Medicinos komisijos įsakymas 502n. Įsakymas dėl medicinos organizacijos „Rossiyskaya Gazeta“ medicinos komisijos sudarymo ir veiklos tvarkos

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2013 m. gruodžio 2 d. įsakymas N 886n
„Dėl Medicinos organizacijos gydytojų komisijos sudarymo ir veiklos tvarkos pakeitimo, patvirtinto Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2012 m. gegužės 5 d. įsakymu N 502n, ir Receptų išrašymo tvarkos pakeitimo ir Vaistų išrašymas, patvirtintas 2012 m. gruodžio 20 d. Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymu N 1175n "

1. Pakeisti Medicinos organizacijos medicinos komisijos sudarymo ir veiklos tvarką, patvirtintą Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2012 m. gegužės 5 d. įsakymu N 502n (įregistruota LR Teisingumo ministerijos). Rusijos Federacija 2012 m. birželio 9 d., registracijos Nr. 24516), ir Vaistų išrašymo ir išrašymo tvarkoje, patvirtintoje Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2012 m. gruodžio 20 d. įsakymu N 1175n (įregistruota Teisingumo ministerijos Rusijos Federacija 2013 m. birželio 25 d., registracijos Nr. 28883), pagal priedą.

Koreguota vaistų išrašymo ir išrašymo tvarka.

Išaiškinta, kad esant medicininėms indikacijoms (individualus netoleravimas, gyvybinės indikacijos), gali būti skiriami ir skiriami medikamentai, kurie neįeina į medicininės priežiūros standartus. Be to, tokiais atvejais vaistus galima išrašyti pagal prekinius pavadinimus, o ne pagal INN.

Sprendimą skirti ir skirti vaistus pagal prekių pavadinimus arba neįtrauktus į standartus priima medicinos organizacijos medicinos komisija.

Nurodyta komisija privalo pranešti Roszdravnadzor apie nustatytus šalutinius poveikius, kurie nėra išvardyti vaisto vartojimo instrukcijose. Taip pat gydytojų komisija privalo informuoti Tarnybą apie sunkias ar netikėtas nepageidaujamas reakcijas vartojant vaistus, įskaitant tas, dėl kurių buvo paskirti vaistai prekiniais pavadinimais arba neįtraukti į standartus.

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2013 m. gruodžio 2 d. įsakymas N 886n „Dėl Medicinos organizacijos medicinos komisijos sudarymo ir veiklos tvarkos pakeitimo, patvirtinto LR Sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymu Rusijos Federacijos 2012 m. gegužės 5 d. N 502n ir Vaistų paskyrimo ir išrašymo tvarka, patvirtinta Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos 2012 m. gruodžio 20 d. įsakymu N 1175n "

Registracija N 30714

2012 m. gegužės 5 d. įsakymas N 502n dėl gydytojų komisijos sudarymo ir veiklos tvarkos patvirtinimo

Pagrindinis puslapis > Dokumentas

Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymas, 2012 05 05 N 502n
(su pakeitimais, padarytais 2013-12-02)
„Dėl medicinos organizacijos gydytojų komisijos sudarymo ir veiklos tvarkos patvirtinimo“
(Įregistruota Rusijos teisingumo ministerijoje 2012-06-09 N 24516)

Pateiktas dokumentas Plius konsultantas

Išsaugoti datą: 2014-06-13

SVEIKATOS IR SOCIALINĖS PLĖTROS MINISTERIJA

DĖL UŽSAKYMO PATVIRTINIMO

MEDICINOS KOMISIJOS KŪRIMAS IR VEIKLA

Pagal 2011 m. lapkričio 21 d. federalinį įstatymą N 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos Rusijos Federacijoje pagrindų“ (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2011, N 48, 6724 str.) Įsakau:

1. Patvirtinti medicinos organizacijos gydytojų komisijos sudarymo ir veiklos tvarką pagal priedą.

2. Pripažinti kaip negaliojantį:

2008 m. rugsėjo 24 d. Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymas N 513n „Dėl medicinos organizacijos medicinos komisijos veiklos organizavimo“ (užregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos gruodžio 25 d. , 2008 N 12993);

Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2009 m. gegužės 22 d. įsakymas N 269n „Dėl Medicinos organizacijos gydytojų komisijos veiklos organizavimo tvarkos pakeitimo, patvirtinto Sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymu Rusijos Federacijos 2008 m. rugsėjo 24 d. N 513n „Dėl medicinos organizacijos medicinos komisijos veiklos organizavimo“ (įregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2009 m. liepos 6 d. N 14233).

ministerijos įsakymu

sveikatos ir socialinių

Rusijos Federacijos plėtra

(Su pakeitimais, padarytais Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu, 2013 m. gruodžio 2 d. N 886n)

I. Bendrosios nuostatos

1. Medicinos organizacijos gydytojų komisijos sudarymo ir veiklos tvarka (toliau – Tvarka) nustato steigimo tikslus, veiklos taisykles ir medicinos organizacijos gydytojų komisijos funkcijas.

2. Medicinos organizacijos gydytojų komisija (toliau – gydytojų komisija) sudaroma medicinos organizacijoje, siekiant pagerinti medicinos pagalbos teikimo piliečiams organizavimą.

3. Medicininė komisija savo veikloje vadovaujasi Rusijos Federacijos Konstitucija, federaliniais įstatymais, Rusijos Federacijos prezidento dekretais ir įsakymais, Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretais ir įsakymais, federalinės vykdomosios valdžios norminiais teisės aktais. valdžios institucijos, įskaitant Rusijos Federaciją sudarančių subjektų Tvarką, įstatymus ir kitus norminius teisės aktus.

II. Medicininės komisijos funkcijos

4. Gydytojų komisija atlieka šias funkcijas:

4.1. priima sprendimus piliečių prevencijos, diagnostikos, gydymo, medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo klausimais sunkiausiose ir konfliktinėse, reikalaujančiose komisijos svarstymo, situacijose;

4.2. piliečių darbingumo nustatymas;

4.3. Neįgalumo pažymėjimų galiojimo pratęsimas Rusijos Federacijos įstatymų nustatytais atvejais;

4.4. priimant sprendimą dėl paciento siuntimo medicininei ir socialinei apžiūrai pagal Rusijos Federacijos įstatymus;

4.5. tam tikrų kategorijų darbuotojų profesinio tinkamumo patikrinimas;

4.6. terapinių ir diagnostinių priemonių, įskaitant vaistų skyrimą, kokybės, pagrįstumo ir efektyvumo įvertinimas;

4.7. priimant sprendimą dėl vaistų skyrimo esant medicininėms indikacijoms (individualus netoleravimas pagal gyvybines indikacijas):

neįtrauktas į atitinkamą priežiūros standartą;

pagal prekių pavadinimus;

(4.7 punktas buvo įvestas Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2013 m. gruodžio 2 d. įsakymu N 886n)

4.8. ataskaitų siuntimas Federalinei sveikatos priežiūros priežiūros tarnybai, siekiant stebėti vaistų saugumą, apie nustatytus šalutinio poveikio, nenurodyto vaisto vartojimo instrukcijose, atvejus, sunkias nepageidaujamas reakcijas ir netikėtas nepageidaujamas reakcijas vartojant vaistus, įskaitant tuos, kuriais remiantis buvo išrašyti vaistai pagal šios tvarkos 4.7 papunktį;

(4.8 punktas buvo įtrauktas 2013 m. gruodžio 2 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu N 886n)

4.9. įvertinimas, ar medicinos organizacijoje laikomasi nustatytos medicininių dokumentų tvarkymo tvarkos;

4.10. priemonių, skirtų pašalinti ir užkirsti kelią pažeidimams diagnozuojant ir gydant pacientus, kūrimas;

4.11. kiekvieno paciento mirties atvejo tyrimas, siekiant nustatyti mirties priežastį, taip pat parengti priemones medicinos organizacijos ir medicinos darbuotojų veiklos pažeidimams pašalinti, jei tokie pažeidimai lėmė paciento mirtį;

4.12. sprendimų dėl gydymo paskyrimo ir koregavimo priėmimas, siekiant atsižvelgti į pacientų duomenis teikiant vaistus pagal Rusijos Federacijos teisės aktus;

4.13. priima sprendimus dėl vaistinių preparatų išrašymo Rusijos Federacijos ir Rusijos Federaciją sudarančių subjektų norminių teisės aktų, nustatančių vaistinių preparatų, įskaitant narkotinius ir psichotropinius vaistus, išrašymo ir išrašymo tvarką nustatytais atvejais ir tvarka. produktai, taip pat vaistiniai preparatai, kurie pagal gydytojo (felčerio) receptą teikiami pagal medicininės priežiūros standartus teikiant valstybinę socialinę pagalbą socialinių paslaugų komplekso forma;

4.14. pacientų atranka, dokumentų rinkinio suformavimas ir pateikimas Rusijos Federaciją sudarančio subjekto vykdomosios valdžios sveikatos priežiūros srityje komisijai, kad būtų atrinkti pacientai, kuriems būtų suteikta aukštųjų technologijų medicininė priežiūra pagal Rusijos Federacijos piliečių siuntimo teikti aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą iš federaliniame biudžete numatytų biudžeto lėšų tvarka Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerija, naudojant specializuotą informacinę sistemą, patvirtintas Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. gruodžio 28 d. įsakymu N 1689n (įregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2012 m. vasario 8 d. N 23164);

Medicinos organizacijos medicinos komisija

Medicinos komisija turėtų būti bet kurioje medicinos organizacijoje, nepriklausomai nuo teisinės formos, veiklos rūšių ir paslaugų apimties. Jos kūrimo ir veiklos tikslas – gerinti medicinos pagalbos kokybę.

Kaip rodo praktika, dažnai gydytojų komisijos arba iš viso nesudaromos, arba sudaromos formaliai: nesidomi komisijos darbo taisyklėmis, nevyksta komisijos posėdžiai, nesudaroma reikiama dokumentacija. Dažniausiai tokia situacija susiklosto nedidelėse privačiose klinikose, kuriose dirba viena veiklos rūšis ir dirba minimalus gydytojų skaičius.

Dėl šios priežasties norėčiau nedelsiant sustoti ir atkreipti dėmesį į atsakomybę už medicininės komisijos nebuvimą organizacijoje.

Faktas yra tas, kad medicinos komisija, jos sudarymo ir darbo tvarka, surašyta dokumentacija yra valstybės kontrolės objektas. Už šios srities pažeidimus gresia rimtos baudos.

Taigi, patvirtintuose Organizacijų patikrinimų ir žinybinės medicinos veiklos kokybės ir saugos kontrolės administraciniuose nuostatuose. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2015 m. sausio 23 d. įsakymu Nr. 13n sakoma (Administracinių nuostatų 38 punkto 1 pastraipa):

„Atliekant valstybės, savivaldybių ir privačių sveikatos priežiūros sistemų įstaigų, organizacijų, vykdančių medicinos veiklos vidinę kokybės kontrolę ir saugą, auditą, atliekama tokia veikla:

b) medicinos organizacijos gydytojų komisijos veiklą apibūdinantys dokumentai ir medžiaga: medicinos organizacijos vadovo įsakymas dėl gydytojų komisijos sudarymo, gydytojų komisijos nuostatai ir gydytojų vadovo patvirtintas tvarkaraštis. organizacija, gydytojų komisijos protokolai, gydytojų komisijos žurnalai (įskaitant klinikinius įrašus -gydymo įstaigos ekspertinį darbą) ir kt.;

d) laikomasi Medicinos organizacijos medicinos komisijos sudarymo ir veiklos tvarkos, patvirtintos Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2012 m. gegužės 5 d. įsakymu Nr. 502n.

Be to, medicininės veiklos vidinės kokybės kontrolės ir saugos buvimas yra vienas iš medicinos organizacijos licencijavimo reikalavimų (Vyriausybės nutarimu patvirtintų Medicininės veiklos licencijavimo nuostatų 4 punkto „i“ papunktis; 5 dalies „b“ papunktis). 2012 m. balandžio 16 d. Nr. 291).

Medicininės veiklos vykdymas šiurkščiai pažeidus licencijavimo reikalavimus užtraukia administracinę atsakomybę.

Šiuo atveju šiurkštus pažeidimas suprantamas kaip licencijos turėtojo 4 dalyje ir papunktyje numatytų reikalavimų nesilaikymas. „a“ ir „b“ Taisyklių 5 p., sukeldami pasekmes, nustatytas 11 str. Federalinio įstatymo „Dėl tam tikrų rūšių veiklos licencijavimo“ 19 str.

Teisėsaugos praktikoje atsakomybė už šį pažeidimą atsiranda pagal BK 4 str. Rusijos Federacijos administracinių nusižengimų kodekso 14.1. Šio straipsnio dispozicijoje skamba „Verslo veiklos vykdymas šiurkščiai pažeidžiant specialiajame leidime (licencija) numatytus reikalavimus ir sąlygas“. Pažeidėjui skiriama administracinė nuobauda arba administracinis veiklos sustabdymas. Didžiausia bauda nustatoma medicinos organizacijai - nuo šimto tūkstančių iki dviejų šimtų tūkstančių rublių.

Šio požiūrio teisingumą patvirtina arbitražo teismų teisminiai aktai.

Pavyzdžiui

Penkioliktasis apeliacinis arbitražo teismas 2013-10-22 nutartimi byloje Nr.15AP-14448/2013 medicinos komisijos nebuvimą organizacijoje kvalifikavo kaip šiurkštų licencijavimo reikalavimų pažeidimą:

„Pažeidus 2 str. 48 Federalinio įstatymo Nr. 323-FZ ir Medicinos organizacijos medicinos komisijos sudarymo ir veikimo tvarkos, patvirtintos Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2012-05-05 įsakymu Nr. 502n, 2 dalis. , įmonėje nėra gydytojų komisijos nurodytuose teisės aktuose išvardytiems tikslams įgyvendinti.

Taigi pirmosios instancijos teismas padarė teisingą išvadą, kad įmonė pažeidė.n. 2012 m. balandžio 16 d. nutarimo Nr. 291 "b" 5 punktas, kuris pagal 6 punktą rodo šiurkštų licencijavimo reikalavimų pažeidimą ir užtraukia atsakomybę pagal 2012 m. balandžio 16 d. Rusijos Federacijos administracinių nusižengimų kodekso 14.1.

Panašios išvados padarytos ir penkioliktojo apeliacinio arbitražo teismo 2013-03-15 nutartyje byloje Nr.15AP-2224/2013.

Septynioliktojo apeliacinio arbitražo teismo 2013-12-03 nutartis Nr. 17AP-12136/2013-AK taip pat patvirtino patraukimo atsakomybėn pagal BPK 4 dalį pagrįstumą. Rusijos Federacijos administracinių nusižengimų kodekso 14.1 punktas dėl nuolatinės medicinos komisijos nebuvimo organizacijoje.

Štai ištrauka iš dokumento:

„Audito metu buvo nustatyta, kad Bendrovė vykdė medicininę veiklą pažeisdama licencijavimo reikalavimus ir sąlygas, o būtent:

... nėra nuolatinės medicinos komisijos (medicininės priežiūros licencijavimo taisyklių 5 punkto "b" punkto pažeidimas, 2011 m. lapkričio 21 d. federalinio įstatymo Nr. Federacija 48 straipsnio 2 dalis, 90 straipsnis) , Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2012-05-05 įsakymas Nr.502n „Dėl medicinos organizacijos medicinos komisijos sudarymo ir veiklos tvarkos patvirtinimo“).

.... BioDent LLC veiksmuose (neveikime) yra administracinis nusižengimas, numatytas BK 4 str. Rusijos Federacijos administracinių nusižengimų kodekso 14.1 p., yra įrodyta.

Gydytojų komisijos kūrimo ir veiklos norminiai reikalavimai.

Medicinos komisijos sudarymo ir veiklos reikalavimai yra šie:

2011 m. lapkričio 21 d. Federaliniame įstatyme Nr. 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos Rusijos Federacijoje pagrindų“;

2012 m. gegužės 5 d. Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakyme Nr. 502n (su 2013 m. gruodžio 2 d. pakeitimais) „Dėl medicinos organizacijos medicinos komisijos kūrimo ir veiklos tvarkos patvirtinimo“ (2012 m. birželio 9 d. įregistruotas Rusijos teisingumo ministerijoje Nr. 24516).

Tai yra pagrindinių taisyklių sąrašas. Papildomos nuostatos dėl gydytojų komisijos darbo yra tam tikras medicinos priežiūros sritis reglamentuojančiuose nuostatuose.

Medicininės komisijos nuostatai.

Medicinos organizacijoje pagrindinis komisijos darbą reglamentuojantis dokumentas yra gydytojų komisijos reglamentas, patvirtintas vadovo.

Gydytojų komisijos reglamentas yra detalus jos darbo reglamentas. 2012 m. gegužės 5 d. Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymas Nr. 502n nustato tik bendruosius reikalavimus dokumento turiniui, papildomas dokumento detales rengia organizacija savarankiškai, atsižvelgdama į veiklos specifiką. .

Kaip ir bet kuriame darbo reglamente, medicinos komisijos reglamente turėtų būti atskleista:

teisinis veiklos pagrindas;

tikslai ir siekiai;

kūrimo tvarka;

struktūra ir stiprumas;

veiklos taisyklės;

funkcijos (sprendžiamų klausimų spektras);

sprendimų priėmimo procedūra;

nesančių narių pakeitimo tvarka;

veiklos rezultatų apskaitos ir atskaitomybės tvarka;

kiti svarbūs organizacijai klausimai.

Medicinos komisija ir jos funkcijos.

Medicininės komisijos funkcijos.

Bendras medicinos komisijos funkcijų sąrašas yra atskleistas 2011 m. lapkričio 21 d. įstatyme Nr. 323-FZ ir 2012 m. gegužės 5 d. Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakyme Nr. 502n.

2011 m. lapkričio 21 d. įstatyme Nr. 323-FZ nustatyti keturi pagrindiniai medicininės komisijos kūrimo tikslai:

medicininės priežiūros organizavimo tobulinimas;

sprendimų priėmimas sudėtingiausiose ir konfliktinėse bylose prevencijos, diagnostikos, gydymo ir medicininės reabilitacijos, piliečių darbingumo ir tam tikrų kategorijų darbuotojų profesinio tinkamumo nustatymo klausimais;

medicininių ir diagnostinių priemonių, įskaitant vaistų skyrimą, kokybės, pagrįstumo ir efektyvumo vertinimas, gydymo paskyrimo ir korekcijos užtikrinimas, siekiant atsižvelgti į paciento duomenis teikiant vaistus, žmogaus organų ir audinių transplantacija (transplantacija), medicininė reabilitacija;

ir priimant sprendimus kitais medicinos klausimais.

Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2012-05-05 įsakymas Nr. 502n nustato dvidešimt penkias medicinos komisijos funkcijas.

Tačiau konkrečios medicinos organizacijos gydytojų komisija neturėtų ir negali dubliuoti visų įstatyme numatytų įgaliojimų. Konkrečios medicinos organizacijos gydytojų komisijos klausimų spektras nustatomas atsižvelgiant į teisės aktų reikalavimus ir veiklos specifiką. Be to, medicinos komisijos darbas turi atitikti licenciją, kurią organizacija gavo medicinos veiklai.

Rusijos Federacijos Aukščiausiasis Teismas 2013 m. vasario 12 d. sprendime byloje Nr. AKPI12-1765 konstatavo: „Medicinos organizacijos medicinos komisijos įgaliojimai apsiriboja darbų (paslaugų), sudarančių medicinos darbą, sąrašu. nurodytos medicinos organizacijos veikla, kuriai ši medicinos organizacija yra gavusi nustatyta tvarka licenciją.

Medicinos komisija ir pakomitečiai.

Medicinos komisijoje gali būti sudaromi pakomitečiai. Kaip matyti iš Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2012 m. gegužės 5 d. įsakymo Nr. 502n, pakomitečiai sudaromi „atsižvelgiant į iškeltus uždavinius, medicinos organizacijos veiklos ypatybes“. Papildomi pakomitečių kūrimo atvejai teisės aktuose neatskleidžiami.

Paprastai pakomitečiai yra kuriami didelėse daugiadisciplininėse medicinos organizacijose, kurios sprendžia daugybę įvairių užduočių. Esant tokiai situacijai, tam tikrų veiklos sričių klausimams spręsti gali būti formuojami pakomitečiai. Pakomitečių skaičius įstatymų neribojamas.

Pakomitečio darbą gali reglamentuoti tiek atitinkami papildomi organizacijos medicinos komisijos nuostatų skyriai, tiek specialiai parengtas vietinis aktas - pakomitečio nuostatai konkrečiai veiklos sričiai. Šie nuostatai savo ruožtu gali būti surašyti kaip gydytojų komisijos nuostatų priedai.

Medicininės komisijos (pakomitečio) posėdžiai ir jos sprendimai.

Medicininės komisijos (pakomitečio) posėdžiai vyksta ne rečiau kaip kartą per savaitę pagal medicinos organizacijos vadovo patvirtintus grafikus. Prireikus medicinos organizacijos vadovo sprendimu gali būti rengiami neplaniniai gydytojų komisijos (pakomitečio) posėdžiai.

Gydytojų komisijos (pakomisės) sprendimas laikomas priimtu, jeigu jam pritaria du trečdaliai gydytojų komisijos (pakomisės) narių.

Gydytojų komisijos sprendimai surašomi įstatymo patvirtintos formos protokolu. Organizacija turi teisę papildyti protokolo formą kitais reikalingais rekvizitais ir patvirtinti kaip priedą prie gydytojų komisijos nuostatų.

Gydytojų komisijos (pakomitečio) sprendimai įrašomi į specialų registrą. Žurnalas vedamas tiek rašytiniu, tiek elektroniniu būdu.

Medicininės komisijos sudėtis.

Pagal Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2012 m. gegužės 5 d. įsakymo Nr. 502N reikalavimus, medicinos komisiją sudaro šie asmenys:

pirmininkas;

Viceprezidentas (vienas arba du);

sekretorė;

komisijos nariai.

Konkreti medicinos komisijos sudėtis, kaip taisyklė, tvirtinama medicinos organizacijos vadovo įsakymu.

Medicinos komisijos nariai, sekretorė.

Medicinos komisijos nariais gali būti tik gydytojai, nes jai pavestoms užduotims spręsti reikalingos specialios žinios. Medicininės komisijos sekretorius gali būti renkamas iš organizacijos darbuotojų, kurie nėra medicinos darbuotojai.

Komisijos narių skaičius įstatymu nenustatytas.

Tačiau, mūsų nuomone, komisiją turėtų sudaryti ne mažiau kaip keturi specialistai, neskaičiuojant sekretoriaus.

Medicinos komisijos nariais gali būti skiriami medicinos organizacijos struktūrinių padalinių vadovai, taip pat gydytojai specialistai iš medicinos organizacijos darbuotojų. Jeigu medikų organizacija nedidelė, tai komisijoje bus tik gydytojai specialistai.

Šiuo metu 2012 m. gegužės 5 d. Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymas Nr. 502n nenustato konkrečių reikalavimų gydytojų komisijos narių patirčiai ar kvalifikacijai. Tačiau tokius reikalavimus medicinos organizacija gali nustatyti savarankiškai vietos aktuose.

Apibendrintai galima teigti, kad gydytojai – specialistai, kurie yra komisijos nariai, žinoma, turi atitikti reikalavimus, kurie yra nustatyti konkrečiai medicininei veiklai vykdyti: turėti bent jau išsilavinimo diplomą, galiojantį specialisto pažymėjimą.

Pereikime prie jurisprudencijos.

Aukščiausiasis Teismas 2016 m. kovo 1 d. nutartimi byloje Nr. APL16-26 išnagrinėjo Yu. N. Mironovo administracinį ieškinį. dėl Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2012-05-05 įsakymo Nr. 502n 12 punkto pripažinimo negaliojančiu

Administraciniame ieškinyje Mironov Yew.N. nurodė, kad į gydytojų komisijų sudėtį turėtų būti įtraukti gydytojai specialistai, specialiai apmokyti atlikti laikinosios negalios ekspertizę. Jo nuomone, Tvarkos 12 punkto turinys leidžia kurti gydytojų komisijas tik remiantis tokiais kriterijais kaip vyriausiojo gydytojo pareigos ir diskrecija.

Rusijos Federacijos Aukščiausiasis Teismas atmetė šiuos reikalavimus, nurodydamas: „12 dalis... apibrėžia bendruosius reikalavimus gydytojų komisijos ir jos pakomitečių sudėties formavimui.

Atsižvelgiant į medicinos veiklos darbo (paslaugų) rūšių įvairovę, medicinos specialistai, įtraukti į medicinos organizacijos medicinos komisiją, turi atitikti reikalavimus, kurie yra nustatyti atitinkamos rūšies medicinos veiklai vykdyti. Kiekvienu atveju nustatomi specialūs reikalavimai nariams ir atitinkamos gydytojų komisijos darbo tvarka.

Medicinos komisijos (pakomitečio) pirmininkas.

Medicinos komisijos (pakomitečio) vadovas yra pirmininkas.

Medicinos komisijos pirmininku gali būti skiriamas medicinos organizacijos vadovas arba jo pavaduotojas (struktūrinio padalinio vadovas).

Medicininės komisijos pakomitečių pirmininkai skiriami medicinos organizacijos vadovo pavaduotojais (struktūrinių padalinių vadovais).

Komisijos kompetencijai priklausančių klausimų sprendimas turi būti užfiksuotas šių asmenų pareigybės aprašyme.

Už gydytojų komisijos (pakomisės) veiklą, priimtų sprendimų savalaikiškumą, pagrįstumą ir objektyvumą atsako gydytojų komisijos (pakomisės) pirmininkas.

Apibendrinant išvardijame dokumentus, surašytus medicinos komisijos darbui:

Įsakymas dėl gydytojų komisijos sudarymo ir jos sudėties patvirtinimo;

įsakymas dėl gydytojų komisijos (pakomitečių) nuostatų patvirtinimo;

gydytojų komisijos (pakomitečių) nuostatai;

Įsakymas dėl gydytojų komisijos (pakomitečių) posėdžių grafiko tvirtinimo.

gydytojų komisijos (pakomitečių) posėdžių tvarkaraštis;

Įsakymas dėl gydytojų komisijos (pakomitečių) sprendimų registro patvirtinimo;

gydytojų komisijos protokolai;

gydytojų komisijos (pakomitečių) sprendimų įrašų žurnalas;

Gydytojų komisijos darbo ataskaitos patvirtintos. organizacijos vadovas.

Medicinos organizacijos gydytojų komisijos darbo organizavimas

Medikų komisijos panašumas pasirodė dar 1913 m. To meto klinikos atidarė vadinamąsias ligonių kasas – Ligonių kasos pirmtakus. Ten darbuotojai galėtų gauti pašalpas, jei išeitų į nedarbingumo atostogas. Ši koncepcija pirmą kartą buvo užfiksuota 1924 m. RSFSR Liaudies komisarų taryba išleido nuostatus „Dėl medicinos kontrolės komisijos“. Dokumente buvo rašoma, kad į komisijos pareigas įeina apžiūros kontrolė, kuri nustato, ar reikia nedarbingumo, ir pratęsia nedarbingumo atostogas. Beveik 100 metų komisijos dirbo tokia tvarka. Tik 2004 metais Sveikatos apsaugos ir socialinės plėtros ministerija išleido naują įsakymą, kuriame oficialiai įvestas terminas „gydytojų komisija“. Medikų sluoksniuose dokumentas buvo vertinamas dviprasmiškai. Šis terminas galutinai „prigijo“ tik 2008 m., priėmus naują įsakymą.

Medicinos organizacijos medicinos komisija - sudėtis ir funkcijos

Kiekviena klinika savo struktūroje turi organizuoti medicininę komisiją. Tai nurodo Rusijos Federacijos įstatymai. Ši galimybė minima Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2012 m. gegužės 5 d. įsakyme N 502n „Dėl medicinos organizacijos medicinos komisijos sudarymo ir veiklos tvarkos patvirtinimo“ ir federaliniame 2012 m. Įstatymas N 323. Įstatymo 48 straipsnis sako, kad gydytojų komisijų darbas gydymo įstaigoje formuojamas medicinos pagalbos organizavimo kokybei gerinti, sprendimams ginčytinose situacijose priimti ir pan.

Medicininės komisijos sudėtis

Kas bus įtrauktas į komisijos struktūrą, sprendžia vyriausiasis gydytojas kartu su likusia klinikos vadovybe.

Paprastai tai apima:

  • komisijos vadovas (ar pirmininkas);
  • pirmininko pavaduotojas;
  • sekretorė;
  • komisijos nariai.
  • Kiekvienas iš jų turi galimybę balsuoti. VC paprastai organizuoja posėdžius kartą per savaitę ir kiekvieną savo sprendimą fiksuoja. Tada šie dokumentai saugomi dešimt metų. Pacientas turi teisę žinoti, ką jo klausimu nusprendė komisija. Jis gali prašyti išrašo iš protokolo.

    Socialinės plėtros ministerijos įsakymas Nr.502n nereglamentuoja, kiek patyrę ir kvalifikuoti turi būti komisijos nariai. Tokią kartelę gali nustatyti pati gydymo įstaiga. Šis dokumentas neseniai buvo apskųstas teisme. 2016 metų kovo 1 dieną Aukščiausiasis Teismas priėmė sprendimą dėl Rusijos piliečio iškeltos administracinės bylos. Vyriškis pareikalavo įsakymo Nr.502n 12 punktą pripažinti negaliojančiu. Ieškovė bandė perteikti teismui, kad į komisiją turi būti įtraukti tik tie asmenys, kurie yra kompetentingi priimti tam tikrus sprendimus, tai yra tie, kurie yra apmokyti tirti neįgalumą ir pan. Aukščiausiasis Teismas jo ieškinį atmetė.

    Įsakymas dėl medicininės komisijos sudarymo (pavyzdys)

    Institucijos, kuri spręs svarbius klausimus gydymo įstaigoje, sukūrimas yra įtvirtintas lokaliniame akte - Įsakyme dėl gydytojų komisijos sudarymo. Jį pasirašo vyriausiasis gydytojas. Jame nustatyta būsimo darbo konkrečioje klinikoje priežiūros organo sudėtis, o jos funkcijos ir įgaliojimai nurodyti gydytojų komisijos nuostatuose.

    Medicinos organizacijos medicininės komisijos nuostatai (pavyzdys)

    Šis aktas yra svarbus dokumentas, kuriame nuodugniai pasirašyta viskas, kas susiję su komisija. Po juo, kaip taisyklė, deda vyriausiojo gydytojo parašą.

    Šios nuostatos paprastai apima:

    • teisinės bazės;
    • būsimos užduotys;
    • tikslai, kuriems buvo sudaryta komisija;
    • komisijos numeris;
    • problemas, kurias ji turi išspręsti;
    • veiksmus, jeigu vienas iš komisijos narių negali dalyvauti posėdyje.

    Medicininės komisijos funkcijos

    Kai kurios klinikos oficialiai kreipiasi į VC įvedimą į savo sudėtį. Tuo tarpu jai tenka atlikti daug svarbių pareigų, kurios sprendžia sveikatos įstaigoje iškilusias problemas.

    Medicinos komisija atlieka šias funkcijas:

  1. Apsvarsto dviprasmiškas situacijas gydymo įstaigoje.
  2. Prireikus nusprendžia pratęsti nedarbingumo atostogas daugiau nei 15 dienų.
  3. Nusprendžia, ar siųsti asmenį, kuriam galbūt reikia socialinės apsaugos, atlikti medicininę ir socialinę apžiūrą.
  4. Išduoda nedarbingumo atostogas tiek dienų, kiek reikia vykti į kliniką už regiono ribų.
  5. Nustato žmonių gebėjimą dirbti.
  6. Nusprendžia, ar pacientui skirti tam tikrus vaistus.
  7. Išduoda nedarbingumo atostogas, kad galėtų prižiūrėti sergantį pareiškėjo tėvą, motiną ar kitą artimą asmenį.
  8. Teikia išvadą dėl profesinio tinkamumo tam tikrų profesijų (pavojingų pramonės šakų ir sunkių darbo sąlygų) darbuotojams.
  9. Vertina dokumentacijos ir medicininės priežiūros kokybę sveikatos priežiūros įstaigose.
  10. Ieškoma visų, kurie paliko šį pasaulį ligoninėje, mirties priežasties.
  11. Siunčia arba atsisako gydytis sanatorijoje.
  12. Nusprendžia, ar veteranui reikia protezų.
  13. Tvarko pacientų skundus.

Klinikose nėra dviejų vienodų VC

Syumakova Svetlana, bendrosios praktikos gydytoja, kardiologė, DocDoc.ru CMN, „Trustmed“ klinikos vyriausiojo gydytojo pavaduotoja:

- VC klinikoje ar ligoninėje yra privalomas, nes bet kuri gydymo įstaiga darbo procese susiduria su užduotimis, nurodytomis Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymo Nr. 502 II skyriaus 4 dalyje.

Kiekvienoje įstaigoje VC organizavimas vyksta savaip, todėl pati komisija yra griežtai individuali ir priklauso nuo to, kokiai veiklai ir kokiai medicininei priežiūrai yra suteikta licencija konkreti medicinos klinika. Jei organizacija turi daug profilių, VC, atitinkamai, taip pat turi daug užduočių: negalios ekspertizės, kitų rūšių ekspertizės. Šiuo atveju jos pagrindu gali būti sudaromi pakomitečiai.

Pastaraisiais metais daug dėmesio skiriama kokybiškos medicinos pagalbos teikimo stebėsenai. Šio medicinos organizacijos darbo rodiklio kontrolę reglamentuoja tiek federaliniai įstatymai, tiek regioniniai teisės aktai. Vyriausiojo gydytojo sprendimu VK gali atlikti ir vidinį medicininės veiklos kokybės patikrinimą. Apibendrindamas pažymiu, kad bet kuriai medicinos organizacijai reikia VC.

Tai privers susimąstyti, kaip tobulinti savo įstaigos darbą, ir patiems nustatyti naują darbo kryptį II tarptautinis interaktyvus simpoziumas „Šiuolaikinės medicinos įstaigos valdymo priemonės ir technologijos“.

  • 2016 m. rugpjūčio 31 d. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 646n „Dėl medicinos reikmėms skirtų vaistų laikymo ir gabenimo geros praktikos taisyklių patvirtinimo“ […]
  • 2006 m. gruodžio 29 d. federalinis įstatymas N 255-FZ „Dėl privalomojo socialinio draudimo laikinos negalios atveju ir dėl motinystės“ (su pakeitimais ir papildymais) Informacija apie […]
  • Netinkamos kokybės prekės – RUSIJOS FEDERACIJOS VARTOTOJŲ TEISĖS APSAUGOS ĮSTATYMAI (su pakeitimais ir papildymais 1993 m. birželio 2 d., 1996 m. sausio 9 d., 1999 m. gruodžio 17 d., 2001 m. gruodžio 30 d., rugpjūčio 22 d. […]

2012 m. gegužės 5 d. Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymas N 502n „Dėl medicinos organizacijos medicinos komisijos sudarymo ir veiklos tvarkos patvirtinimo“

2012 m. gegužės 5 d. Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymas N 502n
„Dėl medicinos organizacijos gydytojų komisijos sudarymo ir veiklos tvarkos patvirtinimo“

Su pakeitimais ir papildymais iš:

Pagal 2011 m. lapkričio 21 d. federalinį įstatymą N 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos Rusijos Federacijoje pagrindų“ (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2011, N 48, 6724 str.) Įsakau:

1. Patvirtinti medicinos organizacijos gydytojų komisijos sudarymo ir veiklos tvarką pagal priedą.

Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2009 m. gegužės 22 d. įsakymas N 269n „Dėl Medicinos organizacijos gydytojų komisijos veiklos organizavimo tvarkos pakeitimo, patvirtinto Sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymu Rusijos Federacijos 2008 m. rugsėjo 24 d. N 513n „Dėl medicinos organizacijos medicinos komisijos veiklos organizavimo“ (įregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2009 m. liepos 6 d. N 14233).

Patvirtinta nauja medicinos organizacijos gydytojų komisijos sudarymo ir veiklos tvarka.

Komisija priima sprendimus piliečių, atsidūrusių sunkiausiose ir konfliktinėse situacijose, prevencijos, diagnostikos, gydymo, medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo klausimais. Taip pat nustatomas asmenų darbingumas, pratęsiamas nedarbingumo atostogos, atliekami tam tikrų kategorijų darbuotojų profesinio tinkamumo tyrimai.

Komisija sudaroma medicinos organizacijos vadovo įsakymu. Ją sudaro komisijos pirmininkas, jo pavaduotojai, sekretorius ir komisijos nariai.

Gydytojų komisijos posėdžiai vyksta ne rečiau kaip kartą per savaitę pagal grafiką. Prireikus gali būti sušaukti nenumatyti susirinkimai.

Sprendimas laikomas priimtu, jeigu jam pritaria 2/3 gydytojų komisijos narių.

Komisijos pirmininkas kas ketvirtį, taip pat metų pabaigoje pateikia medicinos organizacijos vadovui savo darbo ataskaitą raštu.

Senoji tvarka nebegalioja.

2012 m. gegužės 5 d. Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymas N 502n „Dėl medicinos organizacijos medicinos komisijos sudarymo ir veiklos tvarkos patvirtinimo“

Registracija N 24516

Šis įsakymas įsigalioja praėjus 10 dienų nuo jo oficialaus paskelbimo.

Šis dokumentas buvo pakeistas šiais dokumentais:

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2013 m. gruodžio 2 d. įsakymas N 886n „Dėl Medicinos organizacijos medicinos komisijos sudarymo ir veiklos tvarkos pakeitimo, patvirtinto LR Sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymu Rusijos Federacijos 2012 m. gegužės 5 d. N 502n ir Vaistų paskyrimo ir išrašymo tvarka, patvirtinta Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos 2012 m. gruodžio 20 d. įsakymu N 1175n "

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2013 m. gruodžio 2 d. įsakymas N 886n
„Dėl Medicinos organizacijos gydytojų komisijos sudarymo ir veiklos tvarkos pakeitimo, patvirtinto Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2012 m. gegužės 5 d. įsakymu N 502n, ir Receptų išrašymo tvarkos pakeitimo ir Vaistų išrašymas, patvirtintas 2012 m. gruodžio 20 d. Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymu N 1175n "

1. Pakeisti Medicinos organizacijos medicinos komisijos sudarymo ir veiklos tvarką, patvirtintą Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2012 m. gegužės 5 d. įsakymu N 502n (įregistruota LR Teisingumo ministerijos). Rusijos Federacija 2012 m. birželio 9 d., registracijos Nr. 24516), ir Vaistų išrašymo ir išrašymo tvarkoje, patvirtintoje Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2012 m. gruodžio 20 d. įsakymu N 1175n (įregistruota Teisingumo ministerijos Rusijos Federacija 2013 m. birželio 25 d., registracijos Nr. 28883), pagal priedą.

Koreguota vaistų išrašymo ir išrašymo tvarka.

Išaiškinta, kad esant medicininėms indikacijoms (individualus netoleravimas, gyvybinės indikacijos), gali būti skiriami ir skiriami medikamentai, kurie neįeina į medicininės priežiūros standartus. Be to, tokiais atvejais vaistus galima išrašyti pagal prekinius pavadinimus, o ne pagal INN.

Sprendimą skirti ir skirti vaistus pagal prekių pavadinimus arba neįtrauktus į standartus priima medicinos organizacijos medicinos komisija.

Nurodyta komisija privalo pranešti Roszdravnadzor apie nustatytus šalutinius poveikius, kurie nėra išvardyti vaisto vartojimo instrukcijose. Taip pat gydytojų komisija privalo informuoti Tarnybą apie sunkias ar netikėtas nepageidaujamas reakcijas vartojant vaistus, įskaitant tas, dėl kurių buvo paskirti vaistai prekiniais pavadinimais arba neįtraukti į standartus.

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2013 m. gruodžio 2 d. įsakymas N 886n „Dėl Medicinos organizacijos medicinos komisijos sudarymo ir veiklos tvarkos pakeitimo, patvirtinto LR Sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymu Rusijos Federacijos 2012 m. gegužės 5 d. N 502n ir Vaistų paskyrimo ir išrašymo tvarka, patvirtinta Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos 2012 m. gruodžio 20 d. įsakymu N 1175n "

Registracija N 30714

Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos (Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos) 2012 m. gegužės 5 d. įsakymas N 502n Maskva „Dėl medicinos organizacijos medicinos komisijos sudarymo ir veiklos tvarkos patvirtinimo“. “

Registracija N 24516

Pagal 2011 m. lapkričio 21 d. federalinį įstatymą N 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos Rusijos Federacijoje pagrindų“ (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2011 m., N 48, str. 6724) Aš užsisakau:

2. Pripažinti kaip negaliojantį:

2008 m. rugsėjo 24 d. Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymas N 513n „Dėl medicinos organizacijos medicinos komisijos veiklos organizavimo“ (užregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos gruodžio 25 d. , 2008 N 12993);

Ministrė T. Golikova

Medicinos organizacijos gydytojų komisijos sudarymo ir veiklos tvarka

I. Bendrosios nuostatos

1. Medicinos organizacijos gydytojų komisijos sudarymo ir veiklos tvarka (toliau – Tvarka) nustato steigimo tikslus, veiklos taisykles ir medicinos organizacijos gydytojų komisijos funkcijas.

2. Medicinos organizacijos gydytojų komisija (toliau – gydytojų komisija) sudaroma medicinos organizacijoje, siekiant pagerinti medicinos pagalbos teikimo piliečiams organizavimą.

3. Medicininė komisija savo veikloje vadovaujasi Rusijos Federacijos Konstitucija, federaliniais įstatymais, Rusijos Federacijos prezidento dekretais ir įsakymais, Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretais ir įsakymais, federalinės vykdomosios valdžios norminiais teisės aktais. valdžios institucijos, įskaitant Rusijos Federaciją sudarančių subjektų Tvarką, įstatymus ir kitus norminius teisės aktus.

II. Medicininės komisijos funkcijos

4. Gydytojų komisija atlieka šias funkcijas:

4.1. priima sprendimus piliečių prevencijos, diagnostikos, gydymo, medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo klausimais sunkiausiose ir konfliktinėse, reikalaujančiose komisijos svarstymo, situacijose;

4.2. piliečių darbingumo nustatymas;

4.3. Neįgalumo pažymėjimų galiojimo pratęsimas Rusijos Federacijos įstatymų nustatytais atvejais;

4.4. priimant sprendimą dėl paciento siuntimo medicininei ir socialinei apžiūrai pagal Rusijos Federacijos įstatymus;

4.5. tam tikrų kategorijų darbuotojų profesinio tinkamumo patikrinimas;

4.6. terapinių ir diagnostinių priemonių, įskaitant vaistų skyrimą, kokybės, pagrįstumo ir efektyvumo įvertinimas;

4.7. įvertinimas, ar medicinos organizacijoje laikomasi nustatytos medicininių dokumentų tvarkymo tvarkos;

4.8. priemonių, skirtų pašalinti ir užkirsti kelią pažeidimams diagnozuojant ir gydant pacientus, kūrimas;

4.9. kiekvieno paciento mirties atvejo tyrimas, siekiant nustatyti mirties priežastį, taip pat parengti priemones medicinos organizacijos ir medicinos darbuotojų veiklos pažeidimams pašalinti, jei tokie pažeidimai lėmė paciento mirtį;

4.10. sprendimų dėl gydymo paskyrimo ir koregavimo priėmimas, siekiant atsižvelgti į pacientų duomenis teikiant vaistus pagal Rusijos Federacijos teisės aktus;

4.11. priima sprendimus dėl vaistinių preparatų išrašymo Rusijos Federacijos ir Rusijos Federaciją sudarančių subjektų norminių teisės aktų, nustatančių vaistinių preparatų, įskaitant narkotinius ir psichotropinius vaistus, išrašymo ir išrašymo tvarką nustatytais atvejais ir tvarka. produktai, taip pat vaistiniai preparatai, kurie pagal gydytojo (felčerio) receptą teikiami pagal medicininės priežiūros standartus teikiant valstybinę socialinę pagalbą socialinių paslaugų komplekso forma;

4.12. pacientų atranka, dokumentų rinkinio suformavimas ir pateikimas Rusijos Federaciją sudarančio subjekto vykdomosios valdžios sveikatos priežiūros srityje komisijai, kad būtų atrinkti pacientai, kuriems būtų suteikta aukštųjų technologijų medicininė priežiūra pagal Rusijos Federacijos piliečių siuntimo teikti aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą iš federaliniame biudžete numatytų biudžeto lėšų tvarka Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerija, naudojant specializuotą informacinę sistemą, patvirtintas Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. gruodžio 28 d. įsakymu N 1689n (įregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2012 m. vasario 8 d. N 23164);

4.13. medicininės išvados dėl piliečių medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo medicininių indikacijų ir medicininių kontraindikacijų buvimo (nebuvimo) išdavimas Rusijos Federacijos ir Rusijos Federacijos steigiamųjų subjektų norminių teisės aktų, nustatančių tvarką, numatytais atvejais. už piliečių siuntimą į medicininę reabilitaciją ir sanatorinį gydymą;

4.14. išvados dėl veterano būtinybės aprūpinti protezus (išskyrus protezus), protezus ir ortopedinius gaminius pagal Neįgaliųjų aprūpinimo techninėmis reabilitacijos priemonėmis ir tam tikrų kategorijų piliečių iš veteranų protezais taisykles (išskyrus protezai), protezai ir ortopediniai gaminiai, patvirtinti Rusijos Federacijos Vyriausybės 2008 m. balandžio 7 d. dekretu N 240 (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2008, N 15, Art. 1550; N 23, Art. 200,3; Art. 200,3; N 2, 244 str.; N 3, 378; N 33, 4083; N 43, 5064; N 45, 5350; 2010, N 4, 394; N 11, 1225; N25, 3167; 2011, N 2, 339 punktas);

4.15. įtariamųjų ar kaltinamųjų nusikaltimais, kuriems buvo parinkta kardomoji priemonė – suėmimas, medicininės apžiūros atlikimas dėl sunkios ligos, įtrauktos į sunkių ligų, dėl kurių negalima sulaikyti įtariamųjų ar kaltinamųjų, sąrašą. dėl nusikaltimų padarymo, patvirtinto Rusijos Federacijos vyriausybės 2011 m. sausio 14 d. nutarimu N 3 (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2011, N 4, 608 str.);

4.16. privalomų išankstinių ir periodinių darbuotojų, dirbančių sunkų darbą ir kenksmingomis ir (ar) pavojingomis darbo sąlygomis, sveikatos patikrinimų (apžiūrų) atlikimas;

4.17. pažymos apie medicininių kontraindikacijų darbui naudojant valstybės paslaptį sudarančią informaciją nebuvimo išdavimas;

4.18. medicininės išvados išdavimas, kad gyvo donoro organų ir audinių paėmimas transplantacijai (transplantacijai) nepadarys didelės žalos jo sveikatai;

4.19. sergamumo, įskaitant motinas ir naujagimius, hospitalinių infekcijų analizė, sergamumo hospitalinėmis infekcijomis prevencijos priemonių kūrimas ir įgyvendinimas;

4.20. medicininės veiklos vidinės kokybės kontrolės ir saugos organizavimas ir vykdymas (medicininės organizacijos vadovo sprendimu);

4.21. sąveika darbe gydytojų komisijos kompetencijai priklausančiais klausimais, su teritoriniais privalomojo sveikatos draudimo fondais, Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo regioniniais skyriais, Federalinės sveikatos ir socialinės plėtros priežiūros tarnybos teritorinėmis institucijomis ir federalinėmis Vartotojų apsaugos ir žmonių gerovės priežiūros tarnyba, federalinės medicinos ir socialinės ekspertizės institucijos, draudimo medicinos organizacijos, kitos įstaigos ir organizacijos;

4.22. apeliacijų (skundų) svarstymas klausimais, susijusiais su medicininės priežiūros piliečiams teikimu medicinos organizacijoje;

4.23. kitas funkcijas, numatytas federaliniuose įstatymuose, Rusijos Federacijos prezidento, Rusijos Federacijos Vyriausybės, federalinių vykdomosios valdžios institucijų ir Rusijos Federaciją sudarančių vienetų valstybės institucijų norminiuose teisės aktuose.

III. Medicinos komisijos sudarymo ir veiklos tvarka

5. Gydytojų komisija sudaroma medicinos organizacijos vadovo įsakymu.

6. Atsižvelgiant į keliamus uždavinius, medicinos organizacijos veiklos specifiką, medicinos organizacijos vadovo sprendimu gali būti sudaromi pakomitečiai gydytojų komisijos dalimi.

7. Gydytojų komisijos (gydytojų komisijos pakomitečio) reglamentas, reglamentuojantis gydytojų komisijos (jos pakomitečių) tikslus, uždavinius ir funkcijas, darbo, veiklos rezultatų apskaitos ir atsiskaitymo tvarką, sudėtį. gydytojų komisijos (jos pakomitečių) sudėtį tvirtina medicinos organizacijos vadovas.

8. Gydytojų komisiją (gydytojų komisijos pakomitetį) sudaro pirmininkas, vienas arba du pirmininko pavaduotojai, sekretorius ir komisijos nariai.

9. Gydytojų komisijos pirmininku skiriamas medicinos organizacijos vadovas arba jo pavaduotojas (struktūrinio padalinio vadovas), kurio pareigos apima komisijos kompetencijai priskirtų klausimų sprendimą.

10. Medicininės komisijos pakomitečių pirmininkai skiriami medicinos organizacijos vadovų pavaduotojais (struktūrinių padalinių vadovais), kurių pareigos apima pakomitečių kompetencijai priskirtų klausimų sprendimą.

11. Už gydytojų komisijos (pakomisijos) veiklą, gydytojų komisijos (pakomisijos) priimtų sprendimų savalaikiškumą, pagrįstumą ir objektyvumą atsako gydytojų komisijos (gydytojų komisijos pokomisijos) pirmininkas. ).

12. Gydytojų komisijos ir jos pakomitečių sudėtį sudaro medicinos organizacijos struktūrinių padalinių vadovai, gydytojai specialistai iš medicinos organizacijos darbuotojų.

13. Gydytojų komisijos (gydytojų komisijos pakomitečio) sekretorius atlieka šias funkcijas:

13.1. gydytojų komisijos (jos pakomitečio) posėdžių grafiko sudarymas;

13.2. medžiagos paruošimas gydytojų komisijos (jos pakomitečio) posėdžiui;

13.3. gydytojų komisijos (jos pakomitečio) narių pranešimas apie gydytojų komisijos (jos pakomitečio) posėdžio datą ir laiką;

13.4. gydytojų komisijos (jos pakomitečio) sprendimų registravimas ir specialaus žurnalo, kuriame atsižvelgiama į gydytojų komisijos (jos pakomitečio) sprendimus (toliau – žurnalas), tvarkymas;

13.5. gydytojų komisijos (jos pakomitečio) darbo medžiagų saugojimo organizavimas.

14. Gydytojų komisijos (gydytojų komisijos pakomitečio) posėdžiai vyksta ne rečiau kaip kartą per savaitę pagal medicinos organizacijos vadovo patvirtintus grafikus.

Prireikus medicinos organizacijos vadovo sprendimu gali būti rengiami neplaniniai gydytojų komisijos (gydytojų komisijos pakomitečio) posėdžiai.

15. Gydytojų komisijos (gydytojų komisijos pakomitečio) sprendimas laikomas priimtu, jeigu jam pritaria du trečdaliai gydytojų komisijos (pakomitečio) narių.

16. Gydytojų komisijos (gydytojų komisijos pakomitečio) sprendimas surašomas protokolu, kuriame nurodoma ši informacija:

16.1. gydytojų komisijos (jos pakomitečio) posėdžio data;

16.2. posėdyje dalyvavusių gydytojų komisijos (jos pakomitečio) narių sąrašas;

16.3. aptartų klausimų sąrašas;

16.4. gydytojų komisijos (jos pakomitečio) sprendimai ir jo pagrindimas.

17. Gydytojų komisijos (gydytojų komisijos pakomitečio) sekretorius įveda priimtą sprendimą į paciento medicininius dokumentus, taip pat į žurnalą.

18. Išrašas iš gydytojų komisijos sprendimo protokolo išduodamas pacientui arba jo įstatyminiam atstovui pagal rašytinį prašymą.

19. Gydytojų komisijos (gydytojų komisijos pakomitečio) sprendimų protokolai saugomi 10 metų.

20. Gydytojų komisijos pirmininkas kas ketvirtį, taip pat metų pabaigoje pateikia medicinos organizacijos vadovui raštišką gydytojų komisijos ir jos pakomitečių darbo ataskaitą.

21. Gydytojų komisijos ir jos pakomitečių veiklos kontrolę vykdo medicinos organizacijos vadovas.

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos (Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos) 2016 m. gegužės 5 d. įsakymas N 282n Maskva „Dėl profesinio tinkamumo ekspertizės atlikimo tvarkos patvirtinimo ir medicininės išvados dėl tinkamumo ar netinkamumo tam tikros rūšies darbas“

Registracijos Nr. 42397

Pagal 2011 m. lapkričio 21 d. federalinio įstatymo N 323-FZ „Dėl Rusijos Federacijos piliečių sveikatos apsaugos pagrindų“ 63 straipsnio 3 dalį (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, N 48, str. 6724) ; 2012, N 26, str. 3442, 3446; 2013, N 27, prek. , 2930 poz.; N 30, 4106, 4244, 4247, 4257, N 43, 5798, N 49, 6927, 6928, 2015, N 1, 72, 85, N 140, 1425, 1145, poz. 2018, N 27, 3951, N 29, 4339, 4356, 4359, 4397, N 51, 7245, 2016, N 1, 9, 28), Sveikatos apsaugos ministerijos .81 punkto 5.2 papunktis. Rusijos Federacija, patvirtinta 2012 m. birželio 19 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretu N 608 (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2012 m., N 26, str. 3526; 2013, N 16, 1970 str.; N 20, 2477 str.; N 22, 2812 poz.; N 33, 4386; N 45, 5822; 2014, N 12, 1296; N 26, 3577; N 30, 4307; N 30, 4307; N 39, 0491; 2, 491 straipsnis, Nr. 12, straipsnis 1763 m.; Nr.23, str. 3333; 2016, N 2, str. 325), Aš užsisakau:

Profesinio tinkamumo egzamino atlikimo tvarka pagal 1 priedą;

medicininės pažymos apie tinkamumą ar netinkamumą atlikti tam tikros rūšies darbus forma pagal priedą Nr.

Ministrė V. Skvorcova

Profesinio tinkamumo egzamino atlikimo tvarka

1. Šia tvarka apibrėžiamos profesinio tinkamumo ekspertizės atlikimo taisyklės, siekiant nustatyti, ar darbuotojo (stojančiojo į darbą) (toliau – darbuotojas) sveikatos būklė jam tinkama atlikti tam tikros rūšies darbą. dirbti.

2. Profesinio tinkamumo patikrinimas atliekamas remiantis išankstinių sveikatos patikrinimų ir periodinių sveikatos patikrinimų (toliau – privaloma medicininė apžiūra) rezultatais darbuotojams, kurie privalomosios sveikatos patikros metu nustatė medicinines kontraindikacijas. tam tikrų darbų vykdymas.

3. Profesinio tinkamumo ekspertizė atliekama medicinos organizacijoje arba medicinos organizacijos ar kitos organizacijos struktūriniame padalinyje, neatsižvelgiant į organizacinę ir teisinę formą, turinčioje licenciją vykdyti medicininę veiklą profesinio tinkamumo tikrinimui1 (toliau vadinama medicinos organizacija).

4. Profesinio tinkamumo ekspertizei atlikti medicinos organizacijoje sudaroma nuolatinė gydytojų komisija2.

5. Medicinos komisijos pirmininku skiriamas medicinos organizacijos vadovas (gydytojų organizacijos vadovo pavaduotojas, medicinos organizacijos struktūrinio padalinio vadovas), atitinkantis Kvalifikacinius reikalavimus medicinos farmacijos darbuotojams, turintiems aukštąjį krypties išsilavinimą. mokymų „Sveikatos priežiūra ir medicinos mokslai“, patvirtinti Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2015 m. spalio 8 d. įsakymu N 707n (įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2015 m. spalio 23 d., registracijos Nr. 39438). profesinės patologijos laipsnis.

6. Profesiniam tinkamumui patikrinti darbuotojas medicinos organizacijai pateikia:

asmens dokumentas;

medicinos organizacijos, atlikusios privalomą medicininę apžiūrą, kurios metu buvo nustatytos medicininės kontraindikacijos atlikti tam tikrus darbus, siuntimas;

darbuotojui išduotą medicininę pažymą, pagrįstą privalomos medicininės apžiūros rezultatais.

7. Gydytojų komisija per 10 darbo dienų nuo tos dienos, kai medicinos organizacija gavo šios tvarkos 6 punkte nurodytus dokumentus, šiuos dokumentus apsvarsto.

8. Medicinos organizacijos gydytojų komisija, remdamasi privalomos medicininės apžiūros rezultatais, priima vieną iš šių sprendimų dėl darbuotojo pripažinimo:

dėl sveikatos tinkamas atlikti tam tikrus darbus;

dėl sveikatos laikinai netinkamas dirbti tam tikrus darbus;

dėl sveikatos priežasčių visam laikui netinkamas dirbti tam tikros rūšies darbą.

Priėmus sprendimą dėl laikino netinkamumo dėl sveikatos atlikti tam tikrus darbus, nurodomas šio sprendimo motyvas ir laikino netinkamumo laikas, rekomendacijos dėl papildomų tyrimų (laboratorinių, instrumentinių tyrimų) ir (ar) tinkamo gydymo.

Galutinį sprendimą priima komisija, pristačiusi tyrimų ir (ar) gydymo rezultatus.

9. Gydytojų komisijos sprendimas surašomas protokolu.

10. Jeigu, remiantis šios tvarkos 6 punkte nurodytais dokumentais, neįmanoma nustatyti darbuotojo sveikatos būklės atitikimo galimybei jo atlikti tam tikrus darbus, gydytojų komisija priima sprendimą dėl darbuotojo sveikatos būklės. gydytojų specialistų apžiūrų (tyrimų) paskyrimas darbuotojo atžvilgiu.

11. Jeigu gydytojų komisijos profesinio tinkamumo patikrinimo metu yra numatyti gydytojų specialistų tyrimai (tyrimai), kurių laikas viršija šios tvarkos 7 punkte nurodytą laikotarpį, profesinio tinkamumo tikrinimo terminas pratęsiamas iki šių tyrimų (tyrimų) rezultatai gaunami, bet ne vėliau kaip per 30 darbo dienų.

Šis gydytojų komisijos sprendimas su motyvuotu pagrindimu atsispindi gydytojų komisijos protokole.

12. Remdamasis gydytojų komisijos protokolu, medicinos organizacijos vadovo įgaliotas medicinos darbuotojas surašo medicininį aktą dėl tinkamumo ar netinkamumo tam tikroms rūšims (toliau – Medicinos aktas). forma, numatyta šio įsakymo priede Nr.

13. Medicininė išvada išrašoma per 3 darbo dienas nuo vieno iš šios tvarkos 8 punkte nurodytų gydytojų komisijos sprendimų išdavimo dienos.

14. Medicininė išvada išrašoma dviem egzemplioriais, iš kurių vienas:

išduodama darbuotojui pristatyti darbdaviui, apie kurį darbuotojas pasirašo Medicininių išvadų registracijos žurnale;

yra įklijuotas į darbuotojo medicininę dokumentaciją, išduotas medicinos organizacijoje ir saugomas 50 metų.

1 2012 m. balandžio 16 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretas N 291 „Dėl medicininės veiklos licencijavimo (išskyrus nurodytą veiklą, kurią vykdo medicinos organizacijos ir kitos organizacijos, kurios yra privačios sveikatos priežiūros sistemos dalis šios šalies teritorijoje). Skolkovo inovacijų centras)“ (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2012, N 17, poz. 1965; N 37, b. 5002; 2013, N 3, b. 207; N 16, b. 1970).

2 2012 m. gegužės 5 d. Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymas N 502n „Dėl medicinos organizacijos medicinos komisijos sudarymo ir veiklos tvarkos patvirtinimo“ (įregistruotas LR Teisingumo ministerijos). Rusijos Federacija 2012 m. birželio 9 d., registracijos Nr. 24516) su pakeitimais, padarytais Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2013 m. gruodžio 2 d. įsakymu N 886n (įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2013 m. gruodžio 23 d., registracijos Nr. 30714).

2007 m. gegužės 10 d. Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymas Nr. 323

Remiantis Medicinos veiklos vykdymo darbų (paslaugų) sąrašu, pridedamu prie Medicininės veiklos licencijavimo reglamento, patvirtinto Rusijos Federacijos Vyriausybės 2007 m. sausio 22 d. dekretu N 30 (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys). Rusijos Federacija, 2007, N 5, str. 656), užsakau:

1. Patvirtinti pridedamą Darbų (paslaugų), atliekamų įgyvendinant ikimedicininę, ambulatorinę ir polikliniką (įskaitant pirminę sveikatos priežiūrą, medicininę priežiūrą moterims nėštumo metu, gimdymo metu ir po gimdymo, specializuotą medicininę priežiūrą), stacionarinę, organizavimo tvarką. (įskaitant pirminę sveikatos priežiūrą, medicininę priežiūrą moterims nėštumo metu, gimdymo metu ir po jo, specializuotą medicinos pagalbą), skubią ir skubią specializuotą (sanitarinę ir aviaciją), aukštųjų technologijų, sanatorinę medicinos pagalbą.

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2002 m. liepos 26 d. įsakymas N 238 „Dėl medicinos veiklos licencijavimo organizavimo“ (įregistruotas Rusijos teisingumo ministerijoje 2002 m. spalio 11 d. N 3856);

2003 m. spalio 22 d. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas N 502 „Dėl Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2002 m. liepos 26 d. įsakymo N 238 pakeitimų ir papildymų įvedimo“ (užregistruotas Teisingumo ministerijoje Rusijos Federacijos 2003 m. lapkričio 13 d. N 5225);

Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2006 m. kovo 10 d. įsakymas N 141 „Dėl Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2002 m. liepos 26 d. įsakymo N 238 pakeitimų“ (užregistruotas Teisingumo ministerijoje Rusijos Federacijos 2006 m. kovo 29 d. N 7642).

Vaidyba ministras
Į IR. Starodubovas
Patvirtinta
pagal užsakymą
sveikatos ministerija
ir socialinis vystymasis
Rusijos Federacija
2007 m. gegužės 10 d. N 323

Darbo (paslaugų), atliekamų vykdant ikistacionarinę, ambulatorinę ir polikliniką (įskaitant pirminę sveikatos priežiūrą, medicininę priežiūrą moterims nėštumo metu, gimdymo metu ir po jo, specializuotą medicinos pagalbą), stacionarinę (įskaitant pirminę sveikatos priežiūrą) organizavimo tvarka. sanitarinė priežiūra, medicininė priežiūra moterims nėštumo metu, gimdymo metu ir po gimdymo, specializuota medicinos pagalba, greitoji pagalba ir greitoji pagalba specializuota (sanitarinė-aviacija), aukštųjų technologijų, sanatorinė-kurortinė medicinos pagalba

  1. Šia Tvarka reglamentuojami klausimai, susiję su darbo (paslaugų) organizavimu vykdant ikimedicininę, ambulatorinę ir polikliniką (įskaitant pirminę sveikatos priežiūrą, medicininę priežiūrą moterims nėštumo metu, gimdymo metu ir po jo, specializuotą medicinos pagalbą), stacionarinę įskaitant pirminę sveikatos priežiūrą, medicininę priežiūrą moterims nėštumo metu, gimdymo metu ir po jo, specializuotą medicinos pagalbą, skubią ir skubią specializuotą (sanitarinę ir aviaciją), aukštųjų technologijų, sanatorijos-kurorto medicininę priežiūrą ir yra naudojama medicinos veiklai licencijuoti, priklausomai nuo individualių verslininkų ir juridinių asmenų atliekamų darbų (paslaugų) rūšių, vykdydami medicininę veiklą.
  2. Ikistacionarinė, ambulatorinė (įskaitant pirminę sveikatos priežiūrą, medicininę priežiūrą moterims nėštumo metu, gimdymo metu ir po jo, specializuota medicinos pagalba), stacionarinė (įskaitant pirminę sveikatos priežiūrą, medicininę priežiūrą moterims nėštumo metu), gimdymo metu ir po jo, specializuota medicininė priežiūra slaugos), greitosios ir greitosios medicinos pagalbos specializuota (sanitarinė-aviacija), aukštųjų technologijų, sanatorinė-spa medicininė priežiūra organizuojama valstybinėse ir savivaldybių sveikatos priežiūros įstaigose pagal Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos spalio mėn. 13, 2005 N 633 „Dėl medicininės priežiūros organizavimo“ (pagal Rusijos teisingumo ministerijos 2005 m. spalio 27 d. raštą N 01/8234-VYA, valstybinė registracija nereikalinga).
  3. Darbai (paslaugos) vykdant ikimedicininę, ambulatorinę (įskaitant pirminę sveikatos priežiūrą, medicininę priežiūrą moterims nėštumo metu, gimdymo metu ir po jo, specializuotą medicininę priežiūrą), stacionarinę (įskaitant pirminę sveikatos priežiūrą, medicininę priežiūrą moterims nėštumo metu), gimdymo metu ir po jo, specializuota medicinos pagalba, greitoji medicinos pagalba ir skubioji specializuota (sanitarinė-aviacinė), aukštųjų technologijų, sanatorinė-kurortinė medicinos pagalba teikiama pagal licenciją, kurios priedai surašyti pagal Sąrašą. pridedamas prie šio įsakymo.

DARBŲ (PASLAUGŲ), ATLIEKAMŲ ĮGYVENDANT IŠSVEIKATOS, ambulatorinės priežiūros (ĮSKAITANT PIRMINĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪRĄ, MEDICININĘ PAGALBĄ MOTERIM NĖŠTUMO LAIKOTARPIUI, VAIKUI IR PO VAIKŲ, SPECIALIZUOTOS MEDICINOS GYDYMO, ambulatorinės priežiūros, SĄRAŠAS, SĄRAŠAS RŪPINIMAS, MOTERIŲ MEDICINOS PRIEŽIŪRA NĖŠTUMO METU, Gimdymo metu ir PO, SPECIALIZUOTA MEDICINOS PAGALBA, SPECIALIZUOTA GREITOJI MEDICINOS PAGALBA IR SPECIALIZACIJA (SVEIKATA IR AVIACIJOS), AUKŠTOSIOS TECHNIKOS, SANATORIJOS IR KURSORTAS MAN DITSIN.

Atlikti darbai (paslaugos):

1) vykdant ikimedicininę priežiūrą:

  • akušerija;
  • histologija;
  • dietetika;
  • laboratorinė diagnostika;
  • laboratoriniai darbai;
  • medicininės apžiūros (prieš skrydį, po skrydžio);
  • medicininiai patikrinimai (prieš kelionę, po kelionės);
  • medicininė optika;
  • medicininė statistika;
  • medicininis masažas;
  • bendroji praktika;
  • operatyvinis verslas;
  • slaugos organizacijos;
  • Nuoroda: įskaitant feldšerio-akušerijos stotis.

  • slauga pediatrijoje;
  • profilaktinė odontologija;
  • skubi medicinos pagalba;
  • slaugos veiklos valdymas;
  • 2) vykdant ambulatorinę medicinos pagalbą, įskaitant:

  • atkuriamoji medicina;
  • vaikų kardiologija;
  • kardiologija;
  • medicininės priežiūros kokybės kontrolė;
  • klinikinė laboratorinė diagnostika;
  • nefrologija;
  • bendroji medicinos praktika (šeimos medicina);
  • pediatrija;
  • endoskopija;
  • b) teikiant medicininę priežiūrą moterims nėštumo metu, gimdymo metu ir po gimdymo:

  • medicininis skrydžio patikrinimas;
  • genetika;
  • vaikų chirurgija;
  • diabetologija;
  • donoro spermos surinkimas, saugojimas;
  • koloproktologija;
  • kosmetologija (gydomoji);
  • laboratorinė genetika;
  • medicininiai patikrinimai (preliminarūs, periodiniai);
  • otorinolaringologija;
  • oftalmologija;
  • tradicinės medicinos metodų taikymas;
  • psichiatrija-narkologija;
  • psichoterapija;
  • radiologija;
  • seksologija;
  • odontologija;
  • chirurginė odontologija;
  • teismo medicininė daiktinių įrodymų ekspertizė ir biologinių objektų tyrimas, įskaitant:
  • biocheminis;
  • medicinos teismo ekspertizė;
  • teismo biologinis;
  • teismo medicinos-histologinis;
  • teismo medicinos chemikalai;
  • teismo medicinos ekspertizė ir nukentėjusiųjų apžiūra,
  • atsakovai ir kiti asmenys;
  • vienalytė ambulatorinė teismo psichiatrinė ekspertizė;
  • kompleksinė ambulatorinė teismo psichiatrinė ekspertizė;
  • audiologija-otorinolaringologija;
  • donoro spermos transportavimas;
  • ftiziologija;
  • funkcinė diagnostika;
  • teisės turėti ginklus egzaminas;
  • tinkamumo patikrinimas;
  • ligos ryšio su profesija tyrimas;
  • endokrinologija;
  • 3) teikiant stacionarinę medicinos pagalbą, įskaitant:

    A)įgyvendinant pirminę sveikatos priežiūrą:

    • hematopoetinių kamieninių ląstelių rinkimas;
    • reumatologija;
    • traumatologija ir ortopedija;
    • fizioterapija;
    • chirurgija;
    • ultragarso diagnostika;
    • endoskopija
    • laikino neįgalumo patikrinimas;
    • V) teikiant specializuotą medicininę priežiūrą:

      4) vykdant neatidėliotiną ir neatidėliotiną specializuotą (sanitarinę ir aviacijos) medicinos pagalbą, įskaitant:

      A) teikiant greitąją medicinos pagalbą:

    • anesteziologija ir reanimacija;
    • užkrečiamos ligos;
    • donoro kraujo ir jo komponentų transportavimas;
    • Žmogaus organų ir audinių transportavimas transplantacijai;
    • b)įgyvendinant skubią specializuotą (sanitarinę-aviacinę) medicinos pagalbą:

    • Akušerija ir ginekologija;
    • psichiatrija;
    • toksikologija;
    • 5) įgyvendinant aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą:

    • pilvo chirurgija;
    • vaikų urologija-andrologija;
    • vaikų endokrinologija;
    • medicininė genetika;
    • korinio ryšio technologijų taikymas;
    • hematopoetinių kamieninių ląstelių transportavimas;
    • chirurgija (degiologija);
    • chirurgija (organų ir audinių transplantacija);
    • hematopoetinių kamieninių ląstelių saugojimas;
    • veido žandikaulių chirurgija;
    • 6) įgyvendinant sanatorinę priežiūrą:

    • gastroenterologija;
    • hematologija;
    • geriatrija;
    • vaikų onkologija;
    • fizinė terapija ir sporto medicina;
    • manualinė terapija;
    • neurologija;
    • visuomenės sveikata ir sveikatos priežiūros organizavimas;
    • ortodontija;
    • refleksologija;
    • vaikų odontologija;
    • terapija;
    • urologija;
    • endoskopija.
    • RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS IR SOCIALINĖS RAŠTOS MINISTERIJA

      ĮSAKYMAS

      Dėl medicinos organizacijos gydytojų komisijos steigimo ir veiklos tvarkos patvirtinimo


      Dokumentas su pakeitimais, padarytais:
      (2013 m. gruodžio 27 d. „Rossiyskaya Gazeta“, Nr. 294) (įsigaliojo 2014 m. sausio 1 d.).
      ____________________________________________________________________


      Pagal 2011 m. lapkričio 21 d. federalinį įstatymą N 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos Rusijos Federacijoje pagrindų“ (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2011 m., N 48, 6724 str.)

      Aš užsisakau:

      1. Patvirtinti medicinos organizacijos gydytojų komisijos sudarymo ir veiklos tvarką pagal priedą.

      2. Pripažinti kaip negaliojantį:

      2008 m. rugsėjo 24 d. Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymas N 513n „Dėl medicinos organizacijos medicinos komisijos veiklos organizavimo“ (užregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos gruodžio 25 d. , 2008 N 12993);

      Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2009 m. gegužės 22 d. įsakymas N 269n „Dėl Medicinos organizacijos gydytojų komisijos veiklos organizavimo tvarkos pakeitimo, patvirtinto Sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymu Rusijos Federacijos 2008 m. rugsėjo 24 d. N 513n "Dėl Medicinos komisijos medicinos organizacijos veiklos organizavimo" (įregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2009 m. liepos 6 d. N 14233).

      ministras
      T. Golikova

      Registruotas
      Teisingumo ministerijoje
      Rusijos Federacija
      2012 m. birželio 9 d
      registracijos Nr. 24516

      Taikymas. Medicinos organizacijos gydytojų komisijos sudarymo ir veiklos tvarka

      Taikymas

      I. Bendrosios nuostatos

      1. Medicinos organizacijos gydytojų komisijos steigimo ir veiklos tvarka (toliau – Tvarka) nustato steigimo tikslus, medicinos organizacijos gydytojų komisijos veiklos ir funkcijų taisykles.

      2. Medicinos organizacijos gydytojų komisija (toliau – gydytojų komisija) sudaroma medicinos organizacijoje, siekiant pagerinti medicinos pagalbos teikimo piliečiams organizavimą.

      3. Medicininė komisija savo veikloje vadovaujasi Rusijos Federacijos Konstitucija, federaliniais įstatymais, Rusijos Federacijos prezidento dekretais ir įsakymais, Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretais ir įsakymais, federalinės vykdomosios valdžios norminiais teisės aktais. organai, įskaitant Rusijos Federaciją sudarančių subjektų tvarką, įstatymus ir kitus norminius teisės aktus.

      II. Medicininės komisijos funkcijos

      4. Gydytojų komisija atlieka šias funkcijas:

      4.1. priima sprendimus piliečių prevencijos, diagnostikos, gydymo, medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo klausimais sunkiausiose ir konfliktinėse, reikalaujančiose komisijos svarstymo, situacijose;

      4.2. piliečių darbingumo nustatymas;

      4.3. Neįgalumo pažymėjimų galiojimo pratęsimas Rusijos Federacijos įstatymų nustatytais atvejais;

      4.4. priimant sprendimą dėl paciento siuntimo medicininei ir socialinei apžiūrai pagal Rusijos Federacijos įstatymus;

      4.5. tam tikrų kategorijų darbuotojų profesinio tinkamumo patikrinimas;

      4.6. terapinių ir diagnostinių priemonių, įskaitant vaistų skyrimą, kokybės, pagrįstumo ir efektyvumo įvertinimas;

      4.7. priimant sprendimą dėl vaistų skyrimo esant medicininėms indikacijoms (individualus netoleravimas pagal gyvybines indikacijas):

      neįtrauktas į atitinkamą priežiūros standartą;

      pagal prekių pavadinimus;
      2013 m. gruodžio 2 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu N 886n)

      4.8. ataskaitų siuntimas Federalinei sveikatos priežiūros priežiūros tarnybai, siekiant stebėti vaistų saugumą, apie nustatytus šalutinio poveikio, nenurodyto vaisto vartojimo instrukcijose, atvejus, sunkias nepageidaujamas reakcijas ir netikėtas nepageidaujamas reakcijas vartojant vaistus, įskaitant tuos, kuriais remiantis buvo išrašyti vaistai pagal 4.7 papunktį. šio įsakymo;
      (Pastraipa buvo papildomai įtraukta nuo 2014 m. sausio 1 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2013 m. gruodžio 2 d. įsakymu N 886n)

      ____________________________________________________________________
      Ankstesnės redakcijos nuo 2014 m. sausio 1 d. 4.7.-4.23 punktai yra laikomi atitinkamai šios redakcijos 4.9.-4.25 punktais - Rusijos transporto ministerijos 2013 m. rugsėjo 23 d. įsakymu N 299.
      ____________________________________________________________________

      4.9. įvertinimas, ar medicinos organizacijoje laikomasi nustatytos medicininių dokumentų tvarkymo tvarkos;

      4.10. priemonių, skirtų pašalinti ir užkirsti kelią pažeidimams diagnozuojant ir gydant pacientus, kūrimas;

      4.11. kiekvieno paciento mirties atvejo tyrimas, siekiant nustatyti mirties priežastį, taip pat parengti priemones medicinos organizacijos ir medicinos darbuotojų veiklos pažeidimams pašalinti, jei tokie pažeidimai lėmė paciento mirtį;

      4.12. sprendimų dėl gydymo paskyrimo ir koregavimo priėmimas, siekiant atsižvelgti į pacientų duomenis teikiant vaistus pagal Rusijos Federacijos teisės aktus;

      4.13. priima sprendimus dėl vaistinių preparatų išrašymo Rusijos Federacijos ir Rusijos Federaciją sudarančių subjektų norminių teisės aktų, nustatančių vaistinių preparatų, įskaitant narkotinius ir psichotropinius vaistus, išrašymo ir išrašymo tvarką nustatytais atvejais ir tvarka. produktai, taip pat vaistiniai preparatai, kurie pagal gydytojo (felčerio) receptą teikiami pagal medicininės priežiūros standartus teikiant valstybinę socialinę pagalbą socialinių paslaugų komplekso forma;

      4.14. pacientų atranka, dokumentų rinkinio suformavimas ir pateikimas Rusijos Federaciją sudarančio subjekto vykdomosios valdžios sveikatos priežiūros srityje komisijai, kad būtų atrinkti pacientai, kuriems būtų suteikta aukštųjų technologijų medicininė priežiūra pagal Rusijos Federacijos piliečių siuntimo teikti aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą iš federaliniame biudžete numatytų biudžeto lėšų tvarka Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerija, naudojant specializuotą informacinę sistemą, patvirtintas Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. gruodžio 28 d. įsakymu N 1689n (įregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2012 m. vasario 8 d. N 23164);

      4.15. medicininės išvados dėl piliečių medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo medicininių indikacijų ir medicininių kontraindikacijų buvimo (nebuvimo) išdavimas Rusijos Federacijos ir Rusijos Federacijos steigiamųjų subjektų norminių teisės aktų, nustatančių tvarką, numatytais atvejais. už piliečių siuntimą į medicininę reabilitaciją ir sanatorinį gydymą;

      4.16. išvados dėl veterano būtinybės aprūpinti protezus (išskyrus protezus), protezus ir ortopedinius gaminius pagal Neįgaliųjų aprūpinimo techninėmis reabilitacijos priemonėmis ir tam tikrų kategorijų piliečių iš veteranų protezais taisykles (išskyrus protezai), protezai ir ortopediniai gaminiai, patvirtinti Rusijos Federacijos Vyriausybės 2008 m. balandžio 7 d. dekretu N 240 (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2008, N 15, 1550 str.; N 23, 2713 str.); 2009 m., N 2, 244 str.; N 3, 378 str.; N 33, str. 4083; N 43, str. 5064; N 45, str. 5350; 2010, N 4, str. 394; N 11, str. 1225; N 25, 3167 str.; 2011, N 2, 339 str.);

      4.17. įtariamųjų ar kaltinamųjų nusikaltimais, kuriems buvo parinkta kardomoji priemonė – suėmimas, medicininės apžiūros atlikimas dėl sunkios ligos, įtrauktos į sunkių ligų, dėl kurių negalima sulaikyti įtariamųjų ar kaltinamųjų, sąrašą. dėl nusikaltimų padarymo, patvirtinto Rusijos Federacijos vyriausybės 2011 m. sausio 14 d. nutarimu N 3 (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2011, N 4, 608 str.);

      4.18. privalomų išankstinių ir periodinių darbuotojų, dirbančių sunkų darbą ir kenksmingomis ir (ar) pavojingomis darbo sąlygomis, sveikatos patikrinimų (apžiūrų) atlikimas;

      4.19. pažymos apie medicininių kontraindikacijų darbui naudojant valstybės paslaptį sudarančią informaciją nebuvimo išdavimas;

      4.20. medicininės išvados išdavimas, kad gyvo donoro organų ir audinių paėmimas transplantacijai (transplantacijai) nepadarys didelės žalos jo sveikatai;

      4.21. sergamumo, įskaitant motinas ir naujagimius, hospitalinių infekcijų analizė, sergamumo hospitalinėmis infekcijomis prevencijos priemonių kūrimas ir įgyvendinimas;

      4.22. medicininės veiklos vidinės kokybės kontrolės ir saugos organizavimas ir vykdymas (medicininės organizacijos vadovo sprendimu);

      4.23. sąveika darbe gydytojų komisijos kompetencijai priklausančiais klausimais, su teritoriniais privalomojo sveikatos draudimo fondais, Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo regioniniais skyriais, Federalinės sveikatos ir socialinės plėtros priežiūros tarnybos teritorinėmis institucijomis ir federalinėmis Vartotojų apsaugos ir žmonių gerovės priežiūros tarnyba, federalinės medicinos ir socialinės ekspertizės institucijos, draudimo medicinos organizacijos, kitos įstaigos ir organizacijos;

      4.24. apeliacijų (skundų) svarstymas klausimais, susijusiais su medicininės priežiūros piliečiams teikimu medicinos organizacijoje;

      4.25. kitas funkcijas, numatytas federaliniuose įstatymuose, Rusijos Federacijos prezidento, Rusijos Federacijos Vyriausybės, federalinių vykdomosios valdžios institucijų ir Rusijos Federaciją sudarančių vienetų valstybės institucijų norminiuose teisės aktuose.

      III. Medicinos komisijos sudarymo ir veiklos tvarka

      5. Gydytojų komisija sudaroma medicinos organizacijos vadovo įsakymu.

      6. Atsižvelgiant į keliamus uždavinius, medicinos organizacijos veiklos specifiką, medicinos organizacijos vadovo sprendimu gali būti sudaromi pakomitečiai gydytojų komisijos dalimi.

      7. Gydytojų komisijos (gydytojų komisijos pakomitečio) reglamentas, reglamentuojantis gydytojų komisijos (jos pakomitečių) tikslus, uždavinius ir funkcijas, darbo, veiklos rezultatų apskaitos ir atsiskaitymo tvarką, sudėtį. gydytojų komisijos (jos pakomitečių) sudėtį tvirtina medicinos organizacijos vadovas.

      8. Gydytojų komisiją (gydytojų komisijos pakomitetį) sudaro pirmininkas, vienas arba du pirmininko pavaduotojai, sekretorius ir komisijos nariai.

      9. Gydytojų komisijos pirmininku skiriamas medicinos organizacijos vadovas arba jo pavaduotojas (struktūrinio padalinio vadovas), kurio pareigos apima komisijos kompetencijai priskirtų klausimų sprendimą.

      10. Medicininės komisijos pakomitečių pirmininkai skiriami medicinos organizacijos vadovų pavaduotojais (struktūrinių padalinių vadovais), kurių pareigos apima pakomitečių kompetencijai priskirtų klausimų sprendimą.

      11. Už gydytojų komisijos (pakomisijos) veiklą, gydytojų komisijos (pakomisijos) priimtų sprendimų savalaikiškumą, pagrįstumą ir objektyvumą atsako gydytojų komisijos (gydytojų komisijos pokomisijos) pirmininkas. ).

      12. Gydytojų komisijos ir jos pakomitečių sudėtį sudaro medicinos organizacijos struktūrinių padalinių vadovai, gydytojai specialistai iš medicinos organizacijos darbuotojų.

      13. Gydytojų komisijos (gydytojų komisijos pakomitečio) sekretorius atlieka šias funkcijas:

      13.1. gydytojų komisijos (jos pakomitečio) posėdžių grafiko sudarymas;

      13.2. medžiagos paruošimas gydytojų komisijos (jos pakomitečio) posėdžiui;

      13.3. gydytojų komisijos (jos pakomitečio) narių pranešimas apie gydytojų komisijos (jos pakomitečio) posėdžio datą ir laiką;

      13.4. gydytojų komisijos (jos pakomitečio) sprendimų registravimas ir specialaus žurnalo, kuriame atsižvelgiama į gydytojų komisijos (jos pakomitečio) sprendimus (toliau – žurnalas), tvarkymas;

      13.5. gydytojų komisijos (jos pakomitečio) darbo medžiagų saugojimo organizavimas.

      14. Gydytojų komisijos (gydytojų komisijos pakomitečio) posėdžiai vyksta ne rečiau kaip kartą per savaitę pagal medicinos organizacijos vadovo patvirtintus grafikus.

      Prireikus medicinos organizacijos vadovo sprendimu gali būti rengiami neplaniniai gydytojų komisijos (gydytojų komisijos pakomitečio) posėdžiai.

      15. Gydytojų komisijos (gydytojų komisijos pakomitečio) sprendimas laikomas priimtu, jeigu jam pritaria du trečdaliai gydytojų komisijos (pakomitečio) narių.

      16. Gydytojų komisijos (gydytojų komisijos pakomitečio) sprendimas surašomas protokolu, kuriame nurodoma ši informacija:

      16.1. gydytojų komisijos (jos pakomitečio) posėdžio data;

      16.2. posėdyje dalyvavusių gydytojų komisijos (jos pakomitečio) narių sąrašas;

      16.3. aptartų klausimų sąrašas;

      16.4. gydytojų komisijos (jos pakomitečio) sprendimai ir jo pagrindimas.

      17. Gydytojų komisijos (gydytojų komisijos pakomitečio) sekretorius įveda priimtą sprendimą į paciento medicininius dokumentus, taip pat į žurnalą.

      18. Išrašas iš gydytojų komisijos sprendimo protokolo išduodamas pacientui arba jo įstatyminiam atstovui pagal rašytinį prašymą.

      19. Gydytojų komisijos (gydytojų komisijos pakomitečio) sprendimų protokolai saugomi 10 metų.

      20. Gydytojų komisijos pirmininkas kas ketvirtį, taip pat metų pabaigoje pateikia medicinos organizacijos vadovui raštišką gydytojų komisijos ir jos pakomitečių darbo ataskaitą.

      21. Gydytojų komisijos ir jos pakomitečių veiklos kontrolę vykdo medicinos organizacijos vadovas.



      Dokumento tikslinimas, atsižvelgiant į
      parengti pakeitimai ir papildymai
      UAB "Kodeks"

      SVEIKATOS IR SOCIALINĖS PLĖTROS MINISTERIJA

      RUSIJOS FEDERACIJA

      ĮSAKYMAS

      2012 m. gegužės 5 d. N 502н

      DĖL MEDICINOS ORGANIZACIJOS MEDICINOS KOMISIJOS KŪRIMO IR VEIKLOS TVARKOS PATVIRTINIMO

      Pagal 2011 m. lapkričio 21 d. federalinį įstatymą N 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos Rusijos Federacijoje pagrindų“ (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2011, N 48, 6724 str.) Įsakau:

      1. Patvirtinti medicinos organizacijos gydytojų komisijos sudarymo ir veiklos tvarką pagal priedą.

      2. Pripažinti kaip negaliojantį:

      2008 m. rugsėjo 24 d. Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymas N 513n „Dėl medicinos organizacijos medicinos komisijos veiklos organizavimo“ (užregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos gruodžio 25 d. , 2008 N 12993);

      Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2009 m. gegužės 22 d. įsakymas N 269n „Dėl Medicinos organizacijos gydytojų komisijos veiklos organizavimo tvarkos pakeitimo, patvirtinto Sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymu Rusijos Federacijos 2008 m. rugsėjo 24 d. N 513n "Dėl medicinos organizacijos medicinos komisijos veiklos organizavimo" (įregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2009 m. liepos 6 d. N 14233).

      ministras
      T.A.GOLIKOVA

      Taikymas
      ministerijos įsakymu
      sveikatos ir socialinių
      Rusijos Federacijos plėtra
      2012 m. gegužės 5 d. N 502н

      MEDICINOS ORGANIZACIJOS MEDICINOS KOMISIJOS KŪRIMO IR VEIKLOS TVARKA

      I. Bendrosios nuostatos

      1. Medicinos organizacijos gydytojų komisijos steigimo ir veiklos tvarka (toliau – Tvarka) nustato steigimo tikslus, medicinos organizacijos gydytojų komisijos veiklos ir funkcijų taisykles.

      2. Medicinos organizacijos gydytojų komisija (toliau – gydytojų komisija) sudaroma medicinos organizacijoje, siekiant pagerinti medicinos pagalbos teikimo piliečiams organizavimą.

      3. Medicininė komisija savo veikloje vadovaujasi Rusijos Federacijos Konstitucija, federaliniais įstatymais, Rusijos Federacijos prezidento dekretais ir įsakymais, Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretais ir įsakymais, federalinės vykdomosios valdžios norminiais teisės aktais. valdžios institucijos, įskaitant Rusijos Federaciją sudarančių subjektų Tvarką, įstatymus ir kitus norminius teisės aktus.

      II. Medicininės komisijos funkcijos

      4. Gydytojų komisija atlieka šias funkcijas:

      4.1. priima sprendimus piliečių prevencijos, diagnostikos, gydymo, medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo klausimais sunkiausiose ir konfliktinėse, reikalaujančiose komisijos svarstymo, situacijose;

      4.2. piliečių darbingumo nustatymas;

      4.3. Neįgalumo pažymėjimų galiojimo pratęsimas Rusijos Federacijos įstatymų nustatytais atvejais;

      4.4. priimant sprendimą dėl paciento siuntimo medicininei ir socialinei apžiūrai pagal Rusijos Federacijos įstatymus;

      4.5. tam tikrų kategorijų darbuotojų profesinio tinkamumo patikrinimas;

      4.6. terapinių ir diagnostinių priemonių, įskaitant vaistų skyrimą, kokybės, pagrįstumo ir efektyvumo įvertinimas;

      4.7. priimant sprendimą dėl vaistų skyrimo esant medicininėms indikacijoms (individualus netoleravimas pagal gyvybines indikacijas):

      neįtrauktas į atitinkamą priežiūros standartą;

      pagal prekių pavadinimus;

      4.8. ataskaitų siuntimas Federalinei sveikatos priežiūros priežiūros tarnybai, siekiant stebėti vaistų saugumą, apie nustatytus šalutinio poveikio, nenurodyto vaisto vartojimo instrukcijose, atvejus, sunkias nepageidaujamas reakcijas ir netikėtas nepageidaujamas reakcijas vartojant vaistus, įskaitant tuos, kuriais remiantis buvo išrašyti vaistai pagal šios tvarkos 4.7 papunktį;

      4.9. įvertinimas, ar medicinos organizacijoje laikomasi nustatytos medicininių dokumentų tvarkymo tvarkos;

      4.10. priemonių, skirtų pašalinti ir užkirsti kelią pažeidimams diagnozuojant ir gydant pacientus, kūrimas;

      4.11. kiekvieno paciento mirties atvejo tyrimas, siekiant nustatyti mirties priežastį, taip pat parengti priemones medicinos organizacijos ir medicinos darbuotojų veiklos pažeidimams pašalinti, jei tokie pažeidimai lėmė paciento mirtį;

      4.12. sprendimų dėl gydymo paskyrimo ir koregavimo priėmimas, siekiant atsižvelgti į pacientų duomenis teikiant vaistus pagal Rusijos Federacijos teisės aktus;

      4.13. priima sprendimus dėl vaistinių preparatų išrašymo Rusijos Federacijos ir Rusijos Federaciją sudarančių subjektų norminių teisės aktų, nustatančių vaistinių preparatų, įskaitant narkotinius ir psichotropinius vaistus, išrašymo ir išrašymo tvarką nustatytais atvejais ir tvarka. produktai, taip pat vaistiniai preparatai, kurie pagal gydytojo (felčerio) receptą teikiami pagal medicininės priežiūros standartus teikiant valstybinę socialinę pagalbą socialinių paslaugų komplekso forma;

      4.14. pacientų atranka, dokumentų rinkinio suformavimas ir pateikimas Rusijos Federaciją sudarančio subjekto vykdomosios valdžios sveikatos priežiūros srityje komisijai, kad būtų atrinkti pacientai, kuriems būtų suteikta aukštųjų technologijų medicininė priežiūra pagal Rusijos Federacijos piliečių siuntimo teikti aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą iš federaliniame biudžete numatytų biudžeto lėšų tvarka Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerija, naudojant specializuotą informacinę sistemą, patvirtintas Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. gruodžio 28 d. įsakymu N 1689n (įregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2012 m. vasario 8 d. N 23164);

      4.15. medicininės išvados dėl piliečių medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo medicininių indikacijų ir medicininių kontraindikacijų buvimo (nebuvimo) išdavimas Rusijos Federacijos ir Rusijos Federacijos steigiamųjų subjektų norminių teisės aktų, nustatančių tvarką, numatytais atvejais. už piliečių siuntimą į medicininę reabilitaciją ir sanatorinį gydymą;

      4.16. išvados dėl veterano būtinybės aprūpinti protezus (išskyrus protezus), protezus ir ortopedinius gaminius pagal Neįgaliųjų aprūpinimo techninėmis reabilitacijos priemonėmis ir tam tikrų kategorijų piliečių iš veteranų protezais taisykles (išskyrus protezai), protezai ir ortopediniai gaminiai, patvirtinti Rusijos Federacijos Vyriausybės 2008 m. balandžio 7 d. dekretu N 240 (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2008, N 15, Art. 1550; N 23, Art. 200,3; Art. 200,3; N 2, 244 str.; N 3, 378; N 33, 4083; N 43, 5064; N 45, 5350; 2010, N 4, 394; N 11, 1225; N 25, 7 2011, N 2, 339 punktas);

      4.17. įtariamųjų ar kaltinamųjų nusikaltimais, kuriems buvo parinkta kardomoji priemonė – suėmimas, medicininės apžiūros atlikimas dėl sunkios ligos, įtrauktos į sunkių ligų, dėl kurių negalima sulaikyti įtariamųjų ar kaltinamųjų, sąrašą. dėl nusikaltimų padarymo, patvirtinto Rusijos Federacijos vyriausybės 2011 m. sausio 14 d. nutarimu N 3 (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2011, N 4, 608 str.);

      4.18. privalomų išankstinių ir periodinių darbuotojų, dirbančių sunkų darbą ir kenksmingomis ir (ar) pavojingomis darbo sąlygomis, sveikatos patikrinimų (apžiūrų) atlikimas;

      4.19. pažymos apie medicininių kontraindikacijų darbui naudojant valstybės paslaptį sudarančią informaciją nebuvimo išdavimas;

      4.20. medicininės išvados išdavimas, kad gyvo donoro organų ir audinių paėmimas transplantacijai (transplantacijai) nepadarys didelės žalos jo sveikatai;

      4.21. sergamumo, įskaitant motinas ir naujagimius, hospitalinių infekcijų analizė, sergamumo hospitalinėmis infekcijomis prevencijos priemonių kūrimas ir įgyvendinimas;

      4.22. medicininės veiklos vidinės kokybės kontrolės ir saugos organizavimas ir vykdymas (medicininės organizacijos vadovo sprendimu);

      4.23. sąveika darbe gydytojų komisijos kompetencijai priklausančiais klausimais, su teritoriniais privalomojo sveikatos draudimo fondais, Rusijos Federacijos socialinio draudimo fondo regioniniais skyriais, Federalinės sveikatos ir socialinės plėtros priežiūros tarnybos teritorinėmis institucijomis ir federalinėmis Vartotojų apsaugos ir žmonių gerovės priežiūros tarnyba, federalinės medicinos ir socialinės ekspertizės institucijos, draudimo medicinos organizacijos, kitos įstaigos ir organizacijos;

      4.24. apeliacijų (skundų) svarstymas klausimais, susijusiais su medicininės priežiūros piliečiams teikimu medicinos organizacijoje;

      4.25. kitas funkcijas, numatytas federaliniuose įstatymuose, Rusijos Federacijos prezidento, Rusijos Federacijos Vyriausybės, federalinių vykdomosios valdžios institucijų ir Rusijos Federaciją sudarančių vienetų valstybės institucijų norminiuose teisės aktuose.

      III. Medicinos komisijos sudarymo ir veiklos tvarka

      5. Gydytojų komisija sudaroma medicinos organizacijos vadovo įsakymu.

      6. Atsižvelgiant į keliamus uždavinius, medicinos organizacijos veiklos specifiką, medicinos organizacijos vadovo sprendimu gali būti sudaromi pakomitečiai gydytojų komisijos dalimi.

      7. Gydytojų komisijos (gydytojų komisijos pakomitečio) reglamentas, reglamentuojantis gydytojų komisijos (jos pakomitečių) tikslus, uždavinius ir funkcijas, darbo, veiklos rezultatų apskaitos ir atsiskaitymo tvarką, sudėtį. gydytojų komisijos (jos pakomitečių) sudėtį tvirtina medicinos organizacijos vadovas.

      8. Gydytojų komisiją (gydytojų komisijos pakomitetį) sudaro pirmininkas, vienas arba du pirmininko pavaduotojai, sekretorius ir komisijos nariai.

      9. Gydytojų komisijos pirmininku skiriamas medicinos organizacijos vadovas arba jo pavaduotojas (struktūrinio padalinio vadovas), kurio pareigos apima komisijos kompetencijai priskirtų klausimų sprendimą.

      10. Medicininės komisijos pakomitečių pirmininkai skiriami medicinos organizacijos vadovų pavaduotojais (struktūrinių padalinių vadovais), kurių pareigos apima pakomitečių kompetencijai priskirtų klausimų sprendimą.

      11. Už gydytojų komisijos (pakomisijos) veiklą, gydytojų komisijos (pakomisijos) priimtų sprendimų savalaikiškumą, pagrįstumą ir objektyvumą atsako gydytojų komisijos (gydytojų komisijos pokomisijos) pirmininkas. ).

      12. Gydytojų komisijos ir jos pakomitečių sudėtį sudaro medicinos organizacijos struktūrinių padalinių vadovai, gydytojai specialistai iš medicinos organizacijos darbuotojų.

      13. Gydytojų komisijos (gydytojų komisijos pakomitečio) sekretorius atlieka šias funkcijas:

      13.1. gydytojų komisijos (jos pakomitečio) posėdžių grafiko sudarymas;

      13.2. medžiagos paruošimas gydytojų komisijos (jos pakomitečio) posėdžiui;

      13.3. gydytojų komisijos (jos pakomitečio) narių pranešimas apie gydytojų komisijos (jos pakomitečio) posėdžio datą ir laiką;

      13.4. gydytojų komisijos (jos pakomitečio) sprendimų registravimas ir specialaus žurnalo, kuriame atsižvelgiama į gydytojų komisijos (jos pakomitečio) sprendimus (toliau – žurnalas), tvarkymas;

      13.5. gydytojų komisijos (jos pakomitečio) darbo medžiagų saugojimo organizavimas.

      14. Gydytojų komisijos (gydytojų komisijos pakomitečio) posėdžiai vyksta ne rečiau kaip kartą per savaitę pagal medicinos organizacijos vadovo patvirtintus grafikus.

      Prireikus medicinos organizacijos vadovo sprendimu gali būti rengiami neplaniniai gydytojų komisijos (gydytojų komisijos pakomitečio) posėdžiai.

      15. Gydytojų komisijos (gydytojų komisijos pakomitečio) sprendimas laikomas priimtu, jeigu jam pritaria du trečdaliai gydytojų komisijos (pakomitečio) narių.

      16. Gydytojų komisijos (gydytojų komisijos pakomitečio) sprendimas surašomas protokolu, kuriame nurodoma ši informacija:

      16.1. gydytojų komisijos (jos pakomitečio) posėdžio data;

      16.2. posėdyje dalyvavusių gydytojų komisijos (jos pakomitečio) narių sąrašas;

      16.3. aptartų klausimų sąrašas;

      16.4. gydytojų komisijos (jos pakomitečio) sprendimai ir jo pagrindimas.

      17. Gydytojų komisijos (gydytojų komisijos pakomitečio) sekretorius įveda priimtą sprendimą į paciento medicininius dokumentus, taip pat į žurnalą.

      18. Išrašas iš gydytojų komisijos sprendimo protokolo išduodamas pacientui arba jo įstatyminiam atstovui pagal rašytinį prašymą.

      19. Gydytojų komisijos (gydytojų komisijos pakomitečio) sprendimų protokolai saugomi 10 metų.

      20. Gydytojų komisijos pirmininkas kas ketvirtį, taip pat metų pabaigoje pateikia medicinos organizacijos vadovui raštišką gydytojų komisijos ir jos pakomitečių darbo ataskaitą.

      21. Gydytojų komisijos ir jos pakomitečių veiklos kontrolę vykdo medicinos organizacijos vadovas.