Žmogaus plaučiai yra vienas iš svarbiausių organų, be kurio jo egzistavimas neįmanomas. Kvėpavimas mums atrodo toks natūralus, bet iš tikrųjų jo metu mūsų organizme vyksta sudėtingi procesai, užtikrinantys mūsų gyvybinę veiklą. Norint juos geriau suprasti, reikia žinoti plaučių sandarą.
Kvėpavimo metu oras praeina per du bronchus, kurių struktūra skiriasi. Kairysis yra ilgesnis už dešinįjį, bet siauresnis už jį, todėl dažniausiai svetimkūnis į kvėpavimo sistemą patenka per dešinįjį bronchą. Šie organai yra šakoti. Patekus į plaučius, dešinysis išsišakoja į 3, o kairysis į 2 skiltis, kas atitinka plaučių skilčių skaičių.
Plaučių struktūra yra gana sudėtinga, nes jų viduje bronchai išsišakoja į daugybę mažų segmentinių bronchų. Savo ruožtu jie patenka į skiltelių bronchus, kurie yra įtraukti į plaučių skilteles. Sunku įsivaizduoti, kokia yra plaučių sandara, nežinant, kiek juose yra skiltinių bronchų (jų yra apie 1000). Intralobariniai bronchai turi iki 18 šakų (galinių bronchiolių), kurių sienelėse nėra kremzlės. Šie galiniai bronchioliai sudaro struktūrinį plaučių komponentą – acinusą.
Sužinokite struktūrą, suprasdami, kas yra acinus. Šis struktūrinis vienetas yra alveolių (kvėpavimo bronchiolių darinių) rinkinys. Jų sienos yra materialus substratas dujų mainams, o plotas pilno kvėpavimo metu gali siekti 100 kv.m. Didžiausias jų kvėpavimo paviršiaus tempimas atsiranda fizinio krūvio metu.
Bronchopulmoniniu segmentu vadinama plaučių skilties dalis, kurią ventiliuoja 3 eilės bronchai, atsišakojantys nuo skilties broncho. Kiekvienas iš jų turi atskirą bronchų ir kraujagyslių pedikulą (arteriją ir bronchą). Plaučių segmentinė struktūra atsiskleidė tobulinant medicinos ir chirurgijos lygį. Dešiniajame plautyje yra 10 segmentų, kairiajame – 8. Dėl to, kad buvo nustatytas plaučių padalijimas į bronchopulmoninius segmentus, atsirado galimybė pašalinti pažeistas šio organo vietas maksimaliai išsaugant sveikas dalis. .
Šiame organe įprasta išskirti šiuos paviršius: tarpuplaučio, diafragmos, šonkaulio. Tarpuduryje yra vadinamieji „vartai“. Per juos bronchai, arterijos ir nervai patenka į plaučius, o limfagyslės išeina ir visi šie dariniai sudaro vadinamąją „plaučių šaknį“.
Plaučius skiria įvairaus gylio ir ilgio grioveliai. Jie atskiria audinius iki pat plaučių vartų. Yra 3 dešiniojo plaučio skiltys (apatinė, viršutinė, vidurinė) ir 2 kairiosios (apatinė, viršutinė). Apatinės skiltys yra didžiausios.
Plaučių struktūra bus neišsami, neatsižvelgiant į visceralinius pleuros sluoksnius, kurie dengia kiekvieną plautį ir šaknies sritį bei sudaro „parietalinį lapą“, išklojantį krūtinės ertmės sienas. Tarp jų yra į plyšį panaši ertmė, kurios dalis vadinama sinusais (yra tarp parietalinių lakštų). Didžiausias pleuros sinusas yra kostofreninis sinusas (į jį įkvepiant nusileidžia plaučių kraštas).
Plaučių sandara paaiškina juose vykstančius procesus kvėpuojant. Šiame organe išskiriamos 2 kraujagyslių sistemos: mažasis apskritimas (susideda iš venų ir arterijų, dalyvaujančių dujų mainuose), didelis apskritimas (susideda iš bronchų arterijų ir venų, tiekiančių arterinį kraują medžiagų apykaitai ir gyvybinei organizmo veiklai palaikyti). pačius plaučius). Pagal išsišakojimą plaučių venos yra panašios į arterijas, tačiau skiriasi savo nenuoseklumu. Jų šaltinis – kapiliarinis skiltelių tinklas, tarpskilveliniai jungiamieji audiniai, smulkieji bronchai ir visceralinė pleuros. Tarpskilvelinės venos susidaro iš kapiliarinių tinklų, susiliejančių viena su kita. Iš jų susidaro didesnės venos, praeinančios šalia bronchų. Iš lobarinių ir segmentinių venų kiekviename plautyje susidaro dvi venos: apatinė ir viršutinė (jų dydžiai labai skiriasi). Jie išsiskiria į kairįjį atriumą.
Skaičius nėra pastovus. Jis svyruoja nuo 2 iki 6. 50% atvejų žmogus turi 4 bronchų arterijas, tolygiai einančias į kairįjį ir dešinįjį pagrindinius bronchus. Tai nėra vien tik bronchų arterijos, nes jos išskiria šakas įvairiems tarpuplaučio organams. Dešiniųjų arterijų pradžia yra audinyje už stemplės ir priekyje arba po trachėja (tarp limfmazgių). Kairiosios arterijos yra audinyje po trachėja ir po aortos lanku. Plaučių viduje arterijos yra audinyje, esančiame palei bronchus, ir, išsišakodamos, atlieka tiesioginį vaidmenį aprūpinant kraują į likusias jo dalis ir pleurą. Kvėpavimo bronchiolėse jie praranda savarankišką reikšmę ir patenka į kapiliarinę sistemą.
Visi plaučiai yra sujungti vienas su kitu. Be bendro kapiliarinio tinklo, išskiriamos ekstraorganinės ir intraorganinės anastomozės, jungiančios abu kraujotakos ratus.
Limfinę sistemą sudaro pradiniai kapiliariniai tinklai, limfagyslių rezginys organo viduje, eferentinės kraujagyslės, ekstrapulmoniniai ir intrapulmoniniai limfmazgiai. Yra paviršinės ir gilios limfagyslės.
Plaučių inervacijos šaltinis yra nerviniai rezginiai ir tarpuplaučio kamienai, sudaryti iš simpatinių, klajoklių, stuburo ir stuburo nervų šakų.
Plaučiai yra suporuoti kvėpavimo organai, esantys hermetiškai uždarytoje krūtinės ertmėje. Jų kvėpavimo takus atstovauja nosiaryklės, gerklų ir trachėjos. Krūtinės ertmėje esanti trachėja yra padalinta į du bronchus – dešinįjį ir kairįjį, kurių kiekvienas, daug kartų išsišakojęs, sudaro vadinamąjį bronchų medį. Mažiausi bronchai – bronchiolės galuose išsiplečia į aklas pūsleles – plaučių alveoles. Alveolių visuma sudaro plaučių audinį.
Ryžiai. 1 . Kvėpavimo takų schema. 1 - gerklos; 2 - trachėja;
3 - bronchai; 4 - bronchų medis; 5 - šviesa.
Ryžiai. 2. Plaučių skilties sandaros schema,
kairioji skiltis padengta kapiliarų tinklu.
Trachėjos ir bronchų gleivinė padengta sluoksniuotu blakstienų epiteliu, kurio blakstienėlės svyruoja burnos ertmės link. Be to, gleivinėje yra daug liaukų, kurios išskiria gleives. Gleivės drėkina įkvepiamą orą. Dėl turbinų ir tankaus kapiliarų tinklo gleivinėje, taip pat blakstienų epitelio, oras, patenkantis į kvėpavimo takus, prieš patekdamas į plaučius, pašildomas, sudrėkinamas ir iš esmės išvalomas nuo mechaninių priemaišų (dulkių dalelių).
Kvėpavimo takuose dujų mainai nevyksta, o oro sudėtis nesikeičia. Šiuose kvėpavimo takuose esanti erdvė vadinama negyva arba kenksminga. Ramiai kvėpuojant, oro tūris negyvojoje erdvėje yra 1,4-10 -4 -1,5-10 -4 m 3 (140-150 ml).
Plaučių struktūra užtikrina jų kvėpavimo funkciją. Ploną alveolių sienelę sudaro vienas epitelio sluoksnis, lengvai praleidžiamas dujoms. Elastinių elementų ir lygiųjų raumenų skaidulų buvimas leidžia greitai ir lengvai išsiplėsti alveoles, todėl jose gali būti daug oro. Kiekviena alveolė yra padengta tankiu kapiliarų tinklu, į kurį šakojasi plaučių arterija (2 pav.). Abiejuose plaučiuose yra 300–400 milijonų mikroskopinių alveolių, kurių skersmuo suaugusiam žmogui yra 0,2 mm. Dėl didelio alveolių skaičiaus susidaro didžiulis kvėpavimo paviršius. Žmogui, sveriančiam 70 kg įkvėpimo metu, plaučių kvėpavimo paviršius yra 80-100 m 2, o iškvepiant - 40-50 m 2.
Be kvėpavimo funkcijos, plaučiai reguliuoja vandens apykaitą, dalyvauja termoreguliacijos procesuose, yra kraujo saugykla. Plaučiuose sunaikinami trombocitai ir kai kurie kraujo krešėjimo faktoriai.
Kiekvienas plautis iš išorės yra padengtas serozine membrana - pleura, susidedančia iš dviejų lakštų: parietalinės ir plaučių (visceralinės). Tarp pleuros lakštų yra siauras tarpas, užpildytas seroziniu skysčiu - pleuros ertmė. Paprastai ertmės nėra, bet gali atsirasti, jei pleuros lakštus perstumdo eksudatas, susidarantis esant tam tikroms patologinėms būklei, arba oras, pavyzdžiui, sužalojus krūtinę.
Plaučių alveolių išsiplėtimas ir kolapsas, taip pat oro judėjimas kvėpavimo takais lydi kvėpavimo triukšmo atsiradimo, kurį galima ištirti klausantis (auskultacija).
Plaučiai yra kvėpavimo organai, kuriuose vyksta dujų mainai tarp oro ir gyvų organizmų kraujotakos sistemos. Žinduoliai (įskaitant žmones), ropliai, paukščiai, dauguma varliagyvių ir kai kurios žuvų rūšys turi plaučius.
Neįprastas šių organų pavadinimas atsirado taip. Kai žmonės skerdė gyvulių skerdenas, o išimtus vidų įmesdavo į vandens dubenį, tada visi organai pasirodė sunkesni už vandenį ir nugrimzdo į dugną. Tik kvėpavimo organai, esantys krūtinėje, buvo lengvesni už vandenį ir plūduriavo paviršiuje. Taigi už jų buvo užfiksuotas pavadinimas „plaučiai“.
Ir trumpai supratę, kas yra plaučiai, pažiūrėkime, kas yra žmogaus plaučiai ir kaip jie yra išdėstyti.
Žmogaus plaučių sandara
Plaučiai yra suporuotas organas. Kiekvienas žmogus turi du plaučius – dešinįjį ir kairįjį. Plaučiai yra krūtinėje ir užima 4/5 jos tūrio. Kiekvienas plautis yra padengtas pleura, kurios išorinis kraštas yra glaudžiai susiliejęs su krūtine. Iš pradžių (naujagimiams) plaučiai būna šviesiai rausvos spalvos. Prabėgus gyvybei, plaučiai palaipsniui tamsėja, nes juose kaupiasi anglies ir dulkių dalelės.
Kiekvienas plautis susideda iš skilčių, dešinysis plautis turi tris skilteles, kairysis - dvi. Plaučių skiltys suskirstytos į segmentus (dešiniajame plautyje jų yra 10, o kairiajame – 8), segmentai susideda iš skiltelių (kiekviename segmente yra apie 80 vienetų), o skiltelės – į acinus. .
Oras į plaučius patenka pro trachėją. Trachėja dalijasi į du bronchus, kurių kiekvienas patenka į plaučius. Be to, kiekvienas bronchas pagal medį panašų principą yra padalintas į mažesnio skersmens bronchus, kad oras patektų į kiekvieną plaučių skiltį, kiekvieną segmentą, kiekvieną plaučių skiltelę. Bronchas, kuris yra skiltelės dalis, yra padalintas į 18-20 bronchiolių, kurių kiekviena baigiasi acinusu.
Acinus viduje bronchioliai dalijasi į alveolinius latakus, išmargintus alveolėmis. Alveoles pina ploniausių kraujagyslių tinklas – kapiliarai, nuo alveolių atskirti ploniausia sienele. Būtent alveolių viduje vyksta dujų mainai tarp kraujo ir oro.
Kaip veikia plaučiai
Kai įkvepiate, oras iš trachėjos per bronchų ir bronchiolių tinklą patenka į alveoles. Kita vertus, į alveoles per kapiliarus patenka anglies dioksido persotintas kraujas. Čia žmogaus kraujas išvalomas iš anglies dvideginio ir praturtinamas organizmo ląstelėms būtinu deguonimi. Iškvepiant iš plaučių į atmosferą išsiskiria anglies dioksidas. Šis ciklas kartojasi daugybę kartų, kol organizmas gyvuoja.
Plaučių segmentai – tai skilties audinių sritys, turinčios bronchą, kurį krauju aprūpina viena iš plaučių arterijos šakų. Šie elementai yra centre. Iš jų kraują renkančios venos glūdi skyriuose skiriančiose pertvarose. Pagrindas su visceraline pleura yra greta paviršiaus, o viršus yra prie plaučių šaknies. Šis organo padalijimas padeda nustatyti patologijos židinio vietą parenchimoje.
Esama klasifikacija
Garsiausia klasifikacija buvo priimta Londone 1949 m. ir patvirtinta bei išplėsta 1955 m. tarptautiniame kongrese. Pagal jį dešiniajame plautyje paprastai išskiriama dešimt bronchopulmoninių segmentų:
Viršutinėje skiltyje (S1–3) išskiriamos trys:
- viršūninis;
- galinis;
- priekyje.
Vidurinėje dalyje išskiriami du (S4–5):
- šoninis;
- medialinis.
Apačioje rasti penki (S6–10):
- viršutinė;
- širdies / mediabazinis;
- anterobazalinis;
- laterobazalinis;
- posterobazalinis.
Kitoje kūno pusėje taip pat randama dešimt bronchopulmoninių segmentų:
- viršūninis;
- galinis;
- priekis;
- viršutinė nendrė;
- apatinė nendrė.
Žemiau esančioje dalyje taip pat išskiriami penki (S6–10):
- viršutinė;
- žiniasklaidos bazinis / nenuolatinis;
- anterobazalinis;
- laterobazinis arba laterobazinis;
- užpakalinė bazinė/periferinė.
Vidutinė dalis nėra apibrėžta kairėje kūno pusėje. Ši plaučių segmentų klasifikacija visiškai atspindi esamą anatominį ir fiziologinį vaizdą. Jį naudoja praktikai visame pasaulyje.
Dešiniojo plaučio struktūros ypatumai
Dešinėje organas yra padalintas į tris skiltis pagal jų vietą.
S1- viršūninė, priekinė dalis yra už II šonkaulio, tada iki kaukolės galo per plaučių viršūnę. Jis turi keturias kraštines: dvi išorėje ir du kraštus (su S2 ir S3). Sudėtyje yra dalis kvėpavimo takų, kurių ilgis yra iki 2 centimetrų, daugeliu atvejų jie yra dalijami su S2.
S2- nugara, eina už nugaros nuo kaukolės kampo iš viršaus į vidurį. Jis yra lokalizuotas nugaroje viršūnės atžvilgiu, turi penkias ribas: su S1 ir S6 iš vidaus, su S1, S3 ir S6 iš išorės. Kvėpavimo takai yra tarp segmentinių kraujagyslių. Šiuo atveju vena yra prijungta prie S3 ir teka į plaučius. Šio plaučių segmento projekcija yra II-IV šonkaulių lygyje.
S3- priekinė, užima plotą tarp II ir IV šonkaulių. Jis turi penkis kraštus: su S1 ir S5 viduje ir su S1, S2, S4, S5 išorėje. Arterija yra viršutinės plaučių šakos tęsinys, o vena teka į ją, esanti už broncho.
Vidutinė dalis
Jis lokalizuotas tarp IV ir VI šonkaulių priekinėje pusėje.
S4- šoninis, esantis priekyje, pažastyje. Projekcija yra siaura juostelė, esanti virš griovelio tarp skilčių. Šoniniame segmente yra penkios ribos: su medialine ir priekine iš vidaus, trys kraštai su medialiu išilgai šonkaulių. Vamzdinės trachėjos šakos atsitraukia, guli giliai, kartu su indais.
S5- medialinė, esanti už krūtinkaulio. Jis projektuojamas tiek išorinėje, tiek medialinėje pusėje. Šis plaučių segmentas turi keturis kraštus, besiliečiančius su priekiniu ir paskutiniu viduriu, nuo horizontalaus griovelio vidurio taško priekyje iki tolimiausio įstrižinio taško, o priekinė dalis išilgai horizontalaus griovelio išorinėje dalyje. Arterija priklauso apatinės plaučių arterijos šakai, kartais sutampa su šoninio segmento šaka. Bronchas yra tarp kraujagyslių. Aikštelės ribos yra IV-VI šonkaulio ribose išilgai segmento nuo pažasties vidurio.
Lokalizuota nuo kaukolės centro iki diafragminio kupolo.
S6- viršutinė, esanti nuo kaukolės centro iki apatinio kampo (nuo III iki VII šonkaulių). Jis turi dvi briaunas: su S2 (išilgai įstrižos vagos) ir su S8. Šis plaučių segmentas krauju tiekiamas per arteriją, kuri yra apatinės plaučių arterijos, esančios virš venos ir vamzdinių trachėjos šakų, tęsinys.
S7- širdies / mediabazinis, lokalizuotas po plaučių vartais vidinėje pusėje, tarp dešiniojo prieširdžio ir tuščiosios venos šakos. Turi tris briaunas: S2, S3 ir S4, nustatoma tik trečdaliui žmonių. Arterija yra apatinės plaučių dalies tęsinys. Bronchas nukrypsta nuo apatinės skilties ir laikomas aukščiausia jo šaka. Vena yra lokalizuota po ja ir patenka į dešinįjį plautį.
S8- priekinis bazinis segmentas, esantis tarp VI-VIII šonkaulių išilgai segmento nuo pažasties vidurio. Jis turi tris kraštus: su laterobazaliniu (išilgai įstrižos vagos, skiriančios sritis, ir plaučių raiščio projekcijoje) ir su viršutiniais segmentais. Vena teka į apatinę tuščiąją veną, o bronchas laikomas apatinės skilties šaka. Vena yra lokalizuota žemiau plaučių raiščio, o bronchas ir arterija yra įstrižiniame griovelyje, kuris skiria skyrius, po visceraline pleuros dalimi.
S9- laterobazalinis - esantis tarp VII ir IX šonkaulių už segmento nuo pažasties. Jis turi tris kraštus: su S7, S8 ir S10. Bronchas ir arterija yra įstrižoje griovelyje, vena yra po plaučių raiščiu.
S10- užpakalinis bazinis segmentas, greta stuburo. Lokalizuota tarp VII ir X šonkaulių. Įrengtas dviem krašteliais: su S6 ir S9. Kraujagyslės kartu su bronchu guli įstrižoje vagoje.
Kairėje pusėje vargonai skirstomi į dvi dalis pagal jų vietą.
Viršutinė skiltis
S1- viršūninis, savo forma panaši į dešiniojo organo. Virš vartų yra laivai ir bronchai.
S2- užpakalinė, pasiekia penktą priedinį krūtinės kaulą. Jis dažnai derinamas su viršūniniu dėl bendro broncho.
S3- priekinis, esantis tarp II ir IV šonkaulių, turi ribą su viršutiniu nendrių segmentu.
S4- viršutinis nendrių segmentas, esantis vidurinėje ir šonkaulių pusėje III-V šonkaulių srityje išilgai priekinio krūtinės paviršiaus ir išilgai vidurinės pažasties linijos nuo IV iki VI šonkaulių.
S5- apatinis nendrių segmentas, esantis tarp penktojo papildomo krūtinės ląstos kaulo ir diafragmos. Apatinė riba eina išilgai tarpslankstelinės vagos. Širdies šešėlio centras yra priekyje tarp dviejų nendrių segmentų.
S6- viršuje, lokalizacija sutampa su dešinėje.
S7- mediabazinis, panašus į simetrišką.
S8- priekinis bazinis veidrodis, esantis to paties pavadinimo dešinėje.
S9- laterobazalinis, lokalizacija sutampa su kita puse.
S10- užpakalinis bazinis, vieta sutampa su kita plaučiu.
Matomumas rentgeno spinduliuose
Rentgenogramose normali plaučių parenchima matoma kaip vienalytis audinys, nors realiame gyvenime taip nėra. Pašalinio nušvitimo ar tamsėjimo buvimas parodys, kad yra patologija. Radiografiniu metodu nesunku nustatyti plaučių pažeidimus, skysčio ar oro buvimą pleuros ertmėje, taip pat navikus.
Apšviestumo zonos rentgenogramoje atrodo kaip tamsios dėmės dėl vaizdo raidos ypatumų. Jų atsiradimas reiškia, kad padidėja plaučių orumas su emfizema, taip pat tuberkuliozės ertmės ir abscesai.
Užtemimo zonos matomos kaip baltos dėmės arba bendras aptemimas esant skysčiui ar kraujui plaučių ertmėje, taip pat esant daugybei smulkių infekcijos židinių. Taip atrodo tankūs navikai, uždegimo vietos, svetimkūniai plaučiuose.
Plaučių ir skilčių segmentų, taip pat vidutinių ir mažų bronchų, alveolių rentgenogramoje nesimato. Šių darinių patologijoms nustatyti naudojama kompiuterinė tomografija.
Kompiuterinės tomografijos taikymas
Kompiuterinė tomografija (KT) yra vienas tiksliausių ir moderniausių bet kokio patologinio proceso tyrimo metodų. Procedūra leidžia apžiūrėti kiekvieną plaučių skiltį ir segmentą, ar nėra uždegiminio proceso, taip pat įvertinti jo pobūdį. Atlikdami tyrimą galite pamatyti: 
- segmentinė struktūra ir galimi pažeidimai;
- nuosavybės sklypų keitimas;
- bet kokio kalibro kvėpavimo takai;
- tarpsegmentinės pertvaros;
- kraujotakos pažeidimas parenchimos kraujagyslėse;
- limfmazgių pokyčiai arba jų poslinkis.
Kompiuterinė tomografija leidžia išmatuoti kvėpavimo takų storį, nustatyti jų pakitimus, limfmazgių dydį ir apžiūrėti kiekvieną audinio sritį. Jis užsiima vaizdų iššifravimu, kuris nustato galutinę paciento diagnozę.
Žmogaus plaučiai yra svarbiausias kvėpavimo sistemos organas. Jų bruožai laikomi suporuota struktūra, galimybe per dieną daug kartų keisti dydį, siaurinti ir plėstis. Savo forma šis organas primena medį ir turi daugybę šakų.
Kur yra žmogaus plaučiai
Plaučiams skiriama didelė, centrinė krūtinės ląstos vidinės erdvės dalis. Iš nugaros šis organas užima vietą pečių ašmenų lygyje ir 3-11 porų šonkaulių. Krūtinės ertmė, kurioje jie yra, yra uždara erdvė, kurioje nėra ryšio su išorine aplinka.
Suporuoto kvėpavimo organo pagrindas ribojasi su diafragma, skiriančia pilvaplėvę ir krūtinkaulį. Gretimus vidaus organus vaizduoja trachėja, dideli pagrindiniai indai ir stemplė. Arti suporuotos kvėpavimo struktūros yra širdis. Abu organai yra gana arti vienas kito.
Savo forma plaučiai yra panašūs į nupjautą kūgį, nukreiptą į viršų. Ši kvėpavimo sistemos dalis yra šalia raktikaulių ir šiek tiek išsikiša už jų.
Abu plaučiai yra skirtingo dydžio – esantis dešinėje, dominuoja savo „kaimynėje“ 8-10%. Skiriasi ir jų forma. dažniausiai platus ir trumpas, o antrasis dažnai yra ilgesnis ir siauresnis. Taip yra dėl jo vietos ir arti širdies raumens.
Plaučių formą daugiausia lemia žmogaus konstitucijos ypatybės. Esant lieknam kūno sudėjimui, jie tampa ilgesni ir siauresni nei esant antsvoriui.
Iš ko pagaminti plaučiai
Žmogaus plaučiai išsidėstę savotiškai – jiems visiškai trūksta raumenų skaidulų, pjūvyje randama kempinė struktūra. Šio organo audinys susideda iš skilčių, savo forma primenančių piramides, nukreiptų į pagrindą į paviršių.
Žmogaus plaučių struktūra yra gana sudėtinga ir susideda iš trijų pagrindinių komponentų:
- bronchai.
- bronchiolių.
- Acini.
Šis organas yra prisotintas 2 rūšių kraujo – veninio ir arterinio. Pirmaujanti arterija yra plaučių arterija, kuri palaipsniui dalijasi į mažesnius indus.
Žmogaus embrione plaučių struktūros pradeda formuotis 3 nėštumo savaitę. Vaisiui sulaukus 5 mėnesių, broncholių ir alveolių klojimo procesas baigiamas.
Iki gimimo plaučių audinys yra visiškai suformuotas, o pačiame organe yra reikiamas segmentų skaičius. Po gimimo alveolių formavimasis tęsiasi tol, kol žmogui sukanka 25 metai.
Plaučių „skeletas“ – bronchai
Bronchai (išvertus iš graikų kalbos kaip „kvėpavimo vamzdeliai“) yra tuščiavidurės vamzdinės trachėjos šakos, tiesiogiai sujungtos su plaučių audiniu. Pagrindinė jų paskirtis yra pravesti orą – bronchai yra kvėpavimo takai, per kuriuos į plaučius patenka deguonies prisotintas oras, o išmetamo oro srautai, prisotinti anglies dioksido (CO2), pašalinami atgal.
Vyrų 4-ojo krūtinės ląstos slankstelio srityje (moterims 5) trachėja yra padalinta į kairįjį ir dešinįjį bronchus, nukreiptus į atitinkamus plaučius. Jie turi specialią šakojimosi sistemą, primenančią medžio vainiko struktūros išvaizdą. Štai kodėl bronchai dažnai vadinami „bronchų medžiu“.
Pirminiai bronchai neviršija 2 cm skersmens.Jų sienelės susideda iš kremzlinių žiedų ir lygiųjų raumenų skaidulų. Ši konstrukcijos savybė palaiko kvėpavimo sistemą, užtikrina būtiną bronchų spindžio išplėtimą. Bronchų sienelės aktyviai aprūpinamos krauju, yra persmelktos limfmazgių, o tai leidžia gauti limfą iš plaučių ir dalyvauti įkvepiamo oro valyme.
Kiekvienas bronchas turi keletą membranų:
- išorinis (jungiamasis audinys);
- fibromuskulinis;
- vidinis (padengtas gleivėmis).
Dėl laipsniško bronchų skersmens mažėjimo išnyksta kremzlės ir gleivinės, jos pakeičiamos plonu kubinio epitelio sluoksniu.
Bronchų struktūros apsaugo organizmą nuo įvairių mikroorganizmų prasiskverbimo, palaiko nepažeistą plaučių audinį. Jei pažeidžiami apsauginiai mechanizmai, jie praranda gebėjimą visiškai atsispirti žalingų veiksnių poveikiui, o tai lemia patologinių procesų (bronchito) atsiradimą.
Bronchioliai
Įsiskverbęs į pagrindinio broncho plaučių audinį, jis yra padalintas į bronchioles (paskutines „bronchų medžio“ šakas). Šios šakos išsiskiria tuo, kad jose nėra kremzlių, o jų skersmuo ne didesnis kaip 1 mm.
Bronchiolių sienelių pagrindą sudaro blakstieninės epitelio ląstelės ir alveolocitai, kuriuose nėra lygiųjų raumenų ląstelių, o pagrindinė šių struktūrų paskirtis – paskirstyti oro srautą, išlaikant atsparumą jam. Jie taip pat užtikrina kvėpavimo takų sanitariją, pašalina rinobronchinę paslaptį.
Iš trachėjos oras patenka tiesiai į plaučių alveoles – mažus burbuliukus, esančius broncholių galuose. Šių „rutuliukų“ skersmuo yra nuo 200 iki 500 mikronų. Alveolių struktūra daugeliu atžvilgių primena vynuoges.
Plaučių alveolės yra su labai plonomis sienelėmis, iš vidaus išklotos paviršinio aktyvumo medžiaga (medžiaga, kuri neleidžia sukibti). Šios formacijos sudaro plaučių kvėpavimo paviršių. Pastarojo plotas yra linkęs į nuolatinius svyravimus.
Acini
Acini yra mažiausias plaučių vienetas. Iš viso jų yra apie 300 000. Acini yra galutinis bronchų medžio dalijimosi taškas, formuoja skilteles, iš kurių susidaro viso plaučių segmentai ir skiltelės.
Plaučių skiltys ir bronchopulmoniniai segmentai
Kiekvienas plautis susideda iš kelių skiltelių, atskirtų specialiais grioveliais (plyšiais). Dešinėje yra 3 skiltelės (viršutinė, vidurinė ir apatinė), kairėje - 2 (vidurinės nėra dėl mažesnio dydžio).
Kiekviena skiltis yra padalinta į bronchopulmoninius segmentus, atskirtus nuo gretimų sričių jungiamojo audinio pertvaromis. Šios struktūros yra netaisyklingų kūgių arba piramidžių pavidalo. Bronchopulmoniniai segmentai yra funkciniai ir morfologiniai vienetai, kuriuose galima lokalizuoti patologinius procesus. Šios organo dalies pašalinimas dažnai atliekamas vietoj plaučių ar viso organo skilčių rezekcijos.
Pagal visuotinai priimtas anatomijos normas abiejuose plaučiuose yra 10 segmentų. Kiekvienas iš jų turi savo pavadinimą ir tam tikrą lokalizacijos vietą.
Apsauginė plaučių danga yra pleura.
Plaučiai iš išorės padengti plona lygia plėvele – pleura. Jis taip pat iškloja vidinį krūtinės paviršių, tarnauja kaip apsauginė tarpuplaučio ir diafragmos plėvelė.
Plaučių pleura skirstoma į 2 tipus:
- visceralinis;
- parietalinis.
Visceralinė plėvelė yra glaudžiai susijusi su plaučių audiniu ir yra tarpuose tarp plaučių skilčių. Organo šakninėje dalyje ši pleura palaipsniui tampa parietalinė. Pastaroji skirta apsaugoti krūtinės vidų.
Kaip veikia plaučiai
Pagrindinis šio organo tikslas yra dujų mainų įgyvendinimas, kurio metu kraujas prisotinamas deguonimi. Žmogaus plaučių ekskrecinės funkcijos yra pašalinti anglies dvideginį ir vandenį su iškvepiamu oru. Tokie procesai tarnauja visam metabolizmo procesui įvairiuose organuose ir audiniuose.
Plaučių dujų mainų principas:
- Kai žmogus įkvepia, oras patenka į bronchų medį į alveoles. Taip pat čia plūsta kraujo srautai, kuriuose yra daug anglies dioksido.
- Pasibaigus dujų mainų procesui, CO₂ iškvepiant patenka į išorinę aplinką.
- Deguonies prisotintas kraujas patenka į sisteminę kraujotaką ir padeda maitinti įvairius organus ir sistemas.
Žmogaus kvėpavimo veiksmas vyksta refleksiškai (nevalingai). Šį procesą kontroliuoja speciali struktūra, esanti smegenyse (kvėpavimo centre).
Plaučių dalyvavimas kvėpuojant laikomas pasyviu, jį sudaro išsiplėtimai ir susitraukimai, kuriuos sukelia krūtinės ląstos judesiai. Įkvėpimų ir iškvėpimų atlikimą užtikrina diafragmos ir krūtinės raumenų audinys, dėl kurio išskiriami 2 kvėpavimo tipai - pilvinis (diafragminis) ir krūtinės (šonkaulinis).
Įkvėpus padidėja krūtinkaulio vidinės dalies tūris. Be to, jame atsiranda sumažintas slėgis, leidžiantis orui be kliūčių užpildyti plaučius. Iškvepiant procesas vyksta atvirkštine eiga, o atpalaidavus kvėpavimo raumenis ir nuleidus šonkaulius, sumažėja krūtinės ertmės tūris.
Įdomu žinoti. Standartinis plaučių tūris yra 3-6 litrai. Vienu metu įkvepiamo oro kiekis yra vidutiniškai 1/2 litro. Per 1 minutę atliekama 16-18 kvėpavimo judesių, o per dieną apdorojama iki 13 000 litrų oro.
Ne kvėpavimo funkcijos
Žmogaus plaučių veikla yra glaudžiai susijusi su įvairiais organais ir sistemomis. Sveika šio suporuoto organo būsena prisideda prie sklandaus, visaverčio viso organizmo darbo.
Be pagrindinės funkcijos, žmogaus plaučiai atlieka ir kitus svarbius procesus:
- dalyvauti palaikant rūgščių ir šarmų pusiausvyrą, krešėjimą (kraujo krešėjimą);
- skatina toksinų, alkoholio garų, eterinių aliejų šalinimą;
- atitolinti ir ištirpdyti riebalines mikroembolijas, fibrino krešulius;
- paveikti normalaus vandens balanso palaikymą (paprastai per jas išgaruoja ne mažiau kaip 0,5 litro vandens per dieną, o esant ekstremalioms situacijoms, išskiriamo skysčio tūris gali padidėti kelis kartus).
Kita šio organo funkcija, nesusijusi su dujų mainais, yra fagocitinė veikla, kurią sudaro kūno apsauga nuo patogenų įsiskverbimo ir imuninės sistemos palaikymas. Šis organas veikia ir kaip savotiškas „amortizatorius“ širdžiai, saugantis ją nuo smūgių ir neigiamo išorės poveikio.
Kaip išlaikyti sveikus plaučius
Plaučiai laikomi gana pažeidžiamu kvėpavimo sistemos organu, todėl jais reikia nuolat rūpintis. Užkirsti kelią patologinių procesų vystymuisi padės:
- Rūkymo atsisakymas.
- Sunkios hipotermijos prevencija.
- Laiku gydyti bronchitą ir peršalimą.
- Normalizuoti kardio krūviai, atsirandantys bėgiojant, plaukiant, važinėjant dviračiu.
- Normalaus svorio palaikymas.
- Saikingas druskos, cukraus, kakavos, prieskonių vartojimas.
Sviesto, alyvuogių aliejaus, burokėlių, jūros gėrybių, natūralaus medaus, citrusinių vaisių, rūgštaus pieno produktų, javų, graikinių riešutų buvimas maiste prisideda prie sveikos kūno būklės. Daržovės ir vaisiai turėtų užimti ne mažiau kaip 60% viso meniu.
Iš skysčių pirmenybė turėtų būti teikiama žaliai, erškėtuogių arbatai. Manoma, kad naudinga reguliariai vartoti ananasus, kuriuose yra specialaus fermento – bromelaino, kuris prisideda prie tuberkuliozės bacilų naikinimo.