Obsesinis-kompulsinis sutrikimas yra labai nerimą kelianti būklė, kai žmogus negali atsikratyti įkyrių minčių, kurios nuolat verčia jį atlikti tam tikrus veiksmus. Gyventi su OKS yra gana sunku, tačiau tai nereiškia, kad šiuo sutrikimu sergantis žmogus yra visiškai bejėgis – nuo OKS kenčiantys piliečiai ne tik funkcionuoja, bet ir klesti.
Holivudo žvaigždėms nėra svetimo nieko žmogiško – tarp jų yra tiek pat aktorių, sergančių OKS, kiek tarp paprastų žmonių. Įžymybės nedvejodamos pasakoja apie mažus ritualus ir tradicijas, kurių nuolat laikosi.
Cameron Diaz
Manija: durų rankenos.
39-erių gražuolė – viena įkyriausių žvaigždės Olimpo gyventojų. Cameron visada atidaro duris alkūnėmis, kad nenustumtų rankų nuo durų rankenų, maniakiškai šveičia savo 10 milijonų dolerių vertės dvarą Beverli Hilse ir plauna rankas daugybę kartų per dieną. "Aš nebijau mikrobų, - sako aktorė. - Tiesiog nemėgstu kitų žmonių išskyrų."
Džesika Alba
Manija: Perfekcionizmas.
Dviejų vaikų mama prisipažįsta, kad vaikystėje kovojo su OKS. Aktorės psichinė būsena, kaip ji pati didžiuojasi, padėjo jai padaryti gerą karjerą ir suvaldyti profesinį gyvenimą: „Kai kuriems dalykams galiu skirti per daug reikšmės, bet tai reiškia tik tai, kad kai ką nors darau „Aš Žinodamas apie tai, stengiuosi parodyti savo gerą pusę. Manau, kad daugelis aktorių turi OKS – tai yra kūrybos dalis, nesvarbu, ar vaidini, ar studijuojate matematiką, tai polėkis, kuris jus visur lydi."
Billy Bobas Thorntonas
Apsėdimas: kartojimas.
Ekscentriškas aktorius turi polinkį nuolat kartoti tam tikrus veiksmus. Pavyzdžiui, paimdamas paštą iš pašto dėžutės, jis jį išima, o po to kelis kartus deda atgal. "Aš sergu OKS, - sako Thorntonas. "Yra smulkmenų, kurias galiu paaiškinti. Tačiau yra sudėtingesnių dalykų, apie kuriuos net nežinau, kaip kalbėti."
Davidas Beckhamas
Apsėdimas: simetrija.
Buvęs Anglijos rinktinės kapitonas, o dabar – Los Andželo „Galaxy“ vidurio puolėjas, sukūrė savo asmeninės erdvės sutvarkymo schemą. Marškinius jis rikiuoja pagal spalvas ir, anot jo Viktorijos, rūpinasi, kad namuose viskas būtų tvarkoje, o reikalai simetriški: „Jei atidarysite mūsų šaldytuvą, pamatysite, kad ant sienų visi gaminiai griežta tvarka. Turime tris šaldytuvus: vieną maistui, vieną salotoms, vieną gėrimams, ir kiekvienas iš jų yra simetriškas. Jei gėrimų šaldytuve yra trys skardinės dietinės kokakolos, Deividas greičiausiai išmes trečią skardinę, kad ten būtų yra lyginis jų skaičius ir jie gali būti išdėstyti simetriškai.
Alecas Baldwinas
Įkyri mintis: valymas.
Aktorius negali pakęsti, jei namuose daiktai iš įprastos vietos pasislenka bent centimetru: „Esu labai įkyrus. Grįžtu namo – oi, kažkas perkėlė mano knygą. Viską pastebiu. Pvz. Man reikia kur nors vykti arba aš nespėju savo lėktuvo, stoviu virtuvėje ir šluočiu langus. Turiu namų tvarkytoją, kuri visa tai daro, bet vis tiek langus valau pati."
Jennifer Love Hewitt
Manija: spintos durys.
Paklausta, ką paveldėjo iš mamos, Jennifer netikėtai atsakė: „Esu labai stipri, kaip ir ji, ir tokia pat užsispyrusi, jei kažkuo tikrai tikiu. Mama skaičiuoja žingsnius, o aš negaliu užmigti, jei vienas visų namų spintelių durys atidarytos. Tai keista ir kvaila."
Leonardas Dikaprio
Įkyri mintis: įtrūkimai asfalte.
Ruošdamasis milijardieriaus Howardo Hugheso vaidmeniui filme „Aviatorius“, DiCaprio taip priprato prie Hugheso (kuris, beje, irgi sirgo OKS) vaidmeniu, kad prisiminė savo vaikystės maniją – nelipti ant asfalto plyšių. Pasinėrimas į vaizdą lėmė tai, kad Leo dažnai vėluodavo į svetainę: pastebėjęs, kad užlipo ant plyšio, aktorius grįžo ir vėl leidosi į kelią, stengdamasis nesuklysti, kaip ir praėjusį kartą.
Fredas Durstas
Įkyri mintis: nepasakoja.
„Limp Bizkit“ lyderis susikūrė kieto vaikino įvaizdį, tačiau taip pat yra apsėstas. Kuo konkrečiai tai pasireiškia, Fredas nepripažįsta, tačiau teigia, kad apsėdimas turi įtakos visam jo gyvenimui: "Tai per daug atšiauru. Ekskursijos virsta pragaru. Bet nenoriu leistis į smulkmenas."
Vudis Alenas
Manija: maistas ir mirtis
Garsus režisierius yra apsėstas mirties idėjos, tačiau tuo pačiu daro išlygą: "Tai nereiškia, kad aš bijau mirti. Nenoriu būti šalia, kai tai atsitiks." Kalbant apie maistą, 1965 m., filmuojant „Kas naujo, Kitty?“. pusmetį kasdien valgydavo tik sriubą.
Maždaug 4 milijonai žmonių, sergančių obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu (OKS). Daugelis jų niekada nėra buvę pas psichoterapeutą ir nežino, kad serga. OKS generuoja automatines įkyrias mintis (kartais gąsdinančias, kartais gėdingas), nuo kurių gelbsti tik ritualai – prievartos. Tačiau ritualai įkyrias mintis pašalina tik kuriam laikui, todėl pacientas priverstas jas kartoti vėl ir vėl.
Kaimas kalbėjosi su šia liga gyvenančiais maskviečiais apie jų kasdienes kovas, gydymo metodus ir visuomenės požiūrį į psichikos ligonius.
Anastasija Povarina
21 metai, studentė
Dešimtoje klasėje atsirado keisti ritualai. Jų išvaizdą sieju su stresu prieš išlaikant egzaminą. Tuo metu pradėjau trankyti daiktus prieš išeidamas iš namų, peržengti visus gatvės plyšius, kilnoti daiktus, kol pradėjau laikyti teisinga jų padėtį. Man atrodė, kad daiktai buvo ne savo vietoje, ir tai sukėlė nerimo jausmą, kuris išnyko tik tada, kai visi objektai buvo tinkamoje vietoje. Tinkama vieta gali būti bet kas, tik turiu jausti, kur ji yra.
Anksčiau maniau, kad mano ritualai yra apreiškimas, padėjęs išsisukti iš nelaimingų atsitikimų, bet pirmame kurse universitete perskaičiau straipsnį apie žmones, sergančius obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu, žurnale „Big City“ ir supratau, kad mano elgesys buvo ne toks. Unikalus.
Po mokyklos įstojau į aukštąją ekonomikos mokyklą. Universitetas yra nauja vieta, nauji žmonės ir aplinkybės, ir man tokie dalykai visada kelia įtampą. Dėl to pirmaisiais universiteto metais turėjau daug naujų ritualų – prievartų. Apėjau tam tikrus liukus, ėjau tik tam tikroje kelio vietoje, taip pat glosčiau sienas. Man atrodė, kad žmonės įžeidinėja sienas, liesdami jas alkūnėmis ir maišais, todėl glosčiau.
Matydamas kiekvieną bažnyčią, aš buvau pakrikštytas – manau, kad tai irgi yra prievarta. Manau, kad bet kuri religija yra sukurta ant obsesinio-kompulsinio mechanizmo. Jūs ateini į bažnyčią su patirtimi – apsėdimu, ir tau pasiūlomas tam tikras skaičius ritualų šiai manijai įveikti. Jei bijai, kad artimieji nesusirgs, melskis, gerk šventinto vandens, ir viskas praeis. Tikiu, kad mano tikėjimas Dievu nebuvo labai nuoširdus – tiesą sakant, aš tiesiog bandžiau savo ritualams suteikti visuotinai priimtą formą. Tai yra, tada aš ne tik glosčiau sienas kaip išprotėjęs, bet meldžiausi kartu su milijonais žmonių, todėl maniau, kad su manimi viskas gerai.
Dar viena didelė mano manija – baimė susirgti ir dėl to – švaros aistra. Aš plaunu rankas kiekvienoje įstaigoje, visada su savimi nešiojuosi antiseptikus, o namuose šluostuosi chlorheksidinu. Dažnas rankų plovimas yra labiausiai paplitusi obsesinio-kompulsinio sutrikimo forma. Liga mane taip sutramdė, kad negaliu atsisakyti ritualų. Jei prieš išeidama iš namų nepaliesiu visų bute esančių žaislų ir figūrėlių, pajusiu paniką. Šis procesas paprastai trunka 20 minučių, ir aš dažnai dėl to vėluoju į universitetą.
Dažnai man kyla baisios mintys, kad tuoj nutiks kažkas blogo, pavyzdžiui, susirgs mano šeima, neišlaikysiu egzaminų ar kas nors mirs. Tokiais atvejais man būtinai reikia žiūrėti pro bet kurį langą ir mesti į jį neigiamas mintis. Jei patalpoje nėra langų, jaučiu paniką, turiu mesti mintis į duris, į lubas ir į ventiliacijos šachtas.
Man taip atrodė žmonės pažeidžia sienas liesdami jas alkūnėmis ir maišelius, todėl juos paglosčiau
Įsitikinau, kad OKS nėra tokia baisi liga, kad daugelis žmonių gyvena daug blogiau, o jų ligų fone mano ritualai atrodo tiesiog juokingai. Pas gydytoją ėjau tik 2016 metų vasarą. Tada aš išsiskyriau su vaikinu, ir dėl to man išsivystė depresija. Pasijutau taip blogai, kad nuėjau į psichoneurologinį dispanserį. Gydytojas išrašė man antidepresantų ir antipsichozinių vaistų.
Vaistų dėka miegas ir savijauta atsistatė, bet ritualai išliko. Rudenį įstojau į ketvirtą kursą universitete ir dėl streso prasidėjo nauja depresija. Neišėjau iš namų, nes bijojau, kad man nutiks kažkas blogo, pavyzdžiui, priešais mane esantis žmogus apsisuks ir mane nušaus, arba mano metro traukinys nuvažiuos nuo bėgių.
Šį kartą, be tablečių, man buvo paskirtas vizitas į dienos stacionarą, kuris yra mažas kambarys neuropsichiatrijos ambulatorijos pastate. Dienos stacionaras yra suaugusiųjų vaikų darželis, ten kasdien ateina tie patys žmonės, jie bendrauja su gydytojais ir tarpusavyje, dalyvauja įvairiuose mokymuose, daro mankštą, vaikšto, klausosi, skaito vieni kitiems paskaitas. Ten tvyro teigiama atmosfera, visi džiaugiasi vieni už kitus ir nėra abejingų gydytojų, kurie kaip klinikoje gali būti nemandagūs. Ligoninėje visi tavimi rūpinasi ir giria už kiekvieną išdažytą namą.
Mėnesį ten eidavau kasdien nuo devynių ryto iki pirmos dienos, po to eidavau į pamokas universitete. Pagrindinis apsilankymo ligoninėje tikslas – nustatyti farmakoterapiją. Kasdien pasakodavau gydytojui apie savo sveikatos būklę, apie praėjusią dieną. Apie tai, kaip mane veikia tam tikri vaistai. Remdamasis mano pasakojimais, gydytojas nusprendė, kokius antidepresantus ir kiek man skirti.
Aš vis dar vartoju antidepresantus ir antipsichozinius vaistus, kurie man buvo paskirti tuo metu. Vaistai padeda man reguliuoti nuotaiką, nes sumažina stresą, kurį sukelia apsėdimai. Su ritualais taip pat tampa lengviau. Devynis kartus nebeatdarau ir neuždarau durų, prieš išeidama neliečiu visų buto kampų ir žaislų, neperžengiu ir neliečiu sienų.
Tačiau negalėjau atsisakyti kai kurių ritualų, pavyzdžiui, apsėdimo skaičiumi 9. Visada apvažiuoju visą stotį ir metro einu per devintą turniketą, einu tik devintu eskalatoriaus laipteliu (dažniausiai leidžiu visiems žmonės priešais mane, laukiantys mano žingsnio), aš myliu devintus staliukus, bandau gauti devintą spintelę baseine ir nusipirkti devintą vietą traukinio vagone. Noriu atsikratyti šio ritualo valios jėga. Kai pravažiuoju ne per devintą turniketą, didžiuojuosi savimi. Bet kartais galiu apgauti save – pavyzdžiui, pereiti per trečią turniketą: tai ne devintas turniketas, o devyni yra tris kartus.
Draugai žino apie mano ligą ir su ja elgiasi supratingai: primena apie tabletes ir palaiko. Bet mama ilgai nepripažino mano ligos. Ji turėjo tokią poziciją: kažkas nevalgo mėsos, kažkas nemėgsta juodos spalvos, o aš apeinu visus kelio plyšius. Mama tikėjo, kad kiekvienas turi savų keistenybių, ir neigė mano ligą. Ji persigalvojo praėjusį rudenį, kai mane apėmė gili depresija. Tada mama suprato, kad mano liga rimta, ir mane labai palaikė. Be jos nebūčiau išsiverčiusi.
Mama mano, kad OKS faktas turėtų likti privatus, kad neverta apie tai kalbėti viešai, todėl bandė mane atkalbėti nuo interviu.
Mūsų visuomenėje manoma, kad pas psichoterapeutus kreipiasi tik tie pacientai, kurie skuba prie žmonių su peiliais. Bet taip nėra. Yra daug žmonių su psichikos negalia, jie visi gyvena tarp mūsų, o dauguma jų nėra pavojingi visuomenei. Dėl tokio požiūrio daugelis sergančių žmonių gydosi patys ir sukelia savo ligas. Todėl manau, kad būtina įveikti problemos neigimą ir stigmatizavimą. Nereikia bijoti savo psichinių problemų, tiesiog reikia kreiptis į gydytoją.
Aleksandras Mekhnecovas
26 m., projektavimo inžinierius
Gimiau mažame provincijos miestelyje, ten baigiau vidurinę mokyklą, o paskui persikėliau į Vologdą. Pernai rugsėjį persikėliau į Maskvą. Mano vaikystė nebuvo lengva: tėvas gėrė, dažnai ginčydavosi su mama ir, žinoma, aš visa tai matydavau. Prisimenu, kad visada bijojau suklysti ir padaryti ką nors ne taip, todėl nuolatos dar kartą tikrindavau, ar viskas tvarkoje.
Obsesinio-kompulsinio sutrikimo simptomai pradėjo reikštis penktoje klasėje – pirmiausia nuolat plaunant rankas. Lyg kažkur skrisčiau ir nesusivaldžiau, kai plaudavau rankas. Nuolat jaučiau, kad mano rankos nešvarios, ir vėl ir vėl jas plaudavau. Man buvo svarbu pakartoti skalbimą tam tikrą skaičių kartų. Išugdžiau aistrą skaičiui 3 ir viską dariau tris kartus. Arba pakartojimų skaičius turėjo būti trijų kartotinis. Prieš išeidama iš namų ilgai tikrinau, ar užsidaręs dujų vamzdis, nuolat atidarinėdavau ir uždarydavau duris, traukdavau jų rankenas. Niekada nesilaikiau stačiatikybės, bet greičiausiai mano meilė skaičiui 3 yra susijusi su Šventąja Trejybe.
Supratau, kad man kažkas negerai, ir tėvai tai pastebėjo, bet nieko nedarė. Liga progresavo, jos pikas buvo aštuntoje klasėje, tada gyvenau kaip velniškai. Pradėjau daug laiko skirti ritualams: nuolat tikrindavau, ar viską nunešiau į mokyklą, prieš išeidama iš klasės pakaitomis bent tris kartus pažiūrėjau į stalą ir po juo. Nerimavau ir dėl daiktų išsidėstymo ant stalo. Kiekvieną daiktą paliečiau tris kartus, ir jie visi turėjo būti idealioje padėtyje.
Dar viena prievarta buvo susijusi su keliu į mokyklą ir atgal. Apėjau visus liukus, ėjau griežtai nubrėžtu keliu ir nuolat žiūrėjau, ar nieko nenumetu. Pavyzdžiui, baigėsi šaligatvis, kuriuo ėjau, o tai reiškia, kad reikia apsisukti ir pažvelgti į tolį ieškant galimai nukritusio daikto. Tada pasukau atgal ir ilgai žiūrėjau į priešais esantį kelią. Tada vėl atsigręžė ir t.t. Galėjau stovėti lauke ir pasukti galvą 20 minučių. Žinoma, man buvo gėda, kad visi į mane žiūri, bet negalėjau sustoti. Jei man nepavykdavo atlikti ritualo iki galo, papuoliau į stuporą ir nebegalėjau nieko daryti.
Mokykloje nebuvau pati populiariausia mokinė, tad kai mano keistą elgesį pastebėjo bendraklasiai, ant manęs pradėjo skleisti puvinį. Tuo pačiu supratau, kad nesu toks kaip kiti žmonės, ir nuo to dar labiau užsidariau savyje. Nuo viso šito tapau siaubingu socialiniu fobu.
Man visada atrodė, kad mano rankos nešvarios, ir aš juos skalbiau vėl ir vėl. Buvau svarbus pakartokite skalbimą tam tikrą skaičių kartų
Prievartos dingo 11 klasėje, netikėtai ir savaime. Nežinau, su kuo tai susiję, tik prisimenu, kad norėjau tapti normaliu žmogumi, kaip ir visi, bet nepamenu, kad kažkaip kovojau su liga. Tais metais iš mano gyvenimo dingo visi ritualai, bet įkyrios mintys liko su manimi, kitaip – mintinai kramtoma guma.
Nuolat galvodavau apie kai kuriuos kasdienius dalykus ir valandų valandas slinkdavau per tas pačias mintis. Kai kurie pacientai, sergantys obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu, galvoja apie ką nors blogo ar gėdingo, bet aš tiesiog prisiminiau naujausias savo gyvenimo akimirkas: galvojau, ar ką nors nepamiršau, ir vėl ir vėl kartojau savo veiksmus. Pavyzdžiui, išbarsčiau cukrų, o paskui savo galvoje simuliavau praeities situaciją: prisiminiau, kaip priėjau prie spintos, kaip atidariau jos dureles, paėmiau cukrinį ir pan. Kitaip tariant, bandžiau suprasti, kodėl išpyliau cukrų. Tokios mintys atėmė daug laiko ir pastangų. Dėl jų galvoje kirbėjo migla: negalėjau normaliai skaityti, atlikti namų darbų ir apskritai ilgai susikaupti.
Kai mokiausi mokykloje, neturėjau nuolatinės galimybės prisijungti prie interneto ir tik būdamas 22 metų pirmą kartą „Google“ radau informacijos apie įkyrias mintis. Aptikau straipsnį apie OKS ir supratau, kad jis buvo parašytas apie mane. Tada niekas man diagnozės nenustatė, bet viską supratau be gydytojų. Po instituto įsidarbinau, prasidėjo depresija, kuri truko pusantrų metų. Aš ir toliau eidavau į darbą, bet buvau labai pasyvus ir nieko nenorėjau. Norėdamas atsikratyti depresijos, nusprendžiau kreiptis į Vologdos psichiatrijos ligoninės atvirą neurozių ir ribinių sutrikimų skyrių.
Atsidūręs ligoninėje, apie ligą nekalbėjau, išvis niekam nesakiau, nes bijojau pasmerkimo. Tačiau kai mane paguldė į skyrių, aš jam viską pasakiau per pirmąjį susitikimą su psichoterapeutu. Tas gydytojas buvo pirmasis, kuriam pasakiau apie ligą. Po šio pokalbio man pasidarė daug lengviau: nebesidrovėjau kalbėti apie obsesinį-kompulsinį sutrikimą.
Mėnesį praleidau dienos stacionare, išgėriau šešių mėnesių antidepresantų kursą, bet įkyrios mintys niekur nedingo. Provincijose gydytojai nežino, kaip gydyti mano ligą, ir visus kemša tais pačiais vaistais.
Ligoninėje ilsėjausi, kalbėjausi su gydytojais, bet negaliu sakyti, kad gydymas padėjo, sveikatos būklės skirtumo nepajutau. Beje, gydymo metu sužinojau, kad man buvo suspaustas vienas kaklo slankstelis ir dėl to kraujas blogai teka į smegenis. Tai gali būti fiziologinis ligos ir prastos mano smegenų veiklos paaiškinimas apskritai.
Viename iš susitikimų gydytoja man pasakė: „Surask merginą, ir su tavimi viskas bus gerai“. Aš skeptiškai žiūrėjau į jo žodžius. Ne, žinoma, gerai susirasti merginą, bet, kita vertus, pagalvojau – kokiai merginai reikia tokio vaikino? Nors gal gydytoja buvo teisi, nes ne taip seniai pradejau draugauti su mergina, ir man tikrai pagereja. Ji suteikia man vilties išgydyti, jos dėka tapau atviresnė ir nusprendžiau persikelti į Maskvą. Kartais įkyrios mintys praeina ir net pamirštu, kad sergu. Pavyzdžiui, neseniai tris savaites gyvenau kaip normalus žmogus. Tačiau aš vis dar nežinau, kaip visiškai atsikratyti įkyrių minčių.
Dabar mano gyvenimas yra sunkus darbas, kiekvieną dieną dirbu su savimi ir pažįstu visus savo vidinius demonus. Žinoma, svajoju, kad vieną dieną gyvensiu įprastą gyvenimą.
Nenoriu Maskvoje lankytis pas gydytoją. Nesu pasiruošęs vėl gilintis į save. Be to, bijau, kad jei pradėsiu daug apie tai galvoti, tada pablogės ir prievartos grįš. Be to, gydytojas nėra magas: o jeigu jis neteisingai nustatys diagnozę arba nusiųs mane į uždarą ligoninės skyrių, kur prikimš vaistų? Ir aš neturiu laiko eiti pas gydytojus.
Per 15 metų išgyvenau keletą santykių su liga etapų. Iš pradžių jaučiau neigimą ir pyktį – šios emocijos absoliučiai nenaudingos ir man niekaip nepadėjo. Tada atėjo derybų etapas, kai savo nusivylimu bandžiau eiti į kompromisą. Vienus ritualus sutikau atlikti, bet kiti nedingo, tad ir tokia taktika nepasiteisino.
Tada puolu į depresiją, kuri ilgainiui peraugo į kaltės ir gailesčio jausmą, bet dabar supratau, kad nereikia savęs gailėti, nes liga mato mano silpnybes ir jas spaudžia. Nelaikykite savęs vargšu ir nelaimingu – tai tik daro jus silpnesnius.
Šiuo metu jaučiuosi tarsi paskutiniame, priėmimo etape. Suprantu, kad gyvenimas teka kaip vanduo ir norint gyventi visavertiškai, reikia eiti su srove ir paleisti ligą. Nėra universalaus gydymo nuo OKS – viskas priklauso nuo žmogaus noro išsigydyti ir nuo jo tikėjimo šviesesne ateitimi.
Jevgenijus Chatajevas
26 metai, studentas
Manau, kad visi planetos gyventojai vienaip ar kitaip serga OKS. Aš visą gyvenimą sirgau šia liga. Vaikystėje mėgau kramtyti nagus, vengti kelių sujungimų tarp plytelių ir paskutinius žodžius kartoti pašnibždomis. Ir net nepastebėjau, kad kartoju žodžius, apie tai pasakojo draugai. Toks elgesys būdingas daugeliui vaikų, dažniausiai su amžiumi išnyksta, bet man buvo kitaip. Iki 2011-ųjų gyvenau kaip paprastas žmogus, bet vėliau viskas pamažu ėmė keistis.
Tada sutikau merginą ir dažnai leisdavome laiką mano kambaryje. Dažnai išsiliedavome arbatą, statydavome kojas ant stalo ir barstėme trupinius, bet po kurio laiko supratau, kad nebegaliu taip elgtis. Pradėjau domėtis švara ir po kurio laiko net nustojau dėti puodelį ant stalo kambaryje, nes tai gali palikti pėdsaką.
Tuo pačiu metu mano galvoje atsirado svarbi mada, kuri išliko iki šiol. Tai skamba taip: „Jei noriu užsiimti kokia nors veikla, tada viskas aplink mane turi būti švaru“. Ir visas namas turi būti švarus. Prieš atlikdama namų darbus ar sėsdama žiūrėti serialo, kruopščiai išvaliau butą ir dariau tai griežtai nustatyta tvarka: pirma virtuvė, tada tualetas, koridorius, tada vienas kambarys ir kitas. Jei tvarka buvo sutrikdyta, patyriau stiprų diskomforto jausmą. Netrukus valymas tapo vienintele išeitimi pradėti dirbti ar mokytis. Be jos jaučiausi nesmagiai ir galvojau tik apie tai, kad butas nešvarus.
Nusprendžiau pažvelgti į savo aistros švarai motyvus ir supratau, kad pagrindas yra kaltės jausmas prieš save. Ėmiau reikalauti iš savęs daugiau drausmės nei anksčiau, o jei nesilaikiau savo reikalavimų, tekdavo apsivalyti. Jei neatlikdavau namų darbų, nekompetentingai leisdavau laiką, rūkau ar išgėriau, tai už bausmę turėjau tvarkyti visus namus. Maniau, kad tik taip galiu grįžti į ankstesnį „aukštą“ lygį. Nesvarbu, ar butas švarus, ar ne, aš vis tiek išvaliau, nes susimaišiau. Ligos įkarštyje valydavau penkis kartus per savaitę ir kiekvienas valymas trukdavo po dvi tris valandas.
Laikui bėgant padidėjo mano valymo plotas, taip pat daugėjo smulkmenų, į kurias verta atkreipti dėmesį. Pavyzdžiui, virtuvėje sureguliavau stiklainius taip, kad jie stovėtų tam tikru kampu saulės šviesai. Taip pat patikrinau aplikacijų išdėstymą telefone, paleidau kiekvieną, tikrinau SMS žinutes, ištryniau nereikalingas ir pan. Taip pat reikėjo sutvarkyti visus aplankus kompiuteryje. Be to, nuėjau į „VKontakte“: tikrinau sieną, garso įrašus, vaizdo įrašus, žinutes, nuotraukas ir nuolat ištryniau nereikalingus. Man patiko tik lyginiai skaičiai ir tikėjau, kad visur turi būti gražus skaičius, pavyzdžiui, 21 500 žinučių, o ne šlykštus 21 501.
Po valymo išanalizavau visą procesą: prisiminiau kokia tvarka ir ką dariau, ar ką nors pamiršau. Turėjau mintyse pasakyti kiekvieną smulkmeną, ir tai užtruko pusvalandį. Jei tą akimirką buvau išsiblaškęs, turėjau pradėti iš naujo. Kartais ataskaitoje ašarojau, nes buvau tikras, kad kažką pamiršau, bet negalėjau prisiminti, kas tai buvo.
Dėl to ritualu tapo ir pats atliekamų ritualų kartojimas.
Po kelių mėnesių valymo nusprendžiau, kad valysiu vieną konkrečią dieną – sekmadieniais. Tai privedė prie to, kad jei netyčia padariau kokį nors pažeidimą, po jo buvo pažeidimai visai sąmoningi. Pavyzdžiui, galėčiau pamiršti save ir netyčia pavalgyti prie kompiuterio stalo, o paskui sąmoningai pasinerti į visus rimtus dalykus: rūkau bute, susitvarkiau ir ilgai vaikščiojau. Beje, tik šiomis akimirkomis man labai patiko gyventi. Taigi visą savaitę galėjau gyventi laisvai, žinodamas, kad sekmadienį vis tiek susitvarkysiu.
Kai planavau valymą, supratau, kad man tai bus svarbus ir didelis įvykis, kaip ir Naujieji metai. Visada maniau, kad po valymo pradėsiu naują, teisingą gyvenimą. Jei dėl kokių nors priežasčių nesuvaliau laiku, kita diena man buvo košmaras. Galvojau tik apie netvarką namuose ir negalėjau susikaupti: net darbe drebėjau, nes namai nevalyti. Tokiais atvejais aš atšaukiau visus pirmadienio planus ir išsivaliau.
Taip gyvenau iki 2012-ųjų, savo ritualų nelaikydama kažkuo rimtu, bet kažkuriuo momentu mano elgesys tapo dar keistesnis. Kartą ėjau gatve ir pasigedau kramtomosios gumos šiukšliadėžėje. Po to negalėjau negalvoti apie šią kramtomąją gumą ir nusprendžiau, kad svarbiausia patekti į metro, nes išvažiuoti iš metro pasiimti gumos yra visiškas absurdas. Dėl to įėjau į metro, nusileidau eskalatoriumi, bet neištvėriau ir vis tiek grįžau į šiukšliadėžę. Tą akimirką supratau, kad esu visiškai sergu ir kadangi žaidžiau tokį žaidimą, galėjau sau leisti kitus dalykus, kurie padėtų jaustis geriau.
Pavyzdžiui, man tapo svarbu sekti, iš kurios kojos įeinu į įėjimą. Dažnai pasitaikydavo, kad įeidavau pro įėjimą, užlipdavau iki savo durų ir pajutau diskomfortą dėl to, kad nepastebėjau, iš kurios kojos įėjau. Tada išėjau iš įėjimo ir vėl įėjau, bet taip įsijaučiau į mintis, kaip sekti, iš kurios pėdos įėjau, kad tiesiog negalėjau susikaupti ir vėl ir vėl praleidau šią akimirką.
Man patiko tik lyginiai skaičiai ir tikėjo, kad visur turi būti gražus skaičius, pavyzdžiui, 21 500 žinučių, o ne šlykštus 21 501
Be to, išjungdamas kompiuterį ar telefoną pradėjau sulaikyti kvėpavimą. Man atrodė, kad tai suteikia veiksmui grynumo. Net gyvenime kažkodėl nejaukiai jaučiausi su skaičiais 4 ir 6. Jei pietaudavau McDonald's ir šie skaičiai buvo užsakymo numeriu, tai maisto nepasiėmiau ir tiesiog išėjau. Nors kompanijoje elgiausi įprastai: vis tiek nenoriu atrodyti kaip kvailė.
Pradėjau galvoti, kad vienas iš mano draugų mirs. Iš esmės šios mintys rūpėjo mano mamai. Manau, kad jei būčiau homofobas, bijočiau tapti gėjumi, bet mane gąsdino kažkas kita: seksas su pagyvenusiais žmonėmis. Pažvelgiau į kažkokią močiutę ir pagalvojau: „O, ne, ne, ne, ne tai“. Nesu iškrypėlis, bet šios mintys buvo nesustabdomos, todėl su močiutėmis stengiausi neužmegzti akių kontakto. Kurį laiką mane gelbėjo mantra, kurią pasakiau sau. Kažkas panašaus į „Pakankamai! Tu esi laisvas žmogus, giliai kvėpuok“.
Kitas svarbus dalykas – idealiai uždaryti priekines buto duris. Turėjau kiek įmanoma daugiau susikoncentruoti į durų uždarymo procesą ir jausti pasitenkinimą. Vieną 2013-ųjų dieną uždariau duris maždaug valandai. Mama tai pastebėjo ir pradėjo klausinėti, ką aš darau. Tai buvo blogiausia, kas man galėjo nutikti, nes kai darai tokius dalykus, turi būti vakuume, niekas neturėtų tau kištis. Ir tada jie man ne tik trukdė, bet ir spaudė. Prisimenu, kad stovėjau visas prakaitavęs ir prašiau mamos, kad neblaškytų manęs. Pokalbį stabdžiau, o mama per daug nesigilino į mano keistenybes.
Tačiau tą dieną rimtai pagalvojau apie savo problemas. Naktį pradėjau ieškoti informacijos apie neurozes internete ir radau straipsnį apie OKS, kuriame kiekviena eilutė buvo apie mane. Man buvo šokas ir palengvėjimas tuo pačiu metu. Žinoma, galvojau kreiptis į gydytoją, bet kai sužinojau apie OKS egzistavimą, tapo lengviau susieti su savo ritualais. Man atrodė, kad tai nėra tokia rimta liga. Visada maniau, kad mano liga yra iliuzinė ir aš pati galiu su ja susitvarkyti.
Internete, įvairiuose forumuose ir teminėse grupėse patariama su OKS kovoti su valios jėga: „Atkirsk savo ritualus, stenkis jų nedaryti“. Prisimenu, galvojau: „Puiku, iššūkis priimtas“. Tačiau greitai tapo aišku, kad kovoti neįmanoma. Man reikia dirbti ir mokytis, o kad tai daryčiau, neturėčiau viduje turėti psichologinės kovos. Daug lengviau pasiduoti ligai, atlikti ritualus ir ramiai gyventi toliau.
Paskutinį kartą OKS pasiekė piką praėjusios vasaros pradžioje per sunkų išsiskyrimą su mergina. Tačiau po atsiskyrimo liga atsitraukė dviem mėnesiams! Su malonumu prisimenu laiką, kai neatlikau nė vieno ritualo ir jaučiausi laisva. Šis gyvenimas yra niekis, palyginti su mano ankstesniu gyvenimu su ritualais ir valymu.
Rudenį liga pradėjo grįžti, bet supratau, kad su ja kovoti beprasmiška. Nusprendžiau mylėti save bet kokiomis apraiškomis ir sutikau ligą. OKS turi rimtą poveikį jums tik tol, kol elgiatės neigiamai. Nereikia pykti nei ant savęs, nei ant ligos, nereikia užsikabinti dėl to, kad tai yra problema. Tai tik vienas iš tų būtinų dalykų, kuriems reikia laiko, pavyzdžiui, dantų valymas.
Pamažu ritualai ėmė išgaruoti savaime. Dabar nepalieku užsakymo, jei jame yra 4 ar 6, mano valymas nėra toks kruopštus, kaip anksčiau, ir aš nebepatikruoju, ar viską padariau. Kartą per tris mėnesius atidarau ir uždarau lauko duris, bet tai darau ne iš skausmingo jausmo, o dėl malonumo. Aš stoviu aukščiau už ritualus ir galiu juos atidėti man patogiam laikui. Jie man tapo tarsi mielu įpročiu, nors pripažįstu, kad iškilus rimtai stresinei situacijai liga gali sugrįžti.
Gyventi su obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu (OKS) nėra lengva. Sergant šia liga, kyla įkyrių minčių, sukeliančių didelį nerimą. Norėdamas atsikratyti nerimo, žmogus, kenčiantis nuo OKS, dažnai yra priverstas atlikti tam tikrus ritualus.
Psichikos ligų klasifikacijoje OKS priskiriamas nerimo sutrikimams, o nerimas yra pažįstamas beveik kiekvienam. Tačiau tai nereiškia, kad bet kuris sveikas žmogus supranta, ką turi patirti OKS sergantis asmuo. Galvos skausmai taip pat pažįstami visiems, tačiau tai nereiškia, kad visi žinome, ką jaučia migrena sergantys žmonės.
OKS simptomai gali sutrikdyti žmogaus gebėjimą dirbti, gyventi ir bendrauti su kitais.
„Smegenys yra sukurtos taip, kad jos visada įspėtų mus apie pavojus, kurie kelia grėsmę išlikimui. Tačiau OKS sergantiems pacientams ši smegenų sistema neveikia tinkamai. Todėl juos dažnai užvaldo nemalonių išgyvenimų cunamis ir jie negali sutelkti dėmesio į nieką kitą“, – aiškina psichologas Stephenas Philipsonas, Niujorko Kognityvinės elgesio terapijos centro klinikinis direktorius.
OKS nėra susijęs su jokia konkrečia baime. Kai kurios manijos yra gerai žinomos – pavyzdžiui, pacientai gali nuolat plautis rankas arba tikrinti, ar viryklė įjungta. Tačiau OKS taip pat gali pasireikšti kaip kaupimasis, hipochondrija arba baimė kam nors pakenkti. Gana dažnas OKS tipas, kai pacientus kankina paralyžiuojanti baimė dėl savo seksualinės orientacijos.
Kaip ir bet kurios kitos psichinės ligos atveju, diagnozę gali nustatyti tik profesionalus gydytojas. Tačiau vis dar yra keletas simptomų, kurie, pasak ekspertų, gali rodyti OKS buvimą.
1. Jie derasi su savimi.
Sergantieji OKS dažnai tiki, kad jei dar kartą patikrins viryklę arba internete ieškos ligos simptomų, kuriais teigia sergantys, jie pagaliau galės nusiraminti. Tačiau OKS dažnai yra apgaulingas.
„Smegenyse atsiranda biocheminės asociacijos su baimės objektu. Įkyrių ritualų kartojimas dar labiau įtikina smegenis, kad pavojus iš tiesų yra realus, ir taip užbaigiamas užburtas ratas.
2. Jie jaučia įkyrų poreikį atlikti tam tikrus ritualus.
Ar sutiktumėte nustoti daryti savo įprastus ritualus (pavyzdžiui, 20 kartų per dieną netikrinti lauko durų, ar lauko durys užrakintos), jei jums būtų sumokėta 10 ar 100 USD ar kita pakankamai reikšminga suma? Jei jūsų nerimas taip lengvai papirkamas, greičiausiai jūs tiesiog labiau nei įprastai bijote plėšikų, tačiau nesergate OKS.
Šio sutrikimo kamuojančiam žmogui ritualų atlikimas atrodo gyvybės ir mirties klausimas, o išgyvenimas sunkiai įvertinamas pinigais.
3. Labai sunku juos įtikinti, kad jų baimės yra nepagrįstos.
Sergantiems OKS yra žinoma žodinė konstrukcija „Taip, bet...“ („Taip, paskutiniai trys tyrimai parodė, kad aš nesergu ta ar kita liga, bet iš kur man žinoti, kad mėginiai nebuvo sumaišyti laboratorijoje ?").
Kadangi retai įmanoma dėl kažko būti visiškai tikri, joks tikėjimas nepadeda pacientui įveikti šių minčių ir jį toliau kankina nerimas.
4. Paprastai jie prisimena, kada prasidėjo simptomai.
„Ne visi, sergantys OKS, gali tiksliai pasakyti, kada sutrikimas pirmą kartą atsirado, bet dauguma atsimena“, – sako Philipsonas. Iš pradžių tiesiog kyla nepagrįstas nerimas, kuris vėliau įgauna konkretesnę baimę – pavyzdžiui, kad tu, ruošdamas vakarienę, staiga ką nors įdursi peiliu. Daugumai žmonių ši patirtis praeina be pasekmių. Tačiau sergantieji OKS, atrodo, patenka į bedugnę.
„Tokiomis akimirkomis panika užmezga sąjungą su tam tikra idėja. Ir tai nėra lengva nutraukti, kaip ir bet kokią nelaimingą santuoką“, – sako Philipsonas.
5. Juos suryja nerimas.
Beveik visos baimės, kurios kankina sergančiuosius OKS, turi tam tikrą pagrindą. Gaisrų pasitaiko, o rankos tikrai pilnos bakterijų. Viskas priklauso nuo baimės stiprumo.
Jei galite gyventi įprastą gyvenimą, nepaisant nuolatinio netikrumo, susijusio su šiais rizikos veiksniais, greičiausiai nesergate OKS (arba labai lengvu atveju). Problemos prasideda tada, kai nerimas jus visiškai sunaudoja ir neleidžia normaliai funkcionuoti.
Jei pacientas bijo taršos, pirmasis pratimas jam bus paliesti durų rankeną, o po to neplauti rankų.
Laimei, OKS gali būti koreguojamas. Medikamentai atlieka svarbų vaidmenį terapijoje, įskaitant kai kurių tipų antidepresantus, tačiau psichoterapija, ypač kognityvinė elgesio terapija (CBT), yra tokia pat veiksminga.
CBT yra veiksmingas OCD gydymas, vadinamas reakcijos vengimu. Gydymo metu pacientas, prižiūrimas terapeuto, yra specialiai patekęs į situacijas, sukeliančias didėjančią baimę, tuo tarpu jis neturi pasiduoti norui atlikti įprastą ritualą.
Pavyzdžiui, jei pacientas bijo taršos ir nuolat plauna rankas, pirmasis pratimas jam bus paliesti durų rankeną, o po to neplauti rankų. Tolesniuose pratimuose suvokiamas pavojus padidinamas – pavyzdžiui, autobuse reikės paliesti turėklą, po to – maišytuvą viešajame tualete ir pan. Dėl to baimė pamažu ima slūgti.
Neatsisakyti su rankų dezinfekavimo priemone? Ar jūsų drabužių spinta tiesiogine prasme yra lentynose? Tokie įpročiai gali būti žmogaus charakterio ar įsitikinimų atspindys. Kartais jie peržengia nematomą ribą ir virsta obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu (OKS). Apsvarstykite pagrindines jų atsiradimo priežastis ir gydytojų siūlomus gydymo metodus.
Ligos aprašymas
OKS yra psichikos sutrikimas, turintis įtakos žmogaus gyvenimo kokybei. Ekspertai tai priskiria prie fobijų. Jei pastarieji apima tik obsesijas, tada prie OCD pridedamos prievartos.
Ligos pavadinimas kilęs iš dviejų anglų kalbos žodžių: obsessio ir compulsion. Pirmasis reiškia "manijos idėja", o antrasis gali būti interpretuojamas kaip "prievarta". Šie du žodžiai parinkti gerai, glaustai, nes jie atspindi visą ligos esmę. Kai kuriose šalyse žmonės, sergantys OKS, laikomi neįgaliais. Dauguma jų beprasmiškai praleidžia daug laiko dėl prievartos. Manijos dažnai išreiškiamos kaip fobijos, kurios taip pat neigiamai veikia paciento gyvenimo kokybę.
Kaip prasideda liga
Remiantis medicinine statistika, obsesinis-kompulsinis sutrikimas išsivysto nuo 10 iki 30 metų. Nepriklausomai nuo to, kada tiksliai pasireiškė pirmieji simptomai, pacientai į gydytoją kreipiasi nuo 27 iki 35 metų. Tai reiškia, kad nuo ligos išsivystymo iki gydymo pradžios praeina keleri metai. Vienas iš trijų suaugusiųjų kenčia nuo obsesinio-kompulsinio asmenybės sutrikimo. Mažų vaikų tarp pacientų yra kur kas mažiau. Ši diagnozė patvirtinama kas antram vaikui iš 500.
Pradiniame etape ligos simptomai pasireiškia obsesinėmis-kompulsinėmis būsenomis ir įvairiomis fobijomis. Šiuo laikotarpiu žmogus vis dar gali suvokti savo neracionalumą. Laikui bėgant, nesant medicininės ir psichologinės pagalbos, sutrikimas paūmėja. Pacientas praranda gebėjimą adekvačiai įvertinti savo baimes. Pažengusiais atvejais gydymas apima hospitalizavimą, naudojant rimtus vaistus.
Pagrindinės priežastys
Mokslininkai vis dar negali išvardyti pagrindinių veiksnių, skatinančių psichikos ligų atsiradimą. Tačiau yra daug teorijų. Pagal vieną iš jų, tarp biologinių veiksnių, obsesinis-kompulsinis sutrikimas turi šias priežastis:
- medžiagų apykaitos sutrikimas;
- galvos traumos ir sužalojimai;
- paveldimas polinkis;
- sudėtinga infekcinių ligų eiga;
- nukrypimai nuo autonominės nervų sistemos lygio.
Atskiroje grupėje gydytojai siūlo įtraukti socialines sutrikimo priežastis. Tarp jų dažniausiai yra šie:
- auklėjimas griežtoje religingoje šeimoje;
- Darbe;
- dažnas stresas.
Ši psichikos liga gali būti pagrįsta asmenine patirtimi arba visuomenės primesta. Ryškus tokio sutrikimo pasekmių pavyzdys – kriminalinių naujienų žiūrėjimas. Pasireiškusias baimes žmogus bando įveikti veiksmais, kurie įtikina priešingai. Jis gali kelis kartus patikrinti uždarytą automobilį arba suskaičiuoti banknotus iš banko. Tokie veiksmai atneša tik trumpalaikę palengvėjimą. Atsikratyti savęs vargu ar pavyks. Tokiu atveju reikalinga specialisto pagalba. Priešingu atveju liga visiškai sugers žmogaus psichiką.
Šia liga serga ir suaugusieji, ir vaikai. Tačiau vaikai rečiau kenčia nuo jo apraiškų. Sutrikimo simptomai gali skirtis priklausomai nuo paciento amžiaus.
Kaip liga pasireiškia suaugusiems?
Obsesinis-kompulsinis sutrikimas, kurio simptomai bus pristatyti toliau, visiems suaugusiems turi maždaug vienodą klinikinį vaizdą. Visų pirma, liga pasireiškia įkyrių skausmingų minčių forma. Tai gali būti seksualinės prievartos ar mirties fantazijos. Žmogų nuolat persekioja mintis apie neišvengiamą mirtį, finansinės gerovės praradimą. Tokios mintys gąsdina sergantįjį OKS. Jis aiškiai supranta jų nepagrįstumą. Tačiau jis negali savarankiškai susidoroti su baimėmis ir prietarais, kad visos jo fantazijos vieną dieną išsipildys.
Sutrikimas taip pat turi išorinių simptomų, kurie išreiškiami pasikartojančiais judesiais. Pavyzdžiui, toks žmogus gali nuolat skaičiuoti žingsnius, kelis kartus per dieną eiti nusiplauti rankų. Ligos simptomus dažnai pastebi kolegos ir kolegos. Žmonės, sergantys OKS, visada turi tobulą tvarką ant stalo, visi daiktai išdėstyti simetriškai. Knygos lentynose pateikiamos abėcėlės tvarka arba pagal spalvas.
Obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui būdingas polinkis augti perpildytose vietose. Pacientui, net ir minioje, gali padidėti panikos priepuoliai. Dažniausiai jas sukelia baimė pasigauti pavojingą virusą ar prarasti asmeninius daiktus, tapti dar viena kišenvagių auka. Todėl tokie žmonės linkę vengti viešų vietų.
Kartais sindromą lydi savigarbos sumažėjimas. OKS yra sutrikimas, kuris ypač jautrus įtartiniems asmenims. Jie turi įprotį viską kontroliuoti – nuo darbo darbe iki augintinių mitybos. Savigarbos mažėjimas atsiranda dėl vykstančių pokyčių suvokimo ir nesugebėjimo su jais kovoti.
Simptomai vaikams
Jauniems pacientams OKS pasireiškia rečiau nei suaugusiems. Sutrikimo simptomai turi daug bendro. Pažvelkime į kelis pavyzdžius.
- Net ir pakankamai suaugusius vaikus dažnai persekioja baimė pasiklysti tarp daugybės žmonių gatvėje. Jis priverčia vaikus tvirtai laikyti tėvus už rankos, periodiškai tikrinti, ar pirštai tvirtai suglausti.
- Vyresni broliai ir seserys išgąsdina daugybę vaikų, siųsdami juos į našlaičių namus. Baimė būti šioje įstaigoje verčia vaiką nuolat dar kartą klausti, ar tėvai jį myli.
- Beveik visi esame bent kartą gyvenime praradę asmeninius daiktus. Tačiau ne visų jausmai šiuo klausimu lieka nepastebėti. Panika dėl pamesto sąsiuvinio dažnai priveda prie maniakiško mokyklinių prekių skaičiaus. Paaugliai gali net pabusti naktį, kad dar kartą patikrintų visus asmeninius daiktus.
Vaikų obsesinį-kompulsinį sutrikimą dažnai lydi bloga nuotaika, niūrumas, padidėjęs ašarojimas. Vieni netenka apetito, kitus naktimis kankina baisūs košmarai. Jei per kelias savaites visi tėvų bandymai padėti vaikui pasidaro nesėkmingi, reikia konsultuotis su vaikų psichologu.
Diagnostikos metodai
Jei atsiranda simptomų, rodančių nerimo obsesinį-kompulsinį sutrikimą, kreipkitės pagalbos į psichikos sveikatos specialistą. Dažnai OKS sergantys žmonės nežino apie savo problemas. Tokiu atveju artimi giminaičiai ar draugai turėtų labai atsargiai užsiminti apie šią diagnozę. Pati ši liga nepraeina.
Jos diagnozę gali atlikti tik atitinkamą kvalifikaciją ir patirtį šioje srityje turintis psichiatras. Paprastai gydytojas atkreipia dėmesį į tris dalykus:
- Asmuo turi ryškių obsesinių obsesijų.
- Yra kompulsyvus elgesys, kurį jis nori bet kokiu būdu paslėpti.
- OKS trikdo įprastą gyvenimo ritmą, bendravimą su draugais ir darbą.
Kad ligos simptomai būtų medicininės reikšmės, per dvi savaites ligos simptomai turi kartotis bent 50 % dienų.
OCD sunkumui nustatyti yra specialios vertinimo skalės (pavyzdžiui, Yale-Brown). Jie taip pat naudojami praktikoje sekti terapijos dinamiką.
Remdamasis atliktais tyrimais ir pokalbiu su pacientu, gydytojas gali patvirtinti galutinę diagnozę. Dažniausiai konsultacijos metu psichoterapeutai paaiškina, kas yra obsesinis-kompulsinis sutrikimas ir kokias jo apraiškas turi. Sergančiųjų šia liga pavyzdžiai iš šou verslo padeda suprasti, kad liga nėra tokia pavojinga, su ja reikia kovoti. Taip pat konsultacijos metu gydytojas pasakoja apie gydymo taktiką, kada reikėtų tikėtis pirmųjų teigiamų rezultatų.
Ar žmogus gali sau padėti?
OKS yra gana dažna patologija. Tai gali periodiškai pasireikšti bet kuriam asmeniui, įskaitant visiškai sveiką psichiškai. Labai svarbu mokėti atpažinti pirmuosius sutrikimo simptomus ir kreiptis kvalifikuotos pagalbos. Jei tai neįmanoma, turėtumėte pabandyti išanalizuoti problemą ir pasirinkti konkrečią jos sprendimo taktiką. Gydytojai siūlo keletą savarankiško gydymo būdų.
1 veiksmas: sužinokite, kas yra obsesinis sutrikimas. Obsesinis-kompulsinis sutrikimas išsamiai aprašytas specializuotoje literatūroje. Todėl kiekvienas gali lengvai sužinoti pagrindines jo priežastis ir požymius. Išstudijavus informaciją, būtina surašyti visus simptomus, kurie pastaruoju metu kėlė nerimą. Priešais kiekvieną sutrikimą turite palikti vietą detaliam planui, kaip jį įveikti, sudaryti.
2 veiksmas. Trečiųjų šalių pagalba. Jei įtariate OKS, geriausia kreiptis į kvalifikuotą specialistą. Kartais pirmasis apsilankymas pas gydytoją būna sunkus. Esant tokiai situacijai, galite paprašyti draugo ar giminaičio patvirtinti anksčiau nurodytus simptomus arba pridėti kitus.
3 žingsnis. Pažiūrėkite savo baimėms į akis. Žmonės su obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu paprastai supranta, kad visos baimės yra fikcija. Kiekvieną kartą, kai kyla noras dar kartą patikrinti užrakintas duris ar nusiplauti rankas, turite priminti sau šį faktą.
4 žingsnis: Apdovanokite save. Psichologai pataria nuolat žymėti žingsnius sėkmės kelyje, net ir pačius mažiausius. Pagirkite save už atliktus pokyčius ir įgytus įgūdžius.
Psichoterapijos metodai
OKS nėra sakinys. Sutrikimas gerai reaguoja į gydymą psichoterapinių seansų pagalba. Šiuolaikinė psichologija siūlo keletą veiksmingų metodų. Panagrinėkime kiekvieną iš jų išsamiau.
- Šios technikos autorystė priklauso Jeffrey Schwartzui. Jo esmė sumažinama iki atsparumo neurozei. Žmogus pirmiausia suvokia apie sutrikimo buvimą, o po to palaipsniui bando su juo susidoroti. Terapija apima įgūdžių, leidžiančių jums patiems sustabdyti apsėdimus, įgijimą.
- Metodas „Stabdyk mintį“. Sukūrė Joseph Wolpe. Psichoterapeutas pasiūlė gydymą, remdamasis paciento situacijos įvertinimu. Norėdami tai padaryti, Wolpe rekomenduoja žmogui prisiminti vieną iš paskutinių nusivylimo priepuolių. Jis naudoja pagrindinius klausimus, kad padėtų pacientui įvertinti simptomų reikšmę ir jų poveikį kasdieniam gyvenimui. Terapeutas palaipsniui veda į baimių nerealumo suvokimą. Ši technika leidžia visiškai įveikti sutrikimą.
Šie terapinio poveikio metodai nėra vieninteliai tokio pobūdžio. Tačiau jie laikomi efektyviausiais.
Medicininis gydymas
Pažengusiais obsesinio kompulsinio sutrikimo atvejais reikalinga medicininė intervencija. Kaip tokiu atveju gydyti obsesinį-kompulsinį sutrikimą? Pagrindiniai vaistai kovai su liga yra serotonino reabsorbcijos inhibitoriai:
- Fluvoksaminas.
- Tricikliai antidepresantai.
- Paroksetinas.
Mokslininkai iš viso pasaulio ir toliau aktyviai tiria obsesinius-kompulsinius sutrikimus (OKS). Palyginti neseniai jie sugebėjo atrasti terapines galimybes agentuose, kurie yra atsakingi už neurotransmiterio glutamato išsiskyrimą. Jie gali žymiai sušvelninti neurozės apraiškas, bet nepadeda atsikratyti problemos amžinai. Šiam apibūdinimui tinka šie vaistai: memantinas (riluzolas), lamotriginas (gabapentinas).
Visi gerai žinomi šio sutrikimo antidepresantai vartojami tik kaip priemonė.Jų pagalba galima pašalinti neurozę ir stresinę įtampą, atsirandančią obsesinių-kompulsinių sutrikimų fone.
Pažymėtina, kad straipsnyje išvardyti vaistai iš vaistinių išduodami tik pagal receptą. Konkrečių vaistų pasirinkimą gydymui atlieka gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę. Ne paskutinį vaidmenį šiuo klausimu vaidina sindromo trukmė. Todėl gydytojas turėtų žinoti, kaip seniai atsirado obsesinis-kompulsinis sutrikimas.
Gydymas namuose
OKS priklauso psichikos ligų grupei. Todėl mažai tikėtina, kad bus galima išgydyti sutrikimą be trečiosios šalies paramos. Tačiau nusiraminti visada padeda terapija liaudiškomis priemonėmis. Tuo tikslu gydytojams patariama ruošti raminamųjų savybių turinčių vaistažolių nuovirų. Tai yra šie augalai: melisa, motininė žolė, valerijonas.
Kvėpavimo pratimų metodas negali būti laikomas liaudišku, tačiau jį galima sėkmingai naudoti namuose. Šiam gydymui nereikia recepto ar išorės specialisto pagalbos. Terapija keičiant kvėpavimo stiprumą leidžia atkurti emocinę būseną. Dėl to žmogus gali blaiviai įvertinti viską, kas vyksta jo gyvenime.
Reabilitacija
Po gydymo kurso pacientui reikalinga socialinė reabilitacija. Tik sėkmingos adaptacijos visuomenėje atveju sutrikimo simptomai nebegrįš. Palaikomosios terapinės priemonės yra skirtos mokyti produktyvaus kontakto su visuomene ir artimaisiais. Reabilitacijos stadijoje itin svarbi artimųjų ir draugų pagalba.
Manija, įkyrios būsenos – tai ne visas problemų, su kuriomis susiduria žvaigždės, sąrašas. Taigi, mes tiriame turtingųjų ir garsių žmonių diagnozes!
Ji prisipažįsta, kad buvo gana liguistas vaikas – kelis kartus sirgo sunkiu plaučių uždegimu, 4-5 kartus per metus gulėjo ligoninėje su plaučių uždegimu, atvejis neapsiėjo be apendicito uždegimo ir tonzilių pašalinimo. Bėgant metams aktorės sveikata gerėjo, tačiau vienas negalavimas ją vis dar lydi – obsesinis-kompulsinis sutrikimas, arba obsesinio-kompulsinio sutrikimo sindromas. Žvaigždė savo ligą vertina filosofiškai – jos nuomone, būtent ji suformavo charakterį ir padėjo pasiekti tokios sėkmės karjeroje.
Diagnozė: ataksiofobija
Seksualiausiam pasaulio futbolininkui Davidui Beckhamui buvo diagnozuotas vienas iš obsesinio-kompulsinio sutrikimo sindromo tipų – ataksiofobija, pasireiškianti įkyria baime sutrikdyti tvarką. Sportininkas susilanksto marškinėlius pagal spalvą ir griežtai nustatyta seka. Tačiau tai yra pati nekenksmingiausia fobijos apraiška: Davidas turi tris šaldytuvus – vieną maistui, antrą daržovėms ir vaisiams, trečią gėrimams – ir jų turinį išdėsto griežtai simetriškai. „Jei šaldytuve yra trys skardinės kolos, tai vieną jis išmes, nes tai nelyginis skaičius“, – viename interviu sakė futbolininko žmona Victoria Beckham.
Diagnozė: obsesinis-kompulsinis sutrikimas
Pietų Afrikos gražuolė ne kartą viename interviu prisipažino, kad kenčia nuo obsesinio-kompulsinio sutrikimo: „Turiu obsesinį-kompulsinį sutrikimą, ir tai nėra smagu! Aš visada turiu būti neįtikėtinai disciplinuotas ir organizuotas, kitaip tai ima paveikti mano smegenis. Didžiausia Theron problema – spintos: pastebėjus, kad lentynoje yra papildomas daiktas arba daiktai išdėlioti ne taip, kaip ji įsivaizduoja, aktorė gali nemiegoti visą naktį. Tuo pačiu kalbame apie spintas ne tik Theron, bet ir jos draugų namuose.
Diagnozė: obsesinis-kompulsinis sutrikimas
Kita žvaigždė su obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu yra. Garsi šviesiaplaukė yra apsėsta sterilumo: viešose vietose duris atidaro alkūnėmis, kad neprisiliestų prie mikrobų užkrėstų rankenų, o jos namuose aktorė jas nublizgino taip, kad atsirado dažų. nuo jų. Be to, žvaigždė prisipažįsta, kad rankas plauna „tiek kartų“ kasdien.
Diagnozė: trichotilomanija
2012-aisiais ji šokiravo gerbėjus prisipažinusi, kad nuo 26-erių ją kamuoja nevaldomi nerimo priepuoliai, kurių metu nusirauna blakstienas. Šis psichikos sutrikimas vadinamas trichotilomanija ir juo serga apie 1% pasaulio gyventojų. Olivija prisipažįsta, kad neišeina iš namų nepasitikrinusi, ar su savimi neatsinešė keletą dirbtinių blakstienų. „Tai manęs neskaudina, o tiesiog erzina. Man beveik neliko blakstienų“, – sako Mann. Pagrindiniai veiksniai, provokuojantys aktorei priepuolius, yra saugumo jausmo nebuvimas ir skausmingas nenoras sukelti nepatogumų aplinkiniams. Be to, 35 metų žvaigždė sakė nenorinti susilaukti kūdikio, kol neatsikratys ligos.
Diagnozė: dėmesio stokos sutrikimas
Išvaizdus vyras priverstas taikstytis su dėmesio sutrikimu – jam sunku ilgai susikaupti ties vienu veiksmu ar atlikti monotoniškas operacijas. Verta paminėti, kad psichologai šį sutrikimą laiko būdingu kūrybingų profesijų žmonėms ir nieko pavojingo jame neįžvelgia. Ir jei vaikystėje Timberlake'as dėl ligos buvo laikomas nelabai gabiu vaiku, tai dabar diagnozė jo gyvenimui beveik neturi įtakos.
Diagnozė: viešo kalbėjimo baimė
Barbara Streisand susidūrė su liga, kuri beveik nesuderinama su jos karjera – dainininkė ir aktorė bijo viešo kalbėjimo. Jaunystėje Barbara kartais atšaukdavo koncertus likus kelioms minutėms iki jų pradžios – jos nerimas buvo toks didelis. Nelaimė įvyko 1967 metais – Streisand turėjo pasirodyti Centriniame parke Niujorke prieš 135 tūkstančius žiūrovų. Užlipusi į sceną ji suprato, kad pamiršo žodžius visoms trims dainoms, kurios buvo paskelbtos programoje. Po to žvaigždė koncertavo tik 1994-aisiais, kai jai buvo atliktas psichoterapijos kursas – bilietai į pirmąjį jos pasirodymą per 27 metus buvo išpirkti per 30 minučių.