Kiekviena moteris žino su menstruacijomis susijusius simptomus: prislėgta nuotaika, dirglumas, diskomfortas krūtinėje, mėšlungis ir pilvo skausmas. Kartais skausmas pilvo apačioje būna toks ryškus, kad sutrikdo įprastą gyvenimo būdą. Gydytojai šią būklę vadina dismenorėja.
Daugelis moterų susitaikė su skausmu menstruacijų metu. Tačiau toks požiūris į tokią subtilią problemą yra klaidingas, nes skausmas gali būti ne tik natūralus negalavimas, bet ir rodyti rimtą ligą. Negalima ignoruoti stipraus skausmo kritinėmis dienomis.
Menstruacijos yra procesas, kurio metu moters kūnas išlaisvinamas nuo nereikalingų atliekų.
Jį reguliuoja nerviniai impulsai, todėl lengvas diskomfortas ir skausmas negali būti patologija. Labai stiprus skausmas rodo moters reprodukcinės sistemos sutrikimą.
Paprastai skausmas pradedamas jausti likus kelioms valandoms iki menstruacijų pradžios ir trunka iki dviejų dienų. Iš prigimties jis gali būti mėšlungis, duriantis, skaudantis ir atsiskleisti ne tik apatinėje pilvo dalyje, bet ir kryžkaulyje bei apatinėje nugaros dalyje.
Specialistai klasifikuoja menstruacinį skausmą pagal šiuos kriterijus:
- Skausmas yra šiek tiek išreikštas, nėra diskomforto. Galimas lengvas negalavimas, mieguistumas ir nuovargis. 40% moterų šia dismenorėjos forma kenčia nuo pat pirmųjų menstruacijų ciklo. 25% moterų ši būklė pasireiškia visą gyvenimą. Gydytojai nerekomenduoja nieko daryti su šiais skausmais, jei jie neauga ir netrikdo įprasto gyvenimo būdo.
- Vidutinė dismenorėjos forma – algomenorėja, lydima šaltkrėtis, stiprūs pilvo skausmai, tamsėja akys, spengimas ausyse, kartais apalpimas prieš prasidedant kraujavimui iš menstruacijų. Moters aktyvumas šiuo metu yra žymiai sumažėjęs. Daugelis jau pirmąją mėnesinių dieną kreipiasi į stiprių skausmą malšinančių ir antispazminių vaistų pagalbą, tačiau tabletės tik numalšina skausmą, bet problemos neišsprendžia. Rekomenduojama pasikonsultuoti su ginekologu ir išsiaiškinti šios būklės priežastis.
- Trečioji dismenorėjos forma yra labai sunki. Aukščiau aprašytus algomenorėjos simptomus papildo aritmija, širdies skausmas, vėmimas, bendras savijautos sutrikimas. Analgetikai ne visada duoda norimą rezultatą. Reikia skubiai kreiptis į gydytoją.
Labai stiprus skausmas prieš menstruacijas ir jų metu gali atsirasti dėl hormoninių sutrikimų, ginekologinių patologijų, lytinių organų traumų, sukelti psichikos sutrikimą, depresinį sindromą ir net nevaisingumą.
Priežastys
Stiprų menstruacinį skausmą gali sukelti šios priežastys:
- uždegiminiai procesai dubens organuose;
- polipai gimdoje;
- endometriozė;
- klijavimo procesas;
- policistinių kiaušidžių sindromas;
- gerybinis navikas - fibroma;
- spontaniškas persileidimas menstruacijų metu;
- hormoniniai sutrikimai, padidėjęs skydliaukės aktyvumas;
- intrauterinio prietaiso buvimas;
- netipiška reprodukcinio organo vieta;
- lytinių organų infekcijos;
- padidėjęs nervų sistemos jaudrumas;
- genetinis polinkis;
- magnio ir kalcio trūkumas organizme;
- neseniai atliktas abortas arba gimdymas;
- pasyvus gyvenimo būdas;
- netinkama mityba.
Jei menstruacinis skausmas yra trumpalaikis, o skausmas nėra toks stiprus, kad sutrikdytų įprastą gyvenimo būdą, vadinasi, viskas yra normos ribose, nieko daryti nereikia.
Diagnostika
Skausmingų mėnesinių tyrimas turėtų būti išsamus. Gydytojas apžiūri pacientą ant ginekologinės kėdės ir apčiuopia pieno liaukas.
Svarbiausia nusiskundimų priešistorė, pagal kurią galima nustatyti galimas dismenorėjos priežastis.
Apklausęs ir apžiūrėjęs pacientą, specialistas, atsižvelgdamas į įtariamą ligos priežastį, gali pasiūlyti šiuos diagnostinius tyrimus:
- Ultragarsinis dubens organų tyrimas;
- hormoninės būklės nustatymas;
- citologinė LPL analizė;
- histeroskopija, siekiant pašalinti intrauterines anomalijas;
- laparoskopija, skirta įvertinti pilvo organų būklę;
- siaurų specialistų konsultacijos: endokrinologo, chirurgo, psichiatro.
Gydymas
Renkantis tinkamą konservatyvų gydymą, specialistas atsižvelgia į dismenorėjos formą (lengvą, vidutinio sunkumo ar sunkią), skausmo sindromo pobūdį, priežastis ir individualias paciento savybes. Chirurginė intervencija nurodoma tik esant stipriai dismenorėjai, kurią lydi reprodukcinės sistemos patologijos (navikai, sąaugos ir kt.).
- atsisakyti blogų įpročių: alkoholio, rūkymo, kofeino;
- darbo ir poilsio sąlygų normalizavimas;
- streso veiksnių pašalinimas;
- pilnas miegas;
- sveika mityba, neįtraukianti riebaus, kepto ir nevirškinamo maisto;
- svorio normalizavimas (įrodyta, kad nutukusios moterys dažniau kenčia nuo skausmingų mėnesinių);
- saikingas sportas, vandens procedūros.
Nemedikamentine terapija siekiama sumažinti skausmo intensyvumą menstruacijų metu ir sumažinti organizmo poreikį nuskausminantiems. Priklausomai nuo dismenorėjos patogenezės, ji apima šiuos poveikio būdus:
- akupunktūra;
- elektroforezė;
- manualinė terapija;
- kvėpavimo pratimai;
- psichologinė pagalba;
- autotreniruotės.
Dismenorėjos gydymas vaistais grindžiamas kelių vaistų grupių, kurios skiriasi savo veikimo mechanizmu, vartojimu:
- gestagenai;
- geriamieji kontraceptikai (COC);
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU).
Gestagenai turi įtakos sekrecijos pokyčiams endometriume, bet neveikia kiaušidžių ovuliacijos funkcijos. Progesteronas ir jo dariniai, taip pat testosteronas yra aktyviai naudojami. Jie kokybiškai sumažina susitraukiamąjį gimdos aktyvumą, slopindami prostaglandinų gamybą. Jie taip pat sumažina nervinių skaidulų, esančių gimdos raumeniniame sluoksnyje, jaudrumą.
Geriamieji kontraceptikai teigiamai veikia moters hormoninį foną ir normalizuoja menstruacinį ciklą. Jie sumažina kraujo netekimą menstruacijų metu, nes slopina ovuliacijos procesą. Be to, kontraceptinės tabletės mažina nervinį susijaudinimą ir susitraukiantį gimdos aktyvumą, todėl skausmas prieš vartojant SGK gerokai sumažėja.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo skiriami pacientams, kurie dėl kokių nors priežasčių nenori naudoti geriamosios kontracepcijos. NVNU veiksmingumą lemia jų analgetinės savybės, kurios yra susijusios su prostaglandinų gamybos sumažėjimu.
Pagrindinis šių vaistų trūkumas yra trumpas jų poveikis – nuo 2 iki 6 valandų. Privalumas yra epizodinis, o ne nuolatinis vaistų vartojimas, kaip yra SGK ir gestagenų atveju. Pakanka vartoti NVNU su įtampa prieš menstruacijų pradžią ir pirmąją jų dieną, tai yra tik tada, kai tai tikrai būtina. Šios grupės vaistai yra Ketoprofenas, Diklofenakas, Nimesilas, Mig.
Aukščiau išvardytos vaistų grupės, specialisto nuožiūra, gali būti papildytos tokiais vaistais kaip antispazminiai vaistai, trankviliantai, antioksidantai, taip pat vitaminų kompleksai, vaistažolių preparatai ir homeopatiniai preparatai.
Tradicinė medicina skausmingoms mėnesinėms
Nereikia kiekvieną kartą pasikliauti rimtais skausmą malšinančiais vaistais, jei skausmas menstruacijų metu yra toleruojamas. Liaudies receptai padės numalšinti net ir labai sunkius negalavimus pirmąją menstruacijų dieną.
Liaudies receptai:
- Žolelių nuovirai, pagaminti iš asiūklio ir meškos ausų, turi šlapimą varantį poveikį ir sėkmingai malšina traukiančius pilvo skausmus prieš menstruacijas.
- Arbatą su ramunėlėmis, avietėmis, mėtomis ir katžolėmis rekomenduojama gerti prieš menstruacijas ir jų metu. Šie gėrimai, žinomi dėl raminamųjų savybių, padeda atpalaiduoti gimdos raumenis.
- Raudonėlio antpilas malšina skausmą menstruacijų metu ir žarnyno spazmus, kurie moteriai dažnai pasireiškia pirmąją kraujavimo dieną. Norėdami paruošti užpilą, šaukštą žolelių reikia užpilti stikline verdančio vandens. Užpilus priemonę, ji geriama prieš valgį tris kartus per dieną.
- Viburnumo žievės nuoviras taip pat palengvina gyvenimą menstruacijų metu. Nuovirui paruošti keturi arbatiniai šaukšteliai žievės užpilami stikline vandens, nuoviras virinamas 30 minučių ir filtruojamas. Gerti vaistą reikia prieš valgant šaukštą.
- Jei pirmąją mėnesinių dieną moterį kamuoja galvos skausmas, galite pasigaminti aviečių lapų antpilo. Trys arbatiniai šaukšteliai lapų užpilami stikline verdančio vandens, perkošami ir geriami per dieną prieš valgį mažais gurkšneliais.
- Paprasta priemonė skausmui malšinti – šaltis. Prieš menstruacijas ir per menstruacijas trumpam laikui ant apatinės pilvo dalies galima uždėti ledo maišelį. Skausmas ir spazmai išnyks, nes esant žemai temperatūrai kraujagyslės susiaurės. Tačiau reikia būti atsargiems, kad neatšaltų dubens organai.
- Karštis taip pat gali padėti susidoroti su skausmu kritinėmis dienomis. Kelis kartus per dieną ant pilvo trumpam uždedamas šiltas šildomas pagalvėlė. Tačiau nereikia pamiršti, kad šis metodas gali padidinti kraujavimą, todėl svarbu nepersistengti.
Prevencija
Prevencinės priemonės, padedančios išvengti dismenorėjos simptomų, neturėtų būti nuvertintos, tačiau dėl tam tikrų priežasčių daugelis moterų tam neskiria tinkamos reikšmės.
Moteris turėtų reguliariai, bent kartą per metus, lankytis pas ginekologą. Pirmas vizitas turi vykti pasibaigus mėnesinėms, bet ne vėliau kaip sulaukus 16 metų ir su sąlyga, kad pacientas neturi nusiskundimų.
Bet kokie uždegiminiai procesai, atsirandantys lytinių organų srityje, turi būti gydomi laiku, kad būtų išvengta galimų komplikacijų. Ši taktika padės išvengti menstruacijų sutrikimų ir skausmingų mėnesinių.
Negimdžiusioms moterims nerekomenduojama naudoti intrauterinio prietaiso kaip kontracepcijos priemonės. Kai kurie ekspertai atgraso savo pacientus nuo jo vartojimo ateityje, kad išvengtų uždegiminių reiškinių mažajame dubenyje ir išvengtų skausmingų mėnesinių, nes spiralė turi būtent tokią šalutinę savybę.
Norėdami išvengti nepageidaujamo nėštumo, naudokite patikimas kontraceptines priemones. Kadangi abortas sukelia mechaninę gimdos gleivinės traumą ir neigiamai veikia moters hormoninį foną bei menstruacinį ciklą.
Taip pat svarbu užkirsti kelią skausmingoms menstruacijoms, kad būtų išvengta tokių rimtų komplikacijų kaip nevaisingumas, neurozių ir psichozių išsivystymas reguliaraus skausmo fone.
Jei kritines moters dienas lydi stiprus skausmas, neturėtumėte savarankiškai gydytis. Kuo greičiau reikia kreiptis į ginekologą. Paprasto tyrimo pagalba specialistas išsiaiškins skausmo priežastis ir paskirs tinkamą gydymą.
Naudingas vaizdo įrašas apie skausmingas mėnesines
Man patinka!
Kritinės dienos yra natūralus procesas visoms reprodukcinio amžiaus moterims. Jų atvykimas rodo, kad moterų reprodukcinė sistema yra visiškai subrendusi ir pasirengusi susilaukti palikuonių. Daugeliu atvejų tai sukelia tik nedidelį diskomfortą, tačiau yra išimčių, kai skausmingi laikotarpiai visiškai sujaukia gyvenimo būdą ir paveikia dailiosios lyties atstovių veiklą.
Kiekviena vaisingo amžiaus moteris turėtų tiksliai žinoti, ką daryti esant labai skausmingoms mėnesinėms, kokiais atvejais būtina nedelsiant kreiptis į specialistus. Šiame straipsnyje apžvelgsime skausmingų mėnesinių simptomus, priežastis ir gydymą.
Priežastys
Nedideli išprovokuoja gimdos susitraukimus, kurie prisideda prie menstruacinio kraujo ir gimdos gleivinės sluoksnio išsiskyrimo. Jei dėl kokių nors veiksnių sutrinka išsiskyrimo procesas, menstruacijų metu moteriai tampa nepakeliamai skausmingos. Per daug skausmingos mėnesinės turi mokslinį pavadinimą "" arba "". Negimdžiusioms moterims dažniausia skausmingų mėnesinių priežastis yra neteisinga gimdos padėtis, dėl kurios suspaudžiamos nervinės galūnėlės, skauda ne tik pilvo apačią, bet ir apatinę nugaros bei kryžkaulio sritį. Šią būklę gali sukelti ir įgimtos moters lytinių organų vystymosi anomalijos.
Skausmingos menstruacijos pasireiškia moterims, sergančioms šiomis ligomis:
- infekcinės patologijos (trichomonozė, sifilis, genitalijų pūslelinė, gonorėja). Dažniausiai jie perduodami lytinio kontakto metu, prisidedant prie pūlingų ir uždegiminių priedų ir gimdos ligų atsiradimo, kai sutrinka ciklas, paūmėja skausmingi simptomai. Abu partneriai turi būti gydomi nuo ligos. Yra daugybė infekcinių patologijų, kuriomis galima užsikrėsti kasdieniame gyvenime, tarp jų yra kandidozė;
- uždegiminiai procesai. Jas gali išprovokuoti asmens higienos taisyklių nesilaikymas, o tai prisideda prie sąlyginai patogeniškos mikrofloros – streptokokų, stafilokokinės infekcijos, E. coli – augimo. Taip pat patologinį šių mikroorganizmų dauginimąsi gali sukelti hipotermija, vitaminų trūkumas, kitų organų mikrofloros sudėties pokyčiai ir kt. Cervicitas, endometritas ar salpingitas gali sukelti stiprų skausmą reguliariomis mėnesinėmis. Šios ligos turi būti gydomos, nes uždegimas gali sukelti lenkimą, kraujagyslių sutrikimą, cistų, polipų atsiradimą ir netgi vėžį;
- gerybiniai ir piktybiniai navikai. Vėžio atveju skausmingos mėnesinės kartais tampa vieninteliu šios patologijos simptomu. Augantis auglys suspaudžia indus ir nervus gimdoje ir šalia esančiuose organuose. Dėl neoplazmos gali pasikeisti gimdos forma, mėnesinis kraujas stagnuoja, sukelia nepakeliamą skausmą. Augant navikui, skausmas taip pat stiprėja;
- endometriozė. Sergant šia liga, gimdos vidinio sluoksnio ląstelės perauga į kitus organus, prarandamas ciklo reguliarumas, o mėnesinės tampa ilgesnės ir skausmingesnės, prasideda hormoniniai sutrikimai, kuriuos sukelia endometrioidinės cistos;
- displazija, gimdos kaklelio erozija ir kitos ligos, susijusios su gimdos kaklelio epitelio sluoksnio pažeidimu;
- hormonų disfunkcija. Jį gali sukelti hormoninių vaistų vartojimas, staigus paskirtų hormoninių kontraceptikų atšaukimas, kiaušidžių, skydliaukės ar hipofizės veiklos sutrikimas. Dėl hormoninių pokyčių atsiranda medžiagų apykaitos sutrikimas, kuris provokuoja cukrinio diabeto išsivystymą arba staigius svorio šuolius tiek didėjimo, tiek per didelio mažėjimo kryptimi;
- gimdymo ir operacijos pasekmės. Gimdymo ar abortų metu gali būti pažeisti gimdą fiksuojantys raiščiai, todėl sutrinka įprastinė jos vieta, o tai sukelia stiprų skausmą reguliavimo metu. Gali būti lenkimų, kuriuose kraujas sustingsta, atsiranda uždegiminių procesų.
Algomenorėja gali būti paveldima, taigi, jei močiutei ar mamai mėnesinės buvo per skausmingos, labai tikėtina, kad ši patologija bus perduota jos dukrai.
Susiję simptomai
Esant skausmingoms mėnesinėms, svarbu atkreipti dėmesį ne tik į skausmo pobūdį, bet ir į lydinčius simptomus. Algomenorėją gali lydėti šie simptomai:
- pykinimas iki vėmimo, viduriavimas;
- stiprus galvos skausmas;
- padidėjęs prakaitavimas, karščio bangos, galvos svaigimas ir alpimas;
- aštrus, šokinėjantis pulsas arba jo padidėjimas;
- silpnumas, raumenų ir sąnarių skausmas.
Pačių mėnesinių išskyrų trukmė gali sutrikti ir padidėti, jos arba, atvirkščiai,. Tarp menstruacijų kartais būna dėmių pavidalu. Skausmas sergant dismenorėja gali pasireikšti ne pirmąją menstruacijų dieną, o likus 1-2 dienoms iki jų pradžios. Jie turi traukimo, pjovimo, skausmus ar mėšlungį ir išnyksta tik pasibaigus mėnesinėms. Sunkios antrinės dismenorėjos atveju skausmas gali būti jaučiamas per visą mėnesinių ciklą.
Skausmo laipsniai
Skausmingos menstruacijos turi 3 sunkumo laipsnius:
- Lengvą stadiją lydi trumpi ir pakenčiami skausmai.
- Vidutiniam algomenorėjos laipsniui būdingas skausmas pilvo apačioje ir nugaroje, šaltkrėtis ir psichoemociniai sutrikimai (dirglumas, depresija, fotofobija, aštrių aromatų ir garsių garsų netoleravimas).
- Esant stipriai dismenorėjos stadijai, be stipraus skausmo, sutrinka širdies raumens darbas, pakyla temperatūra, atsiranda vėmimas, viduriavimas, bendras silpnumas, moteris gali netekti sąmonės.
pirminė forma
Pirminė dismenorėja nėra sukelta ligų ar reprodukcinės sistemos organų pažeidimo, o pasireiškia brendimo laikotarpiu trejus metus po pirmųjų menstruacijų. Skausmingos paauglių mėnesinės sukelia dramatiškus hormoninius pokyčius, kurie šiuo metu vyksta organizme.
Brendimo metu gali keistis įvairių hormonų koncentracija, priklausomai nuo to, kuris iš jų pakyla, paaugliams pasireiškia viena iš 2 pirminės dismenorėjos tipų:
- Adrenerginis. Jai diagnozuojamas padidėjęs adrenalino kiekis kraujyje. Būdingi šios reprodukcinės sistemos patologijos simptomai yra karščiavimas, greitas pulsas, galvos skausmai, blyški oda, žagsulys, pilno pilvo jausmas, vidurių užkietėjimas.
- Parasimpatinis. Jai diagnozuojamas padidėjęs serotonino kiekis nugaros smegenyse. Kartu sulėtėja pulsas, gali sumažėti kūno temperatūra, tinsta veidas, galūnės, didėja kūno svoris.
Rūšys
Priklausomai nuo priežasties, sukeliančios mergaičių skausmą, yra keletas pirminės dismenorėjos tipų:
- spazminis. Jo atsiradimo priežastis yra gimdos raumenų spazmai;
- psichogeninis. Skausmas pilvo apačioje sukelia baimę dėl vieną kartą patirtų simptomų ir paliko sunkių paauglių prisiminimų;
- esminis. Ligos priežastis šiuo atveju yra skausmo slenksčio sumažėjimas, atsirandantis dėl atskirų smegenų centrų darbo sutrikimų. Šiuo atveju net ir minimalus nervų šaknelių dirginimas sukelia stiprų skausmą.
Kodėl taip
Pirminės algomenorėjos vystymąsi gali išprovokuoti šie veiksniai:
- įgimta jungiamojo audinio displazija, kurią sukelia magnio trūkumas. Ši liga yra pavojinga komplikacija, pasireiškianti kremzlinio audinio sudėties pažeidimu, dėl kurio atsiranda netinkamas sąnarių susidarymas, galūnių pailgėjimas, plokščiapėdystė ir skoliozė. Gali atsirasti trumparegystė, virškinimo sistemos sutrikimai ir venų varikozė;
- lytinių organų tuberkuliozė;
- nervų ir psichikos sutrikimai;
- įgimtos gimdos anomalijos (dviragis, netaisyklinga padėtis ar nepakankamas išsivystymas).
Jei gimdos lenkimas įvyko brendimo metu dėl netinkamo vystymosi ar per didelio streso, tada yra didelė tikimybė, kad skausmingos mėnesinės nustos varginti mergaitę po gimdymo. Jei patologija yra įgimta, gimdymas situacijos nepataisys, ligą gydyti turėtų tik kvalifikuotas specialistas.
antrinė forma
Antrinę dismenorėjos formą sukelia įgytos patologijos: randai, sąaugos gimdoje po chirurginių intervencijų ir abortų, hormonų disbalansas, infekcijos ir uždegiminiai procesai. Per skausmingos korekcijos gali trikdyti bet kokio amžiaus moteris, tačiau dažniausiai koregavimas būna labai skausmingas sulaukus 25-30 metų.
Dažniausiai antrinė algomenorėja sukelia dubens organų ir pilvo ertmės venų varikozę, taip pat uždegiminius procesus, pažeidžiančius dubens srities nervų galus.
Antrinė dismenorėja dažnai pasireiškia moterims, kurios laikosi griežtų dietų, sukeliančių anoreksiją ar bulimiją. Pacientams, kenčiantiems nuo skausmingų mėnesinių, stipriai sumažėjus kūno svoriui, sutrinka gimdos audinio struktūra, atsiranda randų ir sąaugų. Taip pat įgytos algomenorėjos priežastis yra infekcinės ir uždegiminės ligos, onkologija, endometriozė, hormoniniai sutrikimai ir ligos, susijusios su gimdos kaklelio epitelio ląstelių pažeidimu.
Statistika
70% vaisingo amžiaus moterų susiduria su skausmingų mėnesinių problema, tačiau tik 10% jų skundžiasi nepakeliamu į mėšlungį panašiu skausmu kritinėmis dienomis. Statistika teigia, kad skausmo sindromą papildo kiti simptomai:
- 17 % moterų patiria alpimą dėl skausmo;
- 23% dailiosios lyties atstovių vargina galvos svaigimas, dar 13% – galvos skausmai;
- vėmimas pasireiškia 84% atvejų;
- 79% moterų skundžiasi viduriavimu.
Diagnostika
Norint paskirti veiksmingą gydymą, būtina teisingai nustatyti skausmo priežastį menstruacijų metu. Diagnozė gali apimti šiuos tyrimo metodus:
- apžiūra ant ginekologinės kėdės;
- bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai;
- mikrofloros tepinėliai;
- Dubens organų ultragarsas;
- laparoskopinis tyrimas;
- kraujagyslių doplerografija, įtariant venų varikozę.
Kai kuriais atvejais gali tekti kreiptis į psichologą, endokrinologą ir kitus siaurus specialistus.
Gydymo metodai
Jei skausmingas mėnesines sukelia pirminė algomenorėja, terapija dažniausiai apima streso veiksnių pašalinimą, fizinio aktyvumo didinimą ir žalingų įpročių atsisakymą. Antroje ciklo pusėje gydytojai rekomenduoja susilaikyti nuo aktyvių lytinių santykių ir kilnoti svorius. Dažnai po nėštumo ir gimdymo skausmas dėl pirminės algomenorėjos visiškai išnyksta, todėl moterims, turinčioms panašią diagnozę, pirmojo nėštumo rekomenduojama nenutraukti.
Priklausomai nuo priežasčių, sukėlusių algomenorėjos vystymąsi, gali būti paskirtas gydymas vaistais arba be jų, taip pat gali rekomenduoti gydytojas. Apsvarstykite kiekvieną gydymo tipą išsamiau.
Vaistai
Skausmingų mėnesinių gydymas yra skirtas ne tik simptomų pašalinimui, bet ir ligos priežasties pašalinimui, todėl turėtų būti visapusiškas. Vaistų paskyrimą ir dozavimo pasirinkimą atlieka tik gydantis gydytojas. Tokiu atveju gali būti skiriami šių tipų vaistai:
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Ibuprofenas, Tamipulis, Naproksenas ir kt.);
- antispazminiai vaistai - No-shpa, Spazmalgon;
- kombinuoti kontraceptikai arba vaistai, kurių sudėtyje yra progestogenų (Diana-35, Yarina, Duphaston);
- būtinai vartokite vitaminus, ypač vitaminą E;
- jei skausmingas reguliavimas sukelia vidutinio patogeniškumo mikrofloros augimą, gali būti skiriamos priešgrybelinės žvakutės ir žvakutės;
- raminamieji, trankviliantai (Relanium);
- homeopatiniai preparatai (Remens, Menalgin).
Jei algomenorėją sukelia lipnūs procesai ar neoplazmos lytiniuose organuose, gali būti nurodyta chirurginė intervencija.
Nemedikamentiniai metodai
Esant pirminei mergaičių algomenorėjai paauglystėje, efektyviai padeda psichoterapiniai užsiėmimai. Norint atsikratyti skausmingo reguliavimo, pakanka įvaldyti specialią atsipalaidavimo ir išsiblaškymo techniką.
Fizioterapijos procedūros taip pat duoda gerą rezultatą:
- akupunktūra, dėl poveikio tam tikriems taškams, ne tik sumažina skausmą, bet ir pašalina uždegimą;
- amplipulsinė terapija;
- magnetoterapija;
- gydymas dinaminėmis srovėmis;
- elektros miegas, ultravioletinis švitinimas;
- UHF procedūros;
- balneoterapija;
- elektroforezė.
Su skausmingomis mėnesinėmis susidoroti padės taškinis masažas ir bendras masažas, taip pat mankšta, plaukimas ar joga. Yra daugybė specialiai sukurtų gimnastikos pratimų, kuriuos galima atlikti namuose.
Liaudies gynimo priemonės
Sumažinti skausmą menstruacijų metu padeda ir liaudies gynimo priemonės bei homeopatija, tačiau jas reikėtų vartoti tik pasikonsultavus su gydytoju, kad nepablogintumėte situacijos ir neprarastumėte laiko, reikalingo patologijai gydyti.
Labiausiai žinomas homeopatinis vaistas, skirtas algomenorėjai gydyti, yra Remensas. Pagrindinė jo veiklioji medžiaga yra žolelių ekstraktai (cimicifuga, pilocarpus ir kanadinės sangvinarijos), sepijų liaukų sekretas ir surukuku gyvatės nuodai.
Liaudies žolininkai rekomenduoja asiūklio antpilą vartoti esant skausmingoms mėnesinėms arba. Numalšinti stiprų skausmą kritinėmis dienomis padės ir kitos žolelės, pavyzdžiui, šaltu vandeniu užplikyti braškių lapai arba mėtų lapų, ramunėlių žiedų ir valerijono šaknų nuoviras. Iš gydomųjų šaknų kovojant su menstruaciniais skausmais naudojamas guolis arba kvapusis salieras.
Prevencija
Norėdami išvengti dismenorėjos vystymosi, ekspertai rekomenduoja laikytis šių taisyklių:
- sukurti teisingą dienos režimą, kuriame yra laiko darbui, miegui ir poilsiui;
- rinkitės subalansuotą mitybą, menstruacijų metu valgykite lengvai virškinamą maistą, kuriame gausu vitaminų;
- reikia kontroliuoti kūno svorį, užkirsti kelią nutukimui, bet taip pat nenualinti savęs griežtomis dietomis;
- reikia reguliariai vartoti vitaminus;
- nesižavėkite arbata ar gėrimais su kofeinu;
- vengti stresinių situacijų;
- dažniau vaikščiokite lauke;
- ypatingą dėmesį skirkite fiziniam aktyvumui, būtinai atlikite pratimus ir pasirinkite sportinius pomėgius pagal amžių ir bendrą sveikatos būklę;
- Atsikratykite žalingų įpročių, kurie neigiamai veikia moters sveikatą.
Jei prevencinės priemonės nepadėjo, o moteriai pradėjo skaudėti nuostatus, būtinai reikia kreiptis į gydytoją, kad išsiaiškintų ligos priežastį ir paskirtų tinkamą gydymą. Griežtai draudžiama vartoti antispazminius vaistus ilgą laiką, neišsiaiškinus skausmingų menstruacijų priežasties.
Dauguma moterų iš pirmų lūpų žino apie artėjančių menstruacijų požymius, pasireiškiančius dirglumu, nuotaikų kaita, skausmais krūtinėje, apatinėje nugaros dalyje, šonuose ir pilve. Kokios yra stipraus skausmo menstruacijų metu priežastys? Kodėl 1 dieną skausmas yra toks stipresnis? Tai bus paaiškinta šiame straipsnyje.
Skausmas menstruacijų metu yra toks stiprus, kad moteris pažeidžia įprastą gyvenimo būdą. Ši būklė vadinama dismenorėja.
Dismenorėja - menstruacinio ciklo pažeidimai, kuriuos lydi skausmas. Ir neurofiziologai į šią sąvoką įtraukia neurovegetacinės, endokrininės ir psichinės sistemos sutrikimus. Pagrindinis jų visų simptomas yra vienas – skausmas menstruacijų išvakarėse.
Pagal statistiką, dismenorėja yra plačiai paplitusi tarp moterų ir jos pasireiškimo dažnis svyruoja tarp 43-90%. Kai kurie žmonės tai ištveria labai sunkiai, kiti lengviau, o kai kuriems išvis nekyla problemų. Viskas priklauso nuo moters charakterio, socialinės padėties ir darbo sąlygų.
Kalbant apie dismenorėjos tipus, dažniausiai ji yra įgyta, tai yra patologija, susidariusi dėl moterų lytinių organų darbo pažeidimų. Tačiau yra ir atvejų, kai dismenorėja pasireiškia net jauname amžiuje, nesant patologijos. Šiuo atžvilgiu ši liga skirstoma į dvi rūšis: pirminę ir antrinę.
Pirminė dismenorėja taip pat vadinama idiopatine. Jis pasireiškia nesant lytinių organų ligų, tiek po pirmųjų menstruacijų, tiek po daugelio metų menstruacinio ciklo. Pradinės stadijos skausmai yra trumpalaikiai, juos skauda ir moteriai nelabai kankina. Tačiau po kelerių metų skausmai stiprėja ir tęsiasi kelias dienas.
Pastebima tendencija, kad skausmu menstruacijų metu besiskundžiančioms moterims diagnozuojama vegetovaskulinė distonija, trumparegystė, mitralinio vožtuvo prolapsas, plokščiapėdystė, skaliozė.
Antrinė dismenorėja yra moters, sergančios įvairiomis organinėmis ligomis, pasekmė. Skausmo sindromą sukelia gimdos kraujo tiekimo pažeidimas, gimdos sienelių tempimas ir jos raumenų spazmai.
Pirmosios menstruacijų dienos skausmo tipai
Tik 25% moterų nejaučia skausmo menstruacijų metu, o likusieji 75% skausmo kritinėmis dienomis yra nuolatiniai palydovai. Skausmas paprastai prasideda dieną ar dvi prieš menstruacijų pradžią arba pirmąją jų dieną. Šie nemalonūs pojūčiai gali būti laikomi normaliais tik tuo atveju, jei jie nesukelia moteriai didelio diskomforto, neatima iš jos galimybės pakilti iš lovos ir užsiimti kasdiene veikla.
Skausmas atsiranda pirmąją kritinių dienų dieną apatinėje pilvo dalyje ir palaipsniui išnyksta antrą ar trečią menstruacijų dieną. Skausmas gali būti skausmingas, trūkčiojantis ar paroksizminis ir gali būti skiriamas apatinėje nugaros dalyje, šlapimo pūslėje ar tiesiojoje žarnoje.
Be to, daugelis moterų patiria apatiją, depresiją, dirglumą, apetito stoką, pykinimą ir retais atvejais vėmimą, gausų prakaitavimą, krūtų jautrumą, vidurių užkietėjimą ar viduriavimą.
Skausmas pirmąją menstruacijų dieną yra susijęs su hormoniniais pokyčiais, vykstančiais moters kūne šiuo laikotarpiu. Kadangi kiaušinėlis nebuvo apvaisintas, gimdos gleivinė pradeda atsinaujinti: pašalinamas senasis endometriumas ir susidaro naujas. Hormonai, skirti atsikratyti mirštančio endometriumo, sukelia raumenų susitraukimus gimdoje, todėl moterys jaučia skausmą. Tačiau skausmas taip pat gali būti susijęs su dismenorėja, kurios tipai paminėti aukščiau.
Jei pirmąją menstruacijų dieną skausmas nėra labai stiprus, norint sumažinti diskomforto jausmą, pakanka laikytis šių paprastų taisyklių:
- gerti daug skysčių;
- užsiimti fizine veikla vidutiniu tempu;
- nusiprauskite po truputį šiltu dušu (bet nesėdėkite vonioje);
- gerti vaistus nuo skausmo.
Bet jei skausmas yra toks stiprus, kad moteris negali pakilti iš lovos, geriau kreiptis į ginekologą, kad būtų išvengta rimtų sveikatos problemų.
Migrena prieš ir po menstruacijų
Migrena prieš ir po menstruacijų yra labai dažna. Pagrindinė jo atsiradimo priežastis – lytinių hormonų estrogeno ir progesterono šuolis, o predisponuojantys veiksniai šiai būklei yra paveldimas polinkis ir polinkis į padidėjusį trombocitų sukibimą.
Migrena gali būti stebima ne tik prieš ir po menstruacijų, bet ir menopauzės metu, nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Kiekviena iš šių būklių išprovokuoja hormonų antplūdį, todėl prasideda stiprūs galvos skausmai.
Labai dažnai jaunoms merginoms pasireiškia migrena brendimo metu, o normalizuojant hormoniniam fonui išnyksta. Tačiau migrena menstruacijų metu moterims pasireiškia ir ilgiau: vienos praeina po gimdymo, o kitos tęsiasi iki gyvenimo pabaigos.
Migrena, kuri prasideda prieš menstruacijas, yra susijusi su jais ir vadinama mėnesinėmis. Šiuo laikotarpiu didžiajai daugumai moterų pasireiškia stiprūs galvos skausmai, kurių trukmė svyruoja nuo 4 iki 72 valandų. Prasidėjusios migrenos simptomas yra pulsuojančio skausmo lokalizacija vienoje pusėje. Jei paprašysite moters įvertinti savo galvos skausmą dešimties balų skalėje, jų balai bus 5-9 balų ribose.
Migrenos priepuoliai prieš menstruacijų pradžią dažnai derinami su traukiančiais skausmais pilvo apačioje.
Apatinės pilvo dalies skausmas
Pats skausmas sukelia diskomfortą, tačiau kaip gyventi, jei pilvo apačioje skauda moteriai kas mėnesį prieš prasidedant mėnesinėms? Norint imtis kokių nors veiksmų, būtina suprasti, iš kur tai kyla.
Jei skausmai ne stiprūs, o traukiantys, o koncentruojasi tik pilvo apačioje, moteris neturėtų sunerimti. Jie reiškia menstruacijų artėjimą. Be šių skausmų, moteris gali jausti ir krūtinės skausmą. Gerai, jei skausmas neprailgsta ir nereikia antispazminių vaistų. Blogiau, jei tai trunka nuo 1 iki 3 dienų, o moteris neapsieina be nuskausminamųjų, o tai signalizuoja apie dismenorėją ir prireiks ginekologo pagalbos.
Piešimo skausmas apatinėje nugaros dalyje
Daugelis moterų skundžiasi nugaros skausmais kritinėmis dienomis. Tarp gydytojų yra net spinduliuojančio skausmo samprata. Tačiau per daug nesijaudinkite dėl traukiančio juosmens skausmo, nes mūsų laikais jį galima lengvai pašalinti vaistais ar masažu.
Skausmo apatinėje nugaros dalyje prieš menstruacijas priežastys yra šios:
- uždegimas gimdoje ar jos kakle arba kiaušidėse;
- gimdos kreivumas arba lenkimas;
- lytinių organų infekcijos, dėl kurių gimdoje susidarė sukibimas;
- mioma;
- sumontuotas intrauterinis prietaisas;
- paveldimumas;
- hormonų lygio pokytis.
Be ginekologo nebus įmanoma savarankiškai nustatyti priežasties, dėl kurios skaudėjo apatinę nugaros dalį.
Krūtinės skausmas
Moters krūtis yra labai jautrus ir subtilus organas, kuris, kaip indikatorius, reaguoja net į nereikšmingiausius hormoninio fono pokyčius moters kūne. Krūties dydžio ir formos pokyčiai vyksta ne tik skirtingais moters amžiaus laikotarpiais, bet ir kiekvieno mėnesinių ciklo metu. Taigi po ovuliacijos progesterono įtakoje krūties liaukiniai audiniai tampa didesni. O likus dienai ar dviem iki menstruacijų pradžios, organizmui įsitikinus, kad nėštumo nėra, audiniai vėl grįžta į ankstesnį dydį.
Esant tokiems krūtinės ląstos audinių tūrio pokyčiams, esant nedidelei edemai, stipriai pritekėjus kraujui į krūtinę, moteris jaučia diskomfortą ir skausmą.
Man skauda skrandį
Moterims menstruacijos jau nėra itin malonus įvykis, tačiau neretai jas lydi ir prasta savijauta, net pilvo skausmai. Atrodytų, ką tai turi bendro su menstruacijomis ir kodėl jas skauda likus savaitei iki jų pradžios ir pirmomis dienomis po jų pradžios. Tai tiesiogiai susiję su priešmenstruaciniu sindromu.
Skrandžio skausmas yra moters organizme vykstančių hormoninių pokyčių rezultatas. Estrogenai, progesteronas ir kiti hormonai, išsiskiriantys dideliais kiekiais, veikia gimdą, o reaguodama į tai, ji tampa didesnė ir pradeda spausti visus aplinkinius organus. Iš čia atsiranda diskomforto jausmas skrandyje, pilvo pūtimas ir dažnas tuštinimasis. Tai niekaip neįtakoja moters veiklos, o skausmas dažniausiai yra pakenčiamas.
Skausmas dešinėje pusėje
Skausmas prieš menstruacijas ar jų metu yra viena dažniausių priežasčių, kodėl moterys kreipiasi į ginekologą. Ir dauguma jų skundžiasi, kad skausmas yra lokalizuotas dešinėje pusėje. Panašus skausmo simptomas gali pasireikšti ir dėl neurologinių ar chirurginių patologijų išsivystymo, todėl labai svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
Paprastai moterų skausmas menstruacijų metu turėtų būti lokalizuotas apatinėje pilvo dalyje arba apatinėje nugaros dalyje. Jei skausmo sindromas jaučiamas kitoje vietoje, reikėtų pagalvoti, kaip išsiaiškinti jo priežastis. Skausmo apatinėje dešinėje pusėje priežastys yra šios:
- netinkamai sumontuotas intrauterinis prietaisas;
- kiaušidžių cista arba jos kojų sukimas;
- uždegiminis procesas prieduose;
- mioma.
Be to, skausmas dešinėje gali būti niekaip nesusijęs su ginekologija, o tai gali būti viena iš virškinamojo trakto (apendicitas, Krono liga ar divertikulitas) ar šlapimo sistemos ligų (cistitas, šlapimo akmenligė, pielonefritas). Labai svarbu atlikti tyrimą, kad jūsų būklė nepablogėtų.
Gimdos fibromų skausmas kritinėmis dienomis
Mioma yra hormoninis gerybinis auglys gimdoje, susidarantis iš lygiųjų raumenų jungiamojo audinio. Gimdos miomos gali padidinti skausmą kas trečiai moteriai, todėl jos tampa intensyvesnės ir ilgesnės. Skausmas gali sumažėti, bet visiškai neišnyksta net pasibaigus mėnesinėms. Šie simptomai ypač ryškūs, jei be miomos yra ir adenomiozė (kai endometriumo liaukos prasiskverbia į gretimus organo sluoksnius).
Jei neoplazma yra pogleivinė, tada menstruacijų metu skausmas yra mėšlungis. Taip yra dėl gimdos bandymo išstumti auglį iš savęs. Kartais taip nutinka ir miomatinis mazgas kartu su išskyromis palieka gimdą.
Dėl miomų skausmas menstruacijų metu dar labiau sustiprėja dėl to, kad spaudžia šalia gimdos esančius organus, o dažniau – žarnyną ir šlapimo pūslę. Žarnyno apraiškos kritinėmis dienomis pastebimos net ir be neoplazmos, o kartu su juo tik stiprėja pilvo pūtimas ir skausmo sindromas. Ir pasireiškus šlapimo pūslei, moteris pastebi, kad ji dažniau eina į tualetą.
Kaip atsikratyti skausmo pirmąją menstruacijų dieną
Ką daryti, norint atsikratyti ar bent sumažinti skausmą menstruacijų metu? Pirmas dalykas, kuris ateina į galvą, yra nuskausminamųjų vaistų vartojimas. Tai, žinoma, veiksminga, tačiau gydytojas turi paskirti tinkamą vaistą ir teisingą dozę, kitaip galite tik pakenkti sau ir prasidėti liga, dėl kurios galimi ir jaučiami skausmai menstruacijų metu.
Skausmą galima numalšinti nevartojant tablečių, tiesiog laikantis šių taisyklių:
- mesti rūkyti ir sumažinti alkoholio vartojimą;
- prieš menstruacijų pradžią valgyti mažiau pieno ir mėsos produktų;
- užsiimti sportu ar joga;
- masažuokite vietą, kurioje jaučiamas skausmas, pagal laikrodžio rodyklę;
- išvengti hipotermijos ir streso;
- ant pilvo uždėkite šiltą kaitinimo pagalvėlę.
Kada kviesti greitąją pagalbą
Moterims ypač sunkiais atvejais menstruacijų metu gali prireikti skubios medicininės pagalbos. Greitąją pagalbą kviesti rekomenduojama, jei moteris karščiuoja menstruacijų metu, karščiuoja, pykina ir vemia, buvo netekęs sąmonės, iš makšties išteka gausios išskyros, apačioje skauda pilvą, kad norisi pasilenkti. pusė.
Stiprus skausmas gali sukelti rimtų pasekmių. Pavyzdžiui, dėl prasidėjusio toksinio šoko moteriai gali pasireikšti sumišimas, psichomotorinis susijaudinimas, aukšta temperatūra, karščiavimas. Toks šokas ištinka dėl to, kad moteris nesilaiko intymios higienos taisyklių.
Gausios mėnesinės gali būti kraujavimas. Jei iš pradžių vėlavo, o vėliau prasidėjo menstruacijos, moteris gali pastoti.
Mėšlungis menstruacijų metu – bjaurus dalykas, bet bent jau pažįstamas. Būtent todėl verta atkreipti ypatingą dėmesį į bet kokius pokyčius – pavyzdžiui, jei diskomfortas, kuris dažniausiai yra gana pakenčiamas, virto tikra kančia. Arba skausmas neapleidžia net kelias dienas po menstruacijų pabaigos. Galiausiai išskyros yra neįprastai gausios ir tęsiasi neįprastai ilgai. Kad ir koks pokytis būtų išreikštas, jis signalizuoja, kad organizme gali būti kažkas negerai. „Ir jūs negalite to ignoruoti“, - daro išvadą Alice Dweck, Niujorko Mount Kisco klinikos akušerė.
Norėdami suprasti galimas problemas, skaitykite toliau.
Labai stiprus skausmas ir gausios išskyros
Galima priežastis: gimdos fibroma. Tai gerybinis auglys ant vidinės arba išorinės gimdos sienelės. Kodėl atsiranda fibromos, nėra visiškai suprantama, tačiau ši problema labai paplitusi tarp 30–40 metų amžiaus moterų. Skausmas, kurį Dweckas apibūdina kaip „neįskaitomus“, dažniausiai atsiranda dėl mechaninio naviko spaudimo gimdoje arba uždegimo.
Ką daryti: susitarkite su savo ginekologu ir pasikalbėkite apie savo simptomus. Gydytojas greičiausiai atliks keletą tyrimų, kurių metu paaiškės, ar turite fibromą ir ar ją reikia pašalinti. Pastarasis priklauso nuo daugelio veiksnių – įskaitant naviko vietą ir jo dydį (nuo mygtuko iki vidutinio greipfruto). Kadangi fibromos yra jautrios estrogenų kiekiui, skausmui malšinti gali būti skiriami SGK.
Nuolatinis traukiantis skausmas
Galima priežastis: uždegiminis procesas dubens organuose, tai yra kiaušidžių, šlapimo pūslės, gimdos ir (arba) kiaušintakių infekcija. Iš kur atsiranda uždegimas? Na, pavyzdžiui, bet kokia pažengusi LPI gali ją sukelti (prisiminkime, kad chlamidiozė ir gonorėja dažnai būna besimptomiai). „Skausmas yra beveik pastovus, dažniausiai be stiprių priepuolių, bet tuo pat metu labai nemalonus“, – patikslina Alisa. O menstruacijų metu kartu su mėšlungiu gali padidėti uždegimo skausmas.
Ką daryti: nedelsdami kreipkitės į ginekologą. „Uždegimas retai yra labai skubus veiksmas, bet jo negalima sukelti“, - sako Dweckas. – Kuo greičiau gydytojas jus apžiūrės ir nustatys priežastį, tuo greičiau galės skirti antibiotikų. Jei uždegimas ilgą laiką ignoruojamas, gali susidaryti randų audinys, o tai galiausiai paveikia jūsų gebėjimą pastoti.
Aštrus skausmas vienoje pusėje
Galima priežastis: kiaušidės sukimas. „Taip atsitinka, kai dėl ko nors (pavyzdžiui, cistos) kiaušidės pasisuka ir blokuoja kraujotaką“, – sako Dweckas. "Tai labai stiprus, beveik nepakeliamas skausmas, dėl kurio reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją." Viena iš pasekmių – kiaušidžių funkcijos išnykimas.
Ką daryti: iškviesti greitąją pagalbą. Labiausiai tikėtina, kad reikės ultragarso ir kitų tyrimų. Patvirtinus sukimo diagnozę, reikia nedelsiant atlikti laparoskopinę (t. y. minimaliai invazinę) operaciją, kad organas būtų grąžintas į normalią padėtį. „Kartais laiku įsikišus kiaušidę galima išgelbėti. Bet jei jis jau atrodo neperspektyvus, jį teks pašalinti. Laimei, šis organas yra suporuotas, o estrogenų ir kiaušinėlių gamyba perims likusią kiaušidę.
Stiprūs spazmai, kurių nepadeda įprasti vaistai nuo skausmo
Galima priežastis: endometriozė – liga, kai gimdos audiniai persikelia į kitus organus (pavyzdžiui, į kiaušides ar kiaušintakius) ir ten įsišaknija. Amerikos akušerijos ir ginekologijos centro duomenimis, endometriozė nustatoma beveik 10 procentų moterų. Tačiau teisinga diagnozė gali užtrukti keletą metų. Prieš tai, dauguma pacientų mano, kad stiprus skausmas menstruacijų metu yra dažnas reiškinys, ir kenčia. Be to, sekso metu jie dažnai patiria diskomfortą.
Ką daryti: Dar kartą eikite pas gydytoją ir aprašykite simptomus. Jums paskiriami keli testai ir tyrimai, siekiant nustatyti galimas gydymo galimybes. Kadangi endometriumo audiniai yra jautrūs hormonų lygiui, hormoninių kontraceptikų vartojimas gali padėti sumažinti skausmą. Tačiau vienintelis būdas patvirtinti endometriozę yra laparoskopija, kurios metu gydytojas gali stengtis pašalinti kuo daugiau audinių pertekliaus.
Stiprūs mėšlungis įdėjus intrauterinių kontraceptikų
Galima priežastis: varinis (nehormoninis) intrauterinis prietaisas. Per tris mėnesius po šio mažyčio T formos prietaiso sumontavimo skausmas gali padidėti, nes spiracijoms reikia laiko „įsišaknyti“ organizme.
Ką daryti: "Jei skausmas tęsiasi ilgą laiką arba staiga atsiranda po ilgo normalios IUD veikimo laikotarpio, turite susitarti dėl ultragarso, kad išsiaiškintumėte, kokios būklės yra spiralė", - sakė Dweckas. pataria. Gydytojas gali patikrinti ir šiek tiek pakoreguoti spiralės padėtį, po to skausmas turėtų išnykti.
Daugumą moterų menstruacijų metu patiria ne tik diskomfortas ir bendras negalavimas, jas kankina baisūs skausmingi simptomai pilvo apačioje, su kuriais net ne visi medicininiai nuskausminamieji padeda susidoroti. Todėl šiuo laikotarpiu apie jokią socialinę veiklą negali būti nė kalbos. Dailiosios lyties atstovės raitosi iš skausmo, saujomis geria tabletes ir laukia, kol baigsis šios „baisios“ dienos. Tačiau toks požiūris iš esmės neteisingas. Nepakeliamas skausmas menstruacijų metu yra aiškus patologinių organizmo sutrikimų, kuriems reikalinga medicininė diagnozė ir kvalifikuotas gydymas, simptomas. Todėl nereikia kankintis ir laukti, kol viskas praeis, atsiradus skausmingiems simptomams, būtina kreiptis į ginekologą.
Ar mėnesinių skausmas yra normalus ar nenormalus?
Kas yra menstruacijos – tai procesas, kurio metu atnaujinamas vidinis gimdos sluoksnis, o negyvos ląstelės pašalinamos į išorę. Taip nutinka dėl intensyvaus raumenų susitraukimo, kurio metu galimas nervų galūnėlių suspaudimas ir kraujagyslių suspaudimas. Štai kodėl yra skausmingi pojūčiai apatinėje pilvo dalyje, apatinėje nugaros dalyje ir kryžkaulio srityje. Paprastai šie simptomai atsiranda menstruacijų išvakarėse ir gali tęstis pirmąsias dvi kraujavimo dienas. Tada jie dingsta be pėdsakų. Paprastai kritinėmis dienomis moteris gali jausti nedidelį diskomfortą ir nedidelį skausmą. Bet jei menstruacijas lydi stiprus skausmas, tai jau kalba apie patologiją. Medicinoje tokios skausmingos apraiškos vadinamos dismenorėja. Paprastai juos lydi daugybė kitų nemalonių simptomų.
Yra pirminė ir antrinė dismenorėja. Pirminis ar funkcinis, kaip taisyklė, nėra susijęs su jokiomis ligomis ir sutrikimais, o yra individualių organizmo savybių pasekmė. Dažniausiai pasitaiko jaunoms mergaitėms, pirmaisiais metais po pirmųjų menstruacijų. Dažniausiai ši būklė išnyksta gimus vaikui, kai organizme įvyksta kardinalūs hormoniniai pokyčiai.
Antrinis arba įgytas, yra reprodukcinių organų patologijų ir įvairių ligų rezultatas. Dažniausiai tai būdinga vyresnėms nei trisdešimties metų moterims. Skausmingas mėnesines lydi galvos svaigimas, gausus prakaitavimas, pykinimas ir širdies ritmo sutrikimai.
Be to, išskiriama kompensuota dismenorėja, kuri jau daugelį metų stebima moteriai, o sustiprėjus skausmui, diagnozuojama dekompensuota dismenorėja.
Pagal skausmo intensyvumą išskiriami keturi dismenorėjos laipsniai. Iš pradžių arba nuliniai skausmingi simptomai yra nedideli ir praeina savaime, nenaudojant nuskausminamųjų. Antrasis laipsnis – prisijungia ir kitų rūšių negalavimai, be to, reikia gerti tabletes. Trečiuoju atveju moterį, be skausmingų mėnesinių, kankina pykinimas, galvos svaigimas, šaltkrėtis, migrena, dirglumas, be nuskausminamųjų apsieiti tiesiog neįmanoma. Ketvirtasis laipsnis – tai ne tik pragariškas skausmas, atsirandantis likus kelioms dienoms iki menstruacijų ir trunkantis visą laiką, bet ir tachikardija, vėmimas, karščiavimas ir kiti nemalonūs simptomai. Šiuo atveju įprasti vaistai yra tiesiog bejėgiai. Moteriai reikia medikų pagalbos.
Priežasčių, kodėl kritinėmis dienomis moteris raizosi nuo skausmo, yra nemažai. Panagrinėkime dažniausiai pasitaikančius. Jei atsižvelgsime į pirminę dismenorėją, ji gali išsivystyti dėl neteisingos gimdos vietos dėl sukibimų ir randų dėl žemo skausmo slenksčio. Atskirai atsižvelgiama ir į paveldimą polinkį, jei motina raito nuo skausmingų menstruacijų, tada dukra turi gana didelę galimybę pakartoti savo tėvų likimą. Be to, prie skausmo atsiradimo prisideda avitaminozė, magnio, kalcio trūkumas, hormoniniai sutrikimai (prostaglandinas skatina aktyvų gimdos susitraukimą ir vazokonstrikciją).
Tarp antrinės dismenorėjos vystymosi priežasčių būtina pabrėžti:
- endometriozė;
- gimdos mioma;
- Negimdinis nėštumas;
- uždegiminiai procesai dubens organuose;
- polipai, cistos.
Tačiau reikia atsiminti, kad tai nėra visas sąrašas priežasčių, kurios gali būti skausmingų menstruacijų kaltininkės. Moters kūnas yra sudėtingas, unikalus ir labai individualus. Todėl tik specialistas, remdamasis išsamia diagnostika, gali nustatyti priežastį ir imtis atitinkamų priemonių, kurios padės ne tik palengvinti būklę, bet ir pašalinti nustatytą patologiją.
Su pirmine dismenorėja galite pagerinti savo savijautą namuose. Prisiminkite keletą paprastų manipuliacijų, kai jas atlikus, būklė turėtų gerokai pagerėti:
- pilvo ir apatinės nugaros dalies masažas lengvais sukamaisiais judesiais pagal laikrodžio rodyklę;
- šiltas atpalaiduojantis dušas;
- ilsėtis ant šono vaisiaus padėtyje;
- suspausti jūros druska, o po šiltos vonios penkiolika minučių;
- vartojant No-shpa, Ketonal, Ibuprofen ir Valerian;
- lengva atpalaiduojanti ramunėlių arbata, petražolių, braškių užpilai;
- įtrinti jonažolių, kraujažolių, šalavijų eterinius aliejus;
- esant stipriam kraujavimui ir skausmui, galite naudoti šaltą (ledo kubelius ant drabužių).
Mėnesinių metu plaukimas padeda atpalaiduoti raumenų audinį, tačiau nepamirškite apie riziką, kylančią plaukiant atvirame vandenyje. Todėl šiuo klausimu turėtumėte būti itin atidūs, nors jo nauda yra gana didelė, nes jo metu aktyviai gaminasi endorfinai – džiaugsmo hormonai, kurie veikia geriau nei bet kokie skausmą malšinantys vaistai.
Priežastis kreiptis į gydytoją
Jei skausmo simptomai yra per stiprūs, trunka ilgiau nei dvi dienas, juos lydi viduriavimas, pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, gausus kraujo netekimas, jokiu būdu neturėtumėte dvejoti. Turėtumėte nedelsiant eiti į gydytojo kabinetą.
Atminkite, kad kartais moteriai reikia skubios operacijos, pavyzdžiui, esant negimdiniam nėštumui (pasireiškia intensyviu mėšlungišku skausmu), delsimas gali kainuoti gyvybę. Todėl neturėtumėte ignoruoti problemos, o nedelsdami kreipkitės į gydymo įstaigą patarimo, laiku atlikite tyrimą.
Dėl nuskausminamųjų vaistų vartojimo taip pat geriausia susitarti su ginekologu.
Paprastai, be antispazminių vaistų, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, hormoniniai vaistai, homeopatija. Tačiau jų derinius ir dozavimą turi griežtai nurodyti gydytojas, atsižvelgdamas į individualias paciento organizmo savybes.