Apyvarpės frenulė – tai odos audinio raukšlė ant varpos, kuri yra viduryje tarp apyvarpės ir varpos galvutės. Pagrindinė jo funkcija – atidengus varpos galvutę atstatyti apyvarpę į ankstesnę būklę.
Kai kuriems vyrams gimimo metu, o kai kuriais atvejais ir dėl traumos, frenulė gali būti patologiškai sutrumpėjusi arba nelinkusi tempti. Dėl traumų, smūgių ir aktyvių lytinių santykių jis gali plyšti.
Šiuo metu yra tik vienas būdas gydyti frenulių patologiją – chirurgija. Dėl chirurginės intervencijos arba pašalinamas apyvarpės frenulis, arba atliekama frenulotomija – sutrumpėjusio frenulio plastinė operacija, dėl kurios jį galima pailginti.
Pagrindinės chirurginės intervencijos indikacijos:
- Skausmas lytinio akto metu.
- Stiprus frenulio įtempimas lytinio akto metu.
- Daug įplyšimų ir randų ant frenulio.
- Fimozė.
- Priešlaikinė ejakuliacija.
Nepaisant šios procedūros paprastumo, apyvarpės frenulio šalinimas nerekomenduojamas, jei yra:
- infekcinės ir uždegiminės ligos;
- lytiškai plintančių ligų;
- autoimuninės ligos;
- blogas kraujo krešėjimas;
- inkstų ligos;
- onkologinės ligos.
Apyvarpės frenulio pašalinimo operacija atliekama skersai išpjaustant frenulį, tada jis susiuvamas išilgai. Arba visiškai pašalinamas apyvarpės frenulis.
Ši operacija apsaugo nuo būsimų frenulių plyšimų. Tai nereikalauja hospitalizacijos. Gydymas įvyksta po 10-12 dienų, per kurias gydytojai rekomenduoja susilaikyti nuo seksualinės veiklos.
Apyvarpės frenulio pašalinimo procedūra, priklausomai nuo indikacijų, atliekama chirurginiu būdu arba naudojant lazerinę technologiją.
Frenulio pašalinimo operacija: indikacijos, metodai ir reabilitacija
Apyvarpės frenulio pašalinimo operacija atliekama pusvalandį taikant vietinę nejautrą. Technika tokia, kad per varpą padaromas nedidelis pjūvis, tada jis susiuvamas išilgine kryptimi.
Ši procedūra pašalina pernelyg didelį apyvarpės tempimą ir paverčia frenulį į vos pastebimą siūlę, kuri sklandžiai susilieja į natūralią siūlę varpos apačioje.
Nors apyvarpės frenulio pašalinimo operacija yra nesudėtinga procedūra, tačiau po jos gali atsirasti komplikacijų, nors reikia pastebėti, kad tai labai retas atvejis. Tokiu atveju komplikacijos gali pasireikšti kraujavimu ir infekcija.
Tačiau reikia nepamiršti, kad apyvarpės vietoje nėra didelių kraujagyslių, todėl kraujavimas nekelia pavojaus gyvybei ir gali būti lengvai pašalintas namuose. Siekiant išvengti infekcinių infekcijų, gydytojai skiria antibiotikų pagrindu pagamintus kremus, kuriuos rekomenduojama naudoti 3-7 dienas.
Antrą dieną po operacijos, taip pat po savaitės, atliekamas tolesnis gydytojo patikrinimas.
Apskritai apyvarpės frenulio pašalinimo operacija nėra sudėtinga, beveik neskausminga procedūra, o reabilitacijos laikotarpis po jos praeina be komplikacijų ir gana greitai.
Be to, operacija, skirta pašalinti frenulį, gali būti atliekama naudojant lazerį. Šio metodo privalumai yra tai, kad operacijos atlikimas veikiant lazerio spinduliui žymiai sumažina infekcijos riziką. Atkūrimo laikotarpis sutrumpėja perpus.
Tačiau yra nuomonė, kad operacija apyvarpės frenuliui pašalinti naudojant lazerio spindulį nėra labai efektyvi, nes anatominė varpos struktūra reiškia nuolatinį varpos judėjimą, jo dydžio pokyčius ir tempimą, o tai dažnai. sukelia siūlų išsiskyrimą.
Klausimas, kokį metodą pasirinkti šalinant apyvarpės frenulį – lazeriu ar tradiciniu – sprendžiamas kartu, atsižvelgiant į paciento pageidavimus ir medicinines indikacijas.
Svarbu
Nepaisant operacijos paprastumo, prieš pat ją urologas būtinai paskiria apžiūrą, į kurią įeina būtini kraujo tyrimai, anesteziologo, terapeuto konsultacijos, o kartais, kitų specialistų parodymais, elektrokardiograma. Jei yra visi reikalingi tyrimai, operaciją galima atlikti tą pačią dieną.
Pašalinus apyvarpės frenulį, pacientas gali nedelsdamas vykti namo ir kitą dieną grįžti apžiūrai, bet, jei pageidaujama, gali būti stebimas ir 24 valandas.
Nepriklausomai nuo operacijos būdo, seksualinę veiklą rekomenduojama pradėti ne anksčiau kaip po 2 savaičių. Šiuo laikotarpiu taip pat turėtumėte susilaikyti nuo fizinio aktyvumo.
Siekiant išvengti komplikacijų ir pagreitinti gijimą, rekomenduojama:
- Laikykitės visų gydytojo nurodymų.
- Susilaikykite nuo lytinių santykių iki reabilitacijos laikotarpio pabaigos.
- Chirurginę vietą gydykite tik gydytojo paskirtais preparatais.
Vyrų apyvarpės apipjaustymas ir iškirpimas: kokiais atvejais jie skirti?
Frenulum apipjaustymo operacija nėra būtina, jei nėra nerimą keliančių simptomų. Tačiau daugelis ekspertų rekomenduoja jį prevencijai.
Vyrų frenulio apipjaustymo operacija gali apimti:
- Iškirpus frenulį.
- Atliekant apyvarpės apipjaustymą, po kurio atliekama frenulio plastinė operacija, dažniausiai su fimoze.
- Frenulum pašalinimas atliekant tolesnę plastinę operaciją, siekiant atkurti jo anatominį ilgį.
Apyvarpės apipjaustymas ir kartu su ja frenulum gali būti atliekami dėl medicininių ar religinių priežasčių. Tais atvejais, kai apipjaustymas atliekamas pagal medicinines indikacijas, dažniausia chirurginės intervencijos priežastis yra fimozė – patologinis apyvarpės susiaurėjimas, dėl kurio sunku atidengti varpos galvutę.
Fimozė Jis gali būti įgimtas arba įgytas dėl traumos. Jei jis yra, pacientas sunkiai šlapinasi, turi lytinių santykių, taip pat dažnai kenčia nuo dažnų uždegiminių procesų, patinimų.
Pagrindinis šios ligos pavojus – apyvarpės ir frenulio įtrūkimai, kurie išgijus virsta randais. Kartais apyvarpė prilimpa prie varpos galvutės audinių, o tai sukelia stiprų skausmą bandant atverti galvą.
Apipjaustymo procedūros metu išpjaunama frenulė ir apyvarpė, todėl atkuriamos anatominės funkcijos.
Fimozę galima operuoti ir išsaugant dalį apyvarpės. Apipjaustymas taip pat gali būti atliekamas kartu su frenuloplastika.
Frenulum apipjaustymas vyrams nurodomas šiais atvejais:
- Esant įgimtai frenulio patologijai.
- Jei ant frenulio randami randai.
- Esant sklerozuojančioms apyvarpės ir frenulio ligoms.
- Dėl frenulio ar varpos traumų.
Frenulum apipjaustymo privalumai vyrams
Po apyvarpės ir frenulio apipjaustymo procedūros paprastai įvyksta:
- Sumažinti reprodukcinės sistemos infekcinių ligų riziką.
- Sumažinti lytiniu keliu plintančių ligų riziką.
- Varpos vėžio rizikos mažinimas.
- Varpos higieninės priežiūros gerinimas.
- Sumažina nevaisingumo riziką.
Svarbu
Frenulio ir apyvarpės apipjaustymo operacija, priešingai nei frenulotomija, atliekama ne tik suaugusiems, bet ir kūdikystėje ar vaikystėje, jei reikia.
Šiuo metu apyvarpės frenulio apipjaustymas gali būti atliekamas klasikiniu būdu, naudojant skalpelį arba naudojant lazerį. Operacija trunka 30-40 minučių. Komplikacijų tikimybė labai maža, daugeliu atvejų galima apsieiti ir be jų.
Reabilitacijos laikotarpiu svarbu nepažeisti higienos ir laikytis visų gydytojo nurodymų bei rekomendacijų dėl bet kokių vaistų vartojimo ir pooperacinės žaizdos priežiūros. Randas po operacijos užgyja gana greitai ir tampa vos matomas.
Siūlai dažniausiai dedami specialiais savaime susigeriančiais siūlais, kurie išnyksta maždaug po 10 dienų. Visiškas išgijimas ir pasveikimas įvyksta po 2-3 savaičių, po to galite tęsti aktyvią seksualinę veiklą.
Vyro lytinio organo apyvarpės frenulis atlieka svarbias funkcijas. Ši audinio juostelė, jungianti varpos galvutę ir apyvarpę, reguliuoja antrojo judėjimą, palyginti su pirmuoju erekcijos metu. Tai yra, kai varpos dydis padidėja dėl frenulum, apyvarpė juda žemyn, atidengdama galvą. Tuo pačiu metu frenuumas neleidžia odos raukšlei nukristi žemiau norimos vietos, saugiai ją pritvirtindamas.
Svarbi šios lytinių organų srities funkcija yra seksualinis vyro malonumas. Frenulumoje yra daugybė jutimo receptorių, kurie veikia orgazmą. Idealiu atveju frenulum vyrams teikia tik malonumą, o jei sukelia diskomfortą, tada šioje kūno vietoje iškilo rimtų problemų. Defektui pašalinti reikalinga apyvarpės frenulio plastinė operacija, moksliškai vadinama frenulotomija.
Frenulio patologijos daugeliu atvejų yra įgimtos.
Dėl individualių anatominių savybių ši varpos dalis gali būti per trumpa. Patologiją dažnai lydi apyvarpės susiaurėjimas, kuris vadinamas fimoze. Paprastai ligą galima pastebėti ankstyvame amžiuje. Nedidelei daliai 14-15 metų berniukų patologija pasireiškia brendimo metu, kai organai auga labai greitai ir netolygiai.
Be anatominių lytinių organų vystymosi anomalijų, frenulio patologiją gali sukelti išorinės priežastys:
- Mechaniniai pažeidimai, sužalojimai sutrikdo frenulio vientisumą ir elastingumą. Dėvint per ankštus drabužius šioje organo dalyje susidaro mikrotrauma, dėl kurios audinių regeneracijos procese gali susilieti apyvarpė ir galva. Lytinio akto metu gali plyšti frenulė, kuriai sugijus susidaro šiurkštūs randai, mažinantys audinio elastingumą.
- Lėtinis balanitas ir balanopostitas sukelti galvos, apyvarpės ir frenulio audinių deformaciją. Tai, savo ruožtu, sukelia fimozės ir sužalojimų vystymąsi.
- Cukrinis diabetas dekompensacijos fazėje(gydymo nebuvimas) neigiamai veikia kraujagyslių būklę, didina frenulio patologijos riziką.
Šie veiksniai rodo, kad frenulį reikia diagnozuoti ir gydyti:
- atidengus varpos galvutę, atsiranda skausmingų pojūčių;
- po lytinių santykių ant frenulio atsiranda kraujavimas ir įtrūkimai;
- erekcijos būsenoje lytinio organo galva nuleidžiama žemyn;
- Erekcijos metu jaučiamas įtampa frenulyje.
Jei vyras periodiškai parodo tokius požymius, tai yra rimta priežastis galvoti apie jo sveikatos būklę. Kadangi frenulio problema gali sukelti rimtų komplikacijų, trukdančių harmoningiems seksualiniams santykiams.
Pavojus sveikatai, susijęs su frenulio patologija:
- gausus kraujavimas plyšus;
- priešlaikinė ejakuliacija;
- fimozės ir parafimozės vystymasis, lydimas galvos suspaudimo ir prastos kraujotakos;
- skausmas intymumo metu;
- uždegiminiai procesai dėl dažnų traumų;
- audinių randai dėl užsitęsusio gijimo po plyšimo.
Frenulio plyšimas ir dėl to gausus kraujavimas yra gana dažnas reiškinys. Šiurkštaus sekso metu dėl stipraus įtempimo plonas audinys gali tiesiog plyšti.
Kadangi frenulumoje gausu nervų galūnėlių ir kraujagyslių, vyrui plyšus pasireiškia ūmus skausmas, dėl kurio gali ištikti šokas, o kraujas ne visada sustoja pats. Tokiu atveju reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Savaiminis audinių gijimas po frenulio plyšimo gali sukelti šiurkščių ataugų susidarymą.
Tai paaiškinama tuo, kad audiniai ant lytinio organo gyja lėtai, o nuolatinė žaizdos trauma dėl drabužių šį laikotarpį dar labiau padidina. Dėl to plyšimo vietoje susidaro randai, dėl kurių prarandamas organo elastingumas. Ir tai, savo ruožtu, vėl ir vėl sukelia frenulių sužalojimus.
Trumpas frenulis dažnai provokuoja tokios ligos kaip priešlaikinė ejakuliacija vystymąsi. Šioje mažoje lytinių organų srityje yra didžiausia jutimo receptorių koncentracija. Dėl to, kad frenulumas lytinio akto metu yra stipriai įtemptas, atsiranda greitas ir nekontroliuojamas orgazmas. Taigi vyrui gali išsivystyti patologijų, kurios turi įtakos jo seksualiniam gyvenimui: erekcijos sutrikimas, erotofobija (sekso baimė), impotencija.
Svarbu
Skausmas, kraujas, sekso trūkumas – šiuos baisius reiškinius gali sukelti mažo organo, vadinamo apyvarpės frenuliu, patologija. Todėl nereikėtų savarankiškai gydytis namuose ar tikėtis, kad viskas susitvarkys savaime. Turėtumėte kreiptis į kompetentingą specialistą, kad jis pasikonsultuotų ir gautų tinkamą gydymą.
Indikacijos apyvarpės frenulio plastinei operacijai:
- neproporcingai trumpas frenuumas;
- organo audinio plyšimas;
- fimozė ir parafimozė;
- priešlaikinė ejakuliacija (kartu su frenulio patologija);
- rando audinio susidarymas po frenulio plyšimo.
Frenulum plastinė chirurgija yra visavertė chirurginė intervencija, todėl jos įgyvendinimas yra ribotas. Dažnai apyvarpės frenulio plastinė chirurgija atliekama kartu su apipjaustymu. Šiuo atveju gydytojas išsprendžia dvi problemas – pašalina fimozę ir išsprendžia trumpo frenulio problemą. Kad būtų išvengta patologijų, kurios neleidžia atlikti organų plastinių operacijų, pacientą turi ištirti urologas ir paaukoti kraują bei šlapimą tyrimams.
Kontraindikacijos apyvarpės frenulio operacijai:
- Urogenitalinės sistemos uždegiminės ligos;
- lėtinės ligos ūminėje stadijoje;
- užkrečiamos ligos;
- onkologija;
- kraujavimo sutrikimai;
- AIDS, hepatitas;
- lytiniu keliu plintančių infekcijų buvimas.
Frenulio chirurgijos metodai vyrams
Frenulotomija – tai greita ir nesudėtinga operacija, kuri pasižymi puikiu rezultatu, garantuojančiu 100% frenulio patologijos problemos sprendimą.
Procedūra atliekama ambulatoriškai taikant vietinę nejautrą. Injekcija atliekama tiesiai į lytinius organus.
Jaunesniems nei 18 metų pacientams anestezija skiriama į veną.
Procedūros trukmė 15-20 min.
Veikimo būdai:
- Klasikinė frenulio chirurgija vyrams apie skalpelio naudojimą. Šis tradicinis audinių pjovimo būdas vis dar naudojamas dažniausiai. Jo trūkumas yra didelis kraujo netekimas ir audinių infekcijos tikimybė operacijos metu.
- Lazerinė frenuloplastika- modernus operacijų atlikimo būdas. Lazerinė įranga sėkmingai naudojama medicinoje atliekant įvairias manipuliacijas su kūno audiniais.
Daugelis pacientų teikia pirmenybę beveik neskausmingam ir be kraujo lazerinės chirurgijos metodui. Iš tiesų, lazerio spindulys audinius veikia švelniau nei skalpelis. Lazeriu pjaunant organus, vyksta kraujagyslių ir ląstelių krešėjimo procesas, skystis akimirksniu išgaruoja. Taigi kraujo netekimas tampa minimalus. Dėl to atsigavimo laikotarpis yra lengviau ištveriamas, o sugijus audiniui pjūvio vietos, užplombuotos spinduliu, praktiškai nematomos.
Tačiau lazerinės frenuloplastikos praktika atskleidė rimtus šio metodo trūkumus. Pats patraukliausias lazerinės chirurgijos privalumas – siūlių nebuvimas. Tačiau skirtingai nuo kitų organų, kurie reabilitacijos laikotarpiu gali būti ramios būsenos, varpa yra judri.
Net ir nedidelė erekcija gali sukelti lazeriu sujungtų audinių divergenciją.
Taigi, kol žaizdos kraštai užgis, reikia pakartotinai fiksuoti jų padėtį. Priešingu atveju dėl nuolatinio audinių skirtumo susidaro šiurkštus randas.
Kitas svarbus lazerio pranašumas, palyginti su skalpeliu, yra tai, kad operacijos metu neįmanoma sukelti infekcijos.
Lazerio spindulys pjauna audinius kaitindamas iki 400 laipsnių Celsijaus, o tai pašalina žaizdos infekciją. Todėl, sprendžiant dėl operacijos metodo, būtina atsižvelgti į šį veiksnį, nes daugiau nei 10% visų pooperacinių komplikacijų atsiranda dėl uždegiminių procesų ir infekcijų.
Nepriklausomai nuo pasirinkto chirurginės intervencijos metodo, vyrų frenulio operacija gali sukelti daugybę komplikacijų operacijos metu ar reabilitacijos laikotarpiu:
- stiprus skausmas;
- ryškus lytinių organų kūno patinimas;
- kraujavimas iš žaizdų;
- prasti estetiniai rezultatai;
- siūlų randai;
- lytinių organų infekcija.
Visos komplikacijos gydomos ambulatoriškai ir nereikia hospitalizuoti. Skausmą dažniausiai malšina nuskausminamieji vaistai, o pabrinkimas mažinamas naudojant dekongestantinius tepalus. Nepasitenkinimo dėl varpos atsiradimo po operacijos klausimas sprendžiamas tiesiogiai su chirurgu.
Kaip atliekama frenuloplastika: operacijų tipai ir reabilitacijos laikotarpis
Plastinės operacijos ant frenulio skiriasi technika. Tai priklauso nuo defekto sunkumo ir susijusių komplikacijų. Populiariausios yra trumpojo frenulio plastinė chirurgija ir operacija po jo plyšimo. Be to, chirurgai dažnai derina operaciją su apipjaustymu, nes frenulio patologiją ir fimozę lengviau pašalinti vienu metu. Ne mažiau populiarus yra frenulio pailginimo operacija naudojant techniką V-Y. Apsvarstykime operacijų tipus eilės tvarka.
- Frenulio plyšimas po aktyvaus sekso turėtų būti ištaisytas klinikoje. Savaiminis žaizdos gijimas gali sukelti gretutines patologijas ir vėliau gerokai aptemdyti vyro seksualinį gyvenimą. Iškart po frenulio plyšimo reikia uždėti tvirtą tvarstį ir skubėti pas urologą. Tokiu atveju gydytojas susiuva žaizdą, uždeda antiseptinį tvarstį ir išrašo vaistus, kurie skatina geresnį audinių gijimą ir užkerta kelią infekcijai.
- Nuotakos frenuloplastika atliekama skersinės klostės išpjaustymo metodu. Jei ant frenulio yra rando audinio ar kitų ataugų, jie išpjaunami. Po pjūvio ir kitų būtinų manipuliacijų audiniai susiuvami išilgai. Šioje subtilioje vietoje dažniausiai naudojamos plonos, savaime susigeriančios siūlės. Operacija atliekama per 10 minučių, o pacientas netrukus gali vykti namo.
- Frenulis pašalinamas, kai dėl plyšimų ir nepriklausomo audinių susiliejimo frenulis yra visiškai padengtas randais. Jei gydytojas mato, kad nebeliko naudingų audinių, išpjauna raukšlę ir susiuva žaizdą. Ši operacija vadinama frenulektomija.
- Frenulio pailginimo operacija atliekama panašiai kaip trumpoji frenuloplastika. Skirtumas slypi pjūvių formoje. Norėdamas jį pailginti, gydytojas išilgai raukšlės V formos pjūvį padaro ir susiuva Y forma, tokiu būdu frenulį galima pailginti 1-1,5 centimetro.
Frenumplastika labiau laikoma kosmetine, o ne didele chirurgine procedūra. Tačiau savalaikis apsilankymas pas gydytoją, kad būtų pašalintas defektas, padės išlaikyti šios organo dalies funkcionalumą ir palengvins rimtas problemas.
Reabilitacija po frenulio operacijos trunka apie mėnesį. Per šį laiką turite atidžiai prižiūrėti lytinius organus ir vengti intymumo bent dvi savaites.
Pirmosiomis dienomis pacientą reikia tvarstyti steriliu skudurėliu, naudoti antibakterinius tepalus ir kitus gydytojo paskirtus vaistus. Kaip papildomos priemonės gali būti rekomenduojamos vonios su ramunėlių ar ąžuolo žieve. Atsigavimo laikotarpiu fizinis aktyvumas turėtų būti apribotas. Savaitę po operacijos maudant nepatartina šlapintis lytinių organų. Norėdami tai padaryti, vyras turi užsidėti prezervatyvą, priveržti jį prie pagrindo ir nuimti po maudynių.
Užgijus žaizdai ir susiformavus švelniam randui, rekomenduojama naudoti lubrikantus, kurie sumažintų trintį sekso metu.
Šis produktas turi būti tepamas ant lytinių organų mažiausiai mėnesį.
Viršutinės lūpos frenulio plastinė chirurgija – tai korekcinė frenulio kirpimo operacija, kuri atliekama pacientui, turinčiam atitinkamas indikacijas chirurginei intervencijai su gydytojo ortodonto, periodontologo ar logopedo siuntimu.
Šiek tiek anatomijos
Viršutinės lūpos frenulis – tai elastingas burnos gleivinės virvelis, jungiantis viršutinę lūpą su žandikaulio kaulais ir leidžiantis žmogui laisvai judinti lūpas bei be vargo atverti ir uždaryti burną.
Įprastai frenulis tvirtinamas 5-8 mm atstumu nuo priekinių smilkinių kaklelių. Jei jis pritvirtintas žemiau arba net tęsiasi už priekinių smilkinių, o tvirtinimo taško nematyti, tada jie kalba apie trumpą viršutinės lūpos plyšimą.
Tokiems pacientams jis prasideda nuo viršutinės lūpos vidurio ir yra pritvirtintas kažkur 4-6 mm virš dantenų, tarpo () tarp priekinių smilkinių srityje. Išorinio tyrimo metu galima aptikti frenulio patologiją.
Kodėl jie nupjauna viršutinės lūpos frenulį? Reikalas tas, kad jo neįprasta vieta gali sukelti daugybę komplikacijų.
Kodėl atliekama plastinė operacija?
Apkarpyti frenulį būtina norint išvengti šių pasekmių:
Indikacijos operacijai
Koregavimo indikacijos yra šios:
Kada geriausia daryti plastines operacijas?
Nepaisant to, kad ši procedūra laikoma nesudėtinga ir dažniausiai nesukelia komplikacijų naujagimiams, ji retai atliekama tik tada, kai kyla problemų dėl natūralaus maitinimo.
Korekciją geriau atlikti, kai vaikui sukanka 5 metai ir priekiniai dantys išdygę 1/3. Jei šiuo metu atliekama plastinė operacija, diastema nesusidarys, o priekiniai dantys augs teisingai.
Kai kurie gydytojai rekomenduoja operuoti 7-8 metų amžiaus, kai jau yra išlindę 4 viršutiniai smilkiniai. Pagal indikacijas korekcija atliekama paaugliams ir suaugusiems.
Esami apribojimai
Kontraindikacijos plastinei chirurgijai yra šios:
Pasiruošimas intervencijai
Prieš operaciją reikia dezinfekuoti burnos ertmę, nes infekciniai židiniai gali sukelti daugybę komplikacijų.
Kai kurie gydytojai reikalauja tyrimų ir rentgeno fluorografijos, tačiau tai nėra ypatingo poreikio, nes operacija yra mažai traumuojanti.
Prieš plastines operacijas vaiką reikia maitinti, nes intervencija yra sunkiau toleruojama esant tuščiam skrandžiui ir gali pabloginti alkano žmogaus kraujo krešėjimą.
Operacijų tipai
Yra keletas plastinių operacijų atlikimo būdų, konkretaus metodo pasirinkimas priklauso nuo viršutinės lūpos frenulio anatomijos ir fiksacijos:
- Jei jis yra labai siauras skaidrios plėvelės pavidalu ir nėra pritvirtintas prie alveolinio proceso krašto, frenotomija, arba frenulum išpjaustymas. Jie perpjauna jį skersai ir išilgai uždeda siūlą.
- Su plačiu frenulum jie griebiasi frenektomija, arba jo iškirpimas. Pjaunama išilgai įtempto keteros, kartu išpjaunamos tarpdančių papilės ir audiniai, lokalizuoti kaulo erdvėje tarp išskleistų priekinių smilkinių šaknų.
Atliekant frenuloplastiką, perkeliamas frenulio tvirtinimo taškas.
Procedūra atliekama dviem būdais:
Anestezijai naudojamas Ultracain D-S forte, žaizdos susiuvamos sugeriančiomis siuvimo medžiagomis. Visa procedūra trunka ne ilgiau kaip 15 minučių.
Lazerinė plastinė chirurgija
Vis populiaresnis tampa viršutinės lūpos frenulio pašalinimas lazeriu. Operacijos vieta apdorojama anestezijos geliu, tada lazerio šviesos kreiptuvas nukreipiamas į frenulį, suformuojant šviesos pluoštą, kuris „ištirpdo“ frenulį. Tuo pačiu metu lazeris dezinfekuoja ir užsandarina žaizdos kraštus.
Lazerinės plastinės chirurgijos privalumai:
- vibracijos ir įvairių garsų, galinčių išgąsdinti vaiką, nebuvimas;
- kraujo netekimas;
- nereikia siūlių;
- nėra infekcijos pavojaus;
- skausmo ir pooperacinių randų nebuvimas;
- sumažinti plastinės chirurgijos trukmę;
- greita reabilitacija.
Procedūros kaina svyruoja nuo 3 iki 5 tūkstančių rublių.
Pažįstamas iš pirmų lūpų
Mano sūnus turėjo problemų su dikcija. Logopedė pasakė, kad taip yra dėl trumpo viršutinės lūpos įtrūkimo ir patarė jį ištaisyti.
Po operacijos vaikas pradėjo aiškiau tarti garsus. Pačios procedūros metu skausmo nejaučiau, o po operacijos neliko nė dygsnio.
Valentina Semjonovna, 36 m
Galimos komplikacijos
Daugeliu atvejų po operacijos komplikacijų nėra. Tačiau jei korekcija atliekama per anksti pieninių dantų stadijoje, nuolatiniai dantys ims augti kreivai, viršutinis žandikaulis gali susiformuoti mažas ir siauras, o tai sukels palikuonis.
Kai apatinis žandikaulis stumiamas į priekį, o viršutinis yra prastai išvystytas, o kai žandikauliai yra uždaryti, apatinis krumplys sutampa su viršutiniu, o tai sukels dikcijos problemų.
Tačiau kiekvienu atveju gydytojas turi nuspręsti individualiai, kokiame amžiuje atlikti operaciją.
Reabilitacijos laikotarpis
Paprastai atsigavimo laikotarpis praeina be komplikacijų.
Kartais, pasibaigus anestezijai, gali pasireikšti nestiprus skausmas.
Kad reabilitacija vyktų greičiau, reikia laikytis kelių taisyklių:
- Kiekvieną dieną laikytis geros burnos higienos. Dvi dienas nevalgykite nieko kieto ar karšto.
- Apsilankykite pas gydytoją 2-3 dieną pooperaciniam apžiūrai.
- Po savaitės Patartina pradėti daryti miogimnastiką, kuris sustiprins veido ir kramtomuosius raumenis. Prireiks šiek tiek laiko, kol priprasi prie to, kad lūpos judės laisviau. Jūsų dikcija pagerės beveik iš karto. Jei tarp dantų jau susidarė tarpas, tuomet reikės ilgiau gydyti.
Reabilitacijos laikotarpis trunka ne ilgiau kaip 5 dienas, per kurį praeina visi diskomfortai ir užgyja žaizdos.
Laiku atlikta plastinė chirurgija padės išvengti daugelio dantų problemų. Pati procedūra yra neskausminga ir dažniausiai nesukelia komplikacijų, todėl nereikėtų jos bijoti.
Įėjimas galimas tik nuo 18 metų!
Trumpas apyvarpės frenulis kelia rimtą nerimą dėl didelės jos plyšimo ar plyšimo pavojaus lytinio akto metu.Jei atsiranda skausmas ir diskomfortas tempiant frenulį, rekomenduojame pagalvoti apie frenulio plastinę operaciją. Mūsų klinikoje operacija atliekama lazerinėmis technologijomis, kurios žymiai sumažina traumų skaičių ir pagreitina sveikimą.
Frenum iš apyvarpės vadinamas odos atvartu, kuris yra išilgai tarp apyvarpės ir varpos galvutės. Priveržus galvą, abi minkštimo pusės susijungia – susidaro frenulis. Ramioje būsenoje, kai nėra erekcijos, frenulį visiškai dengia apyvarpė.
Frenulumoje yra daug smulkių kraujagyslių ir nervų galūnėlių. Iš esmės jo audinių struktūra panaši į varpos galvutę. Tačiau ištempus šis mažas odos atvartas yra labiau pažeidžiamas ir pažeidžiamas.
Pagrindinės apyvarpės frenulio funkcijos:
- reguliuoja varpos galvutės apšvitos laipsnį, nustato teisingą jos lenkimą erekcijos metu ir neleidžia apyrankei pasislinkti žemiau tam tikro lygio;
- padidina seksualinį malonumą: frenulumoje yra daug receptorių, turinčių įtakos orgazmo stiprumui.
Kas yra trumpas apyvarpės frenulis?
Ši diagnozė nustatoma tais atvejais, kai frenulis yra nepakankamo ilgio ir ištempimo, todėl sunku atidengti varpos galvutę erekcijos metu. Patologija gali būti įgimta arba įgyta; įgimtas trumpas frenulis dažnai nustatomas tik lytinio gyvenimo pradžioje.
Paprastai frenuumas turi būti elastingas, jo tempimas neturi sukelti tempimo ar skausmo jausmo. Jei frenulis yra patologinis, intensyvios trinties metu jis gali plyšti – itin skausminga ir nemaloni būklė. Jei vyras nesikreipia į chirurgą ir lauks, kol gyvens pats, plyšimo vietoje susidarys randas.
Randas turi įtakos frenulio ilgiui – jis dar labiau sutrumpės. Todėl kiekvienas lytinis aktas po plyšimo (jei problemos neišspręs chirurgas) sukels didelę pakartotinio plyšimo riziką. Su visomis pasekmėmis.
Kai kurie vyrai kenčia nuo dažnų plyšimų, kurių galima lengvai išvengti atliekant paprastą operaciją. Fiziologinės problemos, kai nėra pilnaverčio lytinio akto, sukelia psichologinius kompleksus. Visų pirma, yra elementari baimė dėl stipraus skausmo, atsirandančio plyšimo metu, sumažėjusio lytinio potraukio ir net erekcijos sutrikimų.
Dažnos pasekmės yra visiškas seksualinės veiklos nutraukimas arba netradicinių seksualinio pasitenkinimo būdų paieška. Be to, periodiškas varpos pažeidimas dažnai išprovokuoja uždegiminius ir infekcinius procesus, fimozę ir parafimozę, greitą ejakuliaciją.
Varpos galvutės frenulio sutrumpėjimo priežastys
Daugeliu atvejų patologija yra įgimta. Beveik visi berniukai iš karto po gimimo patiria fiziologinę fimozę, tai yra būklę, kai apyvarpė per siaura ir neįmanoma atidengti varpos galvutės. Dažnai tokia fimozė derinama su frenulio sutrumpėjimu.
Iki septynerių metų 95% berniukų visos problemos, susijusios su mėsos siaurumu ir galvos apdangalu, išnyksta be jokios medicininės intervencijos. Likusiems 5% diagnozuojamas trumpas frenulis.
Įgytas frenulio sutrumpėjimas susiję su šiais veiksniais:
- varpos galvos sužalojimas, įskaitant per stiprią ir intensyvią trintį lytinių santykių metu, defloracijos metu;
- žaisti trauminį sportą;
- ilgą laiką dėvėti per ankštus apatinius ar kelnes;
- apyvarpės pažeidimas po karoliukų ar vazelino injekcijos, auskarų vėrimo;
- balanitas, balanopostitas, uretritas;
- lytiniu keliu plintančios infekcijos (sifilis, gonorėja ir kt.);
- dekompensuotas cukrinis diabetas (bloga kraujotaka sukelia pasikartojantį balanopostitą).
Ką daryti, jei diagnozuotas trumpas frenulis
Šiuo metu veiksmingas tik vienas gydymo metodas – chirurgija, arba apyvarpės frenulio plastinė operacija. Intervencijos tikslas – pašalinti pernelyg didelį apyvarpės įtempimą dėl nepakankamo frenulio ilgio.
Bet kuris urologas rekomenduos atlikti frenulotomiją (arba nupjauti frenulį), kol jis plyš. Kaip sako visi mūsų pacientai: nedidelis diskomfortas sveikimo laikotarpiu po frenulotomijos yra niekis, palyginti su skausmu, kurį patyrė plyšus frenuliui. Priežastis galvoti...
Tais atvejais, kai plyšimų vietoje yra randų, chirurgas siūlo juos pašalinti. Internete, be termino „frenulektomija“, galite rasti terminą „frenuloplastika“. Kai kurie ekspertai dalijasi šiomis sąvokomis:
- frenulotomija (arba frenektomija)- frenulio išpjaustymas skersine kryptimi ir vėlesnis jo susiuvimas išilgine kryptimi, siekiant pailginti; tokiu atveju nepašalinamas odos audinio perteklius ir randų dariniai (jei tokių yra), kad būtų gautas geras estetinis rezultatas;
- frenuloplastika apima funkcinės problemos sprendimą (frenulumo pailginimą) ir geriausio estetinio rezultato siekimą.
Mūsų klinikoje atliekama frenuloplastika, dėl medicininių priežasčių ir/ar paciento pageidavimu ji gali būti derinama su apyvarpės apipjaustymu.
Svarbu suprasti, kad kamanų negalima „pailginti“ namuose. Visi internete aprašyti būdai (pavyzdžiui, masažas, mankšta, specialūs prietaisai) tikrai nepadės. O kartais būtent bandymai patys išspręsti problemą sukelia plyšimą ar plyšimą.
Indikacijos frenuloplastikai
- Erekcijos metu varpos galvutė yra nukreipta žemyn
- Bandant atidengti galvą, atsiranda veržimo ar skausmo pojūtis, jo visiškai atskleisti neįmanoma.
- Trintis taip pat sukelia diskomfortą, skausmą, įtampą ir sekso malonumo nebuvimą
- Frenulio plyšimas arba pasikartojantys plyšimai ar plyšimai istorijoje
- Priešlaikinė ejakuliacija
- Fimozė, parafimozė
Ką suteikia frenuloplastika?
- Skausmas ir diskomfortas erekcijos metu išnyksta, atidengti varpos galvutę nebėra sunku
- Pagerėja seksualinio gyvenimo kokybė, išnyksta baimė plyšti nuo frenulio ir vyrų nekompetencijos
- Išspręsta greitos ejakuliacijos problema (jei ją sukėlė nepakankamas frenulio ilgis)
Kaip atliekama frenulotomija?
Apyvarpės frenulio plastinė operacija trunka ne ilgiau kaip pusvalandį ir atliekama taikant vietinę nejautrą. Ypatingais atvejais svarstoma galimybė naudoti bendrąją nejautrą, jei nėra kontraindikacijų.
Operacija laikoma gana paprasta. Pirmiausia chirurgas atlieka skersinį frenulio išpjaustymą, o po to susiuva arba suvirina lazeriu išilgine kryptimi. Jei reikia, pašalinami randų dariniai, likę po plyšimų ar frenulio plyšimų.
Lazerinė frenuloplastika
Lazerinė plastinė chirurgija yra gera alternatyva įprastinei chirurgijai. Kai skalpelį pakeičia lazerinis chirurginis peilis, galite pasikliauti:
- kraujo netekimas dėl lazerio gebėjimo užplombuoti pažeistus kraujagysles intervencijos metu;
- mažas invaziškumas – pažeidžiamas minimalus minkštųjų audinių kiekis;
- sterilumas, nes lazeris sunaikina visus mikroorganizmus operacijos zonoje, taip sumažindamas infekcijos ir uždegimo riziką beveik iki nulio;
- jokių siūlių, nes žaizdos kraštai nėra susiūti, o lituojami lazeriu;
- smūgio tikslumas – pjūvis padaromas iki reikiamo gylio, neįtraukiamas vidinis varpos pažeidimas ar nudegimas;
- prognozuojamas estetinis rezultatas;
- labai greitas pažeistų audinių gijimas – dvigubai greičiau nei po skalpelio.
Pasiruošimas frenuloplastikai
Pasiruošimas apima standartinį sąrašą tyrimų, kurie yra privalomi bet kokiai „urologinei“ intervencijai: bendras kraujo tyrimas, kraujas ŽIV, sifiliui, koagulograma, bendras šlapimo tyrimas. Jei planuojama bendra anestezija, pacientui taip pat atliekama EKG ir fluorografija.
Operacijos dieną būtina kruopšti lytinių organų higiena, rekomenduojami lengvi pusryčiai. Be to, chirurgas gali paskirti lengvą raminamąjį vaistą, kad sumažintų nerimą ir baimę.
Atsigavimas po frenuloplastikos
Po operacijos nereikia likti klinikoje, pacientas gali ramiai eiti namo. Pirmosiomis dienomis patinimas išlieka, gali atsirasti skausmas ir diskomfortas šlapinantis. Jei chirurgas naudojo lazerį, visa tai pasireiškia mažiau.
Apskritai reabilitacijos laikotarpis trunka 7-14 dienų. Chirurgo rekomendacijos bus pažymėtos taip:
- siekiant užkirsti kelią uždegimo vystymuisi, skiriamas antibiotikų ir (arba) priešuždegiminių vaistų kursas;
- skausmas malšinamas analgetikais;
- sportinė veikla, apsilankymas saunoje, baseine, pirtyje, maudymasis mėnesį neįtraukiami;
- pacientas turėtų iš anksto pasirūpinti patogiais apatiniais - ne per ankštais ir ne per laisvais;
- Svarbu vengti erekcijos, kol audinys visiškai nesugis (3-4 savaites), kitaip kyla žaizdos briaunų nukrypimo pavojus.
Visų rekomendacijų laikymasis yra greito ir saugaus atsigavimo sąlyga. Paprastai komplikacijos po frenuloplastikos kyla būtent dėl paciento kaltės, kuris nepaiso apribojimų, kurių reikia laikytis.
Kodėl turėtumėte kreiptis į El.En dėl frenuloplastikos?
Vieną dieną. Operacija gali būti atliekama pirminio vizito dieną, jei pacientas neturi indikacijų ir chirurgas turi laisvo laiko. Bet kokiu atveju, pacientui sutikus, paskiriama operacijos data. Po operacijos pacientas grįžta namo, stebėjimo sveikimo laikotarpiu paprastai nereikia.
Jokio skausmo ar komplikacijų. Dėl kokybiškos vietinės anestezijos pacientas nejaučia skausmo intervencijos metu. Chirurgo rekomendacijų laikymasis garantuoja komplikacijų nebuvimą.
100% rezultatas. Tai reiškia optimalų frenulio pailgėjimą (varpos galvutės atidengimas be skausmo ar diskomforto) ir gerą estetinį varpos galvutės rezultatą (išvaizdą).
Konfidencialiai. Informacija apie apsilankymo pas urologą, taip pat kitus klinikos gydytojus, atliktą gydymą priežastis neskelbiama. Mūsų darbuotojai rodo jautrumą ir dėmesingumą kiekvienam pacientui.
Kontraindikacijos
- Ūminiai uždegiminiai procesai intymioje srityje
- Seksualinės infekcijos
- Bet kokios ūminės būklės (ARVI, peršalimas, gripas, lėtinių ligų paūmėjimai)
- Mažas kraujo krešėjimas
- Sunkios lėtinės ligos – operacijos klausimas sprendžiamas individualiai
Frenuloplastikos kainos El.En.
Frenuloplastika yra prieinama kiekvienam vyrui. Mūsų klinikoje yra prieinamos kainos, kurios tinka visiems pacientams.
Stengiamės išlaikyti lojalią kainų politiką ir sukurti geriausias sąlygas visų paslaugų kokybei ir prieinamumui. Užsirašyti į urologo konsultaciją galite telefonu, kurio numerį matote viršutiniame dešiniajame puslapio kampe. Arba paprašykite perskambinimo!
Trumpo frenulio problemą galima išspręsti tik vienu būdu – chirurginiu būdu. Šiuolaikinės medicinos galimybės leidžia padaryti šią intervenciją minimaliai traumuojančią ir lengvą pacientui.
Navigacija:
Žinoma, mes kalbame apie lazerį. Lazerių technologijos nuolat tobulinamos, atveriančios vis daugiau naujų panaudojimo galimybių kosmetologijoje ir chirurgijoje. DECA klinika nuolat pristato naujoves ir naujus produktus lazerinių technologijų srityje, keldama paslaugų kokybę į aukštesnį lygį lyginant su daugeliu kitų klinikų. DECA specialistų naudojama įranga yra patikima, saugi ir efektyvi.
Lazerio naudojimo frenuloplastikai privalumai
Kraujo nebuvimas. Ekscizijos proceso metu audinys nedelsiant kauterizuojamas.
Minimali trauma. Lazeris veikia tik „būtinus“ audinius, gretimi audiniai lieka nepažeisti.
Sutrumpinti operacijos trukmę. Operacija yra greitesnė nei tradicinė chirurgija ir trunka trumpiau.
Sterilumas. Lazeris turi sterilizuojantį poveikį audiniams.
Sutrumpinti atkūrimo laikotarpį. Ir pats procesas nėra lydimas stiprių skausmingų pojūčių, nes įsikišimas buvo minimalus.
Jokių randų. Žaizdos kraštai sulituoti kartu, dygsnių nereikia, o sugijus nelieka pėdsakų.
Lazerio naudojimo frenuloplastikai trūkumai
Naudojant lazerį galimi nemalonūs netikėtumai – gilus nudegimas arba, pavyzdžiui, mažas įsiskverbimo gylio tikslumas. Staiga nudegus, atsigavimo laikotarpis gali užsitęsti labai ilgai ir bus skausmingas, nes žaizda gys lėtai ir, greičiausiai, problemiškai. Nekontroliuojamas įsiskverbimas paprastai gali rimtai susižaloti. Pavyzdžiui, šlaplė yra labai arti operacijos zonos, todėl, jei spindulys prasiskverbia per giliai, jis gali būti pažeistas.
Daug daugiau specialistų atsisako naudoti lazerius dėl vyriškos fiziologijos ypatumų, o būtent dėl vyriškos varpos dydžio „nepastovumo“. Lazeriu užplombuoti žaizdos kraštai gali išsiskirti dėl fiziologinio varpos padidėjimo (erekcijos), ir tada juos vėl reikės lituoti. Atsigavimo laikotarpiu toks kraštų „fiksavimas“ gali būti kartojamas kelis kartus, dėl to susidaro negražus randas.
Atsižvelgdami į visa tai, kas išdėstyta pirmiau, galime padaryti paprastą išvadą: pagrindinis lazerio trūkumas yra tinkamos chirurgo kvalifikacijos ir patirties trūkumas. Jei lazeriu operuoja patyręs specialistas, puikiai išmanantis visas subtilybes ir niuansus ir yra atlikęs šimtus panašių operacijų, „nemalonūs netikėtumai“ atmesti.
Klinikoje DECA rasite pripažintus lazerinių technologijų ekspertus chirurgijoje. Jei esate pasiryžęs išskirtinai sėkmingam varpos frenuloplastikos rezultatui, skambinkite ir susitarkite dėl konsultacijos!
Būkite sveiki ir rūpinkitės savimi!