Zrozumieć, czego brakuje. Wypadło trwałe wypełnienie, co zrobić? Czy można samodzielnie zamknąć dziurę w zębie?

Macica jest mięśniową strukturą, która jest utrzymywana na miejscu przez mięśnie miednicy i więzadła. A jeśli te mięśnie lub więzadła są rozciągnięte lub stają się słabe, następuje pominięcie lub wypadnięcie. W medycynie diagnoza ta nazywana jest „uterocele” lub „wypadnięciem macicy”.

Każda kobieta ma anatomiczne granice macicy, które w sprzyjających warunkach nie są naruszane. Zwykle ten ważny narząd kobiecy znajduje się w okolicy miednicy między jelitem grubym a pęcherzem. Wypadanie macicy prowadzi do przemieszczenia „sąsiednich” narządów, co prowadzi do dodatkowych problemów.

Wypadanie macicy może wystąpić u kobiety w każdym wieku, ale w większości przypadków - u kobiet, które rodziły drogą pochwową. Uszkodzenie więzadeł podczas ciąży i porodu, grawitacja, utrata naturalnego estrogenu - wszystko to razem osłabia mięśnie dna miednicy. Ustalono, że prawie 1/5 wszystkich „kobiecych” operacji przeprowadza się właśnie w celu skorygowania wypadnięcia lub wypadnięcia macicy.

Czasami wypadanie i wypadanie macicy można zaobserwować u młodych kobiet i dziewcząt. W tym przypadku z każdym rokiem zaniedbanie postępuje coraz bardziej i przysparza młodej damie ogromnych kłopotów.

Rodzaje wypadania i wypadania macicy

Wypadanie macicy i jej szyjki macicy (podczas badania ginekolog widzi szyjkę macicy w pobliżu wejścia do szczeliny narządów płciowych, ale nie wykracza poza granice wejścia do pochwy).
Częściowe wypadanie (w stanie spoczynku szyjka macicy znajduje się wewnątrz pochwy, ale w stresie staje się widoczna z szczeliny między narządami płciowymi).
Niekompletne wypadnięcie (szyjka macicy jest widoczna przez szczelinę narządów płciowych, ale sam korpus narządu nie jest widoczny nawet podczas wysiłku).
Całkowite wypadnięcie (ciało macicy rozciąga się również poza pochwę).

W medycynie zagranicznej zwyczajowo dzieli się wypadanie macicy na etapy, w zależności od jego głębokości. W większości przypadków inne narządy miednicy mniejszej (takie jak pęcherz czy jelita) również schodzą do pochwy, a jajniki są położone niżej niż zwykle.

Istnieją następujące 4 etapy macicy:

Etap 1 - macica znajduje się w górnej połowie pochwy.
Etap 2 - macica opadła prawie do wejścia do pochwy.
Etap 3 - macica wystaje z szczeliny narządów płciowych.
Etap 4 - narząd całkowicie wypada z pochwy.

Co może spowodować spadek?

Okres oczekiwania na dziecko, szczególnie w przypadku ciąż mnogich.
Problemy z jelitami, gdy są stale wzdęte z powodu zwiększonej ilości gazów i przejadania się.
Przewlekłe zaparcia mogą również prowadzić do macicy. Jelito grube uciska macicę, zwłaszcza jeśli kobieta nosi obcisłą odzież lub obcisłą bieliznę.
Siedzący tryb życia. Kiedy kobieta w pracy spędza cały dzień w pozycji siedzącej i nie przykłada należytej wagi do gimnastyki.
Brak prawidłowego odżywiania i odpoczynku po ciąży.
Otyłość.
Ingerencja w proces porodu kobiety przez osoby niedoświadczone.
2 lub więcej ciąż.
Poród drogą pochwową, szczególnie ryzyko wzrasta w przypadku noworodka ważącego ponad 4 kg lub w przypadku porodu szybkiego.
Guzy lub uraz chirurgiczny.
Utrata napięcia mięśniowego z powodu starzenia się i naturalnego spadku poziomu hormonów.
Przewlekły kaszel i napięcie.

Jak kobieta może ustalić, że ma wypadnięcie lub wypadnięcie macicy?

Główne objawy:

Uczucie, że siedzisz na małej piłce.
Trudny lub bolesny stosunek.
Częste oddawanie moczu lub brak uczucia płynnego wypełnienia pęcherza (natychmiastowa ostra chęć oddania moczu bez uprzedniego uczucia sytości).
Ból pleców.
Ciągłe uczucie pełności w pęcherzu i jelitach.
Szyjka macicy lub jej ciało wystaje z pochwy.
Częste powtarzające się infekcje pęcherza.
Uczucie ciężkości i ból w miednicy.
Krwawienie z pochwy.
Zwiększona wydzielina z dróg rodnych.
Zaparcie.
Bolesne miesiączki.

Wiele objawów opadania nasila się, gdy kobieta stoi lub siedzi przez dłuższy czas oraz przed okresem iw jego trakcie.

Metody diagnostyczne. Jak lekarz postawi diagnozę?

Jeśli zauważysz u siebie objawy wypadania macicy, jak najszybciej udaj się do specjalisty. Podczas badania ginekologicznego lekarz wprowadzi rozszerzacz do pochwy i określi obecność i stopień wypadania. Twój ginekolog może poprosić cię o pchnięcie, tak jak podczas porodu, aby ustalić, czy szyjka macicy lub sama macica wystaje poza pochwę.

Dalsze działania

Jeśli lekarz zdiagnozował „wypadanie macicy”, co powinienem teraz zrobić?

Zmień swój styl życia. Obejmuje to prawidłowe odżywianie, umiarkowane i regularne ćwiczenia.
Schudnij, jeśli jesteś otyły.
Unikaj podnoszenia i przenoszenia ciężkich przedmiotów (powyżej 3 kg).
Staraj się unikać wysiłku. Aby to zrobić, wykonaj wszystkie środki, aby zapobiec zaparciom, przeziębieniom. A do tego już konieczne jest podniesienie odporności. Należy pamiętać, że palenie może powodować przewlekły kaszel, który z kolei nasila objawy wypadania macicy.
Użyj pierścienia macicznego (pessara), jeśli zaleci to twój lekarz.
Może być przypisany. Ale stanie się tak tylko wtedy, gdy ryzyko związane z operacją będzie mniejsze niż skutki wypadnięcia, a także jeśli kobieta planuje zajść w ciążę w przyszłości.

Menu usług

Istnieje wiele powodów, dla których wypełnienia wypadają z zębów. Najczęściej jest to wina samego pacjenta. Znaczne obciążenie zęba, produkty niszczące materiał i szkliwo, zaniedbanie higieny jamy ustnej prowadzi do wypadania wypełnień. Wpływ ma również jakość materiału i profesjonalizm lekarza. W niektórych sytuacjach również nieprawidłowo wykonane manipulacje prowadzą do takich negatywnych konsekwencji.

Jeśli po leczeniu i wypełnieniu wypadną kawałki wypełnienia, należy natychmiast skontaktować się ze swoim dentystą. W przeciwnym razie uszczelka może całkowicie wypaść. Jej nieobecność jest momentem nieprzyjemnym, ale nie krytycznym. Przez pewien czas można obejść się bez wypełnienia, ale może to doprowadzić do całkowitego zniszczenia zęba, po czym będzie musiał zostać usunięty.

Ważny! Nie warto zwlekać z wizytą u lekarza. Bez względu na to, co było przyczyną wypadania wypełnienia, konieczne jest przeprowadzenie leczenia.

Kiedy wypełnienia są najbardziej narażone na niepowodzenie?

jama zęba nie została dostatecznie wysuszona;
cząstki próchnicy pozostają w zębie;
nieprawidłowo przetworzony ząb;
użycie materiałów niskiej jakości;
powierzchnia próchnicy jest zbyt duża, a zainstalowane wypełnienie nie ma podparcia;

Wszystkie te czynniki prowadzą do utraty wypełnienia albo bezpośrednio po zabiegu, albo po pewnym czasie.

Oznaki zbliżającej się utraty wypełnienia

Po czym poznać, że wypadło wypełnienie? To dość proste - w miejscu jego montażu nie ma materiału, z którego wykonano wypełnienie, a jest otwór. Dlatego lepiej zapobiegać takiemu zjawisku i wcześniej skontaktować się ze specjalistą, nawet przed całkowitą utratą.

Stwierdzenie, że wypełnienie nie trzyma się zęba i wkrótce wypadnie, jest również dość proste. Pomiędzy powierzchnią zęba a materiałem wypełniającym pojawiają się szczeliny, które na początku są prawie niezauważalne, z czasem stają się coraz większe. Sam materiał jest rozluźniony. Jest to wyczuwalne po naciśnięciu uszczelki językiem. W przypadku zaobserwowania takich zjawisk należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby później nie denerwować się, że pieczęć wyleciała.

Co zrobić, jeśli wypadnie wypełnienie

Ważne jest, aby wiedzieć, co zrobić, jeśli wypełnienie wypadnie. Wskazane jest, aby natychmiast umówić się na wizytę u dentysty, ale w niektórych przypadkach nie ma możliwości pilnej wizyty u lekarza. Kiedy wypełnienie wyleciało z zęba, można się bez niego obejść przez krótki czas, ale tylko przez pewien czas.

Jeśli leczenie będzie opóźnione, ząb może zostać zainfekowany, co doprowadzi do ostrego bólu i stopniowej destrukcji. Ważne jest, aby odwiedzić specjalistę w odpowiednim czasie, niezależnie od tego, czy wypełnienie jest trwałe, czy tymczasowe.

Ale lepiej uniknąć takiej sytuacji i odwiedzić dentystę na etapie obluzowywania. Każda szczelina lub nawet minimalna szczelina między zębem a wypełnieniem jest miejscem, w którym mogą wniknąć bakterie.

A jeśli nie zwrócisz uwagi na taki problem na czas, nie powinieneś się dziwić, że między zębami wyleciało wypełnienie.

Najczęściej takie problemy występują w przypadku zębów trzonowych. Są w dużym stresie, a materiał wypełniający może ulec zniszczeniu, jeśli często spożywane są pokarmy stałe. Na przednim zębie wypełnienia wypadają znacznie rzadziej.

Ból po wypadnięciu wypełnienia i inne nieprzyjemne konsekwencje

Proste zalecenia dla pacjentów, co zrobić, gdy wypadnie wypełnienie i boli ząb:

Musisz spłukać roztworem sody i soli.
Możesz wziąć środki przeciwbólowe, może to być Ketanov lub Analgin.
Podczas procesu zapalnego temperatura może wzrosnąć. Trzeba go zbić po przekroczeniu wartości 38,5°C. W tym celu stosuje się środki przeciwgorączkowe.
Jeśli pojawi się krwawienie z zęba, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Przyczyn tego zjawiska może być wiele i dopiero po odpowiednim zbadaniu możliwe będzie dokładne określenie ewentualnego problemu.

Możesz znaleźć wiele wskazówek, jak znieczulić ząb w domu, ale płukanie i przyjmowanie odpowiednich leków będzie najskuteczniejszą opcją.

Gdy wypadnie wypełnienie arszenikiem, należy ostrożnie usunąć resztki leku wacikiem i przepłukać jamę zęba roztworem sody.

Czy można samodzielnie zamknąć dziurę w zębie?

Często pojawia się pytanie, jak zamknąć czasowo otwarty ubytek, jeśli wypadło wypełnienie. Do tych celów ludzie używają szerokiej gamy materiałów - od waty po gumę do żucia, ogólnie - wszystko, czego można użyć do zamknięcia dziury w domu. W żadnym wypadku nie należy tego robić. Przed wklejeniem zęba należy pomyśleć o konsekwencjach. Wnęka nie będzie hermetycznie zamknięta, co oznacza, że dostaną się do niej resztki jedzenia i bakterie.

Zanim pomyślisz o tym, jak możesz zatkać ząb w domu, warto mieć na uwadze, że każdy materiał stworzy wyjątkowo sprzyjające warunki do rozmnażania się drobnoustrojów i wystąpienia infekcji czy stanu zapalnego. Dlatego pytanie - jak zamknąć ząb, nie powinno się pojawić. Aby uniknąć gromadzenia się resztek pokarmu w jamie ustnej, należy ją regularnie płukać przynajmniej 6-7 razy dziennie.

Jak długo można wytrzymać bez wizyty u lekarza?

Często pojawia się również pytanie - wypadło wypełnienie i jak długo można bez niego chodzić. Do dentysty lepiej udać się jak najszybciej, zanim pojawi się ból zęba i proces zapalny. W przypadku wypadnięcia wypełnienia należy wezwać dentystę, opisać sytuację i uzyskać kompetentną poradę. Tylko lekarz, w zależności od okoliczności, może określić, ile można bez konsekwencji przejść z opadłym wypełnieniem.

Proces leczenia

Osoby, które borykają się z takim problemem, są zainteresowane tym, jak potraktują ząb, gdy wypadnie wypełnienie. Wszystko zależy od indywidualnych cech, dlatego warto rozważyć najczęstsze sytuacje.

Jeśli ubytek próchnicowy jest zbyt duży, nie ma sensu go ponownie uszczelniać. Materiał nie będzie się kleił i po krótkim czasie znowu wypadnie. Dlatego lekarz zaproponuje alternatywne rodzaje eliminacji wad, najprawdopodobniej - założenie korony.

Jeśli wystąpiła powtarzająca się próchnica, rozwinęło się zapalenie miazgi lub inne choroby, należy je najpierw wyleczyć. Lekarz przepisuje i przeprowadza wszystkie niezbędne środki, a po całkowitym wyzdrowieniu zakłada nowe wypełnienie. Jeśli materiał wypełniający wypadnie z zęba pozbawionego miazgi, ponowne wypełnienie jest często również nieskuteczne. W takim przypadku specjalista zaleci włożenie szpilki.

Metody przywracania integralności zęba zależą od jego stanu, dlatego bez wstępnego badania trudno jest zaproponować schemat leczenia.

Utrata tymczasowego wypełnienia

Co zrobić, gdy wypadnie wypełnienie tymczasowe? Umieszcza się go w celu utrwalenia leku w jamie zęba i zapobieżenia wnikaniu śliny, resztek jedzenia i drobnoustrojów. Jako lek stosuje się arsen, który jest trujący. Dlatego w przypadku zaistnienia takiej sytuacji należy wykonać szereg czynności:

dokładnie zbadać ubytek zęba i ustalić, czy pozostały jakieś lekarstwa;
jeśli pozostanie, ostrożnie usuń go wacikiem;
zrobić ciepły roztwór sody (w ilości 1 łyżeczki sody na szklankę wody);
dokładnie wypłucz zęby.

Gdy kanały są zamknięte, utrata wypełnienia tymczasowego nie powoduje znacznego dyskomfortu, ale nie ma możliwości pozostawienia zęba takim, jaki jest. Pod wpływem różnych czynników może się zawalić. Aby pieczęć wyleciała, muszą istnieć istotne przyczyny i tylko specjalista może je wyeliminować.

Jeśli wypełnienie z arszenikiem wypadnie zaraz po wizycie u specjalisty, należy jak najszybciej umówić się na wizytę i je przywrócić. Jeżeli do kolejnej zaplanowanej wizyty pozostało kilka dni, nie można jej przenieść na wcześniejszy termin i udać się do lekarza w wyznaczonym terminie. Jak długo możesz chodzić bez wypełnienia, może powiedzieć tylko dentysta, więc dzwonienie i konsultacja nie będzie zbyteczne.

Utrata wypełnień u dzieci

Kiedy u dziecka wypadnie plomba, nie należy pozostawiać problemu bez opieki, nawet jeśli zęby są mleczne. Próchnica i inne choroby mogą wywoływać pojawienie się silnego bólu i rozwój procesu zapalnego.

Co zrobić, jeśli tymczasowe wypełnienie wypadło z zęba mlecznego:

Zadzwoń do lekarza, skonsultuj się i umów jak najszybciej na wizytę.
Upewnij się, że dziecko dokładnie przestrzega higieny jamy ustnej.
Przeprowadzaj regularne płukanie zęba, aby usunąć resztki jedzenia.

Ważny! Wypełnienia na zębach mlecznych wypadają z różnych przyczyn i tylko specjalista może określić, co spowodowało to zjawisko. Więc bez wizyty u dentysty nie da się w żadnym wypadku obejść.

Utrata wypełnienia w czasie ciąży

Kiedy w czasie ciąży wypadnie tymczasowe wypełnienie, jest to okazja do pilnej konsultacji ze stomatologiem. Wiele kobiet obawia się, że leczenie może niekorzystnie wpłynąć na przebieg ciąży. Zagrożone są z pewnością kobiety noszące dziecko, ale lekarze doskonale zdają sobie sprawę z dopuszczalnych granic narażenia. W razie potrzeby lekarz wybierze najlepszą metodę interwencji, aby nie zaszkodzić organizmowi.

W każdym razie musisz leczyć zęby. Ubytki próchnicowe są idealnym środowiskiem do rozwoju patogenów, które mogą wyrządzić ciężarnej znacznie więcej szkód niż proces odbudowy chorego zęba.

Jeśli wypełnienie wypadnie pod koniec ciąży - w III trymestrze, lekarz może odroczyć leczenie, jeśli konieczna jest poważna interwencja w celu odbudowy zęba. W większości przypadków specjalista poradzi sobie przy minimalnym leczeniu doraźnym, a skomplikowane czynności wykonywane w znieczuleniu będą wykonywane po porodzie.

Zniszczenie pieczęci

Czy wypełnienie pękło? Świadczy to o jego stopniowej destrukcji. Zjawisko to może wystąpić z różnych powodów. Główne z nich to:

Zbyt duża staranność w wykonywaniu zabiegów higienicznych. Częste używanie twardej szczoteczki może uszkodzić materiał wypełniający lub szkliwo.
Duże obciążenia zęba. Występuje podczas spożywania pokarmów stałych, nasion, orzechów itp.
Słabej jakości materiał wypełniający.
Nieprzestrzeganie procesu technologicznego przez specjalistę.

Co powinienem zrobić, jeśli kawałek wypełnienia odłamie się i boli mnie ząb? Oznacza to, że materiał nie przylega ściśle do powierzchni i powstała szczelina między wypełnieniem a zębem. Ból jest wynikiem procesu zapalnego. Jeśli patologia nie zostanie wyeliminowana, rozwinie się i stanie się przyczyną różnych chorób.

Jeśli wypełnienie zostanie zniszczone na martwym zębie, w każdym przypadku będziesz musiał założyć koronę. W przypadku problemu z przednim zębem, który jeszcze żyje, lekarz zaproponuje usunięcie miazgi, a następnie założenie korony.

Próchnica

Kiedy wypełnienie wypadnie i ząb się zerwie, należy podjąć pilne działania w celu jego przywrócenia, w przeciwnym razie proces będzie kontynuowany. Metody rekonwalescencji zależą od przyczyn utraty materiału wypełniającego, a także od stanu zęba. Lekarz dobiera optymalne metody leczenia po dokładnym zbadaniu i przeprowadzeniu diagnostyki.

Nie ma istotnej różnicy, ząb odłamał się pod wypełnieniem od dołu lub odłamał się od wypełnienia w części bocznej. W każdym razie powodem tego jest zniszczenie szkliwa, które wymaga natychmiastowej interwencji, w przeciwnym razie ząb może zostać całkowicie utracony.

Wychodząc od dentysty z nowym wypełnieniem pacjent ma nadzieję, że nie będzie trzeba go szybko zmieniać. Jednak nie zawsze tak się dzieje. Materiał wypełniający zaczyna się kruszyć i rozpadać niemal natychmiast.

Opinia eksperta

Biriukow Andriej Anatoliewicz

lekarz implantolog chirurg ortopeda Absolwent Krymskiego Instytutu Medycznego. instytut w 1991r. Specjalizacja z zakresu stomatologii zachowawczej, chirurgicznej i ortopedycznej, w tym implantologii i protetyki na implantach.

Zapytaj eksperta

Myślę, że na wizytach u dentysty można jeszcze sporo zaoszczędzić. Oczywiście mówię o pielęgnacji zębów. W końcu, jeśli będziesz się nimi uważnie opiekować, to leczenie naprawdę może nie dojść do skutku - nie będzie wymagane. Mikropęknięcia i drobne ubytki próchnicze na zębach można usunąć zwykłą pastą. Jak? Tak zwana pasta wypełniająca. Dla siebie wyróżniam Denta Seal. Spróbuj też.

Dzieje się tak z różnych powodów. Leczony ząb może trwać od kilku dni do kilku lat. Mając nadzieję na najlepsze, lepiej być przygotowanym na smutny wynik i wiedzieć, co zrobić, jeśli zapieczętowany ząb się rozpadł, pokruszył, aby zapobiec powikłaniom.

Dlaczego się to stało?

Nie zawsze dentysta ponosi winę za to, że doszło do takiego incydentu. Wciąż jednak musi ponosić odpowiedzialność. Zabarwienie lub wypadanie może mieć kilka przyczyn:

Materiał mocujący nie został utrwalony z powodu niecałkowitego wysuszenia zęba przed nałożeniem kompozycji.
Być może próchnica nie została całkowicie wyczyszczona, dalej się szerzyła, niszcząc okolicę.
Niekompletna obróbka powierzchni może spowodować uszkodzenie składu spoiwa.
Jeśli wypełnienie zostało umieszczone między częścią boczną a częścią żującą, mogłoby się poluzować pod wpływem nacisku na powierzchnie.
Na zębach pozbawionych miazgi konstrukcje trzymają mniej. Po depulpacji składniki odżywcze przestają przepływać przez kanały, co wpływa na stan zęba.
Niedoświadczony dentysta mógłby przegapić zapalenie przyzębia, lecząc próchnicę. Wtedy pacjent po zabiegu nadal będzie odczuwał ból, gdy struktura się rozpadnie, obszar ukryty pod nią robi się czarny. Dentyści też czasem popełniają błędy, prowadząc leczenie nie do końca.
Jeden z materiałów został uszkodzony i przeterminowany.
Naruszenie wymagań technicznych przez nieprofesjonalnego dentystę. Jeśli wypełnienia często wylatują z tego powodu, warto poszukać bardziej doświadczonego dentysty.
Jeśli ząb jest w znacznym stopniu zniszczony przez próchnicę, stosuje się wypełnienie luzem. Ale to nie potrwa długo, jeśli nie ma wsparcia. W zaawansowanych przypadkach zaleca się wybór innych metod leczenia.
Jeśli w uszczelnionym elemencie jest niewielka szczelina, gromadzą się w niej resztki jedzenia i ślina. Doprowadzi to do utraty materiału ochronnego, jeśli pod nim znajdzie się ciemna powierzchnia, a resztki jedzenia wywołają powstawanie próchnicy.
Obciążenie zęba, które może być spowodowane żuciem twardych pokarmów lub lepkich słodyczy, może wywołać ten nieprzyjemny proces.
Pacjent, który nie przestrzega higieny jamy ustnej jest szczególnie zagrożony, ponieważ w jamie ustnej szybko rozprzestrzenia się próchnica.

Jak zrozumieć, że wypełnienie wkrótce wypadnie?

Pierwszym objawem jest ból w naprawianym obszarze lub uczucie dyskomfortu. Bez podjęcia działań proces będzie kontynuowany i wkrótce powstanie nowy otwór, który przyczyni się do szybkiej utraty zainstalowanego materiału.

Jeśli zauważysz niewielki dyskomfort lub ból, nie powinieneś odkładać wizyty u dentysty, im wcześniej rozpoczniesz leczenie, tym szybciej minie.

Jak długo trwa odzyskiwanie utraconego materiału?

Jeśli wypełnienie było tymczasowe, a kanały są uszczelnione, nie towarzyszy temu ból. Ale nie przegap tej chwili, opóźnij wizytę u dentysty na długi czas.

Niezależnie od rodzaju wypełnienia, które wypadło, nie zaleca się pozostawiania go na dłuższy czas. Najlepiej od razu zadzwonić do dentysty, umówić się z nim na wizytę i skonsultować działania, które można podjąć przed tym czasem.

Jeśli strata nastąpiła na wakacjach, gdzie wizyta u lekarza nie jest możliwa, nie należy podejmować żadnych działań. Układanie runa w powstałej szczelinie jest zabronione. Może to wywołać nagromadzenie infekcji w dotkniętym obszarze.

Co możesz zrobić przed wizytą u dentysty?

Przede wszystkim warto zdecydować się na sytuację, a następnie działać stosownie do okoliczności. Dla każdego konkretnego przypadku podano różne instrukcje:

Jeśli wypełnienie jest tymczasowe, nie martw się zbytnio. Tak czy inaczej, został usunięty, a następnie zastąpiony analogiem. Do tego momentu zaleca się płukać usta sodą, żuć po przeciwnej stronie.
Jeśli materiał tymczasowy zawierał arsen, należy natychmiast umyć i oczyścić ząb, aby trucizna nie pozostała na jego powierzchni i nie dostała się do żołądka. Taki materiał ma jasną barwę, dzięki czemu pacjent od razu zauważa zmiany i podejmuje niezbędne działania. Gdy uszkodzony obszar oczyści się, należy przepłukać usta roztworem sody.
Jeśli tymczasowy materiał wiążący wypadł po krótkim czasie, najlepiej wyjaśnić swoje postępowanie ze stomatologiem, ponieważ utracony element został zainstalowany w konkretnym celu.
Jeśli wypadnięte wypełnienie było trwałe, zaleca się umówić wizytę u dentysty, starać się nie gryźć uszkodzonej strony, płukać usta po jedzeniu.
W uszkodzonym obszarze odczuwalna jest wysoka wrażliwość, można zastosować roztwór soli i sody. Jedną łyżeczkę obu składników rozmieszać w szklance wody, którą należy przepłukać, gdy tylko pojawi się ból. Pomoże to złagodzić ból, zmniejszyć stan zapalny i zdezynfekować źródło bólu.

Jak to się leczy?

W zależności od czynników, które spowodowały utratę, od stanu zniszczonego zęba, lekarze mogą zastosować następujące metody leczenia:

Jeśli wypełnienie odleciało z powodu rozległego rozprzestrzenienia się próchnicy, nie ma sensu powtarzać zabiegu. Łatwiej będzie zainstalować koronę na uszkodzonym obszarze.
Jeśli w uszkodzonym obszarze występują choroby: próchnica, zapalenie przyzębia i inne, konieczne będzie staranne leczenie, po którym możliwe będzie zainstalowanie materiału mocującego. Jeśli nie wyleczysz zainfekowanego obszaru na czas, możesz zostać bez zęba.
Jeśli ząb, z którego wypadło wypełnienie, zostanie usunięty, zakłada się szpilkę. Jest to ta sama plomba, przymocowana do metalowego pręta, co eliminuje powtarzanie się utraty.

Jeśli kłopoty są spowodowane błędami dentysty, konieczne jest omówienie ceny ponownego montażu. Z reguły wszystkie działania są objęte gwarancją, a wymiana upuszczonego elementu powinna być bezpłatna, jeśli okres gwarancji nie upłynął.

Jeśli lekarz się nie zgadza i żąda ponownej zapłaty, trzeba pomyśleć o zmianie stomatologa i lekarza.

Jak wygląda leczenie kobiet w ciąży i dzieci

Jeśli incydent przydarzył się dziecku, musisz szybko podjąć działania. Jeśli operacja była wykonywana na zębach mlecznych, nie zaszkodzi skonsultować się z dentystą. Problemy z zębami mlecznymi mogą przenosić się na zęby stałe, powodując problemy w przyszłości. Nie narażaj przyszłości dziecka, lecz natychmiast, gdy tylko zajdzie taka potrzeba.

Przed założeniem wypełnienia dziecko powinno myć zęby co najmniej dwa razy dziennie, płukać buzię po każdym posiłku. Możesz więc chronić ząb przed infekcją w powstałej szczelinie, aby zapobiec ponownemu zakażeniu.

U kobiet w ciąży wypełnienia mogą wypadać lub kruszyć się na skutek zmian hormonalnych, niedoboru wapnia w organizmie. Bez względu na to, którego elementu dotyczyło to zdarzenie, jak najszybciej udaj się do dentysty.

Niektórzy uważają, że kobiety w ciąży nie muszą leczyć zębów, jest to niebezpieczne dla płodu. Pozostawienie infekcji byłoby błędem. Ta decyzja wpłynie na płód i przebieg porodu. Na zakażonym obszarze może rozpocząć się rozwój bakterii: gronkowców i E. coli.

Jeśli ostrzeżesz dentystę o ciąży, dobierze odpowiedni do sytuacji zestaw leków, przeprowadzi operację bez szkody dla pacjentki i nienarodzonego dziecka.

Czym różnią się materiały tymczasowe od stałych opcji, ich cechy

Tymczasowe urządzenia są stosowane w leczeniu patologii, z czyszczeniem kanałów i usuwaniem nerwów.

Takie produkty mają mniejszą wytrzymałość, można je kruszyć, usuwać w domu, ale nie należy tego robić niepotrzebnie. Rozwiązanie to stosuje się, gdy pacjent boryka się z bólem, jedynym wyjściem jest usunięcie zamontowanego elementu.

Działania, które można podjąć, gdy materiał wypadnie

Nie wywieraj dużego nacisku na zraniony obszar. Powstrzymaj się od pokarmów stałych, staraj się żuć po przeciwnej stronie;
Natychmiast przepłucz usta roztworem sody i soli;
Powtarzaj procedurę płukania po każdym posiłku, aby nie zainfekować odsłoniętej okolicy;
Postaraj się jak najszybciej odwiedzić dentystę, aby mógł podjąć działania w celu przywrócenia uszkodzonego elementu. Ból będzie się nasilać, uszkodzony element trzeba będzie usunąć.

Jeżeli w produkcie był obecny arsen, istnieje możliwość przedostania się go do przełyku i późniejszego zatrucia. Ale technologia uchroniła pacjentów przed takim skutkiem; nie można zatruć się arszenikiem zawartym w ustalonym materiale. Elementy są trwałe i niezawodne.

Nie wybieraj powstałej dziury, abyś mógł przynieść infekcję. Powstrzymaj się również od zimnych i gorących pokarmów oraz żuj zdrową stroną jamy ustnej. Minimalizujesz dyskomfort i ból, dezynfekujesz ranny obszar przed powikłaniami.

Jeśli element po zamontowaniu w gabinecie zostanie wyrzucony, należy wrócić i powtórzyć procedurę. Jeśli incydent nastąpił po kilku dniach, nie możesz się martwić, podejmij działania zapobiegające zakażeniu, poczekaj na wizytę u lekarza.

Należy upewnić się, że w jamie ustnej nie pozostał arszenik, który może powodować zatrucie organizmu, kilkakrotnie przemywając usta.

Denerwujesz się przed wizytą u dentysty?

TakNIE

Co zrobić, aby projekt trwał długo

Odwiedzaj dentystę dwa razy w roku, nawet jeśli nic Ci nie przeszkadza. Wykwalifikowany lekarz z wyprzedzeniem zauważy potencjalne problemy, szybko i bezboleśnie postawi diagnozę. Nie czekaj, aż coś zaboli. Oznacza to, że infekcja już się rozpoczęła.
Jeśli to możliwe, ogranicz spożycie pokarmów stałych i pozbądź się złych nawyków.
Utrzymuj higienę jamy ustnej, która obejmuje szczotkowanie co najmniej dwa razy dziennie, płukanie i nitkowanie.
Jeśli zauważysz chorobę lub pierwsze oznaki nadwrażliwości i bólu, natychmiast skonsultuj się ze stomatologiem.
Jedz bogate w wapń produkty mleczne, owoce i warzywa.
Nie należy tolerować nieprofesjonalnego lekarza, lepiej od razu znaleźć dla niego zastępstwo.

Z zastrzeżeniem zasad, pacjent będzie mógł zminimalizować ryzyko zniszczenia. Ale w tym przypadku może wypaść. Jeśli tak się stanie, nie martw się: przepłucz usta, skontaktuj się z lekarzem.

Wkładka wewnątrzmaciczna (IUD) to wkładka w kształcie litery T, którą wkłada się do jamy macicy w celu uzyskania efektu antykoncepcyjnego.

Istnieją 2 rodzaje spiral: spirale zawierające miedź lub srebro oraz spirale zawierające hormony. Spirale zawierające hormony są uznawane za bardziej skuteczne, dlatego są obecnie częściej stosowane w praktyce ginekologicznej.

Co to jest wkładka wewnątrzmaciczna Mirena?

Wkładka wewnątrzmaciczna Mirena to cewka zawierająca hormon lewonorgestrel. Każdego dnia Mirena uwalnia do jamy macicy pewną niewielką dawkę hormonu, który działa tylko w obrębie macicy i praktycznie nie wchłania się do krwi. Dzięki temu znacznie zmniejsza się ryzyko wystąpienia skutków ubocznych działania hormonalnego, nie dochodzi do zahamowania czynności jajników i występuje efekt terapeutyczny, który omówimy poniżej.

Jak skuteczna jest wkładka Mirena?

Minęło ponad 20 lat od pojawienia się Marynarki Wojennej Mirena. W tym czasie Mirena wykazała wysoką skuteczność w zapobieganiu niechcianej ciąży.

Według statystyk, w ciągu roku od stosowania Mireny, ciąża zachodzi u jednej kobiety na 500. W porównaniu do tabletek antykoncepcyjnych, spirala Mirena jest bardziej niezawodną metodą antykoncepcji.

Jakie są wady i zalety wkładki Mirena w porównaniu z innymi metodami antykoncepcji?

Mirena ma swoje zalety i wady, dlatego nie jest odpowiednia dla wszystkich kobiet. Po zapoznaniu się z zaletami i wadami Mireny możesz zdecydować, czy ta metoda ochrony przed ciążą jest dla Ciebie odpowiednia.

Zalety Mireny:

Po jednorazowym zainstalowaniu spirali nie musisz już martwić się o antykoncepcję. Natomiast pigułki antykoncepcyjne należy przyjmować codziennie, aby efekt antykoncepcyjny pozostał niezawodny.
Cewka nie musi być często zmieniana: możesz chodzić z jedną cewką do 5 lat z rzędu. Podczas gdy pigułki antykoncepcyjne lub prezerwatywy należy uzupełniać co miesiąc.
W przeciwieństwie do prezerwatyw podczas stosunku cewka nie jest odczuwana przez Ciebie ani Twojego partnera seksualnego.
W przeciwieństwie do tabletek antykoncepcyjnych spirala nie wzmaga apetytu i nie powoduje zatrzymywania wody w organizmie, co oznacza, że nie spowoduje tycia.
Może być stosowany w leczeniu adenomiozy (endometriozy macicy) oraz przy.
Zmniejsza utratę krwi podczas menstruacji i.

Wady Mireny:

Nie można samodzielnie zainstalować spirali: w tym celu należy odwiedzić ginekologa.
W przeciwieństwie do tego nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową (w tym zakażeniem wirusem HIV, opryszczką itp.), dlatego nie jest odpowiedni dla kobiet uprawiających seks z nieznanymi partnerami.
W ciągu pierwszych 4 miesięcy po zainstalowaniu spirali kobieta ma zwiększone ryzyko zapalenia jajowodów ().
Może powodować długotrwały wygląd w pierwszych miesiącach po instalacji.
Może powodować nieregularne miesiączki w pierwszych miesiącach po założeniu.
Może powodować chwilowe ustanie miesiączki, jednak po usunięciu spirali miesiączka powraca w ciągu 1-3 miesięcy.
Może powodować . Torbiele te nie są niebezpieczne dla zdrowia i rzadko wymagają jakiegokolwiek leczenia. Zwykle ustępują samoistnie w ciągu kilku miesięcy po pojawieniu się.
Istnieje ryzyko niezauważalnej utraty spirali, co może prowadzić do niechcianej ciąży.
Jeśli ciąża wystąpi podczas noszenia spirali, istnieje ryzyko wczesnego poronienia.

W jakim wieku można założyć system Mirena?

Wśród ginekologów panuje niepisana zasada, że wkładki wewnątrzmaciczne można zakładać tylko u kobiet, które rodziły. Istnieją jednak badania, w których zakładano spirale u nieródek, a nawet dziewcząt poniżej 18 roku życia, a jednocześnie spirale były skuteczne i bezpieczne.

A jednak większość ginekologów nie podejmie się założenia spirali, jeśli masz mniej niż 25 lat i jeszcze nie rodziłaś.

Jakie badania należy wykonać przed założeniem spirali Mirena?

Przed zainstalowaniem cewki lekarz zaleci:

aby upewnić się, że nie ma stanu zapalnego. Jeśli rozmaz wykryje stan zapalny, najpierw trzeba będzie leczyć, a dopiero po wyzdrowieniu lekarz zainstaluje spiralę.
aby upewnić się, że szyjka macicy jest zdrowa i nie masz żadnych zmian przedrakowych lub rakowych.
aby upewnić się, że macica ma normalny kształt, a instalacja spirali będzie bezpieczna. Nie będziesz w stanie założyć spirali z macicą dwurożną, obecnością przegród w macicy lub innymi nieprawidłowościami w rozwoju macicy.
lub aby upewnić się, że nie jesteś w ciąży.

Dla kogo wkładka Mirena jest przeciwwskazana?

Nie ma tak wielu przeciwwskazań do zainstalowania Mireny. Ten:

Ciąża lub podejrzenie ciąży
Zapalenie pochwy lub szyjki macicy
Przewlekłe infekcje dróg rodnych, które często się pogarszają
Zapalenie cewki moczowej lub pęcherza moczowego
Zmiany przedrakowe lub rakowe w szyjce macicy
Rak lub podejrzenie raka piersi
Zapalenie macicy (zapalenie błony śluzowej macicy) po porodzie lub aborcji w ciągu ostatnich 3 miesięcy
Anomalie w rozwoju macicy: macica dwurożna, przegrody w macicy itp.

Aby upewnić się, że spirala jest na swoim miejscu, możesz sam spróbować wyczuć jej „anteny”. Aby to zrobić, dokładnie umyj ręce i włóż palce jednej ręki głęboko do pochwy, aby dotrzeć do szyjki macicy. „Anteny” w dotyku przypominają nitki żyłki wędkarskiej. Długość „anten” może być różna: możesz wyczuć tylko końcówki lub wyczuć 2-3 cm. Jeśli nici są dłuższe niż 2-3 cm lub jeśli ich nie czułeś, musisz skontaktować się z ginekologiem.

Jak często muszę odwiedzać ginekologa, jeśli jest spirala Mirena?

Jeśli nic ci nie przeszkadza, to pierwsza wizyta u ginekologa powinna odbyć się miesiąc po założeniu spirali. Następnie odwiedź lekarza za kolejne 2 miesiące. Jeśli lekarz potwierdzi, że Mirena jest na miejscu, to kolejne wizyty powinny odbywać się raz w roku.

Smużąca wydzielina po zamontowaniu wkładki Mirena

W pierwszych miesiącach po zainstalowaniu Mireny mogą pojawić się długotrwałe plamienie krwawe (ciemnobrązowe, brązowe, czarne) wydzieliny. Jest to normalne zjawisko związane z instalacją spirali. Takie rozładowanie można zaobserwować w ciągu pierwszych 3-6 miesięcy po instalacji Mireny. Jeśli plamienie utrzymuje się dłużej niż 6 miesięcy, musisz odwiedzić ginekologa.

Nieregularne miesiączki po Mirenie

U niektórych kobiet stosujących wkładkę wewnątrzmaciczną Mirena mogą wystąpić nieregularne miesiączki. Ten nie połączony z zaburzeniami hormonalnymi lub dysfunkcją jajników. Przyczyną niepowodzenia cyklu miesiączkowego jest miejscowy wpływ spirali na endometrium macicy. Nie jest niebezpieczny dla zdrowia i nie prowadzi do żadnych negatywnych konsekwencji.

Skonsultuj się z ginekologiem, jeśli nieregularne miesiączki utrzymują się przez 6 miesięcy lub dłużej po założeniu spirali.

Brak okresu po spirali Mireny

Około 20% kobiet, które używają spirali Mirena przez rok lub dłużej, miesiączka całkowicie ustaje.

Jeśli kolejna miesiączka nie nadeszła, a od ostatniej miesiączki minęło więcej niż 6 tygodni, należy najpierw wykluczyć ciążę. Aby to zrobić, możesz przejść.

Jeśli ciąża jest wykluczona, brak miesiączki jest spowodowany spiralą. Hormony uwalniane przez wkładkę wewnątrzmaciczną wpływają na endometrium, hamując jego wzrost. Endometrium pozostaje cienkie i dlatego nie występuje miesiączka. Brak miesiączki nie wpływa niekorzystnie na organizm i nie powoduje żadnych konsekwencji w przyszłości.

Miesiączka powraca sama w ciągu 1-3 miesięcy po usunięciu spirali.

Co powinienem zrobić, jeśli zajdę w ciążę podczas noszenia systemu Mirena?

Prawdopodobieństwo zajścia w ciążę podczas noszenia Mireny jest dość małe, a jednak takie przypadki są opisywane.

Jeśli test ciążowy wykazał pozytywny wynik, musisz jak najszybciej odwiedzić ginekologa. Ginekolog zbada Cię i wyśle na USG. Ultradźwięki pomogą ustalić, gdzie znajduje się płód: w macicy, czy jest to ciąża pozamaciczna. Jeśli płód znajduje się w macicy, istnieje szansa na utrzymanie ciąży.

Czy muszę usunąć cewkę, jeśli zajdzie w ciążę?

Aby zmniejszyć ryzyko wczesnego poronienia, lekarze zalecają usunięcie wkładki wewnątrzmacicznej. W pierwszych godzinach i dniach po usunięciu spirali ryzyko poronienia będzie dość wysokie, ale jeśli uda się utrzymać ciążę, to nic nie zagrozi nienarodzonemu dziecku.

Jeśli zdecydujesz się nie usuwać spirali lub jeśli jej usunięcie jest niemożliwe z innych powodów, to w czasie ciąży będziesz potrzebować dokładniejszego monitorowania przez lekarzy, aby zapobiec lub zidentyfikować możliwe powikłania (poronienie, zapalenie, przedwczesny poród) na czas.

Czy Mirena może powodować wady rozwojowe u nienarodzonego dziecka?

Niestety, nie jest to jeszcze znane, ponieważ nie było tak wielu przypadków ciąży i nie można opracować żadnych wiarygodnych statystyk.

Opisano przypadki narodzin zdrowych dzieci po ciąży z helisą. Zdarzają się również przypadki narodzin dzieci z wadami rozwojowymi, ale jak dotąd nie udało się ustalić, czy istnieje związek między tymi anomaliami a faktem, że spirala nie została usunięta w czasie ciąży.

W jaki sposób wymienia się lub usuwa cewkę Mirena?

Spirala Mirena działa przez 5 lat. Po tym okresie spiralę należy usunąć (jeśli planujesz ciążę lub chcesz przejść na inną metodę antykoncepcji) lub zastąpić ją inną (jeśli nie planujesz ciąży i nie chcesz przejść na inną metodę antykoncepcji) zapobieganie ciąży).

Możesz usunąć cewkę wcześniej, jeśli planujesz ciążę. Aby to zrobić, nie trzeba czekać do wygaśnięcia pięcioletniego okresu obowiązywania Mireny.

Najlepiej zdjąć spiralę Mirena podczas następnej miesiączki. Jeśli miesiączki ustają podczas noszenia systemu Mirena lub jeśli chcesz usunąć spiralę poza okresem, musisz zacząć używać prezerwatyw 7 dni przed zdjęciem spirali.

Jeśli chcesz wymienić cewkę, nie musisz używać prezerwatyw, a wymiany można dokonać w dowolnym dniu cyklu.

Kiedy mogę zajść w ciążę po usunięciu Mireny?

Spirala Mirena nie wpływa na funkcjonowanie jajników, dzięki czemu można zajść w ciążę w kolejnym cyklu po zdjęciu Mireny.

Utrata wypełnień (tymczasowych lub stałych) to jeden z najczęstszych problemów, z jakimi borykają się pacjenci po leczeniu stomatologicznym.

Dlaczego wypełnienia wypadają z zęba: główne powody

Przyczyny utraty wypełnień stałych są bardzo różnorodne.

Przede wszystkim „winowajcą” kłopotów jest materiał niskiej jakości. Każde wypełnienie charakteryzuje się takim procesem jak kurczenie się, czyli zdolność do zmniejszania swojej objętości w czasie.

Przy stosowaniu tanich materiałów w wypełnieniu skurcz może być tak duży, że ciasno umieszczone wypełnienie stopniowo „wysycha”, tworzą się szczeliny między jego krawędzią a ścianą zęba. Mikroorganizmy chorobotwórcze, fragmenty pokarmu, ślina przenikają do wolnej przestrzeni. ząb pod wypełnieniem jest uszkodzony, ubytek się powiększa.

Efektem całego procesu jest to, że pieczęcie pozornie całe wypadają. Ponieważ proces jest zwykle postępuje powoli, bez zewnętrznych oznak i bólu, można go wykryć tylko za pomocą lub. Dlatego tak ważna jest ostrożność przy wyborze kliniki dentystycznej, która korzysta wyłącznie z wysokiej jakości materiałów.

Dlaczego u dziecka wypadło nowe wypełnienie (lub tymczasowe)?

U dzieci najczęściej na zęby mleczne zakłada się wypełnienie „cementowe”, które jest tańsze, ale też mniej trwałe niż fotoutwardzalne. Dlatego bardzo często zdarza się, że dziecko ma plombę czasową lub plombę stałą.

Jeśli wypadło nowe wypełnienie, „świeżo położone” (na przykład następnego dnia lub tydzień później), to znalezienie przyczyny może nie być trudne. Często taka sytuacja ma miejsce z winy lekarza. Przed wypełnieniem ważne jest jakościowe przygotowanie zęba do wypełnienia: przetworzenie go, usunięcie próchnicy, unikać śliny na zdrowej powierzchni itp.

Dlaczego świetlna pieczęć wypadła?

Aby zapobiec utracie wypełnień, lekarz musi ściśle przestrzegać zaleceń. Na przykład podczas umieszczania wypełnień fotoutwardzalnych ważne jest dokładne dobranie intensywności i czasu trwania promieniowania. W przeciwnym razie stwardnieje tylko warstwa zewnętrzna, podczas gdy wewnętrzna pozostanie niespolimeryzowana. Naturalny efekt - wypełnienie wypadło z zęba!

Niewłaściwa pielęgnacja zębów może również uszkodzić wypełnienie.

Wśród przyczyn problemu wymienia się niewłaściwą pielęgnację jamy ustnej przez samego pacjenta: niedostateczna higiena to bezpośrednia droga do próchnicy, uszkodzenia pod wypełnieniem zęba. Złe nawyki, takie jak rozłupywanie orzechów, nasion, cukierków, prowadzą do mechanicznego uszkodzenia zarówno samych tkanek zęba, jak i wypełnień (tymczasowych lub stałych), skracając ich żywotność. Nie ma wątpliwości, że materiał w tym przypadku wypadnie. Stosowanie lepkich cukierków, toffi, gumy do żucia prowadzi do tego, że uszczelnienie często wypada, zwłaszcza tymczasowe.

Obiektywnym czynnikiem utraty wypełnienia z kanału są cechy budowy zęba. Niedożywienie w minerały i witaminy, nadużywanie alkoholu, palenie tytoniu może powodować demineralizację tkanek zęba, aw efekcie łamliwość zębów.

Przeniesione patologie zębów negatywnie wpływają również na:,. Leczeniu endodontycznemu, w którym usuwa się miazgę, towarzyszy niedożywienie zęba. Ząb ten nazywany jest „martwym”, łatwo pęka, zapada się, materiał może wypaść nawet po dokładnym wypełnieniu. Dość często zdarza się, że tymczasowe wypełnienie wypadnie. Materiał takiego wypełnienia jest oczywiście mniej wytrzymały i bardziej kruchy niż materiał użyty do wypełnienia stałego. Dlatego, aby zapobiec wypadaniu tymczasowego wypełnienia, konieczne jest zmniejszenie obciążenia żucia zęba, zaprzestanie spożywania twardych pokarmów.

Jak zrozumieć, że wypadło wypełnienie?

Dość często możesz spotkać się z sytuacją, w której niezrozumiały mały twardy kawałek znajduje się w jamie ustnej, w trakcie jedzenia, mycia zębów lub po prostu w ten sposób. Od razu nasuwa się pytanie, czy to fragment zęba, czy wypełnienie?

Jeśli w zębach znajdują się wypełnienia fotopolimerowe, odpowiedź jest raczej trudna. W takiej sytuacji optymalny jest kontakt ze specjalistą kliniki Astra w celu zbadania jamy ustnej. Jeśli utracie kawałka towarzyszy ból, powstanie ubytku w zębie lub materiał dalej wypada fragmentami, należy niezwłocznie udać się do lekarza.

Co zrobić, jak zamknąć opadłe wypełnienie?

Jeśli problem dotknął tymczasowe wypełnienie, konieczne jest odizolowanie ubytku od środowiska zewnętrznego. W przypadku wypadnięcia, otwór po tymczasowym wypełnieniu można zakryć kawałkiem waty. W zasadzie można z tego zrezygnować do czasu zaplanowanej wizyty u lekarza (około tygodnia). Wypełnienia tymczasowe są zakładane tylko na ten okres. Zamiast upadłego lekarz postawi na stałe.

W przypadku utraty trwałego wypełnienia nie można zastosować tej metody. Tutaj ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalisty, podczas wizyty w klinice Astra, koniecznie poinformuj, że straciłeś tymczasowe wypełnienie. W okresie oczekiwania należy stosować się do kilku zaleceń.