Jakie są konsekwencje dwóch wrzodów żołądka? Rozwój wrzodów żołądka, objawy i przyczyny

Choroby żołądka nie są najmniej ważnymi spośród znanych chorób dotykających ludzkość. Schemat ten obserwowany jest od wieków istnienia nauki i praktyki medycznej. Problematyka wrzodów żołądka i dwunastnicy pozostaje nadal dużym problemem. W artykule szczegółowo omówiono niebezpieczeństwo wystąpienia wrzodów żołądka, zwłaszcza perforowanych lub prowadzących do nowotworu.

Wrzodziejące uszkodzenie warstw nabłonkowych błony śluzowej żołądka i dwunastnicy stopniowo przenika do błony podśluzowej, a następnie do warstw mięśniowych ściany narządów trawiennych. W ciężkich przypadkach powstaje otwór przelotowy z wyciekiem treści żołądkowej. Proces wrzodziejący może rozprzestrzenić się na tkanki i narządy sąsiadujące z żołądkiem. Zjawiska patologiczne dzieli się na następstwa i powikłania choroby wrzodowej. Niestety patologia jest powszechna. Aby zapewnić pacjentowi wykwalifikowaną pomoc, należy dokładnie określić, co. Patologie choroby wrzodowej mają ostry przebieg i długotrwałe konsekwencje.

Przyczynami wrzodów są zakażenie bakterią Helicobacter pylori, zła dieta, długotrwałe głodzenie oraz stosowanie szeregu leków podrażniających żołądek. Często rozwija się z powodu nerwowości. Głównymi objawami są ból, zgaga, wzdęcia, nudności i wymioty. Często rozwijają się zaparcia. Rzadziej obserwuje się biegunkę i bolesną biegunkę z wrzodami. Ból czasami wiąże się z jedzeniem i często powoduje uczucie głodu pomimo wzmożonego apetytu.

Ta konsekwencja choroby wrzodowej nie jest na pierwszy rzut oka bardzo zauważalna, ale ma niemałe znaczenie. W związku z pogorszeniem stanu pacjenta zmuszony jest dostosować swój tryb życia do przebiegu choroby i zaczyna przybierać na wadze pomimo braku aktywności fizycznej i oszczędnego odżywiania. Zachowanie pacjenta prowadzi do wymuszonego porzucenia codziennych nawyków.

Czynniki ryzyka choroby wrzodowej mają charakter fizyczny i psychiczny. Każdy atak wrzodu może skutkować rozwojem powikłań. Zwiększony apetyt prowadzi do otyłości.

Czynniki psychologiczne

W organizmie pacjenta zachodzą poważne przemiany anatomiczne i patofizjologiczne, choroba wpływa na aktywność nerwową i umysłową człowieka, prowadząc do rozwoju stanów depresyjnych i inwersji psychicznej. Psychologowie obronili prace magisterskie na ten temat.

Pacjent staje się drażliwy, przygnębiony, nerwowy i szybko się męczy. Dzieje się tak na skutek ciągłego bólu, odbijania się i zgagi, niemożności spożywania ulubionych potraw i konieczności rezygnacji z dotychczasowego trybu życia.

Wielu pacjentów poszukujących sposobów na odchudzanie stosuje rygorystyczne diety, w efekcie czego rozwijają się wrzody żołądka.

Korekta

W takim przypadku korekta psychoterapeutyczna przynosi dobry efekt. Pacjentowi wmawia się, że rokowanie w chorobie wrzodowej jest często całkowicie korzystne, i uczy się żyć, dostosowując się do nowych warunków. Ważne jest, aby pacjent zrozumiał znaczenie i konieczność regularnego leczenia, diety i schematu leczenia. Ważne jest, aby wyjaśnić pacjentowi, jakie konsekwencje może powodować długotrwale nieleczony wrzód. Pacjentom nieświadomym niebezpieczeństwa choroby podaje się szereg przykładów, gdy nieleczony wrzód kącika żołądka powikłał się krwawieniem, perforacją lub przekształceniem w nowotwór złośliwy.

Farmakoterapia wrzodów żołądka i dwunastnicy obejmuje przepisywanie leków przeciwdrobnoustrojowych (terapia potrójna lub poczwórna), zmniejszających kwaśność soku żołądkowego oraz immunomodulatorów (stymulator ASD). Leki są drogie, mają przeciwwskazania, szczególnie w czasie ciąży, a środki ludowe są stale stosowane. Po złożonym leczeniu róg ciała żołądka powinien całkowicie się zagoić i utworzyć bliznę. Zaleca się, aby odżywianie wrzodów było delikatne i zawierało witaminy i składniki odżywcze.

Pacjenci często pytają, czy wrzody żołądka są zakaźne. Przyczyną choroby jest czynnik sprawczy wrzodu Helicobacter pylori, który jest przenoszony z jednej osoby na drugą poprzez używanie wspólnych naczyń i długotrwałe wspólne posiłki. W latach 60-tych ubiegłego wieku obroniono rozprawę doktorską na ten temat. Aby zwalczyć patogen, przepisuje się antybiotyki o działaniu antyseptycznym i immunomodulatorze (ASD), stosowanym w celu zwiększenia odporności organizmu.

Krwotok wewnętrzny

Konsekwencjami choroby są: wystąpienie nawrotu choroby, zagojenie się wrzodu, przejście choroby do postaci przewlekłej lub rozwój powikłań stanowiących bezpośrednie zagrożenie dla życia pacjenta i zalecanych do eliminacji w ciągu najbliższych godzin. po początku. Wewnętrzne krwawienie z żołądka często towarzyszy zmianom wrzodziejącym żołądka i dwunastnicy. Dzieje się tak, ponieważ proces erozyjny zjada warstwę śluzową i podśluzówkową, docierając do ściany naczyń zaopatrujących narząd.

Pęknięcie ściany naczynia prowadzi do krwawienia i rozwoju ostrej lub przewlekłej niedokrwistości. W przypadku nadmiernej utraty krwi możliwy jest wstrząs krwotoczny. Rozprawy doktorskie na ten temat były obronione i opublikowane przez wielu naukowców.

Objawy krwawiącego wrzodu żołądka:

U pacjenta mogą wystąpić wymioty zawierające krew lub wyglądem przypominające fusy z kawy.
Krew może również pojawić się w stolcu pacjenta. Jeśli ilość krwawienia jest niewielka, krew można wykryć w klinicznym badaniu kału.
Jeśli krwawienie jest obfite, stolec przybiera wygląd smoły – staje się czarny i niekształtny.
Pojawienie się wymiotów jest zwykle poprzedzone bolesnymi nudnościami i dolegliwościami bólowymi w nadbrzuszu. Język pacjenta staje się jaskrawoczerwony.
W przypadku masywnej utraty krwi następuje zmniejszenie objętości krążącej krwi w łożysku naczyniowym, co prowadzi do obniżenia ciśnienia krwi i zwiększenia częstości tętna, która staje się słabo nitkowata.
Skóra i widoczne błony śluzowe stają się blade. Pacjent odczuwa ostry atak osłabienia i zawrotów głowy. Możliwa utrata przytomności.

Głównym warunkiem korzystnego rokowania w przypadku krwawienia z przewodu pokarmowego jest terminowe wykrycie. Jeżeli utrata krwi jest niewielka, objawy kliniczne mogą nie dać się ujawnić, co prowadzi do znacznego opóźnienia w pojawieniu się charakterystycznych objawów zewnętrznych. W takich przypadkach pierwszym objawem klinicznym, który może zaniepokoić pacjenta i zmusić go do zwrócenia się o pomoc do specjalistów, będzie rozwój obrazu klinicznego niedokrwistości hipochromicznej z niedoboru żelaza. Pacjent może przez długi czas nie zauważać innych objawów.

Jeśli krwawienie występuje w świetle żołądka i jelit, diagnoza jest prostsza niż w przypadku krwotoku w jamie brzusznej. Jeśli wyciek nastąpi z dużego naczynia, w tym samym czasie pacjent zaczyna wymiotować, a stan ogólny się pogarsza.

Pierwsza pomoc w przypadku wrzodu żołądka w tym przypadku polega na natychmiastowym przyjęciu pacjenta do szpitala chirurgicznego, podaniu leków hemostatycznych i uzupełnieniu utraconej objętości krwi. Leczenie krwawienia z żołądka obejmuje resuscytację płynową, przyżeganie wrzodu i krwawiącego naczynia oraz szycie chirurgiczne, aby umożliwić zagojenie się wrzodu. Po zatrzymaniu wymagana jest obserwacja lekarska.

Perforacja wrzodu żołądka

Perforacja jest częstym zaostrzeniem choroby. Na takie powikłanie zagrażające życiu cierpi co dziesiąty pacjent cierpiący na wrzód trawienny. Występuje u mężczyzn znacznie częściej niż u kobiet. Z reguły choroba staje się udziałem młodszej płci.

Wrzody to choroby, które nasilają się wiosną i jesienią, częściej niż inne poza sezonem. Leczenie rany może zająć dużo czasu. Perforację można wywołać strajkiem głodowym, gdy pacjent poszczący przez długi czas nagle odczuwa silny ból.

Etapy kliniczne

W klinice perforacyjnej zwyczajowo wyróżnia się 3 etapy:

Faza szoku.
Faza wyimaginowanej poprawy.
Faza ostrego zapalenia otrzewnej.

Faza szoku rozwija się, gdy ściana żołądka pęka, a zawartość narządu zaczyna przepływać do wolnej jamy brzusznej. Pęknięcie ściany żołądka, podrażnienie kwaśną zawartością warstw otrzewnej, która ma bogate unerwienie, prowadzi do ostrego, nieznośnego bólu u pacjenta. Pacjenci opisują objawy jako dźgnięcie nożem lub sztyletem w brzuch. Ból pojawia się w górnych piętrach jamy brzusznej i rozprzestrzenia się na cały brzuch.

U niektórych pacjentów z powodu bólu pojawia się pobudzenie psychomotoryczne, zaczynają się spieszyć, głośno krzyczeć, skarżąc się na silny ból. Szybko pogłębia się pogorszenie ogólnego stanu zdrowia, skóra staje się blada i pokryta zimnym potem. Tętno pacjenta może zwolnić, a ciśnienie krwi może spaść. Podczas badania palpacyjnego stwierdza się znaczne napięcie mięśni brzucha. Z reguły pacjent rzadko pozwala dotykać brzucha. Najbardziej typową pozycją dla pacjenta z perforowanym owrzodzeniem jest leżenie na boku z nogami przyciągniętymi do brzucha i ugiętymi w kolanach. Język pozostaje wilgotny.

Po 6-7 godzinach, gdy następuje drugi etap, pacjent subiektywnie czuje się lepiej, cera i puls normalizują się, a ból ustępuje. Czasami następuje całkowite ustąpienie bólu i zmniejszenie napięcia mięśni ściany brzucha. Język zachowuje swój poprzedni stan. Charakterystycznym objawem jest brak szmerów jelitowych podczas próby osłuchiwania. Tętno pacjenta może wzrosnąć i występuje zaburzenie rytmu serca. Spadek ciśnienia krwi utrzymuje się przez długi czas. Taka fałszywa poprawa następuje przez długi okres czasu, często wprowadzając pacjentów w błąd i zmuszając ich do odmowy zaproponowanego leczenia chirurgicznego, w efekcie tracąc dzień lub dwa.

Stopniowo u pacjenta pojawia się obraz stadium rozlanego zapalenia otrzewnej. Stan ogólny szybko się pogarsza. Pacjent staje się ospały, skóra nabiera szaro-ziemionego zabarwienia i pokrywa się lepkim, zimnym potem. Język staje się suchy i pokryty. Przednia ściana brzucha staje się gwałtownie napięta. Charakterystycznym objawem jest zmniejszenie ilości moczu wydalanego do bezmoczu.

Nietypowa forma perforacji

W niektórych przypadkach u pacjentów rozwija się nietypowa postać perforacji, gdy w przestrzeni zaotrzewnowej następuje bolesny przełom. Perforacja może być przykryta ścianami pobliskich narządów. Jeżeli u pacjenta rozwinie się duża liczba zrostów w jamie brzusznej, pozwalają one ograniczyć rozsypywanie się mas pokarmowych po całej jamie brzusznej.

Przy opisanej postaci perforacji wrzodu żołądka objawy są znacznie mniej wyraźne. Zdarzają się przypadki, gdy perforacja goi się samoistnie. Powikłaniami perforacji są następujące stany:

Sepsa spowodowana infekcją.
Wstrząs zakaźno-toksyczny lub hipowolemiczny.
Ropnie w jamie brzusznej, przestrzeni zaotrzewnowej.
Hipowolemia.

W przypadku wystąpienia pierwszych objawów perforacji żołądka należy natychmiast wezwać pogotowie i hospitalizować pacjenta w szpitalu chirurgicznym. Jest to pilna pomoc przy wrzodach trawiennych.

Pacjentka jest leczona chirurgicznie ze względów nagłych. Miejsce perforacji zostaje zszyte lub wycięta część żołądka. Jama brzuszna jest myta i przeprowadzana jest dializa otrzewnowa. Po wypisaniu ze szpitala pacjent podlega obserwacji klinicznej.

Penetracja

Rozwój wrzodu w sąsiednich narządach i tkankach nazywa się penetracją. Jeśli wrzód zlokalizowany jest na tylnej ścianie opuszkowej części dwunastnicy, najczęściej wnika do głowy trzustki. Rzadziej penetracja następuje do dróg żółciowych lub płatów wątroby. Rzadką postacią jest kiełkowanie do okrężnicy i krezki.

Wrzody środkowej części żołądka wrastają w trzon trzustki i liście sieci mniejszej.

Objawy

Ból zlokalizowany w okolicy nadbrzusza staje się trwały i intensywny.
Utracona zostaje cykliczność bólu, zależność od pory dnia i przyjmowania pokarmu.
W zależności od miejsca kiełkowania napromienianie odczuć bólowych rozwija się w określony narząd.
W miejscu projekcji penetracji pojawiają się miejscowe zmiany bólowe i zapalne.
Możliwy jest niewielki wzrost temperatury. Język pokrywa się białym nalotem.

Liczne wrzody

Niebezpiecznym objawem jest lustrzany wrzód żołądka, w którym zmiany wrzodziejące znajdują się naprzeciw siebie. Niebezpieczeństwo objawu polega na niejasności i braku wyrazu obrazu klinicznego, co powoduje znaczne opóźnienie w szukaniu pomocy. W takim przypadku wymagane jest pilne badanie przez specjalistę.

Leczenie wielu owrzodzeń w chorobie może być zachowawcze i chirurgiczne. W przypadku nieskuteczności stosowanych leków stosuje się leczenie chirurgiczne. Możliwa jest wagotomia łodygi. Jeśli wrzody są małe i nieskomplikowane, dopuszczalne jest wypalanie wrzodu żołądka za pomocą lasera. Po zakończeniu leczenia wymagana jest kontrola.

Wrzód zespolenia jest częstym powikłaniem pooperacyjnym. Konieczne są długotrwałe i regularne badania lekarskie. Jeśli występuje steroidowy wrzód żołądka, pierwszym krokiem jest wyeliminowanie leków, które go powodują.

Zwężenie blizny

Wygojony wrzód dwunastnicy może prowadzić do rozwoju deformacji bliznowatej i zwężenia światła dwunastnicy lub okolicy odźwiernika. Ewakuacja pokarmu przez przewód pokarmowy zostaje zakłócona, w żołądku zaczynają rozwijać się procesy gnilne, pogarszając stan, powodując odbijanie z kwaśnym lub zgniłym zapachem. W krótkim czasie następuje znaczna utrata masy ciała.

Leczenie zwężenia bliznowatego w chorobie wrzodowej żołądka i dwunastnicy przeprowadza się chirurgicznie. Po operacji plastycznej w okolicy, w której zlokalizowano zwężenie blizny, pacjent wymaga długotrwałej rehabilitacji. Zagojony ubytek ściany żołądka może stać się złośliwy.

Pacjenci z wygojonym wrzodem dwunastnicy i spokojnym brzuchem powinni być poddawani regularnym badaniom i kontroli u lekarza prowadzącego. Wydawane jest zaświadczenie lekarskie. Przewlekły wrzód odźwiernika lub owrzodzenie mnogie może nawracać i prowadzić do deformacji opuszki żołądka i dwunastnicy. Po zabiegu może powstać owrzodzenie zespolenia, którego bliznowacenie prowadzi do dodatkowych powikłań.

Złośliwość

Niebezpiecznym powikłaniem jest złośliwe zwyrodnienie wrzodu trawiennego. Występuje nie tylko w miejscu zaobserwowania wrzodu trzonu żołądka, ale także w miejscu zagojonego wrzodu żołądka.

Wrzód może przekształcić się w raka. W takim przypadku ważne jest, aby zdecydować, który lekarz będzie leczył chorobę – chirurg czy onkolog. Oprócz badania diagnostycznego FGDS wskazane jest badanie histologiczne tkanki.

W przypadku nowotworu zmniejsza się apetyt, szybko tracący na wadze pacjent powinien wziąć pod uwagę możliwość zachorowania na naciekającego wrzodziejącego raka żołądka i poddać się terminowemu badaniu. Zespół nowotworowy może być pierwotny i różni się klinicznie od nowotworu złośliwego. Proces wrzodziejący, zamieniający się w naciekający nowotwór, wykazuje charakterystyczne cechy, ale stanowi nie mniejsze zagrożenie dla życia. Niemożliwe jest zachorowanie na raka.

Fizjoterapia wrzodów żołądka powikłanych nowotworem jest przeciwwskazana, ale stosuje się ją w przypadku innych postaci w okresie rekonwalescencji.

Choroby żołądka są coraz częściej rozpoznawane u osób młodych i starszych. Nieleczony wrzód może prowadzić do problemów zdrowotnych. Czy wrzód żołądka zagraża życiu? Odpowiedź na pytanie brzmi: tak. Zagrożenie jest szczególnie duże, jeśli choroba przekształci się w nowotwór lub perforowaną postać choroby.

Wrzody żołądka mogą rozprzestrzeniać się na inne narządy

Zmiany wrzodziejące mogą stopniowo rozprzestrzeniać się na zdrowe błony śluzowe przewodu pokarmowego i ich głębsze warstwy (tkankę mięśniową). Stopniowo proces patologiczny obserwuje się nie tylko w żołądku, ale także w dwunastnicy i innych częściach przewodu żołądkowo-jelitowego. Właściwe leczenie należy przeprowadzić, biorąc pod uwagę przyczynę patologii.

Dlaczego patologia jest niebezpieczna?

Jednym z następstw choroby wrzodowej jest zaburzenie psychiczne, które wiąże się z poważnymi zmianami anatomicznymi w organizmie. Jeśli przewód żołądkowo-jelitowy nie funkcjonuje prawidłowo, dana osoba może przybrać lub stracić dużo na wadze, co również wpływa na jego morale.

U pacjenta z wrzodem występują takie objawy, jak zwiększone zmęczenie, nerwowość i depresja. Objawy te wiążą się z ciągłym uczuciem bólu brzucha i niemożnością prowadzenia pełnego trybu życia i spożywania ulubionych potraw.

Pacjenci odczuwają zwiększone zmęczenie

Inną niebezpieczną konsekwencją wrzodu jest krwawienie wewnętrzne. Najczęściej objaw obserwuje się w przewlekłym procesie patologicznym. Krwawienie występuje, gdy ściany żołądka i dwunastnicy są uszkodzone. Dzieje się tak dlatego, że erozja rozprzestrzenia się w głębokie warstwy układu pokarmowego i niszczy małe i duże naczynia. Problem wymaga natychmiastowej pomocy specjalisty.

Stale krwawiące naczynie może prowadzić do anemii. Główne objawy krwawienia wewnętrznego:

Głównym warunkiem skutecznej eliminacji krwawienia są terminowe podjęcie działań terapeutycznych. Przy niewielkim stopniu zaawansowania objawy mogą być łagodne, co opóźnia postawienie prawidłowego rozpoznania. W tym przypadku pierwszą oznaką zaburzenia jest niedokrwistość z niedoboru żelaza. Inne objawy pojawiają się przez dłuższy czas.

U pacjentów cierpiących na choroby przewodu pokarmowego można znaleźć kilka owrzodzeń, umiejscowionych względem siebie w rzucie lustrzanym. Obraz objawowy choroby jest zwykle zamazany, co również stwarza trudności w terminowym rozpoznaniu zaburzenia.

U pacjenta można zdiagnozować liczne owrzodzenia

Leczenie erozji mnogiej odbywa się za pomocą leków i operacji. Jeśli rany są małe i nie rozprzestrzeniają się na sąsiednie obszary błon śluzowych, dopuszczalna jest wagotomia tułowia lub kauteryzacja owrzodzeń za pomocą lasera.

Po bliznowaniu wrzodu może pojawić się zwężenie z powodu zmniejszenia światła dwunastnicy lub okolicy odźwiernika. W rezultacie funkcja ewakuacyjna układu trawiennego zostaje zakłócona. Problemowi towarzyszy nieświeży oddech, zgniłe odbijanie i oznaki zatrucia.

Zwężenie blizny usuwa się chirurgicznie. Po operacji pacjent wymaga długiego okresu rehabilitacji. Niezastosowanie się do zaleceń w okresie rekonwalescencji prowadzi do zwyrodnienia pola operacyjnego w nowotwór złośliwy.

Operację przeprowadza się w celu wyeliminowania zwężenia

Zabójcze komplikacje

Wrzód jest niebezpieczny, ponieważ może powodować powikłania zagrażające życiu człowieka. Konsekwencje rozwijają się pomimo braku objawów klinicznych. Potencjalnie wszystkie powikłania, które mogą prowadzić do śmierci, dzielą się na 2 grupy:

powolny;
nagły.

Do ostatniej kategorii schorzeń zaliczają się obfite krwawienia (występują u 15% chorych z wrzodami) oraz perforacja nadżerek (u 22% przypadków). Degeneracja ubytku w owrzodzenie (powolny skutek) występuje statystycznie u 8% pacjentów. W 10% przypadków proces patologiczny rozprzestrzenia się na sąsiednie tkanki i części układu trawiennego.

Pacjent stale czuje się chory, a wymioty stają się czarne

W przypadku zajęcia dużych naczyń i średnich struktur może dojść do masywnego krwawienia, które jest stanem zagrażającym życiu. Ciężkie wstrząsy psychiczne, podnoszenie ciężarów i nadużywanie alkoholu mogą wywołać patologię z wrzodem żołądka.

Charakterystycznymi objawami tej choroby są czarne wymioty i ciemny stolec. Wcześniej z reguły pojawia się osłabienie, obniżone ciśnienie krwi i duszność. Strategię leczenia krwawienia wewnętrznego ustala się w zależności od ciężkości choroby. W niektórych przypadkach konieczna jest resekcja uszkodzonej części narządu, aby zapobiec ponownemu zaostrzeniu się problemu, ponieważ od nawrotu do nawrotu zwiększa się prawdopodobieństwo śmierci.

W 10% przypadków wrzód żołądka przekształca się w strukturę złośliwą. Objawy raka różnią się nieco od objawów samej choroby tym, że stają się mniej wyraźne, ale są stale odczuwalne. Nie ma ulgi w stosowaniu leków zobojętniających.

Masa ciała pacjenta zmniejsza się

Dodatkowe objawy raka żołądka:

utrata masy ciała;
zmniejszony apetyt;
ogólna utrata apetytu;
słaba strawność dań mięsnych.

Przed leczeniem raka pacjentowi należy przepisać terapię przeciwwrzodową. Rozwój powikłań zależy bezpośrednio od podejścia pacjenta do swojego zdrowia i przestrzegania wszystkich zaleceń lekarza dotyczących żywienia i stylu życia.

Picie napojów alkoholowych pogarsza stan pacjenta

Możesz umrzeć z powodu wrzodu żołądka, jeśli jest on perforowany (w 10-15% przypadków), gdy pacjent zaniedbuje porady gastroenterologa i nadal spożywa żywność niskiej jakości i spożywa napoje alkoholowe. W rezultacie zmiany na błonach śluzowych wpływają na głębokie warstwy narządów trawiennych, przeżerając ich ściany. Z tego powodu treść żołądkowa może przedostać się do jamy brzusznej. Śmierć następuje z powodu zapalenia otrzewnej.

W przypadku wystąpienia perforacji odnotowuje się następujące objawy:

ostry, ostry ból w górnej części brzucha;
silne napięcie mięśni brzucha z powodu mimowolnego skurczu mięśni narządów trawiennych.

Innym niebezpieczeństwem wrzodu, który może zakończyć się śmiercią pacjenta, jest penetracja. W przypadku patologii ściany żołądka łączą się z sąsiednim narządem, w wyniku czego zmiana wrzodziejąca atakuje coraz więcej nowych obszarów błon śluzowych. Najczęściej procesem patologicznym dotknięta jest trzustka, rzadziej – wątroba, jelita i dwunastnica. Stan ten powoduje śmierć z powodu wrzodów żołądka.

Ból promieniuje do okolicy pępka

Główne oznaki penetracji:

ból w pobliżu pępka;
dyskomfort w dolnej części pleców;
ciągły ból brzucha, który utrzymuje się przez długi czas.

Konsekwencje przedwczesnego leczenia

Przedwczesne leczenie wrzodów żołądka i dwunastnicy grozi częstymi nawrotami. Zaostrzenia obserwuje się nawet przy drobnych błędach popełnionych przez lekarza lub samego pacjenta podczas leczenia. W krótkim czasie wrzód może stać się bardziej skomplikowany:

masywne krwawienie wewnętrzne;
przedostanie się zawartości żołądka do jamy brzusznej i późniejszy rozwój zapalenia otrzewnej;

Jeśli nie zostanie szybko leczone, rozwija się zapalenie otrzewnej.

penetracja;
zwyrodnienie dotkniętych błon śluzowych w struktury złośliwe;
pojawienie się zrostów między wrzodem a sąsiednimi sekcjami.

Wymienione konsekwencje występują również w przypadku spóźnienia się pacjenta do kliniki. Opóźnienie terapii może być także spowodowane błędną diagnozą. Lekarze często mylą objawy wrzodu z innymi patologiami układu trawiennego o podobnym opisie.

Śmiertelne powikłania choroby wrzodowej mogą być spowodowane nieprzestrzeganiem przez pacjenta diety w okresie rekonwalescencji. Do pogorszenia stanu zdrowia przyczynia się także zły tryb życia pacjenta i utrzymujące się od ponad roku złe nawyki.

Nieprzestrzeganie diety przyczynia się do postępu choroby

Wszystkie konsekwencje przedwczesnej lub niepiśmiennej terapii będą musiały być leczone chirurgicznie. W przeciwnym razie pociągają za sobą śmierć osoby. Lekarze dzielą wszystkie skutki wrzodów na 2 grupy: niszczące (niszczące strukturę narządów trawiennych) i dysmorficzne (wpływające na strukturę przewodu żołądkowo-jelitowego).

Czy ludzie umierają na wrzody żołądka? W przypadku nieprawidłowego leczenia patologię komplikują konsekwencje zagrażające życiu (rak, penetracja, masywne krwawienie). Z tego powodu po wyzdrowieniu należy stosować się do wszystkich porad specjalistycznych dotyczących żywienia i stylu życia (średnio miesiąc po zaostrzeniu). Konieczne jest udanie się do kliniki lub udanie się na pogotowie, gdy pojawią się pierwsze oznaki powikłań wrzodu.

Jakie powikłania może powodować wrzód żołądka, patrz poniżej:

Wrzodziejące uszkodzenie warstw nabłonkowych błony śluzowej żołądka i dwunastnicy stopniowo przenika do błony podśluzowej, a następnie do warstw mięśniowych ściany narządów trawiennych. W ciężkich przypadkach powstaje otwór przelotowy z wyciekiem treści żołądkowej. Proces wrzodziejący może rozprzestrzenić się na tkanki i narządy sąsiadujące z żołądkiem. Zjawiska patologiczne dzieli się na następstwa i powikłania choroby wrzodowej. Niestety patologia jest powszechna. Aby zapewnić pacjentowi wykwalifikowaną pomoc, konieczne jest dokładne określenie przyczyny powstania wrzodu żołądka. Patologie choroby wrzodowej mają ostry przebieg i długotrwałe konsekwencje.

Przyczynami wrzodów są zakażenie bakterią Helicobacter pylori, zła dieta, długotrwałe głodzenie oraz stosowanie szeregu leków podrażniających żołądek. Ostre wrzody żołądka często rozwijają się na tle nerwowym. Głównymi objawami są ból, zgaga, wzdęcia, nudności i wymioty. Często rozwijają się zaparcia. Rzadziej obserwuje się biegunkę i bolesną biegunkę z wrzodami. Ból czasami wiąże się z jedzeniem i często powoduje uczucie głodu pomimo wzmożonego apetytu.

Pogorszenie jakości życia

Czynniki ryzyka choroby wrzodowej mają charakter fizyczny i psychiczny. Każdy atak wrzodu może skutkować rozwojem powikłań. Zwiększony apetyt prowadzi do otyłości.

Czynniki psychologiczne

Wielu pacjentów poszukujących sposobów na odchudzanie stosuje rygorystyczne diety, w efekcie czego rozwijają się wrzody żołądka.

Korekta

Krwotok wewnętrzny

Objawy krwawiącego wrzodu żołądka:

U pacjenta mogą wystąpić wymioty zawierające krew lub wyglądem przypominające fusy z kawy.
Krew może również pojawić się w stolcu pacjenta. Jeśli ilość krwawienia jest niewielka, krew można wykryć w klinicznym badaniu kału.
Jeśli krwawienie jest obfite, stolec przybiera wygląd smoły – staje się czarny i niekształtny.
Pojawienie się wymiotów jest zwykle poprzedzone bolesnymi nudnościami i dolegliwościami bólowymi w nadbrzuszu. Język pacjenta staje się jaskrawoczerwony.
W przypadku masywnej utraty krwi następuje zmniejszenie objętości krążącej krwi w łożysku naczyniowym, co prowadzi do obniżenia ciśnienia krwi i zwiększenia częstości tętna, która staje się słabo nitkowata.
Skóra i widoczne błony śluzowe stają się blade. Pacjent odczuwa ostry atak osłabienia i zawrotów głowy. Możliwa utrata przytomności.

Krwawienie w żołądku z powodu wrzodu

Perforacja wrzodu żołądka

Wrzód to choroba, która zaostrza się wiosną i jesienią, poza sezonem najczęściej obserwuje się perforowany wrzód żołądka. Leczenie rany może zająć dużo czasu. Perforację można wywołać strajkiem głodowym, gdy pacjent poszczący przez długi czas nagle odczuwa silny ból.

Etapy kliniczne

W klinice perforacyjnej zwyczajowo wyróżnia się 3 etapy:

Faza szoku.
Faza wyimaginowanej poprawy.
Faza ostrego zapalenia otrzewnej.

Nietypowa forma perforacji

Przy opisanej postaci perforacji wrzodu żołądka objawy są znacznie mniej wyraźne. Zdarzają się przypadki, gdy perforacja goi się samoistnie. Powikłaniami perforacji są następujące stany:

Sepsa spowodowana infekcją.
Wstrząs zakaźno-toksyczny lub hipowolemiczny.
Ropnie w jamie brzusznej, przestrzeni zaotrzewnowej.
Hipowolemia.

Nietypowe wykonanie prowadzi do hipowolemii

Penetracja

Wrzody środkowej części żołądka wrastają w trzon trzustki i liście sieci mniejszej.

Objawy

Objawy powikłań wrzodu trawiennego:

Ból zlokalizowany w okolicy nadbrzusza staje się trwały i intensywny.
Utracona zostaje cykliczność bólu, zależność od pory dnia i przyjmowania pokarmu.
W zależności od miejsca kiełkowania napromienianie odczuć bólowych rozwija się w określony narząd.
W miejscu projekcji penetracji pojawiają się miejscowe zmiany bólowe i zapalne.
Możliwy jest niewielki wzrost temperatury. Język pokrywa się białym nalotem.

Liczne wrzody

Zwężenie blizny

Złośliwość

Niebezpiecznym powikłaniem jest złośliwe zwyrodnienie wrzodu trawiennego. Występuje nie tylko w miejscu zaobserwowania wrzodu trzonu żołądka, ale także w miejscu zagojonego wrzodu żołądka.

Fizjoterapia wrzodów żołądka powikłanych nowotworem jest przeciwwskazana, ale stosuje się ją w przypadku innych postaci w okresie rekonwalescencji.

gastrotract.ru

Wrzód żołądka

Wrzód żołądka (wrzód trawienny, wrzód trawienny) jest chorobą przewlekłą, w której tworzy się defekt w ścianie żołądka. Choroby żołądka są powszechne we współczesnym społeczeństwie. Wrzód żołądka jest jednym z najniebezpieczniejszych.

Wrzód żołądka powstaje na skutek zwiększonego agresywnego działania treści żołądkowej na błonę śluzową żołądka i/lub osłabienia jej właściwości ochronnych. Wrzody żołądka zwykle występują z jednego z dwóch powodów:

infekcja wywołana bakterią Helicobacter pylori (około 70% przypadków);
narażenie na alkohol, nikotynę, a także przyjmowanie leków, przede wszystkim niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ): aspiryny, indometacyny, piroksykamu, ibuprofenu, diklofenaku itp. (około 25% przypadków).

Rozwojowi wrzodów żołądka sprzyjają:

predyspozycja dziedziczna,
stres neuropsychiczny,
Błędy w żywieniu: nieregularne posiłki, suche posiłki, nadużywanie pikantnych potraw, przypraw, marynat i pikli itp.

Jakie są rodzaje wrzodów żołądka?

Wrzody żołądka dzieli się w zależności od lokalizacji:

sercowy i podsercowy odcinek żołądka,
korpus żołądka
antrum żołądka,
kanał odźwiernika.

Na podstawie liczby ubytków wrzodziejących wyróżnia się owrzodzenia pojedyncze i mnogie.

W zależności od wielkości wrzód żołądka nazywa się:

małe (średnica do 0,5 cm),
średni (średnica 0,6-1,9 cm),
duży (średnica 2,0-3,0 cm),
olbrzymi (średnica ponad 3,0 cm).

Określając diagnozę „wrzodu żołądka”, zwykle określa się stadium choroby (zaostrzenie, bliznowacenie, remisja).

Jak objawia się wrzód żołądka?

Wrzody żołądka charakteryzują się sezonowymi (wiosną i jesienią) zaostrzeniami. Kiedy wrzód żołądka się pogłębia, pacjentowi dokucza ból w okolicy nadbrzusza, który może promieniować do lewej połowy klatki piersiowej i pleców. W przypadku wrzodu żołądka ból zwykle pojawia się po jedzeniu (w przeciwieństwie do wrzodu dwunastnicy, który charakteryzuje się „bólem głodowym”). Zaostrzenie wrzodu żołądka może powodować zaburzenia trawienia, którym towarzyszy zgaga, kwaśne odbijanie, nudności i zaparcia. Czasami możliwe są wymioty kwaśnej treści żołądkowej. Podczas zaostrzenia wrzodu żołądka apetyt pozostaje, ale pacjenci, próbując zapobiec bólowi, ograniczają się do jedzenia i dlatego często tracą na wadze.

Wrzody żołądka w niektórych przypadkach (według niektórych danych – u co trzeciego pacjenta) mają charakter utajony. Wrzód może przenikać przez warstwę podśluzówkową ściany żołądka i podczas gojenia tworzyć bliznę, w przeciwieństwie do erozji (powierzchowne uszkodzenie błony śluzowej żołądka). Wrzody żołądka mają tendencję do postępu, angażując w proces patologiczny inne narządy układu trawiennego, a także do rozwoju powikłań zagrażających życiu.

U 15-20% pacjentów z wrzodami żołądka obserwuje się wrzodziejące krwawienia, które mogą objawiać się wymiotami typu „fusy od kawy” lub czarnymi smolistymi stolcami, osłabieniem, utratą przytomności, obniżonym ciśnieniem krwi itp. U 5-15% pacjentów u pacjentów z wrzodami żołądka dochodzi do perforacji (perforacji) wrzodów objawiających się ostrym („sztyletowym”) bólem w okolicy nadbrzusza. Perforacja wrzodu żołądka prowadzi do rozwoju rozlanego zapalenia otrzewnej.

Jak zdiagnozować wrzód żołądka?

Jeśli podejrzewa się wrzód żołądka, zwykle wykonuje się badanie rentgenowskie. Aby wyjaśnić lokalizację, głębokość, kształt i rozmiar wrzodu żołądka, zaleca się endoskopię. Podczas badania endoskopowego żołądka zwykle wykonuje się biopsję zajętego obszaru błony śluzowej żołądka: analiza histologiczna uzyskanego materiału pozwala wykluczyć patologię onkologiczną. Rozpoznanie wrzodu obejmuje badanie funkcji kwasotwórczej żołądka. Aby wykryć krwawienie z żołądka, wykonuje się badanie kału na krew utajoną.

Aby określić taktykę leczenia wrzodów żołądka, zasadnicze znaczenie ma identyfikacja zakażenia H. pylori, którą przeprowadza się jedną z następujących metod:

enzymatyczny test immunologiczny do wykrywania przeciwciał przeciwko H. pylori we krwi,
posiew bakteriologiczny z określeniem wrażliwości uzyskanej hodowli H. pylori na różne leki przeciwbakteryjne,
analiza histologiczna wycinków biopsyjnych błony śluzowej żołądka,
analiza biochemiczna wycinków biopsyjnych błony śluzowej żołądka („test ureazowy”),
analiza powietrza wydychanego przez pacjenta („badanie oddechowe”) na obecność produktu przemiany materii H. pylori – amoniaku,
enzymatyczny test immunologiczny do wykrywania antygenów H. pylori w kale,
wykrywanie DNA H. pylori (w biopsjach błony śluzowej żołądka, ślinie, kale itp.) za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy.

Jak leczyć wrzód żołądka?

Jako środek „pogotowia ratunkowego” w celu eliminacji i zapobiegania bólom brzucha, zgadze i innym zaburzeniom trawiennym spowodowanym wrzodami żołądka, stosuje się preparaty zobojętniające kwas różnych złożonych związków glinu, wapnia i magnezu: fosfalugel, Maalox, Almagel, Almagel A, Gastal , Rennie. Stosuje się również leki przeciwhistaminowe, na przykład famotydynę (quamatel, gastromax).

W przypadku zaostrzeń wrzodów żołądka i zapewnienia bliznowacenia wrzodu zaleca się regularne stosowanie leków z grupy inhibitorów pompy protonowej (PPI): rabeprazol (Pariet, Razo), omeprazol (omep, Losek, Gasec), lanzoprazol (Lancerol, Lanza, Lanzap), pantoprazol (Controloc, Pulset), esomeprazol (Nexium). Po 6-8 tygodniach przeprowadza się badanie endoskopowe w celu oceny bliznowacenia wrzodu żołądka i podejmuje się decyzję o konieczności kontynuacji stosowania IPP.

Każdemu pacjentowi z chorobą wrzodową żołądka, u którego zdiagnozowano infekcję H. pylori, niezależnie od stopnia zaawansowania choroby, przepisuje się terapię anty-Helicobacter (przeprowadza się eradykację H. pylori). Jako pierwszą linię leczenia wrzodów żołądka wywołanych przez H. pylori zaleca się jeden z poniższych 7-dniowych schematów leczenia:

PPI (Pariet, Losek) + klarytromycyna (Clabax, Fromilid, Klacid) + amoksycylina (Flemoxin, Amoxil, Danemox);
PPI (Pariet, Losek) + klarytromycyna (Clabax, Fromilid, Klacid) + metronidazol (Trichopol, Flagyl).

Jeżeli te schematy terapii przeciw Helicobacter są nieskuteczne, zaleca się drugą „zapasową” linię leczenia: PPI (Pariet, Losek) + koloidalny cytrynian bizmutu (de-nol, vis-nol) + tetracyklina (chlorowodorek tetracykliny) lub docyklina (doksycyklina , Unidox Solutab) + metronidazol (trichopolum, flagyl).

W leczeniu wrzodów żołądka szeroko stosuje się ziołolecznictwo, na przykład zbiór żołądkowo-jelitowy (kłącza tataraku, liście mięty pieprzowej, kwiaty rumianku, korzenie lukrecji, owoce kopru), których składniki można przyjmować osobno.

Choroby żołądka wymagają ścisłych ograniczeń dietetycznych: wykluczony jest alkohol, ostre i szorstkie potrawy. Zalecana jest dieta nr 1, która stymuluje procesy odbudowy błony śluzowej żołądka. Jedzenie jest gotowane, ale nie puree. (Diety oszczędzające nr 1a i nr 1b przepisywane są tylko w okresie zaostrzenia przez 2-3 dni, po czym pacjenci wracają do diety nr 1).

Niektórzy eksperci kwestionują potrzebę stosowania terapii dietetycznej w przypadku wrzodów żołądka, ponieważ nie udowodniono wpływu specjalnego żywienia terapeutycznego na czas gojenia się wrzodów.

Dlaczego wrzód żołądka jest niebezpieczny?

Czy wrzód żołądka może być powikłany takimi stanami zagrażającymi życiu? Jak:

krwawienie wrzodziejące,
perforacja (perforacja) owrzodzenia,
penetracja (penetracja) wrzodu żołądka do otaczających tkanek,
powstawanie zrostów pomiędzy żołądkiem a sąsiednimi narządami (trzustka, wątroba, pęcherzyk żółciowy),
nowotwór złośliwy wrzodu żołądka.

zdravoe.com

Dlaczego wrzód żołądka jest niebezpieczny?

Statystyki mówią: co dziesiąta osoba na świecie cierpi na wrzód trawienny, zwany także wrzodem żołądka. W większym stopniu dotyka mężczyzn do 50. roku życia z pierwszą grupą krwi oraz kobiety w okresie menopauzy. W naszym artykule dowiemy się, jakie są przyczyny choroby wrzodowej, dlaczego jest ona niebezpieczna i jakie istnieją metody jej leczenia.

Wrzód żołądka: objawy

Wrzody żołądka i dwunastnicy to zmiany nadżerkowe błony śluzowej, które od zwykłej erozji różnią się głębszym wnikaniem w ściany strefy żołądkowo-dwunastniczej (żołądka i dwunastnicy). Objawy wrzodu żołądka są bardzo specyficzne, dlatego doświadczony specjalista jest w stanie określić jego obecność na podstawie dolegliwości pacjenta podczas wstępnego badania. Zazwyczaj pacjenci z wrzodami skarżą się na:

miejscowy ból w okolicy żołądka (pod żołądkiem), który ma charakter stały lub napadowy. W zależności od lokalizacji wrzodu żołądka, ból może nasilić się po kilku minutach lub godzinach od rozpoczęcia jedzenia lub odwrotnie, ustąpić w trakcie jedzenia;

okresowe uczucie ciężkości, zgaga, pełność żołądka;

nudności, które około 0,5-1,5 godziny po jedzeniu zastępują wymioty, po których następuje ulga i zmniejszenie bólu. Wymiociny zawierają niestrawiony pokarm i żółć;

nieregularne wypróżnienia i zaparcia, zwłaszcza w okresie zaostrzenia choroby;

poprawa apetytu, która jest konsekwencją zwiększonej produkcji soku żołądkowego;

utrata masy ciała, ponieważ z powodu bólu związanego z jedzeniem osoba stara się ograniczyć jego spożycie;

zaburzenie tła psycho-emocjonalnego: zwiększona nerwowość, niepokój, zmęczenie, nadmierna agresywność.

Zwykle choroba rozwija się stopniowo, a wymienione objawy pojawiają się etapami. Zdarzają się jednak przypadki, gdy choroba przebiega bezobjawowo, pojawiając się dopiero w szczytowym momencie - w okresie zaostrzenia.

Jakie jest niebezpieczeństwo wrzodów żołądka?

Wrzód żołądka sam w sobie jest niebezpieczny, jednak jego powikłania stanowią jeszcze większe zagrożenie dla zdrowia człowieka, które w ostateczności może doprowadzić do śmierci. Jeśli choroba zostanie zdiagnozowana późno i nieleczona lub leczona nieprawidłowo, może prowadzić do:

krwawienie z przewodu pokarmowego. Jej objawami są ataki nagłego osłabienia, czarne wymioty i ciemne, luźne stolce. Pacjent może stracić przytomność, tymczasem ból brzucha ustępuje;

perforacja. Perforowany wrzód prowadzi do powstania otworów przelotowych w ścianach żołądka, przez które jego zawartość przedostaje się do jamy brzusznej, powodując zapalenie otrzewnej - zapalenie otrzewnej. Stanowi temu towarzyszą ostre ataki bólu i skurcze mięśni w okolicy żołądka;

penetracja - rozprzestrzenianie się wrzodów na inne narządy, najczęściej trzustkę. W rezultacie rozpoczyna się jej zapalenie (zapalenie trzustki), któremu towarzyszy ból, którego nie łagodzą leki przeciwwrzodowe i gorączka;

zwężenie - zwężenie ujścia żołądka, które spowalnia proces trawienia pokarmu, powoduje cuchnące wymioty, prowadzi do zaburzeń metabolicznych, zmniejszenia apetytu i utraty wagi;

rak. Postać onkologiczną choroby obserwuje się w 4 przypadkach na 100. Jej objawami może być zmiana charakteru bólu i zanik związku z posiłkami, niechęć do jedzenia i rosnące osłabienie.

Aby zapobiec powikłaniom, należy szybko zdiagnozować wrzody żołądka. Jeśli często odczuwasz zgagę, nudności i bóle brzucha, udaj się do gastroenterologa. Zostaniesz skierowany na badania krwi, badanie endoskopowe i ewentualnie fluoroskopię, po których lekarz ustali, co było przyczyną choroby.

Przyczyny wrzodów żołądka

Środowisko wewnętrzne żołądka jest bardzo agresywne - jest to niezbędne do rozkładu i trawienia pokarmu. Jednak nawet tam istnieje pewna równowaga substancji, które pomagają utrzymać błonę śluzową w zdrowym stanie. Zaburzenie tej równowagi prowadzi do powstawania wrzodów trawiennych. Czynnikami, które mogą zaburzyć równowagę i wywołać chorobę, są:

zwiększona kwasowość. Przyczyną jego wzrostu może być nieprawidłowa dieta, nieregularne nawyki żywieniowe, złe nawyki;

zakażenie chorobotwórczą bakterią Helicobacter pylori, która przedostaje się do naszego organizmu drogą pokarmową wraz z jedzeniem i sztućcami spożywanymi i używanymi przez nosicieli tej infekcji;

przedostanie się zawartości dwunastnicy do żołądka, występujące w wyniku patologii narządów wewnętrznych.

Dodatkowymi czynnikami wywołującymi wrzody żołądka są palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu, zła dieta, stres i dziedziczność. Dlatego profilaktyką tej choroby jest unikanie nikotyny i alkoholu, zbilansowana dieta, przestrzeganie zasad higieny, umiarkowana aktywność fizyczna i odpowiedni wypoczynek.

Jak leczyć wrzód żołądka?

Wrzody żołądka i dwunastnicy leczy się w zależności od przebiegu choroby:

konserwatywny: w tym przypadku stosuje się kompleksowo farmakoterapię, fizjoterapię i żywienie;

chirurgicznie, gdy przeprowadza się resekcję (wycięcie) części żołądka dotkniętej wrzodem lub przeprowadza się zabiegi małoinwazyjne, które pozwalają na minimalne uszkodzenie organizmu.

Farmakoterapia wrzodów żołądka polega na przyjmowaniu antybiotyków zabijających chorobotwórczą mikroflorę, leków zobojętniających kwas żołądkowy neutralizujących działanie kwasu oraz blokerów histaminy zmniejszających wydzielanie soku żołądkowego. Interwencja chirurgiczna jest wskazana, gdy leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne, a także w przypadku powikłań.

Tradycyjna medycyna i wrzody żołądka

Wrzody żołądka to jedna z tych chorób, w przypadku których samoleczenie jest absolutnie niedopuszczalne. Istnieją oczywiście tradycyjne sposoby walki z tą chorobą, jednak można je stosować jedynie po konsultacji z lekarzem, gdyż niektóre z nich jedynie usuwają objawy choroby, stwarzając iluzję wyzdrowienia. Można je jednak wykorzystać jako pomoc.

Sok ziemniaczany

Łagodzi ból i zmniejsza kwasowość. Przepis jest prosty: obierz surowe ziemniaki i wyciśnij sok za pomocą sokowirówki lub zwykłej gazy, wkładając do niej starte bulwy. Pij trzy razy dziennie 30-40 minut przed posiłkiem: w pierwszym tygodniu 20 g jednorazowo, w drugim - 40, w trzecim - 60, w czwartym - 100.

Napar z dziurawca zwyczajnego

15 g suszonego ziela zalać 200 ml wrzącej wody i pozostawić na noc. Następnie odcedzić, dodać schłodzoną przegotowaną wodę do dotychczasowej objętości 200 ml i przyjmować 50 ml trzy razy dziennie przez dwa tygodnie, około 30 minut przed posiłkiem. Dziurawiec uznawany jest za naturalny antybiotyk.

Napar z babki lancetowatej

1 łyżeczkę babki lancetowatej zalać szklanką wrzącej wody i pozostawić na 15 minut. Wypić całą szklankę przed posiłkami 3 razy dziennie.

Nalewka z liści aloesu

Do zrobienia nalewki potrzebna będzie roślina co najmniej 3-letnia. Aloesu nie należy podlewać przez 2 tygodnie i dopiero po tym czasie należy obciąć liście. 250 g liści zmiel na pastę, dodaj taką samą ilość miodu i wymieszaj. Ciągle mieszając, podgrzać mieszaninę do 50-60°C. Dodać 500 ml czerwonego wina, wymieszać i odstawić na tydzień w ciemne miejsce. Wypić 1 łyżkę stołową na godzinę przed posiłkiem. Kurs - 21 dni.

Dieta na wrzody żołądka

Odpowiednio dobrana dieta na wrzód żołądka jest kluczem do szybkiego powrotu do zdrowia. Z menu pacjenta z chorobą wrzodową należy wykluczyć:

tłuste, słone, pikantne, smażone potrawy;

gruby chleb, czerstwe ciasta, wypieki;

kapusta biała, rzepa, rzodkiewka, pomidory;

owoce cytrusowe i kwaśne jagody;

grzyby, niezależnie od metody gotowania;

chipsy, popcorn, nasiona, płatki kukurydziane, orzechy;

wędliny, kiełbasy, smalec i inne podroby;

bardzo gorące i zbyt zimne jedzenie.

Co jeść, jeśli masz wrzód żołądka:

jajka na miękko (nie więcej niż 4 tygodniowo), omlet na parze;

zupy jarzynowe i zupy gotowane na drugim bulionie;

gotowana, duszona lub gotowana na parze cukinia, dynia, ziemniaki, marchew, buraki;

owsianka doprawiona olejem roślinnym.

Należy jeść 5-6 razy dziennie, dzieląc dzienną porcję na małe porcje. Pod żadnym pozorem nie należy głodować ani się przejadać!

Film na temat „Wrzód żołądka: objawy i leczenie” pokaże Ci pięć zasad ochrony przed tą chorobą.

megapoisk.com

Dlaczego wrzód żołądka jest niebezpieczny?

Nieleczony wrzód trawienny może prowadzić do perforacji wrzodu i innych poważnych problemów zagrażających życiu.

Perforacja wrzodu

Szybko rozwijająca się choroba wrzodowa jest często powikłana perforacją wrzodu. A kiedy wrzód ulegnie perforacji, nawet najbardziej odporna osoba natychmiast zgina się z bólu.Co to jest perforacja wrzodu? Wyobraź sobie żołądek – to zasadniczo pusty worek wypełniony pewną ilością pokarmu i kwaśnym sokiem żołądkowym. Kiedy wrzód ulega perforacji, przebija ścianę żołądka i cała zawartość żołądka wypływa wraz z żrącym sokiem żołądkowym do otrzewnej - powoduje to ból nie do zniesienia.Perforacja wrzodu następuje nagle. A jeśli tak się stanie, należy się spodziewać, że prawdopodobnie będzie to połączone z krwawieniem. Perforację wrzodu żołądka można łatwo spowodować, jeśli często dręczysz żołądek pikantnymi, tłustymi, smażonymi i słonymi potrawami.Objawy perforacji wrzodu żołądka: osoba nagle pochyla się z powodu ataku silnego bólu w górnej części brzucha lub pępku. Mięśnie brzucha stają się bardzo napięte, tworząc tzw. brzuch deski. Ból równomiernie przenosi się do okolicy biodrowej, „w dole żołądka”. Cierpienie pacjenta z perforowanym wrzodem nie zakończy się szybko, bez opieki medycznej umrze zaledwie kilka dni później - z powodu zapalenia otrzewnej (ropnego zapalenia otrzewnej).

Jeśli wrzód uległ perforacji, tylko skuteczność i kompetencje lekarzy pogotowia ratunkowego mogą Cię uratować. W szpitalu, wykorzystując nowoczesne techniki - technologię endoskopową - jeśli tylko będą w stanie, przeprowadzą operację i zatamują krwawienie. Ale skoro powstało raz, może się powtórzyć w dowolnym momencie...

Jeśli ściany żołądka są przyspawane do innych narządów

Często w przypadku wrzodu trawiennego ściany żołądka łączą się z jednym z sąsiednich narządów, na przykład jelitami lub trzustką. Stopniowo wrzód penetruje ten narząd. Ta sytuacja jest mniej niebezpieczna niż perforowany wrzód, ponieważ w tym przypadku wrzód nadal pozostaje zamknięty, a jama brzuszna nie zostaje zakażona bakteriami. Ale nawet przy takich zrostach możesz umrzeć. Jest to szczególnie niebezpieczne, jeśli wrzód wrósł do trzustki. Narząd ten jest bardzo wrażliwy na wszelkie urazy. Dlatego też, gdy wrzód w niego wniknie, w ciągu kilku godzin może rozwinąć się ostre zapalenie trzustki, co samo w sobie jest jeszcze bardziej niebezpieczne niż jakiekolwiek powikłanie wrzodu trawiennego. Najczęściej do takiej tragedii dochodzi u pacjentów przewlekle chorych na chorobę wrzodową, którzy choć leczeni, nie kończą leczenia. Jednak perforacja często występuje u młodych ludzi z krótką historią choroby.

Krwawienie

W przypadku wrzodu żołądka i dwunastnicy często rozpoczyna się wewnętrzne krwawienie z dotkniętego narządu. Wrzód sam w sobie jest raną w ścianie żołądka lub jelit. Nieleczona rozprzestrzenia się głębiej i może dotrzeć do naczynia krwionośnego i „pożreć” jego ściany. Takich naczyń w żołądku jest wiele, a sieć naczyniowa tego narządu jest duża, dlatego choroba wrzodowa często jest powikłana krwawieniem wewnętrznym. Najczęściej krwawienie z wrzodu pojawia się nagle, bez wyraźnego powodu. Ale jeśli któryś z chorych na wrzody chce przyspieszyć wydarzenie i wywołać krwawienie, konieczne jest wypalenie kilku papierosów z rzędu rano i bez śniadania, wypicie mocnej kawy i pójście do pracy, gdzie na pewno będziesz bardzo zdenerwowany kilka razy. Zapewniamy, że w wyniku krwawienia wewnętrznego możesz bardzo szybko umrzeć.Objawy krwawienia wewnętrznego: nagłe pojawienie się poczucia bezradności, zawroty głowy, zimny pot, senność, uczucie przerażenia, przyspieszone bicie serca. Kiedy w żołądku gromadzi się dużo krwi, pacjent może wymiotować. W wyniku interakcji z kwasem solnym krew staje się ciemnobrązowa (wymioty „fusów kawowych”). Zdarza się, że krwawienie rozwija się powoli, a pacjent nieświadomie trawi znaczną ilość krwi. W takim przypadku stolec staje się czarny - jest to kolejna oznaka krwawienia w żołądku lub jelitach.

Najbardziej niebezpieczne są krwawienia z dużych naczyń. W ciągu 15-20 minut osoba może stracić kilka litrów krwi. Takie krwawienie jest najpewniejszą i najszybszą drogą do przejścia do następnego świata. Pacjenci, którzy uparcie odmawiają leczenia, prędzej czy później umierają z powodu krwawienia wewnętrznego lub perforacji wrzodu.

Zwężenie odźwiernika

Co to jest portier? To ostatnia część żołądka, łącząca go z dwunastnicą. W okolicy odźwiernika szczególnie często tworzą się wrzody, ponieważ lubi się tu osiedlać szkodliwa bakteria Helicobacter, powodując powstawanie wrzodów. Ponadto kwasowość soku żołądkowego jest tutaj najwyższa. Ale Helicobacter się tym nie przejmuje. Zgodnie z budową anatomiczną odźwiernik żołądka jest wąskim kanałem wyposażonym w pierścienie mięśniowe - mogą się one kurczyć i rozluźniać. Podczas skurczu odźwiernik zamyka się, a jama żołądka oddziela się od jamy jelitowej. Po rozluźnieniu odźwiernik rozszerza się i część pokarmu z żołądka przechodzi do dwunastnicy w celu trawienia. W przypadku zwężenia odźwiernika staje się on nieodwracalnie zwężony i zdeformowany. Jeśli wrzód zaatakuje ten odcinek, ujście żołądka praktycznie przekształca się w dużą, twardą bliznę, która nie pozwala na przedostanie się pokarmu do dwunastnicy.Pierwsze objawy zwężenia odźwiernika mogą pojawić się wiele lat po wystąpieniu wrzodu trawiennego. Wszystko zaczyna się od uczucia pełności w żołądku po jedzeniu, ciężkości i bólu żołądka, kwaśnego odbijania o nieprzyjemnym zapachu. Osoba skarży się, że jeszcze długo po posiłku słyszy „bulgotanie płynu” w żołądku, jak gdyby żołądek był pełny.Charakterystycznym objawem zwężenia odźwiernika są wymioty. W późniejszych stadiach choroby, kiedy wrzód faktycznie blokuje wyjście z żołądka do jelit, wymioty pojawiają się każdorazowo po jedzeniu. To łagodzi mękę pacjenta, ale skazuje go na śmierć z wycieńczenia. Ponieważ prędzej czy później komunikacja między żołądkiem a jelitami zostaje całkowicie zakłócona.

Leczenie zwężenia odźwiernika jest wyłącznie chirurgiczne. Podczas operacji usuwa się dotkniętą część żołądka, a zdrową część narządu przyszywa się do dwunastnicy w celu przywrócenia drożności.

Rak żołądka

Złośliwe zwyrodnienie wrzodu żołądka jest najpoważniejszym powikłaniem choroby wrzodowej. Powierzchnia raka żołądka jest bardzo podobna do wrzodu, co utrudnia lekarzowi ich rozróżnienie. Wrzód może przerodzić się w nowotwór złośliwy lub może pojawić się na guzie nowotworowym, ale zdarza się to rzadziej.Wrzód staje się złośliwy u osób cierpiących na niego przez całe życie. Rak żołądka może nie pojawić się przez długi czas. Pierwszymi objawami raka jest pojawienie się innych bólów, które nie są charakterystyczne dla wrzodu trawiennego. Jeśli w przypadku wrzodu ból ustępuje po jedzeniu, wówczas w przypadku raka żołądek boli niezależnie od przyjmowania pokarmu, a ból staje się ciągły, bolesny. Nietolerancja pokarmowa i utrata masy ciała są również wyraźnymi objawami raka żołądka. Jeśli zostanie wykryty na początkowych etapach, jest całkowicie uleczalny - w onkologii usuwa się dotkniętą część żołądka. Jednak w późniejszych stadiach nowotworu, gdy występują przerzuty do innych narządów, nowotwór jest trudny do wyleczenia, a operacja często nie daje pozytywnych rezultatów.

O. V. Tokmakova, gastroenterolog, lekarz najwyższej kategorii

(wrzód trawienny) – jest jedną z najczęstszych chorób przewodu pokarmowego, charakteryzującą się powstawaniem niewielkiego ubytku (do 1 cm, rzadziej większego) na błonie śluzowej (czasami podśluzowej) żołądka, w wyniku agresywny wpływ na błonę śluzową niektórych czynników ( kwas solny, żółć, pepsyna). Jest to choroba przewlekła, dlatego na przemian występują okresy zaostrzeń (najczęściej wiosną i/lub jesienią) i remisji (ustępują objawy). Wrzód żołądka jest chorobą nieodwracalną, ponieważ w obszarze błony śluzowej żołądka dotkniętej wrzodem tworzy się blizna, która nawet po leczeniu nie ma zdolności funkcjonalnej (wydzielania soku żołądkowego).

Wrzód żołądka dotyka około 10-12% dorosłej populacji, co stanowi około 400-500 przypadków choroby na 100 tys. populacji. W krajach WNP na 10 tys. mieszkańców przypada około 12 przypadków. Częściej choroba występuje wśród ludności miejskiej, być może jest to spowodowane czynnikami psycho-emocjonalnymi i odżywianiem. Na wrzody trawienne częściej niż kobiety chorują mężczyźni. Kobiety częściej chorują w średnim wieku (w okresie menopauzy), na skutek zmian hormonalnych w organizmie.

Anatomia i fizjologia żołądka

Żołądek jest narządem układu trawiennego, w którym gromadzi się pokarm i pod wpływem soku żołądkowego ulega pierwotnemu trawieniu z utworzeniem papkowatej mieszaniny. Żołądek znajduje się przeważnie w lewym górnym obszarze jamy brzusznej. Żołądek nie ma określonego kształtu i wielkości, gdyż zależą one od stopnia jego wypełnienia, stanu ściany mięśniowej (napięta lub rozluźniona) oraz wieku. Długość żołądka wynosi średnio około 21-25 cm, a jego pojemność wynosi około 3 litrów. Żołądek składa się z kilku części ważnych w lokalizacji wrzodu:

Sercowa część żołądka, jest kontynuacją przełyku. Granicę pomiędzy przełykiem a sercową częścią żołądka stanowi zwieracz serca, który zapobiega cofaniu się pokarmu w przeciwnym kierunku (do przełyku);
Dno żołądka- jest to wypukła część żołądka, w kształcie kopuły, która znajduje się na lewo od części sercowej;
Ciało żołądka– jest to część największa, nie ma wyraźnych granic, stanowi kontynuację dna i stopniowo przechodzi w kolejną jego część;
Odźwiernikowa część żołądka, jest kontynuacją jego ciała, znajduje się pod kątem w stosunku do trzonu żołądka i łączy się ze światłem dwunastnicy. Na styku odźwiernikowej części żołądka z dwunastnicą powstaje koliste zgrubienie mięśniowe, zwane zwieraczem odźwiernika. Kiedy się zamyka, działa jak bariera dla przedostawania się masy pokarmowej do dwunastnicy, zapobiegając powrotowi pokarmu do żołądka.

Struktura ściany żołądka
Ściana żołądka składa się z 3 warstw (tuniki):

Zewnętrzna warstwa reprezentowany przez błonę surowiczą, jest wewnętrzną warstwą otrzewnej;
Środkowa warstwa jest reprezentowany przez błonę mięśniową, która składa się z włókien mięśniowych rozmieszczonych wzdłużnie, promieniowo (w okręgu) i ukośnie. Okrągła warstwa tworzy zwieracz serca, który zapobiega cofaniu się pokarmu do przełyku, oraz zwieracz odźwiernika, który zapobiega cofaniu się pokarmu do żołądka. Na granicy warstwy środkowej (błony mięśniowej) i warstwy wewnętrznej (błony śluzowej) znajduje się słabo rozwinięta błona podśluzowa.
Warstwa wewnętrzna - błona śluzowa , stanowi kontynuację błony śluzowej przełyku, ma grubość około 2 mm i tworzy liczne fałdy. W grubości błony śluzowej żołądka znajduje się kilka grup gruczołów żołądkowych, które wydzielają składniki soku żołądkowego.

Gruczoły żołądkowe biorą udział w tworzeniu soku żołądkowego, pod wpływem którego następuje trawienie. Dzielą się na następujące grupy:

Gruczoły sercowe, zlokalizowane w sercowej części żołądka, wydzielają śluz;
Gruczoły dna, zlokalizowane w dnie żołądka, są reprezentowane przez kilka grup komórek, z których każda wydziela własne składniki soku żołądkowego:

główne komórki wydzielają enzym trawienny pepsynogen, z którego powstaje pepsyna, która bierze udział w rozkładaniu białek z pożywienia na peptydy;
komórki okładzinowe wydzielają kwas solny i czynnik Castle'a;
komórki dodatkowe wydzielają śluz;
niezróżnicowane komórki są prekursorami dojrzewania powyższych komórek.

Funkcje żołądka

Funkcja wydzielnicza żołądek, polega na wydzielaniu soku żołądkowego, który zawiera składniki niezbędne (głównie kwas solny) do początkowych etapów trawienia i tworzenia treści pokarmowej (bolus pokarmowy). Dziennie wydzielane jest około 2 litrów soku żołądkowego. Zawiera: kwas solny, pepsynę, gastrynę i niektóre sole mineralne. Kwasowość soku żołądkowego zależy od zawartości w nim kwasu solnego, jego ilość może się różnić w zależności od składu pożywienia i diety, wieku osoby, aktywności układu nerwowego i innych. Kiedy funkcja wydzielnicza żołądka zostaje zakłócona, wzrasta kwasowość człowieka, tj. uwalnianie kwasu solnego wzrasta lub maleje i towarzyszy mu zmniejszenie uwalniania kwasu solnego.
Funkcja motoryczna żołądka, następuje w wyniku skurczu jego warstwy mięśniowej, co skutkuje wymieszaniem pokarmu z sokiem żołądkowym, pierwotnym trawieniem i jego przedostaniem się do dwunastnicy. Upośledzona motoryka żołądka, która rozwija się w wyniku zaburzenia napięcia ściany mięśniowej, prowadzi do upośledzenia trawienia i ewakuacji treści żołądkowej do jelita, co objawia się różnymi zaburzeniami dyspeptycznymi (nudności, wymioty, wzdęcia, zgaga i inne).

Mechanizm powstawania wrzodów żołądka

Wrzód żołądka to ubytek błony śluzowej żołądka, rzadko ~1 cm (czasami podśluzówkowy), otoczony strefą zapalną. Wada taka powstaje w wyniku działania pewnych czynników, które prowadzą do zaburzenia równowagi między czynnikami ochronnymi (śluzem żołądkowym, gastryną, sekretyną, wodorowęglanami, barierą śluzowo-nabłonkową żołądka i innymi) błony śluzowej żołądka i czynnikami agresywnymi ( Helicobacter Pylori, kwas solny i pepsyna). Z pewnych powodów następuje osłabienie działania i/lub zmniejszenie produkcji czynników ochronnych oraz wzrost produkcji czynników agresywnych, w wyniku czego nieoporny obszar żołądka błona śluzowa ulega procesowi zapalnemu, w wyniku którego powstaje ubytek. Pod wpływem leczenia ubytek zarasta tkanką łączną (powstaje blizna). Obszar, w którym powstała blizna, nie ma funkcji funkcjonalnej (funkcji wydzielniczej).

Przyczyny wrzodów żołądka

Wrzody żołądka rozwijają się z 2 głównych powodów:

BakteriaHelicobacter odźwiernik w pewnych (sprzyjających) dla niego warunkach działa destrukcyjnie na komórki błony śluzowej żołądka, niszczy lokalne czynniki ochronne błony śluzowej żołądka, w wyniku czego przy braku leczenia powstaje ubytek w postaci powstaje wrzód. Zakażenie następuje poprzez ślinę osoby zakażonej (brak higieny, używanie nieumytych naczyń po osobie zakażonej). Na świecie jest około 60% zarażonych osób, ale nie u każdego występują wrzody żołądka, być może wynika to z czynników predysponujących. Aby zapobiec zakażeniu Helicobacter Pylori, przed jedzeniem należy umyć ręce i używać czystych naczyń.
Zwiększona kwasowość, rozwija się w wyniku zwiększonego wydzielania kwasu solnego, który działa żrąco na błonę śluzową żołądka, w następstwie czego powstaje ubytek.

Czynniki prowadzące do powstawania wrzodów żołądka

Stres nerwowy i emocjonalny prowadzi do zwiększonego wydzielania soku żołądkowego (kwasu solnego);
Genetyczna predyspozycja do powstawania wrzodów żołądka, w tym dziedziczna zwiększona kwasowość;
Palenie, picie napojów alkoholowych, kawy, nikotyny i alkoholu etylowego stymulują powstawanie soku żołądkowego, zwiększając w ten sposób kwasowość;
Obecność stanu przedwrzodowego (przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka), przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka prowadzi do powstawania wad w postaci wrzodów;
Zaburzona dieta: fast foody, długie przerwy między posiłkami, prowadzą do zaburzenia wydzielania soku żołądkowego;
Nadużywanie kwaśnych, pikantnych i szorstkich pokarmów prowadzi do pobudzenia wydzielania soku żołądkowego i możliwego powstania stanów zapalnych i ubytków błony śluzowej żołądka;
Długotrwałe stosowanie leków działających destrukcyjnie na błonę śluzową żołądka. Do takich leków zaliczają się: niesteroidowe leki przeciwzapalne (aspiryna, ibuprofen i inne), glukokortykoidy (prednizolon) i inne.

Objawy wrzodu żołądka podczas zaostrzenia

Tępy, tnący, kłujący ból w górnej części brzucha, najczęściej w środku (w okolicy nadbrzusza), może promieniować do lewego podżebrza. Pojawienie się bólu związane jest z jedzeniem, około 0,5-1 godziny po jedzeniu, ustaje po około 2 godzinach, wiąże się to z opróżnieniem żołądka. Ból pojawia się na skutek podrażnienia powierzchni owrzodzenia pokarmem i łagodzi go stosowanie leków zobojętniających sok żołądkowy (Almagel). Ból charakteryzuje się także sezonowością, tj. zaostrzenie występuje wiosną i jesienią.
Zaburzenia dyspeptyczne:

zgaga pojawia się na skutek cofania się kwaśnej treści żołądkowej do dolnych partii przełyku. Pojawia się jednocześnie z początkiem bólu;
Nudności i wymioty występują również w tym samym czasie, gdy pojawia się ból. Wymiotom towarzyszy ulga dla pacjenta;
kwaśne odbijanie, zaparcia, rozwijają się z powodu zwiększonej kwasowości żołądka;

Utrata wagi, występuje z powodu strachu przed jedzeniem, co przyczynia się do pojawienia się bólu.

Powikłania wrzodu żołądka, perforowany wrzód żołądka (perforacja wrzodu)

Perforacja (perforacja) owrzodzenia, rozwija się w wyniku zniszczenia wszystkich warstw ściany żołądka i jego perforacji od końca do końca. Jest to proces ostry i dlatego wymaga pilnej opieki lekarskiej (chirurgicznej), gdyż w wyniku perforacji przez otwór w ścianie żołądka wydostaje się treść żołądkowa, co powoduje rozwój zapalenia otrzewnej.
Wrzodziejące krwawienie powstaje w wyniku korozji naczynia w ścianie żołądka na poziomie wrzodu. Głównym objawem są krwawe wymioty i ogólne osłabienie. Krwawienie prowadzi do utraty objętości krwi krążącej i możliwego rozwoju wstrząsu. Wymaga pilnej interwencji chirurgicznej, aby zatrzymać krwawienie.
Penetracja wrzodu- jest to przenikanie wrzodu przez ścianę żołądka do pobliskich narządów, najczęściej trzustki. W tym przypadku występuje również ostre zapalenie trzustki.
Zwężenie odźwiernikowej części żołądka, takie powikłanie rozwija się, jeśli wrzód jest zlokalizowany w tym obszarze. W wyniku wrzodziejącego zwężenia odźwiernikowej części żołądka pokarm nie może przedostać się z żołądka do jelit. Powikłanie to wymaga leczenia chirurgicznego w celu przywrócenia przepływu pokarmu do dwunastnicy.
zapalenie okołożołądkowe, rozwija się w wyniku dotarcia do strefy zapalenia wokół wrzodu, błony surowiczej żołądka. W wyniku tego powikłania tworzą się zrosty z sąsiednimi narządami (np. wątrobą czy trzustką), co prowadzi do deformacji żołądka.
nowotwór złośliwy wrzodu, te. powstawanie nowotworu złośliwego z wrzodu. Jest to dość rzadkie powikłanie, ale najbardziej zagrażające życiu pacjenta.

Diagnostyka wrzodu żołądka

Aby zdiagnozować wrzód żołądka, bardzo ważne jest dokładne zebranie wywiadu (dolegliwości pacjenta, ból związany z jedzeniem, predyspozycje dziedziczne, sezonowość).

Podczas obiektywnego badania pacjenta w badaniu palpacyjnym jamy brzusznej stwierdza się napięcie w ścianie jamy brzusznej w okolicy nadbrzusza i w lewym podżebrzu.

Aby dokładnie potwierdzić wrzód żołądka, stosuje się następujące instrumentalne metody badawcze:

Badanie krwi na zawartość przeciwciał Helicobacter Pylori.
Oznaczanie kwasowości soku żołądkowego (PH – metryka), Za pomocą sondy wprowadzonej do żołądka pobiera się porcję soku żołądkowego i bada się jego kwasowość zależną od zawartości kwasu solnego.
Badanie rentgenowskie żołądka, ujawnia następujące objawy charakterystyczne dla wrzodu żołądka:

objaw niszowy – zatrzymywanie środka kontrastowego w obszarze ubytku błony śluzowej żołądka;
trzon wrzodu - charakteryzuje obszar zapalenia wokół wrzodu;
bliznowato-wrzodziejąca deformacja ściany żołądka, charakteryzująca się kierunkiem fałdów błony śluzowej wokół wrzodu, w postaci gwiazdy;
objaw palca wskazującego, charakteryzujący się cofnięciem błony śluzowej żołądka po stronie przeciwnej do wrzodu;
skurcz odźwiernika, skurcz zwieracza odźwiernika, który nie pozwala na przedostanie się środka kontrastowego;
przyspieszone i opóźnione usuwanie środka kontrastowego z żołądka;
Wykrywa obecność możliwych powikłań (perforacja wrzodu, penetracja, wrzodziejące zwężenie).

Badanie endoskopowe (fibrogastroduodenoskopia), Metoda ta polega na badaniu błony śluzowej żołądka za pomocą fibrogastroduodenoskopu. Ta metoda badawcza pozwala określić lokalizację owrzodzenia, jego dokładną wielkość i możliwe powikłania (w tym krwawienie z wrzodu).
Badanie mikroskopowe biopsja błony śluzowej żołądka pobrana podczas fibrogastroduodenoskopii na obecność Helicobacter Pylori.

Leczenie wrzodów żołądka

Leczenie farmakologiczne wrzodów żołądka odbywa się w połączeniu z terapią dietetyczną. Lekarz prowadzący indywidualnie dobiera niezbędne grupy leków dla każdego pacjenta. Leczenie farmakologiczne wrzodów żołądka ma następujące cele:

Wykorzenienie (zniszczenie)Helicobacter odźwiernik, przeprowadza się stosując antybiotykoterapię.

Grupy antybiotyków stosowanych w leczeniu zakażenia Helicobacter pylori:

Makrolidy (erytromycyna, klarytromycyna). Tabletki klarytromycyny stosuje się 500 mg rano i wieczorem;
Penicyliny: Amoksycylina jest przepisywana w dawce 500 mg 4 razy dziennie po posiłkach;
Nitroimidazole: Metronidazol przyjmowany 500 mg 3 razy dziennie, po posiłkach.

Zmniejszenie kwasowości soku żołądkowego, łagodzenie bólu i zgagi, przeprowadza się przy użyciu następujących grup leków:

Inhibitory pompy protonowej: Omeprazol przepisywany 20 mg 2 razy dziennie przed posiłkami;

Inhibitory receptora H2: Ranitydyna, przepisana 150 mg 2 razy dziennie, przed posiłkami.

Leki zobojętniające (Almagel, Maalox). Almagel przepisuje się do picia 1 łyżkę stołową 30 minut przed posiłkiem;
Preparaty bizmutu (De-nol) mają zarówno działanie ściągające na błonę śluzową żołądka, jak i działanie bakteriobójcze wobec Helicobacter Pylori. De-nol, przepisywany 120 mg 4 razy dziennie, 30 minut przed posiłkiem.

W zależności od ciężkości choroby i wyników badania przepisuje się terapię 3- lub 4-składnikową, która obejmuje 3 lub 4 leki z powyższych grup. W przypadku ciężkiego zespołu dyspeptycznego, który utrudnia przyjmowanie leków w postaci tabletek, pacjentom przepisuje się te same leki iniekcyjne. Czas trwania leczenia wynosi około 14 dni.

Dieta na wrzody żołądka

Podczas leczenia wrzodów żołądka terapia dietetyczna powinna być obowiązkowym elementem. Przede wszystkim należy unikać picia alkoholu i mocnej kawy. Pokarm powinien być łagodny dla błony śluzowej żołądka (termicznie i mechanicznie) i nie powodować wzmożonego wydzielania soku żołądkowego. Dlatego należy wykluczyć z diety potrawy surowe, zimne lub gorące, pikantne, gorzkie i smażone. Zabrania się spożywania tłustych i słonych potraw, konserw oraz wędlin. Pokarmy (czosnek, cebula, rzodkiewka i inne), które zwiększają apetyt, również prowadzą do zwiększonego wydzielania soku żołądkowego, dlatego należy je również wykluczyć.

Pożywienie dla pacjenta z wrzodem żołądka powinno być ciepłe, płynne lub puree, gotowane lub gotowane na parze. Pacjent musi przestrzegać diety, spożywać małe porcje 5 razy dziennie i zmniejszać całkowite dzienne spożycie kalorii do 2000 kcal/dzień. Mleko ma bardzo dobre działanie ściągające, dlatego zaleca się wypijanie szklanki mleka codziennie rano i wieczorem. Dobre działanie mają również wody mineralne wodorowęglanowe, które przyczyniają się do alkalizacji treści żołądkowej, są to m.in. Borjomi, Essentuki No. 4, Arshan, Burkut i inne.

Zaleca się także picie przez pacjenta herbatek uspokajających (z melisy, mięty). Jedzenie powinno być bogate w witaminy, minerały i białka, dlatego w diecie nie może zabraknąć dań przyrządzanych z warzyw. Produkty mleczne: twarożek, kefir, śmietana, niskotłuszczowa śmietana, regulują procesy regeneracyjne w organizmie. Dania rybne i mięsne można spożywać z odmian o niskiej zawartości tłuszczu (kurczak, królik, okoń, sandacz). Aby przyspieszyć gojenie się powierzchni owrzodzenia, do diety włącza się tłuszcze pochodzenia roślinnego (na przykład: oliwa z oliwek, rokitnik zwyczajny). Bardzo dobrze jest włączyć do swojej diety codziennie rano owsiankę mleczną (płatki owsiane, ryżowe, gryczane). Chleb biały lub szary, lepiej jeść nieświeży (wczorajszy), a także krakersy.

Zapobieganie wrzodom żołądka

Profilaktyka wrzodów żołądka polega na: eliminowaniu sytuacji stresowych, przedwczesnym leczeniu stanów przedwrzodowych (przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka), eliminowaniu złych nawyków (alkohol, palenie tytoniu), właściwym odżywianiu się, unikaniu długich przerw między posiłkami, unikaniu pokarmów zwiększających kwaśność żołądka i mających działanie działa drażniąco na żołądek, jego błonę śluzową. Profilaktyka obejmuje również zapobieganie zakażeniu Helicobacter pylori, w tym celu należy przed jedzeniem umyć ręce mydłem i używać czystych naczyń.

Każda choroba trzustki może powodować ból i niedogodności dla osoby. Liczba chorych stale rośnie, dlatego warto monitorować swój stan zdrowia, gdyż niezastosowanie się do pomocy lekarskiej w odpowiednim czasie doprowadzi do zaostrzenia choroby.

Wrzody żołądka zaliczane są do chorób przewlekłych, które okresowo się nasilają, powodując dyskomfort i ból. Choroba ta występuje najczęściej u mężczyzn, chociaż podatne są na nią również kobiety.

Dlaczego rozwija się wrzód?

Eksperci twierdzą, że wirus Helicobacter pylori jest głównym czynnikiem sprawczym choroby, która atakuje błonę śluzową żołądka.

Pomimo tego, że obecność tego wirusa obserwuje się u wielu osób, nie u każdego zdarzają się wrzody żołądka. Tak czy inaczej, rozwój choroby pogarszają niektóre czynniki zewnętrzne:

dziedziczność;
stres;
palenie;
nadmierne spożycie napojów alkoholowych.

Do rozwoju wrzodów żołądka przyczynia się także przyjmowanie niektórych leków. Osoby, które już cierpią na choroby trzustki, powinny zachować ostrożność, ponieważ patologie te mogą przekształcić się w wrzód.

Jak rozpoznać wrzód żołądka?

Pierwszym wymownym objawem wskazującym na początek choroby jest ból w górnej części brzucha.
Poza tym często człowiek odczuwa ból przed jedzeniem i dopiero po zaspokojeniu głodu ból znika.
Obecność owrzodzenia determinuje występowanie bólu w określonym czasie, związanego np. z jedzeniem.
Po jedzeniu często odczuwa się zgagę, szczególnie w ciągu pierwszych kilku godzin.
W niektórych przypadkach mogą wystąpić nudności, wymioty i zaparcia.

Chociaż warto zauważyć, że wrzód może wystąpić bez żadnych objawów, co utrudnia terminową diagnozę. Nie należy opóźniać leczenia, aby uniknąć poważnych konsekwencji, takich jak perforacja ścian żołądka i krwawienie.

Czy wrzód można wyleczyć?

Jeśli po jedzeniu wystąpią wymioty i nudności, konieczne jest postawienie diagnozy w celu ustalenia, czy dana osoba ma wrzód żołądka. Aby ustalić dokładną diagnozę, osoba przechodzi badania kału, krwi i moczu. Obowiązkowym punktem badania jest badanie błony śluzowej żołądka za pomocą sondy wyposażonej w kamerę. Lekarz zleca również wykonanie USG i badań w celu ustalenia, czy dana osoba jest zakażona wirusem wywołującym tę chorobę.

Nie ma jednego leku, który pomógłby pokonać tę chorobę. Konieczne jest leczenie, które obejmuje usunięcie z organizmu wirusa wywołującego chorobę. Ponadto lekarz przepisuje leki, które pomagają przywrócić błonę śluzową żołądka. Niewątpliwie integralną częścią leczenia jest przestrzeganie diety wykluczającej pokarmy mogące powodować podrażnienie błony śluzowej.

W zaawansowanych przypadkach może być konieczna operacja usunięcia owrzodzenia.

Choroba wrzodowa to bardzo nieprzyjemna przypadłość, która może prowadzić do powikłań. Jednak lekarze zalecają przestrzeganie kilku zasad, aby uniknąć rozwoju wrzodów. To przede wszystkim prawidłowe odżywianie oraz rzucenie palenia i alkoholu. Ponadto warto przestrzegać prawidłowej codziennej rutyny i odżywiania.

Zwrócić się o pomoc do gastroenterologa w odpowiednim czasie, aby ustalić dokładną diagnozę i zalecić skuteczne leczenie!