Grzyby reprezentują odrębne królestwo świata zwierząt. Występują w wielu postaciach: jadalnej, trującej, pleśniowej, drożdżowej i wielu innych. Współczesna nauka zna ponad pięćset gatunków grzybów. Te stworzenia można znaleźć wszędzie na naszej planecie, nawet wewnątrz człowieka. Niektóre z nich dobrze dogadują się z ludźmi i sprawiają, że grzyb powoduje choroby. Oddaje się swojej naturze i stara się zdobyć swoje miejsce pod słońcem, a także środki na dalszy wzrost i rozwój. Niestety jest to szkodliwe dla zdrowia ludzkiego.
Definicja
Grzyby chorobotwórcze są czynnikami sprawczymi grzybic głębokich i powierzchownych u ludzi i zwierząt. Stworzenia te należą głównie do klasy dermatofitów, to znaczy żywią się skórą. Mniej powszechne wśród nich są grzyby niższe i promieniowce.
Mają pewne powinowactwo do tkanek zwierzęcych. Oznacza to, że dermatofity preferują naskórek z owłosioną częścią skóry, drożdżaki układ limfatyczny, candida narządy miąższowe, kropidlak żyje w układzie oddechowym, a promieniowce uwielbiają osiedlać się w kościach.
Znając te cechy, lekarz może różnicować choroby i przepisać określone leczenie.
Klasyfikacja grzybów chorobotwórczych
W królestwie grzybów grzyby chorobotwórcze dzielą się na dwie grupy: śluzowce i grzyby prawdziwe. Te ostatnie podzielone są na siedem klas, których nazwy odzwierciedlają etapy ich rozwoju:
Cytridomycetes;
- hypocytridomycetes;
- lęgniowce;
- zygomycetes;
- workowce;
- podstawczaki;
- deuteromycetes.
Pierwsi czterej przedstawiciele tworzą grupę grzybów niższych, pozostali należą do wyższych, a ostatnia klasa do grzybów niedoskonałych. Większość grzybów chorobotwórczych powodujących choroby u ludzi to deuteromycetes.
Właściwości grzybów chorobotwórczych
Osoba zwykle nie zauważa od razu, że patogenne grzyby dostały się do jego organizmu. Zarodniki (nasiona grzyba) wydłużają się i przybierają postać rurki, która wciąż rośnie i staje się cieńsza, by w końcu przekształcić się w strzępki i stać się podstawą grzybni. Już na tym etapie różnica jest zauważalna. Strzępki wyższych grzybów mają przegrody, podczas gdy niższe nie. Strzępki z różnych zarodników rosną, przeplatają się ze sobą i ostatecznie na podłożu rośnie grzybnia.
Do diagnostyki i produkcji leków hoduje się grzyby chorobotwórcze takie jak Sabouraud, Czapeka-Doksa, na brzeczce i agarze brzeczkowym. Warunkiem wstępnym jest pH poniżej siedmiu.
Komórki grzybów są pokryte ścianą węglowodanów, ale chityna pozostaje substancją, na podstawie której można określić gatunek. Nie wchodzi w interakcje z penicylinami i lizozymem, dzięki czemu ma większą zjadliwość dla organizmu człowieka.
Patogenny grzyb jest odporny na fizyczne i chemiczne środki dezynfekujące. Leczenie z nich może spowodować nieodwracalne szkody dla ludzkich narządów i układów, ponieważ wymagane jest wysokie stężenie leków w płynach ustrojowych. Najbardziej wrażliwe na terapię są mikrospory, a najmniej candida. Dobór leków komplikuje fakt, że w jednym typie grzyba możliwe są różne kombinacje antygenów, a toksyny, enzymy i inne czynniki chorobotwórcze są wciąż nieznane.
Cechy infekcji u ludzi
Grzyby chorobotwórcze dla ludzi mogą powodować choroby, które można podzielić na cztery grupy w zależności od lokalizacji:
- Grzybice głębokie to uszkodzenie narządów miąższowych, posocznica, rozsiewanie zarodników z ogniska choroby do sąsiednich tkanek.
- Grzybice podskórne, są podskórne. Grzyby zasiedlają naskórek, skórę właściwą, tłuszcz podskórny, powięź, a nawet kości.
- Epidermomycosis lub dermatomycosis występuje na pochodnych górnej warstwy skóry: włosów i paznokci.
- Grzybice powierzchowne (rogowacenie). Grzyby chorobotwórcze na skórze atakują tylko warstwę rogową naskórka i włosy.
Osobną grupę stanowią choroby, których czynnikami sprawczymi są grzyby oportunistyczne. Są to choroby oportunistyczne, które pojawiają się, gdy osłabione są mechanizmy obronne organizmu, takie jak HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C, rak.
Najczęściej czynniki sprawcze grzybicy znajdują się w glebie lub kurzu, dlatego ważne jest, aby pracować w respiratorach, myć warzywa i zioła oraz przeprowadzać czyszczenie na mokro w pomieszczeniach. Głębokie grzybice pojawiają się po wdychaniu patogenu, a dla rozwoju chorób skóry konieczne jest, aby zarodniki opadły na powierzchnię rany.
Odporność
Grzyb chorobotwórczy, wnikając do organizmu, wywołuje kaskadę reakcji układu odpornościowego, niezbędnych do identyfikacji antygenu i wytworzenia swoistej ochrony przed nim.
Z reguły wszystkie grzyby są silnymi immunogenami, więc ludzie często mają na nie alergię. Reakcja rozwija się zgodnie z typem cytotoksycznym. Ponadto pomocnicy T stymulują makrofagi tkankowe do eliminacji zarodników. Reakcje humoralne objawiają się wysokim mianem przeciwciał, które można wykorzystać do określenia stadium rozwoju zakażenia, a także aktywacją układu dopełniacza drogą klasyczną i alternatywną.
Diagnostyka grzybic
Najłatwiejszym sposobem identyfikacji patogennego grzyba jest mikroskopia. Krew, śluz i skóra są pobierane od pacjentów z dotkniętych obszarów, nakładane na szkiełka, barwione lub traktowane kwasami, a następnie umieszczane pod mikroskopem świetlnym lub elektronowym. Ta procedura pozwala wziąć pod uwagę cechy morfologiczne patogenu i określić jego typ.
Czasami w laboratorium wysiewa się grzyby na podłoża selektywne i obserwuje ich wzrost oraz fermentację różnych substancji. Pomaga to zidentyfikować patogen z biochemicznego punktu widzenia.
W odpowiedzi na wprowadzenie grzybów chorobotwórczych w ludzkiej krwi pojawiają się przeciwciała, których obecność można określić metodami badań serologicznych. Jednak wynik takiej procedury może być niedokładny, ponieważ różne rodzaje grzybów zawierają antygeny reagujące krzyżowo.
W badaniach epidemiologicznych w celu identyfikacji części populacji, która już była chora, zastosowano testy skórne. Dzięki temu można było dowiedzieć się, czy organizm miał wcześniej styczność z tego typu antygenem, czy też nie. Ta metoda nie może być stosowana do diagnostyki, ponieważ ma niską specyficzność.
rodzaju Candida
Do tej pory wyizolowano 186 gatunków z rodzaju Candida, ale tylko kilka z nich może powodować choroby u ludzi. Na przykład C. albicans, C. pseudotropicalis, C. tropicalis, C. krusei, C. parapsilosis, C. Quillermondii i inne.
Są to warunkowo patogenne grzyby, które stale znajdują się w jelicie człowieka. Dobrze rosną na podłożach bogatych w węglowodany. Kolonie składają się z małych owalnych komórek splecionych z włóknami grzybni. Mnożą się bardzo szybko we krwi w normalnej temperaturze 37 stopni, w ciągu trzech godzin z kilku zarodników powstają tysiące nowych strzępek. Kiełkowaniu komórek w tkance towarzyszy silna lokalna reakcja immunologiczna z tworzeniem się ropy.
U zdrowej osoby i zwierząt w jamie ustnej w 50 procentach przypadków wysiewa się je w kale - prawie zawsze na skórze i błonach śluzowych dróg rodnych - do 10 procent. To, czy choroba się rozwinie, zależy w dużej mierze od stanu układu odpornościowego i hormonalnego. Kandydozę można wywołać lekami immunosupresyjnymi, glikokortykosteroidami, cytostatykami, chorobą popromienną, długotrwałym leczeniem antybiotykami, rakiem i doustnymi środkami antykoncepcyjnymi.
Grzyby chorobotwórcze powodują choroby na tle cukrzycy, dysfunkcji gruczołów dokrewnych i innych. W ostatnim czasie znacznie wzrosła liczba jatrogennych kandydoz po zabiegach chirurgicznych i diagnostycznych. Ponadto uszkodzenie skóry i błon śluzowych przez grzyby z rodzaju Candida jest jednym z markerów AIDS.
Pneumocystisowe zapalenie płuc
Pneumocystis carinii jest grzybem atakującym przede wszystkim tkanki układu oddechowego. Aby przyjrzeć się jego właściwościom kulturowym, nie wystarczą konwencjonalne podłoża hodowlane, konieczne jest użycie zarodków kurzych lub przeszczepionych kultur komórkowych.
Cysty to okrągłe komórki z widocznymi w środku bazofilowymi ciałami. Formy młode i pośrednie zawsze znajdują się w kolonii wokół dojrzałych cyst. Obecność ciał wewnątrzkomórkowych pozwala naukowcom przypisać pneumocysty do klasy promieniowców.
Grzyby te powodują zapalenie płuc, ale w niektórych przypadkach mogą również wpływać na inne narządy wewnętrzne: nerki, śledzionę, układ limfatyczny, siatkówkę, serce, wątrobę, trzustkę, a nawet mózg. Infekcja z reguły występuje u dzieci na tle obniżonej odporności.
aspergiloza
Grzyb ten tworzy gładkie, zielone kolonie, które dobrze rosną w temperaturze ludzkiego ciała, ale źle znoszą ciepło. Często spotykany w produktach spożywczych, drewnie. Powodują ostrą infekcję po tym, jak duża liczba zarodników dostanie się do organizmu człowieka wraz z pokarmem, takim jak chleb. Często choroba rozwija się po raz drugi, na tle patologii krwi, mięsaka, gruźlicy, terapii kortykosteroidami, lekami immunosupresyjnymi. Nie jest przekazywana z osoby na osobę.
Najczęściej atakuje układ oddechowy, czasami powoduje choroby skóry takie jak egzema. Wokół grzybni tkanki ulegają martwicy, aw zmianie pojawiają się ziarniniaki. Charakterystyczną cechą jest pojawienie się ubytków w dotkniętych obszarach, w których znajdują się kule grzybowe. W piśmiennictwie opisano przypadki zakażenia uogólnionego z uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego.