Laparoskopija yra modernus minimaliai invazinis metodas, naudojamas chirurgijoje diagnozuojant ir atliekant terapines intervencijas į pilvo organus. Jei chirurgas turi tinkamą kvalifikaciją, komplikacijos po operacijos yra minimalios, o sveikimo laikotarpis yra lengvas ir nereikalauja ilgo buvimo ligoninėje. Daugeliu atvejų antrą dieną pacientas jau gali judėti savarankiškai.
Laparoskopija yra modernus chirurginės intervencijos metodas
Pagrindinis metodo privalumas – minimalus audinių pažeidimas, užtikrinantis greitą reabilitaciją. Tačiau neapsieinama be jokios intervencijos pasekmių, o po laparoskopijos pacientai dažnai skundžiasi skausmais, atsirandančiais ne tik operacijos zonoje, bet ir sąnariuose, pečiuose, krūtinėje – jie susiję su dujų, reikalingų pripūsti pilvo ertmę ir užtikrinti laisvą prieigą prie vidaus organų.
Ar visiems reikia dujų įpurškimo ir kaip pagreitinti pašalinimą?
Neįmanoma užtikrinti gero vaizdo chirurgui operacijos metu, taip pat gana laisvos prieigos prie vidaus organų, neužpildant pilvo ertmės dujomis, todėl dujos, kurios savo chemine sudėtimi yra nekenksmingos, yra skiriamos absoliučiai visiems pacientams. . Tai vienas iš pirmųjų laparoskopijos etapų. Jau tuo metu, kai dujos pradeda patekti į organizmą, dažnai atsiranda poodinė emfizema, kuri daugeliu atvejų praeina savaime per 1-2 dienas ir nereikalauja specialaus gydymo.
Neįmanoma vienareikšmiškai atsakyti į klausimą: „kiek dujų išsiskiria po laparoskopijos - daug kas priklauso nuo individualių organizmo savybių ir paciento amžiaus. Pagrindinė dalis pašalinama baigus operaciją, tačiau likusi dalis gali kurį laiką erzinti pacientus, todėl yra tam tikrų rekomendacijų, kaip paspartinti jos pašalinimo iš organizmo procesą. Norint visiškai palikti kūną, dujos užtrunka apie 2 savaites, per kurias reikia laikytis tam tikro režimo.
- Laikykitės gydytojo rekomenduojamos dietos.
- Būkite pakankamai aktyvūs fiziškai.
Dietos laikymasis po laparoskopijos skatina greitą atsigavimą
Dieta nėra ypač griežta. Neįtraukiami visi sunkiai virškinami maisto produktai - riebi mėsa, sotūs sultiniai, kopūstai ir obuoliai, nenugriebtas pienas ir varškė. Dietą geriau pradėti nuo jogurto ar rauginto pieno produktų, o per dieną būtinai išgerkite bent 2 litrus švaraus vandens. Nepageidautina gazuotų gėrimų, stiprios juodosios arbatos ir kavos, žaliosios arbatos ir džiovintų vaisių kompotai yra nepageidautini. Tokie produktai kaip brokoliai, migdolai, greipfrutai ir paprikos gerai skatina medžiagų apykaitą ir atitinkamai šalina likutines dujas. Prieskoniai leidžiami saikingai.
Po operacijos pacientui patariama daug judėti. Kadangi po laparoskopijos dujos gali būti šiek tiek nepatogios prieš dujoms pasišalinant iš pilvo, ypač judant, daugeliui pacientų optimalu likti lovoje. Tai visiškai netiesa, ir jau antrą dieną žmogus turėtų pradėti vaikščioti. Tai yra optimalu, jei turite galimybę pasivaikščioti gryname ore. Jie gali būti trumpalaikiai, bet reguliarūs. Pooperaciniu laikotarpiu naudinga bet kokia įmanoma fizinė veikla.
Po laparoskopinės intervencijos 3-4 savaites draudžiamas sunkus fizinis darbas, užsiėmimai sporto salėje, sunkių daiktų kėlimas. Verta suprasti, kad bet kokią operaciją lydi vidaus organų pažeidimai, o neapgalvotas pratimas gali sukelti vidinį kraujavimą.
Jei atsiranda komplikacijų
Kai kuriais atvejais operacijos metu patekusios dujos pačios nepasišalina iš organizmo. Viena dažniausių problemų yra poodinė emfizema – oro susikaupimas poodiniame audinyje. Jei emfizema atsiranda veido ir kaklo srityje ir pasiekia didelį dydį, chirurgas nuspręs dėl pakartotinės intervencijos ar specialaus drenažo įrengimo. Kitais atvejais aktyvių medicininių veiksmų nereikia.
Vaistai pilvo pūtimui pašalinti
Jei po operacijos yra stiprus pilvo pūtimas, kartu su virškinimo sutrikimais, gali prireikti vaistų. Dažniausiai teigiama dinamika pastebima vartojant Espumisan, Simethicotin, kai kuriais atvejais pastebimas pakankamas standartinės aktyvuotos anglies poveikis. Daugelis gydytojų mieliau skiria Polysorb.
Kaip pagreitinti dujų šalinimą mankštinant?
Jei dujos išsiskiria lėtai ir atsiranda nemalonūs ar skausmingi pojūčiai, gali padėti fiziniai pratimai. Tam tikri apribojimai galioja tik pirmosiomis dienomis po operacijos, nors vėliau išankstinė konsultacija su gydytoju nepakenks. Šie pratimai pasirodė esą veiksmingiausi.
- Kūno pakrypimai įvairiomis kryptimis.
- Lenkite kūną į priekį stovėdami ant vienos kojos.
- Gulėdami ant lygaus paviršiaus, atlikite „dviračio“ pratimą.
- Gulėdami ant nugaros įsitraukite ir „išpūskite“ skrandį – be didelių pastangų.
- Pats glostykite skrandį lengvu, o paskui stipresniu spaudimu.
- Sėdmenų raumenų suspaudimas/atspaudimas.
Be to, kad po tokių pratimų susikaupusios dujos greičiau pasišalins, jos prisideda prie greito išmatų atstatymo, kurios po operacijos dažnai tampa nestabilios.
Gydytojui pritarus, galite naudoti kai kurias liaudies priemones. Šios priemonės padeda atkurti normalų virškinimą ir skatina dujų išsiskyrimą iš organizmo:
- krapų sėklų užpilas;
- arbata, kurią sudaro pankolis, valerijono lapai ir mėta;
- kmynų nuoviras.
Paprastai po laparoskopijos atsigavimas neužima daug laiko, tačiau jei po operacijos atsiranda kokių nors žmogui nebūdingų simptomų, nedelsdami praneškite gydytojui.
Moterų kiaušidės cistinė formacija yra dažna ginekologijos patologija, su kuria tenka susidurti gydytojams. Šiuolaikinis laparoskopinės operacijos atlikimo metodas gali sutrumpinti pacientų sveikimo laiką ir sumažinti komplikacijų pooperaciniu laikotarpiu. Nuo to, kaip praeina sveikimo laikotarpis ir kaip moteris laikosi visų gydytojo rekomendacijų, priklauso ne tik jos sveikata, bet ir galimybė susilaukti vaikų. Norėdami atsigauti po laparoskopijos, turite laikytis gydytojo nurodymų.
Kiaušidžių cistos laparoskopijos operaciją pacientai lengvai toleruoja, o komplikacijos pooperaciniu laikotarpiu retai pasitaiko. Intervencija atliekama taikant bendrą anesteziją. Atsigavus po narkozės, po 4-5 valandų moteriai leidžiama keltis ir šiek tiek pavaikščioti, o po trijų-keturių dienų pacientė išleidžiama namo. Toks ankstyvas pakilimas iš lovos po operacijos yra dėl tromboflebito vystymosi prevencijos.
Svarbus momentas Tolesnė moters sveikatos būklė – reabilitacija po laparoskopijos. Per šį laikotarpį būtina laikytis tam tikrų taisyklių, kad šis momentas po operacijos praeitų sklandžiai ir be komplikacijų. Atsigavimo laikotarpis po laparoskopijos yra gana trumpas ir trunka apie mėnesį. Per šį mėnesį moteris, vykdydama visus gydytojo nurodymus, sugeba visiškai atkurti savo sveikatą.
Dieta po laparoskopijos
Išrašytas iš ligoninės pacientas turi laikytis dietos ir keisti mitybą. Nors laparoskopinė operacija yra mažiau traumuojanti nei pilvo chirurgija, dieta vaidina svarbų vaidmenį sveikstant.
Dieta po kiaušidžių cistos laparoskopijos prasideda iškart po to, kai moteris išeina iš anestezijos. Pirmą dieną po operacijos kūnui suteikiamas poilsis. Leidžiama gerti tik vandenį, mineralinį vandenį be dujų. Palaipsniui, antrą dieną po operacijos, jau galite valgyti kietą maistą, tačiau su apribojimais.
Švelni dieta yra būtina norint sumažinti skrandžio ir žarnyno įtampą. Dėl neveiklumo sulėtėja žarnyno motorika. Tai sukelia stagnaciją, galimą vidurių užkietėjimą ir sunkumą skrandyje.
Maistas po laparoskopijos turi būti dalinis, o porcijos neturi viršyti 200 gramų. Maistas skirstomas į 5-6 kartus. Iš dietos neįtraukti šie maisto produktai:
- Riebi jautiena ir kiauliena, sūdyti taukai;
- Žuvies ir mėsos gaminių konservai;
- aštrūs prieskoniai (pipirai, česnakai, svogūnai);
- Marinuotos daržovės (agurkai, pomidorai);
- Bet kokie rūkyti produktai (dešra, žuvis, mėsa);
- Ankštinių augalų produktai (žirniai, pupelės, lęšiai);
- Sviestas ir saldūs konditerijos gaminiai;
- Gėrimams priskiriama stipri juodoji arbata, kava, spalvoti gazuoti gėrimai.
Apdorojant maistą, kepti draudžiama. Maistas ruošiamas garuose arba troškinamas be gyvulinių ar augalinių riebalų.
Koks turėtų būti stalas ir ką galima valgyti po kiaušidžių cistos laparoskopijos? Dieta turi apimti:
- Vandenyje virtas košes (grikiai, soros, kviečiai, ryžiai – atsargiai, nes gali užkietėti žarnynas);
- Sriubos su daržovių sultiniu;
- Vištiena, kalakutiena, triušiena garų kotletų arba kotletų pavidalu;
- Pieno produktai – neriebi varškė, pienas, neriebus kefyras;
- Iš vaisių - obuolių;
- Gėrimai yra kompotai, vaisių gėrimai, želė iš šviežių uogų ir vaisių;
- Negazuotas mineralinis vanduo.
Be dietos laikymosi pašalinus kiaušidžių cistą, reikia mesti rūkyti visam reabilitacijos laikotarpiui. Alkoholis bet kokia forma po laparoskopijos yra griežtai draudžiamas. Draudžiama vartoti energetinius ir silpnus alkoholinius gėrimus. Norėdami atsigauti po laparoskopijos, turite laikytis gydytojo nurodymų.
Neįgalumas po laparoskopijos
Buvimas ligoninėje operacijos metu ribojamas nuo trijų iki keturių dienų. Per šį laiką pacientei išduodamas nedarbingumo pažymėjimas, po kurio vietos ginekologas stebi ir pratęsia nedarbingumo atostogas.
Gyvenamosios vietos klinikoje gydytojas pratęsia nedarbingumo atostogas gydymo laikotarpiui 10–12 dienų. Per šį laiką pacientui išimami siūlai, įvertinama bendra būklė, objektyvūs duomenys. Jei nėra nusiskundimų ir nustatoma teigiama dinamika, pacientas išrašomas dirbti su ribotu fiziniu aktyvumu. Iš viso nedarbingumo atostogos po laparoskopijos yra 15–17 dienų.
Kiekvienai operuotai moteriai visada rūpi klausimas: kaip greitai atsigauti po operacijos ir pereiti prie įprasto gyvenimo bei veiklos? Kad gyvenimo kokybė išliktų tokia pati kaip ir prieš operaciją, reabilitacijos laikotarpiu būtina laikytis tam tikrų sąlygų ir laikytis gydytojo rekomendacijų.
- Apriboti fizinį aktyvumą. Rodomos tik ekskursijos pėsčiomis. Fizinės veiklos metu pilvo raumenys įsitempia, o tai neigiamai veikia dubens organus. Galite atnaujinti sportinę veiklą ne anksčiau kaip po mėnesio po operacijos.
- Apribokite sunkių daiktų, ypač sveriančių daugiau nei tris kilogramus, kėlimą. Svorių kėlimas sukelia pilvo raumenų įtampą, o tai padidina spaudimą pilvo ertmėje. Kraujagyslių nepakankamumas operuotoje kiaušidėje gali sukelti kraujavimą.
- Venkite ilgų kelionių viešuoju transportu ir vairavimo.
- Venkite bet kokios trukmės kelionių lėktuvu.
- Vandens procedūrų atlikimą voniose, saunose, dušuose ir voniose namuose atidėkite, kol bus pašalintos chirurginio lauko siūlės. Iki to laiko higienos priemonės atliekamos šluostant kūną vandeniu sudrėkinta kempine. Nuėmus siūles, galima nusiprausti po šiltu dušu.
- Draudžiama lankytis soliariume, maudytis upėje, ežere ar jūroje. Bendrąsias vandens procedūras geriau pradėti po atsigavimo laikotarpio pabaigos.
Visų gydytojo rekomendacijų laikymasis leis moteriai išvengti komplikacijų po operacijos ir antrinės infekcijos išsivystymo.
Klinikiniai atsigavimo laikotarpio simptomai
Pašalinus kiaušidžių cistą, galima pastebėti nedidelį rudų išskyrų kiekį. Tai yra liekamasis poveikis po operacijos kiaušidėje. Rudos išskyros po laparoskopijos gali trukti iki dviejų savaičių. Jei išskyros įgauna kitokią spalvą arba pasidaro gausios, reikėtų kreiptis į ginekologą, kad išsiaiškintų patologinio reiškinio priežastį.
Atsigavimo laikotarpiu lytiniai santykiai draudžiami. Nesant komplikacijų pooperaciniu laikotarpiu, moters organizmui pakanka 4-6 savaičių, kad atkurtų anatominį kiaušidės vientisumą. Tik po šio laiko seksualiniai kontaktai leidžiami.
Seksualinis gyvenimas po laparoskopijos visada yra individualus klausimas. Išrašant iš ligoninės reabilitacijos proceso metu atkuriamas ne tik anatominis organo vientisumas, bet ir jo funkcija. Tam reikia laiko. Kiekviena moteris turi savo individualias savybes. Menstruacijos po kiaušidžių laparoskopijos dažniausiai ateina laiku, o kai kurioms moterims vėluoja. Kartais vienam ar dviem ciklams. Šis laikotarpis laikomas normaliu. Jei po laparoskopijos mėnesinės vėluoja ilgesnį laiką, gydytojas paskirs korekcinę hormonų terapiją, skatinančią ovuliaciją.
Siekiant išvengti komplikacijų ir uždegiminių reiškinių, po laparoskopijos antibiotikai yra privalomi. Nepaisant švelnios chirurginės intervencijos, galimas komplikacijų pavojus pooperaciniu laikotarpiu. Tai priklauso nuo operuojamos patologijos pobūdžio, individualių moters savybių, amžiaus, gretutinių lėtinių ligų, imuniteto būklės.
Be antibiotikų, siekiant išvengti tromboflebito, uždegiminio kraujagyslės sienelės proceso, išsivystymo, prieš ir po operacijos rekomenduojama dėvėti kompresines kojines. Tvarstis po laparoskopijos – dar viena prevencinė priemonė geresnei pilvo srities fiksacijai. Rekomenduojama moterims, turinčioms padidėjusį svorį.
Moterys dažnai skundžiasi, kad po laparoskopijos skauda skrandį. Pirmosiomis dienomis po operacijos galimi skausmai pilvo apačioje operuotos kiaušidės pusėje. Skausmo sindromas atsiranda, kai operacijos metu pažeidžiamas priedas, pilvo siena ar vidaus organai. Paprastai skausmas yra toleruojamas ir praeina per 12–24 valandas.
Kartais skauda kaklą ir nugarą, plintantis į ranką. Taip atsitinka dėl anglies dioksido, kuris operacijos metu naudojamas užpildyti pilvo ertmę. Pilvaplėvė yra sudirgusi, todėl atsiranda skausmas. Skausmą malšinančių vaistų vartojimas pagerina pacientų būklę. Per kelias dienas anglies dioksidas absorbuojamas ir skausmas praeina.
Taigi pooperacinis laikotarpis po laparoskopijos praeis be komplikacijų, o sveikata atsistatys kuo greičiau, jei bus laikomasi visų gydytojų rekomendacijų ir laikomasi dietos.
Niekas nenori operuotis. Operacija visada yra nerimą keliantis momentas, susijęs su moraliniu ir fiziologiniu diskomfortu. Tačiau daugeliu atvejų pacientas gali atlikti laparoskopiją, kuri nėra tokia trauminė. Tačiau ši procedūra turi šalutinį poveikį, įskaitant pilvo pūtimą.
Kas yra laparoskopija?
Laparoskopinė chirurgija – tai mažos punkcijos metodu atliekama operacija, kurios metu į vidinę kūno ertmę įvedamas optinis diagnostikos prietaisas, gastroskopas ar laparoskopas, leidžiantis apžiūrėti organus iš vidaus. Medicinoje laparoskopija naudojama diagnostikai ir chirurginėms procedūroms. Pirmuoju atveju diagnozei nustatyti naudojamas punkcija ir optinio prietaiso įdėjimas. Chirurginės laparoskopijos metu gydytojas pašalina patologinius paciento kūno pokyčius. Kitas skirtumas – anestezijos būdas: diagnostinės apžiūros metu jam atliekama vietinė, o operacijos metu – bendroji nejautra.
Kokios chirurginės intervencijos atliekamos naudojant laparoskopiją?
- Kiaušidžių cistos pašalinimas;
- Kiaušidžių pašalinimas;
- cholecistektomija;
- Histerektomija;
- Kiaušintakių praeinamumo atkūrimo operacija;
- Miomų šalinimas, negimdinis nėštumas, padidėjęs endometriumas, piktybiniai ir gerybiniai dariniai pilvo ertmėje.
Apskritai beveik visos atviros chirurginės procedūros atliekamos laparoskopiškai. Kadangi laparoskopija apima subtiliausią įsikišimą į kūną, ji laikoma švelniausia galimybe.
Procedūros privalumai:
- Minimaliai invazinė intervencija;
- Paspartinti gijimo ir atsigavimo procesą;
- Prieinamas ir išsamus vidaus organų būklės tyrimas;
- Procesas nėra toks trauminis kaip standartinė pilvo operacija;
- Nėra didelių randų;
- Sumažinti užsikrėtimo tikimybę.
Laparoskopija yra populiariausias diagnostikos metodas ginekologijoje, tačiau jis naudojamas ir endoskopiniams tyrimams gastrologijoje.
Kodėl po laparoskopijos mano skrandis išsipučia?
Daugelis pacientų praneša apie pilvo pūtimą ir išsipūtimą po laparoskopijos. Neišsigąskite iš karto. Pati procedūra gali sukelti tokį simptomą. Prieš įvedant optinį prietaisą į pilvo ertmę per troakarą (specialų vamzdelį), į jį pumpuojamas nedidelis anglies dioksido kiekis, kad būtų sukurtas tūris ir pagerintas matomumas. Dažnai pirmosiomis valandomis po laparoskopijos likusios dujos toliau spaudžia vidaus organų sieneles, įskaitant žarnyną, o tai sukelia pilvo pūtimą. Nemalonus simptomas netrukus turėtų išnykti savaime. Tačiau gali prireikti maždaug dviejų savaičių, kol dujos visiškai pasišalins iš kūno. Šį procesą galima paspartinti pasitelkus medikamentinę terapiją, reabilitacijos mankštą ir tradicinės medicinos receptus.
Dėmesio: Jei kartu su pilvo pūtimu pastebimi ir kiti simptomai, įskaitant šaltkrėtį, karščiavimą, pykinimą ir vėmimą su kraujingomis išskyromis, reikia skubiai kreiptis į gydytoją. Tai gali būti infekcijos ar vidinės traumos simptomas, kurį sukėlė troakaras arba Vereso adata, per kurią buvo suleistos dujos.
Ką daryti?
Pilvo pūtimas po anestezijos ir laparoskopijos gali būti pašalintas savarankiškai. Pagrindiniai terapijos principai yra šie:
- Lovos poilsis ir poilsis pirmą dieną po operacijos;
- Valgyti maistą, kuris pagreitina medžiagų apykaitą;
- Kitomis dienomis (maždaug 7–10 dienų po laparoskopijos) palaikykite vidutinį fizinį aktyvumą, kad sumažintumėte tulžies sąstingio riziką.
Jei pacientą jaučia stiprūs ir skausmingi žarnyno spazmai dėl pilvo ertmėje likusių dujų, gali būti paskirti šie vaistai:
- Espumizanas;
- polisorbas;
- Disflatil;
- Sub simplex.
Draudžiama pačiam rinktis vaistus be leidimo! Netinkamai parinktas medikamentas gali sukelti vidaus organų infekciją ar kitas rimtas pasekmes, kurios kelia pavojų gyvybei.
Lengva mankšta galite padėti pagreitinti dujų pašalinimą. Nereikėtų stipriai apkrauti organizmo, nes tai sulėtins žaizdos ir vidinės mikrotraumos gijimo procesą.
Pratimai pilvo pūtimui po laparoskopijos:
Pirmosiomis dienomis
- Gulimoje padėtyje ritmiškai suspauskite sėdmenų raumenis ir išangės sfinkterį (iki 50 kartų);
- Sujunkite kelius ir šiek tiek pakelkite dubenį. Neperkraukite pilvaplėvės!
7-10 dienų po operacijos
- Padėkite kojas pečių plotyje, padėkite rankas ant juosmens ir šiek tiek sulenkite į šonus;
- Atsistokite ant vienos kojos, pasilenkite į priekį (iki penkių kartų ant kiekvienos kojos);
- Atlikite „dviračio“ pratimą gulimoje padėtyje;
- Įtraukite ir atpalaiduokite pilvaplėvę (iki 10 kartų vienu priėjimu). Atliekama tiesiomis ir sulenktomis kojomis;
- Lengvai perbraukite sritį aplink bambą, nespausdami skrandžio.
Atsigavimas po laparoskopijos neįmanomas nesilaikant gydomosios dietos. Pažvelkime į pagrindinius jo dalykus.
Dieta
Pirmą pusantro mėnesio po operacijos pacientas laikosi griežtos dietos, kuri yra kuo artimesnė dietinei mitybai. Režimo nesilaikymas gali pabloginti būklę ir sulėtinti gijimo procesą. Kiekvienas pacientas informuojamas apie galimas komplikacijas sutrikus mitybai. Jis taip pat informuojamas, kad jis turi valgyti pagal Dietos numeris 5. Vėliau meniu gali būti išplėstas, tačiau tik gydančio gydytojo sprendimu. Jei buvo atlikta cholecistektomija, būtina itin griežta dieta. Atsipalaidavimas atliekamas tuo metu, kai pašalintos tulžies pūslės funkciją perims intrahepatiniai ir ekstrahepatiniai latakai. Jei pacientas laikosi visų nurodymų, tulžies stagnacijos tikimybė sumažėja iki minimumo. Po tam tikro laiko jis galės grįžti prie įprastos dietos, kuri apima nedidelius apribojimus.
Pirmą dieną po laparoskopijos nevalgoma, leidžiama gerti vandenį be dujų. Antrą dieną leidžiamas lengvas užkandis, įskaitant nekoncentruotą daržovių sultinį, pjaustytą arba maltą virtą vištienos filė, lengvą jogurtą ir neriebią varškę. Porcijos nedidelės, valgoma kas 3 valandas (iki šešių kartų per dieną).
Ką dietos metu reikėtų pašalinti iš dietos?
- Riebios žuvies, mėsos, paukštienos rūšys;
- Produktai, kurių sudėtyje yra kietų gyvulinių riebalų;
- Patiekalai, paruošti kepant;
- bet kokios rūšies konservai, įskaitant mėsą ir daržoves;
- Marinuoti, sūdyti, rūkyti produktai;
- Aštrus padažas;
- Sunkiai virškinami gyvūno viduriai (subproduktai, inkstai, skrandžiai, smegenys ir kt.);
- Švieži kepiniai;
- konditerijos gaminiai;
- Žalios daržovės ir vaisiai;
- Kofeinas;
- Kakava;
- Alkoholiniai gėrimai.
Trečią dieną po operacijos ir per kitas septynias dienas pacientas pradeda laikytis pagrindinių principų gydymo lentelė Nr.5:
- Dalinis maitinimas (nuo penkių iki šešių kartų per dieną);
- Turėtumėte stengtis valgyti kiekvieną dieną tuo pačiu metu;
- Porcijos turi būti vienodo dydžio;
- Maistas imamas tik šiltas;
- Suvartoti produktai apdorojami termiškai (verdant, troškinant, garuose, kepant);
- Produktai susmulkinami, pertrinami per sietelį (blenderiu) arba sumalami, kad būtų lengviau virškinti.
Neretai žmogui sunku prisitaikyti prie pasikeitusio gyvenimo būdo ne tik fiziškai, bet ir psichologiškai. Apribojimai atrodo per griežti, todėl daugelis žmonių laužo dietą, atsisako pripažinti dėl ligos laikinai sumažėjusį aktyvumą ir gebėjimus. Tačiau pagrindinis dietos tikslas – ne atimti iš paciento malonumą, o sumažinti virškinamojo trakto apkrovą. Tai turėtų užkirsti kelią tulžies stagnacijai ir vidurių užkietėjimui. Būtina pratinti organizmą dirbti nauju režimu ir skatinti žarnyno motoriką.
Ką tu gali valgyti?
- Džiovinta duona iš kvietinių miltų;
- liesos veislės žuvis, mėsa, paukštiena (vištiena, kalakutiena, triušis, lydeka, juodadėmė menkė, polakas, jūrų lydeka ir kt.);
- Grūdų košės, virtos vandenyje (ankštiniai draudžiami);
- tyrės sriubos ir neriebūs sultiniai;
- Troškintos ir virtos daržovės;
- Uogų ir vaisių želė, želė;
- balti zefyrai be šokolado;
- Obuolių zefyras;
- Minkštai virti vištienos kiaušiniai (vienas per dieną);
- Mažo riebumo varškės sūris;
- Kefyras, jogurtas.
Jei vartojant kokį nors produktą atsiranda pilvo pūtimas, pilvo pūtimas ir pilvo diegliai, tuomet reikėtų jį išbraukti iš raciono arba gerokai sumažinti porciją.
Liaudies receptai
Gydymas vaistais duoda sėkmingesnių rezultatų, jei derinamas su tradicinės medicinos siūlomais metodais. Atsigaunant ir pašalinant pilvo pūtimą po laparoskopijos, galite išbandyti šias galimybes:
- Šaukštas džiovintų nemirtingų žiedų užpilamas karštu vandeniu ir pavirinamas penkias minutes. Atvėsus ir perkošti, prieš kiekvieną valgį išgerti po vieną-du valgomuosius šaukštus;
- 15 g beržo pumpurų nuoviras, paruoštas 200 ml vandens, malšina pilvo pūtimą ir naikina vidurių pūtimą. 50 ml skysčio geriama prieš valgį maždaug tris kartus per dieną:
- Figų vaisių užpilas naudingas norint pašalinti vidurių užkietėjimą po operacijos, kuris yra pavojingas, nes sukelia stagnaciją tulžies latakuose;
- Cikorijos šaknų antpilas turi vidurius laisvinantį ir karminatyvinį poveikį. Taip pat geriama kaip arbata (žaliavos galima įsigyti vaistinėje ar bet kurioje maisto prekių parduotuvėje). Svarbiausia yra paimti gryną cikoriją be papildomų kvapiųjų priedų. Augale yra inulino, kuris turi bendrą regeneracinį poveikį, kuris ypač veiksmingas atsigavimui pooperaciniu laikotarpiu;
- Padidėjęs dujų susidarymas, kuris pablogina paciento būklę po laparoskopijos, gali būti greitai pašalintas užpilant kinų šaknį. Gerti po 50-100 ml prieš valgį ne daugiau kaip du kartus per dieną;
- Vaistažolių antpilas, kuriame yra ugniažolės, pipirmėtės, melisos ir jau minėtos kraujažolės, puikiai susidoros su vidurių pūtimu. Paruošta santykiu „1 valgomasis šaukštas fitožaliavos 300 ml verdančio vandens“.
Gerai veikia augalinės kilmės choleretikai. Jie parduodami be recepto kiekvienoje vaistinėje. Galimos parinktys:
- Biligin;
- Flaminas;
- Ciberžolės pagrindu pagaminti preparatai;
- Erškėtuogių sirupas;
- Kukurūzų šilko ekstraktas skysto pavidalo;
- Choleretinės žolelių arbatos.
Po laparoskopijos nerekomenduojamas nė vienas liaudiškas receptas, nebent jo naudojimui pritaria operaciją atlikęs specialistas arba po jos stebintis paciento būklę. Nekontroliuojamas vaistažolių preparatų ir vaistažolių preparatų vartojimas gali smarkiai pabloginti paciento būklę, todėl prieš pradedant gydymą reikia gauti atitinkamą gydytojo receptą.
Ši minimaliai invazinė chirurginė intervencija gali būti atliekama tiek gydymo, tiek diagnostikos tikslais. Procedūra atliekama specialiu prietaisu – laparoskopu. Šis chirurginio gydymo būdas turi didelių pranašumų, palyginti su atvira chirurgija:
- Greita reabilitacija po laparoskopijos;
- Sumažėjęs traumų skaičius, dėl kurio sumažėja daugelio pooperacinių komplikacijų rizika;
- Minimali infekcijos rizika;
- Randai po laparoskopijos arba nelieka, arba beveik nematomi.
Laparoskopinės operacijos dažnai pakeičia visavertę operaciją. Taikant šią procedūrą galima operuoti daugelį ginekologinių patologijų (cistos, negimdinis nėštumas, kiaušintakių nepraeinamumas), pilvo organų pažeidimus (apendicitas, išvaržos, kepenų, skrandžio, kasos patologijos), taip pat aptikti laparoskopiją. ir sustabdyti įvairios kilmės kraujavimą .
Chirurginė intervencija atliekama taikant bendrąją nejautrą ir tik chirurgo specialisto. Operacijos etapai:
- Pirma, odoje daromi pjūviai, kurie yra išilgai neviršija 20 mm. Jų skaičius dažniausiai yra keturi, tačiau yra išimčių, priklausomai nuo operacijos tipo.
- Gydytojas naudoja bukus zondą (kad nebūtų sužeisti šalia esantys organai) ir juda giliau į pažeistą organą.
- Chirurgas į gautus kanalus įkiša specialius vamzdelius, kuriais instrumentai judės.
- Privalomas žingsnis laparoskopijos metu yra anglies dioksido įvedimas į pilvo ertmę. Tai daroma taip, kad būtų galima apžiūrėti vidų.
- Į ertmę taip pat įstatoma vaizdo kamera, iš kurios vaizdas rodomas ekrane. Chirurgas atlieka manipuliacijas, stebėdamas savo veiksmus per ekraną, o tam reikia tam tikrų įgūdžių.
- Pašalinus patologiją, išimami visi prietaisai, instrumentai, vamzdeliai, žaizda susiuvama. Randai po laparoskopijos lieka retai.
Kadangi laparoskopija atliekama taikant bendrąją nejautrą, prieš procedūrą pacientas turi laikytis kelių taisyklių:
- 8 valandas prieš operaciją neturėtumėte nieko valgyti ir gerti;
- Prieš pat procedūrą atliekama klizma (ne visada ir priklauso nuo laparoskopijos tipo);
- Vietą, kurioje bus atliekama operacija, reikia nuskusti.
Atsigavimas po laparoskopinės operacijos
Reabilitacijos laikotarpis po tokios intervencijos yra daug greitesnis ir lengvesnis nei po atviros operacijos. Atkūrimo funkcijos:
- Hospitalizacija dėl laparoskopijos trunka apie dieną po procedūros ir kartais gali būti pratęsta, jei atsiranda kokių nors komplikacijų. Išskyrimas pagrįstas ultragarso diagnostikos duomenimis.
- Jei pacientą vargina skausmas po kiaušidės ar kito organo laparoskopijos, tuomet skiriami skausmą malšinantys vaistai. Nemalonūs pojūčiai yra susiję su pooperacinių žaizdų gijimu ir nėra komplikacijos. Taip pat po laparoskopijos kelias dienas gali skaudėti skrandį, todėl iš pradžių verčiau apriboti fizinį aktyvumą.
- Pusę mėnesio po laparoskopijos dieta turėtų būti neįtraukta į sunkų maistą ir griežtai draudžiama gerti alkoholį.
- Atliekant higienines vandens procedūras būtina būti atsargiems. Galite plaukti, bet tik duše. Tuo pačiu metu skalbimo šluoste draudžiama trinti siūles, kurios nėra visiškai išgydytos.
- Tiems, kurie nežino, kaip gydyti siūlus po laparoskopijos: 10 dienų po operacijos reikia naudoti briliantinio žalumo ir kalio permanganato tirpalus.
- Kol pooperaciniai siūlai nesugis, neturėtumėte dėvėti aptemptų drabužių, kad nesukeltumėte spaudimo žaizdos srityje.
- Jūsų mėnesinės po kiaušidžių laparoskopijos pirmą kartą bus labai skausmingos ir su gausiomis išskyros, o tai yra normalu.
Komplikacijos po laparoskopijos
Toks reiškinys kaip komplikacijos po laparoskopijos pasitaiko labai retai. Statistika rodo, kad ne daugiau kaip 1% pacientų jaučia nenormalias operacijos pasekmes.
- Organų pažeidimas. Specifinės laparoskopijos pasekmės yra organų perforacijos (perforacijos) arba sužalojimai įvedant bukus zondus. Pažeidimai atsiranda dėl to, kad įvedimas atliekamas aklai, tačiau tinkamai atlikus chirurginę techniką, tokia komplikacija neįmanoma.
- Kraujo krešuliai. Jie atsiranda tik esant predisponuojantiems veiksniams, tarp kurių: per didelis svoris, senatvė, ateroskleroziniai kraujagyslių pokyčiai, širdies išemija ir kitos širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos. Norėdami išvengti šios komplikacijos, naudokite elastinius tvarsčius, kurie, esant vienam ar keliems rizikos veiksniams, apvyniojami aplink kojas. Taip pat praktikuojamas kraują skystinančių vaistų vartojimas.
- Ūminiai kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai. Jie atsiranda, jei asmuo turi šių sistemų patologijų. Šią komplikaciją sukelia ertmės užpildymas dujomis, o kad to išvengtų, chirurgas stengiasi kiek įmanoma sumažinti dujų slėgį.
- Poodinė emfizema. Daugeliu atvejų jis atsiranda po laparoskopijos, tačiau išnyksta savaime ir nekelia pavojaus paciento gyvybei.
- Kraujingos išskyros po laparoskopijos gali būti kraujavimo iš nepakankamai krešėjusio kraujagyslės požymis. Labai reta komplikacija, kurią lengva pašalinti. Svarbus dalykas yra jo aptikimas laiku, todėl pacientas turi atidžiai stebėti savo būklę pirmosiomis dienomis po operacijos.
- Nudegimai ir nekrozė. Chirurgui suklydus arba sutrikus instrumento veikimui, galima paliesti sveikus audinius ir nudeginti. Ateityje jie gali išgyti arba išsivystyti į nekrozę, kuri galiausiai baigiasi peritonitu. Gydytojas turi atsižvelgti į tokios komplikacijos galimybę ir atidžiai stebėti aplinkinių audinių ir organų vientisumą.
- Infekcija ir vėlesnis pūlinys. Komplikacija gali būti nesterilios operacijos pasekmė, kai, pavyzdžiui, pašalinamas apendiksas. Arba infekciją gali sukelti sumažėjęs paciento atsparumas (imunodeficitas, diabetas ir kt.).
Taip atsitinka, kad komplikacijos atsiranda ne iš karto, o po išrašymo, todėl pacientas turėtų atkreipti dėmesį į šiuos pavojingus simptomus:
- Neaiškios kilmės karščiavimas, trunkantis ilgiau nei dieną;
- Pykinimas ir vėmimas be aiškios priežasties;
- Nepakeliamai skauda pilvo apačią po laparoskopijos;
- Siūlių ir odos aplink juos paraudimas ir patinimas;
- Bet kokie sąmonės sutrikimai.
Kiekvienas iš šių simptomų reikalauja skubios medicininės pagalbos.
Seksas po laparoskopijos
Daugeliu atvejų lytiniai santykiai po operacijos gali būti atnaujinti po 1-2 savaičių reabilitacijos. Tačiau daug kas priklauso nuo operuotos patologijos tipo. Jei buvo atlikta bet kurio moters reprodukcinės sistemos organo operacija, seksualinės abstinencijos laikotarpis gali pailgėti iki 1-2 mėnesių. Kiekvienas individualus atvejis turėtų būti aptariamas individualiai su chirurgu ar ginekologu.
Kada galima pastoti po laparoskopijos?
Tokį klausimą užduoda merginos ir moterys, kurios buvo operuotos dėl nevaisingumo. Pati galimybė pastoti visiškai priklausys nuo nevaisingumo priežasties, pagalbos savalaikiškumo ir operacijos teisingumo. Labai dažnai po chirurginės terapijos gydymas atliekamas vaistais, daugiausia hormoniniais. Todėl galvojant apie tai, kiek laiko po laparoskopijos galima pastoti, reikia atsižvelgti į tai, kad vaistai turės įtakos vaiko vystymuisi.
Iš esmės planuoti pastojimą galima praėjus keliems mėnesiams po operacijos, tačiau geriausia pasikonsultuoti su ginekologu. Taip pat reikia atsiminti, kad kai kurie vaistai ilgai pasišalina iš organizmo, todėl nėštumą reikėtų planuoti tokiu metu, kai moters organizmas yra sveikiausias ir be žalingo vaistų poveikio.
Šiuolaikiniai daugelio ginekologinių ligų gydymo metodai apima laparoskopijos naudojimą. Tai nauja technika, leidžianti atlikti chirurginę intervenciją arba diagnozuoti vidaus organus su minimalia trauma. Šios operacijos yra daug lengvesnės nei pilvo operacijos. Tačiau atsigauti po laparoskopijos taip pat būtina, nes tai rimta intervencija, kuri atliekama taikant bendrąją nejautrą.
Šiame straipsnyje kalbėsime apie reabilitaciją po laparoskopijos ir išsiaiškinsime, kokių pagrindinių rekomendacijų reikėtų laikytis norint greitai atsigauti organizmui.
Išvaizda atsiranda dėl kiaušinėlio, kuris negalėjo palikti folikulo. Dėl to atsiranda ertmės su skysčiu. Šios formacijos gali būti išorinės arba vidinės, sukeliančios pūliavimą ar kraujavimą. Turėtumėte kuo anksčiau atsikratyti cistos, nes jos augimas gali sukelti vėžį.
Norint atsikratyti piktybinės ar didelės cistos, naudojama laparoskopija.
Pasiruošimas operacijai
Operacija atliekama kruopščiai pasiruošus. Jį sudaro išsamus egzaminas ir visų būtinų testų išlaikymas:
- Šlapimas.
- Kraujas.
- Tepinėlis florai nustatyti.
Privaloma atlikti ultragarsą, fluorografiją ir kardiogramą. Pacientas turi laikytis dietos 2-3 dienas.
Pacientas taip pat turi laikytis šių rekomendacijų:
- patiekalų, kurie provokuoja žarnyno pūtimą, pašalinimas iš dietos;
- kadangi chirurginė intervencija atliekama tuščiu skrandžiu (negalite net gerti vandens), paskutinis valgis turėtų vykti ne vėliau kaip šeštą praėjusios dienos vakaro;
- Prieš operaciją būtina nusiskusti gaktos plaukus ir daryti klizmas vakare ir ryte;
- jeigu sergate venų varikoze arba esate linkę sirgti šia liga, prieš operaciją kojinių nenusivilkti;
- Būtinai pasikonsultuokite su anesteziologu, kuris, atsižvelgdamas į paciento kūno ypatybes, parinks tinkamą anesteziją.
Po visų parengiamųjų etapų gydytojas nustato operacijos dieną.
Operacijos eiga
Laparoskopija vyksta keliais etapais:
- Taikant bendrąją nejautrą, įvedamas šlapimo kateteris. Pirmosiomis minutėmis po anestezijos gali būti sunku kvėpuoti.
- Priekinėje pilvo sienelėje daromi trys nedideli pjūviai.
- Per pjūvį praleidžiamos kameros ir instrumentai.
- Į pilvo ertmę pumpuojamos specialios dujos.
- Apžiūrėjęs pažeistą organą, chirurgas padaro pjūvį kiaušidės audinyje ir pradeda išsiurbti cistą užpildantį skystį.
- Kad neatsirastų sąaugų, epitelio perteklius pašalinamas arba susiuvamas.
- Visi chirurginiai instrumentai pašalinami ir dujos išpumpuojamos.
- Du pjūviai susiuvami, o į likusią angą įdedamas drenažo vamzdelis.
Kontraindikacijos
Nepaisant akivaizdžių šios operacijos pranašumų, ne visos moterys gali tai padaryti. Todėl griežtai draudžiama atlikti kiaušidžių laparoskopiją pacientams, kuriems:
- nutukimas;
- sukibimas pilvo ertmėje ir dubens organuose;
- vėžys;
- naujausios virusinės ir infekcinės ligos.
Reabilitacija po laparoskopijos
Reabilitacija po operacijos kiekvienai moteriai trunka skirtingą laiką. Vieni gali eiti namo iš karto po operacijos, kai tik pasibaigs anestezija, o kitiems prireiks 2-3 dienų. Tačiau gydytojai primygtinai rekomenduoja pirmąją dieną praleisti ligoninėje, kad išvengtumėte galimų komplikacijų. Juk reikia gydyti ne tik randus ant odos, bet ir vidaus organus, kurie buvo sutrikę operacijos metu.
Kad po laparoskopinės operacijos atsistatytų visos organizmo funkcijos kuo greičiau, būtina laikytis visų gydančio gydytojo rekomendacijų, laikytis specialios dietos ir režimo.
Pooperacinis laikotarpis po laparoskopijos dažniausiai praeina be komplikacijų. Tačiau jei atsigavimo laikotarpiu nesilaikoma taisyklių, jų atsiradimas vis tiek įmanomas.
- Valgykite griežtai pagal specialią dietą, kurią parengė gydytojas.
- Atlikite vidutinio sunkumo mankštą.
- Vartokite vitaminų kompleksus.
- Laikykitės visų gydančio ginekologo rekomendacijų.
- Atlikite fizines procedūras.
Komplikacijos po laparoskopijos
Paprastai pooperaciniu laikotarpiu pacientai ypatingų nusiskundimų neturi, o per savaitę išrašomi iš ligoninės patenkinamos būklės.
Tačiau tai nereiškia, kad moterys gali pradėti gyventi normalų, visavertį gyvenimą, nes visiškas pasveikimas įvyksta tik praėjus mėnesiui po laparoskopijos. Visą šį laiką turite laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Norint greitai ir visiškai pasveikti, būtina vengti fizinio ir psichologinio streso.
Apsvarstykite pacientų skundus ir gydymą po laparoskopijos:
- Vidurių pūtimo atsiradimas. Susijęs su dujų patekimu į pilvo ertmę. Norėdami atsikratyti šios problemos, gydytojas skiria vaistus. Esant tokiai situacijai, moteris turėtų laikytis dietos, kad pagerintų virškinamojo trakto veiklą, taip pat stengtis kuo daugiau judėti nuo pirmųjų pooperacinių dienų.
- Letargija ir pykinimas. Bendras silpnumas ir pykinimas yra natūrali organizmo reakcija į operaciją ir anestezijos poveikį. Šie nusiskundimai dažniausiai nereikalauja gydymo ir po kelių dienų išnyksta savaime.
- Skausmas pjūvio vietose. Pjūviai, nepaisant jų mažo dydžio, kurį laiką gali varginti pacientus. Be to, skausmas sustiprėja judant. Tačiau dėl to jaudintis neverta – skausminga pjūvių būklė atsiranda, nes jie gyja. Jei skausmas yra labai stiprus, reikia kreiptis į gydytoją, kuris paskirs vaistus nuo skausmo.
- Traukiamas skausmas pilvo srityje. Normali organizmo reakcija po chirurginės intervencijos. Tačiau jei skausmas nuolat stiprėja, taip pat karščiuojate ir išskyrėte iš makšties, turėtumėte apie tai informuoti gydytoją, nes tai gali rodyti komplikacijų buvimą.
- Kraujavimas po laparoskopijos neturėtų būti gausus. Nedidelis išskyrų kiekis, sumaišytas su krauju, laikomas normaliu pirmosiomis dienomis po operacijos. Jei kraujavimas yra labai stiprus arba yra gausios gelsvos ar baltos išskyros, reikia kreiptis į gydytoją.
Pooperacinei laparoskopijai pooperaciniu laikotarpiu reikia vartoti antibiotikus, antispazminius vaistus ir vitaminų kompleksus.
Mitybos po laparoskopijos ypatumai
Pirmą dieną po operacijos visiškai nevalgyti. Galite gerti negazuotą vandenį be dujų.
Antrą ar trečią sveikimo laikotarpio dieną galite valgyti virtas daržoves arba garuose troškintą mėsą. Į racioną galima įtraukti pieno produktų ir grikių. Persivalgymas neįtraukiamas. Jūs turite valgyti maistą mažomis porcijomis.
Jei nėra komplikacijų, iki pirmosios savaitės pabaigos galite valgyti be apribojimų, išskyrus riebų, sūrų ir aštrų maistą. Svarbiausia šiuo klausimu valgyti dažnai ir mažomis porcijomis. Reabilitacijos laikotarpiu po operacijos nurodomi lengvi sultiniai, sriubos, dribsniai, šviežios daržovės ir vaisiai, taip pat fermentuoti pieno produktai. Tačiau mitybos klausimą patartina aptarti su gydytoju.
Po operacijos mėnesį griežtai draudžiama gerti alkoholį.. Geriausi gėrimai šiuo laikotarpiu bus silpna arbata, vaisių gėrimai ar kompotai, negazuotas mineralinis vanduo. Jei moteris rūko, ji, jei įmanoma, turėtų atsisakyti šio įpročio sveikimo laikotarpiu.
Pooperacinis atsigavimas namuose
Ligoninėje po operacijos moteris yra nuolat prižiūrima medicinos personalo. Atvykusi namo ji dažnai susiduria su klausimais, į kuriuos atsakymo nežino. Todėl reikia laikytis šių taisyklių ir rekomendacijų:
- Režimas po laparoskopijos turi būti suderintas su gydančiu gydytoju ir susideda iš teisingo fizinio aktyvumo ir poilsio kaitos bei dietinės mitybos.
- Norint tinkamai ir greitai išgydyti siūlus, būtina neįtraukti traumų ir perkrovų.
- Sportą ir seksualinius santykius po operacijos reikėtų atidėti maždaug mėnesiui. Šiame etape galite sau leisti vaikščioti.
- Po šios operacijos ilgos kelionės, taip pat skrydžiai lėktuvu, nerekomenduojami.
- Griežtai draudžiama kilnoti svorius sveikimo laikotarpiu.
- 2 mėnesius po laparoskopijos neturėtumėte subraižyti siūlų, kad pašalintumėte niežėjimą, arba nenaudokite tepalų ir kremų, kad pašalintumėte siūles.
- Turite dėvėti patogius drabužius, kurie nesuspaudžia siūlių.
- 1-2 mėnesius neįtraukti apsilankymo saunoje, baseine ir soliariume.
- Prieš pašalindami siūles, neturėtumėte maudytis vonioje ar duše. Pakanka apsiriboti higienos procedūromis.
Pageidaujamas nėštumas
Jei operacija buvo sėkminga, menstruacijos gali atsirasti jau kitą mėnesį. Tačiau jei taip nutiko po 2 mėnesių arba pasikeitė mėnesinių ciklas, tuomet nerimauti neverta – tai normalus organizmo pertvarkymas.
Jei menstruacijos yra gausios ir labai ilgos, moteris turėtų pasitarti su gydytoju, kad išvengtų galimų komplikacijų.
Reguliaraus mėnesinių ciklo atkūrimas rodo galimybę pastoti, tačiau patartina tai padaryti praėjus šešiems mėnesiams po operacijos. Norėdami pasiekti norimą nėštumą, turite laikytis šių taisyklių:
- Naudokite folio rūgštį tris mėnesius.
- Kreipkitės į genetiką.
- Apžiūrėk pas ginekologą.
- Atlikite reikiamus tyrimus, kad išvengtumėte lytiniu keliu plintančių infekcijų.
- Ištirti naudojant ultragarsą.
- Atlikite lengvą mankštą.
- Vadovaukitės sveiku gyvenimo būdu.
Taigi, reabilitacija po laparoskopijos yra ilgas procesas, reikalaujantis laikytis visų gydančio gydytojo rekomendacijų, kad pasveikimas po operacijos būtų greitas ir be komplikacijų.