Bronchiolėse yra raumenų ląstelių. Galiniai ir kvėpavimo bronchai

). Bronchai sudaro kvėpavimo takus, juose nevyksta dujų mainai (vadinamoji anatominė negyva erdvė). Jų funkcija yra nukreipti oro srautą į kvėpavimo takus (acini), šildyti, drėkinti ir išvalyti.

Įvadas

Paukščių antrosios eilės bronchai yra tarpusavyje susiję parabronchiai- kanalai, iš kurių gaunami vadinamieji bronchiolių, šakojasi ir pereina į tinklą oro kapiliarai. Kiekvieno parabronchio bronchioliai ir oro kapiliarai susilieja su atitinkamomis kitų parabronchų dariniais, taip sudarydami per kvėpavimo takų sistemą. Tiek pagrindiniai bronchai, tiek kai kurie šoniniai bronchai galuose išsiplečia į vadinamuosius oro pagalvės. Daugumos paukščių pirmieji bronchų žiedai dalyvauja formuojant apatinę gerklą.

bronchų medis

Žinduolių antriniai bronchai atsišakoja nuo kiekvieno pagrindinio broncho ir dalijasi į vis mažesnes šakas, suformuodami vadinamąjį bronchų medį. Mažiausios šakos patenka į kvėpavimo takų bronchioles. Kvėpavimo bronchiolės turi 4 dalijimosi eiles, kurių metu jų sienelėje atsiranda alveolių. Didėjant išsišakojimui, kvėpavimo bronchiolių sienelėje daugėja alveolių, todėl trečios eilės kvėpavimo bronchiolės yra alveoliniai latakai, kurie dichotomiškai suskirstyti į alveolių maišelius. Pirmosios eilės kvėpavimo takų bronchiolių išsišakojimai vadinami plaučių acini, kurie yra plaučių kvėpavimo skyriai. Be įprastų antrinių bronchų, žinduoliams išskiriami priešarteriniai antriniai bronchai, besitęsiantys nuo pagrindinių bronchų priešais vietą, kur pro juos metamos plaučių arterijos. Dažniau yra tik vienas dešinysis priešarterinis bronchas, kuris daugumoje artiodaktilų nukrypsta tiesiai iš trachėjos. Didžiųjų bronchų pluoštinėse sienose yra kremzliniai pusžiedžiai, sujungti skersiniais lygiųjų raumenų pluoštais. Bronchų gleivinė yra padengta blakstienų epiteliu. Mažuosiuose bronchuose kremzlinius pusžiedžius pakeičia atskiri kremzliniai grūdeliai. Bronchiolėse nėra kremzlių, žiediniai lygiųjų raumenų ryšuliai guli ištisiniame sluoksnyje.

Žmogus

bronchai, bronchų medis, plaučiai

Žmonėms trachėjos padalijimas į dvi dalis pagrindinis bronchas bronchus principales atsiranda ketvirto – penkto krūtinės ląstos slankstelių lygyje. Dešinysis pagrindinis bronchas yra storesnis, trumpesnis, vertikalesnis nei kairysis.

Pagrindiniai bronchai daug kartų šakojasi, sudarydami bronchų medį arbor bronchiale, kuris turi apie 23 šakotąsias eiles. Pirma, bronchai skirstomi pagal makroskopinę plaučių struktūrą į lobarinius ir segmentinius. Dešinysis plautis turi 3 skiltis, kairysis 2. Kiekvienas plautis turi 10 segmentų. pradedant nuo segmentinių bronchų (subsegmentinių bronchų) šakų, yra polinkis į dichotominį dalijimąsi, tai yra, kiekvienas bronchas išsišakoja į dvi dalis. Bronchų medis baigiasi galiniais bronchiolais. Galinės bronchiolės šakojasi į kvėpavimo bronchioles, nuo kurių prasideda kvėpavimo takų sekcijos (acini).

Bronchų medis apima:

  • lobariniai bronchai (topografiškai suskirstyti į ekstra- ir intrapulmonines dalis),
  • segmentiniai bronchai,
  • tarpskilveliniai bronchai,
  • skiltinė (plaučių skiltelė – lobulus pulmonis (BNA)),
  • intralobuliniai bronchai (kelios šakojimosi eilės)
  • terminaliniai bronchai.

Bronchų sienelė susideda iš kelių sluoksnių: iš vidaus bronchai iškloti gleivine (vidine), susidedančia iš epitelio, tinkamų ir raumeningų plokštelių; poodinė gleivinė; fibrokremzlinė membrana ir adventicija (išorinė). Epitelis yra vieno sluoksnio daugiaeilis prizminis blakstiena su taurelių ląstelėmis. Sluoksnė propria ir pogleivinė yra suformuota iš jungiamojo audinio, jose yra sekrecinės gleivinių liaukų dalys. Fibro kremzlinę membraną vaizduoja kremzliniai žiedai, sujungti jungiamuoju audiniu (bronchams išsišakojus ir mažėjant skersmeniui, žiedai atsiveria, virsta salelėmis, vėliau kremzlės grūdeliais ir galiausiai visiškai išnyksta mažo kalibro bronchuose). Adventitia susideda iš jungiamojo audinio. Bronchams išsišakojus, pastebimas bronchų kalibro mažėjimas, kremzlinių žiedų atsivėrimas ir dydžio sumažėjimas, raumenų plokštelės sustorėjimas, bronchų epitelio aukščio mažėjimas. Išilgai bronchų šakų yra daugybė limfmazgių, kurie gauna limfą iš plaučių audinių, limfinių darinių (būtent limfos folikulų) yra ir pačių bronchų sienelėje, ypač šakojimosi vietose. Bronchų aprūpinimą krauju atlieka bronchų arterijos, besitęsiančios nuo aortos lanko ir krūtinės dalies, inervaciją - klajoklio, simpatinės ir stuburo šakos.

Intrapulmoniniai bronchai šakojasi 10 ar 11 kartų, palaipsniui prarasdami kremzlines plokšteles ir priešterminaliniai bronchai (Br). Šios 0,3 mm ar didesnio skersmens bronchiolės prasiskverbia pro plaučių skiltį ir dalijasi 3 ar 4 kartus, sudarydamos galines ir kvėpavimo bronchioles, kurių histologinė struktūra mažai skiriasi viena nuo kitos.


Priešterminalinio bronchiolio sienelė turi šiuos sluoksnius (1 pav.):


gleivinė (CO) Jis yra išklotas vieno sluoksnio blakstienų epiteliu (EC) su Clara ląstelėmis (CC) ir neuroepiteliniais kūnais (NET). Epitelis yra ant labai plonos lamina propria (LP). Bronchiolėse nebėra liaukų. Stiprūs, išilgai orientuoti tampriai pluoštai susitelkę lamina propria;


raumenų apvalkalas (MO)- spirališkai išsidėsčiusių lygiųjų raumenų skaidulų sluoksnis, lydintis bronchiolių išsišakojimą;


Adventitia (AO)- plonas palaido jungiamojo audinio sluoksnis, supantis mažas arterioles (Art) - bronchų arterijos (BA) šakas. Kraujas iš mažų arteriolių patenka į kapiliarų tinklą ir po to surenkamas bronchų vena (BV). Adventicija jungia bronchiolę su plaučių arterijos (LA) šaka. Jo jungiamajame audinyje galima rasti limfocitų (L) sankaupų, taip pat nervinių skaidulų ir limfagyslių.


Dėl pomirtinio bronchiolių lygiųjų raumenų susitraukimo gleivinė histologiniame pjūvyje suformuoja išilgines raukšles. Norint parodyti bronchų padalijimą, paveikslėlyje pašalinta dalis bronchų sienelės. Balta rodyklė rodo struktūras, kurios parodytos dideliu padidinimu Fig. 2.


Ant pav. 2 vienu metu pavaizduotas bronchų bifurkacijos kontūras ir paviršinis vaizdas su epitelio (E) ir neuroepitelinio kūno (NET) pjūviu.


Bronchų epitelis- Tai vieno sluoksnio prizminis arba kubinis epitelis, esantis ant bazinės membranos (BM). Jį sudaro blakstienos ląstelės ir Clara ląstelės.


Blakstienos ląstelės (RC) kiekybiškai vyrauja bronchiolių epitelyje. Viršutiniame ašigalyje (K) jie nešioja mikrovillius ir kinocilijas.


Clara ląstelės (CC) daugiausia išsidėstę aplink neuroepitelinius kūnus, kurie dažniau būna šalia bronchų bifurkacijų. Clara ląstelėse yra sekrecinių granulių (D).


 neuroepitelinis kūnas(3 pav.) susideda iš stulpinių endokrininių ląstelių su aiškiai apibrėžtu branduoliu, gerai išvystytu Golgi kompleksu, daugybe trumpų šiurkštaus endoplazminio tinklo cisternų, kelių lizosomų, silpnai pailgų mitochondrijų ir daug laisvų ribosomų. Ląstelės baziniame poliuje vyrauja apie 100-300 nm skersmens sekretorinės granulės (SG), kurių turinys įvairaus tankio. Viršūninėje plazmolemoje yra nedaug trumpų mikrovillių, o bazinės plazmolemos srityje dažnai kontaktuoja su cholinerginėmis nervų galūnėmis (NO), užpildytomis skaidriomis sinaptinėmis pūslelėmis (CB). Yra nuomonė, kad neuroepitelinių kūnų ląstelių sužadinimas sukelia katecholaminų ir (arba) polipeptidinių hormonų išsiskyrimą į kraują, kurie vėliau veikia lygiuosius kvėpavimo takų sienelių raumenis.

Išorėje trachėja ir dideli bronchai yra padengti laisvu jungiamojo audinio apvalkalu - adventitia. Išorinis apvalkalas (adventitia) susideda iš laisvo jungiamojo audinio, kuriame yra riebalinių ląstelių dideliuose bronchuose. Jame yra kraujo limfinių kraujagyslių ir nervų. Adventitia yra neaiškiai atskirta nuo peribronchinio jungiamojo audinio ir kartu su pastaruoju suteikia galimybę šiek tiek pasislinkti bronchams aplinkinių plaučių dalių atžvilgiu.

Toliau į vidų yra pluoštinis kremzlinis ir iš dalies raumeninis sluoksniai, poodinis sluoksnis ir gleivinė. Pluoštiniame sluoksnyje, be kremzlių pusžiedžių, yra elastinių skaidulų tinklas. Trachėjos fibrokremzlė laisvo jungiamojo audinio pagalba yra sujungta su kaimyniniais organais.

Trachėjos ir didžiųjų bronchų priekinę ir šoninę sienelę sudaro kremzlės ir tarp jų esantys žiediniai raiščiai. Pagrindinių bronchų kremzlinis skeletas susideda iš hialininės kremzlės pusžiedžių, kurios, mažėjant bronchų skersmeniui, mažėja ir įgauna elastingos kremzlės pobūdį. Taigi tik dideli ir vidutiniai bronchai susideda iš hialininės kremzlės. Kremzlės užima 2/3 apimties, membraninė dalis – 1/3. Jie sudaro fibrokremzlinį skeletą, kuris užtikrina trachėjos ir bronchų spindžio išsaugojimą.

Raumenų ryšuliai susitelkę membraninėje trachėjos dalyje ir pagrindiniuose bronchuose. Yra paviršinis arba išorinis sluoksnis, susidedantis iš retų išilginių pluoštų, ir gilus, arba vidinis, kuris yra ištisinis plonas apvalkalas, sudarytas iš skersinių pluoštų. Raumenų skaidulos išsidėsčiusios ne tik tarp kremzlės galų, bet ir patenka į kremzlinės trachėjos dalies tarpus ir didesniu mastu į pagrindinius bronchus. Taigi trachėjoje skersai ir įstrižai lygiųjų raumenų ryšuliai yra tik membraninėje dalyje, tai yra, raumenų sluoksnio kaip tokio nėra. Pagrindiniuose bronchuose aplink visą perimetrą yra retos lygiųjų raumenų grupės.

Sumažėjus bronchų skersmeniui, raumenų sluoksnis tampa labiau išsivystęs, o jo skaidulos eina šiek tiek įstriža kryptimi. Raumenų susitraukimas sukelia ne tik bronchų spindžio sumažėjimą, bet ir tam tikrą jų trumpėjimą, dėl ko bronchai dalyvauja iškvėpime, mažindami kvėpavimo takų talpą. Raumenų susitraukimas leidžia susiaurinti bronchų spindį 1/4. Įkvepiant bronchas pailgėja ir išsiplečia. Raumenys pasiekia II eilės kvėpavimo bronchioles.

Į vidų nuo raumenų sluoksnio yra poodinis sluoksnis, susidedantis iš laisvo jungiamojo audinio. Jame yra kraujagyslių ir nervų dariniai, poodinis limfinis tinklas, limfoidinis audinys ir nemaža dalis bronchų liaukų, kurios yra kanalėlių-acino tipo su mišria gleivine-serozine sekrecija. Jie susideda iš galinių sekcijų ir išskyrimo kanalų, kurie atsidaro kolbos formos prailginimais gleivinės paviršiuje. Santykinai didelis latakų ilgis prisideda prie ilgo bronchito eigos uždegiminiuose procesuose liaukose. Dėl liaukų atrofijos gali išsausėti gleivinė ir atsirasti uždegiminių pokyčių.

Daugiausia didelių liaukų yra virš trachėjos bifurkacijos ir pagrindinių bronchų padalijimo į lobarinius bronchus srityje. Sveikam žmogui per parą išskiriama iki 100 ml sekreto. Jį sudaro 95% vandens, o 5% - tiek pat baltymų, druskų, lipidų ir neorganinių medžiagų. Paslaptyje dominuoja mucinai (didelės molekulinės masės glikoproteinai). Iki šiol yra 14 rūšių glikoproteinų, iš kurių 8 randami kvėpavimo sistemoje.

Bronchų gleivinė

Gleivinė susideda iš epitelio, pamatinės membranos, gleivinės lamina propria ir gleivinės raumenų sluoksnio.

Bronchų epitelyje yra aukštų ir žemų bazinių ląstelių, kurių kiekviena yra pritvirtinta prie bazinės membranos. Pamatinės membranos storis svyruoja nuo 3,7 iki 10,6 mikronų. Trachėjos ir didžiųjų bronchų epitelis yra daugiaeilis, cilindrinis, blakstienas. Epitelio storis segmentinių bronchų lygyje svyruoja nuo 37 iki 47 mikronų. Jo sudėtyje išskiriami 4 pagrindiniai ląstelių tipai: blakstiena, taurė, tarpinė ir bazinė. Be to, yra serozinių, šepečių, Clara ir Kulchitsky ląstelių.

Laisvame epitelio sluoksnio paviršiuje vyrauja blakstienos ląstelės (Romanova L.K., 1984). Jie turi netaisyklingą prizminę formą ir ovalų burbulo formos branduolį, esantį vidurinėje ląstelės dalyje. Citoplazmos elektroninis optinis tankis yra mažas. Yra mažai mitochondrijų, mažai išvystytas endoplazminis granuliuotas tinklas. Kiekvienos ląstelės paviršiuje yra trumpi mikrobaciliai ir apie 200 0,3 µm storio ir maždaug 6 µm ilgio blakstienų. Žmonėms blakstienų tankis yra 6 µm 2 .

Tarp gretimų langelių susidaro tarpai; ląstelės yra sujungtos viena su kita į pirštus panašiomis citoplazmos ir desmosomų ataugomis.

Blakstienos ląstelių populiacija skirstoma į šias grupes pagal jų viršūninio paviršiaus diferenciacijos laipsnį:

  1. Ląstelės bazinių kūnų ir aksonemų formavimosi fazėje. Šiuo metu viršūniniame paviršiuje blakstienų nėra. Šiuo laikotarpiu kaupiasi centriolės, kurios juda į viršūninį ląstelių paviršių, formuojasi baziniai kūnai, iš kurių pradeda formuotis blakstienų aksonemos.
  2. Ląstelės vidutinio sunkumo ciliogenezės ir blakstienų augimo fazėje. Tokių ląstelių viršūniniame paviršiuje atsiranda nedaug blakstienų, kurių ilgis yra 1/2–2/3 diferencijuotų ląstelių blakstienų ilgio. Šioje fazėje viršūniniame paviršiuje vyrauja mikrovileliai.
  3. Ląstelės aktyvios ciliogenezės ir blakstienų augimo fazėje. Tokių ląstelių viršūninis paviršius jau beveik visiškai padengtas blakstienomis, kurių dydis atitinka ankstesnės ciliogenezės fazės ląstelių blakstienos dydį.
  4. Ląstelės baigtos ciliogenezės ir blakstienų augimo fazėje. Tokių ląstelių viršūninis paviršius yra visiškai padengtas tankiai išsidėsčiusiomis ilgomis blakstienomis. Elektronų difrakcijos modeliai rodo, kad gretimų ląstelių blakstienos yra orientuotos ta pačia kryptimi ir išlenktos. Tai yra mukociliarinio transportavimo išraiška.

Visos šios ląstelių grupės aiškiai matomos nuotraukose, gautose naudojant šviesos elektronų mikroskopiją (SEM).

Blakstienos yra pritvirtintos prie bazinių kūnų, esančių viršūninėje ląstelės dalyje. Cilium aksonemą sudaro mikrovamzdeliai, iš kurių 9 poros (dubletai) išsidėstę išilgai periferijos, o 2 pavienės (singletai) yra centre. Dvigubai ir pavieniai yra sujungti naujomis fibrilėmis. Kiekvienoje iš dubletų, vienoje pusėje, yra 2 trumpos „rankenos“, kuriose yra ATPazė, dalyvaujanti ATP energijos išskyrime. Dėl šios struktūros blakstienos ritmiškai svyruoja 16-17 dažniu nosiaryklės kryptimi.

Jie maždaug 6 mm/min greičiu judina epitelį dengiančią gleivinę, taip užtikrindami nuolatinę broncho drenažo funkciją.

Daugumos tyrinėtojų teigimu, blakstienoti epiteliocitai yra galutinės diferenciacijos stadijoje ir nesugeba dalytis mitozės būdu. Pagal dabartinę koncepciją bazinės ląstelės yra tarpinių ląstelių pirmtakai, galintys diferencijuotis į blakstienas.

Taurinės ląstelės, kaip ir blakstienos, pasiekia laisvą epitelio sluoksnio paviršių. Plėvelinėje trachėjos dalyje ir dideliuose bronchuose blakstienų ląstelių dalis sudaro iki 70–80%, o taurinių ląstelių - ne daugiau kaip 20–30%. Tose vietose, kur išilgai trachėjos ir bronchų perimetro yra kremzlinių pusžiedžių, randamos zonos su skirtingu blakstienos ir tauriųjų ląstelių santykiu:

  1. kai vyrauja blakstienų ląstelės;
  2. su beveik vienodu blakstienų ir sekrecinių ląstelių santykiu;
  3. su sekrecinių ląstelių vyravimu;
  4. su visišku arba beveik visišku blakstienų ląstelių nebuvimu („neblakstienų“).

Taurės ląstelės yra vienaląstės merokrininės liaukos, išskiriančios gleivinę sekreciją. Ląstelės forma ir branduolio vieta priklauso nuo sekrecijos fazės ir viršbranduolinės dalies užpildymo gleivių granulėmis, kurios susilieja į didesnes granules ir pasižymi mažu elektronų tankiu. Taurės ląstelės turi pailgą formą, kuri kaupimosi sekrecijos metu įgauna stiklo pavidalą su pagrindu, esančiu ant pamatinės membranos ir glaudžiai su ja susieto. Platus ląstelės galas kupoliškai išsikiša į laisvą paviršių ir yra aprūpintas mikrogaliais. Citoplazma yra elektronų tanki, branduolys yra apvalus, endoplazminis tinklas yra grubus, gerai išvystytas.

Taurės ląstelės pasiskirsto netolygiai. Skenuojantis elektroninis mikroskopas atskleidė, kad skirtingose ​​epitelio sluoksnio zonose yra nevienalytės sritys, kurias sudaro arba tik blakstienos epiteliocitai, arba tik sekrecinės ląstelės. Tačiau nuolatinių taurių ląstelių sankaupų yra palyginti nedaug. Išilgai perimetro sveiko žmogaus segmentinio broncho atkarpoje yra sričių, kuriose blakstienuotų epitelio ląstelių ir tauriųjų ląstelių santykis yra 4:1-7:1, o kitose srityse šis santykis yra 1:1.

Bronchų distaliai mažėja taurinių ląstelių skaičius. Bronchiolėse taurės ląstelės pakeičiamos Clara ląstelėmis, dalyvaujančiomis serozinių gleivių ir alveolių hipofazės komponentų gamyboje.

Mažuose bronchuose ir bronchiolėse tauriųjų ląstelių paprastai nėra, tačiau gali atsirasti patologija.

1986 metais Čekijos mokslininkai ištyrė triušių kvėpavimo takų epitelio reakciją į įvairių mukolitinių medžiagų vartojimą per burną. Paaiškėjo, kad taurės ląstelės yra tikslinės ląstelės mukolitikai. Išvalius gleives, taurelės ląstelės paprastai išsigimsta ir palaipsniui pašalinamos iš epitelio. Taurės ląstelių pažeidimo laipsnis priklauso nuo vartojamos medžiagos: lazolvanas suteikia didžiausią dirginamąjį poveikį. Įvedus broncholiziną ir bromheksiną, kvėpavimo takų epitelyje įvyksta masinė naujų tauriųjų ląstelių diferenciacija, dėl kurios atsiranda taurinių ląstelių hiperplazija.

Bazinės ir tarpinės ląstelės yra giliai epitelio sluoksnyje ir nepasiekia laisvo paviršiaus. Tai mažiausiai diferencijuotos ląstelių formos, dėl kurių daugiausiai vyksta fiziologinė regeneracija. Tarpinių ląstelių forma pailga, bazalinės netaisyklingos kubinės. Abu turi apvalų, daug DNR turintį branduolį ir nedidelį kiekį citoplazmos, kurios bazinėse ląstelėse yra didelis tankis.

Bazinės ląstelės gali sukelti tiek blakstienas, tiek taurines ląsteles.

Sekrecinės ir ciliarinės ląstelės yra sujungtos pavadinimu „mukociliarinis aparatas“.

Gleivių judėjimo plaučių kvėpavimo takuose procesas vadinamas mukociliariniu klirensu. MCC funkcinis efektyvumas priklauso nuo blakstienos epitelio blakstienų judėjimo dažnio ir sinchroniškumo, taip pat, kas labai svarbu, nuo gleivių ypatybių ir reologinių savybių, t. y. nuo normalaus taurinių ląstelių sekrecijos gebėjimo .

Serozinių ląstelių nėra daug, jos pasiekia laisvą epitelio paviršių ir išsiskiria mažomis elektronų tankiomis baltymų sekrecijos granulėmis. Citoplazma taip pat yra elektronų tanki. Mitochondrijos ir šiurkštus tinklas yra gerai išvystyti. Branduolys yra suapvalintas, dažniausiai yra vidurinėje ląstelės dalyje.

Sekrecinių ląstelių arba Clara ląstelių daugiausia yra mažuose bronchuose ir bronchiolėse. Juose, kaip ir serozinėse, yra smulkių elektronų tankių granulių, tačiau jos skiriasi mažu citoplazmos elektronų tankiu ir lygaus, endoplazminio tinklo vyravimu. Suapvalintas branduolys yra vidurinėje ląstelės dalyje. Clara ląstelės dalyvauja formuojant fosfolipidus ir galbūt gaminant paviršinio aktyvumo medžiagą. Padidėjusio dirginimo sąlygomis jie, matyt, gali virsti taurinėmis ląstelėmis.

Šepečių ląstelės turi laisvą paviršių, bet neturi blakstienų. Citoplazma jų mažo elektronų tankio, branduolys yra ovalus, burbulo formos. Vadove Ham A. ir Cormac D. (1982) jie laikomi taurinėmis ląstelėmis, kurios išleido savo paslaptį. Jiems priskiriama daug funkcijų: absorbcijos, susitraukimo, sekrecijos, chemoreceptorių. Tačiau žmogaus kvėpavimo takuose jie praktiškai nėra tiriami.

Kulchitsky ląstelės randamos visame bronchų medyje prie epitelio sluoksnio pagrindo, skiriasi nuo bazinių ląstelių mažu citoplazmos elektronų tankiu ir mažų granulių buvimu, kurios aptinkamos elektroniniu mikroskopu ir šviesoje su sidabro impregnavimu. Jie yra klasifikuojami kaip APUD sistemos neurosekrecinės ląstelės.

Po epiteliu yra bazinė membrana, susidedanti iš kolageno ir nekolageno glikoproteinų; jis palaiko ir prisitvirtina prie epitelio, dalyvauja medžiagų apykaitoje ir imunologinėse reakcijose. Pamatinės membranos ir po juo esančio jungiamojo audinio būklė lemia epitelio struktūrą ir funkciją. Lamina propria yra laisvo jungiamojo audinio sluoksnis tarp bazinės membranos ir raumenų sluoksnio. Jame yra fibroblastų, kolageno ir elastinių skaidulų. Lamina propria yra kraujo ir limfos kraujagyslės. Kapiliarai pasiekia bazinę membraną, bet neprasiskverbia į ją.

Trachėjos ir bronchų gleivinėje, daugiausia lamina propria ir šalia liaukų, pogleivinėje visada yra laisvų ląstelių, kurios gali prasiskverbti pro epitelį į spindį. Tarp jų vyrauja limfocitai, rečiau plazmos ląstelės, histiocitai, putliosios ląstelės (labrocitai), neutrofiliniai ir eozinofiliniai leukocitai. Nuolatinis limfoidinių ląstelių buvimas bronchų gleivinėje žymimas specialiu terminu „su bronchais susijęs limfoidinis audinys“ (BALT) ir laikomas imunologine apsaugine reakcija į antigenus, kurie su oru patenka į kvėpavimo takus.

Kiekvienas pagrindinis bronchas dichotomiškai šakojasi 9–12 kartų, kiekviena šaka palaipsniui mažėja, kol jos skersmuo yra maždaug 5 mm. Išskyrus kremzlės ir lygiųjų raumenų organizaciją, bronchų gleivinė savo struktūra panaši į trachėjos gleivinę.

Bronchų kremzlės turi netaisyklingesnę formą nei trachėjoje; didžiuosiuose bronchuose kremzliniai žiedai visiškai supa organo spindį. Sumažėjus bronchų skersmeniui, kremzlinius žiedus pakeičia izoliuotos hialininės kremzlės plokštelės arba salelės. Po epiteliu lamina propria yra lygiųjų raumenų audinio sluoksnis, susidedantis iš susikertančių spirališkai išsidėsčiusių lygiųjų raumenų ląstelių pluoštų.

Lygiųjų raumenų ląstelių ryšuliai tampa ryškesni šalia kvėpavimo srities. Pomirtinis šio raumenų sluoksnio susitraukimas sukelia sulenktą bronchų gleivinės išvaizdą, kuri stebima histologiniuose pjūviuose. Lamina propria yra daug elastingų skaidulų, joje yra daug gleivinių ir baltyminių liaukų, kurių latakai atsiveria į bronchų spindį.

Daug limfocitų randama tiek lamina propria, tiek tarp epitelio ląstelių. Taip pat yra limfmazgių, kurių daugiausia yra bronchų medžio šakose.

Bronchų sandara

Intralobuliniai kvėpavimo takai, kurių skersmuo 5 mm ar mažesnis – jų gleivinėje nėra kremzlių ar liaukų; jų pradinių segmentų epitelyje yra tik pavienės taurelės ląstelės. Didelėse bronchiolėse epitelis yra sluoksniuotas, stulpinis, blakstienuotas, mažėja jo aukštis ir sudėtingumas, kol mažose galinėse bronchiolėse tampa viensluoksniu stulpeliniu arba kuboidiniu blakstienų epiteliu.

Galinių bronchiolių epitelyje taip pat yra Clara ląstelių, kuriose nėra blakstienų, viršūnėje yra sekrecinių granulių ir išskiria baltymus, kurie apsaugo bronchiolių gleivinę nuo oksidacinių teršalų ir uždegimo.

Bronchioliuose taip pat yra specializuotų sričių, vadinamų neuroepiteliniais kūnais. Jas sudaro 80-100 ląstelių grupės, kuriose yra sekrecinių granulių, prie kurių priglunda cholinerginės nervų galūnės. Jų funkcija vis dar menkai suprantama, tačiau, matyt, jie yra chemoreceptoriai, kurie reaguoja į dujų sudėties pokyčius kvėpavimo takuose.

Didelis bronchas. Atkreipkite dėmesį į iškilų lygiųjų raumenų audinio sluoksnį, kuris reguliuoja oro srautą į įkvėpimo sistemą. Dėmė: pararosanilino-toluidino mėlyna.

Padidėjęs bronchiolių skersmuo, reaguojant į simpatinės nervų sistemos stimuliavimą, paaiškina, kodėl epinefrinas ir kiti simpatomimetiniai vaistai dažnai naudojami lygiųjų raumenų audinių atpalaidavimui astmos priepuolių metu. Lyginant bronchų ir bronchiolių sienelių storį, matyti, kad bronchiolėse geriau išvystytas raumenų sluoksnis.

Padidėjęs atsparumas kvėpavimo takai sergant astma. manoma, kad pirmiausia dėl bronchiolių lygiųjų raumenų audinio susitraukimo.

Kvėpavimo takų bronchiolių struktūra

Kiekvienas galinis bronchiolis dalijasi į du ar daugiau kvėpavimo bronchiolių, kurie yra perėjimo tarp kvėpavimo takų ir kvėpavimo sistemos kvėpavimo dalies vietos. Kvėpavimo bronchiolės gleivinės struktūra yra identiška galinio bronchiolio struktūrai, išskyrus tai, kad jos sieneles pertraukia daugybė maišelių alveolių, kuriose vyksta dujų mainai.

Kai kurias kvėpavimo takų bronchioles iškloja kuboidinės epitelio ląstelės ir Clara ląstelės, tačiau alveolių angų pakraštyje bronchų epitelis pakeičiamas plokščiomis alveolių gleivinės ląstelėmis (I tipo alveolių ląstelės; žr. toliau). Judant išilgai kvėpavimo bronchiolių distaline kryptimi, alveolių skaičius smarkiai padidėja, o atstumas tarp jų žymiai sumažėja.

Srityse tarp alveolių bronchiolių epitelį sudaro kubinis blakstienas epitelis, tačiau tolimesnėse dalyse blakstienų gali ir nebūti. Po epiteliu kvėpavimo takų bronchiolėse yra lygiųjų raumenų ląstelės ir elastingas jungiamasis audinys.

Bronchų sistemos sandara primena medį, tik apversta aukštyn kojomis. Jis tęsia trachėją ir yra dalis apatinių kvėpavimo takų, kurie kartu su plaučiais yra atsakingi už visus dujų mainų procesus organizme ir aprūpina jį deguonimi. Bronchų sandara leidžia jiems ne tik atlikti pagrindinę funkciją – tiekti orą į plaučius, bet ir tinkamai jį paruošti, kad organizmui patogiausiu būdu juose vyktų dujų mainų procesas.

Plaučiai yra suskirstyti į lobarines zonas, kurių kiekviena turi savo bronchų medžio dalį.

Bronchų medžio struktūra skirstoma į keletą tipų bronchų.

Pagrindinis

Vyrams 4 slankstelių lygyje, o moterims 5 lygyje trachėja išsišakoja į 2 vamzdines šakas, kurios yra pagrindiniai arba pirmos eilės bronchai. Kadangi žmogaus plaučiai nėra vienodo dydžio, jie turi ir skirtumų – skirtingo ilgio ir storio, taip pat skirtingai orientuoti.

Antras užsakymas

Bronchų anatomija yra gana sudėtinga ir priklauso nuo plaučių struktūros. Kad į kiekvieną alveolę patektų oras, jos išsišakoja. Pirmasis išsišakojimas yra ant skilties bronchų. Dešinysis turi 3:

  • viršutinė;
  • vidutinis;
  • žemesnė.

Kairėje - 2:

  • viršutinė;
  • žemesnė.

Jie yra akcijų padalijimo produktas. Kiekvienas iš jų eina į savo. Dešinėje jų yra 10, o kairėje – 9. Ateityje bronchų struktūroje taikomas dichotominis padalijimas, t.y., kiekviena šaka skirstoma į kitas 2. Skiriami segmentiniai ir subsegmentiniai 3, 4 ir 5 eilių bronchai.

Maži arba skiltiniai bronchai – tai šakos nuo 6 iki 15 eilių. Galutiniai bronchioliai užima ypatingą vietą bronchų anatomijoje: čia paskutinės bronchų medžio dalys liečiasi su plaučių audiniu. Kvėpavimo bronchiolių sienelėse yra plaučių alveolių.

Bronchų sandara labai sudėtinga: pakeliui iš trachėjos į plaučių audinį įvyksta 23 šakų regeneracijos.

Prigludę prie krūtinės, jie yra patikimai apsaugoti nuo pažeidimų dėl šonkaulių ir raumenų struktūros. Jų vieta yra lygiagreti krūtinės ląstos stuburui. Pirmos ir antros eilės šakos yra už plaučių audinio. Likusios šakos jau yra plaučių viduje. Dešinysis pirmosios eilės bronchas veda į plaučius, susidedančius iš 3 skilčių. Jis yra storesnis, trumpesnis ir yra arčiau vertikalios.

Kairė – veda į 2 skilčių plaučius. Jis ilgesnis, o kryptis arčiau horizontalios. Dešiniosios storis ir ilgis atitinkamai 1, 6 ir 3 cm, kairiosios 1,3 ir 5 cm Kuo didesnis šakų skaičius, tuo siauresnis jų tarpas.

Priklausomai nuo šio organo sienų vietos, jie turi skirtingą struktūrą, kuri turi bendrų raštų. Jų struktūra susideda iš kelių sluoksnių:

  • išorinis arba papildomas sluoksnis, susidedantis iš pluoštinės struktūros jungiamojo audinio;
  • pagrindinėse šakose esantis pluoštinis-kremzlinis sluoksnis yra pusapvalės struktūros, mažėjant jų skersmeniui, puslankius pakeičia atskiros salelės ir visiškai išnyksta paskutinėse bronchų regeneracijose;
  • pogleivinis sluoksnis susideda iš laisvo pluoštinio jungiamojo audinio, kurį drėkina specialios liaukos.

Ir paskutinis yra vidinis sluoksnis. Jis yra gleivingas ir turi daugiasluoksnę struktūrą:

  • raumenų sluoksnis;
  • gleivinės;
  • epitelinis kelių eilių cilindrinio epitelio sluoksnis.

Jis iškloja vidinį bronchų kanalų sluoksnį ir turi daugiasluoksnę struktūrą, kuri keičiasi per visą jų ilgį. Kuo mažesnis bronchų spindis, tuo plonesnis cilindrinio epitelio sluoksnis. Iš pradžių jis susideda iš kelių sluoksnių, palaipsniui jų mažėja ploniausiose šakose, jo struktūra yra vienasluoksnė. Epitelio ląstelių sudėtis taip pat yra nevienalytė. Jie atstovaujami šiais tipais:

  • blakstienos epitelis- apsaugo bronchų sieneles nuo visų pašalinių intarpų: dulkių, nešvarumų, ligų sukėlėjų, išstumia juos dėl banguoto blakstienų judėjimo;
  • taurės ląstelės- jie gamina gleivių sekreciją, reikalingą kvėpavimo takams valyti ir įeinančiam orui drėkinti;
  • bazinių ląstelių- yra atsakingi už bronchų sienelių vientisumą, atstatant jas pažeidus;
  • serozinės ląstelės- yra atsakingi už drenažo funkciją, išryškindami ypatingą paslaptį;
  • clara ląstelės- yra bronchiolėse ir yra atsakingi už fosfolipidų sintezę;
  • Kulchitsky ląstelės- Sintetina hormonus.

Tinkamam bronchų funkcionavimui labai svarbus gleivinės plokštelės vaidmuo. Jis tiesiogine prasme yra persmelktas raumenų skaidulų, kurios turi elastingą pobūdį. Raumenys susitraukia ir išsitempia, kad galėtų vykti kvėpavimo procesas. Jų storis didėja mažėjant bronchų praėjimui.

Bronchų paskyrimas

Vargu ar galima pervertinti jų funkcinį vaidmenį žmogaus kvėpavimo sistemoje. Jie ne tik tiekia orą į plaučius ir prisideda prie dujų mainų proceso. Bronchų funkcijos yra daug platesnės.

Oro valymas. Jie užsiima taurinėmis ląstelėmis, kurios išskiria gleives, kartu su blakstienomis, kurios prisideda prie jų bangų judėjimo ir žmonėms kenksmingų objektų išleidimo į išorę. Šis procesas vadinamas kosuliu.

Jie sušildo orą iki temperatūros, kurioje efektyviai vyksta dujų mainai, ir suteikia jam reikiamos drėgmės.

Kita svarbi bronchų funkcija- nuodingų medžiagų, patenkančių su oru, skilimas ir pašalinimas.

Limfmazgiai, esantys daugelyje išilgai bronchų, dalyvauja žmogaus imuninės sistemos veikloje.

Šis daugiafunkcis organas yra gyvybiškai svarbus žmogui.