Która strona dwunastnicy boli. Dwunastnica: lokalizacja, budowa i funkcje

We wschodniej tradycji medycznej dwunastnica i siedem centymetrów jelita cienkiego uważane są za kontynuację żołądka. Wynika to z faktu, że składniki odżywcze wchłaniane są przede wszystkim na początku jelita cienkiego. Jakie czynniki mogą zakłócać ten ważny proces?

Dwunastnicę często nazywa się „drugim żołądkiem”: to w niej enzymy trzustkowe, działające w środowisku zasadowym, rozkładają węglowodany, białka i tłuszcze. W dawnych czasach wszystko mierzono palcami. Stąd nazwa tego organu (podobnie jak łacińskie „duodeni” – dwanaście).

Dwunastnica to początek jelita cienkiego o długości 25-30 cm, położony prawie poziomo pod żołądkiem. Pokarm z żołądka przepływa tu w przetworzonej, zmiażdżonej formie. Na początku dwunastnicy znajdują się dwa przewody: pęcherzyk żółciowy, którego żółć rozkłada tłuszcze, oraz trzustka, która wydziela enzymy do szybszego podziału.

Przyczyny chorób dwunastnicy

Jama ustna, żołądek i dwunastnica, które służą do trawienia pokarmu, są od siebie zależne. Na przykład, jeśli szybko połkniemy źle przeżuty pokarm, surowy lub źle przetworzony termicznie, żołądek wzmaga wydzielanie. Przejadanie się daje ten sam rezultat.

Konsekwencją zwiększonej kwasowości soku żołądkowego jest to, że „drugi żołądek” intensywnie pracuje, neutralizując ten kwas. Złe funkcjonowanie dwunastnicy prowadzi do tego, że dotyczy to prawie wszystkich narządów przewodu pokarmowego. Trawienie w żołądku odbywa się za pośrednictwem jednego z pięciu rodzajów „wiatru” - „równego ognia” (z punktu widzenia współczesnej medycyny - przez gałęzie nerwu błędnego).

Zakończenia nerwowe oplatają nie tylko ściany żołądka, ale także jego zwieracze (zwieracz), które w górnej części (zwieracz serca) oddzielają żołądek od przełyku, w dolnej części (odźwiernik, odźwiernik) - od dwunastnicy 12. Zakończenia nerwowe przyczyniają się do perystaltyki i przemieszczania masy pokarmowej z żołądka do dwunastnicy, a także zamykają żołądek „na zamki”, zamykając zwieracze. Po 1,5-2 godzinach trawienia w żołądku masa pokarmowa jest ewakuowana do dwunastnicy, gdzie już w środowisku zasadowym, poprzez jeden z pięciu rodzajów „żółci” – „trawienia”, poddawana jest dalszemu przetwarzaniu (rozkładowi tłuszczu ).

Naruszenie pracy tych dwóch typów prowadzi do zapalenia dwunastnicy lub dwunastnicy. Następnie, jeśli choroba nie jest leczona, pojawia się wrzód dwunastnicy. Ze względu na zaburzenie mechanizmów regulacji nerwów i ukrwienia (przyczyny zaburzeń „wiatrów”: wzmożona pobudliwość, przedłużająca się sytuacja stresowa, nieprawidłowe i nieregularne odżywianie, działanie niektórych leków), odźwiernik oddzielający żołądek od dwunastnicy słabnie i luźno je rozdziela.

W rezultacie dochodzi do refluksu dwunastniczo-żołądkowego. Zawartość dwunastnicy jest wrzucana z powrotem do żołądka. W związku z tym, że błona śluzowa żołądka nie jest przystosowana do pracy z kwasami żółciowymi i żółcią, dochodzi do zapalenia błony śluzowej żołądka i samej dwunastnicy (gastroduodenitis).

Problemy w dwunastnicy należy leczyć natychmiast, w przeciwnym razie zwieracz między dwunastnicą a żołądkiem zostanie uszkodzony i nie będzie już możliwe przywrócenie integralności pierścienia mięśnia odźwiernika. Dlatego chorobę trzeba leczyć jak najszybciej i jak najintensywniej – trudno jest przywrócić pierścień mięśniowy nawet chirurgicznie.

Objawy choroby dwunastnicy

Objawy choroby dwunastnicy to płytka nazębna na języku, owrzodzenia w jamie ustnej, utrata apetytu. O przewlekłym przebiegu choroby wrzodowej dwunastnicy świadczą choroby przyzębia przednich zębów żuchwy i pierwszych zębów trzonowych. Charakteryzuje się również bólem nocnym, bólem podczas głodu oraz bólem pojawiającym się 2-3 godziny po jedzeniu, gdy pokarm z żołądka przechodzi przez odźwiernik do dwunastnicy. W przypadku wrzodu trawiennego dwunastnicy po drodze cierpi wątroba, drogi żółciowe i trzustka.

JELITO CIENKIE

Jeśli chcemy udowodnić w sporze, że nasz przeciwnik jest słaby, często mówimy: „Ma cienkie jelita!”. To właśnie jelito cienkie według medycyny wschodniej wpływa na poziom intelektualny człowieka - jego podatność na nowe idee.

Niedobór energii w jelicie cienkim objawia się wtedy, gdy człowiek chętnie przyjmuje wiedzę, przekonania i przekonania innych ludzi, nawet nie próbując ich analizować i „przetrawić”. Taka osoba nie jest w stanie wypracować własnego systemu idei i wartości. Ponadto taka osoba jest podatna na szereg chorób przewlekłych.

Jelito cienkie jest narządem yang i należy do elementu ognia.Jego długość waha się od 160-430 cm; u kobiet jest krótszy niż u mężczyzn. Dzięki sokom trawiennym, błotnista zbitka pochodząca z dwunastnicy dzieli się w jelicie cienkim na dwie części: płynną i gęstą. Z grubej, brudnej części powstają następnie kał, z części płynnej - mocz.

Pełne soczyste usta mówią o mocnym jelicie cienkim, które jest prawdziwą „baterią” organizmu, a cienkie, słabe, blade wskazują na osłabienie jelita cienkiego. Jeśli funkcja jelita cienkiego jest zmniejszona, osoba cierpi na szum w uszach, słaby słuch (prześledź przebieg południka jelita cienkiego na zdjęciu), wzdęcia podbrzusza, zwiększone oddawanie moczu.

W przypadku procesów zapalnych w jelicie cienkim mogą wystąpić częste bóle gardła, obrzęki policzków, ból ramion i biegunka. Również w medycynie tybetańskiej jelito cienkie jest uważane za niezawodnego pomocnika serca, chroni je przed emocjonalnymi burzami i wstrząsami, usuwa z serca niepotrzebne i szkodliwe substancje. Układ jelita cienkiego odpowiada za stan tętnic, a co za tym idzie za krążenie krwi.

Jeśli jelita są spazmatyczne (zaburzenie „wiatru” z powodu ciągłego stresu), odżywianie naczyń krwionośnych i tkanek jest zaburzone, serce cierpi. Dlatego choroby serca i jelita cienkiego zawsze współistnieją. Czas aktywności południka serca wynosi 11-13 godzin, jelita cienkiego - 13-15 godzin. Jeśli układ sercowo-naczyniowy jest w porządku, w tych godzinach możesz pozwolić sobie na maksymalny możliwy wysiłek fizyczny i emocjonalny dla zdrowego organizmu (egzaminy, negocjacje, zajęcia sportowe itp.).

Przy braku energii w jelicie cienkim w tych godzinach osoba odczuwa ogólne osłabienie, zwiększone pocenie się, drętwienie kończyn. Osoby takie zwykle czują się lepiej wieczorem, kiedy spada aktywność w układzie jelita cienkiego.

Przyczyny chorób jelita cienkiego

W stanie „ma-zhu” (niestrawność, zmniejszona zdolność trawienia żołądka) „” rośnie w jelicie cienkim, rozwijają się procesy stagnacyjne i gromadzenie się śluzu. W oficjalnej medycynie nazywane są one zespołem niewydolności trawiennej, objawiającym się biegunkami, nudnościami, wymiotami, wielostolowymi odchodami i innymi zaburzeniami dyspeptycznymi, które pojawiają się podczas spożywania produktów mlecznych.

Często ten stan łączy się z zespołem upośledzonego wchłaniania. Prowadzi do atrofii błony śluzowej, obserwowanej w chorobie Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejącym niespecyficznym zapaleniu jelita grubego, inwazjach, alergiach pokarmowych, tyreotoksykozie, nowotworach złośliwych jelita cienkiego, po jego resekcji, a także przy długotrwałym stosowaniu wielu leków ( na przykład niektóre antybiotyki).

Zespół złego wchłaniania charakteryzuje się bólem podbrzusza, pępka, wzdęciami, uczuciem pełności w jamie brzusznej, bólem okolicy lędźwiowej, częstymi stolcami, zwiększeniem objętości kału, obecnością niestrawionych resztek pokarmu w kał i stolce tłuszczowe – zwiększona zawartość tłuszczu w kale (w chorobach jelita grubego nie ma widocznych pozostałości niestrawionego pokarmu i tłuszczu w stolcu). Podczas badania język ma biały nalot, puls jest głęboki, napięty.

Konsekwencje

Naruszenie gospodarki wodno-mineralnej w tym przypadku może prowadzić do zmian w kościach - osteoporoza, suchość skóry i błon śluzowych, drętwienie warg i palców, osłabienie mięśni i ból mięśni, zmniejszona perystaltyka jelit, zaburzenia sercowo-naczyniowe (tachykardia, niedociśnienie tętnicze , extrasystole) itp. Gdy wchłanianie żelaza jest zaburzone, pojawia się niedokrwistość z niedoboru żelaza.

Charakterystyczne są również zmiany troficzne w skórze i paznokciach. W cięższych przypadkach występuje egzema, tworzą się pęknięcia, neurodermit. Narządy wewnętrzne są dotknięte. Na przykład w wątrobie zachodzą procesy degeneracji białek i tłuszczów, a czynność trzustki jest zaburzona.

Leczenie choroby wrzodowej dwunastnicy

Leczenie w klinice Naran ma na celu zwiększenie ognia trawiennego żołądka, dwunastnicy, jelita cienkiego za pomocą indywidualnie dobranej diety oraz ziołolecznictwa, które oczyszcza krew i wątrobę oraz reguluje gospodarkę elektrolitową w organizmie. Akupunktura i rozgrzewanie cygarami z piołunu wspaniale wpływają na punkty meridianowe śledziony - trzustkę i jelito cienkie, głębokieakupresura,masaż bańkami, pobudzający krążenie krwi i przewodzenie impulsów nerwowych. W większości przypadków przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, podlegające terminowemu leczeniu, są całkowicie wyleczone.

Częstość występowania chorób dwunastnicy jest wysoka – ponad 10% wszystkich mieszkańców planety cierpi na same zmiany wrzodziejące.

Na tym odcinku zachodzą ważne procesy trawienne: alkalizacja kwaśnego bolusa pokarmowego pochodzącego z żołądka, wejście do niego enzymów żółciowych i trzustkowych oraz humoralna regulacja kwasowości soku żołądkowego. Anatomowie wyróżniają 7 odmian kształtu i położenia tego działu. Złożoność i dokładność zachodzących procesów decyduje o jakości mineralizacji, a prawdopodobieństwo wystąpienia różnych awarii jest wysokie.

Charakterystyczne objawy, które przeszkadzają w ostrej chorobie lub zaostrzeniu przewlekłego procesu:

W przypadku przewlekłej postaci chorób dochodzą do tego uporczywe zaburzenia trawienia, prowadzące do utraty wagi, bladości i suchości skóry, osłabienia, ciągłego zmęczenia, zmian w morfologii krwi i obniżonej sprawności.

Choroby dwunastnicy dotykają osoby w wieku produkcyjnym, ale rzadko powodują niepełnosprawność. Głównym czynnikiem prowokującym jest dziedziczna predyspozycja, ponieważ prawie każdy ma błędy w żywieniu, ale nie choroby.

Choroby dwunastnicy

zapalenie dwunastnicy

Jest to proste zapalenie, które może rozwinąć się samoistnie (pierwotne) i komplikować przebieg innych chorób przewodu pokarmowego (wtórne). Zapalenie dwunastnicy jest częściej wtórne na tle chorób pęcherzyka żółciowego i trzustki. W takim przypadku rozwija się stały skurcz, który reguluje przepływ żółci i soku trzustkowego. W tym przypadku ściany jelita pogrubiają się, w zaawansowanych stadiach dochodzi do zaniku błony śluzowej.

Oznaki:

• stały tępy ból, „jęczenie” w okolicy nadbrzusza;
• zespół wymiotny lub nudności przeplatane wymiotami;
• uczucie ciężkości w jamie brzusznej po jedzeniu;
• słabość na tle spadku apetytu.

Erozja

Jest to ubytek błony śluzowej wewnętrznej, który nie dociera do warstwy mięśniowej. Erozja różni się od owrzodzenia tym, że goi się bez powstawania blizn.

Niebezpieczeństwo erozji polega na możliwości krwawienia, jeśli naczynie przechodzi przez błonę śluzową. Przyczyną może być nie tylko przedłużający się i głęboki stan zapalny, ale także aktywne zapalenie lub marskość wątroby, przewlekłe zaburzenia rytmu serca, w których zmieniają się wszystkie parametry krążenia, a także choroba nerek, która zaburza wszystkie rodzaje metabolizmu. Nadżerki są częstą konsekwencją stresu i niekontrolowanego przyjmowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Objawy nadżerki przebiegającej bez krwawienia praktycznie nie różnią się od objawów zapalenia dwunastnicy.

Bulbit

Bulbititis to zmiana opuszki dwunastnicy, która może być nieżytowa (powierzchowna, prosta) lub erozyjna.

Symptomatologia zapalenia opuszków jest złożona, od ostrych objawów do subtelnych i wymazanych. Osoba może być zaniepokojona:

• ostry ból w okolicy nadbrzusza z silnymi nudnościami i powtarzającymi się wymiotami żółci;
• słaby dyskomfort ciągnący w tym samym obszarze;
• ustępowanie i narastanie goryczy w ustach.

Manifestacje zapalenia opuszków często rozwijają się po zażyciu leków lub łagodnym zatruciu pokarmowym. W przypadku formy erozyjnej, której towarzyszy krwawienie, może dołączyć niedokrwistość lub niedokrwistość.

dwunastnica

Jest to naruszenie funkcji motorycznej ewakuacji dwunastnicy, która ma inną nazwę -. Z nieznanego powodu popychanie bolusa pokarmowego jest zakłócone. Częściej chorują młode kobiety. Zastój pokarmu w jelicie powoduje jego ekspansję, cierpią sąsiednie narządy - żołądek, wątroba i trzustka. Objawy:

• niestrawność lub połączenie bólów spastycznych z nudnościami, odbijaniem, wymiotami, częściej żółcią;
• zatrucie w postaci drażliwości, zmęczenia, bólu głowy, osłabienia.

Diagnoza przedstawia pewne trudności, wymagane jest dokładne badanie.

wrzód trawienny

Zmiana wrzodziejąca jest jedną z najczęściej diagnozowanych. Wrzody rozwijają się po zapaleniu lub natychmiast. Proces ten trwa nieprzerwanie i jeśli nie zostanie zatrzymany, uszkodzeniu ulega cała warstwa mięśniowa. Pogłębiając się, wrzód może prowadzić do perforacji lub pęknięcia jelita z uwolnieniem jego zawartości do jamy brzusznej.

Choroba wrzodowa ma przeważnie przewlekły przebieg z sezonowymi zaostrzeniami występującymi wiosną i jesienią.

Manifestacje:

• rytmiczny silny ból, który pojawia się 2-3 godziny po jedzeniu, który następnie samoistnie ustępuje;
• bóle głodowe, które ustępują natychmiast po jedzeniu;
• ciężka i częsta zgaga;
• odbijanie kwaśnego smaku;
• sporadyczne nudności i wymioty;
• zaparcie;
• zatrucie spowodowane niemożnością opróżnienia jelit;
• utrata masy ciała z powodu zmniejszonego apetytu.

Inne choroby

Inne choroby dwunastnicy są rzadkie, między innymi:

Diagnostyka

Diagnostyka i leczenie chorób dwunastnicy gastroenterolog. Na terenach wiejskich podstawową (raczej przybliżoną) diagnozę może postawić terapeuta lub lekarz rodzinny, ale z obowiązkową, przynajmniej jednorazową konsultacją gastroenterologa.

Fibrogastroduodenoskopia

- najbardziej pouczająca metoda badania powierzchni wewnętrznej za pomocą endoskopu wprowadzanego przez usta. Fibrogastroskop wyposażony jest w kamerę wideo umożliwiającą wykonywanie zdjęć, narzędzie do biopsji oraz sondę, przez którą można wlać lek bezpośrednio do zmiany. Urządzenie umożliwia również zakładanie klipsów hemostatycznych.

Zabieg jest nieprzyjemny, ale nieszkodliwy, w wielu przypadkach pozwala uniknąć operacji.

Biopsja

Wycięcie maleńkiego kawałka żywej tkanki do dalszego leczenia. Badany jest skład komórkowy, płyn tkankowy, formacje patologiczne. Pozwala wiarygodnie odróżnić ostre zapalenie od przewlekłego, łagodnego guza od złośliwej, anomalii rozwojowej od blizny.

Analiza dla Helicobacter pylori

Uważany jest za główny czynnik etiologiczny choroby wrzodowej i raka żołądka. Jest to jedyna bakteria, która może żyć w kwasie solnym wytwarzanym przez żołądek. Badanie jest testem immunoenzymatycznym lub testem ELISA na przeciwciała przeciwko Helicobacter, wymagane jest pobranie krwi żylnej.

Niektóre laboratoria badają kał lub wydychane powietrze.

Ogólna analiza krwi

Ustala się nasilenie stanu zapalnego, obecność niedokrwistości i inne ogólne wskaźniki kliniczne odzwierciedlające ogólny poziom zdrowia.

badanie krwi utajonej

Badany jest kał, w którym można wykryć zmienione erytrocyty. Pozwala wykryć ukryte krwawienie z przewodu pokarmowego. Apteka jest dostępna niezależnie.

ultradźwięk

USG dwunastnicy ujawnia pogrubienie ścian jelita lub ubytek wrzodziejący, który ma postać krateru. Wyraźnie widoczne są granice stanu zapalnego i miejsce przejścia do zdrowej tkanki, a także ewentualne guzy.

MRI i CT

Wykrywają tłuszczaki (guzy z tkanki tłuszczowej) i mięśniaki gładkokomórkowe (z mięśni). Te guzy są łagodne. Rak dwunastnicy lub gruczolakorak to rzadkie przypadki, ale są również obserwowane w tych badaniach.

Leczenie

Zależy od rodzaju choroby, nasilenia, obecności powikłań, chorób współistniejących oraz wieku pacjenta.

Chirurgia

Natychmiastowa operacja jest wymagana, jeśli wrzód pęka i występuje krwawienie, którego nie można opanować innymi sposobami. Objętość interwencji chirurgicznej obejmuje wycięcie owrzodzenia z późniejszym zszyciem rany, utrzymując drożność jelit.

Operacja jest również konieczna w przypadku zwężenia bliznowatego (zwężenia), jeśli pokarm nie może przejść samodzielnie. Miejsce zwężenia jest wycinane, a jelita są zszywane od końca do końca.

Leczenie

Jest przepisywany indywidualnie przy użyciu następujących grup leków:

• antybiotyki;
• leki hamujące Helicobacter pylori;
• leki przeciwbólowe;
• środki wspomagające trawienie.

Dietetyczne jedzenie

Integralna część leczenia, bez której powrót do zdrowia jest niemożliwy. Żywienie terapeutyczne składa się z gotowanych potraw puree zawierających dużo śluzu - wody ryżowej, galaretki, mięsa gotowanego na parze. Dieta stwarza warunki do gojenia się nadżerek i owrzodzeń, ustania stanu zapalnego.

Zapobieganie

Istnieją pierwotne i wtórne. Pierwotne - środki mające na celu nie zachorowanie, wtórne - zapobieganie zaostrzeniom u osób już chorych.

Przy dziedzicznej predyspozycji należy zwrócić szczególną uwagę na odżywianie. Jedzenie jest potrzebne świeże, gotowane, pieczone w piekarniku lub gotowane na parze. Żadnych fast foodów ani innych wątpliwych potraw, przekąsek ani innych produktów spożywczych, które są wypełnione wzmacniaczami smaku i konserwantami. W miarę możliwości unikaj stresu.

Prewencja wtórna to terminowe i wysokiej jakości leczenie sezonowych zaostrzeń, najlepiej w szpitalu. Wskazane jest posługiwanie się tymczasowym zaświadczeniem o niepełnosprawności, aby dać organizmowi możliwość poradzenia sobie z zaostrzeniem. W okresach spokoju przydatne jest leczenie sanatoryjne, zwłaszcza alkaliczne wody mineralne.

Zmiany wrzodziejące stanowią około 30% wszystkich chorób układu pokarmowego. Ponadto, według statystyk, do 10% dorosłej populacji planety jest zaznajomionych z wrzodami żołądka i dwunastnicy z pierwszej ręki. Czynniki prowadzące do rozwoju tej patologii są bardzo zróżnicowane. Jak zbudowana jest dwunastnica i jakie pełni funkcje? Jakie choroby mogą wystąpić w tej części jelita? Jak prawidłowo leczyć wrzód dwunastnicy? Odpowiedzi na te i inne pytania zawiera niniejsza publikacja.

Struktura dwunastnicy

Ta część przewodu pokarmowego w kształcie litery C ma długość 30 centymetrów. Z jednej strony łączy się ze zwieraczem u wylotu żołądka, z drugiej przechodzi do jelita cienkiego. W środku dwunastnicy, po lewej stronie znajduje się otwór, przez który dostają się do niego enzymy trzustkowe. Ściany narządu składają się z czterech warstw tkanki.

Najbardziej wewnętrzna warstwa składa się z prostego cylindrycznego nabłonka z mikroskopijnymi kosmkami na powierzchni, co przyczynia się do zwiększenia powierzchni i lepszego wchłaniania składników odżywczych. Liczne gruczoły wydzielają śluz, aby nawilżyć ścianę i chronić ją przed kwaśnym środowiskiem treści pokarmowej. Pod błoną śluzową znajduje się warstwa tkanki łącznej, która podtrzymuje pozostałe warstwy. Wiele naczyń krwionośnych przechodzi przez warstwę podśluzówkową, podczas gdy włókna białkowe nadają dwunastnicy siłę i elastyczność. Następna jest tkanka mięśni gładkich, dzięki której skurcze treści pokarmowej przemieszczają się do jelita cienkiego. I wreszcie błona surowicza jest zewnętrzną warstwą tej części jelita, tworzy ją prosty nabłonek płaskonabłonkowy, który sprawia, że ​​zewnętrzna powierzchnia dwunastnicy jest gładka i równa. Ta warstwa pomaga zapobiegać tarciu z innymi narządami. Następnie poruszymy kwestie takie jak funkcje, jakie pełni dwunastnica, objawy oraz leczenie choroby wrzodowej.

Funkcje dwunastnicy

Dwunastnica jest pierwszym i najkrótszym odcinkiem jelita. Częściowo strawiony pokarm dociera tu z żołądka w postaci zawiesiny zwanej treścią pokarmową, tu następuje ważny etap chemicznej obróbki pokarmu i przygotowania do dalszego trawienia w jelicie cienkim. Wiele enzymów i substancji wydzielanych z trzustki, wątroby i pęcherzyka żółciowego, takich jak lipaza, trypsyna, amylaza, miesza się z wydzielinami dwunastnicy 12, co ułatwia trawienie pokarmu.

Dwunastnica jest w dużej mierze odpowiedzialna za rozkład pokarmu w jelicie cienkim. W jego ścianach znajdują się gruczoły wydzielające śluz. Dwunastnica prawie w całości zlokalizowana jest w przestrzeni zaotrzewnowej. Ta część układu pokarmowego reguluje szybkość wypróżnień. Jego komórki wydzielają cholecystokininę w odpowiedzi na drażniące kwasy i tłuszcze, które pochodzą z żołądka wraz z treścią pokarmową.

Dwunastnica nieustannie się kurczy, a każdy jej ruch pomaga przesuwać pokarm w kierunku jelita cienkiego.

Najczęstsze choroby dwunastnicy:

• Zapalenie dwunastnicy to ostra lub przewlekła choroba tego odcinka przewodu pokarmowego, której towarzyszy stan zapalny błony śluzowej jelit.
• Wrzód trawienny to przewlekła dolegliwość, w której na błonie śluzowej tworzą się wrzody, często będące konsekwencją przewlekłego zapalenia dwunastnicy.
• Rak dwunastnicy. Jest to dość rzadki nowotwór złośliwy tego odcinka jelita. Spośród chorób onkologicznych można wymienić także mięsaka i rakowiaka, są one zlokalizowane w różnych warstwach ściany jelita.

W tym samym artykule szczegółowo omówiono taką patologię, jak wrzód dwunastnicy.

Przyczyny wrzodu trawiennego

Tak więc dwunastnica jest częścią układu pokarmowego, która łączy żołądek z jelitem cienkim. Podlega również różnym patologiom, które pojawiają się w życiu człowieka. Wrzód dwunastnicy występuje trzy razy częściej niż wrzód żołądka. W tym przypadku główną przyczyną patologii jest właśnie kwas soku żołądkowego. Ale powoduje zapalenie dwunastnicy tylko wtedy, gdy powierzchowne błony narządu nie są w stanie pełnić swojej funkcji ochronnej.

Wpływ leków

Jedną z przyczyn rozwoju choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy jest stosowanie leków przeciwzapalnych. Leki takie jak Aspiryna, Ibuprofen i Diklofenak oraz wiele innych, które stosowane są w leczeniu zapalenia stawów, likwidują bóle mięśni, zmniejszają barierę ochronną błony śluzowej jelit. Jedną z rzadkich przyczyn jest również zespół Zollingera-Ellisona, w którym w żołądku wytwarza się zbyt dużo kwasu, co powoduje zapalenie dwunastnicy, która po prostu nie jest w stanie poradzić sobie z taką objętością.

Kwas

Żołądek zwykle wytwarza wystarczającą ilość kwasu do trawienia pokarmu i eliminacji bakterii chorobotwórczych. Kwas ten jest zdolny do korozji tkanek, dlatego błona śluzowa zarówno żołądka, jak i jelit wytwarza warstwę substancji pełniącej funkcję ochronną. U zdrowej osoby zawsze istnieje równowaga między ilością kwasu a śluzem. Wrzód może rozwinąć się, gdy w tej równowadze wystąpią zmiany, które pozwolą kwasowi uszkodzić błonę śluzową. W takim przypadku mogą ucierpieć oba narządy - żołądek i dwunastnica. Opuszka dwunastnicy lub jej początkowa część jest często zaangażowana w rozwój wrzodu.

Rola bakterii

Wrzody mogą być również spowodowane infekcją bakteryjną zwaną Helicobacter pylori. Drobnoustroje te atakują błonę śluzową dwunastnicy, co z kolei otwiera drogę do żrącego działania kwasu, rozwoju stanu zapalnego. Infekcja Helicobacter pylori (powszechnie nazywana po prostu H. pylori) jest przyczyną około 19 na 20 przypadków choroby wrzodowej dwunastnicy. Gdy bakteria dostanie się do organizmu, zostaje tam na całe życie. Pytanie tylko, czy wystąpią korzystne oznaki patogennej aktywności mikroorganizmu.

Objawy wrzodu

Tak więc, jeśli mówimy o tym, jakie choroby żołądka i dwunastnicy są najczęstsze, to zwykle jest to wrzód. Nazwijmy jego objawy:

• Ból w górnej części brzucha, tuż pod mostkiem, który pojawia się i znika, ma charakter napadowy. Taki objaw może pojawić się nagle, gdy jesteś głodny lub odwrotnie, po jedzeniu. Ból może powodować nocne przebudzenia, najczęściej ustępuje po zażyciu leków przeciwskurczowych.
• Wzdęcia, chęć wypróżnienia i nudności są szczególnie nasilone po jedzeniu.

Wiele osób doświadcza tych pozornie niepoważnych objawów przez całe życie. Niektórzy odpisują je na pusty żołądek, inni na przejadanie się. Większość ogranicza się do przyjmowania środków przeciwbólowych lub jakichkolwiek leków generycznych, które pomagają w różnych problemach z przewodem pokarmowym. Jednak to tylko tymczasowo znieczula objawy, podczas gdy wrzód postępuje coraz bardziej. Jeśli leczenie żołądka i dwunastnicy nie zostanie przeprowadzone, jest to obarczone nieprzyjemnymi konsekwencjami.

Komplikacje

Występują rzadziej, ale są bolesne i mogą być poważne:

• krwawienie z wrzodu waha się od cienkiej strużki do krwawienia zagrażającego życiu;
• perforacja lub perforacja ściany dwunastnicy, przy tym powikłaniu pokarm i kwasy dostają się do jamy brzusznej, co powoduje silny ból i konieczność natychmiastowej pomocy medycznej.

Dlatego musisz wiedzieć: jeśli dwunastnica jest zaniepokojona, objawy choroby, nawet jeśli są dość nieznaczne, w żadnym wypadku nie powinny być ignorowane!

Rozpoznanie choroby

Endoskopia to badanie, które może potwierdzić obecność choroby wrzodowej dwunastnicy. Lekarz lub pielęgniarka za pomocą cienkiej giętkiej lunety wprowadzanej do przełyku i dalej do żołądka ogląda stan układu pokarmowego. Ta procedura zwykle natychmiast identyfikuje wszelkie stany zapalne i owrzodzenia, jeśli występują. Test H. pylori jest zwykle wykonywany, jeśli podejrzewasz, że masz wrzód dwunastnicy. Jeśli mikroorganizm zostanie wykryty, diagnozę „wrzodu” można uznać za potwierdzoną. Ten mikroorganizm można wykryć w próbce kału, gdy bakteria dostaje się do odbytnicy w wyniku wypróżnień. Może być również konieczne wykonanie badania krwi i testu oddechu. Biopsja, która polega na pobraniu małego fragmentu tkanki jelitowej, jest często wykonywana bezpośrednio podczas endoskopii.

Metody leczenia

Środki zmniejszające kwasowość są zwykle przepisywane na okres czterech lub ośmiu tygodni. Kuracja znacznie zmniejsza ilość kwasu w przewodzie pokarmowym i przynosi długo oczekiwaną ulgę.

• Najczęściej stosowanymi lekami są inhibitory pompy protonowej. Do tej grupy należą leki zmniejszające wytwarzanie kwasu solnego przez gruczoły żołądkowe w wyniku zablokowania pompy protonowej przenoszącej jony wodoru i potasu w komórkach błony śluzowej żołądka. Leki te są klasyfikowane jako środki przeciwwydzielnicze. Aktywnie działając na komórki wyściełające żołądek, pomagają zmniejszyć kwasowość. Są to esomeprazol, lanzoprazol, omeprazol, pantoprazol i rabeprazol. Leki z tej grupy są koniecznie wskazane, jeśli bańka dwunastnicy jest dotknięta wrzodem.
• Czasami stosuje się inną klasę leków zwaną blokerami H2. Zmniejszają również produkcję kwasu solnego. Do tej grupy leków można przypisać następujące leki: cymetydyna, famotydyna, nizatydyna i ranitydyna.
• Jeśli wrzód został spowodowany przez bakterię Helicobacter pylori, wówczas głównym kierunkiem leczenia jest wyeliminowanie infekcji. Jeśli nie zostanie to zrobione, to gdy tylko przestaniesz przyjmować leki hamujące wytwarzanie kwasu, leczenie dwunastnicy nie powiedzie się, a wrzód zacznie grać z nową energią. W takim przypadku potrzebne są antybiotyki. Często przepisywany jest połączony schemat przyjmowania środków przeciwbakteryjnych, na przykład lek "Metronidazol" w połączeniu z lekiem "Amoksycylina". Lekarz może przepisać inne antybiotyki. Są one przyjmowane razem z dwiema grupami leków opisanych powyżej przez jeden do dwóch tygodni, jest to tak zwana potrójna terapia. Sukces leczenia obserwuje się w 9 przypadkach na 10. Jeśli mikroorganizm Helicobacter pylori zostanie pokonany, prawdopodobieństwo nawrotu wrzodu staje się minimalne. Jednak u niewielkiej liczby osób objawy mogą powrócić później. W takich przypadkach zalecany jest drugi kurs leczenia.

Ocena efektów leczenia

Po zakończeniu kursu terapeutycznego zaleca się wykonanie badań potwierdzających całkowite wyleczenie owrzodzenia. Badanie kontrolne przeprowadza się około miesiąca po zakończeniu leczenia. Jeśli wyniki badań ponownie wykażą obecność bakterii chorobotwórczych, wówczas lekarz prowadzący zaleci drugą kurację, wybierając inne antybiotyki.

W przypadkach, gdy wrzód jest spowodowany długotrwałym stosowaniem leków przeciwzapalnych, konieczne jest jego zatrzymanie. To pozwoli jej szybciej wyzdrowieć. Jednak w wielu przypadkach leki przeciwzapalne są po prostu niezbędne, na przykład w celu złagodzenia objawów zapalenia stawów lub zapobiegania zakrzepom i zakrzepicy. W takiej sytuacji lekarz prowadzący zaleca długi cykl przyjmowania leków hamujących tworzenie kwasu, które należy przyjmować codziennie.

Chirurgia

W przeszłości operacja była często postrzegana jako konieczne leczenie wrzodów dwunastnicy. Ale wtedy wpływ mikroorganizmu Helicobacter pylori nie był w pełni zbadany, a leki zmniejszające kwasowość w żołądku nie były tak dostępne jak dzisiaj. Obecnie operacja jest konieczna, jeśli wystąpią powikłania choroby wrzodowej dwunastnicy, takie jak silne krwawienie i perforacja.

domowe sposoby

Wiele receptur tradycyjnej medycyny pomaga szybko pozbyć się wrzodów dwunastnicy. W takim przypadku często stosuje się najprostsze i najtańsze środki i rośliny.

Przepis numer 1. Przygotuj mieszankę dwóch łyżeczek proszku z kory wiązu śliskiego i rozpuść w 300 g schłodzonej herbaty rumiankowej. Takie lekarstwo zaleca się przyjmować codziennie w ilości 100 g przez cały rok. Zawarte w jego składzie związki tworzą na błonie śluzowej jelit błonę ochronną, która pomaga chronić miejsce zmiany oraz całą wewnętrzną powierzchnię jelita przed agresywnym działaniem kwasów i bakterii chorobotwórczych.

Przepis numer 2. Przygotuj miksturę z suszonych ziół rzepiku, rumianku, mniszka lekarskiego, goryczki i kwiatów wierzby (ostatni składnik znajdziesz w aptece). Sporządzić napar zalewając łyżkę mieszanki litrem gorącej wody i pozostawiając na 3-4 godziny. Codziennie wypij filiżankę otrzymanego leku.

Przepis numer 3. Zwykła herbatka rumiankowa pomaga zminimalizować objawy choroby wrzodowej. Możesz kupić worki filtrujące do roślin w aptece, są bardzo wygodne w użyciu. Rumianek ma właściwości przeciwzapalne i antybakteryjne.

Przepis numer 4. Mieszanka oleju z rokitnika i propolisu pomaga szybciej leczyć wrzody powstałe w jelicie. Połącz składniki i przez 40-60 minut, mieszając, podgrzej w łaźni wodnej. Możesz to zrobić w kuchence mikrofalowej przy średniej mocy. Weź schłodzoną mieszankę w łyżeczce w ciągu dnia, pół godziny przed posiłkiem.

Przepis numer 5. Dobrym efektem jest stosowanie siemienia lnianego. Można je kupić w aptece. Zaparz je jak herbatę, po prostu odstaw na 25 minut. Napar przecedzić i pić 200 g 3 razy dziennie. Takie narzędzie ma otulający wpływ na błonę śluzową żołądka i jelit.

Przepis numer 6. Trzy razy dziennie pić dwie łyżki suszonego naparu z prawoślazowca, sporządzonego z 20 g trawy i 200 g wrzącej wody. Dodaj miód do otrzymanego wcześniej leku i przyjmuj go przed posiłkami.

Przepis numer 7. Klasyczna mieszanka ziół - rumianku lekarskiego, nagietka i krwawnika - ma dobre działanie lecznicze. 30 g tej kompozycji zalać 300 g gorącej wody i nalegać na noc. W ciągu dnia przyjmuj ten środek leczący jelita w dawce 100 g na godzinę przed posiłkiem.

Leczenie owrzodzeń polega na rezygnacji ze złych nawyków, w tym picia i palenia. Alkohol etylowy i nikotyna po spożyciu tylko przyspieszają rozwój i postęp choroby.

Unikaj stresu, mają bezpośredni wpływ na zdrowie, w szczególności na odporność. A to negatywnie wpływa na stan narządów wewnętrznych, w tym układu pokarmowego, oraz zmniejsza siły obronne organizmu.

Zmniejsz spożycie tłustych i smażonych potraw, kwaśnych potraw oraz czekolady i kawy. Utrzymuje zdrowie narządu, takiego jak dwunastnica, dieta bogata w błonnik. Dlatego otręby owsiane, soczewica, siemię lniane, marchew, mleko sojowe, groszek są przydatne w jelitach.

Jeśli zaskoczył Cię atak choroby wrzodowej, połóż się na prawym boku, zegnij kolana i przyciśnij je do klatki piersiowej. Weź środek przeciwbólowy i wezwij lekarza lub karetkę. Pamiętaj, że prawidłowa dieta, spożywanie warzyw, kasz, zup, wykluczenie suchych przekąsek czy przejadania się, zdrowy tryb życia pomagają zapobiegać rozwojowi przewlekłych chorób układu pokarmowego.

Choroby dwunastnicy (dwunastnicy) mają charakter zapalny i niezapalny.

Proces zapalny występuje w wyniku podrażnienia błony śluzowej narządu przez sok żołądkowy o zwiększonym stężeniu kwasu, przenikania infekcji bakteryjnych.
Rozwojowi chorób niezapalnych sprzyjają: czynniki środowiskowe, niedożywienie, stres.

Zapalenie dwunastnicy (zapalenie dwunastnicy) jest najczęstszą chorobą zapalną, w której dotknięte są ściany i błona śluzowa dwunastnicy. Przy długim przebiegu choroby dochodzi do zmian zanikowych w strukturze błony. Zapalenie może mieć postać ostrą lub przewlekłą.

Ostre zapalenie dwunastnicy występuje w wyniku negatywnego działania chemikaliów lub uszkodzenia błony śluzowej przez ciała obce.

Główne objawy choroby, która występuje w ostrej postaci: ból lub intensywny ból w nadbrzuszu (dołku żołądka), nudności, wymioty, utrata apetytu, osłabienie, gorączka.

Przewlekłe zapalenie dwunastnicy podczas zaostrzeń objawia się naruszeniem stolca, dudnieniem w jamie brzusznej, nudnościami, gorzkim odbijaniem, bólem. W zależności od objawów klinicznych wyróżnia się kilka typów choroby.

Ból w okolicy nadbrzusza jakiś czas po jedzeniu wskazuje na wrzodową odmianę zapalenia dwunastnicy. Często choroba jest skomplikowana przez krwawienie.

W przypadku cholecystycznej postaci choroby występują silne bóle w prawym podżebrzu, promieniujące do brzucha lub okolicy podłopatkowej.

Uczucie ciężkości i ból w górnej części nadbrzusza są charakterystyczne dla zapalenia dwunastnicy przypominającego zapalenie błony śluzowej żołądka.

W niektórych przypadkach występuje postać mieszana, w której występują wszystkie powyższe objawy.

Jak widać, obraz kliniczny zapalenia dwunastnicy jest podobny do choroby wrzodowej, przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego i innych zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego. Dokładna diagnoza opiera się na wynikach badania endoskopowego.

Zapalenie dwunastnicy klasyfikuje się w zależności od stopnia zmian w błonie śluzowej. W postaci nieżytowej dotyczy to tylko górnych warstw narządu. Pogrubienie błony śluzowej i tworzenie fałd jest charakterystyczne dla przerostowego typu choroby. Małe nadżerki i owrzodzenia wskazują na erozyjną postać zapalenia.

W przypadku zanikowego zapalenia dwunastnicy tkanki śluzowe stają się cieńsze, a funkcja wydzielnicza jest zaburzona.

W zależności od lokalizacji zapalenia rozróżnia się rodzaje zapalenia dwunastnicy.

1. Ogniskowy. Dotyczy to niewielkiego obszaru jelita.
2. Dystalny. Zapalenie rozwija się w obszarze, w którym dwunastnica przechodzi do jelita cienkiego.
3. rozproszony. Dotyczy to całej błony śluzowej.
4. bliższy. Patologiczny proces zachodzi w okolicy jelita w pobliżu żołądka.

Przewlekłe zapalenie dwunastnicy występuje z naprzemiennymi fazami zapalenia i remisji. U większości pacjentów zaostrzenie trwa kilka tygodni.

Leczenie uzależnione jest od przyczyny choroby, odpowiednia terapia i dieta mogą zmniejszyć częstość nawrotów choroby.

Wrzód trawienny dwunastnicy

Wrzód dwunastnicy jest przewlekłą chorobą zapalną.
Na błonie śluzowej powstają rany, które mają kształt małego krateru. Wielkość owrzodzenia wynosi od 5 do 10 mm średnicy. W ciężkich przypadkach obserwuje się defekty większe niż trzy centymetry.

Choroba wrzodowa żołądka występuje w wyniku działania różnych czynników. Najczęściej dotyczy to sekcji początkowej. Wrzuca się do niego kwaśną zawartość żołądka.

Główne przyczyny wywołujące wrzód dwunastnicy.

• Infekcja Helicobacter pylori. Helicobacter pylori wytwarza toksyczne substancje, które niszczą komórki nabłonka jelit. Prowadzi to do erozji. Ponadto w wyniku żywotnej aktywności bakterii uwalniany jest amoniak, który przyczynia się do śmierci komórki.
• Agresywne działanie kwasu solnego. Kwas narusza integralność błony śluzowej i sprzyja zapaleniu niektórych obszarów.
• Długotrwały stres. Wywołują skurcze naczyń błony śluzowej jelit, które zakłócają odżywianie komórek. W efekcie część komórek obumiera, a na ich miejsce powstają owrzodzenia.Rozwojowi choroby wrzodowej dwunastnicy sprzyjają również: niedożywienie, predyspozycje dziedziczne, upośledzona odporność, stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Niektórych czynników ryzyka można uniknąć. Musisz nauczyć się spokojnie reagować na sytuacje stresowe, odmawiać niezdrowego jedzenia i nie nadużywać leków.

Obraz kliniczny choroby wrzodowej dwunastnicy jest bardziej wyraźny w okresie zaostrzenia choroby. Głównym objawem jest głód i nocne bóle, które ustępują po jedzeniu, lekach zobojętniających sok żołądkowy lub wymiotach. Odczucia bólowe mają różną intensywność i pojawiają się okresowo. Zaostrzenie trwa od kilku dni do kilku tygodni. W okresie remisji pacjenci czują się dobrze.

Typowymi objawami są: zgaga, odbijanie, utrata apetytu. Wielu pacjentów doświadcza zaparć podczas zaostrzenia. Nudności i wymioty występują rzadziej.

W niektórych przypadkach choroba przebiega z łagodnymi objawami, a wrzód goi się samoistnie.

Jeśli wrzód dwunastnicy nie jest leczony, dotyczy warstwy podśluzówkowej i mięśniowej. Powikłania rozwijają się w postaci krwawienia, perforacji, bliznowacenia i złośliwości.

Kiedy wrzód jest perforowany, zawartość jelita dostaje się do jamy brzusznej i powoduje ropne zapalenie otrzewnej. Pierwszym objawem perforacji jest ostry ból w okolicy nadbrzusza, który szybko się rozprzestrzenia, obejmuje cały brzuch i promieniuje do prawego barku lub łopatki.

Nowotwory dwunastnicy

Nowotwory łagodne (mięśniak, tłuszczak, naczyniak krwionośny, polip gruczolakowaty) są rzadkie. W większości przypadków są one zlokalizowane w okolicy brodawki Vatera. We wczesnych stadiach nie ma żadnych objawów. Nowotwory o dużych rozmiarach zakłócają przepływ zawiesiny pokarmowej i towarzyszą im krwawienia, skurczowe bóle w okolicy nadbrzusza.

Rak dwunastnicy jest również stosunkowo rzadką chorobą. Nowotwory powstają z gruczołów jelitowych i komórek nabłonkowych krypt jelitowych. Pod mikroskopem guzy prezentują się jako gęsta, owrzodzona powierzchnia z wysokimi marginesami.

Predysponują do rozwoju choroby:

• czynniki dziedziczne;
• Choroba Crohna;
• łagodne gruczolaki;
• złe nawyki i niezbilansowana dieta.

Komórki nowotworowe dają przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych. W sąsiednich narządach (wątroba, trzustka, korzeń krezki jelita cienkiego) rozprzestrzenia się rzadko.

We wczesnych stadiach choroba jest trudna do zdiagnozowania. Guz nowotworowy nie objawia się przez długi czas. Objawy pojawiają się, gdy nowotwór zwęża światło jelita lub rozwija się zatrucie nowotworem. Występują bóle o różnym natężeniu; osłabienie i zmęczenie; zmniejszony apetyt i odporność; temperatura wzrasta.

W późniejszych stadiach, jeśli nowotwór wpływa na przewód żółciowy, u pacjentów rozwija się zażółcenie skóry, kał ulega przebarwieniu z powodu wzrostu stężenia bilirubiny.

Wraz ze wzrostem patologicznego guza obserwuje się objawy takie jak zgaga, nudności, wymioty i krew w stolcu.

Zgłoszenie się do lekarza w przypadku wystąpienia łagodnych objawów może uratować zdrowie i życie.

Uchyłki dwunastnicy 12

Na ścianach narządu tworzą się sackularne wypukłości.

Tworzenie uchyłka jest ułatwione przez:

1. wrodzona słabość ściany dwunastnicy;
2. choroby zapalne sąsiednich narządów;
3. irracjonalne odżywianie;
4. związane z wiekiem zmiany w tkance łącznej.

Zwykle choroba przebiega bezobjawowo. W niektórych przypadkach po jedzeniu pojawia się ból i uczucie ciężkości po prawej stronie brzucha, nudności. Żółtaczkę obturacyjną obserwuje się, jeśli przewód żółciowy znajduje się w uchyłku.

Silny ból pojawia się, gdy w uchyłku zachodzi proces zapalny.

Przetoki dwunastnicy

Powstawaniu wewnętrznych przetok dwunastnicy sprzyjają procesy patologiczne w ścianie jelita. Przechodzą do sąsiednich narządów (pęcherzyka żółciowego, jamy jelita grubego i cienkiego). Ponadto z pobliskich narządów choroba może rozprzestrzenić się na dwunastnicę.

Objawy zależą od tego, która część przewodu pokarmowego komunikuje się z jelitem przez przewód przetokowy. Na przykład, gdy tworzy się kanał z pęcherzykiem żółciowym, obserwuje się: zatrzymanie gazów i stolca, nudności, wymioty, gorycz w jamie ustnej.

Przetoki dwunastnicy zewnętrzne (połączenie powierzchni skóry ze światłem jelita)
powstają po penetrujących ranach, urazach narządów jamy brzusznej i rozbieżnościach szwów chirurgicznych. W wyniku utraty soku trawiennego zaburzona zostaje równowaga elektrolitów i białek.

Objawy chorób dwunastnicy są podobne do objawów klinicznych chorób sąsiednich narządów. W niektórych przypadkach diagnozę można postawić po pełnym badaniu przewodu pokarmowego.

Choroby żołądka to bardzo nieprzyjemna i powszechna dolegliwość, z którą boryka się duża liczba osób. Najczęściej występujące naruszenia są związane z dysfunkcją żołądka, zapaleniem żołądka i dwunastnicy oraz wrzodami, a także rakiem dwunastnicy.

Jeśli chodzi o ostatni narząd, znajduje się on na początku jelita i odpowiada za wchłanianie składników odżywczych dostających się do organizmu człowieka. A jeśli choroba jest związana konkretnie z tym narządem, to negatywne konsekwencje dotyczą ogólnie całego zdrowia. Dlatego ważne jest poznanie wszystkich przyczyn i stanów zapalnych wrzodu dwunastnicy, objawów takiej dolegliwości, a także metod jej leczenia.

Gdzie jest dwunastnica

Pierwszą częścią jelita cienkiego, zaczynającą się od żołądka, przechodzącą do jelita cienkiego i wpływającą do jelita czczego, jest właśnie dwunastnica (dwunastnica).

Jeśli problemy zaczynają się od tego narządu w postaci chorób, takich jak wrzód lub proces zapalny, wówczas osoba zaczyna odczuwać silny dyskomfort, zauważalny ból i rozstrój całego przewodu pokarmowego.

Topografia dwunastnicy jest dość złożona. Jego długość wynosi 30 centymetrów, co odpowiada 12 wymiarom poprzecznym palców dłoni, dlatego tak nazywa się jelito. Jednocześnie znajduje się za otrzewną i sąsiaduje z tkankami, które również znajdują się w jamie zaotrzewnowej.

Struktura

To ciało składa się z kilku części:

1. Dział górny i zstępujący.

Najwyższa część dwunastnicy ma długość do sześciu centymetrów. Znajduje się wzdłuż ukośnej linii, zakrzywiając się i tworząc rodzaj łuku, którego błona śluzowa tworzy podłużne fałdy.

Następnie następuje sekcja zstępująca. Znajduje się po prawej stronie kręgosłupa na tym samym poziomie co dolna część pleców. W tym obszarze znajduje się duża brodawka, z której otwierają się kanały.

Następnie jelito wygina się w górę i tworzy część wstępującą. Jego długość wynosi do pięciu centymetrów i znajduje się na lewo od kręgosłupa w okolicy lędźwiowej.

Cechą struktury dwunastnicy jest to, że nie ma ona stałego kształtu. Sytuacja jest zróżnicowana i zależy od wielu czynników, w tym wieku i wagi danej osoby.

Przedni widok Widok z tyłu

Inną cechą takiego narządu jest jego syntopia. Jednocześnie w kontakcie z wątrobą i trzustką przewody gruczołów wpływają do dwunastnicy, a także moczowodu i prawej nerki. Taka budowa anatomiczna stwarza ryzyko rozwoju poważnych chorób w tej okolicy.

Funkcje

Narząd ten pełni jedną z najważniejszych ról w całym procesie trawienia. To właśnie w jamie dwunastnicy enzymy mieszają się z sokami trawiennymi (trzustkowymi i żołądkowymi, żółcią). Dzięki temu pokarm dostający się do organizmu jest rozkładany na składniki odżywcze, które następnie są łatwo wchłaniane w ścianach jelit.

U podstawy kosmków dwunastnicy gruczoły jelitowe otwierają się, wytwarzając sok dwunastniczy i niezbędne hormony. Ponadto do funkcji tego organu należy regulacja:

• czynność wątroby i trzustki;
• odruchowe zamykanie i otwieranie odźwiernika;
• kwasowość soku żołądkowego.

Objawy choroby wrzodowej dwunastnicy

Wrzód trawienny (kod ICD 10) ma charakter przewlekły, dlatego stale towarzyszą mu etapy zaostrzeń i remisji. W okresie biernego przebiegu choroby owrzodzenia zwykle niczym się nie martwią i nie odczuwają dyskomfortu. Ale w ostrej fazie zaczynają pojawiać się główne objawy tej choroby.

Występuje wrzód lustrzany, charakteryzujący się obecnością nowotworów, zarówno na początku jelita, jak i na jego końcu. Dość często występuje kilka owrzodzeń, co komplikuje przebieg choroby i wydłuża czas gojenia.

Głównym objawem choroby jest ból, który ma swoją specyfikę. Zwykle bolesny skurcz jest zlokalizowany po prawej stronie. Ból zaczyna się w prawym podżebrzu, stopniowo lokalizując się w okolicy lędźwiowo-kręgowej. Charakterystyczną cechą jest również to, że takie nieprzyjemne uczucie pojawia się na czczo iw nocy. Ale kiedy osoba je jedzenie, skurcz zmniejsza się. Dzieje się tak, ponieważ owrzodzenie stopniowo niszczy błonę śluzową i podśluzową.

Dodatkowe objawy wrzodu trawiennego mogą obejmować:

1. obecna zgaga;
2. pojawiające się nudności;
3. odbijanie po jedzeniu;
4. wymioty o kwaśnym smaku;
5. drastyczna utrata masy ciała.

Innym charakterystycznym objawem wrzodu jest niestrawność. Objawia się to częstymi biegunkami. W takim przypadku osoba może nie tolerować owoców i produktów mlecznych. Także jeśli masa ciała spada wraz ze wzrostem apetytu, to zdecydowanie mówimy o zapaleniu dwunastnicy, które jest niezwykle niebezpieczne.

Jeśli wrzody całkowicie zajęły ten narząd, na języku może pojawić się żółta powłoka. Dzieje się tak ze względu na fakt, że dochodzi do skurczu dróg żółciowych i powstaje stagnacja żółci. W rezultacie we wczesnym stadium choroby osoba dręczy ból z prawej strony, a powierzchnia skóry staje się żółtawa.

Podczas owrzodzenia żołądek pokryty jest tkanką bliznowatą, co może powodować wydalanie pokarmu, który dostaje się do jego wnętrza. Wszystko to prowadzi do wymiotów, po których stan pacjenta może się na chwilę poprawić.

Częściej okres zaostrzeń występuje w okresie wiosenno-jesiennym i trwa osiem tygodni. Ale etap remisji może trwać od czterech tygodni do kilku lat. Niebezpieczeństwo takiej choroby polega na powikłaniach, do których może prowadzić przebieg choroby.

Jak sprawdzić dwunastnicę

Aby nie narazić się na poważne powikłania i konsekwencje dla całego organizmu, leczenie choroby wrzodowej dwunastnicy należy rozpocząć jak najwcześniej. A żeby wykryć tę chorobę, konieczne jest wykonanie szeregu czynności. To diagnoza i późniejsza terapia pomagają zapobiegać zniszczeniu błony śluzowej.

Wszystkie te metody pozwalają wykryć obecność erozji, uchyłka lub wrzodu okołoojcowego, dzięki czemu dokonuje się trafnej diagnozy, ponieważ objawy różnych chorób żołądka są do siebie bardzo podobne. Pozwalają sprawdzić, czy histologia dwunastnicy jest prawidłowa, a także jej anatomia i fizjologia.

Dlatego, gdy tylko u kobiet lub mężczyzn zostaną wykryte objawy wrzodu dwunastnicy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, który zaleci szereg środków diagnostycznych, a następnie opracuje schemat leczenia.

Choroby dwunastnicy

Choroby związane z uszkodzeniem dwunastnicy mają podobne objawy w początkowej fazie, ale obraz kliniczny jest inny. Jednocześnie wszystkie wywołują proces zapalny, który negatywnie wpływa na stan całego organizmu.

Jedną z takich chorób jest limfangiektazja dwunastnicy. Przy tej patologii zwiększają się węzły chłonne, co powoduje obrzęk tkanek dwunastnicy, który nazywa się mikrolimfostazą.

Białka wchodzące do organizmu nie są już wchłaniane, a obrzęk tylko się zwiększa. Przyczyną takiej choroby może być zapalenie trzustki, zapalenie osierdzia, onkologia, endometrioza jelitowa, choroba Leśniowskiego-Crohna.

Częściej limfektazę rozpoznaje się w dzieciństwie i młodym wieku.

Zapalny

Procesy zapalne obejmują dyskinezę i dwunastnicę. Takie dolegliwości prowadzą do naruszenia funkcji motorycznej chorego narządu. W jamie dwunastnicy powstaje stagnacja. W rezultacie w jelicie zatrzymuje się papkowata masa (miazga pokarmowa), która jest pozostałością niecałkowicie strawionego pokarmu i soku żołądkowego. Ból zaczyna pojawiać się w okolicy nadbrzusza.

Skurcz często pojawia się po posiłku, wywołując w ten sposób uczucie nudności i wymiotów. Pod łyżką wyczuwa się ciężkość, osoba przestaje normalnie jeść, mogą wystąpić zaparcia i waga zaczyna się zmniejszać.

Leczenie w tym przypadku najczęściej opiera się na przestrzeganiu specjalnej diety. Posiłki stają się ułamkowe do sześciu razy dziennie. W jadłospisie powinny znaleźć się dania zawierające dużą ilość witamin i błonnika. W niektórych przypadkach, jeśli to konieczne, zaleca się żywienie pozajelitowe i płukanie jelit (raz na cztery dni).

Oprócz terapii można podłączyć leki uspokajające i uspokajające. Masaż brzucha i ćwiczenia lecznicze mogą przyspieszyć proces leczenia.

Inną chorobą zapalną jest nadżerka dwunastnicy. W tym przypadku proces zapalny przebiega na powierzchni błony śluzowej, nie wnikając w warstwy mięśniowe i nie tworząc obszarów erozyjnych.

USG może wykazać pogrubienie ściany samej dwunastnicy. Szybko rozpoznane objawy i leczenie nadżerek dwunastnicy rozpoczęte w porę daje rezultaty. Ale ta dolegliwość może być wywołana długotrwałym przyjmowaniem leków, stresem, niezdrową dietą, bakteriami Helicobacter i paleniem.

Wrzód

Choroba ta występuje w wyniku narażenia błony śluzowej dwunastnicy na kwas i pepsynę. Duże znaczenie w patogenezie tej choroby ma bakteria Helicobacter pylori. Choroba postępuje z nawrotami i nawet po wygojeniu wrzód pozostawia bliznę.

Głównym objawem tej choroby jest ból o różnym nasileniu, manifestujący się w nadbrzuszu. Podczas wysiłku fizycznego nasila się nieprzyjemny skurcz. To samo dzieje się, gdy czujesz głód, jesz pikantne jedzenie i alkohol. Ból zwykle ustępuje po zażyciu leków zobojętniających sok żołądkowy lub leków przeciwwydzielniczych.

Wrzód jest niebezpieczny dla swoich objawów. A jeśli choroba jest ciężka i ma powikłania, osoba może napotkać niepełnosprawność.

Powikłania choroby wrzodowej dwunastnicy

Dość często nasila się i może prowadzić do przykrych konsekwencji. Czasami dochodzi do krwawienia wewnętrznego, które można wykryć za pomocą skrzepów krwi obecnych w wymiocinach i kale.

Ponadto wrzód ma tendencję do rozprzestrzeniania się na sąsiednie zdrowe narządy. Czasami ściana dwunastnicy uzyskuje dziurę o charakterze przelotowym. A jeśli dojdzie do penetracji, osoba ma regularne wymioty i nudności, po których nie ma ulgi.

Na tle choroby podstawowej może powstać przepuklina. A to nie wszystkie powikłania, które można napotkać przy wrzodzie dwunastnicy:

1. Perforacja owrzodzenia. Rozwija się dość nagle i charakteryzuje się ostrymi bólami w jamie brzusznej. Palpacja brzucha jest bolesna, a mięśnie przedniej ściany brzucha są bardzo napięte. W tym przypadku wrzód zwiększa się i osiąga rozmiar 1 cm, co jest uważane za duże. Do zszycia perforowanego wrzodu konieczna jest wstępna mobilizacja jelita według Kochera.

2. Zwężenie odźwiernika. Objawia się wymiotami pokarmu, który dana osoba zjadła dzień wcześniej. W tym samym czasie pojawia się beknięcie o zgniłym zapachu. A przy powierzchownym badaniu perystaltyka jest zauważalna w okolicy nadbrzusza.

3. Penetracja wrzodu. Jest to przejście choroby na inne narządy. Ból w tym samym czasie wzrasta i nie zależy od przyjmowania pokarmu. Temperatura może wzrosnąć, a osobę dręczy stan gorączkowy. Wrzód okołobrodawkowy pęka w ograniczonej przestrzeni. Są to pobliskie narządy i więzadła.

4. Nowotwór złośliwy. Jest to zwyrodnienie wrzodu w nowotwór złośliwy. Na początku nie ma wyraźnych objawów. A sama choroba ujawnia się podczas szczegółowego badania. Jednocześnie zmienia się obraz kliniczny, częstotliwość zaostrzeń staje się coraz częstsza, a choroba przestaje być kojarzona z pewną sezonowością.

5. Niedrożność tętniczo-węzłowa dwunastnicy. Rozwija się na skutek nieprawidłowej rotacji jelita lub z powodu wrodzonej deformacji zwanej atrezją. Ten stan pogarsza się, jeśli kamica żółciowa zaczyna się dodatkowo rozwijać. Zwykle zdarza się to starszym kobietom.

Leczenie chorób dwunastnicy

Leczenie wszystkich chorób dwunastnicy powinno być kompleksowe i kompletne. Najpierw lekarz bada historię przebiegu choroby, stawia diagnozę i dobiera terapię. Osoba będzie musiała przestrzegać wszystkich podstawowych zaleceń. Mogą dotyczyć odżywiania, gimnastyki i podstawowego stylu życia.

Wszystko to pomoże złagodzić objawy, a leczenie zapalenia dwunastnicy pójdzie w przyspieszonym tempie. Leżenie w łóżku staje się obowiązkowe, co korzystnie wpływa na ukrwienie w przewodzie żołądkowo-jelitowym.

Terapia terapeutyczna opiera się na następujących zasadach:

• przyjmowanie tabletek łagodzących objawy choroby;
• biorąc kurs antybiotyków;
• stosowanie środków przeciwbólowych;
• dieta;
• odrzucenie złych nawyków;
• korzystanie z receptur tradycyjnej medycyny;
• fizjoterapia.

Medyczny

Leczenie farmakologiczne opiera się na lekach należących do grupy inhibitorów pompy protonowej. Przyczyniają się do bliznowacenia wrzodziejących formacji, a tym samym zabliźniona tkanka łagodzi powstałe bolesne skurcze.

Gdy bakteria Helicobacter pylori znajdzie się w organizmie z wrzodem, wówczas z terapią łączy się leki eradykacyjne. Zazwyczaj schemat leczenia składa się z następujących leków:

1. Preparaty Rabeprazol lub Omez (PPI);
2. klarytromycyna;
3. Metronidazol lub Amoksycylina.

Dawkowanie jest przepisywane przez lekarza prowadzącego. Jeśli ukończony cykl terapii lekowej nie daje pożądanego rezultatu, De-Nol jest połączony z leczeniem. Na koniec wykonuje się fibrogastroskopię, aw przypadku stwierdzenia poważnych powikłań przeprowadza się interwencję chirurgiczną.

Tak więc, jeśli mówimy o kompresji tętniczo-mesenterycznej, wykonuje się resekcję żołądka. Usuwane są również polipy w dwunastnicy. W niektórych przypadkach stosuje się szew z kikuta dwunastnicy.

Leczenie środkami ludowymi

Leczenie środkami ludowymi może również dać pozytywny wynik. Podstawą takiej terapii jest wykorzystanie naturalnych składników, które wzmacniają funkcje układu odpornościowego, usprawniają proces trawienia, a także działają antybakteryjnie i leczniczo. Co pomaga złagodzić ból w zmianach wrzodziejących.

Dobry efekt dają wywary sporządzone na bazie nagietka i krwawnika, złocistego wąsa i korzenia łopianu. Nalewka z dziurawca i oliwy z oliwek daje szybki pozytywny efekt. Używaj także kaliny, korzenia mniszka lekarskiego, rumianku i miodu, propolisu.

Siemię lniane to jeden z najskuteczniejszych sposobów radzenia sobie w domu. Przygotowuje się z nich specjalny wywar, który przyjmuje się przez dwa miesiące dziennie, 50 ml przed głównym posiłkiem.

Odwar z lnu poprawia stan wrzodu i może być stosowany profilaktycznie, zwłaszcza w okresie zaostrzeń.

Przyczyny chorób dwunastnicy

Do czynników wywołujących choroby związane z dwunastnicą należą:

Mężczyźni są bardziej podatni na takie choroby, ponieważ w ogóle nie przestrzegają swojej diety. W większości przypadków jedzą w biegu lub po prostu zastępują posiłek filiżanką kawy. Dużo palą i piją więcej alkoholu niż kobiety.

Jeśli chodzi o dzieci, ich choroby żołądka są związane z dziedzicznymi predyspozycjami, ze zwiększonym wytwarzaniem kwasów, zatruciami toksynami i brakiem przyjmowania pokarmu.

Bulbititis dwunastnicy

Zapalenie opuszków dwunastnicy jest również zaburzeniem trawienia, w którym korzystne substancje nie są już wchłaniane w przewodzie pokarmowym. I taka choroba objawia się natychmiast.

Swoją manifestacją powoduje odczuwalny dyskomfort i uniemożliwia osobie prowadzenie pełnego i znanego stylu życia. Ale jeśli diagnoza zostanie przeprowadzona w odpowiednim czasie i rozpocznie się leczenie, wówczas tę chorobę można całkowicie wyeliminować.

Bulbitis to ostre lub przewlekłe zapalenie opuszki dwunastnicy, które jest jednym z rodzajów zapalenia dwunastnicy. Bardzo często tej patologii towarzyszy zapalenie błony śluzowej żołądka lub wrzody pozagałkowe.

W zależności od lokalizacji choroba ta może być ogniskowa i całkowita. U dorosłych choroba ta występuje z następujących powodów:

1. infekcje wywołane przez bakterię Helicobacter pylori;
2. osłabienie układu odpornościowego;
3. brak hormonów nadnerczy;
4. przedłużony pobyt w stresie i psychosomatyce;
5. awaria trybu jedzenia;
6. dziedziczność i obecność złych nawyków.

Bulbitowi towarzyszą namacalne skurcze bólu i niestrawność. We wczesnych stadiach występują nudności bez wymiotów, zaparcia i zgaga. Następnie, gdy choroba postępuje, pojawiają się wymioty z żółcią, którą wydziela wątroba i odbijanie o gorzkim smaku. W ostatnich stadiach człowiek ma do czynienia ze spadkiem wydolności i pogorszeniem układu odpornościowego, z czym wiążą się regularne bóle głowy i osłabienie mięśni.

Leczenie opiera się na przyjmowaniu leków, przestrzeganiu prawidłowego odżywiania oraz ziołolecznictwie.

rak dwunastnicy

Rak jest uważany za rzadką chorobę, którą bardzo trudno zdiagnozować we wczesnym stadium. Ta choroba to rak, który jest nowotworem złośliwym (polipem lub gruczolakiem). Rozwija się z komórek nabłonka jelitowego, które rozprzestrzeniają się na wszystkie sąsiednie narządy. Z taką diagnozą spotykają się głównie starsi mężczyźni i kobiety (po 50 roku życia).
Pierwsze objawy raka dwunastnicy nie objawiają się. Ale z biegiem czasu zaczynają pojawiać się oznaki wskazujące na choroby żołądka:

• odbijanie i zgaga;
• utrata apetytu;
• osłabienie i utrata masy ciała;
• bladość skóry;
• zaburzenia snu i migrena.

Najbardziej oczywistym objawem wskazującym na raka jest ból o tępym i stałym charakterze, który w żaden sposób nie jest związany z jedzeniem. A wraz ze wzrostem guza wszystkie objawy tylko się pogarszają.

zapalenie dwunastnicy

Proces zapalny, który wpływa na błonę śluzową dwunastnicy, to zapalenie dwunastnicy. Jeśli stan zapalny występuje w górnej części tego narządu, wówczas objaw
atika przypomina chorobę, taką jak wrzód. Ale jeśli dotyka dolnych części jelita, objawy są podobne do zapalenia trzustki. A mężczyźni z zapaleniem dwunastnicy są bardziej prawdopodobni niż kobiety. A na endoskopii z zapaleniem można zaobserwować zespół kaszy manny.

Główne objawy tej choroby to:

1. słaby apetyt i niestrawność;
2. uczucie ciężkości po jedzeniu;
3. wymioty i nudności z określoną częstotliwością;
4. bolesne skurcze w środkowej i górnej części brzucha;
5. stolec z zanieczyszczeniami krwią;
6. wzdęcia i biegunka;
7. ogólne osłabienie organizmu.

Kiedy zapalenie dwunastnicy jest połączone z wrzodem dwunastnicy, głównym i oczywistym objawem jest silny ból, który objawia się na pusty żołądek. Szczegóły dotyczące zapalenia dwunastnicy w filmie:

Odżywianie w trakcie i po chorobie

Odżywianie i leczenie choroby wrzodowej dwunastnicy są ze sobą nierozerwalnie związane. Tylko wtedy terapia daje wymierne efekty i przyspiesza proces gojenia.

Główne zasady żywienia w okresie leczenia to:

• ułamkowe posiłki do sześciu razy dziennie;
• jedzenie jest gotowane na parze lub gotowane;
• produkty do smażenia są wyłączone;
• żuj jedzenie powoli i dokładnie;
• spożycie soli powinno być ograniczone;
• przyprawy, czosnek i przyprawy są całkowicie usunięte z diety;
• Posiłki powinny być ciepłe, nie zimne ani gorące.

Wyklucz z głównego menu produkty podrażniające błonę śluzową dwunastnicy. Są to pikantne i słone potrawy, napoje gazowane, fast foody, kwaśne owoce, które tworzą środowisko zasadowe. Zakazane produkty to także:

1. wędliny i tłuste mięsa;
2. sklep półprodukty, w tym pierogi;
3. bogate buliony i smalec;
4. pieczenie na bazie drożdży;
5. surowe warzywa, zwłaszcza pomidory i kapusta;
6. kawa i mocna herbata;
7. grzyby i nasiona;
8. słodycze i wyroby cukiernicze;
9. owoce cytrusowe i granat;
10. alkohol, w tym piwo.

Podczas leczenia choroby wrzodowej dwunastnicy dieta powinna składać się z takich dozwolonych pokarmów jak:

• zupy mleczne, z kurczaka i warzyw;
• zboża na wodzie i mleku;
• biały chleb i chude mięso;
• woda mineralna;
• ser o niskiej zawartości tłuszczu;
• odtłuszczone mleko i twaróg;
• jajka tylko w postaci gotowanej;
• warzywa i owoce, które zostały poddane obróbce cieplnej i nie powodują powstawania gazów;
• miód i błonnik.

Banany można jeść w remisji, ale w przypadku zaostrzenia są usuwane z diety. Trzeba uważać na kaszę jęczmienną, jaglaną i kukurydzianą. Do potraw można dodawać cynamon i wanilinę. Kiedy choroba staje się umiarkowana i wszystkie objawy znikają, dozwolone są suszone owoce, takie jak suszone śliwki, suszone morele i daktyle. Ale w okresie ostrego przebiegu choroby są zabronione.

W przypadku wrzodu opuszki dwunastnicy zalecana jest tabela leczenia 1, 5. Następnie, gdy objawy choroby zostaną wyeliminowane, konieczne jest dalsze przestrzeganie zalecanej diety. Możesz używać produktów mlecznych, ale sfermentowane produkty mleczne, takie jak kefir, są lepsze przy minimalnej zawartości tłuszczu. I lepiej, jeśli jest to jeden dzień. Jogurt jest dozwolony, ale tylko beztłuszczowy.

Owoce i jagody powinny być słodkie i najlepiej spożywać je w postaci dżemu lub puree. Lepiej jest dusić warzywa i przyjmować te, które nie podrażniają błony śluzowej. Ale z kiszonej kapusty należy zrezygnować. Lepiej zastąpić to warzywo kalafiorem, przydatne jest również włączenie dyni do menu: przeczytaj.

Należy pić dużo wody, galaretek i napojów owocowych, kompotów i wywarów z ziół leczniczych, które mają właściwości przeciwwrzodowe. Zamiast kawy zaleca się pić cykorię, ale nie w czystej postaci, ale w ramach innych przydatnych kolekcji. Możesz użyć zielonej i klarowanej herbaty.

Zapobieganie

Aby nie wywołać ponownego zaostrzenia choroby wrzodowej dwunastnicy, która goi się w ciągu 21 dni, należy zrezygnować ze złych nawyków, takich jak palenie i picie napojów alkoholowych. Wtedy nie będzie pytań o to, ile osób żyje z tą chorobą.

Należy również przestrzegać podstaw prawidłowego odżywiania i unikać pokarmów wywołujących podrażnienia błony śluzowej. Persimmon jest bardzo przydatny w tym okresie, ponieważ zmniejsza prawdopodobieństwo krwawienia.

Należy regularnie odwiedzać dentystę i starać się ograniczać negatywny wpływ stresu na własny organizm. Sport należy uprawiać bez nadmiernego obciążenia. Taka profilaktyka zmniejszy ryzyko powtórnych nawrotów i złagodzi nieprzyjemne objawy.

Ekspertyza Tsigalov M. M. Lekarz - gastroenterolog, Barnauł. Najważniejsze i najcenniejsze jest Twoje zdrowie. Aby zapobiec takim przykrym, a czasem strasznym diagnozom, należy prowadzić zdrowy tryb życia i przestrzegać prostych zasad, a mianowicie: jeść równomiernie w ciągu dnia: 3 główne posiłki i 2 przekąski, pić czystą wodę, prowadzić aktywny tryb życia i nie zamartwiać się. załamania nerwowe. Te proste zasady pozwolą Ci żyć bez chorób. Cóż, jeśli już odczułeś nieprzyjemne objawy, musisz niezwłocznie przeprowadzić badanie. Bądź zdrów.