Vaikystės neurozė – tai vaiko nervų sistemos funkcijų sutrikimas, sukeltas ūmios ar staigios trauminės situacijos ar užsitęsusio susijaudinimo.
Ligą lydi nuotaikų kaita, nuovargis, nerimas, dažnas širdies plakimas, karščio ar šalčio pojūtis, prakaitavimas.
Tėvai neturėtų palikti tokių požymių be priežiūros – reikia kreiptis į specialistus, kad būtų nustatytos ligos priežastys ir laiku suteikta pagalba vaikui.
- Visa informacija svetainėje yra informacinio pobūdžio ir NĖRA veiksmų vadovas!
- Pateikite TIKSLIĄ DIAGNOZĘ tik GYDYTOJAS!
- Maloniai prašome NEgydytis savigydos, bet užsisakykite vizitą pas specialistą!
- Sveikatos jums ir jūsų artimiesiems!
Priežastys
Tarp daugelio priežasčių, sukeliančių vaikų neurotines reakcijas, galima išskirti 3 grupes:
| Biologiniai veiksniai apima: |
|
| Psichologinės priežastys: |
|
| Socialinių veiksnių grupė: |
|
Šios priežastys gali būti tiek pavienės, tiek kartu. Vienintelis nepalankus veiksnys ne visada turi ryškų poveikį, tačiau kartu jie sustiprina vienas kitą.
Tėvams, siekiant išvengti vaikų ir paauglių neurozių, svarbiausia sukurti sveiką psichologinį mikroklimatą šeimoje ir ugdymo atitikimą šiuolaikiniams principams.
Ligos aprašymas
Neurozės atsiranda kaip vaiko psichikos reakcija į traumuojančias situacijas.
Vaikystės neurozių bruožas yra jų vystymasis asmenybės formavimosi procese. Šiuo atveju didelę įtaką turi šeimos ugdymo tipas.
Neteisinga tėvų įtaka trapiai vaikų psichikai – hipergloba, nelankstumas, autoritarizmas, liberalizmas, greiti nuotaikų svyravimai, auklėjimas, nuolat stebint kitus – lemia prigimtinių biologinių savybių nesėkmes ir patologinius vaikų asmenybės pokyčius.
Vaikui tokiame psichologiniame klimate atsiranda nevisavertiškumo jausmas, didėja nerimas, formuojasi neigiamos charakterio savybės. Visa tai paruošia dirvą neurozės išsivystymui, kurios pradiniu veiksniu gali būti bet koks postūmis – įžeidžiantis žodis, aštri pastaba, garsus garsas, gyvenimo pasikeitimas.
Svarbus ir vaiko amžius. Kuo jis jaunesnis, tuo didesnė biologinių veiksnių įtaka, neurotinius skilimus gali sukelti neuropatija dėl nėštumo ir gimdymo komplikacijų. Tokie vaikai dažnai pasižymi hiperaktyvumu, jiems sunku adaptuotis grupėse, hospitalizavimas ir bet kokie pažįstamos aplinkos bei aplinkos pokyčiai gali sukelti neurozę.
Mažyliams ir ikimokyklinukams labiau būdingos struktūriškai paprastos sisteminės neurozinės reakcijos: kalbos sutrikimai, šlapinimasis, tikas. Nesant gydymo moksleiviams ir paaugliams, sisteminė neurozė gali virsti stabilia neurotine būsena, o vėliau išsivystyti į neurotišką asmenybės tipą.
Šiuolaikiniai psichologai išskiria 3 pagrindinius neurotinių būsenų tipus:
Šios sąlygos kartu arba atskirai pasireiškia šiomis vaikų neurozėmis:
| Jai būdingi baimių priepuoliai, haliucinacijos, dažniausiai užmiegant, bloga nuotaika, kartais – dieninė enurezė. Ikimokyklinukams tai tamsos, vienatvės, pasakų ir išgalvotų personažų baimės. Pradinukai bijo mokyklos, mokytojų ir žemų pažymių. | |
| obsesinis kompulsinis sutrikimas | Pasireiškia apsėdimais – įkyriais nevalingais veiksmais (tiksėjimu, mirksėjimu, siūbavimu, nagų, rašiklių ir kitų daiktų kramtymu, plaukų kramtymu ar vyniojimu ant piršto ir pan.) arba fobijomis – uždaros erdvės, daiktų pradurimo, purvo, ligų, mirties baime, viešos kalbos. Gali kilti trikdančių įkyrių neigiamų minčių. |
| Ikimokyklinio amžiaus vaikų bruožai. Dažniausiai pasireiškia triukšmingais kritimais su riksmu ir verkimu, smūgiais į galvą ir galūnes, rečiau įsivaizduojamu uždusimu kaip atsakas į bausmę ar atsisakymą įvykdyti vaiko reikalavimą. Isterinis sutrikimas paauglystėje gali pasireikšti labai retai, pasireiškiantis odos jautrumo pokyčiais arba isteriniu aklumu. | |
| Depresija | Pastebėtas paauglystėje. Būdingas liūdesys, bloga nuotaika, jėgų praradimas, ašarojimas, miego ir apetito sutrikimai, tylus balsas, vienatvės troškimas, žema savigarba. |
| Neurastenija, kitaip – asteninė neurozė | Jis pasireiškia jaunesniems moksleiviams ir paaugliams, dažniausiai dėl prastos sveikatos ir per didelio mokymosi bei popamokinio darbo krūvio. Tai pasireiškia ašarojimu, prastu miegu ir apetitu, silpnumu, neramumu, irzlumu. |
| Paaugliai yra labiau linkę į ligą. Jai būdingas per didelis nerimas dėl savo sveikatos, nepagrįsta ligų baimė. | |
| Logoneurozė (mikčiojimas) | Šis neurozinis sutrikimas labiau būdingas 2-5 metų berniukams. Ją gali išprovokuoti stiprus išgąstis, psichotrauma – atsiskyrimas nuo artimųjų, kivirčai šeimoje, informacijos perdozavimas vaiko intelektualiniame ir kalbos raidoje. Kartais kartu su įkyriais judesiais ir veido raumenų tikais. |
| Enurezė (nesąmoningas šlapinimasis po traumos) | Dažniau atsitinka naktį. Jis stebimas nerimastingiems vaikams, kartu su dirglumu, ašarojimu, tiku, fobijomis. Paveldimų veiksnių ir psichotraumos sukelta bausmė paaštrina problemą. Vaikai, turintys tokį trūkumą, nerimauja, prastai miega, krenta jų savivertė. |
| Enkoprezė (spontaniška, be potraukio, tuštinimasis) | Retas neurozinis sutrikimas, dažniausiai nustatomas berniukams – jaunesniems moksleiviams dėl konfliktų šeimoje ir griežtų auklėjimo priemonių. Esant tokiai neurozei, taip pat dažnai pastebimas ašarojimas, dirglumas ir enurezė. |
| Miego sutrikimai | Sunku užmigti, trikdo negilus miegas, košmarai, vaikščiojimas ir kalbėjimas miegant. Tai dažniau pasitaiko ikimokyklinukams ir jaunesniems mokiniams. Priežastis sunku nustatyti. |
| Anoreksija (apetito sutrikimai) | Būdingas maisto atsisakymas ar selektyvumas maiste, ilgas kramtymas, vėmimas, užgaidos prie stalo. Panašios neurozės stebimos ikimokyklinio amžiaus vaikams, kurias sukelia priverstinis maitinimas, neigiami įvykiai, susiję su valgymu. |
Simptomai
Klinikinis neurozės vaizdas priklauso nuo psichotraumos ir individualių vaiko savybių. Tokiomis apraiškomis būdingos pagrindinės neurozinių būsenų formos.
Isterija išsivysto vieninteliams ar vyresniems šeimos vaikams, labai skiriasi nuo jaunesnių. Provokuojantis veiksnys yra bet kokių vaiko norų ir užgaidų išsipildymas pagal poreikį, jo norų numatymas iš tėvų.
Esant aplinkybėms, kai kiti nustoja prie jo prisitaikyti, vaikas pradeda audringai protestuoti, demonstruodamas nepasitenkinimą isterijos priepuoliais vartydamasis ant grindų, rėkdamas, mušdamasis ir net užspringimo priepuoliais. Jaunesni mokiniai gali skųstis skaudančiais širdies ar skrandžio skausmais, kuriems nepadeda vaistai.
Demonstratyviems paaugliams kartais stebimas laikinas galūnių paralyžius ar aklumas, išnyksta gydytojo kabinete. Isteriški vaikai yra imlūs, įtaigūs ir autosugestintys, savanaudiški, dažnai keičiasi nuotaika.
Neurastenija nuo isterijos skiriasi ryškiu bet kokio amžiaus vaikų silpnumu ir progresuojančiomis depresinėmis apraiškomis. Vaikui reikia ilgesnio miego ar poilsio, nekeičiant fizinio aktyvumo. Vaikai nustoja džiaugtis mėgstamais skanėstais, žaidimais ir pramogomis, dingsta naujų žinių ir įspūdžių troškimas.
Moksleiviai turi problemų su mokslu, smunka akademiniai rezultatai. Paaugliai skundžiasi širdies ir galvos skausmais. Išskirtinis neurasteninės neurozės bruožas – sutrikęs miegas, sunku užmigti, skausmingi košmarai su dažnu širdies plakimu, drebulys, blyškumas ar paraudimas pabudus.
Vaikai, sergantys neurastenija, yra irzlūs, ašaringi, jų mieguistumą pakeičia motorinis slopinimas, audringas emocijas – sąžinės priekaištas.
Sergant obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu, vaikams atsiranda nepagrįstų baimių ir judesių. Sergant fobijomis, vaikai prastai miega ir vengia bet kokių situacijų, kuriose gali susidurti su bauginančiu veiksniu – tamsa, šunimis, vabzdžiais, galimybe užsikrėsti.
Emocinio pervargimo metu nerimui malšinti atsiranda įkyrūs judesiai ir tikas, paaugliams jie gali tapti ritualiniais – tam tikrą skaičių kartų šokinėti, ploti, plauti rankas. Vaikai, sergantys tokia neuroze, yra nedrąsūs, įtarūs, nepasitikintys savimi, bijo bet kokių pokyčių.
Tikai gali atsirasti pradinėje obsesinio kompulsinio sutrikimo stadijoje, iššaukiamai pasireikšti isterine neuroze ir sustiprėti po somatinių ligų sergant neurastenija.
Diagnostika
Vaikų neurozės gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, ypač esant nepalankioms auklėjimo sąlygoms. Pageidautina juos atpažinti kuo anksčiau - tai padidina greito visiško pasveikimo tikimybę.
Tačiau labai mažiems vaikams diagnozės nustatyti neįmanoma – jie dar negali aiškiai atsakyti į klausimus apie savo būklę, emocijas ir baimes.
Pakankamas psichosocialinio išsivystymo lygis leidžia nustatyti neurozę 2 metų vaikui, tačiau tiksliau - 3 metų ir vyresniam vaikui.
Diagnostikos žingsniai:
- psichologinė vaiko gyvenimo analizė;
- šeimos vidaus santykių, vaiko santykių su artimais ir tolimais giminaičiais, bendraamžiais analizė;
- pokalbiai ir kūdikio testavimas žodžiu žaidimo metu;
- vaiko elgesio žaidime stebėjimas;
- piešinių, atspindinčių vaiko emocijas ir rūpesčius, analizė;
- artimųjų – tėvų, senelių – apžiūra;
- Individualios psichoterapinės korekcijos programos parengimas dalyvaujant tėvams.
Gydymas
Su vaikų neuroze turėtumėte susisiekti su pediatru, neurologu ir psichologu. Gydymas derina vaistų terapiją ir psichoterapinius metodus.
Remiantis tyrimo rezultatais, neuropatologas išskirs organinius nervų sistemos pažeidimus, skirs raminamųjų, multivitaminų, smegenų kraujotaką gerinančių priemonių, vaistažolių preparatų, fizioterapijos, refleksologijos ūmiems ligos simptomams – įtampai ir padidėjusiam jaudrumui malšinti.
Pagrindinis neurozių gydymo būdas yra psichoterapija. Jos tikslas – padėties ir santykių šeimoje gerinimas, ugdymo korekcija.
Psichoterapinių metodų grupės:
| Šeima |
|
| Individualus | Paaiškinimai, žaidimai, dailės terapija (piešimas, modeliavimas), pasakų terapija, autogeninė treniruotė, pasiūlymas. |
| grupė |
|
Visos neurozės formos veiksmingiausiai išgydomos pradiniame etape. Tolesnis neurozinių būklių vystymasis žymiai sumažina gydymo efektyvumą.
Prevencija
Užkirsti kelią neurozei vaikui padės:- palanki psichologinė atmosfera šeimoje;
- ugdymo metodų koregavimas šeimoje;
- vidutinio sunkumo mankšta ir sportas;
- laiku gydyti bet kokias ligas;
- subalansuota mityba, miego laikymasis, pasivaikščiojimai gryname ore;
- ugdyti kantrybę, darbštumą, gebėjimą nusileisti ir atsižvelgti į kitų interesus, įveikti sunkumus.
Vaikų neurozės yra išgydomos. Svarbiausia, kad atsiradus ligos požymiams kuo skubiau kreiptis į specialistą, kad su jų pagalba būtų atlikta reikiama korekcija.
vaikų neurozės
Nervų priepuolis arba neurozė yra psichologinės traumos pasekmė, atsiradusi dėl stipraus išgąsčio, baimės ar užsitęsusios psichotrauminės situacijos. Neuroziniai sutrikimai gali pasireikšti įvairiai, pavyzdžiui (čiulpti pirštus, kramtyti nagus ir pan.), tikais, mikčiojimu, enureze. Sergant neuroze dažniausiai pasireiškia trys būdingi simptomai: prislėgta nuotaika ir
Nervų sutrikimus galima suskirstyti į tris laipsnius:
Trumpalaikė neurozinė reakcija (trunka nuo kelių minučių iki kelių dienų);
Neurozinė būsena (trunka kelis mėnesius);
Neurotinis asmenybės vystymasis (laikina neurozė perauga į lėtinę ir iškreipia asmenybės raidą).
Pagrindinė neurozės priežastis yra ilgalaikė psichologinė trauma, susijusi su kitomis prielaidomis. Vadinasi, kuo daugiau tokių prielaidų, tuo didesnė tikimybė, kad net ir nedidelė psichologinė trauma (šuo lojimas, mokytojo barimas) gali išprovokuoti vaikui neurozės atsiradimą.
Vaikų neurozės prielaidos ir priežastys
Pirmas dalykas, į kurį norite atkreipti dėmesį , tai yra tam tikri amžiaus periodai, kuriems būdingas padidėjęs nervų sistemos pažeidžiamumas, tai yra 2–3 metai (3 metų krizė, kai vaikas pradeda „muštis“ su tėvais) ir 5–7 metai. , kai vaikas ypač prisiartina prie traumuojančių situacijų, bet vis tiek nemoka joms daryti įtakos ir neturi psichologinės apsaugos.
Be to, skirtingi vaikai yra nevienodo laipsnio linkę į neurozę. Labiausiai linkę į nervų sutrikimus vaikai, turintys šias charakterio, nervų sistemos ir sveikatos ypatybes:
Padidintas: pažeidžiamumas , drovumas, įspūdingumas, priklausomybė, įtaigumas, dirglumas, susijaudinimas,
Vaikų neurozėse nėra matomų pažeidimų, tačiau sutrinka ir netinkamai funkcionuoja aukštesniųjų nervų procesai. Tai neigiamai veikia vaiko vystymąsi ir jo fiziologinę sveikatą.
Manoma, kad ypač aktyvi nervinė veikla pradeda vystytis maždaug nuo trejų metų. Todėl maždaug vienu metu galima pastebėti ir neuroziniams sutrikimams būdingus bruožus. Dažniausiai kalbame apie emocines ir elgesio apraiškas.
Pirmiausia apie visa tai turėtų žinoti tėvai, taip pat visi, susiję su vaikų auklėjimu ir ugdymu, kad laiku pastebėtų neurozės simptomus, užsirašytų pas gydytoją ir laiku pradėtų gydymą.
Vaiko neurozę reikia pastebėti kuo anksčiau, kad būtų galima pradėti gydymą.
Vaikų neurozės nereikėtų painioti su psichikos ligomis. Jie nereiškia asmeninio nuosmukio. Sutrikimas, kaip paaiškėjo, yra gana grįžtamas ir visi sutrikimai, susiję su nervų sistema, yra funkcinio pobūdžio.
Apibūdinta būklė apima staigų kūno sukrėtimą, taip pat ilgalaikį nervų sistemos dirginimą. Dėl to gali prasidėti centrinės nervų sistemos darbo sutrikimai, dėl kurių atsiranda nepagrįstų baimių, išsivysto nerimo būsena, žmogų kankina kai kurios fiziologinės bėdos:
- sutrikęs apetitas;
- padidėjęs prakaitavimas;
- kardiopalmusas.
Vaikų neurozės priežastys yra susijusios su nervų sistemos pažeidžiamumu ir jos nebrandumu. Jie dar neturi reikiamos gyvenimo patirties, kurią suaugusieji įgyja įvairiose gyvenimo situacijose. Net norėdami išreikšti savo emocijas, jie ne visada yra tikslūs.
Deja, tėvai ne visada atkreipia dėmesį į tam tikrus vaikų neurozės simptomus, nes jie yra užsiėmę darbe arba juos blaško krūva buities darbų. Kartais psichikos sutrikimų apraiškas suaugusieji priima dėl vaikų išdaigų, užgaidų ar su amžiumi susijusių bruožų. Be to, sunku pastebėti tokių būklių požymius kūdikiui.
Laiku nesuteikta pagalba pailgina ligos eigą, sukelia rimtų komplikacijų ir sunkiai išgydomų pasekmių. Nuo to kenčia ir fizinė sveikata. Neurotinė būklė pablogėja. Kyla rimtų sunkumų bendraujant su bendraamžiais ir kitais žmonėmis. visa tai svarbu, turint omenyje, kad vaikas tik formuoja asmenybę.
Netgi medicinos universiteto pirmakursiai psichoterapijos egzamino metu dėstytojo prašymu: „Nurodykite neurozių priežastis“ gali nurodyti galimas nėštumo patologijas ir sunkumus, kilusius gimdymo metu. Dėl to gali pasireikšti hipoksija su vaisiaus nerviniais audiniais.
Štai keletas labiau tikėtinų predisponuojančių veiksnių:
- polinkis į nervų sutrikimus;
- trauminių situacijų buvimas;
- emocinis pervargimas (iš tikrųjų, taip pat fizinis);
- reguliarus miego trūkumas.
Ligos eigai ir vaikų neurozės simptomų sunkumui (iš tikrųjų, kaip ir gydytojo paskirtam gydymui) gali turėti įtakos:
- amžiaus ypatybės;
- Lytis;
- konstitucijos tipas;
- ugdymo sąlygos;
- vaikų temperamentas.
Pavyzdžiui, pagal konstitucijos tipą vaikai yra astenikai, normostenikai arba hiperstenikai. Kalbant apie temperamentą, čia tenka susidurti su choleriku, melancholiku, sangviniku ir flegmatiku.
Psichotraumos ir jų pasekmės
Psichotrauma gali būti įvairių vaikų neurozių priežastis. Iš esmės kalbame apie kai kuriuos įvykius ir aplinkybes, kurie labai sutrikdė, neigiamai paveikė vaiką ir prisidėjo prie jo sąmonės pasikeitimo. Situacijos gali būti užsitęsusios arba staigios.
Tačiau net ir tais atvejais, kai traumą sukėlusi aplinkybė yra toli praeityje, pasekmės vis tiek gali išlikti – net ir pilnametystėje. Tai gali būti fobijos ir kiti sutrikimai.
Kartais neurozės išsivystymui įtakos turi ne vienas, o keli veiksniai vienu metu. Vaikų reakcija į jiems vykstančius įvykius gali būti įvairi: tai priklauso nuo jų temperamento, auklėjimo, asmenybės savybių. Vieniems gatvėje lojantis šuo tėra garsinis dirgiklis, o kitiems – signalas, iššaukiantis neurozinį sutrikimą, kuris ateityje tik stiprės.
Vaikystėje patirtos psichologinės traumos gali būti neurozės priežastimi
Kaip jau minėta, daug kas priklauso nuo amžiaus. Taigi 2 ar 3 metų vaiko neurozė gali atsirasti atsiskyrimo nuo tėvų ar debiutinio vizito į vaikų komandą metu.
4, 5 ir 7 metų vaikams labai sunku susitaikyti su tėvų skyrybomis, taip pat su tokiomis auklėjančiomis priemonėmis kaip fizinės bausmės.
3 metai ir 7 metai – šie amžiai laikomi kritiškiausiais (krizės vadinamos taip – „trejų metų“ ir „penkerių metų“). Būtent šiuo metu formuojasi žmogaus „aš“, vaikas pervertina požiūrį į save, todėl didėja pažeidžiamumas streso veiksniams.
Dažnai sutrikimai prasideda dėl tėvų klaidų. Iš pradžių neurozinės reakcijos pasirodo kaip jų pasekmė, o tada jau susidaro psichinis nestabilumas:
- Tėvai turėtų vengti tokio auklėjimo modelio kaip atstūmimas, kai suaugęs žmogus pasąmoningai nenori auginti vaiko, nesidomi jo problemomis. Būna, kad taip nutinka dėl to, kad atsiranda kitos lyties vaikas, nei jie tikėjosi ir tikėjosi iš pradžių (pavyzdžiui, norėjo berniuko, bet gimė mergaitė).
- Nieko gero vadinamojoje hipergloboje, kai suaugusieji nemoko vaikų savarankiškumo, tiesiogine prasme viską daro už juos patys. Kai tik toks vaikas atsiduria kitoje aplinkoje – pavyzdžiui, vaikų kolektyve – kur jie taip pat jo neglobos, įvyksta psichotrauma. Taigi, pavyzdžiui, sutrikimai prasideda pradinio mokyklinio amžiaus vaikams.
- Blogai yra ir autoritarinio modelio naudojimas, kai iš vaiko reikalaujama nuolatinio ir neabejotino, o į jo asmeninę nuomonę visiškai neatsižvelgiama.
- Kai kuriose šeimose nėra normų ir taisyklių, nuolat vyksta konfliktai tarp tėvų. Tokia aplinka negali palankiai paveikti kūdikio psichinės sveikatos.
Ką turėtų daryti suaugusieji, pastebėję vaikystės neurozės požymius? Kreipkitės į psichiatrą ir tuomet, vykdydami jo nurodymus, galbūt pakeiskite savo auklėjimo (elgesio) modelį, bandydami ištaisyti padarytas klaidas (geriau vėliau nei niekada).
Vaikų sutrikimų priežastys dažnai siejamos su nesugebėjimu susitvarkyti su situacija ir bent ką nors padaryti. Suaugusieji dažniausiai yra atsakingi už neurozių prevenciją.
Išoriniai veiksniai
Kokie veiksniai neprisideda prie vaikystės neurozių išsivystymo! Iš išorinių veiksnių verta paminėti:
- gyvenamosios vietos pakeitimas (kai jie priversti persikelti kartu su tėvais);
- vaikų kolektyvo pasikeitimas (darželyje ir mokykloje);
- lankymosi švietimo ar ugdymo įstaigoje pradžia;
- konfliktai vaikų kolektyve;
- kito vaiko atsiradimas šeimoje (gimęs ar įvaikintas).
Dažnai sutrikimas išsivysto veikiant keliems veiksniams vienu metu. Bet jei vaikas nėra linkęs sirgti neuroze ir gyvena turtingoje šeimoje, tikimybė susirgti sunkiais neuroziniais sutrikimais yra itin maža. Tėvai laiku pastebi kūdikio psichikos ir elgesio pokyčius, tinkamai į juos reaguoja.
Poveikis charakterio savybėms
Kaip jau minėta, vaikų neurozių gydymą daugiausia lemia vaiko charakterio ypatybės:
- Jei kūdikis turi didelį jautrumą ir ryškų emocionalumą, jam ypač reikia meilės, meilės ir dėmesio. Negaudamas tokių emocijų vaiką ima kamuoti nemeilės ir nenaudingumo baimė.
- Vadovavimo savybių buvimas reiškia netoleranciją tėvų diktatūrai ir daugybei apribojimų. Pernelyg didelė globa tokiam kūdikiui taip pat nėra išeitis.
- Silpni ir linkę į ligas – per didelis rūpinimasis šiais vaikais gali turėti neigiamų pusių, nes jie pasitiki savo bejėgiškumu.
Daug kas priklauso nuo vaiko prigimties.
Kartais, veikiamas neurotinės būsenos, vaikas išsiugdo naujus charakterio bruožus (paprastai ne pačius geriausius):
- ašarojimas;
- pažeidžiamumas;
- agresyvumas;
- nerimas.
Sutrikimų požymiai taip pat siejami su somatine sveikata:
- tachikardijos vystymasis;
- sutrikęs kvėpavimo procesas;
- slėgio indikatorių pasikeitimas;
- per didelis prakaitavimas;
- sutrikęs virškinimas;
- koncentracijos praradimas;
- nemiga.
Apskritai, atidžiai žiūrėdami į savo vaiką, tėvai turėtų pastebėti tokius simptomus ir nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad sužinotų, kaip jį gydyti.
Vienas iš neurozinio sutrikimo požymių gali būti nemiga.
Apie neurozių tipus
Vaikų neurozių tipai yra skirtingi. Viena iš pagrindinių klasifikacijų reiškia šių tipų galimybę:
- nerimą keliantis- susiję su baimės priepuoliais, kurie dažnai prasideda naktį ir kai vaikas paliekamas vienas arba tamsoje. Esant sunkioms formoms, galimi net regėjimai. Svarbiausia, kad tėvai ugdymo tikslais neužsiimtų baimių auginimu, gąsdindami vaikų visokiais bauginančiais personažais, tokiais kaip moteris ar net policininkai. Kai kurie vaikai neina į mokyklą dėl baimės, nes bijo vieno iš kitų vaikų (pavyzdžiui, gimnazistų). Didelė tendencija susirgti šiuo sutrikimu yra nebendraujantys, uždari ir namiški vaikai.
- obsesinės būsenos- kalbame apie nevalingus judesius, kurie pasireiškia stiprios emocinės įtampos pasekmėje: mirksėjimas, mirksėjimas, uostymas, trypimas ir pan. Psichologiniai veiksniai gali prisidėti prie nervinio tiko išsivystymo. Iš pradžių šie pasikartojantys veiksmai sukelia kūdikiams diskomfortą, tačiau laikui bėgant jie tampa įprasti. Pageidautina juos kuo greičiau pašalinti.
- Depresija- kaip taisyklė, yra neatsiejamai susijęs su paauglių neuroze, kurią sukelia brendimas. Prislėgta nuotaika, nenoras su niekuo bendrauti, atsiribojimas nuo kitų, blogas apetitas, ašarojimas, žema savivertė. Paaugliai – į tai turėtų ypač atsižvelgti tėvai! Depresija linkusi galvoti apie savižudybę. Pastebėjus atitinkamus simptomus, gydymą reikia pradėti laiku.
- Isteriškas- vaikai susiduria su šios neurozės vystymusi, kai norima nukrypsta nuo tikrojo. Pagrindinis simptomas yra tikri pykčio priepuoliai pačia negražiausia forma (vaikas gali nukristi ant grindų, rėkti, susitraukti galūnes). Galbūt atsiranda isterinis aklumas, oda praranda jautrumą, sutrinka normalus kvėpavimas.
- Asteniškas(dar vadinama neurastenija) – dažniausiai sukeliamas per didelis stresas vaikystės silpnumo fone, pasireiškiantis dirglumu, nuolatiniu verksmu, neramumu ir prastu miegu.
- Hipochondrija- per didelis vaiko susirūpinimas savo sveikatos būkle, nemotyvuotų ligų baimė, įtarumas.
- Neurozinė logoneurozė rodo psichologinės traumos sukeltą mikčiojimą.
- Somnambulizmas arba vaikščiojimas per miegus– susiję su nervų sistemos veikla. Paprastai tokios problemos prasideda sulaukus 4 metų. Be to, kūdikis ryte nebeprisimena, kad naktį vaikščiojo.
- Nervinė anoreksija- apetito sutrikimas, atsiradęs dėl stipraus streso ar netinkamos mitybos. Vaikas įtariai žiūri į tai, ką valgo. Kai kurie maisto produktai gali sukelti dusulio refleksą.
Yra ir kitų sutrikimų, kurių bet kuriam reikia kvalifikuoto gydymo.
išvadas
Išsamiai apie vaikų ir paauglių neurozę galite perskaityti A. I. Zacharovo darbuose. Pavyzdžiui, knyga „Vaikystės neurozių kilmė“. Nors šis kūrinys išleistas dar 1977 m., jis vis dar aktualus ir paklausus tarp tėvų, taip pat vaikų gydytojų.
Neurozės gydymas turėtų būti patikėtas tik kvalifikuotam gydytojui.
Apskritai, šiame straipsnyje pateikiama bendra informacija apie tai, kas yra vaikų neurozės, pagal kokius simptomus jas galima nustatyti, ką galima padaryti norint jas gydyti ir užkirsti kelią. Atminkite, kad kuo anksčiau parodysite savo vaiką gydytojui, jei įtariate neurozinius sutrikimus, tuo greičiau bus pradėtas tinkamas gydymas ir atitinkamai padidės tikimybė normalizuoti psichinę būklę.
Vaikų neurozė yra gana dažnas reiškinys, kurį galima išgydyti laiku atvykus į specialistą. Deja, daugelis tėvų nelaiko neurozės rimta liga ir tiki, kad su amžiumi viskas praeis savaime. Tokia klaidinga nuomonė gali rimtai pakenkti kūdikiui, nes net ir nedidelis psichikos nukrypimas reikalauja specialisto patarimo ir rūpestingo tėvų požiūrio.
Kas yra vaikystės neurozė ir kodėl ji atsiranda
Vaikų neuroziniai sutrikimai yra grįžtamojo pobūdžio psichikos liga, neiškreipianti jautrumo realiam pasauliui. Pagal statistiką, kai baigia pradinę mokyklą, daugiau nei pusė vaikų turi problemų su nervų sistema. Pirmiausia tai lemia padidėjęs stresas vaiko psichikai.
Vaikams iki trejų metų neurozinis sutrikimas atsiranda dėl fiziologinių priežasčių, o vėliau, vaikui augant, atsiranda ir psichologiniai veiksniai. Mažų vaikų neurozės priežastys gali būti:
- vaisiaus hipoksija nėštumo metu, atsiradusi dėl sunkaus nėštumo ar kitų lėtinių būsimos motinos ligų;
- Kūdikio centrinės nervų sistemos pažeidimas gimdymo metu;
- Kūdikystėje dažnos kūdikio ligos, susilpnėjęs imunitetas.
Psichologinis sutrikimas vaikams po trejų metų atsiranda dėl ne tik fiziologinių, bet ir psichologinių priežasčių:
- Nepalanki situacija šeimoje, dažni skandalai ir tėvų kivirčai. Remiantis statistika, tėvų skyrybos yra vienas iš pagrindinių vaikystės neurozių atsiradimo veiksnių;
- Ilgas ir sunkus pripratimas prie darželio.
Psichologai teigia, kad neurozinė būsena dažniausiai pasireiškia vaikams, turintiems tam tikrų psichologinės būklės ypatybių:
- Padidėjęs jautrumas ir emocionalumas. Tokiems vaikams per sunku net trumpam ištverti išsiskyrimą su mama.
- Neapsaugojimas.
- Polinkis į baimę ir nerimą.
- Uždarymas. Visas nuoskaudas ir išgyvenimus vaikas slepia giliai savyje, neišskleisdamas emocijų išorėje.
- Įspūdingumas.
- Savitvirtinimo poreikis.
Vaikai, turintys tokias charakterio savybes, yra labiau linkę į psichologinius sutrikimus.
Vaikų ir paauglių neurozės atsiranda panašiai: psichoemocinių ir fiziologinių veiksnių pagrindu. Paauglių fiziologinės priežastys yra šios: sunkus gimdymas, lėtinės nervų sistemos ligos, sumažėjęs imunitetas. Tačiau psichologinės paauglio neurozės priežastys priklauso nuo amžiaus grupės, kurioje jis gyvena.
Pirmoji amžiaus krizė vaikui ištinka apie trejus metus, kai mažas žmogus pradeda suvokti save kaip atskirą žmogų, turintį savo poreikius ir norus. Taip pat tokiame amžiuje vaikai dažniausiai pradeda lankyti darželį – tai savotiškas emocinis išbandymas. Remiantis statistika, būtent šiuo vaiko gyvenimo laikotarpiu dažniausiai iškrenta tėvų skyrybos. Sulaukęs trejų metų vaikas yra labiausiai pažeidžiamas, jam labiau nei bet kada reikia tėvų priežiūros ir dėmesio.
Kita amžiaus krizė ištinka maždaug septynerius metus. Šiuo laikotarpiu prasideda mokyklos era, kurioje svarbų vaidmenį atlieka pirmasis mokytojas. Daugeliu atvejų nuo jo priklauso, kaip greitai vaikas pripras prie ugdymo proceso, kaip įvyks adaptacija mokyklos kolektyve. Socialinė reikšmė dabar pasireiškia per akademinius pasiekimus. Nereikėtų pamiršti ir padidėjusio informacinio krūvio vaikui. Visų veiksnių derinys psichologiškai silpnam vaikui gali sukelti nervų suirimą.
Neurozė vaikams ir paaugliams po dvylikos metų dažniausiai atsiranda dėl hormoninių pokyčių organizme. Nuolatinės nuotaikų kaitos, konfliktai su aplinkiniais, depresija – dažniausiai pasitaikantys šio amžiaus požymiai.
Taigi, vaikų neurozė gali atsirasti dėl šių veiksnių:
- Suaugusiųjų nenoras ieškoti kompromiso bendraujant su jaunąja karta;
- Tėvų dėmesio perteklius arba trūkumas;
- Sunki šeimos aplinka
- Suaugusiųjų primetimas savo elgesio modeliui, perdėta globa;
- Pasakų herojų bauginimas vaikystėje;
- Tinkamo poilsio trūkumas;
- Gyvenimas prastomis būsto sąlygomis;
- Tėvų įdarbinimas visą parą, švietimas svetimiems;
- Nepilna šeima;
- Lėtinės ligos, įskaitant nervų sistemą;
- genetinis polinkis į neurasteniją;
- Psichinis ir fizinis pervargimas, miego trūkumas.
Simptomai
Vaikų neurozės turi fiziologinių ir psichologinių požymių. Fiziologiniai simptomai apima:
- Miego sutrikimas. Pirmieji vaikų neurozės pasireiškimai yra pertraukiamas miegas ar nemiga, košmarų atsiradimas.
- Sumažėjęs apetitas. Kūdikis vis dažniau atsisako valgyti, valgio metu galimi užkimimo refleksai. Anoreksija kartais fiksuojama paaugliams.
- Dažnas galvos svaigimas, galvos skausmai.
- Kūnas jaučiasi silpnas, pavargęs.
- Neurozė ikimokyklinio amžiaus vaikams dažnai pasireiškia šlapimo nelaikymu, nerviniu kosuliu.
- Nervinis galūnių trūkčiojimas, traukulių atsiradimas.
Be fiziologinių simptomų, neurozinę būseną lydi psichologiniai požymiai:
- Dažni pykčio priepuoliai, maži vaikai gali nukristi ant grindų ir verkti.
- Irzlumas.
- Visų rūšių fobijų atsiradimas.
- Užsitęsusi depresija (dažniausiai pasireiškia paauglystėje).
Tėvai neturėtų nepaisyti išvardytų simptomų, kuo anksčiau kreipsitės pagalbos į specialistą, tuo greičiau galėsite išgydyti vaikystės neurozę.
Vaikystės neurozių tipai
Priklausomai nuo pasireiškusių simptomų, paauglių ir mažų vaikų neurozės yra šių tipų:
- Isteriškas.
- Isteriniam neurozės tipui būdingas palikuonių kritimas ant grindų su laukiniu verksmu ir verksmu.
- Asteniškas.
Asteninį psichikos sutrikimą lydi padidėjęs vaiko šlapimo nelaikymas, dirglumas, ašarojimas. Menkiausias emocinis perkrovimas išprovokuoja neurozės priepuolį, sutrikdo miegą ir apetitą.
obsesinis kompulsinis sutrikimas
Šis neurozės tipas pasireiškia dviem atmainomis: fobine neuroze (tamsos ir uždarų erdvių baimė) ir obsesine neuroze (įkyriais judesiais, pasireiškiančiais lūpų kramtymu ar nosies uostymu).
Depresija
Depresinė neurozė dažniau stebima jaunesnėje kartoje. Paauglys jaučia norą išeiti į pensiją, pabūti vienam su savimi. Balsas šiuo atveju visada tylus, ramus, be nereikalingų emocijų.
hipochondrinis
Pasireiškus hipochondriniam sutrikimui, vaikai labai nerimauja dėl savo sveikatos, mintis apie bet kokią ligą jiems tampa tikru košmaru.
Anoreksija
Apetito sutrikimą neurologinės ligos fone lydi regurgitacija, vėmimas. Ši būklė gali atsirasti, kai suaugusieji priverstinai bando maitinti kūdikį.
neurozinis mikčiojimas
Mikčiojimas gali pasireikšti kūdikiui, patyrusiam didelį stresą, baimę, sunkią psichologinę traumą. Dažnai vaikai pradeda mikčioti, kai tėvai iš anksto bando suaktyvinti vaiko psichinę ir kalbos raidą.
Diagnostika
Didelę reikšmę gydant vaikų neurozę turi ankstyva jos diagnostika. Kuo anksčiau gydytojas diagnozuoja ligą, tuo lengviau ją gydyti. Vaikų diagnozė yra tokia:
- Šeimos santykių, tėvų ir vaikų sąveikos tyrimas.
- Genetinio polinkio į neurologines ligas nustatymas.
- Psichologo ir vaiko pokalbis, kurio metu specialistas turi nustatyti neurozinės būsenos priežastis. Priežasčiai nustatyti galima naudoti specialią terapiją, pagrįstą kūdikio piešiniu apie jo baimes.
- Apibendrinant ir pagrindinis atsakymas į klausimą: kaip gydyti neurozę vaikui.
Dažniausiai diagnozė prasideda nuo pokalbio su tėvais, kurie nusako bendrą situaciją. Tik pasitikėjimas psichologo ir tėvų santykiai yra sėkmingo vaikystės neurozių gydymo raktas. Nepamirškite, kad vaikų neurozių prevencija daugiausia priklauso nuo tėvų. Laiku atliekama prevencija leidžia išvengti rimtų komplikacijų ir psichoterapeuto gydymo poreikio.
Gydymas
Vaikų neurozės gydymas retai prasideda vaistų terapija, ir tai yra pagrindinis skirtumas nuo suaugusiųjų psichologinių sutrikimų. Beveik visi raminamieji vaistai turi kontraindikacijų vaikystėje. Todėl pagrindinis terapijos uždavinys yra nustatyti pagrindinę neurologinės ligos priežastį ir ją pašalinti. Jei priežastis nenustatyta, liga progresuos ir simptomai pablogės. Vaikystėje leistinų vaistų vartojimas atneš tik laikiną palengvėjimą, tačiau kūdikio nepagydys.
Tradiciškai vaikystės neurozių psichoterapiją galima suskirstyti į dvi rūšis.
Šeimos terapija
Pirmiausia psichologas kalbasi su šeimos nariais, atskleidžiama bendra šeimos situacija, santykiai tarp tėvų, vaikų ir vyresniosios kartos. Tada vyksta pokalbiai, dalyvaujant vaikui. Sąveikos metu psichologas nustato konfliktines situacijas ir stebi vaiko reakciją į jas. Taigi paaiškėja neurozės priežastis.
Individuali psichoterapija
Visų pirma, psichologas su mažuoju ligoniu užmezga glaudų dvasinį kontaktą ir pasitikėjimo ryšį. Be to, gydytojas paaiškina paaugliui, kad jis turi psichologinę problemą, kurią reikia spręsti. Labai dažnai piešimo pagalba mažasis pacientas išreiškia savo tikrąsias emocijas, charakterio bruožus, kūrybiškumą.
Vaikų neurozių profilaktika ne mažiau svarbi nei pats gydymas. Pagrindinis vaidmuo šiuo atveju tenka tėvams, kurie privalo normalizuoti savo palikuonių miego ir poilsio santykį, sumažinti emocinę ir fizinę įtampą. Vaikų neurozės prevencija turėtų būti atliekama esant menkiausiam įtarimui dėl neurologinio sutrikimo ir po terapinių priemonių komplekso. Palanki aplinka šeimoje, meilė ir supratimas, augant jaunajai kartai, sugeba įveikti bet kokius sunkumus.
vaikų neurozės
Kas yra vaikų neurozė
neurozės- psichogeninės ligos, kurios yra žmogaus reakcija į psichinę traumą (ūmi, staigi ar užsitęsusi psichotrauminė situacija).
Kas provokuoja / priežastys vaikų neurozę:
Pagrindinės vaikų neurozių priežastys – emocinės traumos, paveldimumas, praeities ligos, tėvų ir aplinkinių santykiai šeimoje, fizinė ir emocinė perkrova, miego trūkumas, mokymosi klaidos.
Patogenezė (kas atsitinka?) Vaikų neurozių metu:
Psichologinio konflikto isterijoje pagrindas – asmenybės ir ją supančios tikrovės prieštaravimas, kuris dažniausiai nepatenkina aukštų šios asmenybės pretenzijų lygio. Pacientams, sergantiems neurastenija, būdingas pernelyg didelių pastangų, viršijančių realias asmens galimybes, noras. Vaikų neurastenijos priežastis gali būti nuolatinė tėvų stimuliacija, sėkmės troškimas, neatsižvelgiant į vaiko stipriąsias puses ir galimybes. Obsesinio kompulsinio sutrikimo konflikto pagrindas yra kova tarp troškimo ir pareigos, moralinių principų ir asmeninių prisirišimų.
Pagrindinis vaikų neurozės bruožas yra dėl jų vystymosi besiformuojančioje asmenybėje. Asmenybę daugiausia lemia vaiko auklėjimo šeimoje tipas. Įvairūs neteisingo auklėjimo tipai („hipergloba“, „atstūmimas“, „prisišaukianti hipergloba“, autoritarinis, griežtas auklėjimas, kontrastingas, „hipersocializuojantis“ auklėjimas) dažnai iškraipo biologines asmenybės savybes, vaikų temperamentą. . Kartu sutrinka vaiko reakcijos kryptis, kuriami nepalankūs charakterio bruožai, dažnai formuojasi preneurotinis asmenybės radikalas. Preneurotinio radikalo susiformavimas sukelia nepilnavertiškumo jausmą, didina nerimą, ruošiasi neadekvačiam vadinamojo trigerinio faktoriaus suvokimui. Esant paruoštam dirvožemiui, bet koks neatsargus žodis, įžeidžianti pastaba, gyvenimo sąlygų pasikeitimas ir kiti veiksniai gali sukelti neurozę. Kuo jaunesnis vaikas, tuo svarbesnės neurozinių sutrikimų atsiradimo priežastys yra jo biologinės savybės, ypač neuropatija ar ankstyvos vaikystės nervingumas.
Neuropatijai būdingas asmenybės pagrindų emocinio fono pažeidimas. Dažniausia vaiko neuropatijos priežastis yra nėštumo patologija, ypač stresas jo metu, gimdymo komplikacijos. Kitais atvejais nėštumo ir gimdymo patologija gali būti perinatalinės encefalopatijos kilmės pažeidimo priežastis, dėl kurios susiformuoja dėmesio stokos ir hiperaktyvumo sutrikimas, tai lemia prastą vaikų adaptaciją vaikų įstaigose, jie dažnai sukelia neurotinius sutrikimus. hospitalizacijos metu, pasikeitus gyvenimo stereotipui.
Amžiaus veiksnys, kaip patogenezės veiksnys, lemia daugelio ligų klinikinį vaizdą. Taigi ankstyvojo ir ikimokyklinio amžiaus vaikams dėl asmenybės ir savimonės nebrandumo „klasikinės“ neurozės formos pastebimos retai, jos būdingos paprastesnės struktūros neurotinėms reakcijoms. Kliniškai tai yra vadinamosios monosimptominės arba sisteminės neurozės. Dažniausiai sutrikimai išsivysto motorinių kalbos mechanizmų sistemoje (mikčiojimas) arba šlapinimosi reguliavimo sistemoje (enurezė), tarp afekto būsenos ir intensyviausios veiklos afektinės įtampos momentu atsiranda patologinės sąlyginės refleksinės jungtys. Taigi refleksinis gynybinis judesys gali sukelti neurozinio tiko išsivystymą.
Prasideda kaip neurozinės reakcijos, sisteminės neurozės vėliau gali įgyti atkaklų charakterį ir pereiti į neurotines būsenas mokyklinio amžiaus vaikams ir paaugliams, o su amžiumi – į neurotišką asmenybės raidą.
Vaikų neurozės simptomai:
Simptominės neurozių apraiškos priklauso nuo psichinės traumos pobūdžio ir nuo paciento asmenybės savybių. Tam tikrų vaiko asmenybės bruožų buvimas, tam tikrų charakterio savybių pasireiškimas (jautrumas, isterija, nerimastingas įtarumas ir kt.) rodo neurotinės būsenos formą: neurastenija, isterija, obsesinis-kompulsinis sutrikimas.
Isterija. Isterinei neurozei būdingas padidėjęs jautrumas ir įspūdingumas, įtaigumas ir autosugestibilumas, nuotaikos nestabilumas, egoizmas ir egocentrizmas. Viena iš pagrindinių isteriškos asmenybės savybių yra pripažinimo reikalavimas. Psichologinio konflikto isterijoje pagrindas yra aukštas pretenzijų lygis, neatitinkantis individo galimybių (dažniausiai dėl egocentriško ugdymo – „šeimos stabo“). Isterijai būdingi įvairūs simptomai. Vaikystėje įvairūs isterijos simptomai pasireiškia retai, dažniausiai jie pasireiškia esant histeroidiniams vaiko asmenybės bruožams. Daugumos vaikų isterinės reakcijos išreiškiamos monosimptominėmis apraiškomis. Mažiems vaikams būdingi afektiniai-kvėpavimo priepuoliai (kvėpavimo sulaikymo priepuoliai), dažniau pasireiškiantys vieninteliams išlepusiems vaikams. Priepuolis išsivysto verkiant, sukeliamas nepasitenkinimo, vaiko pykčio, kai nepatenkinami jo norai. Vyresniame amžiuje isterijos priepuoliai būna įvairesni, kartais panašūs į epilepsijos priepuolius, kartais su astmos priepuoliais. Isteriniam priepuoliui būdingas teatrališkumas, išraiškingos pozos, priepuolis gali trukti ilgai, jei yra stebėtojų. Isterijai būdingas neatitikimas tarp pateiktų skundų ir objektyvių duomenų tyrimo metu.
Neurastenija. Pagrindinis klinikinis neurastenijos sindromas yra dirglus silpnumas. Vaikas tampa irzlus, verkšlenantis, nuo menkiausios provokacijos sukelia žiaurius smurto protrūkius, po kurių seka atgaila. Elgesiui būdingas vangumas, pasyvumas arba motorinis neramumas. Dažnai keičiasi nuotaika, kartais pasireiškia depresijos apraiškos. Pastebimas padidėjęs nuovargis, nedėmesingumas, sumažėjęs darbingumas. Labai būdingas galvos skausmas su nuovargiu, psichine įtampa, rečiau ryte. Galvos skausmas gali būti nuolatinis, spaudžiantis. Vyresniems vaikams, paaugliams ir suaugusiems hipochondriškai pasireiškia ligos sunkumas, jos nepagydomumas. būdingas neurastenijai. Užmigti dažniau būna sunku, miegas paviršutiniškas, su košmarais, dažnas pabudimas. Gana dažnai, sergant neurastenija, pastebimos naktinės baimės, dažniausiai susijusios su dienos patirtimi, su aštriomis vegetacinėmis apraiškomis - širdies plakimu, drebuliu, veido paraudimu ar blyškumu ir kt.
Obsesinė neurozė.Šiai neurozei didelę reikšmę turi tokios psichologinės savybės kaip nepasitikėjimas savimi, neryžtingumas, įtarumas, nedrąsumas. Kartais vienas iš tėvų vaikystėje taip pat rodydavo nerimą keliančio įtarumo požymius. Vaikai nuo mažens bijo visko naujo, vienatvės, tamsos, vabzdžių, gyvūnų. Mokykliniame amžiuje būdingas įtarumas, nerimas, baimė užsikrėsti, susirgti. Pacientai patys susikuria įvairiausius draudimus („kad kas nors blogo nenutiktų“). Toks asmenybės vystymasis vadinamas obsesiniu, o obsesinis-kompulsinis sutrikimas – obsesine neuroze.
Vaikai dažniau turi įvairių fobijų – mirties baimę, infekciją, aštrius daiktus, gyvūnus ir pan.. Daugeliui pacientų kaip apsaugos priemonės pasirodo įvairūs įkyrūs veiksmai, kartais ritualinio pobūdžio (begalinis rankų plovimas, šokinėjimas). tam tikra tvarka, glostymas ranka ir pan.). Vyresniame amžiuje kyla įkyrių abejonių, minčių, skaičiuojama. Kaip būdingas obsesinių būsenų bruožas, pacientai kritikuoja šį įkyrumą, kovos su obsesiniais veiksmais elementus ir apsauginių ritualų kūrimą.
Dažnai prieš sudėtingesnį obsesinį judesį ir veiksmą atsiranda neurotiniai tikai, atsirandantys kaip fiksuoti sąlyginiai refleksiniai judesiai. Tiki priklauso į kneurozę panašiems sutrikimams, kurių pagrindinė priežastis yra ne psichogenija, o ankstyvas organinis smegenų pažeidimas. Diferencinė neurotinių ir į neurozę panašių tikų diagnostika kelia didelių sunkumų, ypač todėl, kad neurotiniai tikai dažnai pasireiškia vaikams, sergantiems ADHD. Neurotiniams tikams būdinga tam tikra jų atsiradimo seka, stereotipiniai atskirų raumenų grupių susitraukimai, primenantys apsauginius judesius. Dažniausiai 4-5 metų amžiaus atsiranda mirksintis tikas, kuris išnyksta po kelių savaičių ar mėnesių. Tačiau menkiausia psichinė įtampa, nerimas, baimė sukelia kitų raumenų grupių tikus, kurie pamažu užfiksuoja veido raumenis (antakiai pakeliami, trūkčioja nosis, traukiami burnos kampučiai, akių obuoliai). Vienos rūšies tikas pakeičia kitos, sunkesniais atvejais beveik be pertraukos. Nepakankamai gydant, esant nuolatinei psichotrauminei situacijai, tikas gali išplisti visame kūne. Po ūmių kvėpavimo takų infekcijų dažniau pasireiškia vadinamieji kvėpavimo tiki – įkyrus kosulys, uostymas, niurzgėjimas ir kt.
Tikai gali būti vienos iš trijų struktūros dalis neurozės. Kaip jau buvo minėta, neurozinis tikas gali būti vienas iš pradinių obsesinio-kompulsinio sutrikimo neurozės pasireiškimų, lydimas atitinkamų asmenybės bruožų, susvetimėjimo jausmo, bandant atidėti tikus valingomis pastangomis, palaipsniui pridedant sudėtingesnių obsesinių. veiksmai ir ritualai. Isterinei neurozei būdingas tikų demonstratyvumas, jų sustiprėjimas tam tikroje situacijoje, esant asmenims, kuriems yra nukreipti isteriniai simptomai. Sergant neurastenija, tikas dažnai atsiranda (arba sustiprėja) po įvairių somatinių ligų, kurios sustiprina kitus neurasteninius simptomus. Lėtinėje psichotrauminėje situacijoje neurozinės reakcijos stadiją pakeičia užsitęsusi neurozinė būsena su pagrindiniu tiko simptomu.
Neurozinis mikčiojimas (logoneurozė). Mikčiojimas yra kalbos ritmo, tempo ir sklandumo pažeidimas, susijęs su raumenų spazmais, susijusiais su kalbos aktu. Paprastai mikčiojimas pirmą kartą pasireiškia 2-4 metų amžiaus, veikiamas kažkokio stipraus įspūdžio, išgąsčio. Mikčiojimo dažnis šiame amžiuje atsiranda dėl intensyvaus mąstymo formavimosi, frazinės kalbos formavimosi ir komplikacijos. Jaunesniems vaikams pastebimi ir kloniniai, ir toniniai kalbos raumenų traukuliai, vyresniems vyrauja toniniai traukuliai. Vaikų mikčiojimo kilme tam tikrą reikšmę turi mikčiojančių pacientų buvimas šeimoje, o be mėgdžiojimo faktoriaus, svarbų vaidmenį vaidina ir paveldimas polinkis į kalbos patologiją. Neurozinis mikčiojimas smarkiai sustiprėja susijaudinus, jį lydi lydintys judesiai, palengvinantys vaiko kalbą (tupdymas koja, trūkčiojantys pirštai ir kt.), kartais veido raumenų tikas.
Neurozinis mikčiojimas dažnai pasireiškia vaikams, kurių kalbos raida normali arba pagreitėjusi. Jei šeimoje nėra paveldimo polinkio ir normalaus „kalbėjimo klimato“, laiku gydant, mikčiojimas gali visiškai išnykti per kelias savaites.
Esant ypač stipriam išgąsčiui, afektinė-šokinė reakcija gali pasireikšti kaip kalbos trūkumas, o vėliau išsivysto mikčiojimas. Gana dažnai mikčiojimas kartojasi. Sunkesniais atvejais mikčiojimas pasireiškia pacientams remiantis motorinio kalbos stereotipo fiksavimu, išsivysto neurozinė būsena su mikčiojimo sindromu, logoneuroze. Logoneurozės eiga banguota, periodiškai stiprėjant mikčiojimui ir jį lydintiems neuroziniams sutrikimams, veikiant įvairioms psichogeninėms situacijoms (didelis mokyklos krūvis, egzaminai ir kt.). Būdingas logoneurozės padidėjimas brendimo laikotarpiu su paūmėjusia asmenybės reakcija į kalbos defektą, staigus logofobijos padidėjimas.
Į neurozę panašus mikčiojimas, atsirandantis dėl organinės smegenų ligos, dažniau vystosi palaipsniui. Dažniausiai būna vėlyvas kalbos vystymasis, pririštas liežuvis. Būdingas asmenybės reakcijos į kalbos defektą nebuvimas, pacientai nesistengia to slėpti, mikčiojimo sunkumas mažai priklauso nuo situacijos. Asmenybės reakcija į neurozę panašų mikčiojimą dažniausiai pasireiškia brendimo metu, tada jau sunku atskirti nuo neurozinio mikčiojimo.
Enurezė, arba šlapinimasis į lovą, gali būti fiziologinės enurezės tąsa, kai dėl per didelio miego gilumo smegenų žievėje ilgą laiką nepasigamina „sargybinis taškas“. KAM neurozė priskirtini tik tie enurezės atvejai, kurie atsiranda patyrus psichinę traumą, staiga pasikeitus gyvenimo stereotipui (lankymasis lopšelyje, darželyje, šeimoje atsiradus antras vaikas ir pan.).
Pabrėžkite miego mechanizmų sutrikimo vaidmenį enurezės patogenezėje. Neurotinės enurezės klinikai būdinga ryški priklausomybė nuo situacijos ir aplinkos, kurioje yra vaikas, nuo įvairių įtakų jo emocinei sferai. Laikinas vaiko iškėlimas iš traumuojančios aplinkos gali ženkliai sumažėti ir net nustoti enurezę. Neurotinės enurezės atsiradimą skatina tokie charakterio bruožai kaip drovumas, nerimas, įspūdingumas, nepasitikėjimas savimi, žema savivertė, vaikai skausmingai išgyvena savo trūkumą, atsiranda savo nepilnavertiškumo jausmas, nerimastingas naktinio šlapinimosi lūkestis. Tais atvejais, kai liga nesibaigia pasveikimu, vaikams ir paaugliams pasireiškia subdepresinė nuotaikos kaita su nepasitenkinimu savimi, izoliacija, jautrumu, pažeidžiamumu ar padidėjusiu afektiškumu, susijaudinimu, nesaikingumu, pykčiu.
Vaikų enurezė kartais išsivysto kartu su funkciniu išmatų nelaikymu. Encoprese gali būti vienintelis neurozės pasireiškimas, dažniau – isterinės reakcijos forma (į patėvio atsiradimą šeimoje, apgyvendinimą lopšelyje, darželyje).
Vaikų neurozių diagnozė:
Labai svarbu diagnozuoti neurozė ankstyvame vaiko amžiuje. Juk kuo anksčiau bus galima atpažinti neurozę, tuo lengviau bus ją išgydyti ateityje. Vaikų neurozės diagnozė susideda iš kelių etapų:
- Psichologinė vaiko gyvenimo analizė.
- Šeimos santykių tarp tėvų ir vaiko bei jo elgesio su kitais vaikais ir artimaisiais analizė.
- Pokalbių su vaiku vedimas iš anksto suplanuotais klausimais žaidžiant bendravimą su kūdikiu.
- Vaiko elgesio stebėjimas žaidimo metu (spontaniškas arba iš anksto organizuotas).
- Vaikų piešinių analizė. Piešinių dėka galite suprasti vaiko jausmus, išgyvenimus ir norus.
- Tėvų ir senelių apžiūra.
- Gydytojo tobulinimas kartu su tėvais individuali vaiko psichoterapija.
Vaikų neurozių gydymas:
Sergant neuroze patogenetinis gydymas yra psichoterapija. Vaikų psichoterapija daugiausiai skirta šeimos aplinkos gerinimui, šeimos santykių sistemos normalizavimui, ugdymo koregavimui. Medikamentinės terapijos, fizioterapijos, refleksologijos vertė – suteikti reikiamą psichosomatinį foną sėkmingesnei psichoterapijai. Esant į neurozę panašioms būsenoms, ypač esant masyviems neuroziniams sluoksniams, didelę reikšmę turi ir psichoterapija, tačiau išryškėja medikamentinė terapija (tiek etiotropinė, tiek simptominė), taip pat kineziterapija, balneoterapija ir kt.
Psichoterapija
Visus psichoterapijos metodus galima suskirstyti į 3 grupes: šeimos, individuali ir grupinė psichoterapija.
Reikšmė šeimos psichoterapija gydymo metu neurozės vaikams jis ypač didelis, nes bendraudamas su šeimos nariais gydytojas tiesiogiai tiria šeimos ir vaiko gyvenimo problemas, padeda pašalinti emocinius sutrikimus, normalizuoti santykių sistemą, koreguoti ugdymą. Šeimos psichoterapija ypač svarbi ikimokyklinio amžiaus vaikams, kai ji veiksmingiausia, kai lengviau pašalinti patologinę ugdymosi klaidų įtaką. Šeimos terapija apima šeimos apžiūrą (jo metu turėtų būti nustatyta šeimos diagnozė – psichopatologinių, asmeninių ir socialinių-psichologinių šeimos savybių derinys). Antrame etape vyksta šeimos diskusijos. Pokalbiai su tėvais, seneliais. Jie dirba su vaiku biure, įrengtame kaip žaidimų kambarys – su žaislais, kaukėmis, raštinės reikmenimis. Pirmiausia vaikui suteikiama galimybė laisvai tvarkyti žaislus, knygas. Užmezgus emocinį kontaktą su vaiku, vedamas pokalbis. Šeimos pokalbiai dažniausiai būna prieš užsiėmimus su vaiku, tačiau kartais galima pradėti nuo veiklos su juo, o vaiko būklės pagerėjimas teigiamai veikia šeimos diskusijų eigą. Šeimos diskusijų metu nustatoma pedagoginė perspektyva, akcentuojamas tėvų vaidmuo psichoterapijoje, pabrėžiamas glaudaus bendradarbiavimo poreikis.
Kitas etapas yra jungtis paciento ir tėvų psichoterapija. Su ikimokyklinukais vyksta dalykiniai žaidimai, piešimas, statiniai. Su moksleiviais – diskusijos įvairiomis temomis, nukreipti dalykiniai žaidimai. Vaikų ir tėvų sąveikoje vizualiai nulemtos įprastos emocinės reakcijos ir konfliktai. Vėliau vyksta vaidmenų žaidimai, atspindintys bendravimą gyvenime („mokykla“, „šeima“). Psichoterapijoje naudojamas scenarijus, kad vaikai ir tėvai vaidina, keičia vaidmenis. Psichoterapeutas žaidimo metu demonstruoja optimalų šeimos santykių modelį. Taigi palaipsniui sukuriamos sąlygos pertvarkyti šeimos santykius ir pašalinti psichologinį konfliktą.
Individuali psichoterapija. Pagrindiniai metodai yra „aiškinamasis“, arba racionalus, psichoterapija, piešimas (dailės terapija), žaidimas, autogeninė treniruotė, įtaigioji psichoterapija (pasiūlymas).
Racionali psichoterapija vykdoma trimis etapais. Pirmiausia, užmezgęs emocinį kontaktą su pacientu, gydytojas jam prieinama forma paaiškina jo ligos esmę. Antrajame etape gydytojas kartu su pacientu bando nustatyti savo išgyvenimų šaltinį. Vėliau, atlikdamas namų darbus (pacientas turi pabaigti gydytojo pradėtą pasakojimą), jis, analizuodamas įvairius pasakojimo užbaigimo variantus, pats arba padedamas gydytojo stengiasi išspręsti sudėtingas konfliktines situacijas. Net ir nedidelės sėkmės įvaldant situaciją, gydytojui pritarus, prisideda prie santykių pertvarkymo, nepalankių charakterio savybių ištaisymo.
Dailės terapija (piešimas, modeliavimas). Kartais piešimas gali būti vienintelis vaiko bendravimo būdas. Piešdamas vaikas geriau supranta savo jausmus. Stebint jį piešiant, susidaro įspūdis apie jo charakterį, socialumą ar izoliaciją, ypač jei vaikas piešia nedidelėje vaikų grupėje, susidaro įspūdis apie savigarbą, kūrybiškumą, fantaziją, horizontus. Piešimas dažnai naudojamas grupinėje psichoterapijoje. Piešimas duotomis temomis yra labai informatyvus – šeimos piešimas, baimių vaizdavimas ir t.t.. Gydytojui šeimos piešinio analizė, pokalbis su vaiku apie piešinyje pavaizduotus veidus suteikia daugiau supratimo apie šeimos sandarą, šeimos santykiai nei formaliai iš motinos surinkta anamnezė. Užsiėmimo pabaigoje vaikas savo pritrauktas baimes „paduoda“ gydytojui. Vietoj piešimo jie kartais naudoja įvairių kaukių gamybą, modeliavimą. Situacinių baimių pašalinimas užkerta kelią obsesinių baimių vystymuisi. Geras baimių šalinimo efektas pastebimas grupėje, kai vaikai piešia baimes namuose, kartu aptaria ir žaidžia jas klasėje.
Žaidimų psichoterapija kartu su piešiniu labiausiai atitinka su amžiumi susijusį vaikų poreikį žaidime, tačiau reikalauja žaidimo kaip terapinio proceso organizavimo, emocinio gydytojo įsitraukimo, gebėjimo transformuotis į žaidimą. Naudojamas kaip spontaniškas žaidimas be konkretaus scenarijaus ir režisuotas, tačiau leidžiantis improvizacijai. Terapinės paskirties žaidimas skirtas 2-12 metų vaikams, turintiems afektinių ir charakterio sutrikimų, bendravimo sunkumų. Žaidimas skirtas atkurti nutrūkusius santykius. Spontaniškame žaidime vaikas turi galimybę emocinei ir motorinei saviraiškai, įsisąmoninti įtampą, baimę. Improvizaciniame žaidime gydytojas sukuria stresines baimės, kaltinimų, ginčų situacijas, kad vaikas pats ar jo padedamas išmoktų rasti išeitį iš susidariusios situacijos. Šis metodas laikomas sėkmingiausiu 4-7 metų vaikams, kai vyksta intensyvus vaidmenimis grįsto asmenybės ugdymo procesas. Vyresniame amžiuje dramatizavimas atliekamas be lėlių ir žaislinių rekvizitų, įsivaizduojamoje aplinkoje. Taigi, bendrai žaidžiant su gydytoju, paaugliai mokomi priimti adekvačius sprendimus stresinėse situacijose.
Viena iš žaidimų terapijos galimybių yra pasakų terapija, kurio metu sprendžiami psichodiagnostikos ir psichokorekcijos klausimai. Šia technika ne tik pasakoti, kurti ir vaidinti pasakas, kurti pasakų personažus, lėles, bet ir medituoti pasaką. Statinės meditacijos metu vaikai klausosi pasakos patogioje (dažniausiai gulimoje) pozoje, kad nuramintų muziką. Psichodinaminės meditacijos metu jie juda, persikūnija į įvairius gyvūnus, atlieka kitus pratimus.
Autogeninė treniruotė(raumenų atpalaidavimo metodas) atliekamas tik paaugliams. Metodas veiksmingas gydant sisteminę neurozę, ypač logoneurozę, tiką. Gydytojo sukurta teigiama emocinė nuotaika („kelionė“, „buvimas mėgstamose poilsio vietose“, saulės spindulio pateikimas tam tikra seka šildantis apatinių galūnių, liemens, tada viršutinių galūnių raumenis ir galiausiai veido) lengvai atpalaiduoja raumenis, sumažėja ir net kuriam laikui išnyksta tiki, mikčiojimas. Su kiekvienu paskesniu užsiėmimu raumenų atpalaidavimo ir neurozinių simptomų mažinimo efektas didėja, be to, vaikas tiki pasveikimu.
Siūloma psichoterapija apima įtaigą pabudimo būsenoje, netiesioginį įtaigą, hipnoterapiją. Pasiūlymas budrumo būsenoje yra nepakeičiamas bet kokios psichoterapinės intervencijos elementas. Sugestija dažniau naudojama esant ūmioms neurozinėms reakcijoms, veikiant itin stipriems dirgikliams (isterinė amaurozė, afonija, mutizmas, ūmios baimės). Sugestija dažnai naudojama esant kitoms neurotinėms reakcijoms, neurotinei enurezės formai ir patologiniams įpročiams. Esant geram pasiūlymui ir požiūriui į gydymą, pasiūlymas gali būti atliekamas esant raumenų atsipalaidavimo būsenai. Dažnai vaikams naudojamas netiesioginis pasiūlymas, kai sukuriama aplinka terapiniam poveikiui vartojant tam tikrus vaistus, atliekant bet kokias procedūras (pavyzdžiui, elektrinės stimuliacijos poveikis esant isteriniam paralyžiui). Netiesioginio pasiūlymo pavyzdys yra placebas – abejinga medžiaga, sukurta kaip vaistas.
Hipnoterapija Naudojamas psichofiziologiniams ištekliams mobilizuoti, emocinei-valingajai sferai stiprinti, daugiausia pasižymi simptominiu poveikiu, greitai pašalina vieną ar kitą simptomą. Hipnoterapija kontraindikuotina esant nenorui gydytis, asocialioms nuostatoms, migdomojo poveikio baimei, psichomotoriniam susijaudinimui, depresijai, ūmioms somatinėms ligoms. Hipnoterapija realybėje vykdoma nepakankamai efektyviai, esant įvairiems neurotiniams simptomams, astenoneurozinėms būklėms, psichosomatinėms ligoms.
Grupinė psichoterapija. Pagrindinės grupinės psichoterapijos indikacijos:
- nepalankūs asmenybės pokyčiai ilgai trunkant neurozei (egocentrizmas, padidėjęs pretenzijos lygis);
- bendravimo sunkumai ir su jais susiję afektiniai sutrikimai (perdėtas drovumas, sustingimas, įtarumas, nepakantumas lūkesčiams ir kt.);
- būtinybė toliau koreguoti šeimos santykius neišsprendžiamuose konfliktuose.
Kontraindikacijos: neigiamas požiūris į gydymą, ryškus slopinimas, jaudrumas, agresyvumas ir sumažėjęs intelektas. Grupės parenkamos palaipsniui individualios psichoterapijos procese. Pacientų skaičius mažoje grupėje: 4 pacientai 4-5 metų amžiaus, 6 - 5-11 metų, 8 - 11-14 metų. Užsiėmimų trukmė yra nuo 45 minučių ikimokyklinukams iki 1 valandos 7–12 metų ir 1,5 valandos paaugliams, todėl galite žaisti sudėtingas istorijas.
Grupavimas vyksta per bendrus apsilankymus muziejuose, parodose, po kurių tokiu būdu aptariamos istorijos, įdomios knygos, jų pomėgiai ir pan. įtampa palengvėja. Vaikai pradeda dalintis savo patirtimi, problemomis. Palyginti su individualia psichoterapija, patirties atskleidimas grupėje turi didesnį gydomąjį poveikį. Toliau pristatomas spontaniškų ir gydytojo vadovaujamų žaidimų žaidimo metodas. Po to seka psichinių funkcijų lavinimas (naudojant žaidimus, lavinančius reakcijos greitį, dėmesį, ištvermę, judesių koordinaciją). Paaugliai mokosi savikontrolės ir savireguliacijos technikų. Yra keletas grupinės psichoterapijos metodų, užsiėmimų procese naudojamos įvairios technikos – įvairūs žaidimai, lavinantys ne tik aukščiau išvardintas funkcijas, bet ir vaizduotę, įvairios bendravimo technikos, stebėjimas, kūrybinė veikla. Įvairūs piešimo testai naudojami kaip namų darbai, po kurių vyksta diskusija. Kiekvienoje pamokoje atsipalaidavimas atliekamas pasiūlant tas teigiamas savybes, kurias grupės nariai įgijo pamokoje. Diskusija gydymo kurso pabaigoje įtvirtina grupinės psichoterapijos rezultatus, plečia vaikų akiratį, ugdo jų savimonę.
Medicininė terapija
Kaip jau minėta, vaistų terapija neurozės daugiausia yra antrinės reikšmės, veikiantis tam tikrą simptomą, mažinantis įtampą, dirglumą (ar depresinį foną), mažinantis asteninį sindromą. Paprastai vaistų terapija yra prieš psichoterapiją. Galbūt kompleksinis gydymas, kai psichoterapija atliekama kartu su medikamentine terapija, fizioterapija. Sudėtinga terapija skirta į neurozę panašioms būklėms. Tokiu atveju dažniausiai skiriamas bendras stiprinamasis ir dehidratacinis gydymas, asteniją mažinantys vaistai, nootropai. Raminamųjų ir antidepresantų vartojimas gali apsunkinti psichoterapiją. Raminamieji vaistai daugiausia naudojami organiniam slopinimui, hiperaktyvumui gydyti.
Sergant neuroze, ypač vaikams, patartina skirti vaistinių augalų antpilus, kuriuos galima vartoti ilgai, iki 1,5 mėn. Šiuo metu fitoterapija vis plačiau taikoma gydant neurozes ir psichosomatines ligas. Dauguma vaistinių augalų sukelia raminamąjį poveikį (valerijonas, motininė žolė ir kt.).
Nuo vaikų neurozės dažnai išsivysto dėl perinatalinės encefalopatijos, neuropatijos, asteninių būklių, gydymas dažniausiai atliekamas kompleksiškai. Esant asteniniams simptomams, rekomenduojamos bendrai stiprinančios ir tonizuojančios priemonės: kalcio preparatai (chloridas, gliukonatas, laktatas, glicerofosfatas), lipocerebrinas, vitaminai, kininių magnolijų vynmedžių, zamanihi tinktūros; pantogamas, nootropilas yra naudingi. Esant asteninėms sąlygoms su subdepresiniu sindromu, rekomenduojama naudoti Eleutherococcus, Aralia, Ženšenio tinktūrą. Esant dirgliam silpnumui, gerą poveikį sukelia Pavlovo mišinys kartu su valerijono, motininės žolės tinktūra. Naudingos vonios (ypač spygliuočių); fizioterapija: elektroforezė su kalciu, magnio sulfatu, bromu, difenhidraminu; elektros miegu. Iš psichotropinių vaistų nuo hipersteninio sindromo vartojami raminamieji trankviliantai (eleenas, eunoktinas), o esant hiposteniniam sindromui – silpno aktyvinamojo poveikio trankviliantai (seduksenas, trioksazinas). Esant neurotinėms būsenoms su subdepresiniu sindromu, tinka nedidelės antidepresantų dozės – melipramino, amitriptilino. Esant padidėjusiam jaudrumui, hiperkinetiniam sindromui, nurodomas sonapaksas (mellerilis).
Sisteminių neurozių (mikčiojimo, tiko, enurezės) gydymą pageidautina atlikti atsižvelgiant į pagrindinį patogenetinį veiksnį.
Gydant neurotinį mikčiojimą pagrindinis metodas – psichoterapija, tausojanti kalbėjimo klimatą šeimoje (aplinkiniai vaiką neturėtų versti jo kalbėti „teisingai“, jie patys turėtų kalbėti lėtai, sklandžiai, niūniuodami). Vaikas lėtu kalbos tempu mėgdžios po išgąsčio kilusį mikčiojimą kaip neurozinė reakcija paprastai gana greitai praeina. Rekomenduojamas vaistinių augalų, Pavlovo mišinio antpilas, mažinantis krūvį (nepriverskite vaiko kalbos, mažiau skaitykite jam, nepriverskite įsiminti ilgų eilėraščių). Reikalaujama mažinti bendravimą su suaugusiaisiais, nekalbėti su jais apie vaiko ligą, neįtraukti kontakto su mikčiojančiaisiais. Šiame etape neturėtumėte susisiekti su logopedu. Esant ryškiam afektui, nurodoma išgąsčio, žaidimų ir piešimo psichoterapija. Logoneurozės stadijoje atliekamas kompleksinis gydymas, kuriame didžiausią reikšmę turi psichoterapija (aiškinamosios terapijos elementai, sugestija būdraujant ar hipnozės metu, autogeninė treniruotė, grupinė psichoterapija). Įgyvendinant jo rekomendacijas, būtina konsultuotis su logopedu. Periodiškas raminamųjų, atkuriamųjų medžiagų naudojimas, kalcio, bromo, chlorpromazino elektroforezė pagal apykaklės techniką arba kalbos raumenų sritį, elektromiegą.
Su neurozę primenančiu mikčiojimu nepakankamai išvystyta vidinė kalba, dažnai pastebima sulėtėjusi kalbos raida, dizartrija, disgrafiniai sutrikimai. Šiai mikčiojimo formai didžiausią reikšmę turi sistemingi logopediniai užsiėmimai. Iš vaistų - dehidrataciniai, absorbuojami, nootropiniai, B grupės vitaminai. Šį kompleksą papildo gydomieji pratimai su kvėpavimo pratimais, pirštų masažas, kalbos raumenys. Psichoterapija yra antrinės svarbos, rodoma daugiausia esant neurotiniams sluoksniams.
Gydant neurozinius tikus svarbiausia yra užkirsti kelią jų fiksavimui vystymosi pradžioje. Todėl neleidžiami jokie komentarai, jokie reikalavimai pasirūpinti savimi, sulaikant tikus. Patartina nustatyti priežastį (baimė, mėgdžiojimas, perkrova mokykloje ir pan.) ir, jei įmanoma, pašalinti. Iš vaistų fenibutas yra veiksmingesnis. Psichoterapiją patartina pradėti anksti, jos pasirinkimas priklauso nuo vaiko amžiaus, būtina pradėti nuo individualios (piešimo, žaidimų) psichoterapijos. Vyresni vaikai po individualios psichoterapijos dažniausiai perkeliami į grupinę terapiją.
Enurezės gydymas priklauso nuo formos. Dažnesnė neurozinė ir į neurozę panaši enurezė. Esant neurotinei formai, pagrindinis gydymas yra psichoterapija; mažiems ir vidutinio amžiaus vaikams veiksmingesnė hipnosuggestinė psichoterapija, paaugliams – autogeninė treniruotė. Iš vaistų ikimokyklinio amžiaus vaikams vartojami raminamojo poveikio vaistiniai preparatai, vyresniems – trankviliantai ryte ir po pietų. Jei miegas neramus, prieš miegą rekomenduojama perpus mažesnė eunoktino dozė. Iš esmės svarbu naudoti lėšas, kurios reguliuoja ir prisideda prie normalaus miego atkūrimo. Esant paprastajai enurezės formai (hipersomnijai), kai trūksta paradoksalios miego stadijos, didelė reikšmė teikiama edukacinėms ir higienos priemonėms. Pavyzdžiui, prieš miegą rekomenduojama atlikti gydomąją mankštą dėl ryškaus pacientų hiperaktyvumo, tikslingumo hiperaktyvumą paversti tinkamomis formomis. Priverstinis žadinimas naktį nerekomenduojamas (pabusti galite tik tada, kai vaikas pradeda nerimauti). Antidepresantai (melipraminas) yra tinkami paprastai ir displazinei enurezei. Esant neurotinei ir neuropatinei formai, rekomenduojami adaptogenai (Eleutherococcus, ženšenis ir kt.). Fizioterapija plačiai taikoma įvairioms enurezės formoms, tačiau dažnai be pastebimo poveikio. Apibendrinant reikėtų pasakyti, kad fizioterapija, kaip ir daugelis vaistų, gali turėti gydomąjį poveikį, jei jie skiriami su įtaigiu mąstymu.
Reikėtų pažymėti, kad visoms formoms neurozės ir į neurozę panašių būsenų, gydymas duoda didžiausią poveikį pradinėje stadijoje, neurozinės reakcijos stadijoje. Vystantis neurotinei būsenai ir ypač neurotiškai formuojantis asmenybei, gydymo efektyvumas pastebimai mažėja.
Kalcio chloridas - 5% tirpalas; 1 arbatinis šaukštelis, desertas arba valgomasis šaukštas 3-4 kartus per dieną (po valgio).
Kalcio gliukonatas - tabletės po 0,5 g pakuotėje po 10 vnt. Vaikai iki metų - 0,5 g; nuo 2 iki 4 metų - 1 g; nuo 5 iki 6 metų - 1-1,5 g; nuo 7 iki 9 metų - 1,5-2 g; nuo 10 iki 14 metų - 2-3 g 2-3 kartus per dieną.
Kalcio glicerofosfatas - tabletės po 0,2 ir 0,5 g; vaikams – vienkartinė 50-200 mg dozė.
Lipocerebrinas - tabletės po 0,15 g; vaikams skiriama po 0,5-1 tabletę 3 kartus per dieną.
- 10-15 lašų 1-3 kartus per dieną prieš valgį.
- 10-15 lašų 3 kartus per dieną.
- 10 lašų 2-3 kartus per dieną (prieš valgį).
Esant enurezei, vaistas skiriamas, pradedant nuo 2 lašų naktį, palaipsniui didinant iki 15-20 lašų, o po to lėtai mažinamas (su psichoterapiniu pastiprinimu).
- 10-15 lašų 2-3 kartus per dieną.
- 10 lašų 3 kartus per dieną.
, - tiek lašų, kiek vaiko amžius, 3 kartus per dieną.
Gydymo metu neurozės pageidautina vengti parenterinio vaistų, ypač vitaminų, vartojimo, ypač jei vaikas į injekcijas reaguoja ryškiai neigiamai.
Rekomenduojamos vitaminų dozės. (vitaminas B6), tabletės 0,002 g, 0,005 g, 0,01 g skiriamos 2-3 kartus per dieną amžiaus dozėmis.
Tiamino bromidas (vitaminas B), tabletės po 0,002 g skiriamos po 1 tabletę 3 kartus per dieną.
Vaikų neurozių prevencija:
Prevencija neurozės yra suprasti jų atsiradimo priežastis ir tinkamą išsilavinimą. Siekdami užkirsti kelią ligoms, tėvai turėtų sukurti palankią atmosferą, saikingą fizinį aktyvumą ir sportuoti, laiku pradėti gydyti somatines ligas; vaiko mityba turi būti subalansuota, turėti maistinių medžiagų, reikalingų normaliai nervų sistemos veiklai.
Neurozių prevencijoje svarbų vaidmenį atlieka ūminių ir lėtinių infekcijų gydymas ir pašalinimas, smegenų traumų, įskaitant gimimą, ūminę ir lėtinę intoksikaciją, netinkamą mitybą, miego ir poilsio trūkumą, prevencija. Vaikų miego trūkumas turi įtakos asteninės būklės vystymuisi.
Tinkamas auklėjimas yra viena iš neurozių prevencijos sąlygų ir reiškia, kad vaikas ugdo tokias savybes kaip ištvermė, kantrybė, atkaklumas, darbštumas, gebėjimas įveikti sunkumus, gebėjimas dalintis su kitais vaikais, nusileisti, mąstyti. kitų interesų, išmokti socialinio kontakto.
Į kokius gydytojus reikia kreiptis, jei sergate vaikų neuroze:
Neurologas
Psichoterapeutas
Ar dėl ko nors nerimauji? Norite sužinoti daugiau apie vaikų neurozę, jos priežastis, simptomus, gydymo ir profilaktikos būdus, ligos eigą ir dietą po jos? O gal reikia apžiūros? Tu gali užsisakykite vizitą pas gydytoją- klinika eurųlaboratorija visada jūsų paslaugoms! Geriausi gydytojai jus apžiūrės, ištirs išorinius požymius ir padės atpažinti ligą pagal simptomus, patars ir suteiks reikiamą pagalbą bei nustatys diagnozę. tu taip pat gali paskambinti gydytojui į namus. Klinika eurųlaboratorija atviras jums visą parą.
Kaip susisiekti su klinika:
Mūsų klinikos Kijeve telefonas: (+38 044) 206-20-00 (daugiakanalis). Klinikos sekretorė parinks Jums patogią dieną ir valandą atvykti pas gydytoją. Nurodytos mūsų koordinatės ir kryptys. Išsamiau apie visas jai teikiamas klinikos paslaugas.
(+38 044) 206-20-00
Jei anksčiau atlikote kokį nors tyrimą, būtinai nuneškite jų rezultatus pasikonsultuoti su gydytoju. Jei studijos nebaigtos, viską, ko reikia, padarysime savo klinikoje arba su kolegomis kitose klinikose.
Tu? Turite būti labai atsargūs dėl savo bendros sveikatos. Žmonės neskiria pakankamai dėmesio ligos simptomai ir nesuvokia, kad šios ligos gali būti pavojingos gyvybei. Yra daugybė ligų, kurios iš pradžių mūsų organizme nepasireiškia, bet galiausiai paaiškėja, kad jas gydyti, deja, jau per vėlu. Kiekviena liga turi savo specifinius požymius, būdingus išorinius pasireiškimus – vadinamuosius ligos simptomai. Simptomų nustatymas yra pirmasis žingsnis diagnozuojant ligas apskritai. Norėdami tai padaryti, jums tereikia kelis kartus per metus apžiūrėti gydytojas ne tik užkirsti kelią baisiai ligai, bet ir palaikyti sveiką dvasią kūne ir visame kūne.
Jei norite užduoti klausimą gydytojui, pasinaudokite internetinių konsultacijų skyriumi, galbūt ten rasite atsakymus į savo klausimus ir perskaitysite savęs priežiūros patarimai. Jei jus domina apžvalgos apie klinikas ir gydytojus, pabandykite rasti jums reikalingą informaciją skyriuje. Taip pat registruokitės medicinos portale eurųlaboratorija nuolat gauti naujausias naujienas ir informacijos atnaujinimus svetainėje, kurios bus automatiškai išsiųstos jums paštu.
Kitos ligos iš grupės Vaiko ligos (pediatrija):
| Bacillus cereus vaikams |
| Adenovirusinė infekcija vaikams |
| Virškinimo trakto dispepsija |
| Alerginė diatezė vaikams |
| Alerginis konjunktyvitas vaikams |
| Alerginis rinitas vaikams |
| Angina vaikams |
| Prieširdžių pertvaros aneurizma |
| Aneurizma vaikams |
| Anemija vaikams |
| Aritmija vaikams |
| Arterinė hipertenzija vaikams |
| Ascariasis vaikams |
| Naujagimių asfiksija |
| Atopinis dermatitas vaikams |
| Autizmas vaikams |
| Pasiutligė vaikams |
| Blefaritas vaikams |
| Širdies blokada vaikams |
| Šoninė kaklo cista vaikams |
| Marfano liga (sindromas) |
| Hirschsprung liga vaikams |
| Laimo liga (erkių platinama boreliozė) vaikams |
| Vaikų legioneliozės liga |
| Menjero liga vaikams |
| Botulizmas vaikams |
| Bronchinė astma vaikams |
| Bronchopulmoninė displazija |
| Bruceliozė vaikams |
| Vidurių šiltinė vaikams |
| Pavasarinis kataras vaikams |
| Vėjaraupiai vaikams |
| Virusinis konjunktyvitas vaikams |
| Temporalinės skilties epilepsija vaikams |
| Visceralinė leišmaniozė vaikams |
| ŽIV infekcija vaikams |
| Intrakranijinis gimdymo sužalojimas |
| Žarnyno uždegimas vaikui |
| Įgimtos širdies ydos (CHD) vaikams |
| Hemoraginė naujagimio liga |
| Hemoraginė karštligė su inkstų sindromu (HFRS) vaikams |
| Hemoraginis vaskulitas vaikams |
| Hemofilija vaikams |
| Haemophilus influenzae vaikams |
| Bendrieji vaikų mokymosi sutrikimai |
| Generalizuotas nerimo sutrikimas vaikams |
| Geografinė kalba vaikui |
| Hepatitas G vaikams |
| Hepatitas A vaikams |
| Hepatitas B vaikams |
| Hepatitas D vaikams |
| Hepatitas E vaikams |
| Hepatitas C vaikams |
| Herpes vaikams |
| Herpes naujagimiams |
| Hidrocefalinis sindromas vaikams |
| Hiperaktyvumas vaikams |
| Hipervitaminozė vaikams |
| Padidėjęs jaudrumas vaikams |
| Hipovitaminozė vaikams |
| Vaisiaus hipoksija |
| Hipotenzija vaikams |
| Hipotrofija vaikui |
| Histiocitozė vaikams |
| Glaukoma vaikams |
| Kurtumas (kurtumas) |
| Gonoblenorėja vaikams |
| Gripas vaikams |
| Dakrioadenitas vaikams |
| Dakriocistitas vaikams |
| depresija vaikams |
| Dizenterija (šigeliozė) vaikams |
| Disbakteriozė vaikams |
| Dismetabolinė nefropatija vaikams |
| Difterija vaikams |
| Gerybinė limforetikuliozė vaikams |
| Geležies stokos anemija vaikui |
| Geltonoji karštligė vaikams |
| Vaikų pakaušio epilepsija |
| Rėmuo (GERD) vaikams |
| Imunodeficitas vaikams |
| Impetigo vaikams |
| Žarnyno invaginacija |
| Vaikų infekcinė mononukleozė |
| Vaikų pertvaros nukrypimas |
| Išeminė neuropatija vaikams |
| Kampilobakteriozė vaikams |
| Kanakulitas vaikams |
| Vaikų kandidozė (pienligė). |
| Karotidinė-kaverninė fistulė vaikams |
| Keratitas vaikams |
| Klebsiella vaikams |
| Erkių platinama šiltinė vaikams |
| Erkinis encefalitas vaikams |
| Clostridium vaikams |
| Aortos koarktacija vaikams |
| Odos leišmaniozė vaikams |
| Kokliušas vaikams |
| Coxsackie ir ECHO infekcija vaikams |
| Vaikų konjunktyvitas |
| Koronavirusinė infekcija vaikams |
| Tymai vaikams |
| Klubo ranka |
| Kraniosinostozė |
| Dilgėlinė vaikams |
| Raudonukė vaikams |
| Kriptorchizmas vaikams |
| Kryžius vaikui |
| Kruopinė pneumonija vaikams |
| Krymo hemoraginė karštligė (CHF) vaikams |
| Q karščiavimas vaikams |
| Labirintitas vaikams |
| Laktazės trūkumas vaikams |
| Laringitas (ūminis) |
| Naujagimio plaučių hipertenzija |
| Leukemija vaikams |
| Vaikų alergija vaistams |
| Leptospirozė vaikams |
| Letarginis encefalitas vaikams |
| Vaikų limfogranulomatozė |
| Limfoma vaikams |
| Listeriozė vaikams |
| Ebola vaikams |
| Vaikų priekinė epilepsija |
| Malabsorbcija vaikams |
| Maliarija vaikams |
| MARS vaikams |
| Mastoiditas vaikams |
| Meningitas vaikams |
| Meningokokinė infekcija vaikams |
| Meningokokinis meningitas vaikams |
| Metabolinis sindromas vaikams ir paaugliams |
| Myasthenia gravis vaikams |
| Migrena vaikams |
| Vaikų mikoplazmozė |
| Miokardo distrofija vaikams |
| Miokarditas vaikams |
| Miokloninė epilepsija ankstyvoje vaikystėje |
| mitralinė stenozė |
| Urolitiazė (ICD) vaikams |
| Cistinė fibrozė vaikams |
| Išorinis otitas vaikams |
| Vaikų kalbos sutrikimai |
| mitralinio vožtuvo nepakankamumas |
| Nepilnas žarnyno sukimasis |
| Sensorineuralinis klausos praradimas vaikams |
| Neurofibromatozė vaikams |
| Diabetas insipidus vaikams |
| Nefrozinis sindromas vaikams |
| Vaikų kraujavimas iš nosies |
| Vaikų obsesinis kompulsinis sutrikimas |
| Obstrukcinis bronchitas vaikams |
| Vaikų nutukimas |
| Omsko hemoraginė karštligė (OHF) vaikams |
| Opisthorchiazė vaikams |
| Juostinė pūslelinė vaikams |
| Smegenų navikai vaikams |
| Vaikų nugaros smegenų ir stuburo navikai |
| ausies navikas |
| Ornitozė vaikams |
| Vaikų raupų riketsiozė |
| Ūminis inkstų nepakankamumas vaikams |