RACIONALI PSICHOTERAPIJA Verta pasakyti, kad logiškai pagrįstą terapiją gana sunku išskirti į kokį nors savarankišką metodą, nes ji remiasi glaudžiai susijusių specifinių principų, kurie yra santykiai, visuma.

Psichoterapija Mąstymas yra aukščiausias specialiai organizuotos materijos – smegenų – produktas, aktyvus procesas, atspindintis objektyvų pasaulį sąvokomis, vertinimais, teorijomis ir kt. Mąstymas yra mūsų žodžių, poelgių, įpročių, elgesio ir veiksmų, apskritai, šaltinis. viskas,

Racionali terapija Visų patofiziologinių eksperimentų trūkumas yra skausmingų reiškinių, kuriuos eksperimentiniams laboratoriniams gyvūnams sukelia chirurginis ar cheminis šokas, eigos greitis. Žmogaus patologijoje įprastas ligos sutrikimų vystymasis

Racionalioji-emocinė (racionalioji-emocinė) terapija (RET) buvo sukurta Alberto Elliso 1955 m. Pirminė jo versija buvo pavadinta „racionalia terapija“, tačiau 1961 m. ji buvo pervadinta į RET, nes šis terminas geriau atspindi šios krypties esmę. 1993 metais Ellis savo metodui pradėjo naudoti naują pavadinimą – racionalioji-emocinė-elgesio terapija (REBT). Terminas „elgesys“ buvo įvestas siekiant parodyti, kokią didelę reikšmę ši kryptis teikia darbui su tikruoju kliento elgesiu.

Pagal racionaliąją-emocinę terapiją, žmonės yra laimingiausi, kai išsikelia sau svarbius gyvenimo tikslus ir uždavinius bei aktyviai stengiasi juos pasiekti. Tačiau išsikeldamas ir siekdamas šiuos tikslus ir uždavinius, žmogus turėtų turėti omenyje tai, kad jis gyvena visuomenėje: gindamas savo interesus būtina atsižvelgti į jį supančių žmonių interesus. Ši pozicija prieštarauja savanaudiškumo filosofijai, kai negerbiami kitų norai ir į juos neatsižvelgiama. Kadangi žmonės linkę siekti tikslo, racionalus RET reiškia tai, kas padeda žmonėms pasiekti savo pagrindinius tikslus ir uždavinius, o neracionalus – tai, kas trukdo juos įgyvendinti. Taigi racionalumas nėra absoliuti sąvoka, jis yra reliatyvus pačia savo esme (Ellis A., Dryden W, 2002).

RET yra racionalus ir moksliškas, tačiau pasitelkia racionalumą ir mokslą, kad padėtų žmonėms gyventi ir būti laimingiems. Tai hedonistinis, tačiau sveikintinas ne momentinis, o ilgalaikis hedonizmas, kai žmonės gali džiaugtis dabartimi ir ateitimi, o į tai gali ateiti su maksimalia laisve ir disciplina. Ji teigia, kad greičiausiai nieko antžmogiško neegzistuoja, ir mano, kad pamaldus tikėjimas antžmogiškomis jėgomis dažniausiai sukelia priklausomybę ir padidina emocinį stabilumą. Ji taip pat teigia, kad nėra žmonių, „žemesnės klasės“ ar vertų pasmerkimo, kad ir koks nepriimtinas ir antisocialus būtų jų elgesys. Ji pabrėžia valią ir pasirinkimą visuose žmogaus reikaluose, tuo pačiu pripažįstant galimybę, kad kai kuriuos žmogaus veiksmus iš dalies lemia biologinės, socialinės ir kitos jėgos.

A. A. Aleksandrovas išskiria pacientų, kuriems gali būti taikoma racionali emocinė terapija, kategorijas:

1) pacientai, turintys prastą prisitaikymą, vidutinio sunkumo nerimą, taip pat turintys santuokinių problemų;

2) seksualinių sutrikimų turintys pacientai;

3) sergantieji neurozėmis;

4) asmenys, turintys charakterio sutrikimų;

5) mokyklos nelankantys, vaikai ir suaugusieji;

6) pacientams, sergantiems ribinio asmenybės sutrikimo sindromu;

7) psichoziniai pacientai, įskaitant pacientus, sergančius haliucinacijomis, kai jie kontaktuoja su tikrove;

8) asmenys, turintys lengvą protinį atsilikimą;

9) pacientai, turintys psichosomatinių problemų.

Akivaizdu, kad RET neturi tiesioginės įtakos paciento somatiniams ar neurologiniams simptomams, tačiau padeda pacientui keisti požiūrį ir įveikti neurotines reakcijas į ligą, stiprina jo polinkius kovoti su liga (Fedorov A.P., 2002). . Kaip pažymi B. D. Karvasarsky, racionali-emocinė terapija pirmiausia skirta pacientams, gebantiems žiūrėti į save, analizuoti savo mintis. Tai apima aktyvų paciento dalyvavimą visuose psichoterapijos etapuose, glaudžių partnerystės ryšių su juo užmezgimą, o tai padeda bendra diskusija apie galimus psichoterapijos tikslus, problemas, kurias pacientas norėtų išspręsti (dažniausiai tai yra simptomai somatinio plano ar lėtinio emocinio diskomforto).

Darbo pradžia apima paciento informavimą apie racionalios-emocinės terapijos filosofiją, kuri teigia, kad emocines problemas sukelia ne patys įvykiai, o jų įvertinimas.

Ellis pateikia daugybę psichologinės sveikatos kriterijų.

1. Atitikimas savo interesams. Protingi ir emociškai sveiki žmonės dažniausiai iškelia savo interesus į pirmą vietą ir bent šiek tiek iškelia juos aukščiau kitų žmonių interesų. Jie tam tikru mastu aukojasi dėl tų, kuriems rūpi, bet niekada iki galo nesigilina į tai.

2. Socialinis interesas. Socialinis interesas yra racionalus ir, kaip taisyklė, asmeninis interesas, nes dauguma žmonių, pasirinkdami gyventi ir leisti laiką socialinėse grupėse ar visuomenėje, yra priversti gerbti moralę, gerbti kitų teises ir skatinti socialinį išlikimą, kitaip jie yra vargu ar sugebės sukurti pasaulį, kuriame jie patys galėtų gyventi patogiai ir laimingai.

3. Savivalda. Sveiki žmonės dažniausiai linkę prisiimti atsakomybę už savo gyvenimą ir tuo pačiu mieliau bendradarbiauja su kitais. Jiems nereikia jokios reikšmingos pagalbos ir paramos ir jos nereikalauja iš kitų, nors IT jiems gali patikti.

4. Aukšta tolerancija nusivylimui. Racionalūs žmonės suteikia sau ir kitiems teisę klysti. Net jei jiems tikrai nepatinka jų pačių ar kitų žmonių elgesys, jie nėra linkę tiesiogiai smerkti savęs ir kitų, o teisti tik nepriimtinus ir netolerantiškus veiksmus. Žmonės, kurie nepatiria sekinančio emocinio išgyvenimo, daro tai, ką daro šventasis Pranciškus ir Reinoldas Niebuhras: taiso tas nepageidaujamas sąlygas, kurias gali pakeisti, priima tai, ko negali pakeisti, ir turi išminties atskirti vienas nuo kito.

5. Lankstumas. Sveiki ir subrendę žmonės yra lankstūs, norintys keistis, nefanatiški ir pliuralistiški savo požiūriuose į kitus žmones. Jie nenustato griežtų ir nekintančių taisyklių nei sau, nei kitiems.

6. Neapibrėžtumo priėmimas. Sveiki vyrai ir moterys linkę atpažinti ir priimti idėją, kad gyvename tikimybių ir atsitiktinumo pasaulyje, kuriame absoliutus tikrumas neegzistuoja ir gali niekada neegzistuoti. Šie žmonės žino, kad gyvenimas tokiame tikimybiniame ir neapibrėžtame pasaulyje yra žavus ir jaudinantis, bet tikrai nėra baisus. Jiems gana stipriai patinka tvarka, tačiau jie nereikalauja tikslių žinių, ką jiems atneš ateitis ir kas nutiks.

7. Atsidavimas kūrybiniams ieškojimams. Dauguma žmonių jaučiasi sveikesni ir laimingesni, kai yra visiškai įsisavinę ką nors iš išorės ir turi bent vieną stiprų kūrybinį pomėgį ar veiklą, kuri, jų nuomone, yra tokia svarbi, kad aplink ją organizuoja didelę savo gyvenimo dalį.

8. Mokslinis mąstymas. Mažiau nerimaujantys asmenys turi objektyvesnį, realistiškesnį ir moksliškesnį mąstymą nei labiau nerimaujantys asmenys. Jie gali giliai jausti ir veikti pagal jausmus, tačiau geba reguliuoti savo emocijas ir veiksmus, juos atspindėdami ir įvertindami jų pasekmes, priklausomai nuo to, kiek prisideda prie trumpalaikių ir ilgalaikių tikslų siekimo.

9. Savęs priėmimas. Sveiki žmonės dažniausiai džiaugiasi, kad yra gyvi, ir priima save tik todėl, kad gyvena ir gali tuo džiaugtis. Jie nevertina savo vidinės vertės pagal išorinius pasiekimus ar kitų nuomonę apie juos. Jie nuoširdžiai renkasi besąlygišką savęs priėmimą ir stengiasi neįvertinti savęs – nei savo visumos, nei savo būties. Jie siekia mėgautis, o ne tvirtinti save.

10. Rizikingumas. Emociškai sveiki žmonės linkę rizikuoti ir bandyti daryti tai, ką nori, net jei yra didelė nesėkmės tikimybė. Jie drąsūs, bet ne beatodairiški.

11. Uždelstas hedonizmas. Gerai prisitaikę žmonės dažniausiai siekia ir dabarties momento malonumų, ir tų gyvenimo džiaugsmų, kuriuos žada ateitis; jie retai užmerkia akis į būsimus nuostolius, siekdami trumpalaikės naudos. Jie yra hedonistai, tai yra, siekia laimės ir vengia skausmo, tačiau pripažįsta, kad dar turi šiek tiek laiko gyventi ir todėl reikia galvoti ne tik apie šiandieną, bet ir apie rytojų bei neleisti įsitvirtinti akimirksniams malonumams. jų.

12. Distopija. Sveikuoliai tai priima kaip faktą, kad utopija nepasiekiama ir niekada negalės gauti visko, ko nori, ar atsikratyti visko, kas skauda. Jie nesistengia kovoti už nerealią visišką laimę, tobulumą ir džiaugsmą arba visiškai atsikratyti nerimo, depresijos, priekaištų sau ir žiaurumo.

13. Atsakomybė už savo emocinius sutrikimus. Sveiki asmenys didžiąją dalį atsakomybės už savo emocines problemas prisiima ant savęs, o ne gindamiesi kaltina kitus ar socialines sąlygas dėl savo destruktyvių minčių, jausmų ir veiksmų (Ellis A., Dryden W, 2002).

PSICHOTERAPEUTO SANTYKIS SU KLIENTU

Racionalioji-emocinė terapija orientuota į problemų sprendimą. Kaip pažymi A. A. Aleksandrovas, pacientai laikosi diktatoriškos, dogmatiškos, absoliutinės pozicijos: jie reikalauja, reikalauja, diktuoja. Emocinis sutrikimas atsiranda tada, kai asmenys tvirtai tiki, kad jų troškimai turi būti patenkinti. Jų reikalavimai, jų nurodymai yra tokie, kad jiems turi pasisekti; kiti žmonės turi jiems pritarti. Jie reikalauja, kad kiti su jais elgtųsi sąžiningai. Jie diktuoja, koks turi būti pasaulis, ir reikalauja, kad jis būtų priimtinesnis.

Skundų teikimo procese terapeutas kviečia klientą pasirinkti, kurią problemą pirmiausia reikia išspręsti. RET yra aktyvi kryptinė terapija. Aktyvus-direktyvinis stilius išreiškiamas tuo, kad terapeutas veda klientą per aiškiai struktūrizuotas terapijos stadijas, energingai slopina šalutinį kelią, siūlo metodus ir sprendimus, nebijodamas pademonstruoti, kaip įvaldyti individualius metodus ir technikas. Klientas iš pradžių nukreipiamas į strateginį tikslą – naujos, racionalios filosofijos perėmimą, neracionalių nuostatų pakeitimą racionaliomis probleminėje srityje.

Pačioje terapijos pradžioje klientui gali būti duodami, pavyzdžiui, tokie nurodymai: „Mes pradedame terapiją, kurios tikslas – išmokyti jus valdyti emocijas ir atsikratyti neigiamos patirties. Ankstyvosiose darbo stadijose jums bus suteikta galimybė suprasti būdus, kuriais jūs pats sukūrėte savo neigiamus jausmus. Taip pat galite pakeisti šiuos būdus ir taip patirti kitų, teigiamų emocijų. Visa tai pareikalaus aktyvaus darbo tiek čia, biure, tiek namuose, nes terapija apima namų darbų ruošimą, garso įrašų klausymą, specialios literatūros skaitymą. Aš negaliu būti magas ir magas, kuris akies banga išlaisvins jus nuo ligų ir problemų. Galiu būti vadovas, kuris padės jums pasiekti norimą tikslą “(Fedorov A.P., 2002).

Racionali-emocinė terapija neįmanoma be paciento savęs atskleidimo, todėl terapeutas turi sudaryti palankias sąlygas šiam procesui. Jis stebi ir suvokia, su kuo susiję savęs atskleidimo sunkumai: su baimėmis skelbti faktus, su nepakankama savęs atskleidimo patirtimi, su griežtu elgesio stereotipu, už kurio slypi neracionali nuostata, tokia kaip: „Žmogus turi išspręsti savo pačios problemos“ gali būti paslėpta. Tokiais atvejais psichoterapeutas turėtų dar kartą paaiškinti racionalios-emocinės terapijos esmę, kuri reikalauja nuoširdumo, atvirumo aptariant aktualias skaudžias ir vengiamas temas.

Neužmezgus visaverčio kontakto tarp gydytojo ir paciento, taikomi metodai gali neduoti norimo efekto, tuomet terapija bus nukreipta į pacientui nereikšmingus tikslus. Atsižvelgimas į pažangos tempą, palaikymas ir pagalba klientui tiek žodinėmis intervencijomis, tiek neverbaliniu lygmeniu gali prisidėti prie kliento savęs atskleidimo.

Tuo pačiu metu racionalioje-emocinėje terapijoje empatinis palaikymas neakcentuojamas taip, kaip, pavyzdžiui, Rogerso į klientą orientuota terapija. Anot RET, pacientus, žinoma, reikia priimti, bet kartu reikia juos kritikuoti, nurodyti jų elgesio trūkumus. Šiluma ir palaikymas dažnai padeda pacientams gyventi laimingesnį gyvenimą su nerealiomis koncepcijomis. Ellisas mano, kad aktyvi kryptinė, kognityvinė-emocinė-elgesio „ataka“ prieš pacientų įsipareigojimus ir įsakymus yra veiksminga. Veiksmingos psichoterapijos esmė, anot RET, yra visiškos tolerancijos pacientui (besąlygiško kliento priėmimo) derinys su kova prieš jo save naikinančias idėjas, bruožus ir veiksmus.

Pradėdamas dirbti su paciento įsitikinimų sistema, terapeutas visų pirma siekia nustatyti jo neracionalias nuostatas. Kaip jau žinome, neracionalių nuostatų buvimas reiškia griežto ryšio tarp aprašomojo ir vertinamojo pažinimo egzistavimą – ryšį, kuris implikuoja vienpusę įvykių raidą. Todėl pacientų vartojami tokie žodžiai kaip „turėtų“, „turėtų“, „būtina“ („privalo tironija“) padeda nustatyti griežtas emocines-kognityvines schemas. Jie yra „terapinių atakų“ objektas. Dažnai terapeutas „priveda“ pacientą pokalbio metu prie šių žodžių vartojimo, išsako hipotetinius sakinius, kuriuose jie yra, kad priverstų pacientą pripažinti savo galią sau (Aleksandrov A.A., 1997).

Nustačius neracionalias nuostatas, terapeutas pradeda rekonstruoti įsitikinimų sistemą; Šiuo atveju poveikis atliekamas trimis lygiais: pažinimo, emocinio ir elgesio.

Poveikis pažinimo lygmeniu. Racionalioji-emocinė terapija bando parodyti pacientams, kad jiems geriau atsisakyti perfekcionizmo, jei jie nori gyventi laimingesnį ir mažiau nerimą keliantį gyvenimą. Ji moko juos suvokti savo „būtina“, „turėtų“, „turėtų“; atskirti racionalius įsitikinimus nuo iracionalių (absoliutinių); taikyti loginį-empirinį mokslo metodą sau ir savo problemoms; priimti tikrovę, kad ir kokios žiaurios ir atšiaurios jos būtų. RET padeda pacientams patobulinti jų pažinimo procesus. Tai aiškinamoji ir didaktiška.

Racionalioje-emocinėje terapijoje naudojamas sokratinis dialogas tarp paciento ir terapeuto. Naudojama pažintinė diskusija. Ši technika apima paciento neracionalaus požiūrio pagrįstumo įrodymą. Psichoterapeuto užduotis – išsiaiškinti prasmę ir parodyti jos loginį nenuoseklumą. Tokio ginčo procese gali atsiskleisti antrinė nauda, ​​kuri leidžia išsaugoti neracionalų požiūrį. RET skatina diskutuoti, aiškintis ir nustatyti neefektyvaus mąstymo priežastis, moko semantinio tikslumo. Pavyzdžiui, jei pacientas yra atstumtas, tai nereiškia, kad jis visada bus atstumtas; jei pacientui nepavyksta, tai nereiškia, kad jam nepavyks (Aleksandrov A. A., 1997).

Poveikis emociniam lygmeniui. Terapeutas naudoja įvairius būdus, kaip dramatizuoti pageidavimus ir nuostatas, kad pacientai galėtų aiškiai atskirti šiuos du reiškinius – „būtų geriau“ ir „turėtų“, o tai atlieka vaidmenų žaidimą, kuris parodo pacientams, kokios klaidingos idėjos jiems vadovauja ir kaip. tai turi įtakos jų santykiams su kitais žmonėmis. Terapeutas gali naudoti modeliavimą, kad parodytų pacientams, kaip priimti skirtingas idėjas. Naudodamas humorą, terapeutas absurdizuoja neracionalias mintis ir, besąlygiškai priimdamas, parodo, kad pacientai jas priima nepaisant neigiamų savybių, o tai suteikia klientui impulsą priimti save. Terapeutas naudoja emociškai įkrautą atgrasymą, todėl pacientai atsisako kai kurių absurdiškų idėjų ir pakeičia jas pagrįstesnėmis sąvokomis.

Terapeutas skatina rizikuoti:

a) kviečia psichoterapinės grupės pacientus atvirai pasakyti vienam iš jos dalyvių, ką apie jį galvoja. Dėl to pacientai yra įsitikinę, kad tai iš tikrųjų nėra taip rizikinga;

b) skatina pacientus atsiskleisti, pasiūlant, pavyzdžiui, pasikalbėti apie seksualinio gyvenimo nukrypimus. Ši patirtis įtikina juos, kad kiti gali juos priimti, nepaisant jų trūkumų;

c) kviečia pacientus susisiekti su savo „gėdingais“ jausmais, tokiais kaip priešiškumas, o tai suteikia jiems galimybę atskleisti mintis, kurios kyla prieš šiuos jausmus.

Terapeutas taip pat gali naudoti juslinio pasitenkinimo metodus, pavyzdžiui, glamonėtis su kitais grupės nariais. Tai daroma ne dėl trumpalaikio malonumo, o siekiant parodyti pacientams, kad jie sugeba atlikti tokius malonius veiksmus, kurių anksčiau niekada nebūtų išdrįsę padaryti, dėl gryno malonumo, nesijausdami kaltės, net jei kiti jiems dėl to nepritaria. Aleksandrovas A. A., 1997).

Poveikis elgesio lygmeniu. Elgesio metodai, pažymi A.A.Aleksandrovas, racionalioje-emocinėje terapijoje naudojami ne tik simptomams šalinti, bet ir pacientų pažinimui pakeisti. Taigi pacientų polinkį į perfekcionizmą gali sumažinti šios terapeuto užduotys:

a) rizikuoti, pavyzdžiui, bandyti susitikinėti su priešingos lyties asmeniu;

b) tyčia nepavyksta išspręsti problemos, pavyzdžiui, sąmoningai blogai kalbėti prieš visuomenę;

c) įsivaizduokite save nesėkmės situacijose;

d) entuziastingai imtis veiklos, kurią pacientas laiko ypač pavojinga.

Atsisakyti pacientų reikalavimų, kad kiti su jais elgtųsi sąžiningai ir kad pasaulį valdytų gėris ir teisingumas, galima pasiekti pasiūlius jiems šias užduotis:

a) kurį laiką pabūti blogose situacijose ir išmokti jas priimti;

b) atlikti sunkias užduotis (pavyzdžiui, stoti į universitetą ar prestižinį darbą);

c) įsivaizduoti save kažko atėmimo situacijoje ir tuo pačiu nesijausti nusiminusi;

d) mėgaukitės kokia nors malonia veikla (nueiti į kiną, susitikti su draugais) tik atlikę nemalonią, bet reikalingą užduotį (prancūzų kalbos pamoka arba surašę ataskaitą savo viršininkui) ir pan.

RET dažnai naudoja operantinį kondicionavimą, kad atsikratytų žalingų įpročių (rūkymas, persivalgymas) arba pakeistų neracionalų mąstymą (pavyzdžiui, pasmerkti save už rūkymą ar persivalgymą) (Aleksandrov A.A., 1997).

Kiti elgesio metodai, naudojami RET, yra šie:

1) pratimas „Stay There“, suteikiantis klientui galimybę ištverti lėtinį diskomfortą ilgą laiką būnant nemalonioje situacijoje;

2) pratimai, kurių metu klientas skatinamas prisiversti kibti į reikalą iš karto, neatidėliodamas to vėlesniam laikui, kartu kenčiantis nuo diskomforto kovojant su įpročiu viską atidėti rytdienai;

3) apdovanojimų ir bausmių panaudojimas, siekiant paskatinti klientą imtis nemalonios užduoties siekiant savo uždelstų tikslų (griežtos bausmės ypač naudingos stipriai besipriešinančių klientų atveju);

4) karts nuo karto klientas skatinamas elgtis taip, lyg jis jau mąstytų racionaliai, kad iš savo patirties suprastų, jog pokyčiai galimi (Ellis A., Dryden W, 2002).

Apskritai, norint pakeisti pasaulėžiūrą, Ellis rekomenduoja klientams tai.

1. Pripažinkite, kad didžiąja dalimi jie patys kuria savo psichologines problemas ir, nors aplinkos sąlygos gali turėti didelę reikšmę jų problemoms spręsti, dažniausiai į jas atsižvelgiama pokyčių procese.

2. Visiškai pripažinti, kad jie sugeba nuodugniai susidoroti su savo sunkumais.

3. Supraskite, kad emociniai sutrikimai daugiausia kyla dėl neracionalių, absoliutinių ir dogmatiškų pažiūrų.

4. Apibrėžkite savo neracionalius įsitikinimus ir atskirkite juos nuo jų racionalios alternatyvos.

5. Meskite iššūkį šiems neracionaliems įsitikinimams naudodami realistinius, loginius ir euristinius metodus, taip pat jausdami ir veikdami prieš juos.

6. Dirbti, kad būtų įtrauktos naujos, veiksmingos perspektyvos, naudojant įvairius pažinimo, emocijų ir elgesio pokyčių metodus.

7. Visą gyvenimą tęskite neracionalių įsitikinimų keitimo ir multimodalinių metodų keitimo procesą.

METODAI, KURIŲ VENGIAMA RACIONALIOJI EMOCINĖ TERAPIJA

Taigi, RET yra multimodalinė terapijos forma, kuri palankiai vertina pažinimo, emocinio ir elgesio modalumo metodus. Tačiau dėl to, kad terapijos metodai pasirenkami remiantis teorija, praktikoje kai kurios technikos nenaudojamos arba naudojamos itin retai. Tarp jų reikėtų pabrėžti šiuos dalykus (Ellis A., Dryden W, 2002):

1. Metodai, kurie daro klientus labiau priklausomus (pavyzdžiui, per didelis terapeuto šiluma, kaip stiprus stiprintuvas, pakaitinės neurozės kūrimas ir analizė).

2. Metodai, kurie daro žmones patiklesnius ir įtaigesnius (pavyzdžiui, pasaulio matymas pro rožinius akinius).

3. Metodai, kurie yra žodiniai ir neveiksmingi (pvz., psichoanalizės metodai apskritai ir ypač laisvos asociacijos, skatinančios klientą pateikti ilgus aktyvinančios patirties aprašymus arba „A“).

4. Metodai, kurie padeda klientui pasijusti geriau per trumpą laiką, bet negarantuoja stabilaus pagerėjimo (pavyzdžiui, atskiros empirinės technikos, kai jausmai visiškai išreiškiami dramatiškai, katarsiškai ir abreaktyviai, yra metodų ir pagrindinių technikų dalis. Geštalto terapija, pavojinga tuo, kad gali paskatinti žmones praktiškai įgyvendinti emocijų, tokių kaip pyktis, filosofiją).

5. Metodai, atitraukiantys klientų dėmesį nuo disfunkcinės pasaulėžiūros (pvz., atsipalaidavimo, jogos ir kiti pažinimo atitraukimo būdai). Tačiau jie gali būti naudojami kartu su kognityviniu iššūkiu, siekiant pakeisti filosofijos pokyčius.

6. Metodai, kurie gali netyčia sustiprinti žemos frustracijos tolerancijos filosofiją (pvz., laipsniškas desensibilizavimas).

7. Metodai, kuriuose egzistuoja antimokslinė filosofija (pavyzdžiui, įtaigų terapija ir mistika).

8. Metodai, kuriais bandoma pakeisti aktyvuojantį įvykį (A), prieš parodant klientui, kaip galima pakeisti savo neracionalius įsitikinimus (C) (pvz., individualios šeimos terapijos metodai).

9. Metodai be pakankamo empirinio palaikymo (pvz., NLP, nedirektyvinė terapija, atgimimas).

Pavyzdys. Naudojant loginį argumentą.

Čia Elisas meta iššūkį neracionaliam kliento įsitikinimui, kad jei jis su draugu elgiasi labai gerai ir teisingai, tai draugas tiesiog turi su juo elgtis taip pat. Ellis dažniausiai naudoja loginius argumentus.

Ellis. Tarkime, kad tiksliai apibūdinote situaciją su savo draugu – jis elgiasi su jumis niekšiškai ir niekšiškai po viso to laiko, kai jam padarėte gera. Kodėl iš to, kad tu gerai su juo elgiesi, išplaukia, kad jis turi grąžinti tau gerumą?

Klientas. Nes būtų negarbinga jo atžvilgiu, jei pasielgtų kitaip!

Ellis. Taip, mes su tuo sutinkame. Jis tikrai nesąžiningas, o tu padorus. Ar galite šokinėti taip: „Kadangi aš esu padorus jo atžvilgiu, jis turi būti padorus ir man“?

Klientas. Bet jis klysta, jei elgiasi nesąžiningai, kai aš – padoriai.

(Šiuo metu Elisas ir jo klientas turi priešingus tikslus. Elisas nuolat klausia kliento, kodėl jo draugas turėtų būti jam padorus, o klientas vis kartoja, kad jo draugas klysta ir nesąžiningas, ko Elisas neklausia.)

Ellis. Sutinku. Bet iš to, kad esate sąžiningas ir tariamai sąžiningas, ir iš to, kad jis naudojasi jūsų padorumu, ar vis tiek išplaukia, kad jis turi būti sąžiningas ir su jumis elgtis padoriai?

Klientas. Logiškai seka.

Ellis. Ar tai tiesa? Man tai atrodo visiškas absurdas.

Klientas. Kaip šitas?

(Ellisui būdinga keisti akcentus. Jis teigia, kad kliento įsitikinimas yra nelogiškas, ir laukia, kol klientas paklaus, kodėl prieš plėsdamasis šia tema, jis nori priversti klientą paklausti: „Kodėl taip sakai?“ )

Ellis. Na, logiška ir nuoseklu, kad būtų geriau, jei jis elgtųsi su jumis padoriai, kai darai jam gerą. Bet ar nedarote nelogiško – ar „stebuklingo“ – šuolio: „Kadangi būtų geriau, jei jis su manimi elgtųsi padoriai, tai jis visiškai privalo tai daryti“? Koks universalus „loginis“ dėsnis veda prie jūsų: „Jis būtinai turi tai padaryti“?

Klientas. Tikriausiai nė vienas.

Ellis. Iš logikos gauname reikiamas išvadas, pavyzdžiui: „Jei visi žmonės yra žmonės, o Jonas yra vyras, tai jis turi būti vyras“. Jūsų „logika“ sako: „Žmonės, su kuriais elgiamasi gana, dažnai elgiasi padoriai kitų atžvilgiu; Su kitais elgiuosi padoriai; Su savo draugu elgiuosi padoriai, todėl labai svarbu, kad jis elgtųsi taip pat su manimi.

Ar tai logiška išvada?

(Čia yra dar viena tipiška Eliso strategija. Jis pradeda didaktiškai pažymėdamas. Kaip ir šiuo atveju, ši pastaba iliustruoja racionalią idėją (čia logiška idėja). Tada jis priešpastato ją neracionaliai kliento idėjai (čia nelogiška idėja) , tačiau nesako klientui, kad jo idėja nėra logiška, o skatina jį pagalvoti pačiam, klausdamas: „Ar tai logiška išvada?“ Šią ištrauką verta išstudijuoti išsamiai, nes ji labai būdinga efektyviai Elliso diskusijai. )

Klientas. Manau, kad ne.

Ellis. Be to, atrodo, kad ginčijatės, kad kadangi jūsų draugas su jumis elgėsi negarbingai, kai padarėte jam tik gera, jo veiksmai daro jį niekšišku žmogumi. Ar toks samprotavimas logiškas?

(Ellisas išskiria kito menkinimą iš savo kliento „turėtų“ ir „privalomų“ dalykų.)

Klientas. Kodėl gi ne?

(Kaip matysite, Elisas iš karto atsako į kliento klausimą. Galite paskatinti klientą pabandyti atsakyti į savo klausimą prieš pradedant didaktinę pastabą.)

Ellis. Tai nelogiška, nes tu per daug apibendrini. Jūs peršokate nuo jo žemų poelgių – ar net nuo vieno iš jo bruožų – prie jo esmės, jo visumos įvertinimo kaip „žemo“. Kodėl toks perdėtas apibendrinimas išplaukia iš kelių jo veiksmų?

(Čia Ellis teigia, kad klientas daro loginę klaidą, parodydamas jam, kaip tas klaidingas įsitikinimas apie draugą, ir galiausiai paklausdamas jo apie šio įsitikinimo logiką.)

Klientas. Dabar matau, kad neturėtų.

Ellis. Taigi kokią išvadą galima padaryti vietoj to?

(Čia Ellis skatina klientą aktyviai samprotauti.)

Klientas. Na, galėčiau manyti, kad jis nėra jo pagrindinis veiksmas. Tai žmogus, kuris dažnai, bet ne visada, elgiasi nepadoriai.