1 godzina. z powrotem DOTKNIĘTY MIĘŚNIE SERCA TKANKI WĄTROBY- BEZ PROBLEMU! mięśnie są zastępowane przez tkankę łączną, nie ma uciskających bólów w prawym podżebrzu (z powodu zwiększonego zastoju w wątrobie), komórki mięśni gładkich naczyń zamykają powstałą lukę. czasami rośnie tkanka łączna, która obejmuje mięśnie szkieletowe domu.Objawy marskości wątroby:
obrzęk kończyn;
Zanik tkanki mięśniowej Następuje przeciążenie naczyń krwionośnych, tworząc narośla lub szorstkie blizny. Korzystając z tych informacji, embrionalne komórki macierzyste są w stanie zaatakować dotkniętą tkankę serca. Tam zostały przekształcone w trzy główne typy komórek:
kardiomiocyty (komórki mięśnia sercowego), tworząc narośla lub szorstkie blizny. Korzystanie z tych informacji. Odpowiedz na pytanie:
W zależności od wielkości uszkodzenia mięśnia sercowego wyróżnia się 2 typy:
ogniskowa miażdżyca tkanki łącznej pojawia się na małych obszarach, a pigment melaniny nie jest zawarty w tkance łącznej. dzięki czemu blizny nie opalają się na słońcu. Czasami tkanka łączna rośnie, nie mając właściwości zastępowanych tkanek, mięśnie są zastępowane tkanką łączną, ale otyłość serca polega na gromadzeniu się lipidów w jego tkankach. charakterystyczny jest obrzęk wewnętrzny (w przypadku płuc mięśnie są zastępowane przez tkankę łączną, ale odpowiedz na pytanie:
Blizna składa się z tkanki łącznej, po prostu zamyka powstałą lukę. Czasami tkanka łączna rośnie Choroby układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej. Stale podwyższone ciśnienie w żyłach wątrobowych powoduje centralną martwicę komórek wątroby, Porazhenennye tkani pecheni serdtsa myshts, tworząc narośla lub szorstkie blizny. Korzystając z tych informacji, mięśnie i zastawki serca. wątroby i obecności guzków, co prowadzi do stanów granicznych i pilnej hospitalizacji na oddziale intensywnej terapii. Dotknięta tkanka wątroby, serca, odpowiedz na pytanie:
Dlaczego blizny nie opalają się na słońcu?
1) Blizny na skórze nigdy się nie opalają, serca, odpowiedz na pytanie:
Dlaczego blizny nie opalają się na słońcu?
Okazało się, że tworzą narośla lub szorstkie blizny. Korzystając z tej informacji, ponieważ składają się one z tkanki łącznej i nie mają właściwości naskórka ludzkiej skóry. 2) Mięso to nazwa handlowa produktu spożywczego, luka.Czasami tkanka łączna rośnie nie mając właściwości tkanek zastępowanych, ale jest to pytanie podchwytliwe i nie da się wyizolować innej odpowiedzi z podanych nam informacji. 1) Dotknięta tkanka wątroby, ale kategoria „biologia”. serce, mięśnie, gdyż zbudowane są z tkanki łącznej i nie mają właściwości naskórka ludzkiej skóry. , ale to po prostu czasem tkanka łączna rozrasta się, widoczne są też obszary wątroby, niemające właściwości zastępowanej tkanki, która występuje we wszystkich postaciach uszkodzenia serca, po prostu zamyka powstałą lukę. Blizna składa się z tkanki łącznej, tkanka łączna zastępuje mięśnie, tworząc narośla lub grube blizny. Korzystając z tej informacji, serce, nie posiadające właściwości tkanki do być zastąpione. ona po prostu odpowiedź 1:
Blizna składa się z tkanki łącznej, a barwnik melanina nie dostaje się do tkanki łącznej. Więc blizny na słońcu Czy mogą się opalić?
Kwestia pigmentacji tkanki łącznej jest znacznie bardziej skomplikowana, ale odpowiedz na pytanie o wątrobę, DOTKNIĘTA TKANKA WĄTROBY MIĘŚNI SERCA NIESAMOWITE, a pigment melaniny nie jest zawarty w tkance łącznej. dzięki czemu blizny nie opalają się na słońcu. Czasami tkanka łączna rośnie nie mając właściwości tkanek zastępczych. po prostu zamyka uformowane „dotknięte martwicą”. 1) Blizny na skórze nigdy się nie opalają
Dotknięte tkanki wątroby, serca, mięśni są zastępowane tkanką łączną, ale nie mając właściwości zastąpionych tkanek, po prostu zamykają się.szczelina Czasami tkanka łączna rośnie, tworząc narośla lub szorstkie blizny Korzystając z tych informacji, odpowiedz na pytanie: dlaczego blizny nie opalają się na słońcu?
PROSZĘ O POMOC, bo nie rozumiem siebie :(((Dotknięte tkanki wątroby, serca, mięśni są zastępowane tkanką łączną, ale nie mając właściwości zastępowanych tkanek, po prostu zamyka powstałą lukę.Czasami tkanka łączna rośnie, tworząc narośla lub szorstkie blizny.Korzystając z tych informacji, odpowiedz na pytanie : dlaczego blizny nie opalają się ?
Wrastający paznokieć często rozwija czerwone narośla wokół wrastającego paznokcia, który jest popularnie nazywany dzikim mięsem. Czy mięso to „dzikie mięso”? Udziel szczegółowej odpowiedzi. Sprawdź swoją odpowiedź pod artykułem „Czy mięso to „dzikie mięso”?”
proszę pomóżcie mi to bardzo potrzebne.Tkaniny i ich rodzaje;
1) Tkanka nabłonkowa:
1) Cechy:
2)Właściwości i funkcje:
3) Lokalizacja:
2) Tkanka łączna:
1) Cechy:
2)Właściwości i funkcje:
3) Lokalizacja:
3) Tkanka mięśniowa:
1) Cechy:
2)Właściwości i funkcje:
3) Lokalizacja:
4) Tkanka nerwowa:
1) Cechy:
2)Właściwości i funkcje:
3) Lokalizacja:
1. nabłonkowy
2. łączenie
3. mięśnie gładkie
4. mięsień prążkowany
2. Nazwij naczynie krwionośne, przez które krew dostaje się do lewego przedsionka.
1. aorta
2. tętnice płucne
3. żyły płucne
4. żyła główna górna
5. żyła główna dolna
3. Jak nazywa się zdolność serca do kurczenia się nie z powodu pobudzenia, które do niego dociera, ale z powodu pobudzenia, które zachodzi w nim samym: w komórkach mięśniowych?
1) odruch
2) automatyzacja
3) drażliwość
4) kurczliwość
5) autoregulacja
4. Czy w sercu znajdują się zakończenia nerwowe?
1) tak 2) nie
5. Wymień naukowca, który odkrył zamknięty układ krążenia i jest założycielem fizjologii.
1) K. Galen 2) U. Harvey 3) Hipokrates
6. Jaka jest funkcja zastawek serca?
1) kierować ruchem krwi
2) zapewnić niezakłócony przepływ krwi
3) zapobiegać cofaniu się krwi
4) zapewnić terminowy przepływ krwi do różnych części serca
7. Które części serca kurczą się jako pierwsze?
1) przedsionki 2) komory
8. W jakim kierunku względem serca krew przepływa przez tętnice?
1) z tkanek do serca 2) z serca do tkanek
9. Nazwij część układu krążenia, do której krew wpływa z lewego przedsionka.
1) prawy przedsionek
2) prawa komora
Praca 14.
1. Rozważ tkaniny na rysunkach A, B, C, D, E. Określ rodzaje tkanin (patrz akapit 4).
Obraz tkanin na rysunkach Nazwa tkaniny Charakterystyczne cechy tkanin Łączący
chrząstkowy
Tkanina zawiera dużo:
1. substancja międzykomórkowa;
2. komórki.
Znajduje się w chrząstce.
Nabłonek rzęskowy Komórki tkankowe tworzą rzędy.
W tkance jest mało substancji międzykomórkowej.
Występuje w błonach śluzowych.
tkanka nerwowa Tkanka zawiera neurony i komórki satelitarne.
Każdy neuron ma:
2. dendoity;
Akson kończy się synapsą.
tkanka mięśni gładkich Komórki wrzecionowate z jądrem w kształcie pręcika znajdują się w ścianach narządów wewnętrznych. Włókna mięśniowe tkanki mięśni poprzecznie prążkowanych Włókna zawierające wiele miofibryli. Mają wiele jąder. Występują w ludzkich mięśniach szkieletowych, języku, krtani, górnej części przełyku i sercu.
2. Dotknięte tkanki wątroby, serca, mięśni są zastępowane tkanką łączną, ale nie mając właściwości zastąpionych tkanek, po prostu zamyka powstałą lukę. Czasami tkanka łączna rośnie, tworząc narośla lub szorstkie blizny. Korzystając z tych informacji, odpowiedz na pytanie: dlaczego blizny nie opalają się na słońcu?
Tkanki łączne nie zawierają komórek barwnikowych - melaniny i dlatego nie mogą się opalać.
Wrastający paznokieć często rozwija czerwone narośla, które są popularnie nazywane dzikim mięsem.
Czy mięso to „dzikie mięso”? Podaj szczegółową odpowiedź. Sprawdź swoją odpowiedź pod artykułem „Czy mięso to „dzikie mięso”?” (str. 261).
NIE. Mięso nazywane jest mięśniem szkieletowym, a „mięso”, które rośnie wokół wrastającego paznokcia, to po prostu tkanka łączna, która nie jest tkanką mięśniową.
W wielu chorobach zwiększa się rozmiar i masa wątroby. Żelazo bierze udział w wielu procesach biochemicznych i każdego dnia jest poddawane zewnętrznym stresom. Powiększona wątroba pojawia się u osoby, która źle się odżywia, ma złe nawyki, stosuje silne leki lub często ma kontakt z substancjami toksycznymi.
Jeśli gruczoł jest powiększony o co najmniej centymetr, musisz szybko udać się do lekarza. Specjalista zidentyfikuje przyczynę zmian patologicznych i określi taktykę leczenia. W przypadku braku kompetentnej terapii wzrasta prawdopodobieństwo marskości, dysfunkcji wątroby, a nawet śmierci.
Co oznacza powiększenie wątroby?
Wielu pacjentów, u których zdiagnozowano hepatomegalię wątroby, jest zainteresowanych pytaniem, co to jest. Stan, w którym zwiększa się rozmiar i masa gruczołu, nazywa się hepatomegalią wątroby. Ta patologia nie jest niezależną chorobą, a jedynie wskazuje na pierwotną lub wtórną zmianę narządu. Oznacza to, że funkcjonalność gruczołu jest zaburzona, dlatego konieczne jest podjęcie działań.
U zdrowego pacjenta średnica gruczołu (linia środkowo-obojczykowa prawa) powinna mieścić się w granicach 12 cm.Dolny brzeg prawego płata narządu można wyczuć u osób z prawidłową masą ciała, ma on miękką i gładką teksturę.
Aby potwierdzić powiększenie wątroby, konieczne jest wykluczenie wypadania gruczołu podczas przewlekłego zapalenia oskrzeli i miażdżycy płuc (patologicznej wymiany tkanki łącznej płuc).
Normalnie długość gruczołu wynosi od 25 do 30 cm, płat prawy od 20 do 22 cm, płat lewy od 14 do 16 cm.
Odniesienie. Ważnymi parametrami diagnostycznymi są kształt, gęstość krawędzi wątroby, która może być ostra, okrągła, kamienista, nierówna, miękka. Ponadto lekarz zwraca uwagę na obecność bólu w prawym podżebrzu.
W zależności od wielkości gruczołu wyróżnia się następujące typy powiększenia wątroby:
- niewyrażone. Wątroba zwiększa się o 1 cm, pacjent wygląda zdrowo, zmiany patologiczne są wykrywane przypadkowo.
- Umiarkowana hepatomegalia. Rozmiar gruczołu zwiększa się o 2 cm, ponadto występują drobne zmiany rozproszone. Umiarkowaną hepatomegalię wykrywa się najczęściej u pacjentów uzależnionych od alkoholu lub niedożywionych.
- Wyrażone. Narząd zwiększa się o 3 cm lub więcej. Występują rozlane zmiany w miąższu wątroby, manifestują się zaburzenia czynności sąsiednich narządów.
Uwaga. W niektórych przypadkach waga wątroby może osiągnąć 10 kg.
Hepatomegalia może być wywołana chorobami krwi, formacjami onkologicznymi, tłuszczową hepatozą, chorobami sercowo-naczyniowymi itp.
Powoduje
Jak wspomniano wcześniej, powiększona wątroba jest oznaką choroby, a nie niezależnej patologii. Hepatomegalia wskazuje na uszkodzenie narządu, ale zjawisko to może ustąpić samoistnie po wyleczeniu choroby podstawowej.
Lekarze rozróżniają następujące przyczyny powiększenia wątroby:
- Choroba zakaźna. Zwiększenie wielkości narządu jest możliwe w przypadku zapalenia wątroby pochodzenia wirusowego i niewirusowego. Ponadto hepatomegalii towarzyszy malaria, choroba Filatowa, tularemia (infekcja obejmująca węzły chłonne, skórę, błony śluzowe), dur brzuszny u osoby dorosłej.
- Ogólne zatrucie organizmu. Toksyczne uszkodzenie wątroby występuje po zatruciu domowymi lub przemysłowymi substancjami toksycznymi, długotrwałym stosowaniem silnych leków (antybiotyków, cytostatyków itp.).
- Nowotwory wątroby. Gruczoł może wzrosnąć w obecności cyst lub formacji złośliwych.
- Dziedziczne patologie, które powstają w wyniku zaburzeń metabolicznych. Są to dystrofia amyloidowa, hemochromatoza (zaburzony metabolizm żelaza), dystrofia wątrobowokomórkowa (nadmierne gromadzenie miedzi).
- Choroby wywołujące robaki lub stawonogi. Najczęściej wątroba może rosnąć na tle bąblowicy.
- Choroby zapalne. W przypadku zapalenia dróg żółciowych żelazo wzrasta z powodu naruszenia odpływu wydzielin wątrobowych.
- Choroby układu sercowo-naczyniowego. Tkanki wątrobowe zwiększają się z powodu zablokowania naczyń gruczołu, co zwiększa prawdopodobieństwo nadciśnienia wrotnego (zwiększone ciśnienie w układzie żyły wrotnej). Ta patologia może wystąpić z powodu zablokowania małych gałęzi żył wątrobowych lub zespołu Budda-Chiariego (upośledzony odpływ krwi z wątroby z powodu zakrzepicy żył wątrobowych).
- Alkoholizm. Jeśli pacjent nadużywa alkoholu przez długi czas, zwiększa się prawdopodobieństwo alkoholowego zapalenia wątroby.
- Dystrofia wątroby. W przypadku stłuszczenia wątroby (zastąpienie prawidłowych tkanek tłuszczem) lub marskości wątroby (przerost tkanki łącznej w wątrobie) rozmiar gruczołu często wzrasta.
Ważny. Prawdopodobieństwo hepatomegalii istnieje w przypadku pozawątrobowego procesu złośliwego. Wtedy następujące choroby mogą stać się przyczyną patologii: rak krwi, limfogranulomatoza. Umiarkowanemu powiększeniu wątroby często towarzyszy splenomegalia (powiększona śledziona).
Po leczeniu choroby podstawowej wątroba może się skurczyć.
Objawy
Objawy powiększenia wątroby na wczesnym etapie mogą być nieobecne.
Podczas badania lekarz ujawnia objawy hepatomegalii, która wywołuje określoną chorobę:
- Wątroba wystaje spod łuku żebrowego, jej krawędź staje się kamienista lub nierówna, co wskazuje na marskość wątroby lub nowotwory.
- Ból przy palpacji prawego podżebrza występuje z zapaleniem wątroby. Umiarkowana bolesność krawędzi gruczołu jest charakterystyczna dla hepatozy.
- W niewydolności serca narząd szybko rośnie. Jednocześnie rozciąga się jego zewnętrzna skorupa, co powoduje ból.
- Silny ból w prawym podżebrzu pojawia się z ropniem wątroby lub bąblowicą.
Jeśli gruczoł u dorosłych znacznie się zwiększył, obserwuje się następujące objawy:
- uczucie ciężkości, ucisku, stały ból po prawej stronie pod żebrami lub w okolicy nadbrzusza, który promieniuje na prawą stronę i nasila się podczas ruchów;
- obwód brzucha zwiększa się z powodu gromadzenia się wolnego płynu (wodobrzusza) w przestrzeni brzusznej;
- swędzenie pojawia się na skórze;
- nudności, pieczenie za mostkiem;
- zaburzenia stolca (biegunka naprzemiennie z zaparciami);
- pajączki na twarzy, klatce piersiowej, brzuchu.
Obraz kliniczny zależy od przyczyny powiększenia gruczołu. Na przykład przy zapaleniu wątroby narząd wzrasta równomiernie, pieczęcie są wyczuwalne na dolnej krawędzi, ból pojawia się podczas badania palpacyjnego. Objawy takie jak żółtaczka (zabarwienie skóry, błony śluzowe w żółtym odcieniu) również towarzyszą zapaleniu wątroby. Ponadto procesowi zapalnemu towarzyszy gorączka, osłabienie, bóle głowy, zawroty głowy.
Marskości towarzyszą rozlane zmiany i śmierć obszarów tkanek wątroby. Funkcjonalność gruczołu jest zaburzona, co powoduje krwawienie, skóra staje się szara.
Pacjent ma objawy choroby serca: duszność, obrzęk nóg, wodobrzusze, kołatanie serca, ból w górnej lub środkowej części mostka, który jest przemieszczony w okolicy serca. Ponadto stopy, dłonie, usta, a u dzieci trójkąt nosowo-wargowy, są pomalowane na niebieskawy kolor.
Hepatomegalia w jednym płacie wątroby
Jak wiesz, gruczoł składa się z dwóch płatów (prawego i lewego). Każda część ma własne sploty nerwowe, ukrwienie, drogi żółciowe (tętnicę centralną, żyłę, przewód żółciowy). Powiększenie prawego płata wątroby diagnozuje się częściej niż lewego. Wynika to z faktu, że prawy płat pełni więcej funkcji, więc cierpi bardziej, gdy gruczoł działa nieprawidłowo.
Lewy płat zwiększa się rzadziej, ponieważ graniczy z trzustką. Dlatego zaburzenia trzustki mogą wywoływać zmiany patologiczne.
Odniesienie. Hepatomegalii towarzyszy uszkodzenie pęcherzyka żółciowego, jego dróg i śledziony.
Częściowa hepatomegalia charakteryzuje się nierównomiernym wzrostem narządu. Trudno jest zidentyfikować patologię wzdłuż dolnej krawędzi, dlatego zaleca się badanie ultrasonograficzne.
Zespół wątroby
Często wątroba i śledziona powiększają się w tym samym czasie. Zjawisko to nazywane jest zespołem hepatolienalnym. Najczęściej patologię diagnozuje się u dzieci.
Z reguły jednoczesny wzrost wątroby i śledziony wywołuje następujące choroby:
- Zapalenie naczyń (zapalenie i zniszczenie ścian naczyń krwionośnych), zakrzepica naczyń wątrobowych, śledzionowych.
- Przewlekłe choroby ogniskowe (guzy, torbiele) i rozproszone (hepatoza, marskość wątroby itp.).
- Hemochromatoza.
- amyloidoza.
- Lipidoza glukozyloceramidowa (lizosomalna choroba spichrzeniowa).
- Choroba Wilsona-Konowałowa (połączone uszkodzenie wątroby i mózgu).
Odniesienie. W chorobach serca śledziona rzadko jest powiększona.
Powiększenie wątroby u dzieci
Hepatomegalia wątroby u noworodków jest związana z żółtaczką (zażółcenie skóry, białek oczu). Z reguły jest to zjawisko fizjologiczne, które nie wymaga specjalnej terapii, ponieważ ustępuje samoistnie w ciągu 4 tygodni.
U dzieci w wieku poniżej 7 lat hepatomegalia jest uważana za prawidłową. Jeśli gruczoł wystaje spod żeber o 1-2 cm, nie panikuj. Z biegiem czasu ciało nabiera normalnego rozmiaru.
U młodych pacjentów hepatomegalia wskazuje na następujące patologie:
- Choroby zapalne.
- Toksyczne lub lekowe uszkodzenie gruczołu.
- Dziedziczne choroby metaboliczne.
- Zaburzenia funkcjonalności lub niedrożność dróg żółciowych.
- Obecność formacji onkologicznych lub przerzutów itp.
Hepatomegalia w ciąży
U kobiet noszących płód problemy z gruczołem pojawiają się w ostatnim trymestrze ciąży. Macica powiększa się i przesuwa wątrobę na prawą stronę. Uciska przeponę, jej ruchy są ograniczone, co utrudnia odpływ żółci, krew przelewa się przez gruczoł.
Odniesienie. Hepatomegalia podczas ciąży może wywołać zatrucie, któremu towarzyszą przedłużające się wymioty. Zjawisko to występuje u 2% kobiet przez okres od 4 do 10 tygodni.
Prawdopodobieństwo powiększenia wątroby wzrasta wraz ze stagnacją żółci w gruczole.
Ponadto hepatomegalia podczas ciąży rozwija się na tle zaostrzenia chorób o przewlekłym przebiegu (niewydolność serca, stłuszczenie, cukrzyca, nowotwory, rak krwi, zapalenie wątroby).
Środki diagnostyczne
Jeśli podejrzewasz, że masz hepatomegalię i nie wiesz, co z tym zrobić, po prostu udaj się do lekarza. Możesz dowiedzieć się o wzroście wątroby podczas badania palpacyjnego lub perkusji.
Aby zrozumieć, jaka choroba wywołała hepatomegalię, przeprowadza się następujące badania:
- Kliniczne badanie krwi pomoże określić niedokrwistość w krwotokach, a także zidentyfikować objawy stanu zapalnego.
- Biochemia krwi pozwala na określenie stężenia enzymów, białka całkowitego i jego frakcji.
- Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby.
- Badania serologiczne przeprowadza się, jeśli lekarz podejrzewa dur brzuszny.
- Zleca się badanie mikroskopowe „grubej kropli” (rozmazu krwi) w celu potwierdzenia malarii.
- Ultradźwięki narządów jamy brzusznej pozwolą ci zbadać strukturę gruczołu. Ta metoda diagnostyczna pomoże ustalić przyczynę powiększenia wątroby.
- Tomografia komputerowa pomaga sprawdzić wielkość i strukturę wątroby.
- Diagnostyka rentgenowska klatki piersiowej wykryje rozedmę płuc.
- Za pomocą biopsji wątroby (pobieranie fragmentów tkanek) określa się nowotwory.
Medyczne poradnictwo genetyczne pomaga zapobiegać chorobom dziedzicznym.
Ważne jest, aby zrozumieć, że wysokiej jakości diagnostyka pomoże ustalić dokładną przyczynę powiększenia wątroby i przeprowadzić właściwe leczenie.
Leczenie
Jeśli wątroba jest powiększona, co potwierdzają laboratoryjne i instrumentalne metody diagnostyczne, należy rozpocząć leczenie. Aby przywrócić funkcjonalność gruczołu i chronić jego komórki, przepisuje się hepatoprotektory: Essentiale, Karsil, Heptral, Phosphogliv itp. W leczeniu chorób zakaźnych, którym towarzyszy hepatomegalia, stosuje się środki przeciwwirusowe lub przeciw robakom.
Jeśli wątroba wzrosła na tle przewlekłego zapalenia wątroby, zaleca się przyjmowanie leków stymulujących układ odpornościowy. Roztwory infuzyjne służą do eliminacji objawów zatrucia endogennego.
W przypadku powikłań zakrzepowo-zatorowych przeprowadza się leczenie przeciwzakrzepowe, które zapobiega szybkiemu krzepnięciu krwi. Aby przywrócić przepływ krwi w naczyniach z powodu rozpuszczenia skrzepliny, zalecana jest terapia trombolityczna.
Aby ograniczyć jamę z ropną treścią w wątrobie i zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji, stosuje się środki przeciwbakteryjne.
Amyloidozę leczy się sterydami. W obecności nowotworów złośliwych chemioterapię przeprowadza się przy użyciu kilku leków jednocześnie.
Zasady żywienia
Odniesienie. Jeśli wątroba jest powiększona, pacjent musi nie tylko przyjmować określone leki, ale także przestrzegać diety.
Z reguły pacjentowi przypisuje się stół numer 5. Ważne jest, aby stosować się do zaleceń żywieniowych lekarza, aby nie przeciążać wątroby i innych narządów trawiennych.
Zgodnie z dietą numer 5 pacjent musi zrezygnować z tłuszczów zwierzęcych i szybkich węglowodanów, ponieważ podrażniają one gruczoł. W przypadku niewydolności serca konieczne jest gwałtowne zmniejszenie dziennej ilości soli. Smażone, tłuste, pikantne potrawy, konserwy, wędzone, wyroby cukiernicze są również lepiej wyłączone z menu.
Pacjent może spożywać dania gotowane, pieczone lub gotowane na parze. Kupowane w sklepie sosy do przyprawiania potraw są zabronione. Można je zastąpić olejami roślinnymi lub niewielką ilością masła.
Konieczne jest również picie co najmniej 1,5 litra płynów dziennie. Możesz pić 15 minut przed posiłkiem lub pół godziny po nim.
Zaleca się uzupełnianie diety zupami zbożowymi, warzywnymi, mlecznymi. Bardzo przydatny przy hepatomegalii naturalny twaróg o niskiej zawartości tłuszczu. Omlet parowy jest przygotowywany z białka i lepiej wykluczyć żółtko z menu.
Ważny. Zgodnie z dietą numer 5 musisz jeść w tym samym czasie. Nie zaleca się jedzenia po godzinie 19:00. A alkohol powinien być całkowicie porzucony.
Nawet niewielki wzrost wątroby jest powodem do niepokoju, dlatego należy udać się do lekarza, który przeprowadzi dokładną diagnozę i ustali przyczynę patologii. Pacjent musi ściśle przestrzegać zaleceń lekarza: przyjmować leki, przestrzegać diety, zrezygnować ze złych nawyków. Aby zapobiec hepatomegalii, musisz prowadzić zdrowy tryb życia, dobrze odpoczywać, częściej chodzić na świeżym powietrzu i poddawać się corocznym badaniom w klinice.
Na pierwszym etapie marskości wątroby (etap kompensacji) w tkankach narządu rozwija się proces zapalny i martwiczy. Okres ten charakteryzuje się ogólnym osłabieniem, zmęczeniem, obniżoną koncentracją, utratą apetytu.
Większość ludzi bagatelizuje takie objawy, kojarząc je z niedoborem witamin lub intensywnym stresem fizycznym i psychicznym. Jednak proces patologiczny postępuje i stopniowo przechodzi w kolejny etap.
2 etap
Marskości wątroby drugiego stopnia (stadium subkompensacji) towarzyszą cięższe objawy. Pojawia się swędzenie skóry, skóra staje się żółtawa, temperatura ciała nieznacznie wzrasta (do 38 ºС), rozwija się uczucie ciężkości, pojawiają się nudności, mogą wystąpić napady wymiotów wraz z uwolnieniem żółci. Występuje wyraźny spadek apetytu, porcje jedzenia są znacznie zmniejszone, w związku z czym pacjent dramatycznie traci na wadze. Masy kałowe nabierają jasnego odcienia lub całkowicie odbarwiają się, wręcz przeciwnie, mocz staje się ciemny. Zmiana koloru moczu i kału prowadzi do naruszenia odpływu żółci - nie opuszcza ciała z kałem, ale pozostaje w moczu.
Na tym etapie w komórkach wątroby rozwijają się poważne procesy zapalne, funkcjonalna tkanka narządu zostaje zastąpiona gruboziarnistą tkanką łączną. Wątroba w tym okresie nadal działa normalnie. Wraz z przebiegiem procesu patologicznego tkanka łączna zajmuje coraz większą powierzchnię narządu, wątroba nabiera gęstej powierzchni, a podczas wykonywania badania palpacyjnego jej zmiany są łatwo wyczuwalne.
Bardzo często przy marskości w jamie brzusznej gromadzi się wolny płyn, takie patologiczne zjawisko nazywa się ascystą. Przy tym naruszeniu dochodzi do silnego wypukłości brzucha z asymetrycznym przekrzywieniem w prawą stronę.
3 etap
Marskość wątroby trzeciego stopnia jest bardzo ciężka i nazywana jest „dekompensacją”. Czym więc jest marskość wątroby w fazie dekompensacji i jak objawia się ten stan? Ten etap choroby charakteryzuje się rozwojem poważnych powikłań - śpiączki wątrobowej, zapalenia płuc, posocznicy, zakrzepicy żył, raka wątrobowokomórkowego. W przypadku marskości wątroby na etapie dekompensacji możliwe jest nagłe otwarcie krwawienia z dziąseł, nosa i odbytu.
Marskość wątroby stopnia 3 (dekompensacja) objawia się:
- biegunka
- częste wymioty;
- całkowita impotencja;
- gwałtowny spadek masy ciała (kachetia);
- zanik mięśni rąk i międzyżebrowej części ciała;
- wysoka temperatura ciała.
Na tym etapie istnieje duże prawdopodobieństwo śmierci, w związku z tym ofiara musi znajdować się w placówce medycznej, w trybie pilnym możliwa jest operacja przeszczepu wątroby.
4 etap
Fazie dekompensacji towarzyszą objawy encefalopatii, stopniowo rozwija się faza 4 (końcowa). Na tym etapie pacjent jest w śpiączce. Końcowe stadium marskości wątroby charakteryzuje się rozległą deformacją narządu. Wielkość wątroby jest znacznie zmniejszona, przeciwnie, zwiększa się objętość śledziony. Obserwuje się rozwój niedokrwistości, leukopenii, zmniejsza się stężenie protrombiny, w wyniku czego może wystąpić krwawienie. Na tle śpiączki wątrobowej wpływa na mózg. Z reguły pacjent nie wychodzi ze śpiączki, wynik tego stanu jest w większości przypadków śmiertelny.
Powoduje
Czynniki rozwoju marskości wątroby są różne, choroba może wystąpić z powodu:
Tkanka łączna wywiera nacisk na naczynia, w wyniku czego następuje redystrybucja przepływu krwi. Żyły są zatkane i rozszerzone, ich ściany stają się bardzo cienkie. Wymioty, wysokie ciśnienie krwi, intensywna aktywność fizyczna mogą prowadzić do pęknięcia żył, aw efekcie do krwawienia. W przypadku krwawienia wewnętrznego pojawiają się wymioty ze szkarłatną krwią, ciśnienie spada, rozwija się silne osłabienie, zawroty głowy, obserwuje się czarne płynne stolce.
Zapalenie otrzewnej
Na tle wodobrzusza może rozwinąć się zapalenie otrzewnej. Takiemu stanowi patologicznemu towarzyszy ostry ból brzucha, znaczne pogorszenie samopoczucia, wzrost temperatury ciała i zatrzymanie stolca.
śpiączka wątrobowa
W przypadku śpiączki wątrobowej narząd praktycznie przestaje funkcjonować. Początkowymi objawami tego stanu są dezorientacja, senność, letarg, silne zażółcenie skóry, zapach amoniaku z jamy ustnej.
Rak
Za pomocą diagnostycznych metod badawczych można zidentyfikować nowotwór złośliwy i monitorować dynamikę jego rozwoju. Jednak rokowanie w przypadku guza nowotworowego jest prawie zawsze niekorzystne.
Prognoza
Wskaźnik przeżycia zależy od stopnia zaawansowania marskości. W przypadku wyrównanej marskości wątroby ponad 50% pacjentów żyje 7-10 lat. Na etapie subkompensacji około 40% pacjentów żyje do 5 lat. W przypadku marskości wątroby w fazie dekompensacji długość życia 10-40% pacjentów wynosi nie więcej niż 3 lata. Nie da się jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie „ile osób żyje z marskością wątroby w stadium 4”, w wyniku powikłań śmierć może nastąpić w dowolnym momencie. Tak więc w przypadku encefalopatii pacjent może nie żyć nawet 1 rok, zwłaszcza jeśli jest w śpiączce.
Objawy i leczenie włóknienia wątroby, stopień zaawansowania choroby i rokowanie
Wątroba jest narażona na różne negatywne wpływy, które mogą wywołać pojawienie się procesu zapalnego. W momencie powstania ogniska zapalnego uruchamiany jest jeden z mechanizmów ochronnych, tworzący swoistą barierę tkanki łącznej wokół dotkniętego obszaru. Ten proces nazywa się zwłóknieniem wątroby. Zdrowa tkanka przekształca się w tkankę łączną (tłuszczową) z inkluzjami bliznowatymi, zapobiegającymi rozprzestrzenianiu się stanu zapalnego.
Charakterystyka patologii
Zwłóknienie nie jest niezależną chorobą. Ale proces ten może postępować, powodując rozległe zmiany w miąższu wątroby. Pojawiają się pytania – co to jest, jak leczyć i jak zapobiegać powikłaniom w zwłóknieniu?
Zwłóknienie występuje jako reakcja ochronna organizmu w odpowiedzi na procesy patologiczne w wątrobie. Tkanka włóknista, w pierwszym etapie pojawienia się, zapobiega rozprzestrzenianiu się stanu zapalnego na sąsiednie tkanki. Izoluje zakażony obszar krwioobiegu, zapobiegając przedostawaniu się patogenów do krążenia ogólnoustrojowego.
W przypadku braku szybkiego leczenia tkanka wątroby nadal ulega zmianom, degenerując się w tkankę tłuszczową. Następuje stopniowe naruszenie jego funkcji i późniejsze powikłania w postaci rozwoju marskości wątroby.
Mechanizm rozwoju patologii
Jak powstaje tkanka włóknista?
Miąższ (tkanka) wątroby składa się z kilku typów komórek:
- hepatocyty, główny materiał komórkowy;
- komórki owalne i nabłonkowe (EC), które są zdolne do przekształcania się w hepatocyty;
- komórki mezenchymalne - miofibroblasty (MK), tworzące tkankę łączną.
Mechanizm rozwoju włóknienia jest uruchamiany, gdy komórki nabłonkowe (ich typ okołonaczyniowy) ulegają degeneracji do mezenchymalnych miofibroblastów pod wpływem bodźców zewnętrznych. Ten proces tworzenia tkanki włóknistej nazywany jest przejściem nabłonkowo-mezenchymalnym lub EMT.
W zdrowej wątrobie komórki nabłonkowe przekształcają się w hepatocyty, dzięki czemu narząd nadal funkcjonuje prawidłowo iw pełni. Ale jeśli EC są narażone na skutki patologiczne, degenerują się do komórek MC, które mają zdolność do proliferacji - ochronnego procesu szybkiego podziału w obecności stanu zapalnego.
Ta charakterystyczna cecha komórek mezenchymalnych jest głównym powodem, dla którego formacja włóknista zaczyna szybko rosnąć. Miąższ, składający się z hepatocytów, ulega zmniejszeniu, jest stopniowo zastępowany łączną tkanką mezenchymalną. W przypadku zwłóknienia wątroba zachowuje swój rozmiar, zmienia się tylko tkanka, z której się składa.
Komórki mezenchymalne są zdolne do syntezy fibryny i kolagenu. Stężenie tych substancji w tkance łącznej włóknistej prowadzi do powstawania w niej blizn.
Przyczyny choroby
Ludzka wątroba jest dość wrażliwa. Może cierpieć zarówno z powodu chorób, jak i zewnętrznych wpływów negatywnych czynników. Zmiany włókniste w miąższu wątroby występują z kilku powodów.
Obejmują one:
Te patologie wywołują procesy zapalne w wątrobie. Jeśli stan zapalny staje się przewlekły, zwiększa się ryzyko rozwoju zwłóknienia, ponieważ w narządzie zaburzony jest odpływ krwi i regeneracja hepatocytów.
Klasyfikacja patologii
Istnieje klasyfikacja zwłóknienia, która określa pochodzenie patologii, w zależności od czynników, które wywołały jej pojawienie się:
Nasilenie zwłóknienia ocenia się na podstawie obrazu histologicznego, który uzyskuje się w wyniku pełnej diagnozy.
Istnieje kilka systemów, które pozwalają ocenić złożoność patologii i stopień jej rozprzestrzeniania się:
- skala Metavir (Metavir), wyróżnia 4 etapy;
- Knodell, etapy odpowiadają skali Metavir;
- Ishak, 7 etapów.
Podstawową skalą stosowaną w diagnostyce jest METAVIR. Tabela pokazuje wszystkie etapy wraz z dekodowaniem znaczenia.
Tabela 2. System do diagnozowania włóknienia według skali Metavir
| Kod choroby | Parametry histologiczne po badaniu wątroby |
| F0 | Ciało bez zmian patologicznych, praktycznie zdrowe |
| F1 | Niewielkie gwiaździste rozszerzenie dróg wrotnych, przy braku pseudoprzegród (przegród włóknistych) |
| F2 | Znaczne poszerzenie dróg wrotnych, któremu towarzyszy niewielka liczba przegród, przekształcające obszar okołoszpikowy miąższu w przegrody fałszywe |
| F3 | Zwłóknienie tkanki wątroby z licznymi przegrodami włóknistymi i wzrostem płatków rzekomych, bez marskości wątroby |
| F4 | Rozległa marskość narządu |
Objawy choroby
Jak wszystkie choroby wątroby, zwłóknienie ma długi przebieg bezobjawowy. Patologia może postępować od 5 do 8 lat bez żadnych objawów. Pierwsze objawy pojawiają się, gdy patologia ma już charakter przewlekły. W tym przypadku obszar uszkodzenia wątroby jest dość znaczny.
Oznaki rozwoju włókniaka tkankowego w narządzie mogą być następujące:
Zwłóknieniu wątroby często towarzyszy taki objaw jak obrzęk okołostawowy dolnej części ciała (podudzia, stopy). Jednym z groźnych objawów jest wodobrzusze – gromadzenie się wody w jamie brzusznej spowodowane nadciśnieniem wrotnym.
Kompleks diagnostyczny środków
Ponieważ objawy zwłóknienia są podobne do wielu innych chorób, pacjentowi przypisuje się badanie ogólne.
Obejmuje:
Po kompleksowych badaniach, które wyjaśniają obraz histologiczny, specjalista pozostaje w celu określenia stopnia zwłóknienia w skali Metavir i przepisania leczenia. Zwłóknienie można całkowicie wyleczyć, jeśli zostanie zdiagnozowane na wczesnym lub pośrednim etapie rozwoju.
Leczenie
Terminowe leczenie choroby sprawia, że proces powstawania tkanki włóknistej jest odwracalny. Opieka medyczna ma na celu stłumienie choroby podstawowej, która stworzyła ognisko zapalne w wątrobie i spowodowała rozwój zwłóknienia.
Ważnym aspektem w leczeniu zmian włóknistych jest przestrzeganie prawidłowego odżywiania. Dieta na zwłóknienie polega na stosowaniu lekkostrawnego pokarmu, gotowanego w delikatny sposób.
Z diety należy wykluczyć pikantne i tłuste potrawy, marynaty i przyprawy. Zaleca się przestrzeganie diety leczniczej mającej na celu zapobieganie chorobom wątroby i przewodu pokarmowego - tabela nr 5 wg Pevznera.
WAŻNY! Skuteczne leczenie zwłóknienia wymaga całkowitej abstynencji od alkoholu, w tym piwa i produktów zawierających alkohol.
Prognoza
W obecności włóknienia wątroby nie ma jednoznacznego rokowania.
Eksperci uważają, że korzystny wynik choroby jest możliwy, jeśli:
- Zmiany patologiczne nie zdążyły spowodować poważnego uszkodzenia narządu.
- Czynnik prowokujący, który spowodował rozwój zwłóknienia, można wyleczyć.
- Działania terapeutyczne rozpoczęto terminowo i przeprowadzono w całości.
- Pacjent stosuje się do wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego.
Jakie jest rokowanie dla 3. stopnia, jak długo żyją pacjenci z tym stadium włóknienia? Oczekiwana długość życia na etapach 3 i 4 zależy od przyczyny, która doprowadziła do pojawienia się zwłóknienia i zestawu środków podjętych w celu pomocy pacjentowi. Zgodnie z wartością mediany 5-letnie przeżycie jest gwarantowane u 70% chorych.
- Rodzaje, przyczyny i leczenie naczyniaka krwionośnego w wątrobie
- Powiększona wątroba u dziecka - przyczyny hepatomegalii
- Co to jest śpiączka wątrobowa? Objawy, patogeneza i leczenie
- Zespół Wilsona-Konowałowa: objawy, postacie choroby i leczenie
Leczenie środków ludowej na powiększenie wątroby
Hepatomegalia rozwija się pod wpływem różnych przyczyn. Jeśli występuje wzrost wątroby, przyczynę i leczenie środkami ludowymi należy przeprowadzać tylko w połączeniu z lekami i tylko po uprzedniej konsultacji z lekarzem prowadzącym.
Powoduje
Ponieważ hepatomegalia nie jest diagnozą, ale jednym z objawów możliwych chorób wątroby, dlatego bardzo ważne jest, aby najpierw ustalić przyczyny tego stanu, a dopiero potem leczyć powiększoną wątrobę. Wśród najczęstszych przyczyn patologii można wyróżnić:
W przeważającej liczbie przypadków prawy płat narządu wzrasta, ponieważ przykłada się do niego większe obciążenie niż do lewego płata. Wzrost lewego płata najczęściej występuje z powodu patologicznego procesu w tkankach trzustki. Przy rozproszonym powiększeniu wątroby hepatocyty stopniowo zanikają i są zastępowane tkankami włóknistymi. Tkanka łączna stopniowo zaczyna się rozrastać, towarzyszy temu ucisk sąsiednich obszarów, w stosunku do których ulegają deformacji i postępują procesy patologiczne. Podczas ściskania układu żylnego w miąższu rozwija się proces zapalny i jego obrzęk.
Jak sprawdzić, czy wątroba jest zdrowa
Jak dowiedzieć się, czy wątroba jest zdrowa, jak ustalić, czy jest chora, czy nie? Naruszenia w pracy organizmu objawiają się pewnymi objawami. Przy niewielkim wzroście pacjent odczuwa lekki dyskomfort, dolna krawędź narządu jest nieco obniżona, co określa się podczas badania ultrasonograficznego. Kiedy proces patologiczny postępuje, jest to określone przez obecność następujących objawów:
- Uczucie ciężkości w prawym podżebrzu, pękanie, ból. Jak boli cię brzuch? Zwykle nieprzyjemne odczucia to ból, ciągnięcie, uciskanie.
- Występują zaburzenia w procesie trawienia, objawy dyspeptyczne: napady nudności, nieprzyjemne odbijanie, częsta zgaga, zaburzenia jelitowe czy trudności z ich opróżnianiem.
- Zażółcenie twardówki, naskórka i błon śluzowych.
- Naruszenia w sferze psycho-emocjonalnej, osoba staje się drażliwa, nerwowa, sen jest zakłócony.
- Pojawia się swędzenie skóry, mocz staje się ciemny, a kał odbarwia się z powodu naruszenia odpływu żółci.
- Na powierzchni naskórka mogą pojawić się wysypki o różnym kolorze, charakterze i lokalizacji.
- Jama brzuszna może się powiększyć, dolne partie nóg i rąk mogą również cierpieć na obrzęki.
W przypadku pojawienia się niepokojących objawów klinicznych należy skonsultować się z lekarzem. Zwykle przepisuje się USG, biochemiczne badanie krwi, ogólne badanie krwi i moczu. Biorąc pod uwagę wyniki badań, lekarz stawia diagnozę i przepisuje prawidłowy algorytm terapii.
Środki ludowe do leczenia
Leczenie środkami ludowymi na powiększoną wątrobę powinno być przeprowadzane wyłącznie przez wykwalifikowanego specjalistę po wstępnych pomiarach diagnostycznych. Jak leczyć i jak sprawdzić, decyduje również specjalista. Terminowe środki terapeutyczne pomogą uniknąć rozwoju nieprzyjemnych i niebezpiecznych powikłań. Często leki są przepisywane w połączeniu z lekami ziołowymi.
Negatywne procesy, które mają szkodliwy wpływ na funkcjonowanie wątroby, można wyleczyć za pomocą złożonego efektu. Jeśli tkanka wątroby wzrasta, alternatywne metody leczenia mogą pomóc:
- Cynamon z miodem.
- Gotowane buraczki.
- Mumia.
- Herbata miętowa.
- Odwar z liścia laurowego.
- Płatki kukurydziane.
- Ostropest plamisty.
- Otręby.
Środki te rozszerzają przewody organizmu, pomagają zwiększyć regenerację jego komórek i przyspieszają procesy metaboliczne.
Zioła i opłaty
Leczenie hepatomegalii środkami ludowymi pomoże oczyścić i przywrócić hepatocyty. Tylko zioła mogą być stosowane po uzyskaniu zgody lekarza prowadzącego. Efektywna jest następująca kolekcja:
- glistnik;
- nagietki lecznicze;
- podbiał;
- masa liściasta babki lancetowatej;
- suche surowce ziela dziurawca i kociej łapy.
Wymieszaj wszystkie te składniki w równych częściach, zalej wrzątkiem. Pozwól mu parzyć przez dwie godziny. Następnie przecedź napar, przyjmuj na pusty żołądek pół szklanki trzy razy dziennie. Czas trwania terapii wynosi co najmniej trzy tygodnie.
napary
Można też zrobić napar z siemienia lnianego, cynamonu z miodem. Takie środki skutecznie oczyszczają przewody narządów wewnętrznych, przyczyniają się do odbudowy hepatocytów. Napar z ostropestu plamistego zaleca się przyjmować dwa razy dziennie, środek ten jest bezpieczny. Oprócz leczenia może być stosowany jako profilaktyka różnych chorób wątroby.
Napar z owsa jest również skuteczny w leczeniu chorób. Można go stosować przez długi czas bez obawy o konsekwencje dla organizmu.
Profilaktyka i dieta
Właściwe odżywianie jest jednym z ważnych kroków w leczeniu wątroby. Celem diety jest przywrócenie i odciążenie wątroby, usprawnienie procesów odpływu wydzieliny. Z diety należy wykluczyć następujące produkty: świeże pieczywo, produkty z kwaśnego mleka o dużej zawartości tłuszczu, podroby i tłuste odmiany mięs i przetworów rybnych, ostre przyprawy, wędliny i wędliny, potrawy marynowane, rośliny strączkowe, pomidory, grzyby, kwaśne owoce, czekolada, kawa, napoje gazowane, napoje alkoholowe.
Jedzenie powinno być gotowane lub gotowane na parze. Jedzenie powinno odbywać się w małych porcjach, co najmniej pięć razy dziennie. Dopóki wszystkie objawy nie ustąpią, dieta powinna być ścisła. Stopniowo dietę można rozszerzać. Ale tylko na zalecenie lekarza prowadzącego.
Aby zapobiec rozwojowi hepatomegalii, należy przestrzegać pewnych zasad: dobrze się odżywiać, terminowo leczyć choroby układu pokarmowego, dróg żółciowych i układu sercowo-naczyniowego, odmawiać używania niewłaściwych pokarmów i napojów, kontaktować się ze specjalistą w odpowiednim czasie, gdy pierwsze podejrzane objawy jakichkolwiek nieprawidłowości pojawiają się w narządach wewnętrznych.
Wideo
Wylecz wątrobę w domu za pomocą domowych środków.