Jei norite išlaikyti sveiką šlapimo sistemą, savo vaikų, giminaičių ar nėščių moterų sveikatą, taip pat išspręsti akmenų problemas, šiame straipsnyje rasite visą jus dominančią informaciją.
Ligos plitimas
Šiuo metu yra daug ligų, susijusių su šlapimo sistema, tačiau labiausiai paplitusios yra:
- Cistitas.
- Uremija.
- Šlapimtakio aplazija.
- Hidronefrozė.
- Šlapimo pūslės akmenys.
- Inkstų cistos.
- Šlapimo takų infekcija.
Diagnostika
Šlapimo pūslės ir inkstų tyrimai apima:
Šios ligos diagnozavimo procese šlapimo tyrimas laikomas pagrindiniu komponentu. Šlapimo sistemos ypatumai yra tai, kad visi patologiniai procesai, esantys šlaplėje ir inkstuose, atsispindės tiesiogiai šlapime. Tyrimo metu nustatomas šlapimo kiekis, tiriamos šlapimo nuosėdos, cheminė sudėtis ir fizikinės savybės.
Šlapimo sistemos ligų profilaktika
Daugeliu atvejų šios ligos suaktyvina patogeninės mikrofloros: virusų, grybelių, bakterijų veiklą. Šlapimo takų mikrofloroje yra nemažai mikroorganizmų, kurie neleidžia vystytis ligoms. Tačiau kai tik ateina palankus laikotarpis, jie dauginasi, o tai vėliau išprovokuoja ligas.
Šlapimo sistemos ligų prevencija yra labai svarbi ir susideda iš šių dalykų:
- Pirmą kartą įtarus šlapimo sistemos ligą, būtina atlikti inkstų ultragarsinį tyrimą.
- Nepakankamas lytinis aktas.
- Išvengti hipotermijos.
- Diuretikų, turinčių antiseptinių savybių, nuovirų naudojimas: spanguolės, bruknės, erškėtuogės ir kt.
- Laiku ištuštinti.
- Asmeninės intymios higienos laikymasis.
Būtent tai susideda iš šlapimo sistemos prevencijos, kuri leis išvengti daugelio problemų ateityje.
Šlapimo pūslės akmenys
Šiai ligai būdingas nuosėdų (druskos arba kalcifikuotų) buvimas šlapimo pūslės ertmėje. Akmenų susidarymas gali atsirasti dėl fizinės ir cheminės šlapimo sudėties sutrikimų arba dėl daugelio kitų fiziologinių priežasčių. Priklausomai nuo jų funkcijos ir vietos, akmenys gali turėti skirtingą kiekį, sudėtį, dydį ir paviršiaus tipą. Daugeliu atvejų išskiriami keli ir pavieniai (dideli ir maži) akmenys.
Šių darinių sudėtyje gali būti fosfatų, uratų druskų, šlapimo rūgšties ir kalio oksalatų. Vyrų šlapimo sistemos ligos turi pagrindinę priežastį - laisvo šlapimo nutekėjimo sutrikimą. Tai daroma dėl to, kad šlaplės ar šlapimo pūslės kaklelio srityje yra savotiškų kliūčių. Akmenys gali susidaryti ir po operacijos po urogenitalinių infekcijų.
Liga yra labai klastinga, nes susidarius gana dideliems akmenims, simptomų nėra. Jie gali atsirasti tik tuo atveju, jei šie dariniai sukelia trintį su šlapimo pūslės sienelėmis, blokuodami šlapimo ar gleivinės nutekėjimą.
Jei akmenys maži, tuomet siūlomas konservatyvus gydymas ir speciali dieta. Specialistai skiria vaistus, kad palaikytų šarmų pusiausvyrą šlapime. Jei yra komplikacijų ar per didelių akmenų, reikalinga chirurginė intervencija. Šiuo atveju specialistai taiko akmens pjaustymą ir endoskopinę litoekstrakciją.
Ūminis cistitas
Moterų ir vyrų šlapimo sistemos ligos šiek tiek skiriasi. Taigi ūminis cistitas yra liga, kuria dažniausiai serga jaunos moterys. Tai ūminis šlapimo pūslės uždegimas, kurio pagrindinis simptomas yra retas kraujo buvimas šlapime. Pagrindinė priežastis yra urogenitalinės infekcijos. Kad ši liga netaptų lėtine, pasirodžius pirmiesiems simptomams reikėtų kreiptis į specialistą. Taip pat svarbu žinoti, kad kitos gana pavojingos ligos gali persirengti cistitu.
Šlapimo takų infekcijos
Labai dažnai infekcijos sukelia vyrų šlapimo sistemos problemų. Yra daug patogenų, kurie gali sukelti infekciją, būtent:
- Klebsiella. Pseudomonas aeruginosa tipas. Paprastai pastebimas jauniems berniukams.
- Mikroplazmos ir chlamidijos. Tai organizmai, kurie užkrečia šlaplę, taip pat reprodukcinius kanalus. Į vyro organizmą jie patenka per lytinius santykius.
- Escherichia coli. Jis gali patekti į šlapimo sistemą dėl paprasto nesilaikymo, todėl šiuo atveju šlapimo sistemos ligų prevencija yra elementarus asmens higienos taisyklių laikymasis.
Pielonefritas
Tai uždegiminis inkstų procesas, pasireiškiantis tiek ūminiu (pirminės ligos stadijos), tiek lėtinės formos, kuri karts nuo karto pablogėja. Daugeliu atvejų ši liga paveikia moteris. Infekcija gali prasiskverbti per inkstus per kraują, šlapimo pūslę, jei organizme yra kitų infekcijos židinių, pavyzdžiui, lytinių organų uždegimai, kariesas, furunkuliozė ir kt.
- Drumstas šlapimas.
- Šlapimo takų funkcijos sutrikimas.
- Padidėjusi kūno temperatūra.
- Inkstų skausmas.
- Karščiavimas.
Atsiradus pirmiesiems simptomams, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes nesavalaikis šlapimo sistemos gydymas gali sukelti chirurginę intervenciją.
Inkstų cistos
Tai burbuliukai, užpildyti skysčiu. Daugeliu atvejų jie nesukelia problemų, todėl, kai ultragarso nebuvo, kartais apie juos net nebuvo žinoma ir atitinkamai nebuvo gydoma.
Paprastai cistos net nejaučiamos, o jei tai nesukelia diskomforto, saugumo sumetimais stengiamasi jų neliesti. Jei cista auga ar skauda, ji pašalinama punkcija – švirkštu iš cistos pašalinamas skystis, o tada leidžiami vaistai šiam burbului inkste pašalinti arba atliekama operacija.
Vaikų ligos
Bendroje ligos struktūroje svarbią vietą užima vaikų šlapimo sistemos ligos. Pagrindinė jų vystymosi priežastis yra infekcijos. Būtent tai reikalauja ypatingo požiūrio į vaiką, kai jis serga kokia nors infekcine liga.
Būtina visapusiškai gydyti ligą, aprūpinti maitinimą, taip pat išvengti hipotermijos. Dėl vaikų sveikatos juokauti neverta, todėl atsiradus šlapimo sistemos disfunkcijos simptomams, reikia nedelsiant kreiptis į specialistą.
Daugeliu atžvilgių šio tipo ligų galima išvengti užkertant kelią infekcijai ir kreipiant dėmesį į sveikatą. Be to, jūs turite būti šiek tiek atidesni savo sveikatai ir geriau užkirsti kelią ligai, nei ją sukelti.
Šlapimo takų infekcijos – rūšys, priežastys, simptomai, patogenai, gydymas, profilaktika
Šlapimo takų infekcijos nėštumo metu, taip pat vaikams ir vyrams yra dažniausiai Rusijoje aptinkamos bakterinės ligos. Tokias uždegimines Urogenitalinės sistemos ligas sukelia patogeninių organizmų atsiradimas ir dauginimasis joje. Remiantis statistika, ši liga tarp dailiosios lyties atstovių pasitaiko du kartus dažniau nei tarp stipresnės žmonijos pusės. Dažnai moterų Urogenitalinės sistemos uždegimas yra susijęs su organų vieta, kuriose mikrobai lengviau patenka į žmogaus organizmą, priešingai nei vyrų sistemoje.
Ligų klasifikacija
Šlapimo sistemos ligos, kurios yra uždegiminio pobūdžio, klasifikuojamos pagal pažeidžiamus organus, tai yra pagal ligos šaltinio vietą. Šlapimo takų infekcija gali būti:
Viršutinė - beveik visada veikia inkstus;
Apatinė yra šlapimo pūslės, šlapimtakių ir prostatos ligos, dažniausiai cistitas ir vyrų prostatitas.
Be to, liga gali turėti ryškių simptomų arba ji gali būti besimptomė. Šlapimo sistemos infekcijos taip pat skirstomos į:
Nesudėtingas – tik ligos rūšis;
Komplikuotas - ligos rūšis, kai yra pažeistų organų anomalija.
Šiuolaikiniame pasaulyje egzistuoja tarptautinė ligų klasifikacija. Dešimtoje redakcijoje pateikiami naujausi duomenys. Čia kiekviena liga turi savo specifinį skaičių, taip pat infekcinės Urogenitalinės sistemos ligos. Čia pateikiamos visos ligos, kuriomis gali sirgti žmogus. Kūno urogenitalinių problemų kodas prasideda raide N, po kurios seka konkrečios ligos skaičius. Pavyzdžiui, cistitas šiame sąraše yra trisdešimties numeris, tai yra, jo unikalus numeris yra N30.
Išvaizdos priežastys
Yra keletas veiksnių, didinančių moterų ir vyrų šlapimo takų infekcijos riziką.
1. Paveldimos Urogenitalinės sistemos patologijos.
2. Urogenitalinės sistemos funkciniai sutrikimai.
3. Kitų organų ir sistemų ligos. Pavyzdžiui, tokia liga gali tapti cukrinis diabetas, skatinantis uždegiminius procesus.
4. Aktyvus seksualinis gyvenimas be barjerinės kontracepcijos.
5. Nėštumas, nes šiuo metu kūnas yra labiausiai pažeidžiamas.
Dažnai šlapimo takų uždegimas pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, taip pat tiems, kuriems buvo atlikta įvairių chirurginių intervencijų į šios sistemos organus.
Patogenai
Urogenitalinės sistemos infekcijas dažniausiai sukelia bakterijos, tokios kaip Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa ir Proteus.
Patekusios į žmogaus kūną bakterijos gali judėti keliais būdais, nuo kurių priklausys ligos vystymasis:
Bakterijų judėjimas žemyn reiškia, kad jos juda žemyn iš inkstų ir šlapimo takų;
Kylantis judėjimas, kai patogenai, priešingai, yra nukreipti į inkstus;
Kiti būdai yra tada, kai Urogenitalinės sistemos uždegimas atsiranda dėl bakterijų prasiskverbimo iš kitų šalia jos esančių organų.
Infekcijos simptomai
Naujagimių infekcijos požymiai yra mažas svorio padidėjimas, nuotaikų kaita, kartais vėmimas ir karščiavimas. Jei infekcijos nešiotojas yra vaikas iki penkerių metų, jis patiria apatiją. Kartu su vaikystės ligomis ir simptomais – karščiavimu ir sunkumu eiti į tualetą. Pastebėjus vaikui uždegiminį procesą, būtina nedelsiant kreiptis pagalbos į specialistus. Kūdikio tėvai turi atsiminti šiuos simptomus, nes tokia vaikų liga gali baigtis net mirtimi.
Vyrų ir moterų urogenitalinės sistemos infekcijoms būdingi šie simptomai:
Problemos su šlapinimu;
Padidėjusi kūno temperatūra;
Silpnumas;
Skausmas apatinėje pilvo dalyje;
Išskyros iš sistemos organų.
Norėdami diagnozuoti UTI, gydytojas paima iš paciento šlapimo mėginį. Dėl spartaus bakterijų dauginimosi reikia tirti tik šviesios spalvos šlapimą. Tada gydantis gydytojas galės nustatyti tikslesnę diagnozę.
Cistitas
Viena iš labiausiai paplitusių šios grupės organų ligų yra cistitas. Šia liga serga kas ketvirta moteris. Tarp vyrų šlapimo pūslės uždegimas yra kur kas rečiau paplitęs – tik 0,5 procento stipriosios lyties atstovų kada nors yra sirgę tokia liga.
Pažvelgus į tarptautinį ligų sąrašą, ten uždegimas matomas su kodu N30. Uždegimas reiškia apatinių šlapimo takų infekciją (LUT).
Cistito priežastys gali būti šių prielaidų pasireiškimas:
Prastas kraujo tiekimas spaudžiant šlapimo pūslę;
Sumažėjęs imunitetas;
Šlapimo pūslės poveikis šarminėms medžiagoms iš maisto;
Hormoninės ligos.
Labai retai liga į organizmą patenka infekciniu būdu. Į sveiką ir stiprų organizmą prasiskverbusios bakterijos jam nėra pavojingos. Šį sąrašą galima papildyti tokiomis ligomis kaip diabetas.
Nepaisant to, kad vyrams cistitas pasireiškia gana retai, beveik trisdešimt kartų rečiau nei moterims, vyrų šlapimo pūslė tokią ligą patiria daug smarkiau. Dažnai gydytojai, nustatydami diagnozę, susiduria su tuo, kad vyro uždegimas yra komplikuotas.
Infekcijų gydymas
Gydytojas sprendžia, kaip gydyti šlapimo takų infekciją, diagnozuodamas ligos požymius. Pacientą, kuriam diagnozuota UTI, galima gydyti tiek namuose, tiek ligoninėje. Tai priklauso nuo ligos komplikacijų. Nekomplikuota šlapimo takų infekcija gali būti gydoma ambulatoriškai, kitais atvejais gydytojas turi teisę pacientą guldyti į ligoninę nuolat stebint.
Šlapimo takų infekcijų gydymas prasideda lovos režimu ir geriant daug skysčių. Riebus ir aštrus maistas neįtraukiamas į maistą. Jei gydytojas pastebi šlapimo takų infekciją, kurios simptomai rodo sumažėjusį šlapimo rūgšties kiekį, pacientui papildomai skiriama askorbo rūgšties.
Vaikų šlapimo takų infekcijų gydymas apsiriboja „lengvomis“ priemonėmis. Suaugusiesiems skiriami antibiotikai, kovojantys su bakteriniais patogenais.
Sunkiais šlapimo takų infekcijos atvejais prie gydymo gali būti pridedami karščiavimą mažinantys ir skausmą malšinantys vaistai, siekiant palengvinti ligos simptomus. Labiausiai apleistais metodais vaistai švirkščiami tiesiai į žmogaus šlapimo pūslę. Dažniausiai šiuo metodu kreipiamasi gydant moterų šlapimo takų infekciją, kurios simptomai tik didėja, todėl atrodo, kad gydymo metodai yra neveiksmingi.
Ligos prevencija
Norėdami apsisaugoti nuo galimos infekcijos, pirmiausia turite imtis šių veiksmų:
Nustatyti ir pašalinti veiksnių, kurie provokuoja IMS atsiradimą, įtaką;
Veda sveiką gyvenimo būdą;
Stebėti ir palaikyti higieną;
Gydyti kitas bakterines organizmo ligas;
Siekiant išvengti nėščiųjų šlapimo takų infekcijų atsiradimo, būtina kuo anksčiau registruotis pas ginekologą ir neapleisti tyrimų.
Ačiū
Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultacija su specialistu!
Kas yra urogenitalinės infekcijos?
Infekcinės ligos – patologijos, kurias sukelia tam tikri mikroorganizmai ir atsiranda išsivysčius uždegiminei reakcijai, dėl kurios gali visiškai pasveikti arba procesas tampa lėtinis, kai santykinės savijautos periodai kaitaliojasi su paūmėjimais.Kokias ligas jie apima?
Dažnai pacientai ir kai kurie medicinos specialistai sutapatina urogenitalinę sistemą infekcijos ir ligos. Tačiau tokie vaizdiniai tiksliai neatspindi kiekvieno termino esmės. Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja specifines klinikines nozologijas, turinčias įtakos reprodukcinės ar šlapimo sistemos organams, priskirti urogenitalinėms infekcijoms. Be to, patogenai gali būti skirtingi. O lytiškai plintančioms ligoms priskiriama grupė, kuri turi atitinkamą plitimo kelią, bet gali pažeisti daugelį organų, o infekcijų skirstymas nustatomas pagal sukėlėjo tipą. Taigi, mes kalbame apie klasifikacijas pagal skirtingus kriterijus. Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijomis, Urogenitalinės infekcijos yra suprantamos šios ligos:- uretritas (šlaplės uždegimas);
- cistitas (šlapimo pūslės uždegimas);
- pielonefritas arba glomerulonefritas (inkstų uždegimas);
- adnexitas (kiaušidžių uždegimas);
- salpingitas (kiaušintakių uždegimas);
- endometritas (gimdos gleivinės uždegimas);
- balanitas (varpos galvutės uždegimas);
- balanopostitas (varpos galvutės ir apyvarpės uždegimas);
- prostatitas (prostatos liaukos uždegimas);
- vezikulitas (sėklinių pūslelių uždegimas);
- epididimitas (sėklidės uždegimas).
Kokie patogenai sukelia urogenitalines infekcijas?
Urogenitalines infekcijas gali sukelti daugybė mikroorganizmų, įskaitant grynai patogeninius ir oportunistinius. Patogeniniai mikrobai visada sukelia infekcinę ligą ir niekada nėra normalios žmogaus mikrofloros dalis. Oportunistiniai mikroorganizmai paprastai yra mikrofloros dalis, tačiau nesukelia infekcinio-uždegiminio proceso. Atsiradus bet kokiems predisponuojantiems veiksniams (sumažėjęs imunitetas, sunkios somatinės ligos, virusinė infekcija, odos ir gleivinių pažeidimai ir kt.), oportunistiniai mikroorganizmai tampa patogeniški ir sukelia infekcinį-uždegiminį procesą. Urogenitalines infekcijas dažniausiai sukelia šie patogeniniai mikroorganizmai:
- gonokokas;
- ureaplazma;
- chlamidija;
- Trichomonas;
- blyški treponema (sifilis);
- coli (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa);
- grybeliai (kandidozė);
- Klebsiella;
- listeria;
- koliforminės bakterijos;
- Proteusas;
- virusai (herpesas, citomegalovirusas, papilomos virusas ir kt.).
Infekcijų klasifikacija: specifinė ir nespecifinė
Urogenitalinės takų infekcijos skirstomos į specifines ir nespecifines, atsižvelgiant į uždegiminės reakcijos tipą, kurios vystymąsi išprovokuoja sukėlėjas mikroorganizmas. Taigi, daugybė mikrobų formuoja uždegimą, turintį išskirtinių bruožų, būdingų tik šiam patogenui ir šiai infekcijai, todėl jis vadinamas specifiniu. Jei mikroorganizmas sukelia normalų uždegimą be jokių specifinių simptomų ar eigos, tai kalbame apie nespecifinę infekciją.Specifinės urogenitalinių organų infekcijos apima tas, kurias sukelia šie mikroorganizmai:
1.
Gonorėja.
2.
Trichomonozė.
3.
Sifilis.
4.
Mišri infekcija.
Tai reiškia, kad, pavyzdžiui, sifilio ar gonorėjos sukeltas uretritas yra specifinis. Mišri infekcija yra kelių konkrečios infekcijos patogenų derinys su sunkiu uždegiminiu procesu.
Nespecifines urogenitalines infekcijas sukelia šie mikroorganizmai:
- kokai (stafilokokai, streptokokai);
- lazdelės (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa);
- virusai (pavyzdžiui, herpesas, citomegalovirusas ir kt.);
- chlamidija;
- gardnerella;
- Candida genties grybai.
Infekcijos keliai
Šiandien yra trys pagrindinės urogenitalinės infekcijos kelių grupės:
1. Pavojingas bet kokio tipo seksualinis kontaktas (makšties, oralinis, analinis) nenaudojant barjerinių kontraceptikų (prezervatyvų).
2. Kylanti infekcija (mikrobai patenka iš odos į šlaplę ar makštį ir patenka į inkstus ar kiaušides) dėl higienos taisyklių nepaisymo.
3. Per kraujo ir limfos tekėjimą pernešama iš kitų organų, kuriuose yra įvairių uždegiminės kilmės ligų (ėduonies, plaučių uždegimo, gripo, kolito, enterito, gerklės skausmo ir kt.).
Daugelis patogeninių mikroorganizmų turi afinitetą konkrečiam organui, kurio uždegimą sukelia. Kiti mikrobai turi giminingumą keliems organams, todėl gali formuoti uždegimą tiek viename, tiek kitame, arba visuose iš karto. Pavyzdžiui, tonzilitą dažnai sukelia B grupės streptokokas, turintis afinitetą inkstų ir tonzilių audiniams, tai yra, gali sukelti glomerulonefritą ar gerklės skausmą. Dėl kokių priežasčių šio tipo streptokokai nusėda tonzilėse ar inkstuose, iki šiol neišaiškinta. Tačiau sukėlusi gerklės skausmą, streptokokas per kraują gali patekti į inkstus ir išprovokuoti glomerulonefritą.
Vyrų ir moterų urogenitalinių infekcijų eigos skirtumai
Vyrai ir moterys turi skirtingus lytinius organus, o tai suprantama ir visiems žinoma. Šlapimo sistemos organų (šlapimo pūslės, šlaplės) struktūra taip pat turi didelių skirtumų ir skirtingus aplinkinius audinius.Dėl paslėptų Urogenitalinės infekcijos formų moterys dažniau nei vyrai yra ligų nešiotojai, dažnai net nežinodamos apie savo buvimą.
Bendrieji ženklai
Pažvelkime į dažniausiai pasitaikančių urogenitalinių infekcijų simptomus ir ypatybes. Bet kokią urogenitalinę infekciją lydi šie simptomai: - skausmas ir diskomfortas Urogenitalinėje sistemoje;
- dilgčiojimo pojūtis;
- išskyros iš makšties moterims, iš šlaplės - vyrams ir moterims;
- įvairūs šlapinimosi sutrikimai (deginimas, niežėjimas, pasunkėjimas, dažnis ir kt.);
- neįprastų struktūrų atsiradimas ant išorinių lytinių organų (plokštelės, plėvelė, pūslelės, papilomos, kondilomos).
1. Pūlingos išskyros iš šlaplės ar makšties.
2. Dažnas šlapinimasis dėl gonorėjos ar trichomonozės.
3. Opa tankiais kraštais ir padidėjusiais limfmazgiais dėl sifilio.
Jei infekcija yra nespecifinė, simptomai gali būti subtilesni ir mažiau pastebimi. Virusinė infekcija sukelia tam tikrų neįprastų darinių atsiradimą išorinių lytinių organų paviršiuje – pūslių, opų, kondilomų ir kt.
Įvairių urogenitalinių infekcijų simptomai ir eigos ypatumai
Dabar atidžiau pažvelkime, kaip pasireiškia ta ar kita Urogenitalinės sistemos infekcija, kad galėtumėte susitaikyti ir laiku kreiptis į gydytoją dėl kvalifikuotos pagalbos.Uretritas
Ši būklė yra šlaplės uždegimas. Uretritas vystosi ūmiai ir pasireiškia šiais nemaloniais simptomais:- deginimas ir stiprus skausmas šlapinimosi metu;
- nepilno šlapimo pūslės ištuštinimo jausmas;
- padidėjęs deginimas ir skausmas šlapinimosi proceso pabaigoje;
- deginimo pojūtis moterims lokalizuotas daugiausia šlaplės gale (išorėje), o vyrams - per visą šlaplės ilgį;
- dažnas noras šlapintis po 15-20 minučių;
- gleivinės ar gleivinės pūlingos išskyros iš šlaplės, sukeliančios tarpvietės arba varpos odos paviršiaus paraudimą aplink išorinę šlaplės angą;
- kraujo lašų atsiradimas šlapinimosi proceso pabaigoje;
- išorinės šlaplės angos sukibimas;
- skausmas erekcijos metu vyrams;
- didelio kiekio leukocitų atsiradimas atliekant bendrą šlapimo tyrimą;
- drumstas šlapimas, „mėsos šlaito“ spalvos.
Uretritas išsivysto, kai mikroorganizmas patenka į šlaplės spindį dėl bet kokio tipo lytinių santykių (oralinio, makšties ar analinio), patekus mikrobui iš tarpvietės odos paviršiaus, ignoruojant asmens higienos priemones arba bakterijų patekimo su krauju ar limfa rezultatas. Infekcijos sukėlėjo su krauju ir limfa patekimo į šlaplę kelias dažniausiai stebimas esant lėtiniams infekcijos židiniams organizme, pavyzdžiui, periodontitui ar tonzilitui.
Uretritas gali pasireikšti ūmiai, poūmiai ir ūmiai. Esant ūminei uretrito eigai, visi simptomai sunkūs, klinikinis vaizdas aiškus, labai pablogėja žmogaus gyvenimo kokybė. Poūmiai uretrito formai būdingi lengvi simptomai, tarp kurių vyrauja nedidelis deginimo pojūtis, dilgčiojimas šlapinantis ir niežulys. Kitų simptomų gali visiškai nebūti. Audringai uretrito formai būdingas periodiškas nedidelio diskomforto jausmas pačioje šlapinimosi pradžioje. Sunkus ir poūmis uretritas kelia tam tikrų sunkumų diagnozuojant. Iš šlaplės patogeninis mikrobas gali pakilti aukščiau ir sukelti cistitą ar pielonefritą.
Pasibaigus uretritui, atsiranda šlaplės gleivinės pažeidimas, dėl kurio epitelis išsigimsta į kitą tipą. Jei gydymas pradedamas laiku, uretritas gali būti visiškai išgydytas. Dėl to po gydymo ar savaiminio išgydymo šlaplės gleivinė atsistato, tačiau tik iš dalies. Deja, kai kurios pakitusios šlaplės gleivinės sritys išliks amžinai. Jei uretritas neišgydomas, procesas tampa lėtinis.
Lėtinis uretritas – tai vangūs, kintantys santykinės ramybės ir paūmėjimų periodai, kurių simptomai yra tokie patys kaip ir ūminio uretrito. Paūmėjimas gali būti įvairaus sunkumo, taigi ir simptomų intensyvumo. Paprastai pacientai jaučia nedidelį deginimo ir dilgčiojimo pojūtį šlaplėje šlapinimosi metu, niežėjimą, nedidelį kiekį gleivinių išskyrų ir išorinės šlaplės angos prilipimą, ypač po nakties miego. Taip pat gali padaugėti kelionių į tualetą.
Uretritą dažniausiai sukelia gonokokai (gonorėja), E. coli, ureaplazma arba chlamidijos.
Cistitas
Šlapimo pūslė . Cistitas gali išsivystyti dėl daugelio nepalankių veiksnių: - nereguliarus šlapimo išsiskyrimas (stagnacija);
- neoplazmos šlapimo pūslėje;
- maistas, kurio dietoje yra daug rūkytų, sūdytų ir aštrių maisto produktų;
- gerti alkoholį;
- nepaisyti asmeninės higienos taisyklių;
- infekcinio agento patekimas iš kitų organų (pavyzdžiui, inkstų ar šlaplės).
Ūminis cistitas pasireiškia šiais simptomais:
- dažnas šlapinimasis (kas 10-15 minučių);
- išskiriamas nedidelis šlapimo kiekis;
- drumstas šlapimas;
- skausmas šlapinantis;
- įvairaus pobūdžio skausmas, esantis virš gaktos, stiprėjantis šlapinimosi pabaigoje.
Paprastai cistitas yra ūmus ir gerai reaguoja į gydymą. Todėl pasikartojantis cistitas praėjus tam tikram laikui po pirminio priepuolio atsiranda dėl antrinės infekcijos. Tačiau ūminis cistitas gali ne visiškai išgydyti, o sukelti lėtinį procesą.
Lėtinis cistitas pasireiškia kintant gerovės periodams ir periodiškais paūmėjimais, kurių simptomai yra identiški ūminės ligos formos simptomams.
Pielonefritas
Ši liga yra inkstų dubens uždegimas. Pirmoji pielonefrito pasireiškimas dažnai išsivysto nėštumo metu, kai inkstas suspaudžiamas didėjančios gimdos. Be to, nėštumo metu lėtinis pielonefritas beveik visada paūmėja. Be šių priežasčių, pielonefritas gali susidaryti dėl šlapimo pūslės, šlaplės ar kitų organų infekcijos (pavyzdžiui, sergant gerklės skausmu, gripu ar plaučių uždegimu). Pielonefritas gali išsivystyti abiejuose inkstuose vienu metu arba paveikti tik vieną organą.Pirmasis pielonefrito priepuolis paprastai būna ūmus ir jam būdingi šie simptomai:
- skausmas juosmens ir pilvo šone;
- traukimo pojūtis skrandyje;
- Šlapimo tyrimas atskleidžia leukocitus, bakterijas ar gipsus.
Vaginitas
Ši liga yra makšties gleivinės uždegimas. Dažniausiai vaginitas derinamas su makšties prieangio uždegimu. Šis simptomų kompleksas vadinamas vulvovaginitu. Vaginitas gali išsivystyti veikiant daugeliui mikrobų – chlamidijų, gonokokų, trichomonų, grybelių ir kt. Tačiau bet kokios priežasties vaginitui būdingi šie simptomai: - neįprastos išskyros iš makšties (padidėjęs kiekis, spalvos ar kvapo pasikeitimas);
- niežulys, makšties dirginimo pojūtis;
- spaudimas ir makšties pilnumo jausmas;
- skausmas lytinių santykių metu;
- skausmas šlapinimosi metu;
- lengvas kraujavimas;
- vulvos ir makšties paraudimas ir patinimas.
1. Gonokoko sukeltas vaginitas sukelia tirštų išskyrų atsiradimą, kurios yra pūlingos ir geltonai baltos spalvos.
2. Trichomoniniam vaginitui būdingos putotos struktūros, žalsvai geltonos spalvos išskyros.
3. Dėl kokoso vaginito atsiranda geltonai baltos išskyros.
4. Kandidoziniam vaginitui būdingos pilkai baltos sūrios išskyros.
5. Gardnereliozė sukelia supuvusios žuvies kvapą iš makšties išskyrų.
Ūminiam vaginitui būdingi sunkūs simptomai, o lėtiniam vaginitui – subtilesni simptomai. Lėtinė ligos forma tęsiasi daugelį metų, kartojasi virusinių infekcijų, hipotermijos, alkoholio vartojimo, menstruacijų ar nėštumo metu.
Adnexit
Ši liga – tai moterų kiaušidžių uždegimas, kuris gali būti ūmus arba lėtinis. Ūminis adnexitas pasireiškia šiais simptomais:- skausmas juosmens srityje;
- temperatūros padidėjimas;
- įtempta pilvo siena apatinėje dalyje;
- spaudžiant pilvą yra skausminga;
- galvos skausmas;
- įvairūs šlapinimosi sutrikimai;
- menstruacijų sutrikimai;
- skausmas lytinio akto metu.
- skausmo atsiradimas menstruacijų metu;
- padidinti jų skaičių;
- padidėjusi kraujavimo trukmė;
- Retai menstruacijos sutrumpėja ir tampa negausios.
Salpingitas
Ši liga – tai kiaušintakių uždegimas, kurį gali išprovokuoti stafilokokai, streptokokai, E. coli, Proteus, gonokokai, trichomonai, chlamidijos ir grybeliai. Paprastai salpingitas yra kelių mikrobų veikimo tuo pačiu metu rezultatas.Mikrobai į kiaušintakius gali būti atnešami iš makšties, apendikso, sigmoidinės gaubtinės žarnos ar iš kitų organų per kraują ar limfą. Ūminis salpingitas pasireiškia šiais simptomais:
- skausmas kryžkaulio ir pilvo apačioje;
- skausmo plitimas į tiesiąją žarną;
- temperatūros kilimas;
- silpnumas;
- galvos skausmas;
- šlapinimosi sutrikimai;
- leukocitų skaičiaus padidėjimas kraujyje.
Prostatitas
Ši liga yra vyrų prostatos uždegimas. Prostatitas labai dažnai būna lėtinis, o ūminis – gana retai. Vyrams nerimą kelia išskyros iš šlaplės, kurios atsiranda tuštinimosi ar šlapinimosi metu. Taip pat yra itin nemalonių pojūčių, kurių negalima tiksliai apibūdinti ir apibūdinti. Jie derinami su niežuliu šlaplėje, skausmu tarpvietėje, kapšelyje, kirkšnyje, gaktos ar kryžkaulio srityje. Ryte pacientai pastebi išorinės šlaplės dalies prilipimą. Prostatitas dažnai sukelia padidėjusį šlapinimąsi naktį. Vesikulitas
Šiai ligai būdingas vyrų sėklinių pūslelių uždegimas, kuris dažniausiai išsivysto prostatito ar epididimito fone. Klinikinis vezikulito vaizdas labai kuklus: vyrai skundžiasi skausmais dubens srityje, diskomfortu ir pilnumo jausmu tarpvietėje, nestipriu kirkšnies, kryžkaulio ir sėklidės skausmu. Kartais šlapinantis gali atsirasti diskomfortas. Lėtinis vezikulitas sutrikdo lytinę funkciją – atsiranda erekcijos silpnumas, ankstyva ejakuliacija. Paprastai vezikulitas yra mišrios infekcijos pasekmė.Epididimitas
Šiai ligai būdingas epididimio audinių uždegimas. Epididimitas išsivysto uretrito, prostatito ar vezikulito fone. Jis gali būti ūmus, poūmis ir lėtinis. Patologiją gali lydėti šie klinikiniai požymiai:- kapšelio odos paraudimas;
- pažeistos pusės kapšelis yra karštas liečiant;
- kapšelyje jaučiamas į auglį panašus darinys;
- seksualinė disfunkcija;
- spermos kokybės pablogėjimas.
Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl urogenitalinių infekcijų?
Vyrai, įtariantys urogenitalinę infekciją, turėtų susisiekti urologas (susitarkite), nes šis specialistas užsiima stipriosios lyties atstovų infekcinių organų ir šlapimo bei reprodukcinių sistemų ligų diagnostika ir gydymu. Tačiau, jei infekcijos požymių atsiranda po potencialiai pavojingo lytinio kontakto, greičiausiai lytiškai plintanti liga, į kurią gali kreiptis vyrai. venerologas (susitarkite).Moterims, sergant šlapimo takų infekcijomis, teks konsultuotis su įvairių specialybių gydytojais, priklausomai nuo to, kuris organas dalyvauja uždegiminiame procese. Taigi, jei yra lytinių organų uždegimas (salpingitas, vaginitas ir kt.), tuomet reikia kreiptis ginekologas (susitarkite). Bet jei uždegiminis procesas pažeidžia šlapimo organus (uretritą, cistitą ir kt.), tuomet turėtumėte kreiptis į urologą. Būdingi šlapimo takų organų pažeidimo požymiai yra dažnas šlapinimasis, nenormalus šlapimas (drumstas, sumaišytas su krauju, mėsos nuosėdos spalvos ir kt.) ir skausmas, pjūvis ar deginimas šlapinantis. Atitinkamai, jei yra tokių simptomų, moteris turėtų kreiptis į urologą. Bet jei moteriai nenormalios išskyros iš makšties, šlapinimasis dažnas, bet ne per skausmingas, o šlapimas atrodo visiškai normalus, tai rodo lytinių organų infekciją, todėl tokioje situacijoje reikėtų kreiptis į ginekologą.
Kokius tyrimus ir tyrimus gydytojas gali skirti dėl urogenitalinių infekcijų, kurios atsiranda esant tam tikrų organų uždegimui?
Dėl bet kokios vyrų ir moterų urogenitalinės infekcijos, neatsižvelgiant į tai, kuris organas dalyvauja uždegiminiame procese, svarbiausia diagnostinė užduotis yra nustatyti infekciją sukėlusį patogeninį mikroorganizmą. Būtent šiuo tikslu skiriama dauguma laboratorinių tyrimų. Be to, kai kurios iš šių analizių vyrams ir moterims yra vienodos, o kai kurios skiriasi. Todėl, kad nekiltų painiavos, atskirai pasvarstysime, kokius tyrimus gydytojas gali skirti vyrui ar moteriai, įtariamam urogenitalinių infekcijų sukėlėjui nustatyti.Moterys pirmiausia turi atlikti bendrą šlapimo tyrimą, šlapimo tyrimas pagal Nechiporenko (užsiregistruoti), kraujo tyrimas dėl sifilio (MRP) (registruotis), tepinėlis iš makšties ir gimdos kaklelio florai (užsiregistruoti), nes būtent šie tyrimai leidžia nustatyti, ar kalbame apie šlapimo ar lytinių organų uždegimą. Be to, jei nustatomas šlapimo organų uždegimas (leukocitų buvimas šlapime ir Nechiporenko testas), gydytojas skiria mikroskopiją. šlaplės tepinėlis (užsiregistruoti), ir bakteriologinis šlapimo pasėlis (užsiregistruoti), tepinėlis iš šlaplės ir tepinėlis iš makšties, siekiant nustatyti infekcinio-uždegiminio proceso sukėlėją. Jei nustatomas lytinių organų uždegimas, skiriamas bakteriologinis makšties išskyrų ir gimdos kaklelio sėjimas.
Jei mikroskopija ir bakteriologinis pasėlis neleido nustatyti infekcijos sukėlėjo, gydytojas, įtarus šlapimo organų infekciją, skiria kraujo tyrimas arba šlaplės tepinėlis dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų (užsiregistruoti) (gonorėja (užsiregistruoti), chlamidija (užsiregistruoti), gardnereliozė, ureaplazmozė (užsiregistruoti), mikoplazmozė (užsiregistruoti), kandidozė, trichomonozė) metodas PGR (registracija) arba ELISA. Jei įtariama lytinių organų infekcija, dėl lytinių organų infekcijų PGR arba ELISA metodu skiriamas kraujo tyrimas arba tepinėlis iš makšties/gimdos kaklelio.
Geriausias infekcijos nustatymo tikslumas yra šlaplės tepinėlio analizė naudojant PGR metodą, todėl, jei įmanoma, geriausia atlikti šį tyrimą. Jei tai neįmanoma, kraujas imamas analizei naudojant PGR metodą. Kraujo ir tepinėlio iš šlaplės/makšties analizė ELISA metodu yra prastesnė nei PGR, todėl ją rekomenduojama naudoti tik tais atvejais, kai PGR atlikti neįmanoma.
Kai nepavyksta nustatyti lytiškai plintančios infekcijos sukėlėjo, tačiau yra vangus uždegiminis procesas, gydytojas paskiria provokacinį testą, kurio metu sukuriama stresinė situacija organizmui, siekiant priversti mikrobą „išeiti“ į vidų. Urogenitalinių organų spindis, kur jį galima aptikti. Provokacijos tyrimui gydytojas dažniausiai vakare paprašo valgyti nesuderinamo maisto – pavyzdžiui, sūdytos žuvies su pienu ir pan., o kitą rytą paima tepinėlius iš šlaplės ir makšties bakteriologiniam pasėliui ir PGR tyrimams.
Kai bus aptiktas uždegiminį procesą sukeliantis mikrobas, gydytojas galės parinkti jam naikinti reikalingus antibiotikus ir atitinkamai išgydyti infekciją. Tačiau, be tyrimų, siekiant įvertinti organų ir audinių būklę urogenitalinių infekcijų metu, gydytojas papildomai skiria instrumentinius diagnostikos metodus. Taigi, esant lytinių organų uždegimams, moterys skiriamos Dubens organų ultragarsas () tepinėlis iš šlaplės, prostatos sekreto ir šlapimo. Jei naudojant šiuos metodus nepavyksta nustatyti urogenitalinių organų uždegiminio proceso sukėlėjo, atliekama prostatos sekrecijos, šlaplės tepinėlio ar kraujo analizė dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų (chlamidijų, ureaplazmozės, mikoplazmozės, trichomonozės, gonorėjos ir kt.). ) skiriamas naudojant ELISA arba PGR metodus. Be to, jei, remdamasis tyrimo per išangę rezultatais, gydytojas yra linkęs manyti, kad uždegiminis procesas yra lokalizuotas lytiniuose organuose (prostatitas, vezikulitas, epididimitas), tada jis skiria prostatos sekreto ar kraujo analizę. Bet jei įtariamas infekcinis procesas šlapimo organuose (cistitas, pielonefritas), gydytojas skiria kraujo tyrimą arba tepinėlį iš šlaplės, naudodamas PGR arba ELISA.
Be laboratorinių tyrimų, diagnozei patikslinti ir organų bei audinių būklei įvertinti, jei vyrams įtariama urogenitalinė infekcija, gydytojas skiria uroflowmetrija (registracija), spermograma (užsiregistruoti), Prostatos liaukos ultragarsas (susitarkite dėl susitikimo) arba sėklinės pūslelės, nustatant šlapimo likutinį kiekį šlapimo pūslėje ir atliekant inkstų ultragarsą. Jei įtariamas uždegiminis šlapimo pūslės ar inkstų procesas, taip pat gali būti paskirta cistoskopija, cistografija, ekskrecinė urografija ir tomografija.
Gydymo principai
Urogenitalinių infekcijų gydymas apima keletą aspektų:
1. Būtina naudoti etiotropinę terapiją (vaistus, kurie naikina patogeninį mikrobą).
2. Jei įmanoma, naudokite imunostimuliuojančius vaistus.
3. Racionalu derinti ir vartoti daugybę vaistų (pavyzdžiui, nuskausminamųjų), kurie sumažina nemalonius simptomus, kurie žymiai sumažina gyvenimo kokybę.
Konkretaus etiotropinio vaisto (antibiotiko, sulfonamido, uroantiseptiko) pasirinkimas priklauso nuo patogeninio mikrobo tipo ir patologinio proceso ypatybių: jo sunkumo, lokalizacijos, pažeidimo dydžio. Kai kuriais sudėtingais mišrios infekcijos atvejais reikės chirurginės intervencijos, kurios metu pašalinama pažeista vieta, nes patologinį procesą sukėlusius mikrobus labai sunku neutralizuoti ir sustabdyti tolesnį infekcijos plitimą. Priklausomai nuo urogenitalinių takų infekcijos sunkumo, vaistai gali būti vartojami per burną, į raumenis arba į veną.
Be sisteminių antibakterinių preparatų, gydant urogenitalines infekcijas, dažnai naudojami vietiniai antiseptiniai preparatai (kalio permanganato tirpalas, chlorheksidinas, jodo tirpalas ir kt.), kuriais gydomi pažeisti organų paviršiai.
Įtarus sunkią kelių mikroorganizmų sukeltą infekciją, gydytojai mieliau leidžia į veną stiprių antibiotikų – Ampicilino, Ceftazidimo ir kt. Jei uretritas ar cistitas pasireiškia be komplikacijų, pakanka išgerti Bactrim ar Augmentin tablečių kursą.
Kai žmogus visiškai pasveikęs užsikrečia pakartotinai, gydymo kursas yra identiškas pirminės ūmios infekcijos eigai. Bet jei mes kalbame apie lėtinę infekciją, tada gydymo kursas bus ilgesnis - mažiausiai 1,5 mėnesio, nes trumpesnis vaistų vartojimo laikotarpis visiškai nepašalina mikrobų ir nesustabdo uždegimo. Dažniausiai pakartotinai užsikrečia moterys, todėl dailiosios lyties atstovėms profilaktikai po lytinio kontakto rekomenduojama naudoti antiseptinius tirpalus (pavyzdžiui, chlorheksidiną). Vyrams, kaip taisyklė, infekcijos sukėlėjas prostatoje išlieka gana ilgą laiką, todėl jie dažnai patiria recidyvus, o ne pasikartojančias infekcijas.
, Amosin, Negram, Macmiror, Nitroxoline, Tsedex, Monural.
Gydymo kontrolė
Po bet kokios infekcinės urogenitalinių organų patologijos gydymo kurso būtina atlikti kontrolinį bakteriologinį šlapimo pasėlį ant terpės. Lėtinės infekcijos atveju kultūrą reikia pakartoti praėjus trims mėnesiams po gydymo kurso pabaigos.Galimos komplikacijos
Uretritas gali komplikuotis šiomis patologijomis: gali išprovokuoti šias komplikacijas:- nevaisingumas;
- šlapinimosi sutrikimas.
Šiuo metu nemaža dalis žmonių, nepaisant amžiaus ir lyties, susiduria su tokia sunkia liga kaip šlapimo takų infekcija. Ši problema yra infekcinis-uždegiminis procesas žmogaus šlapimo sistemos organuose, kurį sukelia patogeninės bakterijos.
Moters organizmas yra jautresnis šioms ligoms, tačiau vyrų šlapimo takų infekcijoms dažnai būdinga sunki ir užsitęsusi eiga. Deja, daugeliu atvejų ši patologinė būklė pasikartoja, kai išsivysto galima rimta komplikacija - lėtinis inkstų nepakankamumas, dėl kurio pacientas dažnai tampa negalia.
Savo straipsnyje norime pakalbėti apie šlapimo takų infekcijų išsivystymo rizikos veiksnius, apibūdinti pagrindinius jų požymius, šiuolaikinius šių ligų diagnostikos metodus ir racionalų gydymą.
Kas yra žmogaus šlapimo sistema?
Šlapimo takai yra vieninga organų sistema, dalyvaujanti šlapimo susidarymo ir šlapimo išskyrimo iš organizmo procesuose. Šį kompleksą sudaro:
- inkstai - suporuoti pupelės formos organai, kuriuose vyksta biologinių skysčių filtravimo ir šlapimo susidarymo procesai;
- šlapimtakiai - tuščiaviduriai vamzdiniai organai, per kuriuos šlapimas iš inkstų dubens patenka į šlapimo pūslę;
- šlapimo pūslė - tuščiaviduris raumenų organas, kuris veikia kaip šlapimo rezervuaras;
- Šlaplė (arba šlaplė) yra nesuporuotas vamzdinis organas, per kurį šlapimas išsiskiria iš žmogaus kūno.
Nuo sklandaus šio komplekso veikimo priklauso žmogaus sveikatos būklė, o kai kuriais atvejais ir gyvybė. Šlapimo organai turi didelę reikšmę palaikant vandens-druskų balansą organizme, išskiriant nemažai biologiškai aktyvių medžiagų, pašalinant nemažai toksinų.
Šlapimo takai per parą išskiria apie 1,6 litro biologinio skysčio, kurio kiekis kinta priklausomai nuo žmogaus suvartojamos druskos ir vandens, taip pat nuo šlapimo sistemos ligų.
Šlapimo organų ligų vystymąsi skatinantys veiksniai
Bakterinė infekcija vaidina svarbų vaidmenį vystant patologinius procesus žmogaus organizmo išskyrimo sistemoje. Aplinkybės, lemiančios UTI atsiradimą, yra šios:
- Hipotermija.
- Dažnos kvėpavimo takų ligos.
- Sumažėjęs kūno atsparumas.
- Normalaus šlapimo nutekėjimo sutrikimas.
Moterų šlapimo takų infekcijų atsiradimą skatinantys veiksniai yra šie:
- anatominės šlapimo takų ypatybės – trumpesnė ir platesnė šlaplė, palengvinanti patogenų įsiskverbimą;
- tam tikrų kontracepcijos metodų (pavyzdžiui, spermicidų ar makšties žiedo) naudojimas.
Infekcinės-uždegiminės patologijos vystymosi rizikos grupė apima:
- vaikai iki 3 metų;
- pagyvenę žmonės;
- vyrai, turintys struktūrinių prostatos ypatybių (pavyzdžiui, dėl jos padidėjimo gali būti sunku pašalinti šlapimą iš šlapimo pūslės);
- asmenys, kenčiantys nuo inkstų patologijų (pavyzdžiui, urolitiazė);
- pacientai, kuriems buvo atlikta operacija - kurį laiką jiems reikia atlikti šlapimo nutekėjimą naudojant šlapimo kateterį;
- sergančiųjų cukriniu diabetu – dėl šios ligos susilpnėja imunitetas.
Labai dažnai šlapimo takų infekcija pasireiškia nėštumo metu - kūdikio gimdymo laikotarpiu būsimos motinos kūnas tampa jautrus įvairiems kenksmingiems patogenams.
Daugiau apie vaikų šlapimo takų infekcijas galite perskaityti.
Infekcinių procesų atsiradimo šlapimo sistemoje priežastys
Inkstai išskiria visiškai sterilų šlapimą, kuriame yra druskų, medžiagų apykaitos produktų ir vandens. Infekcijos sukėlėjai dažniausiai pirmiausia prasiskverbia į šlaplę – susidaro palankiausios sąlygos mikroorganizmams daugintis ir vystytis uždegiminiam procesui (uretritui).
Nesant laiku medicininės terapijos išilgai šlapimtakių, patogeninės bakterijos patenka į inkstus ir sukelia jų kanalėlių sistemos pažeidimą - pielonefritą. Šis procesas vadinamas kylančia infekcija.
Infekcinio-uždegiminio proceso atsiradimo šlapimo takuose priežastys yra patogeninės bakterijos, kurios prasiskverbia susilpnėjus vienam iš šalinimo sistemos sterilumą saugančių mechanizmų.
Infekcinius šlapimo organų pažeidimus sukelia šie mikroorganizmų tipai:
- streptokokai;
- stafilokokai;
- gonokokai;
- Trichomonas;
- chlamidija;
- mikoplazma;
- Klebsiella;
- į mieles panašūs grybai;
- Escherichia coli ir Pseudomonas aeruginosa.
Escherichia coli (Escherichia coli) yra pagrindinis šlapimo sistemos uždegimo „kaltininkas“ - apie 90% infekcijų yra susijusios su šiuo mikroorganizmu.
Ši bakterija yra žarnyno ir išorinių lytinių organų mikrofloros atstovė, į šlaplę patenka, kai nesilaikoma elementarių higienos reikalavimų.
Pagrindinis patogeninių mikroorganizmų perdavimo būdas yra kontaktas su:
- higienos taisyklių nesilaikymas po apsilankymo tualete;
- neapsaugoti lytiniai santykiai su nepažįstamu partneriu;
- analinis lytinis aktas.
Šlapimo organų infekcinių ligų klasifikacija
Šlapimo takai nuo inkstų iki išorinės šlaplės angos yra atsparūs bakterinės floros kolonizacijai. Mechanizmai, palaikantys jų sterilumą, yra šie:
- rūgštinės šlapimo aplinkos pastovumas;
- šlapimo pūslės ištuštinimas šlapinimosi metu;
- vezikoureteriniai ir vezikouretriniai segmentai;
- šlaplės sfinkteris;
- imunologinė gleivinių apsauga.
Praktikuojantys urologai išskiria šiuos šlapimo takų infekcijų tipus. Komplikuotas – stebimas, kai pacientui yra polinkių, kurios prisideda prie bakterinio infekcinio proceso atsiradimo, tai atsitinka, kai:
- anatominės anomalijos – įgimti defektai, nugaros smegenų pažeidimai;
- chirurginės intervencijos;
- normalaus šlapimo nutekėjimo sutrikimas – navikai, akmenys, padidėjusi prostata;
- nepakankamas šlapimo pūslės ištuštinimas dėl neurogeninių sutrikimų, nėštumo, šlapimo pūslės iškritimas į makštį.
Nesudėtingas - būdingas ankstesnių šlapimo nutekėjimo sutrikimų ir įvairių anomalijų nebuvimas. Dažniausiai vystosi:
- jauni žmonės, turintys nesaugių lytinių santykių;
- vyresnio amžiaus – kai tarpvietė nešvari dėl išmatų nelaikymo;
- pacientams, sergantiems AIDS ir diabetu;
- pacientams, kurie nekontroliuojamai vartoja antibiotikus.
Infekcinio-uždegiminio proceso simptomai
Šlapimo takų infekcijos pasireiškimas dažnai priklauso nuo patologinės būklės priežasčių. Bendros savybės yra:
- skausmas raumenyse;
- negalavimas;
- temperatūros padidėjimas;
- padidėjęs prakaitavimas.
Vietiniai šlapimo takų infekcijos simptomai:
- aštrus, nuobodus arba sprogus skausmas uždegiminiame organe;
- padažnėjęs šlapinimasis (noras ištuštinti šlapimo pūslę);
- skausmas ir pjovimas šlapinantis.
Vystantis uždegiminiam procesui, pasikeičia išsiskiriantis šlapimas - jis tampa drumstas, su gleivių sruogelėmis, pūlių ir kraujo juostelėmis.
Lėtinei infekcijai būdingi neryškūs klinikiniai požymiai arba visiškas jų nebuvimas remisijos laikotarpiu, paūmėjus procesui, pastebimi ūminio uždegimo požymiai.
Diagnostikos metodai
Pagrindinis vaidmuo diagnozuojant šlapimo sistemos infekcijas tenka laboratorinei diagnostikai, kuri apima:
- Bendra klinikinė šlapimo analizė– leidžia įvertinti įvairių šlapimo savybių (spalvos, skaidrumo, kvapo, tankio, šlapimo nuosėdų) pokyčius ir nustatyti uždegimą šlapimo organuose. Kai jas veikia bakterijos, pastebimas leukocitų, gleivių, epitelio ląstelių skaičiaus padidėjimas, patogeninių mikrobų buvimas.
- Šlapimo tyrimas Nechiporenko metodu– atliekama pasikeitus bendrosios klinikinės analizės rezultatams. Naudojant šį testą, nustatomas tikslus leukocitų, raudonųjų kraujo kūnelių ir cilindrų skaičius 1 ml šlapimo.
- Klinikinis kraujo tyrimas– leidžia ištirti eritrocitų nusėdimo greitį (kurio padidėjimas yra pagrindinis uždegiminio proceso buvimo organizme požymis), hemoglobino lygį, eritrocitų ir leukocitų skaičių (didėja vystantis uždegimui), sudėtį. leukocitų formulė.
- Bakteriologinis šlapimo pasėlis apie mikroflorą, nustatant nustatytų patogenų jautrumą antibakteriniams vaistams.
Bakteriologiniai tyrimai turi didelę reikšmę parenkant racionalų infekcinių patologinių procesų šlapimo organuose gydymą – jie padeda nustatyti uždegimą sukėlusio mikroorganizmo rūšį ir būtent šios rūšies bacilas veikiantį vaistą.
Papildomi diagnostikos metodai yra šie:
- intraveninė ekskrecinė urografija - šlapimo sistemos rentgeno tyrimas;
- KT skenavimas;
- Ultragarsas yra vienas iš saugių ir greitų nėščių moterų šlapimo takų infekcijų diagnostikos metodų.
Kontraindikacija instrumentiniam tyrimui yra pasikartojanti bakterinė infekcija.
Gydymo metodai
Šlapimo takų infekcijos gydymui reikalingas gydymas antibiotikais. Antimikrobines medžiagas skiria gydantis gydytojas, atlikęs bakteriologinį šlapimo pasėlį – šis tyrimas padeda visiškai išgydyti ligą.
Jei dėl kokių nors priežasčių ši analizė nebuvo atlikta, būtina naudoti vaistus, kurie turi platų antibakterinį poveikį. Tačiau kai kurie iš jų turi nefrotoksinį poveikį, todėl, jei yra inkstų nepakankamumo rizika, gentamicino, streptomicino ir polimiksino vartoti draudžiama.
Dažniausiai ligai gydyti naudojami cefalosporinų grupės vaistai:
- cefaleksinas;
- ceftriaksonas;
- Cefipimas;
- Cefuroksimas;
- Cefatoksimas.
Geri rezultatai pasiekiami naudojant:
- pusiau sintetiniai penicilinai - ampicilinas, amoksacilinas, oksacilinas;
- šiuolaikinė makrolidų grupė - Roksitromicinas, Klaritromicinas, Azitromicinas;
- fluorokvinolonai - ciprofloksacinas, levofloksacinas, ofloksacinas.
Jei infekcinį-uždegiminį procesą šlapimo takuose sukelia pirmuonys mikroorganizmai, būtina vartoti antiprotozinius vaistus - Ornidazolą, Metronidazolą, Metrogilą.
Sudėtingam infekcijų gydymui plačiai naudojami:
- sulfonamidai - Etazolas, Norsulfazolas, Urosulfanas;
- uroantiseptikai - Furazolidonas, Canephron, Uroflux
Puikus efektas gydant ūmias, lėtines ir dažnai pasikartojančias šlapimo takų infekcijas užtikrinamas vartojant vaistą 5-NOK, kuris priklauso hidroksichinolinų (8-hidroksichinolino rūgšties darinių) grupei.
Sudėtingos terapijos kursas taip pat apima:
- fizioterapijos užsiėmimai;
- vitaminų ir imunomoduliatorių vartojimas.
Svarbus vaidmuo gydant infekcinius ir uždegiminius šlapimo sistemos procesus skiriamas racionaliai mitybai. Pacientams griežtai draudžiama vartoti maisto produktus, kurie gali dirginti urogenitalinių organų gleivinę – karštą, marinuotą, rūgštų ir aštrų maistą, alkoholinius ir saldžius gazuotus gėrimus, kavą, arbatą, šokoladą.
Tradicinės medicinos metodai
Šiais laikais daugelio ligų gydymas liaudies gynimo priemonėmis įgauna didelį populiarumą. Gydomieji augalai tapo nepakeičiamais pagalbininkais, padedančiais atsikratyti šlapimo takų infekcijų.
Populiarūs patarimai, kaip gydyti šias ligas, yra įvairių žolelių arbatų ir tinktūrų, uogų sulčių naudojimas.
Žymiausia žolė, padedanti gydant uretritą, cistitą, pielonefritą, yra moliniai smilkalai (mokslinis pavadinimas – geltonasis zelenčukas). Norėdami paruošti nuovirą, 1 arbatinį šaukštelį sausos žolės užplikykite 250 ml virinto vandens, palikite pusvalandžiui. Vartoti prieš valgį 3 kartus per dieną.
Labai gerų rezultatų duoda žolė kupena (glotni išvarža), vaistiniam užpilui paruošti paimkite 1 arbatinį šaukštelį. žaliavos ir užpilkite 1 stikline verdančio vandens. Išgerkite 100 ml produkto ryte ir vakare.
Ne mažiau veiksmingas yra naudoti:
- spanguolių sultys – galinčios užkirsti kelią patogeninių bakterijų plitimui per šlapimo takus, slopinti jų dauginimąsi ir skatinti išsiskyrimą su šlapimu, sulčių rekomenduojama išgerti po 1 stiklinę per dieną;
- Ežiuolės šaknis – stiprina imuninę sistemą, pacientams patariama per dieną išgerti ne mažiau kaip tris puodelius žolelių arbatos;
- pieno usnis, kuris yra vitaminų C, B, E, A sandėlis - jo naudojimas gerina imunitetą, skatina greitą atsigavimą ir apsaugo nuo patologinio proceso atkryčių;
- meškauogių lapai, turintys antiseptinį poveikį – vartojami tik ūminiu uždegiminio proceso periodu;
- dilgėlių arbatos, kuri yra laikoma galingu diuretiku – skatina šlapimo susidarymą ir padeda pašalinti bakterijas iš šlapimo takų, reikia užplikyti po 1 arbatinį šaukštelį kartą per dieną. žolės 200 ml verdančio vandens ir gerti.
Šiltos sėdimos vonios su šalaviju ir ramunėlėmis prieš miegą mažina diskomfortą ir skausmą apatinėje pilvo dalyje
Prevenciniai veiksmai
Kai kurių paprastų taisyklių laikymasis padės išvengti patogenų užkrėtimo šlapimo sistemoje:
- reguliarus šlapimo pūslės ištuštinimas;
- asmens higienos reikalavimų laikymasis;
- dėvėti medvilninius apatinius;
- specialių produktų naudojimas genitalijų sričiai valyti;
- fermentuotų pieno produktų vartojimas;
- naudojant prezervatyvus;
- išvengti kūno hipotermijos.
Apibendrinant visa tai, kas išdėstyta pirmiau, noriu pridurti, kad nors bakteriniai šlapimo sistemos pažeidimai yra gana dažni, problemiški ir skausmingi negalavimai, jie labai sėkmingai pritaikomi tinkamam gydymui. Ir jei imamasi visų būtinų prevencinių priemonių, šių patologinių procesų atkryčių pasireiškimas sumažinamas iki nulio.