Siųsti savo gerą darbą žinių bazėje yra paprasta. Naudokite žemiau esančią formą

Studentai, magistrantai, jaunieji mokslininkai, kurie naudojasi žinių baze savo studijose ir darbe, bus jums labai dėkingi.

Priglobta adresu http://www.allbest.ru/

Sankt Peterburgo valstybinis medicinos universitetas. akad. I.P. Pavlova

Esė apie medicinos istoriją šia tema:

„Akušerijos ir ginekologijos raidos istorija Rusijoje“

Medicinos fakulteto 111 grupės I kurso studentas,

Ryazantseva Pavel

Turinys

1. Įvadas
Išvada
Literatūra

1. Įvadas

Bendros gyventojų sveikatos būklės, visuomenės socialinės struktūros ir visuomenės sveikatos sistemos tobulumo laipsnio atspindys yra motinystės ir vaikystės apsaugos rezultatai. Moterų dalyvavimas gamyboje, kur jos šiuo metu sudaro daugiau nei pusę dirbančiųjų ir samdomų darbuotojų, turi didelę šalies ekonominę reikšmę. Moterų darbo ir sveikatos apsaugos bei akušerinės ginekologinės pagalbos organizavimo teisės aktai šalyje yra skirti tam, kad moteris galėtų sėkmingai derinti motinystę su socialiniu darbu.

Akušerinės ir ginekologinės pagalbos sistema Rusijos Federacijoje remiasi pažangiausiais Rusijos sveikatos priežiūros principais – prieinamumu, laisvomis valstybinėmis medicininės priežiūros formomis, prevencine orientacija, organišku ryšiu su mokslu.

Siekiant gerinti moterų medicininės priežiūros kokybę, mažinti gimdyvių ir perinatalinį kūdikių mirtingumą, įvesti visuotiniai medicininiai patikrinimai, plačiai plėtojamas specializuotų motinos ir vaiko sveikatos apsaugos įstaigų tinklas, nėštumo ir gimdymo atostogų trukmė bei padidintos vaiko priežiūros atostogos, keliamas medicinos darbuotojų profesinis lygis.

2. Akušerijos ir ginekologijos dalykas ir turinys

Ginekologija (gr. Gyne – moteris, logos – žodis, doktrina) – klinikinės medicinos sritis, tirianti moters reprodukcinės sistemos fiziologiją, ligų, susijusių su moters kūno savybėmis, diagnostiką, profilaktiką ir gydymą.

Ginekologijos dalykas yra specifinių procesų kompleksas visais moters gyvenimo laikotarpiais, daugiausia vykstančių reprodukcinės sistemos organuose, tiek normaliomis, tiek patologinėmis sąlygomis, tyrimas. Ginekologija susideda iš akušerijos ir moterų ligų tyrimo.

Akušerija (pranc. accoucher – gimdyti) – ginekologijos dalis, tirianti fiziologinius ir patologinius procesus, susijusius su pastojimu, nėštumu, gimdymu ir pogimdyminiu laikotarpiu, taip pat kurianti akušerijos metodus, nėštumo ir gimdymo komplikacijų prevenciją ir gydymą. , vaisiaus ir naujagimio ligos. Ginekologija siaurąja šio termino prasme – tai mokslas apie moterų reprodukcinės sistemos ligas ne nėštumo metu (kai kurių moterų lytinių organų ligų bendroji simptomatika, etiologija, patogenezė, diagnostika, gydymas ir profilaktika). Ginekologija ir akušerija yra viena klinikinė disciplina, viena iš pirmaujančių medicinos mokslo ir visuomenės sveikatos sričių.

Tarp kitų klinikinių disciplinų akušerija ir ginekologija išsiskiria šiais bruožais:

1. Socialinės ir demografinės problemos yra tiesiogiai susijusios su tokiais ginekologijos klausimais kaip gimstamumo kontrolė, kontracepcija, nevaisingumas šeimoje ir kt. Mamų ir vaikų medicininės priežiūros lygis daugiausia lemia ateities žmonių visuomenės kartų likimą ir sveikatą.

2. Akušerija, skirtingai nei kitos klinikinės disciplinos, daugiausiai yra susijusi su tokių fiziologinių procesų kaip nėštumas ir gimdymas specializuotos medicininės priežiūros tyrimu ir teikimu. Akušerio-ginekologo nuolatinio rūpesčio objektas yra vaisius – „intrauterinis ligonis“. Teisingai ir laiku suteikta akušerinė pagalba daugeliu atvejų leidžia išsaugoti nėštumą, užtikrinti visapusišką vaisiaus vystymąsi, išsaugoti motinos ir jos vaiko sveikatą ir gyvybę.

3. Akušerinė pagalba gimdymo metu dažniausiai būna skubi. Nėštumo metu ir jo metu bei gimdymo metu fiziologiniai procesai gana dažnai ir staiga gali įgauti patologinį pobūdį, lydimą didžiulio kraujo netekimo, vaisiaus hipoksija, dėl kurios motinos ir vaisiaus labui būtinas operatyvus gimdymas ir skubios operacijos, reikalingas nuolatinis pasirengimas gaivinimas.

4. Ginekologijoje ir akušerijoje, nuolatos praturtintoje eksperimentinių ir klinikinių tyrimų pasiekimais, plačiai taikomi hormoniniai, citologiniai, endoskopiniai, elektrofiziologiniai, radiologiniai, ultragarsiniai ir kiti ligų diagnostikos metodai, konservatyvūs ir chirurginiai gydymo metodai. Tuo pat metu ginekologija ir akušerija, kaip chirurginės specialybės, tebėra menas ir yra paremtas aukštu profesionalumu. Akušerija ir ginekologija labiausiai siejasi su chirurgija, vidaus medicina ir pediatrija, taip pat endokrinologija, genetika, mikrobiologija, transfuziologija, urologija, onkologija ir kitais mokslais.

Šiuolaikinė akušerija ir ginekologija apima šiuos pagrindinius skyrius:

1) nėštumo, gimdymo po gimdymo fiziologija ir patologija;

2) operatyvinė akušerija;

3) vaisiaus ir naujagimio fiziologija ir patologija;

4) bendroji ginekologija (ginekologinių ligų simptomatika ir diagnostika, jų gydymo ir profilaktikos metodai);

5) privati ginekologija (tam tikros moterų reprodukcinės sistemos ligų rūšys, diagnostikos, gydymo ir profilaktikos ypatumai).

3. Pagrindiniai akušerijos ir ginekologijos raidos etapai

Akušerija pagrįstai pripažinta seniausia klinikinės medicinos šaka, nes skubios pagalbos ir įvairių išmokų gimdymo metu poreikis („akušerijos“) atsirado kartu su žmonijos atsiradimu. Jau senovės Egipto papirusuose ir kinų rankraščiuose (27 a. pr. Kr.) yra informacijos apie akušeriją ir moterų ligas, o šventosiose Indijos knygose „Ajurveda“ (9–3 a. pr. Kr.) rašoma apie nėštumo trukmę, neteisingą vaisiaus padėtį, nėščių moterų mitybą. , gimdos poslinkis, kondilomos.

Senovės Graikijoje ir Senovės Romoje Hipokratas, Aristotelis, Filomenas, Celsas, Soranas iš Efezo, Galenas ir kiti savo raštuose didelę vietą skyrė nėščių moterų patologijoms (kraujavimas nėštumo metu, kai kurių akušerinių operacijų aprašymas ir kt.). jų įgyvendinimo priemones). Viename iš Hipokrato kolekcijos skyrių „Apie moterų ligas“ yra ne tik gimdos ir makšties uždegiminių ligų, lytinių organų navikų aprašymas, bet ir rekomendacijos dėl jų gydymo (ypač naviko pašalinimo). iš gimdos su žnyplėmis, peiliu ir įkaitusia liauka). Feodalizmo epochoje kartu su bendru mokslo ir kultūros nuosmukiu akušerijos ir ginekologijos raida buvo sustabdyta. Buvo teigiama, kad visos žinios jau išmokytos „šventajame rašte“, suvokimas, kad gydytojams vyrams užsiimti akušerija yra žema ir net nepadoru. 1522 m. centrinėje Hamburgo aikštėje buvo viešai sudegintas daktaras Feitas, kuris patyrė kankinančią mirtį dėl eretiškų ginekologinių studijų. Viduramžiais ypatinga vieta ir nuopelnas priklauso žymiam tadžikų gydytojui Abu Ali Ibn Sinai (Avicena, 980-1037 m. po Kr.), sukūrusiam savo laikmečio medicinos enciklopediją – „Medicinos mokslo kanoną“. Ibn Sina susistemino senovės gydytojų palikimą ir savo klinikine patirtimi praturtino mediciną, apibūdindamas kai kurias moterų lyties organų ir pieno liaukų ligas, akušerines operacijas (vaisiaus kotelio nuleidimą, kaukolės-embriotomiją).

Jo darbai buvo išversti į hebrajų kalbą, o „Medicinos kanonas“ išleistas daugiau nei 30 kartų.

Anatominiai ir fiziologiniai akušerijos ir ginekologijos pagrindai buvo padėti XVI – XVII a. V. iškilių anatomų A. Vesaliaus, K. Bartholino, G. Graafo ir kitų darbai.

V. Harvey, kuris priešinosi Aristotelio spontaniškos kartos doktrinai, pirmasis pareiškė, kad „viskas yra iš kiaušinio“, o jo atradimas apie kraujotaką (1628 m.) fiziologiją, F. Engelso žodžiais tariant, pavertė mokslu ir padėjo. mokslinio požiūrio į kraujo perpylimo problemą pagrindą.

Prancūzija pelnytai laikoma praktinės akušerijos lopšiu. Garsus prancūzų chirurgas A. Pare (1509-1590) Paryžiuje įkūrė pirmąją akušerių rengimo mokyklą. Jis po ilgos užmaršties atkartojo vaisiaus sukimo koja operaciją, praktiškai įdiegė pientraukį, pasiūlė paspartinti gimdymą kraujavimo atveju ir greitai ištuštinti gimdą. Jam priklauso kai kurios teismo medicinos pobūdžio nuostatos dėl nekaltybės nustatymo, nėštumo trukmės nustatymo, naujagimių skandinimo.

Didžiausias prancūzų akušerijos mokyklos atstovas F. Morisot (1637-1709) yra originalaus traktato apie nėščiųjų ligas autorius. Remdamasis savo duomenimis ir pastebėjimais, jis paneigė klaidingą nuomonę apie reikšmingą gaktos kaulų išsiskyrimą gimdymo metu, taip pat nuo Hipokrato laikų vyravusią klaidingą mintį, kad septynių mėnesių vaisius yra gyvybingesnis nei aštuonių. - mėnesio amžiaus. Jis patobulino akušerinių operacijų techniką, pasiūlė nuimti galvą gimdymo metu, pristatant užpakalį ir įrankius perforuotai galvai ištraukti. F. Moriso į praktiką įdiegė kraujo nuleidimą kaip eklampsijos gydymo metodą, kuris beveik du šimtmečius buvo naudojamas kaip vienintelė gelbėjimo priemonė gydant nėščiąsias, sergančias sunkiomis toksikozės formomis.

Su Prancūzija siejamas ir akušerijos perėjimas nuo akušerių prie gydytojų. Iki XVII amžiaus vidurio, pagal nusistovėjusius papročius, gydytojai (chirurgai) buvo kviečiami pas gimdančias moteris tik apleistais ir beviltiškais atvejais vaisių naikinimo operacijoms atlikti. Tik po to, kai prancūzų gydytojas J. Clementas 1663 m. sėkmingai gimdė Liudviko XVI dvare, kilmingos moterys ėmė laikyti gera forma gimdyti prižiūrint vyrams, o akušerija nustojo būti tik akušerių dalis. Nuo to laiko gydytojai, užsiimantys akušerija, gavo garbingą „akušerių“ vardą, o akušeres imta vadinti „akušerėmis“. Tačiau ilgą laiką įsišakniję išankstiniai nusistatymai daugelyje šalių buvo kliūtis vyrų gydytojų darbui akušerijos srityje.

Taigi net 1829 m. Rusijoje gydytojas Baženovas buvo teisiamas tik dėl moters ginekologinės apžiūros, kurią jis atliko nesant akušerei.

Didžiausias pasiekimas akušerijoje XVII amžiaus pabaigoje. ir XVIII amžiaus pradžia. buvo moters dubens anatominės sandaros (Deventer) ir gimdymo mechanizmo (Smelly, Levre) tyrimas, nužymėjęs mokslinės akušerijos pradžią. J.L. Bodelokas (1746 - 1810) pirmasis pasiūlė ir pritaikė iki šių dienų išlikusią moters dubens matavimo techniką (išorinę pelvimetriją), o akušeriją ėmė laikyti mokslu, paremtu mechanikos dėsniais. Didelė pažanga turėtų būti laikoma akušerinių žnyplių išradimu, kurį pradėjus taikyti praktikoje, vaisių naikinimo operacijų skaičius smarkiai sumažėjo. Nors akušerinių žnyplių naudojimas siejamas su Chamberlainų šeima, šio instrumento autoriumi reikėtų laikyti olandų chirurgą Palfeiną (1650-1730), kuris 1723 metais Paryžiaus medicinos akademijoje pranešė apie savo išradimą.Negele, Simpson, Lazarevičius, Fenomenov ir kt.Taigi akušerija kaip mokslas susiformavo ir atsiskyrė į savarankišką medicinos discipliną XVIII amžiuje Prancūzijoje, Anglijoje, Vokietijoje, Rusijoje ir kitose šalyse. Tai pasireiškė „akušerijos“ katedrų atidarymu daugelio Europos universitetų medicinos fakultetuose, akušerijos klinikose Strassburge (1764), Getingene (1751), Berlyne (1751), gimdymo namuose Maskvoje (1728) ir Šv. Sankt Peterburgas (1771).

Akušerijos ir ginekologijos raidai didelę reikšmę turėjo pogimdyminių septinių ligų ("pogimdyminės karštinės") prevencijos metodų sukūrimas, lydimas didžiulio gimdyvių mirtingumo nuo 10% iki 40% ir daugiau. Ypatingas nuopelnas kovojant su pogimdyminiu sepsiu, kuriant ir propaguojant antiseptinį metodą priklauso vengrų akušerei I.F. Semmelveisas (1818-1865). Jo pristatytas, privalomas medicinos personalui, rankų plovimas muilu, gydant 3% baliklio tirpalu, leido smarkiai sumažinti „gimdymo karštinės“ dažnį ir mirtingumą nuo gimdymo. Pavadintas „motinų gelbėtojo“ palikuonių I.F. Pats Semmelweisas mirė nuo sepsio, o amžininkai jo neatpažino.

XIX amžiaus atradimai morfologijos (Vikhrov R.), biologijos ir bakteriologijos (Baer K., Pasteur L., Mechnikov I.I., Lister D.), fiziologijos (Bernard K., Sechenov I.M., Pavlov I. P.) srityje prisidėjo prie tolesnio akušerijos vystymosi. ir ginekologija. Iki XIX amžiaus pradžios buvo sukurta siauro dubens ir gimdymo biomechanizmo doktrina, pradėtas praktikuoti išorinis nėščių moterų tyrimas, siekiant atpažinti vaisiaus padėtį ir klausytis vaisiaus širdies plakimo, ištirtas gimdymo procesas. nėštumo komplikacijos, akušerinių operacijų (žnyplės, simfiziotomijos, cezario pjūvio) paplitimas priklauso XIX amžiaus pradžiai. Išskirtinas Vienos akušerio L. Boilerio (1751-1835) indėlis. Reikšmingas pasiekimas buvo inhaliacinės anestezijos įdiegimas, pirmą kartą akušerijoje panaudotas D. Simpsono 1847. Pirmasis sėkmingas anestezijos panaudojimas akušerinėse operacijose siejamas su N.I. Pirogovas, kuris 1847 m. balandį pritaikė bendrąją nejautrą, taikydamas akušerines žnyples Medicinos-chirurgijos akademijos (Peterburgo) Akušerijos ir moterų ligų klinikoje.

Moterų ligų doktrinos raida gerokai atsiliko nuo akušerijos, nors jau XVI amžiuje pasirodė pirmasis Mercado (Ispanija) parašytas žinynas apie moterų ligas. Ginekologinės pacientės dažniausiai buvo gydomos chirurginėse ar terapinėse klinikose, o būtiną chirurginį gydymą atlikdavo chirurgai. Moterų ligų tyrimas, kaip taisyklė, buvo įtrauktas į chirurgiją, akušeriją ar terapiją. Gamtos mokslų, patomorfologijos ir fiziologijos, ginekologijos sėkmės dėka XIX amžiaus pabaigoje. išsivystė į savarankišką mokslo discipliną. Atsirado speciali medicinos specialybė - ginekologas, pradėta tirti moterų lytinių organų ligas, daugėjo atliekamų ginekologinių operacijų, nors mirtingumas po jų, prieš pradedant vartoti antiseptikus ir aseptikus, siekė 50% ir daugiau.

Prie ginekologijos formavimosi prisidėjo M. Sims, S. Wells, J. Pian, K. Schroeder, E. Wertheim, E Boom, A. Dederlein ir kitų darbai. Didelį indėlį plėtojant operatyvinę ginekologiją ir konservatyvius moterų ligų gydymo metodus įnešė namų akušeriai – ginekologai A.A. Kiteris, A.Ya. Krasovskis, K.F. Slavjanskis, V.F. Snegirevas, D.O. Ottas ir kiti. Akušeriai – ginekologai turi pirmenybę daugeliui atradimų, paspartinusių medicinos mokslo pažangą. Taigi būtent akušerijoje kraujo perpylimas buvo pradėtas naudoti esant dideliam kraujo netekimui (Blandell D., 1818, Wolf A. M., 1832), pradėti moksliniai kraujo perpylimo ir konservavimo tyrimai (Sutugin V. V., 1865). ), principai. buvo pasiūlyta aseptikos ir antiseptikų (Holmes O., 1843; Zemelweis I. F., 1847), pirmosios sėkmingos laparotomijos buvo atliktos dėl kiaušidžių navikų (Mac Dowell E., 1843; Krassovsky A.Ya., 1862) buvo naudojami endoskopiniai tyrimo metodai, ypač laparoskopija (Ott D.O., 1914).

Didelės sėkmės ginekologija pasiekė XX amžiuje atradusi kraujo grupes, hormonus, antibiotikus, praktikoje įdiegusi endokrinologijos ir kitų mokslų pasiekimus.

4. Namų akušerijos ir ginekologijos raida

Rusijoje akušerijos atsiradimas siekia XVIII amžiaus vidurį, tačiau prieš tai buvo šimtmečių senumo ikimokslinis laikotarpis. Pagalbą gimdymo metu dažniausiai teikdavo burtininkės ir akušerės (gimdyti reiškė gauti kūdikį), kurios turėjo tik atsitiktinę informaciją ir primityvius įgūdžius. Pirmąsias teisines nuostatas, susijusias su akušerių veikla, paskelbė Petras I ir lėmė ekonominiai valstybės interesai (didžiulis kūdikių mirtingumas, mažėjantis gimstamumas). Akušerinės priežiūros padėtis nerimavo pažangiems Rusijos žmonėms, atsispindėjo jų raštuose. Taigi didysis rusų mokslininkas M.V. Lomonosovas savo laiške „Dėl rusų tautos atgaminimo ir išsaugojimo“ (1761 m.) manė, kad būtina „surašyti instrukcijas rusų kalba“ apie akušeriją, organizuoti „hospiso namus“ nesantuokiniams vaikams. Reikšmingas vaidmuo rengiant akušerius ir mokant akušerijos tenka išskirtiniam Rusijos karinės medicinos reikalų ir sveikatos priežiūros organizatoriui P. Z. Kondoidi (1720 - 1760). Jo siūlymu buvo išleistas Senatas, pagal kurį 1757 metais Maskvoje ir Sankt Peterburge buvo atidarytos pirmosios „moteriškos“ akušerių rengimo mokyklos. Mokymą mokyklose sudarė trejų metų teorinis akušerijos kursas ir praktiniai užsiėmimai, vedami vokiečių ir rusų kalbomis. P.Z. Kondoidi medicinos kabinete sukūrė pirmąją viešąją medicinos biblioteką šalyje, gavo leidimą siųsti rusų gydytojus į užsienį tobulėti ir ruoštis mokymui. Pirmosios akušerijos įstaigos Rusijoje buvo atidarytos Maskvoje (1764 m.) ir Sankt Peterburge (1771 m.) 20 lovų akušerių pavidalu. Namų akušerijos įkūrėjas yra N.M. Maksimovičius - Ambodikas (1744-1812). Jis parašė pirmąjį akušerijos vadovą rusų kalba „Žmonų menas, arba Moterystės mokslas“ (*1764 – 1786). Jis pristatė akušerijos mokymą rusų kalba, vedė užsiėmimus prie gimdančių moterų lovos ar ant fantomo, praktiškai pristatė akušerines žnyples. 1782 m. buvo pirmasis iš Rusijos gydytojų, jam suteiktas akušerijos profesoriaus vardas. Būdamas mokslininkas – enciklopedistas, jis paliko esminius botanikos ir farmakognozijos darbus, įkūrė rusišką medicinos terminiją.

Yra žinoma, kad XVI pabaigoje – XVII amžiaus pradžioje Rusijos valdžia įpareigojo užsienio gydytojus mokyti rusus medicinos profesijos „su visu stropumu ir nieko neslėpdama“. 16 amžiaus pabaigoje Ivanas IV savo dekretu įsteigė Farmacijos ordiną, kuris netrukus tapo savotiška Rusijos valstybės sveikatos apsaugos ministerija.

Vienas iš pirmųjų didelio masto žingsnių medicinos ir sveikatos apsaugos srityje buvo atskirų Rusijos imperijos teritorijų medicininio ir topografinio aprašymo organizavimas. Šio didžiulio darbo ištakose kartu su V.N. Tatiščiovas ir M.V. Lomonosovas buvo P. Z. Kondoidi (1710 - 1760), Rusijos karo gydytojas, medicinos biuro prezidentas, medicinos švietimo Rusijoje organizatorius ir reformatorius, pirmosios medicinos bibliotekos Rusijoje įkūrėjas (1756 m.). Jo iniciatyva ir rūpesčiu buvo imtasi sistemingo akušerių mokymo. Jis pasiekė 10 geriausių Rusijos medicinos mokyklos absolventų vietą geriausiuose Europos universitetuose. Grįžusi į Rusiją ji tapo mokytojomis naujoms rusų gydytojų kartoms.

Šiuo laikotarpiu „lėtas žmonių dauginimas“ buvo valstybės susidomėjimo ir rūpesčio objektas. Mažo gyventojų skaičiaus augimo priežastys buvo ne tik karai, didmeninės epidemijos, bet ir didelis negyvagimių skaičius, gimdyvių ir kūdikių mirtingumas. Labai didelis mokslinės ir praktinės akušerijos veikėjas buvo mokytojas, gydytojas ir mokslininkas-enciklopedistas N.M. Maksimovičius-Ambodikas (1744-1812). Jis iš tikrųjų tapo namų akušerijos ir pediatrijos įkūrėju, pirmuoju iš Rusijos gydytojų, 1782 m. gavo akušerio profesoriaus vardą. Pagrindinis ir labai originalus jo darbas „Audimo menas, arba Moterystės mokslas“ (1781–1786) su piešinių atlasu ilgus dešimtmečius tapo geriausiu ir išsamiausiu žinynu, skirtu išsilavinusių akušerių rengimui. Jis pirmasis dėstė akušeriją rusų kalba ir vedė praktinius užsiėmimus su akušerėmis ant savo modelio fantomo ir gimdymo skyriuje. Ambodikas buvo puikus akušeris-praktikas, vienas pirmųjų, atlikusių sudėtingas operacijas ir privalumus, įskaitant akušerinių žnyplių taikymą. Tuo pat metu jis išliko konservatyvaus „kūdikio išlaisvinimo“ šalininkas, kol „skubiausias chirurginės intervencijos poreikis“ parodė išskirtinę priemonę renkantis gimdymą.

1798 metais Sankt Peterburge ir Maskvoje buvo įsteigtos pirmosios karo medicinos mokyklos su 4 metų studijų trukme - medicinos ir chirurgijos akademijos, išaugusios iš medicinos ir chirurgijos mokyklų. Maskvos akademija gyvavo neilgai, Sankt Peterburgo akademija tapo pavyzdine mokymo įstaiga ir mokslinės medicinos minties centru (dabar – Karo medicinos akademija). Pirmaisiais Sankt Peterburgo medicinos ir chirurgijos akademijos akušerijos dėstymo metais ji buvo vykdoma akušerijos ir medicinos laivų mokslo katedroje, savarankiška akušerijos katedra buvo sukurta tik 1832 m. Jai vadovavo puiki akušerė ir pediatrė S.F. Khotovitsky, o nuo 1848 m. - vienas geriausių N.I. Pirogova A.A. Kitleris, kuris 1846 m., praėjus 25 metams po pirmosios pasaulyje tokio pobūdžio operacijos, Rusijoje atliko pirmąjį makšties gimdos ekstirpaciją. 1858 m. šį skyrių užėmė puikus Rusijos akušeris A.Ya. Krassovskis (1823 - 1898), kuris taip pat mokėsi N. I. Pirogovas. Jis labai iškėlė operatyvinės akušerijos-ginekologijos poziciją ir techniką. Būdamas genialus chirurgas ir kūrybingas žmogus, jis ne tik atliko pirmąją kiaušidės operaciją Rusijoje, bet ir sukūrė originalų šios operacijos atlikimo metodą, o 1868 m., apibendrindamas visus šios srities pasiekimus, išleido monografiją „Apie kiaušialąstes. “. Vienas pirmųjų A.Ya. Krassovskis pašalino gimdą. Įspūdingi yra jo trijų tomų kursai „Praktinės akušerijos kursai“ (1865–1879 m.) ir „Operacinė akušerija, įtraukiant mokymą apie moterų dubens nelygumus“, išleisti tris leidimus. IR AŠ. Krassovskis tapo pirmosios Rusijoje Sankt Peterburgo akušerių ir ginekologų draugijos organizatoriumi ir Akušerijos ir moterų ligų žurnalo kūrėju, kuris labai prisidėjo prie Sankt Peterburgo ir Rusijos akušerių-ginekologų mokyklos sukūrimo.

Vienas artimiausių jo bendradarbių buvo I.F. Balandina yra puikus gydytojas ir mokslininkas V.V. Stroganovas (1857 - 1938), kuris daug dėmesio skyrė gimdos plyšimų ir placentos previa problemai. Pasaulinė šlovė V.V. Stroganovui buvo pristatyta jo sukurta sistema eklampsijai gydyti. Išskirtinio populiarumo sulaukė jo „Akušerijos problemų rinkinys“ ir darbai apie svarbiausias nėštumo ir gimdymo komplikacijas.Jau suaugęs ukrainietis akušeris-ginekologas A.P.Nikolajevas (1896-1972) tapo to paties instituto direktoriumi – knygos autoriumi. „Nikolajevo triada“, kurį jis pasiūlė kaip vaisiaus ir naujagimio asfiksijos prevencijos metodą.

Kazanėje susiformavo labai reprezentatyvi ir stipri akušerių ginekologų mokykla. Jos įkūrėjas buvo V. S. Gruzdevas (1866-1938), baigęs Sankt Peterburgo karo medicinos akademiją, 30 metų vadovavęs Kazanės universiteto katedrai. Jis tapo vienu pirmųjų onkoginekologų Rusijoje. Akušerijoje jo vardas siejamas su fundamentiniais gimdos raumenų vystymosi ir morfologijos tyrimais bei su vieno geriausių šalyje akušerijos ir moterų ligų vadovo autoryste.

Puikūs mokiniai V.S. Gruzdevas buvo M.S. Malinovskis (1880 - 1976) ir L.S. Persianinovas (1908 - 1978), tapęs pripažintais Maskvos akušerijos ir ginekologijos mokyklos lyderiais, didžiausiais mūsų šalies mokslininkais ir vidaus akušerijos sistemos organizatoriais. M.S. Pagrindinius savo interesus Malinovskis skyrė operatyvinei akušerijai, anestezijai akušerijoje ir ginekologijoje, patogenezės tyrimui, nėščiųjų vėlyvosios toksikozės profilaktikai ir gydymui, pogimdyminėms ligoms. Jis pirmasis šimtmečio pradžioje ištyrė pituitrino poveikį susitraukiančiam gimdos aktyvumui gimdymo metu. Jo operatyvinės akušerijos vadovas išliko praktikuojančio akušerio žinynu. L.S. Persianinovas įnešė neįkainojamą indėlį į akušerinių traumų tyrimą, gerinant gaivinimą ir anesteziją akušerijoje. Pagrindiniai buvo jo darbai apie gimdos susitraukiamojo aktyvumo fiziologiją ir patologiją gimdymo metu, kuriant metodus, kaip ištaisyti jo pažeidimus. L.S. Persianinovas tapo kompiuterių naudojimo akušerijoje ir ginekologijoje pradininku mūsų šalyje. Ypač dideli jo nuopelnai vystant perinatologiją ir perinatalinę mediciną: daugelis jo darbų buvo skirti intrauterinio vaisiaus būklei tirti, ankstyvam jo patologijos nustatymui, kompleksinei naujagimių asfiksijos terapijai.

Dideli nuopelnai buitiniam akušerijos mokslui ir praktikai Moterų medicinos instituto (pirmojo Leningrado medicinos instituto, dabar akademiko I. P. Pavlovo vardo Sankt Peterburgo valstybinis medicinos universitetas) Akušerijos ir ginekologijos skyriaus, įsteigto 1897 m. Bėgant metams katedrai vadovavo puikūs mokytojai, medicininio išsilavinimo organizatoriai, puikūs akušeriai ir žymūs mokslininkai: N.N. Fenomenovas, N.I. Rachinsky, P.T. Sadovskis, D.I. Širšovas, K.K. Scrobansky, L.L. Okinchits, I.I. Jakovlevas, I. F. čia pradėjo savo veiklą. Jordanija.

N.N. Fenomenovas (1855-1918) įgijo išsilavinimą Sankt Peterburge, vėliau vadovavo Kazanės universiteto akušerijos katedrai; po A.Yos mirties. Krassovskis buvo pakviestas į sostinę ir pakeitė jį į Nadeždos akušerijos direktoriaus postą ir tuo pačiu metu priėmė katedrą Moterų medicinos institute, prieš D. O. Otta atliko gyvenimo akušerės pareigas. Jis buvo puikus akušeris-praktikas, asmeniškai atliko daugiau nei 2000 pilvo operacijų, pasiūlė daugybę akušerinių operacijų modifikacijų – vaisiaus galvos perforacijos metodą, vaisiaus galvos nukirtimą, klieidomiją, patobulino keletą akušerinių instrumentų, kurie dabar atlieka jo gimdymą. pavadinimą, nuosekliai ir atkakliai diegė aseptinius ir antiseptinius metodus.

I.I. priklausė Otto mokyklai. Jakovlevas (1896 - 1968), sukūręs naują metodinį požiūrį į nėštumo ir gimdymo fiziologijos ir patologijos tyrimą. N.E. idėjų šalininkas. Vvedenskis ir A.A. Ukhtomsky, jis vienas pirmųjų pasaulio moksle ištyrė smegenų funkcijas nėštumo ir gimdymo metu, pasiūlė fiziologinius anestezijos metodus gimdymo veiklos biomechanizme. Jis praturtino idėjas apie gimdymo biomechanizmą, vaisiaus šlapimo pūslės ir vaisiaus vandenų vaidmenį, sukūrė originalią gimdymo veiklos anomalijų klasifikaciją.

Akušerijos ir ginekologijos formavimasis ir plėtra Rusijoje yra glaudžiai susiję su medicinos chirurgijos, dabar Lenino karo medicinos ordinu, Krasnoznamenskio akademija, pavadinta S.M. Kirovas, organizuotas 1798 m. Tarp pirmųjų septynių akademijos katedrų buvo akušerijos ir teismo medicinos mokslų (teismo medicinos) katedra, įsteigta akušerijos mokslų profesoriaus pareigybė. 1835 metais buvo sukurtas atskiras akušerijos skyrius su moterų ir vaikų ligų doktrina, kuriam vadovavo S.F. Chotovickis. Jo parašytas veikalas „Pediatrija“ buvo pirmasis vaikų ligų vadovas.1842 m. spalio 1 d. atidarytoje Medicinos-chirurgijos akademijos Akušerijos ir ginekologijos klinikoje buvo specialus ginekologijos skyrius (pirmasis Rusijoje). Ginekologas V. S. Gruzdevas 1906 m. rašė: „... Į pirmąją vietą pagal svarbą Rusijos akušerijos ir ginekologijos istorijoje turėsime iškelti akušerijos ir ginekologijos kliniką Šv. ginekologijos mokykla, kurios atstovai tapo moderniausių mūsų šalies akušerijos-ginekologijos įstaigų vadovais.

Didelis nuopelnas plėtojant akušeriją ir operatyvinę ginekologiją priklauso A.A. Kiter, pagrindinis chirurgas ir akušeris-ginekologas, kuris pirmą kartą sėkmingai pašalino vėžio pažeistą gimdą per makštį (1846). Vadovavęs Maskvos dailės akademijos Akušerijos, moterų ir vaikų ligų katedrai (1848-1858), A.A. Kiteris parašė pirmąjį ginekologijos vadovėlį rusų kalba – „Moterų ligų tyrimo vadovas“ (1858) ir pagrįstai laikomas vienu iš chirurginės ginekologijos krypties įkūrėjų.

Didžiausias Rusijos mokslinės akušerijos ir ginekologijos atstovas yra A.Ya. Krassovskis (1821-1898), N. I. mokinys. Kitera. Jis vadovavo Maskvos dailės akademijos (1858-1876) ir Sankt Peterburgo akušerijos akušerijos, moterų ir vaikų ligų skyriui. IR AŠ. Krassovskis sukūrė gimdymo mechanizmo ir siauro dubens doktriną, į akušerijos praktiką įtraukė antisepsį ir aseptiką, o 1862 m. sėkmingai baigė ovariotomiją, kuri buvo laikoma „žudikiška“ operacija. pilvo chirurgija ir operatyvinė ginekologija. IR AŠ. Krassovskiui priklauso pagrindiniai darbai: „Praktinės akušerijos kursas“, „Operacinė akušerija, įtraukiant mokymą apie moters dubens nelygumus“. Pirmosios Rusijoje Sankt Peterburgo akušerių ir ginekologų draugijos (1886 m.) ir Akušerijos ir moterų ligų žurnalo (1887 m.) įkūrėjas. Jo mokiniai buvo garsūs akušeriai-ginekologai K.F. Slavjanskis, V.M. Florinskis, V.V. Sutuginas, G.E. Reinas ir kiti.

Vienas iš Rusijos ginekologijos įkūrėjų yra V.F. Snigirevas (1847-1916) - puikus mokslininkas, chirurgas, mokytojas, Maskvos universiteto ginekologijos klinikos ir gydytojų tobulinimosi ginekologijos instituto įkūrėjas, klasikinio darbo "Gimdos kraujavimas" autorius. Jiems buvo pasiūlytos naujos ginekologinės operacijos ir konservatyvūs gydymo metodai, įskaitant spindulinės terapijos taikymą. Jis yra moterų reprodukcinės sistemos funkcinių sutrikimų tyrimo ir masinių profilaktinių tyrimų, siekiant nustatyti onkoginekologines ligas, iniciatorius.

Didelės mokyklos su originaliomis mokslinių tyrimų kryptimis kūrėsi ne tik Sankt Peterburge ir Maskvoje, bet ir Charkove, Kazanėje, Kijeve. Akušerijos ir ginekologijos vystymąsi palengvino tokių iškilių Rusijos akušerių ir ginekologų kaip I.P. Lazarevičius, K.F. Slavjanskis, D.O. Ottas, A.I. Lebedevas, N.N. Fenomenovas ir kiti. I.P. Lazarevičius yra žinomas dėl gimdos inervacijos tyrimų, tiesioginių akušerinių žnyplių kūrimo. K.F. Slavjanskiui priklauso pagrindinis moterų lytinių organų patologinės anatomijos histologijos darbas. PRIEŠ. Naujas operacijas, diagnostikos metodus ir priemones pasiūlė originalios operatyvinės ginekologijos mokyklos kūrėjas Ottas, Sankt Peterburgo Akušerijos (akušerijos ir ginekologijos) instituto įkūrėjas. A.I. Lebedevas sukūrė cezario pjūvio indikacijas, sukūrė ir įdiegė ginekologinių ligų gydymo kineziterapijos ir kurortinius (purvo terapijos) metodus. N.N. Fenomenovas – „Operacinės akušerijos“ autorius, patobulintos akušerinės žnyplės. Taigi į akušerijos ir ginekologijos mokslo plėtrą svariai prisidėjo namų akušeriai-ginekologai, siūlydami naujas operacijas ir diagnostikos metodus, plėtodami konservatyvias chirurgines kryptis ginekologinių ligų ir akušerinės patologijos gydymui.

Nepaisant didelių buitinės akušerijos ir ginekologijos mokyklos laimėjimų, akušerijos ir ginekologijos priežiūra carinėje Rusijoje buvo žemo lygio. Didžiosios Spalio socialinės revoliucijos išvakarėse ambulatorinės akušerinės ir ginekologinės pagalbos praktiškai nebuvo, o stacionariai priežiūrai atstovavo nedaug ligoninių, išlaikomų labdaros fondų. Visoje Rusijos imperijoje buvo tik apie 7,5 tūkstančio gimdymo lovų, kurios galėjo patenkinti akušerinės pagalbos poreikį mažiau nei 4 proc. Sankt Peterburge, Maskvoje ir Varšuvoje buvusios atskiros gimdymo ligoninės buvo prastos būklės, daugumoje provincijų gimdymo lovų iš viso nebuvo. Gimdymo namuose medicininę pagalbą teikė tik akušerės, nes medicininė pagalba buvo prieinama tik turtingiems gyventojų sluoksniams. Kasmet dėl nėštumo ir gimdymo komplikacijų mirė daugiau nei 30 tūkstančių moterų, o naujagimių mirtingumas siekė daugiau nei 2 milijonus per metus.

Valstybinės akušerijos sistemos organizavimas siejamas su Didžiąja Spalio socialistine revoliucija ir grandiozinėmis socialinėmis-ekonominėmis transformacijomis mūsų šalyje. Motinystės ir kūdikystės apsaugos organizatoriai buvo V.P. Lebedeva, G.L. Grauermanas, A.N. Rakhmanovas, G.N. Speransky ir kt. Pagrindinė kryptis buvo akušerinės ir ginekologinės pagalbos sistemos sukūrimas bei materialinės ir techninės bazės plėtra (atsidaryti gimdymo klinikas ir gimdymo namus, globoti nėščias moteris), apmokyti personalą, priimti įstatymus, kuriais siekiama apsaugoti motinos interesus. ir vaikas. Dar Didžiojo Tėvynės karo metu SSRS Aukščiausiosios Tarybos Prezidiumas patvirtino dekretą „Dėl valstybės pagalbos nėščiosioms, daugiavaikėms motinoms ir vienišoms motinoms didinimo, motinystės ir vaikystės apsaugos stiprinimo, garbės vardo „Motina“ įsteigimo. Herojė, patvirtinusi „Motinos šlovės“ ordiną ir medalį „Motinystės medalis“ (1944). Iki šiol „Motinos herojės“ titulas suteiktas per 200 tūkstančių moterų, Motinos šlovės ordinu – apie 4 mln.

Sovietų mokslininkai turi didelį nuopelną kuriant ir įgyvendinant psichoprofilaksinio pasiruošimo gimdymui metodus, anesteziją ir gimdymo veiklos reguliavimą (Lurie A. Yu., Malinovsky M. S., Zhmakin K. N., Yakovlev I. I., Petchenko A. Yu.), nėščių moterų toksikozės gydymas (Stroganovas V.V., Petrovas-Maslakovas M.A.), rankinės pagalbos metodas sėdint sėdmenimis (Tsovyanov N.A.), gimdyvių mirtingumo prevencija ir mirtinų būklių gydymas (Bublichenko L.I., Zhordania I.F., Baksheev N.S. ), ginekologinių (Grudev V.S., Genter G.G., Scrobansky K.K., Figurnov K.M., Bodyazhina V.I.) ir onkologinių (Gubarev A.P., Serbrov A.I.) konservatyvi terapija ir chirurginis gydymas.

5. Šiuolaikinės akušerijos ir ginekologijos būklė ir raida

Rusijos mokslo pasididžiavimas yra perinatalinės medicinos kūrimas ir jos teorinis skyrius - perinatologija. Šis terminas į specialiąją literatūrą pateko XX amžiaus 60-ųjų pabaigoje. Perinatologijos raidai P.K. Anokhinas ir jo mokiniai, kurie ketvirtajame dešimtmetyje pagrindė funkcinių sistemų teoriją ir tuo remdamiesi sukūrė sistemų genezės teoriją. Gyvūnų ir žmonių priešgimdyminio ir ankstyvojo postnatalinio vystymosi problemas tyrė I.A. Arshavsky, kuris pristatė „dominuojančio nėštumo“ sąvoką. Septintajame dešimtmetyje susiformavo doktrina apie kritinius embriogenezės periodus ir žalingą įvairių motinos organizmo patologinių būklių poveikį ankstyvajai embriogenezei (P.G. Svetlovas, V.I. Bodiažina). Pagrindinis vaidmuo vystant perinatologiją kaip nepriklausomą mokslo discipliną tenka Leningrado mokslininkams N.L. Garmaševa, N.N. Konstantinova, Maskvos mokslininkas L.S. Persianinovas, I.V. Iljinas, G.M. Savelieva, V.A. Tabolinas, Yu.E. Veltiševas, M.A. Studenkinas.

Perinatologijos ir perinatalinės medicinos raidai itin svarbūs buvo instrumentiniai vaisiaus būklės tyrimo metodai: elektrokardiografija, fonokardiografija, ultragarsinis skenavimas. Šiandien sėkmingai taikomi intensyvūs vaisiaus ir naujagimio gydymo ir gaivinimo metodai, invaziniai įgimtų ir įgytų vaisiaus sutrikimų diagnostikos metodai (chorioninė biopsija, placentobiopsija, kardiocentezė), naudojant instrumentinius, biocheminius, imunologinius, mikrobiologinius, molekulinės biologijos metodus. patvirtinti vaisiaus diagnozę, diegiami nustatytos vaisiaus patologijos gydymo metodai (intrauterininis, intravaskulinis vaistų skyrimas, kraujo perpylimas vaisiaus hemolizinės ligos atveju), vystosi fetochirurgija. Pasaulyje ir Rusijoje (Rusijos medicinos mokslų akademijos D. O. Otto vardu pavadintas Akušerijos ir ginekologijos tyrimų institutas) buvo atliktos pirmosios intrauterinio vaisiaus operacijos, siekiant ištaisyti jo vystymosi apsigimimus. Vaisius visa to žodžio prasme tapo ligoniu, gaunančiu būtiną medicininę priežiūrą šiuolaikinių mokslo ir praktikos pasiekimų lygiu.

Vienas didžiausių XX amžiaus teorinės ir praktinės akušerijos laimėjimų buvo apvaisinimo in vitro (IVF) su embriono perkėlimu į gimdą metodo sukūrimas ir įgyvendinimas. Pirmąją sėkmingą IVF operaciją Anglijoje atliko R. Edwardsas ir P. Steptoe. Rusijoje pirmieji vaikai po apvaisinimo mėgintuvėlyje gimė Maskvoje (1986 m.) ir Sankt Peterburge (1986 m.). IVF centrai taip pat veikia Rusijos miestuose Sočyje, Krasnodare, Krasnojarske, Tiumenėje, Samaroje.

Trumpi akušerijos ir ginekologijos, kaip mokslo, raidos metmenys leidžia iš dialektinės pozicijos pažvelgti į dabartinę akušerinės ir ginekologinės priežiūros būklę ir plėtros perspektyvas. Istorinio požiūrio į mokslą poreikį pabrėžė V.I. Leninas: „...svarbiausia norint į šį klausimą žiūrėti moksliniu požiūriu – nepamiršti pagrindinės istorinės sąsajos, pažvelgti į kiekvieną klausimą iš to, kaip gerai žinomas istorijos reiškinys. iškilo, kokius pagrindinius vystymosi etapus išgyveno šis reiškinys, ir šio jo raidos požiūriu pažiūrėkite, kuo šis dalykas tapo dabar. Pastaraisiais metais daugelis šalių pasiekė sėkmės motinos ir vaiko sveikatos srityje, kuri atspindi bendrą aukštą mokslo ir technologijų lygį, moterų priežiūros organizavimą nėštumo, gimdymo ir pogimdyminiu laikotarpiu. Akušerijos ir ginekologijos, kaip ir kitų mokslų, tolesnės raidos kelias, viena vertus, yra naujų disciplinų diferencijavimas ir atskyrimas nuo jos, kita vertus, integracija ir glaudus kontaktas su įvairiais mokslais, sandūroje. iš kurių atsiranda naujų specialybių. Būtent nuolatinės mokslo ir praktikos raidos poreikiai jau lėmė tokių disciplinų kaip onkoginekologija, ginekologinė endokrinologija, vaikų ir paauglių ginekologija, uroginekologija, moterų seksopatologija, perinatologija paskirstymą.

Ženkliai išplėstos žinios embriologijos ir genetikos, fiziologijos ir moters reprodukcinės funkcijos patologijos klausimais leido išskirti doktriną apie vaisiaus intrauterinio vystymosi periodus ir įvairius žalingus veiksnius, vaisiaus ir placentos sistemos vaidmenį. vystantis, funkcinis vaisiaus ir naujagimio formavimasis. Vaisius pripažįstamas visaverčiu pacientu, kuriam taikomi specialūs metodai ir diagnostika, gydymas ir profilaktika.

Svarbiausias pastarojo dešimtmečio pasiekimas akušerijoje – nėštumo ir jo laiko nustatymas ultragarsu, amniocenteze, dinamiškai stebint vaisiaus placentos sistemos būklę. Biocheminiai ir citologiniai metodai leidžia nustatyti metabolinius, įgimtus ir genetiškai nulemtus vaisiaus ir naujagimio sutrikimus prenatalinių ir postnatalinių tyrimų metu. Tyrimai populiacijos dauginimosi, vaisingumo ir nevaisingumo problemų srityje (kiaušialąsčių gamyba, transportavimas ir implantacija, prostaglandinų, hormonų ir antihormonų vaidmuo lytinių liaukų funkcijoms aktyvuoti, rekonstrukcinės chirurgijos raida ir embrionų implantacija ir kt. moksliniai reprodukcinės fiziologijos pagrindai.

Pastaraisiais dešimtmečiais sukauptos žinios lemia būtinybę sukurti racionalią motinystės ir vaikystės apsaugos sistemą, jos pagrindinių principų mokslinį pagrįstumą, kuris yra pagrindas mažinti gimdyvių kūdikių mirtingumą. Taigi šalyse, kuriose išvystyta medicininės priežiūros sistema, gimdyvių mirtingumas yra 5-30 100 000 gyvų gimimų ir nuolat mažėja, o besivystančiose šalyse šis rodiklis siekia 500 ir daugiau. Elementarios medicininės priežiūros ir akušerinės pagalbos sistemos trūkumas lemia tai, kad kai kuriose pasaulio vietose ir dabar 50% atvejų gimdymus lanko akušerės ar giminaičiai. Tai viena iš pagrindinių priežasčių, kodėl „regionuose, kuriuose yra didžiausias gimdyvių mirtingumas, t.y. daugumoje Afrikos ir Vakarų, Pietų ir Rytų Azijos šalių kasmet apie pusė milijono moterų miršta dėl priežasčių, susijusių su nėštumu ir gimdymu, todėl mažiausiai milijonas vaikų lieka be motinų“ (PSO, 1982). motinos ir vaiko priežiūros sistema Vis labiau įsitvirtina šeimos planavimas ir nepageidaujamo nėštumo prevencija.

Daugiau nei 30% vaisingo amžiaus porų vienaip ar kitaip naudoja šiuolaikines kontraceptines priemones (geriamuosius kontraceptikus, intrauterinines ir kitas priemones), kurios palankiai veikia motinos sveikatą ir šeimos gerovę, yra abortų prevencija, ir kriminalinės intervencijos.

Gerai žinoma, kad suaugusiųjų sveikatos pagrindas klojamas per pirmąsias keturiasdešimt gyvenimo savaičių, skaičiuojant nuo pastojimo. Pagrindinis motinystės ir vaikystės apsaugos principas yra tas, kad sveikam vaikui išlikti ir vystytis būtina užtikrinti specifinius biologinius ir psichosocialinius poreikius, būdingus žmogaus augimo procesui. Motina ir vaisius priskiriami pažeidžiamoms grupėms dėl galimų sunkių ligų ir komplikacijų (be to, vaisiaus vystymosi anomalijų), keliančių pavojų tiek tiesiogiai motinos ir vaiko gyvybei, tiek suaugusio žmogaus sveikata. Tam reikalingas prevencinis motinos ir vaiko sveikatos priežiūros organizavimas, stebėjimo tęstinumas, individualus požiūris, galimybė gauti kvalifikuotą ir specializuotą medicininę pagalbą visoms nėščiosioms, gimdančioms ir gimdančioms moterims, kurioms jos reikia.

akušerija ginekologija medicinos rusų kalba

Išvada

Tolesnė akušerijos ir ginekologijos pažanga siejama su aktyviu medicininės genetikos, ypač genų inžinerijos, imunologijos, endokrinologijos, biofizikos, farmakologijos pasiekimų panaudojimu, endoskopinių, ultragarsinių, radioimuninių, lazerinių ir kitų tyrimų bei gydymo metodų įdiegimu.

Literatūra

1) Ailamazyan E.K., Abramchenko V.V. Prostaglandinai akušerinėje ir ginekologinėje praktikoje. Red. „Petropolis“ Sankt Peterburgas., 1992 m.

2) Bodyazhina V.I., Zhmakin K.N. Akušerijos. - M: medicina, 1978 m.

3) Didžioji rusų enciklopedija, M.: BRE, 2004 m.

4) Gribanovas E.D. Medicina simboliuose ir emblemose., Maskva "Medicina", 1990 m

5) Biuletenis „Leib-Medik“ Nr.14. Akušerijos raidos istorija, Sankt Peterburgas 2012 m.

6) Multanovskis M.P. Medicinos istorija, Maskva, 1961 m

7) Maškovskis M.D. Vaistai, I tomas, Maskva „Medicina“. 1993 m

8) Marchukova S.M. Medicina istorijos veidrodyje, Sankt Peterburgas, 2003 m.

9) Koney S.P. ir kiti. Akušerija ir ginekologija., M.,: GEOTAR "Medicina" 1997m.

10) Sorokina T.S. Medicinos istorija, Maskva, 1988 m.

11) Tsvelev Yu.V. ir kiti. Akušerija ir ginekologija Sankt Peterburgas. 1992 m

Priglobta Allbest.ru

Panašūs dokumentai

D.O. Otta Akušerijos ir ginekologijos instituto vadove. XIX amžiaus pabaiga yra nepaprastai svarbus laikotarpis akušerijos ir ginekologijos mokslo raidai Rusijoje. Ginekologijos atskyrimas į savarankišką medicinos discipliną.

Kursinis darbas, pridėtas 2009-05-29

Akušerija ir ginekologija senovės pasaulyje, viduramžiais. Medicininio švietimo ir akušerinės priežiūros reformų poreikis Rusijoje. Namų mokslininkų (A.Ya.Krassovsky, V.F.Snegirev, D.O. Ott) indėlis į akušerijos ir ginekologijos praktikos plėtrą.

Kursinis darbas, pridėtas 2014-05-23

Akušerijos raida senovės pasaulyje. Akušerijos istorija Rusijoje. Akušerijos raida senovės Rusijoje. Akušerijos formavimasis Rusijoje nuo Petro I iki 1917 m. revoliucijos. Pagrindiniai akušerijos principai, akušerija šiuolaikinėje medicinoje.

Kursinis darbas, pridėtas 2017-04-06

Akušerijos raidos istorija nuo seniausių laikų iki šių dienų. Primityvi visuomenė. vergų sistema. Senovės Graikija. Viduramžiai – feodalizmas. kapitalizmo laikotarpis. Akušerijos raida Rusijoje.

santrauka, pridėta 2004-05-30

Pagrindinė istorinė informacija apie akušerijos raidą. Savitarpio pagalbos atsiradimas ligų, traumų ir gimdymo metu. Pagalba pagimdžiusioms ir naujagimiams moterims. Medicininių ir higienos žinių bei praktinių įgūdžių išsivystymo lygis įvairiose visuomenėse.

santrauka, pridėta 2009-11-10

Akušerija kaip seniausia medicinos šaka, jos raidos istorija. Akušerijos ir Rusijos formavimasis. Trumpa ginekologinių instrumentų apžvalga nuo primityvios sistemos iki šių dienų. Nuostabūs gydytojai, įnešę didžiulį indėlį į akušerijos vystymąsi.

pristatymas, pridėtas 2015-12-22

Akušerijos ir ginekologijos formavimasis Senovės Graikijoje. Hipokratas ir jo darbai. Pagalba su kraujavimu. Vaisiaus padėties anomalijos. Medicinos etikos dėsniai. Skersinis, įstrižas ir dubens pateikimas. Žymūs graikų gydytojai, jų indėlis į medicinos plėtrą.

Kursinis darbas, pridėtas 2015-01-13

Maksimovičius-Ambodikas ir jo vaidmuo akušerijoje. Namų akušerijos raidos istorija. Ligoninės organizavimas ir veiklos principai. Kritiniai ontogeniškumo periodai. Nėštumo diagnozė. Nėštumo ir gimdymo laiko nustatymas. Normalus dubens dydis.

cheat lapas, pridėtas 2013-04-28

Laparoskopijos raidos istorija ginekologijoje. Aplinkinių audinių ir organų sužalojimas. Kraujavimas operacijos metu. Organo, kuriam atliekama chirurginė intervencija, išsaugojimas. Kiaušidžių cista, operacijos algoritmas. Prieiga, anestezija, anestezija.

Kursinis darbas, pridėtas 2015-06-25

Avarinės sąlygos ginekologijoje. Sutrikęs negimdinis nėštumas. Kiaušidžių naviko kotelio sukimasis. Netinkama gimdos fibroidinio mazgo mityba. Pirmosios pagalbos teikimo esant kiaušidžių apopleksijai technologija. Klinikiniai simptomai ir diagnozė.

Religija pasėjo absoliučiai fantastiškas idėjas, tokias kaip „Nekalto Prasidėjimo“ dogma, bažnyčios fanatikai viduramžiais įkvėpė idėją, kad vaikai gali gimti iš velnio ir pan. juos persekioti, išsiųsti iš gimtosios šalies ir kankinti inkvizicija. Visiškai aišku, kad tokia padėtis turėjo pražūtingos įtakos akušerijos mokslo ir ginekologijos raidai.

Klasikiniais viduramžiais, kai Vakarų Europoje vyravo scholastika, o universitetai daugiausia užsiėmė atskirų antikinių autorių rankraščių sudarymu ir komentavimu, vertingą antikos pasaulio empirinį paveldą saugojo ir praturtino viduramžių gydytojai ir filosofai. Rytai (Abu Bakr arrazi, Ibn Sina, Ibn Rushd ir kt.

Tačiau medicina toliau vystėsi. Taigi IX amžiuje Bizantijoje pirmą kartą buvo įkurta aukštoji mokykla, kurioje buvo tiriamos mokslo disciplinos ir medicina. Istorija mums išsaugojo Bizantijos gydytojų Oribasijaus, Pauliaus (iš Eginos) ir kitų vardus, kurie toliau plėtojo savo pirmtakų palikimą. Tuo pačiu metu akušerija ir toliau išliko labai žemame vystymosi etape. Akušerija viduramžiais buvo laikoma žema ir nepadoria vyrų gydytojams. Gimdymas ir toliau liko močiučių – akušerių – rankose. Tik sunkiausiais patologinio gimdymo atvejais, kai gimdančiajai moteriai ir vaisiui grėsė mirtis, „Babki“ iškvietė pagalbą – chirurgą, kuris dažniausiai taikė vaisius naikinančią operaciją. Be to, chirurgas buvo kviečiamas ne pas kiekvieną gimdančią moterį, o daugiausia į gimdančią moterį iš turtingųjų. Likusios, nemokios gimdančios moterys, tenkinosi „močiutės“ pagalba ir vietoj tikros iš jų sulauktos akušerinės priežiūros – šmeižiamo vandens, amuleto ar vienokios ar kitokios nemokšiškos pašalpos. Nenuostabu, kad su tokia pagalba, nesant elementarių higienos reikalavimų, apsivalymo greitis gimdymo metu ir pogimdyminiu laikotarpiu buvo labai didelis. Nėščios moterys gyveno nuolatinės mirties baimės. Neteisingos vaisiaus padėties koregavimas rotacijos būdu – šis puikus antikos pasiekimas – dauguma gydytojų buvo pamirštas arba nenaudojamas.

Tik Renesansas davė naują ratą visų mokslų gilinimui ir sisteminimui bei mokslinės ginekologijos kūrimui. Nauja kryptis medicinoje atsirado Paracelso, Vesalijaus ir kt.. Progresyvios krypties novatoriai siekė medicinos mokslą plėtoti remdamiesi patirtimi ir stebėjimais. Taigi vienas didžiausių gydytojų – Renesanso reformatorių Paracelsas (1493-1541) atmetė senolių mokymą apie keturias žmogaus kūno sultis, manydamas, kad organizme vykstantys procesai yra cheminiai procesai. Didysis anatomas Vesalius (1514-1564) ištaisė Galeno klaidą dėl pranešimų tarp kairės ir dešinės širdies ir pirmą kartą teisingai apibūdino moters gimdos sandarą. Kitas garsus italų anatomas Gabrielis Fallopius (1532–1562) išsamiai aprašė kiaušintakius, kurie gavo savo vardą (kiaušintakiai).

Šiuo laikotarpiu anatomija pradėjo sparčiai vystytis. Tai lėmė daugybę atradimų ir ginekologijos srityje. XVI amžiuje pasirodė pirmieji atlasai – žinynai akušeriams. Reikėtų išvardinti mokslininkus, daug prisidėjusius prie ginekologijos ir akušerijos plėtros.

Eustachijus (1510-1574), romėnų anatomijos profesorius, labai tiksliai aprašė moters lytinių organų sandarą, remdamasis masinėmis skrodimais ligoninėse.
Arantijus (1530 - 1589), Visalio mokinys, atverdamas nėščiųjų lavonus, aprašė žmogaus vaisiaus raidą, jo santykį su motina. Vieną pagrindinių sunkaus gimdymo priežasčių jis įžvelgė moters dubens patologijoje.
Botallo (1530-1600) aprašė vaisiaus aprūpinimą krauju.
Ambroise Pare (1517-1590) - garsus prancūzų chirurgas ir akušeris, atkūrė ir patobulino užmirštą vaisiaus pavertimo ant kojos metodą. Jis rekomendavo naudoti greitą gimdos turinio išleidimą, kad sustabdytų kraujavimą iš gimdos. Jie pirmą kartą išrado pientraukį.
Trautmanui patikimai sėkmingai atliktas gyvos gimdančios moters cezario pjūvis.

Ginekologinė chirurgija atgimė kiek anksčiau: kaip grynosios chirurgijos skyrius viduramžiais atsiskyrė nuo akušerijos. XVI–XVII amžių Europos anatomų darbuose (T. Bartholin, R. Graaf ir kt.) pateikiamas moters fiziologinės sandaros aprašymas. Jau kitame amžiuje ginekologija kaip savarankiškas mokslas susiformavo.

Renesanso laikais mokslinės anatomijos (A. Vesalius, J. Fabricijus, G. Fallopius, B. Eustachijus) raida ir fiziologinės žinios sudarė prielaidas mokslinės akušerijos ir ginekologijos raidai. Pirmąjį išsamų vadovą Vakarų Europoje "Apie moterų ligas" ("De Mulierum Iiffeclionibus") 1579 m. parengė Toledo universiteto (Ispanija) profesorius Luisas Mercado (Mercado, Luisas, 1525-1606).

Didelę reikšmę akušerijos ir ginekologijos raidai turėjo Ambroise'o Pare veikla, kuri grąžino į akušeriją pamirštą vaisiaus pavertimo ant kojos operaciją, įvedė ginekologinius veidrodžius į plačiai paplitusią praktiką ir suorganizavo pirmąjį akušerijos skyrių bei pirmąją akušerijos mokyklą m. Europa Paryžiaus viešbutyje – Dieu ligoninėje. Į ją buvo priimtos tik moterys; Mokymai truko 3 mėnesius, iš kurių 6 savaitės buvo skirtos praktiniam mokymui.

Sparčiai besivystantis šio laikotarpio mokslas ir medicina leido atlikti gana sudėtingas pilvo ir ginekologines operacijas. Buvo pasiūlyti originalūs abscesų pašalinimo iš dubens ertmės metodai, moterų lytinių organų plastinė chirurgija. Į šią įtaką pateko ir akušerija. Pirmą kartą Chamberlain (Chamberlain), o vėliau – L. Geisteris pasiūlė naudoti akušerines žnyples esant sunkiam gimdymui.

Buvo sukurti nauji diagnostikos metodai, leidžiantys nustatyti gimdymo teisingumą, trukmę, taip pat vaisiaus būklę. Buvo tiriamos tokios anatominės sąvokos kaip dubens dydis, kurios vėliau leido daugiau ar mažiau tiksliai numatyti gimdymo eigą ir atitinkamai pasiruošti visoms bėdoms. Leeuwenhoeko mikroskopo išradimas leido išsamiau ištirti moters lytinių organų struktūrą, kurios pagrindu pradėjo formuotis pradinės idėjos apie įvairių reprodukcinio trakto dalių funkcijas. Abortų operacijos pradėjo gerėti, nors bažnyčia tam labai trukdė.

XIX amžiuje specialiose mokyklose į sistemą buvo įvestas akušerinis ir akušerinis mokymas. Tačiau kartu su tuo išlieka idėjos apie patologinių procesų, vykstančių moters lytiniuose organuose, pobūdį, taip pat jų fiziologines kryptis. Moterų lytinių organų fiziologijos ir patologijos sritis taip išsiplėtė, kad tapo atskira medicinos disciplina – ginekologija. Pagal tai atsiranda nauja specialybė – gydytojai – ginekologai. Moterų ligų chirurginis gydymas taip pat pereina joms; atsiranda operatyvi ginekologija. Atsidaro ginekologijos klinikos, ligoninėse – ginekologijos skyriai.

Akušerija ir ginekologija. Akušerija ir ginekologija

Ginekologija (iš graikų gyneko- - moteris ir -logy - tyrimas) yra medicinos šaka, tirianti ligas, būdingas tik moters organizmui, pirmiausia moterų reprodukcinės sistemos ligas. Dauguma ginekologų šiuo metu taip pat yra akušeriai. Ginekologija labiausiai siejama su akušerija, kuri tiria su nėštumu ir gimdymu susijusius reiškinius moters organizme nuo pastojimo momento iki pogimdyminio laikotarpio pabaigos; taip pat netoli chirurgijos ir kitų praktinės medicinos skyrių – nervų, vidaus ligų ir kt.; puikūs ginekologijos atstovai tuo pat metu buvo akušeriai ar chirurgai; bet moters seksualinis gyvenimas toks sudėtingas, jis taip stipriai įtakoja visų jos kūno organų funkcijas, o patologinių pokyčių seksualinėje sferoje tiek daug ir įvairių, kad pati ginekologija tapo atskiru mokslu. Akušerija – ginekologijos sritis, mokslas, nagrinėjantis teorinius ir praktinius nėštumo, gimdymo ir akušerijos klausimus. Anksčiau į akušeriją buvo įtraukta naujagimių priežiūra, kuri dabar yra atskirta į neonatologiją.

Akušerija ir ginekologija

Akušerija (pranc. accoucher – padėti gimdant) – nėštumo, gimdymo ir pogimdyminio laikotarpio doktrina bei ginekologija (iš graikų gyne, gynaik (os) – moteris; logos – mokymas) – plačiąja šio žodžio prasme – Moters doktrina, siaurąja prasme – doktrina apie moterų ligas – yra seniausios medicinos žinių šakos. Iki pat XIX a jos nebuvo atskirtos, o moterų ligų doktrina buvo neatsiejama gimdymo doktrinos dalis.

Pirmoji informacija apie gimdymą ir moterų ligas yra senovės Rytų medicinos tekstuose: kinų hieroglifų rankraščiuose, Egipto papirusuose („ginekologinis papirusas“ iš Kahuno XIX a. pr. Kr. ir papirusas G. Ebersas, XVI a. pr. Kr. e.). ), Babilonijos ir Asirijos dantiraščio lentelės, (II-I tūkst. pr. Kr.), Indijos Ajurvedos tekstai. Kalbama apie moterų ligas (gimdos poslinkį, navikus, uždegimus), nėščiųjų dietetiką, normalų ir komplikuotą gimdymą. Žymaus senovės Indijos chirurgo Sušrutos samhitoje minima neteisinga vaisiaus padėtis gimdoje ir vaisiaus sukimo ant kojos ir galvos operacijos, o prireikus – vaisiaus ištraukimas vaisiais. naikinančios operacijos.

Hipokrato kolekcijoje yra nemažai specialių kūrinių: „Apie moters prigimtį“, „Apie moterų ligas“, „Apie nevaisingumą“ ir kt., kuriuose aprašomi gimdos ligų simptomai ir auglių šalinimo būdai žnyplėmis, peiliuku. ir karšta geležis. Senovės graikai taip pat žinojo apie cezario pjūvį, tačiau jį atlikdavo tik mirusiai moteriai, kad ištrauktų gyvą vaisių (pagal mitologiją taip gimė gydymo dievas Asklepijus). Atkreipkite dėmesį, kad pirmoji patikima informacija apie sėkmingą cezario pjūvį gyvai gimdančiai moteriai datuojama 1610 m., ją Vitenberge atliko vokiečių akušerė I. Trautmann. Paskutiniame senovės Graikijos istorijos periode – helenizmo eroje, kai Aleksandrijos gydytojai pradėjo atlikti anatominius skrodimus, akušerija ir ginekologija pradėjo išsiskirti kaip savarankiška profesija. Taigi, garsus savo laikų akušeris buvo Herofiliaus Demetrijaus mokinys iš Apamea (II a. pr. Kr.). Ištyrė nėštumo raidą, patologinio gimdymo priežastis, išanalizavo įvairių tipų kraujavimus ir suskirstė juos į grupes. Kitas Aleksandrijos gydytojas Kleofantas (II a. pr. Kr.) parengė platų darbą apie akušeriją ir moterų ligas.

Viduramžiais, nors ginekologija buvo atgaivinta, ji pateko į mistikos ir pseudomokslinių idėjų įtaką. Medicina, ypač akušerija ir ginekologija, šiuo laikotarpiu vystėsi gana prastai, kaip ir visas medicinos ir gamtos mokslas Europoje, nes mokslui didelę įtaką darė bažnyčia ir viduramžių religija. Religija skleidė absoliučiai fantastiškas idėjas, tokias kaip „nekalto prasidėjimo“ dogma, bažnyčios fanatikai viduramžiais įkvėpė idėją, kad vaikai gali gimti iš velnio ir pan. Bet kokie kritiški mokslininkų ir gydytojų teiginiai apie tokias laukines pažiūras sukėlė jų persekiojimą. , ištremimas iš gimtosios šalies ir inkvizicijos kankinimas. Visiškai aišku, kad tokia padėtis turėjo pražūtingos įtakos akušerijos mokslo ir ginekologijos raidai.

Tačiau medicina toliau vystėsi. Taigi IX amžiuje Bizantijoje pirmą kartą buvo įkurta aukštoji mokykla, kurioje buvo tiriamos mokslo disciplinos ir medicina. Istorija mums išsaugojo Bizantijos gydytojų Oribasijaus, Pauliaus (iš Eginos) ir kitų vardus, kurie toliau plėtojo savo pirmtakų palikimą. Tuo pačiu metu akušerija ir toliau išliko labai žemame vystymosi etape. Akušerija viduramžiais buvo laikoma žema ir nepadoria vyrų gydytojams. Gimdymas ir toliau buvo akušerių rankose. Tik sunkiausiais patologinio gimdymo atvejais, kai gimdančiajai moteriai ir vaisiui grėsė mirtis, „močiutės“ pagalbos iškvietė chirurgą, kuris dažniausiai taikydavo vaisių naikinimo operaciją. Be to, chirurgas buvo kviečiamas ne pas kiekvieną gimdančią moterį, o daugiausia į gimdančią moterį iš turtingųjų. Likusios, nemokios gimdančios moterys, tenkinosi „močiutės“ pagalba ir vietoj tikros iš jų sulauktos akušerinės priežiūros – šmeižtu vandeniu, amuletu ar vienokiu ar kitokiu nemokšiškumu. Nenuostabu, kad su tokia pagalba, nesilaikant elementarių higienos reikalavimų, mirtingumas gimdant ir pogimdyminiu laikotarpiu buvo labai didelis. Nėščios moterys gyveno nuolatinės mirties baimės. Neteisingos vaisiaus padėties koregavimas rotacijos būdu – šis puikus antikos pasiekimas – dauguma gydytojų buvo pamirštas arba nenaudojamas.

Ginekologijos raidos istorija. Senovės pasaulis

Medicinos istorija rodo, kad senovėje akušerijos, ginekologijos ir chirurgijos raida ėjo greta; Mozės, Pranašų, Talmudo ir kt. knygose yra aiški informacija apie akušeres, menstruacijas, moterų ligas ir kaip jas gydyti. Sprendžiant iš Hipokrato knygų, to meto (400 m. pr. Kr.) ginekologijos žinios buvo gana plačios, ginekologiniuose tyrimuose jau tada griebtasi palpacijos ir rankinės diagnostikos; buvo manoma, kad rankinio tyrimo metodai yra būtini norint nustatyti gimdos poslinkį, prolapsą ir linkį, navikų buvimą ir gimdos kaklelio bei rankovės kančias. Senovėje buvo naudojami ir ginekologiniai instrumentai; taip Pompėjos kasinėjimo metu buvo rastas trilapis rankinis veidrodis, kuris buvo atidarytas varžtu, Pavelas Eginskis mini rankinį veidrodį. Moterų ligų gydymo būdai buvo praktikuojami senovėje - vietiniai: rūkymas, dušas, pesarai, bankai, kompresai, losjonai ir kt .; ir vidinis: vidurius laisvinantys, vėmimą skatinantys vaistai, specialios moterims skirtos žolelės ir šaknys ir kt.

Ginekologas viduramžiais. Akušerija ir ginekologija viduramžiais

Viduramžiais, nors ginekologija buvo atgaivinta, ji pateko į mistikos ir pseudomokslinių idėjų įtaką. Medicina, o ypač akušerija ir ginekologija, vystėsi gana prastai dėl to, kad mokslui įtakos turėjo bažnyčia ir religija. Religija pasėjo absoliučiai fantastiškas idėjas, tokias kaip dogma „Nekalto Prasidėjimo“. Bet koks nesutarimas buvo persekiojamas ir kartais lydimas išsiuntimo iš gimtosios šalies ir inkvizicijos.

Klasikiniais viduramžiais, kai Vakarų Europoje vyravo scholastika, o universitetai daugiausia užsiėmė atskirų antikos autorių rankraščių sudarymu ir komentavimu, vertingą antikos pasaulio empirinį paveldą saugojo ir praturtino viduramžių gydytojai ir filosofai. Rytai (Abu Bakr ar-Razi, Ibn Sina, Ibn Rushd ir kt.).

Tačiau medicina toliau vystėsi. Taigi IX amžiuje Bizantijoje pirmą kartą buvo įkurta aukštoji mokykla, kurioje buvo studijuojamos įvairios mokslo disciplinos ir medicina. Tačiau akušerija ir toliau išliko labai žemame vystymosi etape. Akušerija viduramžiais buvo laikoma žema ir nepadoria vyrų gydytojams. Gimdymas ir toliau buvo akušerių rankose. Tik sunkiausiais atvejais, iškilus pavojui gimdančiai moteriai ir vaisiui, buvo pasitelkta patyrusio chirurgo pagalba, kuri dažniausiai taikydavo vaisius naikinančią operaciją. Verta paminėti, kad daugiausia gimdančios moterys iš turtingųjų turėjo galimybę pasinaudoti chirurgo pagalba. Žemesnės kilmės gimdančios moterys turėjo apsieiti su „močiučių“ pagalba. Kaip žinote, viduramžiais buvo būdinga pražūtinga sanitarinė ir higieninė padėtis. Taigi nereikėtų stebėtis, kad nesilaikant elementarių higienos reikalavimų, mirtingumas gimdant ir pogimdyminiu laikotarpiu įgaudavo milžiniškus dydžius.

Akušerijos pradininku Europoje laikomas XVIII amžiaus vidurys. Viduramžiai

Medicina šiuo laikotarpiu buvo stipriai paveikta religijos, todėl vystėsi gana menkai. Bažnyčia propagavo absoliučiai fantastiškas idėjas, tokias kaip „Nekalto Prasidėjimo“ dogma. Bet kokie kritiški mokslininkų ir gydytojų pareiškimai dėl tokių pažiūrų sukėlė jų persekiojimą, ištremimą iš gimtosios šalies ir inkvizicijos kankinimus. Visiškai aišku, kad tokia padėtis turėjo pražūtingos įtakos akušerijos mokslo raidai. Tačiau medicina toliau vystėsi. Taigi IX amžiuje Bizantijoje pirmą kartą buvo įkurta aukštoji mokykla, kurioje buvo tiriamos mokslo disciplinos, įskaitant mediciną. Istorija mums išsaugojo Bizantijos gydytojų Oribasijaus, Pauliaus (iš Eginos) ir kitų, kurie toliau plėtojo savo pirmtakų palikimą, vardus.

Aukštojo mokslo centrai, įskaitant medicinos išsilavinimą, buvo universitetai, pradėję kurtis XI a. Universiteto studentų buvo labai mažai. Teologija buvo visų mokslų pagrindas. Tuo metu vyraujanti ideologijos forma buvo religija, persmelkusi visą mokymą, kuri ėjo iš prielaidos, kad visos įmanomos žinios jau buvo dėstomos Šventajame Rašte.

Tačiau nors ankstyvaisiais ir viduriniais feodalizmo laikotarpiais (nuo V iki X a. ir nuo XI iki XV a.) religija ir scholastika buvo mokslo raidos stabdis, tarp gydytojų buvo ir tokių, kurie ne tik studijavo nuo Hipokrato, Sorano, Celso, Pauliaus knygas, bet ir toliau tyrinėjo gamtą ir jos reiškinius. Ir vis dėlto akušerija liko labai žemoje raidos stadijoje. Akušerija viduramžiais buvo laikoma žema ir nepadoria vyrų gydytojams. Akušerės vis dar dalyvavo gimdyme. Tik pačiais sunkiausiais atvejais, kai gimdančiajai moteriai ir vaisiui grėsė mirtis, akušerės kreipėsi pagalbos į chirurgą vyrą, kuris dažniausiai taikydavo vaisių naikinimo operaciją. Be to, chirurgas buvo kviečiamas ne pas kiekvieną gimdančią, o daugiausia į turtingas moteris. Likusieji buvo patenkinti „močiutės“ pagalba ir vietoj tikrosios akušerinės priežiūros iš jų gaudavo vandens ar amuleto. Nenuostabu, kad su tokia pagalba, jei nebuvo laikomasi elementarių higienos reikalavimų, mirtingumas gimdant ir pogimdyminiu laikotarpiu buvo labai didelis. Neteisingos vaisiaus padėties koregavimas rotacijos būdu – tai didelis antikos pasiekimas – dauguma gydytojų buvo pamirštas arba nenaudojamas.

Ginekologijos įkūrėjas Rusijoje. Namų akušerijos ir ginekologijos raida

Akušerijos ir ginekologijos, kaip savarankiškų klinikinių disciplinų, formavimas. Akušerija ir ginekologija viduramžiais ir šiais laikais

Klasikiniais viduramžiais Vakarų Europoje vyravo scholastika, o universitetai daugiausia užsiėmė atskirų antikinių autorių rankraščių sudarymu ir komentavimu. Maždaug penkiolika šimtmečių truko progresyvios minties priespaudos medicinoje laikotarpis. Daugybė viduramžių karų prisidėjo prie chirurgijos raidos, karo metu akademinė scholastinė medicina buvo nenaudinga, ten reikėjo gydytojų, gebančių kaupti chirurginės veiklos patirtį, panaudoti ir perduoti ją kitiems. Tačiau būtent šiuo laikotarpiu pradėjo kurtis pirmieji universitetai, kurie ruošė gydytojus, pagaliau susiformavo ligoninė medicinos pagalbos forma.

Vertingą empirinį senovės pasaulio paveldą išsaugojo ir praturtino viduramžių Rytų gydytojai ir filosofai. Viduramžių arabų istorijoje apie ikiislaminę mediciną žinoma mažai. Ateityje ji, kaip ir visa arabų pasaulio kultūra, vystėsi pagal islamo ideologiją ir jos rėmuose, siekdama IX-X a. aukščiausias klestėjimas. Arabų ir Vidurinės Azijos gydytojai praturtino praktinę mediciną naujais stebėjimais, diagnostikos metodais ir gydymo metodais. Arabų ir Vidurinės Azijos gydytojų literatūriniame pavelde yra daug gana racionalių rekomendacijų dėl nėščiųjų higienos ir mitybos, naujagimių ir kūdikių priežiūros bei jų maitinimo.

Rusijoje ne tik kaime ar mieste, bet ir sostinėje karališkosios ir berniukų žmonos dažniausiai gimdydavo su akušerių pagalba, kurių medicinos žinių lygis buvo žemas. Į Maskvą į karališkąjį dvarą pakviesti užsienio gydytojai taip pat turėjo prastus akušerinius įgūdžius. Daugelis jų išvyko į Maskvą siekdami asmeninės naudos.

Akušerėmis, arba akušerėmis, Rusijoje buvo vadinamos moterys, padedančios gimdančiajai moteriai. Dažniausiai buvo kviečiama per sunkų gimdymą, lengvesniais atvejais buvo kviečiama po gimdymo surišti virkštelę ir suvystyti (suvystyti) naujagimį. Taip pat akušerės vykdė nuo seniausių laikų nusistovėjusius papročius ir sąmokslus.

Renesanso laikais mokslo anatomijos ir fiziologinių žinių raida sudarė prielaidas mokslinės akušerijos ir ginekologijos raidai. Abi šios kryptys nuo seniausių laikų iki XIX a. nebuvo suskirstyti, moterų ligų doktrina buvo neatsiejama akušerijos doktrinos dalis. Pirmąjį išsamų vadovą Vakarų Europoje „Apie moterų ligas“ („De mulieram affectionibus“) 1579 m. parengė Luisas Mercado. – Toledo universiteto (Ispanija) profesorius. Didelę reikšmę akušerijos ir ginekologijos raidai turėjo Ambroise Pare veikla, kuri, negavusi medicininio išsilavinimo ir be medicininio titulo, tapo karaliaus dvaro chirurgu ir akušeriu. Didysis prancūzas po kelių šimtų metų nepriežiūros suteikė naują gyvybę vaisiaus pavertimui ant kojos ir atnaujino cezario pjūvio operaciją, kai mirė gimdančioji moteris. Pare įvedė ginekologinius veidrodžius į plačiai paplitusią praktiką ir Paryžiaus Hotel-Dieu ligoninėje suorganizavo pirmąjį akušerijos skyrių bei pirmąją akušerijos mokyklą Europoje. Iš pradžių į ją buvo priimamos tik moterys; Mokymai truko tris mėnesius, iš kurių šešios savaitės buvo skirtos praktiniam mokymui. A. Pare mokiniai buvo puikus prancūzų chirurgas ir akušeris J. Guillemot (1550-1613) ir savo laiku labai populiari akušerė L. Bourgeois (1563-1636) – knygos „Apie vaisingumą, nevaisingumą, gimdymą ir ligas“ autorė. Moterų ir naujagimių“ (1609).

Ginekologija (iš graikiškų žodžių: gyne - moteris ir logos - mokslas) yra mokslas, tiriantis struktūrines ypatybes ir fiziologinius procesus, vykstančius moters kūne nuo vaikystės iki senatvės, taip pat moters lytinių organų ligas, atsirandančias už jos ribų. nėštumo ir gimdymo. Šiuolaikinė akušerija ir ginekologija yra viena klinikinė disciplina.

Ginekologijos raidos istorija yra glaudžiai susijusi su visų medicinos žinių, sukauptų žmonijos egzistavimo metu, formavimu. Visų pirma, ginekologija kartais neatsiejama nuo akušerijos ir yra glaudžiai susijusi su giminingais mokslais – chirurgija, terapija, neurologija.

Remiantis rašytiniais šaltiniais, ginekologija yra seniausia medicinos mokslo sritis. Pirmieji paminėjimai apie klausimų, susijusių su ginekologija šiuolaikine prasme, sprendimą jau aptinkami seniausiuose Indijos, Graikijos, Egipto, slavų rašytiniuose paminkluose.

Taigi nuorodų į moterų ligas, jų gydymą, mėnesinių ciklą aptinkama tokiuose istoriniuose šaltiniuose kaip Talmudas, Mozės knyga. Didelis dėmesys ginekologijai tokiais senovės laikais paaiškinamas ir tuo, kad ji tiesiogiai susijusi su gimdymu.

Ginekologijos paminėjimai randami senovės Indijos ir Egipto gydytojų Hipokrato (4-5 a. pr. Kr.) dokumentuose tarp slavų tautų. Hipokratas aprašė moterų lytinių organų uždegiminių ligų diagnozę ir klinikinį vaizdą. Po Hipokrato ginekologija, kaip ir visa medicina, nuolat vystėsi, nors ir gana lėtai.

Viduramžiais, nors ginekologija atgimė, ji pateko į tuo metu vyravusios mistikos ir scholastikos įtaką. Tik nuo Renesanso gydytojai pradėjo rinkti medžiagą mokslinės ginekologijos pastato statybai. Ginekologija pradėjo aktyviai vystytis XVI amžiuje, kai buvo tiksliai ištirta ir aprašyta moksliniuose darbuose moters kūno sandara ir jos ypatybės. Prie šios medicinos šakos kūrimo prisidėjo to meto mokslininkai A. Vesalius ir T. Bartholin, tyrinėdami moterų reprodukcinės sistemos anatomiją ir fiziologiją.

Nuo XVIII a ginekologija susiformavo kaip savarankiškas mokslas. Rusų gydytojas N. M. Maksimovičius-Ambodikas pirmajame rusiškame originaliame vadove „Davimo menas“ (1784–86) daug dėmesio skyrė fiziologijai, patologijai, ginekologinių ligų diagnostikai ir profilaktikai. Ginekologijos pažangą labai palengvino ginekologijos klinikų ir aukštųjų medicinos mokymo įstaigų atidarymas Rusijoje (1842 m. Sankt Peterburgo medicinos ir chirurgijos akademijos akušerijos klinikoje įkurtas pirmasis ginekologijos skyrius) ir užsienyje.

Ginekologija smarkiai išaugo XX amžiaus pradžioje dėl Rusijos, Amerikos ir Vokietijos mokslininkų tyrimų. XX amžiaus pirmoje pusėje buvo žengti svarbūs žingsniai daugelio ginekologinių ligų diagnostikos ir gydymo srityje. XIX amžiaus viduryje pradėjo kurtis pirmieji akušerijos ir ginekologijos centrai. XX amžiaus aušroje pradėjo vystytis chirurginė ginekologijos kryptis.

Rusijoje ginekologija labai ilgą laiką buvo susijusi su akušerija ir net vaikų ligomis; kai kuriuose medicinos institutuose šie trys skyriai vis dar yra sujungti. Operacinės ginekologijos vystymąsi palengvino anesteziologijos pažanga, antibiotikų vartojimas, kraujo perpylimas, efektyvios kovos su šoku ir galutinėmis sąlygomis sukūrimas, chirurginės technikos tobulinimas.

1903 metais Rusijos ginekologijos įkūrėjas Snegirevas pasisakė prieš vienpusišką chirurginių intervencijų entuziazmą. Jis pirmasis išreiškė nuomonę apie vietinio proceso ir viso organizmo būklės santykį. Vėliau šis požiūris ginekologijoje tapo visuotinai priimtas.

Spindulinės terapijos metodų tyrimas leido jį panaudoti ginekologijoje gydant moterų lytinių organų piktybinius navikus. 1925 metais vokiečių gydytojo X.Hinselmano pasiūlytas kolposkopas ir 1933 metais amerikiečių mokslininko G.Papanicolaou pristatytas citologinio tyrimo metodas išplėtė diagnostikos galimybes ginekologiniuose tyrimuose.

Rusijoje ir užsienyje plėtojami šie klausimai: moterų lytinių organų fiziologijos ir patologijos klausimai, ginekologinė onkologija; menstruacijų disfunkcijos, endokrininių sutrikimų problemos; moterų lytinių organų uždegiminių ligų vystymosi ir gydymo mechanizmai; operatyvinės ginekologijos, uroginekologijos ir vaikų ginekologijos klausimais.

Buvo sukurtas ir paplitęs gimdos vėžio radikalios chirurgijos metodas (Austrijos mokslininko E. Wertheimo ir rusų – A. P. Gubarevo, I. L. Braude, S. S. Dobrotino ir kt.). Operacinės ginekologijos vystymąsi palengvino anesteziologijos pažanga, antibiotikų vartojimas, kraujo perpylimas, efektyvios kovos su šoku ir galutinėmis sąlygomis sukūrimas, chirurginės technikos tobulinimas.

Ginekologijos pasaulyje plačiai taikomi metodai yra plačiai taikomi šiuolaikinėje medicinoje ir padeda išvengti rimčiausių daugelio ginekologinių ligų komplikacijų.

XX amžiuje didelė pažanga padaryta teorinėje ginekologijoje. Rusijoje teorinės ir klinikinės ginekologijos problemos nagrinėjamos bendrojoje medicinos literatūroje ir specialiuose žurnaluose - Akušerijos ir ginekologijos (nuo 1936 m.), Motinos ir vaiko apsaugos klausimai (nuo 1956 m.) ir kt.

pabaigos sparčiai vystėsi kriochirurgija, vaizdo endoskopija (taupančios dubens organų „be vainikėlių“ operacijų esant nevaisingumui, kiaušidžių, gimdos navikams), vaisiaus terapija (vidinės gimdos vaisiaus chirurgija), asistuota. reprodukcinės technologijos (nevaisingumo atveju apvaisinimas mėgintuvėlyje) gerokai pagerino moterų gyvenimo kokybę. Ginekologijoje naudojamų vaistų tobulinimas leidžia sėkmingai išspręsti problemas, kurios buvo neįmanomos XX amžiaus 50-aisiais. - menstruacinio ciklo korekcija, saugi kontracepcija, radikalus uždegiminių ligų gydymas, mažų gerybinių kiaušidžių ir gimdos navikų regresija.

Įrodymais pagrįstos medicinos (medicinos, paremtos kontroliuojamais atsitiktinių imčių tyrimais ir metaanalize) įdiegimas leido į klinikinę praktiką įdiegti standartinius diagnostikos ir gydymo protokolus, kurie yra tikrai įrodyti, patikimi ir saugūs.

Plėtojant Rusijos mediciną ir ypač plėtojant mūsų akušeriją ir ginekologiją, svarbų vaidmenį suvaidino šlovinga namų akušerių ir ginekologų galaktika. Negalėdami išsamiai aprašyti šio klausimo istorijos, vis dėlto manome, kad būtina supažindinti studentus su bent keletu mūsų mokslininkų, suvaidinusių ypač svarbų vaidmenį akušerijos ir ginekologijos raidoje.

Rusijos akušerijos tėvas pagrįstai vadinamas iškiliu XVIII amžiaus Rusijos gydytoju. Nestoras Maksimovičius Maksimovičius - Ambodika 1 (1748-1812). Jis buvo vienas iš labiausiai besimokančių savo laikų gydytojų, gerokai pakeitęs ir patobulinęs akušerijos mokymą, pristatydamas demonstracijas ant fantomo, kurios iki jo nebuvo praktikuojamos. Jis taip pat pirmasis į kasdienę praktiką įtraukė akušerines žnyples.

Ambodikas parašė išsamų (5 dalių) vadovą apie akušeriją: „Šluostymo menas, arba Moterystės mokslas“ (1784).

Vienas iš chirurginės tendencijos mūsų naminėje ginekologijoje įkūrėjų pagrįstai laikomas Kazanės universiteto chirurgijos profesoriaus A. A. Kiterio N. I. Pirogovo studentu. 1846 metais jis atliko iki tol negirdėtą operaciją – pašalinimą per vėžio pažeistą gimdą. Operacija baigėsi paciento pasveikimu.

Dar ryškesnį vaidmenį akušerijos ir ginekologijos raidoje suvaidino A. Ya. Krasovskis (1821–1898), kurio darbai, daugiausia susiję su operatyvinės ginekologijos ir akušerijos klausimais, sukūrė jam svarbų mokslinį vardą. 1862 m. jis pirmasis Rusijoje atliko pilvo pilvo operaciją ir pašalino kiaušidės cistą, o rezultatas buvo palankus. Jo parašyta „Operacinė akušerija“ yra klasikinis vadovas, nepraradęs reikšmės iki šiol. Jo mokiniai prof. V. M. Florinskis ir K. F. Slavjanskis sėkmingai tęsė akušerijos ir ginekologijos mokslinių ir praktinių klausimų plėtrą.

Ypač išsiskyrė K. F. Slavjanskis, kuris savo patologinės anatomijos ir histologijos darbais įnešė vertingą indėlį į mokslą.

Mūsų puikūs ginekologai A. I. Lebedevas, N. N. Fenomenovas, D. O. Ottas, I. N. Grammatikati, P. T. Sadovskis buvo jo mokiniai.

AI Lebedevas - talentingas gydytojas, daug prisidėjo prie ginekologijos fizioterapinių gydymo metodų, ypač purvo terapijos, kūrimo.

N. N. Fenomenovas (1855-1918) buvo vienas ryškiausių savo laikų akušerių-ginekologų. Jo operatyvinės akušerijos vadovas vis dar yra akušerių žinynas. Jo mokinys D. D. Popovas buvo puikus chirurgas, kuriam ypač sekėsi plėtoti chirurginius metodus ginekologijoje. Jiems buvo pasiūlyta atlikti originalią operaciją – iš tiesiosios žarnos suformuoti dirbtinę makštį.

I. N. Grammaticati labai prisidėjo kuriant konservatyvius gydymo metodus ginekologijoje. Visų pirma jis pasiūlė iki šiol naudojamą vaistinių medžiagų įvedimo į gimdos ertmę būdą kai kurioms jos ligoms gydyti.

Ypatingą vaidmenį ginekologijos raidoje suvaidino D. O. Ottas (1855-1929), sukūręs pirminę operatyvinės ginekologijos mokyklą. Jo sukurtas Akušerijos ir ginekologijos institutas (Leningradas) iki šiol yra viena pirmaujančių įstaigų mūsų šalyje. Be to, D. O. Ottas buvo talentingas išradėjas ir praktiškai panaudojo daugybę jo išrastų instrumentų operacinės technologijos srityje, taip pat daugybę diagnostikos metodų ginekologijoje.

Ypač gerai jis išvystė makšties operacijų techniką. Tokioms operacijoms joms buvo pasiūlyti specialūs makšties veidrodžiai su apšvietimu. Jo monografija „Operatyvioji ginekologija“, puikiai iliustruota originaliais piešiniais, neprarado savo reikšmės iki šių dienų.

Vienu iš Rusijos akušerijos ir ginekologijos mokyklos įkūrėjų laikomas garsusis Maskvos universiteto profesorius V. F. Snegirevas (1847-1916). Jis išvedė ginekologijos dėstymą iš terapinių klinikų ir sukūrė pirmąjį 1896 m. atidarytą ginekologijos gydytojų tobulinimo institutą, kuriam vadovavo iki mirties.

V. F. Snegirevas buvo puikus gydytojas, įvairiapusis išsilavinęs mokslininkas, talentingas mokytojas ir puikus chirurgas. Jo klasikinis kūrinys „Gimdos kraujavimas“ yra unikalus.

Didelį indėlį į buitinę ginekologiją sovietmečiu įnešė puikūs profesoriai A. P. Gubarevas, V. S. Gruzdevas, V. V. Stroganovas, K. P. Ulezko-Stroganova, A. N. Rachmanovas, L. L. Okinchitsas, K. K. Skrobanskis.
A. P. Gubarevas, Maskvos universiteto profesorius, yra vienas iškiliausių ginekologų chirurgų, suvaidinusių didelį vaidmenį kuriant moterų ligų chirurginį gydymą. Jo darbas „Operacinė ginekologija ir pilvo chirurgijos pagrindai“ yra žinynas ginekologams.

Kazanės universiteto profesorius V. S. Gruzdevas buvo žymus ginekologas ir vienas iš moterų lytinių organų piktybinių navikų spindulinio gydymo pradininkų.

V. V. Stroganovas įnešė vertingą indėlį į mokslą savo darbais kuriant konservatyvius eklampsijos gydymo metodus. Jo pasiūlytos šios sunkios nėščių moterų ligos gydymo schemos beveik pakeitė chirurginius gydymo metodus (), kurie anksčiau buvo plačiai taikomi sergant eklampsija, sunkiai sužalojusią sergančią moterį.

K. P. Ulezko-Stroganova yra žinoma dėl savo darbų patologinės anatomijos ir patologinės histologijos ginekologijos srityje.

Tiriant ir plėtojant akušerinės priežiūros organizavimo bei motinos ir vaiko sveikatos apsaugos klausimus, ryškus vaidmuo tenka prof. A. N. Rachmanovas ir prof. K. K. Skrobanskis. Prof. KK Skrobansky mums paliko nemažai didelių darbų įvairiais akušerijos ir ginekologijos klausimais.

Namų ginekologijos raidoje negalima nepastebėti didžiulio vaidmens, kurį atliko prof. L. L. Okinčitsu. Būdamas puikus ginekologas chirurgas, jis tuo pat metu buvo pradininkas kuriant klausimus apie endokrininių liaukų veiklą. Jo parašytas žinynas „Operacinė ginekologija“ su ginekologinių operacijų brėžinių atlasu iki šiol yra žinynas ginekologams ir chirurgams.

Aukščiau pateiktas vardų sąrašas toli gražu neišsemia didžiausių šalies akušerių-ginekologų, kurie parodė daug iniciatyvos ir įdėjo daug darbo į šalies mokslo plėtrą, sąrašo.

1. Papildymą Ambodik (lotyniškai ambo dis-say du kartus) Maksimovičius pridėjo prie savo pavardės, parodydamas, kad žodis Maksimovičius turi būti kartojamas.

Sankt Peterburgo valstybinis medicinos universitetas. akad. I.P. Pavlova

Esė apie medicinos istoriją šia tema:

„Akušerijos ir ginekologijos raidos istorija Rusijoje“

Medicinos fakulteto 111 grupės I kurso studentas,

Ryazantseva Pavel

1. Įvadas

Išvada

Literatūra

1. Įvadas

Akušerinės ir ginekologinės pagalbos sistema Rusijos Federacijoje remiasi pažangiausiais Rusijos sveikatos priežiūros principais – prieinamumu, laisvomis valstybinėmis medicininės priežiūros formomis, prevencine orientacija, organišku ryšiu su mokslu.

2. Akušerijos ir ginekologijos dalykas ir turinys

Ginekologija (gr. Gyne – moteris, logos – žodis, doktrina) – klinikinės medicinos sritis, tirianti moters reprodukcinės sistemos fiziologiją, ligų, susijusių su moters kūno savybėmis, diagnostiką, profilaktiką ir gydymą.

Tarp kitų klinikinių disciplinų akušerija ir ginekologija išsiskiria šiais bruožais:

.Socialinės ir demografinės problemos yra tiesiogiai susijusios su tokiais ginekologijos klausimais kaip gimstamumo kontrolė, kontracepcija, nevaisingumas šeimoje ir kt. Mamų ir vaikų medicininės priežiūros lygis daugiausia lemia ateities žmonių visuomenės kartų likimą ir sveikatą.

2.Akušerija, skirtingai nei kitos klinikinės disciplinos, daugiausiai rūpinasi tokių fiziologinių procesų kaip nėštumas ir gimdymas specializuotos medicininės priežiūros tyrimu ir teikimu. Akušerio-ginekologo nuolatinio rūpesčio objektas yra vaisius – „intrauterinis ligonis“. Teisingai ir laiku suteikta akušerinė pagalba daugeliu atvejų leidžia išsaugoti nėštumą, užtikrinti visapusišką vaisiaus vystymąsi, išsaugoti motinos ir jos vaiko sveikatą ir gyvybę.

.Akušerinė pagalba gimdymo metu dažniausiai yra neatidėliotina. Nėštumo metu ir jo metu bei gimdymo metu fiziologiniai procesai gana dažnai ir staiga gali įgauti patologinį pobūdį, lydimą didžiulio kraujo netekimo, vaisiaus hipoksija, dėl kurios motinos ir vaisiaus labui būtinas operatyvus gimdymas ir skubios operacijos, reikalingas nuolatinis pasirengimas gaivinimas.

.Ginekologijoje ir akušerijoje, nuolatos praturtintoje eksperimentinių ir klinikinių tyrimų pasiekimais, plačiai taikomi hormoniniai, citologiniai, endoskopiniai, elektrofiziologiniai, radiologiniai, ultragarsiniai ir kiti ligų diagnostikos metodai, konservatyvūs ir chirurginiai gydymo metodai. Tuo pat metu ginekologija ir akušerija, kaip chirurginės specialybės, tebėra menas ir yra paremtas aukštu profesionalumu. Akušerija ir ginekologija labiausiai siejasi su chirurgija, vidaus medicina ir pediatrija, taip pat endokrinologija, genetika, mikrobiologija, transfuziologija, urologija, onkologija ir kitais mokslais.

Šiuolaikinė akušerija ir ginekologija apima šiuos pagrindinius skyrius:

a) nėštumo, gimdymo po gimdymo fiziologija ir patologija;

) operatyvinė akušerija;

a) vaisiaus ir naujagimio fiziologija ir patologija;

) bendroji ginekologija (ginekologinių ligų simptomatika ir diagnostika, jų gydymo ir profilaktikos metodai);

) privati ginekologija (tam tikros moterų reprodukcinės sistemos ligų rūšys, diagnostikos, gydymo ir profilaktikos ypatumai).

3. Pagrindiniai akušerijos ir ginekologijos raidos etapai

Jo darbai buvo išversti į hebrajų kalbą, o „Medicinos kanonas“ išleistas daugiau nei 30 kartų.

Anatominiai ir fiziologiniai akušerijos ir ginekologijos pagrindai buvo padėti XVI – XVII a. V. iškilių anatomų A. Vesaliaus, K. Bartholino, G. Graafo ir kitų darbai.

V. Harvey, kuris priešinosi Aristotelio spontaniškos kartos doktrinai, pirmasis pareiškė, kad „viskas yra iš kiaušinio“, o jo atradimas apie kraujotaką (1628 m.) fiziologiją, F. Engelso žodžiais tariant, pavertė mokslu ir padėjo. mokslinio požiūrio į kraujo perpylimo problemą pagrindą.

Taigi net 1829 m. Rusijoje gydytojas Baženovas buvo teisiamas tik dėl moters ginekologinės apžiūros, kurią jis atliko nesant akušerei.

Didelės sėkmės ginekologija pasiekė XX amžiuje atradusi kraujo grupes, hormonus, antibiotikus, praktikoje įdiegusi endokrinologijos ir kitų mokslų pasiekimus.

4. Namų akušerijos ir ginekologijos raida

Yra žinoma, kad XVI pabaigoje – XVII amžiaus pradžioje Rusijos valdžia įpareigojo užsienio gydytojus mokyti rusus medicinos praktikos. su visu stropumu ir nieko neslėpdamas . 16 amžiaus pabaigoje Ivanas IV savo dekretu įsteigė Farmacijos ordiną, kuris netrukus tapo savotiška Rusijos valstybės sveikatos apsaugos ministerija.

Šiuo laikotarpiu lėtas gyventojų augimas buvo viešasis interesas ir rūpestis. Mažo gyventojų skaičiaus augimo priežastys buvo ne tik karai, didmeninės epidemijos, bet ir didelis negyvagimių skaičius, gimdyvių ir kūdikių mirtingumas. Labai didelis mokslinės ir praktinės akušerijos veikėjas buvo mokytojas, gydytojas ir mokslininkas-enciklopedistas N.M. Maksimovičius-Ambodikas (1744-1812). Jis iš tikrųjų tapo namų akušerijos ir pediatrijos įkūrėju, pirmuoju iš Rusijos gydytojų, 1782 m. gavo akušerio profesoriaus vardą. Pagrindinis ir labai originalus jo darbas Audimo menas, arba moterystės mokslas (1781-1786) su piešinių atlasu ilgus dešimtmečius tapo geriausiu ir išsamiausiu žinynu, skirtu išsilavinusių akušerių rengimui. Jis pirmasis dėstė akušeriją rusų kalba ir vedė praktinius užsiėmimus su akušerėmis ant savo modelio fantomo ir gimdymo skyriuje. Ambodikas buvo puikus akušeris-praktikas, vienas pirmųjų, atlikusių sudėtingas operacijas ir privalumus, įskaitant akušerinių žnyplių taikymą. Tuo pat metu jis išliko konservatoriaus šalininku gimdant kūdikį prieš būtiniausias chirurginės intervencijos poreikis“ parodė išskirtinį santūrumą renkantis gimdymo būdą.

1798 metais Sankt Peterburge ir Maskvoje buvo įsteigtos pirmosios karo medicinos mokyklos su 4 metų studijų trukme - medicinos ir chirurgijos akademijos, išaugusios iš medicinos ir chirurgijos mokyklų. Maskvos akademija gyvavo neilgai, Sankt Peterburgo akademija tapo pavyzdine mokymo įstaiga ir mokslinės medicinos minties centru (dabar – Karo medicinos akademija). Pirmaisiais Sankt Peterburgo medicinos ir chirurgijos akademijos akušerijos dėstymo metais ji buvo vykdoma akušerijos ir medicinos laivų mokslo katedroje, savarankiška akušerijos katedra buvo sukurta tik 1832 m. Jai vadovavo puiki akušerė ir pediatrė S.F. Khotovitsky, o nuo 1848 m. - vienas geriausių N.I. Pirogova A.A. Kitleris, kuris 1846 m., praėjus 25 metams po pirmosios pasaulyje tokio pobūdžio operacijos, Rusijoje atliko pirmąjį makšties gimdos ekstirpaciją. 1858 m. šį skyrių užėmė puikus Rusijos akušeris A.Ya. Krassovskis (1823 - 1898), kuris taip pat mokėsi N. I. Pirogovas. Jis labai iškėlė operatyvinės akušerijos-ginekologijos poziciją ir techniką. Būdamas genialus chirurgas ir kūrybingas žmogus, jis ne tik atliko pirmąją kiaušidės operaciją Rusijoje, bet ir sukūrė originalų šios operacijos atlikimo metodą, o 1868 m., apibendrindamas visus šios srities pasiekimus, išleido monografiją. Apie ovariotomiją . Vienas pirmųjų A.Ya. Krassovskis pašalino gimdą. Nepaprastas yra jo trijų tomų kursas Praktinės akušerijos kursas (1865 - 1879) ir kuri praėjo tris leidimus. IR AŠ. Krassovskis tapo pirmosios Rusijoje Sankt Peterburgo akušerių ir ginekologų draugijos organizatoriumi ir įkūrėju. , kuris daug pasitarnavo kuriant Sankt Peterburgo ir Rusijos akušerių ir ginekologų mokyklas.

Vienas artimiausių jo bendradarbių buvo I.F. Balandina yra puikus gydytojas ir mokslininkas V.V. Stroganovas (1857 - 1938), kuris daug dėmesio skyrė gimdos plyšimų ir placentos previa problemai. Pasaulinė šlovė V.V. Stroganovui buvo pristatyta jo sukurta sistema eklampsijai gydyti. Tai buvo išskirtinai populiarus Akušerijos problemų rinkinys" ir darbai apie svarbiausias nėštumo ir gimdymo komplikacijas. Jau pilnametystėje to paties instituto direktoriumi tapo ukrainietis akušeris-ginekologas A.P.Nikolajevas (1896-1972) – aut. Nikolajevo triados jį pasiūlė kaip vaisiaus ir naujagimio asfiksijos prevencijos metodą.

Akušerijos ir ginekologijos formavimasis ir plėtra Rusijoje yra glaudžiai susiję su medicinos chirurgijos, dabar Lenino karo medicinos ordinu, Krasnoznamenskio akademija, pavadinta S.M. Kirovas, organizuotas 1798 m. Tarp pirmųjų septynių akademijos katedrų buvo akušerijos ir teismo medicinos mokslų (teismo medicinos) katedra, įsteigta akušerijos mokslų profesoriaus pareigybė. 1835 metais buvo sukurtas atskiras akušerijos skyrius su moterų ir vaikų ligų doktrina, kuriam vadovavo S.F. Chotovickis. Jo parašytas darbas Pediatrija" buvo pirmasis žinynas apie vaikų ligas. 1842 m. spalio 1 d. atidarytoje Medicinos ir chirurgijos akademijos Akušerijos ir ginekologijos klinikoje buvo specialus ginekologijos skyrius (pirmasis Rusijoje). Apie skyriaus ir klinikos vaidmenį m. Maskvos dailės akademijos akušerija ir ginekologija, garsus akušeris-ginekologas V. S. Gruzdevas 1906 m. … Į pirmąją vietą, atsižvelgiant į jos svarbą Rusijos akušerijos ir ginekologijos istorijoje, turėsime pastatyti moderniausių mūsų šalies akušerijos ir ginekologijos įstaigų vadovo akušerijos ir ginekologijos kliniką Šv. .

Didžiausias Rusijos mokslinės akušerijos ir ginekologijos atstovas yra A.Ya. Krassovskis (1821-1898), N. I. mokinys. Kitera. Jis vadovavo Maskvos dailės akademijos (1858-1876) ir Sankt Peterburgo akušerijos akušerijos, moterų ir vaikų ligų skyriui. IR AŠ. Krassovskis sukūrė gimdymo mechanizmo ir siauro dubens doktriną, į akušerinę praktiką įdiegė antiseptikus ir aseptiką, 1862 metais atliko ovariotomiją, kuri buvo laikoma žmogžudiška "operacija. Jo sukurtos operacijos technikos, atlaso išleidimas Apie ovariotomiją" rusų ir prancūzų kalbomis pažymėjo naują pilvo chirurgijos ir operatyvinės ginekologijos raidos etapą. A.Ya. Krassovskiui priklauso esminiai darbai: Praktinės akušerijos kursas , Operatyvinė akušerija, įtraukiant doktriną apie moters dubens nelygumus . Pirmosios Rusijoje Sankt Peterburgo akušerių ir ginekologų draugijos įkūrėjas (1886 m.) Akušerijos ir moterų ligų žurnalas (1887). Jo mokiniai buvo garsūs akušeriai-ginekologai K.F. Slavjanskis, V.M. Florinskis, V.V. Sutuginas, G.E. Reinas ir kiti.

Vienas iš Rusijos ginekologijos įkūrėjų yra V.F. Snigirevas (1847-1916) - puikus mokslininkas, chirurgas, mokytojas, Maskvos universiteto ginekologijos klinikos ir gydytojų tobulinimosi ginekologijos instituto įkūrėjas, klasikinio darbo autorius. Gimdos kraujavimas . Jiems buvo pasiūlytos naujos ginekologinės operacijos ir konservatyvūs gydymo metodai, įskaitant spindulinės terapijos taikymą. Jis yra moterų reprodukcinės sistemos funkcinių sutrikimų tyrimo ir masinių profilaktinių tyrimų, siekiant nustatyti onkoginekologines ligas, iniciatorius.

Didelės mokyklos su originaliomis mokslinių tyrimų kryptimis kūrėsi ne tik Sankt Peterburge ir Maskvoje, bet ir Charkove, Kazanėje, Kijeve. Akušerijos ir ginekologijos vystymąsi palengvino tokių iškilių Rusijos akušerių ir ginekologų kaip I.P. Lazarevičius, K.F. Slavjanskis, D.O. Ottas, A.I. Lebedevas, N.N. Fenomenovas ir kiti. I.P. Lazarevičius yra žinomas dėl gimdos inervacijos tyrimų, tiesioginių akušerinių žnyplių kūrimo. K.F. Slavjanskiui priklauso pagrindinis moterų lytinių organų patologinės anatomijos histologijos darbas. PRIEŠ. Naujas operacijas, diagnostikos metodus ir priemones pasiūlė originalios operatyvinės ginekologijos mokyklos kūrėjas Ottas, Sankt Peterburgo Akušerijos (akušerijos ir ginekologijos) instituto įkūrėjas. A.I. Lebedevas sukūrė cezario pjūvio indikacijas, sukūrė ir įdiegė ginekologinių ligų gydymo kineziterapijos ir kurortinius (purvo terapijos) metodus. N.N. Fenomenovas - autorius Operatyvinė akušerija , patobulintos akušerinės žnyplės. Taigi į akušerijos ir ginekologijos mokslo plėtrą svariai prisidėjo namų akušeriai-ginekologai, siūlydami naujas operacijas ir diagnostikos metodus, plėtodami konservatyvias chirurgines kryptis ginekologinių ligų ir akušerinės patologijos gydymui.

Valstybinės akušerijos sistemos organizavimas siejamas su Didžiąja Spalio socialistine revoliucija ir grandiozinėmis socialinėmis-ekonominėmis transformacijomis mūsų šalyje. Motinystės ir kūdikystės apsaugos organizatoriai buvo V.P. Lebedeva, G.L. Grauermanas, A.N. Rakhmanovas, G.N. Speransky ir kt. Pagrindinė kryptis buvo akušerinės ir ginekologinės pagalbos sistemos sukūrimas bei materialinės ir techninės bazės plėtra (atsidaryti gimdymo klinikas ir gimdymo namus, globoti nėščias moteris), apmokyti personalą, priimti įstatymus, kuriais siekiama apsaugoti motinos interesus. ir vaikas. Dar Didžiojo Tėvynės karo metu SSRS Aukščiausiosios Tarybos Prezidiumas patvirtino dekretą Dėl valstybės pagalbos nėščiosioms, daugiavaikėms ir vienišoms motinoms didinimo, motinystės ir vaikystės apsaugos stiprinimo, dėl garbės vardo suteikimo motina herojė , įsakymo patvirtinimas Motinos šlovė“ ir medaliais Motinystės medalis "(1944). Iki šiol titulą pelnė per 200 tūkst. motina herojė , ordinu apdovanoti apie 4 mln Motinos šlovė .

5. Šiuolaikinės akušerijos ir ginekologijos būklė ir raida

Rusijos mokslo pasididžiavimas yra perinatalinės medicinos kūrimas ir jos teorinis skyrius - perinatologija. Šis terminas į specialiąją literatūrą pateko XX amžiaus 60-ųjų pabaigoje. Perinatologijos raidai P.K. Anokhinas ir jo mokiniai, kurie ketvirtajame dešimtmetyje pagrindė funkcinių sistemų teoriją ir tuo remdamiesi sukūrė sistemų genezės teoriją. Gyvūnų ir žmonių priešgimdyminio ir ankstyvojo postnatalinio vystymosi problemas tyrė I.A. Aršavskis, kuris pristatė koncepciją dominuojantis nėštumas . Septintajame dešimtmetyje susiformavo doktrina apie kritinius embriogenezės periodus ir žalingą įvairių motinos organizmo patologinių būklių poveikį ankstyvajai embriogenezei (P.G. Svetlovas, V.I. Bodiažina). Pagrindinis vaidmuo vystant perinatologiją kaip nepriklausomą mokslo discipliną tenka Leningrado mokslininkams N.L. Garmaševa, N.N. Konstantinova, Maskvos mokslininkas L.S. Persianinovas, I.V. Iljinas, G.M. Savelieva, V.A. Tabolinas, Yu.E. Veltiševas, M.A. Studenkinas.

Trumpi akušerijos ir ginekologijos, kaip mokslo, raidos metmenys leidžia iš dialektinės pozicijos pažvelgti į dabartinę akušerinės ir ginekologinės priežiūros būklę ir plėtros perspektyvas. Istorinio požiūrio į mokslą poreikį pabrėžė V.I. Leninas: ... svarbiausia žvelgiant į šį klausimą moksliniu požiūriu – nepamiršti pagrindinės istorinės sąsajos, į kiekvieną klausimą pažvelgti iš to taško, kaip atsirado istorijoje gerai žinomas reiškinys, kokie pagrindiniai etapai vystydamasis šis reiškinys išgyveno, ir iš šio jo vystymosi požiūrio pažiūrėti, kuo tai dabar tapo . Pastaraisiais metais daugelis šalių pasiekė sėkmės motinos ir vaiko sveikatos srityje, kuri atspindi bendrą aukštą mokslo ir technologijų lygį, moterų priežiūros organizavimą nėštumo, gimdymo ir pogimdyminiu laikotarpiu. Akušerijos ir ginekologijos, kaip ir kitų mokslų, tolesnės raidos kelias, viena vertus, yra naujų disciplinų diferencijavimas ir atskyrimas nuo jos, kita vertus, integracija ir glaudus kontaktas su įvairiais mokslais, sandūroje. iš kurių atsiranda naujų specialybių. Būtent nuolatinės mokslo ir praktikos raidos poreikiai jau lėmė tokių disciplinų kaip onkoginekologija, ginekologinė endokrinologija, vaikų ir paauglių ginekologija, uroginekologija, moterų seksopatologija, perinatologija paskirstymą.

Pastaraisiais dešimtmečiais sukauptos žinios lemia būtinybę sukurti racionalią motinystės ir vaikystės apsaugos sistemą, jos pagrindinių principų mokslinį pagrįstumą, kuris yra pagrindas mažinti gimdyvių kūdikių mirtingumą. Taigi šalyse, kuriose išvystyta medicininės priežiūros sistema, gimdyvių mirtingumas yra 5-30 100 000 gyvų gimimų ir nuolat mažėja, o besivystančiose šalyse šis rodiklis siekia 500 ir daugiau. Elementarios medicininės priežiūros ir akušerinės pagalbos sistemos trūkumas lemia tai, kad kai kuriose pasaulio vietose ir dabar 50% atvejų gimdymus lanko akušerės ar giminaičiai. Tai viena iš pagrindinių priežasčių regionuose, kuriuose yra didžiausias gimdyvių mirtingumas, t.y. daugumoje Afrikos ir Vakarų, Pietų ir Rytų Azijos šalių kasmet apie pusė milijono moterų miršta dėl priežasčių, susijusių su nėštumu ir gimdymu, todėl mažiausiai milijonas vaikų lieka be motinų“ (PSO, 1982). motinos ir vaiko priežiūros sistema Vis labiau įsitvirtina šeimos planavimas ir nepageidaujamo nėštumo prevencija.

Daugiau nei 30% vaisingo amžiaus porų vienaip ar kitaip naudoja šiuolaikines kontraceptines priemones (geriamuosius kontraceptikus, intrauterinines ir kitas priemones), kurios palankiai veikia motinos sveikatą ir šeimos gerovę, yra abortų prevencija, ir kriminalinės intervencijos.

akušerija ginekologija medicinos rusų kalba

Išvada

Tolesnė akušerijos ir ginekologijos pažanga siejama su aktyviu medicininės genetikos, ypač genų inžinerijos, imunologijos, endokrinologijos, biofizikos, farmakologijos pasiekimų panaudojimu, endoskopinių, ultragarsinių, radioimuninių, lazerinių ir kitų tyrimų bei gydymo metodų įdiegimu.

Literatūra

) Bodyazhina V.I., Zhmakin K.N. Akušerijos. - M: medicina, 1978 m.

) Didžioji rusų enciklopedija, M.: BRE, 2004 m.

) Gribanovas E.D. Medicina simboliuose ir emblemose., Maskva Vaistas , 1990 m

) Naujienlaiškis Leib-Medik „Nr. 14. Akušerijos raidos istorija, Sankt Peterburgas 2012 m.

) Multanovskis M.P. Medicinos istorija, Maskva, 1961 m

) Mashkovsky M.D. Vaistai, I tomas, Maskva Vaistas . 1993 m

) Marchukova S.M. Medicina istorijos veidrodyje, Sankt Peterburgas, 2003 m.

) Koney S.P. ir kiti. Akušerija ir ginekologija., M.,: GEOTAR Medicina“ 1997 m.

) Sorokina T.S. Medicinos istorija, Maskva, 1988 m.

) Tsvelev Yu.V. ir kiti. Akušerija ir ginekologija Sankt Peterburgas. 1992 m

Pagrindiniai akušerijos ir ginekologijos raidos etapai. Akušerijos ir ginekologijos dalykas

Siųsti savo gerą darbą žinių bazėje yra paprasta. Naudokite žemiau esančią formą

1. Įvadas

Akušerinės ir ginekologinės pagalbos sistema Rusijos Federacijoje remiasi pažangiausiais Rusijos sveikatos priežiūros principais – prieinamumu, laisvomis valstybinėmis medicininės priežiūros formomis, prevencine orientacija, organišku ryšiu su mokslu.

2. Akušerijos ir ginekologijos dalykas ir turinys

Ginekologija (gr. Gyne – moteris, logos – žodis, doktrina) – klinikinės medicinos sritis, tirianti moters reprodukcinės sistemos fiziologiją, ligų, susijusių su moters kūno savybėmis, diagnostiką, profilaktiką ir gydymą.

Ginekologijos dalykas yra specifinių procesų kompleksas visais moters gyvenimo laikotarpiais, daugiausia vykstančių reprodukcinės sistemos organuose, tiek normaliomis, tiek patologinėmis sąlygomis, tyrimas. Ginekologija susideda iš akušerijos ir moterų ligų tyrimo.

Tarp kitų klinikinių disciplinų akušerija ir ginekologija išsiskiria šiais bruožais:

1. Socialinės ir demografinės problemos yra tiesiogiai susijusios su tokiais ginekologijos klausimais kaip gimstamumo kontrolė, kontracepcija, nevaisingumas šeimoje ir kt. Mamų ir vaikų medicininės priežiūros lygis daugiausia lemia ateities žmonių visuomenės kartų likimą ir sveikatą.

Šiuolaikinė akušerija ir ginekologija apima šiuos pagrindinius skyrius:

1) nėštumo, gimdymo po gimdymo fiziologija ir patologija;

2) operatyvinė akušerija;

3) vaisiaus ir naujagimio fiziologija ir patologija;

4) bendroji ginekologija (ginekologinių ligų simptomatika ir diagnostika, jų gydymo ir profilaktikos metodai);

5) privati ginekologija (tam tikros moterų reprodukcinės sistemos ligų rūšys, diagnostikos, gydymo ir profilaktikos ypatumai).

3. Pagrindiniai akušerijos ir ginekologijos raidos etapai

Jo darbai buvo išversti į hebrajų kalbą, o „Medicinos kanonas“ išleistas daugiau nei 30 kartų.

Anatominiai ir fiziologiniai akušerijos ir ginekologijos pagrindai buvo padėti XVI – XVII a. V. iškilių anatomų A. Vesaliaus, K. Bartholino, G. Graafo ir kitų darbai.

Taigi net 1829 m. Rusijoje gydytojas Baženovas buvo teisiamas tik dėl moters ginekologinės apžiūros, kurią jis atliko nesant akušerei.

Didelės sėkmės ginekologija pasiekė XX amžiuje atradusi kraujo grupes, hormonus, antibiotikus, praktikoje įdiegusi endokrinologijos ir kitų mokslų pasiekimus.

4. Namų akušerijos ir ginekologijos raida

5. Šiuolaikinės akušerijos ir ginekologijos būklė ir raida

Daugiau nei 30% vaisingo amžiaus porų vienaip ar kitaip naudoja šiuolaikines kontraceptines priemones (geriamuosius kontraceptikus, intrauterinines ir kitas priemones), kurios palankiai veikia motinos sveikatą ir šeimos gerovę, yra abortų prevencija, ir kriminalinės intervencijos.

Išvada

Literatūra

Panašūs dokumentai

Akušerija ir ginekologija. Akušerija ir ginekologija

Akušerija ir ginekologija

Ginekologijos raidos istorija. Senovės pasaulis

Ginekologas viduramžiais. Akušerija ir ginekologija viduramžiais

Akušerijos pradininku Europoje laikomas XVIII amžiaus vidurys. Viduramžiai

Ginekologijos įkūrėjas Rusijoje. Namų akušerijos ir ginekologijos raida

Akušerijos ir ginekologijos, kaip savarankiškų klinikinių disciplinų, formavimas. Akušerija ir ginekologija viduramžiais ir šiais laikais

Esame socialiniuose tinkluose

Kategorijos

Siųsti savo gerą darbą žinių bazėje yra paprasta. Naudokite žemiau esančią formą

1. Įvadas

Akušerinės ir ginekologinės pagalbos sistema Rusijos Federacijoje remiasi pažangiausiais Rusijos sveikatos priežiūros principais – prieinamumu, laisvomis valstybinėmis medicininės priežiūros formomis, prevencine orientacija, organišku ryšiu su mokslu.

2. Akušerijos ir ginekologijos dalykas ir turinys

Ginekologija (gr. Gyne – moteris, logos – žodis, doktrina) – klinikinės medicinos sritis, tirianti moters reprodukcinės sistemos fiziologiją, ligų, susijusių su moters kūno savybėmis, diagnostiką, profilaktiką ir gydymą.

Ginekologijos dalykas yra specifinių procesų kompleksas visais moters gyvenimo laikotarpiais, daugiausia vykstančių reprodukcinės sistemos organuose, tiek normaliomis, tiek patologinėmis sąlygomis, tyrimas. Ginekologija susideda iš akušerijos ir moterų ligų tyrimo.

Tarp kitų klinikinių disciplinų akušerija ir ginekologija išsiskiria šiais bruožais:

1. Socialinės ir demografinės problemos yra tiesiogiai susijusios su tokiais ginekologijos klausimais kaip gimstamumo kontrolė, kontracepcija, nevaisingumas šeimoje ir kt. Mamų ir vaikų medicininės priežiūros lygis daugiausia lemia ateities žmonių visuomenės kartų likimą ir sveikatą.

Šiuolaikinė akušerija ir ginekologija apima šiuos pagrindinius skyrius:

1) nėštumo, gimdymo po gimdymo fiziologija ir patologija;

2) operatyvinė akušerija;

3) vaisiaus ir naujagimio fiziologija ir patologija;

4) bendroji ginekologija (ginekologinių ligų simptomatika ir diagnostika, jų gydymo ir profilaktikos metodai);

5) privati ​​ginekologija (tam tikros moterų reprodukcinės sistemos ligų rūšys, diagnostikos, gydymo ir profilaktikos ypatumai).

3. Pagrindiniai akušerijos ir ginekologijos raidos etapai

Jo darbai buvo išversti į hebrajų kalbą, o „Medicinos kanonas“ išleistas daugiau nei 30 kartų.

Anatominiai ir fiziologiniai akušerijos ir ginekologijos pagrindai buvo padėti XVI – XVII a. V. iškilių anatomų A. Vesaliaus, K. Bartholino, G. Graafo ir kitų darbai.

Taigi net 1829 m. Rusijoje gydytojas Baženovas buvo teisiamas tik dėl moters ginekologinės apžiūros, kurią jis atliko nesant akušerei.

Didelės sėkmės ginekologija pasiekė XX amžiuje atradusi kraujo grupes, hormonus, antibiotikus, praktikoje įdiegusi endokrinologijos ir kitų mokslų pasiekimus.

4. Namų akušerijos ir ginekologijos raida

5. Šiuolaikinės akušerijos ir ginekologijos būklė ir raida

Daugiau nei 30% vaisingo amžiaus porų vienaip ar kitaip naudoja šiuolaikines kontraceptines priemones (geriamuosius kontraceptikus, intrauterinines ir kitas priemones), kurios palankiai veikia motinos sveikatą ir šeimos gerovę, yra abortų prevencija, ir kriminalinės intervencijos.

Išvada

Literatūra

Panašūs dokumentai

Akušerija ir ginekologija. Akušerija ir ginekologija

Akušerija ir ginekologija

Ginekologijos raidos istorija. Senovės pasaulis

Ginekologas viduramžiais. Akušerija ir ginekologija viduramžiais

Akušerijos pradininku Europoje laikomas XVIII amžiaus vidurys. Viduramžiai

Ginekologijos įkūrėjas Rusijoje. Namų akušerijos ir ginekologijos raida

Akušerijos ir ginekologijos, kaip savarankiškų klinikinių disciplinų, formavimas. Akušerija ir ginekologija viduramžiais ir šiais laikais

5) privati ginekologija (tam tikros moterų reprodukcinės sistemos ligų rūšys, diagnostikos, gydymo ir profilaktikos ypatumai).