Ciąża- szczególny okres w życiu każdej dziewczyny. Ciało kobiety ma ciekawą i złożoną budowę. Podczas ciąży wiele narządów zaczyna się zmieniać. W organizmie zachodzi bardzo wiele zmian.
Rozmiar narządu zmienia się podczas ciąży, a także po porodzie. Wynika to z procesu hipertrofii mięśni, który zachodzi w okresie rodzenia dziecka.
Narząd ten jest jednym z narządów ruchomych, zdolnym do zajmowania różnych pozycji w środowisku. W kształcie narząd ten przypomina gruszkę.
Istnieją kobiety z różnymi formami macicy i nie zawsze mają kształt gruszki. Nie zawsze oznacza to obecność patologii. To jest po prostu indywidualna cecha.
Ściany ciała składają się z trzech rodzajów tkanek:
- myometrium;
- perymetria.
Ogólnie sam narząd składa się z trzech części:
- ciało;
- szyja.
Każda część macicy odgrywa ważną rolę w życiu kobiety oraz w noszeniu płodu.
Co to jest szyjka macicy?
Teraz stało się jasne, co stanowi taki narząd. Jak wspomniano wcześniej, narząd ten składa się z trzech części, z których jedną jest szyja.
Cały narząd nie jest w stanie utrzymać płodu. Pod ciężarem dziecka tak się dzieje, a to pociąga za sobą przedwczesny poród, zakończony śmiercią dziecka.
Wskaźnik przeżycia w tym przypadku jest niski.
Z reguły CCI przebiega bezobjawowo, a problem można zauważyć podczas badania przez lekarza. Czasami kobiety w ciąży cierpią z powodu pękających bólów w okolicy pochwy. Ból może rozprzestrzeniać się nie tylko przez pochwę, ale także w okolicy lędźwiowej, a nawet w okolicy pachwiny.
Leczenie
W przypadku zdiagnozowania problemu jakim jest ICI, lekarze proponują kilka rozwiązań:
- kursy terapii lekami hormonalnymi;
- instalacja pessara;
- instalacja i szycie szyjki macicy, aby uniknąć problemów.
O tym, którą ścieżkę leczenia wybrać, decyduje oczywiście wyłącznie lekarz.
Wszystko zależy od tego, jak duże jest prawdopodobieństwo przerwania ciąży i jakie może to być zagrożenie dla dziecka i matki.
Środki te pomagają zapobiegać rozszerzeniu macicy. Szwy zastosowane do podtrzymania szyjki macicy oraz założony pessar są usuwane w 38. tygodniu. Na tym etapie dziecko jest już urodzone w terminie i nic nie zagraża jego życiu.
długa szyjka macicy
Może to być nie tylko, ale także długość szyjki macicy przekraczająca normę. Czy to jest niebezpieczne? Nie wpłynie to w żaden sposób na przebieg ciąży. Jeśli długość szyjki macicy nie zmieni się do czasu narodzin dziecka, może to skomplikować proces porodu.
W tym przypadku ujawnienie w okresie prenatalnym jest bardzo trudne i powoduje trudności w procesie rodzenia dziecka. Z reguły w takich przypadkach lekarz decyduje o pilnym cięciu cesarskim.
Powoduje:
Konsekwencje porodu
Konsekwencje mogą nie być tak straszne, jak w przypadku krótkiej szyjki macicy.
W przypadku dużej długości zwiększa się twardość organu, staje się on dębowy i konieczne staje się jego zmiękczenie.
Co więcej, z tych powodów pojawia się słabe ujawnienie i zakłóca proces narodzin.
Jeśli w okresie prenatalnym nie udało się wygładzić szyjki macicy i wyeliminować problemu ustrukturyzowania szyjki macicy, wówczas w takim przypadku niezwłocznie wykonuje się cesarskie cięcie.
Zmiana szyjki macicy przed porodem
Struktura szyjki macicy w okresie ciąży przed porodem ulega zmianom.
Jak wiesz, szyjka macicy jest wygładzona. Zdarza się jednak, że jest to jeszcze dąb. To właśnie może zakłócać normalny proces porodu.
Zwykle skrócenie rozmiaru powinno nastąpić w normalnym zakresie. Redukcja wynosi około jednego centymetra. Zmiękczenie szyjki macicy sprzyja przejściu płodu bez różnych uszkodzeń płodu.
Jak widać, szyjka macicy przechodzi wiele zmian, zanim dziecko się urodzi. Jednak podczas diagnozowania patologii zaleca się niezbędne leczenie w celu przygotowania szyjki macicy do procesu porodu.
Niestety, nie zawsze leczenie pomaga osiągnąć pożądany rezultat. W procesie rodzenia dziecka stosuje się środki kardynalne - cesarskie cięcie.
Jeśli zdiagnozowano przedwczesne skrócenie szyjki macicy?
Rozpoznanie skróconej szyjki macicy zdarza się dość często. Jest to dość powszechne zjawisko. Przede wszystkim muszę powiedzieć, że jest to duże zagrożenie dla płodu.
Jeśli długość sięga mniej niż 25 mm, to w tym przypadku zagrożenie poronieniem jest naprawdę duże. Można to wytłumaczyć faktem, że ciężar płodu wzrasta i wywiera nacisk na macicę, a także na szyjkę macicy. W takim przypadku płód nie zostaje zatrzymany, a gdy szyjka macicy się otwiera, wychodzi poza.
Taki proces nazywany jest porodem przedwczesnym, który w większości przypadków kończy się niestety smutno z uwagi na to, że dzieci w takim okresie nie są jeszcze donoszone, a prawdopodobieństwo przeżycia jest bardzo małe.
Oczywiście przy wczesnej diagnozie takiego problemu lekarze podejmują wszelkie środki i stale monitorują zmiany długości szyjki macicy.
Co robić?
Przede wszystkim należy bardzo uważać na objawy, które przeszkadzają lub powodują dyskomfort.
Muszę powiedzieć, że stan skróconej szyjki macicy może powodować dyskomfort:
- w okolicy pochwy
- dać charakterystyczny ból w okolicy pachwiny
- do odcinka lędźwiowego.
Jeśli takie objawy zostały zauważone, konieczne jest poinformowanie o tym lekarza.
W większości przypadków kobieta nie odczuwa żadnego dyskomfortu i taki problem jest wykrywany dopiero za pomocą diagnostyki ultrasonograficznej. Jeśli diagnoza wykazała obecność takiego problemu, jak krótki rozmiar, który nie spełnia normy, lekarze oferują kilka rozwiązań.
Dziś porozmawiamy o nowym naturalnym środku, który zabija bakterie chorobotwórcze i infekcje, przywraca odporność, który po prostu restartuje organizm i obejmuje regenerację uszkodzonych komórek oraz likwidację przyczyny chorób...
Jak osiągnąć stan normy?
Aby osiągnąć pożądany rozmiar szyjki macicy, musisz:
- Regularnie odwiedzaj lekarza.
- Ponadto wymagane są dodatkowe badania USG., co pozwala najbardziej wiarygodnie określić długość szyjki macicy.
- W przypadku rozpoznania zmniejszonego lub powiększonego rozmiaru, konieczne jest podjęcie wszelkich działań w celu przywrócenia rozmiaru, aby poród przebiegł pomyślnie i bez komplikacji.
- Bardzo często na powstawanie takiej patologii wpływają choroby zakaźne lub choroby narządów miednicy. Aby zapobiegać i wykluczać problemy, przed zaplanowaniem ciąży konieczne jest poddanie się pełnemu badaniu.
- Ponadto przed planowaniem ciąży konieczne jest przeprowadzenie badania ultrasonograficznego macicy. Lekarz będzie w stanie określić zmiany anatomiczne, na które nie ma wpływu. Pomoże to szybko zareagować i zdiagnozować patologię.
Długość szyjki macicy podczas ciąży, w zależności od okresu, zmienia się w jednym lub drugim kierunku. Co jest normą, a co odchyleniem?
Opis anatomiczny
Szyjka macicy składa się z tkanki mięśniowej i służy do połączenia macicy i pochwy. Wewnątrz znajduje się kanał szyjki macicy, za pomocą którego macica jest w stanie oczyścić się z oderwanej warstwy endometrium podczas menstruacji. Połączenie macicy z kanałem szyjki macicy nazywa się ujściem wewnętrznym, a otwór łączący pochwę z kanałem szyjki macicy ujściem zewnętrznym. W przypadku braku patologii podczas ciąży kanał szyjki macicy znajduje się w pozycji zamkniętej i jest zablokowany czopem śluzu, co eliminuje możliwość zakażenia płodu.
Ten sposób istnienia trwa do 37 tygodni, po których szyjka macicy przygotowuje się do zbliżającego się porodu. Od tego momentu ciąża jest uważana za donoszoną i rozpoczynają się ważne zmiany w budowie szyjki macicy, która mięknie, lekko się otwiera i próbuje zająć pozycję środkową. Zmiany te umożliwiają stworzenie bezpośredniego kanału z jamą macicy, który podczas porodu rozszerza się o ponad 10 centymetrów, a po zakończeniu porodu ponownie przyjmuje poprzednią wielkość. Zewnętrzne ujście zewnętrzne kanału szyjki macicy staje się szczelinowe, w przeciwieństwie do nieródek, u których ujście zewnętrzne wygląda jak kropka.
Aby zabezpieczyć się przed wnikaniem infekcji do narządów rozrodczych, stosuje się czop śluzowy, który zamyka wejście do zewnętrznego kanału rodnego. Przed porodem opuszcza swoje miejsce w całości lub wychodzi częściowo. Ten proces pozwala nam rozważyć moment rozpoczęcia porodu. 
Rola przypisana szyjce macicy w organizmie kobiety jest nie do przecenienia. Narząd ten odgrywa ważną rolę w prowadzeniu ciąży oraz w procesie porodu. W różnych okresach ciąży jej długość różni się w zależności od okresu i zmiany te muszą być zgodne z określonymi normami. Przypadki odchylenia długości w jednym lub drugim kierunku mogą prowadzić do śmierci płodu, aborcji i poronienia. Utrzymanie się płodu w macicy podczas ciąży zależy od długości szyi, jeśli w strukturze pojawi się patologia, może wystąpić zagrożenie dalszej ciąży.
Zmiany zachodzące w kanale szyjki macicy następują zgodnie ze zmianami hormonalnymi w organizmie ciężarnej. Ze względu na zwiększone krążenie krwi w mięśniach zewnętrznych ścian macicy pojawia się niebieskawy odcień, odnotowany podczas badania ginekologicznego. Jednocześnie wyciągnięto wniosek o zgodności długości szyjki macicy z tygodniem ciąży i ilością śluzu szyjkowego w pochwie kobiety ciężarnej zgodnie z ogólnie przyjętymi normami tego okresu. Warstwa nabłonka wewnętrznego pod wpływem wzrostu estrogenu w organizmie ciężarnej również ulega pogrubieniu, co prowadzi do znacznego zwiększenia objętości głównego narządu rozrodczego kobiety - macicy.
Stały nadzór medyczny podczas ciąży pozwala kontrolować proces rodzenia dziecka i stan całego organizmu. Śledzenie długości szyjki macicy tydzień po tygodniu pomaga zapobiegać występowaniu patologii w żeńskich narządach rodnych i kanale szyjki macicy. Pod okiem specjalisty stale istnieje kilka wskaźników, od których zależy pomyślna ciąża i pomyślna poród. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku pacjentek, u których zdiagnozowano poronienie zagrażające:
- zawartość śluzu szyjkowego zlokalizowanego w kanale szyjki macicy;
- długość kanału szyjki macicy i elastyczność jego ścian.
Zgodnie ze wskaźnikami odpowiadającymi normie można wyciągnąć wniosek na temat prawidłowego rozwoju płodu i braku patologii, która może niekorzystnie wpłynąć na dziecko.
Metody pomiarowe
Do badania szyjki macicy stosuje się dwie metody:
- Badanie pochwy przez ginekologa określa długość, stosunek do osi miednicy oraz wielkość kanału szyjki macicy. Podobne badanie wykonuje się na wszystkich wizytach, aby śledzić zmiany zachodzące w trakcie rozwoju płodu.
- Badanie ultrasonograficzne pozwalające na ocenę ujścia zewnętrznego i wewnętrznego szyjki macicy, określenie długości samego kanału szyjki macicy.
Pomiary kontrolne szyjki macicy wykonuje się od dwudziestego tygodnia ciąży, ze względu na to, że do tego okresu jej wymiary zależą od indywidualnych cech budowy ciała. Po przekroczeniu tego progu rozpoczyna się ścisłe monitorowanie wszystkich zmian zachodzących w szyjce macicy, aby zapobiec przypadkom rozwoju w niej patologii i odchyleń od normy zgodnie z określonym okresem rozwoju ciąży.
W tym celu ginekolog przeprowadza powtórne badanie ultrasonograficzne, które pozwala określić stan narządów. W przypadku określenia skróconych rozmiarów konieczne jest dodatkowe badanie przezpochwowe kobiety z wprowadzeniem czujnika do jamy pochwy, co umożliwia dokładniejsze określenie długości kanału szyjki macicy.
Badanie ultrasonograficzne pozwala określić obecność patologii w stanie szyi o długości mniejszej niż 25 milimetrów i lejkowaty powiększony stan wewnętrznej gardła, który powinien znajdować się w stanie zamkniętym.
Zmiana patologiczna może wystąpić z różnych przyczyn, w przypadku traumatycznych interwencji chirurgicznych w wyniku aborcji lub poprzednich porodów, przebytych chorób i cech anatomicznych kobiety. Zdarzają się również przypadki niedojrzałości szyjki macicy, która występuje z powodu stanu psychicznego związanego z lękiem przed zbliżającym się porodem, a także z powodu wrodzonych wad rozwojowych. Szyjka macicy w tych przypadkach staje się nieelastyczna i słabo rozciągliwa, co może spowodować uraz podczas ruchu dziecka przez kanał szyjki macicy podczas porodu lub podczas stosowania cesarskiego cięcia.
Zmiany według tygodnia
Długość szyjki macicy na tydzień podczas ciąży mierzona jest w milimetrach. W tych okresach rozmiary mogą się zmieniać:
- długość szyjki macicy do 12 tygodni - do 36 mm;
- długość szyjki macicy od 12 tygodni - do 39 mm;
- długość szyjki macicy w trzecim trymestrze ciąży - do 41 mm;
- długość szyjki macicy po 29 tygodniach zmniejsza się do 37 mm.
W tym okresie rozpoczyna się przygotowanie ciała do nadchodzącej aktywności zawodowej.
Ważny! Grupę kontrolną stanowią pacjentki z patologicznymi nieprawidłowościami w czasie ciąży, a także te, które mają uszkodzenie szyjki macicy lub w poprzedniej ciąży zaobserwowano jej przedwczesne skrócenie. Wymagają ścisłego monitorowania stanu począwszy od 16 tygodnia.
Ciekawe wideo:
Krótka szyjka macicy
Krótka szyjka macicy to niebezpieczna patologia, która zagraża prawidłowej ciąży i ryzyku ewentualnego poronienia na każdym etapie ciąży. To odchylenie w rozwoju jest możliwe z kilku powodów:
- w wyniku zaburzeń hormonalnych;
- obecność blizn;
- powikłania po przebytych infekcjach;
- obecność stanu zapalnego w okolicy miednicy.
Przedwczesne skrócenie może prowadzić do niemożności utrzymania płodu w ciele macicy. Niezdolna do wytrzymania ciężaru, szyja grozi otwarciem, co doprowadzi do przedwczesnego porodu i narodzin niezdolnego do życia płodu. Kobiecie grozi poronienie z szyją o długości 25 milimetrów lub mniejszej, gdy otwiera się wewnętrzna część gardła.
W przypadku zagrożenia poronieniem z powodu tej patologii przepisuje się leczenie hormonalne, założenie pessara lub założenie szwów na szyjkę macicy. Zapobiegnie to przedwczesnemu rozwarciu i utrzyma ciążę do określonej daty. Szwy są usuwane po 38 tygodniach, kiedy płód osiąga określony rozmiar i jest uważany za donoszony. Od tego momentu rozpoczyna się pełnienie funkcji rodzenia i początek porodu.
długa szyjka macicy
Często podczas badania przez ginekologa określa się długą szyjkę macicy. Odchylenie to nie pociąga za sobą konsekwencji w stanie kobiety ciężarnej i nie niesie ze sobą zagrożenia przerwania i ewentualnego poronienia. Długość szyi i kanału szyjki macicy powyżej normy może wprowadzać komplikacje podczas samego porodu, jeśli nie ulegnie zmianie. Długa, gęsta szyja nie będzie w stanie całkowicie się otworzyć, gdy dziecko będzie przechodzić przez kanał szyjki macicy. Odchylenie to może prowadzić do niemożności przeprowadzenia porodu siłami natury i usunięcia dziecka przez cesarskie cięcie. Aby uniknąć takiej sytuacji, w przypadku wykrycia tego odchylenia w budowie ważnego narządu - szyjki macicy, podejmuje się działania mające na celu jego zmiękczenie i wygładzenie, aby stał się bardziej elastyczny.
Długość szyjki macicy przed porodem
Zmiany zachodzące w szyjce macicy iw kanale szyjki macicy są niezbędne do przygotowania i dalszego otwarcia kanału rodnego. Po 37 tygodniu szyjka macicy przygotowuje się do porodu, skraca się i mięknie. Zmiany pojawiają się również w gardle zewnętrznym, po zbadaniu przez ginekologa okazuje się, że jego ujście ma wielkość opuszki palca. Czas trwania zachodzących zmian w czasie jest różny dla wszystkich pacjentek, niektóre kobiety przechodzą przez ten okres od trzech do pięciu godzin przed rozpoczęciem skurczów, u innych ten moment może rozciągać się nawet do kilku dni lub tygodni.
Początek porodu następuje wraz z napadami skurczów, powtarzającymi się w określonych odstępach czasu i otwarciem zewnętrznego os o więcej niż 10 cm Po urodzeniu dziecka szyjka macicy przyjmuje swój zwykły stan, charakterystyczny przed porodem.
Ważny! Długość szyjki macicy według tygodni jest jednym z ważnych, stale zmieniających się wskaźników trwającej ciąży. Skrócenie i zmiękczenie go we wczesnych stadiach wskazuje na możliwe zagrożenie dla pomyślnego przebiegu ciąży i możliwości jej zapobiegania. Brak takich objawów w późniejszych stadiach również sygnalizuje nieprzygotowanie organizmu kobiety do porodu i wymaga również wczesnej pomocy medycznej.
Szyjka macicy i niepłodność
W ostatnim czasie zauważono jeden nieprzyjemny trend, który z czasem wciąż się nasila. Niski wskaźnik urodzeń jest jednym z ważniejszych problemów kształtowania się sytuacji demograficznej w naszym kraju, mającej wpływ na procesy zachodzące w gospodarce. Jeśli w ubiegłym stuleciu główną tego przyczynę nazywano społeczno-ekonomiczną, to obecnie przyczyną niskiego wskaźnika urodzeń jest szerzenie się różnych patologii w zdrowiu kobiet, aw efekcie częsta bezpłodność i brak możliwości prokreacji. Ważną rolę w tej materii odgrywają odchylenia w rozwoju układu rozrodczego oraz zmiany patologiczne w szyjce macicy i jej kanale szyjki macicy. Współczesna medycyna bardzo poważnie traktuje ten kierunek i odniosła w nim znaczące sukcesy. W razie potrzeby, przy pomocy nowoczesnych metod diagnostycznych, prawie każda para może osiągnąć i utrzymać ciążę aż do narodzin pełnoprawnego potomstwa.
Każda kobieta marzy o tym, aby ciąża przebiegła spokojnie, bez komplikacji, a tym bardziej bez zagrożenia przerwaniem i przedwczesnym porodem. Istnieją pewne zagrożenia, które prowadzą do niepożądanych konsekwencji - poronienia i szybki przedwczesny poród. Jednym z takich zagrożeń jest krótka szyjka macicy.
Co to jest
Szyjka macicy to zaokrąglona część macicy, która łączy ją z pochwą. W stanie zdrowym jego długość waha się od 3 do 4 cm, co stanowi około jednej trzeciej całej długości macicy. Pod wpływem czynników negatywnych wskaźnik ten może spaść do dwóch lub mniej centymetrów, w wyniku czego u kobiety w ciąży rozwija się niewydolność cieśniowo-szyjna.
Stan patologiczny przejawia się w wykonywaniu określonych funkcji przez szyjkę macicy – pod naciskiem rosnącego płodu narząd ten ulega dalszemu skracaniu, otwiera się przedwcześnie i prowokuje poronienie lub poród przedwcześnie. Przy takim stanie patologicznym szyjki macicy możliwe jest zakażenie płodu, ponieważ funkcja ochronna jest znacznie osłabiona. Podczas porodu ryzyko pęknięcia krocza i pochwy jest wysokie.
Powoduje
- krótka szyjka macicy może być konsekwencją anatomicznych cech budowy kobiecego ciała;
- - konsekwencja zmian hormonalnych w organizmie, wywołanych ciążą. Patologia jest szczególnie wyraźna w drugim trymestrze;
- deformacja szyjki macicy spowodowana wcześniejszymi aborcjami, operacjami lub porodami mnogimi;
- Brak ;
- stresujące sytuacje, lęki, doświadczenia;
- choroby macicy i szyjki macicy o charakterze zakaźnym i zapalnym, w wyniku których tkanki narządu ulegają deformacji, pojawiają się blizny;
- deformacja spowodowana krwawieniem z macicy.
Badanie i diagnostyka niewydolności cieśniowo-szyjnej
Rozpoznanie niewydolności cieśniowo-szyjnej z maksymalną dokładnością możliwe jest w drugiej połowie ciąży, czyli w okresie od 14 do 24 tygodnia.
- Badanie przez ginekologa. Na wizycie specjalista ocenia stan szyjki macicy, obecność wydzielin i ich charakter oraz wielkość gardła zewnętrznego. W stanie zdrowym szyjka macicy powinna być gęsta, mieć odchylenie w kierunku do tyłu, zewnętrzny os jest szczelnie zamknięty i nie przechodzi przez palec.
- Badanie ultrasonograficzne za pomocą specjalnej sondy. W pierwszym trymestrze diagnozę przeprowadza się za pomocą czujnika przezpochwowego, w przyszłości stosuje się badanie przezbrzuszne. Na podstawie wyników diagnozy specjalista decyduje o dalszym sposobie leczenia, który pozwala na uratowanie ciąży.
Norma długości szyjki macicy według tygodnia
Ponadto ultradźwięki określają stopień dojrzałości szyjki macicy, na koniec wskaźnik ten szacuje się w punktach.
Tabela kryteriów oceny dojrzałości szyjki macicy
Każde kryterium oceniane jest na podstawie odpowiedniej liczby punktów, które są sumowane. Wyniki wyglądają następująco:
- od 0 do 3 - niedojrzała szyjka macicy;
- od 4 do 6 - nie w pełni dojrzała szyjka macicy, rozwijająca się niewydolność cieśniowo-szyjkowa;
- od 7 do 10 - w pełni dojrzała szyjka macicy.
W stanie zdrowym, do 37 tygodnia, szyjka macicy powinna być w stanie niedojrzałym i przejść do stanu dojrzałego dopiero przed rozpoczęciem porodu. Należy pamiętać, że niezdolność szyjki macicy do przejścia do stanu dojrzałego jest również uważana za patologię wymagającą specjalistycznego nadzoru i korekty stanu ciężarnej. Niewykluczone, że kobiecie zostanie zaproponowany poród przez cesarskie cięcie.
Jeśli badanie USG wskazuje na wyniki badań granicznych i stwierdza się objawy porodu przedwczesnego, ciężarnej kieruje się na drugie badanie – diagnostykę ultrasonograficzną w celu potwierdzenia rozpoznania i podjęcia odpowiedniej korekty.
- Jeśli szyjka macicy ma mniej niż 1 cm długości, poród może rozpocząć się w 32 tygodniu.
- Przy długości szyjki macicy od 1 do 1,5 cm poród następuje po 33 tygodniach.
- Przy długości szyjki macicy od 1,5 do 2 cm czas trwania ciąży skraca się do 34 tygodni.
- Jeśli długość szyjki macicy wynosi od 2 do 2,5 cm, poród rozpoczyna się w 36 tygodniu.
Co zrobić z ICI
Przede wszystkim konieczna jest ocena wyników badań i ustalenie dalszego schematu działań profilaktycznych i terapeutycznych. Krótka szyjka macicy odnosi się do patologii, których przy zachowaniu należytej ostrożności i środków zapobiegawczych można uniknąć. Do tego potrzebujesz:
- odwiedź ginekologa w odpowiednim czasie, ponieważ tylko po badaniu możesz zidentyfikować pierwsze oznaki patologii i przepisać leczenie;
- w przypadku niekorzystnego momentu na poczęcie należy zastosować niezawodne metody antykoncepcji;
- ważne jest planowanie ciąży, dotyczy to przede wszystkim kobiet po poronieniach.
Leczenie
Pod wieloma względami powodzenie i brak problemów podczas rodzenia dziecka z krótką szyjką macicy zależy od wysiłków i uwagi samej kobiety. Ważne jest, aby nie przegapić wizyt u ginekologa, więcej odpoczywać, aby wyeliminować możliwość. Konieczne jest noszenie bandaża i wykluczenie aktywności fizycznej. Te proste środki zapobiegawcze znacznie zmniejszają ryzyko porodu przedwczesnego.
Jeśli zmiany w budowie szyjki macicy są nieznaczne, zalecana jest terapia zachowawcza. Aby to zrobić, zalecany jest cykl leków, które normalizują stan fizjologiczny macicy, łagodzą objawy tonu. Leczenie można przeprowadzić za pomocą tabletek lub w postaci zakraplaczy.
Jeśli przyczyną patologii jest brak równowagi hormonalnej - nadmiar męskich hormonów - przepisywane są leki normalizujące stan kobiety.
Jeśli po kuracji nie obserwuje się poprawy lub stan patologiczny jest spowodowany mechanicznym oddziaływaniem na szyjkę macicy, zalecana jest korekcja chirurgiczna lub założenie szwu szyjnego. Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu dożylnym lub zewnątrzoponowym, na szyjkę macicy zakładane są specjalne szwy mocujące, które podtrzymują płód. Korektę przeprowadza się w okresie od 17 do 21 tygodni. Po zabiegu pacjent jest hospitalizowany przez 2-3 tygodnie pod nadzorem lekarza i jest leczony lekami przeciwskurczowymi, aby uniknąć wzrostu napięcia macicy. W przypadku wykrycia patogennej mikroflory lub objawów infekcji zalecany jest kurs leków przeciwbakteryjnych, które są dozwolone w czasie ciąży. Po wypisie pacjentka jest zobowiązana co dwa tygodnie do wizyty u ginekologa, który monitoruje stan szyjki macicy. Co miesiąc pobierana jest kultura bakteriologiczna i wymaz od kobiety w ciąży w celu identyfikacji patogennej mikroflory. W 37 tygodniu kobieta trafia do szpitala w celu przygotowania do porodu i należy usunąć szwy, aby nie uszkodziły szyjki macicy podczas porodu.
Uwaga: Jeśli płyn owodniowy odpłynął i zaczął się poród, należy natychmiast usunąć szwy, niezależnie od wieku ciążowego.
Jeśli rozpoznanie „krótkiej szyjki macicy” pogarsza współistniejąca infekcja lub z innych powodów, interwencja chirurgiczna jest zabroniona, wykonuje się niechirurgiczny szew okrężny. Na szyjkę macicy zakładany jest specjalny pierścień maciczny - pessar położniczy. Zabieg można przeprowadzić w wieku ciążowym co najmniej 5 tygodni. Pessar pełni funkcję swego rodzaju bandaża, który pomoże zmniejszyć nacisk na osłabioną szyjkę macicy, ochroni płód przed infekcją, a także zachowa zatyczkę siarkową.
Pessar położniczy wymaga regularnego leczenia, przeprowadza się go co dwa do trzech tygodni. W okresie 37-38 tygodni konstrukcja medyczna jest usuwana.
Poród z ICI
Krótka szyjka macicy narzuca pewne cechy przebiegu porodu. Niewydolność cieśniowo-szyjna powoduje następujące procesy:
- w początkowej fazie aktywności porodowej u kobiety ciężarnej dochodzi do 3-4 cm rozwarcia szyjki macicy, zwykle takie rozwarcie jest już utrwalone w aktywnej fazie porodu;
- kiedy zaczynają się aktywne, regularne skurcze, szyjka macicy otwiera się znacznie aktywniej niż w stanie zdrowym - o 1 cm w ciągu 1,5-2 godzin;
W rezultacie poród odbywa się i kończy znacznie szybciej, lekarze rozróżniają dwa rodzaje porodu:
- szybko - w pierwiastkach mniej niż sześć godzin, w wieloródkach około czterech godzin;
- szybki - u pierworodnych poród kończy się w mniej niż cztery godziny, a u wieloródek w ciągu 2 godzin.
Uwaga: tym samym krótka szyjka macicy oceniana jest przez ginekologów jako poważny, patologiczny stan wymagający natychmiastowej korekty i eliminacji. Lekarze preferują dziś mniej inwazyjną metodę terapii - wprowadzenie pessara położniczego.
Seks z krótką szyjką macicy
Intymne relacje w czasie ciąży, takie jak USG z czujnikami, nie mogą spowodować poronienia ani początku przedwczesnego porodu. Jednak podczas diagnozowania niewydolności cieśniowo-szyjnej lepiej, aby małżonkowie powstrzymali się od intymności lub zachowali szczególną ostrożność, aby nie komplikować przebiegu procesu patologicznego.
Niemożliwe jest pozbawienie kobiety w ciąży intymności, ponieważ wraz ze wzrostem wielkości macicy odpływ krwi z narządów płciowych spowalnia, a to powoduje wzrost libido. Możliwe jest znormalizowanie przepływu krwi w okolicy miednicy, macicy, a także aktywacja dopływu krwi do płodu tylko za pomocą intymnego rozładowania przyszłej matki. Stosunek płciowy, przerwany przed osiągnięciem orgazmu, negatywnie wpływa na stan emocjonalny kobiety, prowadzi do zaburzeń snu, drażliwości i zastoju krwi żylnej w narządach miednicy.
- stosunek seksualny powinien być spokojny;
- penetracja nie powinna być głęboka, wyeliminuje to możliwość uszkodzenia szyjki macicy;
- partner seksualny nie powinien mieć żadnych infekcji, w przeciwnym razie należy stosować prezerwatywę;
- podczas intymności należy wykluczyć nacisk na brzuch matki, głównym kryterium wyboru pozycji jest to, aby kobiecie było wygodnie;
- skurcze warstwy mięśniowej macicy podczas orgazmu nie mogą powodować wzrostu napięcia macicy;
- nasienie zawiera substancje zmiękczające szyjkę macicy, z tego powodu wytrysk w pochwie do 35 tygodnia ciąży jest zabroniony;
- podczas seksu analnego konieczne jest użycie prezerwatywy lub lubrykantu, nie zaleca się stosowania tych samych zabezpieczeń do kontynuowania stosunku płciowego i penetracji pochwy, może to spowodować zakażenie płodu, zakażenie błon owodniowych i ich przedwczesne pęknięcie .
Uwaga: w czasie ciąży kobiety często borykają się z takim problemem, jak obrzęk hemoroidów, w którym to przypadku istnieje wysokie ryzyko obrażeń i infekcji. Aby uniknąć nieprzyjemnego dyskomfortu, należy zrezygnować z seksu analnego.
W czasie ciąży nie należy polegać na własnych odczuciach, zwłaszcza przy diagnozowaniu krótkiej szyjki macicy i niewydolności cieśniowo-szyjnej. Ważne jest, aby poinformować ginekologa o wszystkich niezrozumiałych zmianach w stanie zdrowia. Terminowe badanie, badanie, przepisana terapia pomogą uniknąć wielu powikłań i nieprzyjemnych konsekwencji podczas porodu.
Zdrowie i prawidłowy stan układu rozrodczego jest niezbędny do pełnego rodzenia dziecka, dlatego lekarze regularnie badają ten narząd, jak rozwija się płód i czy nie ma zagrożenia poronieniem. Długość szyjki macicy podczas ciąży o tygodnie powinna zmieniać się wraz ze wzrostem płodu. Jaki jest normalny rozmiar szyjki macicy podczas ciąży.
W kontakcie z
Opis organów
Szyja jest nie tylko składnik układu rozrodczego, ale jest uważany za ważny składnik kobiecego ciała, bez którego nie można w pełni urodzić dziecka i.
Jak wygląda szyjka macicy podczas ciąży. Jest to wydrążony mięsień, którego przód można zobaczyć podczas badania kobiety na fotelu ginekologicznym.
Zwykle jej stan ocenia się za pomocą lusterka, które daje prawidłowe informacje o rozwoju płodu.
Gdzie znajduje się szyjka macicy. Znajduje się w jamie pochwy w dolnej części miednicy małej.
Z tego powodu sama macica nie jest widoczna podczas badania manualnego, można ją zobaczyć jedynie podczas badania USG.
Normalny rozmiar tego narządu mają 3,5-4,5 cm, jednak podczas noszenia dziecka wskaźnik ten może się nieznacznie różnić.
Jak to wygląda. Po zapłodnieniu staje się bardziej spłaszczony. Następuje również zmiana jego koloru, który staje się cyjanotyczny, a nie bladoróżowy. Część znajdująca się w jamie pochwy nazywa się os zewnętrzną. Jeśli kobieta nie rodziła, jest całkowicie zamknięta, u pacjentek, które rodziły ponownie, jest w stanie ominąć 1 palec.
Uwaga! Krótka lub długa szyjka macicy podczas ciąży powinna pozostać gęsta, ponieważ jej głównym zadaniem jest utrzymanie dziecka w łonie matki do początku porodu.
Gdy tylko zaczną się skurcze kobiety, gardło zewnętrzne zacznie się skracać i wygładzać, zamieniając się w pierścień. Z reguły po rozpoczęciu pierwszego skurczu zaczyna się stopniowo otwierać od 2 cm do 10 - w tym przypadku dziecko będzie łatwo się przez to urodzić. Jeśli narząd zacznie się otwierać przed 36 tygodniem, może to zakończyć się niepowodzeniem, ponieważ konsekwencje dla dziecka są nieprzewidywalne.
Jaka jest norma dla tygodni szyjki macicy, dlaczego natychmiast po zapłodnieniu narząd jest skracany i czy można go wydłużyć. Wszystko zależy od budowy żeńskich narządów płciowych. Jeśli rozmiar macicy jest mniejszy niż normalnie, wówczas gardło będzie krótkie i wąskie. W takim przypadku nie każda kobieta może w pełni urodzić dziecko. Aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji dla dziecka, lekarze muszą podjąć środki w celu zachowania prawidłowego rozwoju płodu.
Charakterystyka narządów
Sprawdzenie stanu rozwijającego się narządu jest kluczem do udanej ciąży. W końcu, jeśli jest słaby, dziecko, gdy dorośnie, nie będzie w stanie normalnie trzymać się w jamie macicy, co ostatecznie doprowadzi do wczesnego porodu. Jednak nie jest konieczne sprawdzanie stanu dziecka przy każdej wizycie u ginekologa, wystarczy kilka razy, gdy ginekolog musi zbadać pacjentkę. Również należy przeprowadzić badanie jeśli pacjent ma dolegliwości.
Istnieje kilka sposobów określania stanu i wielkości szyjki macicy podczas ciąży według tygodni, a mianowicie:
- Kontrola ręczna, którą zaleca się przeprowadzać na krześle.
- Przeprowadzenie USG, gdzie zostanie użyta sonda przezpochwowa, umieszczona w jamie pochwy.
Podczas badania manualnego lekarz musi ocenić miękkość, a także sprawdzić stan narządu:
jeśli jest miękki i lekko otwarty, oznacza to gotowość narządu. Oprócz,
sygnalizuje to początek porodu w ostatnich tygodniach lub poronienie w 1. i 2. trymestrze ciąży.
Częściej jednak gardło zaczyna się otwierać, gdy dziecko rośnie, kiedy już udało mu się przybrać na wadze.
Aby zrozumieć, czy ciąża przebiega normalnie,
wymagany ocenić następujące wskaźniki:
- długość organu, który powinien być większa niż 3,5 cm,
- gardło musi być całkowicie zamknięte, a jego struktura jest gęsta.
Ocena stanu szyi na podstawie wyników USG jest uważana za bardziej wiarygodną, ponieważ czujnik pokaże długość ściśle w mm. Ponadto ultradźwięki pomogą ocenić gęstość narządu, co jest ważne dla normalnego łożyska dziecka. Co to jest, jest wskaźnikiem, za pomocą którego można ocenić możliwość ujawnienia się pod wpływem określonych czynników na narząd. Szczególną uwagę zwraca się na kolor, który podczas noszenia dziecka jest niebieskawo-czerwony.
Czy szyjka macicy może się wydłużyć w czasie ciąży? Nie - wyjątkiem są ostatnie tygodnie ciąży, kiedy płód silnie naciska na gardło zewnętrzne. W takim przypadku albo się otworzy, albo trochę się wydłuży.
mała macica
Niewielki rozmiar narządu rodnego uważany jest za jego wyraźne naruszenie, prowadzące do jego nieprawidłowego funkcjonowania. Niestety nie każda kobieta z hipoplazją (tzw. chorobą) jest w stanie urodzić płód, ponieważ układ rozrodczy i elementy miednicy nie są w stanie utrzymać dziecka.
Jeśli kobieta ma mały mięsień rozrodczy, skrócona szyjka macicy podczas ciąży nie pozwoli ci w pełni urodzić płodu.
Aby rozpoznać ten problem na wczesnym etapie, należy poznać objawy takiego stanu, ponieważ próba poczęcia dziecka z taką chorobą bez przygotowania i leczenia nie jest zalecana.
Główne cechy:
- bolesne miesiączkowanie;
- brak menstruacji;
- niezdolność do przynoszenia owoców;
- brak poczęcia;
- zmniejszony popęd seksualny;
- silny ból podczas menstruacji.
Normalne wskaźniki to:
- długość 7-8 cm;
- szerokość 40-50 cm;
- grubość ścianki 2-3 cm.
Aby zapewnić normę zewnętrzne gardło przez tygodnie, musisz stale odwiedzać ginekologa i przeprowadzać badanie. Jeśli gardło zacznie się otwierać przed rozpoczęciem porodu, lekarz podejmie odpowiednie środki.
Rozmiar jest powyżej normy
Z wiekiem rozmiar narządu rodnego staje się nieco większy - nie jest to patologia, ponieważ jest to zjawisko naturalne.
Czasami powiększa się, co charakteryzuje się następującymi objawami:
- dyskomfort podczas intymności;
- bolący ból w dolnej części brzucha;
- niemożność utrzymania moczu;
- bolesne miesiączki z dużymi zakrzepami krwi.
Czy szyjka macicy może się wydłużyć w czasie ciąży? Jeśli kobieta ma dużą jamę mięśniową, wydłużenie gardła jest całkiem możliwe. Ułatwia to proces rodzenia dziecka, ale komplikuje poród.
Dojrzałość
Aby poród nie rozpoczął się przedwcześnie, lekarz musi ocenić dojrzałość. Aby zrozumieć, jak to się robi, możesz przeczytać tabelę:
W zależności od tygodnia rodzenia dziecka, na którym lekarz ustalił stopień dojrzałości, dalsze rokowanie przebiegu zależy. Jeśli kobieta ma krótkie gardło, musi być stale monitorowana do 37 tygodni, w przeciwnym razie patologia może spowodować
Długość tygodniowo
Aby ocenić stan i funkcjonowanie układu rozrodczego, stworzono specjalną tabelę, która wskazuje optymalną długość każdego tygodnia rozwoju dziecka. Często pomiar ten przeprowadza się dopiero po 20. tygodniu, kiedy płód zaczyna stopniowo przybierać na wadze.
Rozmiar szyjki macicy podczas ciąży według tygodnia:
| tydzień ciąży | 10-14 | 15-19 | 20-24 | 25-29 | 30-34 | 35-40 |
| Liczba obserwacji | 204 | 192 | 185 | 173 | 171 | 190 |
| Długość w mm | 35,4 | 36,2 | 40,3 | 41 | 36,4 | 28,6 |
| Ciąża mnoga | 35,6 | 36,7 | 40,1 | 42,3 | 36,3 | 28,4 |
| Pierwsza koncepcja | 35,3 | 36,5 | 40,4 | 40,9 | 35,8 | 28,1 |
| Zakres w mm | 28-45 | 30-48 | 32-48 | 34-49 | 34-43 | 20-37 |
| Odchylenie standardowe od normy | 5,1 | 5,3 | 4,5 | 4,3 | 3,7 | 4,5 |
| Oznaczający | — | więcej niż 0,05 | mniej niż 0,0001 | 0,0001 | 0,013 | 0,0001 |
Takie wskaźniki można nieznacznie zmienić, w zależności od stanu zdrowia narządów rozrodczych, a także ogólnego stanu kobiety, ale prawie zawsze wyniki powinny zgadzać się z tabelą.
Jeśli wskaźniki są dalekie od normy, w czasie ciąży wykonuje się cervicometrię, która pozwala ocenić stan, stopień dojrzałości i inne kryteria dla zewnętrznego systemu operacyjnego.
proces dojrzewania
Jaki jest normalny stan gardła zewnętrznego, dowiedzieliśmy się. Teraz ważne jest, aby zrozumieć, jak zaczyna się zachowywać przed rozpoczęciem porodu.
Kilka tygodni przed pojawieniem się dziecka gardło zaczyna dojrzewać w błyskawicznym tempie - staje się bardziej miękkie, gładsze i krótsze (długość powinna wynosić 1 cm).
Stopniowo następuje również dojrzewanie gardła wewnętrznego, które utrzymywało płód w miednicy małej przez wszystkie 9 miesięcy.
Jest jednak inny obraz: jeśli ciało nie jest jeszcze gotowe na początek porodu, gardło pozostaje gęste i całkowicie zamknięte. W tym przypadku można to nazwać niedojrzałym. Zasadniczo zjawisko to spowodowane jest zaburzonym poziomem hormonów, które uniemożliwiają organizmowi zaspokojenie naturalnych potrzeb.
Ważny! Na poród normalny kobiecie podawane są leki na bazie prostaglandyn, które w naturalny sposób przygotowują ją do porodu.
Jeśli ciało przyszłej matki ponownie nie jest gotowe do porodu, wykonuje się cesarskie cięcie.
Jak wydłużyć szyję. Jeśli łożysko dziecka jest przyćmione przez fizjologiczne cechy ciała, lekarz może zalecić kobiecie naprawienie gardła zewnętrznego, aby zapobiec jego przedwczesnemu ujawnieniu. W tym celu stosuje się specjalne nici lub zszywki, które są usuwane przed rozpoczęciem porodu.
Przydatne wideo: wymiary szyjki macicy, normalne
Kilka dni temu ginekolog powiedział mi, że mam krótką szyjkę macicy. Od tamtej pory się boję. Znalazłam artykuł zasłużonej położnej-ginekolog, która mówi, że są chwile, kiedy pessar zakłada się bez powodu z powodu analfabetyzmu. Poniżej kilka jej cytatów.
Przypomnienie:
W szpitalu można zaobserwować kobiety, których długość szyjki macicy jest mniejsza niż 1,5-2 cm, za normę uważa się długość do 2,5 cm.
Pytanie: 2 0 tydzień ciąży i zła szyjka macicy. 38mm otwarte. Testy na zakażenie pochodnią są ujemne. Rozmaz na ureaplazmie i mykoplazmie jest dobry. Poziom leukocytów jest nieznacznie podwyższony (w związku z tym piję antybiotyk). Pierścienia nie zakłada się ponownie ze względu na podwyższony poziom leukocytów. Nie ma już objawów procesu zapalnego w organizmie. Jakie mogą być przyczyny (powyżej)? A jak być?
Odpowiedź:Konieczne jest wyjaśnienie, czy coś pomieszałeś, podobnie jak twoi lekarze. Być może 38 mm to długość, a nie średnica. Musisz wyjaśnić następujące kwestie:
1. Jaka jest długość szyjki macicy według USG
2. Jaki jest stan gardła WEWNĘTRZNEGO.
Krążki, podobnie jak pessary, nie zabezpieczają ciąży, dlatego nie są stosowane w położnictwie. Również szew na szyjce macicy jest umieszczany w zależności od długości szyjki macicy. Przy takim otwarciu zwykle nie stawiają. Leukocyty w wydzielinach podczas ciąży są normą. Po wyjaśnieniu pytań, jeśli masz naprawdę krótką i otwartą szyjkę macicy, powinieneś być w szpitalu. Odpoczynek w łóżku nie chroni przed takimi ciążami, więc bezużyteczne jest ciągłe leżenie. Różne leki nie są ci pokazywane, ponieważ terapia tokolityczna w tym czasie i przy otwartej szyjce macicy jest również przeciwwskazana. Pozostaje tylko czekać.
Pytanie: Stanowią zagrożenie ciąży, okresu 24 tygodni. Brak ICI, ale ostatnio leczona na infekcje.Od 12 tyg. lekarze twierdzą, że mam krótką szyjkę macicy (w 12 tyg. miała 28 mm), w 20 tyg. zrobili badanie dopochwowe - 23 mm i otwarcie ujścia wewnętrznego 3,8 mm . Od 20 tygodni piję Utrozhestan 200 rano i 200 wieczorem.W moim mieście Iljiczewsk lekarze nalegają na założenie pessara, ale odescy są temu przeciwni. Kogo słuchać? Co należy zrobić w takiej sytuacji? Jak zwiększyć szanse na utrzymanie ciąży?
Odpowiedź: Jeśli jest to pierwsza ciąża, bardzo często trudno uchwycić moment skrócenia szyjki macicy do 20 tygodnia, ponieważ zwykle drugie USG wykonuje się w 19-20 tygodniu. Uwzględniono czynniki ryzyka wystąpienia niewydolności cieśniowo-szyjnej. 28 mm jest uważane za normę, więc nie zalecano dodatkowej kontroli szyjki macicy. 23 mm i poszerzenie os wewnętrznej sugeruje, że istnieje 50% szans na poród w ciągu 2 tygodni. Terapia tokolityczna nie jest zalecana, zwłaszcza że nie ma aktywności zawodowej. Utrozhestan w postaci preparatów w tabletkach NIE jest w tym przypadku skuteczny (i zostało to udowodnione). Niektórzy lekarze zalecają dopochwowe czopki progesteronowe od 24 do 32 tygodnia ciąży, ale większość nadal nie przepisuje, ponieważ skuteczność takiej terapii jest bardzo niska. Pessar nie jest zalecany, ponieważ jest to ciało obce, nie ma skuteczności, wręcz przeciwnie, może przyspieszyć poród. Odpoczynek w łóżku również nie ratuje takich ciąż. Tak więc jedyną możliwą opcją może być stosowanie progesteronu dopochwowo, a nie w postaci tabletek doustnie.
Pytanie: Na planowanym USG w 32 tyg. stwierdzono krótką szyjkę macicy 1,5 cm Wcześniej prowadziła normalne życie: spacery, aqua aerobik, lekkie ćwiczenia poranne, przyjemne prace domowe. Czułem się i czuję dobrze. Po USG została przyjęta do szpitala na tydzień na obserwację, wykonano KTG, zbadano żołądek, nie przepisano żadnych leków. Po tygodniu hospitalizacji, od 32 do 33 tygodnia, została wypisana z zaleceniem jak najspokojniejszego trybu życia: leżeć, nie denerwować się, nie podnosić ciężarów, stwierdzając, że na razie nie ma wskazań do hospitalizacji. Musisz tylko o siebie zadbać. Przy wypisie długość szyjki macicy wynosiła 1,36 cm.Wyświetlacz LCD również zawierał podobne zalecenia. Teraz jestem na początku 36 tygodnia, od 33 tygodnia nie byłam badana ani w gabinecie ginekologicznym ani na USG. Czy muszę sama zapisać się na USG pośrednie lub zgłosić się do dodatkowego ginekologa i nalegać na badanie, aby zrozumieć sytuację? A może dodatkowa interwencja nie jest zbyt pożądana? Jakie działania powinienem podjąć i zachować się w tej sytuacji? Planowana inspekcja w LCD pod koniec przyszłego tygodnia. Codzienna rutyna: dużo leżę, trochę chodzę, wykonuję lekkie prace domowe.
Odpowiedź: Jest to niezwykle prawidłowe, postępowe podejście w postępowaniu z kobietą z krótką szyjką macicy, zwłaszcza w tym okresie. Leżenie w łóżku nie chroni tych ciąż i dlatego nie jest zalecane, chociaż konieczne jest ograniczenie aktywności fizycznej i ćwiczeń fizycznych. Wręcz przeciwnie, leżenie w łóżku znacznie zwiększa ryzyko zakrzepicy i choroby zakrzepowo-zatorowej, a to jest gorsze niż przedwczesny poród.Do porodu zostało niewiele, więc USG w 36. tygodniu w celu wyjaśnienia długości szyjki macicy nie jest już tak ważne . Krótka szyjka macicy oznacza, że kobieta ma 50% szans na poród w ciągu najbliższych dwóch tygodni. Przekroczyłeś ten kamień milowy, tj. znalazłaś się w pozostałych 50% i nie urodziłaś przedwcześnie. Dlatego spokojnie znoś ciążę. Twoje dziecko w prawie 98% urodziło się żywe i zdrowe. Powyżej tego procentu praktycznie nie wzrośnie. Więc wszystko jest w porządku.
Pytanie: Ciąża 23-24 tygodnie. Trzy tygodnie temu włożyli pierścień (pessar), ponieważ. szyjka miała 29mm. Teraz wkładam świece „Utrozhestan” 200 mg 2 p / dzień do 30 tygodni.
Czy konieczne jest kontrolowanie pierścienia i czy patrzą na szyję? I czy w ogóle pierścień został założony prawidłowo?
Odpowiedź: Twoi lekarze sabotują. Prawdziwe rozbicie. Masz NORMALNĄ długość szyjki macicy, więc pessar NIE jest ci pokazywany, tak jak NIE jest pokazywany Utrozhestan.