Katere hormone je treba jemati v primeru hormonskega neravnovesja. Kako preveriti hormonsko raven ženske

Ste postali razdražljivi, imate nespečnost, pridobivate (ali obratno, izgubljate) težo brez očitnega razloga in vaše menstruacije ne prihajajo po urniku?

Ne hitite z jemanjem pomirjeval ali iti na dieto. Morda govorimo o hormonskem neravnovesju v telesu.

Uravnoteženo hormonsko ozadje je eden od pomembnih pogojev za delovanje celotnega organizma. Od tega je odvisna telesna aktivnost, normalno spanje in splošno stanje. Ta proces določa pravilno delovanje endokrinih žlez.

Če se vsebnost določenega hormona poveča ali zmanjša, pride do hormonskega neravnovesja. Prav hormonske motnje pri ženskah vodijo v razvoj večine bolezni ženskega spolovila in negativno vplivajo na psihološko stanje ženske. Posledice hormonskega neravnovesja so na primer bolezni, kot so debelost, sindrom policističnih jajčnikov, čezmerna poraščenost, menstrualne nepravilnosti, neplodnost, maternični fibroidi in številne druge.

Krvni test za spolne hormone je ena najpomembnejših študij pri ocenjevanju zdravja žensk. Ta test je eden prvih, ki so ga predpisali za menstrualne nepravilnosti, neplodnost, spontani splav in druge "ženske" težave. Seveda mora preiskavo predpisati in oceniti zdravnik, koristno pa je tudi, da ženska sama ve, zakaj se ocenjuje raven določenih hormonov, kaj pomeni zvišanje ali znižanje ravni določenega hormona in kako pravilno opraviti test, tako da rezultati niso popačeni

Najprej pa ugotovimo, kaj so ti isti hormoni in zakaj igrajo tako pomembno vlogo v telesu, tako žensk kot moških.

Hormoni so biološko aktivne snovi, ki jih v krvni obtok sproščajo endokrine žleze. Imajo visoko fiziološko aktivnost, vplivajo na celotno telo in določene tarčne organe. Hormoni nadzorujejo vsa naša dejanja in vsako odstopanje od norme povzroči resne spremembe v telesu in posledično številne bolezni. Ženska hormonska raven niha glede na njeno starost, fazo menstrualnega cikla, psihično in fizično stanje. In indikator, ki je norma za najstnico, bo pri 45-letni ženski pokazal na prisotnost težave

Življenjska podpora reproduktivne funkcije ženske se izvaja preko sistema hipotalamus-hipofiza-jajčniki s pomočjo teh biološko aktivnih snovi, to je hormonov.

Hormoni so kot orkester, ki igra »melodijo«, ki uravnava delovanje celotnega telesa. Kot vsak orkester tudi oni potrebujejo dirigenta. Tak dirigent je hipofiza. Ta majhna žleza, ki se nahaja na spodnji površini možganov, proizvaja tudi hormone, katerih glavna naloga je nadzor nad endokrinimi žlezami in drugimi organi, ki izločajo hormone.

A kot kaže, ima hipofiza tudi direktorja. To je hipotalamus. Nahaja se neposredno nad hipofizo in prav tako izloča hormone, ki nadzorujejo njeno delovanje. to liberini(spodbujajo sproščanje hormonov) in statini ( zavirajo nastajanje hormonov). Za vsak hormon, tudi za FSH, LH in vse ostale, obstaja tak par.

Postavlja se vprašanje: kdo nadzoruje hipotalamus? Ne more izločati liberinov in statinov, kadar hoče. ne morem V hipotalamus prihajajo informacije iz vseh koncev našega telesa, zaznava, kaj točno je v tem trenutku potrebno. Nakopičilo se je preveč estrogena - sproščajo se statini, progesterona je postalo malo - pojavijo se liberini...

Kot lahko vidite, je hormonski sistem precej zapleten in občutljiv. Zato bo kršitev, ki vpliva na eno od njenih povezav, povzročila motnje v delovanju vseh drugih povezav. Ker hipofiza in hipotalamus ne nadzorujeta samo spolnih žlez, se lahko izkaže, da lahko težave z drugimi žlezami (recimo ščitnico) vodijo do motenj v delovanju sistema spolnih hormonov, to pa slabo vpliva na organov.

V našem telesu je ogromno različnih hormonov, v tem članku pa se osredotočimo le na najpomembnejše izmed njih.

Kako pravilno narediti hormonsko analizo

Za določitev celotne vrednosti vaših hormonskih ravni vam bo zdravnik najverjetneje predpisal jemanje "kri za hormone." Bodite previdni, hormoni so zelo občutljivi na vse zunanje spremembe. Vsak hormon ima svoje male »kaprice«. Natančna in indikativna določitev ravni hormonov v krvi ni odvisna samo od določenega dne ženskega menstrualnega cikla, temveč tudi od časa, ki je pretekel od zadnjega obroka.

Izločanje številnih hormonov bo odvisno od stopnje telesne aktivnosti, izpostavljenosti stresnim situacijam, hipotermiji in slabi prehrani. Med boleznijo (gripa, akutne respiratorne virusne okužbe, akutne okužbe dihal) ni treba darovati krvi za preiskave.

Torej, da bi ugotovili vzroke hormonskega neravnovesja, boste morali opraviti teste za raven glavnih hormonov v krvi. Pravila za opravljanje testa so približno enaka za vse hormone.

• Najprej se opravi krvni test za hormone na tešče. To je posledica dejstva, da lahko uživanje hrane vpliva na določene hormone, kar bo posledično vplivalo na interpretacijo rezultatov in posledično na napačno diagnozo.
• Drugič, dan pred testom je treba izključiti alkohol, kajenje, spolne odnose in tudi omejiti telesno aktivnost.
• Tretjič, upoštevano je tudi jemanje zdravil, ne le hormonskih (torej navedite seznam zdravil, ki jih jemljete zdravnik).

Ženski spolni hormoni

Bolje je oddati zjutraj 1-2 uri po prebujanju

Ženske, ki darujejo kri za hormonske preiskave, se morajo zavedati, da se lahko ravni nekaterih hormonov, ki nadzorujejo reproduktivno funkcijo, razlikujejo glede na faze menstrualnega cikla.

FSH, LH, ESTRADIOL, TESTOSTERON, DHA-S, 17-OH-PROGESTERON, ANDROSTENEDION, PROLAKTIN - se jemljejo za

• 2-5 dni od začetek menstrualne krvavitve(to je 1. faza cikla) ​​z 28-dnevnim ciklom,
• s ciklom, daljšim od 28 dni - 5-7 dni, tudi po krvavitvi, ki jo povzroča progesteron,
• na 2-3 dni s ciklom 23-21 dni.

PROGESTERON, včasih PROLAKTIN se jemlje 21.-22. dan 28-dnevnega ciklusa (2. faza) ali izračunano 6.-8. dan po ovulaciji (če je bil opravljen test ovulacije).

DEHIDROTESTOSTERON se daje na kateri koli dan ciklusa.

In malo bolj podrobno:

1. FSH (folikle stimulirajoči hormon)

Kot že ime pove, ta hormon naroči naslednjemu foliklu, da začne zoreti.

"Najem" na dan 3-8 ali 19-21 ženskega menstrualnega ciklusa, za moškega - na kateri koli dan. Strogo na prazen želodec. Pri ženskah FSH spodbuja rast foliklov v jajčnikih in tvorbo estrogena. Endometrij raste v maternici. Doseganje kritične ravni FSH sredi cikla vodi do ovulacije.

Pri moških je FSH glavni stimulator rasti semenskih tubulov. FSH poveča koncentracijo testosterona v krvi, s čimer zagotavlja proces zorenja semenčic in moško moč. Zgodi se, da hormon deluje s polno močjo, vendar ni točke, kjer je povpraševanje. To se zgodi, ko so moški testisi majhni ali so bili prizadeti zaradi neke vrste operacije ali okužbe.

Zaključek:

Povečanje FSH opazimo pri tumorjih hipofize in odpovedi jajčnikov. Poleg tega se FSH poveča z alkoholizmom.
Visoke ravni opazimo po izpostavljenosti rentgenskim žarkom.
Zvišanje FSH med menopavzo je normalno.

Zmanjšanje FSH opazimo pri sindromu policističnih jajčnikov in debelosti.

Zvišanje FSH pogosto povzroči disfunkcionalno krvavitev iz maternice, zmanjšanje pa lahko povzroči amenorejo (izostanek menstruacije).

2. LH (luteinizirajoči hormon)

Ta hormon vedno deluje v tandemu s FSH, ki se začne sproščati malo kasneje. Njegova glavna tarča je dozorevajoči folikel. LH spodbuja ovulacijo in proizvodnjo estrogena. Toda če FSH iz nekega razloga ni vplival na folikel, LH ne bo imel učinka.

Najeto na dan 3-8 ali 19-21 ženskega menstrualnega cikla, za moškega - na kateri koli dan. Strogo na prazen želodec. Ta hormon "zori" folikel v ženski, kar zagotavlja izločanje estrogena, ovulacijo in nastanek rumenega telesca. Pri moških s spodbujanjem tvorbe globulina, ki veže spolne hormone, poveča prepustnost semenskih tubulov za testosteron. To poveča koncentracijo testosterona v krvi, kar spodbuja zorenje semenčic.

Izločanje luteinizirajočega hormona je pulzirajoče narave in je pri ženskah odvisno od faze menstrualnega cikla. V ženskem ciklusu se najvišja koncentracija LH pojavi ob ovulaciji, po kateri raven hormona pade in "ostane" v lutealni fazi na nižjih vrednostih kot v folikularni fazi. To je potrebno za delovanje rumenega telesca v jajčniku. Pri ženskah je koncentracija LH v krvi najvišja v obdobju od 12 do 24 ur pred ovulacijo in se vzdržuje ves dan ter doseže 10-krat višjo koncentracijo v primerjavi z neovulacijskim obdobjem. Med nosečnostjo se koncentracija LH zmanjša.

Zaključek: Pri pregledu za neplodnost je pomembno spremljati razmerje LH in FSH. Običajno je pred nastopom menstruacije 1, leto po nastopu menstruacije - od 1 do 1,5, v obdobju od dveh let po nastopu menstruacije in pred menopavzo - od 1,5 do 2.

Zvišanje LH opazimo pri sindromu policističnih jajčnikov (razmerje med LH in FSH je 2,5), pri sindromu izpadanja jajčnikov in tumorjih hipofize. Povečanje lahko povzročijo tudi čustveni stres, post in intenzivni športni treningi.

Zmanjšanje je lahko posledica disfunkcije hipofize, genetskih motenj (Klinefeiterjev sindrom, Shereshevsky-Turnerjev sindrom itd.), Debelosti (in debelost je lahko tako vzrok kot posledica hormonskega neravnovesja). Običajno pride do zmanjšanja LH med nosečnostjo.

Pomanjkanje LH vodi v neplodnost zaradi izostanka ovulacije!

Normalni indikatorji

3. Prolaktin (PL)

Za določitev ravni tega hormona je pomembno opraviti analizo v 1. in 2. fazi menstrualnega ciklusa strogo na prazen želodec in samo zjutraj. Tik pred odvzemom krvi mora bolnik približno 30 minut mirovati.

Prolaktin deluje na rumeno telesce, zaradi česar sintetizira progesteron. Poleg tega ima še eno vlogo, ki mu je dala ime. PL spodbuja nastajanje mleka v mlečni žlezi (laktos je preveden iz latinščine in pomeni "mleko"). Tako prolaktin sodeluje pri ovulaciji in spodbuja laktacijo po porodu. Zato lahko zavira nastajanje FSH za »miroljubne namene« med nosečnostjo in za nemiroljubne namene v njegovi odsotnosti. S povečano ali zmanjšano koncentracijo prolaktina v krvi se folikel morda ne razvije, zaradi česar ženska ne ovulira.
Poleg tega ima prolaktin pomembno vlogo pri presnovi vode in soli.

Dnevna proizvodnja tega hormona ima utripajočo naravo. Med spanjem se njegova raven poveča. Po prebujanju se koncentracija prolaktina močno zmanjša in doseže minimum v poznih jutranjih urah. Po poldnevu se raven hormonov poveča. Med menstrualnim ciklom so ravni prolaktina višje v lutealni fazi kot v folikularni fazi.

Zaključek: Običajno so ravni prolaktina povišane med nosečnostjo in dojenjem. Vzroki za patološko zvišanje prolaktina so lahko tumorji ali motnje v delovanju hipofize, hipotiroidizem (zmanjšano delovanje ščitnice), sindrom policističnih jajčnikov, avtoimunske bolezni (revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus), pomanjkanje vitamina B6, odpoved ledvic, ciroza jeter. jetra.
Pri povišani ravni prolaktina se iz mlečnih žlez sprošča mleko ali kolostrum in lahko pride do motenj menstrualnega cikla, vključno z izostankom menstruacije. Poleg tega je lahko pri povišanem prolaktinu ovulacija odsotna, kar vodi v neplodnost.

Nizka raven prolaktina se lahko pojavi zaradi pomanjkanja hipofize.

Normalne ravni prolaktina v krvi žensk so: 109 -557 medu/ml

4. Estradiol(in estriol)

Estradiol in estriol spadata v skupino ženskih spolnih hormonov estrogena. Estrogeni so potrebni za normalno delovanje ženskega reproduktivnega sistema, odgovorni pa so tudi za sekundarne spolne značilnosti. Zaslužni so za žensko lepoto in šarm, za lepe zaobljene boke in oprsje, za nežen glas in ozka ramena, v puberteti pa nadzorujejo rast spolnih organov. Estrogeni nastajajo v jajčnikih in v majhnih količinah v nadledvičnih žlezah.

Najbolj aktiven hormon je estradiol, vendar med nosečnostjo estriol postane najpomembnejši. Zmanjšanje estriola med nosečnostjo je lahko znak patologije ploda.

Krv se testira na ta hormon skozi celoten menstrualni cikel. Estradiol izločajo dozorevajoči folikel, rumeno telesce jajčnika, nadledvične žleze in celo maščobno tkivo pod vplivom FSH, LH in prolaktina. Pri ženskah estradiol zagotavlja nastanek in uravnavanje menstrualne funkcije ter razvoj jajčeca. Ženska ovulira 24-36 ur po pomembnem vrhuncu estradiola. Po ovulaciji se raven hormona zniža in pride do drugega, manjšega dviga. Nato pride do upada koncentracije hormona, ki se nadaljuje do konca lutealne faze.

Nujen pogoj za delovanje hormona estradiola je njegovo pravilno razmerje do ravni testosterona.

Zaključek: Zvišanje ravni estrogena se lahko pojavi pri tumorjih jajčnikov ali nadledvičnih žlez. Lahko se manifestira kot krvavitev iz maternice. Povečanje ravni estrogena opazimo s prekomerno telesno težo, ker so maščobne celice hormonsko aktivne in lahko proizvajajo estrogene.

Razlog za zmanjšanje ravni estrogena je lahko pomanjkanje ovulacije. V tem primeru opazimo neplodnost, menstrualne nepravilnosti, suhost vaginalne sluznice, lahko tudi depresijo, apatijo in zmanjšano učinkovitost.

5. Progesteron

Pomembno je, da preverite ta hormon na dan 19-21 menstrualnega ciklusa. Progesteron je hormon, ki ga proizvajata rumeno telesce in posteljica (med nosečnostjo). Pripravi endometrij maternice na implantacijo oplojenega jajčeca in po njegovi implantaciji pomaga ohranjati nosečnost.

Z drugimi besedami, progesteron je hormon bodočih mater. Progesteron pripravi maternico na morebitno nosečnost. V tem času se pripravlja na sprejem oplojenega jajčeca, sluznica v njej nabrekne in se napolni s krvjo. Če pride do nosečnosti, rumeno telesce nadaljuje z delom in zmanjša občutljivost maternice, da se ta ne začne prezgodaj krčiti. Poleg tega progesteron zavira zorenje foliklov.

Če nosečnosti ni, se rumeno telesce postopoma raztopi in količina progesterona izgine. Žensko telo pride v stanje, ko ni estrogena ali progesterona: rumeno telesce je izginilo, novi folikel pa še ni začel zoreti (estrogeni, ki jih proizvajajo nadledvične žleze, ne štejejo, premalo jih je). V tem času pride menstruacija.

Zaključek: Pomanjkanje progesterona lahko povzroči neplodnost ali spontani splav, pa tudi menstrualne nepravilnosti (menstruacije so lahko redke ali skromne, v nekaterih primerih pa sploh izostanejo).
Vzroki za zmanjšanje progesterona so lahko pomanjkanje rumenega telesa jajčnikov, pomanjkanje ovulacije, kronične vnetne bolezni notranjih spolnih organov.

Povečanje progesterona opazimo pri tumorjih jajčnikov ali nadledvičnih žlez in se lahko kaže kot krvavitev iz maternice in menstrualne nepravilnosti. Zvišanje progesterona med nosečnostjo je normalno.

Normalni indikatorji

		Raven progesterona, nmol/l
Po puberteti in pred postmenopavzo	Folikularna faza
	Ovulacijska faza (sredina ciklusa)
	Lutealne faze
Noseča	I trimesečje
	II trimesečje	71,50 — 303,10
	III trimesečje	88,70 — 771,50
Postmenopavza

Moški spolni hormoni

Moški spolni hormoni (androgeni) vključujejo testosteron in DHEA-c (dehidroepiandrosteron sulfat).

Na prvi pogled se morda zdi, da ženske moških spolnih hormonov sploh ne potrebujemo, vendar ni tako. Koristijo tudi ženskemu telesu, čeprav je seveda vse dobro v zmernih količinah.

Androgeni so odgovorni za spolno željo tako pri moških kot pri ženskah, zato njihovo zmanjšanje vodi do oslabljenega libida. Hormon testosteron vpliva na delovanje različnih organov in sistemov: možganov, mišično-skeletnega sistema, žlez lojnic. Poleg tega se iz testosterona tvorijo ženski spolni hormoni.

6. Testosteron

Ta hormon lahko vsak dan testiramo tako pri moških kot pri ženskah. Testosteron potrebujeta oba zakonca, vendar je moški spolni hormon. V ženskem telesu testosteron izločajo jajčniki in nadledvične žleze. Preseganje normalne koncentracije testosterona pri ženskah lahko povzroči nepravilno ovulacijo in zgodnji splav, največja koncentracija testosterona pa se določi v lutealni fazi in med ovulacijo. Zmanjšanje koncentracije testosterona pri moškem povzroči, ... pravilno, pomanjkanje moške moči in poslabšanje kakovosti sperme

Normalne ravni krvi:

• ženske v rodni dobi:< 4,1 пг/мл;
• ženske med menopavzo:< 1,7 пг/мл;

7. DHEA sulfat

Ta hormon nastaja v skorji nadledvične žleze. Ta hormon lahko vsak dan testiramo tako pri moških kot pri ženskah. Potrebujeta ga tudi telesa obeh spolov, vendar v različnih razmerjih, saj je tudi moški spolni hormon.

Zaključek: Zvišanje ravni testosterona lahko kaže na tumorje nadledvičnih žlez ali jajčnikov, hiperfunkcijo nadledvičnih žlez.(na primer zaradi njihove povečane stimulacije s hipofiznimi hormoni), sindrom policističnih jajčnikov. Najpogosteje se poveča testosteron, če je vzrok v motnjah delovanja jajčnikov, če je vzrok v motnjah v delovanju nadledvične žleze, pa DHEA-c.

Raven testosterona se lahko poveča tudi zaradi motenj v tvorbi estrogena iz moških spolnih hormonov. Zmanjšanje ravni androgenov je lahko posledica insuficience nadledvične žleze, okvarjenega delovanja ledvic in debelosti. Poleg tega se pri vegetarijancih zmanjša raven testosterona.

Zvišanje ravni androgenov se kaže v povečani poraščenosti na rokah, nogah, trebuhu, obrazu (običajno nad zgornjo ustnico), okoli bradavic, poslabšanju stanja kože (acne vulgaris - akne), z dolgotrajno Po povečani ravni androgenov (na primer z adrenogenitalnim sindromom) ženska postava pridobi moške lastnosti (ozka medenica, široka ramena, razvita mišična masa). Povišane ravni androgenov lahko povzročijo neplodnost ali spontani splav.

Hormoni ščitnice, obščitnice

Najprej so predpisani testi za ŠČITNIČNE HORMONE:

Zaužiti jih je treba na prazen želodec (to je »prazen želodec«) ali 4-5 ur po jedi, običajno med 8. in 10. uro.

Pred prvo študijo se za 2 do 4 tedne ukinejo zdravila, ki vplivajo na delovanje ščitnice, pa tudi peroralni kontraceptivi, kortikosteroidi, pomirjevala in aspirin.

Pred izvedbo kontrolne analize se na dan testa ne uživajo zdravila (kot so L-tiroksin, Eutiroks, Tirosol, Merkazoil itd.). Lahko se samo vzamejo po prestajanje analize.

Če ste bili bolni ali imate ARVI, ARI, je bolje, da se testirate 4-5 tednov po okrevanju.
Ti testi niso povezani z menstrualnim ciklom.

8. Prosti T3 (prosti trijodtironin)

T3 proizvajajo folikularne celice ščitnice pod nadzorom ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH). Je predhodnik bolj aktivnega hormona T4, vendar ima lasten, čeprav manj izrazit učinek kot T4. Kri za analizo se vzame na prazen želodec. Tik pred odvzemom krvi mora bolnik približno 30 minut mirovati.

9. T4 (skupni tiroksin)

Koncentracija T4 v krvi je višja od koncentracije T3. Ta hormon s povečanjem bazalne presnove poveča proizvodnjo toplote in porabo kisika v vseh telesnih tkivih, razen v tkivih možganov, vranice in mod. Ravni hormona pri moških in ženskah običajno ostanejo razmeroma konstantne vse življenje.

Zaključek: Krvna preiskava ščitničnih hormonov se uporablja za preverjanje delovanja ščitnice z določanjem koncentracije ščitničnih hormonov tiroksina in trijodtironina.

Povečanje ali zmanjšanje ravni proizvodnje teh hormonov je razlog za sum na motnjo delovanješčitnice, bolezni, povezane s povečano tvorbo hormonov (hipertiroidizem ali tirotoksikoza) ali bolezni, povezane z zmanjšano tvorbo hormonov (hipotiroidizem).

10. TSH (ščitnico stimulirajoči hormon)

Raven tega hormona je treba preveriti na prazen želodec, da se izključi disfunkcija ščitnice.

11. Protitelesa proti TSH

Določanje protiteles proti TSH omogoča napovedovanje disfunkcije ščitnice. Na voljo na kateri koli dan menstrualnega cikla.

Zaključek:Če presežete normo, lahko koncentracija TSH v telesu kaže na razvoj hipotiroidizma, motnje nadledvične žleze, hude duševne motnje in prisotnost različnih tumorjev.Ščitnični stimulirajoči hormon presega normo tudi med nosečnostjo, po težkem fizičnem delu in ob jemanju nekaterih zdravil (zdravila za rentgensko diagnostiko, antikonvulzivi in ​​drugi).

Znižano raven TSH opazimo pri hipertiroidizmu in zmanjšanem delovanju hipofize različnih etiologij, tudi po poškodbah. Pomanjkanje ščitničnega stimulirajočega hormona je lahko posledica jemanja antitiroidnih zdravil, posta in stresa.

Določitev ravni zgornjih hormonov je zelo pomemben korak v procesu presejanja neplodnosti. Raven hormonov pomaga določiti točen dan ovulacije in določi najoptimalnejše dni za spočetje, kar odpravi težave.

Zelo redko je opaziti spremembo ravni katerega koli hormona, saj je delo vseh endokrinih žlez (organov, ki izločajo hormone) usklajeno, sprememba ravni enega hormona vpliva na druge. Zato morate opraviti teste za določitev ravni več hormonov v krvi hkrati. Pri popravljanju ravni hormonov je pomembno ne le normalizirati vsebnost hormonov v krvi, temveč poskušati najti in odpraviti vzrok, ki je povzročil hormonsko neravnovesje (žal to ni vedno mogoče).

Zato potrebno je posvetovanje ne le z ginekologom, ampak tudi z endokrinologom.

Hormonski pregled vam omogoča najbolj natančno spremljanje delovanja vašega telesa in če se izkaže, da je raven določenega hormona nižja ali višja od normalne, potem to ni razlog, da obupate nad svojim zdravjem. Usposobljeni zdravnik vam bo s pomočjo določenih zdravil lahko uravnal raven hormonov in tako boste lahko nadzorovali delovanje svojega telesa.

Na podlagi materialov www.babyblog.ru, vrachginecolog.ru, www.u-mama.ru

Hormonsko neravnovesje pri ženskah je posledica izpostavljenosti različnim dejavnikom na telesu, kar vodi do motenj v hormonskem sistemu na različnih ravneh. Zunanji vzroki patologije vključujejo fizični in psihološki stres (vzdušje v družinskem in poklicnem življenju). Interno - zdravstveno stanje (kronične bolezni). Hormonsko neravnovesje pri ženski je mogoče določiti s krvnim testom.

Pokaži vse

Kako ugotoviti hormonsko neravnovesje

Prvi znak okvare v hormonskem sistemu je lahko zmanjšano razpoloženje ali njegova spremenljivost, menstrualne nepravilnosti, nezmožnost zanositve, izpadanje las, poslabšanje stanja nohtov in kože (akne), prenajedanje in prekomerna telesna teža.

Vsak od teh simptomov je razlog za obisk zdravnika in pregled hormonskega neravnovesja. Odvisno od situacije se mora ženska obrniti na ginekologa, dermatologa, endokrinologa ali nutricionista. Vsak od teh strokovnjakov bo predlagal jemanje hormonov.



Nizek progesteron - glavni simptomi, metode za naravno zvišanje ravni hormonov

Razlogi za kršitve

Vsak od neugodnih okoljskih dejavnikov lahko povzroči spremembe v hormonski ravni. Najpogostejši med njimi je stresno stanje, ki ga lahko povzroči dolgotrajno psihično nelagodje ali težka življenjska situacija.

Telesna utrujenost ima pomembno vlogo pri razvoju bolezni, povezanih s hormonskim neravnovesjem, ki vpliva na čustveno stanje ženske in njen libido.

Kronične bolezni s pogostimi poslabšanji lahko povzročijo motnje endokrinih organov.



Katere hormone je treba testirati?

Hormoni, katerih raven je treba določiti za simptome odpovedi:

• ščitnica (TSH, prosti tiroksin);
• ženski spolni hormoni (hCG, FSH, LH, estradiol, progesteron, prolaktin);
• moški reproduktivni organi (prosti testosteron);
• DHEA, DHEA-S, OH-progesteron, kortizol.



Rezultati analize

Rezultate testa mora interpretirati zdravnik. V skladu s kazalniki predpisuje zdravljenje ali nadaljnji pregled, posvetovanje s sorodnimi strokovnjaki.

Prvič, pri ženskah v rodni dobi je nosečnost izključena ali potrjena. Pri tem pomaga določanje ravni humanega horionskega gonadotropina (hCG) v krvi. Med nosečnostjo so simptomi okvare izraziti, kar je različica norme.

Sprememba koncentracije ščitničnih hormonov kaže na obstoječo bolezen tega organa. To so lahko tirotoksikoza, hipotiroidizem, kronični avtoimunski tiroiditis, neoplazme. , bolezni hipofize in nadledvične žleze.

Ženske in moške spolne hormone preučujemo za diagnosticiranje patologij, kot so sindrom policističnih jajčnikov (PCOS), ciste in druge tvorbe, sindrom izčrpanih jajčnikov, sindrom rezistentnih jajčnikov, mikro- ali makroprolaktinom hipofize itd.

Po 40 letih reproduktivni potencial ženske hitro upada. To se zgodi postopoma ali pa se kaže v hormonskem neravnovesju. V povprečju se menstruacija konča pri 50, redkeje pri 59 letih. Vstop ženskega telesa v predmenopavzno obdobje pred menopavzo lahko preverimo s testiranjem FSH in estradiola.

Številne reproduktivne patologije pri moških in ženskah se razvijejo v ozadju hormonskega neravnovesja. Povečana ali znižana raven regulatorjev povzroči motnje v delovanju ščitnice, poslabša stanje mlečnih žlez in negativno vpliva na proizvodnjo zarodnih celic.

Da bi dobili zanesljive rezultate, morate vedeti, kako pravilno darovati kri za hormone. Priporočila zdravnikov vam bodo pomagala pri pripravi na odvzem venske krvi.

Kdaj so potrebni hormonski testi?

Ob odstopanju ravni spola, ščitnice in ščitnico stimulirajočih regulatorjev se pojavijo specifični simptomi. Negativni simptomi se razlikujejo glede na vrsto in naravo patologije.

Zdravniki poudarjajo glavne indikacije in negativne znake, po prepoznavanju katerih zdravniki dajo napotnico v laboratorij. Manifestacij ni mogoče prezreti: napredne primere je težko popraviti in pogosto zahtevajo jemanje zdravil, ki imajo stranske učinke.

Hormonski testi za ženske:

• sum na tumorski proces v organih reproduktivnega sistema;
• ugotavljanje vzrokov neplodnosti med zdravljenjem patologij reproduktivne funkcije za nadzor ovulacije in hormonskih ravni;
• menstrualne nepravilnosti;
• nenadna izguba teže ali povečanje telesne mase za več kot 10 kg v kratkem času;
• znaki ;
• zgodnji ali pozni začetek pubertete;
• znatne spremembe v stanju kože, nohtov in las;
• so zaskrbljeni zaradi manifestacij menopavzalnega sindroma;
• pojavila se je razdražljivost in agresivno vedenje;
• razvijejo se apatija in depresija;
• prejšnje nosečnosti so se končale s spontanim splavom;
• krvavitev iz maternice neznane etiologije izven menstruacijskega obdobja;
• znaki na ozadju presežka;
• za spremljanje uspešnosti;
• povečanje območja, kjer se nahaja ščitnica;
• aktivna rast las pri dekletih in ženskah na telesu in obrazu;
• sum na maligni tumorski proces v spolnih žlezah, endokrinih organih;
• potrditev ali zavrnitev spočetja, ko pride do naslednje menstruacije;
• v ozadju nepravilnega cikla obstaja velika verjetnost razvoja sindroma;
• ugotavljanje vzrokov za resnično pozno nosečnost;
• obstaja sum na osteoporozo;
• rutinski pregledi pri načrtovanju nosečnosti in med nosečnostjo.

Obstajajo tudi druge indikacije:

• ginekološki ultrazvok pokaže hiperplazijo endometrija;
• pogosto zaskrbljen zaradi PMS;
• močno zmanjšanje ali povečanje libida;
• razvoj ;
• odkriti maternični fibroidi;
• večkratni izpuščaji na obrazu in telesu zaradi hormonskega neravnovesja;
• težave z laktacijo v poporodnem obdobju;
• ocena stanja posteljice pri ženskah v pozni nosečnosti;
• kot eden od diagnostičnih elementov pri prepoznavanju spolnega infantilizma;
• neoplazme različnih vrst v maternici, mlečnih žlezah, jajčnikih.

Testi za razjasnitev ravni hormonov pri moških:

• sum na razvoj neplodnosti zaradi pomanjkanja spolnih hormonov, nezadostne sposobnosti preživetja sperme;
• pojav simptomov - patološko povečanje mlečnih žlez pri moških v kombinaciji z bolečino in otrdelostjo tkiva;
• tumorski proces v testisih;
• več žarišč aken med puberteto;
• hitro povečanje telesne mase z običajno prehrano;
• okvara delovanja ledvic, ki povzročajo poškodbe nadledvičnih žlez;
• aktivno izpadanje las;
• zastoj rasti;
• simptomi hiper- in razvoja;
• pri načrtovanju nosečnosti, v istem obdobju kot pregled ženske, če so bili poskusi zanositve otroka neuspešni;
• nezadostna razvitost spolnih organov;
• zmanjšan libido, razvoj impotence;
• težave pri pridobivanju mišične mase;
• simptomi osteoporoze.

Pravila priprave

Za diagnosticiranje hormonskega profila potrebujete biomaterial iz vene. Analiza hormonov se izvaja pri bolnikih katere koli starosti v smeri ginekologa, urologa, onkologa, androloga.

Kako se pravilno pripraviti na hormonski test:

• Pri specialistu se posvetujte, ali je treba opustiti različne vrste zdravil, ki ste jih predpisali. V večini primerov morate za določen čas prenehati jemati hormonske spojine. Za vsakega bolnika zdravnik določi določeno obdobje, pri čemer upošteva domnevno endokrino bolezen, presnovne motnje ali patologijo genitalnega področja;
• dva dni pred obiskom laboratorija se mora bolnik vzdržati živčnega in fizičnega preobremenitve, alkohola in uživanja mastne hrane;
• pri testiranju spolnih hormonov se morate vzdržati spolnih stikov dva do tri dni;
• uživanje hrane je dovoljeno 8-12 ur pred analizo;
• največkrat zjutraj ne morete dobiti tekočine. V nekaterih študijah lahko izjemoma pijete nekaj vode, vedno negazirane, brez dodatkov ali arom. Pred obiskom laboratorija ne smete piti čaja, kompota ali kave;
• prenehajte kaditi nekaj ur pred obiskom laboratorija;
• Pomembno je upoštevati čas opravljanja testa: test je predpisan zjutraj;
• Za ohranitev zanesljivih rezultatov je treba takoj po zbiranju biomateriala vzeti zdravila za stabilizacijo krvnega tlaka, diuretike in zdravila za srce. Pacient mora priti v laboratorij zgodaj zjutraj, ob 8. uri, da ne bi zamudil obdobja jemanja naslednjega odmerka zdravila za dolgotrajno uporabo.

Pomembne podrobnosti:

• Ženske naj se posvetujejo s svojim ginekologom, na kateri dan cikla naj darujejo kri, da preučijo njihov hormonski profil. Za različne regulatorje je čas različen: 21-22 dni od začetka menstruacije, - 6-7 dni, - 6 dni, - 3-5 ali 8-10 dni;
• Za zgodnjo diagnozo nosečnosti lahko test opravite že šest dni po uspešni oploditvi jajčeca. Noben drug test ne daje tako zanesljivega rezultata v tako kratkem času;
• Za razjasnitev ravni ni treba priti v laboratorij v določeni fazi cikla: interval med mesečnimi krvavitvami pri testih za in ne igra pomembne vloge. Raven ščitničnega stimulirajočega hormona () se lahko določi tudi na kateri koli dan cikla;
• Za večino študij je potreben obisk laboratorija zjutraj, medtem ko je koncentracija regulatorjev največja. Za razjasnitev vrednosti obvezno odvzemite vzorec krvi pred 10. uro;
• lečeči zdravnik mora poznati seznam vseh zdravil, ki jih bolnik jemlje: nekatera zdravila lahko aktivno vplivajo na hormonsko raven;
• na dan krvnega testa za hormone (pred obiskom laboratorija) ne morete opraviti rentgenskega slikanja, ultrazvoka, rektalnega pregleda, diagnostike s kontrastnim sredstvom, fizičnih postopkov in masaže.

Na opombo!Ženske pogosteje doživljajo hormonska neravnovesja zaradi večje občutljivosti na učinke psiholoških dražljajev in nestabilnosti živčnega sistema.

Kaj vpliva na hormonsko raven

Spremembe izločanja in optimalno razmerje regulatorjev, znatno neravnovesje produktov endokrinih žlez so posledica vpliva številnih dejavnikov.

Droge

Katera zdravila vplivajo na zanesljivost študije za razjasnitev ravni hormonov? Zdravniki svetujejo, da seznam najdete pri specialistu, ki vas pošlje v laboratorij.

Na izločanje hormonov najbolj vpliva več skupin zdravil:

• antidepresivi;
• peroralni kontraceptivi;
• opioidni analgetiki;
• kortikosteroidi;
• hormonske spojine;
• protivnetna zdravila;
• pripravki z jodom.

Drugi dejavniki

Raven hormonov se spremeni zaradi:

• post, stroga dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov;
• živčni šoki;
• helmintske infestacije in virusne okužbe;
• nenadna sprememba podnebja;
• uživanje alkoholnih pijač;
• nenadzorovana uporaba zdravil in prehranskih dopolnil;
• uporaba anaboličnih steroidov med treningom;
• spolno prenosljive okužbe;
• nočne izmene v urniku dela;
• akutne in kronične nalezljive bolezni;
• nosečnost.

Z rezultati hormonskih preiskav morate obiskati specialista, ki je izdal napotnico. Ne poskušajte neodvisno oceniti verjetnosti patologije na podlagi podatkov testa: Pomemben je celovit pristop k ocenjevanju simptomov in ravni hormonov. Ko se odkrijejo nepravilnosti, zdravnik v večini primerov predpiše instrumentalne študije in diagnostične postopke z uporabo sodobne opreme. Šele po pridobitvi popolne slike patologije je mogoče postaviti natančno diagnozo in izbrati optimalno vrsto zdravljenja.

V večini primerov so testi predpisani za hormonsko neravnovesje. Zato je pomembno poznati simptome motenj, se pravočasno posvetovati z zdravnikom, opraviti ustrezne hormonske preiskave in predpisati nadaljnje zdravljenje.

Hormone delimo na ženske, moške in spolne. Ker so v telesu katere koli osebe prisotne vse vrste hormonov, je tukaj pomembno ravnovesje vseh komponent. Zato se s hormonskim neravnovesjem pojavijo simptomi, kot so:

• moten menstrualni cikel (pogosto se pojavi pri jemanju);
• ne po urniku, najbolj nevarni so sredi cikla;
• trdovratne akne;
• povečana rast las na obrazu in telesu.

Našteli smo nekaj najbolj izrazitih motenj, zato se, če imate vsaj eno od njih, takoj posvetujte z zdravnikom.

Osnovni hormonski testi za ženske

V večini primerov se ženske testirajo na 7 glavnih hormonov, kar vključuje tudi test na moški hormon (testosteron). Morda boste morali opraviti tudi dodatno preiskavo ščitničnih hormonov v primeru motenj v njenem delovanju. Zdaj pa preidimo neposredno na same hormone.

Spolni hormoni:

Kot smo že omenili, so vsi hormoni razdeljeni na ženske, moške in spolne. Spolne hormone v človeškem telesu izloča hipofiza. Ti hormoni vključujejo: LH, FSH in prolaktin.

• Luteinizirajoči hormon (LH) je odgovoren za delovanje jajčnikov, vpliva na nastanek rumenega telesa pri ženskah in s tem zagotavlja proces, kot je ovulacija. Zato, če pride do pomanjkanja tega hormona, se zmanjša na nič.
• Folikle stimulirajoči hormon (FSH) opravlja dve pomembni funkciji za žensko telo, in sicer: spodbuja nastanek novih jajčec in pomaga sintetizirati estrogen.
• Prolaktin- hormon, ki je neposredno odgovoren za nastanek mlečnih žlez po porodu.

Moški hormon:

• Testosteron za ženske je prav tako pomemben - ima velik vpliv na mišično-skeletni sistem. S starostjo je količina testosterona v ženskem telesu vedno manjša, zato se do 40-50 let pogosto pojavijo težave s krhkimi kostmi in prekomerno telesno težo v menopavzi.

Ženski hormoni:

Zdaj pa se pogovorimo o treh glavnih ženskih hormonih, ki so odgovorni za oploditev jajčeca in nadaljnji potek nosečnosti.

• DEA sulfat- nadledvični hormon, ki sintetizira izločanje estrogena iz posteljice med nosečnostjo.
• progesteron– je odgovoren za nosečnost, saj spodbuja sintezo rumenega telesca v ženskih jajčnikih. Prav tako nadzoruje rezerve podkožne maščobe za ohranitev in razvoj ploda.
• Estradiol– najpomembnejši ženski hormon, ki ga proizvajajo nadledvične žleze, od njegove ravni v telesu pa je odvisno splošno zdravje žensk. Zato so absolutno vse ženske testirane na ta hormon.

Z doplačilom Morate se testirati za ščitnicoščitnično stimulirajoči hormon, celokupni T4, prosti T4, celokupni T3, prosti T3, tiroksin vezavni globulin (TBG), tiroglobulin, test protiteles proti tiroglobulinu, proti tiroidni peroksidazi.

Toda vaš zdravnik vam bo o tem povedal podrobneje, saj na zdravljenje ščitnice ne bo vplivalo le odpravljanje hormonskega neravnovesja, temveč tudi drugi dejavniki.

Kako se ženske testirajo na hormone?

Testi se izvajajo v posebnem laboratoriju, kot ga predpiše zdravnik. Priprava na hormonski test pri ženskah je enostavna, slediti je treba le trem korakom pred samim posegom.

• Korak #1 - ne jejte. Vse teste vedno izvajamo zjutraj in na prazen želodec, saj dajejo jutranje rezultate natančnejše.
• 2. korak – bodi dobro dekle. Da, teden dni pred testom ne kadite, ne pijte alkohola in ne seksajte. Ker lahko vse to popači rezultate in da zdravniku napačno sliko.
• 3. korak – izogibajte se stresu. Stres poveča raven testosterona, zato je umirjenost le umirjenost.

Razlaga hormonskih testov pri ženskah se zgodi naslednji dan. Analize lahko primerjate s pomočjo tabel s splošno sprejetimi standardi, objavljenimi zgoraj. Vendar je priporočljivo, da jih pokažete zdravniku, se posvetujete in predpišete nadaljnje zdravljenje.

Kako preveriti hormonsko raven ženske? Človeško telo proizvaja okoli 70 hormonov, ki sodelujejo pri skoraj vseh telesnih funkcijah. Hormonske ravni žensk in moških so različne in to je naravna razlika. Hormoni so odgovorni za delovanje celotnega telesa. Vplivajo na rast, razvoj in delovanje prebavnega trakta, urinarnega, endokrinega in reproduktivnega sistema. Hormoni so pomočniki skoraj vseh procesov, ki se pojavljajo v telesu.

Odgovorni so za naša čustva in želje – ljubezen, sovraštvo, srečo, jezo, spolno željo. To je neke vrste "gorivo", ki je odgovorno za delovanje telesa - budnost, spanje, nosečnost in porod. Kje se te snovi nahajajo? Proizvajajo jih naši notranji organi, nato pa vstopijo v kri in urin. Zato, ko želijo preveriti njihovo raven, darujejo kri ali urin za analizo.

Možne so naslednje manifestacije hormonskega neravnovesja:

1. Nenadno povečanje ali izguba teže ob normalni prehrani. Ta znak kaže na hiperfunkcijo ščitnice. Lahko ga spremljajo nespečnost, tresenje rok, povečana razdražljivost in potenje, hipertenzija in srčne motnje.
2. Aktivna rast las pri moških. V medicini se ta pojav imenuje hirustizem - ko žensko telo proizvaja prekomerno količino moškega hormona. Organi, v katerih nastaja, so nadledvične žleze in jajčniki.
3. Stalna utrujenost, nihanje razpoloženja. Stanje je lahko posledica različnih bolezni, povezano pa je tudi z motnjami v endokrinem sistemu in se pojavi v obdobju pred menopavzo.
4. Kršitev mesečnega cikla, amenoreja, nezmožnost zanositve - pomanjkanje hormonov, ki jih proizvaja reproduktivni sistem.
5. Izguba las. Možna disfunkcija ščitnice.
6. Suha usta, luskavica, pogosto uriniranje so znaki sladkorne bolezni.

Tu seveda niso navedene vse hormonske motnje pri ženskah. Če se slabo počutite ali imate očitne znake katere koli bolezni, se morate pregledati pri specialistu.

DFsnmTvbxzw

Kateri so vzroki za hormonske motnje pri ženskah?

Hormonsko neravnovesje pri ženskah se lahko pojavi zaradi številnih razlogov, najbolj ranljiva pa je reproduktivna funkcija. Za žensko telo je zelo pomembno, da ima hormonsko ravnovesje, saj zahvaljujoč spolnim hormonom žensko telo izpolnjuje svoj glavni namen - nosečnost in razmnoževanje. Kateri so vzroki za hormonske motnje pri ženskah?

1. Ginekološke bolezni. Sem spadajo tumorji, polipi, fibroidi, ciste, endometrioza, hiperplazija maternice, spolno prenosljive okužbe, menstrualne nepravilnosti, menopavza itd.
2. Endokrine bolezni.
3. Spremembe v delovanju ščitnice.
4. Nosečnost.
5. Splav.

Kateri hormoni uravnavajo delovanje ženskega telesa?

1. Estrogeni. Izločajo jih jajčniki in v majhnih količinah nadledvične žleze. Zahvaljujoč estrogenom se dekleta razvijajo po ženskem tipu, tj. imajo okrogle boke, rast prsi, ozka ramena. Hormoni zagotavljajo pravilnost menstruacije, sodelujejo pri pripravi notranje plasti maternice na spočetje in pomagajo pri rojstvu otroka. Če v telesu ni dovolj estrogena, bo ženska začela pridobivati ​​na teži, telo bo začelo proizvajati tumorje in lahko se pojavi erozija materničnega vratu.
2. Progesteron je neposredno povezan s sposobnostjo ženske, da postane mati, brez njega je menstrualni cikel moten, ovulacija ne pride, nosečnost se prekine in dojenje se ne začne. Pri povišani ravni pogesterona lahko nastanejo ciste na jajčnikih.
3. Testosteron velja za izključno moški hormon, vendar ga žensko telo proizvaja tudi v majhnih količinah. Odgovoren je za spolno željo. Če ga je v telesu malo, se razvije odpoved ledvic, če ga je veliko, se pojavijo znaki moškega tipa.
4. Hormoni hipotalamusa in hipofize. Neposredno povezana z reproduktivno funkcijo. Sodelujte pri vseh procesih, povezanih z menstrualnim ciklom in nosečnostjo. Hipofiza proizvaja folikle stimulirajoči hormon, ki tvori folikel v jajčniku in luteinizirajoči hormon, ki sodeluje pri procesu ovulacije in sintezi estrogena.
5. Prolaktin je odgovoren za razvoj mlečnih žlez in laktacijo.
6. Oksitocin spodbuja krčenje mišic v pozni nosečnosti in po porodu ter med proizvodnjo mleka.
7. HCG je humani horionski gonadotropin. Pojavi se v telesu takoj po oploditvi. Vsi testi nosečnosti reagirajo specifično na hCG.

Kako preveriti hormonsko neravnovesje pri ženskah?

Glede na to, za kaj se ženska pritožuje, zdravnik predpiše določen hormon za laboratorijsko analizo, da preveri hormonsko neravnovesje pri ženskah.

1. Nepravilno delovanje ščitnice. Krvni test iz vene se vzame za:

• ščitnični stimulirajoči hormon (TSH);
• T4 in T3;
• AT-TG - test za protitelesa proti tiroglobulinu;
• AT-TPO - tiroidna peroksidaza.

Krv se daruje zjutraj na prazen želodec. Ženskam svetujemo, da opravijo test teden dni po začetku menstruacije.

1. Nosečnost. Za nadzor ravni hormonov vzemite naslednje:

• hCG - za odkrivanje nosečnosti;
• progesteron - odgovoren za varnost nosečnosti;
• estradiol - preprečuje spontani splav;
• ščitnični hormoni.

1. Nepravilnosti mesečnega cikla. Preden opravite test, prenehajte jemati vsa hormonska zdravila.

• luteinizirajoči (LH);
• progesteron;
• estradinol;
• prolaktin.

1. Vrhunec:

• kri na folikle stimulirajoči hormon (FSH) za ugotavljanje ravni estrogena (če je FSH nizek, je v krvi veliko estrogena, če je visok, pa premalo);
• krvni test za estradinol kaže na nastop menopavze, aterosklerozo in krhkost kosti;
• med menopavzo ni progesterona;
• luteinizirajoče – visoko med menopavzo.

1. debelost. Merjena sta leptin (indikator sitosti) in grelin (povzroča lakoto). Dva dni pred opravljanjem teh testov je priporočljivo dovolj spati. Dejstvo je, da pomanjkanje spanja povzroči motnje v proizvodnji leptina in grelina, rezultati pa bodo napačni.
2. Gastrointestinalni trakt (GIT). Na delovanje prebavnega trakta vplivajo gastrin, glukagon, acetilholin, histamin, sproščanje gastrina.
3. Sladkorna bolezen. Veliko ljudi je slišalo za insulin - uravnava količino glukoze v krvi in ​​ga proizvaja trebušna slinavka.
4. Izpadanje las (alopecija, plešavost). Predpisan je krvni test za dihidrotestosteron. Je sovražnik lasnih mešičkov. Več dihidrotestosterona v krvi, manj las na glavi.
5. Depresija. Povezan s ščitnico in pomanjkanjem endorfinov v krvi – hormonov ugodja.

Xl56b_hZVFU

Pred pregledom in opravljanjem testov za določitev ravni hormonov je priporočljivo upoštevati nekaj pravil:

• Teste je bolje opraviti zjutraj na prazen želodec;
• dan pred testom iz prehrane izključite ocvrto, mastno in alkohol;
• poskušajte ne biti živčni;
• izogibajte se telesni aktivnosti;
• prenehajte jemati zdravila, če je nemogoče prenehati, o tem obvestite vnaprej;
• po rentgenskem slikanju in fizikalni terapiji se testi ne izvajajo;
• Posvetujte se s svojim zdravnikom, na kateri dan menstrualnega cikla morate opraviti določen test.

Ko opravljate test urina, dan pred postopkom, morate iz prehrane izključiti živila, ki lahko vplivajo na njegovo barvo, pa tudi alkohol, začinjeno in slano hrano.