Jei gimdos pašalinimas buvo atliktas taikant bendrąją nejautrą, tai pirmosiomis valandomis po operacijos galite jausti pykinimą. Vandenį galėsite gerti praėjus 1-2 valandoms po operacijos ir valgyti po 3-4 valandų arba pykinimui atslūgus.
Iki 1-2 dienų po operacijos šlapimo pūslėje gali būti kateteris, per kurį šlapimas išsiskirs į sandarų indą.
Kada galima pakilti iš lovos?
Kelkis iš lovos kuo anksčiau. Jei operacijos metu pilvo odoje buvo padarytas didelis pjūvis, tai pakilti bus galima antrą dieną po operacijos. Jei operacija buvo atlikta naudojant laparoskopiją, tada iš lovos galite pakilti operacijos dieną, vėlyvą popietę. Kuo anksčiau galėsite atsikelti ir vaikščioti, tuo greičiau atsigausite po operacijos ir bus mažesnė būsimų komplikacijų rizika.
Skausmas po operacijos
Po histerektomijos skausmas gali būti gana stiprus. Taip yra dėl uždegiminio proceso, kuris yra pats pirmasis žaizdų gijimo etapas. Skausmas gali būti jaučiamas tiek siūlės srityje, tiek viduje.
Skausmui malšinti bus skiriami skausmą malšinantys vaistai. Esant labai stipriam skausmui, gali prireikti narkotinių analgetikų.
Kai kurios moterys jaučia dilgčiojimą ar skausmą pilve keletą mėnesių po operacijos. Tai normalu ir yra susijusi su nervų galūnių pažeidimu, be kurio negali apsieiti jokia chirurginė intervencija. Paprastai visi šie simptomai palaipsniui išnyksta.
Kada jie bus išleisti iš ligoninės?
Kiek laiko turite būti ligoninėje po operacijos, priklauso nuo operacijos tipo. Po laparoskopinės histerektomijos kitą dieną galite būti išrašytas iš ligoninės. Jei operacija buvo atlikta per didelį odos pjūvį, jie išrašomi iš ligoninės praėjus 2-3 dienoms po operacijos. Hospitalizavimo trukmė taip pat priklauso nuo Jūsų diagnozės (gimdos pašalinimo priežasties), Jūsų savijautos, komplikacijų buvimo ar nebuvimo.
Kiek laiko trunka atsigavimas po histerektomijos?
Atsigavimas po operacijos gali trukti kelias savaites:
- po pilvo histerektomijos: 4-6 sav
- po makšties histerektomijos: 3-4 savaites
- po laparoskopinės histerektomijos: 2-4 sav
Išvykti iš miesto galite ne anksčiau kaip po 3 savaičių po operacijos, jei nėra didelio pilvo dygsnio, arba ne anksčiau kaip po 6 savaičių po pilvo gimdos pašalinimo (jei yra didelis pilvo dygsnis). Tas pats pasakytina ir apie keliones lėktuvu.
Kiek laiko negalima kelti svorių pašalinus gimdą?
Dar bent 6 savaites nereikėtų kelti nieko sunkaus, nes gali skaudėti pilvą, išsitepti išskyros iš makšties ar net atsirasti išvarža, kurią teks operuoti dar kartą.
Kiek laiko negalima mylėtis po gimdos pašalinimo?
Po operacijos turėsite susilaikyti nuo lytinių santykių mažiausiai 6 savaites.
Kiek laiko galima plaukti pašalinus gimdą?
Dieta po histerektomijos
Išėjus iš ligoninės galite iškart grįžti prie įprastos mitybos. Tačiau stenkitės vengti maisto produktų, dėl kurių iš pradžių pučiate (dujos žarnyne).
Siuvimas po histerektomijos
Po pilvo histerektomijos pilvo odos siūlė gali būti gana didelė. Ją reikia atidžiai prižiūrėti, kol visiškai išgydys.
Jei siūlai savaime neištirpsta, po kelių dienų teks grįžti į ligoninę: chirurgas pasakys, kada po operacijos galima išimti siūlus. Jei siūlės ištirpsta savaime (tai jums pasakys chirurgas), tada jos paprastai ištirpsta praėjus 6 savaitėms po operacijos.
Pirmosiomis dienomis po operacijos reikės papildomai apdoroti siūlą, kad sumažėtų uždegimo rizika. Tam tinka betadinas, kurio galima rasti vaistinėje.
Maudytis duše ar vonioje galite be baimės: odą siūlės srityje galima švelniai nuplauti dušo želė, o paskui nuplauti vandeniu.
Oda aplink siūlę gali niežėti dėl tempimo: kad sumažintumėte niežulį, švelniai patepkite odą losjonu ar kremu.
Kai kurios moterys teigia, kad oda aplink siūlę „kepa“ arba atvirkščiai, sustingsta. Visi šie reiškiniai taip pat yra normalūs ir dažniausiai išnyksta praėjus keliems mėnesiams po operacijos.
Rudos makšties išskyros po histerektomijos
Po gimdos pašalinimo beveik visada stebimas kraujavimas iš makšties: jis gali būti tamsiai rudas, rausvas, šviesiai rudas arba rausvas. Visa tai normalu.
Iškrova paprastai išlieka kelias savaites po operacijos: 4–6 savaites. Pirmąsias 2 savaites išskyros bus labiausiai pastebimos, o vėliau jų bus vis mažiau. Išskyrų kiekis yra individualus, tačiau beveik visada priklauso nuo fizinio aktyvumo: kuo daugiau judate, tuo daugiau išskyrų.
Išskyros gali turėti savotišką kvapą ir tai taip pat normalu. Bet jei išskyros vis tiek kvepia nemaloniai, tuomet reikia kreiptis į ginekologą. Pašalinus gimdą, gali sumažėti vietinis makšties imunitetas, kurį lydi šiek tiek padidėjusi uždegimo rizika. Nemalonaus kvapo išskyros bus pirmasis ženklas, kad kažkas negerai.
Jei išskyros yra gausios, kaip ir įprastų menstruacijų metu, arba išeina su kraujo krešuliais, taip pat turėtumėte kreiptis į gydytoją. Šis simptomas gali rodyti, kad vienas iš kraujagyslių kraujuoja ir be ginekologo pagalbos kraujavimas nesustos.
Temperatūra po histerektomijos
Pirmosiomis dienomis po operacijos kūno temperatūra gali būti šiek tiek pakilusi. Per šį laiką jūs vis tiek būsite prižiūrimi gydytojų ir, jei reikia, jums bus paskirti antibiotikai.
Išleidę namo taip pat galite pastebėti, kad kūno temperatūra išlieka apie 37C arba vėlyvą popietę pakyla iki 37C. Ir tai gerai. Jei kūno temperatūra viršija 37,5 C, reikia kreiptis į gydytoją.
Gimdos pašalinimas ir menopauzė
Jei histerektomijos metu buvo pašalinta ne tik gimda, bet ir kiaušidės, tai jau pirmosiomis savaitėmis po operacijos galite pastebėti menopauzės simptomus: karščio bangas, nuotaikų kaitą, gausų prakaitavimą, nemigą ir kt. Taip yra dėl staigaus moterų lytinių hormonų kiekio kraujyje sumažėjimo: anksčiau juos gamindavo kiaušidės, o dabar kiaušidžių nėra. Ši būklė vadinama chirurgine arba dirbtine menopauze.
Chirurginė menopauzė niekuo nesiskiria nuo natūralios (kai menopauzė atsiranda savaime), tačiau po operacijos menopauzės simptomai gali būti ryškesni. Jei negalite savarankiškai susidoroti su menopauzės simptomais, kreipkitės į ginekologą. Gydytojas gali paskirti Jums pakaitinės hormonų terapijos kursą, kuris padės sklandžiau pereiti prie menopauzės (vienintelė išimtis – moterys, kurioms dėl vėžio pašalinta gimda – tokiu atveju hormonai yra kontraindikuotini).
Jei operacijos metu buvo pašalinta tik gimda, o kiaušidės liko, tai vienintelis skirtumas, kurį pastebėsite po operacijos, yra menstruacijų nebuvimas. Tuo pačiu metu kiaušidėse gaminsis hormonai, vadinasi, nebus kitų menopauzės simptomų. Tačiau pastebėta, kad net ir išlikus kiaušidėms, gimdos pašalinimas „pagreitina“ menopauzės pradžią: daugeliui moterų pirmieji menopauzės simptomai (prakaitavimas, nuotaikų kaita ir kt.) pasireiškia per pirmąsias 5 metų po histerektomijos.
Mūsų svetainėje yra visas skyrius, skirtas menopauzės problemoms:
Kokios komplikacijos galimos pašalinus gimdą?
Gimdos pašalinimo komplikacijos yra retos, tačiau turite jas žinoti, kad galėtumėte laiku kreiptis į gydytoją.
Pirmosiomis savaitėmis ar mėnesiais po operacijos galimos šios komplikacijos:
- Žaizdos uždegimas: oda aplink siūlę parausta, paburksta, labai skauda ar pulsuoja, kūno temperatūra pakyla iki 38°C ir daugiau, pastebima bloga savijauta, galvos skausmai, pykinimas.
- Kraujavimas: po operacijos kai kurios kraujagyslės gali vėl atsidaryti ir iš jų pradeda tekėti kraujas. Tokiu atveju iš makšties atsiranda gausios kruvinos išskyros. Kraujas dažniausiai būna raudonos arba tamsiai raudonos spalvos ir gali išsiskirti krešulių pavidalu.
- Šlaplės arba šlapimo pūslės uždegimas: kai kurios moterys po kateterio pašalinimo jaučia skausmą ar mėšlungį šlapinantis. Taip yra dėl mechaninio gleivinės pažeidimo šlapimo kateteriu. Paprastai po 4-5 dienų skausmas išnyksta. Jei simptomai nepraeina ir pablogėja, reikia vėl kreiptis į gydytoją.
- Tromboembolija: tai kraujagyslių užsikimšimas kraujo krešuliais, kraujo krešuliais. Norint išvengti šios komplikacijos, po operacijos rekomenduojama kuo greičiau pakilti iš lovos ir pradėti judėti.
Per kitus mėnesius ar metus po operacijos galimos šios komplikacijos:
- Menopauzės pradžia: net jei kiaušidės nebuvo pašalintos kartu su gimda, po operacijos gali atsirasti menopauzė. Žr. Gimdos pašalinimas ir menopauzė.
- Makšties sienelių praleidimas: pasireiškia svetimkūnio pojūčiu makštyje, šlapimo ar išmatų nelaikymu. Mūsų svetainėje yra.
- Šlapimo nelaikymas: nemaloni gimdos pašalinimo pasekmė, kuri dažniausiai siejama su priekinės makšties sienelės prolapsu. Mūsų svetainėje yra.
- Lėtinis skausmas: tai reta komplikacija, kuri gali išsivystyti po bet kokios operacijos. Lėtinis skausmas gali tęstis metus, pablogindamas gyvenimo kokybę. Norėdami susidoroti su šia problema, turite kreiptis į gydytoją, kuris gydo skausmą.
Ar reikia likti intensyviosios terapijos skyriuje?
Labai dažnai pacientai manęs klausia, būti intensyviosios terapijos skyriuje ar ne, daugelis net reikalauja būti intensyviai stebimi. Apskritai galima atsakyti taip: pacientams, kuriems yra didelė pooperacinių širdies, plaučių, nervų sistemos komplikacijų rizika, patartina likti reanimacijos skyriuje. Pacientams, kurie nėra apsunkinti gretutinėmis ligomis, tuo atveju, kai bendroji nejautra rami ir pacientas ją gerai toleruoja, buvimas reanimacijos skyriuje gali užtrukti kelias valandas.
Kada atkuriama bendra savijauta?
2 dieną po operacijos rekomenduoju švelniai atsisėsti į lovą ir atsikelti. Jei svaigsta galva, geriausia likti lovoje. Jei sveikata leidžia, judėkite atsargiai. Antrą dieną po operacijos galima savarankiškai lankytis tualete, judėti palatoje. Per 3-4 dienas sveikatos būklė beveik visiškai atsistato.
Kiek skausmo gali varginti po operacijos?
Poilsio metu pacientai dažniausiai skundžiasi diskomfortu. Judant gali būti skausmas. Jis gali būti aštrus su staigiais judesiais.
Kaip atliekama anestezija po operacijos?
Pirmą dieną po operacijos narkotiniai vaistai skiriami kas kelias valandas. 2-3 dienas skiriu stiprių nuskausminamųjų, dažniausiai po pietų ir vakare.
Ar galiu naudoti savo skausmą malšinančius vaistus?
Taip tu gali. Vienintelė išimtis yra aspirinas. Jei išgėrėte prieš operaciją, galite tęsti, jei ne, tada be mano paskyrimo negalėsite. Aspirinas yra vaistas, sukeliantis gausų kraujavimą ir dėl to gali atsirasti mėlynių.
Ką galima valgyti po operacijos?
Dėl pačios intervencijos nėra jokių mitybos apribojimų. Jei sergate lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip tulžies akmenligė ir lėtinis cholecistitas, ir laikėtės dietos, tuomet, žinoma, turėtumėte jos laikytis ir toliau. Būtinai laikykitės dietos, jei sergate cukriniu diabetu. Šiuo atveju, manau, neturėtų būti jokių nuolaidų.
Kada nuimamas kanalizacija?
Drenažas pašalinamas praėjus 3-4 dienoms po operacijos. Unovak dreną galima pašalinti praėjus 3-4 savaitėms po operacijos.
Kodėl žaizdoje kaupiasi skystis?
Operacijos metu kertami limfiniai takai, su kuriais limfa patenka tiesiai į žaizdą. Reikia laiko, kol audiniai pamažu pradės patys šalinti skystį, todėl po operacijos galima atlikti punkcijas.
Ką daryti, jei po iškrovimo kaupiasi skystis?
Paprastai rekomenduoju nueiti pas vietinį gydytoją arba slaugytoją, kad atliktų bakstelėjimą (rekomendacijos dėl to paprastai pateikiamos pareiškimo gale). Jei ši procedūra neįmanoma arba pacientas gali atvykti tvarstyti, tvarsčius išrašau mūsų skyriuje.
Kaip gydyti žaizdą po operacijos?
Po iškrovimo rando specialiai gydyti nereikia. Norėdami sušvelninti randą arba pašalinti pluteles, galite naudoti kūdikių kremą. Norėdami sumažinti randą, galite naudoti Contractubex gelį.
Kas yra fenestracija („skylė“)?
Žaizdoje susikaupus daug skysčių (daugiau nei 200 ml per dieną), esant infekcijai, rekomenduojamas atviras drenažas – padaryti skylę pažasties srities odoje. Susikaupęs skystis ištraukiamas į išorę. Per 3-4 savaites būtina palaikyti švarią pažastų sritį, užsidėti švarų (nebūtinai sterilų) vystyklą.
Reprodukciniai organai skiria moteris nuo vyrų. Po chirurginės kiaušidžių, gimdos amputacijos, silpnosios lyties atstovė iš tikrųjų netenka seksualinių savybių. Todėl radikalios priemonės taikomos tais atvejais, kai kiti gydymo metodai yra bejėgiai. Po operacijos moteriai bus sunkus atsigavimo laikotarpis. Norint išvengti neigiamų pasekmių, labai svarbu žinoti, ką galima ir ko negalima daryti šiuo laikotarpiu (pavyzdžiui, degintis saulėje, sportuoti ir pan.)
Atsigavimo laikotarpis
Moters grąžinimo į normalų gyvenimą po gimdos ir kiaušidžių pašalinimo procesą galima suskirstyti į du etapus: buvimas gydymo įstaigoje ir sveikimas namuose. Reabilitacijos trukmė priklauso nuo operacijos metodo. Jei chirurginė intervencija buvo atlikta per makštį arba per pjūvį pilvo sienoje, pacientas ligoninėje yra 8–10 dienų.
Jei buvo atlikta laparoskopinė histerektomija, moteris bus išrašyta po 3-4 dienų. Per pirmąsias 24 valandas po operacijos laikomasi šių rekomendacijų:
- kad nebūtų kraujo sąstingio, pacientas yra priverstas keltis iš lovos praėjus kelioms valandoms ar parai po operacijos (laparotomija);
- pašalinus priedus ir gimdą, leidžiama tik tausojanti dieta: galima valgyti sultinį, daržovių tyrę, gerti silpną arbatą;
- visos moterys jaučia stiprų skausmą susiuvimo srityje ir pilvo apačioje, todėl joms būtina skirti skausmą malšinančių vaistų (Ketonal).
Moters aktyvumas reabilitacijos laikotarpiu padeda greičiau pasveikti, mažina komplikacijų riziką. Po atviros operacijos pacientei reikia 6-8 savaičių reabilitacijai.Moteriai yra tam tikros rekomendacijos, ką daryti sveikimo stadijoje:
Visiškai pašalinus kiaušides, gimdą, daugelis moterų patiria pokastracijos sindromą. Paprastai jaunų pacientų psichoemocinė būklė yra sutrikusi. Sindromo simptomai yra šie:
Sindromas išnyksta savaime, kai organizmas prisitaiko prie reprodukcinių organų nebuvimo (2-3 mėn.).
Jei moteris nusiteikusi teigiamai, drastiškų priemonių imtis nereikės. Palaipsniui organizmas prisitaikys, fizinė ir emocinė būsena stabilizuosis, kad būtų galima gyventi toliau.
Intymus gyvenimas ir sportas
Lytiniai santykiai leidžiami tik po 1,5-2 mėnesių po priedų ir (arba) gimdos pašalinimo. Moterys baiminasi, kad seksualinis potraukis išnyks, jų intymus gyvenimas nustos būti toks, koks buvo iki reprodukcinių organų amputacijos. Šios baimės yra nepagrįstos.
Visos jautrios ląstelės yra prie įėjimo į makštį. Seksualinis gyvenimas po gimdos pašalinimo kai kurioms pacientėms tampa daug šviesesnis, nes jos nebebijo netyčia pastoti.
Orgazmas niekur nedingsta, tačiau sekso metu skausmas neatmetama, jei pacientei buvo pašalinta gimda. Tokiu atveju po operacijos ant makšties lieka randas.
Jei moteriai buvo amputuoti priedai, gali atsirasti sausumas makštyje, nedidelis skausmas. Taip yra dėl estrogenų gamybos sustabdymo. Ką daryti tokioje situacijoje? Galite naudoti specialius intymius lubrikantus (Divigel), prailginti preliudijų periodą. Norint turėti normalų seksualinį gyvenimą pašalinus kiaušides, rekomenduojama pakaitinė hormonų terapija (Zhanin, Klimonorm ir kt.).
Visiškai pašalinus gimdą ir kiaušides, pastoti neįmanoma. Taip pat sustoja menstruacijos. Iškart po amputacijos, 10 dienų, moteriai atsiranda dėmių, kurias galima nesunkiai paaiškinti sugijusiu siūlu.
Jei operacija praėjo be komplikacijų, po 3 mėnesių galima bandyti sportuoti. Rekomenduojama užsiimti jogos, pilateso, kūno lankstymo pratimais. Paprasti Kegelio pratimai padės pacientui išvengti komplikacijų po priedų ir gimdos operacijos:
- vidurių užkietėjimas;
- sukibimas;
- hemorojus;
- kraujo krešuliai;
- šlapimo nelaikymas;
- diskomfortas intymumo metu.
Kaip teisingai atlikti Kėgelio pratimus:
Galima gyventi po kiaušidžių ir gimdos amputacijos, kaip ir anksčiau, svarbiausia laikytis gydytojų nurodymų: gerti vaistus, valgyti teisingai ir paskirstyti krūvį.
Režimas ir dieta
Iš karto po gimdos ir kiaušidžių pašalinimo operacijos turite laikytis dietos su tam tikrų maisto produktų apribojimu. Po anestezijos atsiranda pilvo pūtimas, žarnyno veiklos sutrikimai, virškinimo sutrikimai. Be to, amputavus priedus, pasikeičia hormoninis fonas. Organizmas lėčiau skaido riebalus, todėl moterys sparčiai priauga antsvorio.
Norėdami išlaikyti normalų svorį, negalite valgyti:
Jūs negalite valgyti ankštinių augalų (pupelių, žirnių, lęšių, kopūstų, vynuogių ir ridikėlių). Šie produktai provokuoja vidurių pūtimą ir pilvo pūtimą. Draudžiami alkoholiniai ir gazuoti gėrimai, stipri kava ir arbata.
Kasdieniniam meniu pasirinkus tinkamus produktus, organizmas greitai atsigaus. Norėdami sutaupyti svorio, galite valgyti:
Po operacijos negalima leisti dehidratuoti, todėl moterys turi gerti daug skysčių (žaliosios arbatos, vaisių gėrimo, kompoto, vaistinių augalų nuovirų). Kavą galima pakeisti cikorija.
Galite valgyti mažomis porcijomis 6-7 kartus per dieną. Kad svoris išliktų toks pat, galite sumažinti porcijos dydį. Svoris išliks normalus, jei laikysitės dietos 2–4 mėnesius po operacijos.
Bendrosios režimo taisyklės:
Iš pradžių moteris turės priprasti gyventi pagal naujas taisykles, tačiau nebijokite, laikui bėgant organizmas sugrįš į normalias vėžes.
Operacijos pasekmės ir komplikacijos
Neįgalumas po gimdos pašalinimo neskiriamas, todėl moterys ir toliau gyvena įprastą gyvenimą. Tačiau, kaip ir bet kurios operacijos atveju, galimos ankstyvos arba vėlyvos komplikacijos. Pašalinus kiaušides ar gimdą, pirma galima komplikacija: sąaugų. Jie susidaro 90% atvejų.
Jei susidarė sukibimai, atsiras nemalonūs simptomai:
- skausmingas pilvo skausmas;
- šlapinimosi pažeidimas;
- sunkumas tuštintis;
Siekiant išvengti sąaugų susidarymo, skiriami antibiotikai (Azitromicinas), kraują skystinantys vaistai (Ascorutin). Profilaktikai per pirmąsias 24 valandas galite apsisukti ant šono. Kartais naudojama elektroforezė su Lidaza arba Longidaza.
- kraujavimas;
- cistitas;
- tromboembolija;
- žaizdos infekcija.
Viena dažniausių vėlyvųjų komplikacijų yra makšties prolapsas. Kuo didesnės apimties moteriai buvo atlikta operacija, tuo didesnė makšties raiščių aparato pažeidimo rizika.
Profilaktikai pirmuosius 2 mėnesius po operacijos būtina daryti Kėgelio pratimus ir apriboti svarmenų kilnojimą. Kadangi su tokia komplikacija gyventi itin nepatogu, sunkiais atvejais atliekama plastinė operacija, makšties raiščių fiksacija.
Kitos vėlyvos pasekmės, trukdančios gyventi visavertį gyvenimą:
- Šlapimo nelaikymas. Dėl atsipalaidavusių raiščių ir mažo estrogenų kiekio po sterilizacijos.
- Fistuliniai praėjimai ties siūlėmis. Norėdami pašalinti patologiją, gydytojai yra priversti atlikti papildomą operaciją.
Pašalinus reprodukcinius organus, menopauzė pasireiškia anksčiau 5 metais. Simptomai atsiranda po 2 savaičių:
- gausus prakaitavimas;
- emocinis nestabilumas;
- raukšlių atsiradimas ant veido, rankų ir kaklo odos;
- karščio pylimai;
- kardiopalmusas;
- makšties gleivinės sausumas;
- nagų ar plaukų trapumas;
- šlapimo nelaikymas juokiantis ar kosint;
- sumažėjęs lytinis potraukis.
Sunku gyventi su ankstyva menopauze, ypač jaunoms moterims, kurios dar gali turėti vaikų. Tačiau prarasti širdį ir pasinerti į depresinę būseną dėl praėjusios jaunystės neverta.
Šiuolaikiniai vaistai (hormoninės tabletės, homeopatiniai vaistai, turintys fitoestrogenų) efektyviai šalina menopauzės požymius ir palengvina jos eigą.
Norint išvengti rimtų histerektomijos ar kiaušialąsčių pašalinimo pasekmių, būtina laikytis gydančio gydytojo nurodymų ir kas 6 mėnesius atlikti ginekologo apžiūrą.
Netekti gimdos nereiškia nustoti būti moterimi. Kartais ligos, dėl kurių reikia pašalinti reprodukcinius organus, būna tokios rimtos, kad operacija reiškia paleidimą ir išgijimą.
Pilvo chirurgija – tai chirurginio gydymo metodas, kurio įgyvendinimas lydi pilvo ertmės ar krūtinkaulio apsauginio barjero sunaikinimą. Po tokios intervencijos pacientui reikia ilgo atsigavimo, kuris leidžia ne tik palaipsniui grįžti prie įprasto gyvenimo būdo, bet ir sumažinti komplikacijų riziką. Atsigavimas po pilvo operacijos reikalauja laikytis tam tikrų mitybos taisyklių, siūlų apdorojimo ypatybių ir kitų reabilitacijos metodų.
Tradiciškai reabilitacija skirstoma į kelis laikotarpius:
- anksti: trunka nuo pirmųjų minučių po chirurgų įsikišimo iki siūlų pašalinimo (iki 10 dienų);
- vėlai: iki išrašymo iš ligoninės (1-2 sav.);
- nuotolinis: veikia iki visiško atsigavimo.
Atskirai galima išskirti motorinio aktyvumo režimą, pastebėtą po operacijos. Tai griežti lovos, lovos, palatos ir laisvieji režimai. Atsigavimo etapų trukmė priklauso nuo chirurginės intervencijos sudėtingumo, imuninės būklės, asmens amžiaus ir bendros sveikatos būklės, taip pat nuo siūlės gijimo laiko.
Gydymo įstaigos pooperaciniame skyriuje prasideda sveikimo laikotarpis po operacijos. Pirmosiomis valandomis ir dienomis organizme pastebimi tokie sutrikimai kaip liekamasis anestezijos poveikis, emocinis stresas, skausmas siūlų srityje, taip pat hipokinezija - laikinas kvėpavimo sistemos veikimo sutrikimas, susijęs su krūtinės vientisumas. Griežtas visų gydytojo rekomendacijų laikymasis padės pagreitinti organizmo atsigavimą pirmosiomis dienomis.
Ankstyvuoju reabilitacijos laikotarpiu po pilvo operacijos laikomasi šių rekomendacijų:
- Pacientas yra švarioje ir gerai vėdinamoje patalpoje su vidutiniu apšvietimu.
- Žmogaus padėtis priklauso nuo to, kuriai kūno vietai buvo atlikta operacija. Jei kartu atsivėrė krūtinė, pacientas yra pakelta padėtyje. Po stuburo operacijos žmogus turi gulėti.
- Pirmosiomis valandomis po operacijos pacientas gali jausti skausmą siūlės srityje. Tokiu atveju gydytojas gali skirti pacientui skausmą malšinančių vaistų. Skausmui malšinti taip pat gali būti naudojami vėsinantys kompresai (medvilniniu audiniu suvyniotas ledas). Diskomforto toje srityje priežastis dažnai yra tvirtas tvarstis. Norėdami sumažinti paciento skausmą, chirurgas gali jį susilpninti.
- Paciento fizinis aktyvumas atnaujinamas prižiūrint gydytojui. Vidutiniai ir reguliarūs judesiai po operacijos gali išvengti slėgio opų ir tromboembolijos išsivystymo.
Pirmosiomis dienomis atidžiai stebima paciento būklė (kraujo ir šlapimo tyrimų rezultatai, temperatūra po pilvo operacijos). Nerimą keliantys simptomai yra intoksikacijos požymiai, sutrikusi koordinacija ir mąstymas, traukuliai, aukšta kūno temperatūra. Su šiais simptomais pacientui reikia skubios medicininės pagalbos.
Kiek laiko gyja siūlė po pilvo operacijos?
Siūlė po pilvo operacijos, kurios gijimas trunka kelias dienas ar net savaites, reikalauja ypatingo dėmesio sau. Tikslus siūlų gijimo laikotarpis po operacijos priklauso nuo paciento amžiaus, lėtinių ligų buvimo, imuninės būklės, kūno svorio ir kraujo tiekimo toje kūno vietoje, kurios vientisumas buvo pažeistas. Be to, siūlės gijimo laikotarpio trukmei įtakos turi tai, kaip laikomasi infekcijos prevencijos priemonių. Jei dėl infekcijos susiuvimo vieta užsidegs, gijimo laikotarpis žymiai pailgės.
Kiek laiko užtrunka dygsnio gyti? Šiuo atveju viskas priklauso nuo chirurginės intervencijos ypatybių. Pavyzdžiui, pašalinus apendicitą, gijimo laikotarpis trunka mažiausiai savaitę. Moterims pašalinus dubens organus, siūlų gijimo laikas yra 10-12 dienų. Atlikus plačias pilvo operacijas, žaizda gali gyti ilgiau nei dvi savaites.
Nuo to, kaip atidžiai pacientas laikosi gydytojo rekomendacijų, priklauso ir tai, kiek laiko gyja siūlės po pilvo operacijos. Saikingas fizinis aktyvumas pagreitins atsigavimą, dėl to normalizuojasi chirurginiais instrumentais pažeistos kūno vietos aprūpinimas krauju. Tuo pačiu metu piktnaudžiavimas fizine veikla gali sukelti pooperacinės žaizdos išsiskyrimą su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis.
Kiek laiko gyja siūlas, priklauso ir nuo vietinio poveikio priemonių – tepalų, kremų ir gelių, skirtų pagreitinti žaizdų gijimą, naudojimo. Tokie vaistai vartojami tik pagal gydytojo nurodytą schemą.
Pirmosiomis savaitėmis pacientas ant pooperacinės žaizdos nešioja tvarstį. Prieš nuimant tvarstį, pažeistos vietos jokiu būdu negalima sudrėkinti. Kad siūlės nesušlaptų maudantis duše ir atliekant kitas higienos procedūras, leidžia vandeniui atsparus pleistras. Jei tvarstis išsipurvina ar suplyšo, jį reikia pakeisti. Po operacijos tvarstį pakeisti gali tik patyrusi slaugytoja.
Ką galima valgyti po pilvo operacijos?
Mityba po pilvo operacijos yra dar viena neatsiejama reabilitacijos po operacijos dalis. Pirmosiomis sveikimo dienomis pacientas gali vartoti tik mineralinį vandenį be dujų ar nesaldintos arbatos. Gerti reikia dažnai, o patį skystį gerti mažais gurkšneliais.
Mityba reabilitacijos laikotarpiu priklauso nuo chirurginės intervencijos specifikos. Pacientams, kuriems reikia sveikimo, skiriama nulinė terapinė dieta trimis variantais – 0A, 0B, 0B. Dieta koreguojama atsižvelgiant į chirurginės intervencijos specifiką. Taigi, dieta po pilvo operacijos, skirta pašalinti dubens organus moterims, apima skysto ar pusiau skysto maisto vartojimą, kuris leidžia išvengti per didelio žarnyno streso. Grūdų, liesos mėsos, jūros žuvies ir vidutinio kiekio graikinių riešutų naudojimas leidžia atsigauti po didelio kraujo netekimo. Jei pacientui kyla klausimų, ką valgyti, jis turėtų kreiptis į gydytoją.
Grįžkite į įprastą gyvenimo būdą
Išrašęs iš ligoninės pacientas turi nepamiršti laikytis gydytojo rekomendacijų. Pirmaisiais mėnesiais po operacijos draudžiamas intensyvus fizinis krūvis, svorių kilnojimas, hipotermija ir seksualinis aktyvumas, jei buvo atlikta ginekologinė operacija. Kalbant apie tradicinės medicinos naudojimą norint pagreitinti pasveikimą, šį klausimą reikia aptarti su gydytoju.
Bendrosios anestezijos poreikis operacijos metu yra akivaizdus. Tačiau toks poveikis organizmui nepraeina be pėdsakų ir gali lydėti įvairaus sunkumo komplikacijų. Kiekvienu atveju ne tik gydytojai, bet ir pats pacientas priklauso nuo sveikimo greičio po operacijos. Kad anestezijos poveikis nebūtų ilgalaikis ir neigiamas, turėtumėte atkreipti dėmesį į mitybą. Pacientas turi atsiminti, kad ir kaip gerai jaustųsi, valgyti ir gerti turėtų tik tai, ką leidžia gydytojas.
Po operacijos turite klausytis gydytojo rekomendacijų ir laikytis dietos
Po operacijos, kuri buvo atlikta taikant bendrąją nejautrą, žmogaus organizmas atkuriamas atsižvelgiant į tokius veiksnius kaip amžius, operacijos tipas, paveldimumas, bendrieji sveikatos rodikliai, lėtinių ligų buvimas. Taigi, jei chirurginė intervencija buvo ilga ir sudėtinga, tai reiškia, kad pacientas ilgą laiką buvo be sąmonės. Kiekvienu atveju anestezijos vaistai ar jų derinys, taip pat anestezijos dozė ir būdas parenkami griežtai individualiai. Todėl mityba pooperaciniu laikotarpiu skirtingiems pacientams gali turėti skirtingą apribojimų laipsnį.
Dieta po operacijos reikalinga, nes pacientams šiuo laikotarpiu dažnai pasireiškia ūmus vitaminų, baltymų trūkumas, taip pat dehidratacija ir polinkis į acidozę. Vadovaudamiesi rekomendacijomis, ką galite valgyti ir gerti pirmosiomis valandomis ir net dienomis po bendrosios nejautros, organizmas atliks svarbią medžiagų apykaitos korekciją.
Dėl protingo požiūrio į mitybos klausimą paciento organizmas gauna žaizdų gijimui (operacinei) reikalingos energijos ir tiek maistinių medžiagų, kiek reikia jo fiziologiniams poreikiams. Jei chirurginė intervencija buvo susijusi su stemplės ar žarnyno organais, skiriama griežtesnė ir tausesnė dieta.
Kad jūsų kūnas atsigautų, reikia sveiko maisto.
Bet kokiu atveju, pirmosiomis dienomis po anestezijos griežtai draudžiama naudoti tokius produktus kaip:
- nenugriebto pieno;
- Gėrimai, kurių sudėtyje yra dujų;
- augalinis pluoštas;
- koncentruoti sirupai su cukrumi.
Mitybos ypatybės
Operuojant stemplę, skrandį ar žarnas, pirmas 2-4 dienas negalima gerti vandens ir valgyti per burną (per burną). Per šį laikotarpį pacientui rodomas izotoninis NaCl tirpalas (natrio chloridas) ir gliukozės tirpalas (5%), galite naudoti „maitinimą zondeliu“. Po šio laikotarpio pacientui parodoma tausojanti dieta, kuri palaipsniui griežtinama:
- iš pradžių tik skystas maistas (2-4 dienos);
- tada į racioną įtraukiami pusiau skysti patiekalai;
- pamažu įvedamas trintas maistas.
Iš karto po operacijos pacientui leidžiama valgyti tik skystą maistą.
Po bendrinės nejautros dieta būtina net jei operacija buvo paprasta ir truko mažiau nei pusvalandį. Jei anesteziologas nepaskyrė dietos griežtinimo, vandens bus galima gerti ne anksčiau kaip po valandos po narkozės. Iš pradžių pacientui leidžiama išgerti tik kelis gurkšnius gryno paprasto vandens. Vanduo turi būti filtruojamas, išpilstomas į butelius arba virinamas ir turi būti kambario temperatūros. Gerai toleruojant skysčius, vienu metu išgeriamo vandens kiekis palaipsniui didinamas. Praėjus 5 valandoms po anestezijos, nesant pykinimo, vėmimo, pilvo pūtimo, galima valgyti lengvą maistą.
Po operacijos, jei gydantis gydytojas nerekomenduoja kitaip, leidžiama laikytis šios dietos:
- sultiniai iš baltos paukštienos (kalakutienos, vištienos);
- neriebios tyrės sriubos;
- želė;
- neriebūs jogurtai;
- putėsiai;
- virtos ryžių košės.
Valgyti ir gerti po anestezijos galima tik nedidelėmis porcijomis, bet dažnai (iki 7 kartų per dieną). Kiek laiko pacientas turi laikytis tausojančios dietos, sprendžia gydytojas, atsižvelgdamas į operacijos sudėtingumą ir paciento virškinimo sistemos ypatybes.
Atsigavimas po anestezijos
Po operacijos, sumažėjus anestetikų veikimui, organizmas palaipsniui atkuria savo funkcijas. Kai kurie pacientai po anestezijos pasveiksta lengvai, be diskomforto ar dezorientacijos, kiti jaučia įvairaus intensyvumo skausmą, pykinimą, sumišimą. Neįmanoma nuspėti, kaip pacientas jausis pasibaigus operacijai, todėl dietos pasirinkimas kiekvienu atveju yra individualus.
Dietos trukmė ir sunkumas priklauso nuo žmogaus organizmo.
Šalutinis anestezijos poveikis kartais išlieka ilgą laiką net ir atliekant lengvas operacijas. Tačiau pacientas turi gerti skysčius ir valgyti, nes organizmui reikia maistinių medžiagų, kad jis atsigautų. Iš pradžių paramą galite gauti dirbtinai (per zondą ar lašintuvą), tačiau kuo greičiau pacientas pradeda valgyti pats, tuo greičiau jo smegenys pradeda teigiamai prisitaikyti prie sveikimo. Todėl, nesant kitų rekomendacijų, ne vėliau kaip per 2 valandas po išėjimo iš narkozės, reikia išgerti kelis gurkšnius vandens.
Vandenį galite gerti pirmosiomis valandomis po operacijos mažomis porcijomis su 20-30 minučių intervalu. Jei vanduo gerai toleruojamas, net jei jaučiamas nemalonus pojūtis, galite suvalgyti šaukštą sultinio. Išeinant iš anestezijos, pirmą dieną raumenų kontrolė ir net judesių koordinacija dažnai yra nekontroliuojama, todėl pacientams reikia nuolatinio stebėjimo ir priežiūros. Šalia paciento visą parą turi būti sveikatos priežiūros ir maitinimo darbuotojai.
Kai kuriais atvejais po anestezijos jį gali prižiūrėti paciento artimieji. Tokį sprendimą priima gydantis gydytojas. Tačiau paciento artimiesiems griežtai draudžiama be gydytojo leidimo duoti jam gerti skysčių ir valgyti bet ką.
Kietas maistas po anestezijos
Maisto produktai, tokie kaip mėsa, grybai, žuvis ir daugybė daržovių, yra būtini, kad kiekvieno žmogaus organizmas tinkamai veiktų. Būtina juos įtraukti į paciento, kuriam buvo atlikta chirurginė operacija pagal bendrąją nejautrą, racioną. Tai turėtų būti daroma kiek įmanoma atidžiau ir individualiai. Kiekvienas pacientas yra ypatingas atvejis ir jam reikia kompetentingo požiūrio bei specialistų pagalbos tiek prieš operaciją, tiek po jos.
Pirmosios savaitės po operacijos pabaigoje galite pabandyti į dietą įtraukti kietą maistą.
Jau pirmąją savaitę po operacijos daugumai pacientų į racioną rekomenduojama palaipsniui įtraukti kietą maistą, kurio kiekį iš pradžių galima apriboti iki 30-50 g per dieną. Dietos išplėtimas prisideda prie virškinimo trakto normalizavimo. Kalbant apie psichologinę pusę, pacientas, kuris gali saugiai kramtyti, pavyzdžiui, virtos žuvies ar mėsos gabalėlį, nesant pykinimo ir vėmimo, taip pat problemų su peristaltika, pradeda labiau tikėti savo pasveikimu.