Proteus (od łacińskiego proteus) to rodzaj bakterii beztlenowych, tworzących przetrwalniki, Gram-ujemnych. Mikroorganizmy z tej grupy zostały po raz pierwszy odkryte i opisane w 1885 roku podczas badań zepsutego mięsa. Rodzaj bakterii zawdzięcza swoją nazwę starożytnemu greckiemu bogu Proteusowi, który jak wiadomo mógł zmieniać swój wygląd, a bakterie mogą zmieniać swoje cechy zewnętrzne, gdy rosną na pożywce. Dalsze badania wykazały, że ten typ bakterii można zaliczyć do bakterii oportunistycznych, tj. obecność niewielkich ilości bakterii w jelicie jest absolutną normą.
Oprócz organizmu ludzkiego bakterie obecne są w jelitach wielu gatunków bezkręgowców i kręgowców, mogą żyć w resztkach organicznych i gromadzić się w glebie. Jednocześnie ekspozycja na temperatury powyżej 60°C jest dla nich szkodliwa i odwrotnie, bakterie dobrze znoszą niskie temperatury. Z wyglądu proteas to nitkowate patyki, bardzo ruchliwe. Istnieją trzy główne typy Proteus - proteus penneri, proteus vulgaris i proteus mirabilis. Liczba bakterii tego ostatniego typu charakteryzuje zanieczyszczenie kałowe, na podstawie liczby proteus vulgaris wyciąga się wnioski o zanieczyszczeniu obiektu substancjami organicznymi.
Właściwości antygenowe bakterii, jak wspomniano powyżej, bakterie nie tworzą torebek i zarodników, ale prawie wszystkie mają wici, co wskazuje na obecność antygenu H w formule antygenowej. Obecnie otrzymana formuła antygenowa zawiera około 60 antygenów O i 30 antygenów H. Istotną cechą tego typu bakterii jest praktyczna niemożność rozróżnienia szczepów niepatogennych i patogennych na podstawie wzoru antygenowego.
Obecnie, raczej ze względu na doskonalenie metod izolowania bakterii z rodzaju Protea, lekarze poświęcają coraz więcej uwagi. Ponieważ nie wszystkie rodzaje tego rodzaju bakterii są patogenne dla ludzkiego organizmu, zwykle wyróżnia się kilka rodzajów najbardziej niebezpiecznych pod względem infekcji przewodu pokarmowego człowieka.
Zwiększona ilość bakterii w organizmie
Źródłem zakażenia bakteriami chorobotwórczymi jest chory człowiek lub chore zwierzę, z którego odchodami Proteus przedostaje się do środowiska zewnętrznego, gdzie może dość długo zachować żywotność. Głównymi drogami zakażenia bakteriami są pokarm i woda. W pierwszym przypadku infekcję można sprowokować spożywaniem złej jakości żywności, w szczególności mięsa, ryb i produktów mlecznych, w drugim przypadku infekcja może wystąpić w wyniku pływania w wątpliwych zbiornikach wodnych. Istnieje również kontaktowo-domowa droga zakażenia, jednak przy zachowaniu zasad higieny osobistej jest ona praktycznie wykluczona.
Do grupy ryzyka zakażenia Proteusem zaliczają się osoby z obniżoną odpornością, noworodki, a także osoby z przewlekłymi chorobami przewodu pokarmowego, a także osoby, które nadmiernie lubią samoleczenie antybiotykami.
Oznaki infekcji i objawy
Okres inkubacji infekcji Proteus trwa z reguły od kilku godzin do 3 dni. Najczęstszym objawem zakażenia białkowego jest zakażenie przewodu pokarmowego. Infekcja objawia się z reguły w postaci zapalenia żołądka lub zapalenia żołądka i jelit. Objawy są podobne do ostrej infekcji jelitowej, zwykle objawiają się osłabieniem, utratą apetytu, bólami głowy, czasem drgawkami i gorączką, w niektórych przypadkach do 39o. Czasami w ciężkich postaciach infekcji obserwuje się wymioty, skurczowe bóle brzucha.
Czas trwania stanu chorobowego wynosi 4-5 dni. Nieleczona, zwłaszcza gdy choroba jest ciężka, może rozwinąć się niewydolność nerek. Drugim najważniejszym skutkiem zakażenia Proteusem jest dysbakterioza jelitowa, której objawem będzie lekkie rozluźnienie stolca bezpośrednio po jedzeniu. Z reguły trwa to nie dłużej niż 2 dni. Oprócz powyższych objawów infekcji, bakterie z rodzaju Proteus mogą atakować drogi moczowe, rany, powodować zapalenie ucha lub posocznicę u noworodków.
Metody diagnozowania infekcji
Pierwotne rozpoznanie zakażenia proteusem opiera się na identyfikacji grup ryzyka i ogólnym obrazie klinicznym, po czym wymagane jest obowiązkowe potwierdzenie laboratoryjne. Diagnostyka laboratoryjna obejmuje kilka metod:
- Analiza bakteriologiczna badanego materiału (badanie moczu, oparzenie lub powierzchnia ropna). Wysiew odbywa się na specjalnym podłożu diagnostycznym lub tzw. podłożu wzbogacającym. W obecności infekcji proteus siew przybiera postać równomiernego niebieskawego nalotu. Przekroczenie 104 CFU/g bakterii może wskazywać na potencjalną infekcję.
- Drugą metodą stosowaną stosunkowo rzadko jest badanie serologiczne, które polega na zbadaniu krwi na obecność przeciwciał.
Pozostałe metody, w tym ogólne badanie moczu, biochemiczne badanie krwi i podobne badania laboratoryjne, służą głównie do określenia ciężkości choroby.
Leczenie
Większość szczepów z rodzaju Proteus jest wrażliwa na wysokie stężenia penicyliny, tetracykliny, ampicyliny, tetracykliny, gentamycyny, a także na antybiotyki cefalosporynowe. Leczenie infekcji wywołanych przez bakterie z rodzaju Proteus metodą lekową W przypadku nadmiernego wzrostu siewu Proteus w stosunku do normy, z reguły przepisywane są określone bakteriofagi. Fagi polecane w takich przypadkach to:
- „Bakteriofag Proteus”,
- „Jelitowy bakteriofag”;
- „Bakteriofag coliproteus”;
- „Połączony piobakteriofag”;
- „Pyobakteriofag oczyszczony poliwalentny”.
Bakteriofagi są przepisywane do użytku wewnętrznego na półtorej godziny przed posiłkiem. Pojedyncze dawki są obliczane w zależności od wieku i wynoszą:
- do 6 miesięcy - 10 ml;
- 6-12 miesięcy - od 10 do 15 ml;
- 1-3 lata - od 15 do 20 ml,
- 3-12 lat i więcej 30 ml.
Częstotliwość przyjmowania leków i czas trwania leczenia określa wyłącznie lekarz prowadzący. Zanim zaczniesz brać leki tego typu, musisz przez jakiś czas pić alkaliczną wodę mineralną. Probiotyki i symbiotyki są przepisywane w celu przywrócenia zestawu normalnej flory jelitowej. Zalecane leki:
- acypol;
- bifidumbakteryna;
- acylakt;
- len;
- normofloryna;
- biowestyna;
- Primadophilus i inni.
Powyższe leki zaleca się przyjmować wyłącznie na pusty żołądek, przebieg podawania wynosi od 10 do 14 dni. Podczas diagnozowania wyraźnego wzrostu liczby proteus u dorosłych pacjentów przepisywane są następujące leki przeciwbakteryjne:
- amoksycylina;
- nifuroksazyd;
- cefalosporyny 3-4 pokolenia;
- fluorochinolony;
- streptomycyna itp.
Przed przepisaniem leku przeciwbakteryjnego tego czy innego rodzaju konieczne jest przeprowadzenie wstępnego specjalnego badania - antybiogramu badanego materiału, aby wykluczyć możliwe błędy w leczeniu. Należy pamiętać, że niektóre szczepy znanych bakterii Proteus są oporne na antybiotyki z grupy tetracyklin, a antybiotyki przepisuje ściśle lekarz prowadzący.
Leczenie objawowe to leczenie określonych objawów choroby, jak wspomniano powyżej, infekcje Proteus mogą powodować wiele różnych chorób, którym towarzyszą różne objawy. Dlatego leczenie objawowe polega na przyjmowaniu leków przeciwbólowych, przeciwgorączkowych, przeciwzapalnych.
Zakażenie wirusem proteus u dzieci i metody leczenia
Główną drogą zakażenia dzieci Proteusem jest droga pokarmowa. Czynnikami ryzyka są tu półprodukty, produkty mięsne i mleczne, surowe warzywa i. Wodna droga przenoszenia infekcji jest znacznie mniej powszechna, głównie do zakażenia może dojść poprzez połknięcie brudnej wody podczas pływania na wodach otwartych. Rzadziej dziecko może złapać infekcję poprzez kontakt z zarażoną osobą.
Rozwój infekcji u dzieci
Okres inkubacji - czas, jaki upłynął od zakażenia do wystąpienia choroby, podobnie jak u dorosłych wynosi od 2-6 godzin do 3 dni. Zakażenia Proteus przewodu pokarmowego występują podobnie jak inne choroby spowodowane zaburzeniami jelitowymi. Początek choroby jest zwykle ostry, po którym następuje ogólne osłabienie, silny ból głowy, nudności i utrata apetytu. Temperatura ciała może wzrosnąć do 38-39. Potem powtarzają się wymioty i jednocześnie obfite, wodniste, cuchnące stolce (zapach zgniłej ryby), charakterystyczne są objawy wzdęć i burczenia w brzuchu, często temu wszystkiemu towarzyszą skurczowe bóle. Ze strony układu moczowo-płciowego po zakażeniu Proteus u dzieci obserwuje się obraz kliniczny podobny do odmiedniczkowego zapalenia nerek lub zapalenia pęcherza moczowego.