Nevalingas šlapinimasis. Nevalingo šlapinimosi gydymas

Nevalingas šlapimo išsiskyrimas (šlapimo nelaikymas) yra daugelio moterų problema ir ne tik senatvėje. Nors problema dažnai siejama su urogenitaliniu senėjimu, šiuolaikinė medicina teigia, kad nuo to kenčia ir jaunos moterys, kurios tiesiog įpratusios su tuo gyventi, į gydymo įstaigas patenka tik sulaukusios tam tikro amžiaus. Yra labai veiksmingų sprendimų, kaip pašalinti tokią ligą kaip šlapimo nelaikymas ar per dažnas noras šlapintis – nuo mitybos įpročių pakeitimo iki medikamentinio ir chirurginio gydymo.

Šlapimo nelaikymo priežastys ir tipai

Daugiau nei 50% moterų niekada nekalba apie šią problemą. Šį faktą patvirtino daktaras Milanas Stankovičius, amerikiečių ginekologas iš Mesinos (Niujorkas, JAV). Minimaliai invazinės laparoskopinės ir makšties chirurgijos bei chirurginio šlapimo nelaikymo ir dubens organų prolapso gydymo sintetiniais implantais ekspertas dr. piktybinių navikų buvimas). Nevalingas šlapimo nutekėjimas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje (tiek lyčių, tiek vaikų). Milanas Stankovičius taip pat atkreipia dėmesį į tai, kad jaunų moterų atvejais būtina atlikti išsamų tyrimą, siekiant nustatyti ligos priežastis. Tuo pačiu metu vyresnio amžiaus žmonėms ši liga dažniausiai yra sudėtingo sindromo, kurį sukelia daugybė veiksnių (neuro-šlapimo takų patologija, amžius, kitų ligų buvimas, tam tikrų vaistų šalutinis poveikis...), priežastis.

Noras ir sąmoningumas šlapintis, natūralaus šlapimo pūslės užpildymo ir ištuštinimo ciklo dalis ir kai kurie nerviniai refleksai. Neabejotinai egzistuoja individualios savybės, ir ekspertai ir toliau ginčijasi dėl ribų, kurias galima apibūdinti kaip „normalią“, tačiau vis tiek galima sakyti, kad tai yra ženklas, kad yra problemų, jei žmogui reikia šlapintis daugiau nei du kartus per naktį. ir aštuonis kartus per dieną.

Yra keletas šlapimo nelaikymo tipų. Neatidėliotinos situacijos (stimuliatorius) ir stresinis šlapimo nelaikymas buvo dažniausiai pasitaikantys ir kartu jie gali pasirodyti kaip mišrus šlapimo nelaikymas, taip pat yra retų formų, tokių kaip vaistų sukeltas perpildymas ar neurogeninė reakcija.

Šlapimo nelaikymas arba stimulas, taip pat žinomas kaip pernelyg aktyvus arba „nervų pūslė“, pasireiškia 22% atvejų. Pacientai tai apibūdina kaip nenuspėjamą, neatidėliotiną ir neatidėliotiną poreikį („tu turi eiti, tu turi eiti“), į kurį dažnai nepaisoma išeinant iš namų ar prie tualeto, nes mano, kad tai nėra problema ištverti.

Kaip labai svarbu diagnozuojant ir gydant šlapimo nelaikymą, sakė gydytojas Milanas Stankovičius, norėdamas patikrinti paciento mitybos įpročius. Tais atvejais, kai šlapimo nelaikymo priežastis yra infekcija, būtinai pasidomėkite, ką pacientas vartoja dietoje, nes kai kurie maisto produktai ir gėrimai gali dirginti šlapimo pūslę. Tai alkoholis, kava ir kiti gėrimai, turintys kofeino (kolos), pomidorai, kečupas, citrina, apelsinas ir kiti citrusiniai vaisiai. Mūsų šaltinis pranešė, kad tokiems pacientams po chirurginio šlapimo nelaikymo gydymo dirginančių simptomų nepasireiškė, tačiau po šešių mėnesių kartojosi nevalingo šlapinimosi epizodai. Tyrimo rezultatai parodė, kad pacientas pradėjo reguliariai gerti Pepsi-Cola, problema išspręsta tiesiog išbraukus iš savo raciono gėrimą su kofeinu.

Šlapimas dėl streso yra pusė šlapimo nelaikymą turinčių pacientų (49 proc.) ir atsiranda, kai dėl padidėjusio spaudimo („streso“) pilve nesusitraukia raumenys ir audiniai aplink pilną šlapimo pūslę. Tokiais atvejais nevalingą šlapimo išsiskyrimą sukeldavo kosulys, čiaudėjimas, juokas, bėgimas, kėlimas. Išsiskirto šlapimo kiekis gali svyruoti nuo kelių lašų iki didelio kiekio.

Nevalingo šlapinimosi patofiziologija

Paprastai šlapimo susilaikymas gali būti pasiektas tol, kol šlaplė (šlaplė), tada didėja skysčio slėgis į šlapimo pūslę. Sumažėjęs gebėjimas palaikyti reikiamą šlaplės spaudimą dažniausiai yra anatominio ar neurologinio sutrikimo rezultatas.

Anatominis susilaikymas yra gyvybiškai svarbi priekinės makšties sienelės ir jungiamojo audinio būklė, kurią sudaro stabilus stulpas, ant kurio remiasi šlaplė. Kai padidėja slėgis šlapimo pūslėje ar skrandyje, šlaplė perima savo vietą, kuri uždaro šlaplės spindį ir išlaiko slėgį joje. Tačiau susilpnėjus atraminėms struktūroms, šlaplė praranda trauką ir pažeidžiamas normalus susilaikymo mechanizmas. Prisidėti prie šlaplės atramos susilpnėjimo nėštumo (ir gimdymo), senėjimo ir pasikartojančio dubens dugno streso (kilimo, lėtinio kosulio, nutukimo) ir galbūt genetinio faktoriaus (kolageno trūkumo jungiamajame audinyje).

Tarp paprastų diagnostinių testų, kurie naudojami svarstant uroginekologijos praktiką, yra kosulio testas (pacientas kosėja, kad gydytojas nustatytų galimybę kontroliuoti šlapinimąsi) ir vadinamasis Q-Tip testas, pagrįstas „tendencija“. " ausies su įprastiniais pagaliukais, įstatytais į šlapimo sfinkterį. , taip pat kosulį, gydytojas pastebi šlapimo pūslės "elgseną". Šlapimo tyrimas (šlapimo pasėlis) dažniausiai parodo, jei įtariama šlapimo takų infekcija, o urodinaminis tyrimas, fiksuojantis daugybę parametrų šlapimo pūslės prisipildymo ir ištuštinimo fazėje, atliekamas prieš operaciją ar diagnostinius dviprasmiškus atvejus. Likučio šlapimo (šlapimo, kuris lieka šlapimo pūslėje po šlapinimosi) įvertinimas taip pat labai svarbus diagnozei, nes esant normaliam šlapimo susilaikymui nuo 10 iki 15 proc.

Gydymas

Priklausomai nuo šlapimo nelaikymo tipo, gydymas gali būti nemedikamentinis, farmakologinis ir chirurginis. Gydytojas Stankovičius pažymi, kad daugeliu atvejų farmakologinio ar chirurginio gydymo galima išvengti keičiant gyvenimo būdą (kontroliuojant svorį ir vengiant rūkymo bei alkoholio ir kofeino vartojimo) bei dietos pakeitimu.

Gera streso nelaikymo terapija, vadinamieji Kėgelio pratimai dubens raumenims apatinėje dalyje, kuriuos diskretiškai galima atlikti net ir visuomenėje. Gydytojas Stankovichas taip pat rekomenduoja šlapimo pūslę „treniruoti“ palaipsniui didinant intervalus tarp šlapinimosi – nuo vienos iki dviejų ir, jei įmanoma, net iki trijų valandų. Streso šlapimo nelaikymas ir makšties žvakutės gydo lanksčius silikoninius prietaisus, kurie dedami į makštį, tačiau mūsų šaltinis teigia, kad didelė dalis pacientų, ypač jaunesnių, nėra patenkinti jų rezultatais. Esant avariniam (dirginančiam) šlapimui, taip pat taikoma elektrostimuliacija. Yra keletas tipų, ir vienas iš jų yra ambulatorinio stuburo implanto, kuris stimuliuoja apatinės nugaros dalies nervus ir taip paveikia šlaplę, sukūrimas.

Chirurginis šlapimo nelaikymo gydymas yra veiksmingiausias net ir senatvėje, pastebi Stankovičius, kad po gimdymo, nėštumo ir gimdymo jį reikėtų palikti kuriam laikui, nes jie gali pakenkti darbingumui. Dažniausiai tai yra dubens organų prolapso (kritimo) ir šlapimo nelaikymo sąnarių simptomai. Tokiais atvejais chirurginis gydymas apima sintetinio tinklelio uždėjimą ir „Slingo“ – TVT (Tensions without vaginal tape) ir TVT (Trans-Vaginal-Tape), MMK (Marshall-Marchetti-Kranz) procedūras. Tai operacijos, kuriomis nustatomas normalus ryšys tarp šlaplės ir šlapimo pūslės ir kurios gali būti invazinės (IMC) arba minimaliai invazinės (TVT). Remiantis naujausiais JAV atliktais tyrimais, TOT slingas per metus po operacijos, subjektyvus pacientų vertinimas, reikšmingai pagerėjo 80 % atvejų, o TBT – 60 % atvejų.

Nevalingas šlapinimasis nėra savarankiškas nozologinis darinys. Tai savotiškas simptomas, rodantis, kad žmogaus organizme progresuoja tam tikra patologija, kurią reikia gydyti. Dažniausiai su šia patologine būkle susiduria moterys, tačiau dažnai ji diagnozuojama ir vyrams bei vaikams. Dažniau nevalingas šlapinimasis jaudina moteris senatvėje, taip pat po gimdymo. Svarbu suprasti, kad tai ne fiziologinė būklė, o patologija, kurią reikia laiku koreguoti naudojant konservatyvius ir chirurginius gydymo metodus.

Veislės

Priklausomai nuo nevalingo šlapinimosi priežasčių, gydytojai išskiria šiuos patologijos tipus:

senatvinis nevalingas šlapimo išsiskyrimas. Kūnui senstant mažėja raumenų struktūrų skaičius, mažėja ir žmogaus kūno raumenų masė. Moterims ir vyrams susilpnėja sfinkteriai – mažojo dubens raumenys, todėl gali būti nekontroliuojamas šlapimo išsiskyrimas;
nakties tipas. Šiuo atveju šlapimo išsiskyrimas stebimas naktį dėl per didelio jo susikaupimo šlapimo pūslėje;
streso tipas. Pagrindinė šios būklės pasireiškimo vyrams ir moterims priežastis yra visiško šlapimo pūslės sfinkterio veikimo pažeidimas. Tokiu atveju kosėjant, stipriai juokiantis, net esant nedideliam fiziniam krūviui, pastebimas tam tikro šlapimo kiekio išsiskyrimas;
skubus tipas. Šiuo atveju nevalingas šlapinimasis vyrams ir moterims pasireiškia dėl padidėjusio šlapimo pūslės raumenų struktūrų susitraukimo. Pagrindinis šio tipo patologijos simptomas yra tai, kad žmogui staiga atsiranda stiprus noras šlapintis;
mišrus tipas. Vienu metu pastebimi keli aukščiau nurodytoms formoms būdingi požymiai. Nevalingas šlapinimasis gali būti stebimas tiek esant stipriam kosuliui, tiek dėl nenugalimo ir stipraus noro šlapintis.

Šlapimo nelaikymas vyrams

Vyrams nevalingas šlapinimasis pastebimas kelis kartus rečiau nei moterims. Tam tikru mastu tai yra dėl jų šlapimo sistemos struktūros ypatumų. Dažniausiai ši būklė stipriosios žmonijos pusės atstovams pasireiškia dėl šių priežasčių:

su amžiumi susiję pokyčiai mažojo dubens raumenyse, šlapimo sistemos organuose, taip pat prostatos liaukos audiniuose;
anksčiau atliktos chirurginės intervencijos į prostatą;
stiprus stresas ar psichinė patologija taip pat gali sukelti šlapimo nelaikymą vyrams;
neurologinės patologijos. Dažniausiai nevalingas šlapimo išsiskyrimas vyrams stebimas fone, po ir kitų negalavimų;
infekciniai procesai, atsirandantys apatinėje šlapimo takų dalyje;
nugaros smegenų ar galvos smegenų traumos, dėl kurių sutrinka tiesioginis šių organų ryšys su šlapimo pūsle (inervacijos sutrikimas);
tam tikrų farmacinių vaistų grupių vartojimas;
konglomeratų susidarymas šlapimo pūslėje arba inkstuose.

Nevalingas šlapinimasis vyrui sukelia ne tik fizinį, bet ir psichologinį diskomfortą. Kartais kosint ar čiaudint gali išsiskirti net šlapimas. Tačiau, nepaisant to, stipriosios lyties atstovai neskuba kreiptis pagalbos į kompetentingą specialistą, nes mano, kad viskas normalizuosis savaime. Tiesą sakant, kuo anksčiau bus atlikta diagnozė ir atliktas kompetentingas gydymas, tuo didesnė tikimybė išvengti įvairių komplikacijų. Svarbu nustatyti tikrąją šios vyro būklės progresavimo priežastį. Šiuo tikslu gydytojas gali paskirti šiuos tyrimus:

profilometrija;
Šlapimo organų rentgenas su kontrastine medžiaga;
uroflowmetrija;

Šios patologinės būklės gydymas atliekamas keliais būdais:

speciali gimnastika – skirta mažojo dubens raumenims stiprinti;
medicininis gydymas. Vyrui gali būti skiriami antidepresantai, antibiotikai (infekcijos atveju įtraukiami į gydymo kursą), antispazminiai ir anticholinerginiai vaistai;
operatyvi intervencija. Tokiu atveju specialistai griebiasi dirbtinio šlapimo pūslės sfinkterio implantavimo, slingo operacijos, taip pat specialaus gelio įvedimo į šlapimo kanalo sienelę.

Moterims nevalingas šlapimo išsiskyrimas

Moterims nevalingas šlapinimasis yra daug dažnesnis nei vyrų. Pagrindiniai šios būklės „provokatoriai“ yra Urogenitalinės sistemos infekcijos, nėštumas, ginekologiniai negalavimai ir kt.

Etiologiniai veiksniai:

. Šiuo laikotarpiu moters organizme sumažėja estrogenų sekrecija, o tai neigiamai veikia kai kurių organų ir sistemų, ypač Urogenitalinės sistemos, darbą;
vyresnio amžiaus. Vyresnio amžiaus moterims sumažėja šlapimo pūslės raumenų tonusas, todėl išnyksta gebėjimas visiškai sulaikyti šlapimą. Šlapimas gali išsiskirti net kosint;
nėštumas, kai vaisius yra didelis arba keli iš karto;
gimdymas natūraliu būdu. Dažnai šlapimo nelaikymas pasireiškia, jei kūdikio galvos dydis buvo didesnis nei pats išėjimas iš dubens. Toks gimdymas yra sudėtingas ir kupinas ne tik šlapimo išsiskyrimo pažeidimų, bet ir kitų patologijų;
operatyvi intervencija į organus, esančius mažajame dubenyje;
įvairaus sunkumo tarpvietės traumos, dėl kurių buvo pažeistos dubens raumenų nervinės struktūros, atsakingos už šlapinimosi proceso kontrolę;
visiškas reprodukcinio organo pašalinimas;
3 arba 4 laipsnių;
nugaros smegenų pažeidimas ar uždegimas;
nuolatinis svorių kilnojimas dėl darbo ar sporto;
(dažnai tampa moterų šlapimo nelaikymo provokatoriumi);
konglomeratai inkstuose ir šlapimo pūslėje;
ilgai;
lėtinis kosulys, dėl rūkymo ar. Kosint padidėja slėgis pilvo ertmėje, o tai provokuoja nevalingą šlapimo išsiskyrimą. Be kosulio, čiaudint taip pat stebimas nevalingas šlapinimasis;
CNS negalavimai.

Nekontroliuojamo šlapimo išsiskyrimo atveju moteris turi nedelsdama kreiptis į urologą. Pagrindiniai diagnostikos metodai:

cistoskopija;
šlapimo takų rentgenas su kontrastu;
ginekologinis tyrimas;
paimti tepinėlį iš makšties;
tampono paėmimas iš šlaplės;
ir .

Moterų patologijos gydymo metodai:

vaistų terapija;
specialių pratimų, skirtų dubens dugno raumenims tonizuoti, paskyrimas;
gimdos žiedo montavimas;
chirurgija.

Nevalingas šlapimo išsiskyrimas po gimdymo

Su tokio tipo šlapinimosi sutrikimų problema dažniausiai susiduria jau pagimdžiusios moterys. Tačiau verta paminėti, kad šlapimo nelaikymas gali būti stebimas net nėštumo metu. Tačiau čia priežastys labiau fiziologinės nei patologinės. Nėštumo metu išsiplėtusi gimda pradeda daryti didelį spaudimą šlapimo pūslei. Dėl to išsiskiria tam tikras šlapimo kiekis. Bet tai ne patologija, o norma. Bet jei šis simptomas išlieka po nėštumo, tai jau yra nerimą keliantis ženklas, kurio negalima ignoruoti.

Po nėštumo šlapimo išsiskyrimo proceso normalizavimas trunka iki vienerių metų. Tačiau būna ir taip, kad šis procesas neatsistato savaime. Žinoma, tokia būsena nekelia grėsmės moters sveikatai ar gyvybei, tačiau gerokai sumažina jos gyvenimo kokybę. Kuo anksčiau po nėštumo diagnozuojama ir gydomas nevalingas šlapinimasis, tuo didesnė tikimybė, kad šlapimo pūslės veikla normalizuosis.

Veiksniai, skatinantys nevalingą šlapinimąsi po gimdymo:

neįprastas šlapinimosi kanalo mobilumas;
šlapimo pūslės raumenų, taip pat dubens dugno inervacijos sutrikimas;
dažni slėgio pokyčiai šlapimo pūslės viduje.

Rizikos veiksniai, prisidedantys prie netyčinio šlapimo išsiskyrimo po gimdymo:

paveldimas veiksnys;
per didelis vaisius ir siauras mamos dubuo;
chirurginė intervencija gimdymo metu;
per greitas svorio padidėjimas nėštumo metu;
būsima mama turi neurologinių negalavimų;
Urogenitalinės sistemos organų struktūros ypatumai.

Šlapimo nelaikymo simptomai po nėštumo:

tam tikro šlapimo kiekio paskirstymas fiziškai. apkrova;
šlapimo nelaikymas naktį;
stiprus kosulys ar čiaudėjimas gali išprovokuoti šlapinimąsi;
Noras šlapintis gali atsirasti moteriai po gimdymo gana staigiai ir netikėtai. Ji negali jo valdyti;
šlapimas gali atsirasti moteriai, kurios šlapimo pūslė visiškai užpildyta – ji negali sulaikyti šlapimo.

Šio simptomo diagnozė moteriai po gimdymo:

anamnezės rinkimas;
ginekologinė apžiūra. Kartais šlapimo nelaikymo po gimdymo priežastis gali slypėti gimdymo takų ašarose ir traumose;
cistoskopija;
cistometrija;
uroflowmetrija.

Šios būklės gydymas moterims po nėštumo atliekamas tausojančiais metodais, nes ji gali maitinti kūdikį krūtimi. Gydymo režimo pasirinkimą atlieka tik kvalifikuotas specialistas.

Nevalingas šlapinimasis

Moterų ir vyrų spontaniškas šlapinimasis yra šlapimo sistemos pažeidimo pasekmė, kai tam tikras šlapimo kiekis nekontroliuojamai išteka iš šlapimo pūslės. Remiantis statistika, su tokia problema susiduria kas 5 mūsų planetos gyventojas. Ši būklė paveikia visus žmogaus gyvenimo aspektus, pablogina jo socialinį bendravimą su kitais, taip pat sukelia fizinį ir psichologinį diskomfortą.

Šlapimo nelaikymo priežastys yra susijusios su keliomis medicinos sritimis. Veiksniai, kurie išprovokavo ligą, vienu ar kitu atveju gali būti urologiniai, ginekologiniai, neurologiniai, hormoniniai, taip pat kitų organizmo būklių pasekmė. Priklausomai nuo pagrindinės priežasties, nevalingo šlapinimosi gydymo metodai labai skiriasi, todėl norint nugalėti ligą, pirmiausia reikia suprasti, kas ją sukėlė.

Kodėl tai vyksta?

Vyrų ir moterų šlapinimosi sutrikimai turi tam tikrų skirtumų. Taigi pusei vyrų šlapimo nelaikymą dažniau sukelia priešinės liaukos ligos, ypač prostatos adenoma, o moterims – su amžiumi susiję hormoniniai pokyčiai. Tačiau yra keletas kitų veiksnių, galinčių sukelti šlapimo pūslės nepakankamumą:

traumos ir įvairios stuburo ligos;
gerybiniai ir piktybiniai urogenitalinės srities navikai;
neurologiniai sutrikimai ir psichikos sutrikimai;
ginekologinės ar urologinės chirurginės intervencijos;
per didelis fizinis darbas;
sunkūs lytinių organų uždegiminiai procesai.

Ligos formos

Priklausomai nuo šlapimo nelaikymo priežasčių, yra keletas šlapinimosi sutrikimų tipų:

skubus

Esant šlapimo nelaikymui, kosulys ar juokas gali sukelti šlapimo nutekėjimą

Pagrindinė šios būklės priežastis yra pernelyg aktyvi šlapimo pūslė. Ši šlapimo nelaikymo forma nustatoma apie 15% suaugusių gyventojų, vyresniame amžiuje jos išsivystymo rizika didėja. Pastebima, kad moterys šia ligos forma serga dažniau nei vyrai. Įvairūs dirgikliai (tekančio vandens garsas, kosulys, juokas, nervinis susijaudinimas, alkoholio vartojimas) gali išprovokuoti šlapimo išsiskyrimą šlapimo nelaikymo metu.

įtemptas

Spontaniškas šlapinimasis moterims, turinčioms šio tipo sutrikimų, atsiranda dėl dubens dugno raumenų susilpnėjimo arba sfinkterio struktūros pažeidimo. Normalaus raumenų tonuso praradimas dažniausiai siejamas su kolageno trūkumu dubens raiščiuose.

Tarp kolageno trūkumo priežasčių yra vitamino C trūkumas ir hormoniniai pokyčiai menopauzės metu. Vyrams stresinį šlapimo nelaikymą daugiausia sukelia sfinkterio pažeidimas, kuris gali atsirasti urologinės operacijos metu. Kitas veiksnys, galintis išprovokuoti spontanišką stresinį šlapinimąsi, yra nugaros smegenų pažeidimas.

Laikinas

Šis šlapimo nelaikymo tipas dar vadinamas laikinuoju. Jam būdinga tai, kad nevalingo šlapimo išsiskyrimo epizodai atsiranda veikiant tam tikriems išoriniams dirgikliams ir išnyksta jiems pašalinus.

Uždegiminės šlapimo pūslės, šlaplės ir makšties ligos, kurias lydi stiprus, nekontroliuojamas noras šlapintis, šiuo atveju gali būti ligos provokatoriai. Kartais priežastis gali būti apsvaigimo būsena, dėl kurios sumažėja šlapimo pūslės jautrumas ir prarandama jos kontrolė.

Perpildytas šlapimo nelaikymas

Šlapimo pūslės perpildymas

Šiai būklei būdingas sunkumas šlapintis dėl šlapimo pūslės perpildymo ar išsiplėtimo. Savarankiško šlapinimosi praktiškai nėra, tačiau tuo pat metu šlapimas išteka nedideliais kiekiais nekontroliuojamai. Tuo pačiu metu vyrų nevalingas šlapinimasis dažnai tampa gerybinio prostatos naviko, kuris blokuoja normalų šlapimo nutekėjimą, išsivystymo pasekmė.

Diagnostika

Norint sėkmingai gydyti, labai svarbu tiksliai nustatyti problemos priežastį. Diagnozė prasideda apsilankius pas urologą. Paskyrimo metu gydytojas išsiaiškina pacientą nerimą keliančius simptomus ir kiek laiko jie buvo stebimi, po to atliekama apžiūra ir skiriami papildomi tyrimai. Norint nustatyti šlapimo nelaikymo priežastį, naudojami šie tyrimo metodai:

Taip pat paciento prašoma kelias dienas vesti šlapinimosi dienoraštį, kuriame fiksuojamas viso šlapinimosi dažnis ir tūris per dieną. Išanalizavus visą gautą informaciją ir nustačius pažeidimų priežastį, parenkama tinkama terapija.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Esant šlapinimosi sutrikimams, pacientai pastebi, kad ant skalbinių atsiranda šlapimo lašų bet kokio fizinio krūvio, juoko, kosulio metu. Vyras gali įtarti šlapimo nelaikymą, jei pasišlapinus iš varpos galo nuvarva šiek tiek šlapimo. Šis reiškinys taip pat stebimas 17% sveikų vyrų, tačiau dažniau tai rodo urogenitalinės sistemos ligą. Todėl nustačius šiuos simptomus būtina kreiptis į urologą.

Gydymo metodai

Šlapimo nelaikymui naudojami šie pagrindiniai gydymo metodai: chirurginis, medicininis ir nemedikamentinis. Kiekvieno iš jų vartojimui yra indikacijų, todėl neturėtumėte keisti gydymo kurso be gydytojo sutikimo.

Narkotikų terapija susideda iš vaistų, skirtų normaliam šlapimo sistemos funkcionavimui atkurti. Šis metodas yra veiksmingiausias esant hiperaktyviai šlapimo pūslei. Paprastai antispazminiai ir antidepresantai skiriami norint sustabdyti pernelyg dažną potraukį.

Gimnastika dubens raumenims stiprinti

Nemedikamentinis gydymas susideda iš pratimų rinkinio, skirto dubens raumenims stiprinti, atlikimo. Be mankštos, pacientas turi laikytis gydytojo rekomenduoto šlapinimosi grafiko, vengti per dažno šlapimo pūslės ištuštinimo. Gydymas šiuo metodu trunka apie tris mėnesius ir dažniausiai naudojamas kaip priedas prie vaistų terapijos.

Jei konservatyvus gydymas neduoda rezultatų, sprendžiama dėl operacijos. Chirurginė intervencija dažniau atliekama esant įtemptam šlapimo nelaikymui ir perpildytam šlapimo nelaikymui.

Prevencija

Kaip žinote, lengviau užkirsti kelią ligai nei su ja kovoti. Šlapinimosi sutrikimų atveju prevencija taip pat atlieka svarbų vaidmenį. Siekiant užkirsti kelią nevalingam vyrų šlapinimuisi, galima laiku nustatyti ir gydyti lytinių organų ligas, ypač prostatos ligas. Moterys turėtų daugiau dėmesio skirti dubens dugno raumenų stiprinimui, ypač menopauzės metu.

Šlapimo nelaikymas šiandien yra visiškai išgydomas, todėl pasirodžius pirmiesiems simptomams reikėtų kreiptis į medikus, nesitikint, kad problema išsispręs savaime. Atminkite, kad kuo anksčiau liga bus aptikta ir pradėtas gydymas, tuo greičiau pasveiks.

dr911.ru

Šlapimo nelaikymo priežastys

Vaistų terapijos ir prevencinių priemonių pasirinkimas turėtų būti grindžiamas vyrų savanoriško šlapinimosi priežastimis. Visos galimos priežastys yra sugrupuotos taip:

Patologiniai centrinės nervų sistemos veikimo nukrypimai. Jas sukelia įvairios ligos (šlapinimosi sutrikimai po insulto, išsėtinė sklerozė), galvos ar nugaros traumos, lėtinės intoksikacijos (po alkoholio, narkotikų).
Šlapimo nelaikymas, atsiradęs pooperaciniu laikotarpiu. Atsiranda, jei chirurginės ar kitos medicininės manipuliacijos šlapimo pūslės, prostatos, dubens organais ar šlaple buvo atliktos nekvalifikuotai, nesėkmingai.
Amžiaus pokyčiai. Pasireiškia vietinio kraujo tiekimo sumažėjimu. Vyresnio amžiaus vyrams šlapimo nelaikymas pasireiškia kelis kartus dažniau nei vidutinio amžiaus vyrams.
Infekcinės šlapimo sistemos ligos (uretritas, cistitas).
Navikiniai navikai Urogenitalinėje sistemoje ir dubens organuose.
Natūralaus šlapimtakių, šlapimo pūslės ir šlapimo takų veikimo pažeidimai (vadinamoji disfunkcija).
Dubens ir pilvaplėvės vidaus organų poslinkis arba prolapsas, kurie savo svoriu „slegia“ šlapimo pūslės ir prostatos audinius. Panašūs reiškiniai diagnozuojami pacientams, kurių raumenų skaidulos susilpnėjusios, turintiems didelį fizinį krūvį arba, atvirkščiai, sėdinčiam gyvenimo būdui.
Stresas ir lėtinės depresijos sąlygos.
Terapinėje terapijoje naudojami vaistai, turintys daugybę šalutinių poveikių, turinčių įtakos raumenų tonusui ir šlapinimosi procesui (diuretikai, antidepresantai, antihistamininės tabletės, trankviliantai).
Akmenų susidarymas inkstų dubenyje ir šlapimo pūslėje.
Radiacinė terapija vėžio gydymui.
Urogenitalinių organų vystymosi patologijos, įgimtos anomalijos.

Ligos klasifikacija ir simptomai

Klasifikacija pagrįsta šlapimo nelaikymo priežastimis. Pagal šiuos požymius išskiriami 6 pagrindiniai nekontroliuojamo šlapimo išskyrimo iš šlaplės tipai.

streso šlapimo nelaikymas. 50% gyventojų kreipiasi į urologą su tokia savaiminio šlapinimosi forma. Tai pastebima smarkiai pasikeitus kūno padėčiai, kosint, juokiantis, čiaudint. Tiek vyrai, tiek moterys kenčia nuo šios ligos. Padidėjęs pilvo spaudimas ir šlapimo nelaikymas taip pat gali atsirasti dėl fizinio krūvio ar sunkaus kėlimo. Tokiu atveju pacientas nejaučia jokio noro šlapintis.
Skubi forma. Jam būdingas priešingas vaizdas: pacientas jaučia aštrų norą „nueiti į tualetą“, kurį sunku ar net neįmanoma atidėti vėliau. Noras šlapintis atsiranda ne rečiau kaip kas 2-3 valandas. Net esant iš dalies pilnai šlapimo pūslei, atsiranda spazmų ir nekontroliuojamo šlapimo netekimo. Tokią pernelyg aktyvią šlapimo pūslę gali sukelti įvairūs infekciniai procesai Urogenitalinėje sistemoje arba senyvas paciento amžius.
Kombinuotas (arba mišrus) šlapimo nelaikymas. Toks nevalingas šlapimo išsiskyrimas rodo, kad yra dviejų ar daugiau šlapimo nelaikymo tipų. Pavyzdžiui, stresas ir skubus.
Pooperacinis nekontroliuojamas šlapimo išsiskyrimas. Tai atsiranda dėl visų rūšių chirurginių ar medicininių manipuliacijų su vyro šlaple ir prostatos liauka. Tai gali būti gerybinių navikų pašalinimas, striktūrų pašalinimas šlaplėje arba šlaplės pažeidimai. Pasitaiko atvejų, kai šios formos šlapimo nelaikymas praeina savaime (po tam tikro laiko po operacijos).
Šlapimo nelaikymas dėl perpildymo. Jei šlaplės kanale atsirado neoplazma, ji iš dalies užblokuos skysčio praėjimą. Šlapimas nuolat išsiskiria dažnai, bet nedideliais kiekiais. Medicinoje toks šlapimo nelaikymas dar vadinamas lašiniu. Šlapimo pūslė niekada visiškai neištuštėja, o tai gali sukelti uždegimą, deginimą ir diskomfortą.
Laikinas (trumpalaikis) šlapimo nelaikymas. Nekontroliuojamas šlapimo nutekėjimas yra laikinas. Jo priežastys yra visų rūšių intoksikacija, infekcinės etiologijos ligos, žarnyno sutrikimai, tam tikrų vaistų vartojimas. Jei pacientui pavyksta greitai susidoroti su provokuojančiu veiksniu, šlapimo nelaikymas praeis savaime.

Ligos diagnozė

Testas su urologiniais įdėklais. Jis atliekamas per dieną, siekiant nustatyti tiksliausią šlapimo kiekį.
Klinikinė šlapimo (bendroji) ir kraujo analizė.
Urogenitalinės sistemos organų ultragarsinis tyrimas.
Apžiūra endoskopu. Šios analizės metu bus surinkta informacija apie šlapimo pūslės ir šlaplės kanalo gleivinės būklę.
Urodinaminių parametrų diagnostika. Atliekant tokius tyrimus galima nustatyti šlapimo tekėjimo greitį (uroflowmetrija), biologinio skysčio likutinį tūrį ištuštėjus, kanalo užsikimšimo požymius, organo raumenų gebėjimą sulaikyti ir išleisti šlapimą. .

Šlapimo nelaikymo gydymas

Šlapimo nelaikymas reiškia tokias ligas, kurios gali būti gydomos konservatyviai arba chirurgiškai. Viskas priklauso nuo ligos stadijos, jos priežasčių ir bendros paciento sveikatos.

Konservatyvus gydymas atliekamas šiais metodais:

Raumenų grupių, atsakingų už šlapinimosi procesą, lavinimas. Jei šlapimo pūslės sfinkteris neveikia arba prarado tonusą, specialūs pratimai padės grąžinti šią raumenų grupę į ankstesnę būseną. Šlapimo pūslės sfinkterio gydymas atliekamas naudojant Kegelio kompleksą vyrams. Be fizinių pratimų, pacientui skiriama gydomoji dieta.
Vaistų terapija. Vaistai, lėtinantys šlapinimąsi, gerinantys išorinių ir vidinių lytinių organų kraujotaką, padeda kovoti su šlapimo nelaikymu. Priešuždegiminiai ir antimikrobiniai vaistai turi puikų poveikį. Urologas taip pat gali skirti hormoninių vaistų, skirtų reguliuoti hormonų, atsakingų už šlapimo kaupimosi greitį ir kiekį, kiekį. Dozavimo ir vaisto tipo bet kuriuo atveju negalima pasirinkti atskirai. Gydymas turi būti atliekamas prižiūrint specialistui.
Fizioterapinis gydymas. Tai gali būti elektrinė stimuliacija arba magnetinis poveikis Urogenitalinei sistemai.

Chirurginė intervencija

Operacija pacientui skiriama tuo atveju, jei visi konservatyvūs metodai nedavė teigiamo rezultato. Pagrindinis chirurginės operacijos tikslas – sugrąžinti šlapimo pūslę į anatomiškai teisingą (darbinę) padėtį.

Norėdami tai padaryti, gydytojas naudoja nedidelį audinio gabalėlį (vadinamąjį diržą), kuris palaikys organą ir pašalins papildomą spaudimą šlapimo pūslei. Pooperaciniu laikotarpiu parodomas kateterio įrengimas, užtikrinantis šlapimo išsiskyrimą iš šlapimo pūslės. Išėmus kateterį šlapinimasis vyksta natūraliai.

Vyrų šlapimo nelaikymo higiena

Kaip minėta anksčiau, vyrų šlapimo nelaikymo problemos kyla dėl psichoemocinio ir fizinio diskomforto. Todėl pacientai turėtų išmokti gyventi normalų, visavertį gyvenimą. Tam buvo sukurtos specialios urologinės higienos priemonės.

Iki šiol yra šios higienos prekės vyrams:

Specialūs apatiniai. Patogios, sugeriančios nelaikymo kelnės pasiūtos iš specialios medžiagos, kuri leis jas naudoti kasdien. Veiksmingas esant vidutinio sunkumo ir sunkiam šlapimo nelaikymui.
Įklotai pacientams, sergantiems šlapimo nelaikymu. Jie tiksliai atkartoja vyriško kūno struktūrines ypatybes, yra saugiai laikomi lipnia juostele. Urologiniai įdėklai naudojami esant lašeliniam ar vidutinio sunkumo šlapimo nelaikymui.
Kelnės iš elastingos medžiagos, kurios patikimai fiksuoja urologinius įklotus (įdėklus).
Sauskelnės, arba vyriškos sauskelnės, skirtos nakčiai ir ypač sunkiam šlapimo nelaikymui.

brulant.ru

Kodėl moterys kenčia nuo šios patologijos

Moterų šlapimo nelaikymo priežastys yra šios:

Menopauzė. Dėl estrogenų trūkumo sumažėja makšties ir gretimų struktūrų tonusas, o tai jauname amžiuje suteikė papildomą atramą šlapimo pūslei išlaikant jos tūrį.
Vyresnis amžius: gimdos kaklelio šlapimo pūslės raumenys praranda savo tonusą ir nustoja „susidoroti“ su šlapimo susilaikymu.
Gimdymas natūraliais keliais, ypač jei buvo kliniškai siauras dubuo – būklė, kai kūdikio galvos dydis yra didesnis nei išėjimo iš dubens angos.
Tarpvietės sužalojimai, dėl kurių buvo pažeisti dubens dugno raumenų nervai, atsakingi už šlapinimosi kontrolę.
Dubens organų operacijos, kai pažeidžiami nerviniai kamienai, vedantys į šlapimo pūslę arba dubens dugną.
Gimdos pašalinimas.
Nugaros smegenų uždegimai, traumos ir navikai, kai sutrinka šlapimo pūslės ir dubens raumenų „centrinė komanda“.
Sunkus fizinis darbas ar sportas, dėl kurių iškrita gimda ir dubens dugnas.
Nutukimas.
Lėtinis kosulys dėl profesinių pavojų, bronchinės astmos ar rūkymo. Kosint padidėja spaudimas pilve, dėl to šlapimas išspaudžiamas iš šlapimo pūslės.
Cukrinis diabetas: dėl šios patologijos sutrinka kraujo tiekimas ir šlapimą sulaikančių struktūrų inervacija.
Vidurių užkietėjimas, kai, bandant tuštintis, labai padidėja spaudimas pilvo ir dubens srityje.
Nervų sistemos ligos: Alzheimerio liga, išsėtinė sklerozė, parkinsonizmas, insultas.
Lėtinis cistitas.
Fistulės (juda) tarp šlapimo pūslės ir žarnyno arba makšties.
Akmenys, esantys šlapimo pūslėje.

Kai kuriais atvejais moterų šlapimo nelaikymas atsiranda dėl įgimtų Urogenitalinės sistemos vystymosi anomalijų:

šlapimtakio ektopija, kai šlapimtakis (vienas, abu arba dvigubas) teka ne į šlapimo pūslę, o į jo divertikulą, jo kaklą, šlaplę, makštį arba pertvarą tarp šlapimo pūslės ar makšties;
šlapimo pūslės eksstrofija, kai jos gleivinė „išsisukusi“ į išorę.

Padidinkite netyčinio šlapimo išsiskyrimo tikimybę:

diuretikų vaistai;
alkoholis;
gazuoti gėrimai, kurių sudėtyje yra CO2;
kava ir kiti gėrimai su kofeinu;
vaistai, vartojami pankreatitui ar pepsinėms opoms gydyti, kurių šalutinis poveikis yra šlapimo pūslės raumenų atsipalaidavimas;
rūkymas: tai sukelia deguonies badą visuose audiniuose, įskaitant šlapimo pūslę ir tarpvietės raumenis.

Ligos klasifikacija

Liga klasifikuojama taip:

Stresinis šlapimo nelaikymas, kuris išsivysto padidėjus intraabdominaliniam spaudimui kosint, juokiantis, čiaudint, įsitempus, fizinio krūvio metu. Jis vystosi susilpnėjus raiščių aparatui, šlapimo kelyje esantiems sfinkteriams ar dubens dugno raumenims.
Skubus šlapimo nelaikymas (taip pat vadinamas pernelyg aktyvia šlapimo pūsle): nekontroliuojami potraukiai atsiranda, kai girdimas vandens garsas, perėjimas nuo karščio į šaltį ar kiti dirgikliai; kelias sekundes moteris negali jo suvaldyti.
Mišrus tipas išsivysto dėl imperatyvaus ir stresinio šlapimo nelaikymo derinio. Tai labiausiai paplitusi ligos rūšis.
Refleksinis šlapimo nelaikymas (neurogeninė šlapimo pūslė): šlapimas nevalingai išsiskiria dėl „neteisingos“ šlapimo pūslės stimuliacijos iš nugaros smegenų.
Šlapimo nelaikymas dėl perpildymo, kai apsunkintas ištekėjimas iš šlapimo pūslės (išėjimo iš šlaplės vietos nevisiškai užkimšta navikas, akmenys, uždegiminė edema), jos sienelės pertemptos. Dėl to šlapimas gali išsiskirti bet kuriuo metu.
Ekstrauretrinis šlapimo nelaikymas: su negimdiniu šlapimtakiu arba fistule tarp šlapimo pūslės ir lytinių organų.

Yra ir kitų šlapimo nelaikymo tipų, tokių kaip:

naktinis šlapimo nelaikymas moterims (enurezė). Dažniausiai jis išsivysto po 45 metų dėl sumažėjusio šlapimo pūslės sienelių elastingumo ir sfinkterio raumenų, esančių „šio organo išėjime“, tonuso praradimo;
nuolatinis šlapimo nelaikymas;
kitos rūšys: pavyzdžiui, orgazmo ar lytinių santykių metu.

Įspėjimas! Atsižvelgdamas į minėtus šlapimo nelaikymo tipus, urologas parenka šios ligos gydymo ir diagnostikos taktiką.

Enurezė

Moterų šlapinimasis į lovą – tai gebėjimo jausti norą šlapintis nakties miego metu praradimas. Įrodyta, kad jis nėra susijęs su miego gyliu, bet vystosi dėl:

tarpvietės pažeidimas;
šlapimo pūslės navikai;
stuburo traumos;
sunkus gimdymas;
ginekologinės operacijos;
dubens organų ligos.

Labai retai patologija gali tapti vaikystės enurezės, kuri nebuvo tinkamai išgydyta, tęsiniu.

Įspėjimas! Rizika susirgti enureze yra antsvorio turinčioms moterims ir tiems, kurie serga cukriniu diabetu.

Po histerektomijos

Šlapimo nelaikymas po gimdos pašalinimo išsivysto, nes pažeidžiamas su šlapimo pūsle bendras raištinis aparatas (anksčiau jį laikė gimda). Be to, suglemba dubens dugno raumenys, kurie taip pat turėjo bendrų ryšių su gimda, susilpnėja sfinkteris, atsakingas už šlapimo pūslės uždarymą.

Šlapimo nelaikymas ir cistitas

Šlapimo nelaikymas sergant cistitu yra būtinas: moteris jaučia dažną ir ryškų norą šlapintis, kuris atsiranda minimaliai užpildžius uždegusią šlapimo pūslę. Yra ir kitų simptomų, rodančių būtent šią ligą:

šlapimo spalvos ir kvapo pasikeitimas;
skausmas suprapubinėje srityje ir nesant noro šlapintis;
moteriai šlapinantis skausmas virš gaktos, šlaplėje ar tarpvietėje tampa nepakeliamas.

Gali pablogėti bendra būklė, pakilti temperatūra, tačiau tai rodo, kad infekcija iš šlapimo pūslės plinta į šlapimtakius ir inkstus.

Kaip pasireiškia patologija

Moterų šlapimo nelaikymo simptomai priklauso nuo patologijos tipo:

Esant streso tipui, juokas, kosėjimas, svarmenų kilnojimas, čiaudėjimas ir net bėgimas sukelia tam tikrą šlapimo kiekį.
Privalomąjį (skubųjį) tipą išprovokuoja vandens garsas, staigus perėjimas prie šalčio ar persirengimas lauke šaltuoju metų laiku. Tuo pačiu metu moteris jaučia tokį stiprų norą šlapintis, kad yra priversta skubiai ieškoti tualeto. Kai kurioms moterims išsiskiria tam tikras šlapimo kiekis, o kitos gali jį sulaikyti. Skubus šlapimo nelaikymas nepriklauso nuo to, kiek šlapimo buvo šlapimo pūslėje reflekso „įjungimo“ metu.
Jei šlapimo nelaikymo tipas yra mišrus, tada, kai yra stiprus noras šlapintis, pastebimas netyčinis šlapimo nutekėjimas.
Pažeidus ar susirgus centrinės nervų sistemos organams (stuburo ar galvos smegenims), noras šlapintis atsiranda ne visada. Dažniau moteris jau po to pajunta, kad jos apatiniai šlapi.

Diagnostika

Patarimas! Nenustačius tikslios patologijos priežasties, adekvatus moterų šlapimo nelaikymo gydymas yra neįmanomas.

Pirminę šlapimo nelaikymo diagnozę atlieka urologas. Jis skiria inkstų ir dubens organų echoskopiją, bendrą šlapimo tyrimą, cistografiją (rentgeno metodas) ir cistoskopiją (endoskopinį metodą). Tokiu būdu galima nustatyti infekcijas ir šlapimo takų vystymosi anomalijas.

Jei šlapimo nelaikymas atsirado dėl gimdos pašalinimo, tarpvietės traumos arba atsirado dėl menopauzės, tuomet, pašalinus cistitą, ginekologas pradeda gydymą.

Jei moteris jauna, šlapimo nelaikymą sukėlė ne infekcinis reprodukcinių ar šlapimo organų pažeidimas, ji siunčiama neurologo, kuris atlieka tyrimą, konsultacijai. Įtarus nervų sistemos ligas, jis gali skirti papildomus tyrimus: galvos ar nugaros smegenų MRT, galvos ir kaklo kraujagyslių doplerografiją, elektromiografiją.

Ypatingas atvejis – nėščių moterų šlapimo nelaikymas. Viską apie šią patologiją, jos priežastis, tipus ir gydymą rasite straipsnyje: Kodėl ji vystosi ir kaip susidoroti su šlapimo nelaikymu nėštumo metu?

Bet gal teisingiau gydyti ne pasekmę, o priežastį?

ozhivote.ru

Ligos priežastys

Pagrindiniai veiksniai, turintys įtakos kūno gedimui:

amžius, organizmo senėjimas;
estrogeno trūkumas;
kaukolės ir stuburo nervų ligos;
centrinės nervų sistemos ligos;
nervinių kamienų, reguliuojančių šlapinimąsi, sužalojimo rezultatas;
sportiniai krūviai;
darbas, susijęs su sunkiu fiziniu darbu;
didelis svoris;
stuburo smegenų pažeidimas;
ligų buvimas (cukrinis diabetas, šlapimo pūslės vėžys, insultas, lėtinis kosulys).

Svarbu! Paaštrina šią ligą netinkama mityba, alkoholio, antidepresantų vartojimas.

Kuris gydytojas gydo

Didelė dalis dailiosios lyties atstovių kenčia nuo šios ligos. Kai kurie gėdijasi apie tai kalbėti, nežino, į kurį gydytoją kreiptis. Nevalingo šlapinimosi atveju reikalingas siauro profilio specialistas urologas-andrologas. Šis gydytojas padės diagnozuoti ir gydyti problemą.

situacijos

Yra įvairių situacijų ar veiksnių, kai moterys gali patirti nevalingus šlapimo pūslės spazmus ir šlapinimąsi. Pažvelkime į įprastus.

streso šlapimo nelaikymas

Streso sukeltas šlapimo nelaikymas yra dažniausia ligos priežastis. Iš gydymo vaistais skiriami vaistai, kurie padės išspręsti dabartinę problemą:

alfa adrenerginis - padidina raumenų tonusą;
Duloksetinas yra antidepresantas, didinantis raumenų susitraukimą. Dažnai naudojamas ne gydymui, o simptomams palengvinti. Geriausias efektas gali būti pasiektas kartu su pratimais;
Estrogenai – hormonai, dažnai naudojami sergant su amžiumi susijusiu atrofiniu vaginitu. Iki neištirto vaisto pabaigos.

Kosint

Kartais net normalus kosulys gali sukelti šlapinimąsi. Tokiu atveju būtina atlikti gydymo kursą. Nevalingas šlapimo išsiskyrimas kosint gydomas taip:

Kegelio gimnastika – konservatyvus gydymo metodas, specialiai sukurti pratimai dubens raumenims stiprinti;
terapija be stačių – tai svarmenų naudojimas;
dubens organų ir dubens dugno magnetinė stimuliacija, raumenų stiprinimas;
vaistų (priešuždegiminių, antibakterinių, hormoninių) vartojimas;
retais atvejais – chirurginė intervencija (operacija, operacija, skirta skausmui ir šlapimo išskyrimui malšinti).

Šlapimo nelaikymas naktį

Dažnai miegant, nusilpus raumenims, atsiranda nevalingas šlapinimasis. Norint atsikratyti enurezės, gydymas atliekamas trimis pagrindiniais būdais:

konservatyvus - reguliarus daugelio pratimų, skirtų treniruoti šlapimo pūslės sieneles, dubens raumenis, atlikimas;
medikamentai – vaistų, gerinančių kraujotaką šlapimo pūslėje, mažinančių išsiskiriančio šlapimo kiekį, vartojimas;
chirurginė - operacija, skirta sukurti specialią kilpą, malšinti skausmą ir palengvinti potraukį.

Kaip gydyti šlapimo nelaikymą po gimdymo

Po gimdymo nusilpę raumenys po kurio laiko turėtų atsigauti. Jei ši patologija nepraėjo savaime, būtinas gydymas, kuris apima:

svorio palaikymo terapija;
Kegelio pratimai, šlapimo pūslės treniruotės;
fizioterapija dubens raumenims stiprinti;
medicininis gydymas.

Retais atvejais, susisiekęs su specialistu, jis gali skirti drastiškų priemonių:

kilpos veikimas;
gelio operacija;
operacija, skirta sustiprinti gaktos-pūslelinius raiščius.

Kaip gydyti senatvėje

Pirmiausia pažengusioms moterims paskiriamas pratimų rinkinys ir dieta, galinti sustiprinti dubens raumenis:

Kegelio pratimai, specialus žiedas gimdai;
arbatos, alkoholinių gėrimų, gėrimų su kofeinu ir maisto produktų išskyrimas;
įklotų, sauskelnių naudojimas.

Spontaniškas šlapimo išsiskyrimas iš organizmo sulaukus 50 metų gali atsirasti dėl streso, padidėjusio šlapimo pūslės aktyvumo, nepilno šlapinimosi, išorinių mechanizmų įtakos. Gydant reikia atsižvelgti į įtakos veiksnį ir taikyti kompleksinį gydymą:

paskirti antibiotikus;
vaistai, atkuriantys gebėjimą kontroliuoti šlapinimąsi, atitolinti šlapimo išsiskyrimą;
rekomenduoti specialų pratimų rinkinį;
lankantis kineziterapijoje;
chirurginis gydymas;
liaudies gynimo priemonės (bendras pasirinkimas).

Alternatyvios medicinos receptas padės greitai atsikratyti problemos:

1 st. l. krapų sėklas užpilkite 250 ml verdančio vandens, padėkite į šiltą vietą 2 valandoms ir uždenkite antklode.
Pasibaigus laikui, išgerkite infuziją.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Yra konservatyvūs aprašytos problemos gydymo metodai. Tradicinė medicina neliko nuošalyje. Jei šlapimo nelaikymas atsiranda dėl menopauzės, patologinio gimdymo ar dėl kitos priežasties, reikia atkreipti dėmesį į liaudiškus problemos sprendimo būdus.

Vaistažolės

Vaistažolės moterų šlapimo nelaikymui gydyti:

šalavijų antpilas (tradiciškai šaukštas sausos žolės užplikomas stikline verdančio vandens) geriamas po 250 ml tris kartus per dieną;
nuplikykite kraujažolių lapus, užplikykite verdančiu vandeniu. Infuzinis gėrimas 100 ml tris kartus per dieną;
tuščiu skrandžiu išgerkite stiklinę šviežių morkų sulčių;
pasidaryti jonažolių antpilo, būtinai nufiltruoti. Gerti visą dieną vietoj arbatos ir kitų gėrimų neribotais kiekiais;
pasigaminkite nuovirą iš šviežių arba džiovintų mėlynių. Gerti po 50 ml iki keturių kartų per dieną;
iš krapų sėklų pasidaryti tinktūrą ir nukošti. Užpilas padeda greitai ir efektyviai susidoroti su šlapimo nelaikymo problema. Per dieną reikia išgerti 300 ml vienu metu (neištempkite per kelias dozes).

Specialūs pratimai

Šlapimo nelaikymas atsiranda dėl nesugebėjimo kontroliuoti dubens dugno raumenų. Todėl reikia stiprinti raumenis. Tam buvo sukurti specialūs Kėgelio pratimai, padedantys moterims kovoti su aprašyta problema.

Svarbu! Kad Kegelio pratimai būtų veiksmingi, jie turi būti atliekami reguliariai. Jie prisidės prie atsigavimo, sustiprins visos Urogenitalinės sistemos sveikatą.

Atlikti pratimus gana paprasta: per dieną reikia suspausti ir atspausti makšties raumenis iki 100 kartų. Tai galite padaryti gulėdami, sėdėdami, vaikščiodami. Judesiai aplinkiniams nepastebimi, todėl laiko Kėgelio mankštai galite rasti net ir darbe.

Ką reikėtų daryti:

normalizuoti svorį;
nustatyti maisto rūšis, kurios dirgina šlapimo pūslės gleivinę: citrusinius vaisius ir šokoladą, pomidorus ir actą, pieno produktus, prieskonius. Kenksminga esant šlapimo nelaikymui, alkoholiui bet kokia forma, kava.

Kaip treniruoti burbulą

Reikėtų išmokti eiti į tualetą pagal griežtą grafiką, net jei nėra noro šlapintis per tam skirtą laiką. Skatinti šlapinimąsi būtina įvairiais būdais, kad ateityje būtų galima kontroliuoti norą.

Gydymas vaistais

Šiai ligai gydyti vartojami vaistai nuo šlapimo nelaikymo:

Anticholinerginiai vaistai. Vaistai padeda atpalaiduoti šlapimo pūslę, didina apimtį.
Antidepresantai. Jie padeda žmogui nusiraminti, priimti problemą ir pradėti aktyviai su ja spręsti be baimių ir pykčio priepuolių.

Tabletes

Šios rūšies patologijos gydymas vyksta naudojant įvairius vaistus, kurie skiriami atsižvelgiant į priežastį:

Imipraminas, Tofranilas, Duloksetinas (antidepresantai);
Ditropanas, Ditrolis, Oksitrolis (anticholinerginiai vaistai);
Trospiumas, Darifenacinas, Solifenacinas, Resilifetaroksinas, Kaspaicinas, Botulino toksinas A (selektyvūs anticholinerginiai vaistai).

Daugelis vaistų turi kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Kai kurių priemonių veiksmingumas esant tam tikriems veiksniams gali atmesti poveikį kitais atvejais. Rekomenduoja vartoti pagal gydytojo nurodymus.

Driptanas

Driptan yra antispazminis vaistas, turintis teigiamų atsiliepimų. Pažymima, kad jis per trumpą laiką sumažina diskomfortą, lengvai pašalinamas iš organizmo per dvi valandas ir turi indikacijų bet kuriai amžiaus kategorijai. Vienintelis jo trūkumas yra mieguistumas. Tarp šalutinių poveikių galima išskirti šiuos veiksnius:

ilgalaikis tablečių vartojimas gali sukelti kariesą (moterys, turinčios protezus, neturėtų jaudintis);
galvos skausmai, pykinimas;
neryškus matymas, padidėjęs akispūdis;
aritmija;
alergija.

Vartoti po 5 mg 2 kartus per dieną.

Iš kontraindikacijų yra:

kai kurios virškinamojo trakto ligos (žarnyno atonija, opinis kolitas);
vaikai iki 5 metų ir individualus netoleravimas;
uždaro kampo glaukoma arba kraujavimas.

Spasmex

Teigiami atsiliepimai iš daugelio moterų, kenčiančių nuo nevalingo šlapinimosi, liudija apie Spasmex veiksmingumą. Vaistas padeda sumažinti šlapimo takų raumenų tonusą. Gydymą šiomis tabletėmis nustato gydytojas, kurso trukmė iki trijų mėnesių.

Vaistas turi kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Draudžiama pasiimti su:

tachiaritmija;
myasthenia gravis;
šlapimo susilaikymas;
glaukoma;
laktacijos metu;
nėštumo metu;
vaikai iki 14 metų.

oksibutininas

Oksibutininas yra antispazminis vaistas, vartojamas esant cistitui, enurezei, šlapimo pūslės silpnumui. Vaistas malšina spazmus, daro raumenis elastingesnius, kontroliuoja norą šlapintis, mažina jų skaičių. Jis turi daug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, jis vartojamas taip, kaip nurodė gydytojas.

Naudojant pesarą

Specialus medicinos prietaisas, pagamintas iš gumos. Jis įkišamas į makštį iki pat gimdos kaklelio, kad būtų sukurtas papildomas spaudimas šlaplės sienelėms ir palaikoma raumenų sienelė.

Prietaisas padeda išlaikyti šlaplę uždaroje padėtyje, o tai reiškia, kad fizinio krūvio metu šlapimo pūslėje susilaiko skystis. Tokio tipo įrenginiai turėtų būti naudojami nuolat.

www.lecim-prosto.ru

Nevalingas šlapinimasis nėra savarankiška liga, o reiškia sindromą, kurio vystymąsi išprovokuoja įvairios patologinės žmogaus organizmo būklės. Remiantis statistika, reikia pažymėti, kad šis sindromas dažniausiai išsivysto moterims nei vyrams. Nevalingas šlapinimasis vyrams vystosi rečiau, tačiau jį gali išprovokuoti rimtos patologijos.

Kokie yra šlapimo nelaikymo tipai?

Nekontroliuojamas šlapinimasis, priklausomai nuo etiologinio veiksnio, gydytojai skirsto į šiuos pagrindinius tipus:

Šlapimas nuteka dėl nežinomų priežasčių

Senatvinis nevalingas šlapinimasis. Dėl laipsniško organizmo senėjimo, raumeninis audinys silpsta, raumenų ląstelės intensyviau naikinamos be vėlesnio atsinaujinimo. Tokiems organizme vykstantiems procesams, atsiradus šiam simptomui, susilpnėja raumenų sfinkteriai, stabdantys šlapimo tekėjimą. Senatvinis nevalingas šlapinimasis nepriklauso patologinėms būsenoms ir yra laikomas amžiaus norma, todėl senyvo amžiaus žmonėms šios būklės korekcija netinka.
Naktinis tipas. Pagrindine enurezės priežastimi laikomas per didelis šlapimo susikaupimas šlapimo pūslės ertmėje.
streso tipas. Ilgas buvimas emocinės depresijos būsenoje ar per didelis susijaudinimas gali išprovokuoti neurogeninį šlapimo pūslės sindromą. Esant šiam sindromui, sfinkterių raumenų skaidulos atsipalaiduoja prieš atsirandant norui šlapintis. Šlapinimasis šiuo atveju atsiranda kosint, šokinėjant, čiaudint ir net juokiantis.
Skubus šlapimo nelaikymas išsivysto dėl staigaus šlapimo pūslės sienelių susitraukimo funkcijos padidėjimo. Prieš šlapinimąsi žmogus atrodo aštrus ir stiprus, todėl jis ne visada gali laiku patekti į tualetą.
Mišrus nevalingas šlapinimasis išsivysto derinant kelis iš minėtų etiologinių veiksnių.

Patologinio sindromo vystymosi priežastys

Spontaniškas šlapinimasis vyrams yra daug rečiau nei moterims, tai susiję su labiau išvystytu raumenų aparatu dubens ertmėje, taip pat su organų išsidėstymo anatomine ypatybe.

Šis patologinis sindromas vyrams gali išsivystyti dėl šių priežasčių:

Urogenitalinė sistema

piktybiniai ir gerybiniai prostatos navikai;
su amžiumi susiję raumenų ląstelių struktūros pokyčiai, dėl kurių susilpnėja šlapimo pūslės sfinkteris;
chirurginės intervencijos į dubens organus, įskaitant prostatektomiją;
psichologinio pobūdžio ligos arba ilgalaikis emocinis sutrikimas;
labai dažnai šlapimo nelaikymas gali pasireikšti išvaržomis stuburo kanale ir kitomis neurologinėmis ligomis, tokiomis kaip Parkinsono liga, Alzheimerio liga arba patyrus kraujavimą smegenyse;
infekcinės ligos, kurios perduodamos per nerūpestingą seksualinį kontaktą;
inkstų ir šlapimo pūslės urolitiazė;
nekontroliuojamas vaistų, turinčių raumenų atpalaidavimo savybę, vartojimas.

Nevalingas šlapinimasis vyrams suteikia ne tik fizinių nepatogumų, bet ir labai apsunkina socialinį gyvenimą. Labai dažnai stipriosios lyties atstovai mano, kad gėdinga kreiptis į specialistą dėl šios problemos ir sukelti pagrindinę ligą. Progresuojant šlapimo sistemos ligoms, jas gydyti darosi vis sunkiau, todėl pagalbos reikia kreiptis laiku.

Patologinio sindromo simptomai

Išsivysčius šiam sindromui, šlapinimasis tampa nevalingas dėl to, kad pacientas sąmoningai negali kontroliuoti šlapimo išsiskyrimo arba dėl netoleruojamo noro šlapintis.

Apsilankę pas urologą, pacientai paprastai skundžiasi šiais skundais:

Labai norėjosi šiek tiek

nedidelis ar gausus šlapimo nutekėjimas netyčia;
šlapimo išsiskyrimas fizinio krūvio metu;
staigus netoleruojamas noras šlapintis;
priekinės pilvo sienelės apatinės dalies raumenų skausmas ir įtampa.

Nemalonūs simptomai, atsirandantys sergant šiuo patologiniu sindromu, gali pabloginti sergančiojo socialinį gyvenimą ir sumažinti jo darbingumą. Dėl dažno šlapimo nutekėjimo atsiranda nemalonus kvapas, kuris ilgainiui pasiglemžia drabužius. Visi išvardyti diskomforto tipai, atsirandantys nevalingo šlapinimosi metu, gali sukelti pernelyg didelį emocinį šoką ir dėl to gretutinės ligos atsiradimą.

Šlapimo nelaikymo diagnostikos priemonės

Jei žmogui pradeda pasireikšti nevalingo šlapinimosi sindromui būdingi simptomai, reikia kreiptis į kvalifikuotą medicinos pagalbą. Diagnozės būtinybė atsiranda dėl to, kad šis patologinis sindromas neatsiranda savaime, taip pat nepraeina savaime. Galbūt šią būklę išprovokavo kokia nors liga, o savalaikė diagnostika padės išvengti komplikacijų ir diskomforto simptomų.

Laboratorinių tyrimų atlikimas:

Indikacijos analizei

Periferinio kraujo tyrimas: jei eritrocitų nusėdimo greitis padidėja padidėjus leukocitų skaičiui, tai rodo, kad organizme yra uždegiminis procesas. Jei kraujo tyrimas atskleidžia kreatinino buvimą ir sumažėjusį baltymų kiekį, tai gali reikšti, kad inkstų funkcija smarkiai susilpnėja.
Tiriant šlapimą, įvertinamas jo spalvos indeksas ir ar jis skaidrus, šiuo diagnostikos metodu nustatoma, ar šlaplėje nėra spūsties, kaip gerai funkcionuoja inkstų filtravimo gebėjimas.
Bakterijų kultūra iš šlaplės ertmės atliekama siekiant atmesti arba patvirtinti bakterinės infekcijos buvimą ir paskirti etiotropinį gydymą.

Rentgeno metodai dažniausiai naudojami kaip instrumentinė diagnostika, jais galima įvertinti:

šlapimo sistemos organų dydžio pokyčiai;
dubens organų topografinė anatomija ir nenormalių pokyčių buvimas;
aptikti sąmonės sutrikimus tariamų akmenų ar navikų darinių vietose;
įvertinti šlapimo kiekį, kuris lieka po nepilno šlapinimosi akto;
ištirti, koks yra ryšys tarp kosulio ir nevalingo šlapimo nutekėjimo.

Cistoskopija yra diagnostikos metodas, atliekamas naudojant endoskopinę įrangą. Endoskopas įvedamas į šlaplės kanalą ir jo pagalba šlapimo pūslės ir šlaplės ertmė užpildoma kontrastiniu skysčiu. Naudojant šį metodą, galima įvertinti gleivinės struktūrinę būklę ir nustatyti akmenų ar naviko ataugų buvimą.

Cystourethrogram - šis metodas reiškia rentgeno diagnostiką, kontrastinis tirpalas įvedamas į šlaplės ertmę naudojant kateterį, o užpildymo procesas įvertinamas rentgeno spinduliais. Naudojant šį metodą, nustatomas defektas išilgai šlaplės ir kokiame lygyje jis yra.

Terapinės priemonės naudojant vaistus

Tabletės nuo šlapimo nelaikymo

Norėdami skirti vaistus, pacientas turi atlikti reikiamą diagnostikos priemonių kursą, kuris gydytojui nurodys tikrąją patologinio sindromo išsivystymo priežastį. Jei nevalingo šlapinimosi priežastis yra šlapimo pūslės ar dubens dugno raumenų skaidulų silpnumas, pacientams patariama vartoti adrenomimetikų grupės vaistus. Adrenomimetikų veikimo mechanizmas pagrįstas raumenų tipo ląstelių tonuso padidėjimu, kuris prisideda prie to, kad šlapimo pūslės žiotyse esantis sfinkteris galės sulaikyti šlapimą.

Jei ligos priežastis yra streso sutrikimas, kaip patogenezinė terapija pacientams nurodomi antidepresantai ir silpni raminamieji vaistai.

Jei ligos priežastis yra uždegiminis procesas šlaplės kanale, tada antibakteriniai vaistai turėtų būti naudojami kaip priešuždegiminė terapija. Antibiotikai yra laikomi pasirenkamais vaistais gydant uždegiminius šlapimo sistemos procesus, tai susiję su padidėjusia bakterinės infekcijos rizika.

Gydymas chirurgine intervencija skiriamas pacientams, kuriems patologinis sindromas išsivysto šlapimo pūslės sienelės ar piktybinio naviko fone, o priežastimi gali būti ir sąaugų susidarymas po anksčiau atliktų chirurginių intervencijų. Atsižvelgdamas į pažeidimo priežastį ir vietą, urologas chirurgas parenka operacijos taktiką, ar ji bus pilvo, ar endoskopinė.

Kadangi nevalingas šlapimo nutekėjimas nėra savarankiška liga, o tik bet kokios patologijos simptomas. Bendra organizmo būklė turi didelę reikšmę paciento gyvenimo kokybei, todėl rekomenduojama iš pradžių normalizuoti optimalią mitybą.

Visi urologiniai pacientai turėtų visiškai pašalinti iš savo dietos tokius maisto produktus kaip:

bet kokios formos alkoholinės medžiagos;
saldus vanduo, pridedant dujų ir dažiklių;
aštrūs patiekalai;
ant ugnies virti patiekalai;
riebus sultinys;
citrusai.

Kasdienį racioną reikėtų praturtinti maisto produktais, kurių sudėtyje yra baltymų ir skaidulų:

pieno rūgšties produktai;
javai;
virtos ir garuose virtos bulvės;
liesos mėsos ir žuvies.

Prevencinės priemonės visų tipų šlapimo nelaikymui

Kad išvengtumėte neigiamų pasekmių kūnui, turėtumėte atidžiai stebėti savo sveikatą, nevartoti alkoholio ir tabako, vadovautis reguliariu seksualiniu gyvenimo būdu ir vengti palaidojimo. Sergantieji prostatitu ir prostatos vėžiu turi visapusiškai atlikti medicininės reabilitacijos kursą ir profilaktinius tyrimus pas kvalifikuotus specialistus.

11396 sprendžiant šlapinimosi problemas
9573 sandorius
99 % ligos priežasties nustatymo tikslumas
9 operuojantys urologai
10484 Patenkintas pacientų gydymo rezultatu

Apie nevalingą šlapinimąsi

Nevalingas šlapinimasis, visų pirma, yra liga. Ši problema kamuoja daugybę įvairaus amžiaus moterų. Dažniausiai ši problema kyla vyresnio amžiaus moterims. Kartais problemą sukelia urogenitalinis senėjimas, tačiau, kaip rodo šiuolaikinė praktika, šia liga serga daugybė jaunų moterų. Daugeliui jų jau tapo įpročiu gyventi su šia problema. Daugelis nesikreipia į gydytoją, nes mano, kad tai yra normalus fiziologinis procesas. Kai kurie patenka į ligoninę su liga vėlesnėse stadijose.

Yra daugybė nevalingo šlapinimosi problemos sprendimų.. Nuo mitybos pokyčių iki operacijos.

Nevalingo šlapinimosi priežastys

Šlapimo nelaikymo priežastys yra šios:

Urogenitalinių organų ir apatinių šlapimo takų infekcijos arba jų apsinuodijimas, pavyzdžiui, dėl nesaikingo alkoholio vartojimo;
Smegenų pažeidimas (ypač jei nebuvo šlapimo pūslės kontrolės);
Prostatos liaukos operacijos;
Neurologinės ligos (Parkinsono liga, išsėtinė sklerozė);
Raminamųjų vaistų vartojimas;
stresas ar psichinė liga.

Taip pat svarbūs veiksniai, lemiantys šlapimo nelaikymo išsivystymą:

Anatominės struktūros ir jautrumo pažeidimas. Antsvoris, lėtinės uždegiminės šlapimo takų ligos, gimdymas su komplikacijomis, urogenitalinių organų operacijos ir kiti sužalojimai keičia dubens organų anatominę sandarą, o tai keičia jautrumą. Nevalingas šlapinimasis yra šlapimo pūslės, šlaplės, raiščių ir dubens organų pokyčių rezultatas.

Šlapimo nelaikymas, kurį sukelia hormoniniai pokyčiai. Menopauzės metu pastebimas ūmus estrogenų trūkumas. Tai lemia atrofinius urogenitalinių organų pokyčius, jų raiščių ir raumenų pakitimus, kurie bus nevalingo šlapinimosi priežastis.

Centrinės ir periferinės sistemos ligos ir jų sužalojimai. Jei organizme sutrikusi kraujotaka, yra uždegiminių ligų, navikų ir galvos smegenų traumų, yra centrinės ir periferinės nervų sistemos vystymosi apsigimimų, cukrinis diabetas ar išsėtinė sklerozė, tuomet nevalingas šlapinimasis gali pasireikšti labai greitai.

Nevalingas šlapinimasis vyrams ir moterims

Šiandien vyrų nevalingas šlapinimasis yra visiškai išgydomas ir nėra problema.. Nevalingas šlapinimasis negali atsirasti vien dėl senėjimo.

Vyrų nevalingas šlapinimasis visų pirma rodo kitas ligas ar komplikacijas po prostatos operacijos.

Moterims šlapimo nutekėjimo laipsnis priklauso nuo šlapimo pūslės funkcijos praradimo. Šlapimo pūslė gali neveikti iš dalies arba visiškai. Pavyzdžiui, kai kurios moterys netenka nedidelio šlapimo kiekio ir tik juokdamosi, čiaudindamos ar užsiimdamos fizine veikla.

Vaizdo įrašas – vyrų ir moterų šlapimo nelaikymo priežastys ir tipai 1:41 min (4 Mb)

Nevalingo šlapinimosi gydymas

Išgydyti nevalingą šlapinimąsi galima tik kompleksiškai. Gydymas gali būti įvairiomis kryptimis ir skirtinguose organuose. Šiuolaikinių gydymo metodų naudojimas leidžia lengvai susidoroti su tokia problema kaip nevalingas šlapinimasis.

Moterų nevalingo šlapinimosi gydymą skiria ginekologas arba urologas. Dažniausiai stresinis šlapimo nelaikymas pašalinamas tokiomis priemonėmis:

Vaistų vartojimas;
Daryti pratimus, stiprinančius dubens dugno raumenis (Kėgelio pratimai);
Gimdos žiedo naudojimas (šis žiedas spaudžia šlapimo kanalą ir taip blokuoja nevalingą šlapinimąsi);
Chirurginė intervencija (šlapimo organų padėties atkūrimas).

Nevalingo šlapinimosi gydymas mūsų klinikoje

Medicinos centre "DeVita" aukštos kvalifikacijos medicinos specialistai, turintys ilgametę praktinę patirtį vyrų ir moterų nevalingam šlapinimuisi gydyti naudojami šie metodai:

Konservatyvus gydymas. Šis gydymas gali būti skiriamas esant priverstiniam šlapimo nelaikymui (kai yra pernelyg aktyvi šlapimo pūslė) arba pacientams, sergantiems mišrios formos šlapimo nelaikymu, kai yra skubus komponentas ir sutrinka šlaplės uždarymo mechanizmas, t. y. pernelyg aktyvus detrusorius. (raumeninė šlapimo pūslės membrana). Esant priverstiniam šlapimo nelaikymui, gydymas susideda iš nuolatinio m-anticholinerginių vaistų (vesikaro, detruzitolio ir kt.) vartojimo. Sergant mišria ligos forma, šie vaistai paprastai skiriami prieš ir po operacijos šlapimo nelaikymo korekcijai (šlapimo uretropeksija, TVT operacija, TVT-o), po operacijos vaistai atšaukiami.

A tipo botulino toksino injekcijos į šlapimo pūslės detrusorį. Metodas taikomas skubiam nevalingam šlapinimuisi gydyti, t.y. su šlapimo nelaikymu, atsirandančiu dėl detrusoriaus hiperaktyvumo (pernelyg aktyvios šlapimo pūslės). Urologijoje naudojamas kiniškas vaistas Lantox. Transuretriniu būdu (t. y. naudojant cistoskopą) į šlapimo pūslės sienelę paprastai suleidžiama 200-300 TV Lantox.

Vaizdo įrašų apžvalgos apie nevalingo šlapinimosi gydymą mūsų klinikoje

Valentina, 75 metai. Šlapinimosi problemų gydymas

Vaizdo įrašai ir publikacijos apie šlapimo nelaikymo gydymą

Apie šlapimo nelaikymo gydymą Salyukov R.V.

2013 m. sausio 22 d. TVC kanalo laidos „Gydytojai“ ekspertu buvo pakviestas klinikos „DeVita“ vyriausiasis gydytojas medicinos mokslų kandidatas Romanas Viačeslavovičius Saliukovas. Programa palietė ligos, kaip pernelyg aktyvios šlapimo pūslės, gydymo klausimą. Eteryje R.V. Saliukovas kalbėjo apie hiperaktyvios šlapimo pūslės sindromo diagnozavimo ypatumus ir apie šiuolaikinį šios ligos gydymo metodą naudojant botulino toksino (BOTOX) injekcijas. Daugiau apie hiperaktyvios šlapimo pūslės gydymą galite sužinoti pažiūrėję programą mūsų svetainėje.

Apie moterų šlapimo nelaikymą

Šlapimo nelaikymas yra aktuali problema, ypač moterims. TVC kanalo laidoje „Daktaras-I“ iškeltą nekontroliuojamo šlapinimosi problemą padėjo „DeVita“ klinikos urologas – docentas, medicinos mokslų daktaras Michailas Jurjevičius Gvozdevas. Eteryje buvo diskutuojama apie šlapimo nelaikymo priežastis, vystymosi mechanizmus ir šios ligos gydymo būdus. Transliacijos įrašo fragmentą rasite mūsų svetainėje.

Apie chirurginį šlapimo nelaikymo gydymą

Objektyviai ir paprastai, daugiadalykės klinikos DeVita vyriausiasis mokslinis konsultantas, medicinos mokslų daktaras, Maskvos valstybinio medicinos universiteto Urologijos katedros docentas, pavadintas A.I. Evdokimova Michailas Jurjevičius Gvozdevas, pripažintas Rusijos ekspertas moterų urologijos srityje.

Michailas Gvozdevas buvo chirurginio postkoitalinio cistito gydymo pradininkas. Jis sukūrė operatyvinę distalinės šlaplės perkėlimo techniką, saugomą Rusijos Federacijos patentu. Šiuo metu Michailas Jurjevičius turi didžiausią tokių operacijų patirtį pasaulyje.

Užsisakykite konsultaciją dėl nevalingo šlapinimosi

Mūsų svetainės vartotojų klausimai apie nevalingą šlapinimąsi

Sveiki, 6 metu vaikas daznai slapinasi (kas pusvalandis), visi tyrimai geri, galva dar neatidaryta, gydytoja sake reikia pasidaryti

apipjaustymas. Prašau pasakyti, ar dažnai šlapinasi dėl neatidarytos galvos

Romanas Saliukovas

Laba diena Jei jūsų berniukas serga balanopostitu, tada taip. Tačiau problema gali būti gilesnė. Apžiūrėčiau jūsų vaiką, kad pašalinčiau kitus provokuojančius veiksnius.

Sveiki.Mano vardas Olga.Gyvenu Kazachstane Almatos mieste.Turiu problemų su šlapimo pūsle.Iš pradžių man buvo diagnozuota šlapimo pūslės ir gimdos kaklelio leukoplakija

Padarė leukoplakijos šalinimo operaciją.Jau praėjo 3,5 mėn cistito būklė nesikeičia.Kai praeina menstruacijos, vėl prasideda dažnas šlapinimasis ir spazmai, kartais tas pats per menstruacijas.Įtariamas incercinis cistitas.Bet gydymas neskiriamas. .Daktare nurodo,kad tai dar pooperacinis gijimas.Mes cia neturim Urogeal,ar galima kazkaip gimdyti.O kaip man gydytis slapimo takus.Aciu.Bsiu labai dekinga uz rekomendacijas.Kadangi niekas nesusitvarko su šia problema čia.

Romanas Saliukovas urologas, medicinos mokslų kandidatas

Olga, labas! Jūsų būklė kelia nerimą, turint omenyje, kad tokie laikotarpiai labai pablogina gyvenimo kokybę. Gali būti, kad Kazachstane yra ir kitų vaistų, skirtų lašinti į šlapimo pūslę nuo cistalgijos. Bet kokiu atveju vaistą pasirenka gydantis gydytojas ir pacientas. Mums reikia tikslios diagnozės! Savo vardu galiu pridurti, kad vaisto Urogial lašinimas į šlapimo pūslę gali būti naudojamas beveik visų tipų cistitui gydyti. Jei kalbame apie pooperacinį gijimą, tai dažniausiai jis ribojamas iki 3 mėnesių. Rekomenduočiau kartoti peržiūros cistoskopiją. Kreipkitės į gydytoją dėl pakartotinio tyrimo.

Sveiki! Kraujas šlapime ir dažnas šlapinimasis su skausmu 1 naktį. Urologas sakė ar sakė, kad cistitas. Išbandyta kitą dieną

šlapimas. Analizė tobula. Ar turėčiau tikrinti inkstus?

Gydytojo atsakymas:

Kraujo priemaiša šlapime VISADA yra kruopštaus tyrimo indikacija. Tačiau, kai šlapime yra kraujo, matomo akimis, šlapimo tyrimas jokiu būdu negali būti tobulas ... Kolmakov A.S.

Sveiki! Dažnas šlapinimasis 3-4 kartus per valandą, tai nieko nereiškia. Kaip gydyti cistitą nėštumo metu?

Gydytojo atsakymas:

Sveiki. Dažniausiai dažnas šlapinimasis yra šlapimo sistemos ligos požymis. Jei esate nėščia ir yra įtarimas dėl cistito, turite atlikti bendrą šlapimo tyrimą, taip pat atlikti šlapimo pasėlį (du kartus). Be to, viskas priklauso nuo gautų rezultatų. Kolmakovas A.S.