Veiksmingiausias ūminio danties skausmo malšinimo būdas. Kaip palengvinti ūminį osteochondrozės priepuolį: veiksmingi metodai ir receptai Kaip sumažinti ūminį dantų skausmą

Skausmas dantyje ne tik gadina nuotaiką, neleidžia valgyti, normaliai dirbti ir užmigti, bet gali lydėti ir kiti skausmingi pojūčiai. Pavyzdžiui, karščiavimas, bendras savijautos pablogėjimas ir dantenų bei skruostų uždegimai. Šie požymiai rodo, kad reikia kreiptis pagalbos į odontologijos kliniką. Tačiau prieš tai darydami galite pabandyti suteikti sau pirmąją pagalbą namuose.

Dantų skausmo priežastys

Pagrindinės priežastys dantų skausmas pasireiškia taip:

  • Kariesas. Pirmosiose dantų ėduonies stadijose skausmo pojūčiai yra beveik nepastebimi arba nereikšmingi. Diskomfortas atsiranda, kai karštas, šaltas, saldus ir rūgštus maistas bei gėrimai veikia dantis. Giliai sunaikinus, atsiranda skausmo pojūtis valant dantis ir valgant.
  • Periodontitas (audiniai, supantys danties viršų). Pulsuojantis skausmas sustiprėja palietus dantį ar dantenas. Šią ligą lydi danties atšokimas ir dantenų uždegimas.
  • Įtrūkimai danties emalyje ir jo suplonėjimas didina dantų jautrumą.
  • Periodontitas (kaulinis audinys šalia danties). Uždegiminį procesą sukelia infekcija ir kartu atsiranda cistos.
  • Pulpitas (minkštas periodonto audinys su nerviniu galu). Pulpos uždegimo metu skausmo pojūčiai atsiranda spontaniškai, dažniausiai naktį, duodami į smilkinį ar ausį.

Kai tik prasideda danties skausmas, pirmiausia reikia gerai išsivalyti dantis ir nustoti valgyti maistą. Kadangi maisto dalelės papildomai sukelia skausmo jausmą.

Prieš imdamiesi gydymo namuose priemonių, ant uždegimo vietos reikia uždėti ledo gabalėlį. Jis šiek tiek „sustabdys“ dantį, o tai trumpam sumažins ūmų ir stiprų skausmą. Taip pat galite suteikti skubią pagalbą padarydami ant skruosto, kur yra sergantis dantis, jodo tinklelis. Ant danties užteptas nedidelis gabalėlis žalių burokėlių arba taukų gali padėti sumažinti skausmą. Gysločio lapas arba nulupta jo šaknis puikiai palengvins skausmo pojūtį. Dezinfekuoti dantį ir nuimti skausmą galite išskalavę nedideliu kiekiu degtinės.

Jei visi pirmiau minėti metodai nepalengvino būklės ir nežinote, kaip numalšinti danties skausmą namuose, tuomet galite praskalauti burną šiltu, stipriu užplikytas šalavijų antpilas. Iš to paties augalo taip pat galite paruošti kompresą ir tepti ant skaudamos vietos. Taip pat namuose yra efektyvi ir prieinama priemonė skalauti jūros vandeniu, ji paruošiama vandeniu, dviem lašais jodo ir sodos. Tai gali padėti numalšinti skausmą ir taip pat dezinfekuoti burną.

Dantų skausmas: ką pašalinti?

Sumažinti ir palengvinti danties skausmą gali padėti keli būdai. Tačiau net jei kai kurios galimybės padeda pasiekti teigiamą efektą, tai nereiškia, kad neturėtumėte kreiptis pagalbos į odontologą. Jei laiku nesikreipiate pagalbos, galite išsivystyti osteomielitas, periodontitas ir kitos komplikacijos kurie kelia grėsmę sveikatai.

Taigi, kai skauda dantį ir neįmanoma pasikonsultuoti su gydytoju, skausmo sindromą galite pašalinti keliais būdais. Pavyzdžiui, akupresūra, vaistai geriami, liaudiškais metodais ar skalavimas įvairūs nuovirai ar tirpalai:

Dantų skausmo gydymo taisyklės

Kai skauda dantį, galite naudoti daug gydymo galimybių. Tačiau atlikdami gydymą, turite tuo pačiu metu laikytis šių taisyklių:

  • Visiškai nepriimtina kramtyti maistą sergančiu dantimi.
  • Reguliariai ir kruopščiai išvalykite burnos ertmę nuo maisto likučių. Kai kuriais atvejais įstrigęs maistas yra pagrindinė danties skausmo priežastis.
  • Patartina negulėti. Taip suaktyvėja kraujotaka periodonto audiniuose, todėl padidėja spaudimas jiems.
  • Draudžiama šildyti skaudamą vietą. Karšti kompresai padidina kraujotaką, o tai padidina skausmą.
  • Kai tik įmanoma, būtinai apsilankykite pas odontologą, nes gydymas namuose dažniausiai yra bergždžias. Tik odontologas gali nustatyti skausmo priežastį ir ją pašalinti. Vienaip ar kitaip, jūs pats galite numalšinti skausmą tik trumpam.
  • Skausmo metu reikia blaškytis, imtis kokio nors hobio. Nes kuo daugiau apie tai galvoji, tuo stipresnis skausmas.

Kaip greitai sumažinti ūminį danties skausmą?

Ūmaus danties skausmo priepuolio metu, pavyzdžiui, vėlai vakare, jei nėra galimybės nuvykti pas odontologą, belieka naudoti skubias priemones, kurios gali laikinai numalšinti skausmą.

  • Jei oras sustiprina skausmą, uždarykite burną.
  • Padarykite rankų masažą iš sergančio danties pusės. Tai gali šiek tiek palengvinti skausmą. Tą vietą, kur jungiasi nykščio ir smiliaus kaulai, patrinkite ledo gabalėliu, spausdami trūkčiojimais 6-8 minutes.
  • Nuplaukite soda (0,5 šaukšto sodos puodeliui vandens).
  • Draudžiama vartoti antibiotikus savarankiškai, nepasitarus ir nepaskyrus gydytojo odontologo. Šie vaistai vartojami tik pagal schemą, o ne retkarčiais, o vienos tabletės vartojimas nepalengvės.
  • Jei įkandimas neteisingas, laikykite burną atvirą. Su šia patologija danties skausmas dažnai palengvėja.

Kaip numalšinti danties skausmą skausmą malšinančiais vaistais?

Skausmą malšinančių vaistų yra beveik bet kuriame pirmosios pagalbos namuose vaistinėle, tačiau reikia žinoti, kaip juos naudoti, nes jie yra toksiški ir gali pakenkti sveikatai. Visų pirma, nuskausminamųjų suskirstyti į keletą grupių pagal veikimo mechanizmą:

  • Nenarkotiniai skausmą malšinantys vaistai nuo ūminio skausmo. Ibuklinas ir ibufenas yra puikūs saugūs skausmą malšinantys vaistai. Svarbiausia juos naudojant yra stebėti dozę. Ibuprofeno paros dozė suaugusiam žmogui yra ne didesnė kaip 4 kapsulės. Ibuklinas yra paracetamolio ir ibufeno derinys. Todėl jį gali naudoti vaikai. Galingiausi vaistai nuo skausmo yra vaistai, kurių sudėtyje yra nimesulido - tai nisas, aktasulidas, ketanovas. Tačiau jie turi šalutinį poveikį ir tam tikras kontraindikacijas, todėl vartojami atsargiai, paros dozė yra ne didesnė kaip 2 kapsulės.
  • Nenarkotiniai skausmą malšinantys vaistai nuo vidutinio ar silpno skausmo. Šie vaistai yra paracetamolis, analginas, aspirinas ir kt. Jie turi priešuždegiminį poveikį, šalina šilumą ir mažina skausmą.
  • Antispazminiai vaistai, tokie kaip no-shpa, drotaverinas, papaverinas. Tai priemonės, kurių poveikis pašalina lygiųjų raumenų spazmą. Jie retai naudojami dantų skausmui malšinti, tačiau parodė gerą poveikį.
  • Narkotinė skausmą malšinančių vaistų grupė. Jie yra: fentanilis, promedolis, morfinas ir omnoponas. Tačiau iš karto pasakysime, kad net ir esant labai stipriam danties skausmui, šios grupės nuskausminamųjų vartoti nereikia.

Vaistai nuo danties skausmo

Be aukščiau išvardytų skausmą malšinančių vaistų vaistai gali būti:

Tabletės nuo danties skausmo

Renkantis tabletes, reikia atsižvelgti į lėtinių ligų buvimą, jos gali būti kontraindikacijos vartoti. Išsamiausias ligų sąrašas tabletės yra kontraindikuotinos yra nurodytos paruošimo instrukcijose:

  • Ketarolis yra stipri priemonė, kurią galima suvartoti ne daugiau kaip 3 kapsules per dieną, ir reikia gerti daug vandens.
  • Nurofenas malšina skausmą, taip pat dantenų uždegimą. Perdozavimas, viršijantis ant pakuotės nurodytą paros dozę, yra draudžiamas. Kontraindikacijos – kepenų ir inkstų ligos, hipertenzija, Krono sindromas.
  • Baralginas. Didžiausia dozė yra 2 kapsulės iš karto, bet ne daugiau kaip 6 per dieną. Kontraindikuotinas nėščioms moterims, vaikams iki 14 metų ir pacientams, sergantiems kepenų ar inkstų ligomis.
  • Nise yra stiprus vaistas, vartojamas po vieną tabletę vienu metu. Numalšina skausmą per porą minučių, o poveikis trunka 7-9 valandas. Draudžiama nėščioms moterims.
  • Analgin yra pats prieinamiausias vaistas, tačiau jis nėra labai veiksmingas, ypač esant ūminiam danties skausmui. Nerekomenduojama analgin dėti tiesiai ant danties, nes jis pažeidžia emalį.

Liaudies būdai

Dantų skausmas visada erzino žmones, net kai nebuvo odontologijos klinikų. Tuo metu žmonės žinojo užpilų, kompresų ir nuovirų receptai kurie padeda nuo danties skausmo ir mažina skausmą:

Nepriklausomai nuo to, koks efektyvus pasirodė jūsų pasirinktas skausmo malšinimo būdas, vizitas pas odontologą turi būti skubus ir neatidėliotinas. Tai gali jums padėti išsaugoti pažeistą dantį ir palengvinti didelį diskomfortą, atsirandantį pačiu netinkamiausiu momentu.

Žmonėse ūminis apatinės nugaros dalies skausmas vadinamas "lumbago". Medicinoje terminas „lumbago“ vartojamas šiam reiškiniui apibūdinti. Reikėtų atskirti patologiją, kuriai būdingas nuolatinis skausmas apatinėje nugaros dalyje (LBP). Mes kalbame apie ūmų nugaros skausmą, jei jis trunka ne ilgiau kaip tris savaites.

Lumbago dažniausiai pasireiškia žmonėms, turintiems degeneracinių pakitimų juosmens-kryžmens srityje. Skausmo atsiradimą taip pat gali išprovokuoti traumos, sunkus fizinis darbas, hipotermija. Daug rečiau lumbago išsivysto sunkių vidaus organų ligų fone.

Specifinis ir nespecifinis skausmas

Remiantis statistika, 85% pacientų, sergančių lumbago, gydytojai nenustato jokių rimtų ligų. Šiuo atveju kalbame apie vadinamuosius nespecifinius LBP. Jie vystosi fone ir pasireiškia raumenų ir kaulų skausmo sindromo forma. Tarptautinėje ligų klasifikacijoje (TLK-10) patologijai priskiriamas kodas M54.5.

Specifiniai LBP yra lumbago priežastis tik 8-10% atvejų. Dar rečiau (3-5 proc.) skausmas pasireiškia kompresinės radikulopatijos fone – juosmens-kryžmens nervų šaknelių suspaudimas ir pažeidimas.

Skausmo rūšys

Priklausomai nuo vystymosi mechanizmo, skiriami nocicepciniai, neuropatiniai ir psichogeniniai nugaros skausmai. Pirmieji atsiranda dėl nociceptorių dirginimo - jautrių nervų galūnių, esančių tam tikrose stuburo ir kai kurių vidaus organų struktūrose.

Nociceptinio skausmo tipai:

  • vietinis. Paprastai turi difuzinį, skausmingą charakterį. Jis lokalizuotas tiesiai stuburo srityje. Skausmo pojūčių intensyvumas skiriasi priklausomai nuo žmogaus kūno padėties;
  • atsispindėjo. Jis neturi aiškios lokalizacijos ir nesusilpnėja pasikeitus kūno padėčiai. Atsiranda sergant vidaus organų (skrandžio, inkstų, kasos) ligomis.

1 lentelė. Nociceptorių lokalizacija ir jų dirginimo priežastys

Lokalizacija

Skausmo priežastis

Stuburo periostas Antkaulio vystymasis ar pažeidimas dėl traumos
Išorinis tarpslankstelinių diskų fibrozinio žiedo trečdalis Pluoštinio žiedo sukaulėjimas fone, jo pažeidimas arba išvaržos
Dura mater Membraninių receptorių dirginimas dėl traumos, naviko augimo ar
Fastinės jungtys Stuburo disfunkcijos ar briaunų sąnarių atsiradimas
Užpakaliniai išilginiai, geltoni ir tarpslanksteliniai raiščiai Raiščių traumavimas arba uždegiminio proceso išplitimas į juos iš tarpslankstelinių sąnarių
Epidurinis riebalinis audinys Epidurinių abscesų, hematomų, piktybinių ar gerybinių navikų susidarymas
Paravertebraliniai raumenys Raumenų įtampa arba spazmai dėl normalios tarpslankstelinių sąnarių veiklos sutrikimų
Arterijų ir venų sienelės Kraujagyslių suspaudimas spazminiais raumenimis arba deformuotomis stuburo struktūromis
Juosmens raumenys Skausmingi pojūčiai atsiranda dėl miofascialinių raumenų sindromų, kurie išsivysto dėl ilgo sėdėjimo nepatogioje padėtyje ar dažno streso.
Vidaus organai Nociceptorių dirginimas dėl uždegiminio proceso išsivystymo inkstuose, kasoje ir kt.

Neuropatinis skausmas išsivysto dėl stuburo šaknų ar juosmens-kryžmens rezginio nervų pažeidimo (užspaudimo, uždegimo, demielinizuojančių ligų). Jie turi šaudymo charakterį ir dažnai .

Dažniausios psichikos sutrikimų priežastys yra stresas, depresija, neurozės, isteriniai sutrikimai, potrauminis sindromas, vegetacinė distonija. Psichogeninis skausmas gali būti skirtingo pobūdžio ir intensyvumo.

Vienpusis ūmus apatinės nugaros dalies skausmas, lokalizuotas kairėje arba dažniausiai yra neuropatinio pobūdžio ir rodo neuralgiją, išialgiją ar radikulopatiją.

Veiksniai, provokuojantys lumbago atsiradimą

Ūmus skausmas juosmens srityje dažniausiai atsiranda dėl degeneracinių-distrofinių stuburo ligų. Patologinis procesas pirmiausia apima tarpslankstelinius diskus ir briauninius sąnarius, tada raiščius, raumenis, sausgysles ir fasciją.

Skausmas, atsirandantis dėl raumenų ir kaulų sistemos ligų, dažniausiai yra mechaninio pobūdžio. Tai reiškia, kad skausmą sustiprina per didelis stuburo struktūrų įtempimas.

Veiksniai, galintys sukelti ūmų aštrų skausmą apatinėje nugaros dalyje:

  • hipotermija;
  • nugaros trauma;
  • staigūs judesiai, atliekami be tinkamo pasiruošimo;
  • kelti sunkų krovinį;
  • ilgas buvimas nepatogioje padėtyje.

Su traumomis lumbago dažniausiai atsiranda dėl mechaninių stuburo struktūrų pažeidimų. Ilgą laiką sėdint nepatogioje padėtyje gali atsirasti raumenų spazmas arba suspausti nervai, o tai gali sukelti skausmą. Svorių kėlimas provokuoja formavimąsi, hipotermija sukelia neuralgiją ar nervų, sudarančių sėdimąjį nervą, uždegimą.

Kai kurie žmonės skundžiasi: pasilenkę ir negali atsilenkti dėl ūmaus skausmo apatinėje nugaros dalyje. Panašus reiškinys rodo išialgiją arba disko išvaržos susidarymą. Ūmus apatinės nugaros dalies skausmas atsiranda pasilenkus į priekį ar keliant svorius. Vėliau jis sustiprėja aktyviais kojų judesiais, kosint, čiaudint, įsitempus.

Ūminio nugaros skausmo priežastys

Skausmingi pojūčiai nugaroje, nesusiję su fiziniu aktyvumu, rodo uždegimines vidaus organų ligas, piktybinius navikus ar jų metastazes. Tačiau ūmus skausmas apatinėje nugaros dalyje, sustiprėjęs judant, dažniausiai rodo stuburo ligas, stuburo šaknų užspaudimą ar periferinių nervų pažeidimą.

Nežinote, ką daryti su ūmiu apatinės nugaros dalies skausmu ir kaip su juo kovoti namuose? Skausmo sindromą galite sustabdyti sausos karščio pagalba. Tačiau pasijutus geriau, reikia kreiptis į gydytoją. Ištyręs jus, specialistas nustatys diagnozę ir paskirs gydymą.

Miofascialinio skausmo sindromas

Patologijos išsivystymo priežastis – raumenų įtempimas dėl didelio fizinio krūvio, psichoemociniai sutrikimai, ilgo sėdėjimo ar gulėjimo vienoje padėtyje. Skausmingi pojūčiai atsiranda dėl raumenų nociceptorių dirginimo pieno rūgštimi, citokinais, prostaglandinais, biogeniniais aminais, neurokininais ir kt.

Miofascialinių raumenų sindromų išsivystymas nėra susijęs su stuburo osteochondroze.

Tipiški patologijos požymiai:

  • nociceptinis skausmo pobūdis;
  • spazminis nugaros raumenų susitraukimas;
  • ribotas stuburo judesių diapazonas;
  • trigerinių zonų buvimas - plombos raumenyse, kurių spaudimas padidina skausmą;
  • skausmas palpuojant paravertebraliniuose taškuose;
  • nėra neurologinių simptomų.

Miofascialinio skausmo sindromams būdingas arba aštrus ūmus skausmas apatinėje nugaros dalyje. Jis didėja ištiesiant stuburą, sukant nugarą, ilgai stovint ir gulint ant pilvo. Ilgalaikis raumenų įtempimas gali sukelti refleksą, dėl kurio atsiranda degeneracinių-distrofinių pokyčių.

Miofascialinio skausmo sindromai gali pasireikšti tiek ūminiu, tiek lėtiniu skausmu.

Raumenų tonizuojantis skausmo sindromas

Dažniausiai jis išsivysto dėl nociceptorių, esančių stuburo briaunų sąnarių srityje, dirginimo. Rečiau skausmo šaltinis yra kietoji dangala, stuburo šaknų atvejai, užpakaliniai ar priekiniai išilginiai raiščiai. Raumenų tonizuojantis skausmo sindromas dažniausiai pasireiškia osteochondrozės ar juosmens-kryžmens stuburo spondilartrozės fone.

Nugaros skausmas sukelia refleksinį raumenų spazmą. Ateityje spazminiai raumenys patys tampa skausmo šaltiniu. Dėl to pablogėja apatinės nugaros dalies mobilumas.

Raumenų toninį sindromą galima išskirti pagal vieną būdingą požymį. Žmonėms, sergantiems šia patologija, ūminis sumažėjimas gulimoje padėtyje, kai apatinės galūnės sulenktos.

Kompresinė radikulopatija

Jis atsiranda dėl vienos ar kelių stuburo šaknų pažeidimo. Tai pasireiškia šaudymo ar deginimo skausmais apatinėje nugaros dalyje. Sutrinka paciento jautrumas ir atsiranda parestezijos paveiktos šaknies įnervuotoje srityje. Rečiau žmogų trikdo judėjimo sutrikimai.

Radikulinio skausmo priežastys:

  • nervinės šaknelės suspaudimas dėl ūmaus disko išsikišimo į centrinį stuburo kanalą;
  • degeneraciniai stuburo pokyčiai (geltonų raiščių hipertrofija,);
  • ūminė tarpslankstelinio disko išvarža (iš pulpos branduolio išeinančios medžiagos sukelia stuburo šaknies aseptinį uždegimą, edemą ir išemiją).

Suspaudimo radikulopatijos skausmo sindromas paprastai būna mišrus. Tai apima nociceptinio ir neuropatinio skausmo požymius. Taip yra dėl to, kad radikulopatijos fone beveik visada išsivysto refleksinis raumenų tonizuojantis skausmo sindromas.

Jei pažeistos stuburo šaknys, gydytojai nustato teigiamą Lasegue simptomą žmogui. Tiesi apatinė galūnė negali būti pakelta daugiau nei 30-50 laipsnių.

Patologijoje dažniausiai pažeidžiama penktoji juosmeninė (L5) arba pirmoji kryžkaulio (S1) stuburo šaknis.

Vidaus organų ligos

Pagal statistiką, inkstų liga yra ūminio apatinės nugaros dalies skausmo priežastis 6 % atvejų. Rečiau nugaros skausmai atsiranda dėl kasos, kepenų, skrandžio, dvylikapirštės žarnos ar dubens organų patologijų.

Simptomai, rodantys vidaus organų pažeidimą:

  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • šaltkrėtis, prakaitavimas, bendras silpnumas ir apatija;
  • pykinimas, vėmimas, apetito praradimas;
  • kraujospūdžio svyravimai;
  • edemos atsiradimas ant kūno;
  • šlapinimosi pažeidimas;
  • ryšio tarp skausmo intensyvumo ir kūno padėties nebuvimas.

Dvišalis nugaros skausmas dažniausiai atsiranda sergant pielonefritu ir glomerulonefritu – uždegiminėmis inkstų ligomis. Paprastai jie yra nuobodūs, turi skausmingą charakterį.

Ūmus skausmas kairėje arba dešinėje apatinėje nugaros dalyje dažniausiai rodo inkstų dieglius. Jis spinduliuoja palei šlapimtakius į išorinius lytinius organus ir vidinį šlaunies paviršių.

Pankreatitui (kasos uždegimui) būdingas juostos skausmas, kuris yra ryškesnis kairėje pusėje.

Ūmus nugaros skausmas nėštumo metu

Skausmą malšinantys vaistai:

  • ibuprofenas;
  • Ketoprofenas;
  • Aceklofenakas;
  • lornoksikamas;
  • celekoksibas;
  • Meloksikamas.

Siekiant sumažinti raumenų įtampą ir pagerinti stuburo judrumą, naudojamas centrinis veiksmas. Daugybė tyrimų patvirtino jų veiksmingumą kovojant su ūmiu nugaros skausmu. Populiariausios šios grupės priemonės yra tolperizonas, baklofenas ir tizanidinas.

Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ir centrinių raumenų relaksantų vartojimas vienu metu yra daug veiksmingesnis nei tik vieno iš šių vaistų vartojimas.

Ūminio skausmo gydymas

Terapinė lumbago taktika priklauso nuo jo atsiradimo priežasties. Jeigu skauda dėl vidaus organų ligų, pacientas hospitalizuojamas į terapinį, nefrologijos, gastroenterologijos, chirurgijos ar kitą skyrių. Ten pacientas bus ištirtas ir gydomas.

Jei apatinės nugaros dalies skausmas yra nespecifinis, žmogui skiriami vaistai ir fizioterapija. Iš pastarųjų gerai veikia refleksologija, masažas, manualinė terapija. Naudinga esant ūminiam nugaros skausmui. Jie padeda pagerinti stuburo paslankumą, palengvina raumenų spazmus ir pagerina savijautą.

Stuburo skausmas – nemalonus ir labai dažnas reiškinys.

Jis gali atsirasti netikėtai: nuo paprasto neatsargaus judesio.

Žinoma, būtinai turėtumėte kreiptis į gydytoją, tačiau prieš atvykstant į ligoninę vis tiek reikia atsikratyti skausmo.

Nugaros skausmo priežastys

  • Neteisinga laikysena.
  • Pasekmė,.
  • Sėslus gyvenimo būdas.
  • Sėdimas darbas.
  • Miofascialinis sindromas yra stuburo raumenų perkrova, skausmo pobūdis šiuo atveju yra pastovus.
  • Jei jis didėja lenkiant ir judant, priežastis gali būti krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė.
  • Skausmą vidurinėje nugaros dalyje, juosiantį apatinę nugaros dalį ir kartu su rėmeniu, vėmimu, gali sukelti virškinamojo trakto ligos: pankreatitas, organų navikai, dvylikapirštės žarnos opaligė, skrandžio.
  • Jei skausmo židinys yra krūtinės ląstos srityje ir po mentėmis, taip pat yra bendras negalavimas, kosulys ir karščiavimas, priežastis gali būti tuberkuliozė, pneumonija ir pleuritas.
  • - ginekologinių ligų, prostatito, pilonefrito pasekmė.
  • Aštrus juosmens skausmas kartu su probleminiu šlapinimu yra apendikso uždegimo, inkstų dieglių ar šlapimo pūslės akmenligės požymis.
  • "Pulsatilla" juosmens zonoje, kurioje aštrus skausmas plinta į apatines galūnes, didėja kvėpuojant ir judant - išialgijos ar diskų išvaržos pasekmė.
  • Stuburo tuberkuliozė (randama tik vaikams) sukelia nuolatinį stuburo skausmą, stiprėjantį link apatinės nugaros dalies. Tuo pačiu metu pastebimai pasikeičia eisena, susidaro kupra.
  • Paskutinis nėštumo trimestras gali sukelti nuolatinį nugaros skausmą.
  • Nutukimas taip pat yra stuburo skausmo priežastis. Jie atsiranda juosmens srityje, kartu su traškėjimu nugaroje, kakle ir pakaušio srities sunkumu.

Nuomonė, kad stuburo skausmų metu reikia kuo daugiau gulėti, yra klaidinga. Žymių gydytojų teigimu, kiekviena papildoma „lovos“ diena pacientui prideda porą savaičių.

Aišku, kad gulima padėtis yra patogiausia. Tačiau geriau įveikti save, pakilti iš lovos ir pradėti judėti.

Ši taisyklė galioja per pirmąsias dvi dienas, kai atsiranda skausmas. Tik šiuo laikotarpiu būtina kiek įmanoma apriboti paciento motorinę veiklą.

Norėdami sustabdyti ūmaus skausmo priepuolį, jo atsiradimo židinį galite patepti ledu. Šaltis padeda sumažinti patinimą ir užkirsti kelią stuburo raumenų tempimui. Jūs netgi galite atlikti savotišką ledo masažą: užtepkite ledu ant pažeistos vietos ir masažuokite 6-8 minutes.

„Ledo gydymas“ gali sumažinti skausmą per pirmąsias dvi dienas. Ir tada reikia veikti jau šiltą skausmo židinį: suvilgyti rankšluostį labai šiltame vandenyje, išgręžti ir ištiesinti. Pacientas turi gulėti ant krūtinės, po klubais padėti pagalvę, o ant nugaros, skausmingoje vietoje – šiltą rankšluostį. Ant viršaus uždėkite plastikinį maišelį ir kaitinimo pagalvėlę.

Taip pat galite padaryti savotišką kontrastingą atsaką į skausmą: pusvalandį veikti šaltu (ledu), pusvalandį - šiluma.

Norėdami sumažinti skausmą, galite atlikti pratimus, kad ištemptumėte nugaros raumenis. Pradinė padėtis: gulint, keliai ištraukti iki krūtinės. Turite šiek tiek spausti kelius, tada juos ištiesti ir atsipalaiduoti. Kartodami šį pratimą galite ištempti raumenis ir juos „nuraminti“.

Saugokitės staigių judesių, kai kylate iš lovos. Geriau nuo jo nusileisti lėtai, atsargiai, tarsi „riedant“ nuo lovos krašto. Pirmiausia nuleiskite kojas ir judėkite kaip spyruoklė, vienu judesiu pakeldami viršutinę kūno dalį.

Pagrindiniai gydymo būdai

injekcijos

Kaip veikia injekcijos?

Leiskite palengvinti uždegimą ir atsikratyti suspaustų stuburo nervų šaknų.

Koks poveikis pasiekiamas injekcijomis?

Injekcijų dėka gydomieji komponentai pristatomi tiesiai į skausmo šaltinį, atkuriant pažeistus audinius, gerinant kraujotaką ir stiprinant imuninę sistemą.

Kokios veikliosios medžiagos yra injekcijose?

  • analgetikai;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • vietiniai anestetikai;
  • chondroprotektoriai;
  • steroidiniai hormonai;
  • vitaminai;
  • imunomoduliatoriai.

Ortopediniai korsetai ne tik padeda išlaikyti ar koreguoti laikyseną, bet ir iš dalies susidoroja su skausmo pojūčiais. Rekomenduojame atkreipti dėmesį į, ir.

Tepalai

Tepalai yra vietiniai preparatai ir skirstomi į kategorijas:

  1. Vaistai su nesteroidinėmis priešuždegiminėmis medžiagomis(skausmui malšinti): Fastum Gel, Finalgel, Voltaren ir kt.
  2. Kombinuoti vaistai(regeneruoja, anestezuoja, malšina uždegimą, turi trombolizinį poveikį) - Dolobene gelis, Finalgon.
  3. Preparatai, turintys vietinį dirginantį poveikį- Efkamon, Kapsikam, Finalgon, Nikoflex, Apizartron. Veikimo principas: šilumos poveikis odai, dėl kurio atsipalaiduoja raumenys, pagerėja kraujo tiekimas.
  4. Chondoprotektoriai- atkurti kremzlinį audinį, regeneruoti kaulinį audinį: Artrocin, Chondroxide, Chondroitin.
  5. Homeopatiniai preparatai: gerina medžiagų apykaitą, mažina uždegimą. Veikimo mechanizmas: imunomoduliuojantis, regeneruojantis, dekongestantas. Pavyzdžiai: Zell-T, Traumeel S.
  6. Fitopreparatai: anestezuoja, mažina paburkimą, gerina medžiagų apykaitą, regeneruoja ląsteles: Dikul balzamas, Šungito kremas, Comfrey tepalas, Sofya kremas, Artrocin gelis.
  7. Preparatai nuo bičių, gyvačių nuodų: Virapin, Viprosal, Apizartron, Vipratoks.

Miegokite vaisiaus padėtyje

Skausmą malšins ir miegojimas ant šono, kūdikio pozoje. Tarp kelių reikia padėti pagalvę.

Kasdien vartokite vieną aspiriną

Aspirinas turi priešuždegiminį poveikį.

Išbandykite gluosnio žievę

Gluosnio žievė yra natūralus salicilatas, kuris sustiprina aspirino tablečių priešuždegiminį poveikį.

Gimdos kaklelio chondrozės pasunkėjimas. kaip numalšinti ūminį skausmą?

  1. Yra osteochondrozė – namuose turi būti bent vienas geras aplikatorius. Atsigulkite ir atsigulkite, palaipsniui judėkite iki pat uodegikaulio. Apskritai aplikatorius nuo peršalimo iki venų varikozės gali sutvarkyti viską, todėl pamiršta jį panaudoti – nepelnytai. Priepuolis praeis – pradėkite profilaktiką, ypač jei dažnai vairuojate, daug streso ir vibracijos, mažai natūralių judesių...
  2. Skaitykite labai įdomiai http://olymp-med.ru/
  3. Tabletės: diklofenakas, nizas, ketanovas, movalis. (Kažkas iš jų).
  4. Kreipkitės į gydytoją, nelaukite, kol pablogės. O juo labiau netepkite varnalėšų, braškių ir kitų nesąmonių. Osteochondrozė gydoma medikamentais, manualinės terapijos metodais, įskaitant masažą, fizioterapijos, mankštos terapijos, chirurgijos pagalba. Prieš operacijas geriau nesinešti. Skausmą malšina ir skausmo signalo perdavimą blokuojantys, ir suspaustų stuburo nervų šaknelių uždegimą mažinantys vaistai. Pavyzdžiui, iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės (čia jums buvo rekomenduoti Diklofenakas, Voltarenas ir kt.). Tačiau kai kurie vaistai yra tik priemonė, kurią reikia išlaikyti iki gydytojo patikrinimo. Nors greičiausiai šiuos vaistus jis paliks tarp savo paskyrimų. Bet juk viso poilsio be gydytojo negausi. Jei esate Maskvoje, rekomenduoju kreiptis į Europos vertebrologijos centrą adresu Lomonosovskio prospektas, 18 (svetainė vertebrology.center). Jie pastatė ant kojų daug žmonių, įskaitant kelis mano gerus draugus. Ir dabar šie žmonės gyvena be skausmo. Pasveik!
  5. Namuose geriausia yra šildantis tepalas (pavyzdžiui, su gyvatės nuodais) ir Kuznecovo aplikatorius. Galima išvirti kelias bulves, sutrinti, iš karto, kol karštas, švariame rankšluosčiu - ir tokį kompresą ant skaudamos vietos apvynioti ant viršaus.
    Pats naudoju Kuznecovo iplikatorių, užsiimu specialia gimnastika.Po priepuolio gali priminti masažą ir elektroforezę.
    Geriau eik pas gydytoja. Vaistinėje taip pat prekiaujama „Shants“ apykakle, kuri dėvima keletą valandų per dieną.
  6. Diklofenako tabletės arba tepalas ar panašus preparatas.
  7. Vaikščiokite iki nakties su kaklo petnešomis, kad atpalaiduotumėte kaklo raumenis.
  8. Štai gydytojo Blumo klinikos straipsniai osteochondrozės ir jos gydymo tema

    http://blumclinic.ru/solutions/osteokhondroz-sheynogo-otdela/ - gimdos kaklelio osteochondrozė, tik jūsų atvejis.

  9. Aš gydau PAlimedoliu, labai gerai anestezuoja ir nereikia ryti papildomų tablečių. Dėl detalesnės informacijos rašykite man
  10. Osteochondrozė yra degeneracinis tarpslankstelinių kremzlių pažeidimas. Yra gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir juosmens stuburo osteochondrozė.
    Simptomai: Pažeidus gimdos kaklelio sritį, būdingi pakaušio, kaklo skausmai, ribotas kaklo judrumas, pirštų tirpimas. Sergant krūtinės ląstos osteochondroze, pacientas jaučia didesnį nuovargį, skausmus išilgai stuburo ir nesugebėjimo ilgai stovėti vertikaliai. Juosmeninės stuburo dalies osteochondrozė pasireiškia skausmu apatinėje nugaros dalyje, skausmu staigių judesių metu, iš pradžių nežymiais, vėliau stipriais.
    Tradiciniai gydymo metodai: Sumažintas fizinis aktyvumas, lovos režimas ūminiu periodu, skausmo malšinimas, refleksinę raumenų įtampą mažinantys vaistai (Fastum-gel, Kapsikam), fizioterapija, masažas. Kai kuriais atvejais nurodoma operacija.
    Netradiciniai ir liaudiški gydymo metodai:
    1) Nuskausminamąjį poveikį turi tarkuotų žalių bulvių kompresas su medumi santykiu 1:1, kuris laikomas ant skaudamos vietos 2-3 valandas.
    2) Paruoškite mišinį iš 0,25 stiklinės degtinės, 0,5 stiklinės medaus, 0,75 stiklinės smulkiai tarkuotų ridikėlių ir 2 valgomųjų šaukštų druskos. Vartoti kaip įtrinti 2 kartus per dieną ir viduje po 1 arbatinį šaukštelį prieš valgį 2 kartus per dieną paūmėjimo metu.
    3) Imbiero miltelius pakepinkite lydytame svieste ir santykiu 1:1 sumaišykite su česnaku, susmulkintu į košę. Tepalą patrinkite su lumbago arba lumbago (liga, kuriai būdingas ūmus skausmas). Prie apatinės nugaros dalies pravartu pririšti tarkuotą česnaką, sudegus jį reikia išimti.
    4) Saują smulkiai pjaustytų raudonėlio žolelių suberkite į 0,5 l. saulėgrąžų arba alyvuogių aliejaus, palikite 6-8 valandoms ir perkoškite. Likusi žolė gerai išspausta. Aliejumi patrinkite nugarą.
    5) 1 valgomąjį šaukštą susmulkintų braškių lapų arba 1 valgomąjį šaukštą džiovintų braškių užplikykite 1 stikline verdančio vandens, kaip arbatą. Reikalaukite 10 minučių. Osteochondrozės profilaktikai gerti 2-3 stiklines per dieną.
    6) 1 valgomąjį šaukštą susmulkintų apynių spurgų sumalkite su 1 šaukštu nesūdytų lašinių arba šviežio sviesto. Skausmingas vietas su osteochondroze sutepkite tepalu.
    7) Sumaišykite ir atsargiai sumalkite po 10 g. saldžiųjų dobilų žolės, apynių žolės ir jonažolių žolės (viskas parduodamas vaistinėje). Įpilkite 50 gr. Vazelinu ir kruopščiai įtrinkite. Tepalą įtrinkite į skaudamas vietas sergant osteochondroze.
    8) Užpilti 250gr. susmulkintų kalmų šaknų 3l. šalto vandens, užvirinkite ir palikite 2 val., sultinį nukoškite į vonią. Kasdien maudykitės vonioje su nuoviru, kol skausmas visiškai išnyks.
    9) Nuplautas salierų šaknis sutarkuokite ir išspauskite sultis. Profilaktikai gerti po 1 arbatinį šaukštelį sulčių 3-4 kartus per dieną.
    10) Užpilti 15 nuplautų ir džiovintų krienų lapų (arba šakniastiebių) 10l. kieto verdančio vandens, įdėkite į sandarų indą 5 valandas. Supilkite į vonią 3l. užpilkite, įpilkite šilto vandens ir maudykitės vonioje 3 dienas 20-30 minučių.
    11) Lauro lapus ir kadagio spyglius (pušies, eglės, eglės) susmulkinkite į miltelius. Sumaišykite 6 dalis lauro lapų miltelių ir 1 dalį pušų spyglių miltelių. Įpilkite 12 dalių šviežio sviesto ir gerai išmaišykite. Įtrinkite tepalu į skausmingas vietas.
    12) Atlikite masažą su grynu eglės aliejumi (parduodama vaistinėje). Toks masažas gerai malšina skausmą, o jei daromas 2-3 kartus per metus, tai puiki osteochondrozės profilaktika.
    13) Užpilti 10g. čiobrelių žolelių (parduodama vaistinėje) 1 stiklinę verdančio vandens, palikite 30 minučių ir nukoškite. Osteochondrozės profilaktikai gerkite po 1 valgomąjį šaukštą 3 kartus per dieną.
    14) Ridikėlius sutarkuokite, sudėkite į medvilninę kojinę ir kelioms valandoms padėkite ant skaudamos vietos.

Podagra (kita graikų kalba - pėdų spąstai) yra lėtinio pobūdžio patologija, susijusi su medžiagų apykaitos sutrikimais, kai padidėja šlapimo rūgšties kiekis visose skysčių terpėse ir organizmo audiniuose, dėl ko rūgštis kaupiasi kristalų forma. Liga priklauso medžiagų apykaitos sutrikimų kategorijai, turi paroksizminį pobūdį. Padidėjęs kiekis kraujyje vadinamas hiperurikemija.

Podagra buvo žinoma nuo antikos laikų ir pirmą kartą ją aprašė Hipokratas. Jo dažnis šiandien siekia 0,3%, vyrai ja serga 2–7 kartus dažniau. Ligos pikas būna 40-50 metų amžiaus. Moterims po menopauzės, kai trūksta estrogenų, joms būdinga ir podagra. Podagros priklausomybė nuo mitybos pobūdžio buvo pastebėta dar karo metais, kai dėl mėsos trūkumo podagra smarkiai sumažėjo.

Ar įmanoma greitai numalšinti podagros skausmą?

Klinikinės podagros apraiškos dažniausiai būna dviejų tipų – podagrinis artritas ir nefrolitiazė su uratais inkstuose. Šlapimo rūgšties sankaupos sąnariuose išreiškiamos tofijų guzelių, turinčių šlapimo rūgšties, atsiradimu po oda. Šie podagriniai mazgai sutrikdo sąnarių veiklą.

Reiškinio etiologija

Padidėjęs uratų kiekis yra pagrindinė podagros priežastis. Toks vaizdas gali atsirasti tik dėl 2 priežasčių:

    šlapimo rūgšties suvartojimas tiek padidėja, kad sveiki inkstai neturi laiko jos pašalinti;

    kaip tik tai momentas, kai žmogus turi priklausomybę maistui ir nuo jo nesusilaiko.

2 priežastis - rūgštis tiekiama saikingai, tačiau patys inkstai serga ir negali susidoroti su išskyrimo užduotimi. Uratai renkasi vietas, kur mažiau aprūpinama krauju ir ten nusėda, nes čia lengviau stiprėja kristalai: kremzlės, sąnariai ir sausgyslės. Jie taip pat mėgsta nusėsti inkstuose, tada ligoniui suserga TLK, tačiau sergant podagra tokius ligonius inkstų dieglių priepuoliai ištinka nedaug.

Jie taip pat atlieka pagrindinį vaidmenį:

    priklausomybė nuo raudonos mėsos;

    riebus maistas;

  • alkoholis;

    paveldimas polinkis;

    nutukimas;

    hipodinamija;

    kepenų ir inkstų patologija;

    mažas vandens suvartojimas.

Simptominės apraiškos

Iš karto reikia pastebėti, kad šiandien podagros visiškai išgydyti neįmanoma, tačiau ligą pažaboti galima. Ilgą laiką patologija tęsiasi be simptomų, tada staiga atsiranda ūmaus skausmo priepuolis sąnaryje, dažnai naktį.

Pacientai šiuos skausmus apibūdina kaip graužimą, erziją. Sąnarys parausta, atsiranda patinimas, sąnarys ir aplinkiniai audiniai pradeda degti. Bendra hipertermija gali siekti 40ºС. Simptomai išsivysto per valandą.

Mėgstamiausia lokalizacija – didysis pirštas, jo metatarsofalanginis sąnarys, aplink atsiranda patinimas, paraudimas. Klasikiniai analgetikai šiuo metu yra neveiksmingi. Dieną skausmas šiek tiek atsitraukia, bet vakare viskas prasideda iš naujo.

Toks ūmus laikotarpis gali trukti iki savaitės. Tada podagra atslūgsta ir virsta snauduliu iki šešių mėnesių – metų, kartais iki 3 mėnesių, dažnai užliūlis gali būti ilgas – 10–20 metų.

Tyla nėra atsigavimo sinonimas. Su kiekvienu priepuoliu remisijos laikas sumažės. Sąnarys palaipsniui sunaikinamas, pažeidžiami gretimi sąnariai. Laikui bėgant atsirandantys podagriniai mazgai rodo, kad organizmas aktyviai kovoja su druskų nuosėdomis, bando jas sunaikinti leukocitų pagalba, druskas suvokia kaip svetimkūnį. Leukocitų patekimas į paveiktą vietą ir yra išreikštas uždegimu, audiniai tampa edemiški. Uždegęs tofis sprogo ir atsiranda baltos dulkės - tai ne kas kita, kaip šlapimo rūgšties kristalai. Paprastai pažeidžiamas 1 sąnarys.

Lėtinė eiga pasižymi:

    artrito atsiradimas mažuose ir vidutiniuose galūnių sąnariuose, spaudimo pojūtis juose;

    tophi sąnariuose, akių vokuose ir ausyse.

Dažnai ant pirmojo piršto atsiranda bjaurus guzas – auglys, trukdantis avėti batus.. Sergančio sąnario vieta yra purpuriškai melsva, patinusi, jautri net ir lengvam prisilietimui. Inkstuose uratų kristalai gali pažeisti jų kanalėlius. Tai veda prie jų uždegimo atsiradimo - glomerulonefrito, pielonefrito ir nefrito. Tokių uždegimų eiga nepastebima, tačiau jie greitai gali sukelti ūminį inkstų nepakankamumą.

Pagalba su priepuoliu

Kaip sumažinti skausmą podagra ant kojų? Net ir įgyvendinus visas rekomendacijas priepuolio metu, neįmanoma iš karto numalšinti skausmo. Tačiau palengvinti būklę galima sutrumpinant skausmo laiką. Kiek laiko trunka podagros priepuolis?

Paprastai tai trunka nuo kelių valandų iki savaitės.

Pirmiausia pacientui skiriamas lovos poilsis ir visiškas kojos poilsis. Kojos turi būti pakeltos su pagalve virš galvos lygio.

Ką daryti su podagros priepuoliu?

Esant nepakeliamam skausmui, paveiktą sąnarį galima pusvalandį padengti ledu. Naktį reikia kompreso su Vishnevsky tepalu arba Dimexide. Geriami šarminiai gėrimai – avižiniai dribsniai ir kita želė, mineralinis arba paprastas vanduo su citrina, pienas. Kitas maistas kurį laiką neįtraukiamas. Esant sveikiems inkstams, suvartojamo vandens tūris yra 3 litrai.

Ūminio podagros priepuolio iš karto palengvinti neįmanoma, tačiau uždegimą ir patinimą galima sumažinti vartojant NVNU 2 savaites.

Svarbų vaidmenį atlieka šarminio vandens gėrimas paūmėjimo metu: normalizuoja medžiagų apykaitą ir gerai pašalina purinus su šlapimu. Purinai – tai tik tos medžiagos, kurios patenka su maistu arba susidaro organizme, tai yra šlapimo rūgšties pirmtakai. Vanduo turi būti šarminis ir su organinėmis medžiagomis- Narzan, Essentuki ir Borjomi.

Gydymo principai

Ūminio podagros priepuolio gydymas turi turėti 2 tikslus: kontroliuoti skausmo priepuolį ir užtikrinti paūmėjimų prevenciją. Norėdami tai padaryti, būtina sumažinti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje ir palengvinti uždegimą.Šiuo tikslu į gydymo kompleksą įeina dieta, vaistai, fizioterapija, mankštos terapija, masažas, liaudies gynimo priemonės.

Fizioterapinis gydymas

Gydyti fizioterapija, kai procesas yra lėtinis, galima tik remisijos laikotarpiu. Jie normalizuoja uždegimą, kraujotaką ir biocheminius procesus traumos vietoje.

Dažniau nei kiti skiriami:

    elektroforezė su novokainu ir bischofitu;

    bangų gydymas;

  • lazerinė ir balneoterapija.

Kremzlinio audinio būklei pagerinti, jo motorinei funkcijai atkurti taikoma mankštos terapija, masažas. Vidutinis fizinis aktyvumas gerina sąnarių judrumą ir apsaugo nuo kojų skausmo, vystosi smulkūs galūnių sąnariai, kurie pažeidžiami greičiausiai. Fizinis aktyvumas nurodomas ne tik esant ūminiam priepuoliui.

Alternatyvus gydymas

Alternatyvūs metodai yra tik papildoma pagalba gydant. Taikoma fitoterapija suteikia švelnų poveikį. Priemonės gali būti bendrasis ir vietinis poveikis, pavyzdžiui:

1. Arbatos iš liepžiedžių, erškėtuogių, gudobelių, čiobrelių, raudonėlių, mėlyngalvių žiedų.

2. Šiltos ramunėlių, medetkų, immortelio vonios.

3. Kompresai iš eglės ir česnako aliejaus, kvietinių miltų ir mielių.

4. Trynimas iš devyniaviečių žiedų tinktūros.

5. Tepalas iš barsuko taukų, kadagio ir lauro lapų, žiedų ir kaštonų žievės pagrindu pagamintas tepalas.

6. Česnakų aliejus ir kaštonų tinktūra taip pat geriama.

Ką galima padaryti namuose?

Kaip palengvinti podagros skausmą? Jei pacientą ištiko priepuolis namuose, turite užtikrinti likusią skaudamos kojos dalį:

1. Sukurkite jai paaukštinimą iš pagalvės.

2. Užtepkite uždegimo vietą ledu: kelis kartus per dieną iki pusvalandžio, kol skausmas praeis.

3. Duokite gerti daugiau – per dieną iki 1,5 l šarminio mineralinio vandens arba paprasto sūdyto. Gerai vartoti žolelių arbatas.

Naujausi amerikiečių tyrimai parodė, kad stori žmonės, mėgstantys dešras ir dešreles, yra linkę sirgti podagra. Atskleistas tiesioginis ryšys tarp podagros ir kalcio bei vitamino C trūkumo: po 40 metų jų visada trūksta.

Prevenciniai veiksmai

Prevencijos reikalavimai gana paprasti: tinkama mityba ir saikingas fizinis krūvis. Kūno lavinimas turėtų būti skiriamas bent 30 minučių per dieną, tai gali būti bet koks aktyvus judėjimas nuo šokių iki plaukimo.

Per dieną išgerto vandens norma yra ne mažesnė kaip 2 litrai. Stebėti šlapimo rūgšties kiekį organizme: ne daugiau kaip 60 mg/l. Būtinas ir neįtraukti subproduktų ir riebių dešrų, mėsos, rūkytos mėsos, ankštinių augalų, rūgštynės, ksantinų - kavos, arbatos, šokolado. Tačiau galite naudoti neriebų pieną, kiaušinius, grūdus, sūrį, vaisius ir daržoves: juose nėra purinų.

Venkite bet kokių sąnarių sužalojimų ir aptemptų batų ir, podagra mėgsta pataikyti į pažeistas vietas.paskelbta.

Antonas Ostapenko

P.S. Ir atminkite, tiesiog pakeitę savo sąmonę – kartu keičiame pasaulį! © econet