Vaikų periferinio kraujo morfologinė sudėtis turi tam tikrų ypatybių kiekviename amžiaus tarpsnyje.
Vaikas pirmosiomis gyvenimo valandomis ir dienomis pasižymi dideliu hemoglobino (22–23 g%), eritrocitų (6–7 mln. 1 mm 3) ir leukocitų (iki 30 000 1 mm 3) kiekiu. vadinamoji fiziologinė hiperleukocitozė, ROE – 10 mm/val. Tuo pačiu metu neutrofilai sudaro 60% visų baltųjų kraujo kūnelių, limfocitai - 20-25%. Hemoglobino kiekis iki pirmosios savaitės pabaigos sumažėja iki 18-19 g%, o raudonųjų kraujo kūnelių skaičius - iki 4-5 milijonų 1 mm3. Kitomis dienomis hemoglobino kiekis sumažėja mažiau. Taip yra dėl laipsniško endogeninio geležies kiekio mažėjimo vaiko organizme. Iki 3-4 vaiko gyvenimo mėnesio hemoglobino kiekis nustatomas 12-14 g%, o eritrocitų skaičius yra 3,8-4 milijonai 1 la3. Vaikui vystantis, taip pat pastebimas jaunų eritrocitų formų kiekio kraujyje sumažėjimas. Taigi retikulocitų skaičius nuo 1,5% naujagimio laikotarpiu iki vieno mėnesio sumažėja iki 0,7%, o per 4-5 metus - iki 0,4-0,5%.
Leukocitų kiekis įvairių amžiaus grupių vaikams – žr. Leukocitų formulę vaikams.
Iš visų vaikų kraujo ląstelių trombocitai pakinta mažiausiai. Jų skaičius naujagimyje yra 200-230 tūkstančių 1 mm 3 kraujo. Vyresniame amžiuje (iki 2–3 metų) trombocitų kiekis siekia 200–300 tūkst. 1 mm3.
Visų amžiaus grupių vaikų krešėjimo ir kraujavimo laikas reikšmingai nesiskiria nuo suaugusiųjų.
Imuninės sistemos amžiaus ypatybės. Vaikų imuninės sistemos organai.
Kaip ir kitose sistemose, apsauginių veiksnių organizacijoje vyksta su amžiumi susiję pokyčiai. Apsauginių faktorių sistema visiškai susiformuoja iki 15-16 metų. Kūnui senstant imuninės sistemos funkcijos silpnėja. Vaisiaus imuninė sistema Intrauterinio vystymosi laikotarpiu vaisiui formuojasi MHC Ag sistema, imuninės sistemos organai, imunokompetentingų ląstelių populiacijos, komplemento sistema. Motinos imuninė sistema yra tolerantiška vaisiaus aloantigenams, nes jų skaičius yra palyginti mažas, taip pat dėl selektyvaus placentos pralaidumo ir įvairių imunosupresinių veiksnių (α-fetoproteino, estrogenų, progesterono, prostaglandinų ir kt.) motinos ir vaisiaus kraujas. Naujagimių imuninė sistema Naujagimių imuninė sistema yra struktūriškai organizuota, bet funkciškai nepatvirtinta. Sumažėja komplemento komponentų, IgG, IgA ir pagrindinių imunokompetentingų ląstelių populiacijų, kiekis. Limfoidiniai organai reaguoja į infekcinių agentų įsiskverbimą hiperplazija, pasireiškiančia limfadenopatija. Vaiko raidoje išskiriami kritiniai periodai, kurių metu imuninė sistema į antigeninį dirgiklį reaguoja neadekvačiai arba paradoksaliai.
Pirmasis kritinis vaiko imuninės sistemos laikotarpis yra pirmosios 30 gyvenimo dienų. Atkreipkite dėmesį į mažą fagocitų aktyvumą. Limfocitai gali reaguoti į antigenus ir mitogenus; humoralinės reakcijos atsiranda dėl motinos IgG. Antrasis kritinis vaiko imuninės sistemos laikotarpis yra 3-6 mėnesiai. Motinos AT išnyksta iš kraujotakos; reaguojant į antigeno nurijimą, daugiausia susidaro IgM. IgA trūkumas sukelia didelį jautrumą kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms (adenovirusams, paragripo virusams ir kt.). Imunokompetentingos ląstelės pasižymi mažu aktyvumu. Šiuo laikotarpiu išryškėja ankstyvi paveldimi imuninės sistemos defektai. Trečiasis kritinis vaiko imuninės sistemos laikotarpis – 2-ieji gyvenimo metai. Imuninė sistema pilnai funkcionuoja, atsiranda nemaži IgG kiekiai, tačiau vis dar yra vietinių apsauginių faktorių deficitas, kuris pasireiškia didelio jautrumo bakterijų ir virusų patogenams išsaugojimu. Ketvirtasis kritinis vaiko imuninės sistemos laikotarpis yra 4-6 gyvenimo metai. AT sintezė, išskyrus IgA, pasiekia suaugusiesiems būdingas vertes; tuo pačiu metu didėja IgE kiekis. Vietos apsaugos veiksnių aktyvumas išlieka mažas. Šiuo laikotarpiu išryškėja vėlyvieji paveldimi imuninės sistemos defektai. Penktasis kritinis vaiko imuninės sistemos laikotarpis yra paauglystė. Šiuo laikotarpiu susintetinti lytiniai hormonai slopina imuninį atsaką. Dėl to gali išsivystyti autoimuninės ir limfoproliferacinės ligos, didėja ir jautrumas mikrobams. Senyvo amžiaus žmonių imuninė sistema Imunokompetentinių ląstelių savybių susilpnėjimas pasireiškia sutrikusiu pakitusius MHC antigenus nešančių ląstelių atpažinimu ir imuninių atsakų specifiškumo sumažėjimu. Šiuo laikotarpiu padidėja rizika susirgti autoimuninėmis ir imunodeficitinėmis būsenomis, taip pat piktybiniais navikais.
Periferiniai imuninės sistemos organai:
Limfmazgiai,
blužnis,
ryklės žiedo tonzilės (įskaitant adenoidinį audinį),
Dariniai iš limfoidinio audinio žarnyne (įskaitant priedą).
Vaikų ląstelinio ir humoralinio imuniteto ypatybės.
Ląstelinis imunitetas ir jo savybės
Ląstelinis ir humoralinis imunitetas nėra tas pats dalykas. Vis dėlto tarp šių sąvokų yra skirtumas. Kiekvienas iš pateiktų tipų turi savo darbo schemą ir tam tikrą funkcijų rinkinį, už kurį jis yra atsakingas.
Šiandien ląstelinis imunitetas reiškia B ir T limfocitų veikimą, kurio tikslas yra sunaikinti tam tikros rūšies ląsteles. Jų membranose yra žmogaus organizmui svetimų medžiagų, kurios gali jį neigiamai paveikti.
Paprastai ląstelinis imunitetas yra atsakingas už atsparumą bakterinėms ir virusinėms infekcijoms: tuberkuliozei, raupsams ir kt. Be to, tik dėl ląstelinio imuniteto, kuris yra tinkamo lygio, vėžinės ląstelės neatsiranda ir neplinta sveiko žmogaus organizme, navikų priežastis.
Žinomas rusų ir prancūzų biologas Ilja Iljičius Mečnikovas sukūrė ląstelinę imuniteto teoriją, kurią sukūrė jo pasekėjai. Tačiau viskas nebuvo taip paprasta, nes Mechnikovo pažiūrų priešininkai priešinosi šiai teorijai.
Turiu pasakyti, kad ląsteliniai imuniteto veiksniai ir jo ryšiai tikrai egzistuoja. Pagrindinis imuninės sistemos ląstelių komponentas yra leukocitai. Ryšiai taip pat apima fagocitus, taip pat pagalbines ląsteles: putliąsias ląsteles, bazofilus, trombocitus ir eozinofilus. Ląstelinio imuniteto mechanizmas atrodo kaip gerai koordinuotas visų sistemos komponentų darbas, kuriuo siekiama palaikyti ir užtikrinti visavertį įvairių žmogaus organizmo organų funkcionavimą.
Jei suaugęs ar vaikas vėl suserga ligomis, už kurias yra atsakingas ląstelinis imunitetas, būtina atlikti išsamų tyrimą, kad būtų patikrinti visi jo rodikliai ir rasti atsirandančių ligų priežastį.
Dažniausia priemonė tokioje situacijoje yra tinkami vitaminų preparatai. Veiksmingos kolekcijos, kuriose yra daug vitaminų imunitetui stiprinti, yra išskirtinai suaugusiems skirtas vaistas Imun Support, vaikams skirtos Antoshka ir Fo Kids dražė.
Kraujo kiekis. Suaugusio žmogaus kraujo kiekis yra vidutiniškai 7% kūno svorio, naujagimiams - nuo 10 iki 20% kūno svorio, kūdikiams - nuo 9 iki 13%, vaikams nuo 6 iki 16 metų - 7%. Kuo jaunesnis vaikas, tuo greitesnė jo medžiagų apykaita ir tuo didesnis kraujo kiekis 1 kg kūno svorio. Naujagimiams 1 kg kūno svorio yra 150 kubinių metrų. cm kraujo, kūdikiams - 110 cc. cm, vaikams nuo 7 iki 12 metų - 70 kub. cm, nuo 15 metų - 65 kub. žr. Berniukų ir vyrų kraujo kiekis yra santykinai didesnis nei mergaičių ir moterų. Ramybės būsenoje maždaug 40-45% kraujo cirkuliuoja kraujagyslėse, o likusi dalis yra depe (kepenų, blužnies ir poodinio audinio kapiliaruose). Kraujas iš depo patenka į bendrą kraujotaką, kai pakyla kūno temperatūra, dirba raumenys, kyla aukštis ir netenkama kraujo. Greitas cirkuliuojančio kraujo praradimas yra pavojingas gyvybei. Pavyzdžiui, kraujavimas iš arterijos ir netekus 1/3–1/2 viso kraujo kiekio, mirtis įvyksta dėl staigaus kraujospūdžio sumažėjimo.
kraujo plazma. Plazma yra skystoji kraujo dalis, atskirus visus susidariusius elementus. Suaugusiesiems jis sudaro 55–60% viso kraujo tūrio, o naujagimiams – mažiau nei 50% dėl didelio raudonųjų kraujo kūnelių kiekio. Suaugusio žmogaus kraujo plazmoje yra 90-91% vandens, 6,6-8,2% baltymų, iš kurių 4-4,5% albumino, 2,8-3,1% globulino ir 0,1-0,4% fibrinogeno; likusią plazmos dalį sudaro mineralai, cukrus, medžiagų apykaitos produktai, fermentai, hormonai. Baltymų kiekis naujagimių plazmoje yra 5,5-6,5%, jaunesniems nei 7 metų vaikams - 6-7%.
Su amžiumi albumino kiekis mažėja, o globulinų daugėja, bendras baltymų kiekis priartėja prie suaugusiųjų 3-4 metų. Gama globulinai suaugusiųjų normą pasiekia per 3 metus, alfa ir beta globulinai – per 7 metus. Proteolitinių fermentų kiekis kraujyje po gimimo padidėja ir iki 30-osios gyvenimo dienos pasiekia suaugusiųjų lygį.
Kraujo mineralinės medžiagos yra valgomoji druska (NaCl), 0,85-0,9%, kalio chloridas (KC1), kalcio chloridas (CaCl2) ir bikarbonatai (NaHCO3), po 0,02% ir kt. Naujagimiams natrio kiekis mažesnis nei suaugusiųjų, ir normą pasiekia per 7-8 metus. Nuo 6 iki 18 metų natrio kiekis svyruoja nuo 170 iki 220 mg%. Kalio kiekis, atvirkščiai, yra didžiausias naujagimiams, mažiausias - 4-6 metų amžiaus ir pasiekia suaugusiųjų normą 13-19 metų amžiaus.
7-16 metų berniukai turi daugiau neorganinio fosforo nei suaugusieji, 1,3 karto; organinio fosforo yra daugiau nei neorganinio, 1,5 karto, bet mažiau nei suaugusiųjų.
Gliukozės kiekis suaugusio žmogaus kraujyje tuščiu skrandžiu yra 0,1-0,12%. Cukraus kiekis kraujyje vaikams (mg%) nevalgius: naujagimiams - 45-70; 7-11 metų vaikams - 70-80; 12-14 metų - 90-120. 7–8 metų vaikų cukraus kiekio kraujyje pokytis yra daug didesnis nei 17–18 metų amžiaus. Reikšmingi cukraus kiekio kraujyje svyravimai brendimo metu. Esant intensyviam raumenų darbui, sumažėja cukraus kiekis kraujyje.
Suaugusio žmogaus kraujo klampumas yra 4-5, naujagimio - 10-11, pirmojo gyvenimo mėnesio vaiko - 6, tada stebimas laipsniškas klampumo mažėjimas.
Tiek vaiko, tiek suaugusio žmogaus kraujo plazmoje yra tų pačių medžiagų ir maždaug toks pat kiekis. Tai ypač pasakytina apie neorganines medžiagas. Kai kurių organinių medžiagų kiekis keičiasi su amžiumi. Visų pirma, naujagimių ir pirmųjų gyvenimo metų kraujyje yra mažiau baltymų ir fermentų nei vėlesniais metais, o jų skaičius yra labai įvairus, gali padidėti arba mažėti. Iki 3 metų baltymų kiekis tampa toks pat kaip ir suaugusiųjų.
Su amžiumi kraujo ląstelėse atsiranda reikšmingų pokyčių. Iki vaiko gimimo jo kraujas gauna daug mažiau deguonies nei po gimimo. Deguonies trūkumą kompensuoja padidėjęs hemoglobino gebėjimas prijungti deguonį: vaisiaus hemoglobinas lengvai virsta oksihemoglobinu, kurio deguonies koncentracija yra 1,5 karto mažesnė, nei reikia tokiai pačiai reakcijai suaugusiam žmogui. Be to, raudonųjų kraujo kūnelių skaičius paskutinėmis intrauterinio vystymosi dienomis ir naujagimiams gali siekti 6-7 mln.. Šiuo laikotarpiu hemoglobino kiekis kraujyje yra labai didelis, apie 1,5 karto daugiau nei suaugusiųjų. Naujagimiams dalis hemoglobino \ apie 20% \ susijungia su deguonimi, esant didesnei koncentracijai aplinkoje, kitaip tariant, įgyja suaugusiųjų hemoglobino savybes, kurios yra labai svarbios pereinant prie plaučių kvėpavimo. Naujagimio atskirų eritrocitų dydžiai nevienodi: jų skersmuo – nuo 3,5 iki 10 mikronų, o suaugusiųjų – nuo 6 iki 9 mikronų. Dėl labai didelio raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus, būdingo naujagimiui, kraujas tampa tirštesnis \ klampus \. Jį ginant eritrocitai, kaip ir kitos kraujo ląstelės, nusėda daug lėčiau nei suaugusiųjų.
Kadangi eritrocitų nusėdimo greitis \ ESR \ yra svarbus uždegiminių procesų ir kitų patologinių būklių organizme rodiklis, žinios apie norminius ESR rodiklius įvairaus amžiaus vaikams turi didelę praktinę reikšmę.
Naujagimiams eritrocitų nusėdimo greitis yra mažas \\ nuo 1 iki 2 mm\h\. Vaikams, jaunesniems nei 3 lei, ESR reikšmė svyruoja nuo 2 iki 17 mm / h. 7–12 metų amžiaus ESR reikšmė neviršija 12 mm / h.
Leukocitų skaičius naujagimyje gali būti labai įvairus, tačiau, kaip taisyklė, per pirmąją gyvenimo dieną jis padidėja iki 15-30 tūkstančių per 1 mm 3, o vėliau pradeda mažėti.
Santykinis atskirų tipų leukocitų skaičius pirmosiomis gyvenimo dienomis yra beveik toks pat kaip ir suaugusiųjų.
Vaiko gimimas yra susijęs su daugelio neįprastų, taigi ir stiprių dirginimų poveikiu kūnui. Ypatingą reikšmę turi virkštelės nukirpimas, vėliau deguonies badas ir perėjimas prie plaučių kvėpavimo. Reakcija iš kraujo pirmiausia pasireiškia intensyviu eritrocitų, ypač tų, kurių sudėtyje yra hemoglobino, turinčio padidėjusį gebėjimą prijungti deguonį, sunaikinimu. Tai savo ruožtu padidina visų kraujo ląstelių susidarymą. Į kraują pradeda patekti nesubrendę kūnai, t.y. kurie dar nėra baigę vystytis, ypač eritrocitai, kurie dar neprarado savo branduolių. Kraujo kaupimasis iš vieno iš hemoglobino skilimo produktų dažnai sukelia geltoną odos ir akių baltymų spalvą - vadinamąją naujagimių geltą.
Po 5-7 dienų eritrocitų skaičius sumažėja iki 4,5 - 5 mln. per 1 mm (KUBE), o leukocitų - iki 10 - 12 tūkst.. Tačiau staigūs kraujo ląstelių skaičiaus svyravimai išlieka a. ilgai, nes. kraujodaros organų darbas iki mokyklinio amžiaus pabaigos lengvai sutrikdomas dėl įvairių organizmo poveikių. Pirmaisiais gyvenimo metais toks poveikis gali būti perėjimas nuo žindymo prie dirbtinio ar mišraus maitinimo, taip pat stiprus susijaudinimas, judėjimo apribojimas / suvystyti / pan.
Ikimokykliniame amžiuje kraujodaros organai reaguoja į gryno oro trūkumą, saulę, per didelį fizinį krūvį, ligas, valgymo sutrikimus ir daugelį kitų poveikių. Būtent šiais metais lengvai atsiranda anemija, kurią, laikantis teisingo režimo, galima pašalinti. Vaikų anemijos prevencijai didelę reikšmę turi tinkamos mitybos organizavimas.
Kai kurios naujagimio laikotarpiui būdingos kraujo sudėties ir savybių ypatybės palaipsniui išnyksta. Taigi raudonųjų kraujo kūnelių dydis ir skaičius, jų nesubrendusių formų dažnis, kraujo klampumas jau 2-3 mėnesius tampa toks pat kaip ir suaugusiems. Leukocitų skaičius per 10–12 gyvenimo dienų yra šiek tiek didesnis nei suaugusiųjų. Šis lygis išlaikomas visą ikimokyklinį amžių. Su amžiumi skirtingų leukocitų tipų santykis kinta. Jei naujagimiai turi daugiau neutrofilų nei limfocitų, tai po kelių dienų, atvirkščiai, pastarųjų yra daugiau nei neutrofilų. Iki ketverių metų neutrofilų ir limfocitų skaičius tampa maždaug toks pat. Tik sulaukus 11–15 metų šių dviejų tipų leukocitų santykis artėja prie suaugusiems būdingo. Palyginti mažas neutrofilų skaičius ikimokyklinio amžiaus vaikų kraujyje atitinka mažą fagocitinę funkciją ir mažą fermentų kiekį. Matyt, tai yra viena iš pagrindinių priežasčių, dėl kurių didėja vaikų imlumas infekcinėms ligoms.
III. IMUNINĖS KRAUJO SAVYBĖS.
A. Imunitetas
aš /. apsauginiai organizmo veiksniai.
Žmogus gyvena aplinkoje, kurioje yra daug įvairių mikrobų, įskaitant patogenines bakterijas ir virusus. Daugelis jų yra sergančių gyvūnų ir žmonių organizme, iš kurių gali vienaip ar kitaip užsikrėsti sveikiesiems. Pavyzdžiui, nuo sergančių gyvūnų žmogus, gerdamas žalią pieną, gali užsikrėsti brucelioze arba snukio ir nagų liga. Stabligės sukėlėjas dirvožemyje per pažeistus audinius gali patekti į organizmą ir sukelti sunkias ligas.
Gerai žinomos oro lašeliniu būdu plintančios infekcijos / kosulys, čiaudulys, garsus kalbėjimas ir kt. / Taip žmonės užsikrečia gripu, tuberkulioze ir kitomis infekcijomis. Tačiau gyvenimiška patirtis rodo, kad žmogus daug dažniau užsikrečia nei suserga, t.y. kitaip tariant, infekcija visada sukelia ligą. Akivaizdu, kad organizme yra veiksnių ir mechanizmų, užkertančių kelią vystymuisi ir infekcijai.
Kovojant su infekcija, organizmas naudoja dviejų tipų apsaugos veiksnius: nespecifinius / bendruosius apsauginius / ir specifinius.
KAM nespecifiniai veiksniai galima priskirti odai ir gleivinėms – tai barjeras, sulaikantis svetimkūnius ir neleidžiantis jiems patekti į vidinę organizmo aplinką. Nespecifiniai veiksniai apima vartojančias ląsteles – fagocitus. Fagocitai randami kraujyje, taip pat įvairiuose organuose / limfmazgiuose, kaulų čiulpuose, blužnyje ir kt. /
Bendrieji apsauginiai faktoriai neturi ryškaus selektyvaus / specifinio / poveikio infekcijų sukėlėjams, neleidžia jiems prasiskverbti į organizmą ir ten pasilikti, o kiekvieno patogeno ypatumai nėra reikšmingi.
Lemiami veiksniai kovojant su infekcijomis yra specifiniai veiksniai kurie gaminami organizme. Jie sukelia specifinį organizmo imunitetą šiai infekcijai, prieš kurią yra išsivystę. Ši apsaugos forma vadinama imunitetu. Imuniteto specifiškumas išreiškiamas tuo, kad jis apsaugo tik nuo vienos infekcijos ir visiškai neturi įtakos tam tikro individo jautrumo kitoms infekcijoms laipsniui.
2/. Imunologijos, imuniteto, antigenų ir antikūnų samprata.
Jau senovėje buvo pastebėta, kad sergantieji kokiomis nors užkrečiamomis ligomis daugiau nesusirgdavo. Senovės graikų istorikas Tukididas pirmą kartą aprašė didelę šiltinės epidemiją / 430–425 m. pr. Kr. / "Kas sirgo liga, jau buvo saugus, nes niekas nebuvo susirgęs du kartus..." Šis reiškinys buvo žinomas Senovės Qian, Indijoje, Afrikoje ir kitose šalyse. Tačiau moksliniai imunologijos pagrindai buvo padėti tik XVIII–XIX a. Dirbo E. Disenier, L. Pasteur, I.I.Mechnikovas ir kt.Imunologija, mokslas apie organizmo gynybinių reakcijų mechanizmus, ypač intensyviai pradėjo vystytis XIX amžiaus antroje pusėje. Vienas iš imunologijos, kaip mokslo, pradininkų yra prancūzų mokslininkas Louisas Pasteuras, sukūręs ir praktiškai įgyvendinęs veiksmingą kovos su infekcinėmis ligomis metodą – skiepijimą. Tuo metu pagal imunitetas suprato imunitetą infekciniam sukėlėjui ir atitinkamai visas mokslininkų dėmesys buvo nukreiptas į šio imuniteto mechanizmų tyrimą. II Mečnikovas sukūrė imuniteto teoriją, pagal kurią organizmo imunitetą lemia leukocitų fagocitinis aktyvumas. Vokiečių mokslininkas Paulas Ehrlichas sukūrė humoralinę imuniteto teoriją, kuri paaiškino organizmo jautrumą apsauginių humoralinių medžiagų – antikūnų – gamyba kraujyje.
1906 metais I. Mechnikovas ir P. Erlichas gavo Nobelio premiją už imuniteto teorijos sukūrimą. Pagrindinės jų mokymo nuostatos buvo išsaugotos iki šių dienų. Jie atlaikė laiko išbandymą, eksperimentinius faktus ir klinikinius stebėjimus. Tačiau šiuo metu, kai atsirado galimybė tirti ląstelę molekuliniu lygmeniu, kai buvo iššifruotas genetinis kodas, imunologija patyrė didelių pokyčių, praturtėjo naujais faktais, dėl kurių net pasikeitė pati imunologijos ir imuniteto apibrėžimas.
Imunitetu nustota vadinti tik imunitetą infekciniam sukėlėjui. Ši sąvoka tapo platesnė, todėl imunologijos sprendžiamų klausimų spektras labai išsiplėtė. Naujuoju supratimu imunitetas – tai ląstelių darinių genetinės pastovumo išsaugojimas, apsauga, organizmas nuo visko, kas jam genetiškai svetima: nuo mikrobų, nuo svetimų ląstelių ir audinių, nuo savų, bet bazinių ląstelių, / pvz. , vėžio ląstelės /.
Organizmui svetimos makromolekulės vadinamos antigenais. Antigenu paprastai suprantami tam tikram organizmui nebūdingi junginiai (dažniausiai baltymai), kurie prasiskverbė į jo vidinę aplinką, aplenkdami virškinamąjį traktą. Ateiviai gali tapti savo baltymais. Taip atsitinka, kai sergant infekcinėmis ligomis, apsinuodijus ar kitaip veikiant organizmą pažeistame organe, pasikeičia tam tikrų baltymų junginių struktūra ir savybės, kurie organizmui tampa tarsi svetimi, t.y. įgyja jam antigeninių savybių.
Kadangi tokie antigenai neįvedami iš išorės, jie buvo vadinami savaiminiais antigenais. Autoantigenų susidarymas nustatytas sergant kai kuriomis kraujo ligomis, nudegimais, reumatu.
Saugodamas organizmą nuo antigenorv, kraujas gamina antikūnus / antikūnus /, kurie neutralizuoja antigenus, sukeldami su jais labai skirtingo pobūdžio reakcijas.
Dabar gerai žinoma antikūnų cheminė prigimtis. Visi jie yra specifiniai baltymai – gama globulinai. Antikūnus formuoja limfmazgių, blužnies, kaulų čiulpų ląstelės ir kt. Iš čia jie prasiskverbia į kraują ir cirkuliuoja visame kūne.
Aktyviausius antikūnus gamina limfocitai ir monocitai. Antikūnai skirtingai veikia patogeninius mikrobus ar svetimas medžiagas, patekusias į organizmą. Vieni antikūnai sulipdo mikroorganizmus, kiti nusodina sulipusias daleles, treti jas naikina ir ištirpdo. Antikūnai, neutralizuojantys nuodus/toksinus/bakterijas, gyvates, tam tikrų augalų nuodus, vadinami antitoksinais, t.y. specifiniai priešnuodžiai. Antikūnai yra specifiniai. Jie žalingai veikia tik mikrobą ar jo nuodus, arba svetimą baltymą, sukėlusį jų susidarymą.
Taigi, du pagrindiniai mechanizmai yra imunologinių organizmo reakcijų pagrindas – kai kurių ląstelių fagocitinis aktyvumas ir antikūnų susidarymas.
Be kraujo, žmogaus organizmo imunitetui užtikrinti svarbios užkrūčio liauka, blužnis, kaulų čiulpai, ryklės, liežuvinės ir gomurinės tonzilės, aklosios žarnos / apendikso / vermiforminis apendiksas ir limfmazgiai. Šių organų visuma yra sujungta į „imuninio aparato“ sąvoką.
Imuniteto tipai.
Jautrumas tam tikrai ligai nėra vienodas ne tik skirtingų gyvūnų rūšių, bet net ir atskirų tos pačios rūšies atstovų. Žmonėms nėra žinoma galvijų maru; kita vertus, daugelis gyvūnų rūšių yra atsparios poliomielitui, kuris lengvai perduodamas žmonėms. Tokį natūralų imunitetą galima laikyti rūšies požymiu dėl tam tikrų biologinių organizmo savybių. Kartais žmogus gimsta imunitetas kokiai nors ligai. Jis išlieka sveikas, nepaisant to, kad bendrauja su ligoniais, jais rūpinasi. Tai irgi įgimtas imunitetas, bet ne specifinis, o individualus. Dar praėjusiame amžiuje prancūzų mokslininkas L. Pasteuras eksperimentiškai įrodė, kad įgimto imuniteto negalima laikyti absoliučiai nuolatiniu; nepaisant rūšies imuniteto, viščiukai susirgo juodlige, jei prieš užsikrėtimą buvo paveikti infekcija. Apskritai imuniteto ligoms laipsnis nėra pastovus. Jį lemia organizmo atsparumas, kuris kinta priklausomai nuo jo būklės ir aplinkos sąlygų. Didėja organizmo imlumas, kitaip tariant, jo atsparumas mažėja pervargus, atšalus, slogiai nusiteikus ir pan.
Imunitetas yra ne tik įgimtas, bet ir įgyjamas per gyvenimą. Šis imunitetas atsiranda pernešus infekcinę ligą ir apsaugo nuo pakartotinio užsikrėtimo galimybės. Po kai kurių ligų (raupų, skarlatina, tymų) toks natūralus įgytas imunitetas toks stiprus, kad trunka visą gyvenimą.
Tačiau yra infekcijų, po kurių imunitetas, jei toks yra, susidaro labai trumpą laiką (gripas, dizenterija). Bet koks imunitetas, nesvarbu, ar jis yra būdingas visiems žmonėms ar tik šiam žmogui nuo gimimo, ar atsirado dėl ligos, bet nesukeltas dirbtinėmis priemonėmis, vadinamas natūralus.
kai kurių užkrečiamųjų ligų atveju imunitetą galima sukelti dirbtinai, tinkamai skiepijant arba įvedant gydomuosius serumus. Pirmieji bandymai dirbtinai sukelti imunitetą infekcinėms ligoms siekia senus laikus. Daugiau nei prieš tūkstantį metų Gruzijoje, siekiant apsisaugoti nuo raupų, sveikų žmonių oda buvo pradurta raupų pūliais suvilgytomis adatomis. Afrikoje nuo neatmenamų laikų buvo naudojami skiepai, apsaugantys nuo nuodingų gyvačių įkandimų.
XVIII amžiaus pabaigoje. Anglų kaimo gydytojas Disenpuras įrodė, kad pasiskiepijęs nuo karvių raupų žmogus lengvai juos ištvers ir ateityje bus apsaugotas nuo žmogaus raupų – rimtos ir dažnai mirtinos ligos.
XIX amžiaus antroje pusėje. Pasteur, ieškodamas būdų, kaip paveikti mikrobus, sukūrė apsauginių skiepų doktriną įvedant į organizmą. skiepai - susilpnėjusių mikrobų kultūros.Skiepai keičia organizmo imunines savybes ir skatina antikūnų susidarymą; tuo sukuriant aktyvus dirbtinis imunitetas. Jis gaminamas ne iš karto (kartais po kelių savaičių), o išsilaiko metus ir net dešimtmečius. Šiuo metu vakcinoms nuo įvairių ligų ruošti naudojami susilpninti arba nužudyti mikrobai, taip pat preparatai, paruošti iš mikrobų suspensijų. Kai kurios infekcijos (difterija) išsivysto taip greitai, kad dažnai organizmas nespėja pagaminti pakankamai antikūnų ir pacientas miršta. Laiku pristatytas gydomasis serumas, turintis paruoštų antikūnų, sustiprina kovą su mikrobais. Norint gauti tokį serumą, gyvūnas (arklys ar triušis) yra imunizuojamas, kitaip tariant, jam sukeliamas dirbtinis imunitetas, pakartotinai įvedant nužudytus ar gyvus, bet susilpnėjusius mikrobus ar jų toksinus, o antikūnų atsiranda kraujyje. gyvūnai, kurie naudojami žmonėms gydyti.
Įvedus pacientui paruoštus antikūnus, sukuriamas dirbtinis imunitetas, kuris vadinamas pasyvus, nes pats organizmas jo formavime nedalyvauja. Paprastai šis imunitetas yra labai trumpalaikis ir retai trunka ilgiau nei mėnesį, tačiau jis atsiranda iškart po serumo įvedimo. Labiausiai imunogeniškas, t.y. lengviausiai sukeliantis imunitetą, o tuo pačiu serumo frakcija, kurioje yra gama globulino, laikoma nekenksminga.
Kaip žinote, žmonės sensta su amžiumi. Jo širdies veikla pablogėja, pablogėja regėjimo aštrumas ir klausa. Vis labiau sugenda atmintis. Pradeda skaudėti sąnarius. Oda susiraukšlėjusi ir suglebusi. Tačiau sensta ne tik vidaus organai ir oda, bet ir kiekviename žmoguje tekantis kraujo skystis. Kraujo sistemos amžiaus ypatybės yra savotiškos. Negalite pasakyti kelių žodžių apie juos. Taigi mažėja kraujo sudėties greitis: leukocitai, eritrocitai, trombocitai, o tai veikia imuninę sistemą, ląstelių mitybą, kraujo krešėjimą ir kitas organizmo struktūras. Amžius ir kitos kraujo sistemos ypatybės lemia daugybę sudėtingų ligų.
Naujagimių, paauglių ir suaugusiųjų kraujo sudėties norma negali būti vienoda. Jo rodikliai laikui bėgant kinta ir, priklausomai nuo amžiaus, susidaro reikiamos reikšmės. Vaizdinė lentelė gerai atspindi dabartinę seką.
Subrendusių vyrų ir moterų, sveriančių 65–75 kilogramus, kraujo tūris bus nuo penkių iki šešių litrų. Senėjimas taip pat turi įtakos pagrindinių kraujo skysčio elementų procentinei daliai. Suaugusiesiems, sveikiems abiejų lyčių žmonėms kraujo ląstelių (eritrocitų, leukocitų, trombocitų) norma yra: moterų 41-43 proc., vyrų – 44-46 proc. Likusi dalis yra plazma. Elementų kiekio plazmoje rodiklis vadinamas hematokritu.
Per gyvenimą skaitinė reikšmė gali keistis. Pavyzdžiui, vaikui iškart po gimimo yra 54 proc. Taip yra dėl didelio raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus. Iki antrosios gyvenimo savaitės pradžios rodiklis krenta ir pasiekia 52 procentus. Iki antrojo mėnesio pradžios 42 proc. Metiniu laikotarpiu suformuotų elementų santykį rodo skaičius 35%. Iki šeštų gyvenimo metų pradžios - 37%, o iki penkiolikos metų gali siekti 39%. Suaugusiųjų rodiklių lygio norma 40-45% susidaro maždaug 15 metų paaugliams.
Kraujo sistemos amžiaus ypatumai taip pat taikomi forminėms medžiagoms. Taigi suaugusių vyrų ir moterų eritrocitų rodikliai nėra vienodi. Silpnesnės lyties atstovų lygio norma yra 3,7–4,7 mln. už 1 mm 3. Stiprioji lytis turi 4,0–5,1 mln. 1 mm3.
Naujagimiams raudonųjų kraujo kūnelių skaičius svyruoja nuo 4,3 iki 7,6 milijono 1 mm 3 kraujo skysčio. Šešių mėnesių vaikui eritrocitų kiekis sumažėja iki 3,5–4,8 milijono 1 mm3. Vienerių metų vaikams 3,6–4,9 mln. 1 mm3. Paauglystėje, arčiau 15 metų, jų lygis pasiekia suaugusiųjų vertes, palyginti su vaiko lytimi.
Apie leukocitus ir eritrocitus
Tą patį galima pasakyti ir apie hemoglobino kiekį. Suaugusiam žmogui jis gali būti 16,7 gramo 100 ml kraujo. Moterims norma yra 70-80 proc., vyrų 80-100 proc. Šie rodikliai priklauso nuo raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus. Bendrąja prasme daugelis sąlygų turi įtakos hemoglobino kiekiui. Taigi naujagimiams jis gali būti 110-140 proc. Per šešis mėnesius jis sumažėja iki 70-80%. Iki ketverių metų jo rodiklis padidėja iki 85%. Šešerių ar septynerių metų vaikams jis šiek tiek sumažėja, o nuo aštuonerių metų galima sakyti, kad hemoglobino rodikliai pradeda augti. Paauglystėje jų gali būti 70–90 proc.
Galima sakyti, kad amžius nustato apribojimus leukocitų vystymuisi. Jei remsime suaugusio žmogaus vidinę mobilią aplinką, tai viename μl gali būti nuo 4000 iki 9000 leukocitų. Viename kubiniame milimetre kraujo naujagimiams randama iki 20 tūkstančių leukocitų. Kartais jis padidėja iki 30 tūkstančių per 1 mm 3. Tada galime kalbėti apie ribotumą ir mažėjančią dinamiką. Iki antrosios kūdikio gyvenimo savaitės jų skaičius siekia 10-12 tūkst.
Pamažu baltųjų kraujo kūnelių skaičius mažėja, o paauglystėje jų reikšmė gali būti tokia pati kaip ir suaugusiems, atsižvelgiant į lytį. Taip pat naujagimiams kraujo krešėjimas sulėtėja, tačiau jau nuo 3 kūdikio gyvenimo dienos šis procesas paspartėja ir pasiekia suaugusiojo vertybes. Ikimokyklinukams ir moksleiviams kraujo skysčių krešėjimo laiko intervalas yra individualus. Vidutiniškai trombocitų kamštis susidaro po 1-2 minučių ir baigiasi po 4 minučių.
Nuo gimimo iki pilnametystės
Taip pat verta atkreipti dėmesį į kraujagyslių amžiaus ypatybes. Galima sakyti, kad iki to momento, kai vaikas gali tapti suaugęs, jo kraujagyslių struktūra palaipsniui formuojasi:
- arterijos storėja;
- didėja laivų ilgis;
- susidaro apvali kraujo kanalų forma.
Abiejų lyčių atveju dešinioji vainikinė arterija yra mažesnio skersmens nei kairioji vainikinė arterija. Tačiau ypatingas skirtumas pastebimas kūdikiams ir paaugliams. Suaugusiųjų miego arterija yra nuo devynių iki keturiolikos milimetrų skersmens. Kūdikiai turi šešis milimetrus. Vaikams iki dešimties metų iš visų smegenų arterijų didžiausia yra vidurinė. Pagrindinės arterijos vystosi greičiau nei jų šakos. Vaikams nuo vienerių iki penkerių metų alkūnkaulio arterija didėja greičiau nei stipininė arterija, tačiau toliau vyraus radialinė arterija.
Arterijų ilgis, jo vystymasis priklauso nuo vaiko augimo. Tie kraujo kanalai, kurie aprūpina smegenis, vystosi gana aktyviai, ypač ankstyvame gyvenimo etape. Ilgio padidėjimo lyderiu galima laikyti priekinę smegenų arteriją. Tačiau neatsilieka ir kitos kraujotakos procese dalyvaujančios arterijos, ypač viršutinių, apatinių galūnių, taip pat organų. Kūdikiams apatinė mezenterinė arterija tęsiasi šešis centimetrus. Susidariusiame organizme - 17 cm. Kartu keičiasi ir lankų kreivio spindulys. Mažiems vaikams ir ankstyviems paaugliams aortos lankas yra daug didesnis, palyginti su kreivio spinduliu. Suaugusiesiems tai yra mažiau.
Lankai, slanksteliai, kanalai
- Mažiausiuose jis dominuoja pirmojo krūtinės ląstos slankstelio lygyje.
- Ant 2-ojo slankstelio horizontalės, septyniolikos ar dvidešimties metų amžiaus.
- Nuo 25 iki 30 metų aortos lankas pasislenka į trečiojo slankstelio lygį.
- Arčiau 45 metų jis sumažėja iki 4-ojo krūtinės slankstelio.
- Vyresniems nei penkiasdešimties metų ir vyresniems jis yra tarp 4 ir 5 slankstelių.
Pamažu keičiasi arterijų anatomija. Kai jie sensta, radialinės ir alkūnkaulio arterijos pasislenka dilbio vidurio linijos atžvilgiu šoninėje venoje. Iki 10 metų šios kraujagyslės užima tokią pačią padėtį kaip ir suaugusiojo kūne.
Taip pat susiformuoja anatominė delnų arterijų lankų struktūra. Vaikams ir kūdikiams paviršinis lankas yra link 2 ir 3 plaštakų vidurio. Tada jis pereina į 3-iojo plaštakos kaulo vidurinės dalies lygį. Su amžiumi kinta ir arterijų išsišakojimas. Žemės riešutuose nuo gimimo išsišakojimas yra laisvas. Ne iš karto, pagrindinis arterijų vaizdas yra struktūrizuotas ir sulaukus dešimties metų jis nebekinta. Intraorganiniai indai taip pat palaipsniui didėja. Intensyviai keičiasi:
- skersmuo;
- ilgis;
- skaičius tūrio vienetui.
Šie pokyčiai yra aktyvūs nuo aštuonių iki dvylikos gyvenimo ciklų. Mikrocirkuliacijos kanalai, esantys organuose, didėja, nes vystosi patys organai.
Sisteminės kraujotakos venų skersmuo palaipsniui didėja . Metams bėgant kūno plotas didėja, taip pat skerspjūvio ilgis. Jauname amžiuje viršutinė tuščioji vena yra trumpa dėl aukštos širdies raumens padėties. Vienerių metų, berniukų ir mergaičių jo ilgis ir plotas didėja ir nekinta per visą gyvenimo ciklą. Tik senatvėje yra skersmens išsiplėtimas. Kita tuščioji vena yra apatinė vena, naujagimiams, trumpa ir plati.
Augimo stadijoje jo skersmuo didėja greičiau nei viršutinės tuščiosios venos. Naujagimiams jo formavimas vyksta ties 3-4 slanksteliais. Toliau lygis mažėja ir paauglystėje artėja prie 4-5 slankstelių. Jam formuojantis keičiasi ir pasvirimo kampas. Naujagimiams ji gali būti 45–75 laipsnių, suaugusiems – nuo 70 iki 100 laipsnių. Apskritai su amžiumi susiję kraujagyslių ypatumai stebimi nuo gimimo dienos iki brendimo ir senatvės.
Išsilavinimas kraujo vaikams. Naujagimiams raudonieji kaulų čiulpai užpildo ne tik tarpus tarp akytojo kaulo skersinių, bet ir ilgųjų kaulų diafizių viduje esančias ertmes. Bendras šio hematopoetinio audinio kiekis siekia 70-80 G. Ateityje, maždaug nuo 2-3 metų, ilgųjų kaulų diafizėje raudonuosius kaulų čiulpus pamažu keičia riebalinis audinys, virsdamas neaktyviais, geltonais kaulų čiulpais. Tas pats procesas iš dalies vyksta daugelio kaulų kempininiame audinyje. Tačiau bendras raudonųjų kaulų čiulpų kiekis nemažėja, o tai paaiškinama kempinės kaulinio audinio masės didėjimu augant ir vystantis skeletui.
Išimtiniais atvejais, kai smarkiai padidėja organizmo kraujodaros poreikis, pavyzdžiui, netekus didelio kraujo kiekio ar sergant tam tikromis ligomis, laikinai vėl pradeda funkcionuoti tie kraujodaros židiniai, kurie buvo aktyvūs vaisiaus vystymosi metu: raudonieji kraujo kūneliai ir kt. kraujo ląstelės vėl pradeda formuotis blužnyje, kepenyse, limfmazgiuose ir kituose organuose. Raudonieji kaulų čiulpai iš dalies atkuriami tose vietose, kur juos pakeitė geltonųjų kaulų čiulpų riebalinis audinys. Toks „grįžimas į praeitį“ rodo, kad visuose buvusiuose kraujodaros židiniuose buvo išsaugotos pirminio jungiamojo audinio ląstelės, iš kurių formuojasi kraujo ląstelės.
Toks kraujodaros atsargų mobilizavimas lengviausiai pasireiškia ikimokykliniame amžiuje. Tai būtina, nes pirmaisiais gyvenimo metais eritrocitų susidarymas lengvai sutrikdomas.
Trocitai, sukeliantys anemiją. Priežastis gali būti netinkama mityba, nepakankamas buvimas gryname ore, miego sutrikimas, taip pat įvairios ligos.
Kraujo sudėties ir savybių amžiaus ypatumai. Tiek vaiko, tiek suaugusio žmogaus kraujo plazmoje yra tų pačių medžiagų ir maždaug toks pat kiekis. Tai ypač pasakytina apie neorganines medžiagas. Kai kurių organinių medžiagų kiekis keičiasi su amžiumi. Visų pirma, c "p" p "^" p "c" u ir prky gyvenimo tikslas, kraujyje yra JJ put-iiiip br.p ^ pv ifrrmrntpn. nei vėlesniais metais, o jų skaičius labai įvairus: gali arba didėti, arba mažėti.
Su amžiumi chzditrpknmr pakitimai atsiranda kraujyje tr.py1yah. Iki vaiko gimimo jo kraujas gauna daug mažiau deguonies nei po gimimo. Deguonies trūkumą kompensuoja padidėjęs hemoglobino gebėjimas prijungti deguonį: jo „koncentracija aplinkoje, reikalinga hemoglobinui lengvai prisitvirtinti, vaisiaus organizme yra apie pusantro karto mažesnė nei suaugusio žmogaus. raudonųjų kraujo kūnelių skaičius paskutinėmis intrauterinio vystymosi dienomis ir naujagimiams gali siekti 6-7 mln.Atitinkamai šiuo laikotarpiu hemoglobino kiekis yra labai didelis – dažnai pusantro karto daugiau nei suaugusiųjų.
U npnprpzhprnngh grmpgdp ^ich ^ dalis(apie 20%) susijungia su deguonimi, esant didesnei koncentracijai aplinkoje, kitais atvejais Id įgyja suaugusio hemoglobino savybes,
chtp prnt. Vyazno, SUSIJĘS SU" prrrrrppm v lrggshnpshu pmuyanshp dydis-
Naujagimio atskirų eritrocitų poros dažniausiai būna 3,5–10 mikronų skersmens, o suaugusiųjų – nuo 6 iki 9 mikronų.
Naujagimiui būdingas labai didelis eritrocitų kiekis daro kraują tirštesnį (klampų).„Ginant tokį kraują, eritrocitų (kaip ir kitų kraujo“ kūnelių) nusėdimas vyksta daug lėčiau nei ginant suaugusiųjų kraują. “.
uppncrgtpp lryuptitpi naujagimiui gali būti labai velniškai ^, y>^.y"y Paprastai per pirmąją gyvenimo dieną jis padidėja iki 15-30 tūkst kubas mm, ir tada pradeda mažėti, Ptnpgitrlnpe tam tikrų tipų leukocitų skaičius naujagimyje paštas yra toks pat kaip ir suaugusiems.
Vaiko gimimas yra susijęs su daugelio neįprastų, taigi ir stiprių dirginimų poveikiu kūnui. Ypač svarbus yra virkštelės nukirpimas, kuris po šio rūgštaus
„Eritrocitų nusėdimo reakcija (sutrumpintai ROE) dažnai naudojama tiriant pacientų kraują, nes nusėdimo greičio padidėjimas, kartais labai reikšmingas, rodo tam tikroms ligoms būdingą kraujo savybių pasikeitimą. tyrimas padeda nustatyti diagnozę, t.y., nustatyti, kuri žmogaus liga.
veninis badas ir perėjimas prie plaučių kvėpavimo. Reakcija iš kraujo pirmiausia išreiškiama intensyviu eritrocitų, ypač tų, kuriuose yra hemoglobino ir padidinto gebėjimo prijungti deguonį, naikinimo. Tai savo ruožtu padidina visų kraujo ląstelių susidarymą. Į kraują pradeda patekti nesubrendę kūnai, tai yra tie, kurie nebaigė vystymosi, ypač eritrocitai, kurie dar neprarado branduolio, ir vadinamosios jaunos neutrofilų formos. Vieno iš hemoglobino skilimo produktų kraujyje kaupimasis dažnai sukelia geltoną odos ir akies baltumo spalvą - vadinamąją naujagimių geltą.
Po 5-7 dienų raudonųjų kraujo kūnelių skaičius sumažėja iki 4,5-5 mln kubas mm, o leukocitų – iki 10-12 tūkst.. Tačiau staigūs kraujo ląstelių skaičiaus svyravimai išlieka ilgą laiką, nes įvairiais poveikiais kraujodaros organų darbas lengvai sutrinka iki ikimokyklinio amžiaus pabaigos. ant kūno. Pirmaisiais gyvenimo metais toks poveikis gali būti perėjimas nuo žindymo prie dirbtinio ar mišraus maitinimo, taip pat stiprus susijaudinimas, ribotas judėjimas (vystytis) ir kt.
" <"""В дошкольном возрасте кроветворные органы реагируют на недостаток свежего воздуха, солнца, на сильное физическое напряжение, болезни, нарушение режима питания и многие другие воздействия. Именно в эти годы легко возникает малокровие, которое при соблюдении правильного режима может быть ликвидировано. Большое значение при развившемся у ребенка малокровии имеет организация полноценного питания. Очень полезно детям раннего возраста давать печень в протертом виде как добавление к бульону, каше, овощному пюре. Детям старшего дошкольного возраста можно давать печень в Жареном или тушеном виде либо готовить из нее паштеты и пудинги. Значение печени как пищевого продукта объясняется тем, что она содержит соли железа, которые необходимы для- образования гемоглобина. При сильно выраженном малокровии врачи назначают витамин Biz, стимулирующий кроветворение.
Kai kurios naujagimio laikotarpiui būdingos kraujo sudėties ir savybių ypatybės palaipsniui išnyksta. Taigi eritrocitų dydis ir skaičius, jų nesubrendusių formų dažnis, kraujo klampumas jau 2-3 mėnesį tampa toks pat kaip ir suaugusiems. Leukocitų skaičius 10-12 gyvenimo dieną yra šiek tiek didesnis nei suaugusiųjų. Šis lygis išlaikomas visą ikimokyklinį amžių. Su amžiumi skirtingų leukocitų tipų santykis kinta. Pradinį reikšmingą kiekybinį neutrofilų paplitimą virš limfocitų 3-10 dieną pakeičia limfocitų paplitimas, kuris daugeliui vaikų yra labai ryškus. Tik ikimokyklinio amžiaus pabaigoje neutrofilai vėl eta-novigavo daugiau nei limfocitai.
Palyginti mažas neutrofilų skaičius ikimokyklinio amžiaus vaikų kraujyje atitinka mažą fagocitinę funkciją ir mažą fermentų kiekį. Matyt, tai yra viena iš pagrindinių priežasčių, dėl kurių didėja vaikų imlumas infekcinėms ligoms.