Malassezia je lipofilna kvasovka, ki je simbiotski organizem, ki živi na koži in sluznicah zdravih psov in mačk. Najpogosteje se Malassezia izolira v predelu ustnic, interdigitalnih kožnih gub, zunanjega sluhovoda, paraanalnih žlez in vagine. Običajno Malassezia tesno sodeluje z imuniteto živali: zagotavlja posebno zaščito kože, preprečuje prodiranje patogenov. Povzročitelj dobi zaščito in toplo bivališče. Patološko razmnoževanje gliv olajša kršitev naravne odpornosti telesa in spremembe v stanju mikroklime kože:
- Sprememba intenzivnosti izločanja žlez lojnic
- Prekomerno nastajanje ušesnega masla
- Kožni vnetni pojavi
- seboreja
- Prekomerno potenje, zlasti v kožnih gubah
- Imunosupresivno zdravljenje s kortikosteroidi
- Dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki
- demodikoza
- hipotiroidizem
- Atopijski dermatitis
- Neupoštevanje higienskih standardov, zlasti pri dolgouhih pasmah.
Malassezia je najpogostejša pri psih, pri mačkah pa redka. Čeprav je treba opozoriti, da je Malassezia simbionit skoraj vseh toplokrvnih živali, vključno s pticami.
Nagnjenost k pasmi pri psih: jazbečarji, španjeli, nekatere vrste terierjev, nemški ovčarji, baseti, pudlji.
simptomi
Malassezia dermatitis je lahko lokaliziran ali generaliziran in ga običajno spremlja srbenje. Stopnja srbenja je lahko različna - od blage do zelo izrazite. Prizadeta koža je običajno pordela, pogosto zadebeljena in potemnela. Najpogostejša področja manifestacije te bolezni so ušesa, dimlje, interdigitalni prostor, vrat, brada, aksilarne regije, kožne gube (gobec, rep). Iz prizadete kože je lahko opazen neprijeten vonj. Malassezia se pri mačkah kaže v izpadanju dlake (alopecija), pojavijo se lahko akne na bradi, rdečina in seboreja.
Diagnostika
Poleg vizualnih opazovanj je glavni način za določitev povzročitelja bolezni kožni test. Za diagnozo malasizioze naredimo tanke brise, posušimo na zraku (naravna fiksacija) ali fiksacijo izvedemo trikrat skozi plamen gorilnika. Nato so poteze obarvane. Včasih se lahko na težko dostopnih mestih (interdigitalne gube) uporabi acetatni trak (lepilni trak) za odvzem citologije. V večini primerov okužb so glivice prisotne v velikem številu, kar omogoča natančno potrditev diagnoze. Kulturne študije o glivični flori - setev na petrijevkah se izvajajo v redkih primerih za razjasnitev diagnoze. Posredno se diagnoza potrdi z odzivom živali na zdravljenje.
Zdravljenje
Obstaja več načinov zdravljenja. Za dolgoročno rešitev problema je potrebno pravilno prepoznati in zdraviti osnovno bolezen, ki je povzročila povečano rast glivičnih kolonij.
Da bi ustvarili neugodno okolje za Malassezia, se maščobe odstranijo s kože živali. Za to se uporabljajo zdravilni šamponi s klorheksidinom, benzoil peroksidom in žveplom. Miconazole mazilo se uspešno uporablja za lokalno zdravljenje majhnih površin. V hujših primerih vam lahko zdravnik predpiše tablete ketokonazola, flukonazola ali itrakonazola. Zdravljenje običajno poteka več tednov. Praviloma se izboljšave začnejo pojavljati po 1-2 tednih zdravljenja.
Uspeh zdravljenja je neposredno odvisen od vzrokov za razvoj bolezni. Če je vzrok v prisotnosti različnih vrst bolezni, je običajno dovolj, da odpravimo škodljive dejavnike zunanjega okolja, da ozdravimo osnovno bolezen. Psi s pasemsko nagnjenostjo bodo morali čakati na vseživljenjsko zdravljenje z imunostimulacijskimi sredstvi, simptomatsko dajanje antimikotikov. Kožo je treba občasno zdraviti.