Ważnym naczyniem odpowiedzialnym za widzenie i funkcje krążenia jest żyła środkowa siatkówki wraz ze wszystkimi jej odgałęzieniami. Kiedy zaczyna się okluzja, przepływy krwi działają wolniej, co prowadzi do złożonych konsekwencji w przyszłości. Choroba ta występuje głównie z jednym okiem, wariant porażki obu jest mniej powszechny.
Co to jest zakrzepica CVD w oku? Jakie są przyczyny, objawy i leczenie tej choroby? Spróbujmy odkryć główne przyczyny pojawienia się i rozprzestrzeniania tego problemu i dać pełniejszy obraz zakrzepicy oka.
Zakrzepica żyły środkowej siatkówkiChoroby dotykają głównie osoby starsze, odsetek osób młodych jest znacznie wyższy.
Czynniki wywołujące chorobę można również przypisać szczególnym cechom, ponieważ mogą to być choroby, które nie mają nic wspólnego z oczami. Są to infekcje ogniskowe i wirusowe, takie jak zapalenie płuc czy grypa.
W 70% przypadków zakrzepica siatkówki zaczyna się w żyle centralnej, reszta - w gałęziach.
Przyczyny choroby
Przyczyn występowania tej patologii może być wiele, ale zasadniczo jest to gleba z innych chorób organizmu. Na przykład procesy zachodzące w cukrzycy, miażdżycy tętnic lub nadciśnieniu tętniczym wpływają na naczynie. Pogrubia się znacznie, co z kolei powoduje ucisk siatkówki przez sąsiednią tętnicę i pogorszenie przepływu krwi. W rezultacie może powstać zakrzep.
Stagnacja krwi zauważalnie wpływa na dno oka: naczynia tracą siłę, wylewa się coraz więcej krwi i pojawia się charakterystyczny obrzęk.
W przypadku zaćmy i jaskry możliwa jest całkowita utrata wzroku. Przyczyną zablokowania żyły centralnej może być jaskra. Przyczyną mogą być również choroby wpływające na lepkość krwi lub przyjmowanie leków.
Etapy zakrzepicy żył siatkówki
Choroba rozwija się stopniowo. W medycynie powstało kilka etapów różniących się charakterystycznymi cechami:
- Etap przedzakrzepowy, czyli „przygotowanie” przed początkowym etapem choroby. Jego cechą jest zmiana wielkości żył, ich nierówność, krzywizna i różna grubość. Zaczyna się tworzyć lekki obrzęk i zauważalne są niewielkie wylewy krwi. Pacjent może mieć zawroty głowy i niewyraźne widzenie, ale te objawy są rzadkie, więc większość ludzi często nawet nie podejrzewa rozwoju zakrzepicy oka.
- Początkowe objawy rozwoju choroby, które lekarze nazywają „początkową zakrzepicą”. Ten etap jest trudny do przeoczenia, jest wizualnie widoczny na siatkówce w postaci siatek krwotoków. Są też zmiany w widzeniu, a raczej jego gwałtowne pogorszenie. Mgła i hałas są również charakterystyczne dla tej początkowej fazy.
- Szybki rozwój retinopatii pourazowej. Proces ten zachodzi bezpośrednio pod wpływem zatkania żyły. Mogą wystąpić skoki w kierunku poprawy „czystości” widzenia, ale na krótko. Charakteryzuje się obrzękiem torbielowatym. Niebezpieczna staje się sieć naczyniowa, która obejmuje cały możliwy obszar gałki ocznej.
Zakrzepica żyły środkowej siatkówki Często po leczeniu możliwy jest nawrót choroby, a etapy powtarzają się w tej samej kolejności.
Zakrzepica żyły środkowej siatkówki oka dzieli się na dwa różne typy:
- Niedokrwienny typ zakrzepicy - stan siatkówki prawie się nie zmienia, a nawet poziom widzenia pozostaje dość wysoki.
- Zakrzepica niedokrwienna - przepływ krwi jest zaburzony, ostro spada widzenie. Wizualnie widoczne krwotoki i obrzęki. W przypadku postaci niedokrwiennej diagnozę i leczenie należy przeprowadzić natychmiast, a następnie pozostawać pod stałym nadzorem lekarza, aby uniknąć nawrotów.
Kto jest najbardziej narażony na rozwój CVD?
Choroby żyły środkowej siatkówki są typowe dla osób, które prowadzą nieaktywny tryb życia, nie uprawiają sportu i na ogół mało się ruszają.
Z powodu niedożywienia choroba może również postępować, zwłaszcza jeśli stopień otyłości jest nieodłączny.
Zakrzepica siatkówki jest powszechna u osób z chorobami układu krążenia. Częstymi pacjentami z zakrzepicą siatkówki są osoby z chorobami układu krążenia.
Szczególne miejsce wśród grup ryzyka zajmuje liczba osób z problemami układu hormonalnego.
Objawy zakrzepicy żył siatkówki
Każdy etap rozwoju choroby ma swój własny zestaw charakterystycznych dla niego objawów.
Na pierwszym etapie stanu przedzakrzepowego objawem jest przekrwienie żylne, same żyły są ciemne, rozszerzone, w postaci zwojów i zagłębień. Znacząco spowalnia również przepływ krwi.
Początkowa zakrzepica CVA oka charakteryzuje się również takimi wskaźnikami, jak szerokie i napięte żyły, z obrzękiem tkanek i punktowymi wylewami krwi.
Przy całkowitej zakrzepicy poziom widzenia znacznie spada, zauważalny jest obrzęk nerwu krążka dna oka, żyły zapadają się w siatkówkę z obrzękiem, podczas gdy mają szeroki kształt, a wręcz przeciwnie, tętnice są zwężone, krew wylania są nieodłącznie związane z dużymi ilościami i różnymi formami.
Zakrzepica żył i tętnic siatkówki: etapy rozwoju Jeśli zakrzepica CVD jest niepełna, charakterystyczne są objawy w postaci krwotoków o mniejszych rozmiarach. W przypadku zakrzepicy gałęzi pojawiają się one tylko w miejscu dna oka. Dalej rozwijają się białe sztuczki - łączy się blask i degenerację.
Pod koniec fazy całkowitej okluzji mogą pojawić się nowe widoczne naczynka w okolicach krążka oraz w środkowej części dna oka. Formacje te są bardzo przepuszczalne. Krwotoki i hemophthalmos tych nowych naczyń mogą wskazywać na powikłania lub nawracający proces. Dalszy rozwój choroby może wywołać wtórną jaskrę krwotoczną, zwyrodnienie i makulopatię siatkówki, zanik nerwu odpowiedzialnego za widzenie.
Zakrzepica gałęzi rzadko przechodzi w jaskrę krwotoczną, ale zmiany w obszarze centralnym są dość częste.
Jeśli weźmiemy pod uwagę objawy w zależności od rodzaju choroby, to dla wariantu bez niedokrwienia są one mniej zauważalne, ale nadal można wziąć pod uwagę:
Zakrzepica gałęzi rzadko przechodzi w jaskrę krwotoczną - stopniowe nieznaczne obniżenie poziomu widzenia;
- wylewy krwi postaci obwodowych;
- tętnice charakteryzują się bladością i niewidocznością.
Objawy typu niedokrwiennego są bardziej zauważalne i zauważalne, głównie:
- wylewy krwi o grubości przypominającej zlewające się ogniska, tzw. „syndrom zmiażdżonego pomidora”;
- duży i masywny obrzęk z wylewami krwi;
- zauważalny i znaczny spadek poziomu widzenia oka;
- powolna reakcja źrenicy na bodziec świetlny;
- tętnice charakteryzują się wyraźną manifestacją zwężenia.
Rozpoznanie choroby
Zakrzepica żyły środkowej siatkówki jest diagnozowana przez okulistę. W takim przypadku należy przejść szereg badań - fizykalnych i instrumentalnych, anamnezę, a także uzyskać wnioski kardiologa, endokrynologa, reumatologa i hematologa.
Badanie wzroku pomoże dobrać najlepsze leczenie Aby zdiagnozować zakrzepicę siatkówki, sprawdza się ostrość wzroku i poziom, perymetrię, tonometrię, biomikroskopię, oftalmoskopię, angiografię w celu określenia stanu naczyń i wykonuje się badanie elektrofizjologiczne.
Przeanalizujmy bardziej szczegółowo każdą z tych metod diagnostycznych.
Sprawdzanie ostrości wzroku – wiskometria. Na etapach stanu przedzakrzepowego lub okluzji gałęzi widzenie praktycznie się nie pogarsza. Dla nieniedokrwiennego typu zakrzepicy żyły środkowej siatkówki i jej odgałęzień wskaźnik charakterystyczny wynosi powyżej 0,1. W wariancie niedokrwiennym liczba ta jest odpowiednio niższa niż ten wskaźnik. W obszarach uszkodzeń siatkówki powstają mroczki o charakterze centralnym i paracentralnym, dochodzi do zwężenia pola widzenia.
Codzienna tonometria. Z jego pomocą, biorąc pod uwagę dynamikę, dokonuje się diagnozy nadciśnienia ocznego.
Biomikroskopia. Pokazuje różne zmiany w gałce ocznej, takie jak neowaskularyzacja tęczówki, względne ubytki źrenic, obecność pływających elementów krwi i zawiesiny w ciele szklistym.
Oftalmoskopia. Służy do diagnozowania głównych objawów zakrzepicy CVD: obrzęku głowy nerwu wzrokowego (OND) i plamki żółtej, krwotoków, kształtu i stopnia poszerzenia żyły, mikrotętniaków, ognisk typu wata.
Oftalmoskopia służy do diagnozowania głównych objawów zakrzepicy Angiografia fluorescencyjna. Przeprowadza diagnostykę naczyń krwionośnych, opóźnionego kontrastu siatkówkowego, nierównego kształtu żył, ziarnistego przepływu krwi. To właśnie badanie pozwala określić początek choroby, jej lokalizację i stopień zakrzepicy, stan plamki żółtej i tarczy nerwu wzrokowego.
Elektroretinografia. Pokazuje stopień uszkodzenia niedokrwiennego, dynamikę rozwoju choroby, a także może przewidzieć dalszą jakość widzenia.
Badania laboratoryjne. Ważnymi wskaźnikami są obecność cukru we krwi, cholesterolu, lipoprotein, koagulogramu i czynników odpowiedzialnych za krzepnięcie krwi.
Leczenie zakrzepicy siatkówki
Proces leczenia zakrzepicy żyły środkowej siatkówki oka ma kilka opcji:
- efekt terapeutyczny. Ze względu na stopień zaawansowania choroby: wczesne opcje umożliwiają szybszą i bardziej pozytywną dynamikę leczenia. Najpierw dozuje się ładunki, przeprowadza się analizę i dalszą kontrolę żywności, wpływając tym samym na ciśnienie krwi i zmieniając jej parametry.
- Opcja medyczna. Jego głównym celem jest rozpuszczenie skrzepu krwi, który utworzył blokadę w żyle. Głównymi lekami są gomy i streptokinazy, ale bardziej pomagają przy krwotokach. Ważne jest, aby stosować kompleks leczenia farmakologicznego z kilku rodzajów leków:
Leczenie zakrzepicy siatkówki - fibrynolityki do odbudowy uszkodzonych obszarów;
- oznacza niedociśnienie, które często powoduje rozwój choroby. Jednocześnie zmniejszają obrzęki. Może mieć postać zastrzyków lub kropli;
- preparaty witaminowe, zwłaszcza z witaminami C i B, ważne w leczeniu choroby;
- środki hormonalne o znaczeniu ogólnym i miejscowym, zmniejszają obrzęki i stany zapalne;
- leki przeciwpłytkowe, aby uniknąć nawrotu zakrzepicy siatkówki, ale tylko wtedy, gdy możliwe jest kontrolowanie krzepliwości krwi;
- powszechną opcją jest również stosowanie środków przeciwskurczowych i angioprotektorów w połączeniu z innymi środkami.
W ostatnim czasie popularne stało się stosowanie korekcji laserowej, trudno to nazwać operacją, ale może znacząco pomóc w krzepnięciu nowych naczynek i zlikwidowaniu wylewów krwi. Ten etap jest możliwy tylko po przyjęciu odpowiedniego kompleksu leków.
Laserowa koagulacja siatkówki Leczenie zakrzepicy CVD metodami alternatywnymi
Środki ludowe do leczenia zakrzepicy siatkówki są możliwe w ramach złożonej terapii i jako metoda zapobiegawcza.
Tutaj stosuje się głównie produkty pszczelarskie - miód, pergę, nalewki z mola woskowego.
Przy nadciśnieniu często stosuje się wywary i herbaty, które obejmują barwinek, harmalę, żółtaczkę, biedronkę, herbatę nerkową i inne zioła.
W leczeniu ludowym na choroby oczu stosuje się wywary z bagna Morza Białego, bławatka niebieskiego i świetlika.
Leczenie zakrzepicy CVD metodami alternatywnymi Przy odpowiednim rozpoznaniu choroby zakrzepicy żyły centralnej siatkówki, zwłaszcza jeśli jest to typ inny niż niedokrwienny, terapia przyniesie pozytywne rezultaty, rokowanie na przyszłość może być bardzo korzystne. Wizja jest prawie całkowicie odzyskiwana.
Niedokrwienny wariant choroby wymaga najbardziej złożonego leczenia, a dalsze rokowanie nie zawsze jest tak pozytywne, ponieważ możliwe są nawroty. Wizja nie zawsze jest przywracana do pierwotnego poziomu. Ale jeśli przeprowadzisz wszystkie niezbędne badania, zażyjesz leki i będziesz postępował zgodnie z zaleceniami lekarzy, można uniknąć nawrotu zakrzepicy żylnej.
- Objawy zakrzepu krwi w oku
- Metody diagnozowania i leczenia zakrzepu krwi w oku
Zakrzepica oka jest niebezpieczną patologią, w której z powodu tworzenia się skrzepów krwi przepływ krwi w naczyniach krwionośnych odżywiających określone tkanki jest całkowicie lub częściowo zablokowany. Warto zauważyć, że skrzepy krwi mogą tworzyć się w absolutnie dowolnych narządach i tkankach, a ich pojawienie się może wywołać rozległą śmierć tkanek.
Główną grupę ryzyka powstania zakrzepu krwi w oku reprezentują osoby powyżej 40 roku życia, a statystyki pokazują, że u mężczyzn patologia ta występuje znacznie częściej niż u kobiet. Wraz z wiekiem znacznie wzrasta ryzyko powstania zakrzepu w naczyniach krwionośnych gałki ocznej.
Etiologia i patogeneza zakrzepu w gałce ocznej
W większości przypadków pojawienie się zakrzepu krwi w naczyniu krwionośnym jest związane z chorobami człowieka, które przyczyniają się do zagęszczenia krwi i zakłócenia normalnego funkcjonowania naczyń krwionośnych. Przyczyny rozwoju zakrzepu krwi w oku są często zakorzenione w następujących chorobach;
- cukrzyca;
- miażdżyca;
- nadciśnienie;
- choroby serca i naczyń krwionośnych;
- ogniskowe infekcje jamy ustnej i zatok przynosowych;
- ostre infekcje dróg oddechowych.
Szczególnie często zakrzepica CVA występuje z ostrymi skokami poziomu cukru we krwi, a także poziomu ciśnienia krwi. Szczególną rolę w rozwoju zakrzepicy żył siatkówki odgrywa wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, a ponadto obrzęk głowy nerwu wzrokowego o różnej etiologii.
W rzadkich przypadkach pojawia się zakrzep krwi z powodu nacisku na naczynie krwionośne z zewnątrz, na przykład wraz z rozwojem guza wewnątrzgałkowego.
Rozważając etiologię pojawienia się zakrzepu krwi, należy również zauważyć, że istnieje wiele czynników predysponujących do pojawienia się takiego stanu patologicznego, na przykład:
- otyłość;
- Siedzący tryb życia;
- niedożywienie;
- awitaminoza.
Same czynniki predysponujące nie są w stanie wywołać pojawienia się zakrzepu krwi, niemniej jednak w pewnych warunkach mogą przyczynić się do tego procesu. Na przykład siedzący tryb życia prowadzi do zastoju krwi we wszystkich naczyniach krwionośnych i przyczynia się do rozwoju miażdżycy i innych patologii układu sercowo-naczyniowego.
Patogeneza rozwoju zakrzepu w oku ma wyraźną inscenizację.
Na etapie 1 obserwuje się tak zwaną stan przedzakrzepowy, charakteryzujący się rozwojem zastoju krwi żylnej. W tym przypadku żyły nabierają ciemnego odcienia, rozszerzają się, a ponadto widoczne są skrzyżowania tętniczo-żylne i krętość. Podczas przeprowadzania badania naczyniowo-żylnego ujawnia się wyraźne spowolnienie przepływu krwi. Na tym etapie następuje rozszerzenie i ciemnienie żyły, małe punktowe krwotoki.
W stadium 2 rozwija się wyraźne zaburzenie krążenia w żyle środkowej siatkówki. Ściany naczyń krwionośnych są bardzo napięte, dlatego rozległe krwotoki w siatkówce, ciele szklistym i innych tkankach gałki ocznej nie należą do rzadkości. Zwiększa się przepuszczalność żyły, więc dochodzi do przesiękowego obrzęku tkanek wzdłuż umiejscowienia żyły. W stadium 3 rozwija się całkowita lub niecałkowita zakrzepica, której mogą towarzyszyć zmiany zanikowe i zwyrodnieniowe siatkówki.
Po około 1-2 miesiącach od wystąpienia zakrzepicy często obserwuje się rozwój retinopatii pozakrzepowej. Stanowi temu towarzyszy bardzo powolny powrót widzenia.
Podczas badania dna oka nadal widoczne są pozostałości po powstałych krwotokach, nowo powstałe naczynia i stałe wysięki. Nowo utworzone naczynia mają znaczną przepuszczalność, dlatego często obserwuje się obrzęk plamki.
Ponadto w tym okresie można zaobserwować pojawienie się nowo powstałych naczyń w okolicy tarczy nerwu wzrokowego, chociaż anatomicznie nie powinno ich tam być.
Na początkowym etapie rozwoju zakrzepu większość ludzi nie zauważa oczywistych oznak pogorszenia wzroku. W rzadkich przypadkach może wystąpić okresowe rozmycie widzenia, a ponadto nieznaczne zmniejszenie ostrości. Najczęściej pacjent dowiaduje się o pojawieniu się zakrzepu krwi wcześnie rano, kiedy po otwarciu oczu odkrywa oczywiste problemy ze wzrokiem.
Chodzi o to, że podczas snu wszystkie stagnacyjne procesy postępują, dlatego wykrycie zakrzepu krwi z reguły następuje rano. Najbardziej charakterystycznymi objawami zakrzepu w oku jest silne obniżenie ostrości wzroku aż do jego utraty, utrata części pola widzenia, obecność zasłony przed oczami.
Zablokowanie przepływu krwi w naczyniach krwionośnych oka jest bardzo niebezpiecznym zjawiskiem. W przypadku braku szybkiego leczenia celowanego obserwuje się martwicę tkanek, co prowadzi do całkowitej i nieodwracalnej utraty zdolności widzenia. Utratę wzroku obserwuje się z powodu zaniku nerwu wzrokowego, neowaskularyzacji siatkówki, nawracających krwotoków, jaskry wtórnej.
Jeśli znajdziesz najmniejszy ślad zakrzepu krwi w oku, bardzo ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z okulistą. Chodzi o to, że nawet przy całkowitej zakrzepicy żyły w oku, jeśli w ciągu godziny można przywrócić przepływ krwi, można uniknąć zmniejszenia ostrości wzroku, aw niektórych przypadkach całkowitej ślepoty. Oprócz przesłuchania pacjenta i zebrania wywiadu w celu zidentyfikowania cech zaburzeń krążenia w oku, można przeprowadzić następujące badania:
- wizometria;
- perymetria;
- biomikroskopia;
- oftalmoskopia;
- angiografia;
- tomografia siatkówki;
- pomiar ciśnienia krwi;
- ogólne badania krwi i moczu.
Oprócz konsultacji z okulistą może być konieczna wizyta u kardiologa, neurologa, endokrynologa i innych wysoko wyspecjalizowanych lekarzy.
W ciężkich przypadkach zalecana jest operacja w celu wyeliminowania zakrzepu.
W przypadkach, gdy występuje niepełna zakrzepica, leczenie farmakologiczne daje dobry efekt. Leki stosowane w usuwaniu zakrzepów obejmują:
- środki przeciwpłytkowe;
- angioprotektory;
- leki przeciwnadciśnieniowe;
- środki hormonalne;
- przeciwskurczowe;
- fibrolityki;
- kompleksy witaminowe.
http://www.youtube/watch?v=F0loauBG3LE
Nawet jeśli leczenie zostało przeprowadzone w odpowiednim czasie, skrzepy krwi nie przechodzą bez śladu, dlatego po kilku miesiącach przeprowadza się laserową koagulację siatkówki.
Źródło: http://ZdorovyeGlaza.ru/lechenie/tromboz-glaza.html
W artykule omówiono główne cechy choroby okulistycznej, przyczyny jej rozwoju, charakterystyczne objawy objawowe zakrzepicy, a także nowoczesne metody leczenia w celu przywrócenia wzroku i zapobiegania ewentualnym następstwom i powikłaniom.
We współczesnej medycynie zakrzepica naczyniowa oka jest uważana za chorobę narządu wzroku, która jest związana z zaburzeniami krążenia żyły centralnej lub niektórych jej odgałęzień.
Dość często przypadki niedrożności tętnic i żył siatkówki okazują się poważnym problemem ze względu na szybki rozwój i charakter możliwych następstw. Należy podkreślić, że zaawansowana postać tego problemu może powodować rozwój całkowitej ślepoty. W większości przypadków choroba ma charakter „związany z wiekiem”, ponieważ rozwija się w połączeniu z innymi chorobami, które pojawiają się wraz z wiekiem.
Patologia może być niebezpieczna
Mimo to w ostatnich latach rozwój zakrzepicy tętnic oczu jest również charakterystyczny dla młodych ludzi. W takim przypadku choroba może być związana z różnymi bodźcami zakaźnymi. Ponadto instrukcja leczenia podaje również szereg innych powszechnych przyczyn powyższej patologii okulistycznej.
Przyczyny rozwoju
Ta patologia może być związana z różnymi współistniejącymi problemami zdrowotnymi ludzkiego ciała.
W medycynie wszystkie możliwe przyczyny zakrzepicy naczyniowej narządu wzroku są podzielone w zależności od kategorii wiekowej pacjenta.
| Kategoria wiekowa pacjenta | Możliwe przyczyny choroby |
| Starsi pacjenci |
|
| Młodzi pacjenci | Choroby pochodzenia zakaźnego:
|
| Wszystkie kategorie wiekowe pacjentów |
|
Rozwój choroby u osób starszych charakteryzuje się pogrubieniem i stwardnieniem ścian tętnic. W wyniku ucisku tętnicy sąsiadującej z żyłą siatkówkową przepływ krwi znacznie spowalnia, co powoduje powstanie zakrzepu krwi, jak na zdjęciu.
Nie mniej powszechnymi czynnikami predysponującymi do rozwoju choroby są:
- nadmierna masa ciała;
- nadmierne spożycie napojów alkoholowych;
- prowadzenie siedzącego trybu życia.
Zakrzepica tętnic ocznych występuje z identyczną częstością zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn.
Jakim objawom towarzyszy patologia?
Charakterystyczną cechą choroby jest bezbolesność. Pacjent ma stopniowy spadek widzenia bez wyraźnego powodu. Dość często lekarz diagnozuje w tym przypadku wady (martwe punkty) w polu widzenia.
W większości przypadków problem jest diagnozowany przez lekarza podczas kolejnego badania w celach profilaktycznych, ponieważ pacjentowi bardzo trudno jest samodzielnie podejrzewać tak poważną patologię. Z tego powodu lekarze zalecają regularne uczęszczanie na badania okulistyczne, zwracanie uwagi na wzrok, a przy najmniejszym podejrzeniu zwracanie się o pomoc do specjalisty (na przykład przedmioty zaczynają się zniekształcać lub pojawia się zamglenie).
Warto podkreślić, że objawy mogą kumulować się przez kilka dni, a nawet miesięcy, więc dość trudno jest człowiekowi odczuć gwałtowne pogorszenie widzenia.
Główne cechy choroby
Zakrzepica naczyń siatkówki jest związana z niedrożnością lub zablokowaniem jednego z naczyń lub gałęzi z powodu zakrzepu krwi. W tym przypadku przepływ krwi jest skierowany w przeciwnym kierunku, więc dostaje się do naczyń włosowatych.
W wyniku odwrotnego przepływu krwi ciśnienie wzrasta, co zwiększa ryzyko wystąpienia krwotoku siatkówkowego, progresji obrzęku i wystąpienia niedotlenienia (gdy brakuje tlenu do prawidłowego funkcjonowania).
Ignorowanie pierwszych objawów lub niechęć do natychmiastowego podjęcia leczenia może doprowadzić do rozwoju jaskry.
Konsekwencje zakrzepicy są również inne: wideo w tym artykule pokazuje, że dotknięty obszar ma największy wpływ na zaburzenia widzenia u pacjenta. Tak więc zablokowanie gałęzi żyły siatkówki pozwala lekarzowi zachować bardziej optymistyczne rokowanie: przy pomocy stopniowej resorpcji krwotoku siatkówkowego wzrok może się stopniowo poprawiać.
Krwotok do naczyń włosowatych
W tym samym czasie tworzenie się skrzepliny w v. centralis retina okazuje się znacznie poważniejszy. Wynika to z zajęcia części siatkówki, która w medycynie nazywana jest plamką.
W tym przypadku rokowanie jest bardziej niekorzystne, ponieważ zdolność do przywrócenia wzroku jest znacznie zmniejszona do minimalnej szansy. Ważną rolę w takich przypadkach klinicznych odgrywa stopień, a także zaniedbanie choroby, od którego zależy przepisane leczenie.
Jak poradzić sobie z problemem?
Jedną z głównych cech skrzepliny tworzącej się w naczyniach oka jest możliwość jej rozpuszczenia w ciągu pierwszych pięciu minut po utworzeniu. Dlatego leczenie choroby nie polega na stosowaniu leków resorpcyjnych lub leczeniu enzymatycznym nowotworu krwi.
Cecha ta wiąże się z jej brakiem skuteczności ze względu na stracony czas na utworzenie się skrzepu krwi (patrz także Pęknięcie naczyń w oczach: dlaczego tak się dzieje?).
Należy zwrócić uwagę na fakt, że nowoczesne metody zwalczania zakrzepicy w naczyniach oczu koncentrują się na leczeniu nie samej choroby jako takiej, ale jej możliwych powikłań. W tym celu lekarze przeprowadzają wstępną diagnostykę w celu określenia stopnia, który z kolei wiąże się z bezpośrednią lokalizacją i zaniedbaniem skrzepliny.
Badanie diagnostyczne
Krwotok do ciała szklistego jest uważany za dość powszechne powikłanie. W większości przypadków koszt takiego leczenia będzie znacznie wyższy, ponieważ pacjent wymaga operacji usunięcia zakrzepów krwi. Ta interwencja chirurgiczna nazywana jest we współczesnej medycynie witrektomią.
Nie mniej skuteczna jest laserowa koagulacja siatkówki, która jest szeroko stosowana w celu zapobiegania powstawaniu nowo powstałych naczyń zlokalizowanych na siatkówce, a także na tęczówce.
Efektem operacji jest poprawa metabolizmu w siatkówce. W ten sposób można zapobiec rozwojowi tak poważnego powikłania, jak jaskra.
Jaskra jest jednym z powikłań
Oprócz interwencji chirurgicznej, kompleksowa terapia, która pozwala na przywrócenie drożności naczyń, normalizację homeostazy i lizę skrzepliny, polega na przyjmowaniu trzech rodzajów leków, w tym:
- środki przeciwpłytkowe;
- antykoagulanty;
- środki trombolityczne.
Dzięki długotrwałemu leczeniu można wyleczyć skutki krwotoku i obrzęku siatkówki. Średnio leczenie trwa około kilku miesięcy, po których następuje przywrócenie wzroku pacjenta (patrz także Zapalenie naczyń oka: przyczyny i leczenie).
Zastosowanie lasera tłumaczy się obecnością niedokrwiennych obszarów siatkówki, a także ciągłym rozwojem nowo powstałych naczyń, wywołujących regularne krwotoki. Za pomocą zastrzyków lucentis zatrzymuje się wzrost takich naczyń, w wyniku czego zmniejsza się obrzęk plamki żółtej.
Cechy leczenia uszkodzeń dużych naczyń
We współczesnej medycynie okluzja w żyle centralnej jest dwojakiego rodzaju. Jeśli chodzi o typ niedokrwienny, polega on na poważnym naruszeniu przepływu krwi, gdy ostrość wzroku jest znacznie zmniejszona.
Ze względu na ryzyko powikłań pacjentka wymaga częstych badań kontrolnych w ciągu pierwszych trzech miesięcy leczenia.
Niedokrwienny typ zmiany
Zakrzepica niezwiązana z niedokrwieniem charakteryzuje się mniej wyraźnymi zmianami w siatkówce i dość wysoką ostrością wzroku. Powtórne badania w tym przypadku przeprowadza się regularnie po jednym, trzech, sześciu i dwunastu miesiącach.
Po kompleksowej diagnostyce lekarz przepisuje odpowiednie leczenie iw razie potrzeby operację. W celu zwalczania krwotoków skuteczne są zastrzyki z hemazy i streptokinazy.
Aby poprawić krążenie krwi, stosuje się krople, które mogą obniżyć ciśnienie wewnątrzgałkowe. Deksametazon i diprospan pomagają zmniejszyć obrzęk siatkówki. Jednocześnie za pomocą zastrzyków Ozurdex lub Lucentis można zatrzymać tworzenie się naczyń, które wywołują obrzęk i krwotok.
Komplikacje
Oprócz ignorowania choroby, która może prowadzić do rozwoju poważniejszych problemów ze wzrokiem, skutki uboczne różnią się w rzadkich przypadkach i leczeniu zakrzepicy. Może to wynikać z indywidualnej reakcji organizmu pacjenta i jego nietolerancji niektórych leków.
Na przykład leki fibrynolityczne mogą powodować krwawienie, a koagulacja laserowa może powodować wysiękowe odwarstwienie siatkówki i krwotok.
Źródło: https://uflebologa.ru/klinicheskaya-simptomatika/tromboz-glaza-sosudov-318
Choroby układu krążenia stały się problemem stulecia, główną przyczyną inwalidztwa i śmierci osób w wieku produkcyjnym. Zakrzepica żyły środkowej siatkówki (CRV) jest jedną z tych najgroźniejszych chorób, prowadzącą do szybkiej utraty funkcji widzenia. Ta patologia jest stanem, w którym żyła centralna zasilająca siatkówkę lub jej gałęzie ulega zakrzepicy w ludzkim oku, w wyniku czego zaburzony jest żylny odpływ krwi.
Przepełnienie żył i naczyń nadmierną ilością krwi powoduje ich rozciąganie i deformację, podczas gdy płyn przedostaje się do przestrzeni międzykomórkowej, co powoduje obrzęk i prowadzi do krwotoków. Żyła staje się kręta, dotknięta krwotokami, a otaczająca ją siatkówka staje się blada i obrzęknięta. Wszystko to grozi rozwojem stref niedokrwiennych, martwych obszarów muszli oka, niezdolnych do dalszego pełnienia funkcji wzrokowej.
Powoduje
W bardzo rzadkich przypadkach zakrzepica siatkówki występuje jako samodzielna choroba, jest głównie wynikiem już istniejących problemów, takich jak:
- miażdżyca naczyń;
- guzy oka;
- cukrzyca;
- nadciśnienie;
- układowe zapalenie naczyń;
- jaskra;
- naruszenia procesów krzepnięcia krwi.
Wymienione dolegliwości przyczyniają się do pogrubienia i deformacji ścian koloru jej gałęzi, a to nieuchronnie prowadzi do upośledzenia przepływu krwi i powstawania zakrzepów. Prowokatorami procesu powstawania skrzepliny mogą być również niektóre leki przyjmowane przez pacjentkę, na przykład środki antykoncepcyjne lub moczopędne.
Według statystyk, na tysiąc osób w wieku czterdziestu lat i starszych, u co dwóch diagnozuje się zakrzepicę żył siatkówki. Zasadniczo choroba ta jest charakterystyczna dla osób starszych i częściej występuje u pacjentów w wieku powyżej sześćdziesięciu lat.
Zdarzają się również przypadki, gdy choroba rozwija się u młodych ludzi. Zagrożone są osoby z patologiami endokrynologicznymi i wrodzonymi chorobami krwi (białaczka, zaburzenia krzepnięcia).
Może to być również spowodowane powikłaniami po chorobach zakaźnych (np. grypa, zapalenie zatok, zapalenie zatok) lub przewlekłymi procesami zapalnymi w jamie ustnej i zatokach przynosowych.
Ponadto zakrzepica żyły środkowej siatkówki często rozwija się u osób prowadzących siedzący tryb życia, z nadwagą lub nadużywających alkoholu.
Symptomy i objawy
Zakrzepica żyły centralnej siatkówki jest bardzo trudna do wykrycia w czasie, ponieważ choroba objawia się głównie u osób już cierpiących na jakiekolwiek problemy z narządami wzroku. W początkowej fazie po prostu obserwuje się zaczerwienienie naczyń siatkówki oka, mogą wystąpić drobne drobne krwotoki. Ważnym znakiem jest jednostronny charakter zmiany, to znaczy proces zachodzi tylko w jednym oku.
Inną cechą jest to, że najczęściej objawy zakrzepicy rozwijają się podczas snu, więc pacjenci znajdują je rano po przebudzeniu.
Choroba w swoim rozwoju przechodzi przez kilka etapów.
- Stan przedzakrzepowy - na zewnątrz nie ma objawów, ale podczas badania lekarz widzi przekrwienie żylne dna oka. Żyły są zdeformowane, krążenie krwi jest spowolnione. Na tym etapie występują rzadkie krwotoki wybroczynowe, nieznaczne pogorszenie ostrości wzroku, a czasami mogą pojawić się skargi na zamglenie oczu. Ale choroba nie ujawnia się w niczym innym.
- Stadium rozwiniętej zakrzepicy CVD charakteryzuje się występowaniem krwotoków o różnych kształtach i rozmiarach w całej siatkówce. Jeśli patologia dotknęła gałęzi żyły, krwotoki występują tylko wzdłuż nich w ograniczonym obszarze dna oka. Okulista wykrywa zaczerwienienie i obrzęk tarczy nerwu wzrokowego oraz zatarcie jej konturów. Takie objawy nazywane są również „objawem zmiażdżonego pomidora”. Pacjent skarży się na znaczne, ale niezbyt gwałtowne pogorszenie jakości widzenia (od kilku godzin do kilku tygodni), może dojść do częściowej utraty pola widzenia w miejscach martwych naczyń. Temu etapowi towarzyszy również mgła i zasłona przed oczami pacjenta, migotanie much.
- W okresie retinopatii pozakrzepowej, która następuje kilka miesięcy po poprzedniej, dochodzi do ustąpienia krwotoków w siatkówce i rozpoczęcia procesów zwyrodnieniowych i zanikowych. Wizja powoli wraca, ale nie do pełnego wyzdrowienia. Narośla nowo powstałych naczyń obserwuje się w okolicy krążka i dna, a nawet tam, gdzie normalnie nie powinno ich być, co grozi wystąpieniem powtarzających się krwotoków. Zmiany patologiczne prowadzą do różnych powikłań: makulopatii, jaskry, zaniku nerwu wzrokowego.
Diagnostyka
Do postawienia trafnej diagnozy i właściwego doboru leczenia niezbędne są badania diagnostyczne. Przede wszystkim jest to spotkanie z okulistą prowadzącym, który:
- badanie ostrości wzroku;
- perymetria - określenie obecności dotkniętych pól widzenia i zwężenia pola widzenia z ich powodu;
- biomikroskopia - badanie ciała szklistego oka i jego tęczówki, źrenicy:
- badanie stanu siatkówki - antygrafia fluorescencyjna (FAG), - badanie umożliwiające określenie rodzaju, stopnia zakrzepicy, wielkości zmian, stanu żył i naczyń krwionośnych, obecności nowotworów;
- tomografia komputerowa siatkówki.
Ponadto lekarz przepisuje badania krwi pod kątem zawartości cukru i krzepnięcia, a także badanie moczu. W razie potrzeby pacjent kierowany jest na badania przez takich specjalistów jak terapeuta, kardiolog, endokrynolog, neuropatolog.
Leczenie
Wyznaczenie leczenia przez lekarza prowadzącego zależy od definicji jednego z rodzajów zakrzepicy oka, które różnią się złożonością przywracania funkcjonowania:
- niedokrwienny - z wyraźnymi zmianami patologicznymi (liczne krwotoki, wyraźny stopień obrzęku, znaczny spadek widzenia i pojawienie się martwych punktów, krytyczne naruszenie przepływu krwi). W takim przypadku po rozpoczęciu leczenia konieczne jest poddanie się badaniom kontrolnym co dwa do trzech tygodni przez pierwsze trzy miesiące, ponieważ istnieje ryzyko wystąpienia poważnych powikłań;
- bez niedokrwienia, z minimalnymi nieprawidłowościami. W tym przypadku pierwsze badanie przeprowadza się po miesiącu kuracji, następnie po trzech, powtarza się po pół roku i roku.
Leczenie zakrzepicy CVV oka należy rozpocząć natychmiast po postawieniu diagnozy. Przy odpowiednim leczeniu, po dwóch, trzech miesiącach objawy u pacjenta znikają, a wzrok powraca.
Na pierwszych etapach rozwoju leki i zastrzyki są zwykle przepisywane w celu rozszerzenia naczyń krwionośnych, usunięcia krwotoków, rozrzedzenia powstałych skrzepów, złagodzenia zespołu obrzęku i poprawy jakości odżywienia siatkówki.
Fibrynolityki są przepisywane w celu rozpuszczenia istniejących skrzepów krwi i przywrócenia krążenia krwi. Należą do nich plazminogen, a także streptodekaza i hemaza w zastrzykach. Podaje się im parabulbarno (zastrzyki do oka) codziennie przez tydzień lub dwa.
Pokazano bezpośrednie preparaty przeciwzakrzepowe, które działają na białka krwi w taki sposób, aby zapobiec konwersji pretrombiny do trombiny, która tworzy skrzeplinę. Należą do nich na przykład heparyna. Są również wstrzykiwane do oka przez pięć dni.
Leki przeciwpłytkowe mogą być przepisywane w celu rozrzedzenia krwi. Działają łagodniej niż antykoagulanty, a ich działanie jest skierowane na płytki krwi, blokując sygnały powodujące krzepnięcie krwi. Należą do nich aspiryna, emoksypina i inne. Podczas leczenia konieczne jest ciągłe monitorowanie zmian parametrów krzepnięcia krwi.
Aby zmniejszyć ciśnienie w oku i zmniejszyć obrzęk, przepisywane są krople do oczu - tymolol i domięśniowo - lasix. Leki nifedypina i fenigidyna pomagają obniżyć ciśnienie krwi. Można przepisać leki przeciwskurczowe - no-shpa, papaweryna.
W niektórych przypadkach, przy znacznej ilości obrzęków i wystąpieniu stanu zapalnego, może być konieczne leczenie choroby lekami hormonalnymi. Do tych celów stosuje się Dexol.
Po kilku miesiącach leczenia, jeśli obrzęk nie ustąpi, istnieje możliwość obrzęku strefy siatkówkowej, co jest niebezpieczne dla rozwoju całkowitej ślepoty. Następnie wykonywana jest laserowa koagulacja siatkówki. Jest to metoda chirurgiczna mająca na celu szybkie odprowadzenie płynu, przyżeganie nowo powstałych naczyń i żył oraz ograniczenie obszaru dotkniętego chorobą. Zastosowanie leczenia laserowego zapobiega dalszemu rozwojowi jaskry wtórnej i innym powikłaniom u pacjenta.
W celu szybkiego i pełniejszego przywrócenia wszystkich funkcji warto wypić serię witamin A, E, C i B.
Konsekwencje, możliwe komplikacje
Przy niedokrwiennym charakterze choroby często dochodzi do powikłań, takich jak zanik nerwu wzrokowego, nawrót jaskry i obrzęku siatkówkowego, czy pojawienie się błony – fałdu siatkówkowego, czyli zwłóknienia.
Po leczeniu zaleconym przez lekarza wzrok zwykle wraca do pierwotnej wartości, ale we wszystkich stu procentach przypadków choroby w oku występują zmiany zwyrodnieniowe o różnym stopniu nasilenia.
Zakrzepica żyły centralnej siatkówki jest ostrym stanem, w którym naczynie jest częściowo lub całkowicie zablokowane. Dlaczego występuje patologia? Jak się objawia? Jak się ją diagnozuje i czy można ją wyleczyć? Jest to omówione w dalszej części artykułu.
Co to jest
Zakrzepica CVV jest naruszeniem drożności naczynia krwionośnego. Choroba postępuje szybko, częściej rozwija się wtórnie na tle istniejących powikłań innych chorób.
Blokada w określonym obszarze aparatu wzrokowego powoduje cofanie się krwi do naczyń włosowatych i wzrost ciśnienia krwi u pacjentów.
Stopień obniżenia jakości widocznego w całości zależy od tego, która część żyły jest dotknięta. Jeśli żyła boczna jest zatkana, lekarze powoli, ale udaje im się częściowo lub całkowicie przywrócić funkcje aparatu wzrokowego.
W przypadku zablokowania centralnego - rokowanie jest najbardziej niekorzystne.
Ciało ulega atrofii. Siatkówka ulega zmianom zwyrodnieniowym.
Częściej CVD rozwija się u osób starszych, powoduje naruszenie procesu krążenia, zmniejszenie funkcji narządów.
Przy pierwszych pojawieniu się nieprzyjemnych objawów warto skontaktować się z lekarzem, poddać diagnostyce i zaproponować leczenie.
Klasyfikacja
Choroba dzieli się na typy:
- nieniedokrwienny, w którym okluzja jest częściowa, nie ma krwotoku i dotyczy tylko niewielkiej części przepływu krwi;
- niedokrwienny z całkowitym okluzją, rozległym krwotokiem i dużymi zmianami.
Choroba przebiega etapami:
- stan przedzakrzepowy. Żyły stopniowo się rozszerzają, następuje lekka stagnacja.
- Krążenie krwi jest zaburzone, ściany naczyń są napięte, pojawia się żółta plama na CV i silny krwotok. Tarcza nerwu wzrokowego uzyskuje rozmyte granice.
- Najtrudniejszy etap, kiedy niedokrwienna postać choroby zaczyna się rozwijać.
Dlaczego istnieją grupy ryzyka
Rozwój może poprzedzać:
- cukrzyca;
- nadciśnienie;
- miażdżyca;
- grypa, zapalenie ucha z infekcją zatok przynosowych, jamy ustnej;
- skoki ciśnienia krwi;
- wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe lub wywieranie nacisku na gałkę oczną z zewnątrz, na przykład przez guzopodobne ciało.
W skład grupy ryzyka wchodzą osoby:
- prowadzenie biernego trybu życia;
- otyłość, choroby układu krążenia, dysfunkcja gruczołów dokrewnych.
Powoduje naruszenie zgryzu nadciśnienie tętnicze, jaskrę, zaćmę ze stabilnymi wskaźnikami wysokiego ciśnienia krwi w oczach.
Zakrzepica oka - zablokowanie żyły górnej skroniowej lub dolnej gałęzi naczynia. To jest główny powód naruszenia.
Jak się rozwija
Zablokowanie narządu charakteryzuje się przejściowym przebiegiem. Jeśli w patologii zaangażowana jest centralna okluzja, wówczas 2/3 CVS jest natychmiast dotknięte.
Zaczynają pojawiać się masywne krwotoki. Wzrok i postrzeganie kolorów mogą ulec pogorszeniu w ciągu kilku godzin.
W przypadku zaangażowania w proces okluzji na obrzeżach ostrość obrazu nieznacznie spada. Jednak u pacjentów zaczynają pojawiać się ciemne plamy i mgły, rozmyte obiekty.
Przy częściowej okluzji we wczesnych porach objawy mogą być całkowicie nieobecne i pojawiają się dopiero przy wyraźnym zwężeniu światła o 80-90%.
Wizja wraz z rozwojem choroby pogarsza się powoli. Jest to jedyny wczesny objaw, który jest trudny do wyśledzenia.
Dopiero wraz z postępem choroby ogólne samopoczucie pacjentów gwałtownie się pogarsza.
Nie ma specjalnych dolegliwości u pacjentów na etapie stanu przedzakrzepowego, gdy widok jest tylko okresowo zamglony, nasilenie maleje.
W szczytowym momencie rozwoju choroby obszar plamki żółtej zaczyna puchnąć. Granice głowy nerwu wzrokowego stają się niewyraźne. Ciało szkliste podlega krwotokowi.
U pacjentów pola widzenia częściowo wypadają, przed oczami pojawiają się cienie.
Odniesienie! Objawy stają się zauważalne na etapie progresji, kiedy niszczący proces CVV osiąga pewien poziom. Jeśli obszar plamki nie jest zaangażowany w patologię, objawy mogą być całkowicie nieobecne przez długi czas. Choroba jest wykrywana przez specjalistę okulistę podczas rutynowego badania.
Niebezpieczne jest to, że ludzie często ignorują niewielkie pogorszenie wzroku i nie zwracają się o pomoc lekarską. Tymczasem przy niepełnej zakrzepicy funkcje wzrokowe stopniowo zanikają, są zaburzone.
Procesy degeneracyjne mogą stać się nieodwracalne.
Co jest niebezpieczne
Jeśli leczenie nie zostanie przeprowadzone w odpowiednim czasie, to przy zakrzepie krwi w oku konsekwencje są następujące:
- zanik nerwu wzrokowego;
- jaskra;
- zwłóknienie plamki żółtej z tworzeniem błony na tle gromadzenia się kolagenu, co obniża jakość obrazu.
Choroba ma przebieg nawracający z ciężkim obrzękiem plamki, patologiczną modyfikacją dna oka. Na pierwszy rzut oka niegroźne obrzęki, opuchnięcia i okresowe pojawianie się cieni pod oczami dają poważne konsekwencje.
Zaczynają się rozwijać procesy degeneracyjne. Możliwe objawy zapalenia tęczówki, zapalenia błony naczyniowej oka.
Jeśli funkcjonowanie naczyń krwionośnych jest zaburzone, może dojść do częściowej lub całkowitej utraty wzroku.
Notatka! Zakrzepica żyły środkowej siatkówki i jej odgałęzień prawie we wszystkich przypadkach jest uważana za stan nagły, kiedy decyzja o leczeniu powinna być podjęta natychmiast. Zwiększy to szanse na zachowanie funkcji narządu w przypadku zwężenia żylnego i pozwoli uniknąć całkowitej ślepoty w przypadku uszkodzenia tętnicy centralnej.
Oznaki choroby
Objawy w pełni zależą od stopnia niedrożności lub umiejscowienia skrzepliny. W przypadku zakrzepicy prawie trzecia część siatkówki jest zaangażowana w patologię.
Typowe objawy choroby:
- rozmyte czarne plamy, mgła przed oczami;
- zniekształcenie postrzegania kolorów, widoczności i konturów obiektów;
- łzawienie;
- światłowstręt.
W większości przypadków pacjenci nie skarżą się na słabe widzenie we wczesnym stadium.
Główne objawy zakrzepicy naczyń siatkówki są wyraźnie wyrażone przy całkowitym zamknięciu, 96-98% zamknięciu światła.
Chociaż jest to rzadkie zjawisko. Zwykle dochodzi do częściowej okluzji ze zwężeniem światła o 60-70%.
Kiedy i z kim się skontaktować
Okulista jest odpowiedzialny za środki diagnostyczne i przepisywanie leczenia. Pod jego nieobecność możesz przede wszystkim odwiedzić terapeutę, który wedle wskazań skieruje Cię na konsultację z endokrynologiem, neuropatologiem, kardiologiem.
Konieczna jest konsultacja z lekarzem, jeśli występuje:
- częściowa utrata pola widzenia;
- pojawienie się czarnych much lub kręgów w nocy, rano;
- częste zawroty głowy, bóle głowy;
- mrugający;
- ograniczona widoczność obiektów przed tobą;
- rozległe krwotoki;
- spadek ostrości wzroku.
Wraz z wiekiem naczynia krwionośne nieuchronnie się zużywają.
Stres i zaburzenia psychiczne tylko pogarszają sytuację: wywołują ich zwężenie i skurcze, kruchość i spadek elastyczności, zakrzepicę.
Diagnostyka
Doświadczony lekarz szybko i łatwo stawia diagnozę, gdy tylko przeprowadzi badanie wizualne dna oka soczewką Goldmanna.
W razie wątpliwości odsyła do następujących zabiegów okulistycznych:
- Wizometria do określenia stopnia odchylenia od normy.
- Perymetria w celu rozpoznania granic pola widzenia tej przestrzeni, jeśli skupisz wzrok na jednym punkcie.
- Oftalmoskopia w celu określenia zmian naczyniowych, stopnia krwawienia i stanu ogólnego.
- Biomikroskopia do wizualizacji ciała szklistego, określania stopnia jego zmętnienia.
- Angiografia fluoresceinowa dla dokładnej diagnozy.
Pamiętaj o podaniu wskaźników ciśnienia krwi, tj. wykonuje się EKG.
Metody leczenia
Aby zrozumieć, jak leczyć zakrzepicę oka, sto odpowiedzi - etapami. Lekarze podejmują działania w celu: 
- przywrócenie przepływu krwi w uszkodzonym obszarze naczyniowym;
- redukcja obrzęków;
- eliminacja krwotoków;
- normalizacja mikrokrążenia krwi w obszarze układu krążenia.
Procesy zanikowe rozwijają się szybko, dlatego po rozpoznaniu należy niezwłocznie przeprowadzić leczenie zachowawcze w celu:
- przyczyniają się do resorpcji krwotoków na powiekach;
- odżywiać i poprawiać trofizm głównych elementów aparatu wzrokowego;
- usunąć obrzęki.
Medycznie
Przepisane leki:
- preparaty do rozpuszczania skrzepów krwi;
- koagulanty bezpośredniego działania;
- leki hormonalne łagodzące stany zapalne i obrzęk CVS;
- leki przeciwpłytkowe poprawiające krążenie krwi;
- witaminy, suplementy mineralne poprawiające odporność.
Naruszenie wymaga zintegrowanego podejścia do terapii.
W przypadku niedotlenienia ściany naczynia przepisywane są leki z kroplówką dożylną lub glikokortykosteroidy z wprowadzeniem obrzęku.
Aby złagodzić stany zapalne i ból, wskazane są zastrzyki leków przeciwzapalnych.
Metody ludowe
Leczenie środkami ludowymi na zakrzepicę oka pomoże znacznie poprawić krążenie krwi, obniżyć ciśnienie krwi. Przygotowywane są napary, wywary, herbaty z ziół i roślin leczniczych. Aby zapobiec krwotokowi, aby wzmocnić ściany, pomóż miodowi, perga.
Jeżeli po zabiegu obrzęk plamki nadal się nasila, wówczas jedyną słuszną decyzją jest wykonanie koagulacji laserowej z oddzieleniem strefy centralnej od zmienionej.
Prognozy
Jeśli zaczniesz leczyć chorobę w odpowiednim czasie, rokowanie jest pozytywne. Aby utrwalić wynik, lekarze wykonują laserową koagulację siatkówki 2 miesiące po leczeniu farmakologicznym. Pozwala to zmniejszyć prawdopodobieństwo nawrotu choroby.
Jest to szczególnie trudne dla osób zagrożonych. W przypadku nadciśnienia tętniczego i cukrzycy ważne jest monitorowanie ciśnienia krwi i poziomu glukozy we krwi. Okresowo odwiedzaj lekarzy w celu zbadania.
Patologia rozwija się błyskawicznie. Nie można zapobiec jego rozwojowi, dlatego nie przewiduje się środków zapobiegawczych.
Naruszenie powoduje nieodwracalne zmiany: obniża jakość widzialnego, powoduje zanik nerwu wzrokowego i całkowitą ślepotę. Jeśli neurony siatkówki zaczną doświadczać głodu tlenu, trudno będzie poprawić sytuację za pomocą leków, a nawet operacji.
Na wynik rozwoju choroby w pełni wpływa czas. Tylko terminowa diagnoza i właściwe leczenie pomogą pacjentom uniknąć rozwoju zaćmy, częściowej lub całkowitej utraty wzroku.
Film informacyjny: Zakrzepica żył siatkówki
Zakrzepica żyły środkowej siatkówki jest ostrą chorobą, która prowadzi do zaburzeń krążenia. Najczęściej dotyka osoby powyżej 60 roku życia, przy czym mężczyźni chorują 2 razy częściej niż kobiety. Najbardziej oczywistym objawem jest ostre, bezbolesne pogorszenie widzenia, które może ostatecznie całkowicie zniknąć. Dlatego leczenie zakrzepicy żyły centralnej siatkówki oka należy przeprowadzić tak szybko, jak to możliwe.
Najczęstszymi przyczynami choroby są:
- miażdżycowe zmiany naczyniowe;
- choroba hipertoniczna;
- cukrzyca.
Konsekwencją tych chorób jest pogrubienie naczyń, przez co pobliska tętnica może uciskać żyły siatkówki. Krążenie krwi zwalnia, w oku pojawia się skrzep krwi. Zastój żylny niekorzystnie wpływa na stan wewnętrznej powierzchni gałki ocznej – ściany naczyń przestają być nieprzepuszczalne, pojawiają się rozległe krwotoki i obrzęki, tworzą się blaszki (zakrzepy). Około 80% przypadków dotyczy górnej gałęzi skroniowej CVS, która odgrywa ważną rolę w ukrwieniu obszaru plamki żółtej.
W 80% przypadków zakrzepica gałęzi centralnej siatkówki dotyczy gałęzi skroniowej górnej CVR.
Zablokowanie żyły środkowej siatkówki występuje również w przypadku jaskry pierwotnej, urazów oka, choroby zakrzepowo-zatorowej i zaburzeń lepkości krwi. Zagrożone są osoby prowadzące siedzący tryb życia, otyłe i pijące alkohol. Najczęściej nie dowiadują się o swojej diagnozie na początkowym etapie, a dopiero potem zadają sobie pytanie, dlaczego mieli zakrzepicę oka i jaki to rodzaj choroby.
Pacjenci z zaburzeniami funkcjonowania układu hormonalnego są również zagrożeni, zwłaszcza jeśli są leczeni przedwcześnie lub nieskutecznie, na przykład za pomocą środków ludowej.
Wiek również odgrywa rolę – zwykle choroba wyprzedza osoby starsze. Z biegiem czasu dochodzi do naturalnego pogorszenia widzenia – starczowzroczności, jednak w tym przypadku regresja następuje nagle. Młodzi ludzie są mniej narażeni na tę chorobę, zwykle mają ją z powodu przebytych infekcji (grypa, posocznica, zapalenie zatok).
Zakrzepica żyły środkowej siatkówki występuje częściej u osób starszych.
Objawy i etapy zakrzepicy żył siatkówki
W zależności od stadium choroby objawy będą się nieznacznie różnić:
- Etap 1 - stan przedzakrzepowy. Pacjent zwykle nie zgłasza żadnych dolegliwości, choroba wykrywana jest przypadkowo podczas badania profilaktycznego, przebiega bezobjawowo. Rzadko obserwuje się okresowe pogorszenie i rozmycie widzenia, podczas gdy ostrość pozostaje niezmieniona. Na tym etapie żyły dna oka są rozszerzone, kręte, widoczne są punktowe krwotoki, możliwy jest obrzęk plamki żółtej;
- Etap 2 - zakrzepica. Etap charakteryzuje się ostrym pogorszeniem widzenia, utratą ostrości i może pojawić się zasłona. Granice głowy nerwu wzrokowego są trudne do określenia, pętlowate zakrzywione żyły są rozszerzone i napięte, duża liczba krwotoków z pękających naczyń;
- Etap 3 - pozakrzepowa zmiana siatkówki. Występuje około 3 miesiące po drugim etapie. Wzrok powraca powoli, w dnie oka widoczne są stare wylewy krwi, na siatkówce odnotowuje się złogi lipoprotein i powstają nowe naczynia.
Symptomatologia patologii zależy bezpośrednio od stadium choroby.
Rozpoznanie zakrzepicy CVD
Zwykle okulista może łatwo wykryć zakrzepicę żyły środkowej siatkówki (czasami nazywaną niedrożnością - ocac). Podstawowa opieka ratunkowa obejmuje zebranie wywiadu od pacjenta - obecność urazów oka, nadciśnienia tętniczego, zakrzepowego zapalenia żył, jaskry, żylaków, otępienia naczyniowego.
Następujące badania pomagają lekarzowi w postawieniu diagnozy:
- Wizometria jest dobrze znaną diagnostyką dla tych, którzy kiedykolwiek byli u okulisty. Pacjent siada na krześle, zamyka lewe oko i wymawia litery zapisane na stole wiszącym na ścianie. Następnie podobna procedura dotyczy prawego oka. Wszystko to pomaga określić ostrość wzroku;
- perymetria komputerowa - określa pole widzenia pacjenta i miejsca, w których obserwuje się naruszenia (mroczki). Pacjent musi skupić wzrok na pewnym punkcie. Ponadto obiekty zaczynają pojawiać się na całym obwodzie z różną prędkością, a pacjent musi nacisnąć specjalny przycisk, gdy tylko je zauważy;
- biomikroskopia - za pomocą lampy celowniczej bada się oboje oczu w powiększeniu. Pozwala to określić nawet najmniejsze zmiany i zidentyfikować etap procesu patogennego;
- oftalmoskopia dna oka - ujawnia obecność nowych naczyń i krwotoków, obrzęków, rozszerzonych i ciemnych żył, bladości siatkówki;
- angiografia fluoresceinowa - jest wykonywana w celu zdiagnozowania stopnia rozwoju zakrzepicy. Aby to zrobić, barwnik fluoresceina jest wstrzykiwany dożylnie, po czym lekarz obserwuje jego przejście przez naczynia dna oka. Siatkówka oka nabiera określonego koloru, a specjalny aparat robi zdjęcia dna oka w różnych stadiach.
Ponadto podczas diagnozowania patologii lekarz przepisuje ogólną analizę moczu i kału, krwi pod kątem cukru, cholesterolu, lipidów, frakcji białkowych, a także elektrokardiogram i pomiar ciśnienia.
Wizometria jest główną metodą diagnostyczną służącą do określenia obecności zakrzepicy żyły środkowej siatkówki.
Leczenie zakrzepicy żyły środkowej siatkówki
Przy takim rozpoznaniu, jak zakrzepica siatkówki, aby uniknąć przykrych konsekwencji, leczenie należy rozpocząć jak najszybciej. Schemat leczenia będzie zgodny z następującymi celami:
- Resorpcja powstałych krwotoków.
- Poprawa ukrwienia i zmniejszenie obrzęku siatkówki.
- Zmniejszone ciśnienie wewnątrzgałkowe.
- Poprawa odżywienia siatkówki.
Plazminogen jest przepisywany w celu zniszczenia skrzepów krwi.
Leczenie obejmuje:
- leki przeciwnadciśnieniowe w celu normalizacji ciśnienia krwi. 1 tabletka „Nifedypiny” lub „Fenigidyny” pod język, często stosuje się domięśniowe zastrzyki „Lasix”, co również zmniejsza obrzęk siatkówki. Aby zmniejszyć nacisk na siatkówkę, krople tymololu są przepisywane z zewnątrz;
- fibrynolityczny „Plazminogen” sprzyja niszczeniu skrzepów krwi, zastrzyk podaje się pod oko przez dwa tygodnie;
- antykoagulanty "Kleksan" i "Novoparin" zapobiegają tworzeniu się nowych zakrzepów krwi i hamują wzrost tych, które już powstały;
- leki przeciwpłytkowe „Plavix” i „Trental” do zapobiegania zakrzepicy;
- „Lucentis” i „Ozurdex” w celu zmniejszenia obrzęku plamki żółtej, zmniejszenia ryzyka krwotoku, przywrócenia ostrości wzroku;
- przeciwskurczowe „No-shpa” do łagodzenia bólu;
- preparaty hormonalne w postaci tabletek, kapsułek i zastrzyków zmniejszające stany zapalne;
- witaminy z grupy C i B w celu wzmocnienia układu odpornościowego.
W przypadku braku efektu leczenia zachowawczego pacjentowi można zaproponować operację usunięcia krwotoków, zwaną fotokoagulacją laserową. Zwykle trwa 15-20 minut w znieczuleniu kroplowym miejscowym, nie powoduje dyskomfortu dla pacjenta i jest dobrze tolerowany.
Trental jest przepisywany w celu zapobiegania zakrzepicy.
Powikłania i rokowanie choroby
Zakrzepica tętnicy środkowej siatkówki dobrze reaguje na leczenie w przypadku szybkiego rozpoznania. Wzrok zaczyna się poprawiać po 2-3 miesiącach od zabiegu, obrzęk stopniowo ustępuje, krwotoki ustępują. W przypadku nieprzestrzegania zaleceń lekarza możliwe są powikłania:
- jaskra wtórna;
- dystrofia siatkówki;
- neuropatia nerwu wzrokowego;
- hemophthalmos (krew przedostająca się do ciała szklistego).
Jeśli zakrzepica CVV nie jest odpowiednio leczona, wzrok może nie powrócić, a pacjent może przestać widzieć. W takim przypadku straci zdolność do pracy i będzie musiał ubiegać się o orzeczenie o stopniu niepełnosprawności (obecnie jest to 0,85% wszystkich patologii okulistycznych spowodowanych utratą wzroku).
Aby ograniczyć nieprzyjemne konsekwencje dla organizmu, zaleca się poddanie się badaniom profilaktycznym u okulisty. Jeśli rozpoznanie zakrzepicy CVV oka zostało już postawione, należy postępować zgodnie ze wszystkimi zaleceniami specjalisty, aw takim przypadku powrót do zdrowia nastąpi tak szybko, jak to możliwe.
29 listopada 2017 r Anastazja Tabalina
Zakrzepica naczyń i żyły środkowej siatkówki (CVR) jest niebezpiecznym stanem patologicznym charakteryzującym się zablokowaniem centralnego naczynia siatkówki i jego odgałęzień zakrzepami krwi. Rezultatem choroby jest naruszenie krążenia krwi.
Ta patologia jest diagnozowana u wielu osób, jest częstą przyczyną utraty wzroku i niepełnosprawności.
Najczęściej u ludzi określa się zakrzepicę żyły środkowej siatkówki i jej poszczególnych gałęzi. Stan ten charakteryzuje się ostrym naruszeniem normalnego przepływu krwi przez żyły i naczynia oczne.
Jeśli dochodzi do zablokowania żyły centralnej, następuje naruszenie odpływu krwi. Zaczyna gromadzić się w naczyniach, co przyczynia się do ich deformacji. Ściany naczyń stają się gęstsze, co prowadzi do spowolnienia przepływu krwi. Stopniowo tworzy się zakrzep, który zakłóca normalne krążenie krwi.
Długotrwały zastój krwi prowadzi do uwolnienia jej płynnej części do tkanek wokół naczynia. Występuje wzrost ciśnienia wewnątrz oka, możliwe jest wystąpienie krwotoku i obrzęku. Jedną z możliwych konsekwencji jest obrzęk plamki żółtej, obrzęk środkowej części siatkówki.
W takim przypadku stan jest niebezpieczny, pełne przywrócenie widzenia pozostaje pod znakiem zapytania.
Kiedy dopływ krwi do oka jest zaburzony, często diagnozuje się niedokrwienie nerwu wzrokowego, charakteryzujące się gwałtownym spadkiem funkcji wzrokowej, ślepotą jednooczną. Choroba występuje częściej u mężczyzn, może doprowadzić do całkowitej utraty wzroku.
Niedrożność tętnicy środkowej siatkówki (CAS) i jej odgałęzień stanowi poważne zagrożenie ze względu na szybki rozwój nieprzyjemnych objawów i nieodwracalne następstwa.
Rodzaje zakrzepicy
W zależności od stopnia uszkodzenia żył siatkówki wyróżnia się dwa rodzaje zakrzepicy:
- niedokrwienny. W tej postaci dotyczy to większości naczyń w gałce ocznej. Rozpoznano poważny krwotok siatkówkowy, funkcja wzrokowa jest poważnie ograniczona. Być może rozpoczął się rozwój nieodwracalnych konsekwencji w przypadku braku szybkiego leczenia.
- Nie niedokrwienny. Odnotowuje się uszkodzenie niewielkiego obszaru naczyń, nie ma krwotoku, zaburzenia widzenia są minimalne i niezauważalne dla pacjenta.
W medycynie istnieje również pojęcie całkowitej i niepełnej zakrzepicy CVD. Pierwsza grupa obejmuje postać niedokrwienną, druga - nieniedokrwienną. Stopień niedokrwienia bezpośrednio wpływa na jakość widzenia człowieka.
Przyczyny rozwoju
Ten stan patologiczny rozwija się w wyniku różnych problemów zdrowotnych pacjenta.
Istnieje podział najczęstszych przyczyn ze względu na wiek pacjenta:
Istnieją również czynniki prowokujące rozwój choroby:
- Zwiększona masa ciała.
- Pasywny tryb życia.
- Nadużywanie alkoholu.
- Brak witamin w organizmie.
Czynniki te nie są w stanie samodzielnie wywołać rozwoju zakrzepicy, ale ich połączenie kilkakrotnie zwiększa prawdopodobieństwo jej wystąpienia. Choroba ta w równym stopniu dotyka kobiety, jak i mężczyzn.
Obraz kliniczny
Zakrzepica rozwija się stopniowo. Przy częściowej okluzji osoba nie zauważa jasnych znaków, zmiana widzenia jest minimalna. Choroba jest często diagnozowana przypadkowo, po zbadaniu przez lekarza.
Chory może doświadczyć:
- Niewielkie pogorszenie funkcji wzrokowych.
- Krwotoki obwodowe.
- Bladość tętnic.
- Obszary nadmiaru krwi są słabo rozróżnialne.
Niedokrwienna postać zakrzepicy charakteryzuje się obecnością bardziej wyraźnych objawów:
- Masywne krwotoki.
- Silny obrzęk.
- Nadmierne nagromadzenie krwi jest bardzo zauważalne.
- Odczuwalna utrata wzroku.
- Słaba reakcja źrenic na światło.
- Wyraźne zwężenie tętnicy ocznej.
W przebiegu zakrzepicy wyróżnia się kilka stadiów. Każdy z nich charakteryzuje się rozwojem różnych objawów.
- Pierwszy etap nazywa się stanem przedzakrzepowym. Na tym etapie dochodzi do zastoju krwi żylnej. Żyły stają się szersze, ciemnieją, pojawia się krętość naczyń. Środek siatkówki staje się obrzęknięty. Na pierwszym etapie osoba może mieć zmętnienie przed oczami, takie zjawisko nie jest postrzegane jako objaw choroby.
- Drugim etapem jest zakrzepica. Charakteryzuje się poważnym naruszeniem krążenia krwi, występowaniem krwotoków w siatkówce i innych częściach gałki ocznej. Granice nerwu wzrokowego są słabo widoczne lub w ogóle niewidoczne. Występuje obrzęk plamki żółtej, funkcja wzrokowa jest poważnie upośledzona. Pacjent zauważa obecność zasłony przed oczami, utratę granic wzrokowych. W przypadku braku odpowiedniego leczenia rozwija się całkowita lub niekompletna zakrzepica, obserwuje się patologiczne zmiany w siatkówce.
- Retinopatia pozakrzepowa jest trzecim etapem choroby. Powrót widzenia u ludzi następuje w zwolnionym tempie. Diagnozuje się nienaturalne formacje naczyń włosowatych. W dnie oka występują szczątkowe krwotoki. W okresie rekonwalescencji nowe naczynia krwionośne mogą tworzyć się w miejscach, w których nie powinny.
Niestety przy braku odpowiedniego leczenia możliwy jest nawrót choroby.
Diagnostyka
Doświadczony okulista może łatwo określić stopień zakrzepicy. Rozpoznanie choroby polega na przesłuchaniu pacjenta i przeprowadzeniu określonych badań. Lekarz dowiaduje się, kiedy zaczęły się zmiany funkcji wzrokowych, jakie leki przyjmuje pacjent, czy u danej osoby występują określone choroby.
Po przeprowadzeniu ankiety i zebraniu informacji, badania są przydzielane przy użyciu specjalnych technik:
- Wizometria. Metoda polega na badaniu ostrości wzroku. Przy niedokrwiennej postaci zakrzepicy nasilenie przekracza 0,1, przy postaci innej niż niedokrwienna jest poniżej tego wskaźnika.
- Tonometria. Podczas badania mierzy się ciśnienie w gałce ocznej. Wskaźniki są pobierane w ciągu dnia. W chorym narządzie liczby będą wynosić 2-3 mm Hg. Sztuka. niższy niż u zdrowych.
- Perymetria. Metoda pomagająca określić zwężenie pola widzenia (bydło). W przypadku zakrzepicy podobne zjawisko obserwuje się w obszarze dotkniętej siatkówki. Gęstość mroczka zmienia się w zależności od różnych mas krwotoku i obecności ognisk niedokrwiennych.
- Mikroperymetria. Metoda służy do określenia reakcji na światło określonych części siatkówki, co pozwala dokładnie zidentyfikować obszar zmiany.
- Biomikroskopia. Pozwala dostrzec oznaki zakrzepicy: zgrzytanie przedniej komory oka, zawieszenie krwi w ciele szklistym, brak przyjaznej reakcji źrenic przy oświetlaniu chorego oka.
- Optyczna tomografia koherencyjna. Badanie za pomocą wiązki skanującej pozwala określić strukturę, wielkość obrzęku oraz cechy przebiegu choroby. Metoda służy do oceny skuteczności leczenia.
- Angiografia fluorescencyjna (FAG). Skuteczna technika, która określa rodzaj choroby zakrzepowo-zatorowej, stopień procesu patologicznego, obszar uszkodzenia, okres wystąpienia choroby. Metoda jest często stosowana przy pierwszym badaniu, pomaga określić obecność zakrzepicy, jeśli inne metody nie pomogły.
Po potwierdzeniu diagnozy przepisuje się odpowiednie leczenie, mające na celu wyeliminowanie przyczyn i objawów zakrzepicy, przywrócenie funkcji widzenia.
Samookreślenie choroby na wczesnym etapie jest niemożliwe.
Objawy są minimalne, ludzie często nie zwracają uwagi na lekkie upośledzenie wzroku. Intensywne objawy obserwuje się przy poważnym przebiegu choroby, gdy dana osoba już słabo widzi.
Przynajmniej raz na 6 miesięcy wymagane jest profilaktyczne badanie okulistyczne. Regularne wizyty u lekarza specjalisty pomogą nie przegapić początku choroby i wybrać odpowiednią terapię na czas.
Zasady leczenia
Leczenie zakrzepicy zależy od ciężkości choroby. W przypadku nieskomplikowanych typów wystarczające jest stosowanie leków.
Skomplikowane formy zakrzepicy będą wymagały interwencji chirurgicznej. Wybór metody leczenia pozostaje w gestii lekarza.
Leczenie zachowawcze
Stosowanie leków pomaga przywrócić prawidłowe krążenie krwi w gałce ocznej i funkcje wzrokowe.
Lekarz dobierze leki na podstawie stopnia zakrzepicy i stanu pacjenta. Przed zabiegiem pacjent ma obowiązek poinformować lekarza o przyjmowanych lekach.
Leki stosowane w terapii:
- Leki obniżające ciśnienie krwi. Mogą to być tabletki - Nefedipine, Fenigidin. Roztwór leku Dibazol podaje się dożylnie, Lasix stosuje się do wstrzyknięć domięśniowych. Tymolol pomoże zmniejszyć ciśnienie w oczach.
- Normalizację przepływu krwi można przeprowadzić za pomocą leków fibrynolitycznych. Plazminogen wstrzykuje się do przestrzeni podocznej przez dwa tygodnie.
- Aby uniknąć nawrotu choroby, pacjentowi można przepisać kwas acetylosalicylowy. Odbiór odbywa się pod nadzorem lekarza w celu monitorowania krzepliwości krwi.
- W celu zmniejszenia obrzęków i stanów zapalnych stosuje się specjalne preparaty hormonalne. Często w tym celu stosuje się deksametazon - wstrzykuje się go pod gałkę oczną lub w postaci kroplomierzy.
- W przypadku bólu stosuje się środki przeciwbólowe.
- Kompleksy witamin są koniecznie przepisywane, główną uwagę zwraca się na kwas askorbinowy i witaminy z grupy B.
Wszystkie leki przepisuje lekarz. Samodzielny wybór leków może prowadzić do zaostrzenia procesu i poważnych negatywnych konsekwencji.
Metody chirurgiczne
Nawet po pomyślnym leczeniu zachowawczym zaleca się wykonanie laserowej fotokoagulacji siatkówki. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym w trybie ambulatoryjnym. Jego czas trwania wynosi nie więcej niż pół godziny.
Wykonywany jest przez wykwalifikowanego okulistę. Podczas operacji skrzeplina jest poddawana działaniu lasera, w wyniku czego ulega ustąpieniu. Rezultatem jest przywrócenie prawidłowego przepływu krwi w naczyniach gałki ocznej.
Operacja ma pewne przeciwwskazania:
- Wyszczepianie siatkówki.
- Obecność zaćmy.
- Krwotoki są diagnozowane w dnie oka.
- Zmniejszona przezroczystość mediów oka.
Możliwe konsekwencje
W 10% wszystkich przypadków zakrzepicy naczyniowej możliwa jest całkowita utrata wzroku. Powikłanie to często występuje w wyniku niedokrwienia całej żyły centralnej i zaniku nerwu wzrokowego.
Niewystarczające ukrwienie prowadzi do innych powikłań po zakrzepicy:
- Zanikowe zmiany w nerwach.
- Nawracający obrzęk plamki żółtej.
- jaskra wtórna.
Nie wyklucza się pojawienia się mroczka - obszaru siatkówki gałki ocznej ze zmienioną lub utraconą funkcją wzrokową.
Prognoza
Dzięki odpowiedniemu i terminowemu leczeniu wzrok można całkowicie przywrócić. Niepełne wyleczenie lub utratę stwierdza się w 10% wszystkich przypadków choroby.
W celu szybkiego powrotu do zdrowia po zakrzepicy naczyń oka zaleca się ograniczenie aktywności fizycznej, nie wykonywanie gwałtownych ruchów, zakrywanie oczu okularami przeciwsłonecznymi i kontrolowanie ucisku.
Konieczne jest zaprzestanie oglądania telewizji na długi czas i pracy przy komputerze.
Zapobieganie nawracającej zakrzepicy
Możliwe jest uniknięcie nawrotu choroby, jeśli przestrzegane są środki zapobiegawcze:
- Monitoruj odczyty ciśnienia.
- Kontrola poziomu glukozy w cukrzycy, przyjmowanie przepisanych leków.
- Choroby układu hormonalnego wymagają szczególnej uwagi i leczenia.
- Pamiętaj, aby odwiedzać okulistę co sześć miesięcy.
W celu zapobiegania dozwolone jest wykonywanie niektórych ćwiczeń, które pomagają poprawić widzenie.
Kompresy z liści herbaty, napary ziołowe, sok z ogórka dobrze wpływają na stan oczu. W naparze dowolnego pierwiastka gazę zwilża się i nakłada na powieki na pół godziny. Powtarzaj tę procedurę przez 14 dni, zrób sobie przerwę na taki sam czas i wykonaj ponownie. Zaleca się stosowanie naparów z kwiatów głogu, liści mięty, melisy, szałwii parzonych w formie herbaty.