الخصائص التشريحية والفسيولوجية لعضلات الأطفال. الخصائص التشريحية والفسيولوجية للجهاز العضلي عند الأطفال

يقوم الجهاز العصبي العضلي بوظيفة حركية وهو أحد أهم أجهزة الجسم، حيث يعمل كوسيلة رئيسية للاتصال بين الجسم والبيئة.

خلال مرحلة التطور، يخضع هذا النظام لتغييرات واضحة، هيكلية ووظيفية. تتجلى التغيرات الهيكلية في زيادة الكتلة العضلية الكلية والتحول في بنية العضلات. تتميز التغيرات الوظيفية بتطور الخصائص الأساسية للأنسجة العضلية ووظيفتها وحساسيتها للمنبهات وما إلى ذلك.

في عملية تطور الجهاز العصبي العضلي، هناك فترتان رئيسيتان:

1/ داخل الرحم أو قبل الولادة.

2/ فترة ما بعد الولادة أو ما بعد الولادة.

وينقسم هذا الأخير بدوره إلى:

أ/ الفترة التي تسبق تنفيذ الوقفة /من لحظة الولادة إلى سنة من العمر/؛

ب/ فترة تحقيق الوقفة / بعد سنة من العمر/.

في فترة ما قبل الولادة، يتم تقليل وظيفة العضلات الهيكلية لضمان نمو الجنين ونشاط الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي. تتجلى الميزات الهيكلية والوظيفية على النحو التالي:

- هناك تطور غير متساو للعضلات الفردية ومجموعات العضلات. تتشكل تلك الأنظمة التي توفر الوظائف اللازمة لحديثي الولادة بشكل أسرع؛

- تحتوي الأنسجة العضلية الجنينية على بروتينات مقلصة قليلة، ولها قدرة ضعيفة على التفاعل مع ATP وليس لديها تفاعل تفاعلي بين أجزاء الميوسين والأكتين؛

- تكوين جهاز المستقبلات العضلية يسبق نضوج النهايات العصبية الحركية. من 10 إلى 12 أسبوعًا من الحياة داخل الرحم، يبدأ تكوين مغزل العضلات وبحلول وقت الولادة تكون قد تم تطويرها جيدًا بالفعل؛

- تظهر النهايات العصبية الحركية في العضلات بحلول الأسبوع 13-14 من التطور داخل الرحم ثم يستمر تكوينها على المدى الطويل؛

- الأعصاب الشوكية الطرفية رقيقة بسبب تخلف غمد المايلين. يحدث الميالين التدريجي للألياف العصبية. ألياف الجذور الخلفية والأمامية للأعصاب الشوكية هي أول ألياف يتم تغطيتها بغمد المايلين؛

- يتميز الانتقال داخل الرحم بأقل قدرة على الجهاز العصبي العضلي. إذا كان في الحيوانات البالغة 60-80 في ثانية واحدة، فإن قدرة الجنين تتقلب بين 3-4 في ثانية واحدة؛

- انخفاض قدرة العضلات الجنينية يحدد خصائصها المقوية. يتميز نشاط العضلات خلال هذه الفترة بعلامات النغمة النموذجية. في هذه الحالة، تسود لهجة العضلات القابضة، والتي توفر وضعية مميزة داخل الرحم، والتي يتم الحفاظ عليها بشكل انعكاسي؛

- السمة هي استحالة الحصول على تثبيط متشائم لعضلات الجنين. مع زيادة التردد الأمثل للتحفيز، تستمر العضلات في الانقباض طالما استمر التحفيز؛

- التوصيل الكهربائي للعضلات الجنينية منخفض جداً. يتم تقليل الحساسية للتيار الكهربائي مع كل من التحفيز المباشر وغير المباشر؛

- العضلات المخططة للثدييات في الفترة الجنينية لديها حساسية متزايدة للأسيتيل كولين والنيكوتين.

- استجابة لتهيج واحد، لا يستجيب العصب الجنيني بإمكانية عمل واحدة، ولكن من خلال تفريغ جماعي مثبط للنبضات؛

- لوحظ تشويه لقانون بفلوجر: لا يحدث الإثارة عند الكاثود، بل عند الأنود.

في فترة ما بعد الولادة، قبل تنفيذ الموقف، يتم تقليل وظيفة عضلات الهيكل العظمي أيضًا لضمان نمو الجنين، بالإضافة إلى التنظيم الحراري. ولذلك، فإن الشكل المناسب لتحفيز النشاط الحركي للعضلات الهيكلية هو درجة الحرارة المحيطة. يتميز أطفال هذه الفترة بالنشاط المستمر للعضلات الهيكلية. حتى أثناء النوم، لا تسترخي العضلات وتكون في حالة من النغمة. النشاط المستمر للعضلات الهيكلية يحفز النمو السريع للكتلة العضلية. خلال فترة تنفيذ الوضع، تنخفض وظيفة التنظيم الحراري للعضلات الهيكلية وتظهر الوظيفة الحركية. في هذا الصدد، يتم استبدال الشكل المنشط للنشاط بمنشط طوري. تتحرك العضلات الهيكلية لتؤدي وظيفتها الحيوانية. في فترة ما بعد الولادة، تستمر التغيرات الهامة في بنية ووظيفة الجهاز العصبي العضلي:

– الكتلة الإجمالية للأنسجة العضلية تستمر في الزيادة. طوال فترة نمو الطفل، تزيد كتلة العضلات 35 مرة، أي أكثر بكثير من كتلة العديد من الأعضاء الأخرى. تبلغ كتلة العضلات عند الأطفال حديثي الولادة 23٪، وبعمر 8 سنوات - 27٪، وبعمر 15 عامًا - 33٪، وعند البالغين - 44٪ من الكتلة الإجمالية. وفي الوقت نفسه، يحدث نمو مجموعات العضلات الفردية بشكل غير متساو. هناك غلبة نسبية لعضلات الجذع وضعف نمو عضلات الأطراف. في الأطفال حديثي الولادة والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهر وشهرين، تستمر نغمة الثني في السيطرة، مما يحدد وضعية الرضع والتطور الأكبر لعضلاتهم القابضة. في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-5 أشهر، يظهر التوتر الطبيعي، مع توازن العضلات المتضادة. بحلول سن الخامسة، هناك تطور أكثر كثافة للباسطات، وبالتالي زيادة في لهجتها؛

- تتجلى التغيرات في البنية المجهرية للأنسجة العضلية في ما يلي:

أ) يحدث نمو كتلة العضلات في فترة ما بعد الولادة بشكل رئيسي بسبب زيادة حجم كل ألياف عضلية، في حين أن العدد الإجمالي لها لا يزيد عمليا. تكون الألياف العضلية عند الأطفال حديثي الولادة أرق بخمس مرات من تلك الموجودة لدى البالغين. ويبلغ قطرها 6.5-7.8 ميكرون عند الأطفال حديثي الولادة، و26-28 ميكرون في عمر 12-16 سنة. الألياف العضلية لحديثي الولادة غنية بالساركوبلازم، ويتم التعبير عن التشقق المستعرض بشكل ضعيف. يحدث نموها بسبب سماكة اللييفات العضلية.

ب) هناك انخفاض تدريجي في الكتلة النووية وتغير في شكل النوى. يتحولون من شكل دائري عند الأطفال حديثي الولادة إلى شكل مستطيل بعمر 2-3 سنوات؛

ج) تجمع عضلات الأطفال حديثي الولادة بين علامات العضلات المقوية والطورية. في الأيام الأولى من حياة ما بعد الولادة، يحدث التمايز إلى عضلات بطيئة وسريعة، وهي سمة من سمات الكائن البالغ؛

د) المستقبلات العضلية / المغازل العصبية العضلية / تكونت بالفعل عند الولادة ويتم الآن إعادة توزيعها. تبدأ مغازل العضلات في التحرك من الأجزاء الوسطى من الألياف العضلية إلى الأجزاء القريبة والبعيدة، والتي تشهد أكبر قدر من التمدد؛

ه) عضلات الأطفال حديثي الولادة أحادية الطرف، أي. لديهم مشبك عصبي واحد على شكل لوحة طرفية نموذجية. وفي وقت لاحق، يستمر تطور النهايات العصبية الحركية في العضلات. يزداد عدد المشابك العصبية. يتميز البلوغ بإعادة هيكلة جميع أجهزة الجسم الرئيسية، بما في ذلك الجهاز الحركي. على وجه الخصوص، يتغير إمدادات الطاقة لنشاط العضلات. مع بداية سن البلوغ، يزداد الحد الأقصى لتركيز حمض اللاكتيك في الدم والحد الأقصى لنقص الأكسجين. كل هذا يشير إلى زيادة دور مصادر الطاقة اللاهوائية أثناء نشاط العضلات. وفي الوقت نفسه، فإن الحد الأقصى لاستهلاك الأكسجين، وهو مقياس للقدرة الهوائية للجسم، يزيد بما يتناسب مع الزيادة في وزن الجسم؛

- تتجلى التغيرات في بنية الأعصاب الشوكية من خلال استمرار تكون الميالين. وفي السنوات الأولى من الحياة، تزداد سماكتها مرتين نتيجة لتطور غمد المايلين. مسارات النشوء والتطور القديمة تكون ميالينية في وقت أبكر من المسارات النشوء والتطور الجديدة. تصل جذور العمود الفقري الأمامية عند البشر إلى الحالة المميزة للبالغين بين 2-5 سنوات من العمر، والجذور الشوكية الخلفية - بين 5-9 سنوات. وبناء على ذلك، بحلول هذه السنوات يتم تحقيق السرعة القصوى لانتشار النبض العصبي؛

- وفقًا للتغيرات في البنية، تتغير أيضًا وظيفة الجهاز العصبي العضلي. وفي فترة ما بعد الولادة تتميز بالميزات التالية:

أ) هناك انخفاض في استثارة الجهاز العصبي العضلي. يتجلى ذلك من خلال عتبة عالية من التهيج والتزامن لفترات طويلة وانخفاض القدرة. ترتبط التغيرات المرتبطة بالعمر في القدرة بمدة مرحلتي الحراريات المطلقة والنسبية. وهكذا، في التجربة، وجد أن مدة مرحلة الحراريات المطلقة في الكلاب البالغة هي 1.5-2 مللي ثانية، ومرحلة الحراريات النسبية هي 6-8 مللي ثانية. في الجراء، في عمر 16-18 يومًا، تكون مرحلة الحراريات المطلقة 5-8 مللي ثانية، والمرحلة النسبية هي 40-60 مللي ثانية. لا توجد مرحلة تمجيد. ترتبط التغيرات في القدرة أيضًا بحالة المشابك العصبية العضلية خلال فترة حديثي الولادة. يشار إلى ذلك من خلال حقيقة أنه مع نضوج المشبك العضلي العصبي، يتم تقليل مدة انتقال الإثارة من العصب إلى العضلات بمعدل 4 مرات، مما يساهم في زيادة القدرة.

للحكم على التغيرات في القدرة الوظيفية للعضلات، تمت دراسة ردود الفعل المتشائمة. تم اعتبار الحد الأدنى من تكرار التحفيز الذي لوحظ عنده الضعف الأول في تقلص العضلات بمثابة عتبة التشاؤم الجزئي، وتم اعتبار التردد الذي تفاعلت فيه جميع ألياف العضلات مع استجابة متشائمة بمثابة العتبة الكاملة. كروناكسي لدى البالغين وأطفال المدارس يساوي أعشار المللي ثانية /0.1-0.5 مللي ثانية/. عند الأطفال حديثي الولادة يكون أطول بمقدار 1.5 إلى 10 مرات. يتم تحقيق الكروناكسي على مستوى البالغين بعمر 9-15 سنة. في الأطفال حديثي الولادة، لا تزال هناك استثارة كهربائية منخفضة للجهاز العصبي العضلي. عند الأطفال في الأسابيع الأولى من الحياة، عند تيار 5 أمبير، يتم الحصول على تخفيض فقط عند إغلاق الكاثود (KZS). عند الأطفال الأكبر سنًا - عند حدوث قصور في دائرة الكاثود والأنود (KZS وAZS).

ب) في مرحلة الطفولة المبكرة، وكذلك في فترة ما قبل الولادة، من المميزات أنه من المستحيل الحصول على تثبيط العضلات المتشائم. العضلات، بغض النظر عن خصائص المحفز من حيث التكرار والشدة، تستجيب بنوع من الانقباض المنشط، الذي يستمر طالما استمر التهيج، دون ظهور علامات الانتقال إلى حالة التشاؤم. مع زيادة وتيرة التحفيز، تقل سعة تقلص العضلات أولاً ثم تستقر عند مستوى معين. يرتبط غياب مرحلة التمجيد وعدم القدرة على الحصول على التشاؤم الشديد بالتطور الهيكلي غير الكافي للمشابك العصبية العضلية.

ج) يمتد منحنى انقباض العضلة الواحدة عند الأطفال حديثي الولادة بشكل حاد مع مرور الوقت مقارنة بمنحنى الشخص البالغ. يتميز منحنى الكزاز الوليدي ببداية مسطحة واسترخاء تدريجي، يشبه كزاز العضلة المرهقة. ويعتقد أن هذا يرجع إلى التراكم السريع للمنتجات الأيضية في عضلات الوليد.

د) تتميز بمرونة أكبر لعضلات الطفولة المبكرة؛

ه) في عملية التولد، تزداد قوة العضلات وعملها، وكذلك سرعة الحركة، ولكن بالنسبة لمجموعات العضلات المختلفة بطرق مختلفة؛

و) من المؤشرات المهمة لحالة الجهاز العصبي العضلي مستوى استقطاب أغشية الخلايا العضلية. وهو أقل بكثير عند الأطفال منه عند البالغين. وبالتالي، فإن إمكانات الغشاء عند البالغين هي 75-85 مللي فولت، وفي الأطفال حديثي الولادة – 23-40 مللي فولت. ترتبط هذه الحقيقة بالتغيرات في محتوى الأيونات في الخلايا في فترات عمرية مختلفة. عند الأطفال حديثي الولادة، يوجد مستوى منخفض من أيونات K + في الخلية ومحتوى أعلى من أيونات Na + مقارنة بالبالغين؛

ز) بسبب عدم كفاية الميالين للألياف العصبية، يتم الإثارة من خلالها بشكل أبطأ وأقل عزلة؛

ح) يتم تقليل مقاومة عمل التحفيز بشكل كبير. ويتجلى ذلك من خلال حقيقة أنه في سن مبكرة يكون وقت تطور التعايش التعايشي أقصر بعشر مرات في المتوسط ​​منه عند البالغين.

ط) كلما كان الطفل أصغر سناً، كلما كان تعبه أسرع. ويرجع ذلك أساسًا إلى خصائص الجهاز العصبي المركزي، حيث يمكن للعضلة نفسها أن تنقبض عمليًا دون تعب لفترة طويلة. في مرحلة الطفولة، يحدث التعب في غضون 1.5-2 ساعات بعد بدء اليقظة. يمكن أن يتطور التعب أيضًا مع عدم القدرة على الحركة وتثبيط الحركات لفترة طويلة. تعتبر الراحة "النشطة" (تغيير الألعاب والأنشطة والاستراحات البدنية وما إلى ذلك) ذات أهمية كبيرة في مرحلة الطفولة.

تتناقص جميع ميزات الجهاز العصبي العضلي المذكورة أعلاه مع تقدم العمر، وتقترب من تلك الموجودة لدى البالغين عند الأطفال في سن المدرسة. بحلول سن 14-15 عامًا، لا تختلف الحالة الوظيفية للجهاز العصبي العضلي كثيرًا عن البالغين.

يمتد النضج الهيكلي والوظيفي للمشابك العصبية العضلية في فترات التطور السابقة للولادة وما بعد الولادة المبكرة. له خصائصه الخاصة للأغشية قبل وبعد المشبكية.

نضوج الغشاء قبل المشبكي. تظهر النهايات العصبية الحركية في العضلات في الأسبوع 13-14 من التطور داخل الرحم. يستمر تكوينهم لفترة طويلة حتى بعد الولادة. تحتوي الألياف العضلية لحديثي الولادة، مثل البالغين، على مشبك عصبي واحد على شكل لوحة طرفية نموذجية. يتجلى نضوج الغشاء قبل المشبكي في زيادة التفرع الطرفي للمحور العصبي، وتعقيد شكله، وزيادة مساحة الطرف بأكمله. تزداد درجة نضوج النهايات العصبية بشكل ملحوظ خلال 7-8 سنوات، مع ظهور حركات أسرع وأكثر تنوعًا.

أثناء النمو، يزداد تخليق الأسيتيل كولين في الخلايا العصبية الحركية، ويزداد عدد المناطق النشطة في الطرف قبل المشبكي وعدد الكمات المرسلة التي يتم إطلاقها في الشق التشابكي.

نضوج الغشاء بعد المشبكي. عندما تصل نهاية المحور العصبي إلى الأنبوب العضلي، تظهر تراكمات الميتوكوندريا والريبوسومات والأنابيب الدقيقة في المنطقة المقابلة. على سطح الأنبوب العضلي، تتشكل فترات استراحة توضع فيها نهاية المحور العصبي. يتم تشكيل تقاطع عصبي عضلي بدائي. من سمات المراحل المبكرة من تطور الألياف العضلية الحساسية المنتشرة لكامل سطح الغشاء للأسيتيل كولين، المتأصلة في مرحلة ما قبل العصبية من نمو العضلات. أثناء التطور، يتم الحفاظ على مشبك واحد على كل ميون، ويصاحب تكوينه ظهور إنزيم الكولينستراز في الغشاء بعد المشبكي، مما يؤدي إلى زيادة تركيزه إلى زيادة معدل التحلل المائي للأسيتيل كولين. تتشكل الطيات على الغشاء بعد المشبكي، ونتيجة لذلك تزداد سعة EPP وتزداد موثوقية نقل الإثارة عبر المشبك. يفقد السطح خارج المشبكي للألياف العضلية حساسيته للأسيتيل كولين تدريجيًا. بعد إزالة التعصيب في التجربة، تنتشر الحساسية للأستيل كولين مرة أخرى إلى كامل سطح الغشاء.

بسبب عدم نضج المشبك العصبي العضلي في الجنين وحديثي الولادة، يحدث انتقال الإثارة المتشابك ببطء. بدون تحويل الإيقاع، لا يتم نقل أكثر من 20 نبضة لكل 1 ثانية من خلال هذا المشبك العصبي، وبنسبة 7-8 سنوات من الحياة - حوالي 100 نبضة لكل 1 ثانية، أي. مثل شخص بالغ.

التعب المشبكىيتم تفسيره من خلال استنفاد جهاز الإرسال وانخفاض حساسية الغشاء بعد المشبكي للمرسل نتيجة لتراكم المنتجات الأيضية وتحمض البيئة - كل هذا يؤدي إلى انخفاض في EPP.

أحد الشروط الرئيسية للنمو السليم للطفل هو وجود نظام دعم وحركي جيد التكوين وفعال. بحلول وقت الولادة، لا يكون التمايز الهيكلي للنظام الهيكلي مكتملًا. من خصوصيات الأنسجة العظمية عند الأطفال أن مشاش العظام الأنبوبية وعظام اليد والقدم تتكون من أنسجة غضروفية.

تتشكل نواة التعظم الأولى في الأنسجة الغضروفية في الأسبوع 7-8 من تطور الجنين داخل الرحم. بعد ولادة الطفل، يزداد الهيكل العظمي، وفي الوقت نفسه يتم إعادة بناء بنية الأنسجة العظمية. في الجنين وحديثي الولادة، يكون له هيكل ليفي، وبعمر 3-4 سنوات يصبح الهيكل العظمي صفائحي.

تحتوي الأنسجة العظمية للأطفال على كمية أكبر من الماء والمواد العضوية ونسبة أقل من المواد المعدنية. هذه السمات تميز عظام الطفل عن عظام الشخص البالغ، فهي عند الطفل أكثر مرونة ومرونة تحت الضغط والانحناء. لديهم هشاشة أقل. بسبب سمك السمحاق، غالبًا ما تكون الكسور عند الأطفال تحت السمحاق.

يحدث نمو عظامهم بسبب إمدادات الدم الجيدة. بعد ظهور نقاط التعظم، يحدث استطالة العظام بسبب نمو الأنسجة الغضروفية، التي تقع بين المشاش المتحجر والمكردوس. ويحدث نمو العظام في السمك بسبب السمحاق، بينما على جانب مساحة نخاع العظم هناك زيادة في حجم العظم في القطر.

مميزات الجمجمةفي الأطفال


تحتوي جمجمة الوليد على جزء دماغي أكثر تطوراً مقارنة بجزء الوجه ويتكون من عظام مقترنة وغير مقترنة مفصولة بالغرز. تغلق الغرز في فترة حديثي الولادة وتلتئم تمامًا عند عمر 7 سنوات. عند اتصال العظام، تتشكل اليافوخ في أماكن معينة:

1) كبير - بين العظام الأمامية والجدارية، مقاس 2.5 × 3 سم؛

2) صغير - بين العظام القذالية والجدارية.

3) جانبي - اثنان على كل جانب.

إذا حدث إغلاق مبكر لليافوخ الكبير واندماج الغرز، فقد يشير ذلك إلى صغر الرأس.

ملامح العمود الفقريطفل


لا يحتوي العمود الفقري عند الأطفال حديثي الولادة على انحناءات، فهو مستقيم، مع انتفاخ طفيف في الخلف. مع تطور المهارات الحركية، تتطور أيضًا منحنيات العمود الفقري:

1) يحدث قعس عنق الرحم (الانحناء الأمامي) عندما يبدأ الطفل في رفع رأسه؛

2) يحدث الحداب الصدري (الانحناء الخلفي) عندما يجلس الطفل بمفرده؛

3) يظهر القعس القطني بعد 9-12 شهرًا، عندما يبدأ الطفل في المشي.

أخيرًا يتشكل الحداب الصدري في عمر 6-7 سنوات، والقعس القطني - في سن المدرسة. في سن 5-6 سنوات، يكون مركز الثقل تحت السرة، وفي سن 13 سنة - تحت مستوى القمم الحرقفية.

ملامح صدر الطفل

في السنة الأولى من الحياة، يكون صدر الطفل على شكل برميل: واسع، والأضلاع أفقية. عندما يتعلم الطفل المشي، ينخفض ​​​​القص إلى حد ما وتكتسب الأضلاع وضعية مائلة. تنحني أضلاع الطفل بسهولة، ويعتمد عمق استنشاق الطفل على انحراف الحجاب الحاجز.

ملامح العظام الأنبوبية للطفل

تتكون العظام الأنبوبية عند الطفل من أجزاء معينة. يرتبط الجدل والمشاش ببعضهما البعض عن طريق طبقة من الغضاريف الميتافيزيلية. يوجد في هذه الأماكن إمداد دم غني وتدفق دم بطيء، مما يضمن تكوين العظام الأنبوبية.

ملامح عظام الحوض لدى الطفل

تبدو عظام الحوض عند الأطفال في السنة الأولى من العمر وكأنها قمع. تتطور عظام الحوض عند الإناث والذكور خلال فترة البلوغ.

أسنان.أولاً، تبرز أسنان الطفل اللبنية (انظر الجدولين 11، 12).

يتم تقييم مستوى النضج البيولوجي بناءً على توقيت ظهور الأسنان الدائمة. يتم حساب عدد الأسنان الدائمة التي ظهرت بشكل إجمالي على الفكين العلوي والسفلي.



يشير العدد الأقل من الأسنان إلى معدل نمو أبطأ للأسنان الدائمة.

يحدث تكوين اللدغة أيضًا بتسلسل معين.

تتشكل لدغة أسنان الطفل بمقدار 2.5 سنة. ويتميز بـ: وجود مسافات صغيرة بين الأسنان، وعدم تآكل الأسنان، وتقع الأسطح البعيدة للقواطع العلوية والسفلية في نفس المستوى الأمامي، وتغطي القواطع العلوية القواطع السفلية قليلاً.

في سن 3.5-6 سنوات، تظهر فجوات بين الأسنان، وتتآكل الأسنان، ولا تتطابق الأسنان السفلية والعلوية. تظهر لدغة مباشرة. الأسنان الأولية مهمة لتطوير الكلام والقدرة على مضغ الطعام.

بعد أن تبدأ الأسنان الدائمة في الظهور، تظهر العضة المختلطة عندما تبدأ الأسنان الدائمة الأولى في الظهور وتبدأ الأسنان اللبنية في التساقط.

في سن الخامسة تظهر الأسنان الدائمة الأولى، وفي سن الحادية عشرة تظهر الأضراس الثانية. تظهر الأضراس الثالثة في عمر 17 إلى 20 سنة.

هناك صيغة للتسنين:

حيث n هو عمر الطفل.

يتم فحص الجهاز الهيكلي عن طريق الفحص الذي يتم من الأعلى إلى الأسفل. وفي هذه الحالة يتم الانتباه إلى الشكل والتماثل، ومشاركة الصدر في عملية التنفس، ووجود تشوه في الهيكل العظمي. يتم تقييم وضعية الطفل عندما يكون واقفاً. في حالة الوضع السيئ، هناك انحناء جانبي للعمود الفقري - الجنف.

عند فحص الأطراف العلوية والسفلية يتم تحديد طولها ووجود التشوهات.

يتم فحص الهيكل العظمي بتسلسل معين: من الأمام، ومن الجانب، ومن الخلف، كما يتم تحديد اضطراب المشية.

وبناء على نتائج التفتيش، يتم إعداد بطاقة اختبار.

بناءً على نتائج الاختبار، تم استخلاص الاستنتاجات التالية:

1) بدون انحرافات، عندما تكون جميع النقاط نتيجة سلبية؛

2) الانحرافات البسيطة ذات الإجابات الإيجابية حسب البنود 3-7؛

3) انحرافات كبيرة مع إجابات إيجابية وفقا للبنود 1، 2، 8، 9، 10. في هذه الحالات، من الضروري استشارة طبيب العظام وإجراء فحص أكثر تفصيلا باستخدام تحليل الأشعة السينية.

ملامح تطور الجهاز العضلي للطفل

تبدأ العضلات في الجنين بالتطور في الأسبوع السادس إلى السابع من الحمل. حتى سن 5 سنوات، لا تكون عضلات الطفل قد تطورت بشكل كافٍ، حيث تكون الألياف العضلية قصيرة ورقيقة وطرية ولا يمكن الشعور بها في الطبقة الدهنية تحت الجلد.

تنمو عضلات الأطفال خلال فترة البلوغ. في السنة الأولى من الحياة يشكلون 20-25٪ من وزن الجسم، بعمر 8 سنوات - 27٪، بعمر 15 سنة - 15-44٪. تحدث الزيادة في كتلة العضلات بسبب التغير في حجم كل لييف عضلي. يلعب النظام الحركي المناسب للعمر دورًا مهمًا في نمو العضلات، وفي الأعمار الأكبر، يلعب الرياضة.

يلعب التدريب والتكرار وتحسين المهارات السريعة دورًا مهمًا في تنمية النشاط العضلي لدى الأطفال. ومع نمو الطفل ونمو الألياف العضلية، تزداد شدة القوة العضلية. مؤشرات قوة العضلات تحدد باستخدام قياس الدينامومتر. أكبر زيادة في قوة العضلات تحدث في سن 17-18 سنة.

تتطور العضلات المختلفة بشكل غير متساو. في السنوات الأولى من الحياة، يتم تشكيل عضلات كبيرة من الكتفين والساعدين. ما يصل إلى 5-6 سنوات تتطور المهارات الحركية، وبعد 6-7 سنوات تتطور القدرة على الكتابة والنحت والرسم. من 8 إلى 9 سنوات، يزداد حجم عضلات الذراعين والساقين والرقبة وحزام الكتف. خلال فترة البلوغ، هناك زيادة في حجم عضلات الذراعين والظهر والساقين. في سن 10-12 سنة، يتحسن تنسيق الحركات.

خلال فترة البلوغ، بسبب زيادة كتلة العضلات، تظهر الزاويّة، والحرج، ومفاجأة الحركات. يجب أن تكون التمارين البدنية خلال هذه الفترة ذات حجم محدد بدقة.

في غياب الحمل الحركي على العضلات (نقص الحركة)، يحدث تأخير في نمو العضلات، وقد تتطور السمنة وخلل التوتر العضلي الوعائي وضعف نمو العظام.

بالنسبة لمختلف الألعاب الرياضية، هناك سن مقبول للمشاركة في المسابقات في مدرسة رياضية للأطفال.

في سن 7-8 سنوات، يُسمح بالرياضة والجمباز الإيقاعي والتزلج على الجبال والتزلج على الجليد.

من سن 9 سنوات، يُسمح بدروس الترامبولين والبياتلون والشمال المشترك والقفز على الجليد والشطرنج.

في سن العاشرة، يُسمح لك ببدء لعب الكرة الطائرة وكرة السلة والمصارعة والتجديف وكرة اليد والمبارزة وكرة القدم والهوكي.

في سن 12 - الملاكمة وركوب الدراجات.

في سن 13 - رفع الأثقال.

في سن الرابعة عشرة - رماية السكيت.

دراسة الجهاز العضلي للطفل

يتم فحص الجهاز العضلي بصريًا وباستخدام الأدوات.

يتم تقييم درجة وتوحيد تطور مجموعات العضلات ونغمتها وقوتها ونشاطها الحركي بشكل مرئي وملموس.

يتم تحديد قوة العضلات لدى الأطفال الصغار من خلال محاولة أخذ لعبة ما. عند الأطفال الأكبر سنًا، يتم إجراء قياس الدينامومتر اليدوي.

أثناء الفحص الآلي للجهاز العضلي، يتم قياس الاستثارة الميكانيكية والكهربائية باستخدام مخطط كهربية العضل ومقاييس كروناكسيمومتر.

يرتبط الجهاز العضلي عضويًا بالهيكل العظمي، حيث أنهما يوفران حركة الإنسان بشكل مشترك.

الجهاز العضلي عند الأطفال ضعيف التطور. وزن العضلات بالنسبة إلى وزن الجسم كله عند الأطفال أقل منه عند البالغين، كما يتبين من المعطيات التالية:
- عند الأطفال حديثي الولادة - 23.3%؛
- للطفل 8 سنوات - 27.2%؛
- للمراهق البالغ من العمر 15 عاما - 32.6%؛
- للشباب 17-18 سنة - 44.2%.

تختلف عضلات الأطفال في بنيتها وتكوينها ووظائفها عن عضلات الشخص البالغ. تكون العضلات عند الأطفال أكثر شحوبًا وأكثر ليونة في المظهر، وأكثر ثراءً في الماء، ولكنها أفقر في البروتين والدهون، وكذلك في المواد الاستخراجية وغير العضوية. فقط في سن 15-18 عامًا، تنخفض كمية الماء في العضلات، وتصبح أكثر كثافة، ويزداد محتوى البروتين والدهون والمواد غير العضوية فيها. وفي هذا العمر تزداد أيضًا كتلة الأوتار مقارنة بالعضلات، وبالتالي تزداد مرونتها ومرونتها.

نمو عضلات الأطفال غير متساوٍ. فيقومون بتطوير عضلات أكبر، مثل تلك الموجودة في الكتف والساعد، في البداية، ثم تتطور العضلات الأصغر لاحقًا. وبالتالي، فإن الطفل البالغ من العمر 4-5 سنوات لديه عضلات كتف وساعد متطورة نسبيًا، لكن عضلات اليد لا تزال بعيدة عن التطور، وبالتالي فإن العمل الدقيق بالأصابع في هذا العصر ليس متاحًا للأطفال بعد. تتطور الوظيفة النوعية لعضلات اليد بشكل كافٍ عند الطفل في سن 6-7 سنوات، عندما يتمكن الأطفال بالفعل من الانخراط في أعمال مثل النسيج والنمذجة وغيرها من التمارين بمواد منخفضة المقاومة. إن تطور عضلات اليد في هذا العمر يجعل من الممكن تعليم الطفل الكتابة تدريجياً. لكن تمارين الكتابة في هذا العمر يجب أن تكون قصيرة الأمد حتى لا تتعب عضلات اليد القوية.

لوحظ زيادة في معدل تطور جميع العضلات وزيادة في قوة العضلات عند الأطفال بعد 8-9 سنوات، عندما يتم تقوية الأربطة أيضًا ويلاحظ زيادة كبيرة في حجم العضلات. وفي السنوات اللاحقة، تزداد قوة العضلات بشكل مطرد. تزداد قوة العضلات بسرعة خاصة عند المراهقين في نهاية فترة البلوغ. خلال هذه السنوات نفسها، تحدث زيادة مكثفة في كتلة العضلات.

في نهاية سن البلوغ، لا تزداد قوة عضلات الذراع فحسب، بل تتطور أيضًا عضلات الظهر وحزام الكتف والساقين بقوة. وفقا لأبحاث ديمنتييف، فإن أكبر زيادة في القوة الميتة تحدث بين سن 15 و 18 عاما. بعد 15 عامًا، تتطور العضلات الصغيرة أيضًا بشكل مكثف، مما يؤدي إلى تحسين دقة وتنسيق الحركات الصغيرة وتحقيق الاقتصاد في الحركات، مما يجعل من الممكن تحقيق أكبر النتائج بأقل جهد أثناء العمل البدني (اليدوي). . وفي الوقت نفسه، تم تحسين تقنية الحركة أيضًا.

يحدث إرهاق العضلات العاملة عند الأطفال والمراهقين بسرعة أكبر منه عند البالغين. ولكن في الوقت نفسه، يمر التعب العضلي عند الأطفال بشكل أسرع، حيث يتم تفضيل ذلك من خلال عملية التمثيل الغذائي الأسرع وإمدادات أكثر وفرة من الأكسجين لهم، مما يستعيد استثارة العضلات المتعبة ويزيد من مرونتها الضعيفة مؤقتًا. كل هذا يشير إلى أنه عند تنظيم وإجراء التمارين البدنية والأنشطة الرياضية والعمل البدني للأطفال والمراهقين، من الضروري عدم تحميل عضلاتهم بشكل مفرط، وجرعة الحمل وإجراء هذه الأنشطة بوتيرة بطيئة مع فترات توقف مناسبة للراحة.

إن تطور المهارات الحركية لدى الأطفال والمراهقين لا يحدث بشكل متساوٍ، بل بشكل متقطع. بحلول سن 6-7 سنوات، يكون الطفل قادرًا بالفعل على التحكم في عضلاته بطلاقة، لكن الحركات الدقيقة لا تزال صعبة بالنسبة له وتصاحبها مجهود كبير. عندما يضطر الطفل إلى القيام بحركات دقيقة، فإنه يتعب بسرعة. تعتمد الحركات غير الكاملة عند الأطفال في هذا العمر على عدم كفاية تطوير آليات التنسيق في الجهاز العصبي المركزي.

يصبح تنسيق الحركات، المعبر عنه في دقتها وبراعتها، أكثر مثالية عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و12 عامًا. وفي الوقت نفسه، تزداد قدرة الأطفال على الحركة وتصبح حركاتهم أكثر تنوعًا. ومع ذلك، فإن الأطفال في سن المدرسة الابتدائية والمتوسطة جزئيا لا يزالون غير قادرين على العمل البدني المنتج على المدى الطويل وتوتر العضلات لفترة طويلة. يجب أن يؤخذ هذا الظرف في الاعتبار عند تنظيم دروس التربية البدنية وأنشطة العمل للأطفال.

بحلول سن 10-13 عامًا، يكون لدى الطفل بالفعل بعض الانسجام في الحركات. ولكن خلال فترة البلوغ، ينتهك هذا الانسجام، لأنه في هذا الوقت يتم إعادة بناء الجهاز الحركي للمراهق. وفي هذا الصدد، يتم تحرير الآليات البدائية (الحركات) من التنظيم بواسطة الأجزاء العليا من الجهاز العصبي المركزي. ظاهريًا، يتجلى ذلك عند المراهقين في وفرة من الحركات، والإحراج، وبعض الزوايا، ونقص التنسيق وضعف التثبيط. وبحلول نهاية فترة البلوغ، تتم تسوية أوجه القصور هذه في المهارات الحركية لدى المراهق، ويكتمل تطوير النظام الحركي بشكل أساسي.

تطرح السمات المذكورة أعلاه لتنمية العضلات والمهارات الحركية للأطفال والمراهقين عددًا من المتطلبات الصحية التي تهدف، من ناحية، إلى حماية نظامهم العضلي، ومن ناحية أخرى، إلى تطويره وتعزيزه. بالنظر إلى التعب السريع نسبيًا للعضلات لدى الأطفال والمراهقين وافتقارهم إلى التدريب، من الضروري تجنب الإجهاد البدني المطول وخاصة المفرط، مع الأخذ في الاعتبار العواقب الوخيمة المحتملة التي يمكن أن تؤدي إلى شل نمو الكائن الحي وتأخير نموه. تطوير. وهذا لا ينطبق فقط على الأطفال في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة الابتدائية، ولكن أيضًا على المراهقين الذين يدرسون في المدارس الثانوية والمدارس المهنية.

لضمان نمو العضلات الطبيعي لدى الأطفال والمراهقين، من الضروري ممارسة التمارين البدنية المعتدلة، سواء كانت رياضية أو زراعية أو غيرها من الأعمال البدنية. أثناء العمل، تتلقى العضلات تدفقًا أكثر وفرة من الدم الذي يحتوي على العناصر الغذائية والأكسجين. الدم الذي يتدفق إلى العضلات أثناء العمل لا يغذيها فقط، بل يغذي أيضًا العظام المرتبطة بها وكذلك الأربطة. كما أن لعمل العضلات تأثير إيجابي على تكوين خلايا الدم الحمراء في نخاع العظم، وبالتالي تحسين تركيبة الدم. العمل العضلي له تأثير مفيد على الجسم بأكمله، وخاصة على أعضاء مثل القلب والرئتين، وينشط عمليات التمثيل الغذائي.

يرتبط نشاط العضلات عضوياً بعمل الدماغ والأعصاب، اللذين يؤثر كل منهما على الآخر. كما ذكر أعلاه، فإن تمرين العضلات يعزز تطور القشرة الدماغية. يرتبط تعليم الصفات العقلية، مثل الإدراك والذاكرة والإرادة، بالتربية البدنية العقلانية. يكون عمل الدماغ أكثر إنتاجية عندما يتم تعزيز تغذيته بالدم الذي يصل إليه. وهكذا فإن التمارين البدنية المعتدلة تنشط النشاط العقلي. ومع ذلك، مع تقلصات العضلات المفرطة، يحدث التعب ليس فقط في العضلات، ولكن أيضا في الجهاز العصبي.

التوتر العضلي المفرط، خاصة عندما يحدث لفترة طويلة، له تأثير ضار على عمل الجسم بأكمله ويمكن أن يؤدي إلى أمراض خطيرة في القلب والرئتين والأعضاء الأخرى. مع هذا التوتر العضلي المفرط لفترات طويلة، يعمل القلب بشكل أكثر كثافة، وتتعب عضلة القلب، ونتيجة لذلك تصبح تقلصاتها أبطأ. مع الشد الطويل في عضلات اليدين عند العزف على البيانو والخياطة والكتابة، يحدث أحياناً مرض يعرف بتشنج الكاتب، والذي يعبر عنه بألم شديد في عضلات اليد وعدم القدرة على مواصلة العمل. كل هذا يجب أن يؤخذ في الاعتبار عند القيام بالعمل التربوي مع الأطفال والمراهقين.

ومع ذلك، ليس فقط التوتر العضلي المفرط لفترات طويلة له تأثير سلبي على الجسم، ولكن أيضًا عدم كفاية عمل مجموعات العضلات الفردية. والنتيجة هي اضطرابات في أجزاء معينة من الجسم، مما يؤثر على الجسم بأكمله. وبالتالي، مع وضعية الجلوس الثابتة لفترة طويلة دون فترات راحة نشطة في شكل حركات للجسم كله، تنتهك الدورة الدموية لأعضاء البطن (المعدة والأمعاء والكبد)، مما قد يؤدي إلى الإمساك. لذلك، من المهم للغاية أثناء العمل المستقر ترتيب فترات الراحة، والتي يجب أن تكون مصحوبة بحركات حرة لجميع عضلات الجسم قدر الإمكان. ستكون هذه الراحة بعد العمل المستقر الطويل أكثر فعالية إذا تم إجراؤها في الهواء الطلق.

أهم شيء في نظافة الجهاز العضلي للأطفال والمراهقين هو تمرينه وتدريبه، والذي يتضمن تدريجيًا مجموعات العضلات الفردية (في اتصالها المتبادل) في الحركات وبالتالي يضمن تطوير العضلات وتحسين المهارات الحركية. إن تعلم حركات جديدة، على سبيل المثال، أثناء التدريب الأولي على الكتابة والجمباز والعزف على الآلات الموسيقية وأنواع معينة من العمل البدني، يتطلب من الأطفال ليس فقط إنفاق كميات كبيرة من العضلات، ولكن أيضًا تجربة قدر كبير من الإجهاد النفسي العصبي، الذي يستلزم جسديًا ونفسيًا. إرهاق عصبي. التدريب المنهجي والمتزايد تدريجيًا، ولكن في نفس الوقت، التدريب الصارم على حركات العضلات الفردية في عملية تعلم الأنشطة المذكورة أعلاه يجعل هذه الحركات مألوفة وسهلة وممتعة. إذا لم تكن هذه الأنشطة مفرطة في الوقت والحمل، فهي عادة لا تسبب التعب لدى الطفل والمراهق المدربين. فيما يتعلق بما سبق، تصبح الأهمية الصحية والتربوية الهائلة لتدريب الجهاز العضلي واضحة.

من وجهة نظر صحية، من المهم للغاية ضمان التطوير الشامل لعضلات الأطفال والمراهقين وتجنب الضغط الأحادي على مجموعة عضلية معينة. مع الحمل الأحادي على أي مجموعة عضلية واحدة، يحدث تطورها المفرط بسبب بعض التخلف في مجموعات العضلات المتبقية، وهذا الظرف يؤثر سلبا على نشاط الكائن الحي بأكمله. تمرين العضلات الشامل فقط هو الذي يضمن التطور البدني الطبيعي للكائن الحي المتنامي ككل ويساهم في تحسين الخصائص المورفولوجية والوظيفية للأعضاء والأنظمة الفردية.

في سن المدرسة الابتدائية، النوع الرئيسي من التمارين البدنية هو الألعاب في الهواء الطلق. في هذا العصر، تتوفر بالفعل بعض تمارين القوة، ولكن فقط تلك التي لا تتطلب توترًا قويًا. تصبح تمارين الجمباز في سن المدرسة الابتدائية أكثر أهمية مقارنة بسن ما قبل المدرسة، لكنها ليست بعد النوع الرئيسي من التربية البدنية للأطفال في هذه الفترة. فقط في سن المدرسة المتوسطة والثانوية، تصبح الجمباز والرياضة الأنواع الرئيسية للتربية البدنية بين المراهقين، لأنه في هذا العصر، تم تطوير النظام العضلي بما فيه الكفاية لهذا النوع من التمارين.

عند التعامل مع قضايا التربية البدنية بين الأطفال والمراهقين، لا يكفي أن نأخذ في الاعتبار فقط خصائص الهيكل العظمي والعضلات. وفي هذا الصدد، فإن خصائص نظام القلب والأوعية الدموية لدى الأطفال والمراهقين لها أهمية كبيرة. فقط مع الأخذ في الاعتبار جميع عوامل نمو الجسم يمكن ضمان التنظيم الصحيح للعمل التربوي بين الأطفال والمراهقين وتنفيذ الأنشطة فيما بينهم في مجال النظافة الفردية.

أحد الشروط الرئيسية للنمو السليم للطفل هو وجود نظام دعم وحركي جيد التكوين وفعال. بحلول وقت الولادة، لا يكون التمايز الهيكلي للنظام الهيكلي مكتملًا. من خصوصيات الأنسجة العظمية عند الأطفال أن مشاش العظام الأنبوبية وعظام اليد والقدم تتكون من أنسجة غضروفية.

تتشكل نواة التعظم الأولى في الأنسجة الغضروفية في الأسبوع 7-8 من تطور الجنين داخل الرحم. بعد ولادة الطفل، يزداد الهيكل العظمي، وفي الوقت نفسه يتم إعادة بناء بنية الأنسجة العظمية. في الجنين وحديثي الولادة، يكون له هيكل ليفي، وبعمر 3-4 سنوات يصبح الهيكل العظمي صفائحي.

تحتوي الأنسجة العظمية للأطفال على كمية أكبر من الماء والمواد العضوية ونسبة أقل من المواد المعدنية. هذه السمات تميز عظام الطفل عن عظام الشخص البالغ، فهي عند الطفل أكثر مرونة ومرونة تحت الضغط والانحناء. لديهم هشاشة أقل. بسبب سمك السمحاق، غالبًا ما تكون الكسور عند الأطفال تحت السمحاق.

يحدث نمو عظامهم بسبب إمدادات الدم الجيدة. بعد ظهور نقاط التعظم، يحدث استطالة العظام بسبب نمو الأنسجة الغضروفية، التي تقع بين المشاش المتحجر والمكردوس. ويحدث نمو العظام في السمك بسبب السمحاق، بينما على جانب مساحة نخاع العظم هناك زيادة في حجم العظم في القطر.

مميزات الجمجمةفي الأطفال


تحتوي جمجمة الوليد على جزء دماغي أكثر تطوراً مقارنة بجزء الوجه ويتكون من عظام مقترنة وغير مقترنة مفصولة بالغرز. تغلق الغرز في فترة حديثي الولادة وتلتئم تمامًا عند عمر 7 سنوات. عند اتصال العظام، تتشكل اليافوخ في أماكن معينة:

1) كبير - بين العظام الأمامية والجدارية، مقاس 2.5 × 3 سم؛

2) صغير - بين العظام القذالية والجدارية.

3) جانبي - اثنان على كل جانب.

إذا حدث إغلاق مبكر لليافوخ الكبير واندماج الغرز، فقد يشير ذلك إلى صغر الرأس.

ملامح العمود الفقريطفل


لا يحتوي العمود الفقري عند الأطفال حديثي الولادة على انحناءات، فهو مستقيم، مع انتفاخ طفيف في الخلف. مع تطور المهارات الحركية، تتطور أيضًا منحنيات العمود الفقري:

1) يحدث قعس عنق الرحم (الانحناء الأمامي) عندما يبدأ الطفل في رفع رأسه؛

2) يحدث الحداب الصدري (الانحناء الخلفي) عندما يجلس الطفل بمفرده؛

3) يظهر القعس القطني بعد 9-12 شهرًا، عندما يبدأ الطفل في المشي.

أخيرًا يتشكل الحداب الصدري في عمر 6-7 سنوات، والقعس القطني - في سن المدرسة. في سن 5-6 سنوات، يكون مركز الثقل تحت السرة، وفي سن 13 سنة - تحت مستوى القمم الحرقفية.

ملامح صدر الطفل

في السنة الأولى من الحياة، يكون صدر الطفل على شكل برميل: واسع، والأضلاع أفقية. عندما يتعلم الطفل المشي، ينخفض ​​​​القص إلى حد ما وتكتسب الأضلاع وضعية مائلة. تنحني أضلاع الطفل بسهولة، ويعتمد عمق استنشاق الطفل على انحراف الحجاب الحاجز.

ملامح العظام الأنبوبية للطفل

تتكون العظام الأنبوبية عند الطفل من أجزاء معينة. يرتبط الجدل والمشاش ببعضهما البعض عن طريق طبقة من الغضاريف الميتافيزيلية. يوجد في هذه الأماكن إمداد دم غني وتدفق دم بطيء، مما يضمن تكوين العظام الأنبوبية.

ملامح عظام الحوض لدى الطفل

تبدو عظام الحوض عند الأطفال في السنة الأولى من العمر وكأنها قمع. تتطور عظام الحوض عند الإناث والذكور خلال فترة البلوغ.

أسنان.أولاً، تبرز أسنان الطفل اللبنية (انظر الجدولين 11، 12).

يتم تقييم مستوى النضج البيولوجي بناءً على توقيت ظهور الأسنان الدائمة. يتم حساب عدد الأسنان الدائمة التي ظهرت بشكل إجمالي على الفكين العلوي والسفلي.



يشير العدد الأقل من الأسنان إلى معدل نمو أبطأ للأسنان الدائمة.

يحدث تكوين اللدغة أيضًا بتسلسل معين.

تتشكل لدغة أسنان الطفل بمقدار 2.5 سنة. ويتميز بـ: وجود مسافات صغيرة بين الأسنان، وعدم تآكل الأسنان، وتقع الأسطح البعيدة للقواطع العلوية والسفلية في نفس المستوى الأمامي، وتغطي القواطع العلوية القواطع السفلية قليلاً.

في سن 3.5-6 سنوات، تظهر فجوات بين الأسنان، وتتآكل الأسنان، ولا تتطابق الأسنان السفلية والعلوية. تظهر لدغة مباشرة. الأسنان الأولية مهمة لتطوير الكلام والقدرة على مضغ الطعام.

بعد أن تبدأ الأسنان الدائمة في الظهور، تظهر العضة المختلطة عندما تبدأ الأسنان الدائمة الأولى في الظهور وتبدأ الأسنان اللبنية في التساقط.

في سن الخامسة تظهر الأسنان الدائمة الأولى، وفي سن الحادية عشرة تظهر الأضراس الثانية. تظهر الأضراس الثالثة في عمر 17 إلى 20 سنة.

هناك صيغة للتسنين:

حيث n هو عمر الطفل.

يتم فحص الجهاز الهيكلي عن طريق الفحص الذي يتم من الأعلى إلى الأسفل. وفي هذه الحالة يتم الانتباه إلى الشكل والتماثل، ومشاركة الصدر في عملية التنفس، ووجود تشوه في الهيكل العظمي. يتم تقييم وضعية الطفل عندما يكون واقفاً. في حالة الوضع السيئ، هناك انحناء جانبي للعمود الفقري - الجنف.

عند فحص الأطراف العلوية والسفلية يتم تحديد طولها ووجود التشوهات.

يتم فحص الهيكل العظمي بتسلسل معين: من الأمام، ومن الجانب، ومن الخلف، كما يتم تحديد اضطراب المشية.

وبناء على نتائج التفتيش، يتم إعداد بطاقة اختبار.

بناءً على نتائج الاختبار، تم استخلاص الاستنتاجات التالية:

1) بدون انحرافات، عندما تكون جميع النقاط نتيجة سلبية؛

2) الانحرافات البسيطة ذات الإجابات الإيجابية حسب البنود 3-7؛

3) انحرافات كبيرة مع إجابات إيجابية وفقا للبنود 1، 2، 8، 9، 10. في هذه الحالات، من الضروري استشارة طبيب العظام وإجراء فحص أكثر تفصيلا باستخدام تحليل الأشعة السينية.

ملامح تطور الجهاز العضلي للطفل

تبدأ العضلات في الجنين بالتطور في الأسبوع السادس إلى السابع من الحمل. حتى سن 5 سنوات، لا تكون عضلات الطفل قد تطورت بشكل كافٍ، حيث تكون الألياف العضلية قصيرة ورقيقة وطرية ولا يمكن الشعور بها في الطبقة الدهنية تحت الجلد.

تنمو عضلات الأطفال خلال فترة البلوغ. في السنة الأولى من الحياة يشكلون 20-25٪ من وزن الجسم، بعمر 8 سنوات - 27٪، بعمر 15 سنة - 15-44٪. تحدث الزيادة في كتلة العضلات بسبب التغير في حجم كل لييف عضلي. يلعب النظام الحركي المناسب للعمر دورًا مهمًا في نمو العضلات، وفي الأعمار الأكبر، يلعب الرياضة.

يلعب التدريب والتكرار وتحسين المهارات السريعة دورًا مهمًا في تنمية النشاط العضلي لدى الأطفال. ومع نمو الطفل ونمو الألياف العضلية، تزداد شدة القوة العضلية. مؤشرات قوة العضلات تحدد باستخدام قياس الدينامومتر. أكبر زيادة في قوة العضلات تحدث في سن 17-18 سنة.

تتطور العضلات المختلفة بشكل غير متساو. في السنوات الأولى من الحياة، يتم تشكيل عضلات كبيرة من الكتفين والساعدين. ما يصل إلى 5-6 سنوات تتطور المهارات الحركية، وبعد 6-7 سنوات تتطور القدرة على الكتابة والنحت والرسم. من 8 إلى 9 سنوات، يزداد حجم عضلات الذراعين والساقين والرقبة وحزام الكتف. خلال فترة البلوغ، هناك زيادة في حجم عضلات الذراعين والظهر والساقين. في سن 10-12 سنة، يتحسن تنسيق الحركات.

خلال فترة البلوغ، بسبب زيادة كتلة العضلات، تظهر الزاويّة، والحرج، ومفاجأة الحركات. يجب أن تكون التمارين البدنية خلال هذه الفترة ذات حجم محدد بدقة.

في غياب الحمل الحركي على العضلات (نقص الحركة)، يحدث تأخير في نمو العضلات، وقد تتطور السمنة وخلل التوتر العضلي الوعائي وضعف نمو العظام.

بالنسبة لمختلف الألعاب الرياضية، هناك سن مقبول للمشاركة في المسابقات في مدرسة رياضية للأطفال.

في سن 7-8 سنوات، يُسمح بالرياضة والجمباز الإيقاعي والتزلج على الجبال والتزلج على الجليد.

من سن 9 سنوات، يُسمح بدروس الترامبولين والبياتلون والشمال المشترك والقفز على الجليد والشطرنج.

في سن العاشرة، يُسمح لك ببدء لعب الكرة الطائرة وكرة السلة والمصارعة والتجديف وكرة اليد والمبارزة وكرة القدم والهوكي.

في سن 12 - الملاكمة وركوب الدراجات.

في سن 13 - رفع الأثقال.

في سن الرابعة عشرة - رماية السكيت.

دراسة الجهاز العضلي للطفل

يتم فحص الجهاز العضلي بصريًا وباستخدام الأدوات.

يتم تقييم درجة وتوحيد تطور مجموعات العضلات ونغمتها وقوتها ونشاطها الحركي بشكل مرئي وملموس.

يتم تحديد قوة العضلات لدى الأطفال الصغار من خلال محاولة أخذ لعبة ما. عند الأطفال الأكبر سنًا، يتم إجراء قياس الدينامومتر اليدوي.

أثناء الفحص الآلي للجهاز العضلي، يتم قياس الاستثارة الميكانيكية والكهربائية باستخدام مخطط كهربية العضل ومقاييس كروناكسيمومتر.

علم الوقاية من أمراض الطفولة: ملاحظات محاضرة لـ O. V. Osipov

2. السمات التشريحية والفسيولوجية للجهاز العضلي عند الأطفال

كتلة العضلات بالنسبة لوزن الجسم عند الأطفال أقل بكثير منها عند البالغين. يختلف توزيع الأنسجة العضلية عند الأطفال حديثي الولادة عن الأطفال من الفئات العمرية الأخرى والبالغين. ويقع جله على عضلات الجذع، بينما في فترات أخرى يقع على عضلات الأطراف.

من سمات الأطفال حديثي الولادة غلبة كبيرة في قوة العضلات المثنية. بسبب الزيادة في نغمة المثنية في فترة ما قبل الولادة، يحدث وضع معين للجنين.

بالتوازي مع تطور ألياف العضلات، يحدث تكوين إطار النسيج الضام للعضلات (Endomysium و Perimysium)، والذي يصل إلى الدرجة النهائية من التمايز بمقدار 8-10 سنوات.

عند الأطفال حديثي الولادة (على عكس البالغين)، حتى أثناء النوم، لا تسترخي العضلات. يتم تحديد النشاط المستمر للعضلات الهيكلية، من ناحية، من خلال مشاركتها في تفاعلات التوليد الحراري المقلص (إنتاج الحرارة)، ومن ناحية أخرى، من خلال مشاركة هذا النشاط ونغمة العضلات في عمليات البناء في الكائن الحي المتنامي. (في المقام الأول في تحفيز نمو الأنسجة العضلية نفسها).

نمو العضلات عند الأطفال غير متساوٍ. بادئ ذي بدء، تتطور عضلات الكتف والساعد الكبيرة، وبعد ذلك عضلات اليد. لا يستطيع الأطفال دون سن 6 سنوات القيام بعمل جيد بأصابعهم. في سن 6-7 سنوات، يمكن للطفل أن يشارك بنجاح في أعمال مثل النسيج والنمذجة وما إلى ذلك. في هذا العصر، يمكن للأطفال أن يتعلموا الكتابة تدريجيا. ومع ذلك، يجب أن تكون تمارين الكتابة قصيرة الأمد، حتى لا تتعب عضلات اليدين التي لا تزال ضعيفة.

من سن 8 إلى 9 سنوات، يتمتع الأطفال بالفعل بأربطة أقوى، وزيادة في نمو العضلات، وزيادة كبيرة في حجم العضلات. في نهاية سن البلوغ، يحدث نمو العضلات ليس فقط في الذراعين، ولكن أيضًا في عضلات الظهر وحزام الكتف والساقين.

وبعد 15 عامًا، تتطور العضلات الصغيرة أيضًا بشكل مكثف، وتتحسن دقة وتنسيق الحركات الصغيرة.

تعتبر التمارين البدنية المعتدلة ضرورية لنمو العضلات الطبيعي لدى الأطفال والمراهقين.

من كتاب أمراض الأطفال. دليل كامل مؤلف المؤلف غير معروف

الجزء الأول السمات التشريحية والفسيولوجية للأطفال

من كتاب الوقاية من أمراض الطفولة بواسطة O. V. Osipova

الفصل 2. السمات التشريحية والفسيولوجية للجهاز العضلي أحد الشروط الرئيسية للنمو السليم للطفل هو وجود نظام عضلي هيكلي جيد التكوين وفعال. بحلول وقت الولادة، يتم التمايز الهيكلي للنظام الهيكلي

من كتاب الوقاية من أمراض الطفولة: ملاحظات المحاضرة بواسطة O. V. Osipova

الفصل 4. السمات التشريحية والفسيولوجية للجهاز التنفسي يبدأ تكوين الجهاز الرغامي الرئوي في الأسبوع 3-4 من التطور الجنيني. بالفعل بحلول الأسبوع 5-6 من تطور الجنين، تظهر فروع من الدرجة الثانية ويتم تحديدها مسبقًا

من كتاب المؤلف

السمات التشريحية والفسيولوجية للقلب والأوعية الدموية عند الأطفال يعاني الأطفال من نمو مستمر وتحسن وظيفي في نظام القلب والأوعية الدموية. ينمو القلب ويتحسن بقوة خاصة عند الأطفال من عمر 2 إلى 6 سنوات، وكذلك أثناء فترة البلوغ.

من كتاب المؤلف

الفصل 6. السمات التشريحية والفسيولوجية للجهاز الهضمي عند الأطفال تشمل أعضاء الجهاز الهضمي تجويف الفم والمريء والمعدة والأمعاء. يشارك البنكرياس والكبد في عملية الهضم. تتشكل الأعضاء الهضمية في الأسابيع الأربعة الأولى

من كتاب المؤلف

15. السمات التشريحية والفسيولوجية للجهاز العضلي الهيكلي يحدث تكوين وتكوين الأنسجة العظمية في الأسبوع الخامس من التطور داخل الرحم، وبحلول وقت ولادة الطفل، يتم تمثيل الجمجمة بعدد كبير من العظام. الغرز السهمية والإكليلية والقذالية مفتوحة و

من كتاب المؤلف

17. السمات التشريحية والفسيولوجية للجهاز التنفسي تتكون الرئة اليمنى من ثلاثة فصوص: العلوي والوسطى والسفلى، وتتكون الرئة اليسرى من اثنين: العلوي والسفلي. يتوافق الفص الأوسط للرئة اليمنى مع الفص اللغوي في الرئة اليسرى. جنبا إلى جنب مع تقسيم الرئتين إلى فصوص كبيرة

من كتاب المؤلف

27. السمات التشريحية والفسيولوجية للجهاز الهضمي طرق البحث وتشمل الأجهزة الهضمية تجويف الفم، المريء، المعدة، الاثني عشر، الأمعاء الدقيقة، الأمعاء الغليظة (الأعور، القولون المستعرض، السيني، المستقيم)،

من كتاب المؤلف

30. السمات التشريحية والفسيولوجية لجهاز الإخراج تؤدي الكلى وظيفتين رئيسيتين: 1) تنظيم تكوين السائل خارج الخلية والحالة الحمضية القاعدية للجسم؛ 2) ضمان إزالة المواد أو المنتجات السامة من الجسم

من كتاب المؤلف

1. السمات التشريحية والفسيولوجية للجهاز العصبي عند الأطفال يحدث تكوين الجهاز العصبي في الأسبوع الأول من التطور داخل الرحم. تحدث أكبر كثافة لانقسام الخلايا العصبية في الدماغ في الفترة من 10 إلى 18 أسبوعًا من التطور داخل الرحم،

من كتاب المؤلف

المحاضرة رقم 7. السمات التشريحية والفسيولوجية للجهاز العضلي الهيكلي وسيميائية الآفات 1. السمات التشريحية والفسيولوجية للجهاز الهيكلي يحدث زرع وتكوين الأنسجة العظمية في الأسبوع الخامس من التطور داخل الرحم. أنسجة العظام جدا

من كتاب المؤلف

1. السمات التشريحية والفسيولوجية للجهاز الهيكلي يحدث تكوين وتكوين الأنسجة العظمية في الأسبوع الخامس من التطور داخل الرحم. الأنسجة العظمية حساسة للغاية للمؤثرات البيئية الضارة، وخاصة الاضطرابات الغذائية،

من كتاب المؤلف

المحاضرة رقم 8. السمات التشريحية والفسيولوجية للجهاز التنفسي عند الأطفال. متلازمات الآفة وطرق البحث 1. السمات التشريحية والفسيولوجية للجهاز التنفسي عند الأطفال. تقنية البحث تتكون الرئة اليمنى من ثلاثة فصوص: العلوي والوسطى والسفلي و

من كتاب المؤلف

1. السمات التشريحية والفسيولوجية للجهاز التنفسي عند الأطفال. تقنية البحث تتكون الرئة اليمنى من ثلاثة فصوص: العلوي والوسطى والسفلى، وتتكون الرئة اليسرى من اثنين: العلوي والسفلي. يتوافق الفص الأوسط للرئة اليمنى مع الفص اللغوي في الرئة اليسرى. جنبا إلى جنب مع

من كتاب المؤلف

المحاضرة رقم 12. السمات التشريحية والفسيولوجية لجهاز الغدد الصماء عند الأطفال. التطور الجنسي. سيميائية الآفات 1. السمات التشريحية والفسيولوجية لجهاز الغدد الصماء عند الأطفال. التطور الجنسي تعتبر الغدة النخامية من أهم الغدد الصماء التي تنتجها

من كتاب المؤلف

1. السمات التشريحية والفسيولوجية لجهاز الغدد الصماء عند الأطفال. التطور الجنسي الغدة النخامية هي الغدة الصماء الأكثر أهمية، وتنتج عددا من الهرمونات البروتينية الاستوائية. يرتبط بمنطقة ما تحت المهاد في الجهاز العصبي المركزي، وله تأثير تنظيمي