– Tai oftalmologijos tyrimo metodas, leidžiantis atlikti intravitalinę junginės, akies obuolio priekinės kameros, lęšiuko, stiklakūnio, ragenos ir rainelės mikroskopiją. Dugno vaizdas galimas tik naudojant specialų trijų veidrodžių Goldman objektyvą. Technika leidžia aptikti uždegiminės, distrofinės ir potrauminės kilmės patologinius pokyčius, neovaskuliarizacijos sritis, struktūros anomalijas, akies optinės terpės drumstumą, kraujavimo vietas. Neinvazinė procedūra atliekama natūraliai, iš anksto paruošus pacientą. Akies biomikroskopija nėra lydima skausmo, gali būti atliekama atskirai arba kartu su kitais diagnostiniais tyrimais.
Akies biomikroskopijai naudojama plyšinė lempa. Šį prietaisą 1911 metais sukūrė švedų oftalmologas A. Gulstrandas. Už gyvos akies mikroskopijos prietaiso sukūrimą mokslininkas buvo apdovanotas Nobelio premija. Akies biomikroskopija iki šiol yra vienas tiksliausių oftalmologijos diagnostikos metodų, leidžiantis įvertinti mikroskopinius akies obuolio struktūrų pokyčius, kurių nesimato taikant kitas diagnostines procedūras. Tačiau lyginant su optine koherentine tomografija, tyrimas neleidžia taip aiškiai nustatyti patologinio proceso lokalizacijos ir apimties.
Akių biomikroskopijos plyšinė lempa – tai žiūroninis mikroskopas su specialia apšvietimo sistema, kurią sudaro reguliuojama plyšinė diafragma ir šviesos filtrai. Kai linijinis šviesos spindulys praeina per akies obuolio optinę terpę, jas galima vizualizuoti naudojant mikroskopą. Atliekant akies biomikroskopiją, gali būti koreguojamos apšvietimo galimybės, todėl įvairios akies obuolio struktūros tampa lengviau prieinamos peržiūrai. Pagrindinis apšvietimo būdas yra difuzinis. Tokiu atveju oftalmologas per platų plyšį sufokusuoja šviesos spindulį į tam tikrą sritį, po to nukreipia mikroskopo ašį į ją.
Pirmasis akies biomikroskopijos etapas yra apytikslis tyrimas. Tada tarpas turi būti sumažintas iki 1 mm ir atliekama tikslinė diagnostika. Tuo pačiu metu aplinkiniai audiniai tamsėja, o tai yra Tyndall fenomeno (šviesaus kontrasto) pagrindas. Šviesos pluošto kryptis ties akies obuolio optinės terpės riba smarkiai pasikeičia, o tai siejama su skirtingu lūžio rodikliu. Dalinis šviesos atspindys padidina sąsajos ryškumą. Dėl atspindžio dėsnio galima ne tik ištirti paviršiaus struktūras, bet ir įvertinti patologinio proceso gylį.
Indikacijos
Akies biomikroskopija yra standartinis oftalmologinis tyrimas, kuris dažnai atliekamas kartu su vizometrija ir oftalmoskopija, tiek dėl tikrosios regėjimo organo ligos, tiek nustatant reaktyvius akies obuolio pokyčius esant sisteminėms patologijoms. Procedūra rekomenduojama pacientams, patyrusiems trauminius sužalojimus, gerybinius ar piktybinius junginės navikus, virusinį ar bakterinį konjunktyvitą. Šio rainelės tyrimo indikacijos yra vystymosi anomalijos, uveitas ir iridociklitas.
Akies biomikroskopija leidžia vizualizuoti Bowmano membranos patinimą, eroziją ir raukšles su keratitu. Šis metodas rekomenduojamas diferencinei paviršinio ir giliojo keratito diagnostikai. Siekiant nustatyti uždegiminio proceso požymius, atliekama akies priekinės kameros biomikroskopija. Šis metodas yra informatyvus tiriant įgimtą ir įgytą kataraktą, taip pat diagnozuojant priekinį ir užpakalinį lęšio poliarinį drumstumą bei zoninę ligos formą.
Akių biomikroskopija yra būtinas tyrimas pacientams, sergantiems Sturge-Weber liga, cukriniu diabetu, hipertenzija. Plyšinės lempos tyrimas yra skirtas akies obuolio svetimkūniui, neatsižvelgiant į jo vietą. Taip pat ši procedūra atliekama pasirengimo chirurginei intervencijai į regos organą etape. Ankstyvuoju ir vėlyvuoju pooperaciniu laikotarpiu gydymo rezultatams įvertinti rekomenduojama atlikti akių biomikroskopiją. Du kartus per metus jis turi būti skiriamas pacientams, kurie yra ambulatorijose dėl kataraktos ir glaukomos. Procedūrai nėra kontraindikacijų.
Pasiruošimas biomikroskopijai
Prieš tyrimą oftalmologas specialiais lašeliais praplečia vyzdžius, kad galėtų toliau tirti lęšiuką ir stiklakūnį. Norėdami diagnozuoti erozinius ragenos pažeidimus, prieš tyrimą naudojami dažai. Kitas paruošimo etapas yra fiziologinio tirpalo ar kitų lašų įlašinimas, siekiant pašalinti dažus iš nepažeistų ragenos struktūrų. Jei regos organo patologinį procesą lydi skausmas arba akies biomikroskopijos priežastis yra svetimkūnis, prieš procedūrą rekomenduojama naudoti vietinius anestetikus.
Metodika
Akies biomikroskopiją atlieka gydytojas oftalmologas poliklinikoje arba oftalmologinėje ligoninėje, naudodamas plyšinę lempą. Tyrimas atliekamas tamsioje patalpoje. Pacientas atsisėda taip, kad ant specialios atramos pritvirtintų kaktą ir smakrą. Esant ligai, kurią lydi fotofobija, oftalmologas naudoja šviesos filtrus, kad sumažintų šviesos ryškumą. Tada suderinto stalo pagrindas priartinamas prie priekinio smakro atramos, jo judamą dalį pastatant centre. Šoninėje akies pusėje 30-45° kampu montuojamas apšvietimas.
Atliekant akies biomikroskopiją, viršutinė lentelės dalis judinama tol, kol gaunamas aiškiausias vaizdas. Tada gydytojas mikroskopu ieško apšviestos srities. Norėdami pataisyti biomikroskopinio vaizdo aiškumą, specialistas sklandžiai pasuka mikroskopo varžtą. Norint ištirti visas akies obuolio struktūras tam tikroje plokštumoje, viršutinė aparato dalis turi būti perkelta iš šoninės į medialinę pusę. Galimybė akies biomikroskopijos metu judinti koordinuotą stalą anteroposterior kryptimi leidžia aptikti patologinius regėjimo organo pokyčius skirtinguose gyliuose. Užpakalinės akies dalys vizualizavimui prieinamos tik naudojant neigiamą lęšį (58,0 dioptrijų).
Tamsaus lauko akies biomikroskopija naudoja netiesioginį apšvietimą, kurio pagalba oftalmologas gali įvertinti kraujagyslių tinklo ir Descemet membranos būklę bei aptikti nuosėdas šalia apšviestos zonos esančioje srityje. Tiriant diafanoskopinėje (atspindintoje) šviesoje, kampas tarp apšvietimo sistemos ir mikroskopo padidinamas, tada šviesai atsispindėjus nuo vienos akies struktūros, vizualizacijai lengviau pasiekiamas greta esantis apvalkalas, lęšiukas ar stiklakūnis. Ši akies biomikroskopijos technika atskleidžia ragenos epitelio ir endotelio sluoksnių edemą, randus, patologinius navikus, rainelės užpakalinio pigmentinio sluoksnio atrofiją.
Oftalmologas tyrimą pradeda nedideliais padidinimais. Jei reikia, akies biomikroskopijos metu naudojami ir stipresni lęšiai. Ši technika leidžia gauti 10, 18 ir 35 kartų padidintą vaizdą. Tyrimas nesukelia diskomforto ir skausmo. Vidutinė jo trukmė yra 10-15 minučių. Akies biomikroskopijos trukmė pailgėja, jei pacientas dažnai mirksi. Neinvazinis diagnostikos metodas nesukelia nepageidaujamų reakcijų ir komplikacijų. Akies biomikroskopijos rezultatas išduodamas išvados popieriuje forma.
Rezultatų interpretacija
Paprastai kraujagyslės raštą ragenos ir sklera sandūroje galima suskirstyti į šias zonas: palisadą, kraujagyslių kilpas ir kraštinį kilpinį tinklą. Vogto palisado sritis akies biomikroskopijoje atrodo kaip lygiagrečiai nukreipti indai. Anastomozės neapibrėžtos. Vidutinis šios zonos plotis yra 1 mm. Vidurinėje limbo dalyje, kurios skersmuo yra 0,5 mm, atskleidžiama daug anastomozių. Kraštinės kilpos plotis siekia 0,2 mm. Esant uždegimui, limbus skersmuo išsiplėtė ir šiek tiek padidėja. Kraujagyslinę demenciją ir encefalotrigemininę angiomatozę lydi ampulės formos vazodilatacija ir daugybinių aneurizmų atsiradimas.
Įprastos biomikroskopijos metu Bowmano ir Descemeto membranų akys nėra vizualizuojamos. Stromos dalis yra opalinė. Esant uždegimui ar trauminiam sužalojimui, epitelis yra edemiškas. Jo atsiskyrimą gali lydėti daugybinių erozijų susidarymas. Esant giliajam keratitui, priešingai nei paviršiniam keratitui, vizualizuojami infiltratai ir stromos pakitimai. Akies biomikroskopija atskleidžia specifinį paviršinės formos simptomą – daugybinių raukšlių susidarymą ant Bowmano membranos. Stromos reakcija į patologinio proceso eigą pasireiškia edema, audinių infiltracija, padidėjusia angiogeneze ir raukšlių susidarymu ant Descemet membranos. Uždegiminio proceso metu priekinės kameros drėgme randamas baltymas, dėl kurio atsiranda opalescencija.
Rainelės trofizmo pažeidimas akies biomikroskopijos metu pasireiškia pigmento ribos sunaikinimu ir užpakalinės sinekijos susidarymu. Jauname amžiuje, apžiūrint lęšį, vizualizuojamas embriono branduolys ir siūlės. Po 60 metų susiformuoja branduolio amžiaus paviršius su jaunesne žieve. Ant optinių sekcijų nustatoma kapsulė. Akies biomikroskopija atskleidžia ektopiją arba kataraktą. Pagal drumstumo lokalizaciją nustatomas ligos eigos variantas (embrioninių siūlų katarakta, zoninė, priekinė ir užpakalinė polinė).
Akies biomikroskopijos kaina Maskvoje
Diagnostinio tyrimo kaina priklauso nuo plyšinės lempos techninių charakteristikų (stacionarios, rankinės, 3 padėčių, 5 padėčių) ir gamintojo. Kainodarai įtakos turi ir medikų nuomonės pobūdis. Privačiuose medicinos centruose procedūra yra brangesnė nei valstybinėje klinikoje. Dažnai kainą lemia oftalmologo kategorija ir tyrimo skubumas. Naudojant papildomas lėšas paruošimo etape (analgetikai, dažai, fiziologinis tirpalas), galima šiek tiek padidinti akių biomikroskopijos kainą Maskvoje.
Priekinio akies segmento biomikroskopija yra skirta daugeliui patologijų. Tiesą sakant, jis įtrauktas į standartinį oftalmologinį tyrimą, kartu su akių dugno patikrinimu ir apžiūra.
Sužalojimai ant akių vokų
Akių vokų patinimas arba uždegimas
Akių sužalojimas
Rainelės struktūros anomalija
Rainelės uždegimas ( ir )
Distrofiniai ragenos ir skleros pokyčiai
Hipertenzija (konjunktyvos kraujagyslių būklei įvertinti)
Endokrininės ligos (ypač diabetas)
Svetimkūniai bet kurioje akies struktūroje
Pasiruošimas akių operacijai
Pooperacinis tyrimas
Gydymo rezultatų įvertinimas
Kontraindikacijos biomikroskopijai
Akies biomikroskopija draudžiama šiais atvejais:
Apsinuodijimas alkoholiu ar narkotikais
Psichikos liga, kurią lydi agresyvus ar netinkamas elgesys
Kaip atliekama akių biomikroskopija?
Prieš procedūrą, jei reikia ištirti giliąsias struktūras (,), lašinami į akis,. Tiriant rageną (jos pažeidimą, uždegimą ar nežinomą patologiją), į akis lašinama specialių dažų. Po to lašinami bet kokie akių lašai, nuplaunant dažus nuo nepažeistų vietų (ragenos pakitimai trumpam išlieka dėmėti, todėl galima ją ištirti). Jei reikia pašalinti svetimkūnį, prieš tyrimą lašinami lašai su anestetiku (dažniausiai naudojami).
Pacientas sėdi priešais plyšinę lempą ant kėdės, smakrą ir kaktą stato ant specialių atramų. Gydytojas tuo pačiu metu užima poziciją priešais, kitoje lempos pusėje. Nustatomas reikiamas apšvietimas ir šviesos pluošto plotis, po to spindulys nukreipiamas į tiriamą akį ir apžiūrimos reikalingos konstrukcijos.
Procedūra yra visiškai neskausminga. Tačiau galimas ir diskomfortas dėl šviesos pluošto. Akies biomikroskopija trunka apie 10-15 minučių. Procedūros metu rekomenduojama kuo mažiau mirksėti, o tai pagreitins apžiūros procesą ir padidins jo kokybę.
Priekinio akies segmento tyrimas gali būti atliekamas daugumoje valstybinių ir privačių oftalmologijos klinikų.
Biomikroskopijai naudojama plyšinė lempa. Šis oftalmologinis prietaisas leidžia ištirti matomas akies struktūras padidinus. Pati procedūra yra neinvazinė ir skirta apžiūrėti junginę, sklerą, akių vokus, lęšį, rainelę ir rageną. Plyšinėje lempoje yra siauro pluošto šviesos šaltinis, taip pat yra žiūroninis mikroskopas.
Kaip vyksta diagnostikos procesas?
Biomikroskopijos metu pacientas turi sėdėti priešais gydytoją, o po to gydytojas nukreipia šviesos spindulį iš plyšinės lempos tiesiai į tiriamojo akį. Per binokuliarinį mikroskopą gydytojas nustato bet kokių patologijų buvimą. Kai kuriems pacientams padidėjęs jautrumas šviesai ir fotofobija. Ši savybė apsunkina tyrimą, todėl tokie pacientai pirmiausia turėtų lašinti į akį anestezijos tirpalą.
Jei būtina atlikti biomikroskopiją vaikui iki dvejų metų, tuomet tyrimas atliekamas gilaus fiziologinio miego sąlygomis. Pats vaikas yra horizontalioje padėtyje, kad sumažintų netyčinio judesio tikimybę.
Biomikroskopijos metodo privalumai
Tiriant akį plyšine lempa, galima nustatyti daugybę ragenos, akies ertmių (pvz., glaukomos), lęšiuko ligų (pavyzdžiui, katarakta). Biomikroskopijos pagalba galima gana tiksliai nustatyti patologinių pokyčių srities vietą. Atliekant priekinės akies kameros tyrimą, gana lengva nustatyti glaukomos priežastį, kurią lydi intraokulinė hipertenzija. Taip pat naudojant biomikroskopiją nesunku aptikti gyslainės, tinklainės ar regos nervo patologiją. Dėl to, kad plyšinės lempos šviesos spindulys gali prasiskverbti į akies struktūras skirtingais kampais, galima diagnozuoti šių patologinių pokyčių gylį.
Šviesa iš lempos gali sklisti tiek iš vertikalios, tiek iš horizontalios plokštumos. Siauro kryptinio pluošto privalumas yra kontrastas, sukuriamas tarp apšviestų ir tamsių akies obuolio sričių. Dėl to gydytojas gauna vadinamąją optinę sekciją. Plyšinė lempa taip pat reikalinga biomikrooftalmoskopijai. Šiam tyrimui naudojamas sklaidos struktūros (galia 60 dioptrijų) lęšis, kuris gali neutralizuoti akies obuolio optinę sistemą.
Plyšinės lempos biomikroskopijos vaizdo įrašas
Tyrimų atmainos
Biomikroskopijos klasifikacija pagrįsta apšvietimo parinktimi. Yra keturi šių tipų tipai:
- Biomikroskopija su tiesioginio fokusavimo šviesa. Šiuo atveju spindulys nukreipiamas į tam tikrą akies sritį, o tai leidžia nustatyti drumstumo zonų buvimą arba optinių laikmenų skaidrumo sumažėjimą.
- Biomikroskopija atspindintoje šviesoje. Tai leidžia ištirti ragenos struktūrą spindulių, kurie atsispindi nuo rainelės, pagalba. Dėl to gydytojas gali aptikti audinių patinimą ar svetimkūnius.
- Netiesioginė fokusuota šviesa biomikroskopijos metu leidžia sufokusuoti spindulį arti patologinių pokyčių vietos. Taip sukuriamas kontrastas tarp ryškių ir silpnai apšviestų sričių. Tai leidžia atidžiai ištirti galimos patologijos sritį.
- Netiesioginio diafonoskopinio peršvietimo atveju veidrodiniai plotai atsiranda vienos optinės laikmenos perėjimo į kitas sritis. Taip yra dėl skirtingų lūžio galios verčių. Šio tipo biomikroskopija padeda tiksliau nustatyti patologijos židinio lokalizaciją.
Kaina
Biomikroskopija gali būti atliekama kaip atskiras tyrimas arba gali būti visapusiškos akių diagnostikos dalis.
- 1 200
patrinti.
- Išsamus diagnostinis tyrimas (regėjimo aštrumo tikrinimas, biomikroskopija, autorefraktometrija, oftalmoskopija siauru vyzdžiu, pneumotonometrija) 3 500 patrinti.
- Išplėstinis išsamus diagnostinis tyrimas (regėjimo aštrumo tyrimas, biomikroskopija, autorefraktometrija, oftalmoskopija su siauru vyzdžiu, pneumotonometrija, dugno tyrimas su išsiplėtusiu vyzdžiu, OST) - 5 500 patrinti.
Aukščiau yra mūsų oftalmologijos centro diagnostinės paslaugos kaina medžiagos paskelbimo metu. Tikslią paslaugų kainą galite nurodyti ir susitarti dėl susitikimo skambindami mūsų svetainėje nurodytais numeriais.
B. dėka galima ankstyva trachoma, glaukoma, katarakta ir kitos akių ligos bei navikai. B. g. leidžia nustatyti perforuotą akies obuolį, aptikti mažiausią akies junginėje, ragenoje, priekinėje akies kameroje ir lęšyje (stiklo, aliuminio, anglies dalelės, neaptiktos rentgeno tyrimo metu).
Akies biomikroskopija atliekama naudojant plyšinę lempą (stacionarią arba rankinę), kurios pagrindinės dalys yra apšvietimas ir didinamasis prietaisas (stereoskopinis arba didinamasis). Šviesos pluošto kelyje yra lizdas, leidžiantis gauti vertikalius ir horizontalius apšvietimo lizdus. Naudojant stereoskopinio mikroskopo matavimo okuliarą, nustatomas priekinės akies kameros gylis; papildoma sklaidos jėga apie 60 dioptrijų, neutralizuojantis teigiamą akies optinės sistemos poveikį, leidžia tyrinėti akies dugną .
Tyrimas atliekamas tamsioje patalpoje, siekiant sukurti aštrų akies obuolio plotą tarp patamsėjusių ir apšviestų lempos sričių. Maksimalus diafragmos plyšio atidarymas suteikia difuziją, leidžiančią apžiūrėti visas priekinės akies dalies dalis, siauras plyšys - šviečiantis optinis "". Sujungus šviesos spindulį su stebima akies sritimi, gaunamas tiesioginis židinio apšvietimas, kuris dažniausiai naudojamas B. ir leidžia nustatyti patologinio proceso lokalizaciją. Fokusuojant šviesą į rageną, gaunama optinė, išgaubtos-įgaubtos prizmės formos, ant kurios gerai išsiskiria priekinis ir užpakalinis paviršiai, pati ragena. Ragenoje aptikus uždegimą ar drumstumą, B. g leidžia nustatyti patologinio židinio vietą, audinių pažeidimo gylį; esant svetimkūniui – nustatyti, ar jis yra ragenos audinyje, ar iš dalies prasiskverbia į akies ertmę, o tai leidžia gydytojui pasirinkti tinkamą gydymo taktiką.
Kai šviesa fokusuojama į lęšį, jo optinė dalis nustatoma kaip abipus išgaubtas skaidrus korpusas. Skyriuje aiškiai išsiskiria lęšio paviršiai, taip pat pilkšvos ovalios juostelės – vadinamosios atskyrimo zonos, dėl skirtingo lęšio medžiagos tankio. Objektyvo optinės dalies tyrimas leidžia nustatyti tikslią pradinio jo medžiagos drumstumo lokalizaciją, įvertinti kapsulės būklę.
Biomikroskopuojant stiklakūnį aptinkamos kitais tyrimo metodais neišskiriamos fibrilinės struktūros (stiklakūnio skeletas), kurių pakitimai rodo uždegiminius ar degeneracinius akies obuolio procesus. Sutelkus šviesą į akių dugną, galima ištirti tinklainę optinėje pjūvyje ir (kasimo dydį ir gylį), kuris yra svarbus diagnozuojant glaukomą, anksti nustatyti regos nervo neuritą, stazinį spenelį, centre išsidėsčiusius tinklainės plyšimus. .
Prie B. taikyti ir kitokio tipo apšvietimą. Netiesioginis apšvietimas (tyrimas tamsiame lauke), kai stebima sritis apšviečiama spinduliais, atsispindinčiais iš gilesnių akies audinių, leidžia gerai matyti kraujagysles, atrofijos vietas ir audinius. Permatomos terpės apžiūrai naudojamas apšvietimas skleidžiama šviesa ir, padedantis nustatyti smulkius ragenos nelygumus, detalus lęšiuko kapsulės paviršiaus tyrimas ir kt. spektras (). Mažiau informatyvi yra permatomų ir nepermatomų akies obuolio audinių (pavyzdžiui, junginės, rainelės) biomikroskopija.
Bibliografija: Shulpina N.B. Akies biomikroskopija, M., 1974 m
II Akies biomikroskopija (Bio-+)optinių laikmenų ir akių audinių vizualinio tyrimo metodas, pagrįstas ryškaus kontrasto tarp apšviestų ir neapšviestų sričių sukūrimu ir vaizdo padidinimu 5-60 kartų; atliekama naudojant plyšinę lempą.
1. Mažoji medicinos enciklopedija. - M.: Medicinos enciklopedija. 1991-96 2. Pirmoji pagalba. - M.: Didžioji rusų enciklopedija. 1994 3. Enciklopedinis medicinos terminų žodynas. - M.: Tarybinė enciklopedija. – 1982–1984 m.
Pažiūrėkite, kas yra „Akių biomikroskopija“ kituose žodynuose:
akių biomikroskopija- rus biomikroskopija (g) akis eng plyšinės lempos tyrimas fra examen (m) à la lampe à fente deu Linsenuntersuchung (f) mit der Spaltlampe spa examen (m) con lámpara de hendidura … Darbo sauga ir sveikata. Vertimas į anglų, prancūzų, vokiečių, ispanų kalbas
- (bio + mikroskopija) akies optinių laikmenų ir audinių vizualinio tyrimo metodas, pagrįstas ryškaus kontrasto tarp apšviestų ir neapšviestų sričių sukūrimu ir vaizdo padidinimu 560 kartų; padaryta su plyšine lempa... Didysis medicinos žodynas
CHEMINIS AKIŲ NUdeginimas- medus. Cheminiai akių nudegimai yra viena iš neatidėliotinų oftalmologijos būklių, dėl kurių gali pablogėti arba visiškai prarasti regėjimą. Dažnis yra 300 atvejų / 100 000 gyventojų (šarmų nudegimai sudaro 40% visų akių nudegimų, rūgštys - 10%). Ligos vadovas
AKIŲ ŽAIZDOS, IŠSIKVERSČIOS- medus. Prasiskverbiančios akies žaizdos pasižymi pluoštinės membranos (ragenos ir skleros) vientisumo pažeidimu. Klinikinis vaizdas Žaizdos kanalo buvimas Vidinių akies membranų (rainelės, kraujagyslių ... Ligos vadovas
KRAUJINIŲ AKIES MELANOMA- medus. Pati gyslainės melanoma yra piktybinis pigmentinis navikas. Dažnis 0,02 0,08% pacientų, besikreipiančių pas oftalmologus ambulatoriškai Dažniau diagnozuojama 31 metų 60 metų vyrams (75%) Didžiausias sergamumas (57%) 50 ... ... Ligos vadovas
I Svetimkūniai Svetimkūniai (corpora aliena) – tai svetimkūniai kūnui, patekę į jo audinius, organus ar ertmes per pažeistus odos sluoksnius arba per natūralias angas. Svetimkūniai taip pat patenka į kūną su ... ... Medicinos enciklopedija
I Katarakta (cataracta; graikų katarrhaktēs krioklys) yra akių liga, kuriai būdingas lęšiuko drumstimas. Yra pirminė (įgimta ir įgyta) ir antrinė katarakta. Įgimtas K. (1 pav.) gali būti paveldimas (dominuojantis ... Medicinos enciklopedija
Aš (okulis) regėjimo organas, suvokiantis šviesos dirgiklius; yra regos analizatoriaus dalis, kuri taip pat apima regos nervą ir regos centrus, esančius smegenų žievėje. Akis susideda iš akies obuolio ir ...... Medicinos enciklopedija
- (Gonio + biomikroskopija (akies biomikroskopija); sin. mikrogonioskopija) akies rainelės ir ragenos kampo (priekinės kameros kampo) tyrimo metodas, tiriant jį gonioskopu ir plyšine lempa ... Medicinos enciklopedija
Ekstrapulmoninė tuberkuliozė yra sąlyginė sąvoka, jungianti bet kokios lokalizacijos tuberkuliozės formas, išskyrus plaučius ir kitus kvėpavimo organus. Pagal mūsų šalyje priimtą klinikinę tuberkuliozės klasifikaciją (Tuberculosis) iki T. a. atsižvelgti į... ... Medicinos enciklopedija
Akies biomikroskopija – objektyvus akies struktūrų tyrimo metodas, kuris atliekamas specialiu prietaisu – biomikroskopu (plyšine lempa). Naudodami šį metodą galite ištirti priekinės ir užpakalinės akies obuolio dalių elementus (sužinokite apie akies obuolį).
Įrenginio struktūra
Biomikroskopą sudaro apšvietimo sistema, kuri yra šviesos šaltinis, ir mikroskopas dviem akims.
Šviesa iš lempos praeina per į plyšį panašią diafragmą, po kurios ji pailgo stačiakampio pavidalu projektuojama ant ragenos arba skleros. Gauta optinė dalis tiriama mikroskopu. Gydytojas gali perkelti šviesos tarpą į tuos elementus, kuriuos reikia ištirti.
Indikacijos ir kontraindikacijos
Esant kokių akies struktūrų patologijai, nurodoma biomikroskopija?
- Konjunktyva (konjunktyvitas, dariniai)
- Ragenos (uždegimas, distrofiniai pokyčiai).
- Sklera.
- Rainelė (uždegimas, struktūriniai anomalijos).
- objektyvas.
- stiklakūnis kūnas.
Taip pat šie metodai atliekami esant kataraktai, glaukomai, svetimkūnių buvimui akyje, pasirengimo akių operacijai stadijoje ir pooperaciniu laikotarpiu.
Absoliučių kontraindikacijų šiai diagnostinei manipuliacijai nėra. Procedūrą reikia atidėti, jei pacientui paūmėja psichikos sutrikimai arba jis yra neblaivus.
Metodika
Pirmiausia pacientas paruošiamas – į akis lašinami lašai, plečiantys vyzdį (jei reikia, giliųjų struktūrų tyrimas), arba specialūs dažai (tais atvejais, kai reikia diagnozuoti ragenos patologiją).
Pacientas padeda galvą ant specialaus stovo su atrama kaktai ir smakrui. Gydytojas yra priešais pacientą, perkelia mikroskopą ir lempą į paciento akių lygį. Diafragmų pagalba reguliuojamas šviesos tarpo dydis ir forma (dažniau - stačiakampio, rečiau - mažo apskritimo pavidalu). Šviesos spinduliai nukreipiami į ištirtas akies struktūras, po to jos detaliai apžiūrimos.
Tiriant rageną galima aptikti neskaidrumo, infiltratų ir naujai susidariusių kraujagyslių židinius. Biomikroskopijos procedūra leidžia aiškiai ištirti lęšį, taip pat nustatyti patologinių pokyčių lokalizaciją. Šis metodas leidžia ištirti junginės kraujagysles.
Taip pat, naudojant biomikroskopą, galima įvertinti ragenos sferiškumą ir blizgumą, nustatyti jos storį, taip pat akies obuolio priekinės kameros gylį.
Šios diagnostikos procedūros metu yra keletas apšvietimo parinkčių:
- tiesioginis fokusuotas apšvietimas - šviesa nukreipta į tiriamą akies sritį. Taip vertinamas akies obuolio optinių laikmenų skaidrumas;
- netiesioginė fokusuota šviesa - šalia tiriamos srities nukreipiami šviesos spinduliai, dėl ko galima geriau ištirti patologinius pokyčius dėl apšviestos ir neapšviestos zonos kontrasto;
- atspindėta šviesa – taip tam tikros struktūros (pavyzdžiui, ragena) apžiūrimos šviesa, atsispindėjusia nuo kitų elementų (rainelės), kaip nuo veidrodžio.
Pastaruoju metu vis labiau populiarėja ultragarsinė akies biomikroskopija, kurios dėka galima ištirti šonines lęšio dalis, užpakalinį paviršių ir rainelės pjūvį bei ciliarinį kūną.
Taip pat pasidomėkite, kaip atlieka kitus oftalmologo tyrimus, pavyzdžiui, matuoja spaudimą akyse ir ar tai baisu? Skaityti
Norėdami išsamiau susipažinti su akių ligomis ir jų gydymu, naudokite patogią paiešką svetainėje arba užduokite klausimą specialistui.