Blok informacyjny
FIZJOTERAPIA
Terapeutyczny trening fizyczny (LFK) to zespół metod leczenia, profilaktyki i rehabilitacji medycznej opartych na stosowaniu ćwiczeń fizycznych, specjalnie dobranych i metodycznie opracowanych. Przepisując je, lekarz bierze pod uwagę charakterystykę choroby, charakter procesu patologicznego, jego stopień i stadium.
Efekt terapeutyczny ćwiczeń fizycznych opiera się na obciążeniach ściśle dozowanych dla pacjentów chorych i osłabionych. Istnieje trening ogólny (w celu wzmocnienia i poprawy ciała jako całości) oraz trening specjalny mający na celu przywrócenie upośledzonych funkcji niektórych narządów i ich układów.
Ćwiczenia gimnastyczne w terapii ruchowej są klasyfikowane:
Zgodnie z zasadą anatomiczną - dla określonych grup mięśni (np. mięśnie ramion, nóg, mięśnie oddechowe);
Za niepodległość:
❖ czynna – wykonywana całkowicie samodzielnie przez pacjenta,
❖ bierny – wykonywany przez pacjenta z zaburzeniami funkcji motorycznych, samodzielny
ale przy pomocy zdrowej kończyny lub przy pomocy metodyka.
Dla osiągnięcia efektu dobierane są grupy ćwiczeń (np. wzmacniające mięśnie brzucha – ćwiczenia w pozycji stojącej, siedzącej i leżącej), które przyczyniają się do przystosowania organizmu do stopniowo narastających obciążeń oraz korekty (wyrównania) zaburzenia spowodowane chorobą.
Terapię ruchową przepisuje lekarz prowadzący, a lekarz specjalista w zakresie terapii ruchowej określa metodykę zajęć. Zabiegi wykonywane są przez instruktora, w szczególnie trudnych przypadkach przez lekarza fizjoterapeutę. Zwiększając skuteczność kompleksowej terapii pacjentów, terapia ruchowa przyspiesza powrót do zdrowia i zapobiega dalszemu rozwojowi choroby.
Masaż
Masaż to system dozowanych mechanicznych oddziaływań na skórę i leżące pod nią tkanki ciała.
Masaż ma szerokie zastosowanie w różnych dziedzinach medycyny klinicznej, w systemie rehabilitacji medycznej, lecznictwie uzdrowiskowym, w medycynie kosmetycznej i sporcie (ryc. 14). Jest stosowany przy różnych chorobach i urazach. Łącząc masaż z lekami, zabiegami fizjoterapeutycznymi oraz terapią ruchową (w tym ćwiczeniami fizycznymi w wodzie) uzyskuje się wysoki efekt terapeutyczny.
Choroby układu mięśniowo-szkieletowego, układu nerwowego i sercowo-naczyniowego, narządów oddechowych, trawienia;
Zaburzenia metaboliczne;
Choroby ginekologiczne i dentystyczne (na przykład zapalenie dziąseł i błony śluzowej jamy ustnej).
Przeciwwskazania Przeciwwskazania obejmują:
Ostre stany gorączkowe (wysoka temperatura ciała);
Ostre zjawiska zapalne;
Krwawienia i predyspozycje do nich, choroby krwi;
Ryż. 14. Procedura masażu.
Procesy ropne o dowolnej lokalizacji, choroby zakaźne i grzybicze skóry, jej uszkodzenia i podrażnienia, wysypki alergiczne;
Zakrzepica, zapalenie węzłów chłonnych i zapalenie naczyń chłonnych;
Zapalenie kości i szpiku, tętniak naczyniowy;
Gruźlica w postaci czynnej, choroby weneryczne;
Nowotwory łagodne i złośliwe;
Choroba psychiczna, której towarzyszy nadmierne podniecenie lub istotna zmiana w psychice.
Metody leczenia i ogólne instrukcje wykonywania zabiegów
Każda choroba ma określone cechy. Przy niewłaściwym metodycznie wykonywaniu masażu, nieudanym połączeniu go z innymi zabiegami lub zleceniu masażu w stadium choroby, gdy jest on przeciwwskazany, możliwa jest nie tylko zła tolerancja zabiegu, ale także pogorszenie stanu pacjenta.
Masaż higieniczny służy promocji zdrowia, zapobieganiu różnym chorobom, zwiększeniu wydolności.
Masaż kosmetyczny stosuje się w celu zapobiegania przedwczesnemu starzeniu się skóry, likwidacji jej wiotkości, a także przy niektórych chorobach skóry (np. trądziku) i wypadaniu włosów.
Samodzielny masaż zwiększa wydolność, zmniejsza zmęczenie, przywraca siły po stresie fizycznym i psychicznym; Ta procedura jest szczególnie skuteczna w połączeniu z porannymi ćwiczeniami. Zabieg wykonywany jest 1,5-2 godziny po jedzeniu i trwa do 30 minut (przy masowaniu niektórych partii ciała do 5 minut). Podczas zabiegu nie należy wstrzymywać oddechu, powinien on być równomierny, rytmiczny. Małe przerwy na odpoczynek są przydatne. Konsekwentnie masuj plecy, pośladki, uda, nogi, klatkę piersiową (tylko dla mężczyzn), brzuch, ramiona. Nie należy masować miejsc, w których znajdują się węzły chłonne. Przestrzegaj wszystkich podstawowych zasad masażu, uwzględniając przeciwwskazania.
Podczas masażu na dokładnie umytą skórę pacjenta nakładane są środki masujące (olej wazelinowy, wazelina borowa, talk). Pacjent powinien przyjąć pozycję, w której mięśnie masowanych grup są maksymalnie rozluźnione.
Masaż rozpoczyna się od powolnych, płynnych ruchów. Stopniowo zwiększa się intensywność ekspozycji (przy zachowaniu
ten rytm ruchów), potem też stopniowo słabną, kończąc na lekkich, kojących ruchach. Na początku leczenia nie przeprowadza się długotrwałych zabiegów, dawkę zwiększa się stopniowo. Wybór techniki zależy od charakteru choroby lub urazu, a także od indywidualnych cech pacjenta (np. wiek, stan zdrowia). Osobom starszym zaleca się szczególnie delikatny masaż. Szorstkie, niesystematyczne, nadmiernie intensywne ruchy mogą powodować ból, konwulsyjne skurcze mięśni, nadmierne pobudzenie układu nerwowego. Główne kierunki ruchów masażu to od obwodu do centrum, wzdłuż naczyń limfatycznych i krwionośnych. Czas trwania sesji wynosi od 10 do 20-30 minut (w niektórych przypadkach do 40), w zależności od ilości obszarów objętych masażem. Procedury przeprowadzane są codziennie lub co drugi dzień. Przebieg leczenia to zazwyczaj 10-15 zabiegów. Przerwa między kursami (co najmniej 15 dni) ustalana jest indywidualnie. W zależności od sposobu wykonania masaż leczniczy i higieniczny może być ręczny i sprzętowy. Masaż ręczny
Najpopularniejszy jest masaż klasyczny. Podstawowe metody masażu klasycznego:
głaskanie;
Sproszkowanie;
ugniatanie;
Wibracja.
Zabieg rozpoczyna się i kończy głaskaniem. Może być płaski i obejmujący; oraz w zależności od stopnia nacisku na ciało – powierzchowne (odbiór delikatny) lub głębokie (odbiór intensywniejszy). Głaskanie powierzchniowe stosuje się w celu zmniejszenia wzmożonego napięcia mięśniowego i pobudliwości nerwowej, poprawy krążenia limfy i krwi. Głębokie głaskanie stosuje się po zdjęciu opatrunku gipsowego, przy ograniczonym lub zerowym ruchu w stawach.
Pocieranie to przesuwanie lub rozciąganie skóry wraz z leżącymi pod nią tkankami w różnych kierunkach. Przyjmowanie sprzyja rozciąganiu zrostów, blizn, resorpcji i usuwaniu złogów w tkankach, ma korzystny wpływ na zapalenie nerwów, nerwobóle, uszkodzenia stawów.
Podczas ugniatania tkanki należy traktować całkowicie bezboleśnie, ale wystarczająco głęboko, aby się zwiększyły
napięcie mięśni, wzmacniają ich kurczliwość, znacznie poprawiają krążenie krwi.
Wibracja to najtrudniejsza technika masażu. Ruchy przenoszone przez wibracje rozciągają się poza masowany obszar. Rozróżnij drgania ciągłe i przerywane. Odbiór aktywuje krążenie krwi i procesy regeneracyjne w tkankach, pobudza przemianę materii, działa przeciwbólowo.
Do każdej głównej techniki klasycznej przewidziane są techniki pomocnicze (dodatkowe), których specyfikę określają cechy anatomiczne i stan funkcjonalny tkanek masowanego obszaru. Tak więc podczas ugniatania jako technik pomocniczych stosuje się w szczególności ścinanie i rozciąganie, które są skuteczne w przypadku blizn, zrostów, przykurczów mięśni (ograniczenie lub brak ruchu z powodu ciągłego skurczu mięśnia lub grupy mięśni). Odbiór wykonuje się kciukami, umieszczając je po bokach blizny i rozciągając ją w przeciwnych kierunkach. Połączenie podstawowych i pomocniczych metod masażu klasycznego pozwala na osiągnięcie największego efektu terapeutycznego.
Masaż sprzętowy
Masaż sprzętowy odbywa się za pomocą specjalnych urządzeń. Jego samodzielne stosowanie wskazane jest przy chorobach przewodu pokarmowego, którym towarzyszą zaparcia, przy urazach narządu ruchu wpływających na powstający kalus, a także przy chorobach i urazach układu nerwowego. Ponieważ urządzenia do masażu nie pozwalają na dokładne zróżnicowanie techniki, masaż sprzętowy można uzupełnić masażem manualnym, ale nie może go całkowicie zastąpić. Różnorodność masażu sprzętowego jest uważana za masaż wibracyjny, hydromasaż i próżniowy (masaż pneumatyczny).
Masaż dla dzieci
W dzieciństwie masaż jest skuteczny w zapobieganiu i leczeniu wielu chorób, a jeśli mówimy o niemowlętach, to jest to nieodłączny element ich wychowania fizycznego: przyczynia się do prawidłowego rozwoju organizmu dziecka, normalizuje pracę przewodu pokarmowego przewodu pokarmowego, uwalnia jelita od gazów podczas wzdęć, korzystnie wpływa na układ nerwowy (zmniejsza pobudliwość, normalizuje sen). Masaż jest obowiązkowy dla wcześniaków, którzy mieli choroby zakaźne.
choroby, z krzywicą, niedożywieniem, ciężkimi reakcjami nerwicowymi. Stosowanie masażu jest skuteczne przy zapaleniu płuc, astmie oskrzelowej i jest wskazane we wszystkich przypadkach, gdy dziecko jest opóźnione w rozwoju fizycznym. Przeciwwskazania do stosowania masażu u dzieci są takie same jak u dorosłych. Ponadto jest przeciwwskazany u dzieci z piodermią i rozległymi skórnymi objawami skazy wysiękowej.
Masaż zaczyna się od 1,5 miesiąca. W niektórych chorobach (na przykład z kręczem szyi, porażeniem mózgowym) stosuje się go również w młodszym wieku. Na zajęcia wygodny jest stół o wysokości około 70 cm, który jest przykryty złożonym z kilku warstw kocem, ceratą i pieluchą. Pomieszczenie jest dobrze wentylowane; temperatura powietrza w nim nie powinna być niższa niż 20°C. Latem zajęcia mogą odbywać się na świeżym powietrzu, w cieniu, przy temperaturze powietrza co najmniej 20-22°C. W przypadku zabiegów lepiej wybrać ten sam czas - 30 minut przed posiłkiem lub 1,5 godziny po nim.
Technika masażu obejmuje główne techniki klasyczne. Ogólne zasady jego wykonania są takie same jak u dorosłych, ale technika jest delikatniejsza (koniecznie należy wziąć pod uwagę delikatność skóry dziecka i niewielką pobudliwość jego układu nerwowego).
Każdą technikę powtarza się od dwóch do sześciu razy, łączny czas trwania zajęć wynosi od 10 minut. Procedury można przeprowadzać dwa razy dziennie. Masaż poprawia ukrwienie i przemianę materii w skórze i mięśniach, stają się one bardziej sprężyste i sprężyste. Główne techniki masażu dla niemowląt to głaskanie i rozcieranie. Wykonuje się je lekkimi, delikatnymi i płynnymi ruchami od obwodu do środka (na przykład od ręki do barku, od stopy do fałdu pachwinowego). Przed przystąpieniem do zabiegu masażysta musi umyć ręce. Pomoce do masażu nie są używane. Przebieg leczenia obejmuje 10-15 sesji (z porażeniem mózgowym - do 20-25). Odstęp między kursami wynosi co najmniej 15 dni.
Podsekwencja:
· Jeśli w klinice do głosu dochodzą zespoły bólowe, warto na początek wykonać masaż, a następnie terapię ruchową lub bierne ruchy w stawach.
W celu rozwoju przykurczów (pourazowych) przed fizjoterapią przeprowadza się masaż
W przypadku chorób układu oddechowego na początku wykonuje się masaż wibracyjny, a następnie kierujemy go na zajęcia ruchowe (bóle miejscowe nie są przeciwwskazaniem do zaleceń masażu i fizjoterapii)
W przypadku nadciśnienia tętniczego najpierw wykonuje się ćwiczenia lecznicze, trening cardio (zajęcia cardio), a następnie masaż. W przypadku osteochondrozy pierwszy masaż przy otyłości, pierwsza terapia ruchowa
W połączeniu z fizjoterapią
Z obróbką termiczną
Przy zaburzeniach czynnościowych narządu ruchu zalecany jest najpierw zabieg termiczny, a następnie masaż.
W przypadku zaburzeń naczyniowych najpierw wykonuje się masaż odsysający, a następnie zabieg termiczny, jeśli zaleci go fizjoterapeuta
W przypadku łączenia masażu z elektroforezą, DDT, induktotermią masaż wykonywany jest przed fizjoterapią
Zabieg ultradźwiękowy jest obowiązkowy przed masażem.
Masażu nie można łączyć z zabiegami UHF, radiologią i diagnostyką!
Temat 11
Osteochondroza
Masaż osteochondrozy odbywa się w okresie podostrym (podczas gdy występują bóle w pachwinie).
Zadania masażu
Popraw krążenie krwi i limfy w dotkniętym obszarze
Zmniejsz napięcie mięśni
Wzmocnij gorset mięśniowy w obszarze dotkniętych kręgów
Osteochondroza szyjno-piersiowa
Ból najczęściej zlokalizowany jest w okolicy międzyłopatkowej w mięśniach obręczy barkowej, czasem w kątach szyjno-barkowych. I promieniowanie do dowolnej kończyny górnej. Ból może być typu zespołu korzeniowego (wzdłuż nerwu) i może być rozległy (bóle głowy, migreny, bóle powierzchowne)
Pozycja wyjściowa – leżenie na brzuchu i na plecach.
Obszary przetwarzania
Rozpoczyna się od głaskania wszystkich mięśni pleców, następnie masujemy górną część pleców, okolicę międzyłopatkową, okolicę międzyłopatkową dokładnie i intensywnie obrabiamy, wszystkie rogi i krawędzie łopatek, naciskamy na łopatkę i poruszamy barkiem ostrze. Następnie mięśnie obręczy barkowej i karku. Pocieranie skóry głowy. Przy częstych bólach głowy masaż czoła
Wszystkie przyjęcia. Podczas pierwszych sesji wibracje przerywane nie mają zastosowania. Na kolejnych sesjach należy szukać chorób współistniejących.
Kręgosłup leczy się dopiero po leczeniu mięśni. Przetwarzane od dołu do góry. Trwa poszukiwanie punktów bólu. W przypadku braku silnego bólu obowiązkowym punktem leczenia jest 7. kręg szyjny. Strefa bólu jest leczona okrężnymi pociągnięciami, okrągłym naciskiem. Obszar wokół punktu bólu jest również przetwarzany.
Kończymy ogólnym głaskaniem
Zalecenia: gimnastyka fizjoterapeutyczna, pływanie, badminton, jazda konna, siatkówka. żadnych ruchów skręcających. Pij dobrą wodę. Kąpiel z suchą parą. Refleksologia (plaster pieprzowy na małych kwadratach 1X1 cm. i przyklej na biologicznie aktywnych punktach tę odległość między 7. szyjką a 1. kręgiem piersiowym i drugą odległość między pierwszym a drugim kręgiem piersiowym. Następnie punkty są przetwarzane symetrycznie, po trzy sztuki z każdej strony ... można przechowywać do siedmiu dni)
Czas trwania 20 minut od 4-5 zabiegów można wydłużyć do 30 minut. Kurs 10 procedur.
Osteochondroza lędźwiowo-krzyżowa
Ból jest bardziej wyraźny.
Diagnostyka lumbalgii, lumboischalgii, rwy kulszowej
Miejscem przeciążenia kręgosłupa i prawdopodobnym miejscem powstania przepukliny jest 4 i 5 kręg lędźwiowy.
Pozycja wyjściowa - leżenie na brzuchu z poduszką pod brzuchem pod rolką do kostki.
Skargi na bóle erudycyjne, ciągnięcie kończyny, ból przechodzi do kończyny.
Na początek długie głaskanie odcinka lędźwiowego. Następnie masaż okolicy lędźwiowej, masaż okolicy pośladkowej, leczenie kręgosłupa. W pierwszych procedurach lepiej nie używać przerywanych wibracji. Wszystkie przyjęcia. Przetwarzanie wzdłuż kręgosłupa S4-D10. Leczenie punktów bólowych i strefy bólu. I strefy promieniowania bólu - masaż kończyn.
Podczas masażu można stosować zwykłe środki natłuszczające, po masażu można stosować maści rozgrzewająco-drażniące.
Nakładamy plastry pieprzu między 5 a 4 kręgiem lędźwiowym oraz między 3 a 2 kręgiem lędźwiowym, następnie szukamy punktów bólu i naklejamy je w tej samej kolejności
Czas trwania od 20-25 minut do 30-35 minut. Kurs 10 procedur.
Skolioza
Skolioza to postępująca choroba kręgosłupa, która charakteryzuje się łukowatym skrzywieniem w płaszczyźnie czołowej oraz obrotem kręgów wokół osi pionowej kręgosłupa – skrętem.
Przy skręcie kręgosłupa piersiowego ciało i procesy poprzeczne kręgów po stronie wypukłej podnoszą żebra. Klinicznie określone uwypuklenie żeber, garb żeber po stronie wypukłej i cofnięcie żeber po stronie wklęsłej. Skręcenie w okolicy lędźwiowej jest tworzone przez rolkę mięśniową po stronie wypukłej.
W zależności od poziomu górnej części głównego łuku krzywizny
Klatka piersiowa (w kształcie litery C lewostronna i prawostronna
Lędźwiowy (w kształcie litery C prawostronny i lewostronny)
Połączone (w kształcie litery S)
Po stronie wypukłej mięśnie są rozciągnięte, po stronie wklęsłej mięśnie są skrócone. Dochodzi do zaniku mięśni, zmian nie tylko w kręgosłupie, ale także w mięśniach.
Przydziel stopnie krzywizny
1 stopień do 10% odchylenia od linii środkowej
Stopień 2 do 30% krzywizny
3 stopnie do 50%
4 stopnie więcej niż 50%
W pierwszym i drugim stopniu stosuje się leczenie zachowawcze, w trzecim i czwartym są one praktycznie bezużyteczne, ale masaż i terapia ruchowa mają zastosowanie we wszystkich stopniach
Zadania masażu:
Popraw krążenie krwi i limfy
Wzmocnij mięśnie pleców i znormalizuj ich napięcie
Zmniejsz objawy kliniczne
Pozycja wyjściowa to leżenie na brzuchu pod poduszką na kostkę, głowa zwrócona w kierunku przeciwnym do skoliozy piersiowej
Pozycja wyjściowa leżenie na plecach, ręce wzdłuż ciała pod głową, mała poduszka
Pozycja wyjściowa leżenie na boku (naprzeciwko skoliozy piersiowej) ramię pod głową druga ręka pochylona przed klatką piersiową
Masaż przy skoliozie I stopnia ma na celu wzmocnienie mięśni pleców
W przypadku skolioz stosuje się metodę zróżnicowaną, czyli po stronie skoliozy stosujemy wszystkie techniki stymulacji mięśni, a po stronie wklęsłej techniki rozluźniania mięśni.
ze skoliozą piersiową w kształcie litery C
Zacznij od pogłaskania całych pleców
w okolicy garbu żebrowego mieć działanie tonizujące: tarcie, zanikanie wibracji bez silnych wstrząsów
Aby wpłynąć na mięsień czworoboczny i romboidalny, aktywnie przenieś łopatkę do linii środkowej pod barkiem, połóż wałek i masuj okolice międzyłopatkowe i łopatkowe oraz naciśnij samą łopatkę podczas wydechu po głębokim ugniataniu mięśni
naciśnij wypukłą część łuków żebrowych w kierunku bocznej powierzchni klatki piersiowej
Rozluźnij górne wiązki mięśnia czworobocznego, potrząsając
Po przeciwnej stronie skoliozy:
Techniki rozluźniania i rozciągania mięśni w okolicy pęczków środkowych i dolnych mięśnia czworobocznego. Pobudzamy wiązki górne
wtargnięcie pod kąt łopatki
W okolicy miednicy techniki rozluźniania mięśni i zwiększania odległości między łukiem żebrowym a skrzydłem kości biodrowej (pozycja wyjściowa leżenie po przeciwnej stronie. Ręce między łukiem żebrowym a kością biodrową i pchnięcie jak najdalej)
Pozycja wyjściowa leżąc na brzuchu. Stosuje się techniki rozluźnienia nogi od strony wklęsłości skoliozy piersiowej, umieszcza się wałek i dociska poduszkę mięśniową równolegle do kręgosłupa. Wykonując masaż po stronie skoliozy, stymulacja po stronie wklęsłości jest relaksacją.
Pozycja wyjściowa leżąc na plecach.
Po stronie skoliozy przykurcze mięśni piersiowych i barku wystają do przodu. Po stronie skoliozy stosuje się techniki rozluźniające i ściągające bark.
Po stronie przeciwnej do skoliozy ucisk na spuchnięte żebra i wzmocnienie mięśni
· Techniki wzmacniające stosuje się na osłabione mięśnie brzucha.
Ze skoliozą w kształcie litery S
Plecy są umownie podzielone na cztery części: skolioza wklęsła skolioza wklęsła
Dodatkowo masowany jest obręcz barkowa, przednia powierzchnia klatki piersiowej, boczna powierzchnia klatki piersiowej od strony skoliozy piersiowej oraz mięśnie brzucha.
Zwykły środek poślizgowy
Kurs masażu składający się z co najmniej 10 zabiegów musi być połączony z ćwiczeniami fizjoterapeutycznymi
Czas trwania od 40 minut.
Płaskostopie.
Płaskostopie - deformacja stopy, objawiająca się obniżeniem wysokości sklepienia stopy na skutek niewydolności mięśniowo-więzadłowej.
Osoby cierpiące na płaskostopie szybko męczą się podczas chodzenia i stania, odczuwają ból stóp, podudzi, bioder, a nawet odcinka lędźwiowego. Osoby z płaskostopiem na ogół częściej cierpią z powodu różnych bólów w okolicy lędźwiowo-krzyżowej.
Normalna stopa ma dwie krzywizny, podłużną i poprzeczną. Jeśli nadruk jest pełny lub całkowicie pozbawiony nacięcia, oznacza to, że stopa jest płaska.
Istnieją rodzaje płaskostopia:
Wrodzony
Nabyte rozwijające się podczas długotrwałego przeciążenia fizycznego (statycznego lub dynamicznego)
Podłużny - łuk stopy zmniejsza się w kierunku od palców do kości piętowej
· Poprzeczne – sklepienie stopy opada w kierunku od małego palca do dużego palca przez klinowaty prostopadłościan i kości śródstopia.
Głównym objawem płaskostopia podłużnego jest brak wewnętrznego wcięcia podłużnego stopy, przez co pięta i cała stopa wydają się leżeć na wewnętrznej krawędzi i odchylać na zewnątrz, a funkcja sprężystości stopy jest zaburzona.
Przy płaskostopiu podłużnym nogi szybko męczą się nie tylko przy chodzeniu, ale przy dłuższym staniu, zwłaszcza przy pracy na stojąco, pojawia się ból w mięśniach łydek i sklepieniu stopy, często się pojawia: z powodu oparcie stóp na wewnętrznej krawędzi, rozwija się stopa końsko-szpotawa. Buty są zdeptane na jednej krawędzi nie tylko wzdłuż podeszwy, ale także wzdłuż pięty.
Przy płaskostopiu poprzecznym przodostopie jest spłaszczone, co jest jedną z przyczyn deformacji palców: duży palec u nogi zaczyna odchylać się ukośnie w kierunku małego palca, jakby się przemieścił. U podstawy pojawia się zgrubienie kostne w postaci guzka. Obrzęk jest bolesny.
Zadania masażu
Wzmocnienie układu mięśniowo-szkieletowego
Technika masażu
Masaż rozpoczyna się od podudzia, najpierw tylną powierzchnię podudzia z obowiązkowym leczeniem ścięgna Achillesa. Następnie przednią powierzchnię podudzia, następnie tylną część stopy (rozcieranie i ugniatanie w kształcie grabi i szczypiec). Podeszwowa strona stopy poddawana jest intensywnemu rozcieraniu, odpychaniu podeszwy od jej powierzchni bocznych, po czym wracamy do rozcierania. Następnie bierne ruchy na stopie (ściskanie, skręcanie, rozciąganie) w formie wibracji, bardzo dobrze jest poklepać stopę.
Czas trwania masażu to 10-12 minut Kurs obejmuje 10 zabiegów. Zalecenia LFK.
Nie ma specjalnych smarów.
W kompleksowym leczeniu urazów i schorzeń istotną rolę odgrywają masaże i ćwiczenia lecznicze (Schemat VI). Tak więc w okresie pooperacyjnym z wieloma chorobami, gdy występuje zespół bólowy, masaż stosuje się wielokrotnie pierwszego dnia (na stole operacyjnym) (V.I.
Dubrowski, 1969). Po usunięciu zespołu bólowego do kompleksowego leczenia włączane są ćwiczenia fizjoterapeutyczne (gimnastyka).
Kolejność stosowania masażu i ćwiczeń fizjoterapeutycznych ma
 |
|||
znaczenie. W przypadku bólu odruchowy skurcz naczyń i mięśni nie pozwala na prawidłowe wykonywanie ćwiczeń, w związku z czym trudno jest osiągnąć rozluźnienie mięśni, duży zakres ruchu itp. W przewlekłych urazach na rozwój stawów i likwidację przykurczów , masaż można wykonać przed i po terapii ruchowej. Obserwacje pokazują, że masaż ma działanie przeciwbólowe (V.I. Dubrovsky, 1973).
Schemat VI. Gimnastyka lecznicza w systemie rehabilitacji sportowców po zabiegach chirurgicznych
Zadaniem masażu jest złagodzenie hipertoniczności (napięcia) mięśni, zmniejszenie (likwidacja) bólu, poprawa przepływu krwi i limfy w uszkodzonych tkankach (lub chorym narządzie), przyspieszenie przemiany materii w tkankach, spowodowanie przekrwienia uszkodzonych (patologicznych) tkanek. Po masażu pacjent oddycha nawilżonym tlenem przez 5-10 minut. Terapia ruchowa prowadzona jest przy akompaniamencie muzyki lub muzyki kolorowej, co pozwala na dłuższe wykonywanie ćwiczeń. złagodzić napięcie mięśniowe, a także zmniejszyć (wyeliminować) ból.
Osteochondroza kręgosłupa, lumbago, lumbalgia. Najpierw wykonywany jest masaż, który rozluźnia napięcie mięśni przykręgosłupowych i powoduje głębokie przekrwienie tkanek przykręgosłupowych. Masaż można wykonywać w połączeniu z maściami przekrwiennymi i trakcją. Po masażu pacjent wykonuje zestaw ćwiczeń gimnastycznych, a następnie w pozycji leżącej można wykonać masaż wzajemny lub masaż pleców stopami.
Choroba zwyrodnieniowa stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie stawów, choroba Hoffa, urazy narządu ruchu.
W traumatologii i ortopedii masaż wykonuje się przed gimnastyką w celu złagodzenia bólu i napięcia mięśni. Masują mięśnie nad i pod stawem, sam staw (z wyjątkiem łokcia) jest tylko głaskany i rozcierany. Wykonuje się masaż segmentarno-odruchowy, czyli najpierw masuje się strefy refleksogenne kręgosłupa, następnie proksymalne i dystalne części kończyny, po czym gładzi się i rozciera staw.
Pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów przechodzą oszczędny masaż stawów, ponieważ przy energicznym masażu możliwe jest zapalenie błony maziowej (czyli tworzenie się płynu w stawie). W przypadku zapalenia wielostawowego, zwłaszcza u osób starszych, nie należy go również intensywnie pocierać, ugniatać stawy, ponieważ taki masaż powoduje zaostrzenie. Po masażu wykonują ćwiczenia lecznicze lub wykonują ćwiczenia na symulatorach.
Po operacjach na kościach usuwanie opatrunków gipsowych. Jeśli pojawia się ból, najpierw wykonuje się masaż, a następnie terapię ruchową. W pierwszych 3-5 dniach wykonywany jest delikatny masaż olejkami, szczególnie dla osób starszych. Masaż rozpoczyna się od odcinków proksymalnych. Dominować powinno ugniatanie (płytkie) i potrząsanie masowanymi mięśniami.
Choroba niedokrwienna serca, nadciśnienie. Z bólem serca najpierw pokazany jest masaż, a następnie wykonywane są ćwiczenia gimnastyczne. Masować kończyny dolne, okolice serca (głównie głaszcząc i rozcierając przestrzenie międzyżebrowe), okolice obojczyka. W nadciśnieniu masaż wykonuje się po gimnastyce. Masuj kończyny dolne i brzuch. U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym przed i po terapii ruchowej konieczny jest pomiar ciśnienia krwi.
Przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, astma oskrzelowa. Najpierw masowane są mięśnie oddechowe. Jeśli masaż jest wykonywany po terapii ruchowej, to obejmuje masaż klatki piersiowej (masaż perkusyjny), który przyczynia się do wydzielania plwociny (jeśli występuje).
Choroby urologiczne i ginekologiczne. Masaż wykonywany jest w dni wolne od ćwiczeń ruchowych lub 3-4 godziny po ćwiczeniach ruchowych.
Zapalenie jelita grubego, zapalenie żołądka. Przy spastycznym zapaleniu jelita grubego najpierw wykonuje się masaż, a następnie gimnastykę, natomiast przy zapaleniu błony śluzowej żołądka, zwłaszcza nadkwasoty, najpierw fizjoterapię, a następnie masaż.
Więcej na temat masażu i terapii ruchowej:
- P.2. ZASADY ZASTOSOWANIA TERAPEUTYCZNEJ KULTURY FIZYCZNEJ W PEDIATRII. CECHY METODY LECZNICZEJ KULTURY FIZYCZNEJ W WIEKU DZIECI
- Rozdział 5 LECZNICZA KULTURA FIZYCZNA W KLINIKI CHOROB WEWNĘTRZNYCH. TERAPEUTYCZNA KULTURA FIZYCZNA W CHOROBACH UKŁADU SERCOWO-NACZYNIOWEGO
- Nina Aleksandrowna Abraszyna. Masaż leczniczy i profilaktyczny dla dzieci z zaburzeniami rozwoju Masaż leczniczy i profilaktyczny dla dzieci z zaburzeniami rozwoju: Flinta, Nauka; M.; 2009, 2009
Masaż jest środkiem fizjoterapeutycznym wykorzystującym miejscowe i odruchowe działanie dozowanych mechanicznych podrażnień części ciała za pomocą specjalnych technik. Techniki te wykonywane są rękami masażysty lub specjalnymi urządzeniami, wywołując przede wszystkim pobudzenie mechanoreceptorów [Verbov A.F., 1966]. Należą do nich receptory skórne rozmieszczone w całym ciele, podrażnione dotykiem, naciskiem, uderzeniami itp., receptory czucia mięśniowo-stawowego (proprioreceptory) oraz receptory narządów wewnętrznych (interoreceptory), które ulegają pobudzeniu, gdy zmienia się nacisk na narządy i ściany naczyń (baroreceptory). ) . Kliniczną i fizjologiczną podstawą stosowania masażu jako jednego ze środków fizjoterapeutycznych w kompleksowej terapii schorzeń i urazów wieku dziecięcego są procesy zachodzące w masowanych obszarach ciała oraz ogólne zmiany neurohumoralne w organizmie, wywołane odruchami reakcje i wydzielanie substancji biologicznie czynnych.
Podczas masażu pobudzenie mechanoreceptorów powoduje przemianę energii mechanicznej w sygnały kierowane do ośrodków nerwowych. W wyniku złożonych procesów fizjologicznych w ośrodkowym układzie nerwowym powstają reakcje, które decydują o odruchowej podstawie działania masażu. Tak więc wszystkie techniki masażu działają w oparciu o różnorodne odruchy – zarówno bezwarunkowe, jak i warunkowe, powodując zmiany stanu funkcjonalnego różnych części ośrodkowego układu nerwowego i przyczyniając się do powstawania reakcji adaptacyjnych.
Podczas masażu na ciało dziecka oddziałują nie tylko mechaniczne podrażnienia, ale również ciepło dłoni masażysty, a sam charakter efektu mechanicznego może się zmieniać w zależności od siły nacisku, kierunku ruchu itp. Mechaniczne i termiczne oddziaływanie na tkanki masowanego obszaru prowadzą do powstawania w nich substancji biologicznie czynnych, takich jak histamina, acetylocholina, do zmian w mikrokrążeniu, limfie i ukrwieniu związanych z czynnikami mechanicznymi i chemicznymi. W skórze pod wpływem technik masażu rozszerzają się naczynia krwionośne, zmniejszają się przekrwienia żylne, poprawia się trofizm, zwiększa się czynność gruczołów łojowych i potowych. Masaż przyczynia się również do złuszczania naskórka, zwiększając elastyczność i jędrność skóry. Pod wpływem masażu zwiększa się kurczliwość, siła i wydajność mięśni, normalizuje się ich napięcie, przywracana jest elastyczność. Niektóre techniki masażu mogą pomóc przyspieszyć procesy regeneracji zmęczonych mięśni, zarówno ze względu na miejscowe, jak i ogólne reakcje odruchowe. Masaż pomaga zwiększyć elastyczność i ruchomość stawów, więzadeł i ścięgien. Aktywując wydzielanie mazi stawowej, wspomaga miejscowe i ogólne procesy ukrwienia limfy i krwi. Pod tym względem masaż prowadzi do resorpcji obrzęków i wysięków oraz eliminacji zmian patologicznych w stawach. Masaż ma szczególnie wyraźny wpływ na układ nerwowy dziecka poprzez rozległą strefę refleksogenną skóry. Z licznych formacji receptorowych podrażnienie z powierzchni skóry i głębszych tkanek przekazywane jest do ośrodków nerwowych, zmieniając w zależności od charakteru efektu masażu poziom pobudliwości i szybkość przebiegu procesów nerwowych. Według V. M. Andreeva i N. A. Belaya (1966) po masażu poprawiają się wskaźniki aktywności bioelektrycznej mózgu. Udowodniono wpływ masażu na autonomiczny układ nerwowy. U małych dzieci masaż głaszczący przyczynia się do wzrostu zmniejszonej i zmniejszenia zwiększonej pobudliwości [Ryss M. G., 1957; Fonarev MI, 1975]. Połączenie masażu z ćwiczeniami gimnastycznymi prowadzi do szybszego wytworzenia odruchów motorycznych. Korzystny wpływ masażu na układ sercowo-naczyniowy wiąże się z rozszerzeniem naczyń skórnych i otwarciem dodatkowych naczyń włosowatych, co poprawia przepływ żylny i ułatwia pracę serca.
W tym przypadku z reguły poziom ciśnienia krwi i tętna nie wzrasta znacząco, wręcz przeciwnie, następuje spadek częstości akcji serca, spadek oporu obwodowego. Nawet lekkie techniki masażu znacznie przyspieszają przepływ limfy przez naczynia i przepływ składników odżywczych do tkanek masowanego obszaru. Wpływ masażu na przepływ limfy, poziom zaopatrzenia tkanek w limfę wyjaśnia efekt troficzny, ponieważ limfa zapewnia subtelne procesy metabolizmu tkankowego. Odruchowe działanie technik masażu powoduje poprawę ukrwienia mięśnia sercowego i zwiększenie jego kurczliwości. Ogólny wpływ na krążenie objawia się zmniejszeniem pod wpływem masażu przekrwienia w krążeniu ogólnoustrojowym i płucnym. Zmiany w układzie oddechowym wiążą się zarówno z ogólnym działaniem odruchowym, zwiększającym wymianę gazową, usprawniającym transport gazów przez krew, jak iz miejscowym działaniem masażu, przy określonym sposobie jego stosowania, na mięśnie oddechowe i mięśnie gładkie oskrzela. Istnieją dowody na zmianę funkcji wydalniczej nerek po masażu [Makarov V.A., 1975]. Zwiększa oddawanie moczu, poprawia wydalanie azotu. Tak więc działanie masażu na organizm dziecka opiera się na zróżnicowanych zmianach miejscowych i złożonych współzależnych procesach neurohumoralnych i neuroendokrynnych, wywołanych reakcjami odruchowymi ze strefy receptorowej skóry, tkanki podskórnej i mięśni, regulowanych przez wyższe części ośrodkowego układu nerwowego .
Cechy wykorzystania technik masażu i metody ich wykorzystania dają możliwość zróżnicowanego i różnorodnego oddziaływania na organizm. W zależności od ukierunkowania docelowego wyróżnia się trzy rodzaje masażu: 1) higieniczny, 2) sportowy i 3) leczniczy [Verbov A. F., 1966].
Masaż higieniczny stosuje się w celu ogólnego wzmocnienia organizmu, zapobiegania chorobom. Stosowany jest najczęściej w formie masażu ogólnego. Masaż kosmetyczny mający na celu pielęgnację skóry szyi, twarzy itp., zapobiegający jej przedwczesnemu starzeniu, za pomocą specjalnych technik, jest rodzajem masażu higienicznego.
Masaż sportowy stosuje się z uwzględnieniem specyfiki poszczególnych sportów, gimnastyki w celu usprawnienia fizycznego sportowca w tej formie oraz szybkiego złagodzenia zmęczenia wraz z przywróceniem sił podczas treningów i zawodów.
W praktyce masażu higienicznego i sportowego stosuje się również automasaż, wykonywany ograniczoną liczbą technik i pod nadzorem lekarza.
Masaż leczniczy jest stosowany w praktyce klinicznej w różnych placówkach medycznych (przychodniach, szpitalach, lecznictwie uzdrowiskowym) przy różnych schorzeniach, będąc integralną częścią kompleksowego leczenia.
Każdy rodzaj masażu leczniczego różni się od innych zastosowaniem określonych technik i sposobów ich zastosowania w związku z zadaniem terapeutycznym, co decyduje o jego optymalnej skuteczności w określonych schorzeniach. Masaż ogólnoleczniczy (klasyczny) - z wykorzystaniem podstawowych technik (głaskanie, rozcieranie, ugniatanie, wibracja) z ich opcjami pomocniczymi. Stosuje się go w zależności od stanu pacjenta, charakterystyki patologii i zadań do rozwiązania, zarówno niezależnie, jak iw połączeniu z innymi środkami fizjoterapeutycznymi. Masaż segmentarny z włączeniem dodatkowych specjalnych technik dla stref refleksogennych (szyjno-potylicznej i klatki piersiowej, okolicy lędźwiowo-krzyżowej, przykręgosłupowej itp.). Akupresura - ogólne techniki masażu, ich odmiany oraz dodatkowe specjalne metody hamowania i pobudzania poprzez oddziaływanie na biologicznie aktywne punkty ciała (BAP) w określonych kombinacjach i sekwencjach. Masaż sprzętowy - za pomocą różnych urządzeń (wibratory, aparaty do masażu podwodnego itp.).
Ogólnoleczniczy masaż leczniczy jest stosowany na wszystkich etapach rehabilitacji leczniczej pacjentów w kompleksowym leczeniu większości chorób wieku dziecięcego, gdy mechanizm działania terapeutycznego masażu lub jego poszczególnych technik zapewnia rozwiązanie odpowiednich zadań kompleksowej terapii (przywrócenie trofizmu , usprawnienie procesów naprawczych, zapobieganie atrofii itp.). ). Przeciwwskazania - ciężki stan ogólny, procesy ropne skóry i formacji podskórnych.
warunki do masażu. Masażyście stawiane są następujące wymagania: znajomość charakterystyki choroby i rozumienie zadań terapeutycznych; nienaganne opanowanie technik masażu; rozwój wrażliwości dotykowej i subtelności dotyku w celu określenia stanu skóry, formacji podskórnych i napięcia mięśniowego oraz ich zmian pod wpływem masażu. Podczas wykonywania technik należy nadać masowanej części ciała jak najkorzystniejszą pozycję, która zapewni zbieżność początku i przyczepu masowanych mięśni w celu uzyskania ich rozluźnienia.
Warunkiem skuteczności masażysty jest kontakt z pacjentem, umiejętność stworzenia mu dobrego nastroju (uwzględniając wiek i rozwój umysłowy). Uwagę pacjenta zwraca się na odczucia, które pojawiają się po osiągnięciu określonego rezultatu, na przykład rozluźnienia mięśni. Jest to konieczne w celu dalszego uzyskania niezależnego odtwarzania tego samego odczucia przez pacjenta, a tym samym zapewnienia utrwalenia uzyskanych wyników. Wskazane jest we wszystkich przypadkach, w których konieczna jest poprawa funkcji motorycznych, łączenie dowolnego rodzaju masażu z ćwiczeniami fizycznymi.
Przy wyraźnym wpływie wczesnych odruchów tonicznych i obecności błędnych postaw konieczne jest wybranie indywidualnej pozycji początkowej pacjenta podczas masażu, wykluczając możliwość wzmocnienia odruchów patologicznych. W tym celu stosuje się różne rolki, poduszki, ciężarki transferowe i inne urządzenia. Do masażu (dowolnego) przewidziano specjalny pokój, wyposażony w wysoką kanapę lub stół do masażu. Przed zabiegiem jest wentylowany (temperatura jest doprowadzana do 20 - 22 ° C). Ręce masażysty Muszą być czyste, ciepłe, paznokcie obcięte, biżuteria zdjęta z palców.
Do głównych metod masażu ogólnoleczniczego należą: głaskanie - dłoń masująca przesuwa się po skórze całą dłonią, nie zbierając jej w fałdy i nie przesuwając, wytwarzając różny nacisk w zależności od techniki. Główne techniki to płaskie i zakrywające głaskanie. Za pomocą płaskiej szczotki masażysta jest swobodnie wyprostowany, palce są zgięte, ruchy wykonywane są bez napięcia. Podczas zakrywania - pędzel niejako zakrywa ulgę masowanej części ciała i przybiera formę rynny, kciuk jest cofnięty. Ruchy obu rodzajów mogą być powierzchowne i głębokie. Głaskanie powierzchniowe sprzyja rozluźnieniu mięśni, poprawia funkcję naczynioruchową naczyń skórnych, stymuluje procesy metaboliczne w skórze, zwiększa jej jędrność i elastyczność. Głębokie głaskanie może stymulować przepływ limfy i krwi, a także funkcję mięśni. Głaskanie odbywa się wzdłużnie, poprzecznie, zygzakowato, kołowo i spiralnie. Głębokie głaskanie zaleca się wykonywać wzdłuż naczyń limfatycznych, zwykle od obwodu do środka, w kierunku najbliższych węzłów chłonnych. Głaskanie wykonuje się zwykle dwiema rękami równolegle lub sekwencyjnie (jeśli konieczne jest głębokie uderzenie, przykłada się jeden pędzel do drugiego). Wykonuje się go nie tylko pędzlem, ale również palcami, boczną powierzchnią dłoni itp. Głaskanie ciągłe wykonuje się bez odrywania dłoni od masowanej powierzchni, ruchami przerywanymi, energicznymi, rytmicznymi, w krótkich szarpnięciach.
Techniki pomocnicze: głaskanie szczypcami, grabiami, grzebieniami i prasowanie.
Pocieranie - ręce wytwarzają nacisk i przesuwają leżące pod nimi tkanki w różnych kierunkach. Jednocześnie szczoteczka nie ślizga się po skórze, ale prostymi lub okrężnymi ruchami tworzy przed sobą fałd skórny w postaci wałka i dokonuje przesuwania, rozdzielania i rozciągania tkanek oraz „rozcierania” patologicznych foki [Kunichev L. A., 1979]. Rozcieranie działa uspokajająco na ośrodkowy układ nerwowy, wzmaga kurczliwość mięśni, wywołuje uczucie ciepła przy przekrwieniu, poprawia metabolizm tkanek, zwiększa ruchomość tkanek, powoduje rozciągnięcie blizn, zrostów, stwardnienie w mięśniach. Pocieranie wykonuje się palcami, łokciową krawędzią dłoni i częścią podtrzymującą dłoni w kierunku wzdłużnym, poprzecznym, zygzakowatym, okrężnym lub okrężnym jedną lub dwiema rękami.
Techniki pomocnicze: kreskowanie, heblowanie, tarcie grabiami i grzebieniem, piłowanie, krzyżowanie i głaskanie szczypcami.
Ugniatanie ma przede wszystkim oddziaływać na mięśnie; poprawia ukrwienie masowanej okolicy, poprawia odżywienie tkanek, elastyczność i kurczliwość mięśni. Ugniatanie wzdłużne odbywa się wzdłuż włókien mięśniowych, podczas gdy mięsień jest niejako naruszony między kłębkiem a hipotenarem. Ugniatanie służy do masażu brzegów dużych mięśni, mięśni kończyn, obręczy barkowej i tułowia; może być ciągła lub przerywana - jako technika stymulująca. Ugniatanie poprzeczne wykonuje się w kierunku poprzecznym do włókien mięśniowych, podczas gdy konieczne jest monitorowanie rytmu ruchów i upewnienie się, że ręka się nie ślizga. Ścięgna i punkty przyczepu mięśni masuje się jedną ręką, a następnie ugniatanie wykonuje się dwoma rękami w przeciwnym kierunku.
Techniki pomocnicze: filcowanie, wałkowanie, przesuwanie, rozciąganie, naciskanie, szarpanie, ściskanie, ugniatanie szczypcami.
Wibracja obejmuje takie techniki, za pomocą których w masowanej tkance występują ruchy oscylacyjne o różnych prędkościach i amplitudach. Słaba wibracja pobudza funkcje motoryczne, silna pomaga zmniejszyć pobudliwość nerwową, a przy określonej częstotliwości działa przeciwbólowo, poprawiając pracę narządów wewnętrznych i układu mięśniowo-szkieletowego. Wibracja wykonywana jest w sposób ciągły i przerywany, może być prowadzona w kierunku podłużnym, poprzecznym, zygzakowatym, spiralnym oraz prostopadłym do masowanego obszaru. Ruchy wykonuje się jednym lub kilkoma palcami, dłoniową lub tylną powierzchnią tego ostatniego, dłonią lub podpierającą częścią dłoni, pięścią, z chwytaniem tkanek itp. Stabilne wibracje wykonuje się w jednym miejscu bez ruchu, to stosuje się na punkty bólowe przy nerwobólach itp. Przy niedowładach i porażeniach wytwarza się labilna wibracja wzdłuż pni nerwowych podczas masażu osłabionych mięśni lub stabilnie na punkty aktywne biologicznie (BAP). Aby oddziaływać na narządy wewnętrzne, szczoteczkę porusza się w obszarze projekcji tego narządu z delikatnym bezbolesnym naciskiem. Ciągła wibracja wzmaga aktywność gruczołów, a delikatna pomaga rozluźnić mięśnie i złagodzić zmęczenie, silna ma działanie stymulujące. Techniki pomocnicze: potrząsanie, potrząsanie, potrząsanie, pchanie. Wibracja przerywana polega na zadawaniu rytmicznych pojedynczych ciosów, następujących po sobie.
Odmiany: nakłuwanie, stukanie, klepanie, siekanie, pikowanie.
Masaż segmentowy. Wszystkie tkanki, narządy i układy ludzkiego ciała stanowią jedną całość i pozostają w określonych relacjach. Pod tym względem każda choroba z konieczności powoduje zmiany odruchowe w segmentowo powiązanych formacjach funkcjonalnych, głównie unerwionych z tych samych segmentów rdzenia kręgowego. Zmiany odruchowe mogą wystąpić w dowolnej tkance, wspierając główny obszar patologii i wpływając na nią.
Stosując różne techniki masażu leczniczego odpowiednich okolic, można uzyskać zmianę funkcji narządów wewnętrznych, aparatu ruchu, procesów troficznych, przemiany materii, czynności wydzielniczej itp.
A.E. Shcherbak, jeden z twórców rosyjskiej fizjoterapii, stworzył podstawy segmentarnego masażu refleksyjnego i ustalił szczególne znaczenie niektórych ważnych stref.
Obszary szyjno-potyliczne i górne klatki piersiowej, w tym kark, tył głowy, obręcz barkowa, górna część klatki piersiowej i plecy, nazywane są strefą kołnierza. Ekspozycja na tę strefę może powodować zmiany funkcjonalne w ośrodkowym układzie nerwowym. Masaż strefy obroży zalecany jest przy zaburzeniach snu, nadciśnieniu tętniczym, obecności zaburzeń troficznych kończyn górnych itp.
Region lędźwiowo-krzyżowy obejmuje skórę dolnej części pleców, pośladków, dolnej połowy brzucha i górnej jednej trzeciej przedniej powierzchni ud. Masaż lędźwiowy stosuje się przy chorobach naczyniowych, urazach kończyn dolnych i innych schorzeniach.
Podczas wykonywania masażu segmentarnego, głównie w okolicach Zakharyin - Ged, stosuje się wszystkie podstawowe techniki masażu ogólnego - głaskanie, rozcieranie, ugniatanie i wibracje, a także pomocnicze. Aby mieć większy wpływ na ośrodkowy układ nerwowy i odpowiadające mu narządy i układy, wykonuje się masaż segmentarny przykręgosłupowy w okolicy obojczyka lub odcinka lędźwiowego. Wykonuje się go od leżących do leżących odcinków rdzenia kręgowego, techniki wykonuje się łatwo, rytmicznie, bez użycia siły.
Istnieją inne metody masażu odruchowo-odcinkowego. Technika H. Leube, E. Dicke (1948) stała się powszechna. Zaproponowana przez tych autorów technika masażu ogranicza się głównie do rozcierania w formie głaskania. Autorzy ustalili szereg zasad: masaż należy rozpocząć od miejsca wyjścia pni nerwowych na plecach, masować tylną i przednią powierzchnię ciała w kierunku kręgosłupa itp.
Te same zasady przestrzegają O. Glezer i V. Dalikho (1965). Wykorzystują jednak wszystkie podstawowe techniki masażu ogólnego i uzupełniają je specjalnymi - wierceniem, piłowaniem. Rekomendując stosowanie stref Zakharyin-Ged autorzy uznają za pozytywny moment uczucie rozgrzania tkanek głębokich przy pomocy trwającego kilka godzin masażu. W przypadku hipertoniczności mięśni autorzy proponują stosowanie lekkich technik wibracyjnych i drążących. Po wykonaniu techniki wiercenia stosuje się masaż poszczególnych partii ciała (okolice łopatki, miednicy, kończyn).
Inni autorzy [Bortfeld S. A. i wsp., 1979] dla rozluźnienia mięśni obręczy barkowej i miednicy zalecają wcieranie przykręgosłupowe (przy wyjściu pni nerwowych) maści dr V. M. Pigina (lanolina, olejek brzoskwiniowy, 45 części każdy i anestezin - 10 części), co pomaga zmniejszyć przepływ patologicznych impulsów i stworzyć dogodne warunki do przywrócenia koordynacji ruchowej. Zastosuj: wcieranie, a następnie z pewnym naciskiem głębokie wcieranie masowanego obszaru do stanu wyraźnego rozgrzania. Podsumowując, zaleca się wytworzenie lekkich wibracji w punktach segmentowych lub na całym masowanym obszarze, kończąc na lekkim pociągnięciu. Po zabiegu konieczne jest ubranie pacjenta w celu dłuższego utrzymania ciepła.
Masaż segmentarny wszystkich typów przy zaburzeniach funkcji motorycznych należy połączyć z ćwiczeniami fizycznymi, aby utrwalić uzyskane wyniki.
Akupresura. Uderzanie palcem w punkty znane jest od dawna. Już w starożytności przy leczeniu dzieci zamiast akupunktury stosowano nacisk na punkt palcem (metoda uciskowa, finger zhen). Obecnie wielu autorów z różnych krajów zaleca stosowanie akupresury według tzw. BAP w celu poprawy funkcji narządu ruchu u dorosłych i dzieci, pacjentów i sportowców.
Będąc rodzajem terapii zhen-jiu, akupresura jest często łączona zarówno z akupunkturą, jak i różnymi metodami rozgrzewania punktów. W przeciwieństwie do masażu ogólnego i odcinkowego, oddziaływanie palcem na punkty może być bardziej subtelne i zróżnicowane. Odbywa się to na tej samej podstawie odruchowej, wpływając bezpośrednio na określone receptory znajdujące się w powłoce ciała w obszarze mikrostrefy danego punktu [Tykochinskaya ED, 1978]. Akupresurę stosuje się u dzieci z chorobami ośrodkowego układu nerwowego oraz obwodowymi zaburzeniami funkcji motorycznych, a także urazami mózgu i rdzenia kręgowego. Ten rodzaj masażu przyczynia się do przywrócenia wzajemnych relacji mięśni antagonistycznych i rozwoju odruchów warunkowych, co przyczynia się do prawidłowej koordynacji ruchowej i eliminacji patologicznych stereotypów ruchowych.
Podczas wykonywania akupresury stosuje się różne metody ucisku (jednym lub dwoma palcami), a także ogólne techniki masażu: rozcieranie, wibrowanie, interpunkcja, cieniowanie, ucisk.
Skuteczne okazały się techniki zapożyczone z akupunktury w postaci metod hamujących i stymulujących. Różnią się one między sobą intensywnością, charakterem i czasem trwania podrażnienia [Bortfeld SA, 1971]. W zależności od zadania terapeutycznego można skorzystać z następujących możliwości zastosowania masażu akupresurowego, miejscowego – na poszczególne mięśnie w diagnostyce zaburzeń ruchowych oraz z selektywnymi metodami oddziaływania na mięśnie, strefowego, który jest skuteczny w przypadku konieczności oddziaływania określonej strefie (obroży lub odcinka lędźwiowego) lub w obszarze określonego stawu, ogólnoustrojowego, niezbędnego do tworzenia synergii fizjologicznych lub niszczenia ich patologicznych objawów (działając sekwencyjnie lub jednocześnie na kilka punktów z podobny efekt umieszczony na kończynie); segmentowy, stosowany w połączeniu z masażem segmentarnym lub samodzielnie na odcinkach kręgosłupa, przykręgosłupowy do oddziaływania na mięśnie określonej części ciała (kończyn, szyi, tułowia) (ryc. 1, 2, 3).
Szczególną uwagę należy zwrócić na wykorzystanie tzw. punktów wspólnego oddziaływania. Z reguły włącza się je w wybrane serie punktów (1-2) zawsze z dwóch stron, metodą hamującą w celu normalizacji stanu ośrodkowego układu nerwowego.
Podobnie jak w przypadku innych rodzajów masażu, w przypadku przywracania funkcji motorycznych, akupresura w procesie treningu poszczególnych ruchów i pozycji musi być koniecznie połączona z ćwiczeniami fizycznymi. Dlatego w przeciwieństwie do innych rodzajów masażu jest on uwzględniany w miarę potrzeb podczas zajęć.
Masaż od najmłodszych lat. Stosowanie masażu u małych dzieci ma szereg cech związanych z jego stosowaniem jako środka wychowania fizycznego u dzieci zdrowych oraz większe możliwości łączenia z ćwiczeniami fizycznymi w celu rozwiązywania problemów terapeutycznych w chorobach i urazach. Stymulacja dotykowa podczas masażu pozytywnie wpływa na rozwój dziecka. Tak więc psychologowie wiążą pojawienie się pierwszych reakcji mowy u dziecka z efektem masażu gładzącego - gruchania, bełkotania. Wynika to ze stosunkowo wczesnego rozwoju ścieżek analizatora skóry, podczas gdy koncentracja wzrokowa i słuchowa jest nadal nieobecna. Korzystny wpływ technik masażu na procesy fizjologiczne i biochemiczne zachodzące w skórze i mięśniach zapewnia przygotowanie narządu ruchu do reakcji ruchowych, a także przyspiesza procesy regeneracji po pracy mięśniowej, dzięki czemu masaż może być szeroko stosowany we wstępnej i końcowej elementy ćwiczeń fizjoterapeutycznych z dziećmi w młodym wieku. Pozytywny efekt emocjonalny masażu przyczynia się do szybszego powstawania odruchów warunkowych motorycznych podczas wykonywania ćwiczeń gimnastycznych zalecanych dla opóźnionego rozwoju motorycznego. Masaż U małych dzieci Stosowany również jako środek relaksacyjny, rozładunkowy między ćwiczeniami w przypadkach, gdy inne metody ograniczania aktywności fizycznej nie mają zastosowania. Teoretyczne podstawy masażu i jego praktyczne techniki dla dzieci od pierwszych 3 lat życia zostały opracowane pod kierunkiem członka zwyczajnego Akademii Nauk Medycznych ZSRR prof. A. F. Tura przez jego uczniów i współpracowników M. G. Ryssa, K. D. Guberta, M. I. Fonareva i innych prostowników. Takie działanie masażu aktywuje rozwój skoordynowanych reakcji motorycznych, mających na celu utrzymanie postawy i zmianę pozycji ciała w przestrzeni, a także rozwój precyzyjnych działań manualnych służących do chwytania i trzymania przedmiotów. W miarę wyrównania napięcia mięśniowego i pojawienia się reakcji posturalnych uruchamiane są bardziej energiczne techniki masażu - rozcieranie, ugniatanie i wibracja. Technika wszystkich technik masażu w młodym wieku spełnia ogólne wymagania dotyczące masażu, ale jest delikatniejsza, ponieważ należy wziąć pod uwagę cechy anatomiczne i fizjologiczne dzieci w pierwszych latach życia. Podczas głaskania masująca dłoń z łatwością przesuwa się po skórze dziecka, nie przesuwając jej; u małych dzieci stosuje się powierzchowne płaskie i pokrywające głaskanie wzdłuż przepływu limfy. Technika rozcierania wykonywana jest głównie palcami dłoni masażysty ze skórą dziecka przesuniętą względem formacji podskórnych. Kierunek ruchów masujących jest spiralny, przed i po wcieraniu wykonuje się głaskanie. Ugniatanie przeprowadza się z uwzględnieniem grubości wałka mięśniowo-szkieletowego i stopnia nacisku, stosuje się głównie ugniatanie poprzeczne. Wibrację wykonuje tył na wpół zgiętych palców rozluźnionej dłoni, stopień ekspozycji reguluje się poprzez stopniowe zwiększanie liczby masujących palców – od 1 do 4.
Masaż w terapii ruchowej i jego podstawy
Masaż i jego wpływ na organizm. Rodzaje masażu
Masaż to mechaniczne dozowane oddziaływanie na organizm człowieka za pomocą rąk masażysty lub specjalnych urządzeń w celu leczenia, leczenia i zapobiegania chorobom.
Istnieją rodzaje masażu:
Medyczny;
Sporty;
Higieniczny;
Kosmetyk.
W każdym z wymienionych rodzajów masażu można zastosować automasaż.
Masaż leczniczy w połączeniu z fizjoterapią jest szeroko stosowany w szpitalach, przychodniach, sanatoriach, przychodniach lekarskich i wychowania fizycznego oraz ośrodkach zdrowia. Masaż może być również samodzielną metodą profilaktyki, leczenia i rehabilitacji.
Masaż sportowy stosowany jest przez sportowców w celu utrzymania dobrej formy sportowej, przyspieszenia procesów regeneracyjnych po intensywnym treningu i obciążeniach wyczynowych, zwiększenia wyników sportowych i co za tym idzie osiągania wysokich wyników.
Higieniczny to jeden z popularnych rodzajów masażu stosowany nie tylko w celu wzmocnienia mechanizmów obronnych organizmu, ale także w celu złagodzenia stresu nerwowego i emocjonalnego, zmęczenia fizycznego i psychicznego.
Masaż kosmetyczny wykonuje się w celu poprawy wyglądu określonych partii ciała, bardzo popularny jest masaż twarzy.
Z książki Słuchaj swojego ciała, najlepszego przyjaciela na ziemi autorstwa Liz BurboROZDZIAŁ 13. PODSTAWY FIZYCZNE Na zakończenie części 2. chciałbym jeszcze raz podkreślić, jak ważne dla własnego przetrwania jest nauczenie się słuchania sygnałów wysyłanych przez organizm. Nie rób niczego, co jest sprzeczne z naturalnymi prawami fizycznymi. Jeśli
Z książki Podręcznik logopedy autor Autor nieznany - MedycynaRozdział 17 Podstawy mentalne Ciało mentalne ma wiele potrzeb, z których część omówimy w tym rozdziale. Brak możliwości zaspokojenia którejkolwiek z tych potrzeb negatywnie wpływa na Twoje życie fizyczne, emocjonalne, a zwłaszcza duchowe.
Z książki Masaż dla całej rodziny Deborah GraceRozdział 20. Podstawy emocjonalne Istnieje siedem podstawowych potrzeb, które należy zaspokoić, aby zachować optymalne zdrowie emocjonalne. Rozważmy je w kolejności ważności. Im więcej pożywienia dajesz swojemu ciału emocjonalnemu, tym więcej
Z książki Twoje dłonie potrzebują opieki autor Ivan DubrovinROZDZIAŁ 1 NEUROLOGICZNE PODSTAWY MOWY Mowa, głos i słuch to funkcje organizmu człowieka, które mają ogromne znaczenie nie tylko dla komunikacji międzyludzkiej, ale także dla rozwoju kulturowego i intelektualnego całej ludzkości. Rozwój mowy jest ściśle związany z wyższym układem nerwowym
Z książki Podstawy podnoszenia Kettlebell: trening ruchowy i metody treningowe autor Władimir Fiodorowicz TichonowRozdział 1 Masaż olejkowy - Ajurwedyjski masaż olejkowy dla urody i młodości Masaż ten można wykonać zarówno samodzielnie, jak iz pomocą partnera (partnerki). Polecam oleje - oliwkowy, migdałowy lub z pestek winogron. Dla
Z książki The Complete Family Guide to the Home Doctor autor Nadieżda Nikołajewna PoluszkinaRozdział 2 Masaż wyszczuplający i masaż torebkami ziołowymi – najlepszy sposób na relaks i piękną sylwetkę Orzeźwiający masaż wyszczuplający z cytryną i olejkami Będziesz potrzebować: olejku (np. morelowego), olejku eterycznego z owoców cytrusowych (np. cytrynowego lub pomarańczowego) ), sześć
Z książki Jak radzić sobie z lekarzami. Pomoc ćwiczącemu pacjentowi autor Asklepios ChoryRozdział IV Podstawy manicure
Z książki Pielęgniarstwo: przewodnik autor Ałła Konstantinowna MyszkinaRozdział 5 PODSTAWY TRENINGU I TRENINGU W procesie regularnego podnoszenia ciężarów osoby zaangażowane opanowują umiejętności podnoszenia ciężarów, rozwijają zdolności funkcjonalne, poprawiają aktywność wszystkich układów ciała, podnoszą poziom rozwoju fizycznego
Z książki Odchudzamy się umysłem! Metodologia dr Kovalkova autor Aleksiej Władimirowicz KowalkowROZDZIAŁ 1 Podstawy zdrowia
Z książki Dieta paryska autor Jeana-Michela CohenaRozdział 16 Podstawy samodzielnego leczenia Leczenie to zbyt poważna sprawa, aby pozostawiać ją lekarzom. Stan oficjalnej medycyny aktywnie zachęca pacjentów do studiowania i rozwijania tematu postawionego w tytule tego rozdziału. Koszmarny sen lekarzy - wszyscy pacjenci samodzielnie się leczą
Z książki Living Food: Raw Food Diet - lekarstwo na wszystkie choroby autor Julia Siergiejewna PopowaRozdział 3 Podstawy opieki pielęgniarskiej Choroba i cierpienie fizyczne często wywołują u chorego zwiększoną drażliwość, poczucie niepokoju i niezadowolenia, a czasem wręcz beznadziejności, niezadowolenia z otoczenia. Personel medyczny musi być w stanie chronić
Z książki Zapalenie korzonków nerwowych autor Swietłana Siergiejewna FirsowaRozdział 2 Podstawy metody „Kiedy w końcu dostajesz to, czego chciałeś, okazuje się, że wcale tego nie chciałeś”. Gertruda
Z książki Odżywianie kliniczne w chorobach przewlekłych autor Borys Samuiłowicz KaganowRozdział 5. Podstawy kulinarne Techniki przygotowywania prostych posiłków DIETA ZACZYNA SIĘ W KUCHNI. Monotonna dieta prowadzi do rozdrażnień i załamań. Aby przyzwyczaić organizm do mniejszej ilości pokarmu, konieczne jest zróżnicowanie sposobów jego przygotowania. Te metody przygotowywania lekkich posiłków
Z książki autoraROZDZIAŁ 2 PODSTAWY SUROWEJ DIETY DLACZEGO WARTO JEŚĆ NA SUROWO Surowa żywność przeciw chorobom Liczne badania pokazują, że ludzie, którzy jedzą dużo owoców i warzyw, są mniej narażeni na raka i choroby serca. Najlepsze są świeże, niegotowane warzywa i owoce
Z książki autoraWprowadzenie Język ma tendencję do upraszczania i uogólniania. Zwłaszcza rosyjski. Prawdopodobnie, gdyby tylko jedno słowo mogło odzwierciedlać wszystkie koncepcje, cała nasza komunikacja zostałaby zredukowana tylko do tego słowa. Wydaje mi się, że właśnie ze względu na swoją wieloznaczność jest tak popularna