Jak wykonuje się USG prostaty: dekodowanie i fotobadanie gruczołu krokowego u mężczyzn. Często zadawane pytania dotyczące USG prostaty

Utrzymanie zdrowia mężczyzn ma ogromne znaczenie dla każdego członka silniejszej płci. Prawidłowe funkcjonowanie narządów rozrodczych jest kluczem do sukcesu i pewności siebie. Aby zachować zdrowie jak najdłużej, trzeba o nim myśleć już od najmłodszych lat. Obecnie istnieją różne badania profilaktyczne, które pozwalają zidentyfikować stany patologiczne we wczesnym stadium i zapobiec poważnym konsekwencjom. Należą do nich badania markerów nowotworowych u mężczyzn, USG prostaty, pęcherza itp. Każdy ma prawo poddać się badaniu, niezależnie od wieku i występowania problemów zdrowotnych.

Prostata: budowa i funkcje

Kiedy przepisuje się USG prostaty?

Istnieją różne sposoby wizualizacji narządów układu moczowo-płciowego. W celu sprawdzenia gruczołu krokowego stosuje się badanie ultrasonograficzne gruczołu krokowego, badanie cyfrowe odbytnicy oraz metody rentgenowskie. Wszystko to można zrobić ambulatoryjnie bez specjalnej recepty od lekarza. Ale w niektórych przypadkach badania te są konieczne dla lekarza prowadzącego. Dzieje się tak, gdy pacjent zgłasza się na wizytę z dolegliwościami dysfunkcji układu moczowo-płciowego. Problemy te najczęściej dotykają mężczyzn w podeszłym wieku i wieku starczym, jednak w ostatnim czasie patologie urologiczne stały się „młodsze”. Wskazaniami do USG prostaty są następujące schorzenia:

  1. Ból podczas oddawania moczu.
  2. Osłabienie lub brak erekcji.
  3. Częste oddawanie moczu w małych porcjach (zwykle w nocy).
  4. Powiększona prostata stwierdzona podczas badania per rectum.
  5. Wykrywanie markerów nowotworowych podczas badań przesiewowych u mężczyzn.

Procedura USG prostaty: przygotowanie do niej

Warto pamiętać, że badanie ultrasonograficzne każdego narządu wymaga wstępnego przygotowania. Gruczoł krokowy nie jest wyjątkiem. Istnieje kilka podejść do wykonywania USG prostaty u mężczyzn. Najczęstszym z nich jest ultrasonografia przezodbytnicza. Aby przeprowadzić procedurę przez odbytnicę, konieczne jest jej opróżnienie. Odbywa się to za pomocą oczyszczającej lewatywy. Najlepiej opróżnić jelito 1,5-2 godziny przed badaniem. Ponadto dostęp przezbrzuszny służy do przeprowadzania USG gruczołu krokowego, czyli przez powierzchnię przedniej ściany jamy brzusznej. W takim przypadku do prawidłowego obrazowania gruczołu krokowego konieczne jest wypełnienie pęcherza moczowego. W tym celu należy wypić 1 litr wody na półtorej godziny przed badaniem. Innym sposobem wizualizacji gruczołu krokowego jest przezcewkowe badanie ultrasonograficzne gruczołu krokowego. Przygotowanie do niego odbywa się w szpitalu. Wszystkie te metody pozwalają ocenić budowę, kształt i wielkość gruczołu krokowego.

Jak wykonuje się USG prostaty?

Przebieg badania ultrasonograficznego gruczołu krokowego zależy od wyboru dostępu. Najczęściej eksperci doradzają pacjentom w zakresie obrazowania przezodbytniczego. Wybierając tę ​​metodę, pacjent powinien leżeć na boku, z kolanami przyciągniętymi do siebie. Dostęp przez odbytnicę pozwala nie tylko na uzyskanie maksymalnej ilości informacji o gruczole krokowym, ale także na wykonanie biopsji narządu. Jest to konieczne, jeśli podejrzewa się raka prostaty. Jeżeli pacjent odmawia badania przezodbytniczego, można je zastąpić dostępem przez przednią ścianę jamy brzusznej. Ta metoda pozwala wykryć kamienie w gruczole krokowym, jego powiększenie i zwłóknienie. To kolejna z najczęstszych metod ultrasonografii prostaty. Jak wykonuje się USG przezbrzuszne? Aby to zrobić, pacjent musi leżeć na plecach. Lekarz aplikuje żel na podbrzusze i otrzymuje informacje przesuwając sensor po powierzchni ściany brzucha.

Co może wykryć USG prostaty?

Dzięki USG można uzyskać wiele niezbędnych informacji na temat stanu prostaty. USG gruczołu krokowego pozwala ocenić wielkość, kształt, strukturę i gęstość narządu. Wszystkie te informacje są bardzo cenne w diagnostyce chorób układu moczowo-płciowego. Powiększenie gruczołu krokowego wskazuje na jego rozrost – rozrost tkanki gruczołowej, czyli zwłóknienie. Jest to najczęstsza patologia u mężczyzn powyżej 40 roku życia. Ponadto badanie ultrasonograficzne gruczołu krokowego pokazuje zmiany, które mogą zajść w samej strukturze tkanki. W takim przypadku zalecana jest biopsja narządu w celu zdiagnozowania procesu nowotworowego. Ultradźwięki pomagają wykryć kamienie w świetle gruczołu krokowego. Jest to przyczyną trudnego i częstego oddawania moczu u mężczyzn.

Profilaktyka chorób gruczołu krokowego

Aby zdiagnozować patologie układu moczowo-płciowego na czas i uniknąć ich powikłań, konieczne jest regularne poddawanie się badaniu gruczołu krokowego. Dotyczy to zwłaszcza mężczyzn w średnim i starszym wieku. Choroby takie jak zapalenie gruczołu krokowego i gruczolak prostaty prowadzą do naruszenia odpływu moczu, zaburzeń erekcji i bezpłodności, dlatego bardzo ważne jest zapobieganie ich występowaniu. Oprócz procedur diagnostycznych ważne jest normalne życie seksualne (kontakty seksualne powinny być regularne, ale niezbyt częste lub rzadkie), unikanie infekcji i prowadzenie zdrowego trybu życia.

Gruczoł krokowy to „słaby punkt” męskiego organizmu, zwłaszcza po 35-40 latach. Infekcje, procesy nowotworowe, hipotermia, a nawet aktywność seksualna mogą negatywnie wpłynąć na jej stan: u mężczyzn zmuszonych do długotrwałej abstynencji istnieje większe ryzyko „zastoju” krwi w miednicy małej. Aby określić stan gruczołu krokowego, lekarz może wykonać badanie dotykowe (palpacyjne), USG, biopsję lub przepisać inne metody diagnostyczne. Ultrasonografia jest jedną z najczęstszych i najbardziej wiarygodnych pod względem wyników procedur diagnostycznych.

Wskazania do badań

Wskazania obejmują wszelkie objawy patologii prostaty. Są to trudności w oddawaniu moczu, ból i dyskomfort w okolicy krocza i kości krzyżowej, uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza po skorzystaniu z toalety, zaburzenia potencji, problemy z zajściem w ciążę itp. Wymienione objawy mogą wskazywać na różne zaburzenia ze strony tego narządu, dlatego badanie ultrasonograficzne jest obowiązkowe, gdy się pojawią.

Jeśli masz wskazania do USG, lepiej nie zapisywać się na nie w pierwszej napotkanej poradni, ale przede wszystkim udać się do urologa. Specjalista wysłucha skarg, przeprowadzi badanie, dokona przypuszczeń co do charakteru choroby i jeśli będzie taka potrzeba wystawi skierowanie na zabieg. W przyszłości będziesz mógł wrócić do tego samego lekarza z wynikami badania, aby zalecił Ci leczenie.

Każdy może wykonać USG gruczołu krokowego i tak po prostu, na własne życzenie, poznać jego stan. Jednak, podobnie jak przed innymi badaniami, jest niewielu myśliwych przed profilaktycznym USG prostaty: po co iść do kliniki i dawać pieniądze, jeśli wszystko jest w porządku ze zdrowiem? Stanowisko to jest w zasadzie słuszne, zwłaszcza w przypadku osób młodych, które nie doświadczają żadnych problemów zdrowotnych. Ale dla mężczyzn po 40 roku życia coroczna procedura USG nie zaszkodzi… Jeśli dana osoba nie chce przeprowadzać tego badania, jako alternatywę można zaproponować okresowe oddawanie krwi na PSA (antygen specyficzny dla prostaty). Ten test wykrywa marker raka prostaty we krwi osoby.

Przygotowanie

Badanie prostaty za pomocą ultradźwięków przeprowadza się na dwa sposoby: przezbrzusznie (przez przednią ścianę brzucha) i przezodbytniczo (przez odbytnicę). W zależności od metody, środki przygotowawcze do zabiegu różnią się.

W pierwszym przypadku przygotowanie jest znacznie prostsze. Polega jedynie na przyjściu do specjalisty z pełnym pęcherzem. Gruczoł krokowy znajduje się na styku pęcherza moczowego z cewką moczową, więc bez przygotowania jest trudniejszy do zobaczenia, a jeśli między nim a głowicą znajduje się przestrzeń wypełniona płynem, ułatwia to USG i pomaga lepiej uwidocznić gruczoł krokowy. organ.

Wypełnienie pęcherza do czasu zabiegu powinno być umiarkowane, to znaczy pacjent powinien odczuwać lekką potrzebę jego opróżnienia. Aby to zrobić, na godzinę przed badaniem musisz wypić litr płynu. Bardzo ważne jest prawidłowe obliczenie czasu przygotowania; jeśli wypełnienie jest zbyt słabe, pacjent będzie musiał przerwać badanie i odczekać jeszcze trochę, aż nerki przefiltrują płyn, a jeśli będzie zbyt mocne, pacjent będzie czuł się bardzo nieswojo ze zwiększonymi popędami, gdy czujnik zostanie przesunięty żołądek, tym bardziej, że temu ruchowi towarzyszy lekki ucisk.

Przed badaniem przezodbytniczym przygotowanie jest inne: należy przez 2-3 dni przestrzegać diety zapobiegającej wzdęciom gazów, biegunkom czy zaparciom, a wieczorem przed USG i rano w dniu zabiegu, zrobić oczyszczającą lewatywę. W dniu badania wskazane jest, aby nie jeść, a jeśli odbywa się ono bliżej drugiej połowy dnia, należy ograniczyć się do lekkiego śniadania.

Jak wykonuje się USG prostaty?

Rozważ obie opcje wykonania tej procedury.

Pierwsza metoda, przezbrzuszna, jest wykonywana nieco rzadziej, ponieważ uważana jest za nieco mniej dokładną. Jednak jest również wykonywany. Czasami w ten sposób prostata jest badana „jednocześnie” podczas USG jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej.

Pacjent leży na kozetce na plecach, odsłaniając brzuch. Na jego skórę nakładany jest specjalny żel przewodzący, który pozwala wyeliminować warstwę powietrza pomiędzy powierzchnią ciała pacjenta a czujnikiem emitującym ultradźwięki. Lekarz przesuwa sensor w określony sposób po brzuchu, a jednocześnie na ekranie aparatu ultrasonograficznego pojawia się obraz struktur wewnętrznych miednicy małej. Lekarz szczegółowo bada prostatę, dokonuje pomiarów, zauważa obecność naruszeń. Równolegle oceniany jest stan pęcherza moczowego.

Ogólnie procedura trwa około 10 minut. Po jej zakończeniu pacjent proszony jest o wytarcie żołądka z żelu, ubranie się, wyjście na korytarz i chwilę odczekania. W ciągu następnych 5-7 minut specjalista sporządza wniosek, w którym odzwierciedla otrzymane informacje. Następnie wyniki podaje się pacjentowi.

Badanie przezodbytnicze gruczołu krokowego to opcja diagnostyczna, której wielu mężczyzn obawia się i za wszelką cenę stara się unikać. I na próżno, ponieważ ten sposób badania prostaty jest bardziej niezawodny, a sam zabieg nie jest tak straszny i nieprzyjemny, jak się powszechnie uważa.

Przed USG pacjent proszony jest o uwolnienie dolnej części ciała z ubrania i położenie się na kozetce tyłem do lekarza, zgięcie nóg i przyciągnięcie kolan do brzucha. Specjalny czujnik doodbytniczy jest wprowadzany do odbytu pacjenta, przesuwany do poziomu gruczołu krokowego i badany. W celach higienicznych na czujnik najpierw zakłada się prezerwatywę, aw celu poprawy przewodnictwa traktuje się ją żelem.

Przezodbytnicze USG prostaty może być nieco nieprzyjemne, ale nie bolesne. Średnica czujnika wynosi około 1,5 cm, więc nie rozciąga się i nie rani jelita, ale zapada się na głębokość nie większą niż 5-7 cm, więc jeśli pacjent nie jest spięty i odpowiednio dostrojony do zabiegu , nie przyniesie mu to dużego dyskomfortu.

USG przezbrzuszne i TRUS: co jest lepsze?

Jak zapewne już zrozumiałeś z poprzedniej części, pacjenci płci męskiej preferują pierwszą opcję badania, a specjaliści, którzy muszą postawić ostateczną diagnozę i leczyć pacjentów, wolą drugą opcję. Abyś mógł wyrobić sobie własną opinię na temat tej procedury, sugerujemy obiektywną ocenę zalet i wad każdej z metod według różnych parametrów.

USG przezbrzuszne

TRUS

Jakość studiów Niezawodna technika, ale możliwości są ograniczone, ponieważ badanie przeprowadza się przez ścianę jamy brzusznej i znajdujące się pod nią struktury. Metoda pozwala na uzyskanie informacji o wielkości, budowie, objętości gruczołu krokowego. Posiada zaawansowane możliwości, ponieważ podczas zabiegu sensor jest oddzielony od prostaty jedynie cienką ścianą jelita. Oprócz wskaźników uzyskanych podczas badania przezbrzusznego, TRUS umożliwia ocenę ukrwienia gruczołu, uzyskanie „wycinków” tkanek do szczegółowego badania ewentualnych patologii, wizualizację tkanki przyprostostatycznej itp.
Przygotowanie Napełnianie pęcherza: trwa 1 godzinę. Dieta, lewatywy: trwa łącznie co najmniej 2 dni.
Cele Nadaje się do badań przesiewowych: „preselekcji” osób z zaburzeniami prostaty. Lepiej nadaje się do szczegółowego, ukierunkowanego badania gruczołu u osób z już zidentyfikowanymi patologiami.
Komfort pacjenta Nie towarzyszy dyskomfort. Towarzyszy mu lekki dyskomfort, często związany z pojawieniem się dyskomfortu psychicznego.
Ograniczenia Źle uwidacznia prostatę z dużą grubością fałdu tłuszczowego na brzuchu Nieprzyjemny dla pacjenta z ciężkimi hemoroidami, nie może być wykonywany przy usuwaniu końcowych odcinków jelita

Normy USG prostaty

Podczas badania ocenia się wiele wskaźników, których odchylenie od normy może wskazywać na obecność choroby. Idealnie prostata powinna wyglądać tak:

Kontury: równe, wyraźne, symetryczne

Struktura: jednolita

Rozmiar przednio-tylny: 1,5-2,5 cm

Rozmiar poprzeczny: 2,7-4,2 cm

Wymiar podłużny: 2,4 - 4,0 cm

Objętość (liczona według wzoru): do 25 cm.

Objętość moczu zalegającego w pęcherzu po jego opróżnieniu (szacowana metodą TRUS): do 15 ml.

Wśród głównych patologii, które można wykryć za pomocą ultradźwięków, są następujące naruszenia:

Hiperplazja (powiększenie gruczołu w wyniku wzrostu jego tkanki);

Gruczolak (łagodny rozrost gruczołu krokowego; oprócz wzrostu gruczołu obserwuje się pojawienie się w nim węzłów gruczolakowatych);

Kamienie prostaty (małe kamienie, które tworzą się w przewodach gruczołu);

Rak prostaty (zwykle wygląda jak asymetrycznie zlokalizowane ognisko w tkance gruczołu, może wrastać w jelita i inne narządy);

Zapalenie gruczołu krokowego (na USG - kontury są nierówne, echostruktura jest niejednorodna, echogeniczność gruczołu jest zwiększona);

Torbiele prostaty (pęcherzyki w prostacie wypełnione płynem).

Ogólnie rzecz biorąc, USG prostaty jest jednym z badań, których wynikom w dużej mierze ufają wszyscy specjaliści. Niezależnie od wariantu, w jakim przeprowadzono tę procedurę, w ramach swoich możliwości dostarcza dokładnych i rzetelnych informacji. USG jest niezbędne w przypadku wszelkich chorób prostaty, jest koniecznie wykonywane zarówno w pierwotnej diagnostyce zaburzeń, jak iw celu monitorowania stanu pacjenta w dynamice.

Według statystyk medycznych zapalenie gruczołu krokowego, zaburzenia erekcji, gruczolak prostaty przestały być chorobami związanymi z wiekiem. „Drugie męskie serce”, jak inaczej nazywa się gruczoł krokowy, nie wytrzymuje całości negatywnych czynników wpływających na mężczyznę, do których należą:

  • hipodynamiczny styl życia;
  • niedożywienie;
  • niestabilne intymne relacje;
  • złe nawyki;
  • regularny stres.

Ponadto wielu mężczyzn nie szuka pomocy medycznej w odpowiednim czasie. Choroby nadal postępują i „młodnieją”. Aby zapobiec rozwojowi poważnych powikłań, należy regularnie odwiedzać urologa lub androloga (specjalistę od zdrowia mężczyzn), aw razie potrzeby poddać się prostemu badaniu ultrasonograficznemu prostaty.

Krótko o „drugim męskim sercu”

Aby zrozumieć, jak wykonuje się ultradźwięki prostaty, musisz trochę zrozumieć anatomię gruczołu. Prostata to mały, niesparowany gruczoł wydzielania zewnętrznego. W zależności od wielkości mężczyzny, jego waga waha się od 25 do 55 gramów. Struktura ciała składa się z tkanki mięśniowej i gruczołowej. Gruczoł krokowy składa się z trzech części: identycznej części prawej i lewej, składającej się z 30–50 skąpych płatów, oraz części przedniej, w której znajduje się nasieniowód i cewka moczowa.

Ciało służy do produkcji sekretu zawierającego immunoglobuliny, enzymy, witaminy i kwasy. Ta substancja jest podstawą plemników. Gruczoł krokowy zaczyna w pełni funkcjonować do pełnoletności młodego mężczyzny. Spadek wydajności obserwuje się z reguły w wieku 50+. Powyżej gruczołu znajduje się kolejny ważny organ zdrowia mężczyzny - pęcherzyki nasienne lub pęcherzyki. Zapewniają ochronę plemnikom, biorą udział w wytwarzaniu płynu nasiennego i usuwaniu jego pozostałości.

Anatomiczna lokalizacja prostaty w ciele mężczyzny

Cel badania

USG gruczołu krokowego wykonuje się przy wcześniej zdiagnozowanych patologiach narządu w celu kontroli dynamiki leczenia, a także w zależności od objawów, jakie prezentuje pacjent. Kierunek USG podaje urolog lub androlog. Diagnostyka jest przypisywana w następujących przypadkach:

  • niezdolność do poczęcia (bezpłodność);
  • nietrzymanie moczu (nietrzymanie moczu);
  • niestabilna erekcja lub zaburzenia erekcji;
  • regularny ból w kroczu;
  • niestabilne opróżnianie pęcherza (ból podczas oddawania moczu, zmniejszenie ilości oddawanego moczu, konieczność napinania mięśni podczas samego procesu, częsta fałszywa potrzeba oddania moczu);
  • ropne lub skrzepy krwi w moczu lub nasieniu;
  • dysfunkcja nerek;
  • zapalenie pęcherza i cewki moczowej (zapalenie pęcherza i cewki moczowej);
  • odchylenia od wskaźników normatywnych w badaniach moczu, PSA (antygen specyficzny dla prostaty i spermogramy;
  • przerost (gruczolak) i przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego (zapalenie) gruczołu krokowego.

W celach profilaktycznych USG prostaty wykonuje się u mężczyzn, którzy przekroczyli pięćdziesięcioletni kamień milowy.

Metody prowadzenia diagnostyki ultrasonograficznej

USG prostaty wykonuje się na dwa sposoby. Przezbrzusznie. Ten rodzaj zabiegu jest zwykle wykonywany w ramach USG jamy brzusznej, przez przednią ścianę otrzewnej. Nie ma przeciwwskazań do wykonania. przezodbytniczy. W tym przypadku głowica ultradźwiękowa jest wprowadzana przez odbyt. Przeciwwskazaniami są: hemoroidy w ostrym stadium oraz w okresie pooperacyjnym po operacjach jelit. Druga opcja diagnostyczna jest bardziej pouczająca, ponieważ bliskość czujnika do prostaty jest większa. Pozwala to na szczegółową ocenę zmian w gruczole. Ponadto ultrasonografia doodbytnicza umożliwia pobranie biomateriału do diagnostyki różnicowej nowotworów.


Transrektalne badanie prostaty

Działania przygotowawcze

Przed wykonaniem przezbrzusznego USG gruczołu krokowego mężczyzna musi spełnić następujące warunki przygotowania. Dwa dni przed zabiegiem wyeliminuj z diety napoje gazowane i kwas chlebowy, a także pokarmy, które powodują intensywne tworzenie się gazów (fasola i groszek, ciastka i czarny chleb, kapusta, słodycze). W przeddzień badania weź leki wiatropędne (Espumizan, węgiel aktywowany). W dniu badania nie jedz śniadania, 2 godziny przed rozpoznaniem wypij co najmniej 1,5–2 l wody i nie opróżniaj pęcherza.

Ten ostatni warunek musi być spełniony dla lepszej wizualizacji gruczołu krokowego. Zasady przygotowania do USG przezodbytniczego (TRUS) są bardziej rygorystyczne. Wynika to nie tylko z medycznej potrzeby uzyskania obiektywnych wyników, ale także z komfortowego stanu zdrowia pacjenta. Jeśli chodzi o dietę, przed TRUS należy przestrzegać tych samych zasad żywieniowych, co przed badaniem przezbrzusznym. Dalej:

  • Leki wiatropędne należy rozpocząć dwa dni wcześniej.
  • Wieczorem przed zabiegiem należy zjeść lekki posiłek, nie później jednak niż do 19 godzin.
  • 2-4 godziny przed zabiegiem wykonuje się lewatywę zwykłą wodą o objętości około dwóch litrów. Alternatywnie stosuje się lewatywę „Microlax”.
  • Pęcherz jest wypełniany w taki sam sposób, jak w przypadku konwencjonalnego USG.

W obu przypadkach przygotowania obowiązuje całkowity zakaz spożywania napojów zawierających alkohol.

Przeprowadzenie procedury

USG jest najczęściej planowane rano. Sposób przeprowadzenia określa lekarz.

Diagnostyka ultrasonograficzna przezbrzuszna

Pacjent leży na plecach w pozycji poziomej. Brzuch i czujnik urządzenia są leczone żelem medycznym. Na monitorze wyświetlany jest obraz narządów wewnętrznych. Za pomocą specjalnego programu mierzone są główne wymiary narządu, oceniane są jego parametry strukturalne i konturowe. Interwał czasowy wynosi kwadrans.


Wybór metody badania jest prerogatywą specjalistów

Metoda przezodbytnicza

Mężczyzna jest badany w pozycji lewego boku, z kolanami przyciśniętymi do brzucha. Cienką sondę doodbytniczą umieszczoną w prezerwatywie wprowadza się powoli do odbytnicy na głębokość około 9-11 cm.Wykonuje się biopsję (pobranie tkanki) pod kontrolą obrazu narządów wewnętrznych na monitorze. Czas trwania zabiegu bez biopsji to około pół godziny, a z analizą biopaty nieco więcej.

Dodatkowo

Przy standardowym badaniu prostaty lekarz może zalecić dodatkowe USG pęcherzyków nasiennych i badanie moszny. Jest to konieczne, jeśli podejrzewasz zapalenie jądra (zapalenie jądra), zapalenie jądra i jego najądrza (zapalenie jądra), rozszerzenie (powiększenie) żył powrózka nasiennego (żylaki powrózka nasiennego). Mężczyzna otrzymuje protokół z ultrasonograficznymi wskaźnikami diagnostycznymi, według którego lekarz kierujący go na USG (TRUS) stawia ostateczną diagnozę.

Wyniki dekodowania

Wyniki odczytuje się, porównując uzyskane dane z normami, w zależności od wieku mężczyzny. Główne parametry oceny narządu i normy: kształt gruczołu krokowego jest okrągły (rzadko trójkątny), płaty są symetryczne, kontury są wyraźne, nie rozmyte, bez wyraźnych wybrzuszeń, struktura jest ziarnista, jednorodna (jednorodna) naczynia bez nieprawidłowych zmian (zwężenia, poszerzenia).

  • Szerokość, długość, grubość muszą odpowiadać wartościom cyfrowym: 40 mm, 45 mm, 25 mm.
  • Górny przedni rozmiar, przednio-tylny, poprzeczny: 24–41 mm; 16–23mm; 27–44 mm.

Pęcherzyki nasienne mają zwykle nie więcej niż jeden milimetr.


Przykład protokołu USG prostaty

Oznaki zmian patologicznych w chorobach: obecność wtrąceń i wzrost wielkości gruczołu są oznakami gruczolaka prostaty, zwiększone przewodnictwo (echogeniczność) - stan zapalny (zapalenie gruczołu krokowego), brak równych konturów na tle wzrostu limfy węzły - założenie onkologiczne (do potwierdzenia / obalenia potrzebne są wyniki biopsji). Według pęcherza narząd nie powinien zawierać obcych substancji (piasek, kamienie). Norma grubości ścianki wynosi od 3 do 5,2 mm.

Objętość prostaty

Objętość gruczołu krokowego oblicza się według wzoru Gromowa, który uwzględnia wiek mężczyzny (we wzorze graficznym wskaźnik ten odpowiada literze B). V=0,13*B+16,4. Maksymalna wartość V=30. Wzrost głośności zawsze wskazuje na poważne naruszenia. W przypadku poważnych naruszeń urolog zaleca leczenie zachowawcze lekami.

Jeśli USG wykaże poważne zmiany, przeprowadza się dodatkowe badanie, wyznacza się konsultację z chirurgiem. W takim przypadku decyduje kwestia interwencji chirurgicznej. Nie bój się badania per rectum, jest ono bezbolesne. Świadczą o tym recenzje mężczyzn, którzy pomyślnie ukończyli TRUS. Dzięki szybkiej diagnozie choroby „drugiego męskiego serca” są skutecznie leczone. Ultradźwięki to jedyna opcja informacyjna.

Prostata (gruczoł krokowy) to narząd, który ma dwie nazwy. Ludzie nazywają to drugim sercem mężczyzny. Jej rozmiar może wiele powiedzieć na przykład o możliwościach seksualnych i zdrowiu mężczyzny.

Rozmiar i kształt prostaty różni się w zależności od mężczyzny.

Kiedy potrzebne jest USG?

Ultradźwięki są przepisywane mężczyznom, u których urolog zaczął podejrzewać obecność procesu zapalnego w gruczole krokowym. Może to wskazywać na odchylenia od normy. Mężczyznom po 45 roku życia zaleca się wykonanie tego zabiegu dwa razy w roku. Ta metoda jest również potrzebna jako profilaktyka i zapobieganie chorobom układu moczowo-płciowego, nawet przy braku wyraźnych objawów choroby.

Wskazania:


Rozmiar i lokalizacja gruczołu krokowego

Prostata znajduje się pod pęcherzem moczowym, wokół moczowodu. Jej praca w męskim organizmie uzależniona jest od podłoża hormonalnego. Zmiany i wzrost zachodzą w ciągu kilku lat, od najmłodszych lat do dojrzałych lat.

U nowonarodzonych chłopców gruczoł krokowy waży kilka gramów.

Rozmiar prostaty zmienia się wraz z wiekiem.

W okresie dojrzewania prostata gwałtownie nabiera objętości, a w wieku 25 lat osiąga optymalny rozmiar. Po 30-letnim kamieniu milowym gruczoł krokowy przechodzi do następnego etapu i zwiększa się jeszcze bardziej.

Jeśli jej wzrost po 30 latach nabiera patologicznych objętości, co narusza wszelkie normy, należy poddać się badaniu ultrasonograficznemu. Ujawnia gruczolaka prostaty, zapalenie gruczołu krokowego, przerost. Nawet niewielki przerost błony śluzowej może spowodować zwężenie kanału, co w przyszłości doprowadzi do problemów z oddawaniem moczu. Z tych powodów konieczne jest monitorowanie jego wielkości i ogólnego stanu w czasie za pomocą procedury na aparacie ultrasonograficznym.

Rozmiar

Aby określić dokładne wymiary i poznać normy gruczołu krokowego, musisz odwiedzić urologa. Tego rodzaju ocena nie spowoduje dyskomfortu u pacjenta. Aby określić wymiary narządu, specjalista może skorzystać z jednej z trzech metod.

Badania palców. Prowadzony przez specjalistę urologa. Wkłada palec do odbytu, szuka po omacku ​​prostaty, ocenia dotykiem jej budowę i wielkość. Jeśli lekarz ujawnił nawet najmniejsze odchylenie od normy, pacjentowi przypisuje się USG.

Określenie wielkości prostaty można przeprowadzić za pomocą badania palpacyjnego

Badanie ultrasonograficzne (USG). Jest uważana za powszechną metodę diagnostyczną. Daje możliwość zobaczenia większej ilości informacji niż w przypadku innych ankiet. Z reguły rozszyfrowanie wskaźników podaje dokładne wymiary prostaty co do milimetra. Możliwe jest oddzielenie wskaźników normalnych od patologicznych za pomocą badania TRUS. Ta metoda badania jest również przepisywana podczas leczenia pacjenta w celu zidentyfikowania pozytywnych zmian.

rentgenowskie. Rzadko przepisywany w celu oceny wielkości gruczołu krokowego. Zawartość informacyjna tej metody jest dość wysoka. Niemniej jednak urolodzy rzadko uciekają się do takiego badania, ponieważ pacjent musi przejść pewne przygotowania przed jego rozpoczęciem.

Norma prostaty

Przy prawidłowym funkcjonowaniu u dojrzałego mężczyzny prostata ma długość 3 cm i szerokość 2 cm Organizmy są różne dla każdego, dlatego „drugie serce” mężczyzny również może nieznacznie wahać się wielkością.

Normalny rozmiar prostaty może się różnić w zależności od cech organizmu.

Optymalne wymiary bez zmian patologicznych

Odstęp między górną i dolną krawędzią wynosi od 25 do 45 mm. Szerokość narządu wynosi od 2,3 cm do 4 cm Grubość walców prostaty od 1,6 cm do 2,2 cm Norma dla każdego mężczyzny zależy bezpośrednio od następujących czynników:

  • cecha genetyczna;
  • masa ciała;
  • wiek mężczyzny;
  • typ ciała.

Masa gruczołu krokowego nie wpływa na zmiany patologiczne.

TRUS prostaty

Ta metoda jest znana jako najbardziej niezawodna i pouczająca metoda badania gruczołu krokowego. Podczas oceny specjalista może określić jego wymiary tak dokładnie, jak to możliwe.

Najdokładniejszych informacji dostarcza ultrasonografia przezodbytnicza

Wykonuje się badanie przezodbytnicze. Zwróć uwagę, że nie każdy mężczyzna pójdzie na taką sesję, gdyż ograniczenie u mężczyzn w tym zakresie jest bardziej rozwinięte niż u kobiet. Z reguły nie należy się bać, ponieważ lekarzem na TRUS jest zazwyczaj mężczyzna.

Aby rozszyfrowanie gruczołu krokowego było prawidłowe, lekarz wprowadza urządzenie do odbytu pacjenta. Czujnik zaczyna emitować określone fale odbite od narządów wewnętrznych, w tym momencie można zobaczyć wyraźny obraz na urządzeniu.

ultradźwięk

Podczas przeprowadzania ultradźwięków stosuje się kilka metod.

  • Przezbrzusznie. Badanie zewnętrzne przez ścianę brzucha.
  • Ocena zewnętrzna przez genitalia.
  • Przezcewkowy. Wprowadzenie czujnika przez kanał do oddawania moczu.

Badanie przezbrzuszne

Pacjent leży na plecach. Żel nakłada się na żądany obszar, aby ściśle zetknąć urządzenie ze skórą. Następnie specjalista przesuwa urządzenie po określonych obszarach, które mogą pokazać obraz prostaty. W procesie oceny fale dźwiękowe przemieszczają się przez tkankę, co pomaga dostrzec ważny męski narząd.

Diagnostykę prostaty można przeprowadzić metodą przezbrzuszną

Ocena zewnętrzna przez genitalia

Tą metodą bada się nie tylko gruczoł krokowy, ale także pęcherz moczowy. Z reguły przed zabiegiem warto wypić odpowiednią ilość płynu, aby lekarz mógł dokładnie zbadać granice narządów.

Metoda przezcewkowa

Ta metoda jest wykonywana wyłącznie przez urologa. Jest to rzadko używane, ponieważ obszar ogniskowania jest ograniczony. Rozszyfrowanie nie daje jednoznacznych wyników, ponieważ nie można zobaczyć pełnego obrazu obszarów zapalnych.

Interpretacja TRUS (normalna)

  • Grubość prostaty wynosi od 15 mm do 25 mm.
  • Rozszyfrowanie skali prostaty (szerokości) zaczyna się od 25 mm, a kończy na 45 mm.
  • Norma długości gruczołu wynosi 2,5 cm / 4,5 cm.
  • Waga i objętość pomnożone przez 1,06 i odpowiednio długość, grubość, szerokość.
  • Struktura gruczołu podczas zabiegu Trusion powinna być jednorodna.
  • Gęstość jest oznaczona jako normalna.
  • Kształt prostaty powinien mieć kształt trójkąta lub koła.
  • Nie stwierdzono zmian w naczyniach.
  • Mocz w pozostałej części - nie więcej niż 15 ml.

TRUS pomoże wykryć wszelkie nieprawidłowości w obrębie prostaty

Przy najmniejszym odchyleniu od normy specjalista może przepisać dodatkowe badania. W każdym razie tylko TRUS będzie najbardziej informacyjną metodą, a interpretacja wskaźników będzie najdokładniejsza.

Za pomocą badań ultrasonograficznych można wykryć patologie, takie jak powiększenie prostaty z powodu wzrostu tkanek miękkich; gruczolak z obecnością węzłów; małe formacje zlokalizowane w przewodach ciała; rak, który może przerodzić się w narządy osób trzecich; zapalenie gruczołu krokowego; torbiel (pojawienie się pęcherzyków z płynem).

Prawie wszyscy urolodzy ufają ultrasonografii pod względem wiarygodności informacji. Daje to specyficzny obraz dotkniętego obszaru, ale zależy też od metody badania. Jest to badanie zewnętrzne lub badanie per rectum. USG wykonuje się zarówno podczas pierwszej wizyty pacjenta, jak iw trakcie leczenia zapalenia gruczołu krokowego.

Jak prawidłowo przygotować się do USG prostaty - można to znaleźć na filmie:

Zdrowie mężczyzn może zawieść niezależnie od wieku. Układ moczowo-płciowy zaczyna funkcjonować nieprawidłowo. Aby zapobiec rozwojowi poważnych chorób, lekarze przepisują USG prostaty i pęcherza moczowego. Ankieta dostarcza cennych informacji nt. Odchylenia wskazują na patologię: zapalenie lub onkologię.

Kiedy wskazane jest USG prostaty?

Wskazaniami do oględzin narządów płciowych są skargi pacjenta na naruszenie pracy układu moczowo-płciowego. Może to być ból, częste oddawanie moczu, wydzielina. Wiek badanych mężczyzn stał się młodszy.

Patologie z zakresu urologii występują u starszych mężczyzn i młodzieży.

  • Podczas oddawania moczu pojawia się ból;
  • Zdiagnozowano niepłodność;
  • Erekcja jest osłabiona lub nieobecna;
  • Częste są potrzeby pójścia do toalety, zwłaszcza w nocy, ale podczas oddawania moczu uwalniana jest niewielka ilość moczu
  • Powiększona prostata;
  • Podczas badania przesiewowego pacjentki zidentyfikowano markery nowotworowe.

Przygotowanie do badania USG

Ważne jest, aby mężczyzna wiedział, jak przygotować się do USG prostaty.

  • Przed wprowadzeniem urządzenia przez odbyt wykonuje się lewatywę. 1-2 godziny przed USG prostaty mężczyzna opróżnia odbytnicę. W celu lepszego zbadania narządu lekarze zalecają wykonanie lewatywy oczyszczającej. Do odbytu wstrzykuje się 200 ml wody lub leku.
  • Gdy USG prostaty wykonuje się przezbrzusznie - przez powierzchnię jamy brzusznej, pacjent całkowicie wypełnia pęcherz. 1–1,5 godziny przed badaniem osoba wypija 1 litr płynu.
  • Przed wykonaniem przezcewkowego USG gruczołu krokowego u mężczyzn pacjent przyjmuje leki zmniejszające ból podczas diagnozy.

Pytania mężczyzn dotyczące przygotowania do USG

Jak często mogę robić USG prostaty

Fale ultradźwiękowe nie uszkadzają tkanek miękkich człowieka. Przykładem tego jest badanie płodu kobiety w ciąży.

Jednak do wykonania USG moszny i prostaty potrzebne są jeszcze wskazania i skierowanie od urologa

Nawet przy patologii, na przykład obecności torbieli w gruczole krokowym, androlodzy zalecają, aby mężczyźni byli badani raz w roku. W przypadku nowotworu złośliwego onkolog może częściej kierować się do diagnozy.

Czy można jeść przed USG?

To pytanie zwykle pojawia się u pacjentów, którzy poddają się zabiegowi doodbytniczemu. W dniu badania lepiej odmówić śniadania. Jeśli po obiedzie masz przeprowadzić diagnostykę narządów, zaplanuj lekką przekąskę i nie jedz nic więcej.

Zwykle przygotowanie do USG prostaty rozpoczyna się 3-4 dni wcześniej. Usuń z diety produkty, które przyczyniają się do powstawania gazów. Odrzuć groszek, fasolę, soczewicę, potrawy mleczne. Nie jedz jabłek, bananów, marchwi, cebuli, chleba i babeczek.

Wysokiej jakości diagnostyka pomoże również w przyjmowaniu leków pomagających oczyścić ściany jelit. Należą do nich lavacol, fortrans. W takim przypadku nie trzeba robić lewatywy.

Jak zrobić lewatywę

Przez 1-2 godziny wykonuje się lewatywę w celu oczyszczenia jelit.

  • Weź 200 ml ciepłej wody i napełnij kubek Esmarcha.
  • Leżą na boku, najlepiej na podłodze, i wkładają do odbytu końcówkę nasmarowaną wazeliną lub tłustym kremem.
  • Następnie otwierają dostęp wody i czekają, aż cały płyn dostanie się do jelit.
  • Dla lepszego efektu oczyszczania zaleca się pozostawienie wody w środku na kilka minut, jednak nie zawsze jest to możliwe. Niektórzy ludzie natychmiast odczuwają silną potrzebę pójścia do toalety.


Alternatywą dla zabiegu są mikroclystery typu Microlax.

Inną możliwością odciążenia jelit jest wprowadzenie do odbytu czopka glicerynowego.

Odmowa zabiegu nie jest konieczna.

Przy pustym jelicie narządy są lepiej widoczne, co oznacza, że ​​wyniki badania ultrasonograficznego „drugiego serca” człowieka będą dokładniejsze.

Czy można uprawiać seks przed badaniem?

Niektórzy mężczyźni są zaniepokojeni pytaniem: czy można ćwiczyć przed USG prostaty. Lekarze nie nakładają ograniczeń w tej kwestii. Wyjątkiem są sytuacje, w których inne badania nakładają zakaz współżycia seksualnego.

Co zabrać na zabieg

Przygotowując się do USG prostaty, mężczyźni muszą zabrać ze sobą skierowanie na badanie od lekarza prowadzącego, polisę ubezpieczeniową, ochraniacze na buty i dwa ręczniki. Jeden pacjent rozkłada się pod sobą na kanapie, drugi wyciera się po postawieniu diagnozy.



Zasada ultrasonografii prostaty

Czujnik elektroniczny wysyła fale ultradźwiękowe, które odbijają się od tkanek miękkich ludzkiego ciała. Sygnały odbierane są przez komputer, który przetwarzając dane, wyświetla na monitorze obrazy badanych obszarów. Po USG gruczołu krokowego lekarz zajmuje się dekodowaniem wyników. Analizując dane, specjalista wyciąga wnioski na temat obecności choroby u mężczyzny.

Czas trwania diagnozy

Badanie USG mężczyzny, niezależnie od wybranej metody, trwa 5-7 minut.

Wiek do USG

Profilaktyczne badanie gruczołu krokowego u mężczyzn przeprowadza się od 40 roku życia, kiedy organizm zaczyna się starzeć i pojawiają się patologie związane z wiekiem. Diagnoza jest przepisywana wcześniej, jeśli istnieją wskazania - istnieje podejrzenie odchylenia w zdrowiu przedstawiciela silnej połowy ludzkości.

Budowa i funkcja gruczołu krokowego

Narząd układu moczowo-płciowego znajduje się w miednicy małej u mężczyzn. Prostata znajduje się między cewką moczową a pęcherzem. Łączy nasieniowody. Gruczoł krokowy składa się z tkanki mięśniowej, która pomaga cewce moczowej opróżnić pęcherz. Tkanka gruczołowa przyczynia się do produkcji hormonów i soku prostaty. Pełni funkcję bariery, zapobiegając przedostawaniu się płynu nasiennego do światła pęcherza moczowego.

Rola prostaty w organizmie mężczyzny jest ogromna - pomaga człowiekowi regularnie opróżniać pęcherz, odpowiada za erekcję.

Tworzy związki, które pomagają plemnikom nadawać się do zapłodnienia podczas stosunku płciowego.

Jak wykonuje się USG prostaty?

Badanie ultrasonograficzne narządu rodnego jest przepisywane pacjentowi przez urologa. Lekarz może zaproponować wybór rodzajów USG prostaty lub przepisać jedno w oparciu o możliwości dostępne w placówce medycznej.

W medycynie stosuje się trzy metody diagnostycznego badania gruczołu krokowego u mężczyzn:

  • Narządy bada się przezodbytniczo, wprowadzając elektroniczny czujnik do odbytnicy. Badanie jest również nazywane TRUS.
  • USG jamy brzusznej prostaty wykonuje się przez ścianę jamy brzusznej pacjenta.
  • Przezcewkowa procedura diagnostyczna polega na wprowadzeniu sondy przez kanał moczowy.

Najczęściej USG prostaty u mężczyzn wykonuje się metodą przezodbytniczą. Osoba leży na boku i przyciska nogi do klatki piersiowej. Specjalista wprowadza przez odbyt czujnik, przez który otrzymuje informacje o stanie układu moczowo-płciowego.

Średnica czujnika wynosi około 1 cm, długość 5-7 cm, mężczyźni będą odczuwać dyskomfort, ale nie będzie bólu. Lepiej dostroić się do chwilowych niedogodności, aby ułatwić sobie i lekarzowi postawienie diagnozy.

W tej pozycji wykonuje się je również w przypadku podejrzenia onkologii. Specjalna igła pobiera badany materiał. Mężczyzna może odczuwać krótkotrwały ból.

Przeciwwskazaniami do zastosowania ultrasonografii przezodbytniczej mogą być:

  • Pęknięcia lub hemoroidy odbytnicy u mężczyzny;
  • Odroczone interwencje chirurgiczne na odbytnicy człowieka;
  • Zaburzenia krwawienia pacjenta.

USG przezbrzuszne prostaty

Czasami w praktyce urologicznej stosuje się mniej niewygodną metodę diagnozowania pacjentów. Oszczędne przezbrzuszne USG gruczołu krokowego to badanie narządów przez powierzchnię jamy brzusznej. W niektórych przypadkach ta metoda jest uważana za bardziej informacyjną. Podczas diagnozowania uzyskuje się dane dotyczące obecności kamieni w gruczole krokowym, zmian wielkości penisa, zwłóknienia.

Jak wykonuje się przezbrzuszne USG prostaty?

  • Pacjent leży na plecach;
  • Żel lekarza smaruje powierzchnię żołądka specjalnym żelem;
  • Następnie przesuwa czujnik po powierzchni brzucha i widzi stan narządów na ekranie monitora;
  • Wyniki badania są natychmiast wprowadzane do komputera i drukowane pacjentowi.

Diagnostyka przezcewkowa

Rzadko stosuje się badanie narządu poprzez wprowadzenie elektronicznej sondy przez cewkę moczową. Uznany w medycynie za nieinformacyjny sposób – lekarz widzi tylko ograniczony obszar układu moczowo-płciowego pacjenta. Rozszyfrowanie USG prostaty nie pozwala na pełną ocenę stanu narządu, procesu zapalnego i innych zmian. Brak badania polega na nieprzyjemnych odczuciach, jakich doświadcza mężczyzna.

Co pokazuje USG prostaty?

Pacjent nie powinien martwić się, jak rozszyfrować wskazania USG gruczołu krokowego. Nawet podczas badania specjalista opowie o wynikach. Następnie wprowadzi dane do komputera i do specjalnego formularza parametry. Podczas wizyty urolog wyjaśni pacjentowi znaczenie zachodzących zmian, obecność patologii.

Badanie ultrasonograficzne pokazuje wielkość narządu, jego kształt, stan tkanek miękkich, w tym gęstość.

W medycynie monitorowanie stanu organizmu przedstawiciela silniejszej płci metodami instrumentalnymi jest punktem wyjścia do dalszej diagnostyki i leczenia.

Wskaźniki diagnostyki prostaty są prawidłowe:

  • Grubość gruczołu krokowego powinna mieścić się w granicach 15–25 mm;
  • Szerokość korpusu 25 - 45 mm;
  • Długość prostaty 2,5 - 4,5 cm;
  • Jednolita struktura gruczołu;
  • Normalna gęstość;
  • Trójkątny lub okrągły kształt prostaty;
  • Nie ma zmian w naczyniach;
  • Ilość zalegającego moczu nie przekracza 15 ml.

Zwiększenie rozmiaru gruczołu krokowego wskazuje na zmianę w tkance gruczołowej lub zwłóknienie. Patologia jest charakterystyczna dla płci męskiej w wieku powyżej 40 lat.

  • Hiperplazja - przerost jest związany z zaburzeniami metabolicznymi. Komórki nabłonkowe zaczynają dominować nad strukturami włóknistymi. Naruszenie stosunku tkankowego staje się przyczyną chorób.
  • Zwłóknienie jest patologią, w której działającą tkankę zastępują blizny po zapaleniu, a także struktury łączne.
  • Gruczolak jest łagodnym nowotworem tkanki gruczołowej. Możliwe tworzenie się węzłów.
  • Nowotwór złośliwy to nowotwór, w którym zmienia się nabłonek elementów pęcherzykowo-komórkowych. Rak prostaty jest obarczony kiełkowaniem w sąsiednich narządach ludzkiego układu moczowo-płciowego.
  • Zapalenie tkanek miękkich prostaty.
  • Pojawienie się cyst - ubytków z płynem.

Oprócz określenia wielkości gruczołu krokowego, wyniki USG gruczołu krokowego po zdekodowaniu pokazują stan struktury tkanki. Dla lekarza zmiany najczęściej proces nowotworowy służy jako wskazanie do wyznaczenia biopsji.

Ultrasonografia pomaga wykryć kamienie w świetle prostaty. Formacje powodują częste oddawanie moczu u mężczyzn, a samo oddawanie moczu jest trudne.