Ujednolicenie informacji używanych na całym świecie pomaga szybciej rozwiązywać typowe problemy. Usystematyzowana klasyfikacja leków ATC pomaga skutecznie przezwyciężyć problemy związane ze zdrowiem publicznym.

Zasady i konieczność anatomiczno-terapeutyczno-chemicznej klasyfikacji leków

Międzynarodowe systemy klasyfikacji mają na celu dostosowanie informacji wykorzystywanych przez różne kraje. Kwestia systematyzacji jest szczególnie istotna, jeśli chodzi o zdrowie publiczne. Korzystając z klasyfikacji leków ATC, specjaliści na całym świecie rozwiązują wiele typowych problemów.

Cel klasyfikacji leków ATC

Obecnie niemal każda instrukcja użycia produktu leczniczego w celach medycznych zawiera klauzulę „Kod ATC”. W pobliżu znajdują się łacińskie litery i cyfry. W jakim celu i kto przypisuje taki kod lekowi? Jaki jest jego cel?

Skrót ATC oznacza anatomiczno-terapeutyczno-chemiczną systematyzację leków. Niniejsza klasyfikacja leków jest owocem pracy międzynarodowych, a przede wszystkim europejskich, ekspertów. Światowa Organizacja Zdrowia zaleca anatomiczno-terapeutyczno-chemiczną systematyzację leków jako jednolity porządek od początku lat 80-tych ubiegłego wieku do stosowania we wszystkich krajach.

Specjaliści stosują anatomiczno-terapeutyczno-chemiczną klasyfikację leków. Usystematyzowanie asortymentu leków stosowanych w różnych krajach umożliwia ocenę danych statystycznych w kilku obszarach. Strukturę spożycia leków, identyfikację wad w ich przepisywaniu, wykorzystanie usystematyzowanych informacji do celów badawczych i edukacyjnych ocenia się za pomocą określonych kodów klasyfikacyjnych.

Zasada i struktura kwalifikacji leku ATC

Od połowy ubiegłego wieku na całym świecie obserwuje się znaczny postęp w opracowywaniu i wytwarzaniu nowych leków. Gama produktów medycznych wzrosła wykładniczo. Nadszedł moment, w którym specjaliści zajmujący się praktyką lekarską i działalnością farmaceutyczną zdali sobie sprawę, że aby zapanować nad obecną sytuacją, niezbędny jest pewien kompromis i interakcja.

Klasyfikacja leków ATC opiera się na kilku zasadach i regułach. Przede wszystkim zaproponowano warunkowe podzielenie wszystkich leków na grupy w oparciu o ich obszar zastosowania, działanie farmakologiczne i strukturę chemiczną.

Podstawowym czynnikiem przy nadaniu kodu literowego pierwszego poziomu jest układ narządów lub jeden obiekt anatomiczny ciała ludzkiego. W strukturze klasyfikacji występuje 14 takich oznaczeń literowych.

Kody literowe A, B, C, D, G, J, L, M, N, P, R, S są przypisane w zależności od narządu lub układu, na który skierowane jest działanie farmakologiczne leku. Leki wpływające na procesy metaboliczne lub trawienie, serce lub naczynia krwionośne, hematopoezę, a także leczenie patologii narządów moczowo-płciowych, chorób drobnoustrojowych, leki immunomodulujące lub przeciwnowotworowe mają w ustandaryzowanym systemie różne kody literowe. Pozostałe leki są oznaczone literą V.

Następnie za pomocą liter i cyfr, zgodnie z budową chemiczną i działaniem farmakologicznym substancji, przypisuje się leki kody. Grupy leków podzielone są na pięć poziomów warunkowych. Każdy poziom oznacza miejsce w ogólnej hierarchii systemu międzynarodowego. Międzynarodowa klasyfikacja ATC wykorzystuje wyłącznie niezastrzeżone nazwy międzynarodowe lub nazwy zwyczajowe.

Kryteria i procedura nadawania kodów

Zwykle do leku przypisany jest jeden numer kodowy. Wyjątkiem są sytuacje, gdy lek stosuje się w leczeniu kilku patologii lub zakres jego stosowania rozciąga się na wiele narządów lub układów. Jeśli lek ma inną moc lub postać uwalniania, każdemu typowi leku przypisuje się różne kody.

Leki złożone nie mają oznaczenia kodowego w systemie ATC. Jeśli jednak w wielu krajach stale stosowana jest kombinacja kilku leków, wówczas takiemu lekowi przypisuje się własny kod. Jednak całe grupy leków w wielu krajach świata nie mają stałego kodu. Dzieje się tak z wielu powodów.

Za nadawanie kodów i uwzględnianie zmian w klasyfikacji odpowiedzialna jest Światowa Organizacja Zdrowia. Aby lek otrzymał swój kod zgodnie z klasyfikacją międzynarodową, odpowiedzialni przedstawiciele muszą złożyć wniosek do specjalistycznego ośrodka. Wszelkie zmiany w klasyfikacji międzynarodowej można wprowadzać jedynie po dokładnym rozważeniu wszystkich argumentów, które doprowadziły do ​​zmian.

Systematyzacja anatomiczno-terapeutyczno-chemiczna, jak każda inna metoda standaryzacji, ma swoje zalety i wady. Klasyfikacja ATC jest trudna w obsłudze dla szerokiego grona społeczeństwa, jednak bez niej niemożliwa jest koordynacja działań specjalistów na poziomie międzynarodowym.

System klasyfikacji ATC (system klasyfikacji Anatomical Therapeutic Chemical (ATC)) został przyjęty przez WHO jako międzynarodowa standardowa metodologia prowadzenia badań statystycznych dotyczących spożycia narkotyków w różnych krajach. System ATS rozwijany jest pod auspicjami WHO od 1969 roku. Na początku lat 70-tych. XX wiek Norweska Agencja Regulacji Leków (Norsk Medisinaldepot, NMD) zmodyfikowała i rozszerzyła Anatomiczną Klasyfikację Terapeutyczną Europejskiego Stowarzyszenia Badań Rynku Farmaceutycznego (EPhMRA), tworząc system znany dziś jako system klasyfikacji ATC. Sprawami ATS zajmuje się organ koordynujący – Centrum WHO ds. Współpracy w Metodologii Badań Statystycznych.

Struktura i nazewnictwo

System klasyfikacji ATS

W systemie ATC leki klasyfikuje się według ich podstawowego zastosowania terapeutycznego (czyli głównego składnika aktywnego). Podstawową zasadą jest to, że dla każdej gotowej postaci dawkowania zdefiniowany jest tylko jeden kod ATC. Produkt leczniczy może mieć więcej niż jeden kod, jeżeli zawiera różne dawki substancji czynnej lub występuje w kilku postaciach dawkowania, dla których wskazania terapeutyczne są różne. Jeżeli lek ma dwa lub więcej równie ważnych wskazań lub jego podstawowe zastosowanie terapeutyczne różni się w zależności od kraju, Techniczna Grupa Robocza WHO decyduje, które wskazanie należy uznać za wskazanie podstawowe i zazwyczaj temu lekowi przypisuje się tylko jeden kod. Kiedy nowe leki są włączane do oficjalnego indeksu kodów ATC, Centrum WHO bierze pod uwagę przede wszystkim leki proste (zawierające pojedynczą substancję czynną), ale kodom ATC przypisuje się również stałe kombinacje substancji czynnych, które są powszechnie stosowane w różnych krajach. Leki skojarzone, których składniki aktywne są przypisane do jednego poziomu terapeutycznego 4, są zwykle klasyfikowane przy użyciu kodów poziomu 5 składających się z serii 20 lub 30; leki skojarzone, których składniki aktywne nie należą do tej samej grupy terapeutycznej na poziomie 4, są klasyfikowane przy użyciu kodów poziomu 5 składających się z serii 50.

Zwracamy uwagę czytelników KOMPENDIUM, że dla wygody korzystania z podręcznika leki nie posiadające kodów międzynarodowych podzielono na kilka dodatkowych grup, oznaczonych znakiem „**”. Kody dla tych grup nie są oficjalnie zatwierdzone przez WHO i mogą nie pokrywać się z kodami obowiązującymi w innych krajach.

Zasady klasyfikacji pojazdów

Centrum WHO uwzględnia nowe wpisy w klasyfikacji ATC wyłącznie na wniosek (od producentów, agencji regulacyjnych leków, instytucji badawczych). Centrum, włączając nowe leki do indeksu kodu ATC, bierze pod uwagę przede wszystkim leki proste (zawierające pojedynczą substancję czynną, zwykle o numerze INN i dobrze znanych właściwościach).

Indywidualne kody ATS nie są przypisane do:

1. leki skojarzone (z wyjątkiem powszechnie stosowanych stałych kombinacji substancji czynnych);
2. nowe substancje przed złożeniem wniosku o wydanie licencji;
3. leki pomocnicze lub medycyna tradycyjna.

Nadanie produktowi leczniczemu kodu ATC nie stanowi także zalecenia WHO dotyczącego jego stosowania ani oceny jego skuteczności, w tym w porównaniu z innymi produktami leczniczymi. Kody ATC są zazwyczaj publikowane co roku (ostatnie wydanie – indeks klasyfikacji ATC z DDD, styczeń 2014, Centrum Współpracy WHO ds. Statystyki Leków, Oslo, Norwegia).

W systemie ATC leki proste klasyfikuje się według ich podstawowego zastosowania terapeutycznego (według składnika aktywnego). Główną zasadą jest to, że wszystkim lekom o podobnym składzie, mocy i postaci dawkowania przypisany jest tylko jeden kod ATC. Produkt leczniczy może mieć więcej niż jeden kod, jeśli jest wytwarzany w postaciach dawkowania o różnej mocy, składzie lub wskazaniach terapeutycznych do stosowania. Różne postacie dawkowania do stosowania miejscowego lub ogólnoustrojowego mają również różne kody ATC. Jeżeli produkt leczniczy ma dwa lub więcej równie ważnych wskazań, Międzynarodowa Grupa Robocza Ekspertów WHO decyduje, które wskazanie uważa się za wskazanie główne i przydziela mu odpowiednio jeden kod.

Leki innowacyjne, nie należące do znanych grup substancji podobnych IV poziomu ATC, tymczasowo włączane są do grupy „X” („inne”) IV poziomu. Jeżeli do jednej grupy czwartego poziomu przypisanych zostanie kilka takich substancji, to przy kolejnej rewizji klasyfikacji tworzona jest dla nich nowa grupa. Dlatego leki innowacyjne często zaliczane są do grup z indeksem „X”.

Podstawowe zasady klasyfikacji leków złożonych:

1. leki skojarzone, których składniki aktywne należą do jednego poziomu 4, klasyfikowane są przy użyciu kodów poziomu 5 składających się z serii 20 lub 30 (np. N01B B02 – lidokaina, N01B B04 – prylokaina, N01B B20 – kombinacje);
2. leki skojarzone, których składniki aktywne należą do różnych grup poziomu 4, są klasyfikowane przy użyciu kodów poziomu 5 z serią 50 (np. R06A A02 - difenhydramina, R06A A52 - difenhydramina, kombinacje); w tym przypadku różne preparaty kombinowane zawierające tę samą główną substancję czynną będą miały ten sam kod (np. fenylopropanolamina + bromofeniramina i fenylopropanolamina + cynaryzyna mają kod R01B A51);
3. preparaty złożone zawierające psycholeptyki i niesklasyfikowane pod kodami N05 (psycholeptyki) lub N06 (psychoanaleptyki) są klasyfikowane przy użyciu kodów poziomu 5 obejmujących serię 70. Obejmuje to również inne substancje tego samego poziomu 4 zawierające psycholeptyki.

Zalety systemu PBX:

• pozwala na identyfikację produktu leczniczego, w tym substancji czynnej, określenie sposobu jego podawania oraz, w stosownych przypadkach (jeżeli wskazane jest DDD), dziennej dawki spożycia;
• w przeciwieństwie do większości innych klasyfikacji, ATC uwzględnia zarówno właściwości terapeutyczne leków, jak i właściwości chemiczne;
• ma strukturę hierarchiczną, co ułatwia logiczny podział leków na określone grupy.

Kody ATC są zawarte w niektórych rejestrach międzynarodowych (np. Europejskim Indeksie Leków) i krajowych, a WHO zaleca prowadzenie takich rejestrów w każdym kraju.

Nowe możliwości informacyjne podręczników serii Radar

Wyszkowski G.L.

Dziś trudno wyobrazić sobie aptekę lub placówkę medyczną bez poradników radarowych. Encyklopedia leków, RLS-Doctor i RLS-Aptekar to tradycyjne publikacje referencyjne dla rosyjskich farmaceutów i lekarzy. Jak pokazuje praktyka, specjaliści najczęściej korzystają z podręczników w celu wyszukiwania analogów i synonimów leków, a także wyjaśnienia działania farmakologicznego, wskazań do stosowania, przeciwwskazań i skutków ubocznych leków. Ponadto publikacje RLS zaspokajają rosnące potrzeby specjalistów w zakresie informacji o suplementach diety, które zajmują poczesne miejsce w asortymencie wielu aptek.

W systemie katalogowym RLS szczególne miejsce zajmuje RLS-Aptekar, który łączy w sobie wszystkie najważniejsze informacje o lekach zawarte w Państwowym Rejestrze Leków, Federalnym Rejestrze Suplementów Diety, dokumentacji regulacyjnej, katalogach synonimów i innych źródłach. Wszystkie informacje zostały uzgodnione z producentami leków. Jak świadczą listy czytelników, RLS-Aptekar w pełni zaspokaja potrzeby informacyjne farmaceutów i farmaceutów.

Katalogi RLS są efektem długiej i żmudnej pracy dużego zespołu naukowego, który co roku gromadzi i weryfikuje najświeższe informacje o lekach. Redakcja RLS starannie redaguje każde pole opisu leku i substancji czynnej, biorąc pod uwagę informacje publikowane w zagranicznej i krajowej literaturze naukowej. Opracowywaniem podręczników zajmuje się ponad 300 wysoko wykwalifikowanych specjalistów z zakresu farmakologii i innych dziedzin medycyny. W skład Naukowej Rady Redakcyjnej RLS wchodzą najbardziej autorytatywni naukowcy w Rosji, którzy przeprowadzają naukowe badania informacji zamieszczonych w podręcznikach.

Każdego roku podręczniki dotyczące radarów są ulepszane i aktualizowane o nowe informacje. Uwzględniając życzenia specjalistów, Encyklopedia Leków 2002 zawiera indeks tematyczny ułatwiający wyszukiwanie leków według nazwy. Ponadto podręcznik zawiera kody anatomicznej i terapeutycznej klasyfikacji chemicznej (ATC) leków. Na podstawie analizy pism lekarzy i farmaceutów zdecydowano się na wprowadzenie etykiet wskazujących, że substancje aktywne znajdują się na listach substancji silnych i toksycznych oraz na liście środków odurzających, substancji psychotropowych i ich prekursorów. Powyższe tagi ułatwiają farmaceutom, farmaceutom, anestezjologom, reanimatorom, psychiatrom, narkologom, onkologom i innym specjalistom odnalezienie niezbędnych informacji.

W 2001 roku Redakcja RLS rozpoczęła planową rewizję opisów substancji aktywnych. Decyzja ta związana jest z wymogami państwowego standardu informacyjnego dotyczącego prezentacji informacji o lekach oraz ze zmianami, jakie firmy produkcyjne wprowadzają do dokumentów urzędowych, w szczególności do instrukcji stosowania leków. Specjaliści RLS dokonali korekt w opisach substancji czynnych ośmiu grup farmakologicznych (81 artykułów). Okoliczność ta w istotny sposób wpłynęła na treść Encyklopedii Leków, Poradnika RLS-Apothecary oraz elektronicznej wersji RLS-CD: Encyklopedia Leków, które zawierają także szczegółowe opisy składników aktywnych. Opisy substancji czynnych stanowią z jednej strony integrację i podsumowanie oficjalnych informacji o właściwościach i zastosowaniu wszystkich leków zawierających te substancje zarejestrowanych w Rosji, a z drugiej strony wiedzy o samych substancjach farmakologicznych. Zakres wskazań, przeciwwskazań i skutków ubocznych itp. w opisie substancji czynnej jest znacznie szerszy niż opis konkretnego leku. Praca nad przygotowaniem opisów substancji aktywnych opiera się na następujących zasadach: encyklopedyczność, formalność, trafność.

Dzięki rekomendacjom lekarzy dokonano zasadniczych zmian w katalogu RLS-Doctor, z którego według VTsIOM korzysta 54% lekarzy i 45% farmaceutów. W piątym wydaniu podręcznika znajduje się indeks nozologiczny oparty na Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD-10), który znacznie ułatwia specjalistom wyszukiwanie informacji o lekach stosowanych w leczeniu konkretnej choroby. Organizacje apteczne są tradycyjnie aktywnymi użytkownikami komputerowej wersji RLS-CD: Encyklopedia Leków, która znacznie ułatwia farmaceucie wyszukiwanie niezbędnych informacji. Program posiada certyfikat Ministerstwa Zdrowia Rosji do stosowania przez specjalistów, przedsiębiorstwa i organizacje zajmujące się obiegiem leków. RLS-CD: Encyklopedia Leków to: aktualna lista leków, suplementów diety i szeregu produktów parafarmaceutycznych zarejestrowanych w Rosji, która obejmuje około 50 000 postaci dawkowania i ponad 16 000 nazw handlowych, ponad 5500 szczegółowych opisów leków , w tym 30 pól informacyjnych, informacje o dokumentacji regulacyjnej i prawnej, kodach kreskowych, opakowaniach, datach ważności i warunkach przechowywania adresy i logo około 1000 firm zagranicznych i krajowych informacje o licencjach na produkcję krajowych leków indeks nosologiczny, który opiera się na Międzynarodowym Statystyczna Klasyfikacja Chorób (ICD-10) Anatomiczna Terapeutyczna Chemia (ATC)) klasyfikacja leków indeks według świadectw rejestracyjnych kolorowe obrazy leków szybkie i wygodne wyszukiwanie informacji w przypadku skomplikowanych zapytań informacje z Państwowego Rejestru Cen Leków kwartalna aktualizacja wersji elektronicznej informator.

Aby ułatwić procedurę uzupełniania specjalistycznych księgozbiorów leków w zautomatyzowanych systemach kontroli dla przedsiębiorstw farmaceutycznych, Rejestr Leków Rosji w 2000 r. Rozpoczął wdrażanie nowego projektu informacyjnego RLS-Nomenklatura leków. Nazewnictwo leków to pełna lista leków i suplementów diety zarejestrowanych w Rosji. Każda pozycja Nomenklatury Radarów zawiera unikalną (niepowtarzalną) kombinację cech opisujących opakowanie handlowe produktu farmaceutycznego: nazwa handlowa, nazwa substancji czynnej, postać dawkowania, dawkowanie, opakowanie, kod kreskowy, cena rejestracyjna, data ważności , grupa farmakologiczna, firma produkcyjna itp. Nomenklatura radarowa zapewnia możliwość automatycznego dostępu do opisów leków i wszelkich innych informacji zawartych na płycie Radar-CD: Encyklopedia leków, z biur użytkowników i programów produkcyjnych, a także do opublikowanych opisów leków na stronie internetowej www.site Przejście na Nomenklaturę Radarową umożliwia pełną kompatybilność systemu informacyjnego organizacji farmaceutycznej lub medycznej z innymi systemami informacyjnymi wykorzystującymi Nomenklaturę Radarową.

Obecnie nomenklaturą RLS posługuje się ponad 150 wiodących organizacji farmaceutycznych w Rosji, m.in. dystrybutorzy, firmy internetowe, centra informacyjne i media. Wspólny projekt RLS i firmy Analit, podczas którego przeprowadzono komunikację informacyjną specjalistycznej konfiguracji RLS-CD: Encyklopedia leków z ustawieniami firmy Analit dla hurtowych i detalicznych organizacji farmaceutycznych w systemie programowym „1C: Enterprise Rachunkowość operacyjna 7,7”, pod warunkiem, że użytkownicy systemów Analit-Pharmacy i 1C: Enterprise mają dostęp do szczegółowych opisów leków z bazy radarowej. Jesteśmy otwarci na współpracę przy tym projekcie ze wszystkimi uczestnikami rynku. Zastosowanie Nomenklatury Radarowej, zbudowanej w oparciu o państwowy standard informacyjny, pozwoli wszystkim częściom sieci dystrybucji towarów skutecznie rozwiązać swoje problemy. RLS ma nadzieję, że jednolity język komunikacji faktycznie doprowadzi do powstania jednolitej przestrzeni informacyjnej i pomoże przezwyciężyć konsekwencje „babilońskiego pandemonium” na rosyjskim rynku farmaceutycznym.

Redaktor naczelny „Rejestru leków Rosji”, akademik Moskiewskiego Instytutu Lotnictwa G.L. Wyszkowski

Klasyfikacja anatomiczno-terapeutyczno-chemiczna(Język angielski) Anatomiczny system klasyfikacji chemikaliów terapeutycznych) - międzynarodowy system klasyfikacji leków. Najpopularniejszy skrót używany w dokumentach rosyjskiego Ministerstwa Zdrowia ATX.

Oprócz klasyfikacji anatomicznej, terapeutycznej i chemicznej, klasyfikacja leków według indeksu farmakologicznego jest również szeroko stosowana w rosyjskiej farmakologii i medycynie.

Obecność leku w tym klasyfikatorze nie oznacza, że ​​jest on aktualnie dopuszczony lub został wcześniej dopuszczony do stosowania w Federacji Rosyjskiej, USA czy jakimkolwiek innym kraju.

Sekcje klasyfikacji anatomiczno-terapeutyczno-chemicznej

Kod A. Leki wpływające na przewód pokarmowy i metabolizm

Sekcja „Leki wpływające na przewód pokarmowy i metabolizm”, kod A, zawiera następujące podsekcje:

Kod A01. Leki dentystyczne

Podrozdział „Leki stomatologiczne” obejmuje jedną grupę leków o tej samej nazwie co podrozdział:

Kod A01A. Leki dentystyczne

A01AA Preparaty zapobiegające próchnicy

A01AA01 Fluorek sodu
A01AA02 Monofluorofosforan sodu
A01AA03 Olaflur
A01AA04 Fluorek cyny
A01AA30 Preparaty kombinowane
A01AA51 Fluorek sodu w połączeniu z innymi lekami

A01AB Środki przeciwdrobnoustrojowe do miejscowego leczenia chorób jamy ustnej

A01AB02 Nadtlenek wodoru

A01AB03 Chlorheksydyna
A01AB04 Amfoterycyna B
A01AB05 Polinoksylina
A01AB06 Bromek domifenu
A01AB07 Hydroksychinolina
A01AB08 Neomycyna
A01AB09 Mikonazol
A01AB10 Natamycyna
A01AB11 Inne
A01AB12 Heksetydyna
A01AB13 Tetracyklina
A01AB14 Chlorek benzoksoniowy
A01AB15 Jodek tybesoniowy
A01AB16 Mepartrycyna
A01AB17 Metronidazol

A01AB18 Klotrimazol
A01AB19 Nadboran sodu
A01AB21 Chlorotetracyklina
A01AB22
A01AB23 Minocyklina

A01AC Glikokortykosteroidy do miejscowego leczenia chorób jamy ustnej

A01AC01 Triamcynolon
A01AC02 Deksametazon
A01AC03 Hydrokortyzon
A01AC54 Prednizolon w połączeniu z innymi lekami

A01AD Inne preparaty stosowane w leczeniu chorób jamy ustnej

A01AD01 Epinefryna
A01AD02 Benzydamina* IT18) (pastylki: R02AX03)
A01AD05 Kwas acetylosalicylowy
A01AD06 Adrenalon
A01AD07 Amleksanox
A01AD08 Bekaplermina
A01AD11 Pozostałe preparaty stosowane w leczeniu chorób jamy ustnej

Kod A02. Preparaty do leczenia chorób związanych z zaburzeniami kwasowości

Podrozdział „Leki stosowane w leczeniu chorób związanych z zaburzeniami kwasowości”, kod A02, obejmuje następujące grupy leków:

Kod A02A.

A02AA Preparaty magnezu

A02AF Leki zobojętniające w połączeniu z wiatropędnymi

A02AF01 Magaldrat i wiatropędne
A02AF02 Proste połączenie soli i wiatropędników

A02AG Leki zobojętniające sok żołądkowy w połączeniu ze środkami przeciwskurczowymi

A02AX Leki zobojętniające sok żołądkowy w połączeniu z innymi lekami

Kod A02B. Leki przeciwwrzodowe i leki stosowane w leczeniu refluksu żołądkowo-przełykowego

A02BA Blokery receptora histaminowego H2

A02BC01 Omeprazol
A02BC02 Pantoprazol
A02BC03 Lanzoprazol
A02BC04 Rabeprazol
A02BC05 Esomeprazol
A02BC06 Dekslanzoprazol
A02BC07 Deksrabeprazol * 15)
A02BC08 Wonoprazan * 20)
A02BC53 Lanzoprazol w połączeniu z innymi lekami * 15)
A02BC54 Rabeprazol w połączeniu z innymi lekami * 15)

A02BD Kombinacje leków do eradykacji Helicobacter pylori

A05AB Preparaty do leczenia chorób dróg żółciowych

A05AB01 Hydroksymetylonikotynamid

A05AX Inne leki stosowane w leczeniu chorób dróg żółciowych

A06AX Inne środki przeczyszczające

A08AB Leki stosowane w leczeniu otyłości obwodowej

A08AX Inne leki przeciw otyłości

Kod A09. Środki wspomagające trawienie (w tym preparaty enzymatyczne)

Podrozdział „Leki wspomagające trawienie (w tym preparaty enzymatyczne)” obejmuje jedną grupę leków o tej samej nazwie co podrozdział:

Kod A09A. Środki wspomagające trawienie (w tym preparaty enzymatyczne)

A09AA Preparaty enzymów trawiennych

A10AF Insuliny i ich analogi do inhalacji

A10AF01 Insulina (ludzka)

Kod A10B. Leki hipoglikemizujące, z wyjątkiem insulin

A10BA Biguanidy

A10BA01 Fenformina
A10BA02
A10BA03 Buformina

A10BB Pochodne sulfonylomocznika

A10BB01 Glibenklamid
A10BB02 Chlorpropamid
A10BB03 Tolbutamid
A10BB04 Glibornuride
A10BB05 Tolazamid
A10BB06 Karbutamid
A10BB07 Glipizyd
A10BB08 Gliquidon
A10BB09 Gliklazyd
A10BB10 Metaheksamid
A10BB11 Glizoksypid
A10BB12 Glimepiryd
A10BB31 Acetoheksamid

A10BC Heterocykliczne sulfonamidy

A10BC01 Glimidyna

A10BD Kombinacje leków hipoglikemizujących do podawania doustnego

A10BD01 Fenformina i sulfonamidy
A10BD02 Metformina i sulfonamidy
A10BD03 Metformina i rozyglitazon
A10BD04 Glimepiryd i rozyglitazon
A10BD05 Metformina i pioglitazon
A10BD06 Glimepiryd i pioglitazon
A10BD07 Metformina i sitagliptyna
A10BD08 Metformina i wildagliptyna
A10BD09 Pioglitazon i alogliptyna
A10BD10 Metformina i saksagliptyna
A10BD11 Metformina i linagliptyna
A10BD12 Pioglitazon i sitagliptyna
A10BD13 Metformina i alogliptyna
A10BD14 Metformina i repaglinid * 14)
A10BD15 Metformina i dapagliflozyna * 14)

A10BD16 Metformina i kanagliflozyna* 15)
A10BD17 Metformina i akarboza* 15)
A10BD18 Metformina i gemigliptyna* 15)
A10BD19 Linagliptyna i empagliflozyna * 15)
A10BD20 Metformina i empagiliflozyna * 16)
A10BD21 Saksagliptyna i apagliflozyna * 16)
A10BD22 i ewogliptyna * 18)
A10BD23 Metformina i ertugliflozyna * 19)
A10BD24 Sitagliptyna i ertugliflozyna * 19)
A10BD25 Metformina, saksagliptyna i dapagliflozyna * 19
A10BD26 Metformina i lobeglitazon* P21)

A10BF Inhibitory alfa-glukozydazy

A10BF01 Akarboza
A10BF02 Miglitol
A10BF03 Vogliboza

A10BG Tiazolindiony

A10BG01 Troglitazon
A10BG02 Rozyglitazon
A10BG03 Pioglitazon
A10BG04 Lobeglitazon* P21)

A10BH Inhibitory dipeptydylopeptydazy-4 (DPP-4).

A10BH01 Sitagliptyna
A10BH02 Wildagliptyna
A10BH03 Saksagliptyna
A10BH04 Alogliptyna
A10BH05 Linagliptyna
A10BH06 Gemigliptyna *14)
A10BH07 Ewogliptyna * 18)
A10BH08 Teneliligliptyna* P21)
A10BH51 Sitagliptyna i symwastatyna
A10BH52 Gemigliptyna i rosuwastatyna * 19)

Wstęp

Obecnie na rynku farmaceutycznym prezentowana jest ogromna liczba leków. Aby usystematyzować i uprościć pracę z różnymi lekami, należy je sklasyfikować i zakodować. Klasyfikacja i kodowanie służą do opisu nomenklatury narkotyków w danym kraju lub regionie oraz pomagają w gromadzeniu i podsumowywaniu danych dotyczących spożycia narkotyków. Klasyfikacja pomaga ustalić niezbędną nomenklaturę dla każdej grupy leków, opracować ogólne metody testowania i kontroli jakości oraz racjonalnie zorganizować podawanie i przechowywanie leków. Kodowanie pozwala racjonalnie zaplanować zakup leków i uprościć ich inwentaryzację.

Celem pracy było określenie zadań i wymagań stawianych systemom klasyfikacji leków, określenie najczęściej spotykanych podejść do klasyfikacji i kodowania leków.

Systemy klasyfikacji leków

Klasyfikacja anatomiczno-terapeutyczno-chemiczna

Klasyfikacja anatomiczno-terapeutyczno-chemiczna ( Anatomiczny system klasyfikacji chemikaliów terapeutycznych) została przyjęta przez WHO jako międzynarodowa standardowa metodologia prowadzenia badań statystycznych dotyczących spożycia narkotyków w różnych krajach.

W systemie ATC leki klasyfikuje się według ich podstawowego zastosowania terapeutycznego (czyli głównej substancji czynnej). Podstawową zasadą jest to, że dla każdej gotowej postaci dawkowania zdefiniowany jest tylko jeden kod ATC. Produkt leczniczy może mieć więcej niż jeden kod, jeśli zawiera różne dawki substancji czynnej lub występuje w kilku postaciach dawkowania, dla których wskazania terapeutyczne są różne. Jeżeli lek ma dwa lub więcej ważnych wskazań lub jego podstawowe zastosowanie terapeutyczne różni się w poszczególnych krajach, Techniczna Grupa Robocza WHO decyduje, które wskazanie należy uznać za podstawowe i zwykle temu produktowi przypisywany jest tylko jeden kod. Wprowadzając nowe leki do oficjalnego indeksu kodów ATC, Centrum WHO bierze pod uwagę w pierwszej kolejności leki proste (zawierające jedną substancję czynną), jednak kody ATC przypisuje się również ustalonym kombinacjom substancji czynnych, które są powszechnie stosowane w różnych krajach.

Oddzielne kody ATX nie są przypisane:

b Leki skojarzone (wyjątek - powszechnie stosowane połączenia substancji czynnych);

ь Nowe substancje przed złożeniem wniosku o wydanie licencji;

b Leki komplementarne czy medycyna tradycyjna.

Zalety systemu ATX:

• 1. Pozwala zidentyfikować lek, w tym substancję czynną, określić sposób jego podawania, a także, w odpowiednich przypadkach, dzienną dawkę jego spożycia.
• 2. W przeciwieństwie do większości innych klasyfikacji, ATC uwzględnia zarówno właściwości terapeutyczne leków, jak i ich właściwości chemiczne.
• 3. Ma strukturę hierarchiczną, co ułatwia logiczny podział leków na określone grupy.