Kiek kraujo išskyros po gimdymo. Ar gausios kraujo išskyros po gimdymo yra normalios – kodėl jos taip ilgai baigiasi? Kiek kraujo priteka po gimdymo

Vos tik gimus ilgai lauktam kūdikiui, mama stengiasi jį globoti iš visų pusių, kartais pamiršdama, kad ir jos kūnui reikia didesnio dėmesio. Šiuo metu atsistato hormoninis fonas, gimdos tonusas, pilvo siena, o bet kokie nukrypimai nuo normos gali tapti pavojingi gyvybei. Kaip nustatyti, ar vaikelio pagimdžiusios moters organizme viskas gerai?

Pirmaisiais mėnesiais daug ką galima spręsti pagal lochia. Taip vadinamos pogimdyminės išskyros iš lytinių takų. Kiek yra išskyrų po gimdymo? Kas laikoma normalia? Ar geltonos išskyros po gimdymo nekenksmingos? Kaip suprasti, kokias problemas reikia gydyti pakeitus lochia skaičių ar trukmę?

Normali lokija

Yra tam tikrų standartų, pagal kuriuos galima spręsti, ar lochia yra normali, ar tai rodo, kad reikia skubios medicininės pagalbos. Išskyrų charakteristikos turėtų atitikti laikotarpį, praėjusį nuo gimimo.

Pirmosiomis dienomis, kai moteris vis dar guli ligoninėje, lochijos būklę turėtų stebėti gydytojas. Bet jei jis į ką nors nekreipė dėmesio, geriau paklausti dar kartą, nei palikti problemą nepastebėtą. O po išrašymo visa atsakomybė stebėti, kaip keičiasi išskyros po gimdymo, tenka pačiai gimdančiai moteriai. Todėl ji taip pat turi mokėti atskirti normą nuo patologijos, žinoti, kiek laiko turi praeiti lochija ir kokiais intervalais keisis jų išvaizda.

Trukmė ir kiekis

Norėdami suprasti, kiek išskyrų atsiranda po gimdymo, turite išsiaiškinti, kodėl jos atsiranda. Pirmiausia pasišalina placentos likučiai ir vaisiaus atliekos, tada iš pažeisto vidinio gimdos sluoksnio išsiskiria kraujas ir limfa. Jo atsigavimas trunka maždaug 40-50 dienų. Atitinkamai, tiek pat laiko - nuo 6 iki 8 savaičių - lochia tęsiasi ir po gimdymo.

Išskyrų intensyvumas priklauso nuo to, kiek laiko praėjo nuo gimimo:

  • Ypač pavojingos pirmosios dvi valandos, kai gimdanti moteris dar turi būti gimdymo skyriuje, atidžiai prižiūrima gydytojo. Išskyrų yra daug, atsižvelgiant į kūno svorį, jos yra apie 0,5%, bet ne daugiau kaip 400 ml. Dideli nuostoliai tikrai turės įtakos bendrai būklei.
  • Dar 2 ar 3 dienas lochia ir toliau yra daug - 300 ml per 3 dienas. Šiuo metu geriau naudoti pamušalus, o ne įklotus, kad gydytojas galėtų lengviau įvertinti lochijos tūrį.
  • Kitą savaitę išskyrų kiekis yra maždaug toks pat, kaip ir menstruacijų metu. Kiekvieną dieną jų tūris palaipsniui mažėja. Higienos sumetimais patogiau naudoti įprastus įklotus su dideliu drėgmės sugėrimo laipsniu, o ne sauskelnes. Tačiau tamponus naudoti griežtai draudžiama.
  • Praėjus pirmam mėnesiui po gimdymo, dar reikėtų stebėti lochijas, bet jų jau labai nedaug.
  • Po 8, kraštutiniais atvejais, 9 savaičių, lochia paskirstymas turėtų sustoti.

Kiek laiko trunka išskyros po gimdymo, priklauso nuo organizmo atsistatymo sunkumo, moters mitybos, dienos režimo. Jie neturėtų būti per ilgi (trunka ilgiau nei 9 savaites) arba per trumpi (mažiau nei 5 savaites).

Spalva, kvapas ir tekstūra

Išskyrų išvaizda taip pat priklauso nuo to, kiek laiko lochija praeina po gimdymo, ir nuo jų sudėties.

Išskyros po gimdymo kokybinių charakteristikų norma:

  • Pirmomis dienomis jie yra skysti, ryškiai raudoni, su kraujo kvapu. Taip yra dėl to, kad juose yra daug gryno kraujo. Gali atsirasti smulkių kraujo krešulių ir gleivių. Tokia lokija laikoma normalia tik keletą dienų.
  • Iki pirmosios savaitės vidurio jie turėtų pakeisti spalvą ir tapti rudi. Lochia kvapas šiuo metu panašus į įprastas menstruacijas.
  • Praėjus mėnesiui po gimdymo, lochia tampa gleivėta, drumsta, pilkšvos spalvos. Laikui bėgant jie tampa mažesni, o spalva tampa skaidri.

Artėjant pogimdyminio laikotarpio pabaigai, išskyros būna labai menkos ir gleivingos, tokios pat kaip ir bet kurios sveikos moters prieš nėštumą.

Patologijos požymiai

Bet koks nukrypimas nuo aukščiau aprašytų parametrų gali rodyti rimtų problemų buvimą. Visą pogimdyminį laikotarpį gresia kraujavimas, lytinių takų ar gimdos ertmės infekcija. Norint išvengti sunkių komplikacijų išsivystymo, svarbu žinoti, kiek lochijų yra normali, ir, pirmą kartą įtarus patologinius pokyčius, kreiptis į gydytoją.

Galimi nukrypimai nuo normos:

  1. Sumažinti arba padidinti lochia išsiskyrimo trukmę.
  2. Staigus nutrūkimas arba apimties padidėjimas.
  3. Asignavimai baigėsi, o po kurio laiko vėl prasidėjo.
  4. Spalvos pasikeitimas.
  5. Nemalonaus kvapo atsiradimas.
  6. Konsistencijos pasikeitimas.

Į gydytoją reikėtų kreiptis bet kuriuo atveju, net jei pasikeitė tik viena charakteristika, pavyzdžiui, pakito tik spalva.

kiekybiniai pokyčiai

Dažniausia ankstyvojo pogimdyminio laikotarpio komplikacija yra kraujavimo atsiradimas. Tokiu atveju jaučiasi, kad sauskelnė labai greitai sušlampa, gali šiek tiek svaigti galva. Šiuo atveju skausmo nėra. Šią būklę gali sukelti kraujo ligos arba per silpni gimdos susitraukimai. Tam, kad prasidėtų stipresni susitraukimai, būtina medikamentinė terapija (oksitocino dozės injekcija).

Nukrypimai nuo normos vėlesniu laikotarpiu:

  • Jei placentos likučiai dėl kokių nors priežasčių visiškai neišsiskyrė iškart po gimdymo, kraujavimas gali išsivystyti tolimesniu laikotarpiu. Jo ženklas bus staigus išskyrų kiekio padidėjimas.
  • Staigus lochijų nutraukimas, ypač jei nuo gimimo nepraėjo nė mėnuo, gali būti ženklas, kad kažkas trukdo joms išeiti. Tai gali būti gimdos lenkimas atgal, gimdos kaklelio spazmas, neoplazma. Bet kokiu atveju tai gali sukelti endometriumo infekciją ir endometriozės vystymąsi.
  • Jei lochia nepasibaigė praėjus 8 ar 9 savaitėms po gimdymo, turite atlikti tyrimą, kad išsiaiškintumėte, kodėl endometriumas neatsistato tinkamu greičiu.

Dažnai gimdančios moterys džiaugiasi, kai greitai baigiasi lochija. Tačiau iš tikrųjų esant normaliam atsigavimo procesui, gimdos gleivinės gijimas įvyksta mažiausiai po 40 dienų. Jei lochia sustoja anksčiau, tai turėtų kelti nerimą, o ne padrąsinti.

Spalvos ar kvapo pokyčiai

Lochia spalva gali staiga pasikeisti, jei gimdos ertmėje arba gimdos kaklelyje atsiranda kokių nors nepageidaujamų procesų. Dažnai tuo pačiu metu, ypač jei po gimdymo atsiranda geltonos išskyros, jaučiamas nemalonus kvapas. Kad ir kokie nekenksmingi atrodytų tokie nukrypimai, bet kuris iš jų yra blogas ženklas ir negali išeiti be medikų pagalbos.

Galimos spalvos keitimo parinktys:

  • Kraujo išskyros po gimdymo laikomos normaliomis tik pirmosiomis dienomis. Jei po gimimo praėjo savaitė ir jie išlieka ryškiai raudoni, tai jau yra patologija, epitelio gijimo pažeidimo ar kraujodaros problemų požymis. Jei lochia jau pakeitė spalvą, bet vėl tapo raudona, didelė tikimybė, kad kraujavimas prasidės.
  • Juoda spalva labiausiai gąsdina gimdančias moteris. Tačiau tai gana nekenksminga, nes kalba apie kraujo sudėties pokyčius, kuriuos sukelia hormoninio fono pertvarkymas.
  • Geltonos išskyros po gimdymo atsiranda, kai bakterijos patenka į gimdos ertmę ir išsivysto endometriozė. Silpnas geltonas išskyrų atspalvis po 2 savaičių priklauso normos veislėms. Geltonos išskyros po gimdymo dažnai lydi nemalonų puvimo kvapą.
  • Žalios išskyros po gimdymo, gleivinės ar pūlingos lochijos – ženklas, kad infekcinis procesas progresuoja, uždegimas jau vyksta. Esant tokiai situacijai, kyla sepsio išsivystymo pavojus. Taip yra dėl to, kad infekcija labai lengvai gali patekti į kraują per endometriumą, kuris dar neatsigavo.
  • Balta lochijų spalva, ypač jei jos sutraukė, rodo infekciją su Candida grybeliu. Šį spalvos pasikeitimą gali lydėti niežulys ir deginimas lytinių organų srityje.
  • Rudos išskyros po gimdymo dažniausiai atsiranda praėjus 3 ar 4 dienoms po gimdymo ir nutrūksta praėjus 3 savaitėms arba daugiausiai mėnesiui po gimdymo. Jei praėjo daugiau nei mėnuo, o rudos išskyros po gimdymo nepasidarė šviesios, tai gali reikšti uždelstą endometriumo regeneraciją.

Kiekvienas iš aukščiau išvardytų pokyčių yra pavojingas moters sveikatai ir net gyvybei, todėl nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Atminkite, kad kūdikiui reikia sveikos mamos, kuri stebėtų ir jo, ir savo būklę.

Asignavimai po 2 mėn

Kai po gimdymo praėjo 2 mėnesiai, po gimdymo išskyrų neturėtų būti. Šiuo metu kraujavimo rizika jau labai maža, ypač jei pogimdyvinis laikotarpis buvo sėkmingas, o išskyros jau seniai nutrūko. Bet ką tuomet reiškia iškrovimas šiuo metu?

Moteriai pagimdžius vaiką, jos mėnesinių ciklas greitai atsistato. Jei ji maitina krūtimi, ovuliacija yra slopinama. Tačiau kai vaikas nuo pat pradžių maitinamas iš buteliuko, mėnesinės gali atsinaujinti po 2-3 mėnesių. Todėl gleivinės tepimas praėjus 2 mėnesiams po vaiko gimimo gali būti įprastos mėnesinės.

Jeigu moteris maitina krūtimi, vėl pasirodžiusios išskyros neatrodo kaip mėnesinės arba yra kitų priežasčių abejoti, kad problemų nėra, geriau pasikonsultuoti su gydytoju. Toks bendradarbiavimas padės sėkmingai atsigauti po nėštumo ir laimingai auginti kūdikį.

Nėštumas ir vaiko gimimas sukelia daugybę pokyčių ne tik gyvenime, bet ir moters kūne.

Praėjus tam tikram laikui po gimdymo, organizmas grįžta į pradinę būseną, tačiau prieš tai stebimi neįprasti reiškiniai. Viena iš jų – išskyros po gimdymo, vadinamos lochia.

Lochia pasireiškia visoms moterims po gimdymo. Jų priežastis – gimdos ir placentos kraujagyslės plyšimas gimus kūdikiui. Šio plyšimo rezultatas yra kraujavimas. Jo atsiradimas yra natūralus procesas, nes gimda turi būti išvalyta nuo placentos likučių, negyvų endometriumo dalelių ir vaisiaus gyvybinės veiklos pėdsakų.

Kai kurios pagimdžiusios moterys apie šį reiškinį nežino, todėl jam įvykus nervinasi. Tačiau net ir turint šią informaciją, jaunoms mamoms reikia išsamiai ištirti šį procesą, kad suprastų, kada tai normalu ir kada yra patologijų. Tai padės išvengti komplikacijų, laiku kreipiantis į gydytoją.

Kiek išskyrų po gimdymo

Kiekviena moteris nuo kitų skiriasi individualiomis kūno savybėmis. Todėl nėštumas, gimdymas ir atsigavimo po jų trukmė kiekvienam yra skirtinga. Todėl neįmanoma iš anksto nustatyti, kiek dienų po gimdymo vyksta išskyros. Galima įvardyti tik orientacinius rėmus, nuo kurių reikia pradėti. Viskas, kas yra už jų ribų, laikoma nukrypimu.

Įprastai laikotarpis, kai yra pogimdyminių išskyrų, trunka 6-8 savaites. Kartais leidžiami nedideli nukrypimai, kai lochia gali sustoti savaite anksčiau arba vėliau nei nustatyta ginekologijoje. Šie nukrypimai laikomi normaliais, tačiau tik tuo atveju, jei nėra kitų savybių pažeidimų. Todėl, kai išskyros po gimdymo trunka 5 ar 9 savaites, gydytojai analizuoja tokius rodiklius kaip kvapas, spalva, tankis, kiekis, sudėtis ir kt. Pagal tai galima spręsti, ar sveikimo laikotarpis yra normalus.

Pavojus yra situacija, kai lochia trunka mažiau nei 5 arba daugiau nei 9 savaites. Todėl jauna mama turi atsižvelgti į laiką, kada sustojo išskyros po gimdymo. Tiek per ankstyvas, tiek per vėlas užbaigimas laikomas nukrypimu. Tai atsitinka, kai yra pažeidimų moters kūno darbe. Todėl labai svarbu laiku kreiptis į gydytoją, kad nustatytų priežastis. Tai leis išvengti komplikacijų atsiradimo.

Svarbu! Moterys, kurių lochija truko mažiau nei mėnesį, dažniausiai džiaugiasi šia aplinkybe. Tačiau kai išskyros po gimdymo baigiasi taip greitai, turėtumėte būti atsargūs, nes dauguma tokių atvejų vėliau buvo hospitalizuoti. Sutrumpėjus išskyrų po gimdymo laikotarpiui, organizmas nesugeba atsikratyti visų patologinių likučių. Po kurio laiko šios liekanos pradeda irti, o tai sukelia uždegimą.

Tai reiškia, kad kiekviena jauna mama turi palyginti lochijos išsiskyrimo trukmę su norma. Net jei nukrypimai yra tarp leistinų, turite pasikonsultuoti su ginekologu, kad įsitikintumėte, jog nėra problemų.

Sekretų sudėtis

Kad suprastų, ar sveikimas po gimdymo yra normalus, jauna mama turi atsižvelgti ne tik į lochijos trukmę, bet ir į jų sudėtį. Kartais iškrovos trukmė neviršija normos, tačiau jų sudėtis rodo kūno darbo nukrypimus.

Įprasti išskyrų po gimdymo rodikliai:

  1. Pirmąsias 2-3 dienas tepimas laikomas normaliu. Gimdymo metu plyšta kraujagyslės, todėl kraujuoja.
  2. Po to gimda sugyja, o atviras kraujavimas turėtų sustoti.
  3. Pirmoji savaitė yra placentos ir negyvo endometriumo likučių išsiskyrimo etapas. Todėl gali būti krešulių.
  4. Po savaitės krešulių išsiskyrimas baigiasi, o lochia tampa skysta.
  5. Gleivinių išskyrų buvimas taip pat yra normalus - tai vaisiaus atliekos. Jie taip pat turėtų išnykti per savaitę.
  6. Praėjus 5-6 savaitėms po gimimo, lochia įgauna dėmelių išskyrų pobūdį. Jie yra panašūs į tuos, kurie stebimi menstruacijų metu.

Dėmių atsiradimas po gimdymo neturėtų kelti nerimo. Pavojingas yra pūlių turinys juose - tai yra pažeidimų požymis. Būtina skubiai kreiptis į ginekologą tokiais atvejais:

  • Pūlingų išskyrų atsiradimas. Tai rodo uždegiminio proceso, kuris atsiranda dėl infekcijos, pradžią. Diagnozė patvirtina karščiavimą, skausmą apatinėje pilvo dalyje, nemalonų išskyrų kvapą.
  • Gleivių ir krešulių išskyrimas praėjus savaitei po kūdikio gimimo.
  • Lochia skaidrumas ir vandeningumas taip pat yra nukrypimas. Tai gali sukelti gardnereliozė (makšties disbakteriozė), kurios metu išsiskiria gausios išskyros, kvepiančios žuvimi. Kita šio nukrypimo atsiradimo priežastis yra skysčio išsiskyrimas iš limfmazgių.

Žinios apie normaliai lokijai būdingas savybes naujajai mamai leis laiku kreiptis medicininės pagalbos.


Iškrovos spalva

Po gimdymo svarbi lochijų savybė yra jų spalva. Pagal jį taip pat galima spręsti, kaip sėkmingai vyksta pagimdžiusios moters kūno atsigavimas. Norma yra tokia:

  1. Ryškiai raudona spalva pirmąsias 3 dienas. Šiuo metu kraujas dar nekrešėja.
  2. 2 savaites po to spalva turi būti ruda. Tai rodo įprastą gimdos gijimo eigą.
  3. Netrukus iki lochia pabaigos (paskutinėmis savaitėmis) jie turėtų tapti skaidrūs. Gali būti šiek tiek miglotos ir gelsvos spalvos.

Bet kokie kiti išskyrų po gimdymo atspalviai yra patologiniai.

geltonos išskyros po gimdymo

Apie tai, kokių problemų yra kūne, galima spręsti pagal tokių išskyrų atspalvį.

  1. Su šviesiai geltonomis šviesiomis iškrovomis, atsiradusiomis antros savaitės pabaigoje, nerimauti neverta – tai vienas iš normos variantų.
  2. Ryškiai geltonos, žalsvo atspalvio lochijos atsiradimas praėjus 4–5 dienoms po gimimo (ypač su puvinio kvapu) rodo endometritą.
  3. Ryškiai geltona išskyrų spalva su jose esančiomis gleivėmis, aptikta po 2 savaičių, rodo latentinio endometrito išsivystymą.

Namuose endometrito išgydyti negalima, tam reikia vartoti antibiotikus arba chirurginiu būdu pašalinti uždegiminę gimdos epitelio sritį.

Žalios išskyros po gimdymo

Žalios išskyros yra pavojingesnis reiškinys. Jie atsiranda, kai gimdos uždegimas yra pažengęs. Todėl į specialistą reikia kreiptis vos pastebėjus pirmuosius pūlingus, šiek tiek žalsvo atspalvio nešvarumus.

Tai dar viena priežastis susirūpinti ir apsilankyti pas ginekologą. Ypač jei baltąją lochiją lydi šios apraiškos:

  • rūgštus nemalonus kvapas
  • niežulys tarpvietėje,
  • sūri išskyrų konsistencija,
  • lytinių organų paraudimas.

Šie simptomai rodo, kad išsivysto infekcinės šlapimo takų ligos (pienligė ar mielių kolpitas).

Esant juodoms išskyroms, kurių neapsunkina papildomi simptomai, tokie kaip skausmas ar nemalonus kvapas, nerimauti nėra pagrindo. Tai dar viena norma, atsirandanti dėl kraujo sudėties pokyčių dėl hormoninių pokyčių.

Kraujingos išskyros po gimdymo

Raudonos spalvos lochija normaliai atsigaunant organizmui gali būti tik kelios dienos po vaiko gimimo. Taip yra dėl to, kad gimdoje yra atvira žaizda, todėl išsiskiria ryškiai raudona lochia. Po savaitės spalva turi tapti rusvai ruda, o vėliau pilkai gelsva.

Pasirinkimų skaičius

Atsigavimo laikotarpio eigos ypatybes taip pat galima nustatyti pagal išmetimų skaičių. Apie įprastą proceso eigą sakoma taip:

  1. Pirmą savaitę po gimdymo gausu lochijų. Šiuo metu pašalinami nereikalingi kūno likučiai.
  2. Kuo daugiau laiko praeina, tuo išskyros turėtų būti mažesnės. Nedidelis jų kiekis 2-3 savaites yra normalus.

Jauna mama turėtų informuoti gydytoją, jei pirmosiomis dienomis po kūdikio gimimo išskyrų yra per mažai. Taip atsitinka, kai užsikemša vamzdžiai ir ortakiai, kurie trukdo valytis organizmui.

Jei išskyrų kiekis nesumažėja per 2-3 savaites, tai rodo neteisingą gimdos gijimo eigą. Dėl tam tikrų priežasčių šis procesas vėluoja, todėl reikia atlikti tyrimą.

Išskyrų kvapas

Po gimdymo pagal lochijos kvapą taip pat galima spręsti, kaip normalus gimdos atkūrimo procesas.

Pirmosiomis dienomis šviežio kraujo kvapų ir drėgmės derinys laikomas normaliu. Tada jis turėtų būti pakeistas tokiomis savybėmis kaip žavesys ar purumas.

Kvapo aštrumas, rūgščios natos ar puvinio atspalvis laikomi nenormaliais. Jei prie kvapo prisijungia nukrypimai, susiję su lochijos spalva, sudėtimi ar skaičiumi, nedelsdami kreipkitės į ginekologą. Nepriimtina laukti, kol viskas praeis savaime.


Pasirinkimai su pertrauka

Pagimdžiusios moterys labai nerimauja dėl situacijos, kai nutrūko lochija, o po savaitės ar kelių savaičių vėl prasidėjo. Toks incidentas yra priežastis kreiptis į specialistą – išsiaiškinti priežastis. Jie gali būti skirtingi.

  • Raudonų išskyrų atsiradimas po 2 mėnesių kartais yra menstruacijų pradžia. Kai kurių jaunų mamų organizmas atsistato labai greitai. Jei moteris tuo pačiu metu nemaitina kūdikio motinos pienu, menstruacijos atsinaujina per trumpą laiką. Kita šio reiškinio priežastis – siūlių plyšimas. Jį gali sukelti problemos (pavyzdžiui, fizinės ar emocinės perkrovos). Norint nustatyti tikslias priežastis, būtina atlikti tyrimą.
  • Lochia sugrįžimas po 2-3 mėnesių reikalauja nuodugniai išanalizuoti visas kitas savybes. Taip atsitinka, kad dėl kokių nors priežasčių po gimdymo šiukšlės iš dalies lieka kūne ir išeina po tinkamo laikotarpio. Tai gali būti normalu, jei išskyros tamsios spalvos ir normaliai kvepia be pūlingų intarpų (gali būti gleivių ir krešulių). Jei šie simptomai vis dar pastebimi, be apžiūros tai neįmanoma. Tikriausiai moteriai išsivystė uždegiminis procesas, kurį galima pašalinti tik antibiotikų ar operacijos pagalba.

Tokia pertrauka ne visada pavojinga. Bet jei jauna mama abejoja savo kūno būkle, ji turėtų pasitarti su ginekologu. Tai padės nusiraminti ir laiku pastebėti nukrypimus.

Išleidimas po cezario pjūvio

Dirbtinis gimdymas šiek tiek keičia lochijos trukmę ir sudėtį. Pagrindinės jų savybės:

  • Atsigavimas po cezario pjūvio yra panašus kaip po įprasto gimdymo. Lochia yra kraujo ir negyvo endometriumo mišinys.
  • Tokiu atveju reikia ypač atidžiai stebėti higieną, nes infekcijos rizika yra didesnė.
  • Pirmoji savaitė būdinga krešulių ir gleivių buvimui. Šiuo metu asignavimų yra daug.
  • Lochia spalva iš pradžių turi būti raudona, o po kelių dienų paruduoja.
  • Po cezario pjūvio gimda susitraukia ir gyja lėčiau, todėl kraujavimas trunka ilgiau. Tačiau šis laikotarpis neturėtų viršyti 2 savaičių.

Šiuo atveju skirtumų yra nedaug, tačiau juos taip pat reikia žinoti ir į juos atsižvelgti.

Higiena iškrovimo metu

Norėdami išvengti infekcijos ir uždegimo, turite laikytis higienos taisyklių. Pagrindinės taisyklės:

  1. Lytinių organų plovimas po kiekvieno apsilankymo tualete. Skalbti reikia tik išorę, teisinga kryptis – iš priekio į galą.
  2. Kasdienis dušas. Maudytis šiuo laikotarpiu draudžiama, taip pat nusiprausti.
  3. Pirmą dieną reikia susilaikyti nuo įklotų naudojimo, pakeisti juos steriliomis sauskelnėmis.
  4. Keisti įklotus – bent 8 kartus per dieną. Tamponai neleidžiami.

Pagal išskyrų po gimdymo ypatybes galima spręsti, kaip gerai vyksta gijimas. Pagimdžiusi moteris turėtų atidžiai stebėti, kaip jie laikosi normos, ir pasikonsultuoti su gydytoju dėl bet kokių nukrypimų.

Pogimdyvinis laikotarpis – sunkus moters gyvenimo laikotarpis, kurį užgožia užsitęsusios išskyros iš makšties. Kokios išskyros laikomos fiziologinėmis ir kas rodo būtinybę kreiptis į gydytoją – skaitykite šiame straipsnyje.

Lochia- specifinės makšties išskyros po gimdymo, kurios yra natūralus procesas ir susideda iš kraujo, gleivių ir endometriumo. Tokios išskyros rodo atvirkštinį gimdos vystymąsi, jos susitraukimą ir grįžimą prenatalinė būklė.

Kodėl po gimdymo atsiranda išskyros?

Nėštumo metu gimda auga, pasikeičia jo funkcijos ir išvaizda. Kai sunkus ir svarbus gimdymo momentas lieka už nugaros, jos „misija“ įvykdoma ir šis organas palaipsniui grįžta į įprastą būseną. mažėja ir mažėja. Tačiau šių susitraukimų metu likučiai išstumiami iš gimdos ertmės. kraujas, membranos ir gleivės.

Iš karto po gimdymo prasideda stiprus kraujavimas

Be to, toje vietoje, kur placenta anksčiau buvo pritvirtinta prie gimdos, lieka atvira kraujuojanti žaizda, kuris palaipsniui gyja. Iki visiško žaizdos paviršiaus išgydymo ir gimdos grįžimo į prenatalinę būseną, lochia tęsiasi.

Kokios yra išskyros po gimdymo?

Pirmosiomis valandomis po gimdymo atsiranda kruvinų išskyrų iš makšties ryškiai raudona, o tai paaiškinama nedideliu kraujavimu dėl gimdos ir gimdymo takų fiziologinių pažeidimų gimdymo metu. Per kelias ateinančias dienas šis kraujavimas gali būti visiškai nepakitęs, galima stebėti kraujingose ​​išskyrose maži krešuliai.

Pasibaigus Pirma savaitė išskyros po gimdymo gali pakeisti savo intensyvumo. Be to, vis daugiau susimaišo su kruvinomis išskyromis gleivės iš gimdos kaklelio kanalo, kad išskyrų atspalvis taptų šiek tiek šviesesnis ir jos neprimintų kraujavimo.

Paprastai išvykimas dideli krešuliaišiame etape nėra norma ir geriau apie tai pasikalbėti su ginekologu.



Ateityje gimdanti moteris pastebės, kad išskyros tampa mažiau ir mažiau: iš pradžių jos primins menstruacijas, vėliau atspalvį pakeis į rudas, pateks į šlamštą. Per dvi tris savaites lochia gali tapti gelsvos spalvos atspalvis (bet ne pūlingas!), paskui baltas, o netrukus išvis išlįs iš makšties skaidrūs dumbliai, kalbant apie gimdos involiucijos užbaigimą.

Kada baigiasi išskyros po gimdymo?

Iškrovos po gimdymo trukmė kiekviena moteris yra individuali. Paprastai ekspertai kalba apie vidutinę tokių išmetimų trukmę, kuri yra 40 dienų, tačiau šis rodiklis toli gražu netinka visiems.



Pirmosiomis savaitėmis iškrovimas gali būti nepatogus

Normos variantas yra iškrovos trukmė, kuri yra nuo 30 dienų iki dviejų mėnesių. Yra žinomi dvi savaites trunkantys lochia atvejai, tačiau tai yra gana mažos taisyklės išimtys. Dauguma moterų kalba apie skaičius 30-40 dienų, teigdamas, kad per tą laiką bet kokios išskyros iš makšties visiškai nutrūko.

Ką reiškia pūlingos išskyros po gimdymo?

  • Labai svarbu sekti, ką spalva ir kvapas po gimdymo atsiranda išskyrų. Kadangi gimdos ertmė yra žaizda, o išskyros yra puiki terpė veistis bakterijos ir infekcijos yra didžiulė infekcijos rizika
  • Jei taip atsitiks, išskyros tikrai pasakys apie tai su nemaloniu kvapu ir jo buvimu pūlingos priemaišos
  • Taip pat parodys uždegiminis procesas gimdoje kartu su pūlingomis išskyromis temperatūros padidėjimas. Svarbu to nepainioti su laktacijos procesu, kai nežymus temperatūros padidėjimas laikomas fiziologiniu.
  • Tačiau jei įtariate endometriumo infekcija tuomet turėtumėte nedelsdami kreiptis pagalbos į specialistą, nes ankstyvosiose stadijose tai gali reikšti membranų likučiai gimdos ertmėje ir būtinybė valytis

Vaizdo įrašas: pūlingos išskyros iš makšties

Kodėl po gimdymo atsiranda geltonos išskyros?

Maždaug per 10-14 dienų po gimdymo išskyros tampa gelsvos. Nebijokite, tai normalus procesas. gimdos atsigavimas. Šie akcentai tik tai rodo involiucija vyksta natūraliai ir natūraliai.

Bet jei prasidės tokios iškrovos pirmąją savaitę po gimdymo arba tinkamu laiku, bet atrodo kaip pūliai tada reikia kreiptis pas gydytoja. Tai gali reikšti pūlingus procesus, kurie gali prasidėti tokiuose priežastys:

  • tinkamos higienos trūkumas
  • membranų likučiai gimdoje
  • kraujo krešulių, kurie iš dalies arba visiškai užkemša lochijos nutekėjimą, buvimas


Po gimdymo svarbu atidžiai stebėti lytinių organų higiena, kurį sudaro toliau nurodyta veiksmai:

  • po kiekvieno apsilankymo tualete būtina nusiprausti
  • įklotas neturėtų būti naudojamas ilgiau nei 4 valandas
  • negalite naudoti tamponų ir dangtelių sekretams rinkti - lochia turi laisvai tekėti iš makšties, kad nebūtų terpė aktyviai augti patogeninei mikroflorai
  • iki visiško lochijos pabaigos ir ginekologo apžiūros reikia vengti lytinių santykių

Šių taisyklių laikymasis užkirs kelią sunkios pasekmės: infekciniai ir pūlingi procesai.

Žalsvų išskyrų po gimdymo priežastys

Atsigavimo laikotarpiui nebūdingas reiškinys žalsvos išskyros iš makšties, rodo sunkios ligos buvimą - endometritas. Jo priežastis – bakterinė gimdos paviršiaus infekcija, kurią gali sukelti blogas kontraktilumasšis organas. Tai savo ruožtu lemia tai, kad lochia kaupiasi gimdos ertmėje ir prasideda uždegiminis procesas, kuris patenka į pūlingos.



Endometritą taip pat lydi papildomi simptomai:

  • temperatūros kilimas
  • skausmas pilvo apačioje
  • silpnumas ir diskomfortas
  • nemalonus kvapas iš makšties ir išskyros

Endometrito gydymas turėtų apimti antibiotikų terapija, o jo nesavalaikiškumas gali sukelti nevaisingumą arba sepsį ir dėl to mirtina baigtis.

Išskyros po gimdymo su kvapu

Vienas iš tikrųjų endometrito simptomų pradinėse stadijose yra Blogas kvapas, kuris atsiranda iš išskyrų. Žinoma, lochijos kvapas toli gražu nėra vanilės aromatas, bet puvimas, atstumiantis smarvė neturėtų kilti iš jų.

Bet kuri moteris bus atsargi, jei iš jos makšties ištekės pūlių ar puvinio kvapo skystis. Jei su tuo susidursite, nešvaistykite brangaus laiko, bet nedelsdami skubėk pas gydytoją!



Panašus kvapas taip pat gali rodyti tokias nemalonias ligas kaip chlamidija ar apie kitas infekcines lytinių organų ligas, todėl nereikėtų laukti, kol problema išnyks savaime – tai itin pavojingas tavo sveikatai.

Kodėl po gimdymo išskyros mažai?

Pirmoji lochia savaitė turėtų būti intensyvus. Tai rodo, kad gimda yra gerai sumažinta ir išskyros nesikaupia jos ertmėje, o išeina į lauką. menka iškrovašiuo metu arba visiškas jų nutraukimas turėtų būti labai budrus - kažkas neleidžia lochia išeiti iš gimdos.



Pirmą savaitę įklotai keičiami po 2-3 valandų, o tai rodo didelį išskyros intensyvumą.

Jei pogimdyminiu laikotarpiu akušeris blogai apžiūrėjo gimdą, tai yra rizika, kad kuri nors gimdos dalis liko jos ertmėje. vaisiaus membrana. Net jei jo dydis yra mažas ir jis netrukdo lochia srovei, jo buvimas gimdoje gali sukelti pūlingi procesai.



Taip pat gali užblokuoti išvažiavimą Lochiam kraujo krešulys, kuris susidarė kraujavimo procese. Jei menkų išskyrų po gimdymo problema slypi čia, tada ultragarsu gydytojas tikrai aptiks krešulį ir gimda taikomas valymui.

Ar po gimdymo gali atsirasti išskyrų iš krūties?

Nėštumo metu moteris susipažįsta su pirmaisiais fiziologiniais sekretais iš krūtinės ląstos, kurios vadinamos priešpienis. Būtent šį nepaprastai naudingą natūralų produktą kūdikis valgys pirmą dieną prieš pradedant gaminti. pieno. Bet gali bet koks kitos išskyros nuo krūtinės?



Išskyrus priešpienį ir pieną, iš krūties nėra išskyrų nelaikomas normaliu. Jei jie turi žalsvos spalvos spalva arba ryškiai matoma kraujo priemaiša, būtina apie tai nedelsiant informuoti gydytoją, nes šio reiškinio priežastis gali būti neoplazma krūtyje, hormoniniai sutrikimai ir net vėžys.

Jei jis išeina iš krūtinės pūlingas skystis, kuris turi nemalonų kvapą, ir tai atsitinka pakilus temperatūrai, tai gali reikšti vystymąsi mastitas- uždegiminis procesas krūtyje.

Kaip išvengti sunkių komplikacijų po gimdymo?

– natūralus procesas ir jis neturėtų užgožti motinystės džiaugsmų. Be to, tai taip pat rodo, kaip teisingai veikia kūnas ir, ypač, lytiniai organai grįžti į prieš nėštumą. Todėl itin svarbu stebėti savo savijautą ir stebėkite išskyras, o pastebėjus nukrypimą nuo normos reikėtų apie tai pranešti savo ginekologui.



Turėtumėte pasikonsultuoti, jei:

  • išskyrų intensyvumas toks, kad reikia dažniau nei kartą per 1,5 valandos pakeisti tarpiklį 4-6 lašai
  • po savaitės išskyros vis dar gausios ir kraujo raudonumo
  • aštrus paskirstymai sustojo neperėjus visų aprašytų spalvos ir intensyvumo keitimo etapų
  • yra išskyrose dideli krešuliai
  • kvapas ir spalva Lochia neveikia
  • pakyla temperatūros
  • lydi išskyros skausmas ir diskomfortas skrandyje

Rūpinkitės savo sveikata po gimdymo Jūsų užduotis- greičiau pasveikti, kad būtų skirta kuo daugiau dėmesio ir priežiūros mažas žmogeliukas kuri ką tik atsirado.

Vaizdo įrašas: Lochia po gimdymo. Ką sako gydytojas?

Smirnova Olga (ginekologė, GSMU, 2010 m.)

Kiekvienai moteriai po gimdymo atsiranda tam tikras išskyrų kiekis, kuris gali reikšti įprastą sveikimo proceso eigą arba reikšti patologijos vystymąsi. Norint įvertinti situaciją, būtina žinoti leistiną jų trukmę, maksimalų kiekį, taip pat spalvą ir kvapą.

Išskyrų po gimdymo priežastys

Gydytojui pranešus gimdančiajai moteriai, kad ji tam tikrą laiką gali pastebėti kraujo pėdsakus ant pagalvėlės (lochia), kai kurios moterys panikuoja, siedamos tokį sekretą tik su lytinių organų pažeidimu. Bet tai yra kliedesys. Kodėl po gimdymo atsiranda kraujavimas ir koks jų vaidmuo organizmo sveikatai?

Lochia vadinama gimdos išskyromis, kurios atsiranda po kūdikio pasirodymo. Tai yra gimdos atsinaujinimo rezultatas. Atsiranda endometriumo atmetimas, kuris išeina per lytinius organus. Pažymėtina, tačiau tik 80% kraujo yra lochijoje, o visa kita yra įprasta gimdos liaukų paslaptis.

Išskirtame skystyje yra:

  • negyvos epitelio ląstelės;
  • kraujas;
  • plazma;
  • ichoras;
  • placentos likučiai;
  • vaisiaus gyvybės pėdsakai;
  • reprodukcinės sistemos paslaptis.

Turi būti išskyros po gimdymo. Jei lochia neišnyksta, galima spręsti apie pažeidimą ir moteriai reikia skubiai vykti į ligoninę.

Po kūdikio gimimo moterys turi naudoti specialius. Gimdančios moterys dažniausiai naudoja:,.

Kiek laiko trunka išskyros po gimdymo

Laikoma, kad leistina lokijos trukmė yra nuo šešių iki aštuonių savaičių, šį laikotarpį nustatė ginekologai visame pasaulyje. Būtent šio laiko pakanka išvalyti gimdą nuo endometriumo, kuris funkcionavo nėštumo metu. Pacientai klaidingai mano, kad reikia atsižvelgti tik į terminą, tačiau labai greitas makšties sekrecijos nutraukimas taip pat laikomas santykine patologija:

Nuo penkių iki devynių savaičių

Laikotarpis yra nedidelis nukrypimas, dėl kurio reikia atsižvelgti į iš makšties išsiskiriančio skysčio spalvą, kvapą, tūrį ir sudėtį. Savalaikis apsilankymas pas gydytoją sumažina rimtų sveikatos problemų tikimybę.

Mažiau nei mėnesį ir daugiau nei devynias savaites

Šis faktas rodo esamus organizmo gedimus, kuriuos reikia nedelsiant ištirti. Gydytojas nustatys diagnozę, ištirs tyrimų rezultatus, nustatys, ar yra ar nėra rimtų uždegiminių procesų, ir nuspręs, ar tikslinga hospitalizuoti.

Vidutiniškai išskyros iš makšties baigiasi praėjus 42 dienoms po gimimo. Trumpesnį laiką endometriumas negali atsigauti. Lochia išeis tol, kol gimdos paviršius visiškai išgydys.

Kas turi įtakos iškrovos trukmei po gimdymo

Lochia buvimo trukmė priklauso nuo šių veiksnių:

  1. Individualūs moters kūno fiziologinių procesų eigos ypatumai.
  2. Reprodukcinės sistemos atkūrimo greitis po vaiko gimimo.
  3. Ligos (endometriozė, gimdos fibroma ir kt.).
  4. Komplikacijų buvimas nėštumo ir gimdymo metu.
  5. Gimdymo būdas: natūralus arba dirbtinis (atliekant cezario pjūvį).
  6. Gimdos susitraukimo intensyvumas.
  7. Maitinimas krūtimi.

Saugiai ištvėrusi ir be komplikacijų pagimdžiusi pacientė, skaičiavimais, žindanti, stebi spartesnį gimdos susitraukimą, intensyvesnis sveikimo ir organizmo apsivalymo procesas.

Lochijos išskyrų trukmė po pakartotinių gimdymų

Gydytojai laikosi nuomonės, kad nėštumų skaičius taip pat turi įtakos tam, kiek laiko truks išskyros po gimdymo. Paprastai jų tūris ir trukmė po 2 ar 3 gimimų yra mažesni. Lochia gali prasidėti gana intensyviai, palaipsniui mažėja per 4 savaites. Iki pirmojo mėnesio pabaigos jų praktiškai nėra.

Tačiau būtina atsižvelgti į konkrečios moters organizmo reakciją į antro ar trečio vaiko gimimą. Gali būti, kad pirmą kartą organizmas šį procesą ištvėrė lengviau, todėl greičiau atsigavo, o kitą kartą neatmetama ir gedimas.

Suteiktos paslapties kiekis

Šis rodiklis ir jo norma priklauso nuo tam tikro laiko:

  1. Pirmas kelias valandas. Gausus, kuris turi sudaryti 0,5% gimdančios moters svorio, bet ne daugiau kaip 400 ml.
  2. Antra ir trečia diena. Per 3 dienas vidutiniškai išsiskiria apie 300 ml, o specialus įklotas užpildomas per porą valandų.
  3. Namo restauravimas. Per kitas savaites išsiskiria apie 500-1500 ml, o didelis intensyvumas krenta pirmąsias 7-14 dienų.

Galimi šių skaičių nukrypimai, tačiau svarbu užkirsti kelią kraujavimui.

Jei išskyros yra negausios arba trunka neilgai

Paprastai nedidelį išskyrų kiekį po gimdymo arba greitą jų nutraukimą moterys vertina teigiamai. Gimdančios moterys klaidingai mano, kad organizmas jau atsigavo, tačiau medicinos praktika rodo, kad didelė dalis tokių atvejų baigiasi hospitalizavimu.

Didelė tikimybė, kad gimdos viduje atsiras endometriumo likučių, tada įvyksta uždegiminis procesas. Ateityje galimas temperatūros padidėjimas ir kruvinų išskyrų atnaujinimas, bet jau esant krešulių, pūlių ir nemalonaus kvapo.

Sumažėjus lochijų skaičiui, nedelsdami kreipkitės į ginekologą, o jei atsiranda vienas iš išvardytų požymių, kvieskite greitąją pagalbą.

Moterims kraujingos išskyros po kūdikio gimimo

Kruvinos intensyvios išskyros pastebimos iškart po kūdikio gimimo. Jie atsiranda dėl gimdos paviršiaus pažeidimo, kur buvo pritvirtinta placenta. Tokia situacija gali išlikti kelias dienas, o jei raudona išskyrų spalva neišnyksta iki pirmos ir antros savaitės pabaigos, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Svarbu nepainioti lochijos su kraujavimu, kurio atsiradimą lengva atsekti: paklodė ar vystyklai akimirksniu sušlampa, o išskiriamą skystį lydi gimdos drebulys širdies plakimo ritmu. Dažniausia priežastis – plyšusios siūlės.

Kaip keičiasi sekreto spalva (nuotrauka)

Moteriai įvertinti pogimdyminio laikotarpio eigą gali padėti ir toks indikatorius kaip išskyrų spalva gimus vaikui (žr. panašumo principu parinktas nuotraukas).

Pirmosios dienos. Dėl kraujagyslių pažeidimo išsiskiria didelis kiekis kraujo. Moteris pastebi raudonas, raudonas žymes ant padėklo.

Pirma savaitė. Leidžiamas kraujo krešulių buvimas, bet ne pūlingas. Sekretas tampa tamsesnis arba net rudas.

Antra savaitė. Krešulių praktiškai nėra, o sekreto konsistencija tampa skystesnė. Kai kuriems pacientams šiuo laikotarpiu po gimdymo atsiranda rausvos spalvos. Neatmetama ir gleivinių atsiradimas. Bet jie turėtų išnykti 14 ar 21 dieną.

Likusiam laikui. Iš pradžių skystis palaipsniui šviesėja, įgaudamas geltoną atspalvį.

Rudos išskyros po gimdymo

Išvaizda pirmosios savaitės pabaigoje yra aiškus komplikacijų nebuvimo požymis. Sekretas greičiau tamsėja toms gimdančioms moterims, kurios maitina krūtimi, o priežastis slypi hormone prolaktinas. Kiekvienai moteriai jos gali tęstis skirtingą laiką, tačiau akušeriai pažymi, kad ruda lochija ilgiausiai stebima gimdančioms moterims, kurioms buvo atliktas cezario pjūvis.

Nemalonus dvokiantis išskyras, primenantis aštrų pūlių kvapą, turėtų įspėti, o tai gali reikšti, kad išsivysto infekcija. Tokiu atveju kūno temperatūra smarkiai pakyla, o pacientą kankina pilvo skausmas. Teisingas sprendimas yra nedelsiant apsilankyti ligoninėje.

Tačiau purus kvapas, kuris kartais pastebimas net menstruacijų metu, nerodo patologijos.

Rudoji sekrecija gali virsti seroziniais siurbtukais, kuriuos sukelia eritrocitų sumažėjimas leukocitų padidėjimo fone.

geltonos išskyros po gimdymo

Pirma, gimdanti moteris pastebi raudonai geltonas išskyras, kurios laikui bėgant gali tapti visiškai geltonos arba pilkai geltonos spalvos. Įprastomis aplinkybėmis šis procesas prasideda dešimtą dieną. Gelsvo atspalvio išskyros iš makšties signalizuoja moteriai, kad gimdos gleivinė praktiškai sugijo. Tokios paslapties buvimas iškart po gimdymo su puvimo kvapu yra nerimą keliantis ženklas, dėl kurio reikia atlikti medicininę apžiūrą.

Juodasis sekretas

Gimdančios moters niekas negąsdina labiau, kaip juodų krešulių atsiradimas ant įkloto. Panašus reiškinys kartais pasireiškia 21 dieną po gimdymo. Turėtumėte išlikti ramūs, jei sekretas nekvepia ir nesukelia skausmo. Įprasta priežastis yra hormoniniai pokyčiai ir makšties sekreto sudėties pokyčiai.

žalia lochia

Su žuvies kvapu ir pūliais jie rodo endometrito vystymąsi, kuris atsiranda dėl uždegiminių procesų gimdoje. Pavojinga, kad gimdos raumenys blogai susitraukia, paslaptis neišeina, o tai dar labiau apsunkina situaciją. Moteris turėtų vykti echoskopijai, atlikti tyrimus, pasikonsultuoti su ginekologu.

Išskyros po gimdymo su nemaloniu kvapu

Atminkite, kad išskyros, esančios normoje, praktiškai nekvepia, leidžiamas saldus aromatas ar šiek tiek purus, bet ne daugiau. Supuvęs kvapas rodo problemą.

Priežastys, dėl kurių atsiranda pašalinių kvapų:

  • makšties mikrofloros pažeidimas;
  • kolpitas;
  • vaginozė;
  • kandidozė;
  • peritonitas;
  • opa;
  • endometritas;
  • parametritas.

Lochia su pertraukomis

Laiko intervalas tarp išskiriamos kruvinos medžiagos gali būti kelios dienos arba savaitės. Tam yra dvi priežastys:

  1. Gali būti, kad moteris menstruacijas supainiojo su pogimdymine lochia. Jei gimdanti moteris kūdikio nemaitino krūtimi, tada kitos menstruacijos atsiranda iškart po gimdos gleivinės atkūrimo. Žindančioms moterims menstruacijos praktiškai gali išnykti šešiems mėnesiams, o kartais nebūna iki metų.
  2. Antroji priežastis yra susijusi su gimdos raumenų pasyvumu. Jei gimda nesusitraukia, tada lochia kaupiasi viduje, neišeinant į lauką. Taigi jų nutraukimas gali žymiai sulėtinti organizmo atsigavimą ir sukelti įvairias patologijas pūlingo ir uždegimo fone.

Kraujavimo prevencija ir lochia išskyrų skatinimas

  1. Dažnai apsilankykite tualete. Didelis šlapimo kiekis šlapimo pūslėje spaudžia gimdą ir neleidžia jai susitraukti.
  2. Venkite intensyvios fizinės veiklos. Tai ypač pasakytina apie moteris po cezario pjūvio. Skaitykite apie tai straipsnyje nuorodoje.
  3. Atsigulkite ant pilvo. Šioje padėtyje gimdos ertmė greitai išlaisvinama iš žaizdos likučių.
  4. Ledo paketas. Panaši technika naudojama gimdymo palatoje iškart po kūdikio gimimo. Namuose procedūra nėra būtina, nes yra lytinių organų hipotermijos tikimybė.

Išskyros po gimdymo yra privalomas fiziologinis procesas naujai mamai. Nereikia bijoti jų išvaizdos. Siekdama įsitikinti, kad patologijų nėra, gimdanti moteris gali vesti savotišką dienoraštį, kuriame nurodo apytikslį makšties sekreto kiekį, spalvą ir kvapą. Toks požiūris padės akimirksniu reaguoti į menkiausius pokyčius, laiku nuvykti į ligoninę ir be problemų paaiškinti situaciją gydančiam gydytojui.

Yra žinoma, kad 9 nėštumo mėnesius gimdos dydis padidėja daugiau nei 500 kartų. Tačiau po vaiko gimimo ir placentos (placentos) išsiskyrimo jai tokių matmenų nereikia. Kūnas savarankiškai siekia grąžinti gimdą į pradinę formą, kad vėliau būtų pasiruošęs naujam nėštumui. Atsigavimo procesą lydi tam tikras šalutinis poveikis, pasireiškiantis išskyrų iš lytinių takų pavidalu - lochia.

Kas yra išskyros po gimdymo ir kurios laikomos normaliomis

Nėštumo metu vaisius per placentą (kūdikio vieta) yra prijungtas prie gimdos sienelės. Gimdant jis atmetamas, o buvusioje prisitvirtinimo vietoje lieka didelė kraujuojanti žaizda. Iš karto po vaiko gimimo gimda pradeda sparčiai trauktis, išstumdama nereikalingus audinių likučius, kraujo krešulius, vaisiaus vandenų lašus ir viską, kas trukdo jai tapti tokio pat dydžio kaip prieš nėštumą. Šios išskyros vadinamos lochia.

Lochia turėtų būti bet kuriai jaunai motinai, neatsižvelgiant į tai, ar gimdymas buvo natūralus, ar buvo atliktas cezario pjūvis. Kiekviena moteris privalo stebėti išskyrų pobūdį: spalvą, kvapą, gausumo laipsnį.

Pogimdyvinis laikotarpis trunka 6–8 savaites (42–56 dienas). Manoma, kad šio laiko pakanka, kad moters kūnas visiškai atsigautų.

Paprastai pokyčiai vyksta maždaug tokia tvarka:

  1. Pirmas 5 dienas gimda susitraukia intensyviausiai, lochia dėl kraujo krešulių ryškiai raudona (taigi ir geležies kvapas), gausios - moteris gali keisti įklotus kas valandą.
  2. 6-10 dienomis išskyros būna tamsiai rudos, rudos arba rausvai rudos, be krešulių, ne tokios gausios kaip ankstesnėmis dienomis.
  3. Iki antrosios savaitės pabaigos lochia įgauna gelsvą atspalvį, jų skaičius mažėja.
  4. Po 15 paros išskyros tampa teplios, gleivingos, beveik skaidrios, be stipraus kvapo ir tęsiasi iki pogimdyvinio laikotarpio pabaigos.
Išskyrų kiekis po gimdymo mažėja palaipsniui

Atskiros sąlygos, susijusios su norma

Žindymo metu refleksiškai išsiskiria oksitocinas – hormonas, kuris sustiprina gimdos susitraukimus. Todėl žindydama, ypač pirmą savaitę, moteris jaus diskomfortą pilvo apačioje, bus daugiau lochijos. Tačiau tuo pačiu greičiau ištuštėja gimda, vadinasi, greičiau (maždaug 6-tą savaitę) baigsis žindančios motinos iškrovos laikotarpis.

Daugiavaisis nėštumas skatina lėtą gimdos susitraukimą po gimdymo. Todėl lochia šiuo atveju gali trukti nuo 6 iki 8 savaičių, o tai taip pat yra normos variantas. Po fizinio krūvio, sunkių daiktų kėlimo (daiktų, kurie žymiai viršija vaiko svorį), gali padidėti išskyros. Tačiau tokios situacijos be kitų nusiskundimų dėl lochijos spalvos ir kvapo nėra priežastis panikai.

Bet kokia intervencija į natūralų gimdymą vadinamuoju valymu, gimdos apžiūra, ar nėra placentos ar vaisiaus membranų likučių, „bukai“ gimdos susitraukimus, todėl gali pailginti lochijos laikotarpį. Tokie dalykai atliekami griežtai pagal indikacijas, o pogimdyvinis laikotarpis tokiais atvejais taip pat trunka 6-8 savaites.

Operatyvaus gimdymo sąlygomis ant gimdos lieka siūlas, kuris neleidžia jai susitraukti visa jėga. Todėl moterims, kurioms buvo atliktas cezario pjūvis, išskyros iš pradžių gali būti ne tokios gausios, bet ilgesnės. Dažniausiai ligoninėse naudojami sintetiniai uterotonikai (gimdos susitraukimai), padedantys nusilpusiam organizmui išvalyti gimdą po operacijos. Tokia lochija taip pat turėtų baigtis 8 savaitę po gimimo.

Skaitykite daugiau apie išskyras po cezario pjūvio straipsnyje -.

Vaizdo įrašas: gydytojas apie išskyras po gimdymo

Kaip atrodo anomalijos?

Ne visada pogimdyvinis laikotarpis klostosi palankiai. Tai gali sukelti tiek išoriniai, tiek vidiniai veiksniai. Gimdos būklei šiuo atveju bus būdingi pogimdyminių išskyrų pokyčiai: spalva, kvapas, tūris ir kt. Išanalizuokime juos išsamiau.

Per trumpas išskyrų iš lytinių takų laikotarpis (iki 6 savaičių) turėtų įspėti moterį, ypač jei lochija staiga pasibaigė. Šios situacijos priežasčių yra daug:

  • gimdos kaklelio kanalo užsikimšimas (išėjimas iš gimdos) kraujo krešuliais, gleivėmis ir audinių nuolaužomis;
  • per didelis gimdos pakreipimas į priekį, kuris sukuria mechaninę kliūtį lochijos nutekėjimui (anatominė ypatybė);
  • vidinės ryklės spazmas (iš tikrųjų tai yra išėjimas iš gimdos);
  • silpnas gimdos susitraukiamumas dėl pertempimo (pastebėtas esant polihidramnionui ir daugiavaisiui nėštumui) arba komplikuoto gimdymo (užsitęsusio gimdymo, cezario pjūvio ir kt.).

Bet kuriuo iš aprašytų atvejų lochia kaupiasi gimdos ertmėje. Atsiranda būklė, kuri medicinoje vadinama lochiometru. Prie išskyrų nebuvimo pridedamas skausmas pilvo apačioje, karščiavimas. Šiame etape geriau nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad išsiaiškintumėte išskyrų išnykimo priežastį ir ją pašalintumėte.

Akušerijoje nebūna smulkių komplikacijų. Todėl moteris privalo pranešti gydytojui apie bet kokias problemas.

Kai išskyros tęsiasi ilgiau nei 8 savaites, jų skaičius nemažėja, o tik didėja – tai irgi priežastis skubiai kreiptis pagalbos. Greičiausiai kažkas trukdo gimdai normaliai susitraukti (kraujo krešuliai, gimdymo likučiai, membranų gabalėliai). Tai gali būti ir uždegiminio gimdos proceso – endometrito – simptomas.

Pernelyg gausios lochijos (pirmas 4–5 dienas imamas daugiau nei vienas akušerinis įklotas per valandą) arba staigus jų padidėjimas rodo kraujavimą. Ta pati priežastis, jei po gimimo 2–3 savaites vėl atsiranda rudos, o vėliau raudonos išskyros. Tai yra tiesioginė indikacija skubiai hospitalizuoti.

Nemalonus išskyrų kvapas: dažniausiai lochia turi neutralų kvapą (pirmomis dienomis po gimdymo leidžiama supuvusi). Todėl, pasirodžius aštrioms puvimo, rūgštumo natoms, galima kalbėti apie infekcinio proceso prisirišimą vienoje ar keliose moters reprodukcinės sistemos skyriuose.

Ryškiai geltonos ir žalios išskyros yra uždegimo požymis, o procesas gali būti susijęs tik su gimda arba paveikti kiaušintakius ir kiaušides. Prie pasikeitusios lochijos spalvos prisidės puvimo kvapas, karščiavimas (iki karščiavimo), nuolatiniai skaudantys skausmai pilvo apačioje ir bendras silpnumas.

Balta spalva ir rūgščios tekstūros su rūgštu kvapu yra makšties kandidozės (pienligės) požymis. Šiame etape turėtumėte rimtai kreiptis į gydymą (vartoti priešgrybelinius vaistus), kad apsisaugotumėte nuo kylančios infekcijos (uždegimo perėjimo į gimdos kaklelį, į gimdos ertmę ir aukščiau).

Skaidri kaip vanduo, lochia gali kalbėti apie gardnereliozę (bakterinę vaginozę), kurią dažniausiai seka pienligė. Tokias išskyras dažnai lydi supuvusios žuvies kvapas.

Juoda spalva be jokių kitų simptomų yra bauginanti tik išvaizda. Šis normos variantas atsiranda dėl hormoninio fono pokyčių organizmo atkūrimo procese. Dėl gimdos kaklelio gleivių sudėties pasikeitimo.

Nuotraukų galerija: patologinė lokija

Pūlingos išskyros yra aiškus bakterinės infekcijos atsiradimo požymis Ryškiai geltona lochija rodo uždegiminį procesą lytinių organų srityje Sergant lochija, suragėjusios pienligės išskyros susimaišo su gleivėmis.

Ką daryti patologinės lochijos atveju

Esant patologinėms išskyroms, būtina kreiptis į gydytoją, nes kiekvienas atvejis yra unikalus. Dažniausiai atliekamos papildomos procedūros (mažojo dubens ultragarsas, išskyrų tyrimas). Esant placentos ar membranų liekanų aptikimui, reikės instrumentinių gydymo metodų. Lochiometras yra pritaikytas konservatyviam gydymui.

Bet koks uždegiminis procesas yra gana pavojinga komplikacija pogimdyminiu laikotarpiu, reikalaujanti priešuždegiminių vaistų ir antibiotikų paskyrimo. Siekiant sumažinti nepageidaujamų reakcijų į vaistus riziką vaikui, parenkami vaistai, kuriais gydomi naujagimiai gimdymo namuose. Taip pat krūtį galima išreikšti praėjus maždaug 15–30 minučių po intraveninių ir į raumenis sušvirkštų vaistų bei 1–1,5 valandos po vaistų vartojimo enteriniu būdu.

Žindanti mama neturėtų bijoti vartoti antibiotikų ir priešgrybelinių vaistų, nes nuo to priklauso tolesnė jos būklė. Išties, po gimdymo moters organizmas yra toks nusilpęs, kad dažnai pati negali susidoroti su infekcija.

Patologinių išskyrų po gimdymo prevencija

Kad išvengtų komplikacijų po gimdymo, jauna mama turi laikytis šių taisyklių:

  • stebėti higienos režimą: keisti įklotą kas 3-4 valandas, kasdien nusiprausti po dušu, nusiprausti ryte, vakare ir po kiekvieno apsilankymo tualete;
  • nesimaudyti vonioje visą laikotarpį po gimdymo, kad būtų išvengta kraujavimo;
  • pirmąsias 2-3 dienas šlapintis kas 3 valandas;
  • jei yra dygsnių ant pilvo (po cezario pjūvio) ar tarpvietės (po plyšimų natūralaus gimdymo metu), jas gydyti 2 kartus per dieną;
  • gulėti ant pilvo bent 20 minučių per dieną;
  • dėvėti tvarstį;
  • vykdyti gydytojo nurodymus.

Lochia yra tik reprodukcinės sistemos pokyčių rodiklis, atspindintis moters sveikatos būklę. Įprastos išskyros po gimdymo trunka 6–8 savaites, neturi stipraus kvapo, palaipsniui mažėja, keičia spalvą nuo ryškiai raudonos iki beveik skaidrios šviesiai geltonos. Bet koks nukrypimas nuo šios normos kalba apie patologinę pogimdyminio laikotarpio eigą ir reikalauja išsamesnio tyrimo. Moteris šiuo metu turėtų būti ypač dėmesinga sau, nes dabar ji yra atsakinga už du gyvenimus.