Deguonis patenka į kūną tuo, kuo jis virsta. Sužalojimai ir mirtis dėl deguonies trūkumo

Visas maistas į organizmą patenka per virškinamąjį traktą, tik deguonis, didžioji jo dalis – per plaučius. Visus maisto komponentus galima išmatuoti, pasverti ir nustatyti pagal jų tūrį. Deguonis – medžiagų apykaitos procesų kūrėjas ir naikintojas – tokių savybių neturi. Išsiaiškinkime, kaip gera žmogaus sveikata priklauso nuo suvartojamo deguonies kiekio.

Kaip sužinoti deguonies kiekį

Prakaitas yra vienas iš deguonies bado požymių.

Šio elemento atmosferoje žmogaus kūne yra 23,1% masės, 20,95% tūrio ir 65% tūrio. Jis užtikrina ląstelių metabolizmo procesus, kaupiasi ir tai turi įtakos gyvybingumui, gyvybinei veiklai ir gyvenimo trukmei.

Kvėpuojant ir valgant maistą, neįmanoma nustatyti į kraują patenkančio deguonies kiekio. Tačiau žmogus gali kontroliuoti jo apimtį pagal širdies raumenų susitraukimų dažnį ir kraujospūdį (BP), o prireikus jį padidinti, naudodamas gydomąjį kvėpavimą ir kitus metodus.

Deguonies trūkumo kraujagyslių ir širdies ląstelėse požymiai:

  • sumažėja jo asimiliacijos laikas;
  • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir kraujospūdis, dėl kurio atsiranda širdies ir kraujagyslių ligų;
  • sutrinka ląstelių medžiagų apykaitos procesai, atsiranda bioreaktoriaus organų ligos;
  • atsiranda kūno ląstelių deguonies badas, jos praranda gebėjimą būti sveikos;
  • išsiskiria prakaitas.

Deguonies suvartojimo pasekmės


Raumenų darbingumas mažėja dėl per didelio deguonies tiekimo.

Gamta žmogaus organizmą apdovanojo galimybe sukaupti reikalingą elementą, užtikrinantį gyvybingumą, gyvybingumą ir ilgaamžiškumą. Dėl pernelyg didelių bet kurio organo raumenų ląstelių sąnaudų jie praranda gebėjimą susitraukti.

Tai galima patikrinti. Ne visi žmonės gali padaryti 200 pritūpimų. Užbaigus tam tikrą skaičių, skaudės kojų raumenis, nustosite pritūpti.

Ląstelės, gaudamos iš kraujo nepakankamą deguonies kiekį, išnaudojo jo atsargas ir dėl šios priežasties nepajėgia susitraukti ir įvykdyti smegenų „užsakymo“ – tęsti pritūpimus.

Tuo pačiu metu širdies, rankų ir kitų organų raumenys dirba ir nepatiria apribojimų. Pritūpimų metu jie nedalyvauja, todėl juose esančios atsargos neišnaudojamos, skausmas nepasireiškia.

Širdies raumenys daugiausiai deguonies gauna su krauju iš plaučių, jiems jo pakanka funkcionuoti, net ir padidėjus kojų raumenų ląstelių suvartojimui.

Kaip atkurti deguonies kiekį

Medicina raumenų skausmą aiškina juose besikaupiančia pieno rūgštimi – tai netiesa. Atlikti gydomąjį kvėpavimą, manualinę terapiją ir gydomąją mankštą. Jie atkurs deguonies kiekį ląstelėse, medžiagų apykaitos procesus, raumenų darbingumą, išnyks skausmas.

Kad išvengtų raumenų atrofijos nervinio ir fizinio streso metu, gamta žmogų užmigdo. Šiuo metu kvėpavimas tampa terapinis, užtikrinantis visišką kraujo prisotinimą deguonimi. Dalis jo patenka į raumenų ląsteles papildyti atsargas.

Tačiau jei skausmas išlieka po miego, žmogus negali pritūpti, vaikščioti, vadinasi, į raumenų ląsteles pateko nepakankamas deguonies kiekis. Naudokite gydomąjį kvėpavimą ir gimnastiką ir pamatysite rezultatą:

  1. Padidės kraujo tiekimas deguonimi ir atsistatys jo tiekimas.
  2. Pagerės pavargusių raumenų kraujagyslių praeinamumas, pagerės jų darbingumas.
  3. Raumenų skausmas sumažės.

Deguonis yra ne tik sveikatos kūrėjas, bet ir jos gynėjas.

Kiekvienas žmogus turi skirtingą pasiūlą. Jaunų, sveikų žmonių jis yra didesnis nei sergančių ir senstančių žmonių.

Vaizdo įrašas: deguonies trūkumo poveikis organizmui.

Deguonies tiekimo įtaka miegui

Jei deguonies atsargos organizme patenkins arba viršys jo poreikius, tuomet žmogus negalės užmigti. Jis budės tol, kol indikatorius nukris žemiau normos. Tai galima patikrinti.

Prieš miegą atlikti gydomąjį kvėpavimą, manualinės terapijos kompleksą ir gydomąją mankštą. Atsigulk į lovą ir pabandyk užmigti. Visomis pastangomis neužmigsite ir budėsite kelias valandas – kol sumažės deguonies tiekimas organizmo ląstelėse.

Sustojus širdžiai (klinikinei mirčiai), žmogus atgaivinamas dėl deguonies tiekimo kraujyje.

Praėjus 3-4 minutėms po širdies sustojimo, deguonį suvartoja vidinių raumenų ląstelės ir kairiojo skilvelio ertmė, įvyksta klinikinė mirtis.

Sustojus širdžiai žmonių, turinčių nedidelę ribą, prikelti į gyvenimą beveik neįmanoma.

Persodindamas donoro organą, auka turi atsižvelgti į donoro ir aukos kraujotakos sistemų ląstelių suderinamumą deguonies absorbcijos laiko atžvilgiu, taip pat į jo tiekimą persodintame organe. .

Deguonies atradimas įvyko du kartus – XVIII amžiaus antroje pusėje, su kelių metų skirtumu. 1771 m. švedas Carl Scheele gavo deguonies kaitindamas salietrą ir sieros rūgštį. Susidariusios dujos buvo vadinamos „ugnies oru“. 1774 m. anglų chemikas Josephas Priestley visiškai uždarytame inde suskaidė gyvsidabrio oksidą ir atrado deguonį, tačiau jį supainiojo su sudedamąja dalimi ore. Tik po to, kai Priestley savo atradimu pasidalino su prancūzu Antoine'u Lavoisier, paaiškėjo, kad buvo atrastas naujas elementas (kalorizatorius). Šio atradimo delnas priklauso Priestley, nes Scheele savo mokslinį darbą, aprašantį atradimą, paskelbė tik 1777 m.

Deguonis yra D.I periodinės cheminių elementų sistemos II laikotarpio XVI grupės elementas. Mendelejevo, jo atominis skaičius yra 8, o atominė masė – 15,9994. Deguonį įprasta žymėti simboliu APIE(iš lotynų kalbos Oxygenium- gamina rūgštį). Vardas rusų kalba deguonies tapo kilęs iš rūgštys, terminą, kurį įvedė M.V. Lomonosovas.

Buvimas gamtoje

Deguonis yra labiausiai paplitęs elementas, randamas žemės plutoje ir vandenynuose. Deguonies junginiai (daugiausia silikatai) sudaro ne mažiau kaip 47% žemės plutos masės, deguonį fotosintezės procese gamina miškai ir visi žalieji augalai, didžioji jo dalis patenka į jūrų ir gėlųjų vandenų fitoplanktoną. Deguonis yra būtinas bet kokių gyvų ląstelių komponentas, jo taip pat yra daugumoje organinės kilmės medžiagų.

Fizinės ir cheminės savybės

Deguonis yra lengvas nemetalas, priklauso chalkogenų grupei ir pasižymi dideliu cheminiu aktyvumu. Deguonis, kaip paprasta medžiaga, yra bespalvės, bekvapės ir beskonės dujos, turi skystą būseną – šviesiai mėlyną skaidrų skystį ir kietą – šviesiai mėlynus kristalus. Jį sudaro du deguonies atomai (žymimi O2 formule).

Deguonis dalyvauja redokso reakcijose. Gyvos būtybės kvėpuoja ore esančiu deguonimi. Deguonis plačiai naudojamas medicinoje. Sergant širdies ir kraujagyslių ligomis, siekiant pagerinti medžiagų apykaitos procesus, į skrandį įvedamos deguonies putos („deguonies kokteilis“). Poodinis deguonies suleidimas naudojamas esant trofinėms opoms, drambliams, gangrenai. Dirbtinis sodrinimas ozonu naudojamas orui dezinfekuoti ir dezodoruoti bei geriamam vandeniui valyti.

Deguonis yra visų gyvų organizmų Žemėje gyvenimo pagrindas, yra pagrindinis biogeninis elementas. Tai yra visų svarbiausių medžiagų, atsakingų už ląstelių struktūrą ir funkciją (lipidų, baltymų, angliavandenių, nukleino rūgščių), molekulių dalis. Kiekviename gyvame organizme deguonies yra daug daugiau nei bet kuriame elemente (iki 70%). Pavyzdžiui, vidutinio suaugusio žmogaus, sveriančio 70 kg, kūne yra 43 kg deguonies.

Į gyvus organizmus (augalus, gyvūnus ir žmones) deguonis patenka per kvėpavimo sistemą ir vandenį. Turint omenyje, kad svarbiausias žmogaus kvėpavimo organas yra oda, tampa aišku, kiek žmogus gali gauti deguonies, ypač vasarą ant rezervuaro kranto. Nustatyti žmogaus deguonies poreikį yra gana sunku, nes tai priklauso nuo daugelio faktorių – amžiaus, lyties, kūno svorio ir paviršiaus, mitybos sistemos, išorinės aplinkos ir kt.

Deguonies naudojimas gyvenime

Deguonis naudojamas beveik visur – nuo ​​metalurgijos iki raketų kuro ir sprogmenų, naudojamų kelių darbams kalnuose, gamybos; nuo medicinos iki maisto pramonės.

Maisto pramonėje deguonis registruojamas kaip maisto priedas, kaip propelentas ir kaip pakavimo dujos.

hipoksija- deguonies badas yra daugelio patologinių procesų žmogaus organizme pasekmė, kurią sukelia išorinės ir vidinės priežastys. Medicininis šio proceso supratimas yra svarbus sprendžiant daugelį teismo medicinos problemų.

Deguonies apykaita žmogaus organizme ir galimi jo pažeidimai

Žmogaus organizme deguonis naudojamas daugumai redokso reakcijų. Šių reakcijų pagalba generuojama energija, reikalinga gyvybiniams procesams užtikrinti. Taigi gyvenimas neįmanomas be deguonies.

Deguonis į žmogaus organizmą patenka iš oro, vidutinis deguonies kiekis ore, būtinas normaliam žmogaus kvėpavimui, yra 21 proc. Pažeidus deguonies tiekimo žmogaus organizmui mechanizmą arba jo transportavimo ir naudojimo žmogaus organizmo audiniuose procesus, išsivysto deguonies badas – hipoksija.

Procesas deguonies judėjimas ir naudojimas žmogaus kūne vyksta taip. Oro sudėtyje esantis deguonis per nosies ir burnos angas patenka į viršutinius kvėpavimo takus, praeina per gerklas, trachėją, bronchus, nuo didelių iki mažų, ir patenka į plaučių alveoles. Alveolės – mažiausios plonasienės pūslelės, padengtos tankiu kapiliarų tinklu – mažiausio skersmens kraujagyslėmis. Čia per alveolių sienelę vyksta mainai tarp oro masės, patenkančios į plaučius, ir kraujo. Deguonis iš oro patenka į kraują, o anglies dioksidas iš kraujo patenka į alveolių spindį. Deguonis kraujyje susijungia su raudonųjų kraujo kūnelių – eritrocitų – hemoglobinu. Tada, kraujotaka, deguonis pernešamas po visą kūną, pasiekiantis organų ir audinių kapiliarus. Vyksta kraujo ir audinių skysčio mainai. Iš kraujo deguonis patenka į audinių skystį, o iš ten į kraują – anglies dioksidas.

Jautriausios deguonies trūkumui yra centrinės nervų sistemos ląstelės, jos pirmosios pajunta deguonies apykaitos pažeidimą. Dėl to centrinė nervų sistema nukreipia visų organų ir sistemų veiksmus, kad ištaisytų situaciją. Pavyzdžiui, jis padidina kraujospūdį kraujotakos sistemoje ir pagreitina širdies plakimą, taip stengdamasis padidinti kraujo prisotinimą deguonimi ir atitinkamai padidinti jo patekimą į organus ir audinius.

Hipoksija gali būti įvairių neigiamų procesų žmogaus organizme pasekmė: ligų, traumų, įgimtų patologijų. Hipoksiją tiria įvairių medicinos sričių mokslininkai: terapeutai, anesteziologai, patofiziologai ir kt.. Tarp jų – teismo medicinos gydytojai, kurie, pasitelkę kitų medicinos sričių pasiekimus, sprendžia žalos ir mirties nuo hipoksijos pobūdžio vertinimo problemą.

Yra keletas hipoksijos tipų (pagal V.N. Kryukov ir kt.).

  • 1. Egzogeninė hipoksija(išorinis) išsivysto dėl sumažėjusio dalinio deguonies slėgio įkvepiamame ore. Praktinėje teisėsaugos veikloje šio tipo hipoksija pasireiškia: deguonies trūkumu, kuris atsiranda dideliame aukštyje virš jūros lygio; deguonies trūkumas uždarose erdvėse be oro prieigos ir kai kurie kiti.
  • 2. Kvėpavimo takų hipoksija(kvėpavimo) yra mechaninių kliūčių, trukdančių orui patekti į žmogaus plaučius, pasekmė. Šio tipo hipoksija pasireiškia: kvėpavimo takų uždarymu viename ar kitame lygyje pašaliniais daiktais ar skysčiais, pvz., skęstant vandenyje, aspiruojant vėmimą, uždarant burnos ir nosies angas; kvėpavimo takų susiaurėjimas arba visiškas užsikimšimas dėl ligų, pvz., difterijos.
  • 3. Kraujotakos hipoksija- kraujo judėjimo per kraują pažeidimo pasekmė. Tarp šio tipo hipoksijos dažniau pasitaiko atskirų kūno dalių ar organų dalių hipoksija. Pavyzdžiui, smegenų hipoksija dėl kaklo kraujagyslių suspaudimo, vidaus organo dalies hipoksija, vadinama širdies priepuoliu. Gali būti įvairių organų infarktų, tačiau širdies priepuoliai yra žinomiausi, nes dažnai baigiasi mirtimi.
  • 4. Hemininė hipoksija(kraujas) - dėl sumažėjusio kraujo deguonies pajėgumo. Kraujo gebėjimo pernešti deguonį sumažėjimą gali sukelti įvairios priežastys. Dažniausias teisėsaugos praktikoje: didžiulis kraujo netekimas dėl mechaninių žmogaus organų ir audinių pažeidimų; stabili hemoglobino blokada kraujyje dėl didelio anglies monoksido kiekio suvartojimo (karboksihemoglobino susidarymo); kai hemoglobiną blokuoja tam tikros cheminės medžiagos (pavyzdžiui, nitro junginiai), kai hemoglobinas negrįžtamai paverčiamas methemoglobinu.
  • 5. Audinių hipoksija - deguonies naudojimo tiesiogiai žmogaus kūno audiniuose ir ląstelėse procesų pažeidimo pasekmė. Ląstelių deguonies trūkumo pasireiškimas geriausiai žinomas veikiant cianido nuodams.
  • 6. Mišri hipoksija pastebėta, kai vienu metu vystosi keli hipoksijos mechanizmai. Pavyzdžiui, gaisro metu dūminėse patalpose vienu metu veikia hipoksija dėl deguonies trūkumo ore (egzogeninė) ir hipoksija dėl karboksihemoglobino susidarymo (hemo).

Hipoksijos vystymasis gali vykti greitai – tokia hipoksija vadinama ūmia, jos išsivysto per kelias minutes (pavyzdžiui, aspiruojant svetimkūnį). Jei vystymosi laikotarpis trunka keletą valandų, tada hipoksija vadinama poūmiu (pavyzdžiui, hipoksija, kai žmogus yra uždaroje erdvėje, kurioje nėra oro iš aplinkos). Lėtinė hipoksija vadinama hipoksija, kuri vystosi ilgą laiką, kelis mėnesius ar ilgiau (pavyzdžiui, hipoksija sergant lėtine anemija).

Teismo medicinoje skirtingi hipoksijos tipai nagrinėjami skirtinguose skyriuose. Pavyzdžiui, heminė hipoksija dėl anglies monoksido poveikio - apsinuodijimo skyriuje, o kvėpavimo takų hipoksija, kuri atsiranda, kai kvėpavimo takus uždaro svetimkūnis - mechaninės asfiksijos skyriuje.

Teisėsaugos institucijų praktikoje hipoksija, kuri išsivysto dėl mechaninio poveikio kvėpavimo takams, dažniausiai vadinama mechanine asfiksija, tai yra: smaugimo asfiksija nuo kaklo suspaudimo kilpa pakabinant, smaugiant kilpa ir smaugiant rankomis. ; kompresinė asfiksija su krūtinės ir pilvo suspaudimu; aspiracinė asfiksija dėl įvairių kietų ir skystų medžiagų patekimo į kvėpavimo takus. Terminas „siekimas“ kilęs iš lot. cispiracio-įkvėpus, kartais tokio tipo asfiksija vadinama obstrukcine, nuo lat. obturacio- užkimšimas. Kai kuriuose teismo medicinos darbuose asfiksija priskiriama aspiracijai, atsirandančia dėl skystų ir pusiau skystų medžiagų patekimo į kvėpavimo takus, o dėl kvėpavimo takų užsikimšimo kietų medžiagų gabalėliais priskiriama obstrukcinei.

Mechaninė asfiksija su visišku kvėpavimo takų uždarymu greitai, per 6-7 minutes, sukelia mirtį dėl smegenų žievės mirties. Žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, mirtis gali ištikti anksčiau dėl refleksinio širdies sustojimo.

Vidaus reikalų organų praktikoje asfiksija gali pasireikšti savižudybių, nelaimingų atsitikimų ir žmogžudysčių forma. Tolesnėse pastraipose bus nagrinėjamos teismo medicinos galimybės diferencijuoti mechaninę asfiksiją pagal mirties tipą, atsižvelgiant į tam tikras asfiksijos rūšis.

  • Teismo medicina: medaus vadovėlis. universitetai / V. II. Kryukovas [ir kiti]. M.: Medicina, 1990.

TEISMO MEDICINOS GALIMYBĖS TYRIMAI ĮVAIRIŲ IŠORINIŲ VEIKSNIŲ POVEIKIO ŽMOGIUI PASEKMES

Šioje vadovėlio dalyje akcentuojamos teismo medicinos galimybės nustatant ir įvertinant įvairių išorinių žalojančių veiksnių poveikio žmogaus organizmui pasekmes. Čia pateikti faktiniai duomenys naudojami tiek tiriant lavonus, tiek tiriant gyvus asmenis.

1 skyrius

SUŽALOJIMAS IR MIRTIS DĖL DEGUONIO TRŪKUMO

Hipoksija – deguonies badas, yra daugelio patologinių procesų žmogaus organizme pasekmė, kurią sukelia išorinės ir vidinės priežastys. Medicininis šio proceso supratimas yra svarbus sprendžiant daugelį teismo medicinos problemų.

6 skyrius. Deguonies apykaita žmogaus organizme ir galimi jos pažeidimai

Žmogaus organizme deguonis naudojamas daugumai redokso reakcijų. Šių reakcijų pagalba generuojama energija, reikalinga gyvybiniams procesams užtikrinti. Taigi gyvenimas neįmanomas be deguonies.

Deguonis į žmogaus organizmą patenka iš oro, normaliam žmogaus kvėpavimui reikalingas vidutinis deguonies kiekis ore yra 21 proc. Pažeidus deguonies tiekimo žmogaus organizmui mechanizmą arba jo transportavimo ir naudojimo žmogaus organizmo audiniuose procesus, išsivysto deguonies badas – hipoksija.

Deguonies judėjimas ir panaudojimas žmogaus kūne vyksta taip. Oro sudėtyje esantis deguonis per nosies ir burnos angas patenka į viršutinius kvėpavimo takus, praeina per gerklas, trachėją, bronchus, nuo didelių iki mažų, ir patenka į plaučių alveoles. Alveolės – mažiausios plonasienės pūslelės, padengtos tankiu kapiliarų tinklu – mažiausio skersmens kraujagyslėmis. Čia per alveolių sienelę vyksta mainai tarp oro masės, patenkančios į plaučius, ir kraujo. Deguonis iš oro patenka į kraują, o anglies dioksidas iš kraujo patenka į alveolių spindį. Deguonis kraujyje susijungia su raudonųjų kraujo kūnelių – eritrocitų – hemoglobinu. Tada, kraujotaka, deguonis pernešamas po visą kūną, pasiekiantis organų ir audinių kapiliarus. Vyksta kraujo ir audinių skysčio mainai. Iš kraujo deguonis patenka į audinių skystį, o iš ten į kraują – anglies dioksidas. Organų ir audinių ląstelėse esantis deguonis naudojamas oksidacijos procesams. Deguonies perdavimo ar perdavimo procesų pažeidimas bet kuriame etape sukelia hipoksiją.

Jautriausios deguonies trūkumui yra centrinės nervų sistemos ląstelės, jos pirmosios pajunta deguonies apykaitos pažeidimą. Dėl to centrinė nervų sistema nukreipia visų organų ir sistemų veiksmus, kad ištaisytų situaciją. Pavyzdžiui, jis padidina kraujospūdį kraujotakos sistemoje ir pagreitina širdies plakimą, taip stengdamasis padidinti kraujo prisotinimą deguonimi ir atitinkamai padidinti jo patekimą į organus ir audinius.

Hipoksija gali būti įvairių neigiamų procesų žmogaus organizme pasekmė: ligų, traumų, įgimtų patologijų. Hipoksiją tiria įvairių medicinos sričių mokslininkai: terapeutai, anesteziologai, patofiziologai ir kt.. Tarp jų – teismo medicinos gydytojai, kurie, pasitelkę kitų medicinos sričių pasiekimus, sprendžia žalos ir mirties nuo hipoksijos pobūdžio vertinimo problemą.

Yra keletas hipoksijos tipų (pagal V. N. Kryukov ir kt.):

1) Egzogeninė hipoksija (išorinė) - išsivysto sumažėjus daliniam deguonies slėgiui įkvėptame ore. Praktinėje teisėsaugos veikloje šio tipo hipoksija pasireiškia: deguonies trūkumu, kuris atsiranda dideliame aukštyje virš jūros lygio; deguonies trūkumas uždarose erdvėse be oro prieigos; ir kai kurie kiti.

2) Kvėpavimo hipoksija (respiratorinė) – tai mechaninių kliūčių orui patekti į žmogaus plaučius pasekmė.

Šio tipo hipoksija pasireiškia: kvėpavimo takų uždarymu viename ar kitame lygyje pašaliniais daiktais ar skysčiais, pavyzdžiui, skęstant vandenyje, aspiruojant vėmimą, uždarant burnos ir nosies angas; kvėpavimo takų susiaurėjimas arba visiškas užsikimšimas dėl ligų, pvz., difterijos.

3) Kraujotakos hipoksija - kraujo judėjimo per kraują pažeidimo pasekmė. Tarp šio tipo hipoksijos dažniau pasitaiko atskirų kūno dalių ar organų dalių hipoksija. Pavyzdžiui, smegenų hipoksija dėl kaklo kraujagyslių suspaudimo, vidaus organo dalies hipoksija, vadinama širdies priepuoliu, gali būti įvairių organų infarktų, tačiau širdies priepuoliai yra žinomiausi, nes jie dažnai sukelia mirtį.

4) Heminė hipoksija (kraujas) – dėl sumažėjusio kraujo deguonies pajėgumo. Kraujo gebėjimo pernešti deguonį sumažėjimą gali sukelti įvairios priežastys. Dažniausias teisėsaugos praktikoje: didžiulis kraujo netekimas dėl mechaninių žmogaus organų ir audinių pažeidimų; stabili hemoglobino blokada kraujyje dėl didelio anglies monoksido kiekio suvartojimo (karboksihemoglobino susidarymo); kai hemoglobiną blokuoja tam tikros cheminės medžiagos (pavyzdžiui, nitro junginiai), kai hemoglobinas negrįžtamai paverčiamas methemoglobinu.

5) Audinių hipoksija - deguonies naudojimo tiesiogiai žmogaus kūno audiniuose ir ląstelėse procesų pažeidimo pasekmė. Ląstelių deguonies trūkumo pasireiškimas geriausiai žinomas veikiant cianido nuodams.

6) Mišri hipoksija – stebima, kai vienu metu vystosi keli hipoksijos mechanizmai. Pavyzdžiui, gaisro metu dūminėse patalpose vienu metu veikia hipoksija dėl deguonies trūkumo ore (egzogeninė) ir hipoksija dėl karboksihemoglobino susidarymo (hemo).

Hipoksijos vystymasis gali vykti greitai – tokia hipoksija vadinama ūmia, jos išsivysto per kelias minutes (pavyzdžiui, aspiruojant svetimkūnį). Jei vystymosi laikotarpis trunka keletą valandų, tada hipoksija vadinama poūmiu (pavyzdžiui, hipoksija, kai žmogus yra uždaroje erdvėje, kurioje nėra oro iš aplinkos). Lėtinė hipoksija vadinama hipoksija, kuri vystosi ilgą laiką – mėnesius ar ilgiau (pavyzdžiui, hipoksija sergant lėtine anemija).

Teismo medicinoje skirtingi hipoksijos tipai nagrinėjami skirtinguose skyriuose. Pavyzdžiui, heminė hipoksija dėl anglies monoksido poveikio apsinuodijimo skyriuje ir kvėpavimo takų hipoksija, kuri atsiranda, kai kvėpavimo takai yra uždaromi svetimkūnio, mechaninės asfiksijos skyriuje.

Teisėsaugos institucijų praktikoje hipoksija, kuri išsivysto dėl mechaninio poveikio kvėpavimo takams, dažniausiai vadinama mechanine asfiksija, tai yra: smaugimo asfiksija nuo kaklo suspaudimo kilpa pakabinant, smaugiant kilpa ir smaugiant rankomis. ; kompresinė asfiksija su krūtinės ir pilvo suspaudimu; aspiracinė asfiksija dėl įvairių kietų ir skystų medžiagų patekimo į kvėpavimo takus. Terminas aspiracija kilęs iš lotyniško aspiracio – įkvėpimas, kartais toks asfiksijos tipas įvardijamas kaip obstrukcinis, iš lotyniško obturacio – blokada. Kai kuriuose teismo medicinos darbuose asfiksija priskiriama aspiracijai, atsirandančia dėl skystų ir pusiau skystų medžiagų patekimo į kvėpavimo takus, o dėl kvėpavimo takų užsikimšimo kietų medžiagų gabalėliais priskiriama obstrukcinei.

Mechaninė asfiksija su visišku kvėpavimo takų uždarymu greitai, per 6-7 minutes, sukelia mirtį dėl smegenų žievės mirties. Žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, mirtis gali ištikti anksčiau dėl refleksinio širdies sustojimo.

Vidaus reikalų organų praktikoje asfiksija gali pasireikšti savižudybių, nelaimingų atsitikimų ir žmogžudysčių forma. Tolesniuose skyriuose bus nagrinėjamos teismo medicinos galimybės diferencijuojant mechaninę asfiksiją pagal mirties tipą, atsižvelgiant į tam tikras asfiksijos rūšis.