Nowe grzyby pojawiają się z grzybni (mycelium), która jest splecionymi włóknami grzybni (strzępkami) tworzonymi przez patogen, gdy wchodzi on w warstwy skóry. Jeśli na skórze znaleziono grzybnię, jest to okazja do natychmiastowego rozpoczęcia leczenia.
Przyczyny przyczyniające się do choroby
- Ze spadkiem odporności na tle ostrych i przewlekłych chorób (ARVI, cukrzyca, astma oskrzelowa itp.);
- W przypadku nieprzestrzegania zasad higieny osobistej (nieterminowe mycie rąk, noszenie cudzych butów, używanie cudzych ręczników, nożyczek do paznokci, naczyń);
- Długotrwały stres;
- Kontakt z chorą osobą lub zwierzęciem;
- Przebywaj w wilgotnych warunkach.
Rodzaje chorób grzybiczych
Klasyfikacja
Zgodnie z lokalizacją procesu patologicznego istnieją:
- Powierzchowne - uszkodzenie skóry i błon śluzowych, bez rozprzestrzeniania się na narządy wewnętrzne.
- Grzybica paznokci - grzybica paznokci;
- Grzybica twarzy;
- Grzybica rąk;
- Grzybica stóp;
- Grzybica okolicy pachwinowej;
- Grzybica skóry tułowia;
- Grzybica skóry głowy.
- Ogólnoustrojowe - dotyczy to narządów wewnętrznych. Choroba występuje na tle obniżonej odporności.
Według objawów klinicznych:
- Dermatofitoza - wywołana przez grzyby dermatofitowe (Trichophyton i Microsporum). W tej grupie chorób grzybiczych wyróżnia się rzęsistkowica (dotyczy włosów i warstwy rogowej naskórka), epidermofitoza (cierpi warstwa rogowa naskórka), grzybica paznokci (warstwa rogowa naskórka paznokci).
- Keratomycosis - dotyczy powierzchownej części warstwy rogowej naskórka i włosów.
- Głębokie grzybice- choroby grzybicze narządów wewnętrznych. Najniebezpieczniejsze formy: kokcydioidoza i histoplazmoza.
- Kandydoza jest wywoływana przez grzyby drożdżopodobne z rodzaju Candida. Ta postać choroby obejmuje gładką skórę, błony śluzowe, narządy wewnętrzne. Odnosi się do głębokich grzybic.
- Grzybica rzekoma to grupa chorób (promienica, rumień erytratyczny itp.) wywoływanych przez bakterie Gram-dodatnie, które w sposobie rozmnażania się w organizmie są bardzo podobne do grzybów chorobotwórczych. Tworzą one najcieńsze włókna grzybni, podobnie jak grzybnie prawdziwych patogenów grzybowych, i rozpadają się na elementy w kształcie pręcików i zaokrąglone. Ponieważ choroby te nie mają charakteru grzybiczego, leczenie przeprowadza się za pomocą leków przeciwbakteryjnych.
Sposoby zakażenia grzybem
- Kontakt - infekcja następuje przez bezpośredni kontakt z grzybnią grzyba na skórze lub zarodnikami chorego.
- Pokarm - sprzyja zakażeniu grzybami oportunistycznymi z rodzaju Candida.
- ścieżka pyłu w powietrzu, w których zarodniki powodują chorobę, dostając się do płuc. charakterystyczne dla zmian ogólnoustrojowych.
- Seksualne - kandydoza (lub pleśniawka) jest przenoszona w ten sposób.
Dopiero przy wystarczającym wzroście liczby grzybów chorobotwórczych w organizmie człowieka widoczne stają się objawy kliniczne.
Dla twojej informacji: kiedy zarodniki lub grzybnia grzyba dostaną się do organizmu człowieka, choroba może nie objawiać się przez długi czas ze względu na pracę układu odpornościowego.
Lokalne (lub powierzchowne) objawy:
- przekrwienie skóry;
- Swędzenie i pieczenie;
- Kruchość i wypadanie włosów (z mikrosporią);
- Złuszczanie się skóry – w wyniku żywotnej aktywności grzybów powoduje obumieranie naskórka;
- Zmiana kształtu paznokci (pogrubienie i deformacja) – przy grzybicy płytki paznokciowej dochodzi do hiperkeratozy (keratyna jest budulcem płytki paznokcia, przy hiperkeratozie zwiększa się jej ilość);
- Pojawienie się zsiadłej białej płytki nazębnej na błonach śluzowych jest objawem kandydozy.
Objawy ogólnoustrojowe zależą od dotkniętego narządu:
- Gorączka - gdy patogen dostanie się do krwi;
- Kaszel jest objawem uszkodzenia płuc w aspergilozie i kryptokokozie. Kaszel jest zwykle długi i suchy;
- Naruszenie rytmu serca;
- Niewydolność nerek.
Cechy objawów klinicznych:
- Grzybica stóp – pacjentka obawia się swędzenia i pęknięć w przestrzeniach międzypalcowych, pęcherzyków, łuszczenia się skóry, rozwarstwienia i pogrubienia płytek paznokciowych. Podeszwy stają się lekko przekrwione, swędzą; powstają również bąbelki, które mogą się łączyć, a następnie otwierać.
- Grzybica skóry głowy- choroba jest typowa dla dzieci. W miejscu wprowadzenia patogenu tworzy się łuszczący się obszar, następnie charakterystyczna czerwona płytka z wyraźnymi granicami. Włosy w miejscu zmiany stają się kruche i łamią się, pozostawiając 4-6 mm kikuty. Przy późnej wizycie u lekarza możliwa jest postać ropna.
- Grzybica dłoni – dotyczy przestrzeni międzypalcowych, dłoni i tylnych powierzchni dłoni, aż do pokrycia paznokci rozwojem grzybicy paznokci. Charakterystyka: swędzenie, zaczerwienienie, pieczenie, łuszczenie, zgrubienie skóry dłoni. Być może pojawienie się pęcherzyków, a następnie powstawanie erozji.
- Grzybica pachwinowa - wywołana przez grzyby z rodzaju Candida, trichophyton. Czynnik sprawczy wprowadza się do fałdu międzypośladkowego, okolicy pachwinowo-udowej. Powoduje pojawienie się nadżerek o wyraźnych granicach, które są łuszczące się, przekrwione.
- Grzybica skóry gładkiej tułowia- dotyczy to skóry szyi, klatki piersiowej, brzucha, pleców. W przypadku tego rodzaju grzybów (w porównaniu z versicolor) pojawiają się małe różowe plamki, których odcień ostatecznie staje się ciemny lub jasnobrązowy. Ogniska są łuszczące się, mogą łączyć się ze sobą w większe.
W przypadku powierzchownej kandydozy skóry częściej dotykają małe fałdy na dłoniach i stopach. Choroba może rozpocząć się od pojawienia się małych pęcherzy na przekrwionej skórze przylegającej do fałdów. Następnie w okolicy fałd pojawia się łuszczenie, płacząca wydzielina, erozja z wyraźnymi granicami, w wyniku czego dochodzi do odwarstwienia warstwy rogowej naskórka.
Dla twojej informacji: czasami u kobiet karmiących piersią występuje kandydoza gładkiej skóry w okolicy brodawki sutkowej. Objawy mogą być różne: od pojawienia się niewielkiego ogniska przekrwienia z białymi łuskami, po pojawienie się pęknięć i maceracji strefy okołobrodawkowej, przy czym ognisko w okolicy brodawki jest wyraźnie ograniczone.
- Grzybica paznokci – dochodzi do zmiany zabarwienia płytek paznokciowych, kształtu w postaci zgrubień, zniszczenia paznokcia.
- Grzybica twarzy - częściej ogniska mają tendencję do wpływania na dolną wargę, podbródek, szyję. Powstają plamy o różowym lub żółtawym odcieniu. W postaci naciekowo-ropnej duże węzły stają się niebieskawo-czerwone.
Rozpoznanie grzybicy
Rozpoznanie ustala się na podstawie:
- objawy kliniczne;
- Mikroskopia łusek skórnych;
- Świecąca lampa fluorescencyjna voodoo;
- Wysianie patogenu na pożywce w celu określenia rodzaju zakażenia grzybiczego;
- diagnostyka DNA.
W diagnostyce grzybic układowych stosuje się:
- RTG narządów klatki piersiowej;
- Tomografia komputerowa;
- Metoda badań serologicznych.
Leczenie
Leczenie grzybicy to bardzo długi proces, trwa co najmniej miesiąc. W swojej praktyce lekarze stosują leki przeciwgrzybicze zarówno do użytku zewnętrznego, jak i doustnego. Lokalne środki zaradcze obejmują maści, płyny, szampony. Do ogólnych - preparaty tabletkowe oraz w postaci roztworów do podawania dożylnego. Nowoczesne leki są wysoce skuteczne przeciwko infekcjom grzybiczym. Z reguły leczenie odbywa się w sposób złożony, możliwe są schematy łącznego stosowania środków przeciwgrzybiczych.
Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że pojawienie się grzyba na skórze wymaga leczenia. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie grzybicę, bez pomocy leków przeciwgrzybiczych organizm sam sobie nie poradzi.