OKTADIN OKTADIN (Octadinum) b - (N-Azacyclooctyl) - etilguanidino sulfatas. Sinonimai: Abapresinas, Isobarinas, Ismelinas, Sanotenzinas, Abapresinas, Antipresas, Azetidinas, Deklidinas, Eutensolis, Guanetidino sulfatas, Guaneksilis, Guanizolis, Ipoctal, Ipoguaninas, Iporalas, Ismelinas, Isobarinas, Oktatenzinas, Oftalmotonilas, Presas .Balti kristaliniai kartaus skonio milteliai. Šiek tiek tirpsta vandenyje. Simpatolitinį oktadino poveikį lemia tai, kad jis selektyviai kaupiasi simpatinių nervų galūnėlių granulėse ir išstumia iš jų adrenerginį mediatorių norepinefriną. Dalis išsiskyrusio mediatoriaus pasiekia postsinapsinius a-adrenoreceptorius ir turi trumpalaikį spaudimo efektą, tačiau didžioji dalis mediatoriaus sunaikinama veikiant aksoninei monoaminooksidazei. Išeikvojus norepinefrino atsargas adrenerginėse galūnėse, nervinio sužadinimo perdavimas jiems susilpnėja arba sustoja. Nervinio sužadinimo perdavimo pažeidimas taip pat susijęs su tuo, kad, kaupdamasis nervų galūnėse, oktadinas turi jiems vietinį anestezinį poveikį. Oktadinas širdies ir kraujagyslių sistemą veikia dviem fazėmis: pirmiausia išsivysto laikina spaudimo reakcija su tachikardija ir širdies išstūmimo padidėjimu, po to laipsniškai mažėja sistolinis ir diastolinis kraujospūdis, mažėja širdies susitraukimų dažnis, minutės tūris ir pulso slėgis, o vėliau ( praėjus 2–3 dienoms po geriamojo vartojimo) atsiranda nuolatinė hipotenzija. Pradinis spaudimo atsakas gali trukti iki kelių valandų. Ilgai vartojant vaistą, hipotenzinis poveikis gali susilpnėti, nes laipsniškai didėja širdies tūris. Oktadinas naudojamas kaip antihipertenzinis vaistas. Vaistas turi stiprų hipotenzinį poveikį ir, vartojant tinkamas dozes, gali sumažinti kraujospūdį pacientams, sergantiems hipertenzija įvairiais etapais, įskaitant sunkias formas su dideliu ir nuolatiniu spaudimu. Oktadinas yra veiksmingas vartojant per burną. Lėtai absorbuojamas. Hipotenzinis poveikis hipertenzijai vystosi palaipsniui; pradeda ryškėti praėjus 2-3 dienoms nuo vaisto vartojimo pradžios, maksimumą pasiekia 7-8 gydymo dieną, o nutraukus vaisto vartojimą, jis parduodamas dar 4-14 dienų. Vaistas sukelia širdies susitraukimų dažnio, veninio slėgio sumažėjimą, o kai kuriais atvejais ir periferinį pasipriešinimą. Gydymo pradžioje galimas inkstų filtravimo funkcijos ir inkstų kraujotakos sumažėjimas, tačiau toliau gydant ir nuolat mažėjant kraujospūdžiui, šie rodikliai išsilygina (N. A. Ratneris ir kt.). Hipertenzijai gydyti oktadinas skiriamas per burną tablečių pavidalu. Dozės turi būti parenkamos individualiai, atsižvelgiant į ligos stadiją, bendrą paciento būklę, vaisto toleravimą ir pan. , vėliau dozę palaipsniui didinti (paprastai kas savaitę po 10–12,5 mg) iki 0,05–0,075 g per dieną. Dažniausiai pakanka ir mažesnių dozių: sunkiais atvejais – iki 60 mg per parą, lengvesniais – 10-30 mg. Paros dozę galima išgerti per 1 dozę (ryte). Pasiekus gydomąjį poveikį, palaikomoji dozė parenkama individualiai. Gydymas atliekamas ilgą laiką. Pageidautina gydymą Octadine pradėti ligoninėje. Esant poliklinikinėms sąlygoms, vaistą reikia vartoti atsargiai, nuolat prižiūrint gydytojui. Būtina atsižvelgti į individualius pacientų jautrumo oktadinui svyravimus. Senyviems ir senyviems pacientams vaistas skiriamas mažesnėmis dozėmis, pradedant nuo 6,25 mg (1/4 tabletės) 1 kartą per parą, vėliau dozę palaipsniui didinant 6,25 mg iki 25-50 mg paros dozės. Vartojant Octadine, gali pasireikšti šalutinis poveikis: galvos svaigimas, bendras silpnumas, silpnumas, pykinimas, vėmimas, nosies gleivinės patinimas, paausinės liaukos skausmas, viduriavimas (dėl padidėjusio žarnyno judrumo dėl simpatinės inervacijos įtakos slopinimo), skysčių susilaikymas audiniuose. Kasdieniai kraujospūdžio svyravimai gali padidėti. Hipotenzinį vaisto poveikį dažnai lydi ortostatinės hipotenzijos išsivystymas, kai kuriais atvejais galimas ortostatinis kolapsas (ypač pirmosiomis gydymo savaitėmis). Kad būtų išvengta kolapso, pacientai turi būti horizontalioje padėtyje 1,5-2 valandas po vaisto vartojimo ir lėtai judėti iš gulimos padėties į stovimą; kai kuriais atvejais būtina sumažinti dozę. Iki naujų antihipertenzinių vaistų (klofelino, b-blokatorių ir kt.) atsiradimo oktadinas buvo vienas pagrindinių vaistų hipertenzijai gydyti. Tačiau ir dabar jis neprarado savo reikšmės ir vartojamas, ypač sergant sunkiomis arterinės hipertenzijos formomis. Vaistas veikia ilgą laiką. Šalutinį poveikį galima sumažinti naudojant teisingas dozes. Viduriavimą galima palengvinti vartojant anticholinerginius vaistus. Octadine galima vartoti kartu su kitais antihipertenziniais vaistais (rezerpinu, apresinu, diuretikais); vartojant kartu su diuretikais, sustiprinamas hipotenzinis poveikis ir išvengiama skysčių susilaikymo audiniuose. Kartu su kitais vaistais oktadino dozė sumažinama. Kontraindikacijos: ryški aterosklerozė, ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas, miokardo infarktas, hipotenzija, sunkus inkstų nepakankamumas. Oktadinas neturėtų būti skiriamas feochromocitomai, nes veikimo pradžioje vaistas gali sukelti kraujospūdžio padidėjimą. Negalima skirti oktadino kartu su tricikliais antidepresantais: chlorpromazinu, efedrinu. Pacientams, vartojantiems MAO inhibitorius (žr.), prieš oktadino vartojimą būtina padaryti 2 savaičių pertrauką. Pacientai, kuriems atliekama operacija, turi nutraukti vaisto vartojimą likus kelioms dienoms iki operacijos. Oftalmologinėje praktikoje oktadinas kartais vartojamas instiliacijai į junginės maišelį (1-2 lašai 5% tirpalo 1-2 kartus per dieną) sergant pirmine atviro kampo glaukoma. Vaistas sukelia vidutinio sunkumo miozę, palengvina vandeninio humoro nutekėjimą, mažina jo gamybą ir mažina akispūdį. Skirtingai nuo cholinomimetinių medžiagų (pilokarpino ir kt.), oktadinas neveikia akomodacijos; mažiau trikdo regėjimo aštrumą ir pacientų gebėjimą matyti esant prastam apšvietimui. Pacientams, kurių kameros kampas uždaras ir siauras, oktadinas nenaudojamas, nes gali padidėti oftalmotonusas. Ūminės glaukomos atveju vaistas neskirtas. Išleidimo forma: milteliai; tabletės po 0,025 g (25 mg). Sandėliavimas: sąrašas B. Sausoje, tamsioje vietoje.
. 2005 .
Pažiūrėkite, kas yra "OKTADIN" kituose žodynuose:
Egzist., sinonimų skaičius: 2 guanetidinas (3) vaistas (952) ASIS sinonimų žodynas. V.N. Trishin. 2013... Sinonimų žodynas
Guanetidinas Cheminis junginys IUPAC 2 (2 azokanas 1 iletilas) guanidinas Bendra formulė ... Wikipedia
- (sulfatas N (2 guanidinoetil) azaciklooktanas, guanetidinas), mol. 247,35 m. bespalvis kristalai; lyd.p. 273 °С (skilimas); blogas sol. vandenyje (apie 1,5 % 20 °C temperatūroje), etanolyje, gerai šachtoje. į takh ir šarmus, o ne sol. org. r tėvai. Gauti…… Cheminė enciklopedija
antikodas- oktadinas... Trumpas anagramų žodynas
OCTADINE (Octadinum) b (N Azacyclooktyl) etilguanidino sulfatas. Sinonimai: Abapresinas, Isobarinas, Ismelinas, Sanotenzinas, Abapresinas, Antipresas, Azetidinas, Deklidinas, Eutensolis, Guanetidino sulfas, Guaneksilis, Guanizolis, Ipoctal, Ipoguaninas, Iporalas, Ismelinas… Medicinos žodynas
Straipsnio instrukcija. Šio straipsnio tekstas beveik visiškai pakartoja jo gamintojo pateiktas vaistinio preparato vartojimo instrukcijas. Tai pažeidžia taisyklę dėl nurodymų nepriimtinumo enciklopedijos straipsniuose. Be to... Vikipedija
Terapinio poveikio susilpnėjimas, praradimas, iškrypimas arba šalutinio ar toksinio vaistų poveikio padidėjimas dėl jų sąveikos. Yra farmakologinių ir farmacinių N.l.s. Esant farmakologiniam nesuderinamumui... Medicinos enciklopedija
I Simpatolitiniai vaistai, vaistai, mažinantys tarpininko išsiskyrimą ... Medicinos enciklopedija
- (sympatholytica; anat. sympathica simpatinė autonominės nervų sistemos dalis + graikų lyticos tirpstantis, silpnėjantis) grupė vaistų, kurie slopina simpatinės nervų sistemos nervinio impulso perdavimą ... ... Wikipedia
- (hipotenzija; hipo + lot. tensinė įtampa) kraujospūdį mažinantys vaistai (pvz., oktadinas, katapresanas, rezerpinas, dibazolas) ... Didysis medicinos žodynas
Oktadinas vartojamas kaip antihipertenzinis (kraujospūdį mažinantis) agentas. Vaistas turi stiprų hipotenzinį poveikį ir, vartojant tinkamas dozes, gali sukelti kraujospūdžio sumažėjimą pacientams, sergantiems hipertenzija (su padidėjusiu kraujospūdžiu) įvairiais etapais, įskaitant sunkias formas su padidėjusiu ir nuolatiniu slėgio padidėjimu. Glaukoma (padidėjęs akispūdis).
Farmakologinis poveikis:
Simpatolitinį oktadino poveikį lemia tai, kad jis selektyviai kaupiasi simpatinių nervų galūnėlių granulėse ir išstumia iš jų adrenerginį mediatorių norepinefriną. Dalis išsiskyrusio mediatoriaus pasiekia postsinapsinius alfa adrenerginius receptorius ir turi trumpalaikį presorinį (kraujospūdį didinantį) poveikį, tačiau pagrindinė mediatoriaus dalis sunaikinama. Išeikvojus norepinefrino atsargas adrenerginėse galūnėse, nervinio sužadinimo perdavimas jiems susilpnėja arba sustoja. Nervinio sužadinimo perdavimo pažeidimas taip pat susijęs su tuo, kad, kaupdamasis nervų galūnėse, oktadinas turi vietinį anestetiką (šiuo atveju jų funkcijos nutraukimą). Oktadinas turi dvifazio poveikio širdies ir kraujagyslių sistemai: pirmiausia išsivysto laikina spaudimo reakcija (laikinas kraujospūdžio padidėjimas) kartu su tachikardija (greitais širdies plakimu) ir širdies išstūmimo padidėjimu, po to laipsniškai mažėja sistolinis ir diastolinis kraujospūdis ( spaudimas kraujo išstūmimo fazėje ir prisipildymo fazėje), širdies susitraukimų dažnis, minutinis tūris ir pulso spaudimas mažėja, o vėliau (po 2-3 dienų po geriamojo / per burną / suvartojimo) atsiranda nuolatinė hipotenzija (mažina kraujospūdį). Pradinis spaudimo atsakas gali trukti iki kelių valandų. Ilgai vartojant vaistą, hipotenzinis (kraujospūdį mažinantis) poveikis gali susilpnėti, nes laipsniškai didėja širdies tūris. Akių lašų pavidalu produktas sukelia vidutinio sunkumo miozę (vyzdžių susiaurėjimą), palengvina vandeninio humoro nutekėjimą, mažina jo gamybą ir akispūdį. Skirtingai nei cholinomimetinės medžiagos (pilokarpinas ir kt.), oktadinas neveikia akomodacijos (regos suvokimo), mažiau trikdo regėjimo aštrumą ir pacientų gebėjimą matyti esant prastam apšvietimui.
Oktadin vartojimo būdas ir dozė:
Hipertenzijai (nuolatiniam kraujospūdžio padidėjimui) gydyti oktadinas skiriamas per burną tablečių pavidalu. Dozės turi būti parenkamos individualiai, atsižvelgiant į ligos stadiją, bendrą paciento būklę, produkto toleravimą ir pan. palaipsniui dozė paprastai didinama kas savaitę 10-12,5 mg (iki 0,05-0,075 g kasdien). Dažniausiai pakanka ir mažesnių dozių: sunkiais atvejais iki 60 mg per parą, lengvesniais – 10-30 mg. Paros dozę išgerkite per 1 dozę (ryte). Pasiekus gydomąjį poveikį, palaikomoji dozė parenkama individualiai. Gydymas atliekamas ilgą laiką. Gydymą oktadinu pageidautina pradėti ligoninėje (ligoninėje). Poliklinikinėmis sąlygomis preparatą reikia vartoti atsargiai, nuolat prižiūrint gydytojui. Būtina atsižvelgti į individualius pacientų jautrumo oktadinui svyravimus. Senyviems ir senyviems pacientams preparatas skiriamas mažesnėmis dozėmis, pradedant nuo 6,25 mg (1/4 tabletės) 1 kartą per parą, vėliau dozę palaipsniui didinant 6,25 mg iki 25-50 mg paros dozės.
Oftalmologinėje praktikoje oktadinas kartais naudojamas lašinant į junginės maišelį (ertmę tarp užpakalinio vokų paviršiaus ir priekinio akies obuolio paviršiaus) (1-2 lašai 5% tirpalo 1-2 kartus per dieną). pirminė atviro kampo glaukoma.
Oktadin kontraindikacijos:
Išreikšta aterosklerozė, ūmūs smegenų kraujotakos sutrikimai, miokardo infarktas, hipotenzija (žemas kraujospūdis), sunkus inkstų nepakankamumas. Octadine negalima skirti sergant feochromocitoma (antinksčių navikais), nes vaisto veikimo pradžioje gali padidėti kraujospūdis. Nebūtina skirti oktadino kartu su tricikliais antidepresantais, chlorpromazinu, efedrinu. Pacientams, gydomiems MAO inhibitoriais, prieš oktadino vartojimą būtina padaryti 2 savaičių pertrauką. Pacientai, kuriems atliekama operacija, turi nustoti vartoti vaistą likus kelioms dienoms iki operacijos.
Pacientams, sergantiems uždaros ir siauros kameros kampu glaukoma, oktadinai nenaudojami, nes gali padidėti oftalmotonija (slėgis, kurį akies obuolio turinys daro išoriniam apvalkalui). Sergant ūmine glaukoma, preparatas neskirtas.
Oktadin šalutinis poveikis:
Vartojant oktadiną, gali pasireikšti šalutinis poveikis: galvos svaigimas, bendras silpnumas, silpnumas (staigus judesių amplitudės sumažėjimas), pykinimas, vėmimas, nosies gleivinės patinimas, ausies liaukos skausmas, viduriavimas (dėl padidėjusios peristaltikos / bangavimo). judesiai / žarnynas dėl simpatinės inervacijos poveikio slopinimo), skysčių susilaikymas audiniuose. Kasdieniai kraujospūdžio svyravimai gali padidėti. Hipotenzinį produkto poveikį dažnai lydi ortostatinės hipotenzijos (kraujospūdžio sumažėjimas judant iš horizontalios į vertikalią padėtį), kai kuriais atvejais galimas ortostatinis kolapsas (staigus kraujospūdžio sumažėjimas judant iš horizontaliai į vertikalią padėtį), ypač pirmosiomis gydymo savaitėmis. Kad būtų išvengta kolapso, pacientai turi būti horizontalioje padėtyje 1/2-2 valandas po vaisto vartojimo ir lėtai judėti iš gulimos padėties į stovimą; kai kuriais atvejais būtina sumažinti dozę.
Vardas:
Oktadinas (Octadinum)
Farmakologinis poveikis:
Simpatolitinį oktadino poveikį lemia tai, kad jis selektyviai kaupiasi simpatinių nervų galūnėlių granulėse ir išstumia iš jų adrenerginį mediatorių norepinefriną. Dalis išsiskyrusio mediatoriaus pasiekia postsinapsinius alfa adrenerginius receptorius ir turi trumpalaikį presorinį (kraujospūdį didinantį) poveikį, tačiau pagrindinė mediatoriaus dalis sunaikinama. Išeikvojus norepinefrino atsargas adrenerginėse galūnėse, nervinio sužadinimo perdavimas jiems susilpnėja arba sustoja. Nervinio sužadinimo perdavimo pažeidimas taip pat susijęs su tuo, kad, kaupdamasis nervų galūnėse, oktadinas turi vietinį anestetiką (šiuo atveju jų funkcijos nutraukimą). Oktadinas širdies ir kraujagyslių sistemą veikia dviem fazėmis: pirma, išsivysto laikina spaudimo reakcija (laikinas kraujospūdžio padidėjimas) su tachikardija (greitais širdies plakimais) ir širdies išstūmimo padidėjimu, po to laipsniškai mažėja sistolinis ir diastolinis kraujospūdis (slėgis). kraujo išstūmimo ir užpildymo fazėje) sumažėja širdies susitraukimų dažnis, minutinis tūris ir pulso spaudimas, o vėliau (2-3 dienos po išgėrimo / per burną / suvartojimo) atsiranda nuolatinė hipotenzija (mažinamas kraujospūdis). Pradinis spaudimo atsakas gali trukti iki kelių valandų. Ilgai vartojant vaistą, hipotenzinis (kraujospūdį mažinantis) poveikis gali susilpnėti, nes laipsniškai didėja širdies tūris. Akių lašų pavidalu vaistas sukelia vidutinio sunkumo miozę (vyzdžio susiaurėjimą), palengvina vandeninio humoro nutekėjimą, mažina jo gamybą ir akispūdį. Skirtingai nei cholinomimetinės medžiagos (pilokarpinas ir kt.), oktadinas neveikia akomodacijos (regos suvokimo), mažiau trikdo regėjimo aštrumą ir pacientų regėjimą esant prastam apšvietimui.
Naudojimo indikacijos:
Oktadinas vartojamas kaip antihipertenzinis (kraujospūdį mažinantis) agentas. Vaistas turi stiprų hipotenzinį poveikį ir, vartojant tinkamas dozes, gali sukelti kraujospūdžio sumažėjimą pacientams, sergantiems hipertenzija (su padidėjusiu kraujospūdžiu) įvairiais etapais, įskaitant sunkias formas su dideliu ir nuolatiniu slėgio padidėjimu. Glaukoma (padidėjęs akispūdis).
Taikymo būdas:
Hipertenzijai (nuolatiniam kraujospūdžio padidėjimui) gydyti oktadinas skiriamas per burną tablečių pavidalu. Dozės parenkamos individualiai, atsižvelgiant į ligos stadiją, bendrą paciento būklę, vaisto toleravimą ir pan. palaipsniui dozė paprastai didinama kas savaitę 10-12,5 mg (iki 0,05-0,075 g per parą). Dažniausiai pakanka ir mažesnių dozių: sunkiais atvejais – iki 60 mg per parą, lengvesniais – 10-30 mg. Paros dozę išgerkite per 1 dozę (ryte). Pasiekus gydomąjį poveikį, palaikomoji dozė parenkama individualiai. Gydymas atliekamas ilgą laiką. Gydymą oktadinu pageidautina pradėti ligoninėje (ligoninėje). Esant poliklinikinėms sąlygoms, vaistą reikia vartoti atsargiai, nuolat prižiūrint gydytojui. Būtina atsižvelgti į individualius pacientų jautrumo oktadinui svyravimus. Senyviems ir senyviems pacientams vaistas skiriamas mažesnėmis dozėmis, pradedant nuo 6,25 mg (1/4 tabletės) 1 kartą per parą, vėliau dozę palaipsniui didinant 6,25 mg iki 25-50 mg paros dozės.
Oftalmologinėje praktikoje oktadinas kartais naudojamas lašinant į junginės maišelį (ertmę tarp užpakalinio vokų paviršiaus ir priekinio akies obuolio paviršiaus) (1-2 lašai 5% tirpalo 1-2 kartus per dieną). pirminė atviro kampo glaukoma.
Nepageidaujami reiškiniai:
Vartojant oktadiną, gali pasireikšti šalutinis poveikis: galvos svaigimas, bendras silpnumas, adinamija (staigus judesių amplitudės sumažėjimas), pykinimas, vėmimas, nosies gleivinės patinimas, paausinės liaukos skausmas, viduriavimas (dėl padidėjusios peristaltikos / bangavimo). žarnyno judesiai dėl simpatinės inervacijos poveikio slopinimo), skysčių susilaikymas audiniuose. Kasdieniai kraujospūdžio svyravimai gali padidėti. Hipotenzinį vaisto poveikį dažnai lydi ortostatinė hipotenzija (kraujospūdžio sumažėjimas judant iš horizontalios į vertikalią padėtį), kai kuriais atvejais galimas ortostatinis kolapsas (staigus kraujospūdžio sumažėjimas judant iš horizontaliai į vertikalią padėtį), ypač pirmosiomis gydymo savaitėmis. Kad būtų išvengta kolapso, pacientai po vaisto vartojimo 1/2-2 valandas turi būti horizontalioje padėtyje ir lėtai pereiti iš gulimos padėties į stovimą, kai kuriais atvejais dozę reikia sumažinti.
Kontraindikacijos:
Išreikšta aterosklerozė, ūmūs smegenų kraujotakos sutrikimai, miokardo infarktas, hipotenzija (žemas kraujospūdis), sunkus inkstų nepakankamumas. Oktadinas neturėtų būti skiriamas feochromocitomai (antinksčių navikai), nes veikimo pradžioje vaistas gali sukelti kraujospūdžio padidėjimą. Oktadino negalima vartoti kartu su tricikliais antidepresantais, chlorpromazinu, efedrinu. Pacientams, vartojantiems MAO inhibitorius, prieš vartojant oktadino reikia padaryti 2 savaičių pertrauką. Pacientai, kuriems atliekama operacija, turi nutraukti vaisto vartojimą likus kelioms dienoms iki operacijos.
Pacientams, sergantiems uždaros ir siauros kameros kampu glaukoma, oktadinai nenaudojami, nes gali padidėti oftalmotonija (slėgis, kurį akies obuolio turinys daro išoriniam apvalkalui). Ūminės glaukomos atveju vaistas neskirtas.
Vaisto išleidimo forma:
Milteliai, tabletės po 0,025 g (25 mg).
Laikymo sąlygos:
Paruošimas iš sąrašo B. Sausoje, tamsioje vietoje.
Sinonimai:
Ismelinas, guanetidino sulfatas, abapresinas, deklidinas, guanizolis, ipoktalis, iporalas, izobarinas, antipresas, azetidinas, eutenzolis, guaneksilis, ipoguaninas, vizutensilis, sanotenzinas, oftalmotonilas, oktatenzinas, pressedinas.
Panašūs vaistai:
Bretilio tozilatas (Bretylium tosilatas) Rezerpinas (Reserpinum) Dopaminas (Dophaminunt) Bromocriptinum (Bromocriptinum)
Mieli gydytojai!
Jei turite patirties skirdami šį vaistą savo pacientams – pasidalykite rezultatu (palikite komentarą)! Ar šis vaistas padėjo pacientui, ar gydymo metu nepasireiškė šalutinis poveikis? Jūsų patirtis bus įdomi ir kolegoms, ir pacientams.
Mieli pacientai!Jeigu Jums buvo paskirtas šis vaistas ir buvote gydomi, pasakykite, ar jis buvo veiksmingas (padėjo), ar buvo šalutinis poveikis, kas Jums patiko/nepatiko. Tūkstančiai žmonių internete ieško įvairių vaistų apžvalgų. Tačiau tik nedaugelis juos palieka. Jei asmeniškai nepaliksite apžvalgos šia tema, likusieji neturės ką skaityti.
Labai ačiū! OCTADINE (Octadinum) b-(N-azaciklooktil)-etilguanidino sulfatas. Sinonimai: Abapresinas, Isobarinas, Ismelinas, Sanotenzinas, Abapresinas, Antipresas, Azetidinas, Deklidinas, Eutensolis, Guanetidino sulfatas, Guaneksilis, Guanizolis, Ipoctal, Ipoguaninas, Iporalas, Ismelinas, Isobarinas, Oktatenzinas, Oftalmotonilas, Presas .Balti kristaliniai kartaus skonio milteliai. Šiek tiek tirpsta vandenyje. Simpatolitinį oktadino poveikį lemia tai, kad jis selektyviai kaupiasi simpatinių nervų galūnėlių granulėse ir išstumia iš jų adrenerginį mediatorių norepinefriną. Dalis išsiskyrusio neurotransmiterio pasiekia postsinapsinius a-adrenerginius receptorius ir turi trumpalaikį spaudimo efektą, tačiau didžioji dalis mediatoriaus sunaikinama veikiant aksoninei monoaminooksidazei. Išeikvojus norepinefrino atsargas adrenerginėse galūnėse, nervinio sužadinimo perdavimas jiems susilpnėja arba sustoja. Nervinio sužadinimo perdavimo pažeidimas taip pat susijęs su tuo, kad, kaupdamasis nervų galūnėse, oktadinas turi jiems vietinį anestezinį poveikį. Oktadinas širdies ir kraujagyslių sistemą veikia dviem fazėmis: pirmiausia išsivysto laikina spaudimo reakcija su tachikardija ir širdies išstūmimo padidėjimu, po to laipsniškai mažėja sistolinis ir diastolinis kraujospūdis, mažėja širdies susitraukimų dažnis, minutės tūris ir pulso slėgis, o vėliau ( praėjus 2–3 dienoms po geriamojo vartojimo) atsiranda nuolatinė hipotenzija. Pradinis spaudimo atsakas gali trukti iki kelių valandų. Ilgai vartojant vaistą, hipotenzinis poveikis gali susilpnėti, nes laipsniškai didėja širdies tūris. Oktadinas naudojamas kaip antihipertenzinis vaistas. Vaistas turi stiprų hipotenzinį poveikį ir, vartojant tinkamas dozes, gali sumažinti kraujospūdį pacientams, sergantiems hipertenzija įvairiais etapais, įskaitant sunkias formas su dideliu ir nuolatiniu spaudimu. Oktadinas yra veiksmingas vartojant per burną. Lėtai absorbuojamas. Hipotenzinis poveikis hipertenzijai vystosi palaipsniui; pradeda ryškėti praėjus 2-3 dienoms nuo vaisto vartojimo pradžios, maksimumą pasiekia 7-8 gydymo dieną, o nutraukus vaisto vartojimą, jis parduodamas dar 4-14 dienų. Vaistas sukelia širdies susitraukimų dažnio, veninio slėgio sumažėjimą, o kai kuriais atvejais ir periferinį pasipriešinimą. Gydymo pradžioje galimas inkstų filtravimo funkcijos ir inkstų kraujotakos sumažėjimas, tačiau toliau gydant ir nuolat mažėjant kraujospūdžiui, šie rodikliai išsilygina (N. A. Ratneris ir kt.). Hipertenzijai gydyti oktadinas skiriamas per burną tablečių pavidalu. Dozės turi būti parenkamos individualiai, atsižvelgiant į ligos stadiją, bendrą paciento būklę, vaisto toleravimą ir pan. , vėliau dozę palaipsniui didinti (paprastai kas savaitę po 10-12,5 mg) iki 0,05-0,075 g per dieną. Dažniausiai pakanka ir mažesnių dozių: sunkiais atvejais – iki 60 mg per parą, lengvesniais – 10-30 mg. Paros dozę galima išgerti per 1 dozę (ryte). Pasiekus gydomąjį poveikį, palaikomoji dozė parenkama individualiai. Gydymas atliekamas ilgą laiką. Pageidautina gydymą Octadine pradėti ligoninėje. Esant poliklinikinėms sąlygoms, vaistą reikia vartoti atsargiai, nuolat prižiūrint gydytojui. Būtina atsižvelgti į individualius pacientų jautrumo oktadinui svyravimus. Senyviems ir senyviems pacientams vaistas skiriamas mažesnėmis dozėmis, pradedant nuo 6,25 mg (1/4 tabletės) 1 kartą per parą, vėliau dozę palaipsniui didinant 6,25 mg iki 25-50 mg paros dozės. Vartojant Octadine, gali pasireikšti šalutinis poveikis: galvos svaigimas, bendras silpnumas, silpnumas, pykinimas, vėmimas, nosies gleivinės patinimas, paausinės liaukos skausmas, viduriavimas (dėl padidėjusio žarnyno judrumo dėl simpatinės inervacijos įtakos slopinimo), skysčių susilaikymas audiniuose. Kasdieniai kraujospūdžio svyravimai gali padidėti. Hipotenzinį vaisto poveikį dažnai lydi ortostatinės hipotenzijos išsivystymas, kai kuriais atvejais galimas ortostatinis kolapsas (ypač pirmosiomis gydymo savaitėmis). Kad būtų išvengta kolapso, pacientai turi būti horizontalioje padėtyje 1,5-2 valandas po vaisto vartojimo ir lėtai judėti iš gulimos padėties į stovimą; kai kuriais atvejais būtina sumažinti dozę. Iki naujų antihipertenzinių vaistų (klofelino, b-blokatorių ir kt.) atsiradimo oktadinas buvo vienas pagrindinių vaistų hipertenzijai gydyti. Tačiau ir dabar jis neprarado savo reikšmės ir vartojamas, ypač sergant sunkiomis arterinės hipertenzijos formomis. Vaistas veikia ilgą laiką. Šalutinį poveikį galima sumažinti naudojant teisingas dozes. Viduriavimą galima palengvinti vartojant anticholinerginius vaistus. Octadine galima vartoti kartu su kitais antihipertenziniais vaistais (rezerpinu, apresinu, diuretikais); vartojant kartu su diuretikais, sustiprinamas hipotenzinis poveikis ir išvengiama skysčių susilaikymo audiniuose. Kartu su kitais vaistais oktadino dozė sumažinama. Kontraindikacijos: ryški aterosklerozė, ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas, miokardo infarktas, hipotenzija, sunkus inkstų nepakankamumas. Oktadinas neturėtų būti skiriamas feochromocitomai, nes veikimo pradžioje vaistas gali sukelti kraujospūdžio padidėjimą. Oktadino negalima vartoti kartu su tricikliais antidepresantais: chlorpromazinu, efedrinu. Pacientams, vartojantiems MAO inhibitorius, prieš vartojant oktadino reikia padaryti 2 savaičių pertrauką. Pacientai, kuriems atliekama operacija, turi nutraukti vaisto vartojimą likus kelioms dienoms iki operacijos. Oftalmologinėje praktikoje oktadinas kartais vartojamas instiliacijai į junginės maišelį (1-2 lašai 5% tirpalo 1-2 kartus per dieną) sergant pirmine atviro kampo glaukoma. Vaistas sukelia vidutinio sunkumo miozę, palengvina vandeninio humoro nutekėjimą, mažina jo gamybą ir mažina akispūdį. Skirtingai nuo cholinomimetinių medžiagų (pilokarpino ir kt.), oktadinas neveikia akomodacijos; mažiau trikdo regėjimo aštrumą ir pacientų gebėjimą matyti esant prastam apšvietimui. Pacientams, kurių kameros kampas uždaras ir siauras, oktadinas nenaudojamas, nes gali padidėti oftalmotonusas. Ūminės glaukomos atveju vaistas neskirtas.Yra: milteliai; tabletės po 0,025 g (25 mg).
Laikyti: B sąrašas. Sausoje, tamsioje vietoje.
Sinonimai: izobarinas (U), sanotenzinas (B), abapresinas (P), ismelinas, abapresinas (P), azetidinas, eutensolis, guanetidinas, guanizolis, ipoktalas, ipoguaninas, ismelinas, izobarinas (U), presedinas, sanotenzinas (B), Visutensil ir kt.
Balti kristaliniai kartaus skonio milteliai. Šiek tiek tirpsta vandenyje.
Oktadinas priklauso simpatolitinių medžiagų grupei. Jis selektyviai kaupiasi simpatinių nervų galūnėse ir sukelia greitą adrenerginio tarpininko pašalinimą iš jų ("išplovimą"). Todėl mediatoriaus kiekis, pasiekiantis adrenoreceptorius, tampa nepakankamas, kad sužadintų adrenoreaktyviąsias sistemas.
Pagrindinis oktadino veikimo požymis, kai jis patenka į organizmą, yra kraujospūdžio sumažėjimas. Veiksmo pradžioje galima pastebėti trumpalaikę spaudimo reakciją, vėliau pasireiškia ilgalaikis hipotenzinis poveikis.
Vaistas turi labai stiprų antihipertenzinį poveikį ir, vartojant tinkamas dozes, gali sukelti kraujospūdžio sumažėjimą pacientams, sergantiems hipertenzija įvairiais etapais, įskaitant sunkias formas su dideliu ir nuolatiniu spaudimu.
Oktadinas gerai absorbuojamas ir veiksmingas vartojant per burną. Hipotenzinis poveikis hipertenzijai vystosi palaipsniui; pradeda pasireikšti praėjus 2-4 dienoms nuo vaisto vartojimo pradžios, maksimumą pasiekia 7-8 gydymo dieną, o nutraukus vaisto vartojimą tęsiasi dar 4-14 dienų. Hipotenzinį poveikį daugiausia lemia adrenerginio poveikio širdies ir kraujagyslių sistemai slopinimas. Vartojant vaistą, sumažėja širdies susitraukimų dažnis, sumažėja veninis slėgis, o kai kuriais atvejais sumažėja ir periferinis pasipriešinimas. Gydymo pradžioje galimas inkstų filtravimo funkcijos ir inkstų kraujotakos sumažėjimas, tačiau toliau gydant ir nuolat mažėjant kraujospūdžiui, šie rodikliai išsilygina (N. A. Ratner ir kt.).
Hipertenzijai gydyti oktadinas skiriamas per burną tablečių pavidalu. Dozės turi būti parenkamos individualiai, atsižvelgiant į ligos stadiją, bendrą paciento būklę, vaisto toleravimą ir kt., palaipsniui didinant (dažniausiai kas savaitę po 10-12,5 mg, bet ne daugiau kaip 25 mg kas 3 dienas). 0,05-0,075-0,1 g per dieną. Paprastai pakanka ir mažesnių dozių: sunkiais atvejais iki 60 mg per parą, lengvesniais – 10-30 mg. Paros dozę galima išgerti per vieną dozę (ryte). Pasiekus gydomąjį poveikį, parenkama individualiai palaikomoji dozė, kurios gydymas atliekamas ilgą laiką,
Pageidautina gydymą Octadine pradėti ligoninėje. Esant poliklinikinėms sąlygoms, vaistą reikia vartoti atsargiai, nuolat prižiūrint gydytojui. Būtina atsižvelgti į individualius pacientų jautrumo oktadinui svyravimus.
Vartojant Octadine, gali pasireikšti šalutinis poveikis: galvos svaigimas, bendras silpnumas, silpnumas, pykinimas, vėmimas, nosies gleivinės patinimas, paausinės liaukos skausmas, viduriavimas (dėl padidėjusio žarnyno judrumo dėl simpatinio nervo poveikio slopinimo). , skysčių susilaikymas audiniuose. Kasdieniai kraujospūdžio svyravimai gali padidėti. Hipotenzinį vaisto poveikį dažnai lydi ortostatinės hipotenzijos išsivystymas, kuris yra tiesiogiai susijęs su terapiniu vaisto veiksmingumu; kai kuriais atvejais galimas ortostatinis kolapsas (ypač pirmosiomis gydymo savaitėmis). Kad būtų išvengta kolapso, pacientai po vaisto vartojimo 1-1/2-2 valandas turi būti horizontalioje padėtyje ir lėtai judėti iš gulimos padėties į stovimą; rekomenduojama naudoti elastinius tvarsčius ant kojų; kai kuriais atvejais būtina sumažinti dozę.
Nepaisant galimo šalutinio poveikio, oktadinui ir kitiems simpatolitiniams preparatams dažnai teikiama pirmenybė prieš kitus antihipertenzinius vaistus, ypač ganglionus blokuojančius vaistus. Simpatolitinės medžiagos veikia ilgiau; be to, jie selektyviai veikia simpatinę nervų sistemą, nesukeldami šalutinio poveikio dėl parasimpatinių ganglijų blokados. Šalutinis poveikis sumažėja tinkamai parinkus oktadino dozę. Viduriavimą galima palengvinti vartojant anticholinerginius vaistus. Octadine galima vartoti kartu su kitais antihipertenziniais vaistais (rezerpinu, apresinu, dichlorotiazidu); kartu vartojant dichlortiazidą, sustiprinamas hipotenzinis poveikis ir išvengiama skysčių susilaikymo audiniuose. Kartu su kitais vaistais oktadino dozė sumažinama.
Oktadinas kontraindikuotinas esant sunkiai aterosklerozei, ūmiems smegenų kraujotakos sutrikimams, miokardo infarktui, hipotenzijai, sunkiam inkstų nepakankamumui. Oktadinas neturėtų būti skiriamas feochromocitomai, nes veikimo pradžioje vaistas gali sukelti kraujospūdžio padidėjimą. Pacientams, vartojantiems MAO inhibitorius, prieš Octadine vartojimą reikia padaryti 2 savaičių pertrauką. Pacientai, kuriems atliekama operacija, turi nutraukti vaisto vartojimą likus kelioms dienoms iki operacijos.
Oftalmologinėje praktikoje oktadinas kartais naudojamas pjaunant į junginės maišelį (1-2 lašai 5% tirpalo 1-2 kartus per dieną) sergant pirmine plataus kampo glaukoma. Vaistas sukelia vidutinio sunkumo miozę, palengvina vandeninio humoro nutekėjimą, mažina jo gamybą ir mažina akispūdį. Skirtingai nuo cholinomimetinių medžiagų (pilokarpino ir kt.), oktadinas neveikia akomodacijos; mažiau trikdo regėjimo aštrumą ir pacientų gebėjimą matyti esant prastam apšvietimui. Pacientams, kurių kameros kampas yra uždaras ir siauras, oktadinas nenaudojamas, nes gali padidėti oftalmotonija (M. Ya. Fradkin ir kt.). Ūminės glaukomos atveju vaistas neskirtas.
Išleidimo forma: milteliai ir tabletės po 0,01 ir 0,025 g (10 ir 25 mg).
Sandėliavimas: sąrašas B. Sausoje, tamsioje vietoje.
Rp.: Octadini 0,025
D.t. d. Nr. 20 lentelėje.
S. 1 tabletė 1 kartą per dieną