Cistų ir kiaušidžių cistų priežastys, simptomai, gydymas. Serozinė cistadenoma moterims: skirtumai nuo cistų ir gydymas

Kiaušidžių cistos ir cistomos yra reprodukcinės sistemos organų epitelio audinių navikai, kurie yra gerybiniai. Skirtumas tarp cistomos ir cistos yra greitas progresavimas. Cista vystosi lėtai, palaipsniui didėja. Jie kartais siekia iki 15 centimetrų skersmens. Toks neoplazmas dažnai diagnozuojamas, jis gali išsivystyti iš esamų cistų.

Cistoma yra kapsulė, kurioje yra eksudato. Pritvirtinimas prie kiaušidės audinių atsiranda dėl kojų.

Etiologiškai pirminis formavimas yra padalintas - jis atsiranda iš organo struktūrų, o antrinis - atsiranda dėl metastazių.

Kodėl pasirodo

Konkrečių priežasčių, kurios išprovokuotų cistomos atsiradimą, nėra. Tačiau yra keletas veiksnių, lemiančių ligos atsiradimą, tarp kurių yra:

Kiaušidžių veiklos sutrikimai, menstruacinio ciklo sutrikimai, užsitęsęs menstruacijų nebuvimas, stiprus kraujavimas ir kiti sutrikimai.

genetinis polinkis.
Lėtinės etiologijos reprodukcinės sistemos organų uždegiminiai procesai - kolpitas, endometriozė.
Infekciniai virusų genezės procesai.
Ankstyva menstruacijų pradžia.
vėlyvoji menopauzė.
Daug dirbtinių nėštumo pertraukų.
Kiaušialąstės prisitvirtinimas už gimdos ribų.
Chirurginis kiaušidžių gydymas.

Vienas iš provokuojančių veiksnių yra netinkama mityba - produktų, turinčių daug lipidų struktūrų, buvimas meniu, nikotino ir alkoholio priklausomybė.

Ligų klasifikacija

Susideda iš epitelio struktūrų.
Susideda iš jungiamųjų konstrukcijų.
Hormoniškai aktyvus.
Teratoma.

Pagal naviko vystymosi tipą jie skirstomi į:

Gerybiniai – kai kurie vystosi lėtai, didėjant dydžiui, kaimyniniai organai ir audiniai patiria stresą ir spaudimą.
Proliferuojantis - tie, kurie yra ant ribos tarp gerybinių ir piktybinių.
Piktybinis - greitai progresuoja, prasiskverbia į kaimynines struktūras, suteikia daugybinių metastazių.

Visos cistomos skirstomos į gerąsias ir piktybines. Pirmasis gali tapti piktybiniu, anksčiau buvęs ribinėje stadijoje. Nesant gydymo ir palankių sąlygų navikui, jis sparčiai progresuoja, todėl atsiranda metastazių. Visos tokio darinio atmainos plyšta labai retai, tam tikromis aplinkybėmis, pavyzdžiui, esant intensyviam fiziniam pertempimui arba dėl pilvo ertmės traumos.

Cistoma, kaip ir cista, gali atsirasti vienoje kiaušidėje ir abiejose, jų tipas ir struktūra gali skirtis.

Kuo cistoma skiriasi nuo cistos?

Ultragarsinio tyrimo metu cista vizualizuojama kaip suapvalintas augimas su plonomis sienelėmis. Cistos kraštai lygūs ir skaidrūs, turinys vienalytis. Dešinės ar kairės kiaušidės cistoma turi neryškius kraštus, jos struktūra nevienalytė, darinio viduje yra papildomų audinių intarpų. Nėra jokių kitų klinikinių apraiškų, kurios leistų atskirti tokio tipo darinius. Diagnozei nustatyti gali padėti papildomas histologinis darinio audinių tyrimas po jo rezekcijos.

kiaušidžių cistoma

Kiaušidžių cista

Skirtumas taip pat yra tas, kad cistomos apvalkalas susideda iš epitelio sluoksnių, šios struktūros linkusios gaminti savo paslaptį (esančią formacijos viduje), taip pat nuolat didėja augimo dydis. Ši patologija niekada neišnyksta pati (bet cista gali). Jo augimas gali sulėtėti, bet neišnyks, todėl jo gydymas turėtų būti atliekamas radikaliais metodais. Cista taip pat turi apvalkalus, susidedančius iš jungiamojo audinio. Šio tipo dariniai neauga, gali tik ištempti veikiami sukaupto turinio.

Klinikinės patologijos apraiškos

Jei augimas mažas, jo fone nėra jokių klinikinių apraiškų. Dažniausiai tokia patologija aptinkama atsitiktinai, ginekologinės apžiūros ar ultragarsinio tyrimo metu.

Didėjant neoplazmos tūriui, atsiranda apraiškų, kurių intensyvumas didėja augant cistomai:

Skausmingas traukiančio pobūdžio skausmas, jis gali plisti į kirkšnį ar apatinę nugaros dalį, sustiprėja po krūvio, intymumo, tuštinimosi;
Sunkumo, pilnumo jausmas;
Virškinimo sistemos veiklos sutrikimai, lydimi ilgalaikių tuštinimosi ar žarnyno sutrikimų;
Dažnas noras ištuštinti šlapimo pūslę, toks simptomas atsiranda dėl naviko spaudimo šlapimo sistemos organams;
Skystis pilvo ertmėje, kartu su pilvo ertmės dydžio padidėjimu;
Išorinis pilvo ertmės simetrijos pažeidimas;
Apatinių galūnių patinimas.
Kartais yra menstruacinio ciklo sutrikimų.

Jei naviko koja susukta, simptomai smarkiai pablogėja - stiprus skausmo sindromas, hipertermija, širdies tonuso sutrikimai, pykinimas, pilvo ertmės raumenų aparatas visada pasireiškia stipriu tonu.

Kaip atpažinti

Gydytojas gali diagnozuoti cistomą atlikęs išankstinę ginekologinę apžiūrą, ultragarsinį pilvo organų ir reprodukcinės sistemos tyrimą.

Kartais papildomai gali prireikti atlikti kompiuterinę tomografiją, magnetinio rezonanso tomografiją.

Apžiūros metu gydytojas atlieka palpaciją, kuri leidžia nustatyti augimą. Jei navikas yra per didelis, jis gali plisti už dubens organų, esančių pilvo ertmėje. Naviko struktūrą lemia jo dydis.

Tyrimo metu jis turi būti atskirtas nuo tokių patologijų:

Cista;
gimdos fibroma;
Adnexitas;
Vaisiaus kiaušinėlio pritvirtinimas už gimdos ertmės ribų;
Neoplazmos virškinimo sistemos organuose, šlapimo sistemos organuose.

Dažnai papildomas tyrimo metodas yra ezofagogastroduodenoskopija, rentgenografija, ultragarsinis virškinimo sistemos tyrimas. Norint nustatyti naviko pobūdį, būtina paimti kraujo skystį naviko žymenims. Jei yra įtarimas dėl piktybinio cistomos pobūdžio, gydytojas svarsto, ar tikslinga atlikti laparoskopiją, kurios metu paimama kiaušidės biopsija.

Kaip atsikratyti patologijos

Jei diagnozuojama kairiosios ar dešinės kiaušidės cistoma, vienintele išeitimi pacientui tampa operacija. Neįmanoma išgydyti tokios ligos tradiciniais gydymo būdais, nepaisant jos dydžio, tipo ir struktūros. Chirurginis gydymas turėtų būti privalomas, nes yra didelė rizika, kad gerybinė cistoma pavirs piktybine.

Papildomos neigiamos komplikacijos gali būti:

gretimų organų ir sistemų disfunkcijos;
Tikimybė susukti augimo kojas, kurių rezultatai yra labai pavojingi.

Atsižvelgiant į cistomos tipą, dydį ir struktūrą, atsižvelgiant į paciento amžiaus kategoriją, sprendžiama dėl chirurginio gydymo.

Jei nėra onkologijos, atliekama naviko rezekcija, išlaikant kiaušidę.
Sergant kitomis ligos atmainomis, būtina pašalinti kiaušides, gimdą kartu su vamzdeliais.
Jei ataugos kojelė susisuka arba atsiranda jos apopleksija, būtinas skubus chirurginis gydymas.
Jei cistoma išgyveno piktybinių navikų procesą, po chirurginio gydymo reikės papildomos spinduliuotės, hormonų terapijos. Laiku diagnozavus ir gydant, prognozė apskritai yra palanki, daugeliu atvejų gydytojams pavyksta išsaugoti moters reprodukcinės sistemos reprodukcinę funkciją.

Prevenciniai veiksmai

Norint išvengti cistomos atsiradimo, rekomenduojama reguliariai profilaktiškai tikrintis pas ginekologą, atlikti dubens organų ultragarsinius tyrimus, laiku gydyti uždegiminius procesus, pašalinti menstruacijų sutrikimus.

Kita svarbi prevencijos sąlyga – tinkamai parinktos kontraceptinės priemonės, pašalinimas iš gyvenimo rūkymo, alkoholinių gėrimų, riebaus maisto, organizmo prisotinimas pakankamu vitaminų ir mineralų kiekiu.

Kiaušidžių cistoma yra gerybinis kiaušidžių navikas, išsivystantis iš epitelio audinių ir pasižymintis greitu proliferaciniu augimu. Jo matmenys gali siekti 10-15 cm ar daugiau. Kartu su gimdos fibroma, kiaušidžių cistoma yra vienas iš labiausiai paplitusių moterų lytinių organų navikų.

Kiaušidžių cista gali išsivystyti iš esamos kiaušidžių cistos. Tai kapsulė, užpildyta skysčiu. Cistoma yra sujungta su kiaušidėmis anatominiu koteliu.

Dažniausiai kiaušidžių navikai pasireiškia moterims nuo 31 iki 60 metų, pusei pacientų yra menopauzė.

Pagal kilmę cistomos skirstomos į pirmines, susidarančias tiesiogiai iš pačios kiaušidės audinių, ir antrines, atsirandančias dėl metastazių.

Kiaušidžių cistomos susidarymo priežastys

Tikslios kiaušidžių cistomos priežastys dar nenustatytos. Rizikos grupė apima moteris, kurios:

Kiaušidžių ir menstruacinio ciklo disfunkcija (nereguliarios menstruacijos, kraujavimas iš gimdos ir kt.);
paveldimas polinkis;
Lėtinės uždegiminės ginekologinės ligos (kolpitas, ooforitas, endometritas);
Virusinės infekcijos, tokios kaip ŽPV (žmogaus papilomos virusas) ir II tipo herpesvirusas;
Ankstyva menstruacijų pradžia (iki 12 metų) ir vėlyva menopauzė (po 55 metų);
Daugybė abortų, negimdinis nėštumas ir kiaušidžių chirurgija istorijoje.

Be to, veiksniai, skatinantys cistomos vystymąsi, yra didelis riebalų kiekis maiste ir žalingi įpročiai (rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu).

Yra 4 pagrindinės kiaušidžių navikų grupės:

epitelio;
jungiamasis audinys;
Hormoniškai aktyvus;
Teratoma.

Cistomos taip pat klasifikuojamos atsižvelgiant į srauto tipą, lokalizaciją, turinį ir ertmės gleivinę.

Pagal eigos tipą navikas skirstomas į:

Gerybinis (gana lėtai augantis, bet darantis spaudimą aplinkiniams audiniams);
Daugėja (riba);
Piktybinis (linkęs greitai augti, įaugti į aplinkinius audinius, metastazuoti).

Kiekvienoje iš keturių grupių navikai yra gerybiniai ir piktybiniai. Laikui bėgant gerybinė kiaušidžių cistoma gali išsigimti į besidauginančią, o vėliau į piktybinę. Iš gerybinių dažniausiai yra epiteliniai: seroziniai ir pseudomucininiai.
Gerybinės jungiamojo audinio cistomos vadinamos fibromomis, piktybinės – sarkomomis.

Kiaušidžių navikų ypatybė yra aiškių ribų tarp gerybinių ir piktybinių formų nebuvimas. Esant gerybinei struktūrai, cistoma gali turėti piktybinę eigą – sparčiai augti, plisti per pilvaplėvę, metastazuoti.

Pagal turinio pobūdį yra:

Serozinės cistomos dažniausiai yra vienos kameros, užpildytos skaidraus šiaudų spalvos serozinio skysčio; gali užaugti iki 30 cm skersmens; dažniausiai diagnozuojama 40-50 metų moterims; piktybinis navikas pasireiškia 10-15% atvejų;
Gleivinės cistomos dažniausiai būna daugiakamerės, užpildytos į gleives panašia paslaptimi; diagnozuojamos bet kokio amžiaus moterims, tačiau dažniau pasireiškia pomenopauziniu laikotarpiu; padidinimas stebimas 3-5% atvejų.

Pagal ertmės gleivinės tipą išskiriamos šios cistomos:

liaukinis (liaukinis);
cilioepitelinis (lygiasienės);
endometrioidas;
papiliarinis (gali būti piktybinis, linkęs į piktybinius navikus).

Visų tipų cistos retai perforuoja (plyšta). Naviko plyšimas gali išprovokuoti fizinį pervargimą arba pilvo traumą. Kojos sukimasis dažniau pasitaiko esant mažoms cistomoms. Cistomos gali išsivystyti vienoje kiaušidėje (vienpusis) arba abiejose kiaušidėse (dvišalės), o dviejų kiaušidžių cistomos gali turėti tą pačią arba skirtingą struktūrą. Serozinės cistomos dažnai pažeidžia abi kiaušides, gleivinės – tik vieną.

Skirtumai tarp cistomos ir kiaušidžių cistos

Ultragarsinio kiaušidžių tyrimo metu cista atrodo kaip suapvalinta forma su plonomis sienelėmis, aiškiais ir lygiais kontūrais bei vienalyčiu turiniu.

Cistoma turi neryškius ir nelygius kontūrus, nehomogenišką struktūrą ir sienelių storį, o naviko ertmėje yra papildomų audinių intarpų.

Dėl kai kurių kitų simptomų neįmanoma atskirti cistos nuo cistomos. Tikroji diagnozė gali būti nustatyta tik atlikus histologinį chirurginiu būdu pašalinto darinio tyrimą.

Skirtumai taip pat slypi tame, kad cistoma turi epitelio membraną, kuri gamina savo paslaptį (tai yra naviko turinys) ir gali augti; o cista turi jungiamojo audinio plėvelę, kuri negali augti, o tik išsitempia dėl joje susikaupusio skysčio.

Kitaip nei funkcinė kiaušidžių cista, cistoma niekada neišnyksta pati. Jis gali nustoti augti ir nepadidės, bet negali ištirpti savaime. Todėl jį reikia pašalinti chirurginiu būdu.

Kiaušidžių cistos simptomai

Mažos cistomos dažniausiai nesukelia jokių simptomų ir aptinkamos atsitiktinai ginekologinės apžiūros arba ultragarsinio skenavimo metu.

Didėjant navikui, atsiranda šie simptomai:

Nuobodūs tempimo skausmai apatinėje pilvo dalyje, kurie gali plisti į kirkšnį ar apatinę nugaros dalį ir sustiprėja dėl fizinio krūvio, lytinių santykių, tuštinimosi;
Sunkumo ir pilnumo jausmas;
Tuštinimosi sutrikimai (vidurių užkietėjimas, rečiau viduriavimas) ir dažnas bei retas šlapinimasis (kuris atsiranda dėl auglio spaudimo kaimyniniams organams);
Ascitas (skysčių kaupimasis pilvo ertmėje), kurio metu padidėja pilvas;
pilvo asimetrija;
Kojų patinimas.

Esant cistomoms mėnesinių ciklo sutrikimai yra labai reti.

Kai naviko pedikulas yra susuktas, atsiranda ryškių simptomų:

Aštrus skausmas;
Temperatūros padidėjimas;
Tachikardija;
Pykinimas;
Pilvo sienos raumenų įtempimas.

Cistomos diagnozė

Diagnozė nustatoma remiantis ginekologiniu tyrimu ir dubens organų ultragarsu, papildomai galima atlikti KT ar MRT tyrimą.

Apžiūros metu palpuojant nustatomas neoplazmas su anatominiu koteliu, esantis kryžkaulio ertmėje už gimdos. Didelio dydžio navikai gali išeiti iš dubens ertmės į pilvo ertmę ir atsigulti prieš gimdą, tokiu atveju juos sunkiau atskirti nuo gimdos kūno. Priklausomai nuo kamerų dydžio ir skaičiaus, cistoma turi elastingą arba tankią struktūrą.

Diagnozės metu kiaušidžių cistoma yra diferencijuojama iš:

kiaušidžių cistos;
gimdos fibroma;
Adnexitas;
Negimdinis nėštumas;
Virškinimo trakto ir šlapimo pūslės navikai.

Todėl papildomai gali būti paskirta skrandžio rentgenograma, gastroskopija, pilvo ertmės echoskopija ir kt.

Cistomos pobūdis patikslinamas naudojant kraujo tyrimą CA-125 naviko žymeniui. Jei įtariamas piktybinis procesas, gali būti atliekama laparoskopija, po kurios atliekama kiaušidžių biopsija.

Kiaušidžių cistomos gydymas gali būti tik operacinis, nepriklausomai nuo naviko tipo, eigos ir dydžio. Operacijos poreikį diktuoja gana didelė rizika, kad auglys išsigims į piktybinį, sutriks gretimų dubens organų veikla, taip pat gali susisukti naviko kamienas, o tai gali sukelti labai rimtų pasekmių.

Chirurginės intervencijos apimtis nustatoma atsižvelgiant į naviko tipą ir dydį, taip pat nuo moters amžiaus. Esant serozinei cistomai ir neįtariant onkologinių ligų, galima atlikti vietinį naviko pašalinimą (cistektomiją), išsaugant kiaušidę. Su papiliarinėmis ir gleivinėmis cistomomis reikia pašalinti paveiktą kiaušidę. Moterims po menopauzės geriausia išeitis yra panhisterektomija (gimdos pašalinimas kartu su kiaušintakiais ir kiaušidėmis).

Įsisukus stiebui ar plyšus naviko kapsulei, skubi chirurginė intervencija.
Esant ribinėms ar piktybinėms cistomoms, papildomai atliekama chemoterapija, hormonų terapija androgeniniais vaistais, spindulinė terapija.

Laiku diagnozavus ir gydant, prognozė yra palanki, reprodukcinė funkcija išsaugoma.

Galimos cistomos komplikacijos

Cistomos padidėjimas (piktybinis navikas) su vėlesniu metastazavimu, kuris yra pavojingiausias;
Naviko kamieno pasisukimas, kuris gali atsirasti esant fiziniam krūviui ar staigiems judesiams;
Cistomos kapsulės perforacija (plyšimas), kurią lydi ūmus skausmas, šokas, vidinis kraujavimas, peritonitas;
Pažeidimai kaimyninių organų darbe dėl jų suspaudimo naviko kūnu;
Cistomos išsipūtimas dėl infekcijos iš žarnyno trakto su krauju (limfa) arba kraujavimas į naviko sienelę (ertmę).

Kiaušidžių cistomos vystymosi prevencija

Reguliarus ginekologinis patikrinimas ir dubens ultragarsas;
Laiku gydyti uždegimines ginekologines ligas, taip pat infekcijas ir menstruacijų sutrikimus;
Kompetentingas kontraceptikų pasirinkimas;
Abortų nebuvimas;
Blogų įpročių atsisakymas;
Subalansuota mityba su mažu gyvulinių riebalų kiekiu, pakankamu vitamino A ir seleno kiekiu.

Cista yra dažna liga. Tai tūrinis neoplazmas kiaušidėse arba šalia jos, atrodo kaip tanki kapsulė su ertme, užpildyta skysčiu (vandenu, tankiu ar klampiu). Cistos:

Yra pavieniai arba keli (policistinė);
Gali išsivystyti vienoje kiaušidėje arba abiejose;
Kadangi procesas yra nulemtas hormonų, jie vystosi daugiausia reprodukciniame amžiuje.

Išskirti:

Cistomos, kurios klasifikuojamos kaip tikrieji navikai;
Cistos, kurios yra į naviką panašūs dariniai.

Dažniausi yra cistiniai procesai. Jei formavimas išlieka du menstruacinius ciklus, sprendžiamas jo neatidėliotino chirurginio pašalinimo klausimas.

Neoplazmo vystymosi priežastys

Yra keletas šio proceso vystymosi priežasčių. Žinodami juos, galite sumažinti problemų atsiradimo riziką.

Hormoninis disbalansas yra padidintas rizikos veiksnys. Nepriklausomai nuo hormonų disbalanso priežasties, svarbu atkurti hormonų lygį. Jau vien ši aplinkybė prisideda prie cistų rezorbcijos. Problemą sukelia:
- Persivalgymas ir dietos laikymasis;
- Per didelis arba per mažas svoris;
- Klimato kaita;
- Blogi įpročiai;
- Stresas.
Ginekologinės manipuliacijos:
- abortas;
- Gimdymas, cezario pjūvis, įprastinis;
- Nekvalifikuoti patikrinimai;
- Intrauterinio prietaiso montavimas.
Ginekologinės ligos pažengusios stadijos nes padidėja komplikacijų rizika.
Skydliaukės disfunkcija.
Neteisingas gyvenimo būdas:
- Didelis fizinis aktyvumas.
- Dažnas seksualinių partnerių keitimas;
- Ankstyva seksualinės veiklos pradžia;
- Seksas menstruacijų metu;
- Seksualinis susilaikymas ilgą laiką;
- Per didelis darbas ir hipotermija.

Kad susidarytų cista, nebūtina turėti priežasties – gali ir nebūti, todėl reikėtų ne tik kasmet profilaktiškai pasitikrinti pas ginekologą, bet ir būti atidiems savo organizmui.

Galima išskirti šiuos cistos simptomus.

Asimetriškas pilvo padidėjimas dėl išsilavinimo augimo arba kapsulę užpildančio skysčio tūrio padidėjimo.
Kraujagyslių ir organų suspaudimo simptomai. Padidėjusi cista gali suspausti žarnas (apatines dalis) ir šlapimo pūslę. Patologijos apraiškos išreiškiamos kaip vidurių užkietėjimas arba išmatų sutrikimas. Jei kraujagyslės suspaustos, gali išsivystyti kojų venų varikozė.
Padidėjusi temperatūra. Pats neoplazmas neturi įtakos temperatūros pokyčiui. Temperatūros padidėjimas gali būti tik esant komplikacijų. Tai yra cistos patologijos požymis ir priežastis nedelsiant kreiptis į gydytoją. Atidėtas apsilankymas gali sukelti infekcinį peritonitą.
Skausmas apatinėje pilvo dalyje. Jų atsiradimo šaltinis gali būti kapsulės apvalkalo plyšimas, supūliavimas, kraujavimas, augančios cistos spaudimas ant gretimų organų.
Menstruacinio ciklo sutrikimai sukelia hormoniškai aktyvios cistos. Menstruacijos gali būti gausios arba užsitęsusios, gali prasidėti kraujavimas iš gimdos.

Vyriškų lytinių hormonų normos viršijimas sukelia šiuos pokyčius:

Hirsutizmas – vyriško tipo plaukų augimas;
Klitorio padidėjimas;
šiurkštus balsas;
Nuovargio, pervargimo jausmas;
Orgazmo nebuvimas, nenoras mylėtis;
Spalvotos išskyros, kraujavimas iš gimdos;
Pykinimas;
Nemiga.

Kokie kiaušidžių navikai yra išskirti:

Dermoidas- su epidermio ląstelėmis dermoje (teratoma);
Endometriumo cistos susidarė dėl endometriozės;
Citadenomos- gerybiniai dariniai didelės cistos pavidalu (gleivinės, serozinės).

Yra šios į naviką panašios formacijos:

Folikulinės cistos- kai folikulas toliau auga nesant ovuliacijos. Dažniausios yra folikulinės vienos kameros formacijos su plonomis sienelėmis. Paprastai jie yra vienoje pusėje. Formacijos viduje sukauptas skystis apima estrogenus, kuriuos gamina vidinis pamušalas. Skystis turi gelsvą atspalvį, skaidrus.
Šio tipo cistos formavimosi procesas prasideda, jei kiaušinėlis neišeina iš dominuojančio folikulo. Formavimas auga dėl skysčių transudacijos iš gretimų limfagyslių. Kai kuriais atvejais menstruacijų metu mažos cistos (ne daugiau kaip 4 cm) išnyksta savaime. Tada gydymo nereikia.
Dėmesio reikalauja cista, kuri toliau auga ir viršija 5 cm.Vaistų terapija neduoda teigiamų rezultatų. Reikalinga operacija.
Geltonkūnio cistos- susidaro dėl kraujotakos sutrikimų po ovuliacijos dėl hipofizės hormono veikimo; Geltonkūnio cistos - kitos labiausiai paplitusios, turi šias savybes:
- Išdėstytas panašiai kaip geltonkūnio struktūra;
- Vienpusis, storasienis;
- Susiformuoja tik reprodukciniame amžiuje;
- Jie turi padidintą plyšimo riziką, provokuoja kraujavimą.
- Dažniausiai liga vystosi besimptomiai, dažnai nustatoma ginekologo apžiūros metu;
- Jei vyksta uždegiminis procesas, galimas skausmas apatinėje pilvo dalyje;
- Cista apčiuopiama gimdos šone, lygi ir elastinga;
- Dažnai pasitaiko atvejų, kai nėščioms moterims tokia cista atsiranda, po nėštumo nutraukimo formavimasis išnyksta savaime.
Paraovarinės cistos- vienos kameros dariniai, suformuoti iš priedų;
Paraovarinė cista susidaro iš kiaušidžių prielipo. Tai suapvalinta į naviką panaši ertmė su kamera, kurioje yra skystis, kuriame vyrauja baltymo komponentas. Auga lėtai, gali siekti 20 cm, savaime neišnyksta, nevirsta piktybine forma. Padidėjus sienoms, jos tampa skaidrios. Jis nėra anatomiškai prijungtas prie kiaušidės, todėl neturi įtakos jos darbui. Turi didelę komplikacijų riziką – pūliavimą, kojų išsisukimą, plyšimą. Gali kilti problemų dėl pastojimo, nes galima suspausti kiaušintakį. Nėštumo metu ji yra besimptomė, nustatoma pirmos patikros metu.

Cista. Dirigavimo taktika

Cista stebima 2 mėnesius. Jei teigiama dinamika nefiksuojama, sprendžiamas operacijos klausimas. Tokios formacijos savaime neišnyksta, nėra vaistų gydymui, alternatyvūs metodai nepadės.

Jei darinys yra mažas, galite jį tiesiog stebėti, tačiau laikui bėgant cista vis tiek turi būti pašalinta.

Jei nustatoma cista, atliekama cisektomija – darinys pašalinamas kartu su kapsule, kad nepasikartotų. Šiuolaikinės galimybės (laparoskopija) leidžia tai padaryti nepažeidžiant sveiko kiaušidžių audinio. Paraovarinė cista pašalinama su minimalia intervencija. Komplikacijų atveju taip pat nurodoma operacija.

kistoma

Cistoma yra padidėjęs navikas, dažnai su kelių kamerų ertme. Augimas vyksta tiek dėl skysčių kaupimosi ertmėje, tiek dėl ląstelių, sudarančių formavimąsi, dalijimosi. Šis auglys yra tikras. Jis gali būti gerybinis, piktybinis ir potencialiai piktybinis.

Galima išskirti grupes pacientų, kuriems cistomų atsiradimo rizika yra ypač didelė:

pacientams, sergantiems lėtinėmis lytinių organų ligomis, kaip priedą prie kompleksinės terapijos, tokioms moterims rekomenduojama naudoti hormoninius kontraceptikus;
pacientės, turinčios hormoninių sutrikimų: nėštumo nebuvimas (hormoninis nevaisingumas), sutrikęs menstruacijų ciklas;
pacienčių, kurioms buvo atlikta kiaušidžių operacija, įsk. cistektomija;
Blogas paveldimumas – endometriozė ir kiaušidžių navikai šeimoje;
Pacientai, sergantys krūties vėžiu;
Moterys, patyrusios patologinį nėštumą.

Iškyla sunkumų ieškant patikros – daugeliui pacientų išryškinami tam tikri požymiai. Būtina atlikti nuodugnų moterų tyrimą, esant didesniam nei 3 cm formavimui ant gimdos priedų, apžiūrint dviem rankomis.

Kokie tyrimai atliekami dėl kiaušidžių navikų

Bimanualinis tyrimas išlieka aktualus net naudojant moderniausią įrangą, nes leidžia gauti svarbią informaciją.
Apžiūra veidrodžiuose suteikia prieigą prie gimdos kaklelio apžiūrai, leidžia paimti aspiraciją ir ištirti endometriumą.
Pilvo ertmės paraudimas ir punkcija citologiniam tyrimui.
Ultragarsas naudojant makšties ir pilvo zondus.
NMRT, kompiuterinė tomografija leidžia atlikti tikslius sluoksnius po sluoksnio tyrimus, nustatyti metastazių buvimą limfmazgiuose.
Ultragarsas ir - pieno liaukų tyrimas.
Endometriumo būklės tyrimas.
Žarnyno tyrimas dėl naviko buvimo (irrigoskopija, sigmoidoskopija).
Virškinimo trakto tyrimas, nes metastazavęs navikas gali atsirasti kasoje, žarnyne ir skrandyje.
naviko žymenys. Onkomarkerio CA-125 padidėjimas - daugiau nei 35 vienetai. rodo didesnę riziką susirgti vėžiu. Tačiau šis teiginys ne visada teisingas, nes yra atvejų, kai reikšmingas onkomarkerio normos viršijimas endometriumo kiaušidžių cistose ir endometrioze nėra susijęs su onkologija.
Laparoskopijos atlikimas

Dirigavimo taktika

Piktybinio kiaušidžių naviko chirurgija.

Pašalinama gimda ir gimdos kaklelis, priedai ir didysis omentum. Pašalinti liauką svarbu, nes joje kai kuriais atvejais yra mikrometastazių. Be to, omentum prisideda prie ascito skysčio susidarymo ir kaupimosi.

Operacija dėl gerybinio naviko

Atliekama adneksektomija – priedų pašalinimas. Kartu su chirurginiu gydymu:

vidinis darinio pamušalas detaliai ištiriamas dėl piktybinių darinių;
atliekamas histologinis tyrimas.

Siūlomas modernus požiūris į cistų ir kitų moterų lytinių organų ligų diagnostiką ir gydymą. Čia galite atlikti profilaktinį ginekologo patikrinimą ir atlikti dubens ultragarsą. Registracija konsultacijai vykdoma svetainėje arba telefonu.

Cista ir cistoma (tikrasis epitelio navikas) yra sąvokos, nors ir dera viena su kita, bet visiškai skirtingos. Šios neoplazmos turi savo ypatybes. Kuo cista skiriasi nuo kiaušidžių cistomos? Tai bus aptarta.

Neoplazma ant kiaušidės

Pagrindinis skirtumas

Skirtumas tarp cistos ir bet kokios cistomos yra tas, kad ji labai retai sukelia onkologinį procesą. Cistoma, išgyvenusi keletą vystymosi stadijų, gali virsti vėžiu. Štai kodėl toks neoplazmas privalomai pašalinamas chirurginiu būdu.

Cistos turi ploną membraną, kuri lengvai pažeidžiama, taip pat beveik tobulos sferinės formos ir paprastai yra mažo dydžio (išskyrus teratomas). Jie neturi vidinio epitelio pamušalo. Jie neveikia šalia esančių audinių, nes auga didinant vidinio turinio kiekį.

Kiaušidžių cistoma viduje yra išklota epiteliu. Tapęs piktybiniu naviku, jis dažnai išauga į kaimyninius audinius ir organus. Laikui bėgant jis dažniausiai įgauna įspūdingą dydį.

Cista gali virsti cistoma. Jei taip atsitiks, moteriai rekomenduojama operuoti neoplazmą. Daugeliu atvejų tikras epitelio navikas susidaro iš paprastos bet kurios kiaušidės cistos. Kartais jis būna kelių kamerų.

Kaip atsiranda formacijų augimas ant priedų?

Cistoms taip pat būdingi funkciniai navikai, kurie kartais regresuoja savaime. Cistomos niekada nemažėja ir reikalauja chirurginio gydymo. Tačiau laikui bėgant jie gali nustoti augti.

Cistoma auga dalijantis savo ląsteles. Dėl šios priežasties jis priklauso tikriems epitelio navikams. Ji turi apvalkalą, kuris sukuria paslaptį, kuri yra jos vidinis turinys. Cista turi jungiamojo audinio membraną, kurios dydis nepadidėja, o tik palaipsniui išsitempia dėl joje susikaupusio skysčio.

Cistoma gali virsti piktybiniu naviku, todėl ją reikia pašalinti. Cista yra gerybinis navikas, kurio tam tikroms rūšims gali būti organizuojamas dinaminis stebėjimas dėl jų atvirkštinio vystymosi galimybės.

Bet kokie nedideli patologiniai priedų intarpai gali nepastebėti labai ilgą laiką ir atsirasti apsilankius pas ginekologą ar atliekant ultragarsinį tyrimą. Kiekvienam iš jų pasiekus tam tikrą dydį, moterį ima kamuoti skausmai pilvo apačioje, taip pat dažnas noras šlapintis, vidurių užkietėjimas ir kt.

Kaip ultragarsu nustatyti naviko tipą

Ultragarsas yra modernus diagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti tam tikrą patologiją, įvertinus jos išorines savybes. Taigi, cista monitoriaus ekrane gali būti atpažįstama kaip neoplazma su plonomis sienelėmis, aiškiomis ribomis ir vienalyčiu vidiniu užpildu. Kita vertus, cistoma turi neryškius ir nelygius kontūrus, jos sienelių storis gali būti įvairus. Jo ertmėje dažnai aptinkami papildomi audinių intarpai.

Nėra jokių kitų požymių, leidžiančių atskirti du neoplazmus vienas nuo kito pagal ultragarso rezultatus. Siekiant patikimos diagnozės, gali būti naudojamas histologinis medžiagos tyrimas po chirurginio patologinių audinių ekscizijos.

Kiaušidžių cistos ir cistomos yra kiaušidžių neoplazmos, kurių skirtumas yra akivaizdus. Turėdami mažą dydį, jie jokiu būdu neskelbia savęs, tačiau vis tiek kelia nevienodą pavojų moters gyvybei ir sveikatai. Norint išvengti pavojingų pasekmių dėl tam tikros patologijos, būtina reguliariai stebėti ginekologą ir laikytis jo rekomendacijų.

oyaichnikah.ru

Kiaušidžių cistoma - kas tai yra ir kuo ji skiriasi nuo cistos?

Tarp navikų ligų cistoma yra antroje vietoje pagal dažnumą. Jis yra gerybinis, tačiau turi didelę riziką išsigimti į vėžį. Susidaro iš kiaušidžių epitelio.

Viduje jis taip pat išklotas epiteliu, užpildytu skysta arba želė panašia medžiaga. Gali būti kelių kamerų. Sienos susidaro iš ląstelių, kurios linkusios greitai augti. Todėl cistoma per trumpus laiko tarpus didėja.

Darinys yra sujungtas su kiaušidėmis koja, susidedančia iš kiaušidės, gimdos arterijos, limfinių, veninių kraujagyslių ir nervų raiščių. Dėl šios ypatybės darinys labai paslankus, tačiau susisukus gali atsirasti nemalonių pasekmių – sutrikęs kraujo tiekimas ir audinių apopleksija.

Pagal TLK-10 cistomos turi Nr. 83 ir nurodo neuždegiminius kiaušidžių pažeidimus.

Išvaizda cistomos yra gerybinės, piktybinės, ribinės.

Jie taip pat skiriasi savo vidiniu turiniu. Serozinė išvaizda užpildyta šiaudų spalvos skysčiu. Paprastai jie yra vienos kameros, tačiau jų skersmuo gali būti didesnis nei 30 cm.

Jie dažniau nustatomi vyresnėms nei 40 metų moterims, 10-15% jie tampa piktybiniais.

Dažniausiai susidaro pseudomutinės cistomos. Jų ląstelės yra panašios į tas, kurios iškloja gimdos kaklelio kanalą. Viduje yra gleivių. Atsiranda pažeidžiant embriono lapų embrioninę diferenciaciją. Dažniausiai tai vienpusis apvalios formos navikas. Kartais būna kelių kamerų. Įdaras gali būti sumaišytas su krauju.

Jos diagnozuojamos bet kokio amžiaus moterims, tačiau dažniau menopauzės metu. 3-5% atvejų jie tampa būtina sąlyga vėžio vystymuisi.

Plėtros priežastys

Tikslios priežastys nežinomos, tačiau šios ligos gali išprovokuoti:

Hormoninės sferos pažeidimas.
Apkrauta istorija.
Lėtinės virusinės ligos.
Antrojo tipo herpesas.

Rizikos grupėje yra moterys, kurioms buvo dirbtinai nutrauktas nėštumas, buvo atlikta kiaušidžių operacija, taip pat tos, kurioms buvo negimdinis nėštumas.

Liga vystosi moterims po menarchų ir moterims prieš menopauzę.

Švietimo simptomai

Mažos kostomos nesukelia simptomų. Dažniausiai jie aptinkami atsitiktinai ginekologo paskyrimo metu. Didelis navikas sukelia stiprų skausmą, menstruacijų sutrikimus, sunkumo jausmą pilve.

Jei koja pasisuka, pridedama:

pykinimas,
pjovimo skausmas,
aritmija,
temperatūros padidėjimas.

Esant didelei pseudomucininei cistai, pastebimas apatinės nugaros dalies skausmas. Dažnai kyla noras tuštintis, šlapintis arba atsiranda jų sunkumų.

Kuo cista skiriasi nuo kiaušidžių cistomos?

Funkcinė cista gali išnykti pati, tačiau tai nebūdinga cistomai. Pastarieji gali nustoti augti, tačiau gydymas – tik chirurginis.

Skirtumas akivaizdus ultragarsu. Ekrane esanti cista yra didelis darinys su plonomis sienelėmis. Jis turi aiškius kontūrus ir vienalytį turinį.

Cistoma turi neryškius kalvotus kontūrus. Sienelės storis gali skirtis. Dažnai randama papildomų audinių intarpų. Neįmanoma atskirti šių dviejų ligų pagal kitus pasireiškimus.

Diagnostika

Diagnozė gali būti nustatyta remiantis ultragarsu. papildomai atliekama kompiuterinė tomografija arba MRT.

Apžiūros metu ginekologas nustato darinį su anatomine koja, kuris yra kryžkaulio ertmėje už gimdos. Didelio dydžio navikai gali patekti į pilvaplėvę, turėti skirtingą vietą.

Darinio pobūdžiui nustatyti dovanojamas kraujas naviko žymeniui CA 125. Jei gydytojas įtaria onkologinio proceso vystymąsi, atliekama laparoskopija ir biopsija. Jei reikia, skiriama endometriumo biopsija. Diferenciacijai gydytojas skiria skrandžio rentgenogramą, gastroskopiją.

Cistomos pašalinimo metodai

Cistoma gydoma tik chirurginiu būdu, nepriklausomai nuo tipo, dydžio. Tūris nustatomas pagal naviko formą ir paciento amžių.

Kai kurių tipų, pavyzdžiui, gleivinių, navikas pašalinamas kartu su kiaušidėmis. Menopauzės metu gimda dažnai pašalinama kartu su kiaušidėmis ir kiaušintakiais.

Jei cistoma yra mažo dydžio, turi serozinį turinį ir yra nedidelė rizika išsigimti į piktybinį naviką, tada operacija atliekama laparoskopiškai, išsaugant kiaušidžių audinius.

Jei atliekant manipuliacijas nustatoma, kad navikas jau tapo piktybiniu, tada atliekama laparotomija.

Vaizdo įraše parodyta laparoskopinė dešinės kiaušidės dermoidinės cistomos pašalinimo operacija:

Komplikacijos

Plyšus cistomai, išteka skystis, todėl skiriama skubi chirurginė intervencija.

Kartais tai sukelia:

peritonitas,
kaimyninių organų darbo pažeidimai,
infekcinio proceso atsiradimas,
metastazių vystymasis.
Padidėjimas ir metastazių atsiradimas yra rimčiausia pasekmė.

Profilaktikos tikslais verta du kartus per metus lankytis pas ginekologą, laiku atlikti echoskopiją, gydyti ūmias ir lėtines moterų lytinių organų ligas.

Būtinai naudokite racionalią kontracepciją, kad išvengtumėte abortų ir ištaisytumėte hormoninius sutrikimus.

Ankstyvo aptikimo prognozė yra palanki. Tačiau po chirurginių priemonių moteris turi užsiregistruoti pas ginekologą-onkologą ir laiku atlikti tyrimą. Liga dažniau yra vienašalė, todėl net ir pašalinus vienos pusės gimdos priedus, galimybė pastoti išlieka.

gidmed.com

Kiaušidžių cistoma (kairėje ir dešinėje): kas tai yra ir kuo ji skiriasi nuo cistos?

Daugeliui moterų, susidūrusių su problemomis lankydamosi pas ginekologą, rūpi klausimas – kas tai yra kiaušidžių cista, kaip jos išvengti ir kodėl ji atsiranda?

Kas yra liga

Cistoma yra kapsulė, kurioje yra eksudato. Pritvirtinimas prie kiaušidės audinių atsiranda dėl kojų.

Etiologiškai pirminis formavimas yra padalintas - jis atsiranda iš organo struktūrų, o antrinis - atsiranda dėl metastazių.

Kodėl pasirodo

Konkrečių priežasčių, kurios išprovokuotų cistomos atsiradimą, nėra. Tačiau yra keletas veiksnių, lemiančių ligos atsiradimą, tarp kurių yra:

Kiaušidžių veiklos sutrikimai, menstruacinio ciklo sutrikimai, užsitęsęs menstruacijų nebuvimas, stiprus kraujavimas ir kiti sutrikimai.

genetinis polinkis.
Lėtinės etiologijos reprodukcinės sistemos organų uždegiminiai procesai - kolpitas, endometriozė.
Infekciniai virusų genezės procesai.
Ankstyva menstruacijų pradžia.
vėlyvoji menopauzė.
Daug dirbtinių nėštumo pertraukų.
Kiaušialąstės prisitvirtinimas už gimdos ribų.
Chirurginis kiaušidžių gydymas.

Vienas iš provokuojančių veiksnių yra netinkama mityba - produktų, turinčių daug lipidų struktūrų, buvimas meniu, nikotino ir alkoholio priklausomybė.

Ligų klasifikacija

Susideda iš epitelio struktūrų.
Susideda iš jungiamųjų konstrukcijų.
Hormoniškai aktyvus.
Teratoma.

Pagal naviko vystymosi tipą jie skirstomi į:

Gerybiniai – kai kurie vystosi lėtai, didėjant dydžiui, kaimyniniai organai ir audiniai patiria stresą ir spaudimą.
Proliferuojantis - tie, kurie yra ant ribos tarp gerybinių ir piktybinių.
Piktybinis - greitai progresuoja, prasiskverbia į kaimynines struktūras, suteikia daugybinių metastazių.

Cistoma, kaip ir cista, gali atsirasti vienoje kiaušidėje ir abiejose, jų tipas ir struktūra gali skirtis.

Kuo cistoma skiriasi nuo cistos?

kiaušidžių cista kiaušidžių cista

Klinikinės patologijos apraiškos

Jei augimas mažas, jo fone nėra jokių klinikinių apraiškų. Dažniausiai tokia patologija aptinkama atsitiktinai, ginekologinės apžiūros ar ultragarsinio tyrimo metu.

Didėjant neoplazmos tūriui, atsiranda apraiškų, kurių intensyvumas didėja augant cistomai:

Skausmingas traukiančio pobūdžio skausmas, jis gali plisti į kirkšnį ar apatinę nugaros dalį, sustiprėja po krūvio, intymumo, tuštinimosi;
Sunkumo, pilnumo jausmas;
Virškinimo sistemos veiklos sutrikimai, lydimi ilgalaikių tuštinimosi ar žarnyno sutrikimų;
Dažnas noras ištuštinti šlapimo pūslę, toks simptomas atsiranda dėl naviko spaudimo šlapimo sistemos organams;
Skystis pilvo ertmėje, kartu su pilvo ertmės dydžio padidėjimu;
Išorinis pilvo ertmės simetrijos pažeidimas;
Apatinių galūnių patinimas.
Kartais yra menstruacinio ciklo sutrikimų.

Kaip atpažinti

Gydytojas gali diagnozuoti cistomą atlikęs išankstinę ginekologinę apžiūrą, ultragarsinį pilvo organų ir reprodukcinės sistemos tyrimą.

Kartais papildomai gali prireikti atlikti kompiuterinę tomografiją, magnetinio rezonanso tomografiją.

Tyrimo metu jis turi būti atskirtas nuo tokių patologijų:

Cista;
gimdos fibroma;
Adnexitas;
Vaisiaus kiaušinėlio pritvirtinimas už gimdos ertmės ribų;
Neoplazmos virškinimo sistemos organuose, šlapimo sistemos organuose.

Kaip atsikratyti patologijos

Papildomos neigiamos komplikacijos gali būti:

gretimų organų ir sistemų disfunkcijos;
Tikimybė susukti augimo kojas, kurių rezultatai yra labai pavojingi.

Atsižvelgiant į cistomos tipą, dydį ir struktūrą, atsižvelgiant į paciento amžiaus kategoriją, sprendžiama dėl chirurginio gydymo.

Jei nėra onkologijos, atliekama naviko rezekcija, išlaikant kiaušidę.
Sergant kitomis ligos atmainomis, būtina pašalinti kiaušides, gimdą kartu su vamzdeliais.
Jei ataugos kojelė susisuka arba atsiranda jos apopleksija, būtinas skubus chirurginis gydymas.
Jei cistoma išgyveno piktybinių navikų procesą, po chirurginio gydymo reikės papildomos spinduliuotės, hormonų terapijos. Laiku diagnozavus ir gydant, prognozė apskritai yra palanki, daugeliu atvejų gydytojams pavyksta išsaugoti moters reprodukcinės sistemos reprodukcinę funkciją.

Prevenciniai veiksmai

healthladies.ru

Kiaušidžių cistoma: kas tai yra ir kaip ją gydyti, skirtingai nuo cistos

Šiandien mes kalbėsime apie kiaušidžių cistomą, kas tai yra ir kokie veiksniai provokuoja jos atsiradimą. Iš tiesų, be to, kad ši patologija sukelia daug problemų dėl reprodukcinės sistemos, ji vis tiek gali kelti rimtą pavojų gyvybei.

Bendra informacija

Kalbant apie tokią ligą kaip cistoma, pirmiausia reikia pasakyti, kad tai yra navikas ir 5% atvejų jis yra piktybinio pobūdžio, pažeidžiantis šalia esančius audinius ir organus (į juos leidžiantis metastazes).

Toks darinys yra įvairių tipų ir gali būti sudarytas tik iš epitelio arba turėti želė pavidalo medžiagos. Naviko apvalkalas susidaro iš kiaušidžių ląstelių, kurios dėl tam tikrų priežasčių aktyviai dauginasi. Tai ir yra spartaus švietimo augimo priežastis.

Svarbu! Progresuojantis naviko augimas sukelia kraujotakos sutrikimus kiaušidėje, o tai provokuoja komplikacijų atsiradimą – nekrozę, abscesą ir kt.

Paprastai cistoma turi koją, kuri yra pritvirtinta prie priedo. Ši koja susideda iš gimdos ir kiaušidžių arterijų, veninių kraujagyslių ir nervų galūnėlių. Tuo atveju, kai pedikulas yra susuktas, kraujo tiekimas į naviką sustoja ir atsiranda audinių apopleksija.

klasifikacija

Cistoma yra įvairių tipų. Ir prieš pradedant gydymą, gydytojas turi tiksliai nustatyti išsilavinimo pobūdį. Priklausomai nuo to, kuo tiksliai auglys yra užpildytas, jis skirstomas į:

Serozinis – viduje skaidrus skystis.
Gleivinė – formavimosi ertmėje yra želė pavidalo eksudatas.

Atsižvelgiant į epitelio, išklojančio naviko vidines sienas, pobūdį, teratomos skirstomos į:

cilioepitelinis;
liaukinis;
endometrioidas;
papiliarinis;
mezonefroidas.

Cistoma gali būti gerybinė, ribinė ir piktybinė. Be to, jis gali būti vienas ir keli. Esant kelioms teratomoms, dažnai vienu metu susilieja kelios cistos, todėl susidaro kelių kamerų navikas.

Tokios formacijos vienu metu gali paveikti tik vieną ar dvi kiaušides. Tačiau moterims dažniau diagnozuojama kairiojo priedo cistoma. Kokia to priežastis, mokslininkai vis dar negali suprasti.

Kuo skiriasi cista ir cistoma?

Kalbant apie tai, kuo skiriasi cista nuo cistomos, pirmiausia reikia pasakyti, kad cistos yra daug mažesnės tikimybės sukelti onkologijos vystymąsi nei cistomos. Be to, šios dvi formacijos turi visiškai skirtingas išorines savybes.

Paprastai cistos, skirtingai nei cistomos, turi ploną membraną, kuri lengvai pažeidžiama. Be to, cistos yra sferinės formos ir neturi epitelio pamušalo. Jų augimas atsiranda dėl susikaupimo patologinio skysčio viduje, todėl jie niekada nepaveikia netoliese esančių audinių.

Tačiau reikia pažymėti, kad medicinos praktikoje ne kartą buvo pastebėti cistų pavertimo cistoma atvejai. Šis procesas dažnai rodo vėžio vystymąsi ir reikalauja skubios chirurginės intervencijos.

Pagrindinės priežastys

Deja, iki šiol cistos susidarymo mechanizmai nėra visiškai suprantami. Tačiau gydytojai siūlo, kad į rizikos grupę būtų įtrauktos moterys, kurios:

Kiaušidžių disfunkcija.
Lytinių organų pūslelinės.
Aktyvumas papilomos viruso organizme.
Lėtinės reprodukcinės sistemos ligos.
Amenorėja (menstruacinio ciklo sutrikimas, kuriam būdingas ilgas vėlavimas).
Kitų vidaus organų piktybiniai navikai.
Menopauzė.

Be to, dažnai kairiosios ar dešiniosios kiaušidės cistoma diagnozuojama moterims, turinčioms paveldimą polinkį, taip pat toms, kurioms buvo atlikta dubens organų operacija.

Simptomai

Kai cistoma yra maža, šiai formacijai būdingos simptomatologijos gali visiškai nebūti. Tik kartais moterims pažeidžiamas menstruacijų ciklas ir pobūdis, pasireiškiantis menkomis arba, atvirkščiai, gausiomis išskyros.

Pagrindiniai patologijos vystymosi simptomai atsiranda, kai navikas pasiekia didelį dydį. Jie dažnai pasireiškia skausmu apatinėje pilvo dalyje, kuris sustiprėja lytinių santykių, tuštinimosi, fizinio krūvio ir greito ėjimo metu. Dažnai skausmo sindromas plinta į kirkšnį ir juosmens sritį.

Cistoma gali pasireikšti patinimo ir pilnumo jausmu. Kai jis tampa per didelis, patologinio proceso lokalizacijos srityje pastebimas vizualinis pilvo padidėjimas.

Svarbu! Vaizdinis pilvo padidėjimas gali būti užfiksuotas ne tik progresuojančio naviko augimo fone, bet ir dėl gretutinės ligos - ascito, kuriam būdingas patologinio skysčio kaupimasis pilvo ertmėje, išsivystymo rezultatas.

Didelis navikas sukelia netoliese esančių organų poslinkį ir suspaudimą. Tai reiškia papildomų simptomų, tokių kaip vidurių užkietėjimas ir dizurija, atsiradimą, kurį lydi dažnas noras šlapintis.

Be to, suspaudus dubens organus, sutrinka kraujo nutekėjimas per apatines lytinių organų venas. Tai, savo ruožtu, lydi apatinių galūnių patinimas ir varikozinių venų išsivystymas.

Ir pagrindinis cistomos simptomas yra ilgalaikis nėštumo nebuvimas kartu su reguliariu seksualiniu aktyvumu ir kontraceptikų nevartojimu. Kitaip tariant, nevaisingumas.

Galimos komplikacijos

Cistoma yra labai pavojinga forma, nes bet kuriuo metu ji gali sukelti rimtų pasekmių. Tarp jų dažnai galima rasti:

Naviko apvalkalo plyšimas, kurį lydi aštrūs skausmai apatinėje pilvo dalyje ir kraujavimas.
Kojos sukimasis, kuris taip pat pasireiškia ryškiu simptominiu vaizdu.
Supūliavimas.
audinių nekrozė.

Nėščios moterys, sergančios cistoma, turi būti nuolat prižiūrimos gydytojo, nes šis formavimas dažnai sukelia savaiminius persileidimus ir kitas problemas, tokias kaip vaisiaus hipoksija.

O pati pavojingiausia komplikacija yra cistomos piktybiškumas – gretimų audinių pažeidimas. O esant tokiai būklei, atliekama skubi cistektomija.

Diagnostikos metodai

Diagnozei nustatyti naudojami šie diagnostikos metodai:

Apžiūra ant ginekologinės kėdės.
Magnetinio rezonanso tomografija.
Kompiuterizuota tomografija.

Jei tyrimas patvirtina, kad moteriai yra cistomos, būtina paimti kraują CA-125 naviko žymeniui, kuris leidžia nustatyti naviko pobūdį.

Gydymas

Pagrindinis formacijų gydymo metodas yra chirurgija, kurios metu visiškai pašalinama cistoma su paveiktais netoliese esančiais audiniais. Tuo atveju, jei navikas yra mažas ir nėra linkęs į piktybinius navikus, atliekama laparoskopija. Jei pagal tyrimo rezultatus paaiškėjo, kad formacija pradeda paveikti netoliese esančius audinius, tada chirurginė intervencija atliekama laparotomijos metodu.

Papildymas prie laparotomijos gali būti ooforektomija ir gimdos ekstirpacija. Pasibaigus operacijai, atliekamas pilvo ertmės ir joje esančių organų tyrimas, siekiant nustatyti naviko atrankas.

Jei CA-125 naviko žymens analizė parodė teigiamus rezultatus, po operacijos chemoterapija ar spinduliuotė yra privaloma. Kai kuriais atvejais pooperacinis gydymas papildomas vartojant hormoninius vaistus.

Kiekviena moteris turėtų suprasti, kad cistoma netoleruoja operacijos atidėjimo. Ši formacija yra linkusi greitai augti ir transformuotis, todėl čia kiekviena diena gali būti lemiama.

stopkista.ru

2018 m. moterų sveikatos tinklaraštis.

Kažkoks neoplazmas, atsiradęs mūsų kūno viduje, deja, yra gana dažnas reiškinys. Tai visų pirma cistos ir navikai. Tuo pačiu metu daugelis domisi, kuo jie skiriasi. Iš tikrųjų yra skirtumas ir labai reikšmingas. Pagrindinis dalykas, išskiriantis vieną neoplazmą nuo kito, yra vystymosi mechanizmas.

Skirtumas tarp cistos ir gerybinio bei piktybinio naviko

Taigi, pažvelkime į šiuos neoplazmus išsamiau. Cista yra nedidelė kapsulė, kurios turinys yra skystos konsistencijos. Jo susidarymą provokuoja įvairūs patologiniai procesai. Cista susideda iš sienelių, ertmės ir jau minėto skysčio. Šios neoplazmos yra skirtingo dydžio, kilmės, patogenezės ir gali būti skirtingose mūsų kūno vietose.

Kai kurios cistos yra įgimtos. Jų susidarymas vyksta embriogenezės stadijoje. Tiesą sakant, įgimtos cistos yra gedimo, įvykusio audinių klojimo procese, rezultatas. Šios neoplazmos gali būti liaukose, žmogaus vidaus organuose, kauluose. Be to, jie taip pat gali išsivystyti smegenyse. Taip pat reikia pažymėti, kad yra vadinamųjų klaidingų cistų. Pagrindinis jų skirtumas nuo įprastų yra nepriklausomos sienos nebuvimas.

Navikas taip pat yra patologinis navikas. Jo atsiradimas organizme yra proceso, kurio metu susidaro naujos ląstelės, o jų augimas yra nekontroliuojamas, pasekmė. Yra 2 pagrindiniai navikų tipai:

gerybinis;
piktybinis.

Šios neoplazmos taip pat skiriasi viena nuo kitos – ląstelių augimo pobūdžiu, jų branda, gebėjimu tegul metastazės, taip pat įtaka – tiek visam kūnui, tiek atskiriems organams. Kaip ir cista, auglys gali išsivystyti bet kur. Visų pirma, šios formacijos atsiranda kasos, smegenų ir kiaušidžių audiniuose. Atskirai verta atkreipti dėmesį į silpnosios lyties atstovus. Deja, krūties vėžys šiandien yra gana dažnas tarp moterų. Navikas – tiek gerybinis, tiek piktybinis – gali atsirasti kituose mūsų kūno organuose.

Dabar pažiūrėkime, kuo skiriasi neoplazmos. Visų pirma, cista skiriasi nuo naviko pirmiausia tuo, kad ji susidaro iš diferencijuoto audinio. Dėl to galima nustatyti, kuriam iš organų priklauso ląstelės, sudarančios šio naviko sienas. Navikas turi visiškai kitokį vystymosi mechanizmą. Nepriklausomai nuo tipo, jį sudaro svetimos ląstelės.

Be to, auglys vystydamasis dažnai daro mechaninį poveikį gretimiems audiniams. Tai, savo ruožtu, sukelia skausmą. Kai kuriais atvejais toks spaudimas gali net išprovokuoti kraujavimą, kuris kelia rimtą grėsmę ne tik žmogaus sveikatai, bet ir jo gyvybei.

Taip pat verta pabrėžti dar vieną svarbų dalyką. Piktybiniai navikai destruktyviai veikia gretimus audinius, jų metastazės geba prasiskverbti į kitus organus. Jei toks neoplazmas nepašalinamas laiku, rezultatas gali būti liūdniausias, iki mirties. Juk piktybinis auglys, kuriam niekas netrukdo išsivystyti, ilgainiui spėja atsitrenkti į gyvybiškai svarbius organus.

Cistos pavojus žmogaus organizmui slypi didelėje įvairių komplikacijų pavojuje. Auglys yra šiek tiek kitokia grėsmė. Pagrindinis iš jo kylantis pavojus yra gretimų audinių sunaikinimas ir gebėjimas prasiskverbti į kitus organus. Be to, cista gali gerai susisukti arba plyšti. Savo ruožtu navikas gali išaugti iki labai didelio dydžio. Kaip matote, skirtumai yra gana dideli.

Tačiau yra tam tikrų bendrų dalykų. Visų pirma, gerybinių navikų ir cistų struktūra yra labai panaši, taip pat simptomai, lydintys jų atsiradimą ir vystymąsi. Todėl šių neoplazmų diferencijavimas yra viena iš svarbiausių užduočių. Diagnozė šiuo atveju yra nustatyti netipines ląsteles. Jei jų yra, vadinasi, organizme išsivysto auglys, jei jų nėra – cistos. Norint tai suprasti, atliekama audinių biopsija ir histologinis tyrimas. Kapsulės nebuvimas kartu su greitu ir agresyviu vystymusi kartu su aplinkinių audinių sunaikinimu yra būdingi piktybinio naviko požymiai. Kitas nerimą keliantis signalas – metastazės, pažeidžiančios kitus organus.

Beje, dažnai naviko ar cistos vystymasis vyksta beveik besimptomiai. Tai yra, žmogus gali jausti nedidelį diskomfortą, pavyzdžiui, nuolatinį nuovargį, bendrą silpnumą ir pan., tačiau tam neteikia jokios reikšmės. Todėl jis nemato priežasties kreiptis į gydytojus. Todėl dažnai navikai ir cistos nustatomi atsitiktinai ultragarsu, rentgenu, MRT, kai žmogus tiriamas dėl visai kitos priežasties. Šiuo atveju, norėdami nustatyti tikslią diagnozę, gydytojai siunčia pacientus biopsijai, naviko žymenų analizei ir laparoskopijai.

Bet kokiu atveju su neoplazma bus galima pradėti kovoti tik tiksliai nustačius, kas tai yra. Terapijoje gydytojai pasirenka vieną iš trijų taktikų.

Pirmasis laukia. Šiuo atveju pacientas tik stebimas, tiriant neoplazmo vystymosi dinamiką.
Antroji šioje situacijoje naudojama taktika yra vaistai. Čia jie jau atlieka etiologinę terapiją ir kovoja su simptomais, kurie atsirado vartojant vaistus.
Ir galiausiai trečioji taktika – operacija. Operacijos indikacijos – per didelis neoplazmas, neigiamas jo poveikis organizmo veiklai, atsiradusios komplikacijos.