Pomembno je vedeti razliko med bakterijskimi in virusnimi okužbami. Imajo drugačen pristop k zdravljenju. Antibiotiki ne delujejo na viruse, zato jih ni smiselno predpisati za ARVI, vendar je potrebno za bakterijsko okužbo.
Človeško telo je nagnjeno k najrazličnejšim boleznim, večina pa je nalezljivih. In takšne bolezni so lahko bakterijske ali virusne narave. Da bi izbrali pravo zdravljenje, je pomembno takoj ugotoviti, kateri patogen je povzročil bolezen. Toda za to morate vedeti, kako razlikovati virusno okužbo od bakterijske. Dejansko obstajajo razlike, če veste, da lahko zlahka določite vrsto patogena.
Virusi so necelični organizmi, ki morajo vdreti v živo celico, da se lahko razmnožujejo. Obstaja ogromno število virusov, ki povzročajo različne patologije, vendar so najpogostejši tisti, ki izzovejo razvoj tako imenovanih prehladov. Znanstveniki so našteli več kot 30.000 tovrstnih mikrobnih povzročiteljev, med katerimi je najbolj znan virus gripe. Kar zadeva ostalo, vsi povzročajo SARS.
Še preden greste k zdravniku, je koristno vedeti, kako ugotoviti, ali ima otrok ali odrasel SARS. Obstaja veliko znakov, ki kažejo na virusni izvor vnetja:
- kratka inkubacijska doba, do 5 dni;
- bolečine v telesu tudi pri subfebrilni temperaturi;
- dvig temperature nad 38 stopinj;
- močna vročina;
- hudi simptomi zastrupitve (glavobol, šibkost, zaspanost);
- kašelj;
- zamašenost nosu;
- huda pordelost sluznice (v nekaterih primerih);
- možno mehko blato, bruhanje;
- včasih kožni izpuščaj;
- trajanje virusne okužbe do 10 dni.
Seveda ni nujno, da se vsi zgoraj našteti simptomi manifestirajo v vsakem primeru, saj različne skupine virusov povzročajo bolezni z različnimi simptomi. Nekateri izzovejo povišanje temperature do 40 stopinj, zastrupitev, vendar brez izcedka iz nosu in kašlja, čeprav je pordelost grla vidna ob pregledu. Drugi povzročajo hud izcedek iz nosu, vendar rahlo povišano telesno temperaturo brez hude šibkosti ali glavobola. Poleg tega se lahko virusna okužba začne akutno ali zahrbtno. Veliko je odvisno od "specializacije" virusa: nekatere vrste povzročajo izcedek iz nosu, druge povzročajo vnetje sten žrela in tako naprej. Toda značilnost vsake takšne bolezni je, da ne traja več kot 10 dni, od približno 4-5 dni pa se simptomi začnejo zmanjševati.
Znaki bakterijske okužbe
Da bi razumeli, kako razlikovati virusno okužbo od bakterijske, je pomembno poznati značilnosti patogeneze obeh vrst bolezni. Bakterijski simptomi so:
- inkubacijska doba od 2 do 12 dni;
- bolečina je lokalizirana le na mestu lezije;
- subfebrilna temperatura (dokler vnetje ni močno razvito);
- huda pordelost sluznice (samo s hudim vnetjem);
- nastanek gnojnih abscesov;
- gnojni izcedek;
- plošča v grlu belo-rumene barve;
- zastrupitev (letargija, utrujenost, glavobol);
- apatija;
- zmanjšan ali popolno pomanjkanje apetita;
- poslabšanje migrene;
- bolezen traja več kot 10-12 dni.
Poleg tega simptomatskega kompleksa je za bakterijske okužbe značilno, da ne izginejo same od sebe in se brez zdravljenja simptomi samo poslabšajo. 
To pomeni, da če lahko ARVI preide brez posebnega zdravljenja, je dovolj, da se držite pravilnega režima, vzamete sredstva za krepitev, vitamine, nato pa bo bakterijsko vnetje napredovalo, dokler ne vzamete antibiotikov.
To je glavna razlika, ko gre za prehlad.
Diagnostika
Po drugi strani pa se zdravniki pogosto soočajo z vprašanjem, kako ločiti bakterijsko okužbo od virusne ne le po simptomih. Za to se izvajajo laboratorijski testi, najprej se opravi splošni krvni test. Na podlagi njegovih rezultatov je mogoče razumeti, ali je bolezen povzročila virusna ali bakterijska okužba.
Splošni krvni test odraža takšne kazalnike, kot so število rdečih krvnih celic, trombocitov, hemoglobina in levkocitov. V študiji se določi levkocitna formula, hitrost sedimentacije eritrocitov. Glede na te kazalnike se določi vrsta okužbe.
Za diagnozo so najpomembnejše vrednosti skupno število levkocitov, levkocitna formula (razmerje več vrst levkocitov) in ESR.
Levkociti so tiste krvne celice, ki zagotavljajo zaščito telesa, njihova glavna naloga pa je absorpcija tujih delcev in patogenov. Obstaja več vrst levkocitov:
Kar zadeva hitrost sedimentacije eritrocitov, se razlikuje glede na stanje telesa. Normalna ESR pri ženskah je od 2 do 20 mm / h, pri moških - od 2 do 15 mm / h, pri otrocih, mlajših od 12 let - od 4 do 17 mm / h.
Krvni test za SARS
Če je bolezen povzročil virus, bodo rezultati študije naslednji:
- število levkocitov je normalno ali nekoliko pod normalno;
- povečano število limfocitov in monocitov;
- zmanjšanje ravni nevtrofilcev;
- ESR je rahlo zmanjšan ali normalen.
Krvni test za bakterijsko okužbo
V primerih, ko so vzrok bolezni različni patogeni bacili in koki, študija razkrije naslednjo klinično sliko:
Morda vsi ne razumejo, kaj so metamielociti in mielociti. To so tudi krvni elementi, ki jih med analizo običajno ne zaznamo, saj se nahajajo v kostnem mozgu. Če pa obstajajo težave s hematopoezo, je mogoče takšne celice odkriti. Njihov videz kaže na resen vnetni proces.
Pomen diferencialne diagnoze
Pomembno je vedeti, kako se bakterijska in virusna okužba razlikujeta, saj je bistvo v drugačnem pristopu k njihovemu zdravljenju.
Vsi vedo, da antibiotična terapija ne vpliva na viruse, zato nima smisla predpisovati antibiotikov za ARVI.
Namesto tega bodo le škodovali - navsezadnje takšna zdravila uničijo ne le patogene, ampak tudi koristne mikroorganizme, ki delno tvorijo imuniteto. Toda z bakterijsko okužbo je imenovanje antibiotikov obvezno, sicer se telo ne bo spopadlo z boleznijo in bo vsaj postalo kronično.
Za to gre pri boleznih. Kljub razlikam pa se pri bakterijskih in virusnih okužbah včasih predpiše ista terapija. Praviloma se ta pristop izvaja v pediatriji: tudi z očitno virusno okužbo so predpisani antibiotiki. Razlog je preprost: imuniteta otrok je še vedno šibka in v skoraj vseh primerih se virusu pridruži bakterijska okužba, zato je predpisovanje antibiotikov popolnoma upravičeno.