Dziecko ma zapalenie węzłów chłonnych na szyi. Co robić? Rodzice nauczyli się od lat szkolnych, że bolesne pieczęcie na szyi to bardzo zły znak. Ale nie ma poważnych powodów do zmartwień. Wzrost i bolesność węzłów chłonnych wskazuje na jakiekolwiek nieprawidłowe funkcjonowanie organizmu. Problem ten występuje częściej u dzieci niż u dorosłych. Dzieje się tak, ponieważ odporność organizmu dziecka jest słabsza. Zapalenie węzłów chłonnych szyi wskazuje na infekcję narządów głowy.

Szyja jest pełna węzłów chłonnych. Znajdują się one:

• pod szczękami;
• w gardle;
• na brodzie;
• od przodu i tyłu szyi;
• przed uszami i za nimi;
• z tyłu głowy.

Uczestniczą w procesach metabolicznych, tworzą komórki odpornościowe, stymulują reprodukcję niektórych typów komórek, stanowią naturalną barierę przed infekcjami, uczestniczą w tworzeniu elementów krwi.

Węzeł chłonny na szyi dziecka może samoistnie ulec zapaleniu, chociaż manifestacja pierwotnego zapalenia węzłów chłonnych u dziecka jest zjawiskiem rzadkim.

Częściej stan zapalny bariery limfatycznej na szyi jest konsekwencją zakażenia blisko położonych narządów.

Objawy powiększonych węzłów chłonnych

Objawy zapalenia węzłów chłonnych są podobne do SARS i zbliżone do grypy. Zapalenie węzłów chłonnych szyi objawia się następującymi objawami:

1. Ogólne osłabienie. Dziecko czuje się zmęczone, nie chce się bawić, dużo kłamie.
2. Temperatura wzrasta. Trudno go zbić środkami przeciwgorączkowymi.
3. Połykanie staje się trudne i bolesne.
4. Węzły chłonne na szyi są powiększone. Znacznie powiększyły się. Skóra wokół nich zrobiła się czerwona. Zapalone obszary są twarde w dotyku, dotyk powoduje ból. Jeśli guz jest miękki, oznacza to nagromadzenie ropy.

Czy to jest niebezpieczne

Wraz ze wzrostem węzłów chłonnych na szyi dziecka nie trzeba się zbytnio martwić. Ale musisz zrozumieć, że zapalenie węzłów chłonnych jest oznaką wielu poważnych chorób. Jeśli węzły chłonne na szyi dziecka ulegają ciągłemu zapaleniu, oznacza to poważne problemy zdrowotne.

Choroby, których objawem jest zapalenie węzłów chłonnych szyi, obejmują:

• choroby zębów i żuchwy, w szczególności próchnica miazgi;
• choroby zapalne narządów laryngologicznych: zapalenie ucha i zapalenie zatok;
• dolegliwości wywołane przez wirusy i infekcje: SARS, zapalenie migdałków i inne;
• zapalenie zatok;
• Zakaźna mononukleoza;
• toksoplazmoza.

Próchnica i SARS to powszechne zjawiska, z którymi szybko nauczyliśmy się sobie radzić. Choroby zapalne narządów laryngologicznych są poważniejszymi chorobami. Przyczyną stanu zapalnego są różne choroby zakaźne.

Mononukleoza to infekcja wirusowa, która atakuje ważne narządy i przyczynia się do zmiany składu krwi.

Nie sposób tego zignorować. Znaleziono zapalenie węzła chłonnego na szyi dziecka - skontaktuj się z pediatrą. Lekarz przeprowadzi niezbędne badania i ustali przyczynę.

Dlaczego węzły chłonne są spuchnięte i wyczuwalne

Węzły chłonne to narządy będące naturalnymi filtrami. Oczyszczają limfę i pomagają chronić organizm. Kiedy infekcja dostanie się do organizmu, węzły chłonne zaczynają intensywnie produkować limfocyty - krwinki, których celem jest walka o zdrowie człowieka. To jest odpowiedź na pytanie, dlaczego czasami ulegają stanom zapalnym. Aby uniknąć tego nieprzyjemnego momentu, należy zwracać uwagę na zdrowie dziecka.

Jedną z przyczyn zapalenia węzłów chłonnych jest infekcja jamy ustnej. Aby uniknąć problemu, należy regularnie myć zęby i dezynfekować je na czas, po jedzeniu płukać usta specjalnymi produktami. Przyczyną zapalenia węzłów chłonnych szyi są choroby zakaźne. Każda infekcja jednego z narządów znajdujących się w pobliżu szyi spowoduje obrzęk węzłów chłonnych szyjnych.

Po jednej stronie

Przyczyny zapalenia węzłów chłonnych szyi u dziecka nie różnią się od typowych przyczyn ich zapalenia. Istnieją pewne cechy jednostronnego zapalenia węzłów chłonnych. Jeśli węzeł chłonny na szyi dziecka jest zaogniony z jednej strony, można podejrzewać choroby nowotworowe.

Jednostronne zapalenie węzłów chłonnych jest spowodowane przez:

• choroby zębów;
• infekcje górnych dróg oddechowych;
• choroby onkologiczne;
• patologia tarczycy;
• choroba zakaźna;
• choroby układu odpornościowego;
• uszkodzenie przez mikroorganizmy przyniesione po ukąszeniach owadów;
• ropiejące rany.

Zapalenie węzła chłonnego szyjnego po lewej stronie jest oznaką infekcji w jamie ustnej.

Po obu stronach

Zapalenie węzłów chłonnych w szyi po obu stronach wskazuje na porażkę całego organizmu. Przewlekłe infekcje prowadzą do obustronnego zapalenia węzłów chłonnych: zapalenie migdałków, zapalenie migdałków, zapalenie gardła i inne. Przyczyną może być brak witamin. Jeśli dziecko bardzo poważnie traktuje szkołę, ciągłe napięcie i silne zmęczenie mogą prowadzić do obustronnego zapalenia węzłów chłonnych. Rzadko, ale wciąż zdarzają się przypadki, gdy powiększenie węzłów chłonnych na szyi po obu stronach sygnalizowało zaburzenie metaboliczne.

Jeśli węzeł chłonny powiększył się tylko po prawej stronie, można podejrzewać gruźlicę. Zapalenie węzłów chłonnych, które wpłynęło na obszar szyi poniżej, jest wskaźnikiem infekcji narządów znajdujących się poniżej szyi. Te węzły chłonne zbierają limfę z okolic klatki piersiowej i brzucha. Choroba dowolnego narządu w jednym z tych obszarów prowadzi do zapalenia węzłów chłonnych w dolnej części szyi. Czasami jest to oznaką raka piersi.

Za

Jeśli dziecko ma zapalenie węzłów chłonnych na szyi z tyłu głowy, warto odwiedzić specjalistę chorób zakaźnych. Ten wskaźnik jest oznaką różyczki, która może pozostać niezauważona.

Proces zapalny w węźle chłonnym z tyłu szyi jest charakterystyczny dla stanów pourazowych. Jeśli otrzymano urazy głowy lub szyi, ramion, klatki piersiowej, górnej części pleców, mogą one następnie ulec zapaleniu, co wpłynie na układ limfatyczny.

Jeśli wiele węzłów chłonnych szyjnych jest powiększonych

Jeśli na szyi występuje stan zapalny wielu węzłów chłonnych, są one spuchnięte i obolałe, proces ten należy rozważyć z punktu widzenia wieku dziecka. U niemowląt do roku patologiczny wzrost zębów może prowadzić do bolesności wszystkich węzłów chłonnych szyjnych. Ten proces jest inny dla każdego dziecka. Czyjeś zęby rosną powoli, pojawiając się pojedynczo lub parami. A dla niektórych proces jest burzliwy.

Nawet jeśli zęby rosną normalnie, dziecko odczuwa dyskomfort: temperatura wzrasta, apetyt maleje. A jeśli narządy trawienne zdecydują się pojawić razem i jednocześnie, doprowadzi to do ciężkiego zapalenia dziąseł i problemów w kilku węzłach chłonnych.

U starszych dzieci wzrost serii węzłów chłonnych szyjnych jest związany z wirusem cytomegalii. Ta infekcja jest rodzajem opryszczki. Jak każda opryszczka, CMV dostaje się do organizmu w procesie życia. Wpływa na narządy trawienne i drogi oddechowe. Raz w ciele pozostaje tam na całe życie. Całkowite pozbycie się go jest niemożliwe, ale można je zablokować.

Silny układ odpornościowy jest najlepszym pomocnikiem w walce z wszelkimi wirusami. Tłumi infekcję i zapobiega jej rozwojowi.

Zapalenie kilku szyjnych węzłów chłonnych może być wynikiem częstych przeziębień. Jeśli dziecko systematycznie przeziębi się i zachoruje na ARVI, to prędzej czy później, ale doprowadzi to do zapalenia węzłów chłonnych szyjnych.

Czy można ogrzać węzły chłonne

Korzyści z ciepła w różnych chorobach znane są od dawna. Działanie ciepła na bolące miejsce stymuluje dopływ krwi do niego. Wzmożony ruch krwi „wymywa” elementy chorobotwórcze i przyczynia się do ich usunięcia z organizmu. Ale czy jest to przydatne we wszystkich przypadkach?

Krew to życiodajna wilgoć. Przenosi przydatne substancje do narządów ludzkich. Ale te substancje mogą stać się pożywką dla bakterii chorobotwórczych. Jeśli węzeł chłonny jest zaogniony, zaczerwieniony i bolesny - może to być oznaką ropnego zapalenia. Ciepło i przepływ krwi będą stymulować dalszy rozwój ropnej infekcji. Rosnąca ilość ropy wyjdzie poza dotknięty węzeł i rozprzestrzeni się po całym ciele, prowadząc do ogólnej infekcji.

Stąd wniosek - nie można samodzielnie ogrzać węzłów chłonnych. Nie ma potrzeby stosowania maści i innych środków.

Jeśli dziecko ma zapalenie węzła chłonnego na szyi, konieczna jest konsultacja z pediatrą. Co leczyć, lekarz doradzi.

Leczenie węzłów chłonnych szyjnych u dzieci środkami ludowymi

Powiększone węzły chłonne na szyi dziecka są wynikiem choroby określonego narządu. Problem węzła chłonnego zostanie wyczerpany, gdy tylko zniknie przyczyna, która go spowodowała. Ale jeśli stan jest bardzo bolesny, możesz spróbować go złagodzić.

Przez lata ludzkość zgromadziła ogromne doświadczenie w leczeniu węzłów chłonnych. Jeśli zostanie wykryte zapalenie węzłów chłonnych szyi dziecka, a lekarz potwierdzi, że nie ma się czym martwić, odpowiednie jest leczenie środkami ludowymi.

Leczenie miejscowe w domu

Leczenie węzłów chłonnych szyi w domu u dzieci zależy od ich lokalizacji. Zapalenie węzłów chłonnych pod szczękami świadczy o zakażeniu jamy ustnej. Należy natychmiast skontaktować się ze swoim dentystą. Żadne domowe leczenie nie pomoże, dopóki nie zostanie wyeliminowane źródło infekcji.

W innych przypadkach zapalenie węzłów chłonnych szyjnych u dziecka można leczyć w domu.

Jeśli dziecko odczuwa ostry ból, podejrzewa się ciężką infekcję. W leczeniu stosuje się ogólne antybiotyki. Lekarz najczęściej wyznacza:

• leki z grupy penicylin: amoksycylina lub ampicylina;
• antybiotyki cefalosporynowe: cefataksym lub cefaklor;
• leki z grupy makrolidów: Azytromycyna.

Jeśli wirusy stały się przyczyną zapalenia węzłów chłonnych, środki przeciwdrobnoustrojowe będą bezsilne. W takim przypadku potrzebne są leki przeciwwirusowe. Najczęściej używane:

Wraz z tymi lekami lekarz może przepisać inne leki stosowane w leczeniu zapalenia węzłów chłonnych: Amiksin, Tsitovir 3, Anaferon, Oscillococcinum. Wszystkie leki mają ograniczenia wiekowe, dlatego muszą być przepisywane przez pediatrę.

Bardzo często rodzice próbują leczyć zapalenie węzłów chłonnych słynnym balsamem Asterisk. Jest to nie do przyjęcia z dwóch powodów. Po pierwsze, samoleczenie ropnego zapalenia jest generalnie przeciwwskazane. Po drugie, balsam jest uczulający. Takie leczenie może prowadzić do dodatkowych problemów.

Jeśli zapalenie węzłów chłonnych jest konsekwencją chorób gardła lub uszu, można zastosować spraye antybakteryjne. Ingalipt i Hexoral to doskonały lek do leczenia zapalenia węzłów chłonnych.

W leczeniu zapalenia węzłów chłonnych szyi dziecka nie można stosować niektórych produktów farmaceutycznych. Leki nie zawsze są odpowiednie do wieku dziecka. Wybierając lek, przeczytaj instrukcje.

Przepisy ludowe

W przypadku problemów z węzłami chłonnymi u dzieci rodzice mają tendencję do szybkiego łagodzenia stanu dziecka. Najstarszym lekarstwem jest przyłożenie kompresu do miejsca zapalenia.

Bandaż alkoholowy doskonale rozwiązuje problem. Wacik jest obficie zwilżony alkoholem i nakładany na bolące miejsce. Na wacik nakłada się woskowany papier lub plastikową torebkę. Szyja jest owinięta ciepłym szalikiem. Bandaż najlepiej pozostawić na noc. Do rana ból zniknie.

Do leczenia szyi w domu można stosować wywary z ziół przeciwzapalnych. Można je pić zamiast herbaty i robić balsamy. Pokrzywa, krwawnik pospolity, chmiel (szyszki), oregano wziąć w równych częściach. Dodaj taką samą ilość skrzypu. Zalej łyżkę mieszanki 300 ml wody i odstaw na godzinę. Następnie wlej kompozycję do emaliowanej miski i włóż do łaźni wodnej. Gotować przez kolejne pół godziny, a następnie ostudzić. Przyjmować trzy razy dziennie przed posiłkami i stosować do węzła chłonnego.

Dobry wynik daje cykoria. Posiekaj korzenie rośliny. 2 łyżki zmiażdżonych korzeni zalej gorącą wodą, pozwól jej zaparzyć. Gdy woda ostygnie, włóż do łaźni wodnej i gotuj przez 20 minut. Lekarstwo jest bardzo gorzkie. Jeśli dziecko nie chce go pić, wymieszaj wywar z miodem. Z powstałego wywaru wykonuje się kompres na chorym węźle chłonnym. W ciepłym sezonie węzły chłonne można leczyć sokiem z mniszka lekarskiego. Przepis jest prosty. Sok jest pozyskiwany z liści rośliny. Nakłada się go na bolące miejsce, a także pije łyżeczkę soku w tym samym czasie co kompres.

Dobrym lekarstwem jest nalewka z glistnika. Zwilżony nim wacik przykłada się do objętego stanem zapalnym węzła chłonnego. W niektórych przypadkach same przepisy ludowe nie dadzą sobie rady. Następnie stosuje się antybiotyki. Tradycyjną medycynę można łączyć z lekami. Ale przed użyciem wymagana jest konsultacja z pediatrą. Dotyczy to zwłaszcza wywarów przyjmowanych doustnie.

Zapobieganie stanom zapalnym węzłów chłonnych

Nie da się uniknąć zapalenia węzłów chłonnych szyi u dziecka. Ale proste działania pomogą ominąć niektóre prowokacyjne momenty. W tym celu wystarczy przestrzegać higieny jamy ustnej:

• myj zęby dwa razy dziennie
• po jedzeniu płucz usta roztworami antyseptycznymi,
• raz w roku przeprowadzić sanację jamy ustnej.

W zimnych porach roku ubierz dziecko stosownie do pory roku, unikając wychłodzenia i nadmiernego pocenia się. Zachęć dziecko do ruchu. Uprawianie sportu i zabawy na świeżym powietrzu to najlepszy sposób na wzmocnienie układu odpornościowego.

Społeczność dla obecnych lub przyszłych rodziców, którzy chcą wychować zdrowe dziecko i mieć zdrową rodzinę. Społeczność tych, którzy wierzą, że harmonia jest normą życia, a przeciwstawianie się naturze to zadanie niewdzięczne. Społeczność dla dość piśmiennych ludzi, którzy nie zawsze podążają za stereotypami. Kiedy słyszą jakieś informacje, pierwszą rzeczą, jaką robią, jest ich analiza, a źródła informacji są dokładnie badane. Bazary, kłótnie, plotki, mity tacy rodzice nie uważają za normalne źródła informacji, ale ufają najnowszym, solidnym badaniom nauk medycznych. Od dawna udowodniono, że człowiek jest stworzeniem stadnym, co robić? Najważniejsze, chłopaki, jest wybór przyzwoitego stada!

1533 uczestników, 1258 pytań

Zapalenie węzłów chłonnych w szyi

Powiększony węzeł chłonny na szyi

Moje dziecko zaraz po trzecim szczepieniu w ciągu roku miało zapalenie węzłów chłonnych na szyi. Pediatra powiedziała, że ​​jest ok, ale postanowiłam to przeczytać. Tak, zdarza się, coś poważnego, ale mam nadzieję, że nie w naszym przypadku.

Oto, co znalazłem. Pierwszy link nie wskazuje źródła, ale niektóre matki potrzebują go, aby niespodziewanie przestać panikować. Drugi link pochodzi z tego samego forum i również ma charakter uspokajający. A po trzecie, mówi się już o limfatyzmie, jako o chorobie, przeczytałem to i z radością zdałem sobie sprawę, wydaje się, że to nie o nas, na szczęście.

„LIMPATYZM” DZIECIĘCY

U dzieci, zwłaszcza w młodym wieku, węzły chłonne i narządy limfatyczne (migdałki, migdałki) są znacznie bogatsze niż u dorosłych. To od dawna przyciąga uwagę lekarzy. Wiele łatwo wyczuwalnych węzłów chłonnych nazywa się „skazą limfatyczną”. Teraz jest oczywiste, że obfitość narządów limfatycznych u dziecka jest normą. Jest to konieczne przede wszystkim do nabywania „doświadczeń immunologicznych” – wszak rodząc się na świecie, dziecko codziennie styka się z dziesiątkami nowych, obcych mu substancji. Ciało dziecka jest zmuszone zareagować na każde z nich, wytworzyć przeciwciała, „zapamiętać” wszystko, co napotkało. W tym celu natura zapewniła dziecku potężny układ limfatyczny.

Nawiasem mówiąc, u dzieci z niektórymi pierwotnymi formami niedoboru odporności węzły chłonne i migdałki są małe, co odzwierciedla defekt immunologiczny.

Dzieci z licznymi węzłami chłonnymi i powiększonymi migdałkami są podatne na zapalenie migdałków, nieżyt dróg oddechowych i reakcje alergiczne. Nie należy ich chronić, ale szkolić, aby rozwijały umiejętność adekwatnego reagowania na stres. Dobrym treningiem układu odpornościowego są szczepienia ochronne. Z wiekiem wielkość migdałków i węzłów chłonnych zmniejsza się. W okresie dojrzewania, nie bez udziału hormonów płciowych, układ limfatyczny nabiera cech charakterystycznych dla osób dorosłych.

Węzły chłonne są wbudowane w nasze ciało od urodzenia. U małych dzieci są one zwykle bardzo trudne do zidentyfikowania, ponieważ są małe i miękkie. Jednak w niektórych przypadkach węzły chłonne u dzieci powiększają się i ulegają zapaleniu. Zjawisko to bardzo niepokoi rodziców. W tym artykule znajdziesz odpowiedzi na pytanie, co zrobić, jeśli dziecko ma powiększone lub zaognione węzły chłonne.
Rola węzłów chłonnych w organizmie dziecka
Główną funkcją węzłów chłonnych jest filtrowanie limfy. Limfa nieustannie przepływa przez te małe guzki i pozostawia w nich wszelkie zanieczyszczenia. Bakterie, wirusy, chore komórki gromadzą się w węźle chłonnym dziecka. Również w węzłach chłonnych dojrzewają nasze komórki odpornościowe, które aktywnie niszczą wszelkie obce mikroorganizmy.
Zapalenie węzłów chłonnych u dziecka lekarze nazywają zapaleniem węzłów chłonnych. Jeśli dziecko ma powiększony węzeł chłonny, oznacza to, że ilość szkodliwych bakterii jest zbyt duża. W takiej sytuacji w węźle zaczynają aktywnie wytwarzać się białe krwinki i uruchamiane są silne reakcje, których celem jest zniszczenie bakterii. W tym czasie rodzice mogą zaobserwować stan zapalny węzłów chłonnych dziecka.
Jeśli dziecko ma stan zapalny lub powiększone węzły chłonne na szyi, w pachwinie lub w jakimkolwiek innym miejscu, można śmiało powiedzieć, że w organizmie dziecka doszło do infekcji.
Przyczyny zapalenia węzłów chłonnych szyi u dziecka
Eksperci podają szereg możliwych przyczyn, z powodu których szyjne, w tym potyliczne i pachwinowe węzły chłonne u dzieci są powiększone i zaognione:
zadrapania kota. Powód ten jest dość powszechny wśród dzieci, które mają kontakt z kotami. W ślinie zwierząt znajdują się bakterie, które łatwo dostają się do krwioobiegu po ugryzieniu lub zadrapaniu. Po kilku dniach można zaobserwować, że dziecko ma zapalenie węzła chłonnego;
przeziębienia. U dzieci, które są łatwo podatne na choroby, powiększone węzły chłonne są częstym zjawiskiem. W większości przypadków stan zapalny węzła chłonnego na szyi dziecka;
choroba zakaźna. W tym przypadku dziecko ma zapalenie węzła chłonnego zlokalizowane w pobliżu źródła infekcji. Jeśli węzeł chłonny w szyi dziecka jest w stanie zapalnym, przyczyną może być choroba układu oddechowego, gardła, głowy. Ale jeśli węzły chłonne w pachwinie są w stanie zapalnym u dzieci, najprawdopodobniej przyczyną jest choroba układu moczowo-płciowego. Zapalone węzły chłonne za uszami u dzieci występują w chorobach zębów, uszu, infekcjach oczu.
Jak leczyć węzły chłonne u dziecka?
Leczenie samych węzłów chłonnych u dzieci jest nieskuteczne, ponieważ stan zapalny jest jedynie konsekwencją choroby. Dla skutecznego leczenia konieczne jest ustalenie przyczyny, która spowodowała to zjawisko i pozbycie się go. Po chwili węzeł chłonny wróci do swoich normalnych rozmiarów, a stan zapalny ustąpi.
Rodzice powinni mieć świadomość, że sam powiększony węzeł chłonny nie jest powodem do niepokoju. Powiększony węzeł chłonny świadczy jedynie o tym, że intensywnie pracuje. W przypadkach, gdy rozmiar węzła staje się bardzo duży i pojawia się ból, należy skonsultować się z lekarzem. W domu nie zawsze można dokładnie zdiagnozować, dlatego nie należy lekceważyć badania przeprowadzonego przez specjalistę. Szybko zidentyfikowany problem pozwala wyleczyć ciało dziecka ze wszystkich dolegliwości w możliwie najkrótszym czasie.
Tylko prawidłowe ustalenie przyczyny stanu zapalnego i kompleksowe leczenie choroby może trwale pozbyć się powiększonego i bolącego węzła chłonnego u dziecka.
http://womanadvice.ru/limfouzly-na-shee-...

Limfatyczny - hipoplastyczny (skaza limfatyczna).

Główne zadanie pediatrii- zmniejszenie zachorowalności i śmiertelności niemowląt. Najskuteczniejszą metodą poprawy stanu zdrowia populacji dziecięcej jest badanie lekarskie. Celem badania klinicznego jest identyfikacja kontynentów osób w stanie skompensowanych zaburzeń adaptacyjnych – czyli identyfikacja stanów patologicznych na etapie przedchorobowym. W praktyce pediatrycznej stan przedchorobowy odpowiada zaburzeniom konstytucji (skazie).

„Predyspozycja do skazy (gr. diatezis) jest jedną z form reaktywności organizmu, charakteryzującą się specyficznymi reakcjami na wspólne bodźce, które predysponują do pewnych chorób i są połączeniem dziedzicznych i nabytych właściwości organizmu”.

W praktyce pediatrycznej najczęściej występują skazy wysiękowo-nieżytowe, limfatyczno-hipoplastyczne i neuroartretyczne. Formy mieszane skazy można również rozpoznać, gdy u jednego dziecka występują objawy kliniczne kilku wariantów wad budowy. Najczęstszą po skazie wysiękowo-nieżytowej jest anomalia układu limfatycznego (limfatyczno-hipoplastycznego).

Według jednego z twórców doktryny skazy, M.S. Maslova, anomalia konstytucji „… łącząc się z momentem patogennym, przekształca chorobę, ujawnia ją w bardzo szczególnej indywidualnej formie”.

Termin „skaza limfatyczna” został zaproponowany przez austriackiego patologa A. Paltaufa i pediatrę T. Eschericha w latach 80. ubiegłego wieku.

Skaza limfatyczno-hipoplastyczna (LHD) jest wadą budowy, charakteryzującą się uogólnionym przerostem centralnych i obwodowych narządów chłonnych (grasica, węzły chłonne, śledziona), hipoplazją wielu narządów wewnętrznych (serce, nerki), niedoczynnością gruczoły dokrewne (nadnercza, gruczoły płciowe, tarczyca, układ podwzgórzowo-przysadkowy), labilność gospodarki wodno-elektrolitowej, zaburzenia gospodarki lipidowej i węglowodanowej w połączeniu z dysfunkcjami immunologicznymi.

Na tle PHD ostre choroby układu oddechowego, infekcje jelitowe, procesy ropno-zapalne są trudne i długotrwałe.

Znaczna liczba przypadków zespołu nagłej śmierci związana jest ze schorzeniami grasicowo-limfatycznymi, podobnymi w etiopatogenezie do PHD.

Podczas przeprowadzania szczepienia dzieci z PHD i tymomegalią często dochodzi do poważnych powikłań. Obecność LHD u dziecka uważana jest za czynnik ryzyka wystąpienia astmy oskrzelowej, alergii pokarmowych i lekowych. Znaczną część kontyngentu dzieci z nawracającymi chorobami układu oddechowego stanowią dzieci z PHD. Rozpowszechnienie tej anomalii konstytucji stale wzrasta. Na początku ubiegłego wieku PGD występowało u 3,2-6% dzieci, a współcześnie tę postać skazy rozpoznaje się u 10-20% dzieci w strefie przemysłowej. Istnieje tendencja do manifestowania się objawów klinicznych PHD już w pierwszych latach życia, często u noworodków, a nawet niemowląt.
Jednocześnie cierpi jakość diagnozowania i leczenia chorób na tle tej anomalii konstytucji. PHD rozpoznaje się prawie wyłącznie u niemowląt z ciężką paratrofią lub grasicą wykrytą na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej. Praktyka ta nie tylko prowadzi do niedodiagnozowania skazy, ale także zmniejsza skuteczność działań terapeutycznych i rehabilitacyjnych.

Etiologia i patogeneza skazy limfatyczno-hipoplastycznej
Pomimo faktu, że problem PHD zawsze pozostawał w centrum uwagi pediatrów, do tej pory nie wypracowano jednolitego punktu widzenia na etiologię i patogenezę tej anomalii budowy. M.S. Masłow stwierdził, że „... anomalia limfatyczno-hipoplastyczna konstytucji jest w przeważającej liczbie przypadków wrodzona, dziedziczna”. Jego współczesny S.S. Khalatov uważał, że charakter odżywiania ma decydujący wpływ na powstawanie skazy. według M. V. Chernorutsky, konstytucja limfatyczna „… nie jest wrodzona, ale powstaje w ciągu pierwszych 3 lat życia, uważa hiperplazję tkanki limfatycznej za reakcję kompensacyjną.

Uzyskano dowody na genetyczny determinizm LGD. Ustalono, że LGD jest immunopatią o wielogenowym charakterze dziedziczenia. Potwierdzeniem tej koncepcji jest występowanie u dzieci z PHD zwiększonego występowania antygenów HLA BI5, BI8, B27, co wskazuje na jednorodność genetyczną tego kontyngentu osobników (Yu.S. Sapa 1992). Grupa krwi A(2) jest również markerem LGD.

Ponadto większość badań potwierdza istotną rolę niekorzystnych czynników ontogenezy prenatalnej i postnatalnej w powstawaniu PHD. Dzieci z PHD rodzą się głównie z niekorzystnej ciąży - stan przedrzucawkowy I i II połowy, nefropatia, choroby zakaźne w okresie ciąży. Często w czasie ciąży matka narażona jest na niekorzystne czynniki środowiskowe – substancje teratogenne, czynniki fizyczne i chemiczne UHF, ultradźwięki, barwniki, leki itp. Wysokie ryzyko rozwoju PHD u dzieci starszych rodziców. W przypadku PHD wykrywane są markery upośledzonego rozwoju wewnątrzmacicznego - wzrost liczby wad wrodzonych, drobne anomalie rozwojowe (tzw. znamiona dysembriogenezy).

Istotną rolę w etiopatogenezie odgrywa traumatyzacja porodowa mózgu, a zwłaszcza jego struktur środkowych. W warunkach grasicowo-limfatycznych stwierdzono głębokie uszkodzenia okolicy podwzgórza, które nie tylko prowadzą do wtórnej niedoczynności kory nadnerczy, ale także powodują poważne zaburzenia neurologiczne w postaci zespołów padaczkopodobnych, wodogłowia i drgawek.

Z naszego punktu widzenia zarówno czynniki egzogenne, jak i endogenne lub ich kombinacja mogą prowadzić do powstania PHD (objawiającej się klinicznie zjawiskami limfatyzmu).

Aleksiejew I.A. i Woroncowa I.M. wyróżnić następujące warianty limfatyzmu:
- Limfatyzm niedoborów immunologicznych - proliferacja tkanki limfatycznej, jako reakcja kompensacyjna w niedoborach immunologicznych.

Limfatyzm pokarmowo-immunologiczny - przerost
narządy limfatyczne o zwiększonym ładunku antygenowym w pożywieniu w związku ze zwiększoną zawartością białka w pożywieniu (zwłaszcza z
karmienie sztuczne).

Przyspieszenie limfatyzmu - proliferacja tkanki limfatycznej u dzieci ze zwiększonym rozwojem fizycznym na tle hiper
wydzielanie hormonu wzrostu.

Limfatyzm nadnerczy - według etiopatogenezy, najbardziej
zbliżony do prawdziwego LGD (przerost tkanki limfatycznej w nadnerczach).
niewydolność, osłabienie układu podwzgórzowo-przysadkowego).

Kryteria diagnostyki różnicowej różnych typów limfatyzmu u dzieci (A.V. Tyazhakaya, 1988) przedstawiono w tabeli 4.

Ważną kwestią jest zrozumienie związku między LGD a tymomegalią. Zdaniem wielu autorów tymomegalia jest jedynym i patognomonicznym objawem LGD. O bliskości tymomegalii i LGD świadczy fakt, że 80% dzieci z tymomegalią ma cechy fenotypowe charakterystyczne dla LGD.

Brak powiększenia grasicy w obecności typowych objawów PHD nie powinien stanowić przeszkody w rozpoznaniu tej nieprawidłowości budowy.

Objawy kliniczne LGD
Rozpoznanie kliniczne PHD opiera się na rozpoznaniu charakterystycznego zespołu objawów obejmującego szereg zespołów:
1. Zespół limfoproliferacyjny:
a) wzrost wszystkich grup obwodowych węzłów chłonnych, nawet poza chorobami zakaźnymi;
b) przerost pierścienia chłonnego gardła - przerost migdałków, wegetacje migdałkowe, przerost tkanki limfatycznej tylnej części gardła, wzrost grzybkowatych brodawek języka;
c) u zdecydowanej większości tamomegalia wykrywalna w badaniu rentgenowskim
większość dzieci. %

2. Zespół dysontogenetyczny:
a) obecność trzech lub więcej znamion dysembriogenezy lub jednej poważnej anomalii rozwojowej (przepuklina, syndaktylia, wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego itp.).
W przypadku skazy limfatyczno-hipoplastycznej często występują wrodzone wady rozwojowe serca i układu moczowego;
b) zaostrzony wywiad położniczy matki - ciężkie choroby narządów płciowych i pozapłciowych kobiet w ciąży, niekorzystny wpływ na płód w okresie przedporodowym (ekspozycja na lek, niezgodność grupowa lub Rh matki i dziecka).
Czynnikiem ryzyka powstawania PHD jest sztuczne żywienie.

3. Zespół niewydolności współczulno-nadnerczowej i glukokortykoidowej:
a) skłonność do niedociśnienia tętniczego;
b) labilność rytmu serca, możliwe stany kolaptoidalne;
c) „marmurkowy” wzór koki, nadmierna potliwość i oziębienie dystalnych części kończyn.

4. Zespół endokrynopatii:
a) paratrofia z nadmiernym wydzielaniem tłuszczu w udach
b) oznaki hipoplazji zewnętrznych i wewnętrznych narządów płciowych: stulejka, wnętrostwo, hipoplazja macicy, pochwy.
Identyfikując te zespoły, należy zwrócić uwagę na cechy konstytucyjne dzieci z PHD: hipersteniczny typ budowy z szerokim szorstkim szkieletem kostnym, szeroką klatką piersiową z wąskim górnym otworem klatki piersiowej. Kończyny są zwykle długie, podudzia są dłuższe niż uda, a przedramiona są dłuższe niż ramiona.

Klasyczny fenotyp dziecka z PHD (M.S. Maslov, 1952)
Te objawy kliniczne są najbardziej widoczne u małych dzieci.

Podczas diagnozowania PHD u noworodków i niemowląt opierają się na następujących objawach:
1. Nadwaga przy urodzeniu.
2. Objawy kliniczne paratrofii, tendencji do szybkiego przybierania na wadze i chudnięcia.
3. Bladość i marmorescencja skóry z niepokojem, rozwinięta siatka żylna na przedniej powierzchni klatki piersiowej.
4. Łatwo występująca sinica okołoustna i okołooczodołowa, nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym (przy braku zmian organicznych układu sercowo-naczyniowego).
5. Wrodzony stridor, czasami połączony ze zwężeniem przewodów nosowych, nawracającymi napadami krztuśca, nasilający się w pozycji poziomej.
6. Labilność wegetatywna - wzmożone pocenie się, niewyjaśniony przedłużający się stan podgorączkowy, czasami stany kolaptoidalne, przejściowe zaburzenia rytmu serca, zarzucanie pokarmu.
Ze względu na małą zawartość informacji i niedostateczną specyficzność powyższego zespołu objawów dla rozpoznania PHD u niemowląt, w tym wieku dużą wagę przywiązuje się do rozpoznania przerostu grasicy (grasicy).

Klinicznie można podejrzewać timomegelię, jeśli przy cichym opukiwaniu zostanie wykryte rozszerzenie strefy pęczka naczyniowego w okolicy przestrzeni międzyżebrowej II-Sh o więcej niż 2 cm u pacjenta w pozycji pionowej.

Przy znacznym przeroście grasicy czasami można ją wyczuć (T.V. Matkovskaya, 1985) podczas płaczu w dole szyjnym z odrzuconą głową dziecka.

Należy pamiętać, że kliniczne metody określania tymomegalii są przybliżone, orientacyjne.

Rozpoznanie powiększenia grasicy wymaga potwierdzenia radiologicznego. RTG klatki piersiowej wykonuje się w projekcji bezpośredniej, aw wątpliwych przypadkach w projekcji bocznej. Zwykle cień grasicy na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej w rzucie bezpośrednim nie jest widoczny, ponieważ nie wychodzi poza wiązkę naczyniową.
Najprostszy sposób określenia powiększenia grasicy jest następujący: cień grasicy, który zajmuje 1/2 połowy klatki piersiowej, odpowiada wzrostowi grasicy I stopnia, przy II stopniu cień grasicy zajmuje 1 /2 - 3/4 klatki piersiowej, ze wzrostem grasicy o ponad 3/4 rozpoznaje się tymomegalię klatki piersiowej III stopnia.

Określona metoda określania tymomegalii nie zawsze jest akceptowalna, ponieważ często grasica na zdjęciu rentgenowskim jest określana w postaci dziwacznego i asymetrycznego cienia. Technika zaproponowana przez G.P. Bondarenko i wsp. umożliwia określenie stopnia grasicy niezależnie od konfiguracji grasicy.

Ryc.1 Określenie wielkości grasicy na bezpośrednim, prostym zdjęciu RTG klatki piersiowej. TTI - indeks grasicowo-piersiowy

Legenda:
av - średnica środkowego cienia grasicy z symetrycznym wzrostem;
ac - średnica grasicy z jednostronnym wzrostem

Normalnie TTI u dzieci w wieku poniżej 1 roku wynosi 0,260 + -0,003, w wieku od 1 do 3 lat - 0,231 + 0,002, w wieku 3-6 lat - 0,220 + -0,002.

U dzieci z PHD pierwszego roku, z przerostem grasicy I stopnia, TTI wynosi 0,367±0,004; u dzieci w wieku 2-3 lat
odpowiednio 0,331+-0,02, 0,440+-0,004 i 0,56+-0,01, u dzieci w wieku 3-6 lat TTI z grasiczakiem I stopnia wynosi 0,308+-0,06, II stopnia - 0,430+-0,013 .

Metody oparte na porównaniu powierzchni grasicy z powierzchnią jamy klatki piersiowej na zdjęciu rentgenowskim pozwalają w najbardziej obiektywny sposób określić stopień powiększenia grasicy, jednak ze względu na ich względną pracochłonność są stosowane rzadziej.

Wielkość grasicy ma szczególne znaczenie w praktyce klinicznej, ponieważ udowodniono, że im większa grasica, tym wyraźniejszy niedobór nadnerczy i odporności. Przy gigantycznych rozmiarach grasicy rozwija się zespół ucisku, objawiający się niewydolnością oddechową, stridorem. Należy pamiętać, że wykryty radiologicznie zespół powiększonej grasicy łączy w sobie szereg schorzeń o niejednorodnej etiopatogenezie. Opracowane kryteria (O.V. Zayratyants, 1987) umożliwiają rozróżnienie przypadkowej inwolucji grasicy (fizjologiczna reakcja narządu na proces patologiczny), wrodzonej i nabytej tymomegalii (tab. 2)

Parametry Przyrost grasicy I faza przypadkowego przekształcenia tymomegalii w wrodzoną nabytą Występuje głównie u dzieci w pierwszych latach życia +++ Występuje tylko w pierwszej dobie ostrych chorób zakaźnych z wadami wrodzonymi-+-Występuje uogólniony rozrost grasicy tkanka limfatyczna ze stymulacją antygenową+ tylko przy sepsie++ Przyrost masy grasicy ponad 1,5-krotny-++ Formy i granice grasicy w tkance tłuszczowej śródpiersia przedniego / pacjenci powyżej 25-30 roku życia są zachowane lata / _ + - Naruszenie gioarchitektoniki zrazików grasicy - + Wzrost liczby i wielkości ciał Hassala -

Niezależnie od przyczyny, tymomegalia jest niepokojącym sygnałem zaburzeń immunologicznych, endokrynologicznych, napięcia mechanizmów ochronnych i adaptacyjnych!!!.

Kliniczną i radiologiczną diagnostykę różnicową powiększenia grasicy u dzieci przeprowadza się z guzem grasicy, niedodmą płuc, śródpiersiem, ciałami obcymi dróg oddechowych i torbielą płuca.

Diagnostyka różnicowa kardiomegalii i tymomegalii sprawia trudności. W diagnostyce różnicowej wykonuje się zdjęcia rentgenowskie jamy klatki piersiowej w projekcji bocznej i skośnej. Na radiogramie w rzucie bezpośrednim z tymomegalią wzdłuż konturu brzeżnego cienia pęczka sercowo-naczyniowego zaznacza się charakterystyczny defekt konturu brzeżnego w postaci „karbu”. Nie wolno nam zapominać, że w przypadku tymomegalii często dochodzi do zmian w sercu w postaci zespołu hipodynamii mięśnia sercowego, naruszenia przewodzenia wewnątrzprzedsionkowego i procesów repolaryzacji mięśnia sercowego są rejestrowane w EKG, niewydolność wieńcowa jest wykrywana podczas ćwiczeń.

Pediatra musi jasno rozumieć ewolucję objawów skazy limfatycznej w aspekcie wieku, co można schematycznie przedstawić w następujący sposób:

Dziecko rodzi się z nadwagą, z charakterystycznym fenotypem: szeroka klatka piersiowa, skrzydłowy układ łopatek, jasne włosy, często niebieskawy kolor twardówki (oznaka niedorozwoju tkanki łącznej). Wyraźne niedociśnienie mięśniowe i pastowatość tkanek. Podczas wysiłku pojawia się sinica okołoustna i marmorescencja łożyska paznokcia.

W wieku 1-3 lat w klinice dominuje uogólniona limfadenopatia, przerost migdałków, wegetacje migdałków. Zwraca uwagę na rozwiniętą sieć żył powierzchownych w przedniej części klatki piersiowej, zmiany czynnościowe w sercu, przypadkowy szmer skurczowy, zaburzenia rytmu oddechowego. Dzieci cierpią na ostre powtarzające się infekcje wirusowe dróg oddechowych, często z zespołem obturacyjnym, nawracającym zapaleniem spojówek.

U dzieci w wieku 3-7 lat zaczynają się tworzyć przewlekłe ogniska infekcji w górnych drogach oddechowych (przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie migdałków). Odnotowuje się nawracające zapalenie oskrzeli, kardiopatię, choroby układu wątrobowo-żółciowego, przejaw niedorozwoju
zespół z układu moczowego - wtórne odmiedniczkowe zapalenie nerek jest często diagnozowane z powodu funkcjonalnych lub organicznych zaburzeń urodynamicznych.

Udowodniono, że charakterystyczny dla PHD uogólniony rozrost ośrodkowych i obwodowych narządów chłonnych jest przejawem kompensacyjnych reakcji kompensujących niewielkie anomalie odporności. W przypadku PHD odnotowuje się predyspozycje organizmu do reakcji immunopatologicznych typu P, III i 4 według klasyfikacji Coombsa.
Schorzenia grasicowo-limfatyczne polegają na zaburzeniach rozwoju grasicy, opóźnieniu jej inwolucji, któremu towarzyszy wrodzony defekt T-supresorów, co powoduje reakcje autoimmunologiczne, alergiczne, upośledzoną syntezę immunoglobulin. Tymomegalii towarzyszy niewydolność grasicy spowodowana niedostateczną produkcją czynników hormonopodobnych wytwarzanych przez grasicę.

Tym samym dzieci z tymomegalią znajdują się w stanie przewlekłej niewydolności grasicy. W przypadku PHD obserwuje się limfopenię T, która jest połączona z ogólną limfocytozą i wzrostem zawartości komórek „O” we krwi, co wskazuje na aktywację tkanki limfatycznej z powodu wzrostu liczby komórek, które nie mają wystarczające kompetencje immunologiczne. W przypadku LGD zmniejsza się nie tylko zawartość limfocytów T, ale także ich aktywność funkcjonalna pod wpływem mitogenów. Ze strony populacji immunoregulacyjnej następuje spadek liczby T-supresorów przy jednoczesnym wzroście zawartości T-pomocników. Ten stosunek głównych populacji immunoregulacyjnych stwarza warunki wstępne dla uogólnionych stanów ogólnoustrojowych i alergicznych.

W przypadku tymomegalii wytwarzane są przeciwciała przeciwko tkankom własnej grasicy. Naruszenie humoralnego związku odporności objawia się nie tylko spadkiem liczby limfocytów B, ale także ogólną hipoimmunoglobulinemią. Stężenie immunoglobuliny A i immunoglobuliny G zmniejsza się najbardziej, o czym wiadomo, że zapewniają zróżnicowaną i afektywną odpowiedź immunologiczną. Jednocześnie notuje się wzrost poziomu IgE, co jest związane z nadprodukcją reagin w obliczu osłabienia funkcji regulacyjnych układu T. Osłabienie lokalnych mechanizmów obronnych objawia się w PHD obniżeniem poziomu wydzielniczej Ig A w wydzielinie błon śluzowych przewodów nosowych i jelit. Podwyższenie poziomu nieswoistych czynników odporności - lizozymu, properdyny, dopełniacza u zdrowych dzieci z tymomegalią ma najwyraźniej charakter kompensacyjny.
Na tle chorób poziom lizozymu i dopełniacza spada, co wskazuje na wyczerpanie mechanizmów adaptacyjnych. Wzrost testu NBT poza procesami infekcyjnymi w tymomegalii można interpretować jako napięcie w ogniwie fagocytarnym odporności.

Jednocześnie na tle infekcji wirusowych, chorób alergicznych wskaźniki NBT nie rosną, ale maleją. Stwierdzono naruszenie zakończenia fagocytozy przez granulocyty obojętnochłonne w ostrych infekcjach dróg oddechowych z zespołem obturacyjnym u dzieci z powiększoną grasicą.

Podczas zdrowienia wskaźniki fagocytozy z tymomegalią nie normalizują się przez długi czas. O zaburzeniu równowagi czynnościowej limfatycznego układu fagocytarnego, długotrwałym utrzymywaniu się antygenu w organizmie dzieci z PHD świadczy podwyższona zawartość krążących kompleksów immunologicznych w surowicy krwi.

Tak więc w przypadku skazy limfatycznej obserwuje się wiele dysfunkcji różnych części układu odpornościowego, które są charakterystyczne dla poligenicznie dziedziczonych wad układu odpornościowego.

Środki terapeutyczne i rehabilitacyjne dla PHD

Dzieci z PHD wymagają uważnej obserwacji ambulatoryjnej oraz indywidualizacji leczenia i działań rehabilitacyjnych. Dzieci z PHD (tymomegalią) należy zaliczyć do II grupy zdrowotnej, nawet przy odpowiedniej odporności przeciwinfekcyjnej i braku chorób współistniejących.

Konieczne jest ograniczenie silnych efektów stresowych, zapewnienie wystarczającej ekspozycji na świeże powietrze w codziennej rutynie, prowadzenie umiarkowanych czynności hartowniczych przy ścisłym przestrzeganiu zasady stopniowania. Wskazane jest zachowanie karmienia naturalnego. Należy zauważyć, że wraz z przejściem na karmienie mieszane lub sztuczne zwykle zaczynają się częste choroby układu oddechowego. Biorąc pod uwagę genetycznie uwarunkowane zaburzenia gospodarki lipidowej, zaleca się ograniczenie zawartości tłuszczu w pożywieniu. Pastose dzieci powinny ograniczyć ilość soli w diecie i kontrolować spożycie płynów. Przy sztucznym żywieniu pokazano dostosowane sfermentowane mieszanki mleczne.

Obserwację ambulatoryjną dzieci ze skazą limfatyczno-hipoplastyczną prowadzi miejscowy lekarz i immunolog. Wskazane jest okresowe konsultowanie się z fizjoterapeutą, endokrynologiem, otolaryngologiem. T.V. Matkovskaya proponuje następujący schemat obserwacji ambulatoryjnej dzieci ze wzrostem grasicy.

Skuteczne wyzdrowienie tej kategorii dzieci zapewniają zróżnicowane środki terapeutyczne i zapobiegawcze, biorąc pod uwagę formę limfatyzmu (A.V. Tyazhkaya, 1986). W przypadku limfatyzmu konstytucyjnego i pokarmowego jest przepisywany co 3-4 miesiące. przez 2 tygodnie kursy biostymulantów i adaptogenów (nalewka z żeń-szenia, pantokryna, nalewka z przynęty, leuzea, eleutherococcus). Niezależnie od postaci limfatyzmu, induktory syntezy glikokortykosteroidów (etimizol, gliceryna) są przepisywane 2 razy w roku przez 1 miesiąc, leczenie należy prowadzić do 5-6 roku życia dziecka.

Przy częstych chorobach układu oddechowego u dzieci z limfatyzmem ustrojowym i pokarmowym, w przypadku wskazań immunologicznych, wykonuje się immunokorekcję T-aktywiną lub tymogenem. W przypadku nawracających powikłań ropnych u dzieci z konstytucyjnym limfatyzmem wskazane jest podanie immunoglobuliny w dawce 0,2-0,3 ml na kg mc. 1 raz w ciągu 3-4 tygodni. W celu zapobiegania chorobom układu oddechowego terapia zapobiegawcza jest przeprowadzana za pomocą maści oksolinowej, interferonu leukocytów.

Kierując dzieci ze wzrostem grasicy na interwencję chirurgiczną, zaleca się prowadzenie sterydoterapii przez 3-7 dni - prednizolon 1-1,5 mg na kg mc. Bezpośrednio przed operacją pożądane jest pozajelitowe podanie kortykosteroidów. Przy wyborze rodzaju znieczulenia preferowane jest znieczulenie miejscowe, ograniczone jest stosowanie leków antycholinergicznych.

Na tle ekspozycji na czynniki chorobotwórcze u dzieci ze wzrostem grasicy może rozwinąć się zespół niewydolności grasicy i nadnerczy: dziecko staje się ospałe, apatyczne, zaburzenia sercowo-naczyniowe, wyraźna bradykardia, obniżenie ciśnienia krwi, wymioty, niedomykalność i zaburzenia dyspeptyczne są możliwe. Często związane z niewydolnością nerek. Badanie krwi charakteryzuje się czerwienicą, wzrostem zawartości leukocytów, limfocytozą powyżej 90%.

Opiekę w nagłych wypadkach zapewnia łączne stosowanie prednizolonu w dawce do 10 mg na kg masy ciała na dobę, możliwe jest dodatkowe podawanie sterydów doustnie.

Wraz ze zjawiskiem zapaści terapia infuzyjna rozpoczyna się od roztworów zastępujących osocze. Glikozydy nasercowe są przepisywane po wyeliminowaniu bradykardii. Aby zapobiec hipokaliemii, preparaty steroidowe łączy się z preparatami potasu. Skuteczne wprowadzenie noradrenaliny 0,1% 0,1 ml na rok życia (dla małych dzieci).

Zaleca się stosowanie immunokorektora - tymaliny w kompleksie środków terapeutycznych u dzieci z tymomegalią w ostrym zapaleniu płuc i ciężkiej chorobie ropno-zapalnej. Timalin przyczynia się do szybszego rozwiązania procesu zakaźnego, normalizuje wskaźniki odporności komórkowej, reologię krwi. Zaleca się podawać domięśniowo w dawce 0,1-0,2 mg na kg paszy dziennie przez 10 dni.

Na tle nieciężkich infekcji wirusowych Dibazol stosuje się w dawce: dla dzieci do roku, 0,01; od 1 do 3 lat - 0,02, od 4 do 8 lat - 0,03. Lek pomaga stymulować produkcję endogennego interferonu. Z tendencją do leukopenii stosuje się nukleinian sodu, pentoksyl, metyluracyl.

Po chorobach zakaźnych i zapalnych u dzieci z PHD pożądane jest prowadzenie działań rehabilitacyjnych w dziecięcym sanatorium pulmonologicznym lub grupie sanatoryjnej zespołu dziecięcego. W przypadku dobrych warunków życia w domu tworzy się reżim ochronny na 2-3 miesiące.

Zapobieganie LGD
1. Racjonalne żywienie kobiety w ciąży i prawidłowe żywienie dziecka
2. Zmniejszenie liczby urazów porodowych ośrodkowego układu nerwowego
3. Zgodność z codzienną rutyną, spacery na świeżym powietrzu, masaże, gimnastyka i inne metody oddziaływania poprawiające mechanizmy ochronne i adaptacyjne dziecka

Czy zauważyłeś lub wyczułeś zaokrąglone pieczęcie na szyi dziecka? Prawdopodobnie powiększone węzły chłonne. Ta choroba nazywa się zapaleniem węzłów chłonnych. Uważa się, że jest to niebezpieczne, ale w dzieciństwie takie zapalenie występuje częściej niż u dorosłych i nie zawsze jest powodem do niepokoju. Zastanówmy się, dlaczego węzły chłonne rosną u dzieci, na co należy zwrócić uwagę i jak właściwie leczyć tę patologię.

Zapalenie węzłów chłonnych szyjnych

Rola węzłów chłonnych szyjnych w organizmie

Węzeł chłonny - element układu limfatycznego, który jest różowo-szarym tworem o kształcie fasoli lub kulistym, o wielkości od 0,5 mm do 2 cm. Transportuje on limfę - bezbarwną ciecz uczestniczącą w metabolizmie, służącą jako filtr do oczyszczania tkanek i komórek oraz przemieszczania limfocytów i fagocytów podczas chorób zakaźnych. Węzły chłonne przenikają całe ciało - od okolic podkolanowych po głowę. W okolicy szyi znajdują się następujące grupy:

• podżuchwowy, znajdujący się po prawej i lewej stronie pod szczęką;
• podbródek;
• przednia i tylna część szyjna;
• ucho przednie i tylne;
• potyliczny;
• gardłowy;
• podobojczykowym i nadobojczykowym.

Węzły chłonne szyjne odpowiadają za zwalczanie chorób narządów laryngologicznych (zapalenie ucha, zatok, migdałków, zatok, SARS, grypa) oraz infekcji zębów i jamy ustnej (zapalenie jamy ustnej, zapalenie dziąseł, próchnica, zapalenie miazgi).

Przyczyny powiększonych węzłów chłonnych szyi u dziecka

Drogi Czytelniku!

Ten artykuł mówi o typowych sposobach rozwiązywania twoich pytań, ale każdy przypadek jest wyjątkowy! Jeśli chcesz wiedzieć jak rozwiązać swój konkretny problem - zadaj pytanie. Jest szybki i bezpłatny!

Węzły chłonne są ściśle związane z układem odpornościowym człowieka. Jeśli wzrosły, oznacza to rozwój patologii w ciele. Po otrzymaniu sygnału infekcji zaczyna się wytwarzać duża liczba limfocytów i fagocytów. Przemieszczają się do węzła chłonnego, co powoduje jego powiększenie. Przyczyny zapalenia węzłów chłonnych szyjnych:

• Ząbkowanie u niemowląt. Nie jest to łatwe dla organizmu dziecka w tym okresie, guzki ciężko współpracują z układem odpornościowym. Nie ma powodu do paniki, z czasem wrócą do normy.
• Wcześniejsze występowanie zakażonych ran, ropni lub czyraków. Zlokalizowane w okolicy szyi mogą poważnie wpływać na funkcjonowanie układu limfatycznego. Jeśli układ odpornościowy jest silny, organizm sam sobie poradzi, w przeciwnym razie bez terapii ropa zaczyna gromadzić się w węzłach, rozprzestrzeniając się wraz z limfą po całym ciele. To powikłanie wymaga pilnej pomocy medycznej.
• Patogenne drobnoustroje żyjące w gardle. W tym samym czasie węzły gardłowe ulegają zapaleniu. Znajdują się na styku krawędzi małżowiny usznej i żuchwy.
• Infekcje twarzy i ust, prątki atypowe. Najczęściej powodują zapalenie węzłów podżuchwowych po jednej stronie - lewej lub prawej.
• Zapalenie krtani, dróg oddechowych, choroby zakaźne skóry. Ich znakiem rozpoznawczym są powiększone guzki po bokach lub z tyłu szyi.
• Przeziębienia (infekcja adenowirusowa, grypa, SARS) wywołują wzrost węzłów potylicznych (zalecamy przeczytanie :). Ten typ zapalenia węzłów chłonnych jest oznaką dobrej funkcji odpornościowej. Z reguły mija w ciągu 3 tygodni, więc nie wymaga leczenia.

Przyczyn zapalenia węzłów chłonnych jest wiele, dlatego ich wzrost podczas przeziębienia jest oznaką „pracy” układu odpornościowego

• Mononukleoza, kiła wtórna, toksoplazmoza i inne ostre wirusowe choroby zakaźne powodują obustronne zapalenie węzłów chłonnych nadobojczykowych (polecamy poczytać:). Jeśli znajdziesz to u swojego dziecka, jest to sygnał alarmowy, który wymaga jak najszybszej wizyty u lekarza.
• Felinoza, czyli choroba kociego pazura. Często spotykane u właścicieli kotów i psów. Czynnikiem sprawczym jest bakteria Bartonella. Wchodzi do krwioobiegu przez zadrapania pozostawione przez pazury zwierzęcia. Rana długo się nie goi, wokół niej tworzy się zaczerwienienie. Choroba nie jest niebezpieczna i często ustępuje samoistnie, bez leczenia.

Jeśli węzeł chłonny jest powiększony od urodzenia i nie ma żadnych skarg, nie powinieneś się martwić. Ten objaw znika w ciągu 1-2 lat.

Związane objawy zapalenia węzłów chłonnych

Zapalenie węzłów chłonnych u dzieci może rozwinąć się w postaci ostrej lub przewlekłej (zalecamy lekturę :). Oprócz powiększonych węzłów chłonnych, które są dobrze wyczuwalne przy dotyku, u dziecka mogą wystąpić następujące objawy:

1. Postać ostra jest charakterystycznie poważnym stanem pacjenta. Zapalony węzeł chłonny jest wyraźnie widoczny. Występuje silna gorączka, czasami gorączka, trudno jest poruszać głową, powiększony węzeł boli przy dotknięciu. Możliwe są nudności i wymioty. Jeśli wystąpi ropienie, ognisko zmienia kolor na czerwony, traci ruchliwość i mięknie w środku. Po chwili ropa pęka i wypływa.
2. Postać przewlekła - towarzyszące objawy są mniej wyraźne. Kiedy dotykasz spuchniętego węzła chłonnego, nie odczuwasz bólu. Dziecko odczuwa apatię, letarg, brak apetytu, niespokojny sen. Temperatura wzrasta, czasami pojawia się ból głowy. Jeśli węzły są zaognione w grupie podżuchwowej, może pojawić się ból w uszach, zaczerwienienie błony śluzowej jamy ustnej (polecamy poczytać:).

Ropne zapalenie węzłów chłonnych podżuchwowych u dziecka

Metody diagnostyczne

Jeśli zauważysz, że Twoje dziecko ma powiększone węzły chłonne, jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem. Aby zidentyfikować przyczynę objawu, terapeuta stosuje następujące metody diagnostyczne:

• pyta rodziców o przebyte choroby – jak przebiegały, jak były leczone;
• bada dziecko, sonduje jego węzły chłonne, ustala ich wielkość i twardość, co pomaga opracować plan dalszego postępowania;
• wyznacza niezbędne testy;
• daje kierunek tomografii komputerowej, USG lub RTG;
• jeśli nie było możliwe ustalenie dokładnej diagnozy przy użyciu powyższych metod, zalecana jest biopsja, podczas której pobierane są próbki tkanki węzła chłonnego do analizy.

Na podstawie wyników diagnozy kierowane jest do jednego z wąskich specjalistów: hematologa, fitiatry, onkologa, chirurga, laryngologa lub dentysty. Na podstawie uzyskanych danych zostanie przepisane odpowiednie leczenie.

Cechy leczenia

Najczęściej zapalenie węzłów chłonnych u dzieci jest objawem towarzyszącym chorobie podstawowej, dlatego należy leczyć infekcję, która je wywołała. Po wyleczeniu choroby podstawowej zapalenie węzłów chłonnych w większości przypadków ustępuje samoistnie.

Lekarz przepisuje terapię węzłów, jeśli nie nastąpił powrót do zdrowia. Główne metody to UHF-terapia, przyjmowanie leków (w tym antybiotyków), interwencja chirurgiczna.

Antybiotyki i inne leki

Farmakoterapię prowadzi się przez co najmniej 14 dni:

• Lekarz przepisuje antybiotyki z grupy tetracyklin, takie jak Ceftriakson, Amoksyklaw, Oracylina, Ampicylina, Flemoksyna i Amoksycylina. Leki te są sprzedawane na receptę. Udowodniono, że są skutecznymi lekami na zapalenie węzłów chłonnych.
• Leki pomocnicze są przepisywane w zależności od stanu pacjenta, mają na celu wzmocnienie efektu przyjmowania głównego leku. Mogą to być środki poprawiające odporność, na przykład Interferon, Eleutherococcus, Arbidol, nalewka z żeń-szenia lub echinacei, Immunal, Amiksin i Viferon. Doskonale uzupełniają je kompleksy witaminowe o wysokiej zawartości witaminy C.
• Aby zmniejszyć ryzyko alergii, stosuje się Tavegil, Cetrin, Diazolin, Suprastin lub Cetirizine.
• Czasami pacjentowi przepisuje się leki przeciwgrzybicze - Ketokonazol, Clotrimazol lub Diflucan.

W leczeniu dzieci poniżej 12 roku życia najczęściej stosuje się leki w postaci zawiesiny.

Terapia UHF

Terapia ultrawysokimi częstotliwościami odnosi się do fizjoterapeutycznych metod leczenia. Zasada działania: na ciało pacjenta oddziałuje pole magnetyczne o wysokiej częstotliwości i długości fali od 1 do 10 metrów. Zabieg daje efekt termiczny, naczynia rozszerzają się, a leukocyty zaczynają aktywnie migrować do powiększonych węzłów chłonnych. Miejscowa odporność przeciwinfekcyjna tkanek zostaje wzmocniona, a stan zapalny mija znacznie szybciej.

Terapia UHF jest przepisywana w ostrej postaci choroby w okresie osłabienia towarzyszących objawów. Przeciwwskazania - swoiste gruźlicze zapalenie węzłów chłonnych, stany gorączkowe, bóle mięśni, kołatanie serca, podejrzenie onkologii. Nie zaleca się stosowania metody w obecności guzów łagodnych, nadczynności tarczycy.

Interwencja chirurgiczna

Ten rodzaj leczenia stosuje się w przypadkach, gdy leki i fizjoterapia nie pomogły, a zaczęły się ropne powikłania - ropień lub adenoflegmon.

Operację przeprowadza się w znieczuleniu - otwiera się ognisko ropne, określa się stopień uszkodzenia tkanek otaczających węzeł chłonny, usuwa się ich zniszczone części i nagromadzoną ropę. Następnie dotknięty obszar przemywa się środkiem antyseptycznym i zszywa.

Do powstałej wnęki wprowadza się specjalną rurkę (drenaż). Przez nią wypływa resztkowa ropa. Jeśli to konieczne, następnie wstrzykuje się do niego roztwór antyseptyczny.

Środki ludowe

W przypadkach, gdy węzły chłonne są spuchnięte z powodu infekcji bakteryjnej, takiej jak przeziębienie lub grypa, wówczas stosowanie tradycyjnej medycyny (okładów i wywarów) jako leczenia jest dość skuteczne. Pamiętaj, że samoleczenie w domu może być szkodliwe, dlatego koniecznie skonsultuj się najpierw z lekarzem. Niektóre przepisy:

1. Kup suszoną echinaceę i miętę pieprzową w aptece. Zagotuj 1,5 szklanki wody, dodaj 4 łyżki. łyżki echinacei i dalej gotować przez 20 minut. Zdejmij z ognia, wlej ćwierć szklanki mięty do bulionu i pozwól mu parzyć przez 5 minut. Odcedź, dodaj miód do smaku. Dla dzieci poniżej 3 lat podawaj ¼ łyżeczki. 3 razy dziennie, starsze dzieci - 1 łyżeczka.
2. Aby przygotować kompres ziołowy, weź 1 łyżeczkę. posiekanego orzecha włoskiego, jemioły, ziela dziurawca i krwawnika, napełnij je szklanką zimnej wody i włóż do pieca. Gdy bulion się zagotuje, zmniejsz ogień i gotuj przez 5 minut, a następnie ostudź. Kompres należy wykonać przed pójściem spać. Czas trwania terapii wynosi do 3 tygodni.
3. Do płukania gardła weź 1 łyżkę. l. suszone kwiaty rumianku, dodać do małego rondelka z 200 ml gorącej wody, postawić na wolnym ogniu i zagotować. Pozwól powstałemu bulionowi ostygnąć i zaparzyć. Pierwszego dnia płukanie należy wykonywać co godzinę, od drugiego dnia - co 3 godziny.

Odwar z suszonych kwiatów rumianku stosuje się, gdy powiększenie węzłów chłonnych jest spowodowane przeziębieniem

Możliwe powikłania zapalenia węzłów chłonnych szyjnych

Zapalenie węzłów chłonnych może powodować następujące komplikacje:

• dalsze osłabienie organizmu i rozwój gorączki, posocznicy (jeśli patologia nie jest leczona przez długi czas);
• ropne zapalenie (adenophlegmon), rozprzestrzeniające się na otaczającą skórę i mięśnie;
• rozprzestrzenianie się guza, który powstał wokół węzłów chłonnych na twarz i szyję od tyłu (patrz też:);
• gwałtowny wzrost węzłów chłonnych, pojawienie się intensywnego ciepła;
• wzrost zawartości granulocytów obojętnochłonnych we krwi, powodujący neutrofilię.

Zapobieganie chorobom

Stale monitoruj stan zdrowia dziecka, odwiedzaj terapeutę, dentystę i otolaryngologa w celu profilaktyki. Jeśli lekarz zaleci szczegółową diagnozę, nie należy się jej bać. Dobrym środkiem zapobiegawczym jest higienizacja jamy ustnej. Unikaj przeciągów i hipotermii - głównych przyczyn przeziębień.

Wzmocnij odporność swojego dziecka. Zapewnij mu pożywną dietę, w tym dużo warzyw i owoców. Chodź z nim codziennie przez co najmniej 2 godziny, rób hartowanie i wychowanie fizyczne. Przestrzegaj higieny osobistej, upewnij się, że infekcja nie dostanie się do ran. Środki te zmniejszą ryzyko chorób wywołujących zapalenie węzłów chłonnych.

Węzły chłonne to małe obszary tkanki miękkiej, które trudno wyczuć u dziecka. Jednak z różnych powodów ulegają stanom zapalnym i powiększają się. Najczęściej odchylenie obserwuje się z tyłu głowy i szyi dziecka. U niektórych dzieci anomalia jest cechą ciała i nie wymaga interwencji medycznej. Ale zdarza się, że powiększone węzły chłonne sygnalizują słabą obronę immunologiczną i poważne choroby.

Natura powierzyła tym narządom filtrację limfy. Małe guzki przechodzą przez siebie całą limfę, a szkodliwe bakterie, wirusy, komórki patologiczne osadzają się w nich. Niezależnie od umiejscowienia w nich węzłów, dojrzewają komórki odpornościowe, których aktywność polega na niszczeniu niebezpiecznych mikroorganizmów.

Jak rozwija się anomalia?

Wzrost węzłów chłonnych jest diagnozowany przez lekarzy jako zapalenie węzłów chłonnych. Może być ogólny - z równomiernym wzrostem wszystkich sekcji systemu filtrów, jedno- i dwustronny. Przyczyną patologii są wirusy i drobnoustroje, które pozostają w ciele i są odporne na wydalenie przez terapię.

Rozrost węzłów chłonnych można uznać za reakcję immunologiczną organizmu i próbę zneutralizowania obiektu zagrażającego zdrowiu dziecka. Pojawienie się „kulek” na szyi sygnalizuje rozwój różnych patologii, jednak charakterystyczne objawy rzekomej dolegliwości pozwalają zidentyfikować konkretnego winowajcę problemu.

Rozwój patologii przebiega przez dwa etapy:

1. czynnik chorobotwórczy jest wprowadzany do skóry lub błon śluzowych;
2. wchodzi do naczyń włosowatych limfatycznych i dociera do węzłów chłonnych.

Brak terminowej pomocy jest niebezpieczny ze względu na przedłużającą się walkę z czynnikiem sprawczym chorób i przekształcenie użytecznego narządu limfatycznego w chroniczne źródło infekcji, skąd nie jest daleko od złośliwego zwyrodnienia tkanki.

Dlaczego węzły układu limfatycznego zwiększają się u dzieci?

Kiedy obserwuje się proliferację węzłów z jednej strony, winowajcą jest miejscowa infekcja. Obustronny wzrost ciała dziecka reaguje na ogólny stan zapalny. Przyczyny tych problemów są następujące:

• Zadrapania i ugryzienia kota. Ślina zwierząt domowych jest doskonałym siedliskiem dla bakterii, które po uszkodzeniu skóry łatwo przenikają do krwi dziecka. Płyn bakteriologiczny zwierzęcia wywołuje stan zapalny, którego rozkwit w postaci powiększenia węzłów chłonnych obserwuje się kilka dni po nieudanej zabawie z kotem.
• Szczepionka. Czasami po szczepieniu występuje przerost tkanki limfatycznej. Dziecko należy pokazać lekarzowi, ale nie zostanie mu przepisane leczenie.
• Alergia. Bardzo często szyjne węzły chłonne u dziecka powiększają się z powodu kontaktu z chemią gospodarczą lub spożywania pokarmów wywołujących reakcje alergiczne. Dodatkowymi objawami patologii w takiej sytuacji mogą być ból oczu, obrzęk, kaszel, nieżyt nosa.
• Choroba zakaźna są najczęstszymi przyczynami problemu. Przy osłabionym układzie odpornościowym infekcja dróg oddechowych lub jamy ustnej okruchów powoduje nieprawidłową zmianę w węzłach chłonnych. Czynnikami predysponującymi są SARS, zapalenie przyzębia, różyczka, zapalenie migdałków, zapalenie jamy ustnej, ospa wietrzna.

Zapalenie węzłów chłonnych bez objawów przeziębienia

Czynniki opisane w poprzedniej sekcji są najczęstszymi przyczynami omawianego problemu. Ale lekarze ostrzegają: istnieją poważniejsze patologie, które niekorzystnie wpływają na układ limfatyczny. Prawdziwego winowajcę stanu jest w stanie ustalić specjalista podczas badania małego pacjenta.

Powiększenie węzłów chłonnych w różnych częściach ciała, w tym na szyi, może wskazywać na różne zmiany w stanie zdrowia dziecka.

Wzrost węzłów na szyi dziecka nie przechodzi bez śladu dla ciała. Charakterystycznymi objawami patologii są bóle głowy, osłabienie ciała, utrata apetytu, ból podczas odczuwania węzła problemowego. Chronicznie powiększone tkanki dają niejasne objawy:

• umiarkowane powiększenie;
• brak skarg na ból z naciskiem na węzeł;
• niewielki wzrost temperatury.

Pilny kontakt z kliniką wymaga powiększonych węzłów chłonnych u dziecka, zmian skórnych w miejscu „grochu”, zajęcia w procesie 3 grup węzłów chłonnych. Jeśli w ciągu tygodnia następuje ciągły wzrost tkanek na szyi, a temperatura ciała wykracza poza dopuszczalne granice, również dziecko należy jak najszybciej pokazać specjaliście.

Co zrobić z powiększonymi węzłami chłonnymi

Samodzielne rozwiązanie problemu jest niezwykle niebezpieczne. Nadmierne zakażenie węzłów powoduje zapalenie mózgu z uszkodzeniem ważnych układów - nerwowego, hormonalnego, sercowo-naczyniowego.

Jeśli patologię wywołują wirusy, są one „zabijane” antybiotykami, a organizm wspomagany jest terapią witaminową i immunomodulującą. W przypadku alergii dziecku podaje się leki przeciwhistaminowe, które usuwają drażniącą substancję z organizmu. Chorzy na raka przechodzą operację i chemioterapię. Przy ropieniu węzłów chłonnych uciekają się do chirurgicznej eliminacji patologii.

Na szyi dziecka pojawiły się zaokrąglone pieczęcie, które łatwo rozpoznać dotykiem, a czasem są widoczne wizualnie. Rodzice jak zwykle od razu panikują, bo wszyscy wiedzą ze szkolnych lekcji biologii, że z węzłami chłonnymi się nie żartuje. Jednak powiększone guzki szyjki macicy w dzieciństwie są częstsze niż u dorosłych i nie zawsze są powodem zmartwień i zmartwień rodziców. Znany pediatra i autor książek dla dorosłych o zdrowiu dzieci, Jewgienij Komarowski, opowiada o tym, co mogą powiedzieć powiększone węzły na szyi, jak troskliwi i kochający rodzice powinni to traktować.

O problemie

W medycynie to nieprzyjemne zjawisko ma bardzo specyficzną nazwę - zapalenie węzłów chłonnych szyjnych. Ogólnie przyjmuje się, że węzły chłonne powiększają się w odpowiedzi na przenikanie patogenów (wirusów lub bakterii) do układu limfatycznego.

• Czasami choroba jest samodzielna, ale zwykle poprzedzają ją zakażone rany, ropnie, czyraki. Ta choroba nazywa się konkretny.
• Dość często zapalenie węzłów chłonnych szyjnych nie jest niezależną chorobą, ale jednym z towarzyszących objawów niektórych chorób zakaźnych i innych. Ich lista jest niesamowicie długa - od zapalenia migdałków i grypy po gruźlicę i problemy onkologiczne. Ta choroba nazywa się niespecyficzne.

Węzły chłonne są integralną częścią systemu obronnego organizmu - układu odpornościowego. Nie ma nic dziwnego w tym, że małe guzki reagują na każdy proces patologiczny w organizmie jako część awangardy odporności - jednej z pierwszych. Dotyczy to zwłaszcza dzieci, których układ odpornościowy jako całość nie jest dojrzały, doskonały i silny. Z tego całkiem fizjologicznie wytłumaczalnego powodu zapalenie węzłów chłonnych u dzieci jest znacznie trudniejsze niż u dorosłych.

Objawy są dość łatwe do rozpoznania w domu, bez wcześniejszego szkolenia medycznego. Dziecko ma powiększone węzły podżuchwowe, szyjne, a także węzły zlokalizowane między dolną szczęką a uchem potylicznym. Wzrost może być zarówno znaczny, jak i niewielki, ledwo wyczuwalny w dotyku.

W niektórych przypadkach temperatura ciała dziecka wzrasta, apetyt znika, obserwuje się wyraźny letarg. Podczas badania palpacyjnego odczuwa namacalny dyskomfort (a nawet ból).

Ostre zapalenie węzłów chłonnych z poważnie obniżoną odpornością i niewłaściwym leczeniem u dzieci może przekształcić się w ropne. Przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych prawie nigdy nie jest ropne. O przewlekłej postaci choroby możemy mówić, jeśli z każdym przeziębieniem powiększają się szyjne węzły chłonne dziecka.

Często węzły chłonne dziecka mogą ulec zapaleniu w odpowiedzi na specjalną infekcję, Bartonellę, która dostanie się do organizmu. Jego nosicielami są psy i koty. Oczywiste jest, że Bartonella dostaje się do krwioobiegu wraz z kocimi zadrapaniami na skórze, dlatego choroba ta nazywana jest chorobą kociego pazura.

Często można zauważyć powiększone węzły chłonne u dziecka podczas ząbkowania. Wynika to ze wzmożonej pracy guzków jako części całego układu odpornościowego w tym trudnym dla dziecka czasie.

O zapaleniu węzłów chłonnych szyjnych

W przypadku skarg na powiększone węzły chłonne na szyi dziecka rodzice często zwracają się do znanego pediatry. Przed udzieleniem odpowiedzi na pytanie, jak leczyć tę nieprzyjemną dolegliwość, Jewgienij Olegowicz radzi dokładnie zrozumieć możliwe prawdziwe przyczyny wzrostu guzków. Ustalenie tego nie jest tak trudne, jak się wydaje. Wszystko zależy od lokalizacji powiększonego węzła:

1. Według pediatry wzrost tzw węzły zagardłowe(zlokalizowany na styku żuchwy i krawędzi małżowiny usznej) jest najczęściej wywoływany przez drobnoustroje chorobotwórcze żyjące w gardle.
2. Jeśli węzły chłonne są spuchnięte pod dolną szczęką najprawdopodobniej z powodu infekcji jamy ustnej i twarzy. Jeśli w tych miejscach nie ma stanu zapalnego, Komarowski zaleca rozważenie możliwości zakażenia atypowymi prątkami.
3. Guzki na szyi (z boku lub z tyłu) może wskazywać na obecność źródła zakażenia w bezpośrednim sąsiedztwie (zapalenie dróg oddechowych, krtani, zakażenia skóry).

Powiększenie węzłów potylicznych Komarovsky uważa to za oznakę pomyślnego funkcjonowania układu odpornościowego w procesie walki organizmu z różnymi patogenami wirusowymi. Jeśli dziecko miało SARS, grypę, adenowirusa, takiego wzrostu nie można uznać za niezależną chorobę. Taki wzrost nie wymaga leczenia i zwykle ustępuje samoistnie w ciągu 2-3 tygodni.

Obustronne zapalenie jest niepokojącym objawem, który może towarzyszyć mononukleozie zakaźnej, toksoplazmozie, kile wtórnej i innym poważnym chorobom. Jeśli węzeł jest zaogniony z jednej strony, nie powinieneś się martwić. Według Komarowskiego może to wskazywać, że ten konkretny węzeł działa jako część układu odpornościowego nieco aktywniej niż jego inne odpowiedniki, przyjmując na siebie dodatkowe „obciążenie”. Jego wzrostu nie można uznać za oznakę choroby.

Najczęstsze przyczyny zapalenia węzłów chłonnych szyjnych, według Jewgienija Komarowskiego, leżą w licznych limfotropowych infekcjach wirusowych, które obejmują nawet znaną wielu opryszczkę, infekcję adenowirusem i inne.

W każdym razie, mówi lekarz, rodzice nie powinni panikować i natychmiast zaciągnąć biedne dziecko do różnych specjalistów medycznych. W większości przypadków pilne i pilne leczenie nie jest wymagane, a często stan zapalny węzła chłonnego wraca do normy sam, bez żadnego wysiłku ze strony lekarzy, mam, tatusiów i babć. Nie idź od razu do apteki po antybiotyki. Jednak wizyta u pediatry i uzyskanie skierowania na badania to konieczność.

Leczenie według Komarowskiego

Przed przepisaniem leczenia Evgeny Olegovich zaleca rodzicom znalezienie możliwości wykonania badania w dobrym laboratorium wirusologicznym. To jej specjaliści i nowoczesny, bardzo precyzyjny sprzęt laboratoryjny pomogą najdokładniej określić, który wirus spowodował powiększenie węzłów chłonnych.

W większości przypadków wystarczające jest zwykłe kliniczne badanie krwi, w którym określa się formułę leukocytów.

Jeśli zapalenie węzłów chłonnych jest nawracające i wraca raz za razem, wtedy Komarowski uważa za wystarczające wykonanie takiego badania krwi 2-3 razy w roku. Powiedział, że to wystarczy, aby opanować sytuację.

Jeśli potwierdzona zostanie wirusowa etiologia zapalenia węzłów chłonnych szyjnych, leczenie nie ma w ogóle sensu – podkreśla Jewgienij Komarowski. Choroba przejdzie sama - ponieważ układ odpornościowy całkowicie radzi sobie z obcym czynnikiem. Jeśli kultura jest pozytywna dla