Vaiko limfmazgių uždegimo požymiai. Kaklo limfmazgių gydymo metodai

Vaikas turi uždegimą limfoulelį ant kaklo. Ką daryti? Tėvai dar mokykliniais metais išmoko, kad skausmingi antspaudai kakle yra labai blogas ženklas. Tačiau rimtos priežasties nerimauti nėra. Limfmazgių padidėjimas ir skausmas rodo bet kokį organizmo sutrikimą. Ši problema dažniau pasireiškia vaikams nei suaugusiems. Taip nutinka dėl to, kad susilpnėja vaiko organizmo imunitetas. Kaklo limfmazgių uždegimas rodo galvos organų infekciją.

Kaklas pilnas limfmazgių. Jie yra:

  • po žandikauliais;
  • ryklėje;
  • ant smakro;
  • iš priekio ir užpakalinės kaklo dalies;
  • prieš ausis ir už jų;
  • pakaušyje.

Jie dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose, formuoja imunines ląsteles, skatina tam tikrų tipų ląstelių dauginimąsi, yra natūralus barjeras infekcijai, dalyvauja kraujo elementų formavime.

Vaiko kakle esantis limfmazgis gali užsidegti savaime, nors pirminio limfadenito pasireiškimas vaikui yra retas reiškinys.

Dažniau uždegimas limfinis barjeras ant kaklo yra arti esančių organų infekcijos pasekmė.

Padidėjusių limfmazgių simptomai

Limfmazgių uždegimo požymiai yra panašūs į SARS ir artimi gripui. Kaklo limfmazgių uždegimas pasireiškia šiais simptomais:

  1. Bendras silpnumas. Vaikas jaučiasi pavargęs, atsisako žaisti, daug meluoja.
  2. Temperatūra pakyla. Sunku jį numušti karščiavimą mažinančiais vaistais.
  3. Tampa sunku ir skausminga nuryti.
  4. Kaklo limfmazgiai yra patinę. Jų dydis labai padidėjo. Oda aplink juos parausta. Uždegimo vietas sunku liesti, prisilietimas sukelia skausmą. Jei guzas yra minkštas, tai rodo susikaupusį pūlį.

Ar tai pavojinga

Vaiko kakle padidėjus limfmazgiams, labai jaudintis nereikia. Bet jūs turite suprasti, kad limfadenitas yra daugelio rimtų ligų požymis. Jei vaiko kaklo limfmazgiai nuolat uždegami, tai rodo rimtus sveikatos sutrikimus.

Ligos, kurių požymis yra kaklo limfmazgių uždegimas, yra:

  • dantų ir burnos juostelių ligos, ypač karieso pulpitas;
  • uždegiminės ENT organų ligos: otitas ir sinusitas;
  • virusų ir infekcijų sukelti negalavimai: SARS, tonzilitas ir kt.;
  • sinusitas;
  • infekcinė mononukleozė;
  • toksoplazmozė.

Kariesas ir SARS yra dažni reiškiniai, su kuriais išmokome greitai susidoroti. Uždegiminės ENT organų ligos yra rimtesnės ligos. Uždegimo priežastis yra įvairios infekcinės ligos.

Mononukleozė yra virusinė infekcija, kuri pažeidžia gyvybiškai svarbius organus ir prisideda prie kraujo sudėties pokyčių.

Neįmanoma to nepaisyti. Vaiko kakle rastas uždegiminis limfmazgis – kreipkitės į pediatrą. Gydytojas atliks reikiamus tyrimus ir nustatys priežastį.

Kodėl limfmazgiai yra patinę ir apčiuopiami

Limfmazgiai yra organai, kurie yra natūralūs filtrai. Jie valo limfą ir padeda apsaugoti organizmą. Į organizmą patekus infekcijai, limfmazgiai pradeda intensyviai gaminti limfocitus – kraujo ląsteles, kurių paskirtis – kovoti už žmogaus sveikatą. Tai yra atsakymas į klausimą, kodėl jie kartais užsidega. Norėdami išvengti šio nemalonaus momento, turėtumėte būti atidūs vaiko sveikatai.

Viena iš limfmazgių uždegimo priežasčių yra burnos ertmės infekcija. Norint išvengti problemos, reikia reguliariai valytis dantis ir laiku juos dezinfekuoti, pavalgius praskalauti burną specialiais produktais. Kaklo limfmazgių uždegimo priežastis yra infekcinės ligos. Bet kokia infekcija viename iš organų, esančių arti kaklo, sukels gimdos kaklelio limfmazgių patinimą.

Iš vienos pusės

Vaiko kaklo limfmazgių uždegimo priežastys nesiskiria nuo įprastų jų uždegimo priežasčių. Yra keletas vienpusio limfadenito požymių. Jei vaiko kaklo limfmazgis yra uždegęs vienoje pusėje, galima įtarti naviko ligas.

Vienašalį limfadenitą sukelia:

  • dantų ligos;
  • viršutinių kvėpavimo takų infekcijos;
  • onkologinės ligos;
  • skydliaukės patologija;
  • užkrečiamos ligos;
  • imuninės sistemos ligos;
  • mikroorganizmų pažeidimas po vabzdžių įkandimų;
  • pūliuojančios žaizdos.

Gimdos kaklelio limfmazgio uždegimas kairėje yra burnos infekcijos požymis.

Iš abiejų pusių

Kaklo limfmazgių uždegimas iš abiejų pusių rodo viso organizmo pralaimėjimą. Lėtinės infekcijos sukelia dvišalį limfadenitą: tonzilitą, tonzilitą, faringitą ir kt. Priežastis gali būti vitaminų trūkumas. Jei vaikas labai rimtai žiūri į mokyklą, nuolatinė įtampa ir didelis nuovargis gali sukelti dvišalį limfadenitą. Pakankamai retai, bet vis tiek pasitaiko atvejų, kai padidėję limfmazgiai kakle iš abiejų pusių signalizavo apie medžiagų apykaitos sutrikimą.

Jei limfmazgis padidėjo tik dešinėje, galima įtarti tuberkuliozę. Limfadenitas, kuris paveikė žemiau esančią kaklo sritį, yra organų, esančių žemiau kaklo, infekcijos rodiklis. Šie limfmazgiai surenka limfą iš krūtinės ir pilvo sričių. Bet kurio organo liga vienoje iš šių sričių sukelia limfmazgių uždegimą apatinėje kaklo dalyje. Kartais tai yra krūties vėžio požymis.

Už nugaros

Jei vaikui nuo pakaušio yra uždegęs limfmazgis ant kaklo, prasminga apsilankyti pas infekcinių ligų specialistą. Šis indikatorius yra raudonukės požymis, kuris gali likti nepastebėtas.

Uždegiminis procesas limfmazgiuose kaklo gale būdingas potrauminėms būsenoms. Jei buvo sužalota galva ar kaklas, rankos, krūtinė, viršutinė nugaros dalis, vėliau jie gali užsidegti, o tai paveiks limfinę sistemą.

Jei padidėję daug gimdos kaklelio limfmazgių

Jeigu ant kaklo yra uždegę daug limfmazgių, jie paburkę ir skauda, ​​tai į šį procesą reikėtų atsižvelgti atsižvelgiant į kūdikio amžių. Kūdikiams iki metų patologinis dantukų augimas gali sukelti visų gimdos kaklelio limfmazgių skausmą. Šis procesas kiekvienam vaikui yra skirtingas. Kieno nors dantys auga lėtai, pasirodo po vieną arba poromis. O kai kuriems šis procesas yra audringas.

Net jei dantukai auga normaliai, mažylis jaučia diskomfortą: pakyla temperatūra, sumažėja apetitas. Ir jei virškinimo organai nusprendžia pasirodyti kartu ir iš karto, tai sukels sunkų dantenų uždegimą ir problemų keliuose limfmazgiuose.

Vyresniems vaikams gimdos kaklelio limfmazgių skaičiaus padidėjimas yra susijęs su citomegalovirusu. Ši infekcija yra herpeso rūšis. Kaip ir bet kuris herpesas, CMV patenka į organizmą gyvybės procese. Tai veikia virškinimo organus ir kvėpavimo takus. Patekęs į kūną, jis ten lieka visą gyvenimą. Visiškai jo atsikratyti neįmanoma, bet užblokuoti galima.

Stipri imuninė sistema yra geriausias asistentas kovojant su bet kokiais virusais. Jis slopina infekciją ir neleidžia jai vystytis.

Kelių gimdos kaklelio limfmazgių uždegimas gali būti dažno peršalimo pasekmė. Jei kūdikis sistemingai peršalo ir suserga ARVI, anksčiau ar vėliau, tačiau tai sukels gimdos kaklelio limfadenitą.

Ar galima pašildyti limfmazgius

Šilumos nauda sergant įvairiomis ligomis žinoma nuo seno. Šilumos poveikis skaudamai vietai skatina kraujo pritekėjimą į ją. Padidėjęs kraujo judėjimas „išplauna“ patogeninius elementus ir prisideda prie jų pašalinimo iš organizmo. Bet ar tai naudinga visais atvejais?

Kraujas yra gyvybę teikianti drėgmė. Jis perneša naudingų medžiagų į žmogaus organus. Tačiau šios medžiagos gali tapti patogeninių bakterijų veisimosi terpe. Jei limfmazgis yra uždegęs, paraudęs ir skausmingas – tai gali būti pūlingo uždegimo požymis. Šiluma ir kraujotaka paskatins tolesnį pūlingos infekcijos vystymąsi. Didėjantis pūlių kiekis išeis už paveikto mazgo ribų ir pasklis po visą kūną, sukeldamas bendrą infekciją.

Iš čia ir išvada – limfmazgių sušildyti savarankiškai neįmanoma. Nereikia tepti tepalų ir kitų priemonių.

Jei vaikui uždegęs kaklo limfmazgis, būtina kreiptis į pediatrą. Ką gydyti, patars gydytojas.

Vaikų gimdos kaklelio limfmazgių gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Padidėję limfmazgiai vaiko kakle yra tam tikro organo ligos pasekmė. Limfmazgio problema bus išsemta, kai tik išnyks ją sukėlusi priežastis. Bet jei būklė yra labai skausminga, galite pabandyti ją palengvinti.

Bėgant metams žmonija sukaupė didelę limfmazgių gydymo patirtį. Jeigu vaikui nustatomas limfmazgių uždegimas kakle, o gydytojas patvirtina, kad nėra ko jaudintis, tuomet tinka gydymas liaudiškomis priemonėmis.

Vietinis gydymas namuose

Vaikų kaklo limfmazgių gydymas namuose priklauso nuo jų vietos. Limfmazgių uždegimas po žandikauliais yra burnos ertmės infekcijos įrodymas. Turėtumėte nedelsiant susisiekti su savo odontologu. Joks gydymas namuose nepadės, kol nebus pašalintas infekcijos šaltinis.

Kitais atvejais vaiko gimdos kaklelio limfadenitą galima gydyti namuose.

Jei kūdikis jaučia ūmų skausmą, įtariama sunki infekcija. Gydymui naudojami bendrieji antibiotikai. Gydytojas dažniausiai skiria:

  • penicilinų grupės vaistai: amoksicilinas arba ampicilinas;
  • cefalosporinų grupės antibiotikai: cefataksimas arba cefakloras;
  • vaistai iš makrolidų grupės: Azitromicinas.

Jei virusai tapo limfadenito priežastimi, tada antimikrobinės medžiagos bus bejėgės. Tokiu atveju reikalingi antivirusiniai vaistai. Dažniausiai naudojami:


Kartu su šiais vaistais gydytojas gali skirti kitus vaistus limfadenitui gydyti: Amiksin, Tsitovir 3, Anaferon, Oscillococcinum. Visi vaistai turi amžiaus apribojimus, todėl juos turi skirti pediatras.

Labai dažnai tėvai uždegusius limfmazgius bando gydyti garsiuoju balzamu Asterisk. Tai nepriimtina dėl dviejų priežasčių. Pirma, pūlingo uždegimo savarankiškas gydymas paprastai yra draudžiamas. Antra, balzamas yra alergiškas. Toks gydymas gali sukelti papildomų problemų.

Jei limfadenitas yra gerklės ar ausų ligų pasekmė, gali būti naudojami antibakteriniai purškalai. Ingalipt ir Hexoral yra puikus vaistas uždegiminiams limfmazgiams gydyti.

Kai kurių vaistinių preparatų negalima naudoti vaiko kaklo limfmazgių uždegimui gydyti. Vaistai ne visada tinka kūdikio amžiui. Renkantis vaistą, būtinai perskaitykite instrukcijas.

Liaudies receptai

Turėdami problemų su vaikų limfmazgiais, tėvai linkę greitai palengvinti kūdikio būklę. Seniausia priemonė – kompreso uždėjimas uždegimo vietoje.

Alkoholio tvarstis puikiai išsprendžia problemą. Medvilninis tamponas gausiai sudrėkinamas spiritu ir uždedamas ant skaudamos vietos. Ant tampono uždedamas vaško popierius arba plastikinis maišelis. Kaklas apvyniotas šiltu skara. Tvarstį geriausia palikti per naktį. Iki ryto skausmas praeis.

Kaklo gydymui namuose galite naudoti priešuždegiminių žolelių nuovirus. Juos galima gerti vietoj arbatos ir pasigaminti losjonų. Dilgėlės, kraujažolės, apyniai (kankorėžiai), raudonėliai imami lygiomis dalimis. Įpilkite tiek pat asiūklio. Šaukštą mišinio užpilkite 300 ml vandens ir palikite valandą. Po to supilkite kompoziciją į emaliuotą dubenį ir padėkite į vandens vonią. Virkite dar pusvalandį, tada atvėsinkite. Gerkite tris kartus per dieną prieš valgį ir patepkite limfmazgiu.

Cikorija duoda gerą rezultatą. Susmulkinkite augalo šaknis. 2 šaukštus susmulkintų šaknų užpilkite karštu vandeniu, leiskite užvirti. Kai vanduo atvės, įdėkite į vandens vonią ir virkite 20 minučių. Priemonė yra labai karti. Jei mažylis nenori jo gerti, sumaišykite nuovirą su medumi. Iš gauto nuoviro ant sergančio limfmazgio daromas kompresas. Šiltuoju metų laiku limfmazgius galima gydyti kiaulpienių sultimis. Receptas paprastas. Sultys išspaudžiamos iš augalo lapų. Jis tepamas ant skaudamos vietos, o kartu su kompresu išgeria ir šaukštelį sulčių.

Gera priemonė yra ugniažolės tinktūra. Juo suvilgytu vatos tamponu uždedamas uždegiminis limfmazgis. Kai kuriais atvejais vien liaudies receptai nesusidoros. Tada naudojami antibiotikai. Tradicinė medicina gali būti derinama su vaistais. Tačiau prieš naudojimą būtina pasitarti su pediatru. Tai ypač pasakytina apie nuovirus, vartojamus per burną.

Limfmazgių uždegimo prevencija

Vaiko kaklo limfmazgių uždegimo išvengti neįmanoma. Tačiau paprasti veiksmai padės apeiti kai kurias provokuojančias akimirkas. Norėdami tai padaryti, pakanka laikytis burnos higienos:

  • valytis dantis du kartus per dieną
  • po valgio praskalaukite burną antiseptiniais tirpalais,
  • kartą per metus atlikti burnos ertmės sanitarą.

Šaltuoju metų laiku aprenkite vaiką pagal sezoną, venkite hipotermijos ir gausaus prakaitavimo. Skatinkite kūdikį judėti. Sportas ir žaidimai lauke gryname ore yra geriausias būdas stiprinti imuninę sistemą.

Bendruomenė esamiems ar būsimiems tėvams, norintiems užauginti sveiką vaiką ir turėti sveiką šeimą. Bendruomenė tų, kurie tiki, kad harmonija yra gyvenimo norma, o ėjimas prieš gamtą – nedėkingas uždavinys. Bendruomenė gana raštingiems žmonėms, kurie ne visada vadovaujasi stereotipais. Išgirdę kokią nors informaciją, pirmiausia jie ją išanalizuoja ir kruopščiai ištiria informacijos šaltinius. Turgus, kivirčai, gandai, mitai tokie tėvai nelaiko normaliais informacijos šaltiniais, tačiau pasitiki naujausiais solidžiais medicinos mokslo tyrimais. Jau seniai įrodyta, kad žmogus yra bandos padaras, ką daryti? Svarbiausia, vaikinai, pasirinkti padorią bandą!

1533 dalyviai, 1258 klausimai

Kaklo limfmazgių uždegimas

Padidėjęs limfmazgis kakle

Mano vaikui iš karto po trečio skiepo per metus užsidegė kaklo limfmazgis. Pediatras sakė, kad viskas gerai, bet nusprendžiau perskaityti. Taip, atsitinka, kažkas rimto, bet tikiuosi, kad ne mūsų atvejis.

Štai ką radau. Pirmoji nuoroda nenurodo šaltinio, tačiau kai kurioms mamoms jos reikia, kad nustotų panikuoti iš netikėtumo. Antra nuoroda yra iš to paties forumo ir taip pat yra raminančio pobūdžio. Ir trečia, jau kalbama apie limfmazgą, kaip ligą, perskaičiau ir su džiaugsmu supratau, rodos, tai ne apie mus, laimei.

VAIKŲ "LIMFATIZMAS"

Vaikams, ypač ankstyvame amžiuje, limfmazgiai ir limfoidiniai organai (tonzilės, adenoidai) yra daug turtingesni nei suaugusiųjų. Tai jau seniai traukė gydytojų dėmesį. Daugelis lengvai apčiuopiamų limfmazgių vadinami „limfatine diateze“. Dabar akivaizdu, kad limfoidinių organų gausa vaikui yra norma. Tai visų pirma reikalinga „imunologinės patirties“ įgijimui – juk gimęs į pasaulį vaikas kasdien susiduria su dešimtimis jam naujų svetimų medžiagų. Vaiko organizmas priverstas į kiekvieną iš jų reaguoti, gaminti antikūnus, „atsiminti“ viską, su kuo susidūrė. Tam gamta suteikė vaikui galingą limfinę sistemą.

Beje, kai kurių pirminių imunodeficito formų vaikų limfmazgiai ir tonzilės yra maži, o tai rodo imuninį defektą.

Vaikai, turintys daug limfmazgių ir išsiplėtusių tonzilių, yra linkę į tonzilitą, kvėpavimo takų katarą, alergines reakcijas. Jie turėtų būti ne saugomi, o mokomi, kad ugdytų gebėjimą adekvačiai reaguoti į stresą. Geras imuninės sistemos lavinimas – profilaktiniai skiepai. Su amžiumi mažėja tonzilių ir limfmazgių dydis. Paauglystėje, nedalyvaujant lytiniams hormonams, limfinė sistema įgauna suaugusiems būdingų bruožų.

Limfmazgiai yra įtraukti į mūsų kūną nuo gimimo. Mažiems vaikams juos paprastai labai sunku atpažinti, nes jie yra maži ir minkšti. Tačiau kai kuriais atvejais vaikų limfmazgiai padidėja ir tampa uždegimu. Šis reiškinys kelia didelį susirūpinimą tėvams. Šiame straipsnyje rasite atsakymus į klausimą, ką daryti, jei vaikui padidėję ar uždegę limfmazgiai.
Limfmazgių vaidmuo vaiko organizme
Pagrindinė limfmazgių funkcija yra filtruoti limfą. Limfa nuolat praeina pro šiuos mažus mazgelius ir palieka juose visus nešvarumus. Vaiko limfmazgiuose kaupiasi bakterijos, virusai, sergančios ląstelės. Taip pat limfmazgiuose bręsta mūsų imuninės ląstelės, kurios aktyviai naikina visus svetimus mikroorganizmus.
Vaiko limfmazgio uždegimą gydytojai vadina limfadenitu. Jei vaikui yra padidėję limfmazgiai, tai reiškia, kad kenksmingų bakterijų kiekis yra per didelis. Esant tokiai situacijai, mazge pradeda aktyviai gamintis baltieji kraujo kūneliai ir prasideda galingos reakcijos, kurių tikslas yra sunaikinti bakterijas. Šiuo metu tėvai gali pastebėti, kad vaiko limfmazgiai yra uždegę.
Jeigu vaikui uždegę ar padidėję limfmazgiai kakle, kirkšnyje ar bet kurioje kitoje vietoje, galima drąsiai teigti, kad vaiko organizme yra infekcija.
Vaiko kaklo limfmazgio uždegimo priežastys
Ekspertai nurodo keletą galimų priežasčių, dėl kurių vaikų gimdos kaklelio, įskaitant pakaušio, ir kirkšnies limfmazgiai yra padidėję ir uždegę:
kačių įbrėžimų. Ši priežastis gana dažna tarp vaikų, kurie bendrauja su katėmis. Gyvūnų seilėse yra bakterijų, kurios lengvai patenka į kraują įkandus ar subraižytas. Po kelių dienų galite pastebėti, kad vaikas turi limfmazgių uždegimą;
peršalimo. Vaikams, kurie yra lengvai jautrūs ligoms, limfmazgių padidėjimas yra dažnas reiškinys. Daugeliu atvejų limfmazgis tampa uždegimas ant vaiko kaklo;
užkrečiamos ligos. Tokiu atveju vaikas turi limfmazgių uždegimą, esantį šalia infekcijos šaltinio. Jei vaiko kaklo limfmazgis yra uždegimas, priežastis gali būti kvėpavimo sistemos, gerklės, galvos ligos. Bet jei limfmazgiai kirkšnyje yra uždegę vaikams, greičiausiai priežastis yra Urogenitalinės sistemos liga. Uždegiminiai limfmazgiai už ausų vaikams nustatomi sergant dantų, ausų ligomis, akių infekcijomis.
Kaip gydyti limfmazgius vaikui?
Vaikų limfmazgių gydymas yra neveiksmingas, nes uždegimas yra tik ligos pasekmė. Norint veiksmingai gydyti, būtina nustatyti šio reiškinio priežastį ir jos atsikratyti. Po kurio laiko limfmazgis grįš į įprastą dydį, uždegimas aprims.
Tėvai turėtų žinoti, kad vien padidėję limfmazgiai didelio nerimo nekelia. Padidėjęs limfmazgis tik rodo, kad jis intensyviai dirba. Tais atvejais, kai mazgo dydis tampa labai didelis ir atsiranda skausmas, reikia kreiptis į gydytoją. Namuose ne visada įmanoma tiksliai diagnozuoti, todėl nereikėtų pamiršti ir specialisto atlikto tyrimo. Laiku nustatyta problema leidžia per trumpiausią įmanomą laiką išgydyti vaikų kūną nuo visų negalavimų.
Tik teisingai nustačius uždegimo priežastį ir kompleksiškai gydant ligą galima visam laikui atsikratyti padidėjusio ir skausmingo vaiko limfmazgio.
http://womanadvice.ru/limfouzly-na-shee-...

Limfinė – hipoplastinė (limfinė diatezė).

Pagrindinis pediatrijos uždavinys- sergamumo ir kūdikių mirtingumo mažinimas. Veiksmingiausias vaikų sveikatos būklės gerinimo būdas yra medicininė apžiūra. Klinikinio tyrimo tikslas – nustatyti kompensuojamų adaptacijos sutrikimų turinčių asmenų žemynus – tai yra nustatyti patologines sąlygas priešligos stadijoje. Pediatrinėje praktikoje priešligos būklė atitinka konstitucijos anomalijas (diatezę).

„Diatezės (graikiškai diatezis) polinkis yra viena iš organizmo reaktyvumo formų, kuriai būdinga savita reakcija į įprastus dirgiklius, kurie skatina tam tikras ligas ir yra paveldimų ir įgytų organizmo savybių derinys.

Vaikų praktikoje dažniausiai pasitaiko eksudacinė-katarinė, limfinė-hipoplastinė ir neuroartritinė diatezė. Mišrios diatezės formos taip pat gali būti diagnozuojamos, jei vienam vaikui pasireiškia kelių konstitucijos anomalijų variantų klinikiniai simptomai. Dažniausiai po eksudacinės-katarinės diatezės yra limfinė (limfinė-hipoplastinė) konstitucijos anomalija.

Pasak vieno iš diatezės doktrinos kūrėjų, M.S. Maslova, konstitucijos anomalija „... prisijungdamas prie patogeninio momento, transformuoja ligą, atskleidžia ją labai ypatinga individualia forma“.

Terminą „limfinė diatezė“ praėjusio amžiaus devintajame dešimtmetyje pasiūlė austrų patologas A. Paltaufas ir pediatras T. Escherichas.

Limfinė-hipoplastinė diatezė (LHD) yra konstitucijos anomalija, kuriai būdinga apibendrinta centrinių ir periferinių limfinių organų (užkrūčio liaukos, limfmazgių, blužnies) hiperplazija, daugelio vidaus organų (širdies, inkstų) hipoplazija, sutrikusi inkstų funkcija. endokrininės liaukos (antinksčiai, lytinės liaukos, skydliaukė, pagumburio-hipofizės sistema), vandens ir elektrolitų apykaitos labilumas, sutrikusi lipidų ir angliavandenių apykaita kartu su imunologiniais sutrikimais.

PHD fone sunkūs ir ilgai trunka ūminės kvėpavimo takų ligos, žarnyno infekcijos, pūlingi-uždegiminiai procesai.

Nemaža dalis staigios mirties sindromo atvejų yra susiję su užkrūčio liaukos ir limfinės sistemos ligomis, savo etiopatogeneze panaši į PHD.

Vakcinuojant vaikus, sergančius PHD ir timomegalija, dažnai atsiranda sunkių komplikacijų. Vaiko LHD buvimas laikomas bronchinės astmos, maisto ir vaistų alergijos rizikos veiksniu. Nemažą dalį vaikų, sergančių pasikartojančiomis kvėpavimo takų ligomis, sudaro vaikai, sergantys PHD. Šios konstitucijos anomalijos paplitimas nuolat didėja. Praėjusio amžiaus pradžioje PGD pasireiškė 3,2-6% vaikų, o mūsų laikais ši diatezės forma diagnozuojama 10-20% vaikų pramoninėje zonoje. Yra tendencija, kad klinikiniai PHD simptomai pasireiškia jau pirmaisiais gyvenimo metais, dažnai naujagimiams ir net kūdikiams.
Kartu dėl šios konstitucijos anomalijos nukenčia ligų diagnostikos ir gydymo kokybė. PHD diagnozuojama beveik išimtinai kūdikiams, kuriems krūtinės ląstos rentgenogramoje nustatyta sunki paratrofija arba timomegalija. Tokia praktika ne tik lemia nepakankamą diatezės diagnozę, bet ir mažina gydymo bei reabilitacijos priemonių efektyvumą.

Limfinės-hipoplastinės diatezės etiologija ir patogenezė
Nepaisant to, kad PHD problema visada buvo vaikų gydytojų dėmesio centre, vieningas požiūris į šios konstitucijos anomalijos etiologiją ir patogenezę dar nesukurtas. M.S.Maslovas teigė, kad „... limfinė-hipoplastinė konstitucijos anomalija daugeliu atvejų yra įgimta, paveldima“. Jo amžininkas S. S. Khalatovas manė, kad mitybos pobūdis turi lemiamos įtakos diatezės formavimuisi. Pasak M.V. Černorutskis, limfinė konstitucija „... nėra įgimta, o susidaro per pirmuosius 3 gyvenimo metus, limfoidinio audinio hiperplaziją jis laiko kompensacine reakcija.

Dabar buvo gauti LGD genetinio determinizmo įrodymai. Nustatyta, kad LGD yra poligeninio paveldėjimo imunopatija. Šią koncepciją patvirtina tai, kad vaikams, sergantiems PHD, yra padidėjęs HLA BI5, BI8, B27 antigenų kiekis, o tai rodo šio individų kontingento genetinį homogeniškumą (Yu.S. Sapa 1992). A(2) kraujo grupė taip pat yra LGD žymuo.

Be to, dauguma tyrimų patvirtina svarbų nepalankių antenatalinės ir postnatalinės ontogenezės veiksnių vaidmenį formuojant PHD. Vaikai, sergantys PHD, gimsta daugiausia iš nepalankaus nėštumo - I ir II pusės preeklampsijos, nefropatijos, infekcinių ligų nėštumo laikotarpiu. Dažnai nėštumo metu motina yra veikiama nepalankių aplinkos veiksnių – teratogeninių medžiagų, fizinių ir cheminių veiksnių UHF, ultragarsu, dažais, vaistais ir kt. Didelė rizika susirgti PHD vyresnio amžiaus tėvų vaikams. Sergant PHD, nustatomi sutrikusio intrauterinio vystymosi žymenys – padidėjęs apsigimimų skaičius, nedidelės raidos anomalijos (vadinamosios disembriogenezės stigmos).

Esminį vaidmenį etiopatogenezėje atlieka smegenų, ypač jų vidurinių struktūrų, gimdymo trauma. Esant užkrūčio liaukos ir limfinės liaukos sąlygoms, buvo pastebėtas gilus pagumburio srities pažeidimas, kuris ne tik sukelia antrinį antinksčių nepakankamumą, bet ir sukelia rimtus neurologinius sutrikimus epileptiforminių, hidrocefalinių ir konvulsinių sindromų pavidalu.

Mūsų požiūriu, tiek egzogeniniai, tiek endogeniniai veiksniai arba jų derinys gali lemti PHD susidarymą (kliniškai pasireiškia limfatizmo reiškiniais).

Aleksejevas I.A. ir Vorontsovas I.M. Išskirkite šiuos limfmazgių variantus:
- Imunologinio nepakankamumo limfatika - limfinio audinio proliferacija, kaip kompensacinė imunologinio nepakankamumo reakcija.

Maistinis-imunologinis limfatizmas – peraugimas
limfoidiniai organai, kurių antigeninė apkrova virškinamajame trakte dėl padidėjusio baltymų kiekio maiste (ypač
dirbtinis maitinimas).

Pagreitėjęs limfatizmas - limfoidinio audinio proliferacija vaikams, kurių fizinis išsivystymas yra padidėjęs hipertenzijos fone
augimo hormono sekrecija.

Antinksčių limfatizmas – pagal etiopatogenezę labiausiai
artimas tikrajam LGD (antinksčių limfoidinio audinio hiperplazija
nepakankamumas, pagumburio-hipofizės sistemos silpnumas).

Vaikų įvairių tipų limfatizmo diferencinės diagnostikos kriterijai (A.V. Tyazhakaya, 1988) pateikti 4 lentelėje.

Svarbus klausimas yra suprasti LGD ir timomegalijos ryšį. Daugelio autorių teigimu, timomegalija yra vienintelis ir patognomoninis LGD simptomas. Timomegalijos ir LGD artumą įrodo faktas, kad 80% vaikų, sergančių timomegalija, turi LGD būdingų fenotipinių požymių.

Užkrūčio liaukos padidėjimo nebuvimas, esant tipiniams PHD simptomams, neturėtų būti kliūtis diagnozuoti šią konstitucijos anomaliją.

Klinikinės LGD apraiškos
Klinikinė PHD diagnozė pagrįsta būdingo simptomų komplekso, įskaitant daugybę sindromų, nustatymu:
1. Limfoproliferacinis sindromas:
a) visų periferinių limfmazgių grupių padidėjimas, net ir už infekcinių ligų ribų;
b) ryklės limfinio žiedo hiperplazija - tonzilių hipertrofija, adenoidinės augmenijos, limfinio audinio hipertrofija ryklės gale, grybo formos liežuvio papilių padidėjimas;
c) Rentgeno spinduliais aptinkama tamomegalija didžiojoje daugumoje
dauguma vaikų. %

2. Disontogenetinis sindromas:
a) yra trys ar daugiau disembriogenezės stigmų arba viena didelė vystymosi anomalija (išvarža, sindaktila, įgimtas klubo sąnario išnirimas ir kt.).
Sergant limfine-hipoplastine diateze, dažni įgimti širdies ir šlapimo sistemos apsigimimai;
b) pasunkėjusi motinos akušerinė anamnezė – sunkios nėščių moterų lytinių organų ir ekstragenitalinės ligos, neigiamas poveikis vaisiui prenataliniu laikotarpiu (vaistų poveikis, motinos ir vaiko grupės ar Rh nesuderinamumas).
PHD susidarymo rizikos veiksnys yra dirbtinis maitinimas.

3. Simpathoadrenal ir gliukokortikoidų nepakankamumo sindromas:
a) polinkis į arterinę hipotenziją;
b) širdies ritmo labilumas, galimos kolaptoidinės būsenos;
c) "marmurinis" kokos raštas, hiperhidrozė ir distalinių galūnių dalių šaltis.

4. Endokrinopatijos sindromas:
a) paratrofija su per dideliu riebalų išsiskyrimu šlaunyse
b) išorinių ir vidinių lytinių organų hipoplazijos požymiai: fimozė, kriptorchizmas, gimdos, makšties hipoplazija.
Nustatant šiuos sindromus būtina atkreipti dėmesį į vaikų, sergančių PHD, konstitucines ypatybes: hipersteninį konstitucijos tipą su plačiu grubiu kaulo skeletu, plačią krūtinę su siaura viršutine krūtinės anga. Galūnės dažniausiai ilgos, blauzdos ilgesnės už šlaunis, o dilbiai – už pečius.

Klasikinis vaiko, sergančio PHD, fenotipas (M.S. Maslovas, 1952)
Šios klinikinės apraiškos ryškiausios mažiems vaikams.

Diagnozuodami PHD naujagimiams ir kūdikiams, jie remiasi šiais simptomais:
1. Antsvoris gimus.
2. Klinikinės paratrofijos apraiškos, polinkis į greitą svorio didėjimą ir mažėjimą.
3. Odos blyškumas ir marmuriškumas su nerimu, išsivysčiusi venų tinklas priekiniame krūtinės paviršiuje.
4. Lengvai pasireiškianti perioralinė ir periorbitalinė cianozė net ir esant nedideliam fiziniam krūviui (nesant organinių širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimų).
5. Įgimtas stridoras, kartais kartu su nosies takų susiaurėjimu, pasikartojančiais kokliušo priepuoliais, pasunkėjęs horizontalioje padėtyje.
6. Vegetatyvinis labilumas – padidėjęs prakaitavimas, neaiškios priežasties užsitęsusi subfebrilo būklė, kartais kolaptoidinės būsenos, praeinantys širdies ritmo sutrikimai, regurgitacija.
Atsižvelgiant į mažą informacijos turinį ir nepakankamą aukščiau pateikto simptomų komplekso specifiškumą diagnozuojant PHD kūdikiams, šiame amžiuje labai svarbu nustatyti užkrūčio liaukos padidėjimą (timomegaliją).

Kliniškai timomegeliją galima įtarti, jei ramiai perkusuojant nustatomas kraujagyslių pluošto zonos išsiplėtimas II-Sh tarpšonkaulinio tarpo srityje daugiau nei 2 cm, kai pacientas yra vertikalioje padėtyje.

Esant reikšmingai užkrūčio liaukos hiperplazijai, kartais galima ją apčiuopti (T.V. Matkovskaja, 1985) verkiant jungo duobėje, atmetus vaiko galvą atgal.

Reikia atsiminti, kad klinikiniai timomegalijos nustatymo metodai yra apytiksliai, orientaciniai.

Užkrūčio liaukos padidėjimo diagnozė turi būti patvirtinta radiografiškai. Krūtinės ląstos rentgenograma atliekama tiesiogine, o abejotinais atvejais – šoninėje projekcijoje. Paprastai užkrūčio liaukos šešėlis ant krūtinės ląstos rentgeno tiesioginėje projekcijoje nėra matomas, nes jis neviršija kraujagyslių pluošto.
Paprasčiausias būdas nustatyti užkrūčio liaukos padidėjimą yra toks: užkrūčio liaukos šešėlis, užimantis 1/2 krūtinės ląstos, atitinka I laipsnio užkrūčio liaukos padidėjimą, su 2 laipsniu užkrūčio liaukos šešėlis užima 1 /2 - 3/4 krūtinės ląstos, kai užkrūčio liauka padidėja daugiau nei 3/4 krūtinės ląstos timomegalija III laipsnio.

Nurodytas timomegalijos nustatymo metodas ne visada yra priimtinas, nes dažnai rentgenogramoje užkrūčio liauka nustatoma kaip keistas ir asimetrinis šešėlis. G.P. Bondarenko ir kt. pasiūlyta technika leidžia nustatyti timomegalijos laipsnį, neatsižvelgiant į užkrūčio liaukos konfigūraciją.

1 pav. Užkrūčio liaukos dydžio nustatymas tiesioginėje, paprastoje krūtinės ląstos rentgenogramoje. TTI – užkrūtinės-krūtinės ląstos indeksas

Legenda:
av - užkrūčio liaukos vidurinio šešėlio skersmuo su simetrišku padidėjimu;
ac - užkrūčio liaukos skersmuo su vienašališku padidėjimu

Paprastai TTI vaikams iki 1 metų yra 0,260 + -0,003, nuo 1 iki 3 metų - 0,231 + 0,002, 3-6 metų - 0,220 + -0,002.

Pirmųjų metų PHD sergantiems vaikams, kuriems yra pirmasis užkrūčio liaukos padidėjimo laipsnis, TTI yra 0,367+-0,004; 2-3 metų vaikams
atitinkamai 0,331+-,02, 0,440+-,004 ir 0,56+-,01, 3-6 metų vaikams TTI su I timomegalijos laipsniu yra 0,308+-,06, II laipsnis - 0,430+-,013 .

Metodai, pagrįsti užkrūčio liaukos ploto palyginimu su krūtinės ertmės plotu rentgeno nuotraukoje, gali objektyviausiai nustatyti užkrūčio liaukos išsiplėtimo laipsnį, tačiau dėl santykinio sudėtingumo jie naudojami rečiau.

Klinikinėje praktikoje ypač svarbus užkrūčio liaukos dydis, nes įrodyta, kad kuo didesnis užkrūčio liaukas, tuo ryškesnis antinksčių ir imuninės sistemos nepakankamumas. Esant milžiniškam užkrūčio liaukos dydžiui, išsivysto suspaudimo sindromas, pasireiškiantis kvėpavimo nepakankamumu, stridoru. Reikia atsiminti, kad radiologiškai nustatytas padidėjusio užkrūčio liaukos sindromas apjungia daugybę būklių, kurių etiopatogenezė yra nevienalytė. Sukurti kriterijai (O.V. Zayratyants, I987) leidžia atskirti atsitiktinę užkrūčio liaukos involiuciją (fiziologinę organo reakciją į patologinį procesą), įgimtą ir įgytą timomegaliją (2 lentelė).

Parametrai Užkrūčio liaukos padidėjimas I fazė, kai atsitiktinai virsta įgimta timomegalija. Dažniausiai pasireiškia pirmųjų gyvenimo metų vaikams +++ Jis nustatomas tik pirmą ūminių infekcinių ligų su įgimtais apsigimimais dieną-+-Yra generalizuota timomegalijos hiperplazija. limfoidinis audinys su antigenine stimuliacija+ tik su sepsiu++ Užkrūčio liaukos masės padidėjimas daugiau nei 1,5 karto-++ Užkrūčio liaukos formos ir ribos priekinio tarpuplaučio riebaliniame audinyje / vyresni nei 25-30 metų pacientai išsaugomi / _ + - Užkrūčio liaukos skilčių gioarchitektonikos pažeidimas - + Hassalo kūnų skaičiaus ir dydžio padidėjimas -

Nepriklausomai nuo priežasčių, timomegalija yra nerimą keliantis signalas apie imunologinius, endokrininius sutrikimus, apsauginių ir adaptacinių mechanizmų įtampą!!!.

Vaikų užkrūčio liaukos padidėjimo klinikinė ir radiologinė diferencinė diagnostika atliekama esant užkrūčio liaukos augliui, plaučių atelektazei, tarpuplaučiui, kvėpavimo takų svetimkūniams, plaučių cistai.

Diferencinė kardiomegalijos ir timogalijos diagnostika sukelia sunkumų. Diferencinės diagnostikos tikslais krūtinės ląstos rentgenogramos atliekamos šoninėje ir įstrižoje projekcijose. Rentgenogramoje tiesioginėje projekcijoje su timomegalija išilgai ribinio širdies ir kraujagyslių pluošto šešėlio kontūro pastebimas būdingas kraštinio kontūro defektas „įpjovos“ pavidalu. Nereikia pamiršti, kad sergant timomegalija, širdyje dažnai būna pakitimų miokardo hipodinamikos sindromo forma, EKG registruojami intraatrialinio laidumo ir repoliarizacijos procesų miokarde pažeidimai, fizinio krūvio metu nustatomas koronarinis nepakankamumas.

Pediatras turi aiškiai suprasti limfinės diatezės simptomų raidą amžiaus aspektu, kurį galima schematiškai pavaizduoti taip:

Vaikas gimsta su pertekliniu kūno svoriu, jam būdingas fenotipas: plati krūtinė, pterigoidinė menčių konfigūracija, šviesūs plaukai, dažnai melsva skleros spalva (neišsivysčiusio jungiamojo audinio požymis). Ryški raumenų hipotenzija ir audinių pastoziškumas. Mankštos metu atsiranda perioralinė cianozė ir nagų guolio marmorescencija.

1-3 metų amžiaus klinikoje vyrauja generalizuota limfadenopatija, tonzilių hiperplazija, adenoidinės augmenijos. Atkreipia dėmesį į išsivysčiusį paviršinį venų tinklą krūtinės priekyje, funkcinius širdies pakitimus, atsitiktinį sistolinį ūžesį, kvėpavimo aritmiją. Vaikai serga ūmiomis pasikartojančiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, dažnai su obstrukciniu sindromu, pasikartojančiu konjunktyvitu.

3-7 metų vaikams pradeda formuotis lėtiniai infekcijos židiniai viršutiniuose kvėpavimo takuose (lėtinis tonzilitas, adenoiditas). Pastebimas pasikartojantis bronchitas, kardiopatija, kepenų ir tulžies sistemos ligos, hipoplazijos pasireiškimas
sindromas iš šlapimo sistemos – antrinis pielonefritas dažnai diagnozuojamas dėl funkcinių ar organinių urodinamikos sutrikimų.

Įrodyta, kad PHD būdinga generalizuota centrinių ir periferinių limfoidinių organų hiperplazija yra kompensacinių reakcijų, skirtų kompensuoti nedideles imuniteto anomalijas, pasireiškimas. Sergant PHD, pastebimas organizmo polinkis į P, III ir 4 tipų imunopatologines reakcijas pagal Kumbso klasifikaciją.
Užkrūčio liaukos-limfinės būklės pagrįstos užkrūčio liaukos vystymosi sutrikimais, jos involiucijos vėlavimu, kartu su įgimtu T-supresorių defektu, sukeliančiu autoimunines, alergines reakcijas, sutrikusią imunoglobulinų sintezę. Timomegaliją lydi užkrūčio liaukos nepakankamumas dėl nepakankamos į hormonus panašių faktorių, kuriuos gamina užkrūčio liauka, gamybos.

Taigi vaikai, sergantys timomegalija, yra lėtinio užkrūčio liaukos nepakankamumo būsenoje. Sergant PHD, pastebima T-limfopenija, kuri derinama su bendra limfocitoze ir „O“ ląstelių kiekio padidėjimu kraujyje, o tai rodo limfoidinio audinio aktyvaciją dėl padidėjusio ląstelių, kurių neturi, skaičiaus. pakankama imunologinė kompetencija. Sergant LGD mažėja ne tik T-limfocitų kiekis, bet ir jų funkcinis aktyvumas veikiant mitogenams. Imunoreguliacinės populiacijos dalis sumažina T slopintuvų skaičių ir tuo pačiu padidėja T pagalbininkų kiekis. Toks pagrindinių imunoreguliacinių populiacijų santykis sukuria prielaidas apibendrintoms sisteminėms ir alerginėms ligoms.

Sergant timomegalija, gaminami antikūnai prieš savo užkrūčio liaukos audinius. Humoralinio imuniteto ryšio pažeidimai pasireiškia ne tik B-limfocitų skaičiaus sumažėjimu, bet ir bendra hipoimunoglobulinemija. Labiausiai sumažėja imunoglobulino A ir imunoglobulino G koncentracija, kurie, kaip žinoma, suteikia diferencijuotą ir afektinį imuninį atsaką. Tuo pačiu metu registruojamas IgE lygio padidėjimas, kuris yra susijęs su hiperprodukcija reaginu, susilpnėjus T sistemos reguliavimo funkcijoms. Vietinių gynybos mechanizmų silpnumas pasireiškia PHD sumažėjus sekrecinio Ig A kiekiui nosies takų ir žarnyno gleivinės sekrecijoje. Nespecifinių imuniteto faktorių – lizocimo, propedino, komplemento – padidėjimas sveikiems vaikams, sergantiems timomegalija, matyt, yra kompensacinio pobūdžio.
Ligų fone mažėja lizocimo ir komplemento lygis, o tai rodo adaptacijos mechanizmų išeikvojimą. NBT testo padidėjimas, nesusijęs su infekciniais timomegalijos procesais, gali būti interpretuojamas kaip fagocitinės imuniteto jungties įtampa.

Tuo pačiu metu virusinių infekcijų, alerginių ligų fone NBT rodikliai ne didėja, o mažėja. Vaikams, kuriems yra padidėjusi užkrūčio liauka, ūminių kvėpavimo takų infekcijų, turinčių obstrukcinį sindromą, fagocitozės užbaigimo pažeidimas neutrofiliniais granulocitais.

Sveikstant fagocitozės su timomegalija rodikliai ilgai nenormalizuojasi. Limfinės fagocitinės sistemos funkcinį disbalansą, ilgalaikį antigeno išlikimą PHD sergančių vaikų organizme liudija padidėjęs cirkuliuojančių imuninių kompleksų kiekis kraujo serume.

Taigi, esant limfinei diatezei, pastebimi daugybiniai įvairių imuninės sistemos dalių funkcijų sutrikimai, būdingi poligeniškai paveldimiems imuninės sistemos defektams.

PHD terapinės ir reabilitacinės priemonės

Vaikams, sergantiems PHD, reikia kruopštaus ambulatorinio stebėjimo, jiems reikia individualizuoti gydymo ir reabilitacijos priemones. Vaikai, sergantys PHD (timomegalija), turėtų būti priskirti 2 sveikatos grupei, net ir esant pakankamam atsparumui antiinfekciniam poveikiui ir nesant gretutinių ligų.

Būtina apriboti stiprų streso poveikį, kasdien būti pakankamai gryname ore, atlikti vidutinio sunkumo grūdinimo veiklą, griežtai laikantis laipsniškumo principo. Patartina išlaikyti natūralų maitinimą. Pastebima, kad perėjus prie mišraus ar dirbtinio maitinimo, dažniausiai prasideda dažnos kvėpavimo takų ligos. Atsižvelgiant į genetiškai nulemtus lipidų apykaitos sutrikimus, rekomenduojama riboti riebalų kiekį maiste. Pastos vaikai turėtų sumažinti druskos kiekį maiste ir kontroliuoti skysčių suvartojimą. Naudojant dirbtinį šėrimą, rodomi pritaikyti fermentuoto pieno mišiniai.

Vaikų, sergančių limfine-hipoplastine diateze, dispanserinį stebėjimą atlieka vietinis gydytojas ir imunologas. Patartina periodiškai pasikonsultuoti su gydytoju ftiziatru, endokrinologu, otolaringologu. T.V. Matkovskaja siūlo tokią vaikų, kurių užkrūčio liauka, ambulatorinio stebėjimo schemą.

Veiksmingą šios kategorijos vaikų pasveikimą užtikrina diferencijuotos terapinės ir prevencinės priemonės, atsižvelgiant į limfodizmo formą (A.V. Tyazhkaya, 1986). Esant konstituciniam ir maistiniam limfatizmui, jis skiriamas kas 3-4 mėnesius. 2 savaites biostimuliatorių ir adaptogenų kursai (ženšenio, pantokrino, vilioklio, leuzės, eleuterokoko tinktūros). Nepriklausomai nuo limfatizmo formos, gliukokortikoidų sintezę skatinantys vaistai (etimizolis, gliceramas) skiriami 2 kartus per metus po vieną mėnesį, gydymas turi būti atliekamas iki vaikui sukaks 5-6 metai.

Sergant dažnomis kvėpavimo takų ligomis vaikams, sergantiems konstituciniu ir virškinamuoju limfmazgiu, esant imunologinėms indikacijoms, atliekama imunokorekcija T-aktivinu arba timogenu. Esant pasikartojančioms pūlingoms komplikacijoms vaikams, sergantiems konstituciniu limfmazgiu, skiriama 0,2-0,3 ml imunoglobulino 1 kg kūno svorio 1 kartą per 3-4 savaites. Kvėpavimo takų ligų profilaktikai atliekama profilaktinė terapija oksolino tepalu, leukocitų interferonu.

Siunčiant vaikus, kurių užkrūčio liauka yra padidėjęs, chirurginei intervencijai rekomenduojama skirti steroidų terapiją 3–7 dienas - prednizoloną 1–1,5 mg / kg kūno svorio. Prieš pat operaciją pageidautina parenteriniu būdu skirti kortikosteroidų. Renkantis anestezijos rūšį pirmenybė teikiama vietinei anestezijai, anticholinerginių vaistų vartojimas yra ribotas.

Esant patogeniniams veiksniams vaikams, kuriems padidėjęs užkrūčio liauka, gali išsivystyti užkrūčio liaukos-antinksčių nepakankamumo sindromas: vaikas tampa mieguistas, apatiškas, pasireiškia širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, ryškėja bradikardija, sumažėja kraujospūdis, vėmimas, regurgitacija, dispepsiniai sutrikimai. yra galimi. Dažnai susijęs su inkstų nepakankamumu. Kraujo tyrimui būdinga policitemija, padidėjęs leukocitų kiekis, limfocitozė virš 90 proc.

Skubi pagalba teikiama kartu vartojant prednizoloną iki 10 mg/kg kūno svorio per parą, galimas papildomas steroidų vartojimas per burną.

Esant kolapso reiškiniams, infuzinė terapija pradedama plazmą pakeičiančiais tirpalais. Pašalinus bradikardiją, skiriami širdies glikozidai. Siekiant išvengti hipokalemijos, steroidiniai preparatai derinami su kalio preparatais. Veiksmingas norepinefrino įvedimas 0,1% 0,1 ml per gyvenimo metus (mažiems vaikams).

Imunokorektorių - timaliną rekomenduojama įtraukti į terapinių priemonių kompleksą vaikams, sergantiems timomegalija, sergant ūmine pneumonija ir sunkia pūlinga-uždegimine liga. Timalinas prisideda prie greitesnio infekcinio proceso pašalinimo, normalizuoja ląstelinio imuniteto, kraujo reologijos rodiklius. Rekomenduojama švirkšti į raumenis po 0,1-0,2 mg/kg per dieną 10 dienų.

Nesunkių virusinių infekcijų fone Dibazol vartojamas dozėmis: vaikams iki metų – 0,01; nuo 1 iki 3 metų - 0,02, nuo 4 iki 8 metų - 0,03. Vaistas padeda stimuliuoti endogeninio interferono gamybą. Esant polinkiui į leukopeniją, naudojamas natrio nukleinatas, pentoksilas, metiluracilas.

Po PHD sergančių vaikų infekcinių ir uždegiminių ligų reabilitacijos priemones pageidautina atlikti vaikų pulmonologinėje sanatorijoje arba vaikų kolektyvo sanatorinėje grupėje. Esant geroms gyvenimo sąlygoms, 2-3 mėnesiams namuose sukuriamas apsauginis režimas.

LGD prevencija
1. Racionali nėščios moters mityba ir tinkamas vaiko maitinimas
2. Centrinės nervų sistemos gimdymo traumų skaičiaus mažinimas
3. Dienos režimo laikymasis, pasivaikščiojimai gryname ore, masažas, gimnastika ir kiti poveikio būdai, gerinantys vaiko apsauginius ir adaptacinius mechanizmus

Ar pastebėjote ar pajutote suapvalėjusius antspaudus ant vaiko kaklo? Tikriausiai padidėję limfmazgiai. Ši liga vadinama limfadenitu. Manoma, kad tai pavojinga, tačiau vaikystėje toks uždegimas pasireiškia dažniau nei suaugusiems ir ne visada kelia susirūpinimą. Panagrinėkime, kodėl limfmazgiai didėja vaikams, į ką reikia atkreipti dėmesį ir kaip tinkamai gydyti šią patologiją.

Gimdos kaklelio limfmazgių uždegimas

Gimdos kaklelio limfmazgių vaidmuo organizme

Limfmazgis - limfinės sistemos elementas, kuris yra rausvai pilkas pupelės formos arba apvalios formos darinys, kurio dydis svyruoja nuo 0,5 mm iki 2 cm. Jis perneša limfą - bespalvį skystį, dalyvaujantį medžiagų apykaitoje, atliekančio filtro funkciją. audinių ir ląstelių valymui bei limfocitų ir fagocitų judėjimui infekcinių ligų metu. Limfmazgiai prasiskverbia per visą kūną – nuo ​​poplitealinių sričių iki galvos. Kaklo srityje yra šios grupės:

  • submandibulinis, esantis dešinėje ir kairėje po žandikauliu;
  • smakras;
  • priekinis ir užpakalinis gimdos kaklelis;
  • priekinė ir užpakalinė ausis;
  • pakaušio;
  • ryklės;
  • subclavian ir supraclavicular.

Gimdos kaklelio limfmazgiai yra atsakingi už kovą su viršutinių kvėpavimo takų ligomis (vidurinės ausies uždegimu, sinusitu, tonzilitu, sinusitu, SARS, gripu) ir dantų bei burnos ertmės infekcijomis (stomatitu, gingivitu, kariesu, pulpitu).

Vaiko kaklo limfmazgių padidėjimo priežastys

Gerbiamas skaitytojau!

Šiame straipsnyje kalbama apie tipinius būdus, kaip išspręsti jūsų klausimus, tačiau kiekvienas atvejis yra unikalus! Jei norite sužinoti, kaip išspręsti jūsų konkrečią problemą – užduokite klausimą. Tai greita ir nemokama!

Limfmazgiai yra glaudžiai susiję su žmogaus imunine sistema. Jei jie padidėjo, tai rodo patologijos vystymąsi organizme. Kai gaunamas infekcijos signalas, pradeda gamintis daug limfocitų ir fagocitų. Jie pereina į limfmazgius, dėl kurių jis padidėja. Gimdos kaklelio limfadenito priežastys:

  • Dantų dygimas kūdikiams. Vaiko organizmui šiuo laikotarpiu nelengva, mazgeliai sunkiai dirba kartu su imunine sistema. Nėra jokios priežasties panikuoti, laikui bėgant jie normalizuosis.
  • Anksčiau buvę užkrėstų žaizdų, pūlinių ar furunkulų atsiradimas. Atsidūrę kaklo srityje, jie gali rimtai paveikti limfinės sistemos veiklą. Jei imuninė sistema stipri, organizmas susitvarkys pats, kitaip be terapijos mazguose pradeda kauptis pūliai, kartu su limfa plinta po visą kūną. Dėl šios komplikacijos reikia skubios medicininės pagalbos.
  • Patogeniniai mikrobai, gyvenantys ryklėje. Tuo pačiu metu ryklės mazgai užsidega. Jie yra ausies kaklelio krašto ir apatinio žandikaulio sandūroje.
  • Veido ir burnos infekcijos, netipinės mikobakterijos. Dažniausiai jie sukelia vienos pusės po žandikauliu esančių mazgų uždegimą – kairėje arba dešinėje.
  • Gerklų, kvėpavimo takų uždegimai, odos infekcinės ligos. Jų požymis – padidėję mazgeliai šonuose arba kaklo gale.
  • Peršalimas (adenovirusinė infekcija, gripas, SARS) išprovokuoja pakaušio mazgų padidėjimą (rekomenduojame perskaityti:). Šio tipo limfadenitas yra geros imuninės sistemos požymis. Paprastai jis praeina per 3 savaites, todėl gydymo nereikia.

Limfmazgių uždegimo priežasčių yra daug, todėl jų padidėjimas peršalimo metu yra imuninės sistemos „darbo“ požymis.
  • Mononukleozė, antrinis sifilis, toksoplazmozė ir kitos ūminės virusinės infekcinės ligos sukelia abipusį supraclavicular limfmazgių uždegimą (rekomenduojame perskaityti:). Jei tai nustatote savo vaikui, tai yra pavojaus signalas, dėl kurio reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
  • Felinozė arba kačių įbrėžimų liga. Dažnai pastebima kačių ir šunų savininkams. Sukėlėjas yra Bartonella bakterija. Į kraują jis patenka per gyvūno nagų paliktus įbrėžimus. Žaizda ilgai negyja, aplink susidaro paraudimas. Liga nėra pavojinga ir dažnai praeina savaime, negydant.

Jei limfmazgis yra padidėjęs nuo gimimo ir nėra jokių nusiskundimų, neturėtumėte jaudintis. Šis simptomas išnyksta per 1-2 metus.

Susiję limfmazgių uždegimo simptomai

Limfadenitas vaikams gali išsivystyti ūmine arba lėtine forma (rekomenduojame perskaityti:). Be padidėjusių limfmazgių, kurie gerai jaučiami palietus, vaikas gali patirti šiuos simptomus:

  1. Ūminė forma yra būdinga sunki paciento būklė. Aiškiai matomas uždegiminis limfmazgis. Karščiuoja stipriai, kartais karščiuoja, darosi sunku pajudinti galvą, palietus skauda padidėjusį mazgą. Galimas pykinimas ir vėmimas. Jei atsiranda pūlių, židinys pasidaro raudonas, praranda judrumą ir suminkštėja centre. Po kurio laiko pūliai lūžta ir išteka.
  2. Lėtinė forma su tuo susiję simptomai yra mažiau ryškūs. Palietus padidėjusį limfmazgį, skausmas nejaučiamas. Vaikas patiria apatiją, mieguistumą, apetito stoką, neramų miegą. Pakyla temperatūra, kartais skauda galvą. Jei mazgai yra uždegę submandibulinėje grupėje, gali skaudėti ausis, parausti burnos gleivinė (rekomenduojame paskaityti:).

Pūlingas submandibulinis limfadenitas vaikui

Diagnostikos metodai

Jei pastebėsite, kad jūsų vaikui padidėję limfmazgiai, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją patarimo. Norėdami nustatyti simptomo priežastį, terapeutas naudoja šiuos diagnostikos metodus:

  • klausia tėvų apie buvusias ligas – kaip jos vyko, kaip buvo gydomos;
  • apžiūri vaiką, zonduoja jo limfmazgius, fiksuoja jų dydį ir kietumą, o tai padeda susidaryti tolesnių veiksmų planą;
  • paskiria reikiamus tyrimus;
  • duoda kryptį kompiuterinei tomografijai, ultragarsui ar rentgeno spinduliams;
  • jei nebuvo įmanoma nustatyti tikslios diagnozės naudojant minėtus metodus, skiriama biopsija, kurios metu analizei paimami limfmazgio audinio mėginiai.

Remiantis diagnozės rezultatais, siunčiamas pas vieną iš siaurų specialistų: hematologą, ftiziatrą, onkologą, chirurgą, ENT gydytoją ar odontologą. Remiantis gautais duomenimis, bus paskirtas tinkamas gydymas.

Gydymo ypatumai

Dažniausiai limfmazgių uždegimas vaikams yra simptomas, lydintis pagrindinę ligą, todėl jį sukėlusią infekciją reikia gydyti. Kai pagrindinė liga išgydoma, limfadenitas daugeliu atvejų praeina savaime.

Gydytojas skiria mazgų terapiją, jei pasveikimas neįvyko. Pagrindiniai metodai yra UHF terapija, vaistų (įskaitant antibiotikus) vartojimas, chirurginė intervencija.

Antibiotikai ir kiti vaistai

Vaistų terapija atliekama mažiausiai 14 dienų:

  • Gydytojas skiria tetraciklinų grupės antibiotikus, tokius kaip ceftriaksonas, amoksiklavas, oracilinas, ampicilinas, flemoksinas ir amoksicilinas. Šie vaistai parduodami pagal receptą. Jie pasirodė esąs veiksmingos priemonės nuo limfadenito.
  • Pagalbiniai vaistai skiriami atsižvelgiant į paciento būklę, jie skirti sustiprinti pagrindinio vaisto vartojimo poveikį. Tai gali būti priemonės imunitetui gerinti, pavyzdžiui, interferonas, eleuterokokas, arbidolis, ženšenio ar ežiuolės tinktūra, Immunal, Amiksin ir Viferon. Juos puikiai papildo vitaminų kompleksai su dideliu vitamino C kiekiu.
  • Siekiant sumažinti alergijos riziką, naudojami Tavegil, Cetrin, Diazolin, Suprastin arba Cetirizine.
  • Kartais pacientui skiriami priešgrybeliniai vaistai – Ketokonazolas, Klotrimazolas ar Diflucanas.

Vaikams iki 12 metų gydyti dažniausiai naudojami vaistai suspensijos pavidalu.

UHF terapija

Ultraaukšto dažnio terapija reiškia fizioterapinius gydymo metodus. Veikimo principas: paciento kūną veikia aukšto dažnio magnetinis laukas, kurio bangos ilgis nuo 1 iki 10 metrų. Procedūra suteikia terminį efektą, kraujagyslės plečiasi ir leukocitai pradeda aktyviai migruoti į padidėjusius limfmazgius. Sustiprėja vietinis priešinfekcinis audinių imunitetas, uždegimas praeina daug greičiau.

UHF terapija skiriama ūminei ligos formai lydinčių simptomų susilpnėjimo laikotarpiu. Kontraindikacijos – specifinis tuberkuliozinis limfadenitas, karščiavimo būklės, raumenų skausmai, širdies plakimas, įtarimas dėl onkologinės ligos. Metodo nerekomenduojama naudoti esant gerybiniams navikams, hipertireozei.

Chirurginė intervencija

Tokio gydymo imamasi tais atvejais, kai vaistai ir fizioterapija nepadėjo, prasidėjo pūlingos komplikacijos – pūlinys ar adenoflegmona.

Operacija atliekama taikant nejautrą – atidaromas pūlingas židinys, nustatomas limfmazgį supančių audinių pažeidimo laipsnis, pašalinamos jų sunaikintos dalys ir susikaupę pūliai. Tada paveikta vieta nuplaunama antiseptiku ir susiuvama.

Į susidariusią ertmę įkišamas specialus vamzdelis (drenažas). Per jį nuteka liekamieji pūliai. Jei reikia, vėliau į jį įšvirkščiamas antiseptinis tirpalas.

Liaudies gynimo priemonės

Tais atvejais, kai limfmazgiai yra patinę dėl bakterinės infekcijos, pavyzdžiui, peršalimo ar gripo, tradicinės medicinos (kompresų ir nuovirų) naudojimas yra gana efektyvus. Atminkite, kad savarankiškas gydymas namuose gali būti žalingas, todėl pirmiausia pasitarkite su gydytoju. Kai kurie receptai:

  1. Įsigykite džiovintų ežiuolės ir pipirmėčių vaistinėje. Užvirinkite 1,5 stiklinės vandens, įpilkite 4 valg. šaukštus ežiuolės ir toliau virkite 20 minučių. Nukelkite nuo ugnies, į sultinį supilkite ketvirtadalį puodelio mėtų ir leiskite užvirti 5 minutes. Nukoškite, įdėkite medaus pagal skonį. Vaikams iki 3 metų duokite ¼ šaukštelio. 3 kartus per dieną, vyresni vaikai - 1 šaukštelis.
  2. Norėdami paruošti žolelių kompresą, paimkite 1 šaukštelį. susmulkintų graikinių riešutų, amalų, jonažolių ir kraujažolių, užpilkite stikline šalto vandens ir padėkite ant viryklės. Kai sultinys užvirs, sumažinkite ugnį ir virkite 5 minutes, tada leiskite atvėsti. Kompresą reikia daryti prieš einant miegoti. Gydymo trukmė yra iki 3 savaičių.
  3. Gargaliavimui paimkite 1 valg. l. džiovintų ramunėlių žiedų, supilkite į nedidelį puodą su 200 ml karšto vandens, uždėkite ant lėtos ugnies ir užvirinkite. Gautą sultinį leiskite atvėsti ir užpilti. Pirmą dieną skalauti reikia kas valandą, nuo antros dienos – kas 3 valandas.

Džiovintų ramunėlių žiedų nuoviras naudojamas, jei limfmazgiai padidėję dėl peršalimo

Galimos gimdos kaklelio limfadenito komplikacijos

Limfadenitas gali sukelti šias komplikacijas:

  • tolesnis organizmo nusilpimas ir karščiavimo, septicemijos atsiradimas (jei patologija ilgai negydoma);
  • pūlingas uždegimas (adenoflegmona), plintantis į aplinkinę odą ir raumenis;
  • naviko, atsiradusio aplink limfmazgius, išplitimas į veidą ir kaklą iš užpakalio (taip pat žr.:);
  • staigus limfmazgių padidėjimas, intensyvaus karščio atsiradimas;
  • neutrofilinių granulocitų kiekio kraujyje padidėjimas, sukeliantis neutrofiliją.

Ligos prevencija

Nuolat stebėkite vaiko sveikatą, profilaktikai apsilankykite pas terapeutą, odontologą ir otolaringologą. Jei gydytojas rekomenduoja atlikti išsamią diagnozę, neturėtumėte jos vengti. Gera profilaktikos priemonė yra burnos ertmės higiena. Venkite skersvėjų ir hipotermijos – pagrindinių peršalimo priežasčių.

Stiprinkite kūdikio imunitetą. Suteikite jam maistingą dietą, įskaitant daug daržovių ir vaisių. Vaikščiokite su juo kasdien bent 2 valandas, užsiimkite grūdinimu ir kūno kultūra. Laikykitės asmeninės higienos, įsitikinkite, kad infekcija nepatektų į žaizdas. Šios priemonės sumažins limfadenitą provokuojančių ligų riziką.

Limfmazgiai yra mažos minkštųjų audinių vietos, kurias vaikui sunku apčiuopti. Tačiau dėl įvairių priežasčių jie užsidega ir didėja. Dažniausiai nuokrypis stebimas pakaušyje ir kūdikio kakle. Kai kuriems vaikams anomalija yra kūno ypatybė ir nereikalauja medicininės intervencijos. Tačiau atsitinka, kad padidėję limfmazgiai signalizuoja apie silpną imuninę apsaugą ir rimtas ligas.

Gamta šiems organams patikėjo limfos filtravimą. Maži mazgeliai per save praleidžia visą limfą, juose nusėda kenksmingos bakterijos, virusai, patologinės ląstelės. Nepriklausomai nuo mazgų išsidėstymo juose, bręsta imuninės ląstelės, kurių veikla yra sunaikinti pavojingus mikroorganizmus.

Kaip vystosi anomalija?

Limfmazgių padidėjimą gydytojai diagnozuoja kaip limfadenitą. Jis gali būti bendras - vienodai augant visoms filtrų sistemos sekcijoms, vienpusis ir dvipusis. Patologijos priežastys yra virusai ir mikrobai, kurie išlieka organizme ir priešinasi pašalinimui iš terapijos.

Limfinės sistemos mazgų augimas gali būti vertinamas kaip imuninė organizmo reakcija ir bandymas neutralizuoti objektą, keliantį grėsmę vaiko sveikatai. „Kamuoliukų“ atsiradimas ant kaklo signalizuoja apie įvairių patologijų vystymąsi, tačiau būdingi tariamo negalavimo simptomai padeda nustatyti konkretų problemos kaltininką.

Patologijos vystymasis vyksta dviem etapais:

  1. patogeninis agentas patenka į odą ar gleivines;
  2. jis patenka į limfinius kapiliarus ir pasiekia limfmazgius.

Laiku nesuteiktos pagalbos stoka pavojinga dėl užsitęsusios kovos su ligų sukėlėju ir naudingo limfinio organo pavertimo lėtiniu infekcijos šaltiniu, iš kurio netoli nuo piktybinio audinio degeneracijos.

Kodėl vaikams padidėja limfinės sistemos mazgai?

Viena vertus, kai pastebimas mazgų plitimas, jo kaltininkas yra vietinė infekcija. Dvipusis vaiko kūno padidėjimas reaguoja į bendrą uždegimą. Šių problemų priežastys yra šios:

  • Katės įbrėžimai ir įkandimai. Naminių gyvūnėlių seilės yra puiki buveinė bakterijoms, kurios po odos pažeidimo lengvai prasiskverbia į kūdikio kraują. Gyvūno bakteriologinis skystis išprovokuoja uždegimą, kurio žydėjimas limfmazgių padidėjimo forma stebimas praėjus kelioms dienoms po nesėkmingo žaidimo su kate.
  • Vakcinacija. Po vakcinacijos kartais perauga limfinis audinys. Kūdikį reikia parodyti gydytojui, tačiau gydymas jam nebus paskirtas.
  • Alergija. Labai dažnai gimdos kaklelio limfmazgiai vaikui padidėja dėl sąlyčio su buitinėmis cheminėmis medžiagomis ar valgant maistą, kuris provokuoja alergines reakcijas. Papildomi patologijos simptomai tokioje situacijoje gali būti skausmas akyse, patinimas, kosulys, rinitas.
  • Užkrečiamos ligos yra dažniausios problemos priežastys. Esant susilpnėjusiai imuninei sistemai, kvėpavimo takų ar burnos ertmės trupinių infekcija sukelia nenormalų limfmazgių pasikeitimą. Predisponuojantys veiksniai yra SARS, periodontitas, raudonukė, tonzilitas, stomatitas, vėjaraupiai.

Limfadenitas be peršalimo simptomų

Ankstesniame skyriuje aprašyti veiksniai yra dažniausiai pasitaikančios problemos priežastys. Tačiau gydytojai įspėja: yra rimtesnių patologijų, kurios neigiamai veikia limfinę sistemą. Tikrasis būklės kaltininkas gali nustatyti specialistą apžiūrint mažą pacientą.

Limfmazgių padidėjimas įvairiose kūno vietose, taip pat ir ant kaklo, gali rodyti įvairius vaiko sveikatos pokyčius.

Mazgų padidėjimas ant kūdikio kaklo nepraeina be pėdsakų kūnui. Būdingi patologijos simptomai yra galvos skausmas, silpnumas organizme, apetito praradimas, skausmas jaučiant probleminį mazgą. Lėtiškai padidėję audiniai suteikia neaiškių požymių:

  • vidutinio dydžio padidėjimas;
  • nėra skundų dėl skausmo, kai spaudžiamas mazgas;
  • nedidelis temperatūros padidėjimas.

Skubus kontaktas su klinika reikalauja padidėjusiems kūdikio mazgams, odos pakitimų "žirnio" vietoje, įtraukimo į 3 mazgų grupių procesą. Jei per savaitę nuolat daugėja audinių ant kaklo, o kūno temperatūra peržengia leistinas ribas, kūdikį taip pat reikia kuo greičiau parodyti specialistui.

Ką daryti padidėjus limfmazgiams

Patiems išspręsti problemą yra labai pavojinga. Pernelyg didelė mazgų infekcija išprovokuoja smegenų uždegimą, pažeidžiant svarbias sistemas - nervų, endokrininę, širdies ir kraujagyslių sistemą.

Jei patologiją išprovokuoja virusai, jie „nužudomi“ antibiotikais, o organizmas palaikomas vitaminų ir imunomoduliuojančia terapija. Esant alergijai, vaikas gydomas antihistamininiais vaistais, kurie iš organizmo pašalina dirginančią medžiagą. Vėžiu sergantiems pacientams atliekama operacija ir chemoterapija. Supūliavus limfmazgiams, jie imasi chirurginio patologijos pašalinimo.

Ant vaiko kaklo atsirado suapvalintos plombos, kurios lengvai nustatomos liečiant, o kartais matomos ir vizualiai. Tėvai, kaip įprasta, iškart panikuoja, nes visi iš mokyklos biologijos pamokų žino, kad su limfmazgiais nejuokauja. Tačiau vaikystėje padidėję gimdos kaklelio mazgeliai yra dažnesni nei suaugusiems ir ne visada yra tėvų rūpesčių ir rūpesčių priežastis. Žinomas pediatras ir knygų suaugusiems apie vaikų sveikatą autorius Jevgenijus Komarovskis pasakoja apie tai, ką gali pasakyti išsiplėtę mazgai ant kaklo, kaip su tuo turėtų elgtis rūpestingi ir mylintys tėvai.


Apie problemą

Medicinoje šis nemalonus reiškinys turi labai specifinį pavadinimą – gimdos kaklelio limfadenitas. Visuotinai pripažįstama, kad limfmazgiai didėja reaguojant į patogenų (virusų ar bakterijų) prasiskverbimą į limfinę sistemą.

  • Kartais liga būna savarankiška, tačiau dažniausiai prieš ją būna užkrėstų žaizdų, pūlinių, furunkulų. Ši liga vadinama specifinis.
  • Gana dažnai gimdos kaklelio limfadenitas nėra savarankiška liga, o vienas iš kai kurių infekcinių ir kitų ligų lydinčių simptomų. Jų sąrašas neįtikėtinai ilgas – nuo ​​tonzilito ir gripo iki tuberkuliozės ir onkologinių problemų. Ši liga vadinama nespecifinis.


Limfmazgiai yra neatsiejama organizmo gynybinės sistemos – imuninės sistemos – dalis. Nieko stebėtino tai, kad maži mazgeliai reaguoja į bet kokį patologinį procesą organizme kaip imuniteto avangardo dalis – vieni pirmųjų. Tai ypač pasakytina apie vaikus, kurių imuninė sistema apskritai nėra subrendusi, tobula ir stipri. Būtent dėl ​​šios gana fiziologiškai paaiškinamos priežasties vaikų limfadenitas yra daug sunkesnis nei suaugusiųjų.

Simptomus gana lengva atpažinti namuose, be išankstinio medicininio išsilavinimo. Vaikui yra padidėję submandibuliniai, gimdos kaklelio mazgai, taip pat mazgai, esantys tarp apatinio žandikaulio ir ausies, pakaušio. Padidėjimas gali būti ir reikšmingas, ir nedidelis, vos juntamas liesti.

Kai kuriais atvejais pakyla vaiko kūno temperatūra, dingsta apetitas, pastebimas ryškus vangumas. Palpuojant jis jaučia apčiuopiamą diskomfortą (ir net skausmą).


Ūminis limfadenitas, esant stipriai susilpnėjusiam imunitetui ir netinkamai gydant vaikus, gali virsti pūlingu. Lėtinis limfadenitas beveik niekada nebūna pūlingas. Apie lėtinę ligos formą galime kalbėti, jei su kiekvienu peršalimu vaikui didėja gimdos kaklelio limfmazgiai.

Dažnai vaiko limfmazgiai gali užsidegti reaguodami į specialios infekcijos – Bartonella – patekimą į organizmą. Jo nešiotojai yra šunys ir katės. Aišku, kad Bartonella į kraują patenka su kačių įbrėžimais ant odos, todėl ši liga vadinama kačių įbrėžimų liga.

Dažnai dygstant dantukams galite pastebėti padidėjusius kūdikio limfmazgius. Taip yra dėl padidėjusio mazgelių, kaip visos imuninės sistemos dalies, darbo šiuo sunkiu vaikui momentu.


Apie gimdos kaklelio limfadenitą

Su skundais dėl padidėjusių limfmazgių vaiko kakle tėvai dažnai kreipiasi į žinomą pediatrą. Prieš atsakydamas į klausimą, kaip gydyti šį nemalonų negalavimą, Jevgenijus Olegovičius pataria atidžiai suprasti galimas tikrąsias mazgų padidėjimo priežastis. Tai nustatyti nėra taip sunku, kaip atrodo. Viskas priklauso nuo išsiplėtusio mazgo vietos:

  1. Pediatrės teigimu, padaugėja vadinamųjų retrofaringiniai mazgai(esantis apatinio žandikaulio ir ausies kaušelio krašto sandūroje) dažniausiai sukelia patogeniniai mikrobai, gyvenantys ryklėje.
  2. Jei limfmazgiai yra patinę po apatiniu žandikauliu greičiausiai dėl burnos ir veido infekcijų. Jei šiose vietose nėra uždegimo, Komarovskis pataria apsvarstyti galimybę užsikrėsti netipinėmis mikobakterijomis.
  3. Mazgeliai ant kaklo (šone arba nugaroje) gali reikšti, kad artimiausioje aplinkoje yra infekcijos šaltinio (kvėpavimo takų, gerklų uždegimai, odos infekcijos).

Pakaušio mazgų padidėjimas Komarovskis mano, kad tai sėkmingo imuninės sistemos veikimo požymis organizmo kovoje su įvairiais virusiniais patogenais. Jei vaikas sirgo SARS, gripu, adenovirusu, toks padidėjimas negali būti laikomas savarankiška liga. Toks padidėjimas nereikalauja gydymo ir paprastai praeina savaime per 2–3 savaites.


Dvišalis uždegimas yra nerimą keliantis simptomas, galintis lydėti infekcinę mononukleozę, toksoplazmozę, antrinį sifilį ir kitas sunkias ligas. Jei mazgas yra uždegęs vienoje pusėje, neturėtumėte jaudintis. Komarovskio teigimu, tai gali reikšti, kad šis konkretus mazgas veikia kaip imuninės sistemos dalis šiek tiek aktyviau nei kiti jo kolegos, priimdamas papildomą „apkrovą“. Jo padidėjimas negali būti laikomas ligos požymiu.

Dažniausios gimdos kaklelio limfadenito priežastys, anot Jevgenijaus Komarovskio, yra daugybė limfotropinių virusinių infekcijų, tarp kurių yra net daugeliui pažįstamų herpeso, adenovirusinės infekcijos ir kt.


Bet kokiu atveju, anot gydytojo, tėvai neturėtų panikuoti ir vargšą vaiką nedelsiant tempti pas įvairius medicinos specialistus. Daugeliu atvejų skubus ir skubus gydymas nereikalingas, o dažnai uždegiminis limfmazgis normalizuojasi savaime, be jokių gydytojų, mamų, tėčių ir močiučių pastangų. Negalima iš karto eiti į vaistinę dėl antibiotikų. Tačiau apsilankyti pas pediatrą ir gauti siuntimą tyrimams būtina.

Gydymas pagal Komarovsky

Prieš skirdamas gydymą, Jevgenijus Olegovičius rekomenduoja tėvams rasti galimybę atlikti tyrimą geroje virusologinėje laboratorijoje. Būtent jos specialistai ir moderni itin tiksli laboratorinė įranga padės tiksliausiai nustatyti, koks virusas sukėlė limfmazgių padidėjimą.

Daugeliu atvejų pakanka įprastinio klinikinio kraujo tyrimo, kuriame nustatoma leukocitų formulė.

Jei limfadenitas kartojasi ir grįžta vėl ir vėl, tada Komarovskis mano, kad pakanka atlikti tokį kraujo tyrimą 2-3 kartus per metus. To, anot jo, visiškai pakanka situacijai suvaldyti.

Jei patvirtinama virusinė gimdos kaklelio limfadenito etiologija, gydymas visiškai neturi prasmės, pabrėžia Jevgenijus Komarovskis. Liga praeis savaime, nes imuninė sistema visiškai susidoroja su svetimu agentu. Jei kultūra yra teigiama