicinu ir kitais aminoglikozidais.



Monomicinas yra antibakterinis vaistas, natūralus antibiotikas-aminoglikozidas.

Farmakodinamika. Vaistas veiksmingas nuo stafilokokų, šigelų, Escherichia coli, Friedlander pneumobacilų, Proteus (kai kurių jo padermių). Gram-teigiamos bakterijos yra jautrios monomicinui. Galima slopinti kai kurių trichomonadų, amebų ir toksoplazmų veiklą.

Vaistas neveikia streptokokų ir pneumokokų, anaerobinių mikroorganizmų, virusų ir grybelių.

Farmakokinetika. Žarnyne absorbuojama ne daugiau kaip 10-15% vaisto, likusi dalis pašalinama kartu su išmatomis. Kraujo serume randama ne daugiau kaip 2-3 mg / l pagrindinės veikliosios medžiagos kraujo. Mažiau nei 1 % suvartotos dozės išsiskiria su šlapimu.

Sušvirkštus į raumenis, vaistas absorbuojamas greičiau, po 30-60 minučių stebima didžiausia jo koncentracija kraujo plazmoje. Terapinė koncentracija organizme gali išlikti 6-8 valandas, nepriklausomai nuo vartojamos dozės. Vaistas kaupiasi tarpląstelinėje erdvėje, inkstuose, blužnyje, tulžies pūslėje ir plaučiuose. Mažais kiekiais jo randama kepenyse, miokarde ir kituose audiniuose.

Vaistas lengvai įveikia placentos barjerą, netransformuoja ir išsiskiria iš organizmo nepakitęs. Kadangi jo koncentracija išmatose ypač didelė, jis skiriamas sergant žarnyno infekcijomis. Po parenterinio vartojimo vaistas išsiskiria per inkstus (apie 60%).

Taikymas nėštumo metu. Nėštumo metu vaistas yra kontraindikuotinas.

Kontraindikacijos vartoti:

Degeneracinės kepenų ir inkstų ligos.

Akustinis neuritas.

Polinkis į alergines reakcijas.

Šalutiniai poveikiai:

Klausos nervo uždegimas.

Inkstų sutrikimai.

dispepsija.

Alerginės reakcijos.

Taikymo būdas ir dozė. Suaugusiųjų dozė per burną yra 220 mg 4 kartus per dieną. Vaikams skiriama 25 mg / kg kūno svorio, padalijus šią dozę į 3 dozes.

Vartojant į raumenis, suaugusiesiems skiriama 250 mg vaisto 3 kartus per dieną. Vaikams: 4-5 mg/kg kūno svorio, padalytas į 3 kartus.

Perdozavimas. Perdozavus, padidėja visas šalutinis vaisto poveikis. Pacientui skiriamas simptominis gydymas, naudojant anticholinesterazės vaistus. Galima dirbtinė ventiliacija.

Sąveika su kitais vaistais. Vaistas nėra skiriamas kartu su aminoglikozidų grupės antibiotikais, cefalosporinais ir polimiksinais.

Vaistas nesuderinamas su į kurarę panašiais vaistais.

Galima vartoti kartu su Levorin ir Nystatin.





Antibiotikų vartojimo kolitui taisyklės yra šios:

Kiekvieną dieną būtina vartoti 500 000-1 000 000 TV Nystatino, kuris leidžia palaikyti normalią žarnyno mikroflorą. Nistatiną galima pakeisti Colibacterin (100-200 g, 2 kartus per dieną, pusvalandį po valgio).

Jei viduriuoja, sutrinka kvėpavimas, svaigsta galva, skauda sąnarius vartojant antibiotikus, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Lūpų ar gerklės patinimas, kraujavimo atsiradimas vartojant antibiotikus – dėl visų šių sąlygų reikia iškviesti greitąją pagalbą.

Apie bet kokių vaistų vartojimą būtina informuoti gydytoją, jei jis skiria antibiotikų kolitui gydyti. Tai turi būti padaryta siekiant išvengti neigiamo poveikio vaistų sąveikai.

Antibiotikai paprastai nenaudojami opiniam kolitui gydyti, tačiau gydytojas gali skirti šiuos vaistus, jei kiti gydymo būdai buvo neveiksmingi.

Jei kolitą sukelia ilgalaikis antibiotikų vartojimas, vaistai nedelsiant atšaukiami, o pacientui skiriama ilgalaikė reabilitacija su privalomomis žarnyno mikrofloros atkūrimo priemonėmis.

Antibiotikai nuo kolito skiriami tik tada, kai ligą sukelia infekcija. Jais taip pat gydomos bakterinės žarnyno uždegimo komplikacijos. Savarankiškas kolito gydymas antibiotikais yra nepriimtinas.






Išsilavinimas: Rusijos valstybiniame medicinos universitete įgytas specialybės „Medicina“ diplomas. N. I. Pirogova (2005). „Gastroenterologijos“ specialybės magistrantūros studijos – edukacinis ir mokslinis medicinos centras.

Sėkmingo UC gydymo istorija, kuris pateiktas žemiau yra klinikinis atvejis. Naudojant etiotropinę terapiją, galima ligos šaltinis. Gydymo ir diagnostikos schemos, kurias pasirinko patyręs GYDYTOJAS, kuris liko nežinomas, šiame leidinyje, tačiau galėjo prieštarauti standartiniams gydymo protokolams, naudojant INDIVIDUALUS POŽIŪRIS individualaus paciento gydymui.

Nenumaldoma valia nugalėti sunkią ligą, paciento atkaklumas, drąsa ir drąsa, gebėjimas mąstyti, analizuoti ir priimti profesionalius GYDYTOJO sprendimus – visa tai lėmė „nuteista invalidumo“ pacientės pasveikimą. Papildomos autorių teisės iš vieno iš forumų, kurių nuoroda pateikta žemiau.

Sveikinu visus medicinos kankinamus, įskaitant mane patį)
Papasakoju savo atvejo istoriją apie vadinamąjį „NUC“. Žvelgiant į ateitį, kad būtų įdomu skaityti, iš karto pasakysiu, kad jau keletą metų neturiu jokios nyak-shmyak ir to nesitikima. Dabar smulkmena tiems, kurie nori būti sveiki.
Viskas prasidėjo standartiškai — kaka su krauju ir pan. Jie rado kažkokį polipą, diagnozavo azlimfomą. Aš nepasidaviau ir netikėjau. Aš noriu gyventi. Savo iniciatyva Kraujo institute atliko kompleksinę analizę. Tai vadinama imunohistochemija. Patelės nustatė diagnozę) Ir jos būtų sudūrusios man į skrandį, jei nebūčiau nieko padaręs ir pasidavęs.
Toliau. Jie pradėjo tai tvarkyti Proktologijos institute, įdėti takinjaką. Paskirtas žinoma salofalkas ir kiti dalykai. Dieta - po velnių, visiškai nieko neįmanomo, tik košė, ryžiai, virta vištiena ir vanduo.. Numečiau 12 kg. Ir ten buvo jokas, plaukimo sporto meistras. Savaitinis vizitas pas gydytoja uz 700 rubliu, tai salofalkas jau 4 gramai per diena, bet man vis blogiau ir blogiau.
Vėlgi, aš netikėjau. Galvojau apie NUC – NESPECIFINIO opinio kolito dekodavimą. „Nespecifinis“ reiškia, kad gydytojai, norėdami suprasti ligos priežastį, pasirašo savo impotenciją, tiesiog nežino, nuo ko ir kodėl. GERAI. Aš pats išsiaiškinsiu. Sau atšaukiau salofalką, kuriuo pasodinau kasą, o paskui metus gydžiau žolelėmis. Išgydytas. Nyakas tapo nei geresnis, nei blogesnis. Na, šiek tiek blogiau, ne kritiškai. Kartojau kraują, su juo figas, valgiau daugiau burokėlių, kad papildyčiau hemoglobino kiekį ir gerdavau vitaminą K (Vikasol), kad krešėtų kraujas. Bet jis atliko tyrimus ir kontroliavo, kad trombozė neatsirastų. Jaustis geriau.
Pradėjau ieškoti būdų, naršyti internete, pasiekiau amerikietiškus puslapius – viskas tas pats – nuleidome rankas, geriame salofalką ar sulfalaziną, o pas gydytojus einame atsivertę piniginę. Tai ne dėl pinigų, bet tai nėra malonu. Vanduo po gulinčiu akmeniu neteka - ieškau gydytojų, klausiu draugų, draugų draugų, pažįstamų draugų pažįstamų ir draugų pažįstamų pažįstamų tolimų giminaičių. Trumpai tariant, visi galimi variantai. Radau gydytoją iš Odesos, Aleksejaus vardas. Norejau 4 tukstanciu doleriu uz UC gydyma su kazkokiu kiauliu krauju. Jis tarsi išgydė save. Aš juo netikėjau. Tie, kurie gydo, pinigų neima. Kalba atnešė ne į Kijevą, o į Murmanską, kur sutikau GYDYTOJĄ. Ne Gydytojas su didžiosiomis raidėmis, GYDYTOJAS, kur visos raidės yra didžiosios. Jis man paaiškino labai paprastus dalykus. Jei organizme yra uždegimas, yra 4 priežastys:
1) Bakterinė infekcija
2) Virusinė infekcija
3) Pirmuonys ir helmintai
4) Genetiniai reakcijos į natūralią aplinką ypatumai (alergija)
Pirmieji trys aiškūs – reikia ieškoti ligos sukėlėjo. 4-as yra problemiškesnis, būtina nuodugniai ištirti imuninę būklę.
Perėjau visus punktus sistemingai, su jo pagalba. Buvo bakterinė infekcija – auksinis stafilokokas, kurio sunku atsikratyti. Tai iš tikrųjų yra antrinio (T ląstelių) imuniteto problema. Stafilokokas gyvena mumyse ir neiškiša galvos tol, kol nesuteikia imunitetas. Tai nėra didelė problema, bet aš jos atsikračiau. Įdomu kaip? papasakosiu vėliau. Tačiau tai neišsprendė pagrindinės problemos. Gleivės, kraujas ir kt.
Helmintai ir pirmuonys. Rasta Bacillae Hominis. Tai vėlgi yra žemo imuniteto įrodymas. Jie yra mumyse ir pakelia galvas, kai jiems duodama. Giardija taip pat buvo rasta, gydoma, viskas ok. problema neišnyko.
Lygiagrečiai pradėjau tyrinėti virusus. Perdavė analizes apie viską, kas tikriausiai sukelia panašų poveikį. Rasta ir virusas gerai, be to, bet koks paprastas 1 ir 2 tipo herpesas. Tai yra, rasta IFA IgG ir IgM antikūnai prieš EBV. Ir daug IgM dėl EBV kurios neturėtų būti. Tai atsitinka su pirmine infekcija arba labai aktyviu antriniu procesu. IgG (vėlyvieji antikūnai) apskritai priblokšti. Čia būtina pakomentuoti VEB. Šis virusas yra 90% suaugusių gyventojų, tačiau dažniausiai imuninė sistema su juo susidoroja. Jūs sirgote ir esate nešiotojas, tai viskas. Citomegalovirusas – taip pat įvairus, bet bjaurus. Gali sukelti žarnyno uždegimą. Jis, kaip ir VEB, buvo aptiktas kraujyje PGR. išgydytas citomelagovirusas, Tada aš jums pasakysiu, kaip, tai nėra lengva. Tačiau NŽC problema vėl išliko.
Jau pradėjau galvoti: „gal gydytojai teisūs, o NUC yra NUC, tai yra, kūno turtas nepagydomas? Periodiškai, ieškant ir gydant, savikontrolė ir nervai, žinoma, pasidavė. Tačiau tikėjimo pergale šerdis niekada nepasidavė. Aš tęsiu.

Kilo labai rimtų įtarimų. Šiuolaikinė medicina nerodo, kad jis gali būti lokalizuotas žarnyne. Beveik atmeta. Bet mano GYDYTOJAS gydė vieną pacientą, sergantį skrandžio opa, ir atskleidė jame 2 tipo PGR skrandžio gleivinėje.Jie nužudė virusą ir žmogus yra sveikas. Oi kaip. Skrandžio opa taip pat yra dėl Helicobacter (kurios aš taip pat natūraliai išbandžiau), todėl įtariamas VEB mano problemų šaknis ir nusprendė nuodugniai patikrinti.

Įvyko. Ne tik, bet ir su mūsų laboratorijų apgaule, kurios atsisakė imtis žarnyno escudatas PGR. Praėjo kaip seilė) Jie tai priima. Ir rado didžiulis titras. buvo viltis. EBV yra labai klastingas virusas, jis slopina imuninę sistemą, pavyzdžiui, ŽIV, bet silpnesnis – jis yra įmontuotas į T ląsteles ir paralyžiuoja jų veiklą. Norėdamas tai patikrinti, išlaikiau išplėstinį imuninė būklė ir interferono būklė. Gama interferonai buvo mažesni už visas normas, o T ląstelių imunitetas buvo iškreiptas iki kritinės stadijos. Visa tai iš esmės neturėjo įtakos savijautai. Jaučiausi gerai. Bet jei yra problema, turite ją išspręsti.
EBV pradėjo šalinti drakoniškais metodais – antivirusiniais vaistais (2 Cymeven lašintuvai per dieną 3 savaites + Valtrex + imunomoduliatoriai ir kt.) Padėjo. EBV nebebuvo aptikta kraujyje, kaip ir žarnyno eskudate, visi UC simptomai iškart išnyko. Bet tada jie grįžo, kaip ir VEB kreditai. Labai klastingas virusas, beveik nepagydomas. BET!!! Dabar žinojau priežastį ir turėjau rasti sprendimą. Nuo tos akimirkos tapau laimingesnė – ŽINAU PRIEŽASTĮ! Nebėra „nespecifiškumo“.
Palaipsniui, o ne iš karto, per metus dirbau su imunitetu, kontroliuojant GYDYTOJU. Per tą laiką mes tai supratome acikloviras ir jo dariniai daro daugiau žalos nei naudos, ir juos atšaukė, nes. tai tik laikinas poveikis. Dirbo su imunitetu visiškai. Aš sukūriau tokią schemą sau - gama interferono pakaitalai mažėjančia doze, lygiagrečiai gama interferono stimuliatoriai didėjančia tvarka. Be to, kaip bebūtų keista, įprastos imuniteto stimuliavimo procedūros yra tinkamos terminės procedūros. Dirbtinė hipertermija kritiniais laikotarpiais.
VISI! Metus pakėliau interferoną ir imunitetą iki norimo lygio ir pamiršau apie nyaką. Tai buvo 2006 m. 5 (PENKI) metai nelaimių, depresijos ir kvailos kovos su niekuo nežinia, ką vainikavo sėkmė. Po to periodiškai pasirodydavo keletas užuominų iš VEB. Kai tik pajuntu, kad kažkas negerai, žinau, ką daryti. Diena ar dvi ir jokių problemų. Iki šiol problemų kelerius metus nekyla ir nesitikima. VEB bijo manęs kaip ugnies ir nepakelia galvos)
Neįmanoma visiškai atsikratyti jokio viruso amžinai, tai yra negyvas baltymų junginys, galintis daugintis, ir neįmanoma pašalinti visų jo molekulių iš organizmo. Tačiau jį galima visiškai kontroliuoti, kaip ir ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir gripo virusai. Jums tereikia žinoti, kaip.
Nesu gydytoja, bet per ligos metus (daugiau nei 5 metus) daug išmokau imunologijoje, virusologijoje, kaip veikia virškinimo traktas (ko šiuolaikiniai gydytojai nelabai supranta) ir t.t. Skaičiau medicinos vadovėlius, studijavau imunologijos ir virusologijos medicinos praktiką, naršiau internete ir eksperimentavau su savimi. Dabar jau visai nesergu, nei gripu, nei peršalimu. Apsinuodijimas maistu karštose šalyse praeina per dieną. Valgau ką noriu ir geriu viską, kas teka ir dega. Tai šalutinis poveikis suvokiant savo kūną ir kontroliuojant imunitetą. Jei VEB atsitraukė, tai ORP ir kiti neturi čia ką veikti)
Neteigiu, kad ši žinutė yra panacėja visiems galimiems NUC variantams. Galbūt NUC yra kaip nežinoma liga, nenoriu į ją gilintis, nes atsikračiau jos ir pamiršau kaip blogą sapną. Bet galbūt mano patirtis kažkam padės rasti kelią į sveikatą.
Ši istorija labai labai trumpa. Tiesą sakant, ten, kur aš tiesiog nebuvau - Proktologijos institutas, Sechenovo 1-oji medicinos įstaiga, važinėjau į Vokietiją, visokios komercinės klinikos be sąskaitos, ateities močiutės, ekstrasensai ir kiti gydytojai su žolelėmis ir visokiais mėšlais. Tūkstančiai dolerių ir metų. Trumpai tariant, kalneliai. O skrynia tiesiog (na, ne visai paprastai) atsidarė, kai buvo surastas raktas.
Dar vienas paprastas dalykas, kurį man pasakė GYDYTOJAS. Jei organizme yra uždegimas, vadinasi, ORGANIZMAS SVEIKAS, nes uždegimas yra natūrali reakcija į ligos sukėlėją. Šis T ląstelių imunitetas stengiasi jį sunaikinti. Ne visada įmanoma, kartais ligos sukėlėjas būna stipresnis. Jums tereikia jį rasti ir PADĖTI savo kūnui jo atsikratyti. Turite suprasti, kaip veikia imunitetas – nuostabus, išradingas dalykas gamtoje. Rūpinkitės tuo ir treniruokite. Ir visos ligos pamirš kelią pas tave. Sėkmės.
Tingi pakartoti šį pranešimą forumuose. Be to, aš nesu virusas, kurį noriu atkartoti)) Jau seniai norėjau parašyti ką nors panašaus, bet nesupratau - jau gyvenu įprastą gyvenimą. Jei kas tiki savimi ir nori padėti kitiems, papasakokite savo patirtį, gal kam pravers. Sveikatos tau. Rašykite lkokurin doggy bk dot RU. Atsakysiu ir padėsiu kuo galėsiu. Bet aš ne gydytojas ir diagnozių nenustatau. Tik aš pats)
Neturiu teisės ir neteiksiu rekomendacijų dėl diagnozės ir gydymo. Aš jums pasakysiu, ką padariau. Tiksliau, ką aš daryčiau DABAR, jau žinodamas, kaip tai padaryti mano atveju. Į dangų buvo daug rodomų pirštais.

Analizės:
1) imuninė būklė - pakanka minimalaus skydelio, bet būtų gerai, kad CD34 būtų atskirai - kamieninių ląstelių aktyvumas

Keletą kartų perskaičiusi tai, kas išdėstyta aukščiau, pradėjau savo tyrimus, nes. mano sūnaus gydymas pasirodė neveiksmingas. Praėjusiais metais turėjau pašalinti ileocekalinį kampą. Trys su puse mėnesio pooperacinė remisija, gydymas Azatioprine + Humira, vėliau Krono ligos paūmėjimas, galbūt dėl ​​herpeso viruso infekcijų replikacijos. Pridėta čia ir papilomos virusas bei kandidozė. Azatioprino vartojimas buvo nutrauktas. HUMIRA monoterapija abejojo, nes. kraujo tyrimų rezultatai kas mėnesį blogėjo. Kalprotektinas šoktelėjo nuo normos – virš 400.

Pirmas dalykas, kurį jie patikrino, buvo vitamino D kiekis kraujyje ir geležies kiekis.

Nukrypimai buvo reikšmingi:

Geležies yra du kartus mažiau nei įprasta. Vitaminas D = 8,4, kai norma yra 30.

Jie tyčia nieko nedarė su geležimi, nes. perskaitykite šią informaciją:

Geležies papildai yra vienas iš pagrindinių uždegiminių žarnyno ligų gydymo būdų. Geležis yra pagrindinis prooksidantas; todėl gydomoji geležis, taip pat hemo geležis, skirta lėtiniam kraujavimui iš gleivinės, gali padidinti geležies sukeltą oksidacinį stresą sergant kolitu, palengvindama Fentono reakciją, būtent hidroksilo radikalų gamybą. Šiame tyrime kolitas buvo sukeltas jodoacetamido žiurkės modelyje. Keturiasdešimt švilpukų žiurkių ar vyrai buvo suskirstyti į keturias grupes, kiekviena grupė vartojo skirtingą mitybos režimą lygiagrečiai su kolito indukcija: Malodialdehidas buvo matuojamas audinių oksidacinio streso laipsniui įvertinti. Buvo mikroskopinių pakitimų, gaubtinės žarnos biopsijose buvo pastebėtas žymiai sunkesnis kolitas, kai buvo papildyta geležimi. Jie priėjo prie išvados, kad geležies papildai gali sustiprinti uždegiminį atsaką ir padidinti vėlesnį gleivinės pažeidimą žiurkės kolito modelyje. Manome, kad oksidacinis stresas, kurį sukelia geležies papildai, sukelia kriptų abscesų sukibimą ir plitimą.

Mano sūnaus rytas prasidėjo nuo 6 tablečių juodos anglies, 30 minučių prieš valgį. Meniu daugiausia remiamasi mažai angliavandenių turinčios dietos (SCD) taisyklėmis. Atsižvelgiant į tai, jie papildomai vartojo vitaminą D3 ir sveikatos būklė labai pagerėjo.

Po pusantro mėnesio kalprotektinas normalizavosi.

Dietos terapija, vitaminų terapija ir žarnyno floros atkūrimas – toks gydymas davė rezultatų. IBD paūmėjimą gali sukelti vitamino D trūkumas – FAKTAS!

Tuo nesustojome ir pradėjome ieškoti savo GYDYTOJO (didžia raide). Ilgai ieškojome, bet radome savo GYDYTOJĄ!

Paūmėjimų prevencija vaistais (antipatogeninės ir antivirusinės terapijos kursai) + SСD (mažai angliavandenių dieta), bet ryte duodame avižinius dribsnius, dar yra mitybos niuansų (pagal analizę ir savijautą) + tik naminė veršiena ir vištiena ( be odos), jogurtą gaminame patys + Vitaminas D3 + ciberžolė + MODULENAS (periodiškai) + kreatinas + grynas baltymas treniruotės metu + geležies kontrolė + treniruoklių salė (raumenys priaugo svorio) + žarnyno floros atstatymas + vitaminų terapija + ... Nieko ypatingo, bet viskas, kas įmanoma komplekse ... Bandymas išlaikyti svorį ...

Deja, aš asmeniškai nepažįstu paties „išgydyto“. Jie sako, kad jis neatsako į el. Tačiau jo teigiama patirtis suteikė mums VILTIES.

Svarbiausia nepasiduoti!

Po mėnesio pirmojo gydymo kurso atkūrėme raudonąjį kraują.

ESR yra normalus! Hemoglobinas normalus!

Etrocitai yra normalūs!

C reaktyvusis baltymas yra normalus!

Išmatų kalprotektinas yra normalus!

Netrukus tyrimai bus paruošti po antrojo gydymo kurso.

Jei jūsų konkrečiu atveju, gydymas buvo neveiksmingas jeigu jūsų vaikas arba jūs sergate IBD ir aukšti IgG CMV, EBV, 1-ojo, 2-ojo, 6-ojo tipo herpeso titrai sergant dinamika, kandidoze, žmogaus papilomos virusu (ŽPV), mikobakterioze ar kita infekcine liga, bet kokiu hepatitu, imunodeficitu ar antrine liga. imunodeficitas, alergija ar sudėtinga kombinuota diagnozė, tada visiškai įmanoma, kad su tuo susidorosite, o tai reiškia, kad galite kontroliuoti savo pagrindinį negalavimą.

išgydytas turi pasekėjų, tačiau vienas gydymo režimas negali veikti visiems vienodai! Viskas yra visiškai individualu! Svarbiausia – RASTI GYDYTOJĄ!

AKTYVIOJI SAVIGYDYMO PRAKTIKA

„Reikia susitaikyti su tuo, kad negali būti jokios pagalbos, tik savipagalba. Dėl tos pačios priežasties negaliu pasakyti, kaip pasiekti laisvę, nes laisvė egzistuoja jumyse. Negaliu pasakyti, kaip pasiekti savęs pažinimo. Galiu pasakyti, ko nedaryti, bet negaliu pasakyti, ką daryti, nes tai apribos jūsų požiūrį į problemą. Formulės naikina laisvę, receptai mažina kūrybiškumą ir patvirtina vidutinybę.

Priešuždegiminiai vaistai.

Priešuždegiminiai vaistai dažnai yra pirmasis žingsnis gydant uždegimines žarnyno ligas. Jie įtraukia:

Sulfasalazinas. Nors šis vaistas ne visada veiksmingas gydant Krono ligą, jis gali padėti gydyti kitas uždegimines gaubtinės žarnos ligas. Jis turi daugybę šalutinių poveikių, įskaitant pykinimą, vėmimą, rėmenį ir galvos skausmą. Nevartokite šio vaisto, jei esate alergiškas sulfato vaistams.

Mesalaminas. Paprastai šį vaistą pacientai geriau toleruoja, turi mažiau šalutinių poveikių nei sulfasalazinas, tačiau gali sukelti pykinimą, vėmimą, rėmenį, viduriavimą ir galvos skausmą. Priklausomai nuo to, kuri storosios žarnos dalis yra pažeista, jis vartojamas tablečių pavidalu arba vartojamas rektaliniu būdu (į tiesiąją žarną) klizmų ar žvakučių pavidalu. Mezalaminas paprastai yra veiksmingas 90 procentų žmonių, sergančių lengvu opiniu kolitu. Pacientai, sergantys proktitu, paprastai geriau reaguoja į kombinuotą gydymą mezalamino tabletėmis ir žvakutėmis. Lengvo ar vidutinio sunkumo kairiojo kolito atveju mezalamino tablečių ir mezalamino klizmų derinys yra veiksmingesnis nei vienas.

Kortikosteroidai . Hormonai – kortikosteroidai gali sumažinti uždegimą bet kurioje jūsų kūno vietoje, tačiau jie turi daug šalutinių poveikių, įskaitant pernelyg didelį veido plaukų augimą, naktinį prakaitavimą, nemigą ir hiperaktyvumą. Sunkesni šalutiniai poveikiai yra: aukštas kraujospūdis, 2 tipo diabetas, osteoporozė, kaulų lūžiai, katarakta ir padidėjęs jautrumas infekcijoms. Ilgalaikis kortikosteroidų vartojimas vaikams gali sulėtinti jų augimą.
Gydytojai paprastai vartoja kortikosteroidus tik tuo atveju, jei sergate sunkia žarnyno liga, kuri nereaguoja į kitus gydymo būdus.

Kortikosteroidai netinka ilgalaikiam vartojimui. Tačiau jie gali būti naudojami trumpiems kursams (nuo trijų iki keturių mėnesių), siekiant sumažinti simptomus ir pasiekti remisiją. Kortikosteroidai taip pat gali būti naudojami kartu su imunosupresiniais vaistais. Kortikosteroidai padeda pasiekti ligos remisiją, o imunosupresantai leidžia ją išlaikyti ilgą laiką.
Kartais gydytojas gali skirti steroidų vartojimui tiesiojoje žarnoje, žvakučių ar klizmų, jei pažeidžiama apatinė gaubtinės arba tiesiosios žarnos dalis. Jie taip pat skirti tik trumpalaikiam naudojimui.

Imunosupresantai.

Jie taip pat mažina uždegimą, bet netiesiogiai per imuninę sistemą. Slopinant imuninį atsaką, sumažėja ir uždegimas. Imunosupresantai apima:

Azatioprinas (imuranas) ir merkaptopurinas (purinetolis). Kadangi pirmasis jų vartojimo poveikis gali pasireikšti tik po dviejų ar trijų mėnesių nuo gydymo pradžios, jie dažnai skiriami kartu su gliukokortikosteroidų hormonais, kurie pradeda veikti daug greičiau.

Jei vartojate kurį nors iš šių vaistų, turite griežtai laikytis gydytojo nurodymų ir reguliariai atlikti kraujo tyrimus, kad patikrintumėte galimą šalutinį poveikį.

Šalutinis poveikis gali būti: alerginės reakcijos, kaulų čiulpų slopinimas, infekcija, kepenų ir kasos uždegimas. Tai taip pat šiek tiek padidina vėžio išsivystymo riziką ateityje. Jei vartojate kurį nors iš šių vaistų, turite griežtai laikytis gydytojo nurodymų ir reguliariai atlikti kraujo tyrimus, kad patikrintumėte galimą šalutinį poveikį. Jei anksčiau sirgote vėžiu, pasakykite gydytojui prieš pradėdami gydymą šiais vaistais.

Ciklosporinas (smėlio imuninis, neoralinis). Šis stiprus vaistas dažnai vartojamas pacientams, sergantiems sunkia UC, kurie nereaguoja į kitus gydymo būdus arba kuriems reikia operacijos. Vartojant Sandimmun, šių pacientų operacija gali būti atidėta, kol pacientas bus paruoštas operacijai. Kitais atvejais sandimmun vartojamas trumpą laiką, norint laukti mažiau toksiškų vaistų, kurie pradeda veikti po sandimmun, poveikio. Ciklosporinas „veikia“ nuo vienos iki dviejų savaičių nuo gydymo pradžios. Jis yra labai veiksmingas, tačiau gali sukelti rimtų šalutinių poveikių, tokių kaip inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas, aukštas kraujospūdis, traukuliai, sunkios infekcijos ir padidėjusi vėžio rizika.

Infliksimabas (Remicade). Šis vaistas skirtas suaugusiems ir vaikams, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkia liga, kurie nereaguoja į kitą gydymą arba netoleruoja kitokio gydymo. Jis veikia neutralizuodamas imuninės sistemos gaminamą baltymą, žinomą kaip naviko nekrozės faktorius (TNF). Infliksimabas randa TNF kraujyje ir neutralizuoja jį prieš baltymui sukeliant virškinimo trakto uždegimą.

Kai kurie pacientai, sergantys širdies nepakankamumu, išsėtine skleroze ir vėžiu, negali vartoti infliksimabo ir kitų šios klasės darinių (adalimumabo ir certolizumabo pegolio). Pasitarkite su gydytoju apie galimą gydymo infliksimabu riziką. Šių vaistų vartojimas gali būti susijęs su rizika susirgti tuberkulioze ir kitomis sunkiomis infekcijomis, nes jie apskritai slopina imuninę sistemą. Jei sergate aktyvia infekcija, šių vaistų vartoti negalima. Prieš pradėdami vartoti infliksimabą, turite atlikti tuberkuliozės odos testą (Mantoux testą) ir krūtinės ląstos rentgenogramą.

Be to, kadangi infliksimabo sudėtyje yra pelės baltymo, kai kuriems žmonėms jis gali sukelti sunkių alerginių reakcijų. Tokia reakcija gali pasireikšti praėjus kelioms dienoms ar savaitėms nuo gydymo pradžios. Infliksimabas dažnai naudojamas kaip ilgalaikis gydymas, nors jo veiksmingumas laikui bėgant gali sumažėti.

Nikotino pleistrai . Pastebėta, kad nikotino pleistrai (tie patys, kurie naudojami, kai žmogus meta rūkyti) gali trumpam palengvinti kai kuriuos žmones nuo lengvo opinio kolito paūmėjimo. Kaip tai atsitinka, vis dar nėra visiškai aišku, ir šiuo metu nėra įrodymų, kad pleistrai veikia geriau nei kiti gydymo būdai. Akivaizdu, kad bendra rūkymo rizika sveikatai gerokai viršija bet kokią galimą nikotino naudą. Taigi nepradėkite rūkyti tikėdamiesi išgydyti opinį kolitą! Prieš pradėdami gydymą nikotino pleistrais, turite pasitarti su gydytoju.

Kiti vaistai.

Be vaistų, mažinančių uždegiminį žarnyno sienelės atsaką, kai kurie vaistai gali padėti palengvinti simptomus. Priklausomai nuo opinio kolito sunkumo, gydytojas gali rekomenduoti vieną ar daugiau iš šių:

antibiotikai. Pacientams, sergantiems opiniu kolitu ir karščiuojantiems, gydytojas gali paskirti antibiotikų kursą kovai su infekcija.

vaistai nuo viduriavimo (tvarkantys išmatas). Vaistus nuo viduriavimo reikia vartoti atsargiai ir tik pasikonsultavus su gydytoju, nes jie padidina toksinio megakolono (ūmaus storosios žarnos išsiplėtimo ir tonuso pažeidimo), gyvybei pavojingo storosios žarnos uždegimo, riziką. . Sunkaus viduriavimo gydymui gydytojas gali skirti loperamidą (Imodium).

skausmą malšinančių vaistų. Dėl lengvo skausmo gydytojas gali rekomenduoti acetaminofeną (Tylenol) ir kitus skausmą malšinančius vaistus. Venkite vartoti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), tokių kaip aspirinas, ibuprofenas ar naproksenas. Yra tikimybė, kad jie pablogins jūsų ligą.

geležies preparatai . Jei sergate lėtiniu žarnyno kraujavimu, laikui bėgant taip pat gali išsivystyti geležies stokos anemija. Geležies papildų vartojimas padės palaikyti normalią geležies kiekį kraujyje ir pašalinti geležies stokos mažakraujystę sustojus kraujavimui iš žarnyno.

Chirurginis nespecifinio opinio kolito gydymas.

Jei dieta, gyvenimo būdo pokyčiai, vaistų terapija ar kiti gydymo būdai nepagerina ligos ar nesumažina simptomų, gydytojas gali rekomenduoti operaciją, kad pašalintų uždegiminę virškinamojo trakto dalį. Maždaug 25–40% pacientų, sergančių opiniu kolitu, kada nors reikės operacijos.

Chirurginis gydymas veda prie opinio kolito išnykimo. Bet toks gydymas dažniausiai reiškia visos storosios ir tiesiosios žarnos pašalinimą (proktokolektomija) ir nuolatinės arba laikinos ileostomos įdėjimą. Ileostomija yra angos sukūrimas pilvo sienelėje, kad būtų pašalinta likusi plonoji žarna. Per ileostomiją išmatos surenkamos į specialų sandarų maišelį. Vėlesniame antrajame etape galima atlikti ileoanalinę anastomozę (apatinis plonosios žarnos galas prijungiamas prie išangės), tokia operacija pašalina poreikį nešioti sandarų maišelį išmatoms pašalinti. Vietoj to, chirurgas naudoja akląją žarną ir dalį plonosios žarnos, kad suformuotų išmatų kišenę, kuri jungiasi prie išangės. Tai leidžia išmatoms prasiskverbti pro natūralią angą, nors išmatos gali būti dažniau, minkštos arba vandeningos, nes vanduo pirmiausia absorbuojamas storojoje žarnoje, kuri buvo pašalinta chirurginiu būdu.

Dieta UC.

Nebuvo galutinai įrodyta, kad yra aiškus ryšys tarp jūsų valgomo maisto ir sergamumo uždegiminėmis žarnyno ligomis. Tačiau kai kurie maisto produktai ir gėrimai gali pabloginti simptomus, ypač paūmėjimo metu. Pabandykite vesti maisto dienoraštį, kad galėtumėte sekti, ką valgote ir kaip jaučiatės. Jei pastebėsite, kad tam tikri maisto produktai sukelia jūsų simptomų pablogėjimą, galite pabandyti juos pašalinti iš dietos. Štai keletas patarimų, kurie gali jums padėti:

Tam tikrų maisto produktų vartojimo apribojimas . Kaip ir daugelis žmonių, sergančių uždegimine žarnyno liga, galite pastebėti, kad simptomai, tokie kaip viduriavimas, pilvo skausmas ir pilvo pūtimas, sumažės, jei apribosite arba atsisakysite pieno produktų. Galite netoleruoti laktozės – būklės, kai jūsų organizmas negali virškinti pieno cukraus (laktozės), esančio pieno produktuose. Tokiu atveju turėtumėte apriboti pieno produktų suvartojimą ir valgio metu vartoti fermentinius preparatus su laktaze (fermentu, kuris skaido laktozę). Jums gali tekti visiškai pašalinti pieno produktus iš savo dietos. Tokiais atvejais dietologas gali padėti sukurti sveiką, mažai laktozės turinčią dietą. Nepamirškite, kad išbraukdami iš savo raciono pieno produktus, kaip kalcio šaltinius turite naudoti maisto papildus.

Maistinės skaidulos. Daugeliui žmonių daug skaidulų turintis maistas, pavyzdžiui, švieži vaisiai, daržovės ir nesmulkinti grūdai, yra sveikos mitybos pagrindas. Tačiau jei sergate uždegimine žarnyno liga, vartojant daug skaidulų, gali atsirasti viduriavimas (laisvos išmatos), skausmas ir pilvo pūtimas. Jei valgydami žalius vaisius ir daržoves patiriate problemų, pabandykite juos garinti, kepti ar troškinti. Ankštiniai augalai, riešutai, kopūstai, sėklos, nesmulkinti grūdai ir kukurūzų spragėsiai taip pat blogai toleruojami. Kreipkitės į gydytoją, kad pakeistumėte savo mitybą.

„Draudžiami“ produktai . Pašalinkite iš dietos visus maisto produktus, kurie gali sustiprinti simptomus. Tai gali būti „dujas gaminantis“ maistas, pvz., pupelės, kopūstai (bet kokios rūšies), žalios vaisių sultys ir vaisiai – ypač citrusiniai vaisiai, aštrus maistas, kukurūzai, alkoholis, šokoladas ir kofeino turintys soda (gazuojantis vanduo).

Valgykite mažomis porcijomis . Galite jaustis geriau, jei valgysite penkis ar šešis nedidelius patiekalus per dieną, o ne du ar tris didelius patiekalus.

Gerti daug skysčių . Stenkitės gerti daugiau skysčių per dieną, geriausia vandens. Alkoholis ir gėrimai su kofeinu stimuliuoja žarnyno veiklą ir gali pabloginti viduriavimą, o gazuoti gėrimai dažnai sukelia pilvo pūtimą.

Multivitaminai. Kadangi opinis kolitas gali sutrikdyti gebėjimą įsisavinti maistines medžiagas ir dėl mitybos apribojimų, dažnai būtini multivitaminų ir mineralų papildai. Prieš vartodami bet kokius vitaminus ar papildus, pasitarkite su gydytoju.

Mitybos specialisto konsultacija . Jei pradedate mesti svorį arba jūsų mityba tapo labai ribojanti, turėtumėte pasikonsultuoti su dietologu.

streso valdymas.

Nors stresas nesukelia nespecifinio opinio kolito, jis gali pabloginti ligą ir sukelti paūmėjimą. Stresinės situacijos gali būti įvairios – nuo ​​nedidelių susierzinimų iki tokių psichologinių sukrėtimų, kaip darbo netekimas ar mylimo žmogaus mirtis.
Kai žmogus patiria stresą, sutrinka virškinimo procesas. Skrandis lėčiau ištuštėja ir išskiria daugiau skrandžio sulčių. Stresas taip pat gali paspartinti arba sulėtinti maisto patekimą per žarnyną, taip pat sukelti pakitimus pačiame žarnyno sienelės audinyje. Nors ne visada įmanoma išvengti streso, galite sužinoti būdų, kaip padėti jį valdyti. Kai kurie iš jų išvardyti žemiau:

Fiziniai pratimai . Net saikingas pratimas gali padėti sumažinti stresą, palengvinti depresiją ir pagerinti žarnyno veiklą. Pasitarkite su gydytoju apie jums tinkamą mankštos terapiją.

Reguliarūs kvėpavimo ir atsipalaidavimo pratimai . Vienas iš būdų susidoroti su stresu yra reguliariai atsipalaiduoti. Galite eiti į jogą, medituoti arba naudoti knygas ar kompaktinius diskus namuose.

Nėštumas su nespecifiniu opiniu kolitu.

Moterų, sergančių opiniu kolitu, nėštumas paprastai būna sėkmingas, ypač jei liga viso nėštumo metu yra remisijos stadijoje. Šiek tiek padidėja priešlaikinio gimdymo ir mažo gimimo svorio rizika. Kai kurių vaistų negalima vartoti UC gydyti nėštumo metu, ypač pirmąjį trimestrą. Kai kurių vaistų poveikis gali pasireikšti net ir nutraukus jų vartojimą. Ruošdamiesi nėštumui, pasitarkite su gydytoju, kaip geriausia išvengti ligos paūmėjimo. Manoma, kad rizika susirgti opiniu kolitu vaikui yra mažesnė nei 5 procentai, jei jūsų partneris neserga UC.

Alternatyvioji medicina.

Daugelis žmonių, sergančių opiniu kolitu ar Krono liga, naudojo tam tikrą alternatyvią terapiją, pavyzdžiui: gydymą žolelėmis ir maisto papildų vartojimą; probiotikai (vaistai, kurių sudėtyje yra gyvų mikroorganizmų, kurie yra normalios žmogaus mikrofloros atstovai); žuvies riebalai; alijošius; akupunktūra.

Šalutinis poveikis ir tradicinio gydymo nesėkmė yra pagrindinės priežastys, dėl kurių reikia ieškoti alternatyvaus požiūrio. Dauguma alternatyvių gydymo būdų nėra patvirtinti FDA (Maisto ir vaistų administracija, JAV). Gamintojai gali tvirtinti, kad jų gaminiai yra saugūs ir veiksmingi, tačiau tai neįrodyta rimtais tyrimais. Kai kuriais atvejais tai reiškia, kad galite išleisti pinigus tam, kas tikrai neatneš jums jokios naudos. Pavyzdžiui, žuvų taukų ir probiotikų, skirtų opiniam kolitui gydyti, tyrimai neparodė jokio ligos eigos pagerėjimo. Be to, net vaistiniai augalai ir papildai gali turėti šalutinį poveikį ir pavojingai sąveikauti. Jei nuspręsite išbandyti bet kokius vaistažolių papildus, praneškite gydytojui. Skirtingai nuo probiotikų (kurie yra gyvos bakterijos), prebiotikai yra natūraliai augaluose, tokiuose kaip artišokai, randami junginiai, kurie imituoja naudingų žarnyno bakterijų augimą ir dauginimąsi. Pradėti prebiotikų veiksmingumo tyrimai davė pirmuosius daug žadančius rezultatus. Papildomi tyrimai vyksta. Kai kuriems opiniu kolitu sergantiems žmonėms naudinga akupunktūra ar hipnozė, tačiau šie gydymo būdai nėra gerai suprantami.

Žarnyno uždegimas yra bendras terminas, apibūdinantis uždegiminio proceso buvimą ant žarnyno sienelių. Uždegimas gali paveikti vieną ar daugiau žarnyno dalių. Ši būklė vyrams ir moterims pasireiškia vienodai dažnai ir užima vieną iš pirmųjų vietų tarp visų virškinimo trakto ligų.

Žarnyno uždegimo priežastys

1. Uždegimas dėl netinkamos mitybos ir kitų provokuojančių veiksnių;
2. Uždegimas kaip kai kurių virškinamojo trakto ligų, dažniausiai pasireiškiančių lėtine forma, simptomas ir pasekmė.

Žarnyno uždegimo gydymas

Žarnyno uždegimo gydymas daugiausia susijęs su griežtos dietos laikymusi ir įvairių vaistų vartojimu. Ar nuo žarnyno uždegimo vartojami antibiotikai? Išsiaiškinkime.

Atsakymas į šį klausimą bus dviprasmiškas, kaip ir viskas, kas susiję su antibiotikų vartojimu. Viena vertus, antibiotikai skiriami be jokios abejonės, jei kalbame apie infekcinę ligą, sukėlusią būtent šį žarnyno sienelių uždegimą. Bet kita vertus, ilgalaikis antibiotikų vartojimas, ypač ilgai, neturi teigiamos įtakos bendrai viso žarnyno būklei ir jo sveikatai. Gydymo vaistais fone gali išsivystyti kolitas ar enteritas. Ir vis dėlto gydytojai skiria antibiotikus. Ir nors šie susitikimai toli gražu ne visada pateisinami, pasitaiko daugybė atvejų, kai be jų tiesiog neapsieina.

Antibiotikai gydant žarnyno uždegimą

Taigi, kokie antibiotikai dažniausiai naudojami esant uždegiminėms virškinimo sistemos ir ypač žarnyno ligoms? Paprastai skiriami fluorochinolonai. Sergant salmonelioze, dizenterija ir kai kuriomis kitomis uždegiminėmis ligomis, atsiranda padidėjusio dujų susidarymo, viduriavimo, skausmingumo, ūžimo pilve, karščiavimo, troškulio ir įvairių kitų požymių. Šioms ir panašioms ligoms gydyti gydytojai skiria antibiotiką Ofloksaciną, Ciprofloksaciną ir kitus fluorokvinolonus. Jie gali būti naudojami kartu su Biseptol.

Jei diagnozuojama dizenterija, skiriami biseptolis, doksiciklinas arba nevigramonas.

Bakterinėms virškinimo sistemos patologijoms dažniausiai naudojami enteroseptikai: Enterosediv, Nifuratel, Intetrix, Nifuroxazide. Tie patys vaistai taip pat skiriami giardiazei, amebiozei ir daugeliui kitų žarnyno ligų.

Apskritai gydymas vaistais priklauso nuo uždegiminio proceso sunkumo ir specifinių jo simptomų. Esant alerginiam žarnyno uždegimo pobūdžiui, gydymą reikia pradėti nuo antihistamininių vaistų, o žarnyną išvalyti nuo alergeno naudojant aliejinius vidurius laisvinančius vaistus.

nmedicine.net

Antibiotikai nuo žarnyno kolito: kokie vaistai tinka gydyti

Kolitas yra storosios žarnos gleivinės uždegimas. Šios ligos priežastys gali būti infekcijos, nesveika mityba, stresas, paveldimumas, netinkamai parinkti vaistai ar neraštingas jų vartojimas ir daug daugiau. Antibiotikai nuo kolito skiriami tik tuo atveju, jei ligą sukėlė infekcija.

Tokius vaistus nuo žarnyno kolito gali skirti tik gydantis gydytojas. Sunkiais atvejais gydymas antibiotikais gali būti derinamas su sulfonamidų vartojimu. Savarankiško gydymo mėgėjų nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas gali sukelti rimtų komplikacijų storosios žarnos darbe, jos mikrofloros sunaikinimą, karščiavimą ir spazminį pilvo skausmą, o tai apsunkina ligos eigą.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Antibiotikai yra vaistai, kurių užduotis yra sunaikinti bakterijas, kurios provokuoja infekcinių ligų augimą. Yra daugybė antibiotikų tipų, visi jie yra skirtingi, nes jų veikimas yra nukreiptas į skirtingas patogenų grupes. Tačiau nepaisant to, kad tai gana stiprūs vaistai, antibiotikai negali išgydyti jokios ligos.

Dauguma antibiotikų neigiamai veikia žarnyno gleivinės naudingąją bakterinę florą, gali išprovokuoti kolito vystymąsi. Tačiau šiai ligai gydyti yra naudojami antibiotikai.

Antibiotikų skyrimas žarnyno kolitui tiesiogiai priklauso nuo patologijos tipo. Pavyzdžiui, antibiotikai, skirti infekciniam kolitui gydyti, neleidžia daugintis patogeninėms bakterijoms organizme. Opinis kolitas gydomas kartu vartojant antibiotikus ir sulfonamidus.

Antibiotikų skyrimas kolitui yra būtinas siekiant slopinti patogeninių bakterijų augimą, o priešuždegiminiai vaistai veiksmingai mažina žarnyno gleivinės dirginimą ir patinimą.

Antibiotikų skyrimo nuo kolito indikacija yra žarnyno infekcijos buvimas organizme, dėl kurio atsirado uždegiminių storosios žarnos gleivinės pokyčių.

Visi šie infekciniai patogenai išprovokuoja uždegiminį storosios žarnos procesą ir reikalauja gydymo antibiotikais. Kokius antibiotikus sergant žarnyno kolitu duoti pacientui, sprendžia tik gydytojas. Tačiau prieš pradedant gydymą šiais vaistais svarbu atlikti atitinkamą diagnostiką, kuri nustatys patologijos sukėlėją.

Kontraindikacijos antibiotikų vartojimui sergant kolitu:

• padidėjęs jautrumas vaistui;
• grybelinių infekcijų buvimas;
• kepenų ir inkstų pažeidimai;
• hematopoezės disfunkcija.

Atsargiai antibiotikų reikia vartoti sergant žarnyno kolitu, esant polinkiui į alergines reakcijas, taip pat vaikams iki 12 metų.

Populiarių narkotikų apžvalga

Apsvarstykite, kurie antibiotikai žarnyno kolitui gydyti dažniausiai naudojami.

Alpha Normix nuo kolito

Alfa Normix yra plataus spektro antibiotikas. Dėl ryškaus baktericidinio poveikio šis vaistas dažnai skiriamas kolitui gydyti. Jis sudaro ryšį su bakteriniais fermentais, slopindamas bakterijų baltymų ir RNR sintezę, dėl ko nustatomas baktericidinis vaisto poveikis jam jautrios bakterinės floros atžvilgiu.

Antibakterinis Alpha Normix poveikis yra skirtas sumažinti patogeninių bakterijų kiekį žarnyne, kuris sukelia patologines kolito sąlygas.

Alpha Normix turi tokį veikimo spektrą:

• slopina bakterinės floros sukeltą amoniako sintezę;
• sumažina patogeninių bakterijų skaičių storojoje žarnoje;
• sumažina aukštą proliferacijos lygį;
• neutralizuoja antigeninį stimuliavimą;
• sumažina infekcinio pobūdžio komplikacijų tikimybę.

Šalutiniai poveikiai:

• iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės - padidėjęs kraujospūdis;
• iš nervų sistemos - migrena, nemiga;
• iš regėjimo organų pusės - diplopija;
• iš kvėpavimo sistemos - dusulys, nosies užgulimas, burnos ir ryklės sausumas;
• iš virškinamojo trakto - vidurių pūtimas, pilvo skausmas, išmatų sutrikimai, tenezmas, dispepsiniai sutrikimai, retai - anoreksija, sausos lūpos;
• iš šlapimo sistemos – poliurija, gliukozurija, hematurija.

Vyresniems nei 12 metų pacientams, nebent gydytojas nurodė kitokią vaisto vartojimo tvarką, Alfa Normix skiriama po 1 tabletę kas 8 valandas arba 1800 mg vaisto per parą. Gydymo kursas yra iki 7 dienų.

Levomicetinas nuo kolito

Levomicetinas yra antibiotikas, veiksmingas prieš gramteigiamą ir gramneigiamą mikroflorą, turintis ryškų baktericidinį poveikį. Išgertas levomicetinas greitai absorbuojamas ir absorbuojamas virškinimo trakte.

Šalutiniai poveikiai:

• iš virškinimo trakto - dispepsiniai sutrikimai, viduriavimas, disbakteriozė, burnos gleivinės dirginimas;
• iš kraujodaros organų pusės - eritrocitopenija, trombocitopenija, anemija;
• iš nervų sistemos - depresija, optinis neuritas, migrena;
• alerginės reakcijos - odos bėrimas, patinimas.

Levomicetinas tiekiamas tablečių ir injekcinių miltelių pavidalu. Tabletės geriamos 30 minučių prieš valgį, po 250-500 mg 4 kartus per dieną. Vaistas miltelių pavidalu praskiedžiamas 2 ml injekciniu vandeniu ir įšvirkščiamas į raumenis. Gydymo kursą nustato gydytojas.

Furazolidonas nuo kolito

Furazolidonas yra nitrofuranų grupės antibiotikas, turintis ryškų antimikrobinį poveikį gramneigiamai aerobinei florai. Farmakologinis furazolidono poveikis kolitui priklauso nuo vaisto dozės.

Šalutiniai poveikiai:

• iš virškinimo trakto - dispepsiniai sutrikimai, apetito praradimas;
• iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės - kraujospūdžio mažinimas;
• iš nervų sistemos - galvos skausmas, bendras silpnumas, nuovargis;
• alerginės reakcijos - dilgėlinė, karščiavimas.

Furazolidonas geriamas per burną. Tabletės negalima kramtyti ar traiškyti, tik nuryti visą, užsigeriant vandeniu. Suaugusiesiems skiriama 100-150 mg furazolidono po valgio 4 kartus per dieną 5-10 dienų. Gydymo kursas priklauso nuo patologinio proceso sunkumo.

Pagrindinės antibiotikų vartojimo nuo kolito taisyklės

Kolito gydymas antibiotikais, kad ir kokie modernūs ir saugūs jie būtų, gali sutrikdyti žarnyno veiklą, todėl gali padidėti lėtinio kolito paūmėjimo rizika.

Žarnyno darbui palaikyti ir mikroflorai normalizuoti kartu su antibiotikų terapija rekomenduojama gerti nistatiną po 500 000-1 000 000 TV per parą. Colibacterin galite pakeisti 100–200 g 2 kartus per dieną 30 minučių po valgio.

Antibiotikai nuo kolito yra naudojami patogeninei žarnyno florai sunaikinti, tačiau vartojant šiuos vaistus, gali padaugėti esamo viduriavimo. Nedelsdami pasakykite gydytojui, jei pablogėja klinikinis kolito vaizdas, taip pat svaigsta galva, atsiranda kvėpavimo sutrikimų, sąnarių skausmas ir mėlynės po akimis. Nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą, jei patinsta lūpos, gerklė arba atsiranda neaiškios etiologijos kraujavimas, kurio anksčiau nebuvo.

Jei gydytojas paskyrė antibiotikų kolitui gydyti, praneškite jam, kokius vaistus šiuo metu vartojate. Kai kurie vaistai kartu su antibakteriniais vaistais gali turėti nepageidaujamą poveikį.

Sergant opiniu kolitu antibiotikai dažniausiai neskiriami, tačiau gydytojas gali juos skirti, jei kiti terapinės intervencijos metodai buvo neveiksmingi. Kitais atvejais gydymas antibiotikais nenaudojamas, nes antibiotikų veiksmingumas sergant opiniu kolitu neįrodytas.

Jei kolitą išprovokuoja ilgalaikis nekontroliuojamas antibiotikų skyrimas kitai ligai gydyti, atsiranda su antibiotikais susijusio kolito būklė. Tokiu atveju vaistas nedelsiant atšaukiamas ir pacientui skiriamas papildomas reabilitacinis gydymas, privalomai atkuriant sutrikusią žarnyno mikroflorą. Skaitykite daugiau apie tai, kaip atkurti žarnyną po antibiotikų →

Pagrindinis kolito gydymas yra dieta ir sveiko gyvenimo būdo palaikymas. Antibiotikai kolitui gydyti skiriami, jei liga atsirado dėl žarnyno infekcijos. Taip pat antibiotikų terapijos taikymas pateisinamas sergant lėtiniu kolitu, jei pasireiškė bakterinė pažeistos gaubtinės žarnos gleivinės infekcija.

Antibiotikai kolitui gydyti nėra panacėja, todėl svarbu būti atsargiems ir vengti savigydos šiais vaistais, kad išvengtumėte jų vartojimo pasekmių.

Naudingas vaizdo įrašas apie lėtinį kolitą

Gastroenterologai jūsų mieste

Pasirinkite miestą:

moizivot.ru

Kaip gydyti storosios žarnos uždegimą?

Storosios žarnos uždegimo priežastys

Pagrindinė kolito priežastis yra funkcinio ar morfologinio pobūdžio pokyčiai, įvykę žarnyno gleiviniuose audiniuose. Paprastai pažeidimas atsiranda dėl bacilinės dizenterijos, helminto invazijos, sunkaus apsinuodijimo ir nuolatinio lėtinės infekcijos židinių buvimo virškinimo trakte.

Disponuojančių veiksnių fone, kai dėl vienokių ar kitokių priežasčių sumažėja žarnyno apsauginės funkcijos, dėl patogeno poveikio pažeidžiamos storosios žarnos sieneles iš vidaus išklojančios gleivinės ląstelės. Susidaro uždegimo židinys, kuris iš pradžių gali egzistuoti asimptomiškai.

Jei ūminis kolitas tęsiasi ilgą laiką su ištrintu klinikiniu vaizdu, uždegimas gali pereiti į lėtinę stadiją. Svarbu laiku nustatyti pirminę ligą, atkreipiant dėmesį į net nedidelius patologijos požymius. Ūminis kolitas gerai reaguoja į gydymą, tačiau nesant tinkamos terapijos ir proceso chroniškumo, liga tampa ilga ir skausminga.

Storosios žarnos uždegimo simptomai

Ūminis kolitas gali pasireikšti stipriai, su ryškiais bendraisiais ir vietiniais simptomais:

• pilvo pūtimas;
• skausmai;
• gleivių išsiskyrimas iš išangės;
• pūlingos kraujo priemaišos išmatose;
• dažnas skausmingas noras tuštintis;
• viduriavimas.

Šias apraiškas dažnai lydi bendras negalavimas, vėmimas, karščiavimas, silpnumas, svorio kritimas. Tokie ryškūs požymiai verčia pacientą kreiptis į gydytoją ir laiku atlikti diagnozę.

Storosios žarnos tyrimas atskleidžia:

• gleivinės patinimas;
• pažeistos žarnyno zonos sienelių sustorėjimas ir hiperemija;
• daug gleivių, o kartais ir pūlingų išskyrų;
• gleivinės sluoksnio erozija ir išopėjimas;
• nedideli kraujavimai.

Klinikinis kraujo tyrimas rodo padidėjusį ESR ir leukocitų kiekį.

Galimas ir kitas ligos vaizdas. Keletą savaičių pacientas gali jausti problemų dėl laisvų išmatų, šerpetojimo ir diskomforto pilve bei kitų vietinių simptomų. Tačiau kadangi jie yra nereikšmingi, pacientas ilgą laiką neteikia jiems reikšmės ir nesieja jų su rimtu uždegiminiu procesu. Latentinės eigos laikotarpiu kolitas tampa lėtinis.

Lėtinio storosios žarnos uždegimo požymiai

Lėtinis kolitas, be gleivinės uždegimo, įgauna ir kitų nemalonių apraiškų. Pasikeičia pačios žarnyno sienelės: jos sutrumpėja, pažeistoje vietoje susiaurėja spindis. Sutrinka sergančios vietos aprūpinimas krauju, paviršinės opos gilėja ir pereina į žarnyno raumeninio sluoksnio storį, vystosi pūlinys, gali atsirasti navikų – pseudopolipų.

Kraujo tyrimas aiškiai parodo uždegimą (ryški leukocitozė), išmatose taip pat nustatomas didelis kiekis leukocitų gleivių. Koprogramos rezultatai rodo patogeninės floros, eritrocitų buvimą.

Pacientas pastebi šiuos simptomus:

• išmatų problemos: dažnas viduriavimas, vidurių užkietėjimas, jų kaitaliojimas;
• skausmas visame pilve be konkrečios lokalizacijos;
• dažnas neproduktyvus noras eiti į tualetą, kai vietoj išmatų išsiskiria gleivės, išmargintos krauju;
• padidėjęs dujų susidarymas ir nuolatinis pilvo pūtimas;
• bjaurios išmatos.

Bendra paciento savijauta gali būti ir gana patenkinama, ir itin nepatogi. Pilvo skausmą sustiprina pykinimas, raugėjimas, apetito stoka, kartaus skonis burnoje. Silpnumo ir negalavimo fone mažėja darbingumas, atsiranda dirglumas ir nervingumas.

Ligos rūšys

Kolitas yra bendras storosios žarnos uždegiminių ligų pavadinimas, apimantis keletą atskirų diagnozių. Kolitas skirstomas į tipus, priklausomai nuo konkrečios patologijos priežasties ir specifinių pasireiškimų.

Nespecifinis opinis kolitas

Vienas iš lėtinio storosios žarnos uždegimo tipų yra opinis kolitas. Šios ligos etiologija nėra iki galo išaiškinta. Tai siejama su imuninės sistemos defektu, dėl kurio dirgikliai, kurie sveikame organizme paprastai nesukelia jokios reakcijos, opiniu kolitu sergančiam pacientui išprovokuoja sunkų uždegimą. Viena iš ligos kilmės hipotezių – genetinis polinkis.

Remiantis statistika, ši patologija dažniau diagnozuojama jaunoms moterims nuo 20 iki 40 metų, daugiausia miesto gyventojams, o tai gali netiesiogiai reikšti aplinkos veiksnio ir gyvenimo būdo įtaką patogenezei.

Nespecifinis opinis kolitas pasireiškia hemoraginiu gaubtinės žarnos uždegimu su šiomis apraiškomis:

• stiprus skausmo sindromas, dažniau kairėje pilvo pusėje;
• lėtinis vidurių užkietėjimas;
• subfebrilo temperatūra;
• diskomfortas sąnariuose;
• kraujavimas iš tiesiosios žarnos;
• kraujo ir pūlių išsiskyrimas iš išangės.

Laikui bėgant šie simptomai tampa ne tokie ryškūs, formuojasi remisijos būsena, tačiau ligai paūmėjus, paciento būklė tampa sunki. Jį kamuoja skausmas, viduriavimas, mažakraujystė, atsiranda fizinis išsekimas dėl kraujo netekimo.

Nespecifinis opinis kolitas yra ypač pavojingas dėl jo komplikacijų:

• žarnyno išsiplėtimo susidarymas;
• vidinio kraujavimo atsiradimas;
• žarnyno sienelių perforacijos galimybė;
• peritonito rizika;
• onkologijos vystymosi sąlygų sudarymas.

Spazminis storosios žarnos uždegimas

Pagal šios patologijos pavadinimą logiška manyti, kad ji pagrįsta žarnyno spazmais. Ir taip yra: skirtingo stiprumo ir dažnio žarnyno sienelių susitraukimai sukelia nemalonius paciento simptomus:

Spazinis kolitas reiškia funkcinius sutrikimus, tai yra, iš tikrųjų tai nėra sunki patologija. To priežastis slypi psichologinėje ir neurologinėje plotmėje. Nevalingi spazmai dažniausiai atsiranda streso, lėtinio nuovargio, fizinės ir nervinės įtampos, patirto šoko fone. Ši liga gydoma atpalaiduojant lygiuosius žarnyno raumenis, o svarbiausia – bendraisiais tonizuojančiais ir raminamaisiais vaistais.

Pseudomembraninis kolitas

Pseudomembraninis uždegimas yra žarnyno disbiozės su nekontroliuojamu oportunistinių mikroorganizmų dauginimu pasekmė.

Ši kolito forma išsivysto vartojant antibiotikus, kurie sutrikdo žarnyno mikrofloros pusiausvyrą potencialiai pavojingų mikrobų naudai.

Pseudomembraninio kolito simptomai:

1. Viduriavimas, pasireiškęs gydymo antibiotikais metu, ypač gydant tetraciklinais. Jei praėjus kelioms dienoms po kurso pabaigos normalios išmatos atsistato, diagnozuojamas lengvas kolitas.
2. Vidutinio sunkumo uždegimas pasižymi tuo, kad po antibakterinių vaistų panaikinimo išlieka viduriavimas. Išmatos yra vandeningos, jose yra gleivių ir kraujo. Skausmas pilve, stipresnis tuštinimosi metu. Kai tuštinimasis nėra, dažni raginimai į tualetą, taip pat ir netikri. Atsiranda ir auga intoksikacijos požymiai: karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas, pykinimas.
3. Sunkus pseudomembraninis kolitas yra kritinė būklė, kai prie organizmo intoksikacijos ir vietinių simptomų pridedamos rimtos komplikacijos, tokios kaip širdies funkcijos sutrikimas (tachikardija, slėgio kritimas), elektrolitų pusiausvyros sutrikimas ir medžiagų apykaitos sutrikimas.

Enterokolitas

Enterokolitas yra liga, kuri apjungia uždegiminį storosios žarnos procesą su skrandžio gleivinės pažeidimu. Ūminis enterokolitas atsiranda reaguojant į infekciją ar neinfekcinį poveikį: alergenus, chemines medžiagas, nuodus, apsinuodijimą maistu. Pirminis uždegimas išsivysto staiga:

• spazminiai skausmai pilvo srityje;
• pilvo pūtimas ir burzgimas;
• pykinimas, galimas vėmimas;
• sunkus viduriavimas.

Jei enterokolitas yra infekcinės kilmės, prie dispepsijos prisijungia kraujo ir gleivinės priemaišos išmatose, karščiavimas, apsvaigimo būsena. Jaučiant pilvą nustatomi skausmo židiniai, ant liežuvio patenka gausi danga.

Ūminio enterokolito gydymas:

1. Simptominis – skausmo malšinimas antispazminiais vaistais.
2. Virškinimo trakto apkrovos mažinimas – skysta dieta 2 – 3 dienoms.
3. Apsinuodijus būtina išplauti skrandį.
4. Siekiant išvengti dehidratacijos su sunkiu viduriavimu ir vėmimu, reikia kontroliuoti skysčių patekimą į organizmą, vartojant Regidron.
5. Nustačius žarnyno infekciją – gydymas antibiotikais.
6. Intoksikacija pašalinama detoksikacinio gydymo pagalba.

Negydomas uždegimas gali virsti lėtine liga. Tokiu atveju paviršinis gleivinės pažeidimas vystosi toliau ir prasiskverbia giliai į žarnyno sieneles bei į poodinį skrandžio sluoksnį. Ligos eiga yra su paūmėjimų ir remisijų laikotarpiais, laikui bėgant formuojasi nuolatiniai žarnyno funkcijos sutrikimai.

Storosios žarnos išemija

Išeminis kolitas yra žarnyno uždegimo forma, kurią sukelia sutrikęs storosios žarnos aprūpinimas krauju. Pažeidimas gali atsirasti bet kurioje vietoje, tačiau dažniau tai yra blužnies kreivumo sritis, rečiau uždegama sigmoidinė dvitaškis, nusileidžianti arba skersinė storoji žarna.

Dėl prastos kraujotakos žarnyno sienelės maitinimasi ribotai, todėl jose susidaro išeminiai židiniai. Šios būklės simptomai: epigastrinis epigastrinis skausmas, atsirandantis pavalgius, viduriavimas ir pilvo pūtimas po valgio, kartais vėmimas. Laikui bėgant kūno svoris mažėja.

Esant ūminiams kraujotakos sutrikimams, susijusiems su kraujagyslių užsikimšimu, atsiranda nekroziniai procesai, kurie pasireiškia:

• aštrus skausmas, lokalizuotas kairėje pilvo pusėje;
• žarnyno nepraeinamumo požymiai;
• kraujavimas iš išangės;
• peritonito vystymasis.

Storosios žarnos (apatinės dalies) uždegimo gydymas

Kolito gydymas priklauso nuo konkrečios diagnozės ir simptomų sunkumo. Jei lengvas apsinuodijimo sukeltas uždegimas gali išnykti per kelias dienas išplovus skrandį, vartojant sorbentus, geriant daug vandens ir laikantis dietos, tai sunkesnės ligos reikalauja ilgesnio ir rimtesnio požiūrio, dažnai ligoninėje.

Tinkamo gydymo stoka gali sukelti pavojingų komplikacijų: žarnyno nepraeinamumą, peritonitą, kepenų abscesą. Norint išvengti nemalonių pasekmių, atsiradus storosios žarnos uždegimo požymiams, būtina kreiptis į specialistą – proktologą ar gastroenterologą. Ypač reikia skubėti, jei simptomai atsirado infekcinės ligos fone arba iškart po jos, apsinuodijus maistu, cheminėmis medžiagomis ar vaistais.

Dieta sergant kolitu

Esant bet kokiai kolito formai, nurodoma griežta terapinė dieta. Dažniau pacientai pradeda tai stebėti patys, intuityviai iškraunant virškinamąjį traktą. Gydytojas nurodo 4 lentelę, kurioje neįtraukiami produktai, kurie provokuoja fermentaciją ir puvimą žarnyne. Mityba sergant kolitu reiškia, kad atsisakoma maisto, kuris dirgina gleivines: aštrus, sūrus, riebus, keptas maistas, rūgštus maistas, prieskoniai, pienas.

Daržovės, vaisiai, uogos, saldumynai laikinai draudžiami. Maistas turi būti skystas arba pusiau skystas, tirštas, patogios temperatūros – ne karštas ir nešaltas. Viso gydymo metu ir kurį laiką po jo reikia laikytis švelnaus režimo. Ligos pradžioje geriau porą dienų visiškai atsisakyti maisto ir apsiriboti geru daug vandens.

Gydomosios klizmos

Klizma sergant kolitu daroma tik gydytojo nurodymu, prireikus išskalaujamas žarnynas nuo infekcijų sukėlėjų ir turinio, vaistinių medžiagų patekimas tiesiai į gleivinę.

1. Antiseptinės klizmos su ramunėlių, medetkų, kolargolio infuzija padeda sumažinti patinimą ir hiperemiją, nuramina gleivinę ir sunaikina patologinę mikroflorą vietiniu lygiu.
2. Šaltalankių aliejaus patekimas į storąją žarną skatina gleivinės gijimą ir atstatymą.

Judėjimas

Esant žarnyno uždegimui, ilgas buvimas sėdimoje padėtyje yra kontraindikuotinas. Judėjimo stoka provokuoja storosios žarnos perkrovą, blogą sienelių aprūpinimą krauju, peristaltiką, sukelia vidurių užkietėjimą ir apsinuodijimą išmatomis.

Norint suaktyvinti žarnyno darbą ir atkurti kraujotaką, būtinas įmanomas fizinis aktyvumas: vaikščiojimas, kelių kėlimas aukštai stovint, Kėgelio pratimai ir kt. Paprastus pratimus galima atlikti net gulint lovoje.

Medicininė terapija

Vaistų nuo kolito vartojimas priklauso nuo jo formos ir skiriamas tik išsiaiškinus diagnozę ir nustačius jo priežastį:

Chirurginės intervencijos esant storosios žarnos uždegimui gali prireikti atsiradus komplikacijoms (perforacijai, peritonitui), nekroziniams procesams, žarnyno spindžio obstrukcijai, obstrukcijai, infekcijos perdavimui į aplinkinius audinius.

Vangus kolitas, kuriam netaikomas konservatyvus gydymas, yra nuolatinis infekcijos šaltinis ir bloga paciento būklė, taip pat rekomenduojama jį pašalinti chirurginiu būdu. Intervencijai dažnai prireikia nespecifinio opinio kolito.

Lėtinio kolito palaikomoji priežiūra

Esant lėtinei proktito eigai be paūmėjimų, sanatorinio kurorto sąlygomis rekomenduojama atlikti bendrąsias stiprinimo ir profilaktikos priemones:

• purvo procedūros;
• radono vonios;
• mineralinio vandens apdorojimas;
• Masoterapija;
• gimnastika;
• fizioterapija.

Storosios žarnos uždegimo gydymas reikalauja ilgo ir visapusiško požiūrio, kad būtų išvengta atkryčių, ūminės formos - perėjimo į lėtinę stadiją. Jokiu būdu negalima vartoti vaistų savarankiškai arba ignoruoti uždegimo simptomus. Jei yra nusiskundimų, kurie nepraeina per 2-3 dienas, reikia kreiptis į gydytoją.

MailruOk.ruVkFacebook SkypeTwitterGoogle

stopgemor.ru

Antibakteriniai vaistai žarnynui

Žarnyno infekcija yra dažna liga. 25% žarnyno ligų atvejų gydomi antibiotikai. Antibakterinius vaistus turėtų skirti gydytojas, nes antibiotikai kai kuriems virusams neveikia. Antibiotikai yra ampulėse, tabletėse ir kapsulėse. Pagrindinis žarnyno uždegimo simptomas yra skrandžio skausmas. Norėdami apsisaugoti nuo rimtų pasekmių, su pilvo skausmu, turite kreiptis į gydytoją.

Esant infekciniams žarnyno pažeidimams, negalima atsisakyti radikalaus antibiotikų terapijos.

Kada jie skiriami?

Antibakterinės grupės vaistai skiriami, kai ligos simptomai yra ūmūs su karščiavimu, kertančiais skausmais pilve, viduriavimu, vėmimu. Esant stipriam skausmui, ligą sukeliančiai infekcijai pašalinti naudojami antibiotikai, priklausantys cefalosporinų ir fluorokvinolonų grupėms. Jie turi platų efektyvų spektrą ir padidintą jautrumą gramneigiamai florai.

Antibiotikų rūšys

Veiksmingais laikomi antimikrobiniai vaistai, priklausantys trečios kartos cefalosporinų serijai: Gatifloksacinas, Sitafloksacinas. Reiškia "Rifampicinas" nėra absorbuojamas ir saugiai veikia įvairaus amžiaus pacientus. Sumažina įvairių komplikacijų riziką, sumažina mirčių skaičių. Vaistai "Bacitracin", "Ramoplanin" turi panašų poveikį.

Dėl žarnyno infekcijos

Nustačius, kurie patogenai sukėlė ligą, galima vartoti aminoglikozidų, penicilinų serijos ir tetraciklinų antibiotikus. Kursas trunka nuo kelių dienų iki savaitės ir priklauso nuo ligos sunkumo. Vienas iš labiausiai paplitusių yra vaistas "Levomicetinas". Vaistas turi platų antimikrobinį poveikį ir veiksmingai veikia mikrobus, sukeliančius ūmias žarnyno infekcijas.

Antibiotikai vaikams

"Ersefuril" yra aktyvus vaistas nuo daugelio rūšių bakterijų, kurios sukelia žarnyno infekcijas. Tausojantis poveikis organizmui ir nepakankamas įsisavinimas leidžia jį naudoti kūdikių gydymui. Sukuria antimikrobinę apsaugą. Žarnyno infekcijoms gydyti vaikams skiriami antibakteriniai vaistai, turintys veikliosios medžiagos prieš mikrobus:

• "Amoksicilinas" (500 mg) - 1 kapsulė 2 kartus per dieną;
• "Ceftriaksonas" (20 mg 1 kg kūno svorio) - injekcijos švirkščiamos 2 kartus per dieną į raumenis, suaugusiems - 1 ampulė 1 dozei;
• "Nifuroksazidas" - 1 matavimo šaukštas 3 kartus per dieną.

Vartojimo dažnumą ir dozę nustato ir toliau reguliuoja gydytojas. Gydymo kursas yra individualus kiekvienam pacientui ir priklauso nuo daugelio veiksnių: simptomų sunkumo, organizmo reakcijos į vaistą, antibiotikų poveikio sukėlėjo virusui stiprumo. Sergant ligomis vaikystėje, antibiotikai vartojami atsargiai ir tik kraštutiniais atvejais.

Suaugusiems

Antibiotikai, skirti suaugusiųjų žarnyno infekcijoms gydyti, yra tablečių, injekcijų, kapsulių pavidalu.

Antibiotikų, skirtų suaugusiems, sergantiems infekcine žarnyno liga, sąrašas:

• "Ampicilinas", "Amoksicilinas" - 1 kapsulė 2 kartus per dieną;
• "Imipenem" - injekcijos, 0,25 ml 1 kg kūno svorio 3 kartus per dieną;
• "Ceftriaksonas" - injekcijos, 1 ampulė 2 kartus per dieną;
• "Aztreonamas" - injekcijos, nuo 0,5 ampulės iki 2 kartų per dieną, didžiausia dozė yra 1 ampulė.

Ūmias žarnyno infekcijas provokuoja patogeniniai mikroorganizmai: Escherichia coli, Salmonella ir Giardia. Antibiotikai negali nužudyti E. coli, todėl jų poveikis bus nenaudingas. Giardiazę geriausia gydyti metronidazolu. Jis naudojamas 0,25 ml su 8 valandų intervalu. Gydymo kursas yra 1 savaitė.

Dėl žarnyno uždegimo

Žarnyno uždegimui gydyti naudojami fluorokvinolonų grupės antibiotikai. Sergant dizenterija ar salmonelioze, padidėja dujų susidarymas, viduriavimas, karščiavimas, pacientą kankina stiprus troškulys, ūmus pilvo skausmas. Ši liga gydoma "Ofloksacinu", "Ciprofloksacinu" (1 ampulėje vaisto 100 mg) ir kitais šios serijos antibiotikais. Galimas vartojimas kartu su "Biseptoliu".

Antibiotikai vaikams

Vaikystėje imuniteto apsauga silpnesnė. Patekęs į vaiko kūną, žarnyno patogeninis sukėlėjas išprovokuoja uždegiminį procesą. Pastebėję pirmuosius simptomus, rodančius žarnyno uždegimą, ar vaikui skauda pilvą, nedelsdami kreipkitės patarimo į gydytoją. Salmoneliozei sustabdyti skiriamas „Sumamed“ – vaistas, naikinantis organizmus, sukeliančius virškinimo trakto infekcijas. "Sumamed" sudėtyje yra azitromicino, kuris veikia daugybę patogeninių organizmų. Vaistas pasižymi švelniu poveikiu, juo galima gydyti vaikus. Vartokite "Sumamed" 1 kapsulę 1 kartą per dieną. Bendra dozė yra 3 kapsulės 3 dienas.

Norėdami pašalinti bakterijų dauginimąsi, vartokite "Nifuroxazid", "Nifuratel". Šie vaistai yra veiksmingi gydant giardiazę ar amebiazę. Antibiotikus vaikystėje reikia vartoti labai atsargiai, nes veikdami bakterijas ir uždegimo vietas, jie neigiamai veikia žarnyno mikroflorą.

Suaugusiems

Esant žarnyno uždegimui, pagrindinis terapijos uždavinys yra pašalinti uždegiminį procesą ir normalizuoti žarnyno mikroflorą. Suaugusiųjų virškinimo trakto uždegimas gydomas šiais vaistais:

Suaugusiųjų žarnyno uždegimas gydomas sulfasalazinu, prednizolonu arba azatioprinu.

• "Sulfasalazinas" - kompozicijoje esančios veikliosios medžiagos kaupiasi ant žarnyno sienelių ir blokuoja mikroorganizmų, provokuojančių uždegiminį procesą, vystymąsi. Sukuria antimikrobinį poveikį.
• "Prednizolonas" - reiškia gliukokortikosteroidus ir turi stiprų priešuždegiminį poveikį. Suaktyvina imuninę sistemą. Jis skiriamas sunkiais žarnyno uždegimo atvejais.
• "Azatioprinas" - reiškia nehormoninius imunosupresantus. Jis veikia ląstelių dauginimąsi ir vartojamas žarnyno uždegimui gydyti rečiau nei ankstesni vaistai.

Tais atvejais, kai gydymas vienu iš vaistų neduoda laukiamo efekto, imamasi kompleksinio gydymo keliomis priemonėmis. Žarnyno uždegimas gydomas antibiotikais, jei paciento būklės negali paveikti paprastesni vaistai. Vaistų skyrimą turi atlikti gydytojas po apžiūrų ir tyrimų.

Kaip tinkamai gydyti žarnyną antibiotikais: priėmimo taisyklės

Yra taisyklių, kurių reikia laikytis gydant antibiotikais. Grubus naudojimas neduos norimų rezultatų ir padidins komplikacijų riziką. Apie šalutinį antibiotiko poveikį ar alerginių reakcijų pasireiškimus reikia nedelsiant pranešti gydytojui ir nutraukti vaisto vartojimą. Griežtai draudžiama savarankiškai koreguoti gydytojo paskirtas dozes.

Viena iš pagrindinių teigiamo rezultato sąlygų yra gydymo kurso tęstinumas.

Gydymas antibiotikais reikalauja specialios dietos. Jūs negalite valgyti rūkyto, kepto ir riebaus maisto, alkoholis yra visiškai kontraindikuotinas. Antibiotikai neigiamai veikia kepenų veiklą, todėl mityba turi būti tausojanti ir neapkrauti kepenų. Vartojant antibiotikų vaikams, rekomenduojama vesti sąrašą, kuriame būtų įrašyta kiekviena dozė, siekiant griežtesnės kontrolės.

Poveikis žarnyno florai

Vartojant antibiotikus, jie neigiamai veikia žarnyno floros sudėtį. Atsiranda tokie simptomai: skauda skrandį, pablogėja apetitas, atsiranda pykinimas. Veikdamas patogeninius organizmus, antibiotikas kenkia naudingosioms bakterijoms. Gydytojas skiria probiotikų, kad apsaugotų žarnyną. Išgėrus antibiotikų, nedelsiant pasireiškia antibakterinis poveikis ir sumažėja skausmas. Kartu su antibiotikais reikia vartoti probiotikus, kad atkurtų naudingąsias bakterijas ir apsaugotų žarnyno mikroflorą: „Bifistim“, „Probifor“. Gerti po 3 kapsules per dieną probiotikų.

Ar įmanoma be jų apsieiti?

Daugeliu atvejų žarnyno infekcijos gydomos nenaudojant antibiotikų. Tačiau yra atvejų, kai ūminė patologijos forma turi būti nedelsiant gydoma stipriu poveikiu patogeniniams mikrobams. Būtinai naudokite sergant infekcinėmis ligomis, kurios sukelia žarnyno sienelių uždegimą. Vaisto paskirtis atsiranda po sėjos aptikti žarnyno infekcijų sukėlėjus. Tačiau gydymo tokiais vaistais geriau vengti.

pishchevarenie.ru

Nespecifinis opinis kolitas yra viena paslaptingiausių gastroenterologinių ligų. Tikslios jo vystymosi priežastys dar nenustatytos, tačiau jau sukurti veiksmingi gydymo metodai, maksimaliai padidinantys lėtinio ligonio gyvenimo kokybę.

Sergant nespecifiniu opiniu kolitu, kenčia storosios žarnos gleivinė. Jis tampa uždegimas, sukeliantis stiprų skausmą pacientui. Skirtingai nuo virusinių ar infekcinių ligų, kai sukėlėjas patenka į organizmą iš išorės, NUC yra autoimuninė patologija. Jis atsiranda organizme su tam tikru imuninės sistemos gedimu, kurio tikslus pobūdis dar nenustatytas. Atitinkamai, nėra galimybės sukurti prevencinių priemonių, kurios garantuotų 100% apsaugą nuo NUC. Yra tik teorijos, leidžiančios kalbėti apie rizikos veiksnius:

1. Genetinė. Statistika atskleidė, kad ligai būdingas šeimyninis polinkis.
2. Infekcinis. Kai kurie ekspertai teigia, kad UC atsiranda dėl organizmo reakcijos į tam tikrų bakterijų, kurios normaliomis sąlygomis nėra patogeniškos (saugios), veikimą. Kas tiksliai prisideda prie bakterijų modifikavimo į patogenus, dar nėra aišku.
3. Imuninis. Remiantis šia teorija, UC atsiranda kaip alerginė reakcija į tam tikrus maisto produktų komponentus. Šios reakcijos metu gleivinė gamina specialų antigeną, kuris patenka į „konfrontaciją“ su natūralia žarnyno mikroflora.
4. Emocinis. Mažiau paplitusi teorija yra ta, kad UC išsivysto ilgai trunkančio gilaus streso fone.

„Nespecifinio opinio kolito“ diagnozė sparčiai jaunėja. Daugiau nei 70% atvejų, remiantis pastarųjų dvidešimties metų statistika, yra paaugliai ir jaunesni nei 30 metų žmonės. Vyresnio amžiaus žmonės opiniu kolitu serga daug rečiau. Naujausiais statistiniais duomenimis, sergamumas yra 1 atvejis iš maždaug 14 tūkst.

Ar įmanoma išgydyti visam laikui?

Šis klausimas jaudina daugelį, kurie pirmą kartą išgirsta savo diagnozę. Deja, joks profesionalu save vadinantis gydytojas negali garantuoti, kad pasveiks. Faktas yra tas, kad NUC yra lėtinė liga, o tai reiškia, kad ligą galima tik „išgydyti“, bet ne visiškai pašalinti. Kolitui būdinga cikliška eiga, tai yra, recidyvai (paūmėjimo laikotarpiai) kaitaliojasi su stagnacijos mėnesiais, kai liga beveik nepasireiškia. NUC terapijos tikslas – kiek įmanoma atidėti atkryčio pradžią, o jam atsiradus – sumažinti simptomų sunkumą.

Kai kurie pacientai, sužinoję diagnozę, panikuoja, manydami, kad visą likusį gyvenimą turės praleisti laikantis griežtos dietos. Tuo tarpu emocinė paciento būsena yra svarbus veiksnys, lemiantis gydymo sėkmę. Todėl niekada neturėtumėte pasiduoti. Griežti mitybos apribojimai būtini tik ūminėje ligos fazėje, remisijos laikotarpiais dieta yra daug minkštesnė.

Gydymo būdai

Veiksmingų NUC gydymo metodų ieškoma nuo praėjusio amžiaus 80-ųjų. Šiuo metu geriausi rezultatai pasiekti taikant integruotą požiūrį į terapiją, derinant skirtingus gydymo būdus:

• vartoti vaistus;
• dieta;
• psichoemocinė korekcija.

Taip pat praktikuojamas chirurginis UC gydymas, tačiau pastaraisiais metais pastebima tendencija chirurginį gydymą pakeisti konservatyviu.

Gydymo planas sudaromas atsižvelgiant į individualias organizmo savybes (lytį, amžių, kitų lėtinių negalavimų buvimą ir kt.). NUC terapija pagal bendrą schemą jau seniai pasirodė esanti neveiksminga. Todėl, prieš skirdamas tam tikrus vaistus ar operaciją, pacientas turi ilgai ištirti.

Jei visiškai išgydyti neįmanoma, nespecifinio opinio kolito gydymas nustato šias užduotis:

• ligos simptomų mažinimas;
• atkryčio prevencija;
• gerinant gyvenimo kokybę.

Vaizdo įrašas - nespecifinis opinis kolitas: simptomai ir gydymas

NUC gydymas vaistais

Pagrindinė opinio kolito gydymui skiriamų vaistų grupė yra priešuždegiminiai vaistai. Jų tikslas – sustabdyti uždegiminį procesą storosios žarnos gleivinėje.

1. Gliukokortikoidai(prednizolonas, hidrokortizonas, metilprednizolonas). Vaistų grupė, kuri pirmą kartą buvo naudojama tiesiosios žarnos uždegimui mažinti. Didžiausias gliukokortikoidų veiksmingumas stebimas gydant kairiąsias UC formas. Anksčiau šie vaistai buvo naudojami klizmų pavidalu, pastaraisiais metais plačiai paplito specialus vaistinis preparatas – tiesiosios žarnos putos. Gydymas gliukokortikoidais rodo gerus rezultatus esant vidutinio sunkumo ir sunkioms UC formoms. Kurso trukmė dažnai neviršija 10 dienų, tada svarstoma, ar tikslinga gliukokortikoidus pakeisti kitos grupės vaistais.
2. Sulfasalazinas. Šis vaistas iš pradžių buvo sukurtas kovai su bakterinėmis infekcijomis. Jis parodė didelį efektyvumą gydant lengvas ir vidutinio sunkumo tiesiosios žarnos gleivinės uždegimo formas. Jis skiriamas klizmų ar žvakučių pavidalu. Pagrindinis šio vaisto trūkumas gydant UC yra šalutinio poveikio gausa, net ir esant nedideliam perdozavimui. Pacientams pasireiškia viduriavimas, pykinimas, silpnumas ir stiprus pilvo skausmas. Todėl patikrinta dozė yra pagrindinė sėkmingo gydymo sulfasalazinu garantija.
3. grupės vaistai 5-ACK(aminosalicilo rūgštis) – Mesacol, Mezavant, Kansalazin, Salofalk ir kt. NUC terapijos su šiais vaistais veiksmingumas yra panašus į sulfasalaziną, tačiau, skirtingai nei pastarasis, 5-ASA yra mažiau toksiškas organizmui. Jie naudojami kaip pagrindinis vaistas nuo lengvų ir vidutinio sunkumo kolito formų. Gali būti skiriamas kartu su gliukokortikoidų grupės vaistais.

Konkrečios priešuždegiminės medžiagos veiksmingumo analizė atliekama per savaitę nuo vartojimo momento. Jei nepastebėtas paciento būklės stabilizavimas, vaistas pakeičiamas kitu.

Gleivinės uždegimo mažinimas yra pagrindinė, bet ne vienintelė užduotis, kurią turėtų išspręsti UC gydymo planas. Be priešuždegiminių vaistų, gydantis gydytojas gali skirti vaistų iš šių grupių:




Priklausomai nuo ligos eigos formos ir individualaus jautrumo atskiriems vaistams, gastroenterologas gali skirti tiek visus aukščiau aprašytus vaistus, tiek 1-2 grupių vaistus.

Kada reikalinga operacija?

Šiuo metu chirurginė intervencija skiriama 10-15% visų UC atvejų. 2000-ųjų pradžioje šis skaičius buvo bent du kartus didesnis. Operacija rekomenduojama ekstremaliais atvejais, kai konservatyvus gydymas buvo nesėkmingas ir pablogėja paciento būklė. UC fone gali išsivystyti piktybinis žarnyno navikas (kolorektalinis vėžys). Tada operacija būtina jau siekiant išgelbėti paciento gyvybę, o ne pagerinti jos kokybę.

Šiuo metu atliekamos šios operacijos rūšys:




Vieno ar kito chirurginės intervencijos metodo pasirinkimas, kaip ir konservatyvaus gydymo atveju, priklauso nuo paciento būklės ir gretutinių ligų buvimo.

NUC dietos ypatybės

Mityba sergant opiniu kolitu apima griežtą maistinių medžiagų balanso suvartotame maiste kontrolę. Remisijos metu viršijus angliavandenių ar riebalų normą, gali atsirasti recidyvas. Todėl vizitai pas mitybos specialistą, kuris koreguosis valgiaraštį skirtingų ligų ciklų metu, yra privalomi.

Naudojant NUC, rekomenduojama iš dietos visiškai pašalinti maisto produktus, kuriuose yra stambių skaidulų arba pieno baltymų. Miltai padidina žarnyno peristaltiką, kuri, esant gleivinės uždegimui, yra kupina aštrių paroksizminių skausmų. Kalbant apie pieno produktų draudimą, tai susiję su padidėjusiu organizmo jautrumu juose esantiems baltymams. Jei sveikiems žmonėms alergiją šiam baltymui slopina imuninė sistema, tai sergant UC organizmas negali susidoroti su šia užduotimi. Taip pat draudžiami saldainiai su dideliu laktozės kiekiu (šokoladas, saldainiai, įvairūs sirupai ir kt.). Daržovių ir vaisių vartojimas paūmėjimo laikotarpiu turėtų būti kuo mažesnis. Kepti obuoliai ir kriaušės leidžiami tik esant stabiliai remisijai, citrusinius vaisius geriau iš viso neįtraukti.

Paciento, sergančio nespecifiniu kolitu ūminės fazės metu, mitybos pagrindas turėtų būti grūdai ir sultiniai. Mėsa ir žuvis leidžiama tik virta arba garuose, be plutos. Iš garnyrų, be dribsnių, rekomenduojama minkštos konsistencijos bulvių košė. Kiaušiniai taip pat leidžiami, bet tik garų omleto pavidalu.





5