Ogromna liczba szkodliwych i pożytecznych mikroorganizmów żyje na ludzkim ciele i wewnątrz niego. Istnieje również wariant pośredni zwany florą oportunistyczną (OPF). Te mikroorganizmy są tak nazwane, ponieważ w normalnych warunkach nie szkodzą organizmowi. Ale w pewnych okolicznościach, żyjąc na błonach śluzowych nosogardzieli, jelit, narządów płciowych, skóry i innych narządów, przedstawiciele flory oportunistycznej mogą nagle uaktywnić się i przekształcić w szkodliwe mikroorganizmy. Na przykład soor w rozmazie na florze wskazuje na rozwój drożdżakowego zapalenia jamy ustnej, innymi słowy pleśniawki, detrytus w rozmazie wskazuje na śmierć komórek nabłonka z powodu reprodukcji jednej z odmian patogennej flory.
Co to jest bakteria? Są to mikroorganizmy, które składają się z pojedynczej komórki, której struktura może być bardzo złożona. W zależności od odmiany mają różne możliwości. Na przykład istnieją bakterie, które mogą żyć w warunkach powyżej temperatury wrzenia i poniżej temperatury zamarzania. Ponadto te mikroorganizmy są w stanie przetwarzać wszystko, od cukru i węglowodanów po takie pozornie „niestrawne” substancje, jak światło słoneczne, siarka i żelazo.
Według klasyfikacji naukowej bakterie należą do istot żywych zwanych „prokariontami”. Cechą prokariotów jest to, że ich materiał genetyczny (DNA) nie ogranicza się do otoczki jądra. Bakterie, podobnie jak ich najbliżsi „krewni”, archeony, są jedną z najwcześniejszych form życia, jakie powstały na Ziemi. Odegrały kluczową rolę w ukształtowaniu oblicza planety, przyczyniając się do powstania bardziej zaawansowanych form życia poprzez zapoczątkowanie procesu fotosyntezy.
Aby przetrwać, bakterie polimorficzne osiedlają się na różnych organizmach świata roślin i zwierząt. Osoba nie jest wyjątkiem, podczas gdy bakteria, która osiadła w ciele, jest często nazywana florą.
Dlaczego potrzebujemy pałeczek kwasu mlekowego
Jednym z najczęstszych badań określających równowagę między florą pożyteczną a oportunistyczną jest wymaz na obecność flory u kobiet. Większość mikroorganizmów żyjących w pochwie może szkodzić środowisku pochwy. Wyjątki obejmują odmiany Lactobacillus.
Drobnoustroje najczęściej spotykane we florze pochwy to bakterie z gatunku Lactobacillus, które są odpowiedzialne za zdrowie pochwy. Oprócz zdrowych pałeczek kwasu mlekowego, najczęściej spotykanymi patogenami w pochwie są Gardenerella vaginalis i Streptococcuus, które infekują pochwę. Ale to tylko niewielka część flory, która może być obecna w pochwie, zarówno zdrowej, jak i zakażonej.
Lactobacillus to jeden rodzaj mikroorganizmów, który utrzymuje zdrowy mikrobiom pochwy. Istnieją różne odmiany Lactobacillus, które mogą kolonizować florę pochwy, ale Lactobacillus acidophilus występuje najczęściej w błonie śluzowej pochwy. Ten rodzaj Lactobacillus pomaga zapobiegać bakteryjnemu zapaleniu pochwy poprzez wytwarzanie nadtlenku wodoru. Podczas tej choroby, przy braku pałeczek kwasu mlekowego, różne mikroorganizmy mają możliwość kolonizacji okolicy pochwy, co może prowadzić do powikłań, takich jak choroby zapalne narządów miednicy mniejszej, a także choroby przenoszone drogą płciową, w tym HIV.
Obecnie trwają badania mające na celu określenie, który gatunek Lactobacillus ma najsilniejszą zdolność „dekolonizacji” (tj. Zapobiegania kolonizacji pochwy przez inne bakterie) u kobiet z bakteryjnym zapaleniem pochwy. Obecnie znaleziono dwie odmiany, które mają te właściwości. Aby skutecznie poradzić sobie ze swoim zadaniem, wykonują następujące zadania:
- mają zdolność do wytwarzania wystarczającej ilości nadtlenku wodoru, aby mieć działanie hamujące na patogeny bakteryjnego zapalenia pochwy;
- wytwarzać wystarczającą ilość kwasu mlekowego;
- mają dobre zdolności przylegania do błony śluzowej pochwy.
Badania pokazują, że czynniki wywołujące bakteryjne zapalenie pochwy są w stanie aktywować HIV, podczas gdy pałeczki kwasu mlekowego opóźniają to. Różnorodność, taka jak Lactobacillus acidophilus, pomaga hamować choroby przenoszone drogą płciową. Kwas wytwarzany przez pałeczki kwasu mlekowego zabija również wirusy.
Cechy badania pałeczek kwasu mlekowego
Należy zauważyć, że „zdrowa” mikroflora pochwy to luźne pojęcie. Jak pokazują ostatnie badania, przy jakim poziomie pewnego rodzaju flory człowiek jest uważany za zdrowego, silnie zależy to od konkretnego organizmu.
Na przykład każdy ginekolog powie Ci, że podwyższony poziom bakterii kwasu mlekowego jest koniecznością dla każdej kobiety, aby zachować zdrową mikroflorę. Powodem tego jest produkcja kwasu mlekowego z pałeczek kwasu mlekowego, który chroni florę przed szkodliwymi mikroorganizmami, których brak jest normą.
Ale według ostatnich badań niektóre kobiety mogą mieć zmniejszoną ilość pałeczek kwasu mlekowego w pochwie, a jednocześnie są całkowicie zdrowe. Ponadto skład mikroflory pochwy wykrywany w rozmazie u zdrowych kobiet może się znacznie zmieniać w krótkich okresach czasu, podczas gdy u innych pozostaje stały. Z badań wynika, że zmiany mikroflory pochwy, które u niektórych pacjentek grożą wystąpieniem infekcji, u innych kobiet są całkiem normalne i akceptowalne. Kontynuacja tych badań może znacznie zmienić tradycyjny pogląd i zrewidować diagnostykę i leczenie chorób, takich jak zapalenie pochwy i zapalenie pochwy, w których flora pochwy jest warunkowo zaburzona.
Tłumaczy to potrzebę wielokrotnego badania, kiedy wykonuje się nie jeden wymaz na obecność flory, ale całą serię badań, które pomogą lekarzowi określić, jakie zmiany w mikroflorze pochwy zachodzą w czasie. Często zdarza się, że lekarze „reasekurują się”, rozszyfrowując na wszelki wypadek, że wynik jest pozytywny i stawiają diagnozę bakteryjnego zapalenia pochwy. Nowe podejście może znacznie ograniczyć niepotrzebne przepisywanie antybiotyków, które mają różne skutki uboczne, w tym niszczenie korzystnej flory, którą mogą zastąpić mikroorganizmy chorobotwórcze.
Badania naukowe z wykorzystaniem analiz genetycznych bakterii w wymazie z pochwy prowadzono na dużej grupie kobiet różnych narodowości przez ponad 4 miesiące. Jednocześnie w niektórych odnotowano znaczne wahania, aw innych względną stałość. U niewielkiego odsetka kobiet, pomimo obniżonego poziomu pałeczek kwasu mlekowego, układ rozrodczy był zdrowy, u innych stwierdzono problemy, pomimo podwyższonego poziomu pałeczek kwasu mlekowego. Jak zauważają naukowcy, czynnikami, które najsilniej wpływają na skład mikroflory, są aktywność seksualna i miesiączka (słabe ukrwienie może wskazywać na problemy).
Na podstawie tych badań lekarze opracowują konkretne zalecenia. W szczególności prowadzona jest nowa klasyfikacja typów mikroflory pochwy i opracowywane są szczegółowe zalecenia dotyczące leczenia. Na przykład niektóre rodzaje probiotyków mogą być korzystne dla flory pochwy niektórych kobiet, ale nie do zaakceptowania dla innych. Należy to wziąć pod uwagę również wtedy, gdy stan się zmienia, na przykład w czasie ciąży, ponieważ ryzyko infekcji pochwy w tym przypadku może mieć zupełnie inne konsekwencje.
szkodliwe bakterie
Gardenerella vaginalis jest jednym z powszechnych patogenów powodujących bakteryjne zapalenie pochwy. Ten mikroorganizm zmienia środowisko pochwy, podnosząc poziom pH pochwy. Ponieważ Lactobacillus produkuje kwas mlekowy, który utrzymuje naturalną kwasowość, Gardenerella vaginalis musi przewyższać liczebnie inne bakterie, aby pH mogło wzrosnąć i zakłócić niezbędną równowagę zdrowotną. Ponadto Gardenerella vaginalis wytwarza obfite ilości szaro-żółtego śluzu pochwy o rybim zapachu.
Uważa się, że Gardenerella vaginalis jest przenoszona drogą płciową, ale nie tylko. Prysznic i stosowanie wkładek wewnątrzmacicznych również zwiększa ryzyko namnażania się tej bakterii i rozwoju bakteryjnego zapalenia pochwy. Gardenerella vaginalis wraz z innymi bakteriami kolonizuje mikroflorę pochwy, powodując brak równowagi chemicznej. Podczas zapalenia pochwy flora w rozmazie pokazuje, że liczba tych bakterii znacznie przekracza liczbę pałeczek kwasu mlekowego.
Innym rodzajem flory oportunistycznej są paciorkowce grupy B (beta). Streptococcus agalactiae jest Gram-dodatnim, beta-hemolitycznym, oportunistycznym patogenem. Kolonizuje mikroflorę pochwy i przewodu pokarmowego zdrowych dorosłych kobiet poprzez przyleganie do komórek nabłonka.
Jest to stały mieszkaniec mikroflory pochwy w zdrowym stanie, który czeka na odpowiednie warunki, gdy układ odpornościowy słabnie i spada liczba przeciwciał, które uniemożliwiają jego rozmnażanie i rozwój. Po tym zaczyna mieć negatywny i destrukcyjny wpływ na środowisko pochwy i ciało zakażonej kobiety, które wykazuje zły rozmaz.
Główną metodą Streptococcus agalactiae jest fermentacja węglowodorów do produktów niegazowych, takich jak octan. Ponadto ma właściwości hemolityczne, które niszczą krew: te mikroorganizmy rozkładają czerwone krwinki, które są wokół kolonii. Ta cecha sprawia, że Streptococcus agalactiae jest szczególnie niebezpieczny, gdy noworodki zarażają się podczas porodu. Właściwości hemolityczne Streptococcus agalactiae ułatwiają czynnik cAMP, który niszczy błony erytrocytów. Patologia nie jest łatwa do zidentyfikowania, ponieważ kolonizacja narządów płciowych przez Streptococcus agalactiae często przebiega bezobjawowo.
Pochwa jest znacznie bardziej narażona na skolonizowanie przez Streptococcus agalactiae niż odbytnicze obszary jelita. Streptococcus może być przenoszony na noworodki od matek poprzez transmisję wertykalną. Jednocześnie zaangażowane są mechanizmy adhezji (adhezji) do nabłonka pochwy, hemolizy (zniszczenia krwinek czerwonych) i odporności na obronę immunologiczną błony śluzowej pochwy. Streptococcus agalactiae jest najczęstszą przyczyną posocznicy noworodków, zapalenia płuc, posocznicy i różnych powikłań, w tym wtórnego zapalenia opon mózgowych.
Należy również zauważyć, że Streptococcus agalactiae jest przedstawicielem rozwiniętych bakterii z rozwiniętymi relacjami żywiciel-bakteria. Mikroorganizm ten ma priorytetowy program oddziaływania na organizm kobiety ciężarnej w celu zapewnienia dalszej kolonizacji organizmu noworodka.
Interakcja mikroorganizmów
Niektóre mikroorganizmy żyjące w pochwie mają tendencję do interakcji, podczas gdy inne, wręcz przeciwnie, konkurują ze sobą. Uderzającym przykładem jest interakcja Lactobacillus acidophilus z Gardenerella vaginalis. Ostatnie badania wykazały, że Lactobacillus acidophilus, Gardenerella vaginalis i Streptococcus agalactiae wiążą ten sam receptor komórki nabłonkowej. Jednak Lactobacillus acidophilus ma znaczną przewagę nad konkurencyjnymi mikroorganizmami ze względu na bardziej odpowiednią strukturę. Dlatego Lactobacillus acidophilus jest znacznie bardziej prawdopodobne, że utrwali się i skolonizuje ściany pochwy, wypierając Gardenerella vaginalis i Streptococcus agalactiae.
W ten sposób pałeczki kwasu mlekowego nie tylko pomagają utrzymać kwaśne środowisko w pochwie, ale także zapewniają trwałość mikrobiomu, konkurując z drobnoustrojami chorobotwórczymi, z których najpowszechniejszymi są Gardenerella pochwyIPaciorkowiec bezmleczne. Obecne badania naukowe dotyczą mechanizmów, za pomocą których Lactobacillus acidophilus hamuje wzrost i rozwój Gardenerella vaginalis i Streptococcus agalactiae.
Naukowcy badają interakcje trzech przedstawicieli pałeczek kwasu mlekowego, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri i Lactobacillus jensenii. Te trzy rodzaje pałeczek kwasu mlekowego konkurują o receptory w komórkach nabłonka i wykorzystują metodę agregacji (gromadzenie wielu bakterii na małym obszarze) do spowolnienia wzrostu i reprodukcji konkurentów. Efekt ten jest wzmacniany przez produkcję substancji przeciwdrobnoustrojowych, do których należy kwas mlekowy i nadtlenek wodoru.
grzyby i wirusy
Należy zauważyć, że bakterie nie są jedynymi organizmami żyjącymi w ludzkim ciele. Żyją tu także wirusy i grzyby, które w sprzyjających warunkach prowadzą do poważnych chorób.
Grzyby to organizmy eukariotyczne, których DNA jest ograniczone do jądra. W swojej budowie są podobne do roślin, ale nie wykorzystują światła słonecznego do pozyskiwania energii, ponieważ nie są przystosowane do fotosyntezy. G
Ryby są stworzeniami wyjątkowo pożytecznymi dla człowieka, gdyż wykorzystywano je do pozyskiwania antybiotyków niezbędnych do zwalczania ogromnej liczby groźnych infekcji bakteryjnych. Ale grzyby mogą być również niebezpieczne i powodować choroby i infekcje. Grzyby występują w wielu różnych kształtach, rozmiarach i typach. Występują w postaci gigantycznych łańcuchów komórek, które mogą rozciągać się w linii na kilka kilometrów lub w postaci pojedynczej komórki. Przykładem infekcji grzybiczej pochwy jest candida, gdy rozwija się drożdżakowe zapalenie jamy ustnej. W takim przypadku jest mało prawdopodobne, aby grzyby w rozmazie były nieobecne. Ich obecność pomoże lekarzowi ustalić schemat leczenia. Aby kontrolować terapię, konieczne będzie okresowe powtarzanie analizy, aby lekarz był przekonany, czy pacjent ma kandydozę, czy nie.
Wirus to niewielka kolekcja materiału genetycznego (DNA lub RNA). Materiał ten znajduje się w otoczce wirusowej, która składa się z kawałków białek zwanych kapsomerami. Wirusy nie mogą samodzielnie przetwarzać składników odżywczych, wytwarzać i wydalać produktów przemiany materii, poruszać się samodzielnie, a nawet rozmnażać potomstwa. Aby to zrobić, wirus potrzebuje komórki gospodarza.
Pomimo faktu, że stworzenia te nie są nawet w normalnym tego słowa znaczeniu pełnoprawną komórką, odegrały kluczową rolę w historii planety Ziemia w procesie tasowania i redystrybucji genów w żywych organizmach, powodując różne choroby w ciała ludzi, zwierząt, roślin. Dobrym przykładem powszechnego wirusa we florze pochwy, który powoduje wirusowe zapalenie pochwy, jest opryszczka pospolita, którą można wykryć za pomocą kultury oportunistycznej.