Mūsų akys – gana trapus organas: užtenka jas patrinti nešvariomis rankomis, kad užsikrėstume infekcija, galinčia sukelti uždegimą. Be to, akies obuolys turi savo spaudimą, kuris vadinamas oftalmotonu. Jei jis pakyla arba krenta, tai rodo patologijos buvimą ir reikalauja gydymo.
Šiame straipsnyje
Ophthalmotonus yra akies obuolio turinio (stiklakūnio ir akies skysčio) spaudimas ant jo sienelių, taip pat ragenos ir skleros. Kai akispūdis arba akispūdis yra normalus, žmogui niekas netrukdo. Tačiau pasitaiko situacijų, kai akių tonusas mažėja arba, atvirkščiai, pakyla, o tokie šuoliai yra pavojingi akių sveikatai. Padidėjus akispūdžiui, dažniausia pasekmė yra glaukomos išsivystymas – pavojinga liga, sukelianti aklumą. Ši liga – tikras XXI amžiaus „akių maras“, su kuriuo aktyviai kovoja visas pasaulis. O kaip sužinoti, koks spaudimas yra akies viduje? Nuo ko tai priklauso ir kaip užtikrinti normalią būseną - mes pasakysime mūsų straipsnyje.
Oftalmotonijos standartas
Pastoviai priimta suaugusiojo akies slėgio norma svyruoja nuo 10 iki 22 mm Hg. Art. (vidutiniškai daugumai žmonių šie skaičiai yra 15–17) ir pasižymi pastovumu. Per vieną dieną slėgis svyruoja tik 3-4 mm Hg ribose. Art. - ryte jis dažniausiai būna didesnis, vakare šiek tiek mažėja. Pastovumas būtinas stabiliam vidinių akies membranų, ypač tinklainės, veikimui ir priklauso nuo daugelio fiziologinių mechanizmų, atsakingų už akių viduje esančių kraujagyslių prisipildymo, vandeninio humoro įtekėjimo ir nutekėjimo reguliavimą. Be to, normalus oftalmotonusas yra svarbus tinklainės optinėms savybėms palaikyti.
Kokios slėgio vertės rodo patologijos buvimą
Tais atvejais, kai akispūdis yra padidėjęs, tai yra signalas skambėti, nes jo padidėjimas rodo glaukomos buvimą įvairiais etapais. Pateikiame lentelę, kuri gali padėti išsiaiškinti, kiek rizikuojate susirgti šia liga.
1. Norma yra reikšmė nuo 10 iki 22 mm Hg. Art. (dažniausiai 15-17).
2. Slėgis nuo 22 iki 25 mm Hg gali rodyti pirminius glaukomos požymius, todėl tokiu atveju turite atlikti išsamų tyrimą.
3. Skaičius 25-27 mm Hg su didele tikimybe patvirtina pradinės glaukomos stadijos buvimą.
4. Esant 27-30 vienetų oftalmotonijos lygiui, galime teigti, kad glaukoma aktyviai vystosi.
5. IOP reikšmė viršija 30 mm Hg. Art. reiškia sunkų ligos išsivystymo laipsnį.
Primename, kad spaudimo pokytis akių viduje per dieną neturėtų viršyti 3-4 mm Hg normos. Art. – ryte aukštesnė, vakare mažesnė. O kokie veiksniai gali būti priežastis kreiptis į specialistą, kad patikrintų akispūdį?
Simptomai, rodantys padidėjusį akispūdį
Taigi gydytojai pataria atkreipti dėmesį į šiuos reiškinius, kurie gali rodyti padidėjusį akių tonusą. Ypač dėmesingi akių sveikatai turėtų būti žmonės, kurių šeimoje jau yra giminaičių, sergančių glaukoma:
- skausmas smilkiniuose ir virš antakių pakėlus akis, ypač vakare;
- dažni galvos skausmai ir nesugebėjimas jų atsikratyti net vartojant vaistus;
- sprogo kraujagyslės ant akies baltumo;
- stiprus akių nuovargis vakare, diskomfortas žiūrint aukštyn arba į šoną;
- neryškus matymas po nakties miego, kai reikia laiko, kol jis normalizuosis;
- akių nuovargis vizualinio darbo metu;
- aiškaus matomumo sumažėjimas pereinant iš šviesios patalpos į tamsesnę.
Štai pagrindiniai vadinamosios akių hipertenzijos simptomai, į kuriuos gydytojai pataria atkreipti dėmesį, ypač turint polinkį į glaukomą. Jei jie kartojami reguliariai, tai yra proga susisiekti su specialistu, kad būtų galima nuodugniai patikrinti regėjimo organus.
Rizikos veiksniai, galintys sukelti akispūdžio padidėjimą
Slėgio padidėjimą akies obuolio viduje taip pat gali sukelti kai kurios įprastos žmonių ligos. Štai kodėl gydytojas išsamiai renka visus duomenis apie jūsų gyvenimo būdą, paveldimas ligas ir net apie tai, kokia veikla mėgstate užsiimti, kad tiksliai susidarytų klinikinis vaizdas. Pavyzdžiui, padidėjęs oftalmotonusas gali išprovokuoti vidaus sistemų ar organų veiklos sutrikimus.
1. Cukrinis diabetas. Tai endokrininių ligų grupė, kuriai būdingas cukraus kiekio kraujyje padidėjimas, taip pat kasos nesugebėjimas gaminti hormono insulino. Kūne nuolat vyksta cukraus šuoliai nuo normalaus iki didelio arba, atvirkščiai, žemo. Šiuo atžvilgiu prasideda kraujagyslių būklės problemos, dėl kurių padidėja arterinis ir akispūdis.
2. Vegetovaskulinė distonija. Sergantieji VVD gali skųstis sutrikusiu širdies darbu, sumažėjusiu ar šokteliu kraujospūdžiu, taip pat galvos skausmais ir galvos svaigimu. Tokiu atveju sutrinka daugelio organizmo sistemų darbas. VVD taip pat gali sukelti oftalmotonijos padidėjimą.
3. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. Jų sąrašas yra gana platus. Tai gali būti aterosklerozė, įgimta širdies liga, sumažėjęs kraujagyslių elastingumas, venų varikozė ir daugelis kitų negalavimų, turinčių įtakos normaliai širdies ir kraujagyslių veiklai.
4. Inkstų ligos. Sunkus ir ilgai trunkantis glomerulonefritas, taip pat susiraukšlėjęs inkstas gali sukelti tinklainės pažeidimus ir padidėti akispūdį.
5. Uveitas, astigmatizmas, toliaregystė ir kai kurie kiti sutrikimai taip pat gali sukelti akispūdžio padidėjimą.
6. Potrauminė glaukoma. Atsiranda po mechaninio ar cheminio regėjimo organų pažeidimo.
7. Ilgas laiko praleidimas prie kompiuterio monitoriaus. Mokslininkai jau seniai patvirtino faktą, kad ilgas buvimas priešais ekraną ir intensyvus vizualinis darbas gali išprovokuoti oftalmotonijos padidėjimą. Akys nuolat įtemptos, žmogus ima mirksėti kelis kartus rečiau, gali skaudėti galvą, padidėti akispūdis.
Išvardinome keletą veiksnių, galinčių sukelti akispūdžio padidėjimą. Be to, rizikos grupėje yra vyresni nei 40 metų žmonės, nes kuo vyresnis, tuo dažniau sergama. Tačiau padidėjusį akispūdį galima pastebėti ir vaikams, todėl tėvai turėtų būti budrūs. Jei jis turi kokių nors regėjimo sutrikimų (trumparegystė, astigmatizmas, tingios akies sindromas ir kt.), tai yra priežastis kontroliuoti vaikų akispūdžio rodmenis.
Kaip matuojamas akispūdis?
Namuose pacientas gali naudoti tik vieną jam prieinamą metodą – palpaciją per akies obuolio vokus, liečiant nustatant jo tankio laipsnį. Jei slėgis normalus, švelniai spaudžiant po pirštais turi būti jaučiamas vidutiniškai elastingas apvalus rutulys. Esant padidėjusiam akispūdžiui, jis bus gana kietas ir nelinkęs deformuotis, o sumažėjus, priešingai, jis nuslūgs. Žinoma, šis metodas neduoda tikrų rodmenų ir gali būti naudojamas tik apytiksliai būsenai suprasti, nors žmonės, kenčiantys nuo padidėjusio akispūdžio, laikui bėgant įgyja reikiamų įgūdžių. Lygiai tokius pačius duomenis galite rasti ir gydytojo kabinete, kur jis specialių prietaisų pagalba atliks apžiūrą, taip pat apžiūrės Jūsų akių dugną.
Tonometrinis matavimo metodas. Tai atliekama naudojant tonometrą. Yra keletas jų tipų, tačiau žinomiausi ir labiausiai paplitę yra Maklakovo tonometras ir Goldmano tonometras. Į technines detales ir matavimo procedūros aprašymą nesileisime, svarbu tik, kad šie metodai padėtų nustatyti tikslų akispūdį.
Nekontaktiniai tonometrai. Sudėtingi elektroniniai prietaisai, kurie šiandien naudojami vis dažniau, nes šis metodas suteikia dar tikslesnius rodmenis. Jei pirmųjų dviejų tonometrų pagalba daromas tiesioginis poveikis akiai, ragenai anestezuoti naudojami vaistai, nes yra fizinis poveikis regėjimo organui, tada bekontakčio tonometro pagalba atliekami matavimai. atliekami oro srove, nukreipta į rageną.
Kokios kitos pasekmės gali atsirasti esant aukštam kraujospūdžiui?
Daugeliu atvejų akispūdžio padidėjimas sukelia glaukomą, tačiau yra atvejų, kai tai sukelia ir šiuos sutrikimus:
- tinklainės atsiskyrimas - tinklainės atskyrimo nuo kraujagyslių procesas. Sveikoje akyje jie artimai bendrauja. Dėl tinklainės atsiskyrimo pastebimai pablogėja regėjimo kokybė;
- optinė neuropatija - dalinis arba visiškas nervų skaidulų, atsakingų už vaizdų perdavimą į smegenis, sunaikinimas. Tai gali sukelti spalvų matymo iškraipymą.
Šie du akių sutrikimai, kartu su glaukoma, su nesavalaikiu įsikišimu, beveik 100% atvejų sukelia aklumą. Štai kodėl taip svarbu stebėti akispūdį, ypač sulaukus 40 metų.
Aukšto akispūdžio gydymas
Iki šiol labiausiai paplitęs ir prieinamas būdas sumažinti padidėjusį oftalmotonusą yra specialių lašų, kurie jį normalizuoja, naudojimas. Tačiau taip pat būtina atsižvelgti į priežastis, kurios išprovokavo akispūdžio padidėjimą, jei įmanoma, sprendžiant jų pašalinimą ar gydymą.
Be lašų, taip pat yra keletas kitų būdų, kaip kovoti su aukštu akispūdžiu. Gydytojas oftalmologas gali paskirti fizioterapines procedūras (vakuuminis masažas, spalvų pulso terapija ir kt.), kurios atliekamos ligoninėje.
Kardinaliausias būdas normalizuoti spaudimą yra operacija. Taip pat yra keletas jų tipų: goniotomija, trabekulektomija ir pažangiausias metodas – lazerinė chirurgija. Lazerio spindulio pagalba atveriami intraokulinio skysčio nutekėjimo takai, dėl to sumažėja akių tonusas. Bet, deja, operacijai pacientas turi atitikti tam tikrus reikalavimus, o ne visi juos atitinka. Bet kokiu atveju gydymo metodas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į amžių, ligos sunkumą, individualias organizmo savybes.
Aukšto akispūdžio prevencija
Ką daryti, jei gresia pavojus? Visų pirma, pakoreguokite savo mitybą, taip prisidėdami prie akispūdžio stabilumo. Būtina kuo labiau sumažinti druskos, cukraus, greitųjų angliavandenių suvartojimą ir į dienos racioną įtraukti šiuos maisto produktus: juodąjį šokoladą, riešutus, kiaušinius, daržoves ir raudonus vaisius. Taip pat būtina palaikyti pakankamą E grupės vitaminų, askorbo rūgšties ir beta karotino kiekį organizme.
Be mitybos, reikia laikytis ir paprastų gydytojų rekomendacijų, laikytis teisingo gyvenimo būdo: praleisti daugiau laiko lauke, mesti rūkyti ir alkoholį, nevalgyti maisto, kuriame yra daug cholesterolio, ilgai neužsibūti. programėlių ir kompiuterių ekranus, užsiimk specialia akių gimnastika.
Akys – mūsų langas į pasaulį, jų pagalba žmogus suvokia iki 90% supančios informacijos, todėl svarbu savo sveikatą palaikyti iki senatvės. Jei jaučiate diskomfortą akyse, nedvejokite ir susitarkite su gydytoju. Linkime geros sveikatos ir gero regėjimo!
Išprovokuoti ypatingą diskomfortą – padidėjusį, sumažėjusį akispūdį (IOP) gali būti daug įvairių veiksnių.
Dėl akispūdžio pablogėja regėjimas, o tai gali sukelti aklumą, jei skysčio greitis akies kapsulėje aiškiai padidėja arba sumažėja.
Akių spaudimas - kas tai?
Akispūdis (IOP)- tai priekinės akies kameros sienelių suspaudimas specialiu skysčiu iš išorės arba iš vidaus. Slėgis gali būti laikomas tono ar skysčio kiekiu, kuris gali atsirasti tarp apvalkalo ir akies obuolio. Didėjantys, mažėjantys rodikliai reiškia.
- Paprastai skysčių įtekėjimas ir ištekėjimas į akį yra iki 2 mm 3 vienam smūgiui.
- Dėl vienos ar kitos priežasties nutekėjimo pažeidimas sukelia drėgmės kaupimąsi organe, padidėja slėgis ir pablogėja problema.
- Slėgis stebimas, kai skystis deformuojasi arba juda. Padidėjusios akispūdžio reikšmės dažniau stebimos pacientams, kurių kursas yra pereinamasis, stabilus.
- Nuolat žemi tarifai yra mažiau paplitę. Tai akies hipotenzija, žemas spaudimas. Patologijos pavojus yra staigus regėjimo sumažėjimas, naktinio aklumo vystymasis. Rizikos grupei priklauso pacientai, sergantys cukriniu diabetu, kenčiantys nuo hipotenzijos. Taip pat priežastis gali būti trauma, akies infekcija.
Kaip išmatuoti akispūdį?
Matuoti akispūdį reiškia nustatyti skysčio kiekį akies kapsulėje.
Normalūs rodikliai yra nestabilūs ir gali šiek tiek skirtis skirtingu paros metu, priklausomai nuo fizinės savijautos, akies sandaros, pacientų regėjimo apkrovos laipsnio matavimų metu.
Oftalmologijos kabineto sąlygomis matavimais galima nustatyti skysčio lygį akies kapsulėje naudojant prietaisus.
Kartais mes naudojame manometrinį metodą, įsmeigę matavimo adatą į ragenos priekinę kamerą.
Matavimų esmė yra akies abipusės jėgos matavimas prietaisu po uždėjimo.
NUORODA! Prietaisas gali pateikti klaidingą informaciją, jei paciento fizinė, emocinė būklė tyrimo metu yra netinkama. Taigi statistiniai rodikliai bus klaidingai aukšti, kai matuojamas apsvaigimas nuo alkoholio, stiprus susijaudinimas, per didelis susijaudinimas.
Paprasčiausias būdas yra lengvai paspausti pirštu ant akies obuolio, tam pacientas, užėmęs patogią padėtį (sėdėdamas, gulėdamas), tiesiog nuleidžia vokus ir užmerkia akis.
Taigi oftalmologai iš anksto nustato skleros būklę. Jei jie per minkšti, tai yra hipertenzijos požymis. Jei kietas – hipotenzijos simptomas.
Apytiksliai palpuojant slėgį galite išmatuoti taip:
- pacientas žiūri žemyn;
- Oftalmologas lengvai pirštu paspaudžia voką, akies obuolio vietoje.
NUORODA! Palpacijos metodo akispūdžiui tirti nerekomenduojama savarankiškai atlikti namuose. Svarbu, kad šiurkščiu spaudimu nepadarytų ypatingos žalos tinklainei, o tai gali tik pabloginti situaciją. Slėgiui matuoti namuose žinoma daug nešiojamųjų elektroninių tonometrų, kurie yra saugesni ir lengviau naudojami. Nekontaktiniai įrenginiai patogūs tuo, kad IOP rodmenis pateikia per kelias sekundes.
Tai yra oftalmotonija, kuri rodo slėgio sumažėjimą, padidėjimą:
- Sumažėjus, greičiausiai, yra pernelyg minkšta akies sklera.
- Jei atsiranda nedideli skleros impulsai, tikėtina, kad slėgis yra normalus.
- Jei yra stipresni ir pulsuojantys smūgiai, net ir šiek tiek spaudžiant akių sklerą, tada spaudimas padidėja.
Akispūdžio norma
Slėgio greitis yra individualus. Nors jis neturėtų viršyti pamatinių verčių. Rodikliai gali priklausyti nuo amžiaus, matavimo metodo.
Normalus tonometrinis slėgis yra 13-25 mm. rt. Art. Leidžiami nukrypimai aukštyn ir žemyn visą dieną iki 3-6 mm/rt/st.
Suaugusiųjų norma
Vyrams ir moterims rodiklių norma yra 9-21 mm Hg. Art. Galimi nedideli pokyčiai dienos metu. Paprastai vakare rodikliai yra mažesni, ryte jie yra aukštesni, tačiau amplitudė neturi viršyti 5 mm / hg / st.
Vaikams norma
Vaikams rekomenduojama akispūdį matuoti nekontaktiniu būdu, ypač jei yra ragenos patinimas, skausmas žiūrint į šviesos srautą.
Vaikų akispūdžio norma nesiskiria nuo suaugusiųjų, tačiau matavimo metodas gali turėti įtakos.
Tai yra vidutiniškai 10-25 mm / RT / st, tačiau svyravimai iki 3 mm / RT / st yra priimtini, padidėjimas ryte ir sumažėjimas vakare.
Sumažėjęs arba padidėjęs akispūdis sukelia nemalonius simptomus:
- galvos skausmas;
- sunkumas akyse;
- nuovargis, letargija su gilėjimu vakare.
Norma žmonėms po 60 metų
Pagyvenusių žmonių slėgio normos rodikliai - 24-26 mm / rt / st. matuojant Maklakovo tonometru.
Bėgant metams kūnas sensta, o akys – ne išimtis. Skaičiai yra šiek tiek pervertinti, tačiau tai yra norma suaugusiems. Vyresniems nei 60 metų žmonėms gresia pavojus. Staigiai pablogėjus regėjimui, dažnai diagnozuojama.
Į pastabą! Profilaktikos tikslais pacientams patariama bent kartą per metus apsilankyti pas oftalmologą.
Padidėjęs akispūdis
Akispūdžio matavimus gydantis gydytojas dažniausiai skiria dėl medicininių priežasčių, jei atsiranda apskritimai ir pablogėja periferinis regėjimas ar regos aparato funkcija.
Papildomi požymiai yra akių skausmai ir skausmas grįžtant į priekinę ir laikinąją dalį. Taigi pagyvenusiems pacientams tinklainė transformuojama, todėl slėgis šiek tiek padidėja iki 26 mm / hg / st.
Jei rodikliai yra žymiai didesni nei įprasta, tai yra glaukomos, kataraktos požymis. Moterys yra jautresnės po 40 metų menopauzės metu, kai kraujyje sumažėja estrogenų kiekis.
Priežastys
Pagrindinės slėgio padidėjimo priežastys:
Slėgio padidėjimas, kaip pirmasis glaukomos požymis, dažnai pastebimas žmonėms po 45 metų. Akies dugnas gali keistis. Be to, mirkstant skauda galvą.
tai - oftalmologinė hipertenzija, kurią būtina laiku gydyti, kitaip pasekmės bus rimtos: širdies ir kraujagyslių distonija, glaukoma.
Pagrindiniai oftalmohipertenzijos požymiai:
- akies patinimas;
- stiklakūnio ragenos drumstumas;
- vandeningo turinio išleidimas;
- papilemija;
- tinklainės degeneracija;
- akių atrofija;
- venų užsikimšimas;
- padidėjęs kapiliarų pralaidumas akies membranos viduje;
- intraokulinių kraujagyslių išsiplėtimas;
- galvos skausmas;
- įdubę akių obuoliai;
- ryškaus objektyvo blizgesio pašalinimas;
- ragenos sausumas, kupinas visiško aklumo pradžios.
Akių spaudimą veikiantys veiksniai
Slėgio rodikliams įtakos gali turėti paciento amžius, fizinė savijauta, klimatas, tinklainės sandara, paros laikas, apkrovos laipsnis. Tai dažnas reiškinys, kai ilgą laiką būnate prie kompiuterio monitoriaus.
Akispūdis padidėja fizinės veiklos metu, kai išsausėja ir pabrinksta akies obuolys, atsiranda virškinimo, širdies ir kraujagyslių sistemos problemų.
Regėjimo pablogėjimas gresia praradimu ir visa kaltė – padidėjęs akių dugno spaudimas. Pasitaiko, kad pacientas turi aukštą kraujospūdį, jei nešioja akinius. Tuo pačiu metu jis blogai mato seną. O jei keičiate į naujus, regėjimas žymiai pagerėja.
Aukšto kraujospūdžio simptomai:
- galvos skausmas;
- neryškus matymas;
- regėjimo funkcijos pablogėjimas;
- įtampos diskomfortas;
- skysčio nutekėjimo į akis pažeidimas;
- regos nervo modifikacija.
Glaukoma ypač pavojinga, kai staiga šokteli slėgis kapsuliniame skystyje. Dėl to pablogėja regėjimas. Ši liga nepagydoma. Pagrindinis priešnuodis yra užkirsti kelią patologijos progresavimui.
Į pastabą! Sergant glaukoma, stebima akies tinklainės atsiskyrimas, regos nervo atrofija. Pavojus yra tai, kad galite negrįžtamai prarasti regėjimą, o slėgis ilgą laiką išlieka aukštas, tačiau nepastebėtas oftalmotonijos padidėjimas.
Sumažėjęs akispūdis
Žemas kraujospūdis, akių hipotenzija yra reta, tačiau kupina komplikacijų. Pagrindinis pavojus yra simptomų nebuvimas. Pacientai į medikus kreipiasi pavėluotai, kai jau iš dalies netenka regėjimo.
Sumažėjus akispūdžiui ilgiau nei 1 mėnesį, gydytojai pataria skubiai atlikti diagnozę. Žemas kraujospūdis gali sukelti staigų regėjimo praradimą.
Žemo akispūdžio simptomai
Pagrindiniai simptomai yra sumažėjęs regėjimo aštrumas, greitas akių nuovargis. Jei negydoma, aklumas pacientams garantuojamas.
Paprastai slėgis stiklakūnio viduje turi būti pastovus - 18 mm / Hg / st. Jei slėgis žemas, tada rodikliai neviršija 12-15 mm / hg / st.
Visas akies hipotenzijos pavojus yra slėgio stoka stiklakūnyje, deformacijos galimybė. Atsiradus šiai būklei, pakinta vidinė akių sandara, sumažėja šviesos fokusavimas į tinklainę, pradeda neteisingai lūžti šviesos spinduliai, sutrinka akies obuolio formos pastovumas.
Jei liga nebus gydoma, ji greitai progresuos. Tai gali sukelti akių struktūrų deformaciją, visišką regėjimo praradimą.
Slėgio sumažėjimas pastebimas šiais atvejais:
- kūno dehidratacija;
- inkstų ir kepenų ligos;
- akių infekcijos;
- komplikacijos po operacijos;
- polinkis tinklainės atsiskyrimo fone.
Žemas akispūdis pasireiškia vaikams, kurių akies obuolys gana plastiškas, ne iki galo susiformavęs. Knygų skaitymas tamsoje, miego trūkumas, ilgalaikis buvimas prie kompiuterio gali sumažinti spaudimą.
Tarp moterų
Moterų hipotenzija pasireiškia:
- ragenos išsausėjimas;
- vyzdžių reakcijos į šviesą letargija;
- sumažėjęs regėjimo laukas;
- neryškių vaizdų atsiradimas viduryje, neryškus šonuose;
- akių skleros paraudimas;
- suspaudimo jausmas;
- greitas nuovargis.
Jei negydoma, nuolat žemas slėgis stiklakūnyje sukels akies obuolio deformaciją, komplikacijas:
- sumažėjusi regėjimo funkcija
- stiklakūnio drumstimas,
- akies obuolio apimties sumažinimas,
- regos nervo patinimas.
Vyrams
Vyrų akispūdžio sumažėjimo priežastys gali būti šios:
- prasiskverbianti akies žaizda;
- iridociklitas;
- tinklainės dezinsercija;
- sumušimas;
- pilvo operacija;
- kūno dehidratacija;
- diabetinė koma.
Vyrams simptomų gali nebūti tol, kol aiškiai pablogėja regėjimas, neišsiplečia akies kraujagyslės, padidėja kapiliarų pralaidumas akies apvalkalo viduje, atsiranda venų užgulimas.
Akispūdžio matavimo metodai ir prietaisai
Akių spaudimui matuoti gydytojai naudojasi šiais metodais: bekontaktis, Maklakovo metodas, indikatorius, elektrotonografas, pneumotonometras, nešiojamasis tonometras.
Taikomi šie metodai:
- Palpacija orientuojantis nekontaktinis metodas.
- Pusiau automatiniai nešiojamieji variantai su akumuliatoriaus veikimu, paprastas valdymas, jokio žalingo poveikio organizmui
Nešiojamas kraujospūdžio matuoklis
Nekontaktiniai įrenginiai, patogūs naudoti. Nereikia naudoti nuskausminamųjų ir gali būti naudojami vaikams. Savybė – galimybė naudotis savarankiškai, be pašalinės pagalbos.
Populiariausi modeliai:
- Tono-pen-XL su deformacijos matuokliu ir kontaktiniu paviršiumi iki 1,5 ml skersmens kaip lengvai naudojamas prietaisas su laidumu lyginant rageną, išduodantis tiksliausius rezultatus be klaidų. Prietaiso kaina nuo 176 tūkstančių rublių.
- Reichert 7CR, bekontaktis tonometras su indikatorių ekranu. Veikimo principas yra vienas oro šūvis į rageną, o skausmo ir diskomforto nėra. Įrenginio kaina nuo 650 tūkstančių rublių
- Man rūpi, paprastas, neskausmingas, nekontaktinis akispūdžio matavimo metodas, kurį galima naudoti namuose. Pliusai - mechaninis smakro fiksavimas, nereikia rankiniu būdu reguliuoti prietaiso. Slėgio paieška automatiniu režimu atliekama išilgai 3 ašių. Patogumas - ekrano buvimas tiksliai informacijai gauti per trumpą laiką, įrangos, skirtos saugiam naudojimui bet kuriuo metu namuose, įrengimas. Prietaiso kaina nuo 250 tūkstančių rublių
pneumotonometras
Nekontaktiniai prietaisai, skirti matuoti akispūdį, išleidžiant dozuotą suspausto oro srautą į akies rageną.
Šio srauto greitis yra fiksuotas.
Purkštuko smūgio rodmenys greitai parodys deformacijos laipsnį, galimą slėgio padidėjimą (sumažėjimą).
Taikant šį metodą, nereikia naudoti anestetikų. Tai neskausmingas metodas, kurį dažnai naudoja oftalmologai, atlikdami matavimus vaikams.
pneumotonometras- automatizuotas kompiuteris akispūdžiui tikrinti, kuriam pacientas turi padėti galvą ant stovo, nemirksėti, fokusuoti akis į vieną tašką.
Taigi tam tikru greičiu į akį bus nukreipta oro srovė, kuri padės apskaičiuoti slėgio rodmenis. Procedūra atliekama greitai, nesukelia diskomforto.
Maklakovo prietaisas
Tai yra labiausiai paplitęs IOP matavimo metodas.
Procedūra atliekama uždedant ant akies obuolio svarmenį. Bet pirmiausia turite įlašinti anestetikų.
Taigi stebimas akies obuolio dažymas specialiais pigmentiniais dažais šioje srityje ir slėgio būklės įvertinimas.
Esant nedideliam akies obuolio įlinkiui, spaudimas padidėja. Tai gana tikslus ir nekenksmingas prietaisas.
Jei oftalmotonusas nuleistas, o akies obuolys minkštesnis, ant jo liks daugiau dažų. Rekomenduojama naudoti namuose spaudimui matuoti du kartus per dieną, ryte ir vakare.
Rodiklis
Tai vienas tiksliausių prietaisų, skirtų indikatoriams, skysčio lygiui akies kapsulėje matuoti.
Nekontaktinis, tikslus, patogus tonometras. Tai nesukels tinklainės infekcijos.
Galima naudoti bet kurioje kūno padėtyje – sėdint, gulint, stovint. Indikatorius švelniai veikia, nesukelia diskomforto.
Ekspertai pataria įsigyti prekės ženklo prietaisą - TVGD-01, su kuriuo galite kontroliuoti slėgį ir naudoti jį bet kokiais atvejais, net jei yra kontraindikacijų dėl ragenos tonometrijos, alergijos anestetikams pacientams.
Tonometro mažmeninė kaina nuo 31 tūkstančio rublių
Elektrotonografas
Tai bekontaktis prietaisas, kurio slėgis patikrinamas per 4 minutes. Aparato dėka fiksuojamas akies tonusas, klaidų grafike apskaičiuojamas drėgmės kiekis, tikrinamas skysčio išsiskyrimo laipsnis.
Į pastabą! Prieš matuojant akispūdį kontaktiniu metodu, pirmiausia reikia pasitikrinti, ar nėra alergijos anestezijai šiuo metodu.
Kaip sumažinti akispūdį?
Prieš mažindami akispūdį, turite pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti išsamią diagnozę:
Lašai
Galite sumažinti kraujospūdį naudodami akių lašus:
- — skysčių nutekėjimui pagerinti lašinant vieną kartą per dieną, 1 lašas;
- Travatanas - gydant glaukomą, siekiant pagerinti skysčių cirkuliaciją akyje, užkirsti kelią sąstingiui;
- Karbacholis - vaistas vartojamas iki 4 kartų per dieną, lašinant į akis po vokais 1 kartą.
Šie lašai turi kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Įlašinus gali būti laikinas skausmas, deginimo pojūtis.
Tabletes
Jei slėgis žemas, gali būti naudojami vaistai:
- vazokonstriktorius, mažinantis ašarų skysčio gamybą,
- slėgio stiprintuvai,
- antibiotikai,
- vitaminai.
Jei slėgis padidėja, taikykite:
- Tabletės, suteikiančios energijos audiniams,
- galimo sunaikinimo progresavimo pašalinimas,
- akių audinių atstatymas,
Svarbiausia yra nustatyti veiksnius - provokatorius, kurie sukėlė tokią patologinę būklę. Jei dėl akies sužalojimo sumažėjo slėgis, reikia užsandarinti pjūvį, pritaikyti pažeistus regos organo kraštus.
Chirurginė intervencija
Galima atlikti akies ragenos sluoksnio persodinimą.
Jei dėl fistulės sumažėjo slėgis, akies ragenos persodinimas sluoksnis po sluoksnio yra būtinas. Galima ir deguonies terapija.
Liaudies būdai
Pagalbinės priemonės slėgiui sumažinti:
Namuose rekomenduojama ruošti nuovirus, užpilus iš augalų (miegžolės, dilgėlės, laukinės kriaušės, sukcesijos, uogienės, gysločio, asiūklio). Gydant glaukomą galima paruošti alijošiaus nuovirą, skalauti akis iki 3 kartų per dieną. Instiliavimui veiksminga svogūnų sulčių ir medaus (1x1) kompozicija.
NUORODA! Nerekomenduojama savarankiškai gydytis. Dieta vaidina svarbų vaidmenį sergant glaukoma. Ryžių, bulvių, makaronų, javų dribsnių pašalinimas iš dietos. Pageidautina įtraukti omega 3 riebalų rūgščių, liuteino turinčių daržovių: Briuselio kopūstų, špinatų, brokolių, tamsių uogų (gervuogių, mėlynių), žuvies (silkės, tuno, lašišos, lašišos).
Akių slėgio prevencija
Prevencija yra tokia:
Išvada
Akispūdžio padidėjimo ir mažėjimo priežastys įvairios – miego trūkumas, stresas, pervargimas, nuovargis, ilgas buvimas prie kompiuterio. IOP pažeidimas gali tapti lėtinis. Jei hipotenzija yra nuolat, tai gali sukelti visišką regėjimo praradimą, akies deformaciją.
Neįmanoma neapgalvotai padidinti, sumažinti slėgį nežinomais vaistais. Daugelis lašų, tablečių turi kontraindikacijų, šalutinį poveikį. Vaistų nuo akių spaudimo paskyrimo turėtų tvarkyti gydantis gydytojas.
Svarbu nustatyti tikrąsias regėjimo pablogėjimo nukrypimų priežastis ir visada geriau pasikonsultuoti su oftalmologu pradiniame etape.
Akių ligos šiandien yra gana dažnos. Glaukoma, regos nervų atrofija yra dažnai pranešta apie ligas, kurias reikia atidžiai diagnozuoti norint veiksmingai gydyti. Preliminarų tyrimą galite atlikti patys, naudodami prietaisą akispūdžiui matuoti namuose. Ši praktika padės laiku nustatyti ir išgydyti pavojingą ligą.
Akispūdžio matavimas yra būdas nustatyti skysčio kiekį akies kapsulėje. Lygiui įtakos gali turėti įvairūs veiksniai, būtent:
- paros laikai;
- amžius;
- fizinė kūno būklė;
- klimatas;
- pačios akies sandara.
Analizuojant rodiklius būtinai atsižvelgiama į akių apkrovos laipsnį. Pavyzdžiui, ilgas buvimas prie kompiuterio monitoriaus padidina akispūdį, o fizinis aktyvumas mažina. Ypatingas dėmesys tokiai diagnostikai turėtų būti skiriamas žmonėms, kurių amžius yra daugiau nei keturiasdešimt metų. Būtent tokiai amžiaus kategorijai reikia reguliariai lankytis oftalmologo kabinete.
Sulaukę keturiasdešimties metų žmonės pradeda jausti tam tikrą diskomfortą akyse. Šis sausumo jausmas, akies obuolio pilnumas. Dažnai šiuos simptomus lydi skausmas. Peržengęs keturiasdešimties metų etapą, žmogus sensta, prasideda širdies ir kraujagyslių bei endokrininių sistemų veiklos sutrikimai. Tai rodoma ant akies obuolio būklės, kurioje trūksta arba per daug akies skysčio.
Svarbu, kad akių drėgmės kiekis būtų normalus arba bent jau artimas normai. Priešingu atveju kartais atsiranda regėjimo praradimas. Štai kodėl oftalmologai rekomenduoja reguliariai stebėti akių būklę ir matuoti akispūdį. Vaistinėse viešosiose erdvėse galima įsigyti platų šiam tikslui skirtų prietaisų asortimentą. Jie leidžia matuoti rodmenis net bekontaktiniu būdu.
Akispūdžio tipai, rodikliai
Žmonėms yra trys akispūdžio tipai:
- normalus;
- padidėjęs;
- nuleistas.
Bet koks nukrypimas nuo normos laikomas patologine būkle. Paskutiniais dviem atvejais rekomenduojamas gydymas. Aukštas kraujospūdis gali rodyti glaukomos atsiradimą. Būklė pavojinga, nes išprovokuoja dalinį ar visišką regėjimo praradimą.
Sumažėjęs slėgis gali sukelti regos nervo ir paties akies obuolio atrofiją.
Be šių spaudimo tipų, gydytojai priskiria dar tris jo tipus.
- Trumpalaikis yra trumpalaikis slėgio pokytis. Ją išprovokuoja pervargimas, stresas, širdies, inkstų, skydliaukės ligos, Basedow liga ir hipertenzija.
- Labilas - retas padidėjimas, greitai ir savarankiškai normalizuojamas. Apsinuodijimas, vaistų vartojimas, neoplazmos akies obuolyje gali išprovokuoti.
- Stabilus – nuolat padidėjęs akies obuolio spaudimas, kurį išprovokuoja visi minėti veiksniai.
Norma laikomi rodikliai, kurie yra 10-20 milimetrų gyvsidabrio stulpelio. Leidžiamas nedidelis 3–6 milimetrų nuokrypis, kuris taip pat laikomas norma. Bet kokie rodikliai, viršijantys ar mažesni už normą, rodo aiškią patologiją, kurią reikia nedelsiant gydyti.
akispūdžio simptomai
Pradiniame etape akių ligos neturi ryškių simptomų. Vienintelis dalykas, kuris turėtų kelti nerimą, yra akių nuovargis, sunkumo jausmas. Tačiau situaciją apsunkina tai, kad dauguma žmonių nekreipia dėmesio į šiuos simptomus, laiko juos įprastu nuovargiu. Tuo tarpu liga progresuoja, apsunkindama būsimą gydymą.
Laikui bėgant simptomai jau tampa ryškesni ir gali būti tokie požymiai:
- akių akių nuovargis jaučiamas ne tik vakare, bet ir ryte;
- pastebimas baltymų paraudimas;
- prasidėjus prieblandai, regėjimo aštrumas mažėja;
- yra padidėjęs kraujospūdis;
- sunkumas ir spaudimas akies obuolyje;
- skrenda prieš akis;
- skausmas akyse.
Bet koks diskomfortas gali rodyti akių ligų progresavimą. Visi šie simptomai pasunkėja, jei žmogus dirba priešais kompiuterio monitorių. Jei pagrindinė veikla susijusi su kompiuteriu, tai akių būklei reikėtų skirti daugiau dėmesio.
Vyresnio amžiaus žmonės dažniau serga akių ligomis. Būtent todėl oftalmologai rekomenduoja dažniau pasitikrinti akispūdį namuose arba kreiptis pagalbos į specialistus.
Kaip patikrinti akispūdį
Šiandien HD galite pasitikrinti ne tik klinikoje, bet ir specialiu prietaisu akispūdžiui matuoti namuose. Yra keletas šių rodiklių matavimo įrangos tipų:
- nešiojamas kraujospūdžio matuoklis;
- pneumotonometras;
- Maklakovo prietaisas;
- indikatorius;
- elektrotonografas.
Apsvarstykite, kaip išmatuoti akispūdį. Paskyrimo metu gydytojas oftalmologas gali nustatyti spaudimą lengvai paspausdamas akies obuolį. Pacientas nuleidžia akių vokus, o gydytojas spaudimu nustato skleros būklę. Minkšta sklera rodo galimą hipertenziją. Tankesnis - apie akių ligų buvimą. Jei pacientas sugebės įvaldyti šią techniką, jis galės pats kontroliuoti akispūdį būdamas namuose.
Jei šis metodas negali suteikti aiškaus vaizdo, pacientui patartina įsigyti nešiojamąjį tonometrą. Su jo pagalba greitai paimami rodikliai, nesukeliant diskomforto ir nenaudojant anestetikų, dažnai naudojamų klinikose atliekant tokį tyrimą.
Bekontakčiai kraujospūdžio matuokliai yra dar patogesni. Rodikliai gaunami per kelias sekundes. Pats prietaisas reikalauja reguliaraus sterilizavimo. Po kiekvienos procedūros turi būti atliekami kontaktiniai įtaisai.
Tokios manipuliacijos padės nustatyti ligą ankstyvosiose stadijose. Tai leidžia greitai gydyti ir gauti teigiamų rezultatų. Vėlesnėse stadijose, kai liga jau progresuoja ir pasireiškia sunkiais simptomais, akyse jau gali atsirasti negrįžtamų procesų.
Prevencinės priemonės
Matuoti akispūdį būtina net ir tuo atveju, kai žmogus turi šimtaprocentinį regėjimą ir visišką simptomų nebuvimą. Visiška kompiuterizacija daro didelę žalą visiems planetos gyventojams. Nei vaikai, nei suaugusieji neturi jokios realios apsaugos. Beveik visi prie kompiuterio praleidžia keletą valandų per dieną. Todėl šios rekomendacijos turėtų tapti norma kiekvienam žmogui:
- jei darbas susijęs su kompiuteriu, kas valandą darykite pertraukėles ir darykite nesudėtingus pratimus akims;
- vengti fizinio krūvio, kai galva nuleista;
- nesiimkite per karštos vonios, dušo;
- atsisakyti alkoholio ir kavos arba sumažinti jų vartojimą iki minimumo;
- Nustok rūkyti;
- apsaugoti akis nuo sužeidimų.
Taip pat būtina racioną paįvairinti maistu, kuriame gausu vitaminų A, E. Gydytojo oftalmologo diagnozė turėtų būti atliekama bent du kartus per metus.
Padidėjusio akispūdžio gydymas
Akių spaudimo gydymui būtina kruopšti diagnostika. Norint normalizuoti situaciją, daugiausia naudojami akių lašai.
Šiuolaikinė farmakologija siūlo keletą tokių vaistų rūšių, priklausomai nuo jų veikimo principo ir ligos sudėtingumo.
- Lašai, mažinantys akispūdį sergant glaukoma.
- Lašai uždegiminiams procesams lokalizuoti (konjunktyvitas, blefaritas) - antibakteriniai vaistai;
- Drėkinamieji akių lašai po ilgo buvimo prie kompiuterio.
Be lašų, vaistai skiriami naudojant tabletes, specialų pratimų rinkinį, vitaminų preparatus ir Sidorenko akinius. Kartu su vaistais ir fizioterapija gydytojai siūlo naudoti tradicinę mediciną.
Tradicinė medicina savo arsenale turi daugybę receptų, kurie padeda normalizuoti akispūdį ir pagerinti regėjimo aštrumą:
- Puikūs rezultatai pasiekiami gydant imbiero šaknimi. Tai augalas, naudojamas daugeliui ligų gydyti. Jums reikės vienos dėžutės. Jis nuplaunamas ir kartu su oda trinamas ant smulkios trintuvės. Į gautą mišinį turite pridėti 200 gramų medaus ir dvi citrinas. Ši priemonė laikoma šaldytuve ir geriama nevalgius, 1-2 arbat. Toks gydymas normalizuoja akių ir kraujospūdį, gerina imunitetą, gerina regėjimo aštrumą.
- Beveik kiekvienuose namuose yra alavijo. Tam prireiks 5,6 ne mažiau kaip trejų metų augalo lapų. Juos reikia nuplauti, susmulkinti, užpilti vandeniu (250 ml). Šį mišinį užvirinkite ir virkite penkias minutes ant silpnos ugnies. Atvėsinkite, nukoškite. Skalauti akis nuoviru kasdien, bent penkis kartus per dieną. Gydymo kursas yra 14 dienų. Tada padarykite savaitės pertrauką ir pakartokite.
- Pomidorų sultimis galima atlikti skanų ir sveiką akių gydymą. Bet šiuolaikinėse parduotuvėse parduodamos sultys tam netinka. Tai turėtų būti šviežios sultys, išspaustos bent prieš pusvalandį. Vasarą galite išspausti patys, žiemą galite virti iš pomidorų pastos. Keturios stiklinės per dieną dvi savaites yra pirmasis gydymo kursas. Tada padarykite savaitės pertrauką, po kurios kursas turi būti kartojamas.
Ne mažiau svarbu į kasdienę mitybą įtraukti maisto produktų, kuriuose gausu akims svarbių vitaminų:
- tarkuotos morkos su augaliniu aliejumi;
- virta arba kepta jūros žuvis, jūros gėrybės;
- natūrali beržų sula;
- moliūgas;
- krapai;
- Šermukšnis;
- Erškėtrožė;
- serbentų;
- Vynuogė;
- mėlynių.
Būtina atsisakyti rūkytų, sūrių, keptų maisto produktų. Sumažinkite druskos vartojimą arba visiškai jos atsisakykite. Dirbdami prie kompiuterio darykite pertrauką kas valandą. Pertraukos metu galite atlikti specialius pratimus. Už tai:
- akys sumažintos iki nosies, kartojant judesį penkis ar šešis kartus;
- akimis nupieškite įsivaizduojamą aštuntuką;
- sandariai užmerkite akis (4-5 kartus), tada atpalaiduokite raumenis;
- Nejudindami galvos, jie kelis kartus žiūri į lubas, paskui į grindis.
Tokie paprasti pratimai normalizuoja akispūdį ir apsaugo akis nuo priešlaikinio senėjimo. Rūpinkitės savo regėjimu!
Akispūdis, akispūdis (IOP) arba oftalmotonusas yra akies obuolio viduje esančio skysčio slėgis į akies sieneles. Akispūdį dabar nustato visi asmenys, perkopę 40 metų ribą, nepriklausomai nuo to, ar asmuo skundžiasi, ar ne. Taip yra dėl to, kad padidėjęs akispūdis yra pagrindinė sąlyga susirgti tokiai ligai kaip glaukoma, kuri, jei negydoma, sukelia visišką aklumą.
Akispūdžio matavimas atliekamas specialiu tonometru, o rezultatai išreiškiami gyvsidabrio stulpelio milimetrais (mm Hg). Tiesa, XIX amžiaus oftalmologai akies obuolio kietumą spręsdavo spausdami akį pirštais. Kitais atvejais, nesant įrangos, šiandien naudojamas panašus metodas kaip preliminarus regėjimo organų būklės įvertinimas.
Kodėl svarbu žinoti akispūdį?
Dėmesys, skiriamas tokiam sveikatos rodikliui kaip akispūdis, yra dėl akispūdžio vaidmens:
- Išlaiko sferinę akies obuolio formą;
- Sukuria palankias sąlygas akies anatominės struktūros ir jos struktūrų išsaugojimui;
- Palaiko normalią kraujotaką mikrokraujagyslėse ir medžiagų apykaitos procesus akies obuolio audiniuose.
Viduje yra statistinė akispūdžio norma, išmatuota tonometriniu metodu 10 mmHg Art.(apatinė riba) - 21 mmHg Art.(viršutinė riba) ir turi suaugusiųjų ir vaikų vidutinės vertės yra apie 15–16 mm Hg. Art., nors po 60 metų akispūdis šiek tiek padidėja dėl organizmo senėjimo, o akispūdžio norma tokiems asmenims nustatoma kitaip - iki 26 mm Hg. Art. (tonometrija pagal Maklakovą). Tuo pačiu metu reikia pažymėti, kad akispūdis nesiskiria ypatingu pastovumu ir keičia savo vertes (3–5 mm Hg), priklausomai nuo paros laiko.
Atrodytų, naktį, kai akys ilsisi, akispūdis turėtų mažėti, tačiau taip nutinka ne visiems žmonėms, nepaisant to, kad naktį vandeninio humoro išsiskyrimas sulėtėja. Arčiau ryto akispūdis pradeda kilti ir pasiekia maksimumą, o vakare, priešingai, mažėja, todėl sveikiems suaugusiems didžiausias akispūdis pastebimas anksti ryte, o mažiausias – vakare. . Oftalmotonijos svyravimai sergant glaukoma yra reikšmingesni ir siekia 6 ar daugiau mm Hg. Art.
Akispūdžio matavimas
Pažymėtina, kad ne visi žmonės, kasmet siunčiami profilaktiniams tyrimams pas oftalmologą, entuziastingai žiūri į būsimą akispūdžio matavimą. Moterys gali bijoti sugadinti kruopščiai atliktą makiažą, vyrai nurodys, kad nėra jokių nusiskundimų dėl savo regėjimo organų. Tuo tarpu akispūdžio matavimas yra privaloma procedūra asmenims, „išmušusiems“ 40 ir daugiau, net ir patikinus gydytojui visapusišką sveikatą.
Akispūdžio matavimas atliekamas naudojant specialią įrangą ir prietaisus, tačiau apskritai šiuolaikinėje oftalmologijoje naudojami 3 pagrindiniai akispūdžio matavimo tipai:
Dažniausiai Rusijos Federacijoje ir kaimyninėse šalyse naudojama Maklakovo tonometrija arba nekontaktinė tonometrija naudojant elektronografą.
Padidėjęs akispūdis
Padidėjęs akispūdis ( oftalmologinė hipertenzija) nebūtinai yra su amžiumi susijusių pokyčių rezultatas, kaip daugelis galvoja.
IOP padidėjimo priežastys gali būti labai įvairios, pavyzdžiui:
- Nuolatinė regėjimo organų įtampa, sukelianti jų pervargimą;
- Nuolatinis (periodiniai kraujospūdžio šuoliai, kaip taisyklė, nėra pavojingi akims);
- Psichoemocinis stresas, lėtinis stresas;
- Skysčių susilaikymas organizme dėl širdies ir kraujagyslių patologijos;
- dažnai tampa didėjančio akies dugno spaudimo priežastimi;
- Profesinė veikla (pučiamųjų muzikantai);
- Atskiri (jėgos) fiziniai pratimai;
- Vietiškai vartojami vaistai;
- Stipri arbata ar kava (dėl kofeino);
- , kvėpavimo aritmija;
- Akies anatominės struktūros ypatumai;
- apsvaigimas;
- Uždegiminis procesas, lokalizuotas regėjimo organe;
- Diencefalinė patologija;
- Diabetas;
- Menopauzė;
- paveldima patologija;
- Tam tikrų vaistų šalutinis poveikis, gydymas kortikosteroidiniais hormonais.
Padidėjęs akispūdis dažnai yra glaukomos požymis, kurios rizika žymiai padidėja sulaukus 40 metų.
Įspėjamieji padidėjusio akispūdžio požymiai
Padidėjęs akispūdis ilgą laiką gali nerodyti jokių ypatingų bėdų požymių. Žmogus ir toliau gyvena įprastu ritmu, nesuvokdamas gresiančio pavojaus, nes tikrieji akių patologinės būklės simptomai pasireiškia tik tuomet, kai akispūdis smarkiai pakinta aukštyn. O štai keletas ligos požymių, kurie gali reikšti, kad atidėjus visus reikalus reikia nedelsiant apsilankyti pas oftalmologą, kad patikrintų regėjimą ir pamatuotų akispūdį:
- Skausmas akyse, antakių srityje, priekinėje ir smilkininėje srityje (arba vienoje galvos pusėje);
- „Rūkas“ prieš akis;
- Įvairių spalvų apskritimai žiūrint į degančią lempą ar žibintą;
- Akių sunkumo, pilnumo ir nuovargio pojūtis dienos pabaigoje;
- Nemotyvuoto ašarojimo priepuoliai;
- ragenos spalvos pasikeitimas (paraudimas);
- Sumažėjęs regėjimo aštrumas, trūksta vaizdo aiškumo (sergant glaukoma, pacientai dažnai keičia akinius).
Akispūdžio padidėjimą ir glaukomos išsivystymą galima įtarti, jei žmogus dažnai keičia akinius, nes pradeda nematyti „sename“, taip pat jei ši liga buvo diagnozuota artimiems giminaičiams.
Pradžiai – lašai nuo akispūdžio
Jei patologinis procesas nepraėjo per toli, tačiau glaukomos išsivystymo rizikos laipsnis yra gana didelis, tada gydymas paprastai pradedamas nuo tiesioginio poveikio aukštam akispūdžio lygiui, ir šiuo tikslu gydytojas skiria akių spaudimo lašus, :
- Skatinti skysčių nutekėjimą;
- Sumažinti spaudimo poveikį akies kapsulei;
- Normalizuoti audinių metabolizmą.
Beje, akių spaudimo lašai gali apimti įvairias farmakologines grupes, tai yra:
- F2α prostaglandinų analogai (Travoprost, Xalatan, Latanoprost);
- Beta adrenoblokatoriai (selektyvūs - betaksololis ir - neselektyvūs - timololis);
- M-cholinomimetikai (Pilokarpinas);
- Anglies anhidrazės inhibitoriai (vietiniai - Bronzopt ir plius lašai nuo akispūdžio: sisteminiai - Diacarb kapsulėse ir tabletėse).
Šiuo atžvilgiu labai svarbu teisingai įvertinti, kaip vaistai paveiks regėjimo organo hidrodinamiką, ar bus galima greitai gauti hipotenzinį poveikį, apskaičiuoti, kaip dažnai žmogus priklausys nuo lašų, taip pat atsižvelgti į kontraindikacijos ir individualus atskirų vaistų toleravimas. Jei taikant paskirtą gydymą viskas klostėsi ne itin sklandžiai, tai yra, monoterapijos antihipertenziniais vaistais ypatingo efekto nepasiekė, tenka pereiti prie kombinuoto gydymo naudojant:
- Travapress Plus, Azarga, Fotil-forte;
- α ir β agonistai (adrenalinas, klonidinas).
Tačiau tokiais atvejais naudokite daugiau nei du skirtingi vaistai lygiagrečiai visai nepageidautina.
Be išvardytų vaistų nuo glaukomos (ūminio priepuolio), skiriami osmosiniai preparatai per burną (glicerolis) ir į veną (manitolis, karbamidas).
Žinoma, lašų nuo akispūdžio pavyzdžiai jokiu būdu nėra pateikiami pacientui nuvažiuoti ir savo iniciatyva įsigyti vaistinėje. Duomenys vaistus skiria ir skiria tik oftalmologas.
Gydant padidėjusį akispūdį, siekiant adekvačiai įvertinti pasiektus rezultatus, pacientas reguliariai matuoja akispūdį, tikrina regėjimo aštrumą ir optinių diskų būklę, tai yra gydymo metu pacientas glaudžiai bendradarbiauja su gydančiu gydytoju ir yra jo kontrolė. Norint gauti maksimalų gydymo efektą ir išvengti priklausomybės nuo narkotikų, oftalmologai rekomenduoja periodiškai keisti akispūdžio lašus.
Lašų ir kitų vaistų, mažinančių akispūdį, naudojimas apima gydymą namuose. Sergant glaukoma, gydymas priklauso nuo ligos formos ir glaukomos proceso stadijos. Jei konservatyvi terapija neduoda laukiamo efekto, taikoma lazerio ekspozicija (iridoplastika, trabekuloplastika ir kt.), leidžianti operaciją atlikti negulint ligoninėje. Minimali trauma ir trumpas reabilitacijos laikotarpis taip pat leidžia tęsti gydymą namuose po intervencijos.
Pažengusiais atvejais, kai nėra kitos išeities, glaukomai gydyti skiriamas chirurginis gydymas (iridektomija, fistuliuojančios intervencijos, operacijos naudojant drenus ir kt.), būnant specializuotoje klinikoje, prižiūrint gydytojams. Tokiu atveju reabilitacijos laikotarpis šiek tiek atidėtas.
Sumažėjęs spaudimas akies dugne
Gydytojai, gydantys akių ligas, žino ir kitą, priešingą padidėjusiam akispūdžiui, reiškinį - oftalminė hipotenzija, akių hipotenzija arba sumažėjęs akies dugno spaudimas. Ši patologija vystosi gana retai, tačiau dėl to ji nėra mažiau pavojinga. Deja, pacientai, sergantys akių hipotenzija, į oftalmologo kabinetą patenka tada, kai jau yra netekę nemažos dalies regėjimo.
Toks vėlyvas kreipimasis paaiškinamas tuo, kad nėra ryškių ligos požymių, pradinė stadija praeina beveik be simptomų, išskyrus ne itin ryškų regėjimo aštrumo sumažėjimą, kurį žmonės priskiria akių įtempimui ar su amžiumi susijusiems pokyčiams. Atsižvelgiama į vienintelį simptomą, kuris atsiranda vėliau ir jau gali įspėti pacientą akių sausumas ir natūralaus blizgesio praradimas.
Veiksniai, mažinantys akispūdį, nėra tokie įvairūs, kaip jį didinančios sąlygos. Jie apima:
- Regėjimo organų sužalojimas praeityje;
- Pūlingos infekcijos;
- Diabetas;
- Dehidratacija
- arterinė hipotenzija;
- alkoholiniai gėrimai ir narkotikai (marihuana);
- Glicerinas (prarijus).
Tuo tarpu akims, kaip ir kitiems organams, daug dėmesio skiriantis žmogus gali išvengti nepageidaujamų akispūdžio sumažėjimo pasekmių apsilankęs pas oftalmologą ir kalbėdamas apie minėtus „nežymius“ simptomus. Bet jei laiku nepastebėsite akių ligos požymių, galite susidurti su negrįžtamo proceso vystymosi faktu - akies obuolio atrofija.
Gydymas namuose apima akių lašų naudojimą: Trimekain, Leocain, Dikain, Collargol ir tt Naudingi produktai su alavijo ekstraktu, taip pat B grupės vitaminai (B 1).
Pacientams, kuriems padidėjęs akispūdis, kuris kelia grėsmę glaukomos proceso vystymuisi, rekomenduojama laikytis kai kurių prevencijos taisyklių:
Kalbant apie žemą kraujospūdį, kaip minėta anksčiau, tai vienas iš retų atvejų, todėl pacientams, pajutusiems įtartinus požymius (pabukusius akių sausumą), galima patarti kuo greičiau kreiptis į specialistą, kuris pasakys, ką daryti toliau.
Vaizdo įrašas: apie padidėjusį akispūdį ir glaukomą
Vaizdo įrašas: apie žemą akispūdį ir jo priežastis
Kaip išmatuoti akispūdį? - šis klausimas aktualus daugeliui žmonių, nes šio parametro nukrypimas nuo normos gali sukelti regėjimo funkcijos pažeidimą iki visiško jos praradimo.
Akispūdis (vidinis akispūdis, IOP) yra slėgis, kurį stiklakūnis ir akies skystis daro ragenai ir sklerai. Paprastai jis yra 10-21 mmHg. Pervargimas, piktnaudžiavimas alkoholiu ar gėrimais, kurių sudėtyje yra kofeino, kai kurios ligos gali sukelti jo padidėjimą (akių hipertenzija) arba sumažėjimą (akių hipotenzija). Klinikinėje praktikoje dažniau pastebima akių hipertenzija. Ilgalaikis padidėjęs akispūdis kelia grėsmę glaukomos išsivystymui – ligai, kuri sukelia regos nervo atrofiją ir yra pagrindinė suaugusiųjų aklumo priežastis.
Su amžiumi akispūdis linkęs didėti. Todėl visiems žmonėms, pradedant nuo 40-45 metų, rekomenduojama kasmet lankytis pas oftalmologą. Klinikoje gydytojas ne tik nustatys regėjimo aštrumą, apžiūrės akių dugną, bet ir pamatuos akispūdį.
Klinikinėje praktikoje akispūdžiui matuoti dažniausiai naudojamas Maklakovo tonometras, nes jis suteikia rezultatą su minimalia paklaida.
Namuose yra prietaisai akispūdžiui matuoti. Juos rekomenduojama vartoti pacientams, sergantiems glaukoma arba turintiems didelę riziką susirgti šia liga. Tokie prietaisai ypač patogūs žmonėms, kurie dėl tam tikrų objektyvių priežasčių negali apsilankyti oftalmologo kabinete, kur būtų atliktas akispūdžio tyrimas.
IOP matavimo metodai
Akispūdžio matavimas vadinamas tonometrija ir atliekamas naudojant specialų prietaisą – oftalmologinį tonometrą. Naudojami šie tonometrijos metodai:
- Pirštas. Gydytojas pirštų pagalvėlėmis švelniai spaudžia akies obuolį per akies voką ir įvertina jo atsparumo spaudimui stiprumą. Gautas rezultatas negali būti vadinamas tiksliu, tai daugiausia priklauso nuo oftalmologo patirties. Todėl šis metodas akispūdžiui tikrinti naudojamas itin retai, daugiausia pooperaciniu laikotarpiu, kai nepageidautinas instrumentinis poveikis akims.
- Nekontaktinė (pneumotonometrija). Šis metodas nenumato fizinio kontakto tarp akies paviršiaus ir slėgio matavimo prietaiso. Jis pagrįstas suspausto oro srauto poveikiu ragenai ir ragenos deformacijos laipsnio nustatymu reaguojant į šį poveikį. Vietinė anestezija nereikalinga, o kompiuteris pateikia rezultatą per kelias sekundes. Nekontaktiniu būdu dažniausiai atliekamos masinės gyventojų apklausos (atranka). Be to, jo naudojimas yra pateisinamas pediatrinėje praktikoje.
- Kontaktas. Metodas taip vadinamas, nes tyrimo metu tonometro paviršius tiesiogiai liečiasi su ragena. Ragena yra labai jautri dirginimui, todėl, siekiant išvengti skausmo, būtina atlikti vietinę nejautrą, įlašinant kelis lašus anestezinio tirpalo į junginės maišelį. IOP nustatymas kontaktiniu metodu suteikia tiksliausią rezultatą.
Naudojimui namuose dauguma oftalmologų rekomenduoja TVGD-02 tonometrą.
Kontaktinė tonometrija skirstoma į keletą porūšių:
- aplikacija. IOP matavimas atliekamas naudojant Maklakovo arba Goldman tonometrą. Gauti rezultatai tinkami kolegų vertinimui;
- dinaminis kontūras. Šiek tiek prastesnis nei applanacinės tonometrijos tikslumas. Procedūrai reikalingas transpalpebrinis tonometras;
- impresionistinis. Metodas pagrįstas Icare arba Schiotz akispūdžio tonometro naudojimu. Šiuo metodu akispūdis matuojamas labai greitai ir neskausmingai.
IOP matavimo algoritmas Maklakovo metodu
Klinikinėje praktikoje akispūdžiui matuoti dažniausiai naudojamas Maklakovo tonometras, nes jis suteikia rezultatą su minimalia paklaida. Procedūra atliekama tokia seka:
- Kruopščiai nuvalykite tonometro pagalvėles tamponu, suvilgytu spirite, tada nusausinkite sterilia servetėle.
- Du kartus su trijų minučių intervalu į akis lašinamas 0,25% dikaino ar kito vietinio anestetiko tirpalas.
- Ant tonometro platformos plonu sluoksniu padengiami specialūs dažai;
- Pacientas paguldomas ant sofos ant nugaros.
- Gydytojas atidaro tiriamos akies vokus ir padeda tonometro platformą ant ragenos centro.
- Veikiant gravitacijai, ragena išsilygina, o dažai nuo tonometro platformos jo sąlyčio su ragena vietoje iš dalies nuplaunami ašarų skysčio.
- Likusių dažų atspaudai daromi iš svarelių ant popieriaus, impregnuoto Nikiforovo (etilo alkoholio ir eterio lygiomis dalimis) arba alkoholio mišiniu.
- IOP dydis sprendžiamas pagal susidariusio atspaudo skersmenį – kuo jis mažesnis, tuo didesnis akispūdis.
- Atspaudo skersmuo matuojamas specialia liniuote, kurios padalos nurodo gyvsidabrio milimetrus.
Pacientams, sergantiems glaukoma arba kuriems yra didelė rizika susirgti, rekomenduojama naudoti nešiojamus prietaisus.
Aparatas akispūdžiui matuoti namuose
Šiuolaikinės technologijos leidžia kiekvienam žmogui namuose savarankiškai išmatuoti akispūdį.
Naudojimui namuose dauguma oftalmologų rekomenduoja TVGD-02 tonometrą. Šiuo prietaisu akispūdis matuojamas per voką, todėl prieš procedūrą nereikia anestezuoti ragenos.
Šio tonometro modelio veikimo principas pagrįstas automatiniu ragenos virpesių skaičiavimu, reaguojant į elektromagnetinių impulsų poveikį per akių vokus.
Kontraindikacijos jo vartojimui yra šios:
- uždegiminės akių ligos;
- akių vokų randai ar deformacija;
- skleros patologija;
Tonometras TVGD-02 tiekiamas kompaktiškame dėkle kartu su specialiu valdymo įtaisu, reikalingu naudojimo metu gautų rodmenų teisingumui įvertinti.
TVGD-02 prietaisas leidžia greitai ir neskausmingai sužinoti akispūdžio lygį tiek suaugusiems, tiek vaikams, tačiau reikia suprasti, kad visi nešiojamieji prietaisai, skirti matuoti akispūdį namuose, turi tam tikrą matavimo paklaidą. Todėl pacientams vis tiek reikia reguliariai lankytis pas oftalmologą, kuris išmatuos akispūdį kontaktiniu metodu, naudodamas Maklakovo tonometrą.
Vaizdo įrašas
Siūlome žiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.