Diuretikų sąrašas. Diuretikų terapijos poveikis

Diuretikais vadinami sintetiniai vaistai, kurie slopina druskų ir vandens reabsorbciją, padidina jų išsiskyrimą su šlapimu, taip pat padidina jo susidarymo greitį ir taip sumažina bendrą skysčių kiekį organizme. Kadangi šie vaistai plačiai naudojami įvairiose medicinos šakose, diuretikų sąrašas kasmet pildomas. Visus diuretikus galima suskirstyti į 4 grupes.

Diuretikai – vaistų grupių pavadinimai

Saluretikai;
kalį tausojantys vaistai;
Osmosiniai agentai;
Kalcį tausojančios tabletės.

Diuretikai – saluretikų sąrašas

Gana sunku prisiminti visus saluretikų diuretikų pavadinimus, nes pagal šią bendrą koncepciją yra sujungti 3 vaistų pogrupių tipai. Jie skirti glaukomai ir hipertenzijai gydyti.

Saluretikai (diuretikai) vaistų pogrupių sąrašas:

kilpiniai diuretikai;
karboanhidrazės inhibitoriai.

Prekiniai diuretikų pavadinimai šiose grupėse:

chlortalidonas,
bumetonida,
Diakarbas,
hidrochlorotiazidas,
bumetonida,
fonuritas,
Indapamed,
furosemidas,
acetamokas,
Chlortisidas,
etakrino rūgštis,
dehidratinas,
Preretanidas.

Kalį tausojantys diuretikai, vaistų pavadinimai

Hipertenzija sergantiems pacientams kartu su kitais vaistais skiriami kalį tausojantys diuretikai. Kalį tausojantys diuretikai dažniausiai derinami su tiazidiniais ir kilpiniais vaistais. Pagrindinis kalį tausojančių tablečių veiksmas, kaip galima atspėti iš pavadinimo, yra užkirsti kelią kalio druskų pasišalinimui kartu su skysčių pertekliumi iš organizmo, vartojant stiprius diuretikus.

Šios grupės diuretikų farmakologiniai pavadinimai:

Triamūras,
Veroshpiron,
amiloridas,
spironolaktonas,
triamterenas,
Aldaktonas.

Osmosiniai agentai – diuretikų sąrašas

Iki šiol osmosiniai vaistai turi trumpiausią diuretikų sąrašą. Jų vardai yra tokie:

sorbitolis,
Manitou,
Karbamidas.

Diuretikų, kurių pavadinimai pateikti aukščiau, ypatumas yra tas, kad jie gali greitai sumažinti slėgį plazmoje, dėl kurio vanduo pašalinamas iš edeminės srities. Dėl šio osmosinių vaistų veikimo mechanizmo jie dažnai buvo naudojami gerklų, plaučių, smegenų edemai, glaukomai, peritonitui, apsinuodijimui tabletėmis, nudegimams ir sepsiui gydyti.

Iš aukščiau pateikto osmosinių diuretikų sąrašo dažniausiai naudojamas Manit, nes jis turi ilgiausią veikimo trukmę ir mažiausiai šalutinių poveikių.

Kalcį tausojantys diuretikai, vaistų pavadinimai ir jų savybės

Šios grupės diuretikai ypač rekomenduojami vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems osteoporoze ir vaikams. Tai yra, visi tie, kuriems dėl kalcio, taigi ir kaulų, praradimo ateityje gali atsirasti lūžių. Be to, kalcį tausojančios tabletės puikiai pasirodė gydant moteris po menopauzės nuo hipertenzijos ir gydant IDDM (kai kurie pacientai, sergantys šia diabeto forma, jaučiasi blogiau, nes sumažėja kalcio kiekis). Be to, šios grupės vaistai turi vieną įdomią savybę – katalizuoti kitų diuretikų poveikį, kai jie vartojami kartu, o tai leidžia pasiekti aukštą efektą nedidinant dozės.

Kalcį tausojančių diuretikų (tablečių) vaistų pavadinimai:

oksodolinas,
Higrotonas,
hipotiazidas,
hidrochlorotiazidas,
tenzaras,
akrilamidas,
Retapress,
Akuter-Sanovel,
pamidas,
Arindap,
Lorvas,
Arifonas,
joninis,
indap,
induras,
Indapresas,
Indapsan ir kt.

Vaistai, greitinantys šlapimo išsiskyrimą iš organizmo, vadinami diuretikai. Šie vaistai sumažina inkstų gebėjimą reabsorbuoti elektrolitus, atsižvelgiant į didėjančią skysčio koncentraciją.

Gyvsidabris buvo pirmasis žmonių naudojamas diuretikas. XIX amžiuje šia medžiaga buvo gydomas sifilis. Prieš šią ligą jis pasirodė praktiškai bejėgis, tačiau gyvsidabrio diuretinis poveikis neaplenkė medikų dėmesio. Vėliau atsirado saugesnių junginių, kurių tobulinimas leido gauti veiksmingų ir netoksiškų diuretikų.

Diuretikų vartojimas padeda:

širdies ir kraujagyslių nepakankamumo patinimo pašalinimas;
kraujospūdžio mažinimas esant hipertenzijai;
palengvinti inkstų ligos simptomus;
toksinų pašalinimas apsinuodijimo metu.

Patinimas yra dažnas šlapimo ir kraujagyslių sistemos ligų, širdies, palydovas. Patologija išsivysto dėl natrio susilaikymo organizme. Diuretikai padeda pašalinti jo perteklių. Dėl šios priežasties pastebimai sumažėja patinimas.

Hipotenzija (aukštas kraujospūdis) dėl padidėjusio natrio kiekio neigiamai veikia kraujagysles. Jie traukiasi ir traukiasi. Diuretikai, naudojami kaip kraujospūdį mažinantys vaistai, ne tik išplauna natrį, bet ir plečia kraujagyslių sieneles. Dėl šio vaisto veikimo sumažėja slėgis.

Toksinų pašalinimas naudojant diuretikus klinikinėje medicinoje vadinamas priverstine diureze. Šis metodas susideda iš to, kad pacientui į veną suleidus tirpalų, panašiu būdu suleidžiama tam tikra labai veiksmingo diuretiko dozė. Tai veda prie to, kad toksinės medžiagos išplaunamos iš organizmo kartu su skysčiu.

Yra keletas diuretikų tipų, kurie skiriasi veikimo mechanizmu, naudojamu gydant įvairias patologijas.

Diuretikai yra trijų tipų:

Įtakojantis inkstų kanalėlių epitelio audinio funkcionavimą. Šie vaistai yra šie: triamterenas, hidrochlorotiazidas, bumetanidas, ciklometiazidas, chlortalidonas, bendroflumetiazidas, etakrino rūgštis, klomidas, metiklotiazidas, amiloridas, metolazonas, furosemidas, indapamidas, torazemidas.
Kalcį tausojantis, susijęs su aldosterono (mineralokortikoidų) receptorių antagonistais. Šio tipo diuretikai apima spironolaktoną, kuris žinomas tokiu prekės pavadinimu kaip Veroshpiron.
Osmosinis pvz., manitolis (monitolis).

Diuretikai skirstomi ne tik pagal veikimo mechanizmą, bet ir pagal natrio išplovimo laipsnį:

labai efektyvus (išplauna daugiau nei 15%);
vidutinis efektyvumas (10%);
neveiksmingas (5 proc.).

Kaip veikia diuretikai

Diuretikų veiksmingumas sergant hipotenzija yra tiesiogiai susijęs su tuo, kad jie mažina natrio kiekį ir plečia kraujagysles. Kraujagyslių tonuso palaikymas ir skysčių koncentracijos mažinimas leidžia sustabdyti arterinę hipertenziją.

Diuretikų vartojimas atpalaiduoja miokardo ląsteles, mažina trombocitų sukibimą, gerina inkstų mikrocirkuliaciją, mažina apkrovą kairiajam širdies raumens skilveliui. Šis veikimo mechanizmas lemia tai, kad miokardui reikia daug mažiau deguonies. Osmosiniai diuretikai, be numatytos paskirties, padidina ląstelių elementų maistinės terpės - intersticinio skysčio - osminio slėgio lygį.

Vaistų antispazminis poveikis pagrįstas gebėjimu atpalaiduoti lygiuosius arterijų, tulžies takų ir bronchų raumenis.

Noras atsikratyti nekenčiamų kilogramų verčia žmones gana abejotiniems eksperimentams. Toks likimas ištiko diuretikų vaistus. Daugelis klaidingai mano, kad šie vaistai padeda numesti svorio. Šią klaidingą nuomonę lemia tai, kad devyniasdešimt procentų riebalinio audinio yra vanduo.

Diuretikai turi antiaterogeninį poveikį. Tai yra gebėjimas sunaikinti cholesterolio plokšteles. Toks vaistas kaip Indapamidas mažina blogojo cholesterolio kiekį kraujyje. Tai jokiu būdu nereiškia, kad vartojant diuretikus atsikratysite riebalų. Jis lieka vietoje, išeina tik skystis. Teigiamas vaisto poveikis yra tas, kad jis sumažina insulto, aterosklerozės, širdies nepakankamumo riziką.

Diuretikai veikia įvairias sistemas, tačiau labiau – šlapimo sistemą. Jei vaistai vartojami tik pagal paskirtį, jie normalizuoja vandens ir elektrolitų pusiausvyrą. Priešingai, nekontroliuojamas diuretikų vartojimas sukelia daugybę sveikatos problemų, netgi galima mirti.

Skysčio pasišalinimas iš organizmo neįmanomas neprarandant jonų. Pastarieji reguliuoja kiekvieno vidaus organo darbą. Todėl svoris krenta ne dėl kūno riebalų sumažėjimo, o dėl dehidratacijos, kurią lydi jonų disbalansas. Atsižvelgiant į tai, išsivysto širdies aritmija, hipotenzija, silpnėja regėjimas, jaučiamas bendras silpnumas, atsiranda galvos svaigimo priepuoliai. Esant stipriam perdozavimui, galimos haliucinacijos ir kolapsas.

Norintys sulieknėti nori naudoti diuretikus, turi atsiminti, kad šie vaistai yra įtraukti į sportininkams draudžiamų kategoriją. To priežastis buvo sportininko, kuris piktnaudžiavo diuretikais, kad gautų reljefo raumenis, mirtis. Tik žmonės, kurie yra toli nuo medicinos, gali rekomenduoti šiuos vaistus svorio metimui.

Diuretikų vartojimo indikacijos

Diuretikų vaistai skiriami sergantiems arterine hipertenzija, kuri ypač paūmėja vyresniame amžiuje, kai dėl šios medžiagos susilaikymo ir kaupimosi organizme yra natrio pertekliaus. Pastaroji būklė stebima sergant lėtiniu širdies ir inkstų nepakankamumu, ascitu. Sergantiesiems osteoporoze rekomenduojama vartoti tiazidus, sergantiems įgimtu Lidlio sindromu – kalį tausojančius diuretikus, nuo širdies edemos, glaukomos, akispūdžio, cirozės – vaistus, turinčius įtakos inkstų veiklai.

Diuretikai, panašūs į tiazidus, skirti arterinei hipotenzijai gydyti ir profilaktikai. Esant vidutiniškai padidėjusiam slėgiui, vartojamos mažos dozės. Profilaktinis šių vaistų vartojimas sumažina insulto riziką. Nerekomenduojama vartoti didelių šių vaistų dozių, nebent tai būtina. Tai gali sukelti hipokalemijos vystymąsi. Kad nesumažėtų kalio kiekis kraujyje, tiazidiniai diuretikai derinami su kalį tausojančiais vaistais.

Gydymas diuretikais yra aktyvus ir palaikomasis. Aktyviai gydant diuretikais, pacientams skiriamos vidutinės stiprių vaistų, pvz., Furosemido, dozės, o prižiūrint - reguliariai vartojami diuretikų vaistai.

Kontraindikacijos diuretikų vartojimui

Kontraindikacijos diuretikų skyrimui yra šios:

hipokalemija;
diabetas;
inkstų ir kvėpavimo nepakankamumas;
dekompensuota cirozė.

Šių vaistų neturėtų vartoti pacientai, kurie individualiai netoleruoja sulfanidamido darinių. Tiazidų grupės vaistai, pavyzdžiui, Meticlotiazidas, Bendroflumetiazidas, Ciklometiazidas, Hidrochlorotiazidas, gali smarkiai padidinti cukraus kiekį kraujyje.

Pacientams, kenčiantiems nuo skilvelinės aritmijos, diuretikų vartojimas gali pabloginti būklę ir yra griežtai prižiūrimas gydytojo. Diuretikų terapijos derinys su ličio druskų ir širdies glikozidų vartojimu reikalauja didžiausio atsargumo. Pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, osmosinės grupės diuretikai neskiriami.

Šalutinis poveikis ir pavojus sveikatai

Tiazidiniai vaistai gali padidinti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje. Į šį šalutinį šios grupės vaistų vartojimo poveikį reikia atsižvelgti pacientams, sergantiems podagra. Tiazidų vartojimas sergant šia patologija gali sukelti ligos paūmėjimą, pabloginti paciento būklę.

Vidutinio efektyvumo diuretikai, pavyzdžiui, hidrochlorotiazidui ar hipotiazidui, reikia griežtai dozuoti. Neteisingai paskaičiavus dozę, pacientas gali jausti pykinimą, silpnumą, padidėjusį mieguistumą, galvos skausmą, burnos džiūvimą. Perdozavus, gali pasireikšti viduriavimas. Panašūs simptomai pastebimi esant individualiam vaisto netoleravimui. Esant jonų pusiausvyros sutrikimui, atsiranda raumenų silpnumas, skeleto raumenų spazmai, aritmija, alergija, gali padidėti cukraus kiekis ir sumažėti vyrų lytinis potraukis.

Furosemidas gali turėti tokį šalutinį poveikį: sumažinti magnio, kalcio, kalio kiekį, sukelti pykinimą, dažną šlapinimąsi, galvos svaigimą, sausinti burnos gleivinę. Jonų mainų pažeidimai išprovokuoja gliukozės, šlapimo rūgšties, kalcio padidėjimą. Didelis šių medžiagų kiekis neigiamai veikia klausą, pasireiškiančią parestezija, odos bėrimais.

Uregit- vaistas su padidintu dirginamuoju poveikiu. Jo priėmimas gali neigiamai paveikti klausą.

Aldosterono antagonistai gali sukelti traukulius, viduriavimą, vėmimą, odos bėrimus, ginekomastiją. Neteisingas šių vaistų skyrimas moterims sukelia menstruacijų sutrikimus, o vyrams gresia impotencija.

Osmosinis vaistai, kuriems taikomas neteisingas požiūris į širdies nepakankamumo gydymą, gali padidinti širdies raumens apkrovą, padidindami plazmos tūrį. Šis šalutinis poveikis sukelia plaučių edemą.

Populiarūs diuretikai: kaip jie veikia organizmą

Narkotikai, kurių farmakologinis poveikis yra nukreiptas į inkstų kanalėlius, kartu su šlapimu išskiria natrį.

Diuretikai iš tiazidų grupės, pavyzdžiui, metiklotiazidas, sumažina ne tik natrio, bet ir chloro absorbcijos laipsnį. Šiuos vaistus dažnai galima rasti bendriniu pavadinimu „saluretics“, kurį jie gavo iš angliško žodžio „salt“, reiškiančio „druska“.

Vidutinio efektyvumo diuretikas, kurie skatina natrio išsiskyrimą, paprastai skiriami esant edemai ir inkstų ligoms, sergantiems širdies nepakankamumu. Hipotiazidas dažniausiai naudojamas kaip antihipertenzinis vaistas. Taip yra dėl to, kad šis vaistas išplauna natrio perteklių, stabilizuoja aukštą kraujospūdį. Šie vaistai sustiprina hipertenzinių vaistų poveikį.

Kad nepakenktų kraujospūdžiui, šie diuretikai vartojami didelėmis, o ne vidutinėmis dozėmis. Hipotiazido sudėtyje esančios veikliosios medžiagos mažina kalcio jonų kiekį ir neleidžia druskoms kauptis inkstuose. Jis dažnai skiriamas gydant necukrinį diabetą, šlapimo akmenligę.

Indapamidas(žinomas prekiniu pavadinimu Arifon) yra vaistas, kuris nuo kitų diuretikų skiriasi savo gebėjimu išplėsti kraujagysles ir palengvinti spazmus.

Furosemidas(prekinis pavadinimas Lasix) yra veiksmingiausias diuretikas, kuris pradeda veikti per dešimt minučių po suleidimo į veną. Jis skiriamas pacientams, sergantiems arterine hipotenzija, periferine edema, ūminiu kairiojo skilvelio nepakankamumu su plaučių edema, siekiant pašalinti toksinus iš organizmo. Diuretikas, pvz., Uregit, turi panašių farmakologinių savybių. Skirtumas tas, kad jis tarnauja ilgiau.

Konkurencingi aldosterono antagonistai, žinomi prekiniais pavadinimais Aldactone arba Veroshpiron, yra diuretikai, kurių veikimas pagrįstas kalio ir magnio jonų mažinimu, užkertančiu kelią natrio jonų absorbcijai. Šios grupės diuretikų skyrimo indikacijos yra: hipertenzija, edema, staziniai procesai ūminių ar lėtinių širdies raumens sutrikimų fone.

Osmosiniai diuretikai turi mažą pralaidumą per membranas. Labiausiai paplitęs ir veiksmingiausias šios diuretikų grupės vaistas yra į veną vartojamas Monitol. Jis sumažina intrakranijinį ir intraokulinį, tačiau padidina plazmos osmosinį slėgį. Jis skiriamas pacientams, sergantiems oligurija, dėl kurios atsiranda didelis kraujo netekimas, traumos, nudegimai, smegenų edema, glaukoma, įskaitant reabilitacijos laikotarpį po glaukomos operacijos.

Natūralios kilmės diuretikai

Yra daug natūralių diuretikų, kurių veikimas yra prastesnis už dirbtinius, tačiau juos naudojo žmonės dar gerokai iki sintetinių diuretikų atsiradimo. Mažesnį liaudies metodų efektyvumą kompensuoja nekenksmingumas ir minkštumas. Tinkamai parinkta dozė leidžia nuovirus naudoti gana ilgą laiką be jokio šalutinio poveikio ir žalos. Tik išsiaiškinus tikrąją priežastį, kodėl organizme užsilaiko skystis, būtina vartoti natūralius diuretikus, taip pat ir sintetinius vaistus.

Jei skysčių susilaikymą sukelia širdies patinimas ir sutrikusi veikla, jie geria nuovirą iš beržo lapų ar braškių. Beržo lapai naudojami kaip kompresai nuo viršutinių ir apatinių galūnių tinimo. Šlapimo pūslės ir inkstų uždegimas gydomas bitkrėsle, bruknėmis, piemens pinigine. Dažniausiai paburkimui gydyti naudojami linų sėmenys, meškauogė, laukinė rožė, ortozifonas. Erškėtuogių arbata geriama ilgalaikio gydymo antibiotikais metu ir sveikstant po operacijos.

Orthosiphon – tradicinė inkstų arbata, turinti ir diuretikų, ir antispazminį, priešuždegiminį poveikį. Natūralūs diuretikai yra ne tik žolelės, bet ir kitos daržovės. Skysčio pašalinimą palengvina moliūgų, melionų, salierų, petražolių naudojimas. Vietoj šviežių žolelių galite iš agurkų ir kiaulpienių lapų pasigaminti paburkimą mažinančias salotas.

Diuretikų vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Daugelis būsimų mamų, ypač paskutiniais nėštumo mėnesiais, kenčia nuo patinimų. Jie atsiranda dėl augančios gimdos, suspaudžiančios tuščiąją veną. Negalima ignoruoti patinimų. Tai gali signalizuoti apie patologinių būklių, tokių kaip inkstų nepakankamumas ir preeklampsija, vystymąsi. Kai dietinės mitybos laikymasis neduoda matomo rezultato, nėščiajai skiriami sintetiniai arba natūralūs diuretikai.

Dauguma diuretikų yra draudžiami bet kuriuo nėštumo etapu. Vaistinius diuretikus vartokite tik taip, kaip nurodė gydytojas ir labai atsargiai. Ankstyvosiose stadijose beveik visi vaistai draudžiami, o vėlesniuose – tik keli, kuriuos skiria specialistas. Neteisingai parinktas diuretikas ar dozė gali pakeisti kraujo sudėtį, sukelti inkstų, klausos, regos sutrikimų ir netgi sukelti ligą, tokią kaip gelta.

Netgi liaudies gynimo priemonės gali pakenkti nėščiajai ir vaisiui. Reguliarus vaistažolių preparatų vartojimas pažeidžia elektrolitų pusiausvyrą, neigiamai veikia tolesnį nėštumą. Jūs negalite vartoti kadagio, braškių, petražolių šaknų. Saugiausia priemonė yra ortozifonas. Jis gali būti naudojamas tiek nėštumo, tiek žindymo laikotarpiu.

Jei neįmanoma išsiversti be diuretikų vartojimo, gydantis gydytojas skiria Kanefron tabletes. Šį vaistą galima gerti beveik bet kuriame nėštumo etape. Šio vaisto lašai neskiriami, nes juose yra alkoholio. Jei patinimas atsiranda be ūmių uždegiminių procesų inkstuose, gali būti paskirtas vaistažolių preparatas, pvz., Fitolizinas.

Alternatyva diuretikams gali būti bronchus plečiantis preparatas Eufillin, kuris turi diuretikų poveikį. Jis draudžiamas moterims, kenčiančioms nuo hipotenzijos, epilepsijos priepuolių, sergančioms širdies ligomis. Išskirdamas jį žindymo laikotarpiu, specialistas įvertina šio vaisto vartojimo riziką ir realų poreikį.

Diuretikai (diuretikai) - priemonės, skirtos pagerinti šlapimo išsiskyrimą. Jie naudojami audinių pabrinkimui (su širdies nepakankamumu, kepenų ciroze), kraujagyslių sienelių (su hipertenzija ir simptomine arterine hipertenzija) mažinti, intrakranijiniam spaudimui (padidėjus smegenų skysčio spaudimui) bei inkstų ligoms mažinti.

Edemos sindromas pasireiškia:
1) matoma edema: ant veido, sergant inkstų ligomis, ant kojų ir priekinės pilvo sienelės, sergant širdies nepakankamumu ir kepenų ciroze, ant kojų – su venų ligomis;
2) latentinė edema, kurios apraiškos gali būti nenormaliai greitas (per dienas) svorio padidėjimas ar dusulys fizinio krūvio metu ir net ramybės būsenoje.Latentinė edema nustatoma šiais tyrimais: McClure-Aldrich testas (fiziologinio tirpalo rezorbcijos greitis). švirkščiamas į odą), teigiamas žiedo simptomas (žiedo sustingimas ant piršto), kulkšnies apimties padidėjimas daugiau nei 1 cm per savaitę, paros šlapimo kiekio matavimas (naktinės porcijos padidėjimas daugiau nei 75 ml ir paros išskyrimo sumažėjimas daugiau nei 150 ml), svorio padidėjimas per savaitę daugiau nei 250-300 g.

Edemos priežastys yra inkstų ligos (ūminis ir lėtinis glomerulonefritas, intersticinis nefritas) ir širdies ir kraujagyslių sistemos (širdies nepakankamumas, venų varikozė), kepenų ligos (cirozė, kepenų venų pažeidimas), endokrininės sistemos ligos (hipotirozė, cukrinis diabetas). ), nėštumas, virškinimo trakto distrofija, onkologinės ligos.
Bet kokiu atveju edemos buvimas turėtų būti priežastis anksti apsilankyti pas gydytoją, kad būtų nustatyta jų atsiradimo priežastis. Reikėtų atlikti visapusį pagrindinės ligos gydymą, o ne tik pašalinti edemą, kuri iš tikrųjų yra tik pasekmė.
Savarankiškai parinktų diuretikų vartojimas yra didžiulė klaida. Daugelis iš jų išplauna kalį iš organizmo, todėl jiems reikia tuo pačiu metu skirti kalio papildus. Priešingu atveju rezultatas gali būti sunkus širdies pažeidimas, pablogėjusi gyvenimo kokybė ir nepalanki prognozė. Kita vertus, kalio papildų vartojimas kartu su kalį tausojančiais diuretikais gali sukelti aritmijas.

Diuretikų veikimą lemia jų įtaka struktūriniam inkstų vienetui – nefronui. Nefronas susideda iš kraujagyslių glomerulų, jo kapsulės ir kanalėlių sistemos. Vamzdeliai skirstomi į proksimalinius, kurie pereina į nefrono kilpą ir distalinius, kuriais šlapimas iš nefrono patenka į surinkimo latakus, po to į inkstų dubenį, iš kurio šlapimtakiais patenka į šlapimo pūslę.
Glomeruluose kraujo plazma filtruojama iš kapiliarų į kapsulės ertmę. Vandens reabsorbcija (reabsorbcija) vyksta visame nefrone. Vamzdiuose, be vandens, absorbuojami natrio, kalio ir chloro jonai.

Diuretikų tabletės

Šiuo metu diuretikai skirstomi į tris grupes: saluretikai, kalį tausojantys, osmosiniai diuretikai.
1) Saluretikai:
-tiazidų dariniai (hidrochlorotiazidas, ciklometiazidas);
- kilpiniai diuretikai (furosemidas, torazemidas, bumetanidas, etakrino rūgštis);
- sulfonamidai (chlortalidonas, klopamidas, indapamidas);
- karboanhidrazės inhibitoriai (diakarbas).
Pagrindinis saluretikų veikimo mechanizmas yra natrio ir kalio jonų išskyrimas. Kilpiniai diuretikai yra stipresni nei tiazidiniai diuretikai. Daugiausia pašalinami natrio ir chlorido jonai. Karboanhidrazės inhibitoriai sukelia diuretikų poveikį, padidindami natrio, kalio, bikarbonato ir anglies rūgšties jonų išsiskyrimą per inkstus.
2) Kalį tausojantys diuretikai triamterenas, amiloridas, spironolaktonas, eplerenonas.
Šios grupės priemonės veikia distalinio kanalėlio lygyje. Visi jie neleidžia prarasti kalio, skiriasi tik veikimo mechanizmai: amiloridas ir triamterenas (triampuras) slopina kalio netekimą, o spironolaktonas (veroshpironas) veikia priešingai nei aldosteronas (antinksčių žievės hormonas), sukelia vėlavimą organizme natrio chlorido, o po jo vandens.
3) Osmosiniai diuretikai(manitolis, karbamidas). Jų veikimo mechanizmas pagrįstas osmosinio slėgio padidėjimu kanalėliuose, užkertant kelią vandens reabsorbcijai.
Diuretikai skirstomi į:
1. Greitas veikimas (poveikis po 30-40 min.): furosemidas, torazemidas, manitolis, karbamidas, etakrino rūgštis, triamterenas.
2. Vidutinės trukmės veikimas (2-4 val.): diakarbas, amiloridas, klopamidas, chlortalidonas.
3. Lėto veikimo (2-4 dienos): spironolaktonas (veroshpironas), eplerenonas.
Diuretikai skirstomi į:
1. Trumpo veikimo diuretikai (4-8 val.): furosemidas, torazemidas, manitolis, karbamidas, etakrino rūgštis.
2. Vidutinė trukmė (8-14 val.): triamterenas, diakarbas, hidrochlorotiazidas, klopamidas, indapamidas.
3. Ilgai veikiantys (iki 4 dienų): chlortalidonas, eplerenonas, spironolaktonas.
išskirti:
1. Stiprūs diuretikai: furosemidas (lasiksas), torazemidas (trifas), etakrino rūgštis (uregitas), klopamidas (brinaldiksas), manitolis, karbamidas.
2. Vidutinio stiprumo diuretikai: tiazidiniai diuretikai - hidrochlorotiazidas (hipotiazidas, dihlotiazidas), ciklometiazidas, chlortalidonas (higrotonas, oksodolinas).
3. Silpni diuretikai: spironolaktonas (veroshpironas, aldaktonas), diakarbas (acetazolamidas), amiloridas, triamterenas (pterofenas).
Pasirinkti vaistai nuo įvairių ligų yra šie:
kilpiniai diuretikai sergant lėtiniu širdies nepakankamumu, inkstų nepakankamumu; tiazidiniai diuretikai nuo osteoporozės; indapamidas medžiagų apykaitos sutrikimams gydyti; veroshpiron su padidėjusia aldosterono sekrecija antinksčių liaukose; diakarbas su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu; tiazidiniai diuretikai ir indapamidas arterinei hipertenzijai gydyti.

Anksčiau plačiai naudojami vaistinių augalų (meškauogių lapų, bruknių, beržo pumpurų) vaistai, turintys silpną šlapimą varantį poveikį, šiuo metu praktiškai nenaudojami kaip šlapimą varantys vaistai.
Diuretikai, kurie yra organiniai gyvsidabrio junginiai (merkusalis, promeranas), šiandien yra labai riboti.

Diuretikais arba diuretikais dažnai gydomos įvairios patologinės būklės, kurias sukelia per didelis skysčių kaupimasis organizme. Jų veikimas pagrįstas druskų ir vandens absorbcijos inkstų kanalėliuose sulėtinimu, taip padidinant šlapimo kiekį ir jo išsiskyrimo greitį. Diuretikai - tai didelis sąrašas vaistų, padedančių sumažinti skysčių kiekį audiniuose ir palengvinti patinimą sergant įvairiomis ligomis, įskaitant arterinę hipertenziją.

Diuretikai yra sintetinės arba augalinės kilmės vaistai, skirti padidinti šlapimo išsiskyrimą per inkstus. Dėl diuretikų veikimo žymiai sustiprėja druskų išsiskyrimas iš organizmo, sumažėja skysčių kiekis audiniuose ir ertmėse. Šie vaistai plačiai naudojami gydant hipertenziją, lengvą širdies nepakankamumą, kepenų ir inkstų ligas, susijusias su kraujotakos sutrikimais.

Tačiau nepaisant plataus patologijų, su kuriomis padeda susidoroti diuretikai, sąrašo, nerekomenduojama jų vartoti be gydytojo recepto. Neteisingas dozavimo režimas ar vartojimo dažnis gali sukelti rimtų komplikacijų. Toliau pateikiamas ligų ir patologijų, kurioms gydyti naudojami diuretikai, sąrašas:

hipertenzija;
širdies edema;
cirozė;
glaukoma;
ūminis inkstų ar širdies nepakankamumas;
didelė aldosterono sekrecija;
diabetas;
medžiagų apykaitos liga;
osteoporozė.

Diuretikų veikimo mechanizmas

Diuretikų veiksmingumas sergant hipertenzija yra tiesiogiai susijęs su jų gebėjimu sumažinti natrio kiekį ir išplėsti kraujagysles. Būtent geros formos kraujagyslių palaikymas ir skysčių koncentracijos mažinimas padeda sustabdyti hipertenziją. Diuretikų tabletės nuo padidėjusio kraujospūdžio dažniausiai skiriamos vyresnio amžiaus pacientams.

Be to, diuretikų vartojimas padeda atpalaiduoti miokardą, gerina kraujo mikrocirkuliaciją, mažina trombocitų sukibimą, mažina apkrovą kairiajam širdies skilveliui. Dėl to miokardui reikia mažiau deguonies, kad jis tinkamai veiktų. Be to, diuretikai gali turėti antispazminį poveikį, atpalaiduodami bronchų, arterijų ir tulžies takų lygiuosius raumenis.

Diuretikų klasifikacija ir rūšys

Kas yra diuretikai, dabar aišku, tačiau turėtumėte suprasti, kokių tipų diuretikai egzistuoja. Tradiciškai jie klasifikuojami pagal kelis kriterijus: pagal efektyvumą, veikimo trukmę, taip pat pagal poveikio pradžios greitį. Atsižvelgdamas į paciento būklę ir ligos sudėtingumą, gydytojas parenka tinkamiausią vaistą.

Pagal efektyvumą:

stiprus ("Lasix", "Furosemidas");
terpė ("Hygroton", "Hypothiazid", "Oxodolin");
silpnas ("Diakarb", "Veroshpiron", "Triamteren");

Pagal veikimo greitį:

Pagal veikimo trukmę:

ilgalaikis (apie 4 dienas) - "Veroshpiron", "Eplerenone", "Chlorthalidone";
vidutinės trukmės (ne daugiau kaip 14 valandų) - "Hypothiazid", "Diakarb", "Indapamid", "Klopamidas";
trumpo veikimo (mažiau nei 8 valandos) - Furosemidas, Lasix, Manit, Etakrino rūgštis.

Priklausomai nuo to, kokį farmakologinį poveikį turi vaistas, yra atskira klasifikacija.

Tiazidiniai diuretikai

Šio tipo diuretikų tabletės laikomos viena iš labiausiai paplitusių. Jie skiriami dažniausiai, nes gydomasis poveikis pasiekiamas per kelias valandas. Vidutinė jų veikimo trukmė yra 12 valandų, todėl galite nustatyti vieną paros dozę. Šie vaistai greitai absorbuojami žarnyne ir pacientų gerai toleruojami. Vienas iš tokių diuretikų privalumų yra tai, kad jie palaiko rūgščių ir šarmų pusiausvyrą kraujyje.

Tiazidiniai diuretikai veikia taip:

slopinama atvirkštinė natrio ir chloro absorbcija;
žymiai padidina magnio ir kalio išsiskyrimą;
sumažėjęs šlapimo rūgšties išsiskyrimas.

Tiazidiniai diuretikai - veiksmingų vaistų sąrašas:

"Chlortalidonas";
"Indap";
"Hipotiazidas";
"Ciklometazidas";
"Indapamidas";
"Klopamidas".

Jie skiriami esant įvairioms kepenų ir inkstų ligoms, pirminei hipertenzijai, glaukomai ir kitoms patologijoms, susijusioms su skysčių pertekliumi organizme.

Kalį tausojantys vaistai

Šis diuretikų tipas laikomas švelnesniu, nes padeda išlaikyti kalį organizme. Jie dažnai skiriami kartu su kitais vaistais, siekiant sustiprinti pastarųjų poveikį. Šio tipo diuretikai efektyviai mažina sistolinį spaudimą, todėl kartu su kitais vaistais vartojami hipertenzijai gydyti. Jų naudojimas taip pat parodytas dėl įvairių etiologijų edemos, širdies nepakankamumo atsiradimo.

Kalį tausojantys vaistai yra: Aldactone, Amiloride. Tokius diuretikus reikia vartoti atsargiai, nes šalutinis poveikis pasireiškia dėl jų hormoninio poveikio. Vyrams gali išsivystyti impotencija, moterims - menstruacinio ciklo sutrikimas, pieno liaukų skausmas, kraujavimas. Ilgai vartojant dideles dozes, gali pasireikšti hiperkalemija – į kraują patenka daug kalio. Ši būklė gali sukelti širdies sustojimą arba paralyžių.

Svarbu: kalį organizme sulaikančių diuretikų vartojimas ypač pavojingas pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu ir cukriniu diabetu. Šiuos vaistus reikia vartoti tik prižiūrint gydytojui.

Kilpiniai diuretikai

Stipriausi diuretikai yra būtent kilpiniai vaistai. Jie veikia Gengle kilpą - inkstų kanalėlius, nukreiptus į inksto centrą ir atliekančius skysčių ir mineralų reabsorbcijos funkciją. Šie diuretikai veikia taip:

sumažinti atvirkštinę magnio, kalio, chloro, natrio absorbciją;
padidinti kraujotaką inkstuose;
padidinti glomerulų filtraciją;
palaipsniui mažinti tarpląstelinio skysčio tūrį;
atpalaiduoti kraujagyslių raumenis.

Kilpinių diuretikų poveikis pasireiškia gana greitai, vos per pusvalandį ir trunka iki 6-7 valandų. Šio tipo vaistai skiriami retai, tik ypač kritiniais atvejais, nes jie turi daug šalutinių poveikių.

Kilpiniai diuretikai, populiariausių sąrašas:

Osmosiniai diuretikai

Šio tipo diuretikų poveikis yra sumažinti kraujo plazmos slėgį, dėl kurio sumažėja patinimas ir pašalinamas skysčių perteklius. Tuo pačiu metu padidėja kraujo judėjimas inkstų glomeruluose, o tai prisideda prie filtravimo padidėjimo. Toliau pateikiami šiuo principu veikiančių diuretikų tablečių pavadinimai:

"Manitolis";
"Manitolis";
"Karbamidas";
"Sorbitas".

"Manitolis" turi ilgalaikį poveikį, ko negalima pasakyti apie kitus šios grupės vaistus. Šios serijos vaistai naudojami tik ūminiais atvejais. Jie skiriami, jei pacientui išsivystė šios patologinės būklės:

Osmosiniai diuretikai yra stiprūs vaistai. Štai kodėl jie skiriami vienkartiniam, o ne kaip kurso terapija.

Anglies anhidrazės inhibitoriai

Vienas iš šios grupės vaistų yra Diakarbas. Normaliomis sąlygomis karboanhidrazė padeda inkstams formuoti anglies rūgštį iš anglies dioksido ir vandens. Diakarbas blokuoja šio fermento gamybą, palengvindamas natrio išplovimą, kuris savo ruožtu traukia vandenį kartu su juo. Tuo pačiu metu netenkama kalio.

Diakarbas suteikia silpną poveikį, kuris vystosi gana greitai. Jo veikimo trukmė gali būti apie 10 valandų. Vartokite šį vaistą, jei pacientas turi:

intrakranijinė hipertenzija;
padidėjęs akispūdis;
podagra;
apsinuodijimas barbitūratais ar salicilatais.

Aldosterono antagonistai

Šio tipo vaistai padeda blokuoti aldosterono receptorius, todėl hormonas nustoja veikti inkstus. Dėl to sutrinka vandens ir natrio reabsorbcija, o tai sukelia diuretikų poveikį. Dažnai naudojama šio tipo priemonė yra spironolaktonas (Veroshpiron, Veroshpilakton). Jis vartojamas kartu su kilpiniais arba tiazidiniais diuretikais.

Naujausių tyrimų dėka buvo atrasta nauja šio vaisto vartojimo kryptis. Miokarde esančių aldosterono receptorių blokavimas padeda sustabdyti širdies remodeliaciją (raumeninio audinio pakeitimą jungiamuoju audiniu). Spironolaktono naudojimas kaip kompleksinės terapijos dalis sumažina mirtingumą po miokardo infarkto 30%.

Kitas įdomus vaisto bruožas yra jo gebėjimas blokuoti testosterono receptorius, todėl vyrams gali išsivystyti ginekomastija ir net impotencija. Moteriškoje pacientų dalyje ši vaistų savybė naudojama gydant ligas, kurias išprovokuoja didelis testosterono kiekis.

Pastaba: diuretikai, kurių sudėtyje yra spironolaktono, tausoja kalį.

vaistažolių preparatai

Kartu su vaistais dažnai vartojami augaliniai diuretikai. Jų poveikis organizmui švelnesnis, šalutinio poveikio praktiškai nėra. Augalinės kilmės diuretikai ne tik padeda pašalinti skysčių perteklių, bet ir prisotina organizmą mineralinėmis druskomis, vitaminais, turi nedidelį vidurius laisvinantį poveikį. Iš daržovių ir vaisių šlapimą varantį poveikį turi petražolės, salierai, arbūzai, agurkai, moliūgai ir daugelis kitų produktų. Taip pat galite atsikratyti skysčių pertekliaus, naudodami diuretikų užpilus iš braškių, beržo lapų, bruknių, bitkrėslių ir piemens rankinės.

Tačiau, nepaisant to, kad augaliniai diuretikai savo veiksmingumu gerokai prastesni už vaistus, prieš juos vartojant taip pat būtina pasitarti su gydytoju, kad išsiaiškintų patologijos priežastį. Atsižvelgdamas į edemos etiologiją, gydytojas parinks tinkamiausią variantą.

Gydyti vaistažolių nuovirais ir užpilais dažnai būtina esant inkstų edemai. Šie vaistai, be diuretikų, turi priešuždegiminį ir antibakterinį poveikį. Tai ypač svarbu esant šlapimo sistemos ligoms. Be kita ko, vaistažoles leidžiama naudoti nėščioms moterims ir vaikams.

Žolelių arbatas būtina gerti trumpais kursais. Ilgalaikis vartojimas gali išprovokuoti priklausomybę, o gydymo veiksmingumas palaipsniui mažės. Be to, ilgai vartojant, iš organizmo galima pašalinti svarbius kalio ir natrio mikroelementus. Todėl augalų diuretikų vartojimas taip pat turėtų būti kontroliuojamas kraujo skaičiumi.

Šalutiniai poveikiai

Kita priežastis, kodėl diuretikus turėtų skirti tik gydytojas, yra vaistų naudos ir žalos koreliacija. Priklausomai nuo patologijos sunkumo, gydytojas nuspręs, ar reikia vartoti tam tikrus vaistus. Kruopštus požiūris renkantis vaistus sumažins nemalonaus šalutinio poveikio riziką.

Vartojant diuretikų tabletes dažniausiai buvo pastebėtos šios problemos:

kraujospūdžio sumažėjimas, kartais iki labai žemo lygio;
bendras silpnumas, padidėjęs nuovargis;
galvos svaigimas ar galvos skausmas;
"žąsies odos" pojūtis ant odos;
jautrumas šviesai;
anoreksijos vystymasis;
padidėjęs cukraus kiekis kraujyje;
dispepsinių reiškinių atsiradimas;
pykinimas Vėmimas;
cholecistitas;
pankreatitas;
kraujo sudėties pokyčiai (trombocitų kiekio sumažėjimas, limfocitų ir monocitų padidėjimas);
sumažėjusi seksualinė funkcija.

Net jei diuretikų vartojimo metu pacientui nebuvo užregistruotas šalutinis poveikis, vis tiek neturėtumėte vartoti šių vaistų be gydytojo recepto. Nekontroliuojamas tokių vaistų vartojimas gali sukelti rimtų ir dažnai negrįžtamų komplikacijų.

Kontraindikacijos

Su diuretikų vartojimu reikia elgtis labai atsargiai. Šie vaistai turi daug kontraindikacijų, išvardytų jų instrukcijose. Jie visiškai negali būti priimti, jei:

yra netoleravimas vienam iš vaisto komponentų;
nėštumas patvirtintas;
diagnozuotas diabetas;
edema, kurią sukelia dekompensuota kepenų cirozė;
yra inkstų ar kvėpavimo nepakankamumas;
pastebėta hipokalemija.

Santykinės kontraindikacijos yra šios:

skilvelių aritmija;
nepakankama širdies veikla;
ličio druskų suvartojimas;
širdies glikozidų vartojimas.

Be to, aukšto kraujospūdžio diuretikų tabletes reikia vartoti atsargiai su AKF inhibitoriais. Kartu vartojant šiuos vaistus, diuretikų poveikis žymiai sustiprėja, o tai gali sukelti staigų kraujospūdžio sumažėjimą ir dehidrataciją.

Skysčių perteklius organizme gali gerokai pabloginti žmogaus sveikatą. Edema ir pastoziškumas atsiranda dėl sumažėjusio skysčių išsiskyrimo per inkstus. Diuretikai padeda kovojant su edema.

Diuretikus (kitaip tariant, diuretikus arba diuretikus), pateikiamus vaistų (tablečių, miltelių, injekcijų) pavidalu, skiria tik patyrę specialistai.

Vaistinių diuretikų vartojimo indikacijos:

arterinė hipertenzija ir hipertenzija;
edeminiai sindromai, susiję su somatinėmis ligomis (inkstų ir kepenų patologijos, lėtinės širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, plaučių patologijos);
glaukoma;
cukrinis diabetas insipidus;
edeminis sindromas naujagimiams;
podagra ir diabetas;
oksalatinių inkstų akmenų buvimas;
vandens ir druskos balanso korekcijai;
trauminis smegenų pažeidimas su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu;
kopiant į kalną kai kurių rūšių diuretikai naudojami kaip aukščio ligos profilaktika;
apsinuodijimas barbitūratais (diurezei padidinti);
pašalinti smegenų edemą sergant įvairiomis ligomis (navikais, abscesais);
sąlygomis, kai sumažėja inkstų filtravimo gebėjimas (šokas, sepsis, peritonitas, nudegimai), kad būtų išvengta inkstų kanalėlių užsikimšimo.

Diuretikai nuo edemos

Edemos buvimas rodo įvairias ligas. Galūnių edema rodo stagnaciją kraujyje ar limfinėje sistemoje. Toks sąstingis gali būti susijęs su širdies patologijomis, venų ligomis ar nėštumu. Veido patinimas rodo inkstų problemas. Pastebėjus šiuos simptomus, reikia kreiptis į specialistą.

Kompetentingas specialistas paskirs gydymo kursą.

Vaistai nuo tinimo skiriami individualiai ištyrus ir nustačius tikslią skysčių susilaikymo priežastį. Tik tokiu atveju gydytojas skiria vienokius ar kitokius diuretikus.

Diuretikus nuo edemos reikia gerti kursais, su kelių savaičių pertraukomis.

Vaistai diuretikai

Prieš naudodami, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Diuretikai skirstomi į keletą grupių:

Stiprūs "kilpiniai" diuretikai (paveikia Henlės kilpos kelį, esantį nefronuose). Tai yra furasemidas, torasemidas, etakrino rūgštis, diuveris. Šie vaistai 10-20% slopina natrio reabsorbciją audinyje. Jie yra galingi, bet trumpalaikiai. Šalutinis poveikis: hipokalemija, vidurių užkietėjimas, anoreksija.
Vidutinio stiprumo tiazidiniai diuretikai. Tai yra politiazidas, dichlotiazidas, indapamidas. Jie greitai veikia, poveikis trunka iki 10 valandų. Šalutinis poveikis: hipokalemija, dispepsiniai sutrikimai (pykinimas, viduriavimas), sąnarių skausmas, nervų sutrikimai.
Kalio sulaikančios medžiagos. Diuretinis vaistų poveikis išsivysto per 1-2 dienas. Jie klasifikuojami kaip silpni diuretikai. Populiarūs grupės atstovai: „Veroshpiron“, „Amilorid“. Šalutinis poveikis: dispepsiniai sutrikimai, mieguistumas, galvos skausmas, menstruacijų sutrikimai moterims.
Osmosiniai diuretikai. Tai yra manitolis, glicerinas, koncentruotas gliukozės tirpalas, karbamidas. Šios grupės vaistai padidina skysčių tekėjimą iš audinių į kraują. Šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas.
karboanhidrazės inhibitoriai. Populiarus atstovas yra Diakarb. Silpnas diuretikas. Šalutinis poveikis: sukelia sunkią hipokalemiją ir acidozę.

Liaudies diuretikai

Tradicinė medicina vartojama nuo pastozijos (būklės iki edemos) ir kartu su vaistiniais diuretikais.

Bet kokios priemonės turi kontraindikacijų ir šalutinių poveikių.

Populiarios liaudies gynimo priemonės nuo edemos:

Sergant širdies patologijomis (širdies nepakankamumu) buvo naudojamas beržo lapų nuoviras.
Diuretikai nuo veido patinimo – laukinių rožių, petražolių, meškauogių nuovirai. Agurkų ir bulvių kaukės paburkimas buvo gerai pašalintas.
Priemonės nuo kojų tinimo – beržo lapų kompresai, beržo pumpurų, bruknių ir asiūklio arbatos.

Pagrindinis tradicinės medicinos privalumas yra švelnus poveikis organizmui. Tačiau nemanykite, kad žolelės ir užpilai nepadarys žalos.

Todėl prieš naudojant verta pasitarti su specialistu.

Diuretikai svorio netekimui

Siekdamos grožio ir lieknos figūros, daugelis moterų (o kartais ir vyrų) alina save dietomis ir mankšta sporto salėje. Kai kurie imasi nuorodų ir bando numesti svorio vartodami diuretikus ir vidurius laisvinančius vaistus. Kompetentingas svorio metimas naudojant diuretikus nepadarys žalos, tačiau beatodairiškas lėšų vartojimas gali padaryti nepataisomą žalą organizmui.

Diuretikų tabletės lieknėjimui

Padeda pašalinti iš organizmo skysčių perteklių.

Tarp vaistų, skirtų svorio netekimui, išsiskiria:

"Indapamidas" - naikina cholesterolio plokšteles ir skatina greitą cholesterolio pašalinimą iš kraujotakos.
"Veroshpiron" - turi lengvą diuretikų poveikį, sulaikantį kalį audiniuose.

SVARBU! Bet koks diuretikas turi būti vartojamas specialisto rekomendacija, kartu su kalio ir magnio preparatais.

Verta prisiminti, kad diuretikai gali atsikratyti tik skysčių pertekliaus. Jie negali paveikti kūno riebalų.

Liaudies svorio metimo receptai

Dažnai moterys svorio metimui naudoja vaistažolių preparatus ir arbatas.

Natūralios priemonės, galinčios pašalinti skysčių perteklių iš organizmo ir sumažinti svorį, yra šios:

natūralūs diuretikai – anyžiai, kmynai, bruknės, asiūklis;
vaistažolės, mažinančios alkio jausmą – linų sėmenys;
žarnyną veikiančios žolelės – čemerys, senna.

Diuretikai nuo slėgio

Gydytojų teigimu, diuretikai nuo slėgio yra veiksmingiausi vaistai.

Diuretikų vaistai skirstomi į dvi dideles grupes:

vaistai, vartojami hipertenzinei krizei sustabdyti (veikia greitai, sumažina spaudimą per kelias minutes);
vaistai, naudojami nuolatiniam hipertenzijos gydymui.

1 lentelė. Diuretikai nuo slėgio

Charakteristikos	Skubios pagalbos vaistai	Terapiniai vaistai nuo spaudimo
Įtakos jėga	Vartojami stiprūs vaistai	Vartojami vidutinio ir silpno stiprumo vaistai
Terapinio poveikio trukmė	nuo 1 iki 3 dienų	Nuo kelių valandų iki vienos dienos
Vartojimo būdas	Injekcijos į veną ir į raumenis, po liežuviu (po liežuviu).	Žodžiu (per burną), po liežuviu.
Narkotikų pavyzdžiai	"Torasemidas", "Furazemidas", etakrino rūgštis, "Piretanidas".	"Hipotiazidas", "Klopamidas", "Indapamidas", "Kaptoprilis", "Spironolaktonas", "Amenoridas".

Kaip pasirinkti diuretikus nėštumo metu?

Nėštumo metu gydytojai kategoriškai draudžia moterims namuose vartoti diuretikus. Nesvarbu, ar tai vaistai, ar vaistažolių užpilas.

Nėščioms moterims skirti diuretikai padeda susidoroti su organizmo pokyčių pasekmėmis.

Diuretikų vartojimas nėštumo metu kelia grėsmę:

trombozė;
priešlaikinis placentos atsiskyrimas;
vaisiaus mirtis ir savaiminiai persileidimai;
vaiko sveikatos sutrikimai dėl deguonies bado.

Edema nėštumo metu yra gana rimta problema, kurios negalima išspręsti vartojant diuretikus. Esant edeminėms sąlygoms, taikomas laukiamų priemonių kompleksas. Nėščiosios būklę stebi akušeriai-ginekologai. Atliekamas arterinio spaudimo rodiklių stebėjimas.

Diuretikai nuo kojų ir kitų kūno dalių tinimo skiriami tik esant preeklampsijai, pablogėjus nėščiajai. Visas gydymas atliekamas ligoninėje. Siekiant švelniai pašalinti skysčių ir baltymų perteklių, naudojamos visapusiškos priemonės. Iškilus tiesioginei grėsmei motinos gyvybei, gydytojai nutraukia nėštumą, kad sustabdytų patologinius procesus.

Kokie maisto produktai turi diuretikų poveikį?

Norintiems skysčių perteklių iš organizmo pašalinti švelniai ir švelniai, nevartodami vaistų, tiks šlapimą varančios priemonės. Tokių produktų ar patiekalų iš jų naudojimas žymiai sumažins skysčių kiekį audiniuose.

Arbūzas yra labiausiai šlapimą varanti uoga.

Šie produktai laikomi diuretikais:

arbūzai, melionai, moliūgai;
Žalioji arbata;
avižiniai dribsniai;
kefyras;
burokėliai (ypač veiksmingos burokėlių sultys);
Baltieji kopūstai;
džiovintos slyvos, razinos ir džiovinti abrikosai;
prieskoniai (kmynai, pankoliai);
žalumynai (krapai, petražolės), krienai;
agurkai, bulvės, baklažanai, šparagai;
vyšnios, spanguolės ir bruknės.

Juos galima valgyti žalius, gaminti kokteilius ir sultis, virti, kepti, troškinti. Galite derinti kelis produktus arba valgyti atskirai. Kai kurie iš jų (kopūstai, džiovintos slyvos, kefyras, avižiniai dribsniai) ne tik pašalina skysčių perteklių, bet ir normalizuoja virškinimo procesus.

Natūralūs diuretikai: žolelės, sultys, nuovirai, užpilai

Natūralūs diuretikai gali turėti tikrai gydomąjį poveikį organizmui. Jie ne tik normalizuoja vandens balansą, bet ir reguliuoja žarnyno veiklą, prisotina organizmą vitaminais ir teigiamai veikia visas sistemas ir organus.

Burokėliai pašalina iš organizmo radionuklidus ir sunkiųjų metalų druskas.

Liaudies diuretikai – žolelės:

petražolės ir krapai;
kiaulpienių lapai;
gumburėlis;
lauko asiūklis;
šimtmetis;
Zefyras;
dilgėlė;
ramunėlių gėlės;
bitkrėslė.

Diuretikų sultys:

runkeliai;
obuolys;
arbūzas;
Vynuogė;
slyva;
spanguolė;
bruknių;
ananasų;
beržas.

Natūralūs diuretikų nuovirai:

Pankolių sėklų nuoviras.
Beržo lapų nuoviras.
Avižų sultinys (paruoštas iš avižinių dribsnių, džiovintų slyvų ir džiovintų abrikosų).
Erškėtuogių nuoviras.

Natūralūs diuretikų užpilai ir arbatos:

Vitamininė arbata iš liepžiedžių, ramunėlių žiedų ir asiūklio.
Kukurūzų stigmų infuzija.
Žalioji arbata su citrina.
Imbiero arbata su citrina, medumi ir cinamonu.
Bruknių lapų ir meškauogių antpilas.
Arbata su mėtų, ramunėlių ir rugiagėlių žiedais.
Vienuolinės arbatos (pašalina toksinus ir skysčių perteklių).
Žiemos meilės užpilas.

Norintys pašalinti skysčius ir palengvinti patinimą, turėtų tai atsiminti bet kuris diuretikas turi savo ypatybes. Ir prieš pradėdami gydymą, turėtumėte su jais susipažinti, kad išvengtumėte šalutinio poveikio ir nenuspėjamų pasekmių.