Klaritromicinas - pusiau sintetinis antibiotikas, amoksicilinas reiškia antibakterinius vaistus penicilino grupė.
Abu vaistai yra galingi ginklai kovojant su patogenais, tačiau kartais jie skiriami poromis.
Ar galima vienu metu vartoti klaritromiciną ir amoksiciliną? Vaistų suderinamumas
Bakterijos praėjo tokį pat ilgą evoliucijos kelią, kaip ir visos gyvos biologinės rūšys. O tai reiškia, kad jie puikiai prisitaiko prie aplinkos pokyčių. Jų evoliucijos pasekmė buvo koncepcija "pasipriešinimas", reiškiantis įgytą, išsivysčiusį atsparumą tam tikriems vaistams iš patogeninės floros.
Pacientai priima keli antibiotikai vien dėl pasipriešinimo problemos. Jau žinomi mikroorganizmų tipai, atsparūs amoksicilinui, klaritromicinui ar kitiems antibiotikams.
Tačiau yra tikimybė, kad patogeninė flora prisitaikys prie kelių to paties spektro vaistų, sumažėja daug kartų.
Pavyzdžiui, bakterija Helicobacter pylori. Jie rado jį visai neseniai ir atradimo garbei netgi skyrė Nobelio premiją. Helicobacter pylori gyvena virškinimo trakte ir gali sukelti gastritas ir opos.
Trisdešimčiai procentų pacientų, sergančių tokiomis diagnozėmis Europoje ar didžiuosiuose Rusijos miestuose, Helicobacter pylori yra atsparus vienokiems ar kitokiems antibiotikams. Kaip tada elgtis su žmogumi?
Paskirkite jį ne vieną, o kelis vaistus vienu metu užtikrinti, kad bakterijos žūtų prieš išsivystant atsparumui naujiems vaistams.
Toks pat gydymo principas taikomas sergantiesiems tuberkulioze. Pagal PSO formą MDR-TB(vaistams atspari tuberkuliozė, kuri pažengusiais atvejais nebegydoma ir tampa mirtina liga) atsirado dėl piktnaudžiavimas antibiotikais. Dėl to Kocho lazdos – tuberkuliozės sukėlėjai – nebuvo užmušti vaistais, o gavo savotišką „skiepą“.
Farmakologinis antibiotikų poveikis poromis
Kartu su antibiotikais pasirinkta labai kruopščiai. Pagrindinės sąlygos, kurias turi atitikti vaistai tuberkuliozei ar sunkiam gastritui gydyti, labai riboja tinkamų antibiotikų pasirinkimą:
- Vaistai neturėtų būti plataus spektro(Idealiu atveju).
- Vaistas turi būti stabilus, išlaiko savybes rūgštinėje, silpnai rūgštinėje ir šarminėje aplinkoje.
- Vaistas turi patekti į kraują pakankama koncentracija, nepraranda savo veikliosios medžiagos aktyvumo agresyvioje skrandžio aplinkoje, greitai susigeria per jo sieneles.
- Vaistų vartojimo schema turėtų būti gana paprasta, šalutinių poveikių skaičius sumažinti.
- Vaistai turi turėti sinerginė sąveika- sustiprinti ir papildyti vienas kitą.
Nuoroda. Amoksicilinas ir klaritromicinas sąveikauja sinergiškai.
Amoksicilino veikimo tikslas yra sutrikdyti patogeninių mikroorganizmų ląstelių sienelių sintezę, o tai dar labiau veda prie jų nesugebėjimas daugintis ir gyventojų mirtis.
Nuotrauka 1. Amoksicilino pakuotė kapsulių pavidalu, kurių dozė yra 250 mg. Gamintojas "Pharmland".
Klaritromicinas sutrikdo baltymų sintezę svetimo mikroorganizmo ląstelėje, yra vienas iš nedaugelio vaistų, galinčių prasiskverbti į ląstelę. Ši savybė padeda antibiotikams kovoti su atspariausiais mikroorganizmais. Veikdami poromis, narkotikai sustiprina vienas kitą.
Vaistai naudojami infekcijoms gydyti sukelia mikroorganizmai, pvz: streptokokai, salmonelės, stafilokokai, E. coli, chlamidijos, treponema ir kai kurie kiti.
Abu antibiotikai yra skirti sunaikinti mikroorganizmus, jautrius jų sudėčiai. Naudojamas (be gastrito ir tuberkuliozės gydymo) gydymui viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ligos(sinusitas, tonzilitas, bronchitas ir pneumonija), odos infekcijos(infekcijai prasiskverbus į atviras žaizdas, su furunkulioze).
Jus taip pat sudomins:
Kontraindikacijos vartoti
Pora narkotikų negali būti taikomas kada:
- individualus netoleravimas penicilinui;
- individualus klaritromicino netoleravimas;
- sunkios inkstų nepakankamumo ar hepatito formos;
- pirmasis nėštumo trimestras.
Pora narkotikų taikyti atsargiai:
- su alergine diateze, astma;
- su lengvomis inkstų nepakankamumo formomis;
- su leukemija ir mononukleoze;
- antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą, žindymą.
Svarbu! Kai kurios amoksicilino formos netgi gali būti skiriamos naujagimiai, tačiau klaritromicino vartoti nerekomenduojama, kol pacientas nepasieks dvylikos metų.
Amoksicilino ir klaritromicino vartojimo kartu taisyklės
Kartu vartojant vaistus, kiekvienas iš jų skiriamas pagal instrukcijas. Gydant poroje jie dažniausiai skiria didžiausios abiejų vaistų dozės. Esant inkstų ar kepenų nepakankamumui, dozė mažinama.
Svarbu! Vaikams iki dvylikos metų klaritromicinas neskiriamas, o po šio amžiaus skiriama suaugusiųjų dozė. Todėl šis vaistų derinys vaikams iki dvylikos metų netinka.
Amoksicilino vartojimo instrukcijos
Dozavimas suaugusiems ir vyresniems nei dvylikos metų vaikams neturi viršyti 3 g vaisto per dieną, dažniau jis svyruoja viduje nuo 750 iki 1500 mg per dieną (paros dozė padalinta į kelias dozes).
Standartinis infekcijų gydymo kursas yra bent dešimt dienų, gydymą reikia tęsti dvi ar tris dienas po to, kai išnyksta simptomai.
Vartojamas per burną. Priklausomai nuo konkretaus vaisto, vartojimo taisyklės ir sumažintos dozės žmonėms, sergantiems inkstų ar kepenų nepakankamumu montuojamas atskirai ir yra nurodytos instrukcijose.
Klaritromicino vartojimo instrukcijos
Paprastai geriamos tabletės nepriklausomai nuo maisto suvartojimo. Galite gerti bet ką: pieną, vandenį, sultis. Kadangi vaistas vaikams neskiriamas, paaugliams nuo dvylikos metų jau skiriama visa dozė. Su palyginti lengvomis ligos formomis, vartokite 250 mg kas dvylika valandų, užsitęsusių ligų atveju dozė gali būti padvigubėjo. Vidutinė gydymo kurso trukmė yra nuo vienos iki dviejų savaičių.
Kombinuotas gydymas su keliais vaistais reiškia ligos sunkumą. Kartu vartojant klaritromiciną ir amoksiciliną pirmasis vaistas reikėtų paimti Du kartus per dieną kiekiu 500 mg, antra — Du kartus per dieną kiekiu 1000 mg.
2 nuotrauka. Klaritromicino pakuotės tablečių pavidalu, kurių dozės yra 250 ir 500 mg. Gamintojas „Dalhimfarm“.
Gydytojo nuožiūra į gydymo kursą gali būti įtrauktas trečias vaistas - Lansoprazolas. Jo dozė paprastai yra apie 60 mg per dieną(dozė padalinta į dvi dozes).
Nuoroda. Pacientams, kuriems vaisto reikia vartoti atsargiai, jis paprastai skiriamas 250 mg per dieną, sergant sunkiomis ligomis, dozę galima padidinti iki standartinės.
vaistų sąveika
Klaritromicino ir amoksicilino negalima vartoti kartu su tokiomis medžiagomis kaip Astemizolas, cisapridas, pimozidas, terfenadinas, ergotaminas, dihidroergotaminas, alopurinolis, digoksinas. Priėmimas antikoaguliantai gydymą šiais dviem antibiotikais reikia nutraukti.
Priklausomai nuo pagalbinių medžiagų ir konkretaus vaisto sudėties, konkrečios sąveikos su kitais vaistais instrukcijos gali skirtis.
Šalutiniai poveikiai
Dažniausiai abiejų vaistų vartojimas sukelia pykinimas, vėmimas, silpnumas ar galvos svaigimas, ir odos alergijos.
Deja, antibiotikai naikina ne tik „bloguosius“, bet ir „geruosius“. Bet kokių antibiotikų vartojimas gali sukelti disbakteriozė.
Sergant disbakterioze, imunitetas smarkiai susilpnėja – tikimybė, kad užsikrėste nauja infekcija, vos atsikratydami senosios, padidėja vartojant kelis antibakterinius vaistus. Galima plėtra hipovitaminozė.
Svarbu! Amoksicilino ir klaritromicino vartojimas gali susilpninti geriamųjų kontraceptikų poveikį.
iš viso
Pasak PSO, bendras antibiotikų vartojimas labai padidina tikimybę išgydyti net tokią rimtą ligą kaip tuberkuliozė.
Amoksicilinas ir klaritromicinas yra vaistai nuo tuberkuliozės antroji grupė. Tai reiškia, kad antibiotikai turi vidutinė galia, tačiau bakterijų atsparumas jiems yra retesnis nei pirmosios grupės vaistams. Pirmieji tuberkuliozei gydyti buvo skirti galingiausi antibiotikai, o didesniam skaičiui mikroorganizmų pavyko sukurti jiems atsparumą.
Įvertinkite šį straipsnį:Vidutinis įvertinimas: 4 iš 5 .
Įvertinta: 3 skaitytojai.
Amoksicilinas ir Paracetamolis yra vaistai, vartojami nuo infekcinių ir uždegiminių ligų, kurias lydi karščiavimas, skausmo sindromas. Tai antibakterinių ir karščiavimą mažinančių vaistų derinys.
Amoksicilino savybės
Antibiotikas, susijęs su penicilinais. Slopina glikoproteinų susidarymą bakterijų ląstelės sienelėje, sukeldamas gramneigiamų ir gramteigiamų mikroorganizmų lizę.
Jis pasižymi baktericidiniu poveikiu šioms bakterijoms: streptokokams, stafilokokams, Haemophilus influenzae, meningokokams, gonorėjos sukėlėjams, enterobakterijoms - Klebsiella, dizenterijos bacilai, salmonelėms, Escherichia.
Vartojamas Helicobacter pylori sukelto gastrito ir skrandžio opų, odos erškėčių, Pfeifferio bacilų sukeltos pneumonijos, Laimo ligos, streptokokinio tonzilito ir reumatinių reiškinių, stafilokokinės egzemos gydymui.
Paracetamolio savybės
Antipiretinis ir analgetikas. Centrinio poveikio karščiavimą mažinantis vaistas, veikiantis pagumburio šilumos receptorius. Slopina prostaglandinų susidarymą, suteikdamas priešuždegiminį poveikį.
Jis vartojamas esant karščiavimui, kurį sukelia infekcinės ligos.
Nuo ko jie skiriami?
Šį derinį gydytojai skiria temperatūrai mažinti sergant infekcinėmis ligomis, tokiomis kaip streptokokinis tonzilitas, tuberkuliozė, kurias lydi karščiavimas.
Taip pat skiriamas sergant bakteriniu prostatitu, priedų uždegimu, reaktyviuoju artritu, kurį sukelia žarnyno infekcija (vidurių šiltinė, salmoneliozė, dizenterija).
Vaistų amoksicilino ir paracetamolio suderinamumas
Vaistai yra suderinami ir sustiprina jų poveikį.
Kontraindikacijos
Amoksicilinas draudžiamas esant infekcinei mononukleozei, netoleruojant šios grupės antibiotikų.
Acetaminofeno negalima vartoti sergant alkoholizmu, sunkiais kepenų, inkstų sutrikimais, nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Priėmimas leidžiamas, kai liga kelia grėsmę motinos gyvybei, o vaisto nauda yra didesnė už žalą vaisiui.
Greitai apie vaistus. Amoksicilinas
Paracetamolis - naudojimo instrukcijos, šalutinis poveikis, vartojimo būdas
Gydytojų nuomonė ir pacientų atsiliepimai
Saveljevas V.D., infekcinių ligų specialistas, Saratovas
Antibiotiką su paracetamoliu skiriu tada, kai žmonės turi žarnyno infekciją, dėl kurios skauda sąnarius – šigeliozė, salmoneliozė. Šio kompleksinio gydymo rezultatai yra teigiami.
Demidova L.B., ginekologė, Orel
Šis derinys pašalina skausmą sergant adnexitu ir endometritu, kovoja su infekcijomis.
Larisa, 35 metai, Kijevas
Šiuos vaistus gydytoja išrašė vaikui nuo gerklės skausmo. Greitai nukrito temperatūra, sumažėjo tonzilių tinimas, bet atsirado bėrimas visame kūne.
Gydymas amoksicilinu reiškia aiškų nurodymų, pateiktų instrukcijose, įgyvendinimą. Piktnaudžiavimas narkotikais prisideda prie šalutinio poveikio. Gydant tuberkuliozę, amoksicilinas sąmoningai derinamas su kitais vaistais. Tai pagerina gydymo efektyvumą ir sumažina atsparumo vaistams išsivystymo riziką.
Nuotrauka 1. Amoksicilino pakuotė kapsulių pavidalu, kurių dozė yra 250 mg, gamintojas "Pharmland". Pakuotėje yra 20 vnt.
Vaistas beveik visiškai absorbuojamas į virškinimo traktą. Jis atsparus rūgštinei skrandžio aplinkai. Pasiekiama didžiausia vaisto koncentracija organizme 2 valandas po išgėrimo. Didžioji dalis amoksicilino kaupiasi kepenų ląstelėse. Štai kodėl žmonėms, sergantiems kepenų ligomis, rekomenduojama apriboti vaisto vartojimą.
Su doksiciklinu
Amoksicilinas ir Doksiciklinas yra antibiotikai. Atskirai jie veiksmingai susidoroja su infekcijomis ir uždegimais. Vaistai kartu nenaudojami tuberkuliozės gydymui. Doksiciklinas turi slopinantis amoksicilino poveikį. Vaistai naudojami skirtinguose gydymo etapuose. Jei vartojant amoksiciliną atsiranda atsparumas vaistams, jis pakeičiamas doksiciklinu. Vaistų derinimo principų pažeidimas yra kupinas sekančius reiškinius:
- vaistų terapijos veiksmingumo sumažėjimas;
- perdozavimo simptomų atsiradimo tikimybė;
- toksinio poveikio kepenims galimybė;
- padidėjęs šalutinis poveikis.
Su biseptoliu
Biseptolis skiriamas kvėpavimo sistemos infekcinėms ligoms gydyti. Skirtingai nuo amoksicilino, tai nėra antibiotikas. Jis priklauso sulfonamidų kategorijai. Gydant tuberkuliozę, biseptolis nenaudojamas, nes ligos mikobakterijos nėra jautrios jo komponentams.
Kitais atvejais jis laikomas gana veiksmingu vaistu. Biseptolis skiriamas meningitas, otitas, bronchitas, pielonefritas, sinusitas, toksoplazmozė ir kitos infekcinės ligos.
Amoksicilino kartu su Biseptol vartoti nereikia. Tačiau jiems nedraudžiama gydytis kartu. Vaistų veiksmingumas naudojant šį gydymo metodą nesumažėja.
Kai kuriais atvejais gali būti alerginė reakcija. Tai pasireiškia taip:
- odos bėrimai;
- niežėjimo pojūtis ant odos;
- tam tikrų kūno dalių paraudimas;
- sutrikusi kvėpavimo funkcija;
- kosulys.
Svarbu! Gydymo antibiotikais metu rekomenduojama stebėti kepenų ir inkstų būklę. Pasibaigus gydymui, norint atkurti kūną, rekomenduojama naudoti imunomoduliatorius.
Su azitromicinu
Privalumas Azitromicinas slypi galimybėje naudoti sergant ligomis nenustatytas patogenas. Skirtingai nuo amoksicilino, vaistas laikomas mažiau pavojingu sveikatai. Atsargiai, jį leidžiama vartoti nėštumo metu ir vaikystėje. Amoksicilino pranašumas prieš azitromiciną yra absorbcijos greitis. tai yra ne ilgiau kaip 2 valandas.
Kartu vartoti vaistus draudžiama. Jie pateikia antagonistinis poveikis vienas kitam. Kartais vaistai naudojami skirtinguose antituberkuliozės gydymo etapuose. Pažeidus rekomendaciją dėl bendro priėmimo draudimo atsitinka taip:
- gydymas tampa neveiksmingas;
- yra rizika, kad liga pereis į lėtinę stadiją;
- padidina alergijos išsivystymo tikimybę;
- galimas narkotikų perdozavimas.
Dėmesio! Draudžiama vartoti antibiotikus be gydytojo patarimo. Kyla pavojus padaryti rimtą žalą sveikatai.
Jus taip pat sudomins:
Su ceftriaksonu
Amoksicilinas ir Ceftriaksonas deriniai, priklausantys antibiotikams. Pagal savo prigimtį jie yra visiškai skirtingi. Ceftriaksonas priklauso cefalosporinų kategorijai. Nerekomenduojama derinti vaistų tarpusavyje. Jie gali sumažinti vienas kito efektyvumą. Kaip antituberkuliozės terapijos dalis, vaistai yra nesuderinami. Priėmimo rekomendacijų pažeidimas sukelia šalutinį poveikį, kuris yra išreikšti toliau:
- inkstų pažeidimas;
- galvos skausmas;
- alergijos simptomų atsiradimas;
- virškinamojo trakto darbo nukrypimai.
2 nuotrauka. Vaisto Ceftriaksono pakuotė ir ampulė miltelių pavidalu tirpalui ruošti. Gamintojas "Biosintez".
Su Klacidu
Klacid yra makrolidų grupės antibiotikas. Jis yra pusiau sintetinės kilmės. Jo leidžiama vartoti kartu su amoksicilinu. Dažnai vaistai skiriami kartu nuo tuberkuliozės, pneumonijos ar susilpnėjusios imuninės būklės. Vaistai sustiprinti vienas kitą. Tinkamai vartojant, pašalinama šalutinio poveikio tikimybė. Piktnaudžiavimas antibiotikais sukelia toksinę žalą organizmui arba sukelia alerginę reakciją.
Ypatumai. Klacid vartojimas su kitais makrolidais sukelia kryžminį atsparumą.
Su ciprofloksacinu
Ciprofloksacinas priklauso fluorokvinolonų grupei. Jis nėra prastesnis už amoksiciliną savo veiksmingumu kovojant su infekcinėmis ligomis.
Preparatai griežtai draudžiama naudoti kartu tiek gydant tuberkuliozę, tiek bet kokiu kitu atveju. Antibiotikų perteklius organizme sukelia toksinis apsinuodijimas. Yra paveikti:
- Kvėpavimo sistema;
- širdies ir kraujagyslių sistema;
- virškinimo trakto organai;
- nervų sistema.
Ar galima gerti amoksiciliną kartu su skausmą malšinančiais vaistais
Kai kurias infekcines ligas lydi skausmingi pojūčiai. Antibiotikai skausmo nesustabdo, veikia tiesiogiai uždegimo židinį. Medicinoje Nedraudžiama amoksicilino vartoti kartu su analgetikais nes jie priklauso skirtingoms vaistų grupėms.
Su ibuprofenu
ibuprofenas yra karščiavimą mažinantis vaistas, mažinantis skausmą. Jis dažnai vartojamas kartu su amoksicilinu. Vaistai gerai papildo vienas kitą. Jie taip pat gali būti naudojami tuberkuliozės gydymui, ypač jos paūmėjimo metu. Jei pacientas neskauda ir nekarščiuoja, ibuprofenas nevartojamas. Vaistų veiksmingumas kartu nesumažėja.
Nepaisant gero vaistų suderinamumo, reikia atsiminti šalutinio poveikio galimybė. Jie atsiranda, kai pažeidžiama paskirta dozė arba kai organizmui pasireiškia alerginė reakcija. Tai dažnai atsitinka ilgalaikio gydymo metu.
Dėmesio! Tarp amoksicilino ir ibuprofeno vartojimo reikia laikytis bent valandos pertraukos.
Su paracetamoliu
Kartais infekcinėms ligoms gydyti jie skiriami kartu su amoksicilinu Paracetamolis. Jis nepašalina ligos priežasties, bet pašalina jos simptomus, normalizuoja paciento fizinę būklę. Vaistai vienas kito veiksmingumo nesumažina, o padidina. Jei reikia, paracetamolis skiriamas kaip antituberkuliozės gydymo dalis mažinant kūno temperatūrą. Norėdami išvengti perdozavimo ir šalutinio poveikio, turite laikytis gydytojo rekomendacijų.
Nuotrauka 3. Vaisto "Paracetamolis" pakuotė tablečių pavidalu, kurių dozė yra 500 mg, gamintojas "Pharmstandard". Pakuotėje yra 20 vnt.
Kokius vaistus galima vartoti kartu su amoksicilinu?
Amoksiciliną leidžiama vartoti kartu su kitais vaistais, nepriklausantis penicilinų grupei. Kovojant su tuberkulioze jis vartojamas su trečios grupės vaistais. Jie įtraukia Linezolidas, klaritromicinas Ir Klofaziminas. Ar saugu derinti amoksiciliną su skausmą malšinančių vaistų Ir karščiavimą mažinantis narkotikų.
Naudingas video
Žiūrėkite įdomų vaizdo įrašą, kuriame kalbama apie amoksiciliną: jo savybes, vartojimo indikacijas, kontraindikacijas, suderinamumą su kitais vaistais, šalutinį poveikį.
Antibiotikas Amoksicilinas skiriamas suaugusiems ir įvairaus amžiaus vaikams, siekiant gydyti ligas, kurias sukelia jam jautrūs mikroorganizmai. Amoksicilino ir paracetamolio suderinamumas niekada nebuvo abejojamas. Nepaisant to, yra pacientų, kurie abejoja, ar šiuos vaistus reikia vartoti vienu metu.
Pagal abstrakciją
Jei atsižvelgsite į instrukcijas, nebus jokių draudimų kartu gerti amoksiciliną ir paracetamolį. Šie vaistai turi visiškai skirtingą poveikį paciento organizmui:
- antibiotikas Amoksicilinas pašalina bakterinę florą, gydo pagrindinę ligą;
- karščiavimą mažinantis Paracetamolis turi simptominį poveikį, mažina aukštą kūno temperatūrą.
Gydytojai dažnai rekomenduoja vartoti amoksiciliną kartu su paracetamoliu. Šie du vaistai yra senos ir patikrintos priemonės. Jie negali paveikti vienas kito veiksmų, jei geriate juos pagal indikacijas ir pagal instrukcijas.
Neigiamas poveikis organizmui
Papildomi dviejų vaistų – amoksicilino ir paracetamolio – palyginimai lėmė tai, kad žmonės sužinojo apie jų neigiamą poveikį organizmui.
Išstudijavę antibiotiko aprašymą, galite sužinoti, kad vaistas greitai absorbuojamas po vartojimo ir pradeda veikti. Veiklioji medžiaga praeina per kepenis, kur ji metabolizuojama. Būtent taip veikia amoksicilino analogas - Amoksiklavas. Šioje priemonėje, be pagrindinės veikliosios medžiagos, yra klavulano rūgšties, kuri naikina bakterijų apsauginį fermentą, neleidžia joms atsispirti vaistui.
Paracetamolis taip pat kaupiasi kepenyse. Jau seniai žinoma, kad tabletės gali turėti hepatotoksinį poveikį. Dėl šios priežasties juos draudžiama naudoti žmonėms, kenčiantiems nuo įvairių kepenų pažeidimų.
Šių vaistų vartojimas tuo pačiu metu padidina nepageidaujamų reakcijų iš kepenų tikimybę. Taip pat nepriimtina kartu su alkoholiu vartoti antibiotiką ir Paracetamolį, nes tai sustiprina hepatotoksinį poveikį ir gali sukelti negrįžtamų pasekmių.
išvadas
Pacientai, sužinoję apie neigiamą antibiotikų ir karščiavimą mažinančių vaistų derinio poveikį, bando pakeisti amoksiciliną. Dažnai pasirenkamas vaistas Sumamed, priklausantis makrolidų grupei. Tačiau to daryti nereikėtų, nes veiklioji medžiaga azitromicinas įtraukė kepenų ligas į kontraindikacijų sąrašą.
Jei gydytojas paskyrė amoksiciliną, jį vartoti būtina, o kursas neturėtų būti trumpesnis, nei nustato specialistas. Jei kyla susirūpinimas ar esama inkstų patologijų, karščiavimą mažinantį vaistą Paracetamolį rekomenduojama pakeisti, pavyzdžiui, į vaistus, kurių sudėtyje yra ibuprofeno.
Naudojant bet kokius vaistus nuo skausmo ir temperatūros, reikia atsiminti, kad jį galima vartoti ne ilgiau kaip 3–5 dienas iš eilės. Amoksicilinas skiriamas 5–12 dienų kursui, o pašalinus ligos simptomus – dar mažiausiai 2–3 dienas.
Radote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter
Pusiau sintetinių penicilinų grupės antibiotikas, turintis platų veikimo spektrą.
Vaistas: AMOKSICILINAS
Veiklioji vaisto medžiaga:
amoksicilino
ATX kodavimas: J01CA04
CFG: plataus veikimo spektro penicilinų grupės antibiotikas, sunaikinamas penicilinazės
Registracijos numeris: P Nr.011641/02
Registracijos data: 08-03-27
Savininkas reg. kreditas: HEMOFARM A.D. (Serbija)
Amoksicilino išleidimo forma, vaisto pakuotė ir sudėtis.
Kapsulės 1 kapsulė. amoksicilinas (trihidrato pavidalu) 250 mg - "- 500 mg
8 vnt. - korinio kontūro pakuotės (2) - kartoninės pakuotės. Granulės geriamajai suspensijai 5 ml paruoštos suspensijos. amoksicilinas (trihidrato pavidalu) 250 mg
60 ml - tamsaus stiklo buteliai (1) su dozavimo šaukšteliu - kartoninės pakuotės.
100 ml - tamsaus stiklo buteliai (1) su dozavimo šaukšteliu - kartoninės pakuotės.
VEIKLIOJI MEDŽIAGOS APRAŠYMAS.
Visa pateikta informacija yra skirta tik susipažinti su vaistu, dėl jo vartojimo reikia pasitarti su gydytoju.
Farmakologinis poveikis Amoksicilinas
Pusiau sintetinių penicilinų grupės antibiotikas, turintis platų veikimo spektrą. Tai ampicilino 4-hidroksi analogas. Jis turi baktericidinį poveikį. Aktyvus prieš aerobines gramteigiamas bakterijas: Staphylococcus spp. (išskyrus padermes, gaminančias penicilinazę), Streptococcus spp; aerobinės gramneigiamos bakterijos: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Mikroorganizmai, gaminantys penicilinazę, yra atsparūs amoksicilinui.
Kartu su metronidazolu jis veikia prieš Helicobacter pylori. Manoma, kad amoksicilinas slopina Helicobacter pylori atsparumo metronidazolui vystymąsi.
Tarp amoksicilino ir ampicilino yra kryžminis atsparumas.
Antibakterinio poveikio spektras plečiasi kartu vartojant amoksiciliną ir beta laktamazės inhibitorių klavulano rūgštį. Šis derinys padidina amoksicilino aktyvumą prieš Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Tačiau Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens ir daugelis kitų gramneigiamų bakterijų išlieka atsparios.
Vaisto farmakokinetika.
Išgertas amoksicilinas greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto, nesunaikinamas rūgštinėje skrandžio aplinkoje. Amoksicilino Cmax plazmoje pasiekiamas po 1-2 valandų.2 kartus padidinus dozę, koncentracija taip pat padidėja 2 kartus. Esant maistui skrandyje, bendra absorbcija nesumažėja. Sušvirkštus į veną, į raumenis ir nurijus, kraujyje susidaro panaši amoksicilino koncentracija.
Amoksicilino prisijungimas prie plazmos baltymų yra apie 20%.
Plačiai pasiskirsto audiniuose ir kūno skysčiuose. Buvo pranešta apie didelę amoksicilino koncentraciją kepenyse.
T1 / 2 iš plazmos yra 1-1,5 val.. Apie 60% išgertos dozės nepakitusios formos išsiskiria su šlapimu glomerulų filtracijos ir kanalėlių sekrecijos būdu; vartojant 250 mg dozę, amoksicilino koncentracija šlapime yra didesnė nei 300 mcg / ml. Tam tikras amoksicilino kiekis nustatomas išmatose.
Naujagimiams ir pagyvenusiems žmonėms T1/2 gali būti ilgesnis.
Inkstų nepakankamumo atveju T1/2 gali būti 7-20 valandų.
Mažais kiekiais amoksicilinas prasiskverbia į BBB esant pia mater uždegimui.
Amoksicilinas pašalinamas hemodializės būdu.
Naudojimo indikacijos:
Naudoti kaip monoterapiją ir kartu su klavulano rūgštimi: infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia jautrūs mikroorganizmai, įskaitant. bronchitas, pneumonija, tonzilitas, pielonefritas, uretritas, virškinimo trakto infekcijos, ginekologinės infekcijos, infekcinės odos ir minkštųjų audinių ligos, listeriozė, leptospirozė, gonorėja.
Vartoti kartu su metronidazolu: lėtinis gastritas ūminėje fazėje, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa ūminėje fazėje, susijusi su Helicobacter pylori.
Vaisto dozavimas ir vartojimo būdas.
Individualus. Vartojant per burną, vienkartinė dozė suaugusiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams (sveriantiems daugiau nei 40 kg) yra 250-500 mg, sunkios ligos atveju - iki 1 g. 5-10 metų vaikams vienkartinė dozė yra 250 mg; nuo 2 iki 5 metų - 125 mg; jaunesniems nei 2 metų vaikams paros dozė yra 20 mg / kg. Suaugusiems ir vaikams intervalas tarp dozių – 8 val.. Gydant ūmines nekomplikuotas gonorėją – 3 g vieną kartą (kartu su probenecidu). Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, kai CC yra 10–40 ml / min., intervalas tarp dozių turi būti padidintas iki 12 valandų; kai CC yra mažesnis nei 10 ml / min., intervalas tarp dozių turi būti 24 valandos.
Parenteraliniam vartojimui suaugusiesiems, į raumenis - 1 g 2 kartus per dieną, į veną (esant normaliai inkstų funkcijai) - 2-12 g per dieną. Vaikams / m - 50 mg / kg per dieną, vienkartinė dozė - 500 mg, vartojimo dažnumas - 2 kartus per dieną; in / in - 100-200 mg / kg per dieną. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozę ir intervalą tarp injekcijų reikia koreguoti pagal CC reikšmes.
Amoksicilino šalutinis poveikis:
Alerginės reakcijos: dilgėlinė, eritema, angioedema, rinitas, konjunktyvitas; retai - karščiavimas, sąnarių skausmas, eozinofilija; pavieniais atvejais – anafilaksinis šokas.
Poveikis, susijęs su chemoterapiniu poveikiu: gali išsivystyti superinfekcijos (ypač pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis arba sumažėjusiu organizmo atsparumu).
Ilgai vartojant dideles dozes: galvos svaigimas, ataksija, sumišimas, depresija, periferinė neuropatija, traukuliai.
Daugiausia vartojant kartu su metronidazolu: pykinimas, vėmimas, anoreksija, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, epigastrinis skausmas, glositas, stomatitas; retai - hepatitas, pseudomembraninis kolitas, alerginės reakcijos (dilgėlinė, angioneurozinė edema), intersticinis nefritas, sutrikusi hematopoezė.
Daugiausia vartojant kartu su klavulano rūgštimi: cholestazinė gelta, hepatitas; retai - daugiaformė eritema, toksinė epidermio nekrolizė, eksfoliacinis dermatitas.
Kontraindikacijos vaistui:
Infekcinė mononukleozė, limfocitinė leukemija, sunkios virškinimo trakto infekcijos, kurias lydi viduriavimas ar vėmimas, kvėpavimo takų virusinės infekcijos, alerginė diatezė, bronchinė astma, šienligė, padidėjęs jautrumas penicilinams ir (arba) cefalosporinams.
Vartoti kartu su metronidazolu: nervų sistemos ligos; kraujodaros sutrikimai, limfocitinė leukemija, infekcinė mononukleozė; padidėjęs jautrumas nitroimidazolo dariniams.
Vartojimas kartu su klavulano rūgštimi: kepenų funkcijos sutrikimas ir gelta, susijusi su amoksicilino vartojimu kartu su klavulano rūgštimi.
Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Amoksicilinas prasiskverbia per placentos barjerą ir nedideliais kiekiais išsiskiria su motinos pienu.
Jei nėštumo metu būtina vartoti amoksiciliną, reikia atidžiai įvertinti numatomą gydymo naudą motinai ir galimą pavojų vaisiui.
Atsargiai vartokite amoksiciliną žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi).
Specialios amoksicilino vartojimo instrukcijos.
Atsargiai vartoti pacientams, linkusiems į alergines reakcijas.
Amoksicilino kartu su metronidazolu nerekomenduojama vartoti jaunesniems nei 18 metų pacientams; negalima vartoti sergant kepenų ligomis.
Atsižvelgiant į kombinuotą gydymą metronidazolu, nerekomenduojama gerti alkoholio.
Amoksicilino sąveika su kitais vaistais.
Amoksicilinas gali sumažinti geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą.
Kartu vartojant amoksiciliną su baktericidiniais antibiotikais (įskaitant aminoglikozidus, cefalosporinus, cikloseriną, vankomiciną, rifampiciną), pasireiškia sinergizmas; su bakteriostatiniais antibiotikais (įskaitant makrolidus, chloramfenikolį, linkozamidus, tetraciklinus, sulfonamidus) - antagonizmas.
Amoksicilinas stiprina netiesioginių antikoaguliantų poveikį, slopindamas žarnyno mikroflorą, mažina vitamino K sintezę ir protrombino indeksą.
Amoksicilinas mažina vaistų, kurių metabolizmo metu susidaro PABA, poveikį.
Probenecidas, diuretikai, alopurinolis, fenilbutazonas, NVNU sumažina amoksicilino sekreciją kanalėliuose, dėl to gali padidėti jo koncentracija kraujo plazmoje.
Antacidiniai vaistai, gliukozaminas, vidurius laisvinantys vaistai, aminoglikozidai lėtina ir mažina, o askorbo rūgštis didina amoksicilino pasisavinimą.
Kartu vartojant amoksiciliną ir klavulano rūgštį