Spiralna ekstrakcija. Odstranitev spirale (odstranitev spirale z uporabo lokalne anestezije)

Odstranitev intrauterine naprave

Odstranitev intrauterine naprave v nezapleteni različici spada v kategorijo ambulantnih ginekoloških posegov.

Premišljena oblika intrauterine kontracepcije, elastičnost materiala, iz katerega je izdelana, prisotnost cervikalnih niti naredijo postopek odstranitve IUD iz maternične votline preprost, hiter in skoraj neboleč za žensko.

Odstranitev intrauterine naprave mora opraviti ginekolog. Spiralo lahko odstranite kadar koli, vendar je najbolj preprosta odstranitev med menstruacijo. Spodaj lahko določite cene storitev in se dogovorite za sestanek z ginekologom tako, da izberete polikliniko, ki se nahaja v najbolj primernem območju Moskve za vas.

Odstranitev intrauterine naprave po preteku njene uporabe

Glavna indikacija za odstranitev intrauterine naprave je konec njene uporabe. Študije so pokazale, da so preproste "bakrene" spirale sposobne zagotoviti zaščito pred neželeno nosečnostjo od 3 do 5 let (odvisno od skupne površine bakrene pletenice). IUD, ki dodatno vsebujejo srebro, ki ima zaščitni učinek na baker, se lahko uporabljajo 5-7 let. Zlate spirale imajo najdaljšo življenjsko dobo in lahko ostanejo v maternici do 9 let.

Zakaj ne bi smeli uporabljati svoje tuljave dlje, kot je predvideno?

Kontracepcijski učinek spirale se zmanjša zaradi oksidacije bakrene in srebrne pletenice, kar pomeni, da se poveča tveganje za zunajmaternično nosečnost.

Poveča se tveganje vnetnih procesov.

Dolgotrajen pritisk nepremične spirale na steno maternice lahko privede do dejstva, da "raste" vanjo.

Zgodnja odstranitev tuljave

IUD je mogoče odstraniti pred rokom. Če so se vaši reproduktivni načrti spremenili in načrtujete nosečnost ali se odločite za drugo metodo kontracepcije, se za odstranitev kontracepcije obrnite na ginekologa mreže ambulant Družinski zdravnik.

Ko se predčasna odstranitev intrauterine naprave izvaja iz zdravstvenih razlogov

• Krvavitev iz maternice in razvoj anemije (5-15% primerov).)

Pri uporabi spirale postane menstruacija obilnejša in daljša. Mesečna izguba znatne količine krvi poveča tveganje za anemijo.

• bolečina

Pri uporabi intrauterine naprave je možno povečati bolečino med menstruacijo. Če je bolečina huda in ne izgine po jemanju analgetikov, lahko zdravnik priporoči predčasno odstranitev intrauterine naprave.

• Premik IUD (2-8% primerov)

Najpogosteje se premik intrauterine naprave (medicinski izraz je delni izgon) pojavi v prvem letu uporabe kontracepcije. Sprememba položaja IUD se kaže s pojavom madežev krvavih izcedkov iz genitalnega trakta, podaljšanjem spiralnih niti in občutkom tujka v nožnici. Za določitev položaja vijačnice bo zdravnik opravil ultrazvočni pregled in, če bo domneva o iztisu potrjena, bo dal priporočilo za odstranitev IUD. Zamaknjena spirala ne zagotavlja zaščite pred nosečnostjo, zato njena nadaljnja uporaba ni smiselna.

• Vnetne bolezni maternice in njenih dodatkov

Vnetje maternice (endometritis) in njenih dodatkov (adneksitis) so resni zapleti intrauterine kontracepcije in so najpogosteje povezani s spolno prenosljivimi okužbami. Z razvojem teh bolezni bo zdravnik najprej predpisal ustrezno zdravljenje, ne da bi odstranil IUD. Če v treh dneh ni učinka, je indicirana odstranitev spirale in nadaljevanje protivnetne terapije. Na intrauterino kontracepcijo se lahko vrnete šele 3 mesece po zaključku zdravljenja.

• Nosečnost v ozadju IUD

V tretjini primerov je vzrok nosečnosti na ozadju IUD premik spirale iz maternične votline v cervikalni kanal, to je pomanjkanje stika z zarodkom. Tveganje spontanega splava pri odstranitvi spirale je za polovico manjše kot pri spontanem splavu pri razvoju nosečnosti ob prisotnosti spirale v maternici. Če torej pride do nosečnosti v ozadju intrauterine kontracepcije, lahko zdravnik priporoči odstranitev spirale.

Kako poteka odstranitev

V odsotnosti zapletov intrauterine kontracepcije je odstranitev intrauterine naprave preprost in neboleč postopek. Najbolj ugodni dnevi za njegovo izvajanje so prvi dnevi menstruacije, ko je maternični vrat odprt in intrauterini kontraceptiv zlahka prehaja skozi cervikalni kanal.

V tem primeru poseg ne zahteva anestezije. Po izpostavitvi materničnega vratu v ogledalih zdravnik zgrabi konce cervikalnih niti s spono in jih počasi potegne, odstrani tuljavo iz maternice.

Odstranitev spirale na sredini ali koncu menstrualnega ciklusa zahteva, da se kanal materničnega vratu najprej razširi s posebnim dilatatorjem. Za anestezijo se uporablja paracervikalna anestezija - anestetik se injicira v tkiva, ki obkrožajo maternični vrat.

Če želite še naprej uporabljati intrauterino kontracepcijo, lahko takoj po odstranitvi "stare" vstavite "novo" spiralo. Če ne nameravate nadaljevati z uporabo IUD, se lahko šteje, da je poseg opravljen.

Včasih, na primer, ko so cervikalni filamenti zlomljeni ali je spirala "vraščena", zdravnik ne more odstraniti spirale iz maternice na običajen način. V tem primeru se kontracepcijsko sredstvo odstrani pod anestezijo s posebnim kavljem ali pod vizualnim nadzorom med histeroskopijo v kirurški bolnišnici.

Po odstranitvi intrauterine naprave

Nezapletena odstranitev IUD ne zahteva skladnosti s pooperativnim režimom.

Če pa intrauterini kontraceptiv ni samo odstranjen, ampak zamenjan, lahko zdravnik priporoči vzdržanje spolnih odnosov 10 dni in predpiše ultrazvok za spremljanje položaja IUD v maternici.

Odstranitev intrauterine naprave je neizogibna po preteku njene uporabe. Včasih je treba ta postopek izvesti pred določenim časom, da se izognemo morebitnim stranskim učinkom.

Odstranitev intrauterine naprave mora opraviti le ginekolog, saj izvajanje te manipulacije s strani specialista prinaša številne prednosti v prihodnosti (na primer, zdravnik bo določil morebitne posledice IUD, če obstajajo, in predpisati zdravljenje).

Odstranitev intrauterine naprave: razlogi

Naslednji razlogi so najpogostejši za odstranitev IUD:

Premik IUD znotraj maternice. Ženska lahko to ugotovi po brkih, ki so postali krajši ali daljši. V tem primeru se stara intrauterina naprava odstrani in namesti nova.

Čas nošenja je potekel. Večina IUD je zasnovanih tako, da ostanejo v maternici od treh do petih let, čeprav nekatere vrste trajajo do 10. Če IUD v tem obdobju ne odstranite, se lahko v maternici začne vnetje in rast endometrija.

Nosečnost. Na žalost včasih zanosijo s spiralo. Ekstrakcija se izvaja ne samo med normalno nosečnostjo, ampak tudi v primeru zunajmaternične nosečnosti.

Želja po otroku. Po odstranitvi spirale lahko pride do nove nosečnosti skoraj takoj. Prej so zdravniki priporočali, da se po tej manipulaciji malo vzdržijo poskusov zanositve, zdaj pa to velja le, če obstajajo nekateri zapleti (na primer vnetje endometrija na ozadju stoječe spirale).

Rast materničnega tumorja (fibroidov) po vstavitvi IUD.

Vnetje maternice in njenih dodatkov. V tem primeru lahko odstranitev intrauterine naprave spremlja imenovanje tečaja antibiotikov.

Odstranitev intrauterine naprave: postopek

Ta postopek je popolnoma neboleč, če je ženska zdrava. V vsakem primeru mora manipulacijo izvajati le strokovnjak (s samoizvleko se lahko poškoduje sluznica maternice in njenega materničnega vratu).

Ta postopek se izvaja v dveh fazah:

Predhodni pregled ženske. Ginekolog mora oceniti stanje spirale in možnost njene ambulantne neboleče odstranitve. Če anten IUD ni ali se pojavijo druge ovire, se intrauterina naprava odstrani s histeroskopijo.

Neposredna odstranitev spirale (običajno med menstruacijo).

Odstranitev intrauterine naprave: metode

Med menstruacijo z lokalno anestezijo.

S pomočjo histeroskopije pod anestezijo (če ni spiralnih vitic itd.).

Skozi trebušno votlino. Odstranitev IUD na ta način se pojavi, ko te manipulacije ni mogoče izvesti skozi cervikalni kanal.

Pri izbiri spirale kot glavne metode kontracepcije se morate vedno zavedati, da je treba po določenem času spiralo odstraniti.

Posledice neposredovanja

Ženska, ki se zaščiti pred neželeno nosečnostjo s pomočjo IUD, mora stalno spremljati stanje spolnih organov, saj je v maternici tuje telo, ki povzroča ustrezne reakcije telesa: tako imenovano aseptično vnetje notranjega organa. površina maternice itd. Če zamudite čas odstranitve intrauterine naprave, se lahko vraste v endometrij tako močno, da bo postopek odstranitve na običajen način popolnoma onemogočen.

Odstranitev intrauterine naprave izvajajo ginekologi v predporodni kliniki v Butovu po dogovoru. Na posvetu z ginekologom lahko odstranite katero koli vrsto intrauterine naprave. Odstranitev intrauterine naprave se izvaja v kateri koli zapletenosti.

Zamenjava intrauterine naprave

Če nameravate zamenjati IUD, je treba novo spiralo vstaviti takoj po odstranitvi stare. V tem primeru se mora zdravnik prepričati, da ni vnetnega procesa in drugih možnih kontraindikacij. V zvezi s tem bo zdravnik predpisal dodaten pregled.

Kdaj je treba tuljavo odstraniti?

Rok uporabnosti intrauterine naprave je pet let. Po petih letih spirala izgubi svoje kontracepcijske in zdravilne lastnosti, nato pa jo je treba odstraniti. Tuljavo lahko odstranite tudi pred iztekom roka uporabnosti, če je navedeno.

Indikacije za odstranitev IUD:

• Spirala lahko migrira (premakne) v maternično votlino. V tem primeru je potreben pregled pri ginekologu, na podlagi katerega se sprejme odločitev o odstranitvi ali ohranitvi intrauterine naprave.
• Spirala lahko povzroči zaplete v obliki madežev, bolečine, močne menstruacije. To je lahko indikacija za predčasno odstranitev spirale.
• Prav tako je treba spiralo odstraniti, če ima ženska kakršne koli nalezljive virusne bolezni genitalnega področja ali druge bolezni, ki zahtevajo odstranitev IUD.
• Nazadnje, če se odločite zanositi, je treba odstraniti tudi spiralo.

Nezapletena odstranitev tuljave

Odstranitev intrauterine naprave, če jo pravilno nosite v določenem roku uporabe, je običajno veliko hitrejša od njene vstavitve. To ne zahteva dodatnih preiskav, le pregled pri ginekologu na stolu v ginekoloških ogledalih in palpacija za lokacijo maternice. Če spirala ni spremenila svojega položaja, gredo niti spirale v nožnico, ginekolog preprosto ujame niti s pinceto in spiralo odstrani iz maternice. Takšna manipulacija se imenuje nezapletena odstranitev intrauterine naprave. Sama odstranitev spirale v tem primeru traja le nekaj sekund.

Zapleteno odstranjevanje IUD

Če je spirala spremenila položaj, zdravnik ne more najti niti spirale ali odstraniti spirale iz maternice, bo morda potreben ultrazvok medeničnih organov. Pod nadzorom ultrazvoka bo zdravnik lahko določil natančen položaj intrauterine naprave. Takšna manipulacija se imenuje zapletena odstranitev intrauterine naprave in je razdeljena na stopnje zapletenosti. Tako je na primer pri dolgotrajni nošnji možno, da se intrauterina naprava zraste s tkivi. To je najtežja možnost, ki se ji je treba izogniti s pravočasno odstranitvijo spirale, letnim ginekološkim pregledom in ultrazvočnim pregledom v celotnem obdobju nošenja spirale.
Pri zapleteni odstranitvi intrauterine naprave bo morda potrebna lokalna anestezija, da se popolnoma izognemo nelagodju. Poleg tega ima ženska lahko majhne madeže in krče med odstranjevanjem spirale.

Kako načrtovati zamenjavo ali odstranitev spirale v kliniki

• Odstranitev in zamenjavo IUD je najbolje načrtovati vnaprej, pri čemer izberete dneve 1-5 menstrualnega ciklusa, ko je maternični vrat rahlo odprt, bo IUD lažje odstraniti.
• Predhodna registracija pri ginekologu za odstranitev spirale.
• Pri načrtovani zamenjavi intrauterine naprave je treba opraviti pregled, ki ga bo predpisal ginekolog.

Vsebina

Uporaba intrauterine naprave kot kontracepcijskega sredstva ima določene prednosti. Kljub učinkovitosti zaščite pred neželeno nosečnostjo, stroškovni učinkovitosti in dolgotrajni uporabi velja odstranitev spirale v določenem časovnem obdobju za nujen poseg.

Kdaj odstraniti tuljavo

Življenjska doba intrauterine kontracepcije je od 3 do 15 let. Trajanje uporabe spirale je odvisno od vrste naprave in osnovnega materiala:

• spirale, ki vsebujejo baker - od 3 do 5 let;
• izdelki na osnovi srebra, ki sproščajo hormone - od 5 do 7 let;
• kontracepcijska sredstva z uporabo zlata - od 10 do 15 let.

Obstajajo naslednje indikacije za odstranitev spirale:

• konec obdobja delovanja;
• načrtovanje nosečnosti;
• izbira druge metode kontracepcije;
• premik ali izgon (izpad) izdelka;
• začetek spočetja;
• vstop v menopavzo;
• ginekološke patologije, vključno z vnetjem, tumorji, bolečino ali krvavitvijo.

Pomembno! Prisotnost materničnih fibroidov majhnega volumna ne preprečuje namestitve IUD s progestogenom. Če neoplazma začne rasti v ozadju uporabe kontracepcije, je treba spiralo odstraniti.

Kako odstraniti spiralo iz maternice

Odstranitev intrauterine naprave se imenuje manjša medicinska manipulacija. Prepovedano je samostojno odstranjevanje naprave zaradi nevarnosti kršitve celovitosti maternične sluznice, okužbe in pojava vnetnega procesa. V primeru nepravilne ekstrakcije spirale se včasih opazi zlom antene, prisotnost produkta v cervikalnem kanalu, ki ga spremlja močna bolečina.

Priprava na odstranitev tuljave

Običajno se odstranitev IUD izvaja ambulantno. Postopek zahteva skladnost z aseptičnimi in antiseptičnimi pravili. Pred odstranitvijo izdelka ginekolog opravi splošni pregled.

Pripravljalna faza za odstranitev vključuje naslednje:

• splošna analiza urina in krvi;
• bris na floro in onkocitologijo;
• ultrazvočni pregled organov, lokaliziranih v majhni medenici;
• kolposkopijo.

Ekstrakcija spirale iz maternice

Odstranitev kontracepcije se izvede po pregledu vagine in materničnega vratu. Za poseg je potrebno uporabiti ginekološka ogledala, s pomočjo katerih se razkrije vaginalni del materničnega vratu. Da bi preprečili prodiranje patogene flore in vnetja, se sluznica zdravi s katerim koli antiseptikom.

Za odstranitev spirale zdravnik s pinceto ali kleščami zgrabi antene, ki so kontrolne niti izdelka. Ginekolog z medicinskim instrumentom počasi potegne kontracepcijsko sredstvo iz maternične votline.

Za odstranitev izdelka ni določene časovne omejitve. Vendar je priporočljivo odstraniti napravo med menstruacijo, ker je zunanje žrelo materničnega vratu odprto. To olajša postopek odstranjevanja kontracepcije in ga naredi nebolečega. Ugodno obdobje za manipulacijo se šteje za prvi in ​​zadnji dan menstruacije zaradi odsotnosti intenzivnega izcedka.

Pomembno! Če ni kontraindikacij, se lahko uvede novo kontracepcijsko sredstvo takoj po odstranitvi prejšnjega.

Kako odstraniti spiralo, če antene niso vidne

Včasih se med odstranitvijo intrauterine naprave zlomijo niti ali antene. V tem primeru se izdelek odstrani s posebnim kavljem. Če antene niso vidne, je priporočljivo izvesti postopek z ultrazvočno opremo. Odstranitev spirale brez anten je lahko časovno daljša.

Ali lahko spirala zraste v maternico

Vraščene spirale v steno maternice včasih opazimo, ko zamudimo primeren čas za ekstrakcijo kontracepcijskega sredstva. Ta zaplet preprečuje rutinsko odstranitev naprave v ambulantnem okolju.

Odstranitev spirale pri ženskah se izvaja po hospitalizaciji v ginekološki bolnišnici. Manipulacijo izvajamo v splošni anesteziji s strganjem pod nadzorom histeroskopa.

Referenca! Histeroskop je naprava, ki se uporablja za diagnosticiranje in zdravljenje patologij maternice. Skozi cervikalni kanal se vstavi posebna oprema za odstranitev novotvorb in odvzem vzorcev tkiva za kasnejšo histološko diagnozo.

Včasih ni mogoče odstraniti kontracepcije skozi cervikalni kanal, na primer v primeru njegove okužbe ali atrezije. Ginekologi uporabljajo laparoskopsko tehniko za odstranitev spirale skozi peritonealno votlino. Operacija se izvaja pod intravensko anestezijo. V obdobju okrevanja so predpisani antibiotiki in protivnetna zdravila. Obvezno je opraviti ultrazvočno diagnostiko.

Ali boli odstraniti spiralo

Ginekologi poudarjajo, da če v času uporabe spirale ni bilo zapletov in vnetnih procesov, odstranitev opravimo hitro in brez posledic. Bolečina med ekstrakcijo spirale se običajno ne pojavi.

Namestitev IUD velja za bolj delovno intenzivno kot njegovo odstranjevanje. Trajanje postopka v večini primerov ne presega nekaj minut.

Znano je, da se prag bolečine razlikuje glede na posameznika. Če ima bolnik močan strah pred manipulacijo, lahko vzamete katero koli zdravilo proti bolečinam. Z dokaj nizkim pragom bolečine je možna uporaba lokalne anestezije (lidokain v obliki pršila).

Možni zapleti

IUD je tuje telo, ki včasih povzroči zaplete. Odstranitev spirale ima lahko naslednje posledice:

• krvavitev;
• akutni in kronični endometritis;
• vnetje materničnih dodatkov.

Po odstranitvi spirale lahko ženska opazi naslednje simptome:

• krči v trebuhu;
• sindrom bolečine, ki pokriva majhno medenico;
• zmerna krvavitev.

Boleče bolečine, ki spominjajo na menstruacijo, se ne štejejo za patološke in ne zahtevajo posvetovanja z zdravnikom. Pojav izcedka z neprijetnim vonjem, zvišanje temperature, poslabšanje dobrega počutja so razlog za iskanje zdravniške pomoči.

Okrevanje po odstranitvi tuljave

Postopek za odstranitev IUD se nanaša na preproste manipulacije. Če ni zapletov in kirurškega posega, mora bolnik upoštevati številna pravila:

• upoštevajte spolni počitek več dni;
• zmanjšati intenzivnost telesne dejavnosti;
• upoštevajte priporočila v zvezi z intimno higieno;
• izključite obisk kopeli, savne, plaže;
• prenehajte uporabljati tampone in prhe.

Dolgotrajno nošenje spirale lahko povzroči resne posledice. Ženska mora odstraniti kontracepcijsko sredstvo po koncu njegove življenjske dobe.

Pozor! Ker lahko spirala povzroči razvoj vnetnih procesov in neugodja, ne smemo čakati na obdobje njene odstranitve, če obstajajo pritožbe.

Po odstranitvi IUD se včasih opazi sprememba v naravi menstrualnega cikla. Dolžina obdobja okrevanja je različna in lahko traja več mesecev.

Naslednji dejavniki vplivajo na trajanje obdobja okrevanja:

• vrsta spirale (ki vsebuje hormon);
• starost ženske;
• trajanje uporabe kontracepcijskih sredstev;
• stopnja izčrpanosti endometrija;
• povezane patologije;
• psiho-čustveno stanje.

Menstruacija po odstranitvi IUD je lahko:

• obilno, včasih kaže na vnetje;
• slabo zaradi zaviranja delovanja jajčnikov.

Pozor! Trajanje obdobja okrevanja ne sme biti daljše od 4 ciklov.

Koliko stane odstranitev spirale v ginekologiji

Stroški lahko vključujejo pregled pri ginekologu in predhodno diagnozo. V Rusiji odstranitev mornarice stane od 1500 do 2000 ruskih rubljev.

Zaključek

Odstranitev spirale mora biti pravočasna. Življenjska doba je odvisna od vrste izdelka, pa tudi od individualnih značilnosti ženske. Če se pojavijo znaki patološkega stanja, se IUD lahko odstrani pred rokom.

Ženske, ki se odločijo namestiti IUD, se še vedno počutijo zaskrbljene, ko pride čas za odstranitev. Hkrati boleče občutke niso univerzalni pojav, v rokah strokovnega ginekologa odstranitev spirale ni boleča in mine dovolj hitro. Možni pa so posebni primeri.

Odločitev o kakršnih koli manipulacijah, povezanih z notranjimi spolnimi organi ženske, se ni lahko. Vendar pa je intrauterina naprava (IUD) pogosta metoda kontracepcije, zlasti med ženskami, ki so rodile. Ta metoda je priljubljena, ker je zelo zanesljiva, udobna za uporabo in se lahko uporablja dolgo časa.

Kdaj je najboljši čas za odstranitev tuljave

Primarni dejavnik, pri katerem je treba spiralo odstraniti, je približevanje koncu obdobja veljavnosti. Obstaja več vrst intrauterinih vložkov:

• Glede na obliko: T-oblika, dežnik, obroč itd.;
• Sestava: baker, srebro, zlato, hormonski;
• Življenjska doba.

Slednje je še posebej pomembno - jasno morate upoštevati obdobje nošenja kontracepcije. V povprečju lahko mornarica traja od 3 do 10-15 let.

Rok uporabnosti intrauterine naprave, odvisno od njene vrste:

• Z vsebnostjo bakra - 3-5 let;
• Z vsebnostjo srebra - 5-7 let;
• Z vsebnostjo zlata - 5-15 let;
• Z vsebnostjo hormonov - 5-7 let.

Indikacije za zgodnji odvzem

Obstaja več razlogov, zakaj morate spiralo izvleči pred iztekom roka uporabnosti.

• Ko pri ženski nastopi menopavza, ki traja najmanj eno leto, je treba spiralo izvleči kot nepotrebno;
• Neskladnost velikosti intrauterine naprave za določeno žensko;
• Z nastankom fibroidov in drugih patoloških procesov v materničnem vratu in maternici;
• Premik ali delni prolaps IUD (izgon);
• Potreba po sondiranju maternice (diagnostični postopek);
• Če želite zamenjati metodo kontracepcije z drugo vrsto;
• Če doživite genitalne okužbe ali potrebujete zdravljenje, ki ni združljivo s prisotnostjo IUD.

Če se ženska odloči zanositi, predčasna odstranitev spirale pred načrtovano zanositvijo ni potrebna, saj je kontracepcija na ta način popolnoma reverzibilna. Oploditev jajčeca je možna že v mesecu dni po odvzemu.

Možnost zanositve pri uporabi IUD je majhna, vendar ostaja, zunajmaternične nosečnosti pa se pojavljajo pogosteje kot običajne. Če ženska zanosi, je treba to kontracepcijo nujno odstraniti iz telesa.

Če se pojavijo neželeni učinki ali individualna intoleranca, je odstranitev spirale nedvomna. Opozorilni simptomi lahko vključujejo:

• medmenstrualna krvavitev ali gnojni izcedek;
• sprememba narave menstruacije na slabše, ki traja dlje kot 3-4 mesece (trajanje, obilo);
• občutek mehanskega nelagodja - trenje, mravljinčenje;
• izguba nadzora nad viticami tuljave (ženska mora občasno tipati antene v nožnici, da se prepriča, da je tuljava na mestu);
• občutek niti iz IUD med spolnim stikom;
• pomanjkanje menstrualne krvavitve -;
• acikličnost menstrualnega cikla.

S pravilno intrauterino vsaditvijo kontracepcije je majhen učinek na menstruacijo. Če se je trajanje povečalo (3-4 mesece po namestitvi, saj se telo prvič navadi) ali med menstruacijo pride do prekomerne bolečine, je treba opraviti pregled, morda bo to indikacija za odstranitev spiralo, saj bo v tem primeru škoda presegla učinkovitost.

Vsi ti simptomi so razlog za izredni obisk pri ginekologu.

Absolutna kontraindikacija je samoodstranitev intrauterine naprave. To lahko stori le strokovnjak, ki upošteva vse zahteve sterilnosti. V nasprotnem primeru so lahko posledice najbolj nepredvidljive, ne smete tvegati svojega zdravja.

Kaj je polno uporabe spirale, daljše od predpisanega obdobja

Udobje te metode zaščite pred neželeno nosečnostjo vam omogoča, da pozabite na to težavo za nekaj let. V tem času se ženska navadi in lahko pozabi na pravočasno odstranitev spirale. Potekla spirala, ki je v votlini notranjih spolnih organov, lahko povzroči naslednje neprijetne pojave:

• vraščanje v tkiva;
• vnetni procesi v reproduktivnem sistemu;
• nalezljive bolezni medeničnih organov;
• sindrom kronične medenične bolečine;
• neplodnost.

Kako odstraniti spiralo pri ženskah

Odstranitev IUD vključuje več korakov.

Pripravljalne dejavnosti

Teden dni pred predlaganim postopkom, če ne želite zanositi, je priporočljivo izključiti nezaščiten spolni odnos. To je posledica ohranjanja aktivnosti semenčic več dni in možnosti ovulacije takoj po odstranitvi kontracepcije. Tako lahko pride do produktivnega srečanja semenčice in jajčeca.

Med menstruacijo je priporočljivo odstraniti intrauterino napravo. Ta okoliščina bo olajšala in ublažila proces. Optimalno bo 3-4 dni po nastopu menstruacije, ko izcedek ni več obilen. Vendar ta pogoj ni potreben, IUD lahko odstranite na kateri koli dan cikla, nemogoče je čakati na začetek menstruacije s stalnimi motečimi simptomi.

Poseg se začne z običajnim pregledom na ginekološkem stolu. Ginekolog pregleda položaj maternice tako, da z eno roko otipa trebušno votlino, z drugo pa drži prste v nožnici. Zdravnik nato poišče niti (antene) IUD. Zadnji trenutek v fazi priprave je uvedba dilatatorja za stabilizacijo maternice in zdravljenje njene votline z antiseptikom.

Ali boli odstraniti spiralo

Vse lastnike intrauterine kontracepcije na predvečer postopka za njegovo odstranitev skrbi vprašanje, ali boli. Namestitev intrauterinega vložka je bolj dolgotrajen in dolgotrajen postopek v primerjavi z njegovim odstranjevanjem. V večini primerov anestezija pri odstranjevanju spirale ni potrebna.

Seveda je telo vsake dame individualno in prag bolečine je enak. Po želji lahko ženska pred manipulacijo vzame blag analgetik.

Lokalna anestezija v obliki paracervikalne blokade ali pršila z lidokainom je možna pri nizkem pragu bolečine ali paničnem strahu pred posegom.

Zgodi se, da antene odpadejo iz spirale ali se izgubijo v maternični votlini, v tem primeru lahko postopek zahteva histeroskopijo (vizualni pregled maternične votline z optično opremo) pod anestezijo.

Razlog za splošno anestezijo je nezmožnost izvajanja manipulacije odstranitve skozi cervikalni kanal v materničnem vratu. V tem primeru je treba spiralo odstraniti skozi trebušno votlino z laparoskopskimi kleščami.

Opis postopka

Ženska globoko počasi vdihne in zdravnik, ki s kleščami pobere spiralne niti, ki prosto visijo iz cervikalnega kanala, jo previdno odstrani iz maternične votline. Po tem je IUD že mogoče doseči z roko. Med menstruacijo bo zdrs boljši, z nežnim gibom pa se bo spirala zlahka odstranila iz nožnice.

Skupno trajanje standardnega postopka je nekaj minut, ob upoštevanju pripravljalne faze.

Sprejemljive reakcije med odstranitvijo spirale in kratek čas po posegu so mišični krči, krči in krvavitev (manjša krvavitev). Vsi ti simptomi so običajno kratkotrajni.

Po želji lahko še isti dan vgradimo novo intrauterino napravo, če ni zapletov.

Pomembno si je zapomniti, da ni posebnega urnika za odstranitev spirale, spiralo lahko odstranite kadar koli, ko ženska meni, da je to potrebno.

Težave pri odstranjevanju IUD

Zdravstveni proces morda ne bo šel po načrtih in lahko se pojavijo nepredvidene težave. Če ginekolog ugotovi nepremičnost spirale, lahko s pomočjo ultrazvoka ugotovi vzrok za to.

• Nepravilen vpenjalni kot.
• IUD se nahaja tesno ob steni maternice.
• Fuzija spirale z notranjimi tkivi.

Zadnji zaplet je najresnejši. To se lahko zgodi zaradi nepravočasne odstranitve intrauterine naprave, to je njene uporabe po datumu poteka, navedenem na embalaži izdelka. IUD s takšnim zapletom je treba kirurško odstraniti.

Izkušenemu strokovnjaku ne bo težko premagati teh težav. To bo zahtevalo dodatne medicinske instrumente.

Nega po odstranitvi

Žensko telo po odstranitvi spirale ne potrebuje posebne nege. Če zdravnik ni navedel potrebe po posebni negi, je dovolj, da upoštevate splošna higienska pravila in priporočila za ohranjanje intimnega zdravja.

Ko prenehate uporabljati intrauterino kontracepcijo za načrtovanje zanositve, bo primerno jemati vitaminske komplekse.

V tem primeru morate k zdravniku

Če se po vrnitvi domov po posegu pojavijo znaki poslabšanja zdravstvenega stanja, se je potrebno posvetovati z ginekologom. Simptomi so lahko naslednji:

• hude konvulzije;
• krči v trebuhu;
• bolečine v medeničnem predelu;
• vročina;
• poslabšanje splošnega stanja telesa;
• vaginalni madeži.

Ali so po odstranitvi spirale kakšne spremembe v ciklu

Odstranitev intrauterine naprave v večini primerov malo vpliva na menstrualni ciklus. Obdobje okrevanja lahko traja od nekaj tednov do nekaj mesecev.

Trajanje čakanja na obnovitev mesečnega cikla je odvisno od:

• vrsta spirale, po uporabi spirale, ki vsebuje hormon, pride do daljšega nadaljevanja cikla;
• starost ženske;
• trajanje nošenja IUD;
• stopnja izčrpanosti notranje plasti maternice;
• prisotnost stresnih dejavnikov;
• povezane bolezni ali funkcionalne motnje.

Narava menstruacije se lahko spremeni tudi:

• Obilen izcedek. Najpogosteje lahko to kaže na vnetni proces endometrija ali poškodbe maternice;
• skromen izcedek. Podoben značaj menstruacije je bolj naraven. To je posledica dolgotrajnega zaviranja polnega delovanja endometrija in jajčnikov. Okrevanje ni mogoče v enem ciklu.

Običajno se mora po 3-4 menstrualnih ciklih narava mesečnega izcedka vrniti na prejšnjo raven pred uporabo IUD. Če se to ne zgodi, se verjetno pojavijo hormonske motnje. V tem primeru morate opraviti preglede za obnovitev reproduktivnega zdravja.

Ne smete se bati trenutka odstranitve intrauterine naprave, veliko bolj nevarno je pretiravati s prenašanjem tujka v sebi. Po preteku roka uporabnosti je uporaba spirale škodljiva za zdravje in otežuje postopek odstranjevanja. Žensko spolovilo je občutljiv mehanizem, ki ga ni mogoče zanemariti. Če nošenje spirale povzroča nelagodje, potem ne smete čakati na konec njegove življenjske dobe, ampak pojdite k zdravniku na posvet.