3.5
4 atsiliepimai
Rūšiuoti
pagal datą
Laba diena, norejau jusu pasiteirauti, darau farmacinį abortą vyro verčiama, pas ginekologą paėmiau dvi kasetes vaistų, pirmąją iš 6 tablečių, kurias reikia gerti kas penkias minutes, o antroje kasetėje yra 3 tablečių, bet jas reikia išgerti per dieną. Mano problema ta, kad aš išgėriau pirmą kasetę, o antrąją ... Laba diena, norejau jusu pasiteirauti, darau farmacinį abortą vyro verčiama, pas ginekologą paėmiau dvi kasetes vaistų, pirmąją iš 6 tablečių, kurias reikia gerti kas penkias minutes, o antroje kasetėje yra 3 tablečių, bet jas reikia išgerti per dieną. Mano bėda ta, kad išgėriau pirmą kasetę, o antrosios siela netraukia. Pirmoji kasetė tarsi padeda atverti gimdos kaklelį. Norejau paklausti patarimo, galiu tiksliau issaugoti nestuma.
Kai vartojau vaistą Mifepristone, nėštumas buvo 3 savaitės. Žinoma – visa tai baisu, bet aš neturėjau kitos išeities. Jei situacija būtų susiklosčiusi kitaip, niekada to nebūčiau daręs. Bet deja. Kaip vaistas medicininiam abortui - Mifepristonas veikia gerai. Aš neturiu jokio šalutinio poveikio... Kai vartojau vaistą Mifepristone, nėštumas buvo 3 savaitės. Žinoma – visa tai baisu, bet aš neturėjau kitos išeities. Jei situacija būtų susiklosčiusi kitaip, niekada to nebūčiau daręs. Bet deja. Kaip vaistas medicininiam abortui - Mifepristonas veikia gerai. Aš neturėjau jokio šalutinio poveikio. Viskas pavyko gerai. Tik pats negerk tablečių. Tai labai pavojinga dėl nenumatytų padarinių. Tik dalyvaujant gydytojui ir ligoninėje.
Tabletės - 1 tabletė: mifepristonas 200 mg.
1 PC. - korinio kontūro pakuotės (1) - kartoninės pakuotės.
farmakologinis poveikis
Sintetinis steroidinis antiprogestogenas. Blokuoja progesterono veikimą progestogeno receptorių lygyje. Jis neturi gestageninio aktyvumo, pastebimas antagonizmas su GCS (dėl konkurencijos ryšio su receptoriais lygiu).
Priklausomai nuo menstruacinio ciklo fazės, jis padidina miometriumo susitraukimą, skatina interleukino-8 išsiskyrimą choriodecidinėse ląstelėse, padidina miometriumo jautrumą prostaglandinams (poveikiui sustiprinti, vartojamas kartu su sintetiniu prostaglandino analogu), dėl ko deskvamuoja dedikua ir išsiskiria kiaušialąstė. Tai sukelia ovuliacijos slopinimą, endometriumo pokyčius ir neleidžia implantuotis apvaisintam kiaušiniui.
Lytiniai hormonai, ypač progesteronas, atlieka pagrindinį vaidmenį gimdos lejomiomos patogenezėje. Progesterono receptorių blokada gali prisidėti prie naviko augimo slopinimo ir miomatinių mazgų bei gimdos dydžio sumažėjimo.
Klinikinė farmakologija
- Antiprogestogeninis vaistas
- Vaistas, didinantis miometriumo tonusą ir susitraukiantį aktyvumą.
Mifepristono vartojimo indikacijos
Gimdos nėštumo nutraukimas ankstyvosiose stadijose (iki 42 amenorėjos dienų); gimdymo sužadinimas viso nėštumo metu; skubioji postkoitalinė kontracepcija (po nesaugių lytinių santykių arba jei naudojamas kontracepcijos metodas negali būti laikomas patikimu); gimdos lejomioma (iki 12 nėštumo savaitės).
Kontraindikacijos vartoti mifepristoną
Bendrosios kontraindikacijos: antinksčių nepakankamumas, ilgalaikis kortikosteroidų vartojimas, ūminis arba lėtinis inkstų nepakankamumas, ūminis ar lėtinis kepenų nepakankamumas, porfirija, gimdos fibroma, sunki anemija, hemostazės sutrikimai (įskaitant ankstesnį gydymą antikoaguliantais), moterų lytinių organų uždegiminės ligos, sunki ekstragenitinė patologija (be konsultacijos su terapeutu), rūkančios moterys, vyresnės nei 35 metų, padidėjęs jautrumas mifepristonui (anamnezėje).
Medicininiu būdu nutraukus nėštumą: įtariamas negimdinis nėštumas, nėštumas nepatvirtintas klinikiniais tyrimais, nėštumas ilgiau nei 42 dienas nuo amenorėjos, nėštumas, atsiradęs vartojant intrauterinę kontracepciją arba panaikinus hormoninę kontracepciją.
Ruošiantis ir skatinant gimdymą: sunki preeklampsija, preeklampsija, eklampsija, priešlaikinis ar uždelstas nėštumas, motinos dubens ir vaisiaus galvos dydžio neatitikimas, nenormali vaisiaus padėtis, kruvinos išskyros nėštumo metu iš lytinių organų. nepatikslintos etiologijos traktas.
Sergant lejomioma: pogleivinė miomatinių mazgų vieta, gimdos lejomiomos dydis, ilgesnis nei 12 nėštumo savaičių, kiaušidžių navikai, endometriumo hiperplazija.
Atsargiai reikia skirti sergant lėtine obstrukcine plaučių liga, bronchine astma, arterine hipertenzija, aritmija, lėtiniu širdies nepakankamumu, širdies ritmo sutrikimais.
Mifepristono vartojimas nėštumo metu ir vaikams
Jei reikia skirti mifepristono, maitinimą krūtimi reikia nutraukti 14 dienų.
Mifepristono naudojimas ruošiant gimdos kaklelį gimdymui neturi įtakos vėlesnei laktacijai.
mifepristono šalutinis poveikis
Iš virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, viduriavimas.
Iš centrinės nervų sistemos pusės: galvos svaigimas, galvos skausmas.
Iš reprodukcinės sistemos: dėmės iš lytinių takų, menstruacijų sutrikimai, amenorėja, gimdos ir priedų uždegimo paūmėjimas, lokiometras, gimdos subinvoliucija.
Alerginės reakcijos: dilgėlinė.
Kita: diskomfortas ir skausmas apatinėje pilvo dalyje, silpnumas, hipertermija.
vaistų sąveika
Kartu vartojant mifepristoną ir kortikosteroidus, būtina padidinti pastarųjų dozę.
Mifepristono dozavimas
Medicininiam nėštumo nutraukimui: viduje, dalyvaujant gydytojui, vieną kartą 600 mg (1-1,5 valandos po valgio, išgeriant 100 ml vandens). Siekiant sustiprinti mifepristono poveikį, skiriama 400 mg sintetinio prostaglandino E1 analogo misoprostolio. Po uždėjimo pacientas turi būti prižiūrimas medicinos personalo mažiausiai 2 valandas. Praėjus 36-48 valandoms po mifepristono vartojimo, pacientas turi būti kontroliuojamas ultragarsu. Po 8-14 dienų kartojamas klinikinis tyrimas ir echoskopija, taip pat nustatomas chorioninio gonadotropino kiekis, patvirtinantis įvykusį persileidimą. Jei 14-tą dieną vartojant mifepristoną poveikio nėra (nevisiškas abortas arba besitęsiantis nėštumas), atliekama vakuuminė aspiracija, o po to histologinis aspirato tyrimas.
Paruošimui ir gimdymui sužadinti: viduje, dalyvaujant gydytojui, vieną kartą 200 mg mifepristono. Po 24 valandų – antra 200 mg dozė. Po 48-72 valandų įvertinama gimdymo takų būklė ir, jei reikia, skiriami prostaglandinai ar oksitocinas.
Postkoitalinė kontracepcija: viduje 10 mg dozė (nepriklausomai nuo menstruacinio ciklo fazės), 2 valandas prieš valgį arba 2 valandas po valgio (per kitas 72 valandas po nesaugių lytinių santykių).
Gimdos lejomioma: viduje 50 mg dozė 1 kartą per dieną, gydymo trukmė yra 3 mėnesiai.
Atsargumo priemonės
Pacientus, vartojančius mifepristoną ankstyvam nėštumo nutraukimui, reikia įspėti, kad jei 10-14 vartojimo dieną poveikio nėra (nevisiškas abortas arba besitęsiantis nėštumas), nėštumas turi būti nutrauktas kitu būdu dėl įgimtų apsigimimų rizikos vaisius.
Vartojant mifepristoną, būtina užkirsti kelią Rh aloimunizacijai ir imtis kitų bendrųjų priemonių, susijusių su abortu.
Pacientai, kuriems yra protezuoti širdies vožtuvai arba infekcinis endokarditas, gydymo mifepristonu metu turi būti gydomi profilaktiškais antibiotikais.
Reikia vengti vartoti mifepristoną kartu su NVNU.
Mifepristono vartojimas postkoitalinei kontracepcijai neapsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų ir AIDS.
Norint nutraukti ankstyvą nėštumą, galima vartoti nereceptines tabletes. Norėdami tai padaryti, turite sužinoti apie kiekvieno vaisto savybes, pasverti galimą riziką ir pasiruošti galimam šalutiniam poveikiui. Savarankiško aborto atveju reikalingas tolesnis ultragarsinis tyrimas, kad būtų galima stebėti rezultatą.
Svarbiausi šio aborto metodo privalumai:
- Įtakos moters vaisingumui trūkumas. Skirtingai nuo klasikinių abortų, tablečių vartojimas neturi įtakos vėlesnių pastojimo, nėštumo ir kūdikio gimimo tikimybei.
- Nėra mechaninių reprodukcinės sistemos pažeidimų. Tai pašalina infekcijos ir tolesnių rimtų sužalojimų riziką.
- Tabletės, skirtos ankstyvam nėštumui nutraukti be recepto, paprastai kainuoja daug mažiau nei mokama operacija ir anestezija.
- Nebūtina atlikti procedūros gydymo įstaigoje, tabletes galite gerti namuose. Svarbiausia yra atsižvelgti į veikliosios medžiagos ypatybes ir galimus šalutinius poveikius, kurie bus aptarti toliau, taip pat atlikti ultragarsinį tyrimą po ultragarsinio tyrimo, kad būtų užtikrinta procedūros sėkmė.
- Palyginti su įprastais abortais, po medicininio nėštumo nutraukimo organizmas daug greičiau atkuria visas savo funkcijas. Tačiau ilgalaikių pasekmių nėra.
Trūkumai
Trūkumai yra galimos komplikacijos ir neigiamos pasekmės. Bet tai lemia individualios organizmo savybės.
Kiek laiko galite užtrukti
Tabletes, skirtas ankstyvam nėštumui nutraukti be recepto, svarbu vartoti pirmąsias 7 nėštumo savaites. Tuo pačiu metu medicinos praktikoje medicininio nėštumo nutraukimo terminas yra 63 nėštumo dienos. Pagal akušerijos standartus tai yra 9 savaitės.
Ankstyvojo nėštumo nutraukimo tablečių nerekomenduojama vartoti vėliau nei praėjus 7 savaitėms po pastojimo Daugumos vaistų instrukcijose nurodoma, kad juos reikia vartoti kuo greičiau po nesaugių santykių. Tačiau jau mažiau nei 5 savaites gimdos receptoriai gali būti nepakankamai jautrūs kai kuriems tablečių komponentams.
Norint suprasti laiką, pakanka nustatyti, ko reikia - skubios kontracepcijos (dažniausiai naudojama per pirmąsias 3 dienas) ar medicininio aborto. Atliekant pastarąjį savarankiškai, geriau sutelkti dėmesį į 5–6 savaičių laikotarpį.
Kur galiu nusipirkti
Tabletes ankstyvam nėštumui nutraukti be recepto galima nusipirkti bet kurioje vaistinėje. Daugiausia tai taikoma nebrangiems originalių vaistų analogams. Pastaruosius išduoda gydytojas, kuris mokamos procedūros metu stebi paciento būklę.
Tuo pačiu į kai kurias gydymo įstaigas galite atvykti su jau įsigytomis tabletėmis. Paprastai tai leidžiama, jei vaistinė, kurioje jie perkami, yra tiesiogiai ligoninėje arba jos teritorijoje.
Jokiu būdu nepirkite tokių tablečių internetu ar rankomis, nes pardavėjas nesuteikia jokių garantijų dėl tinkamo vaisto laikymo, o tai gali turėti įtakos ne tik jo veiksmingumui, bet ir rimtų komplikacijų tikimybei.
Ankstyvą nėštumą nutraukiančių vaistų sąrašas
Skubiajai kontracepcijai, siekiant išvengti kiaušialąstės prisitvirtinimo prie gimdos sienelės, dažniausiai naudojama viena iš trijų Garsiausi vaistai:
Ankstyvam nėštumui nutraukti gali būti naudojami tiek vietinės, tiek užsienio gamybos vaistai.
Tarp jų:
Norint vartoti bet kurią iš šių lėšų, būtina griežtai laikytis vaisto instrukcijų.
Kiniškos tabletės – ar galiu gerti?
Kinijoje pagamintos abortų tabletės, kurias galima įsigyti be recepto, yra daugybė įvairių vaistų. Jų vartojimo schema gerokai skiriasi nuo pas mus įprastos tablečių nuo medicininio aborto vartojimo schemos.
Kinietiškas tabletes reikia gerti po 2 vienetus tris dienas, o ketvirtą – 3 vienetus. Svarbu turėti visą instrukciją rusų kalba su tinkamu vertimu ir jos visiškai laikytis. Neturėtumėte vartoti vaisto, jei nėra popierinės instrukcijos versijos, o visa reikalinga informacija yra internete.
Popierinių instrukcijų nebuvimas gali reikšti nelegalų tablečių įvežimą į mūsų šalį, o tai beveik neabejotinai reiškia laikymo ir transportavimo sąlygų pažeidimą.
Vaistinės gaminiuose yra teisingai išverstos ir išsamios instrukcijos. Tačiau net ir tokiais atvejais ekspertai rekomenduoja tokius vaistus vartoti prižiūrint gydytojui. Taip yra dėl padidėjusio sunkių komplikacijų dažnio. Tai apima mirtis ir gyvybei pavojingas sąlygas. Kinijoje pagamintų tablečių nerekomenduojama vartoti namuose.
Ką naudoti: originalus vaistas ar pigus analogas?
Skubiajai kontracepcijai galima įsigyti nereceptinių ankstyvo nėštumo nutraukimo tablečių. Ir tai apima vaisto vartojimą per pirmąsias kelias dienas po neapsaugoto lytinio akto. Šiuo tikslu dažniausiai perkami nebrangūs originalių gaminių analogai. Skirtumas tarp jų dažnai priklauso nuo veikliosios medžiagos dozės. Tai yra laukiamas poveikis. 
Pavyzdžiui, įprastas ir gerai žinomas „Mifepristonas“ reikalingas pirminėje formoje, kurio koncentracija yra 600 mg, kad būtų nutrauktas jau besitęsiantis nėštumas, dar 200 mg reikia norint paskatinti gimdymo procesą, kitaip tariant, embriono atmetimą. , 50 mg skiriama gydant navikines reprodukcinės sistemos ligas, o 10 mg – skubios kontracepcijos priemonėse.
Renkantis tabletes, reikia sutelkti dėmesį į kūno tikslus ir būklę. Jei nėštumas įvyko net ir savarankiškai vartojant vaistą, verta atlikti ultragarsinį tyrimą, kad būtų išvengta negimdinio nėštumo, kai vaistas neturės norimo poveikio. Jau nekalbant apie tai, kad tokią gyvybei pavojingą būklę reikia diagnozuoti kuo anksčiau.
Be to, renkantis originalios medžiagos analogus, verta atsiminti, kad jie ne visada bus daug pigesni nei originalūs. Kaina paprastai priklauso nuo kilmės šalies. Tikimasi, kad užsienio vaistas bus brangesnis nei vietinis. Taip pat svarbu, prieš kiek laiko buvo susintetintos tabletės. Paprastai naujausios kartos gaminiai yra daug brangesni nei pirmtakai.
Tarp neseniai rinkoje pasirodžiusių analogų pranašumų yra maža komplikacijų ir sunkaus šalutinio poveikio tikimybė, kartu su beveik 100% efektyvumu.
Ar galima pasidaryti abortą savarankiškai, be gydytojo
Pasidaryti abortą galima ir savarankiškai, be gydytojo, namuose, tačiau ne visi gali susidoroti su galimomis komplikacijomis ir rizika.
Lankymosi poliklinikoje privalumas yra tas, kad gydytojai, skirdami dozes, vadovaujasi ne tik visiems prieinamomis instrukcijomis, bet ir gretutinių ligų, įskaitant nesenas, laboratoriniais kraujo tyrimais, bendrosios būklės, nėštumo amžiaus, paciento būklės įvertinimu. kūno svoris ir kiti fiziologiniai parametrai. 
Savarankiškai atliekamam abortui galite įsigyti Cytotec ir Ginestril. Juose yra 4 mifepristono 50 mg tabletės ir 2 misoprostolio 300 mikrogramų tabletės. Iš viso tai kainuoja apie 4 tūkstančius rublių. Panaši procedūra ligoninėje kainuos daugiau.
Savarankiškas šių medžiagų vartojimas reikalauja griežtai laikytis rekomendacijų ir atidžiai stebėti savijautą, kuo tiksliau fiksuojant bet kokius nukrypimus nuo normalios būsenos, nesvarbu, ar tai būtų vėmimas, karščiavimas ir kiti lydintys reiškiniai.
Labai pageidautina, kad atliekant procedūrą su moterimi namuose būtų kitas suaugęs asmuo, kuris galėtų suteikti pirmąją pagalbą ir prireikus iškviesti greitąją pagalbą. Tokie atvejai reti, tačiau daugelis susiduria su galvos svaigimu, kurio metu negali išsiversti be pašalinės pagalbos.
Praėjus savaitei po antrojo vaisto vartojimo, turite atlikti ultragarsinį tyrimą, kad įsitikintumėte, jog tikslas pasiektas.
Galimos komplikacijos
Kontraindikacijos
Yra nemažai atvejų, kai gerti tabletes nėštumui nutraukti ir net skubios kontracepcijos negalima.
Skubioji kontracepcija draudžiama:
- jaunesniems nei 16 metų;
- su laktazės trūkumu;
- sunkus kepenų nepakankamumas;
- nėštumo pradžia;
- netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims.
Medicininis abortas draudžiamas šiais atvejais:
- inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas;
- Negimdinis nėštumas;
- vyresni nei 35 metų amžiaus;
- infekcinės ligos buvimas, uždegiminis virškinimo trakto procesas;
- rūkymas;
- anemija;
- porfirija;
- laktacija.
Jei kyla abejonių dėl kontraindikacijų ir bendros organizmo būklės, geriau dar kartą pasidaryti papildomus tyrimus ir iš anksto pasirūpinti galimų šalutinių poveikių bei komplikacijų įveikimu, siekiant išsaugoti sveikatą ir gyvybę.
Straipsnio formatavimas: Vladimiras Didysis
Vaizdo įrašas tema: Tabletės ankstyvam nėštumui nutraukti
Populiarios ankstyvo aborto tabletės:
Abortas. Kaip vyksta procesas:
Tai sintetinis steroidinis antigestagenas, galintis blokuoti progesterono veikimą receptorių lygiu. Vaistas neturi gestageninio aktyvumo. Pastebimas antagonizmas su GCS.
Vaistas padidina miometriumo susitraukiamumą ir padidina jo jautrumą prostaglandinams, dėl kurių atsiranda decidua desquamacija ir vaisiaus kiaušinėlis.
Vaisto Mifepristono analogai
Mifepristono analogai yra:
Agesta. Sintetinis antiprogestogeninis steroidinis vaistas Agesta, kuris blokuoja progesterono veikimą progestogeno receptorių lygyje ir neturi progestogeninio aktyvumo. Šis įrankis padidina miometriumo susitraukimą, priklausomai nuo menstruacinio ciklo fazės, padidindamas jo jautrumą prostaglandinams. Tai veda prie kiaušialąstės išsiskyrimo. Vaistas sulėtina ovuliaciją, keičia endometriumą ir neutralizuoja apvaisinto kiaušinėlio implantaciją.
Džinepristonas. Vaistas taip pat blokuoja progesterono veikimą receptorių lygiu, neturi gestageninio aktyvumo. Galima įsigyti tabletėmis.
Ginestril. Ginestril turi panašų poveikį. Pagrindinis vaidmuo gimdos lejomiomos patogenezėje priklauso lytiniams hormonams, ypač progesteronui. Progesterono receptorių blokada padeda slopinti naviko augimą ir sumažinti gimdos bei miomatinių mazgų dydį.
Jenale. Vartojant Genale taip pat pašalinamas vaisiaus kiaušinis. Priemonė inicijuoja ovuliacijos slopinimą, endometriumo pokyčius ir neleidžia implantuoti apvaisinto kiaušinėlio.
Mensoftas. Tai taip pat sintetinis steroidinis antigestagenas, kuris blokuoja progesterono veikimą receptorių lygmenyje ir provokuoja vaisiaus kiaušinėlio išsiskyrimą.
Mifepristonas tiekiamas tabletėmis, kurios yra šviesiai geltonos spalvos ir gali turėti žalsvą atspalvį. Yra tablečių pakuotėse arba polimeriniuose indeliuose po 3 arba 6 vnt.
farmakologinis poveikis
Mifepristonas yra sintetinis steroidinis antiprogestogenas. Jo įtakoje padidėja miometriumo tonusas ir susitraukiantis aktyvumas. Patekusi į organizmą veiklioji medžiaga blokuoja poveikį receptorių lygyje. Jis neparodo gestageninio aktyvumo, pastebimas medžiagos antagonizmas su GCS dėl konkurencijos ryšio su receptoriais lygiu.
Miometriumo susitraukiamumas, veikiant vaistui, padidėja stimuliuojant interleukino-8 išsiskyrimą choriodecidinėse ląstelėse, taip pat padidinant miometriumo jautrumą prostaglandinams. Dėl to, veikiant vaistui, vyksta decidualinės membranos deskvamacija ir vaisiaus kiaušinėlis išsiskiria.
Farmakokinetika ir farmakodinamika
Išgėrus vaisto 600 mg doze, didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija pastebima po 1,3 valandos ir yra 1,98 mg / l. Absoliutus biologinis prieinamumas yra 69%.
Mifepristonas jungiasi su kraujo baltymais 98%.
Pusinės eliminacijos laikas yra 18 valandų. Medžiaga išsiskiria iš organizmo dviem fazėmis: pirma, ji lėtai išsiskiria per 12–72 valandas, po to komponento koncentracijos lygis plazmoje sumažėja perpus. Po to seka greito mifepristono pašalinimo fazė.
Naudojimo indikacijos
Įrankis naudojamas šiais atvejais:
- siekiant nutraukti gimdą iki devynių savaičių (menstruacijų nebuvimas iki 63 dienų) vaistais, kartu su sintetiniais prostaglandinų analogais;
- už konservatorių gimdos kaklelio išsiplėtimas iki nėštumo nutraukimo iki 12 savaičių chirurginiu būdu;
- sustiprinti įtaką prostaglandinai nėštumo nutraukimo procese, kurio terminas yra 13-22 savaitės (atliekamas dėl socialinių ir medicininių priežasčių);
- Dėl darbo indukcija su vaisiaus mirtimi antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrus.
Kontraindikacijos
Yra keletas bendrų kontraindikacijų vartoti Mifepristone tabletes:
- ilgalaikis gydymas kortikosteroidais;
- antinksčių nepakankamumas;
- ūminis ar lėtinis inkstų ar kepenų nepakankamumas;
- porfirija ;
- anemija sunkios formos;
- uždegiminio pobūdžio moterų lytinių organų ligos;
- hemostazės sutrikimai (taip pat ir gydant antikoaguliantai prieš vartojant vaistą);
- sunkus ekstragenitalinė patologija (nevartoti be išankstinės konsultacijos su specialistu);
- didelis jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
- su sąlyga, kad vyresnis nei 35 metų pacientas reguliariai rūko.
Kontraindikacijos medicininiam abortui:
- įtarimas ;
- nesant klinikinio nėštumo patvirtinimo;
- nėštumo amžius daugiau nei 42 dienos amenorėja ;
- nėštumo metu, kuris atsirado vartojant intrauterinius kontraceptikus arba panaikinus hormoninius kontraceptikus.
Kontraindikacijos ruošiantis ir sužadinant gimdymą:
- preeklampsija ;
- sunkios formos;
- eklampsija ;
- pavėluotas ar priešlaikinis nėštumas;
- nenormali vaisiaus padėtis;
- vaisiaus galvos ir gimdančios moters dubens dydžio neatitikimas;
- kruvinų išskyrų iš lytinių organų nėštumo metu buvimas, kurių kilmė nenustatyta.
Mifepristoną reikia atsargiai vartoti pacientams, sergantiems lėtine obstrukcine plaučių liga, , aritmija , arterinė hipertenzija , širdies nepakankamumas lėtine forma.
Šalutiniai poveikiai
Šalutinis poveikis, atsirandantis vartojant Mifepristone tabletes:
- diskomforto pojūtis apatinėje pilvo dalyje;
- bendro silpnumo jausmas;
- , galvos skausmas ;
- vemti , pykinimas ;
- hipertermija ;
- gimdos subinvoliucija.
Šalutinis poveikis, susijęs su medicininiu abortu:
- kruvinos išskyros iš lytinių organų;
- skausmo pojūtis apatinėje pilvo dalyje;
- gimdos, priedų uždegimo paūmėjimas.
Kombinuotos terapijos metu, kuri apima , gali išsivystyti vaginitas , , nerimo jausmas, anemija , astenija alpimo būsena.
Mifepristono tabletės, naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)
Reikėtų nepamiršti, kad Mifepristone vartojimo instrukcijos numato tablečių vartojimą tik tose gydymo įstaigose, kurios turi reikiamą įrangą ir specialistų kontrolę.
Norint nutraukti nėštumą ankstyvosiose stadijose, skiriama vienkartinė 600 mg vaisto dozė (trys tabletės). Tabletes reikia gerti dalyvaujant gydytojui, tai daryti praėjus 1-1,5 valandos po lengvo valgio. Tabletės išgeriamos užgeriant puse stiklinės vandens.
Gydytojas turi stebėti pacientą mažiausiai dvi valandas. Praėjus 36–48 valandoms po tabletės išgėrimo, moteris turi apsilankyti medicinos įstaigoje ir atlikti ultragarso kontrolę. Jei reikia, paskirkite .
Svarbu pakartotinai ištirti ir kontroliuoti ultragarsą po 10-14 dienų. Jei reikia, gydytojas paskiria pacientui nustatyti žmogaus chorioninio gonadotropino kiekį, kad patvirtintų spontaniškas abortas .
Jei 14-tą dieną vaisto vartojimo poveikio nėra (ty įvyko nepilnas abortas arba nėštumas tęsiasi), ginekologas atlieka vakuuminę aspiraciją ir po to histologinį aspirato tyrimą.
Mifepristono gimdymui sukelti nėštumo metu reikia vartoti 200 mg dozę, ty vieną tabletę kartą per parą. Po 24 valandų vėl skiriama panaši dozė. Po 48–72 valandų įvertinama gimdymo takų būklė. Esant poreikiui pacientui skiriamas priėmimas arba prostaglandinai .
Kada šis gydymo režimas pradeda veikti, priklauso nuo moters būklės. Paprastai vaisius pasišalina greičiau nei per 10 valandų po gydymo režimo taikymo.
Mifepristonas IV nenaudojamas.
misoprostolis ir mifepristonas
Nėštumo nutraukimui ankstyvosiose stadijose Mifepristonas dažnai vartojamas kartu. Vaistas Mifepristonas skatina gimdos kaklelio minkštėjimą ir jo susitraukimus, Misoprostolis – gimdos susitraukimus.
Nepaisant to, kad yra instrukcija, kaip vartoti Mifepristoną ir Misoprostolį, gydytojas nustato tikslų dozavimo režimą. Tabletes galima gerti tik prižiūrint specialistui ir specializuotose įstaigose. Šiuos vaistus galite įsigyti tiesiogiai gydymo įstaigose. Mifepristono ir misoprostolio kaina priklauso nuo šių vaistų prekės ženklo. Moterų atsiliepimai rodo, kad šis vaistų derinys yra veiksmingas norint nutraukti nėštumą ankstyvosiose stadijose.
Mifepristonas ir Mirolutas
Atliekant medicininius abortus, vaistai Mifepristone ir , kurio veiklioji medžiaga yra misoprostolis. Šiuos vaistus taip pat reikia vartoti tik prižiūrint gydytojui, kuris nustato, kaip vartoti tabletes. To negalima padaryti namuose. Paprastai Mirolut skiriama 400 mg doze praėjus 36–48 valandoms po 600 mg mifepristono vartojimo.
Perdozavimas
Vartojant vaistą iki 2 g dozės, neigiamos apraiškos neatsiranda. Perdozavus vaisto, pacientui gali išsivystyti antinksčių nepakankamumas.
Sąveika
Vienu metu vartojant Mifepristoną ir GCS, pastarojo dozę reikia padidinti.
Pardavimo sąlygos
Mifepristonas tiekiamas specializuotoms medicinos įstaigoms.
Laikymo sąlygos
Priemonė priklauso A sąrašui. Jis turi būti laikomas tamsioje ir sausoje vietoje, apsaugotoje nuo vaikų.
Geriausias iki data
Galima laikyti 2 metus. Pasibaigus galiojimo laikui, negalima naudoti.
Specialios instrukcijos
Moterims būtina įspėti, kad nepastebėjus vaisto vartojimo poveikio praėjus 10-14 dienų po jo vartojimo, būtina nutraukti nėštumą kitu būdu, nes yra įgimtų vaisiaus apsigimimų galimybė.
Vartojant vaistą, reikia įspėti Rh aloimunizacija ir atlikti kitą bendrąją veiklą, kuri yra praktikuojama aborto metu.
Taikymas atliekamas tik ligoninėje. Reikėtų nepamiršti, kad išsivysčius gausiam kraujavimui gali prireikti neatidėliotinos chirurginės operacijos.
Moterims, kurioms yra sumontuotas dirbtinis širdies vožtuvas, arba pacientams, sergantiems infekciniu endokarditu, turėtų būti atliktas profilaktinio gydymo kursas – tai analogiškas vaistas, kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos mifepristono. Šis vaistas turi panašų poveikį ir yra naudojamas panašiai. Kurį iš vaistų pasirinkti, priklauso nuo gydytojo rekomendacijų. Abu vaistai turi platų kontraindikacijų sąrašą ir gali būti naudojami tik ligoninėje, prižiūrint specialistui.
Vaikams
Netaikoma.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Tablečių vartojimas numato natūralaus maitinimo nutraukimą trims dienoms po tabletės išgėrimo medicininio nėštumo nutraukimo atveju.
Jei gimdos kakleliui paruošti gimdymui skiriamas mifepristonas, jo vartojimas neturi įtakos žindymui ateityje.