ألم في المفصل الصدغي الفكي ، بما في ذلك عند فتح الفم: العلاج والوقاية. ماذا تفعل عندما يؤلم مفصل الفك ألم الفك

ألم الفك هو عرض مزعج للغاية لعدد كبير من الأمراض. من أجل التخلص من الانزعاج في أسرع وقت ممكن ، من الضروري تحديد سبب ظهوره بمساعدة طبيب متخصص ، وبدء العلاج على وجه السرعة.

في بعض الأحيان ، يشير حدوث الألم في الفك إلى أمراض أنظمة الجسم الأخرى ، على سبيل المثال ، القلب والأوعية الدموية.

في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون الألم في الفك شديدًا لدرجة أنه لا يمكن فهم مكان الألم بالضبط. ومع ذلك ، إذا لم يكن الفك بأكمله يؤلم ، فمن الممكن في بعض الحالات تحديد موقع معين:

بالقرب من الأذن على الجانب الأيسر أو الأيمن من الوجه.
ألم في الغدد الليمفاوية تحت الفك.
يتكون الألم فقط من حركات عضلات الوجه ، على سبيل المثال ، عند فتح الفم.
ألم في الجانب الأيمن أو الأيسر.
يشعر بعدم الراحة فقط في الفك السفلي.

قد تكون أسباب تكوين مثل هذا المرض مختلفة ، اعتمادًا على طبيعة المرض.

لتحديد ذلك ، وإنشاء تشخيص دقيق ووصف العلاج الأكثر فعالية ، من الضروري الاتصال بطبيب متخصص.

العوامل المسببة لظهور المرض

فلماذا يؤلمك فكك؟ يمكن أن تكون مسببات ألم الفك مختلفة:

العمليات الالتهابية في أنسجة العظام والمفاصل المتنقلة ، مصحوبة أحيانًا بالتقيؤ (التهاب العظم والنقي ، والتهاب المفاصل ، والتهاب المفاصل ، والدمامل ، وأمراض الأسنان الأخرى).
يمكن أن يحدث الألم نتيجة لإصابات مختلفة ، ناتجة عن عوامل خارجية (الصدمة ، الكسر) والتي يسببها المريض نفسه بشكل لا إرادي (العطس أو التثاؤب غير الناجح).
أمراض الجهاز القلبي الوعائي (آفات شرايين الوجه والشرايين السباتية ، متلازمة الأذن الحمراء ، الذبحة الصدرية). في حالة الإصابة بأمراض القلب ، فإنه يشع من العضو المصاب.
الأورام الخبيثة.
يساهم إجراء العديد من إجراءات الأسنان التي تتطلب فترة نقاهة طويلة ، مثل قلع الأسنان والدبابيس وأنواع أخرى من التدخل الجراحي ، وكذلك ارتداء الأقواس ، في حدوث ألم مؤلم في الفك.
أمراض عصبية (ألم عصبي).

خصائص الألم في إصابات الفك

إذا اشتكى المريض من ألم في الجانب الأيسر أو الأيمن من الوجه ، فعلى الأرجح أننا نتحدث عن إصابة في الفك.

يشير وجود ورم أو انتفاخ طفيف في المنطقة المريضة إلى وجود كدمة أثناء ممارسة الرياضة أو صراع انتهى بقتال.

إذا كان الجزء السفلي مؤلمًا أثناء المضغ أو أثناء الراحة ، فمن الممكن تمامًا أن يكون المريض مصابًا بكسر ، وهو تغيير مرضي في موضع العظام. غالبًا ما تكون ذات تأثير قوي.

سيحتاج المريض إلى تخليق عظم إلزامي - تدخل جراحي ، يتمثل جوهره في إعادة عظام الفك إلى الوضع الفسيولوجي.

إصابة الفك الأكثر شيوعًا هي الخلع. يحدث بسبب فتح الفم بشكل مفرط ، وحركة حادة ، ومحاولة فتح شيء بالأسنان.

يقوم الطبيب المتخصص بإجراء هذا التشخيص بناءً على الأعراض والعلامات التالية:

وضع مستقر في الفسيولوجية للفك.
عيوب الكلام.
ضعف البلع.
ألم موضعي تحت عظم الفك السفلي وفي المفصل.

الأورام

إذا اشتكى المريض من عدم الراحة والألم الذي يعذبه لفترة طويلة ، فسيطلب من الطبيب إرسال المريض لإجراء فحص كامل ، مما يكشف عن ظهور أورام حميدة وخبيثة.

خصوصيتها هي أن علامات الالتهاب قد تكون غائبة لفترة طويلة ، ولن يتم التعبير عن الانزعاج ، والمريض ليس على علم بمرضه.

يتجلى الألم في وقت متأخر من المساء أو في الليل ، ويزداد سمك الفك بشكل غير محسوس ، والشكاوى هي بشكل أساسي من الألم أثناء مضغ الطعام أو بعد محادثة طويلة.

التدخل الطبي والجراحي في الوقت المناسب للقضاء على الورم الحميد ، كقاعدة عامة ، يسمح للمريض بالتخلص بسرعة من المشكلة والتعافي.

الساركوما هو شكل خبيث وأخطرها. يتميز بألم في الفك ، ينتشر في الأذن ، تغيير مؤلم في موضع العظام ، وعدم الراحة عند الضغط على المنطقة المؤلمة.

الأمراض الالتهابية المصحوبة بتقيح

يمكن أن يحدث الألم في الجزء العلوي أو السفلي من الفك عن طريق خراج ، وأكثرها صدمة هو التهاب العظم والنقي.

يتطور المرض نتيجة للعدوى في أنسجة العظام ، ويكون الفك منتفخًا جدًا ومؤلماً ، وقد يتشكل دمل.

كقاعدة عامة ، يكون مصحوبًا بصداع ، قشعريرة ، حساسية متزايدة للأسنان ، أحيانًا ينتقل التورم إلى الرقبة.

أمراض القلب والأوعية الدموية

إذا كان الألم في الفك مصحوبًا بألم في القلب أو عدم راحة على طول الأوعية ، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف ودخول المستشفى فورًا ، خاصة إذا كانت هناك أعراض مثل التعرق ، والشعور بضيق في التنفس ، وألم شديد في الصدر.

في الحالات التي تتلف فيها أوعية الوجه يشكو المريض من ألم حارق يمتد إلى الحجاج والأنف.

الحرق ، اللعاب اللزج ، اللسان الثقيل هي الأعراض التي تحدث مع ألم اللسان. خذ ملاحظة!

اقرأ عما يجب أن تفعله عندما تكون أسنانك مرتخية ، وحدد المرض في الوقت المناسب واتخذ الإجراءات اللازمة للقضاء عليه.

يمكنك تقويم أسنانك بدون تقويم الأسنان. جميع الطرق موصوفة.

ألم عصبي

في أغلب الأحيان ، يشير الألم في الفك إلى حدوث تلف في العصب ثلاثي التوائم أو العصب الحنجري. في هذه الحالة يكون الألم مصحوبًا بالعودة إلى جذر اللسان الذي يشتد أثناء المحادثة.

الإحساس بالألم يحترق ويزداد بشكل ملحوظ في الليل. يصاحب المضغ تشنجات وتعرق كرد فعل على الانزعاج.

العلاج: ماذا تفعل إذا كان الفك يؤلم؟

بغض النظر عن السبب الذي يمكن أن يثير المرض ، وفقًا للمريض ، من الضروري استشارة الطبيب لتحديد العامل المسبب للمرض ووصف العلاج.

يتم تحديد التشخيص باستخدام طرق الفحص التالية:

الاستماع إلى شكاوى المريض وإجراء فحص شامل.
فحص عظام الفك بالأشعة السينية.
تحليل البول والدم.
طرق التشخيص الحاسوبية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
استشارات إضافية مع أخصائي أمراض الأعصاب أو أخصائي الأورام أو أخصائي الصدمات ، حسب طبيعة الإصابة.

لعلاج الكسور التدخل الجراحي إلزامي ، وفي حالة الخلع يجب ضبط الفك. ستتطلب الكدمات تطبيق كمادات باردة وتثبيت الموضع التشريحي للفك بضمادات التثبيت.

للقضاء على متلازمة الألم ، يصف الأطباء المتخصصون أيضًا مسكنات الألم (ايبوبروفين ، أورتوفين).

عادة ما يتم علاج الأمراض الالتهابية القيحية الحادة في المستشفى تحت إشراف دقيق من الطبيب.

بالإضافة إلى المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات ، يوصف العلاج بالمضادات الحيوية للقضاء على السبب الرئيسي للمرض - العدوى البكتيرية. يتم تنظيف تراكمات القيح تمامًا بعد فتح مكان الخراج.

في الحالات التي يكون فيها المرض ناتجًا عن أمراض ذات طبيعة أسنان ، يتم إجراء العلاج اعتمادًا على نوع المرض وطبيعة مظهره.

قد تحتاج إلى تدخل جراحي إضافي بعد قلع الأسنان أو إزالة المشابك التي تسبب إزعاجًا شديدًا للجسم.

يتم علاج الأورام الحميدة والخبيثة فقط بمساعدة العمليات. مزيد من الشفاء يحدث في المستشفى.

عندما يؤلم الفك ، يشعر الناس بالكثير من الانزعاج: يصبح من الصعب المضغ والتثاؤب والكلام. يمكن أن تكون هذه الأعراض مصحوبة بأمراض مختلفة ، لذلك ، لتشخيص علم الأمراض ، من الضروري زيارة ثلاثة أطباء: طبيب أسنان وجراح وطبيب أعصاب. اعتمادًا على التشخيص ، يتم بناء أساليب العلاج ووصف الأدوية.

في أغلب الأحيان ، يؤلم الفك السفلي. يمكن أن يكون الانزعاج موضعيًا على جانب واحد أو على الفور في جميع أنحاء المفصل ، ويعطي الأذن وأجزاء أخرى من الجسم. يمكن أن تسبب الأمراض المختلفة هذه الحالة:

أمراض اللثة وجهاز الوجه والفكين أو المفصل الصدغي الفكي. في هذه الحالة ، يمكن أن يتأذى الفك من جانبين ويستسلم للأذن. يتم حل المشكلة بواسطة طبيب أسنان أو جراح.
مخالفات عمل تجاويف الهواء. قد تتطور عملية قيحية فيها. يتم العلاج من قبل طبيب أنف وأذن وحنجرة.
التهاب أو عدوى في اللوزتين أو الأنسجة المجاورة أو الحلق. يقضي على طبيب الأنف والأذن والحنجرة.
أمراض الجهاز العصبي المحيطي.
التهاب الغدد الليمفاوية.
قد يشير الألم في الفك السفلي على الجانب الأيسر إلى الذبحة الصدرية أو تطور احتشاء عضلة القلب.

يمكن أن يسبب التهاب العقد الليمفاوية أيضًا ألمًا في الفك.

أساس الهيكل العظمي للوجه هو الفك السفلي والعلوي. يشتمل الجزء العلوي المقترن على عظمتين و 4 عمليات وجسم به تجويف هوائي.

الجزء السفلي ليس له زوج ويشكل أساس المفصل الصدغي الفكي. ترتبط العضلات والأسنان بأنسجة العظام ، وتشارك في عملية مضغ الطعام ونطق الأصوات. يتحرك الفك بمساعدة المفصل الصدغي الفكي. في بعض الأمراض ، يحدث الألم فيه ، خاصة عند الحركة ، عند حدوث نوع من النقر أثناء فتح الفم.

قام الفيديو بمحاكاة هيكل الفك السفلي:

لاريسا كوبيلوفا
طبيب أسنان
يحدث الانزعاج أحيانًا عند الضغط على الفك ، بينما يمكن ملاحظة إحساس غير سار على جانب واحد أو يستجيب الفك بالكامل. قد يكون السبب هو تلف أنسجة العظام أو المفاصل. على سبيل المثال ، غالبًا ما ينتشر الألم في القلب إلى المفصل من الأسفل.
يمكن أن يحدث الألم على خلفية تلف المفاصل أو الكسور. الفم في هذه الحالة عمليا لا يفتح. تتطلب هذه الأسباب علاجًا فوريًا لمركز الإسعافات الأولية ، حيث إن الأمراض الخطيرة تتطور بسرعة إلى مضاعفات وتدهور كبير في الصحة.
في بعض الأحيان توجد أمراض لا علاقة لها بهيكل الوجه. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب أيضًا عدم الراحة. في بعض الأحيان يمكن أن تصبح الأمراض النادرة أيضًا مصدرًا.
إذا تقلص حجم الفك ، فقد يكون الشخص مصابًا بأحد الأمراض التالية:
كُزاز. تتطور تقلصات العضلات والألم عند البلع. يجب عليك استشارة الطبيب على وجه السرعة. مصل مضاد للكزاز سيخفف من مظاهر المرض.
متلازمة الأذن الحمراء. يحدث مع تلف المهاد وداء الفقار الرقبية.
في مرحلة الطفولة ، يمكن أن تكون المشكلة ناتجة عن النكاف أو النكاف ، وهو انتهاك لعملية التمثيل الغذائي للكالسيوم والفوسفور في الجسم.

أدناه نعتبر الأسباب الأقل شيوعًا لألم الفك.
عامل الأورام
غالبًا ما يحدث الألم في علم الأورام في الجانب الأيمن. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يشير إلى تكوين سرطاني في أنسجة العظام أو ساركوما عظمية.
لاريسا كوبيلوفا
طبيب أسنان
قبل ظهور العلامات الرئيسية للمرض ، تفقد النهايات العصبية حساسيتها ، ويظهر خدر كبير في منطقة الفك. بعد ذلك ، هناك آلام في الفك.
مع التصلب - ورم حميد - هناك أيضًا أحاسيس غير سارة في الوجه. في أغلب الأحيان ، تظهر نتوءات بالقرب من الأذن أو خلفها. هذا بسبب نمو العقدة الليمفاوية. عند فحص هذا المكان ، يمكنك العثور على كرة تحت الجلد متحركة. لا تشكل هذه الحالة تهديدًا للصحة ، ولكن إذا لم يتم القضاء عليها ، فقد تبدأ عملية التهابية أو قيحية.
في هذه الحالة ، يؤلم بالقرب من الأذن ، وتزداد الحالة العامة سوءًا ، وترتفع درجة حرارة الجسم ، ويبدأ الرأس في الشعور بالألم. يتحول التكوين بالقرب من الأذن إلى اللون الأحمر. في حالة عدم وجود علاج في الوقت المناسب ، يمكن أن ينتقل القيح عبر الجسم ، مما يؤدي إلى تسمم الدم. في كثير من الأحيان ، يتشكل نتوء خلف الأذن نتيجة لظهور التهاب الأذن ، لذلك يجدر فحصه من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة.
ألم أثناء المضغ
إذا ظهر أثناء مضغ الطعام ، فمن المحتمل أن المريض يعاني من خلع في الفك أو التهاب العظم والنقي. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أمراض أخرى ذات أعراض متشابهة:
التهاب اللثة.
تسوس ، معقد بسبب عملية التهابية في نهاية العصب ؛
تلف اللب.

ينتشر الألم إلى الفك بطريقة نابضة ، وغالبًا ما يحدث في الليل.
أعراض المرض
يعد تشخيص الضرر الذي يصيب المفصل الصدغي الفكي أمرًا صعبًا من تلقاء نفسه ، حيث لا يقتصر الألم عادةً على منطقة الفك. لا توجد نهايات عصبية في هذا القسم ، لذلك يمكن أن تظهر علامات المرض على النحو التالي:
عند الضغط على منطقة الأذن ، يحدث ألم في الفك.
ألم في منطقة الرقبة.
صداع ، الجزء الصدغي ، المنطقة القذالية.
ألم في الكتفين.
عند فتح الفم ، قد تظهر أزمة مميزة ، ويحدث ضوضاء في الأذنين.

غالبًا ما يصاحب آلام الرقبة الأمراض التي تسبب آلام الفك
يجب الانتباه بشكل خاص إلى النقر عند فتح الفم ، حتى في حالة عدم وجود ألم في الفك السفلي. يمكن سماعه حتى من قبل الآخرين. غالبًا ما تشير هذه الحالة إلى اختلال أو توتر غير طبيعي في الأقراص والعضلات التي تدعم مفصل الفك أثناء مضغ الطعام.
المضاعفات المحتملة
يمكن أن يتسبب الموقف المهمل تجاه هذه الأعراض في حدوث مضاعفات خطيرة.
لاريسا كوبيلوفا
طبيب أسنان
مع الأعراض المصاحبة ، والتي يتم التعبير عنها في احتقان أذن أو أذنين ، يمكن أن يؤدي إلى فقدان السمع الجزئي أو الكامل. نظرًا لحقيقة أنه لا يمكن فتح الفك بالكامل ، فإنه يتحول. بمرور الوقت ، سيؤدي ذلك إلى مشاكل في الأسنان ، مما يؤدي إلى محو المينا ، وستصبح الأسنان أكثر حساسية.
تؤدي زيادة توتر العضلات إلى عواقب مثل:
ألم في الظهر؛
دوخة؛
نوم سيء
حالة اكتئاب
الارتباك.
فرط الحساسية للضوء (رهاب الضوء) ؛
ألم في العين.
انخفاض الرؤية.

مبادئ العلاج والوقاية
سنخبرك الآن بما يجب عليك فعله إذا كان فكك يؤلمك. أساس العلاج هو تشخيص الأمراض وتسكين الآلام والعلاج المعقد ، حسب التشخيص.
إذا تم إنشاء كدمة والفك ضيق ، يتم استخدام الكمادات الباردة.
يتم تعديل الاضطرابات من قبل الجراح.
في حالة الكسور ، إذا كانت هناك شظايا عظام نازحة ، يتم إجراء عملية جراحية.
إذا كان هناك مرض قيحي ، فغالبًا ما يتم فتح الخراجات ، وبعد ذلك يتم وصف مسار العلاج بالمضادات الحيوية.
يحدث أن الألم في الفك يحدث نتيجة كاروتيدينيا - نوع من الصداع النصفي. مع هذا المرض ، ينتشر الألم إلى الأذنين ومحجر العين ومنطقة الفك. في هذه الحالة ، يتم وصف مسكنات الألم ومضادات الاكتئاب.
على خلفية احتشاء عضلة القلب ، يشعر المريض بألم في الفك ، مع ظهور أعراض واضحة لمثل هذا المرض ، يلزم الاستشفاء الفوري. بالفعل في المستشفى ، سيتم وصف أدوية التخثر للمريض ، وهي أدوية تقلل من ضغط الدم ومسكنات ترقق الدم.
إذا كان سبب الألم مشاكل في الأسنان وأنسجة اللثة ، يتم تطهير تجويف الفم. يتم التخلص من الكيس والتهاب لب السن والتهاب اللثة بمساعدة التدخل الجراحي. إذا كان الألم في الفك والأذن ناتجًا عن ارتداء المشدات ، فهذه عملية طبيعية في البداية. إذا كان من المستحيل تحملها ، فسيقوم طبيب الأسنان بإحكام أو خفض الأقفال. أو وصف المسكنات. في بعض الأحيان يحدث الألم في منطقة الفك بسبب انبثاق ضروس العقل بشكل غير صحيح. في هذه الحالة ، العلاج الجراحي مطلوب أيضًا.
تُعالج أمراض الأورام جراحياً أو بمزيج من العلاجات القائمة على استخدام المواد الكيميائية وتشعيع الخلايا السرطانية.

إذا كان الألم ناتجًا عن خلع ، فيكفي تصحيح المفصل للعلاج.
يوضح الفيديو سبب الألم في الفك السفلي وكيفية علاج المشكلة:
حتى لا تواجه آلام الفك ، من الضروري علاج الكدمات في هذه المنطقة في الوقت المناسب. تتطلب اللدغات غير الصحيحة أيضًا العلاج من أخصائي. يوصى بالتخلص من مشاكل الأسنان في الوقت المناسب. لا تمضغ العلكة لفترة طويلة فهي تسبب توتراً مفرطاً في عضلات الفك. ينصح بالنوم على ظهرك أو جانبك. لا يمكنك أن تشد فكك بالغضب ، في المستقبل يمكن أن يؤثر ذلك بشكل خطير على صحتك.
لا ينصح بحمل حمولة ثقيلة على كتف واحد ، حيث يحدث عدم تناسق في الرقبة والظهر ، مما قد يؤدي أيضًا إلى تحريك الفك ، مما يؤدي لاحقًا إلى الشعور بالألم في هذه المنطقة. يجب نقل الحقيبة الثقيلة بشكل دوري من كتف إلى آخر.
هذا كل شئ. الآن تعلم لماذا يقل الفك وتظهر الآلام في أجزائه المختلفة ، ما هي أسباب ظهورها وماذا تفعل في هذه الحالة. كن بصحة جيدة!

ألم في المفصل الصدغي الفكي (

) يظهر عادة عندما يلتهب (

ألمقد تكون أحادية الجانب أو ثنائية ، حادة أو مزمنة (

طويل

). في كثير من الأحيان ، يصاحب هذا المرض زيادة في الألم عند فتح الفم وصعوبة في الأكل وأعراض أخرى. في حالة الألم المزمن ، يمكن أن تسبب هذه الاضطرابات أضرارًا جسيمة لكل من الحالة الجسدية والعاطفية للشخص ، لذلك لا ينصح بتأجيل علاج هذا المرض.

في كثير من الأحيان يتم ملاحظة هذا المرض عند الأطفال والأشخاص في سن الشيخوخة. في الحالة الأولى ، يرجع ذلك إلى العمليات المستمرة لنمو العظام والأسنان في جسم الطفل ، فضلاً عن زيادة خطر إصابة المفصل أثناء الألعاب. من المرجح أن يعاني كبار السن من العديد من الأمراض الالتهابية المعدية والجهازية. يمرض الرجال والنساء بنفس التردد.

حقائق مثيرة للاهتمام

يتحرك المفصل الصدغي الفكي عندما يمضغ الشخص أو يبتلع أو يتحدث (أي كل 30 إلى 40 ثانية في المتوسط).
كل شخص ثاني خلال حياته عانى مرة واحدة على الأقل من الألم أو عدم الراحة في مفصل الفك.
يمكن إجراء الحركات في مفصل الفك السفلي في ثلاث مستويات ، نظرًا لخصائص هيكلها.

تشريح المفصل الصدغي الفكي يتم إقران المفصل الصدغي الفكي ويقع عند تقاطع الفك السفلي مع العظم الصدغي للجمجمة. يشير أيضًا إلى المفاصل المدمجة ، أي أن الحركات في المفاصل اليمنى واليسرى تكون دائمًا متزامنة ومتزامنة. وتتمثل مهمتها الرئيسية في ضمان حركة الفك السفلي.

العناصر الهيكلية للمفصل الصدغي الفكي هي:

الأسطح المفصلية.يتكون المفصل نفسه من الأسطح المفصلية للفك السفلي (الرأس المفصلي) والحفرة الفكية (المفصلية) للعظم الصدغي.
كبسولة مفصلية.يتم تمثيل كبسولة المفصل الفكي الصدغي بواسطة نسيج ضام كثيف. يحيط بالمفصل من الخارج ويحد من التجويف المفصلي.
السائل الزليلي.الطبقة الداخلية من كبسولة المفصل مبطنة بخلايا بطانية تنتج ما يسمى بالسائل الزليلي. يملأ تجويف المفصل ، مما يضمن انزلاق الأسطح المفصلية بالنسبة لبعضها البعض ، وكذلك يؤدي وظيفة الحماية (المضادة للبكتيريا). تعتمد كمية السائل الزليلي في تجويف المفصل بشكل مباشر على النشاط الوظيفي للمفصل - مع زيادة الأحمال ، يزداد معدل تكوينه ، بينما مع عدم نشاط المفصل لفترة طويلة (على سبيل المثال ، أثناء التثبيت بعد كسر الفك) ، ينخفض المبلغ.
القرص داخل المفصل (الغضروف).من السمات الهيكلية الهامة للمفصل الصدغي الفكي وجود غضروف ليفي خاص بين الأسطح المفصلية. يندمج هذا الغضروف بحوافه مع المحفظة المفصلية ، ويقسم تجويف المفصل إلى قسمين (علوي وسفلي).
جهاز موصل.في منطقة المفصل الصدغي الفكي ، يتم تمييز ثلاثة أربطة - 1 كبير (الرباط الجانبي) واثنان صغيران. وتتمثل مهمتها الرئيسية في الحد من حركات الرأس المفصلي - حيث يمنع الرباط الجانبي إزاحته المفرطة للخلف ، بينما تدعم الأربطة الصغيرة الفك السفلي. أيضًا ، يرتبط هذا المفصل عن طريق رباطين بمطرقة الأذن الوسطى (تكوين عظمي يشارك في إدراك الأصوات).

على الرغم من أن المفصل عبارة عن وحدة واحدة من الناحية التشريحية ، إلا أن وجود الحاجز الغضروفي والجهاز الرباطي والعضلي يجعل الحركات ممكنة في المستويات الثلاثة.

في المفصل الصدغي الفكي ، هناك 3 أنواع من الحركات:

فتح وإغلاق الفم.تتم هذه الحركات بسبب إزاحة الرأس المفصلي للفك السفلي ، بينما يظل القرص المفصلي في مكانه. يحدث هذا أثناء الكلام وعند مضغ الطعام.
تقدم الفك السفلي.في هذه الحالة ، يتم إزاحة رأس الفك السفلي جنبًا إلى جنب مع الغضروف المفصلي ، أي أن الحركة تتم في الجزء العلوي من التجويف المفصلي.
النزوح الجانبي للفك.أثناء هذه الحركة ، يدور رأس الفك السفلي من جانب الدوران (أي في المفصل الذي ينزاح الفك باتجاهه) حول محوره ، بينما في المفصل المعاكس ، يتحرك الرأس المفصلي لأسفل وجانبيًا. هذه الحركة مهمة بشكل خاص عند مضغ الطعام القاسي والخشن.

يتم تعصيب المفصل الصدغي الفكي بواسطة ألياف عصبية حساسة من العصب ثلاثي التوائم ، والتي تعصب أيضًا الجلد وبعض عضلات الوجه والرأس. من المهم أخذ هذا في الاعتبار عند تشخيص آلام المفاصل ، حيث يمكن أن يكون التركيز الحقيقي للألم في مكان مختلف تمامًا.

يتم توفير الدم الشرياني إلى المفصل من خلال فروع الشريان السباتي الخارجي (

على طول الشرايين السطحية الصدغية وغيرها من الشرايين الأصغر

). يتدفق الدم الوريدي إلى الشبكة الوريدية للفك السفلي ثم إلى الوريد الوداجي للرقبة. يتم إجراء التصريف الليمفاوي إلى العقد الليمفاوية العنقية ، وهو أمر مهم للانتشار

الالتهابات

مع التهاب قيحي في المفصل.

أسباب التهاب المفصل الصدغي الفكي

يمكن أن يحدث ألم المفاصل لعدة أسباب. اعتمادًا على سبب الحدوث ، تختلف كل من العمليات المرضية والنهج لتشخيص المرض وعلاجه.

يمكن أن يكون سبب التهاب المفصل الصدغي الفكي:

إصابة ميكانيكية
عدوى؛
الأمراض الالتهابية الجهازية.

الإصابة الميكانيكية يمكن أن يتسبب التأثير أو السقوط في تلف أي من مكونات المفصل ، مما يؤدي إلى ظهور مظاهر سريرية مميزة.

يمكن أن تسبب إصابة المفصل:

تمزق كبسولة المفصل
تمزق الأربطة حول المفصل.
صدع / كسر في الأسطح المفصلية للعظام ؛
نزيف في تجويف المفصل.

بغض النظر عن طبيعة ومدى الضرر ، يكون رد فعل الأنسجة في معظم الحالات متشابهًا. في بؤرة الالتهاب ، يتم إطلاق المكونات النشطة بيولوجيًا (البراديكينين والسيروتونين والهستامين وما إلى ذلك). إنها تسبب توسع الأوعية الدموية وإطلاق الجزء السائل من الدم في الفراغ بين الخلايا (أي في الأنسجة) ، مما يسبب الوذمة. أيضًا ، يمكن أن يتراكم السائل (أو الدم) في تجويف المفصل ، مما يتسبب في ضغط الأنسجة وضعف الحركة في المفصل.
عدوى

عندما تدخل الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض في تجويف المفصل ، يمكن أن تتطور أيضًا عملية التهابية.

يمكن أن تدخل العدوى إلى تجويف المفصل بثلاث طرق:

مباشر؛
اتصال؛
دموي (عن طريق الدم).

الطريق المباشر للعدوىفي هذه الحالة ، تحدث العدوى عند إصابة المفصل ، مصحوبًا بانتهاك لسلامة كبسولة المفصل (مع كسر في الفك السفلي ، مع ضربات وطعنات وجروح بطلقات نارية). يمكن أن تتسبب الكائنات الدقيقة التي تخترق تجويف المفصل في حدوث التهاب معين (السل ، الزهري) أو غير محدد (المكورات العنقودية ، العقدية).

طريق الاتصال العدوىتتضمن العدوى التلامسية للمفصل الصدغي الفكي انتشار العوامل البكتيرية من الأنسجة المجاورة المصابة (العضلات والعظام والأربطة وما إلى ذلك).

يمكن أن يكون سبب عدوى التلامس في المفصل الفكي الصدغي:

التهاب الغدة النكفية صديدي -التهاب الغدد اللعابية النكفية.
التهاب الأذن صديدي -التهاب هياكل الأذن.
التهاب العظم والنقي -اندماج صديدي لأنسجة العظام في منطقة الفك السفلي أو العلوي.
فورونكل -التهاب صديدي في بصيلات الشعر على الجلد بالقرب من المفصل أو في منطقة القناة السمعية الخارجية.
الخراج -التركيز المحدود للعدوى قيحية.
فلغمون من الأنسجة الرخوة للوجه -عدوى غير مقيدة ومنتشرة.
أمراض الفم والأسنان المعدية.

يمكن أن يكون سبب العدوى الدموية في المفصل الفكي الصدغي:

حمى قرمزية؛
مرض الحصبة؛
الذبحة الصدرية (التهاب اللوزتين).
الخناق؛
السل في الرئتين أو الأمعاء.
مرض الزهري؛
السيلان.
بؤر صديدي أي توطين ؛
تعفن الدم (تغلغل وانتشار الكائنات الدقيقة القيحية في الدم).

أمراض الالتهابات الجهازية

تضم هذه المجموعة عددًا من الأمراض الروماتيزمية التي تتميز بتطور (

النظامية

) العملية الالتهابية في الأعضاء والأنسجة المختلفة. في ظل الظروف العادية ، تم تصميم جهاز المناعة البشري لحماية الجسم من العوامل المعدية الأجنبية. ومع ذلك ، في بعض الأمراض ، يفشل عملها ، ونتيجة لذلك تبدأ الخلايا المؤهلة مناعياً في التفاعل مع أنسجة الجسم ، مما يؤدي إلى تلفها.

يمكن أن يحدث التهاب المفصل الفكي الصدغي بسبب:

التهاب المفصل الروماتويدي؛
الذئبة الحمامية الجهازية؛
التهاب المفاصل التفاعلي
النقرس.

التهاب المفصل الروماتويدييتميز هذا المرض بتلف النسيج الضام في جميع أنحاء الجسم. العلامة السريرية الأكثر وضوحا في هذه الحالة هي هزيمة المفاصل المختلفة. تحدث هزيمة المفصل الصدغي الفكي في التهاب المفاصل الروماتويدي في حوالي 15٪ من المرضى.

لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة للمرض. يتم لعب دور معين في حدوثه عن طريق الاستعداد الوراثي والالتهابات الفيروسية (

فيروس الهربس وفيروس التهاب الكبد B وغيرها

). يكمن جوهر هذا المرض في حقيقة أنه يوجد في تجاويف المفاصل تنشيط لخلايا جهاز المناعة (

الخلايا الليمفاوية T و B

) ، والتي تتراكم في أنسجة التجويف المفصلي. تتطور عملية التهابية مزمنة ، تكون نتيجتها تلف وتدمير المكونات داخل المفصل (

الغضاريف والأسطح المفصلية للعظام وغيرها

الذئبة الحمامية الجهازيةيحدث تلف المفاصل في الذئبة الحمامية الجهازية في أكثر من 90٪ من المرضى. يكمن جوهر هذا المرض أيضًا في اضطراب الجهاز المناعي ، ومع ذلك ، في هذه الحالة ، تنتج الخلايا الليمفاوية البائية أجسامًا مضادة ذاتية (أي مجمعات مناعية تهاجم الهياكل داخل الخلايا لخلايا الجسم) ، مما يؤدي إلى تلف مختلف مناديل. السمة المميزة هي حقيقة أن تشوه مكونات التجويف المفصلي لا يحدث ، ويمكن أن تختفي المظاهر السريرية تمامًا بعد علاج المرض الأساسي.

التهاب المفاصل التفاعلييتميز هذا المرض بالتهاب المفاصل غير القيحي الذي يحدث بعد فترة وجيزة من العدوى المعوية أو البولي التناسلي (بعد الإصابة بالميكوبلازما والكلاميديا والكائنات الحية الدقيقة الأخرى). سبب الضرر الذي يصيب المفاصل هو أن المكونات الهيكلية لبعض الكائنات الحية الدقيقة وسمومها تشبه بعض أنسجة جسم الإنسان.

بمجرد دخول العوامل المعدية إلى الجسم ، تتلامس مع جهاز المناعة ، ونتيجة لذلك يتم إطلاق عدد من ردود الفعل الوقائية التي تهدف إلى تحديد وتدمير العوامل "الأجنبية" (

المستضدات

). ومع ذلك ، نظرًا لأن المستضدات "الأجنبية" تشبه "الذات" ، فإن خلايا الجهاز المناعي تدمر أيضًا أنسجة الجسم ، بما في ذلك المكونات المختلفة للمفاصل (

الغضاريف والأربطة والأسطح المفصلية

النقرسيتميز هذا المرض باضطراب في التمثيل الغذائي ، ونتيجة لذلك تبدأ بلورات حمض البوليك في الترسب في أنسجة الجسم. هناك العديد من الأسباب لظهور المرض ، ولكن جوهرها يتلخص إما في زيادة تكوين حمض البوليك (عند تناول كمية كبيرة من اللحوم ، أثناء العلاج المضاد للأورام) ، أو إلى انتهاك الكلى لإفرازه. نتيجة لزيادة تركيز حمض البوليك في الدم ، تتراكم أملاحه (البول) في الأنسجة المختلفة ، بما في ذلك المفاصل ، مما يؤدي إلى تطور عملية التهابية حادة.

أعراض التهاب المفصل الصدغي الفكي بغض النظر عن السبب ، يظهر التهاب المفصل الصدغي الفكي دائمًا بأعراض مشابهة. ومع ذلك ، عند تقييم الأعراض ، يجب على المرء أيضًا تقييم المظاهر السريرية من جانب الأعضاء الأخرى (الأضرار التي لحقت بالمفاصل الأخرى ، وعلامات العدوى ، وما إلى ذلك) والكائن الحي ككل من أجل التعرف على الجهازي والمعدية والبدء في علاجها. الأمراض في الوقت المناسب.

كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن تكون العملية الالتهابية في المفصل حادة أو مزمنة.

أعراض الالتهاب الحاد: تتميز العملية الالتهابية الحادة بوذمة نسيجية واضحة وزيادة حساسية النهايات العصبية (مما يسبب ألماً شديداً). بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتراكم الإفراز (سائل التهابي ناتج عن زيادة نفاذية جدران الأوعية الدموية) في تجويف المفصل ، مما يؤدي إلى تفاقم مسار المرض.

يمكن أن يظهر الالتهاب الحاد في المفصل الصدغي الفكي:

ألم.مع التهاب المفصل ، يكون الألم دائمًا حادًا أو حادًا أو طعنًا أو قطعًا. يتفاقم الألم دائمًا بسبب الحركات (أثناء الكلام وأثناء مضغ الطعام وما إلى ذلك) ، مما قد يؤثر بشكل كبير على نوعية حياة الشخص (عادة لا يستطيع المرضى فتح أفواههم أكثر من 1-1.5 سم). يمكن أن ينتشر الألم أيضًا (ينتشر ، "يعطي") إلى الأعضاء والأنسجة المجاورة للوجه والرأس. يرجع تشعيع الألم إلى حقيقة أن أجزاء مختلفة من الأنسجة الرخوة للوجه يعصبها نفس العصب (العصب الثلاثي التوائم). نتيجة لذلك ، يمكن أن ينظر المريض إلى نبضات الألم المنبثقة من منطقة المفصل الصدغي الفكي على أنها ألم في مناطق أخرى.
تورم واحمرار في الأنسجة الرخوة في منطقة المفصل.هذه الأعراض هي سمة من سمات التهاب المفاصل القيحي ، مصحوبة بتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في تجويف المفصل. في بؤرة الالتهاب ، يتم إطلاق عدد كبير من الوسطاء الالتهابيين. تسبب توسع الأوعية الدموية ، وزيادة تدفق الدم إلى المنطقة المصابة ، مما يؤدي إلى احمرارها. في الوقت نفسه ، هناك زيادة في نفاذية جدران الأوعية الدموية ، ونتيجة لذلك تغادر بلازما الدم قاع الأوعية الدموية وتشرب الأنسجة المحيطة بها ، مما يتسبب في تطور الوذمة.
ارتفاع موضعي في درجة الحرارة.زيادة درجة الحرارة بمقدار 1-2 درجة مقارنة بالأنسجة المحيطة (أو مع المنطقة المتناظرة للمفصل الآخر ، إذا كان أحدهما فقط ملتهبًا) يرجع أيضًا إلى تمدد الأوعية الدموية وتدفقها. المزيد من الدم الدافئ إلى موقع الالتهاب.
الشعور بامتلاء منطقة المفصل.يمكن أن يحدث هذا الإحساس بسبب كل من وذمة الأنسجة وتراكم كمية كبيرة من الإفرازات في تجويف المفصل.
ضعف السمع.نتيجة لانتشار العملية الالتهابية إلى أنسجة القناة السمعية الخارجية ، قد تضيق ، ونتيجة لذلك قد يشعر المريض باحتقان الأذن وفقدان السمع في جانب الإصابة. في حالة وجود طبيعة معدية للالتهاب ، يمكن أن تنتشر العدوى إلى هياكل الأذن الوسطى والداخلية ، مما قد يؤدي إلى ضعف سمعي أكثر خطورة ، وقد يصل إلى الصمم التام.
حمى.قد تشير أعراض مثل الحمى فوق 38 درجة مئوية ، وآلام العضلات وآلامها ، والصداع ، والضعف العام والتعب إلى وجود عدوى جهازية في الجسم ، وكذلك التهاب صديدي في المفصل الفكي الصدغي.

أعراض الالتهاب المزمن مع انحسار العملية الالتهابية ، تقل كمية الإفرازات في تجويف المفصل تدريجيًا ، ولكن قد تتطور العمليات التكاثرية (أي ، يبدأ التكاثر النشط للخلايا وتكوين أنسجة جديدة في بؤرة الالتهاب). يمكن للأنسجة الناتجة أن تضغط على الهياكل داخل المفصل ، مما يتسبب في خلل وظيفي في المفصل.

يمكن أن يظهر الالتهاب المزمن للمفصل الصدغي الفكي:

ألم.يكون الألم في هذه الحالة أقل وضوحًا ويصفه المرضى بأنه "مؤلم" و "شد". يمكن أن يكون الألم مستمرًا أو يظهر فقط مع وجود حمل على المفصل (أثناء المحادثة أو عند تناول الطعام). وظيفة المفصل محدودة أيضًا (لا يمكن للمريض فتح فمه أكثر من 2-3 سم).
تصلب الحركات في المفصل.يظهر التصلب بشكل خاص في الصباح أو بعد عدم نشاط المفصل لفترة طويلة (عدة ساعات). تطور هذه الأعراض يرجع إلى ضغط المكونات المفصلية عن طريق تكاثر الخلايا. بعد عدة حركات نشطة ، "يسخن" المفصل ، ونتيجة لذلك قد يختفي الشعور بالتصلب.
تشقق عند تحريك المفصل.يحدث السحق أو "النقر" أثناء الحركة في المفصل بسبب تضييق مساحة المفصل وتقارب الأسطح المفصلية للعظام. في كثير من الأحيان ، يمكن أن تكون الأزمة مصحوبة بألم متزايد.
المظاهر الجهازية المعتدلة للالتهاب.يمكن أن تكون درجة حرارة الجسم طبيعية أو مرتفعة قليلاً (تصل إلى 37 - 37.5 درجة مئوية). قد يشكو المريض من الشعور بالضعف وزيادة التعب.
ضعف السمع.مع الانتقال من عملية حادة إلى عملية مزمنة ، قد يختفي الضرر الذي يلحق بمكونات الأذن من تلقاء نفسه ، ومع ذلك ، غالبًا ما تستمر أنواع مختلفة من ضعف السمع.

تشخيص أسباب التهاب المفصل الصدغي الفكي كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن يكون سبب التهاب المفصل الصدغي الفكي بسبب أمراض وحالات مرضية مختلفة. يمكن الاشتباه في سبب محدد على أساس مقابلة المريض والتقييم السريري للأعراض ، ومع ذلك ، يلزم في بعض الأحيان سلسلة من الدراسات المختبرية والأدوات الإضافية لتأكيد التشخيص بشكل نهائي.
أي طبيب يجب استشارته في حالة التهاب مفصل الفك؟

اعتمادًا على السبب الأساسي ، يتم علاج التهاب المفصل الصدغي الفكي من قبل متخصصين من مختلف مجالات الطب. إذا كانت أعراض الالتهاب تتعارض مع الحياة اليومية الطبيعية للإنسان ، ولكنها لا تشكل تهديدًا مباشرًا على الصحة والحياة (

أي إذا لم يكن الالتهاب ناتجًا عن صدمة أو إصابة في المفصل

بعد استجواب شامل وفحص سريري ، قد يشتبه الطبيب في سبب أو آخر للالتهاب ، وبناءً على ذلك ، يحيل المريض إلى الاختصاصي المناسب.

اعتمادًا على أسباب التهاب المفاصل ، قد يشارك ما يلي في عملية التشخيص والعلاج:

جراحة العظام والكسور -في حالة تلف العظام أو الغضاريف أو مكونات الأربطة للمفصل.
طبيب أسنان -مع أمراض الأسنان وتجويف الفم.
دكتور انف واذن وحنجرة (دكتور انف واذن وحنجرة) -مع أمراض الأذن والحنجرة والأنف والجيوب الأنفية.
عدوى -عند الكشف عن العمليات المعدية والتهابات في الجسم.
أخصائي أمراض الروماتيزم -إذا كان سبب التهاب المفاصل هو مرض التهابي جهازي (روماتيزمي).
طبيب الجلدية والتناسلية -في حالة وجود بؤر عدوى في الرأس أو الرقبة أو الوجه أو أجزاء أخرى من الجسم.
طبيب عيون -في حالات الاشتباه في الإصابة بمرض السل.
طبيب أعصاب -إذا كنت تشك في حدوث تلف / مرض في العصب الثلاثي التوائم.

لتحديد سبب التهاب المفصل الصدغي الفكي ، يتم استخدام ما يلي:

تقييم البيانات السريرية.
تعداد الدم الكامل (CBC) ؛
تحديد بروتينات المرحلة الحادة من الالتهاب ؛
تحديد الأجسام المضادة في الدم.
تحديد مستوى حمض البوليك في الدم.
التصوير الشعاعي لمفصل الفك السفلي.
التصوير المقطعي (CT) ؛
التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)؛
دراسة السائل الزليلي.

تقييم البيانات السريرية إذا كان ظهور الألم في المفصل مسبوقًا بإصابة أو جرح ميكانيكي ، فإن التشخيص لا يدع مجالاً للشك. في حالات أخرى ، يجب على الطبيب فحص المريض بعناية وتقييم جميع المظاهر السريرية المتاحة وتحديد أو اقتراح سبب الالتهاب.

قد تشير الطبيعة المعدية لالتهاب المفاصل إلى:

تحديد بؤرة العدوى القيحية في الرقبة أو الوجه أو الرأس.
زيادة في درجة حرارة الجسم فوق 38 درجة مئوية.
الضعف العام وضعف التحمل.
ألم عضلي.
الصداع والدوخة.
الغثيان والقيء والإسهال.
تحديد التركيز المعدي في أي منطقة من الجسم في وجود أعراض انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم.
تضخم الغدد الليمفاوية العنقية.

قد تشير الطبيعة الروماتيزمية لالتهاب المفاصل إلى:

تعداد الدم الكامل يعد تعداد الدم الكامل طريقة بحث قيّمة تسمح لك بتحديد وجود عملية التهابية جهازية في الجسم ، وكذلك الاشتباه في وجود عدوى وطبيعتها.

التغييرات المحتملة في KLA مع التهاب مفصل الفك السفلي

مؤشر تم البحث عنه	ماذا فعلت	معيار	التغييرات المحتملة في التهاب المفاصل الذي يصيب المفصل الفكي الصدغي
تركيز كرات الدم الحمراء	كريات الدم الحمراء هي خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم.	رجال(م) : 4.0 - 5.0 × 1012 / لتر.	يمكن ملاحظة انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء وانخفاض في مستوى الهيموجلوبين في الأشكال الشديدة من الذئبة الحمامية الجهازية ، وكذلك في الأمراض الالتهابية الجهازية الشديدة.
تركيز كرات الدم الحمراء		النساء (ث): 3.5 - 4.7 × 1012 / لتر.
مستوى الهيموجلوبين الكلي	الهيموغلوبين مركب من الحديد مع صبغة الهيم ، وهي جزء من خلايا الدم الحمراء. هذا المركب هو المسؤول عن ارتباط الأكسجين وتوصيله إلى أنسجة الجسم.	م: 130-170 جم / لتر.
مستوى الهيموجلوبين الكلي		و: 120-150 جم / لتر.
تركيز الصفائح الدموية	تشارك الصفائح الدموية بشكل مباشر في عملية وقف النزيف.	180-320 × 109 / لتر.	يمكن ملاحظة انخفاض في تركيز الصفائح الدموية في الذئبة الحمامية الجهازية نتيجة لإنتاج الأجسام المضادة المضادة للصفيحات.
تركيز الكريات البيض	الكريات البيضاء هي خلايا الجهاز المناعي التي تحمي الجسم من العدوى الأجنبية. عندما تدخل العوامل المعدية من أي نوع إلى الجسم ، تبدأ الكريات البيض في التكاثر بنشاط ومكافحتها ، مما يؤدي إلى زيادة تركيزها الكلي.	4.0 - 9.0 × 109 / لتر.	تشير الزيادة في تركيز الكريات البيض التي تزيد عن 10 × 109 / لتر إلى وجود عدوى في الجسم. في الوقت نفسه ، يمكن ملاحظة انخفاض في العدد الإجمالي للكريات البيض في الذئبة الحمامية الجهازية ، والتي تنتج عن تكوين الأجسام المضادة لخلايا الدم.
عدد العدلات	العدلات مسؤولة عن تدمير البكتيريا المسببة للأمراض. تمتص وهضم الجزيئات الصغيرة والمكونات الهيكلية للخلايا البكتيرية المدمرة. عادة ، يتم عزل شكلين من العدلات في الدم - مجزأة (ناضجة ، تشارك في عمليات المناعة) وطعنة (صغيرة ، يتم إطلاقها في مجرى الدم من نخاع العظام).	أشكال مجزأة: 42 – 72%. يمكن أن يزداد ESR عدة مرات في كل من الأمراض الالتهابية المعدية والجهازية. هذا هو السبب في أنه من الضروري تقييم هذا المؤشر بالاقتران مع البيانات من الفحص السريري والاختبارات الأخرى.
عدد العدلات		و: 5 - 15 مم / ساعة.

تحديد بروتينات المرحلة الحادة من الالتهاب

هذا المؤشر البيوكيميائي له أهمية خاصة لتشخيص الأمراض الالتهابية. تسمى بروتينات المرحلة الحادة بالمواد الخاصة التي يتم إطلاقها في مجرى الدم أثناء أي عمليات التهابية في الجسم ، وتتناسب الزيادة في تركيزها بشكل مباشر مع نشاط العملية الالتهابية.

بروتينات المرحلة الحادة

تحديد الأجسام المضادة في الدمإذا تم استبعاد سبب معدي للالتهاب ، فمن المستحسن فحص المريض بعناية بحثًا عن وجود أمراض التهابية جهازية. لهذا ، يتم إجراء عدد من الدراسات ، والغرض منها تحديد العديد من الأجسام المضادة الذاتية في دم المريض (أي الغلوبولين المناعي الموجهة ضد أنسجة الجسم) المميزة لبعض أمراض الروماتيزم.

في حالة الاشتباه في وجود مرض التهابي جهازي ، يوصى بالتحقيق في:

عامل الروماتويد.يتشكل في معظم مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي ، وكذلك في بعض المرضى الذين يعانون من الذئبة الحمامية الجهازية. إنه مركب مناعي يتكون من أجسام مضادة غير طبيعية (متغيرة هيكليًا) وطبيعية.
الأجسام المضادة للنواة.يشير هذا المصطلح إلى مجموعة من الأجسام المضادة الذاتية التي ترتبط بالأحماض النووية لنواة الخلية ، مما يتسبب في تدميرها وموت الخلايا. هذا النوع من الأجسام المضادة هو سمة من سمات مرضى الذئبة الحمامية الجهازية ، ويحدث أيضًا في حوالي 10٪ من مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي.
مضادات الصفيحات والأجسام المضادة لخلايا الدم.من خصائص الذئبة الحمامية الجهازية.

تحديد مستوى حمض البوليك في الدميتم إجراء هذه الدراسة عند الاشتباه في طبيعة التهاب المفاصل النقرسي. في ظل الظروف العادية ، يتشكل حمض البوليك باستمرار في الجسم ، ولكن يتم إفرازه على الفور في البول ، ونتيجة لذلك يتم الحفاظ على تركيزه في الدم عند مستوى معين. لا يمكن تكوين وترسب بلورات حمض اليوريك في الأنسجة والمفاصل إلا مع زيادة مطولة وواضحة في تركيز هذه المادة في الدم (أكثر من 350 ميكرو مول / لتر عند النساء وأكثر من 420 ميكرو مول / لتر عند الرجال) ، التي يمكن اكتشافها بسهولة من خلال دراسة كيميائية حيوية خاصة.
الأشعة السينية لمفصل الفك السفلي

مبدأ هذه الطريقة هو تضييق المنطقة الصدغية الفكية بواسطة الأشعة السينية. تخترق هذه الأشعة الهواء بحرية ، وتتأخر قليلاً (

يمتص

) الأنسجة الرخوة للجسم (

العضلات والأربطة

) ويتم امتصاصها بالكامل تقريبًا بواسطة التكوينات العظمية ، مما يسمح لك بفحص عظام الجسم بحثًا عن الشقوق ،

كسور

علامة الأشعة السينية لعملية التهابية حادة هي توسيع مساحة المفصل (

مسافات بين سطحين من العظام المفصلية

) ، بسبب وذمة الأنسجة وتراكم الإفرازات في التجويف المفصلي. مع انتقال العملية الحادة إلى إفرازات مزمنة ، يتحلل الإفراز تدريجيًا ، وغالبًا ما يتم ملاحظة ترقق الغضروف المفصلي ، مما يؤدي إلى انخفاض مساحة المفصل.

تشمل عيوب الطريقة دقة منخفضة نسبيًا (

لا يكشف التصوير الشعاعي البسيط عن تشققات دقيقة ، وكذلك التشوهات الطفيفة في الأسطح المفصلية للعظام

) ، وهذا هو السبب في أن المؤشر الرئيسي لاستخدامه هو الاشتباه في حدوث كسر أو خلع في الرأس المفصلي للفك السفلي بعد الإصابة.

الاشعة المقطعية

هذه طريقة بحث عالية الدقة تجمع بين الأشعة السينية وتكنولوجيا الكمبيوتر. مبدأ الطريقة هو كما يلي - يوضع المريض في ماسح التصوير المقطعي المحوسب ويبقى بلا حراك لعدة ثوان. في هذا الوقت ، تدور آلة الأشعة السينية بشكل حلزوني حول المنطقة التي تم فحصها من الجسم ، مما ينتج عنه العديد من الصور. بعد اكتمال الإجراء ، تتم معالجة المعلومات التي تم الحصول عليها على جهاز كمبيوتر ، ونتيجة لذلك يتلقى الطبيب صورة مفصلة ثلاثية الأبعاد للمفاصل والعظام.

تتيح لك هذه الطريقة تحديد التشققات الدقيقة والخلع والخلع الجزئي للرأس المفصلي للفك السفلي وتحديد وجود كسر ودرجة إزاحة شظايا العظام. تشمل عيوب الطريقة التعرض للإشعاع وارتفاع التكلفة (

مقارنة بالتصوير الشعاعي التقليدي

التصوير بالرنين المغناطيسي

يعتمد مبدأ هذه الطريقة على ظاهرة الرنين المغناطيسي النووي - إذا تعرض نسيج معين لمجال كهرومغناطيسي قوي لبعض الوقت ، بعد توقف التعرض ، تصدر نوى الذرات طاقة معينة ، والتي يتم تسجيلها بواسطة خاص مجسات. اعتمادًا على التركيب الخلوي ، تتفاعل جميع أنسجة الجسم بشكل مختلف مع تأثير المجال الكهرومغناطيسي ، ونتيجة لذلك يمكن الحصول على صورة واضحة ومفصلة إلى حد ما لجميع مكونات المفصل.

يمكن أن يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي عن تلف مثل تمزق الكبسولة وأربطة المفصل. أيضًا ، بمساعدة هذه الدراسة ، من الممكن تحديد الأضرار الطفيفة التي لحقت بالسطوح المفصلية للعظم الصدغي والفك السفلي ، والتي لوحظت في التهاب المفاصل الروماتويدي وأمراض الروماتيزم الأخرى. في هذه الحالة ، لا يوجد تعرض للإشعاع ، وبالتالي فإن العيب الوحيد هو التكلفة العالية لهذه الطريقة ، مما يحد بشكل كبير من استخدامها في الممارسة اليومية.

دراسة السائل الزليليتتضمن هذه الدراسة ثقب (ثقب) تجويف المفصل بإبرة وأخذ كمية صغيرة من السائل داخل المفصل لغرض إجراء مزيد من البحث في المختبر. يرتبط هذا الإجراء بخطر الإصابة بعدوى المفصل ، لذلك يجب إجراؤه بواسطة أخصائي متمرس وباستخدام أدوات معقمة فقط.

قد يكشف اختبار السائل الزليلي عن:

تغيير اللون والشفافية.يكون السائل الزليلي الطبيعي صافياً أو عديم اللون أو مائل إلى الصفرة قليلاً. عادة ما يشير التعكر ، وظهور المعلقات والشوائب الأجنبية ، والكشف عن الكريات البيض ، وكذلك تلطيخ لون مختلف إلى إضافة عدوى.
وجود عامل الروماتويد.أدلة لصالح التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة الحمامية الجهازية.
بلورات حمض اليوريك.وجودهم يسمح بتأكيد تشخيص النقرس.
خلايا الدم.يشير هذا إلى حدوث تلف في الأوعية الدموية ونزيف في التجويف المفصلي.

الإسعافات الأولية للألم الحاد في المفصل الصدغي الفكي قد تكون هناك حاجة للإسعافات الأولية للإصابة الرضية الحادة للمفصل ، وكذلك في حالة الالتهاب المعدي ، عندما تكون متلازمة الألم شديدة. وتجدر الإشارة على الفور إلى أن الإصابة أو الألم الشديد أو الحركة المحدودة في مفصل الفك السفلي تتطلب رعاية طبية مؤهلة ، لذلك لا يمكن تطبيق الإجراءات الموصوفة إلا كإجراء مؤقت قبل الذهاب إلى الطبيب.

تشمل الإسعافات الأولية لألم مفصل الفك:

تجميد (تجميد) المفصل المصاب ؛
استخدام البرد
تناول الأدوية المضادة للالتهابات.

تثبيت المفصل المصاب بغض النظر عن السبب ، تتميز عملية الالتهاب الحادة بوذمة الأنسجة وتكوين إفرازات في تجويف المفصل وزيادة الألم في جميع تراكيب المنطقة المصابة. أيضًا ، نتيجة للتعرض للوسطاء المؤيدين للالتهابات ، تزداد حساسية النهايات العصبية في بؤرة الالتهاب ، ونتيجة لذلك ، يشعر المريض بألم شديد عند أدنى حركة.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا تطور الالتهاب بعد الإصابة ، فهناك احتمال كبير لحدوث كسر. إذا ظل المفصل متحركًا في نفس الوقت ، يمكن للعظام أو شظاياها أن تلحق الضرر بالأنسجة المجاورة ، مما يزيد الألم ويزيد من حالة المريض سوءًا. هذا هو السبب في أن أول ما يجب فعله مع الألم الحاد في المفصل هو تجميده ، أي التوقف عن تناول الطعام وتقليل الحديث مع الآخرين إلى الحد الأدنى حتى يتم تحديد السبب الدقيق للالتهاب.

استخدام البرد

كما ذكرنا سابقًا ، في بؤرة الالتهاب ، هناك زيادة في درجة الحرارة المحلية ، وتوسع الأوعية الدموية وتورم الأنسجة. يمكن القضاء على هذه الآثار الضارة بمساعدة التعرض للبرد في منطقة المفصل الملتهب. البرد يسبب تشنج

) الأوعية الدموية وزيادة نفاذية جدار الأوعية الدموية ، وبالتالي منع تسرب السوائل إلى تجويف المفصل والأنسجة المحيطة. بالإضافة إلى ذلك ، يقلل التبريد من حساسية النهايات العصبية ، مما يزيل الألم بشكل فعال. ثبت علميًا أن استخدام البرودة خلال الدقائق الأولى بعد إصابة المفصل يقلل من حدة الالتهاب في المستقبل ويساهم في التعافي السريع للمريض.

يمكن استخدام كيس ثلج أو زجاجة ماء بارد أو مجرد ضغط بارد لتبريد المفصل المؤلم (

والتي يجب تغييرها كل 2-3 دقائق

). من المهم أن تتذكر أن ملامسة الثلج للجلد مباشرة أمر غير مرغوب فيه للغاية ، حيث يمكن أن يتسبب ذلك في انخفاض حرارة الأنسجة المحيطة. من الأفضل لف كيس الثلج بمنديل أو منشفة رقيقة ، ثم ضعه على المفصل الملتهب لمدة 5 إلى 15 دقيقة (

تناول الأدوية المضادة للالتهابات

من الممكن البدء في العلاج الذاتي للألم في المفصل في حالة عدم فعالية الإجراءات الموضحة أعلاه أو بالتزامن معها (

إذا كان الألم شديدًا بشكل خاص

). لتخفيف التورم والألم بسرعة ، الأدوية من المجموعة

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية المستخدمة للألم في المفصل الصدغي الفكي

اسم الدواء	آلية العمل العلاجي	الجرعة وطريقة الاستعمال
ديكلوفيناك	أنها تمنع نشاط إنزيم الأكسدة الحلقية في بؤرة الالتهاب ، مما يمنع تكوين وسطاء مؤيد للالتهابات. لديهم تأثيرات مضادة للالتهابات وخافض للحرارة ومسكن. كما أنها تمنع تكوين إنزيمات الأكسدة الحلقية في الجهاز الهضمي ، مما يتسبب في ظهور عدد من الآثار الجانبية (التهاب المعدة ، وقرحة المعدة ، وما إلى ذلك).	للقضاء على متلازمة الألم ، يُسمح بحقن عضلي واحد من 50-100 مجم من الدواء ، وبعد ذلك يتحولون إلى أخذ أشكال الأقراص. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 150 مجم.
إندوميثاسين		عضليا بجرعة 60 مجم 1-2 مرات في اليوم. المدة القصوى المسموح بها للاستخدام العضلي هي أسبوعين.
نيميسيل (نيميسوليد)	له تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنات أكثر وضوحًا وفي نفس الوقت له تأثير أضعف على انزيمات الأكسدة الحلقية خارج بؤرة الالتهاب (أي أنه يسبب آثارًا جانبية أقل من ديكلوفيناك أو إندوميثاسين).	خذ 100 مجم عن طريق الفم (قرص واحد أو كيس واحد مذاب في 100 مل من الماء المغلي الدافئ) 1-2 مرات في اليوم. يتطور تأثير المسكن في غضون 30-60 دقيقة ويستمر لمدة 6-8 ساعات. المدة القصوى المسموح بها للعلاج هي أسبوعين.

هل الجراحة ضرورية في حالة التهاب المفصل الصدغي الفكي؟

يتم إجراء العملية إذا كانت هي الطريقة الوحيدة الممكنة للعلاج وأيضًا إذا زاد خطر حدوث مضاعفات بدون جراحة.

المؤشر الرئيسي للعلاج الجراحي هو التهاب المفاصل القيحي لمفصل الفك السفلي. في هذه الحالة ، نحن نتحدث عن التهاب معدي في المفصل تسببه الكائنات الحية الدقيقة القيحية (

المكورات العنقودية والعقديات وغيرها

). يملأ القيح الناتج تجويف المفصل ، مما يعطل وظيفته بشكل كبير. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب التهاب المفاصل القيحي اندماجًا ونخرًا (

) مكونات داخل المفصل (

الغضاريف والأسطح المفصلية للعظام وما إلى ذلك

) ، مما يؤدي إلى خسارة كاملة لوظيفة المفصل. أيضًا ، هناك خطر كبير لانتقال العدوى إلى الأعضاء والأنسجة المجاورة (

في الأذن ، في العنق ، في تجويف الجمجمة

) أو يدخل إلى مجرى الدم وينتشر في جميع أنحاء الجسم مما قد يؤدي إلى وفاة المريض.

يشمل التحضير قبل الجراحة إجراء الاختبارات اللازمة (

فحص الدم العام وتحليل البول العام ، وتحديد حالة نظام تخثر الدم

). يتم إجراء العملية نفسها تحت التخدير العام في غرفة عمليات معقمة. بعد شق الجلد والوصول إلى المفصل ، يتم فتح كبسولة المفصل ، ويتم تنظيف تجويف المفصل من كتل قيحية ونخرية (

ميت

) مناديل. يتم أيضًا تقييم سلامة الهياكل داخل المفصل ودرجة انتشار القيح إلى الأنسجة المجاورة. بعد الانتهاء من العملية ، يتم تفريغ تجويف المفصل (

أي أنه يتم تثبيت شريط مطاطي رفيع أو أنبوب فيه ، وبفضل ذلك يتم إطلاق الدم أو السائل الالتهابي المتراكم في المفصل إلى الخارج

) ، وبعد ذلك يتم خياطة كبسولة المفصل والجلد.

في فترة ما بعد الجراحة ، يتم وصف المريض:

المضادات الحيوية واسعة الطيف (على سبيل المثال ، سيفترياكسون 1 جرام مرة واحدة يوميًا في العضل).
المسكنات المخدرة (على سبيل المثال ، 1 مل من محلول المورفين 1٪ في العضل).
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (كيتورولاك ، إندوميثاسين)
من 2 إلى 3 أيام بعد العملية ، يمكن وصف العلاج الطبيعي (العلاج UHF ، الحرارة الجافة ، الرحلان الكهربائي ، وغيرها).
نظام غذائي صارم يشمل الأطعمة السائلة فقط.

في حالة عدم وجود مضاعفات ، يخرج المريض من المستشفى بعد 5-7 أيام من العملية.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن العلاج الجراحي قد يكون ضروريًا للالتهاب الرضحي للمفصل ، إذا كان هناك كسر في الأسطح المفصلية للعظام نتيجة الإصابة ، وتمزق في كبسولة المفصل أو الأربطة ، وإصابات خطيرة أخرى. يوصف هؤلاء المرضى في فترة ما بعد الجراحة بتثبيت طويل الأمد للمفصل (

لمدة 1 - 2 - 4 - 5 أسابيع

علاج التهاب المفصل الصدغي الفكي التالي للرضح

إذا كان التهاب المفصل ناتجًا عن كدمة أو إصابة طفيفة أخرى ، فيمكن أن يزول من تلقاء نفسه دون أي عواقب على المريض. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان بدون العلاج المناسب ، لا تهدأ العملية الالتهابية الحادة أو لا تهدأ تمامًا ، وتتحول إلى التهاب مزمن وتتسبب في حدوث مضاعفات. لهذا السبب إذا لم يزول الألم وعدم الراحة في منطقة المفصل في غضون 2-3 أيام (

بما في ذلك على خلفية تناول العقاقير المضادة للالتهابات

في علاج التهاب ما بعد الصدمة في المفصل الصدغي الفكي ، يتم استخدام ما يلي:

تجميد.
العلاج من الإدمان؛
العلاج الطبيعي.

تم وصف التثبيت الشلل كوسيلة إسعافات أولية لالتهاب المفاصل سابقًا. إذا كشف الطبيب ، بعد الفحص ، عن وجود كسر أو خلع أو التواء في مفصل الفك السفلي ، فهذا مؤشر على فترة تثبيت أطول وأكثر شمولاً (بعد العلاج المناسب - مقارنة شظايا العظام ، والحد من الخلع ، وما إلى ذلك).

طرق تثبيت مفصل الفك السفلي

بالإضافة إلى طرق التثبيت المؤقتة الموصوفة ، يتم أيضًا استخدام طرق دائمة (

طويل

). يتم استخدامها في حالة وجود كسور في الأسطح المفصلية للفك السفلي أو العظم الصدغي ، عند اتحاد العيب (

تشكيل الكالس

) بحاجة الى مزيد من الوقت (

4-5 أسابيع

لغرض التثبيت طويل الأمد ، يتم استخدام:

طرق مختلفة للربط بين الفكين (أي يتم تثبيت أسنان الفكين العلوي والسفلي معًا بسلك). يتم إجراء العملية نفسها تحت تأثير التخدير الموضعي.
وضع الجبائر السنية التي يمكن تثبيتها على الأسنان وأجزاء أخرى من تجويف الفم (يتم إجراء العملية أيضًا تحت التخدير الموضعي).

العلاج الدوائي الهدف الرئيسي من العلاج الدوائي هو القضاء على متلازمة الألم ، وكذلك منع تطور العملية الالتهابية.

العلاج الدوائي لالتهاب ما بعد الصدمة لمفصل الفك السفلي

مجموعة الأدوية	مندوب	آلية العمل العلاجي	الجرعة وطريقة الاستعمال
	ديكلوفيناك	تم وصف آلية العمل وطرق التطبيق مسبقًا.
	إندوميثاسين
	نيميسيل
أدوية الألم غير المخدرة	باراسيتامول	عن طريق تثبيط تكوين انزيمات الأكسدة الحلقية في الجهاز العصبي المركزي ، فإنه يقلل من حساسية مراكز الألم في الدماغ ، وبالتالي تقليل الألم.	إذا كان من المستحيل أخذها عن طريق الفم ، يتم إدخالها في المستقيم على شكل تحاميل الشرجية 2-4 مرات في اليوم. يتم تحديد الجرعة حسب عمر المريض: من سنة إلى سنتين - 80 مجم. من 2 إلى 6 سنوات - 150 مجم. من 6 إلى 12 سنة - 250 مجم. من 12 إلى 15 سنة - 300 مجم. الكبار - 500 مجم.
المسكنات المخدرة	مورفين	يعمل على مستوى الجهاز العصبي المركزي ، فهو يمنع انتقال النبضات العصبية المؤلمة إلى الدماغ ، ويقلل أيضًا من الاستجابة النفسية والعاطفية للألم.	عضليًا ، 10 مجم 4-6 مرات يوميًا (حسب شدة متلازمة الألم).
المسكنات المخدرة	ترامادول	دواء اصطناعي ، يشبه في هيكله مسكنات الألم المخدرة. ينتهك انتقال نبضات الألم في الجهاز العصبي المركزي ، كما أن له تأثير مهدئ ضعيف.	يتم إعطاؤه عن طريق الوريد أو العضل بجرعة 50-100 مجم (للبالغين). إذا كان التأثير المسكن غير كافٍ ، يمكن تكرار الحقن بعد 30-40 دقيقة. الجرعة اليومية القصوى 400 مجم. يتم وصف الأطفال بجرعة 1-2 مجم / كجم. الجرعة اليومية القصوى للأطفال هي 4-8 مجم / كجم.

العلاج الطبيعي

إذا كان الالتهاب ناتجًا عن كدمة في المفصل ، فيمكن تطبيق إجراءات العلاج الطبيعي بعد 3-4 أيام. لأضرار أشد (

كسور ، خلع ، تمزق في كبسولة المفصل أو الأربطة

) يتم تحديد موعد الإجراءات من قبل الطبيب المعالج.

طرق العلاج الطبيعي لعلاج التهاب ما بعد الصدمة لمفصل الفك السفلي

اسم الطريقة	وصف الأسلوب وقاعدة التعيين
العلاج بالتردد فوق العالي	يتمثل مبدأ الطريقة في تعريض الأنسجة لمجال كهربائي ذي تردد عالٍ للغاية. يتم امتصاص الطاقة المنبعثة من هذا المجال من قبل الخلايا في المنطقة المصابة ، مما يؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة الأنسجة ، وتحسين الدورة الدموية والليمفاوية ، وتطبيع العمليات العصبية والغدد الصماء. الآثار الإيجابية للعلاج بالتردد فوق العالي هي: تأثير مضاد للالتهابات. تأثير مسكن تحسين تغذية الأنسجة. تحسين التمثيل الغذائي في الخلايا. لتحقيق التأثير الأمثل ، يجب تنفيذ الإجراء مرتين في اليوم لمدة 5-15 دقيقة. لا يشمل مسار العلاج أكثر من 12 إجراءً متتاليًا. إذا لزم الأمر ، يمكن تكرار العلاج في موعد لا يتجاوز 3-4 أشهر بعد نهاية الدورة السابقة.
الكهربائي	جوهر هذه الطريقة هو الاستخدام المشترك للتيار الكهربائي المباشر والأدوية المختلفة. بمجرد وصول الأدوية إلى مجال عمل مثل هذا التيار ، تبدأ في الانتقال من قطب كهربائي إلى آخر ، وبالتالي تتغلغل بعمق في الأنسجة ، مما يتيح أفضل تأثير علاجي. أسباب التعرض المباشر للتيار الكهربائي المباشر: تأثير مضاد للالتهابات. تأثير مسكن تأثير توسع الأوعية تحسين دوران الأوعية الدقيقة والتصريف الليمفاوي. تأثير الاسترخاء (يريح العضلات في المنطقة المصابة). في حالة التهاب مفصل الفك ، يتم استخدام الرحلان الكهربائي مع نوفوكائين (مخدر موضعي) ، مما يعزز التأثير المسكن للإجراء. يتم وضع محلول نوفوكائين على وسادة القطب الكهربائي ، وبعد ذلك يتم تطبيق الأقطاب الكهربائية على جسم المريض. ثم يتم تطبيق تيار كهربائي ، تزداد قوته حتى يشعر المريض بوخز خفيف في المنطقة التي يتم فيها تطبيق القطب. مدة الإجراء 15 - 20 دقيقة. لتحقيق التأثير الأمثل ، من الضروري إجراء إجراء واحد يوميًا أو كل يومين. مسار العلاج - 10-14 جلسة.
الرحلان الصوتي مع الهيدروكورتيزون	مبدأ الطريقة مشابه للرحلان الكهربائي ، ولكن بدلاً من التيار الكهربائي المباشر ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية (الموجات الصوتية عالية التردد). في الوقت نفسه ، الهيدروكورتيزون (دواء مضاد للالتهابات الستيرويد) يطبق على سطح الجلد في منطقة الالتهاب يخترق الأنسجة عميقاً ، مما يوفر تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنات. يشمل مسار العلاج 7-10 إجراءات ، تستغرق كل منها 5-15 دقيقة.
العلاج الدياديناميكي	يتمثل مبدأ الطريقة في تعريض الأنسجة البشرية لتيارات مباشرة ذات ترددات مختلفة (من 50 إلى 100 هرتز). في موقع تطبيق هذه التيارات ، يحدث تنشيط عمليات التجديد على المستوى الخلوي ، وينخفض نشاط العملية الالتهابية ، كما تنخفض حساسية النهايات العصبية في بؤرة الالتهاب ، مما يسبب تأثيرًا مسكنًا. لتحقيق التأثير العلاجي الأمثل ، يجب إجراء عمليتين (15-30 دقيقة لكل منهما) مرتين في اليوم. مسار العلاج لا يزيد عن 10 إجراءات. إذا لزم الأمر ، يمكن وصف الدورة التدريبية الثانية في موعد لا يتجاوز أسبوعين.

علاج التهاب المفصل الصدغي الفكي نتيجة الأمراض الروماتيزمية.

يتم علاج التهاب المفاصل في هذه الحالة بالتزامن مع علاج المرض الأساسي.

لالتهاب المفاصل الناتج عن الأمراض الروماتيزمية يستخدم:

العلاج من الإدمان؛
تمارين تطوير.

العلاج الدوائي يتم وصف الأدوية من المجموعات الدوائية المختلفة ، والغرض منها هو تقليل نشاط العملية الالتهابية ومنع المزيد من الضرر لأنسجة الجسم. يتم تحديد طريقة تطبيق ونظام جرعات الأدوية من قبل أخصائي أمراض الروماتيزم بشكل فردي في كل حالة ويعتمد على طبيعة وشدة المرض ونشاط العملية الالتهابية وعوامل أخرى.

العلاج الطبي لالتهاب المفاصل الروماتويدي

مجموعة الأدوية	مندوب	آلية العمل العلاجي
أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود	ديكلوفيناك	تم وصف آلية العمل مسبقًا.
	نيميسوليد
	سيليكوكسيب	إنه دواء مضاد للالتهابات يمنع حصريًا انزيمات الأكسدة الحلقية في بؤرة الالتهاب. له تأثير مضاد للالتهابات واضح ، كما أنه يمنع تكوين الإفرازات وانتشار (نمو) الأنسجة الليفية للمفصل.
الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات	بريدنيزولون	إنها تمنع نشاط الكريات البيض ، وبالتالي تقلل من نشاط العمليات الالتهابية في الجسم. يمنع تكوين الإفرازات وإعادة هيكلة الأنسجة في المفاصل الملتهبة.
	ميثيل بريدنيزولون
التثبيط	ميثوتريكسات	إنها تمنع تكوين الكريات البيض ، وبالتالي تقلل من نشاط وشدة العمليات الالتهابية وتمنع تكرارها.
	ليفلونوميد
	سيكلوفوسفاميد
	أزاثيوبرين
	سلفاسالازين
	هيدروكسي كلوروكوين
الأجسام المضادة وحيدة النسيلة	إنفليكسيماب	في جسم الإنسان ، تربط هذه الأدوية ما يسمى بعامل نخر الورم ، وهي مادة نشطة بيولوجيًا تشارك في تطوير عمليات المناعة الذاتية والالتهابات والحفاظ عليها.
	أداليموماب
	etanercept

تمارين التطوير

معظم الأمراض الروماتيزمية لديها مخاطر متزايدة للإصابة بالتصلب (

التصاقات

) المفاصل المصابة ، أي ضعف الحركة فيها. ويرجع ذلك إلى نمو الأنسجة في تجويف المفصل ، والذي يتم ملاحظته أثناء عمليات المناعة الذاتية والالتهابات المطولة.

للوقاية من خلل المفصل الصدغي الفكي سيساعد على مجموعة من التمارين البسيطة التي يجب إجراؤها يوميًا 3-4 مرات في اليوم طوال فترة العلاج. وتجدر الإشارة إلى أنه يوصى بالبدء في أداء هذه التمارين فقط بعد أن تنحسر عملية الالتهاب الحادة وتوقف متلازمة الألم.

لمنع تصلب مفصل الفك السفلي ، يوصى بإجراء التمارين التالية:

الضغط برفق على الذقن من الأسفل بيدك ، يجب أن تفتح فمك ببطء ، وأن تخفض الفك السفلي إلى أدنى مستوى ممكن. بعد ذلك ، دون إيقاف الضغط على الذقن ، يجب أن تغلق فمك ببطء.
من خلال الإمساك بالجزء البارز من الذقن بأصابعك ، تحتاج إلى خفض ورفع الفك السفلي ببطء ، محاولًا دفعه لأسفل وللخلف.
بالضغط بأصابعك قليلاً على جانب الذقن ، تحتاج إلى تحريك الفك إلى اليمين واليسار. بعد ذلك ، تحتاج إلى الضغط على الذقن على الجانب الآخر وتكرار التمرين.
بالضغط على الحافة الأمامية للذقن (دفعها للخلف) ، تحتاج إلى دفع الفك السفلي للأمام قدر الإمكان.

يتم تنفيذ كل تمرين 2-3 مرات. في حالة حدوث ألم شديد ، يوصى بتقليل تكرار التكرار أو أخذ قسط من الراحة لبضعة أيام ، ثم المحاولة مرة أخرى.
علاج التهاب المفصل الصدغي الفكي بسبب العدوى

تستخدم الأدوية المضادة للبكتيريا لعلاج الأمراض المعدية. في البداية ، يتم وصف المضادات الحيوية واسعة الطيف ، والتي تنشط ضد عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة المختلفة. بعد تحديد العامل المسبب للمرض ، يتم وصف الأدوية التي تحارب هذا النوع من العدوى بشكل فعال.

العلاج الدوائي لالتهاب المفاصل الناجم عن العدوى

مجموعة الأدوية	مندوب	آلية العمل العلاجي	الجرعة وطريقة الاستعمال
البنسلينات	أموكسيسيلين	تنتهك تكوين المكونات الهيكلية لجدار الخلية للبكتيريا مما يؤدي إلى موتها.	في الداخل ، بغض النظر عن الوجبة ، مع كوب من الماء. يتم وصف الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات والبالغين 500 مجم (قرص واحد) 3-4 مرات في اليوم.
البنسلينات	ملح الصوديوم بنزيل بنسلين		عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي ، من 1 إلى 2 مليون وحدة عمل (ED) 4 مرات في اليوم.
التتراسيكلين	التتراسيكلين	تخترق الأدوية الخلايا البكتيرية ، وتعطل تخليق المكونات داخل الخلايا المسؤولة عن عمليات الانقسام (التكاثر).	في الداخل ، 250-500 مجم كل 6 ساعات.
التتراسيكلين	دوكسيسيكلين		عن طريق الوريد ، بالتنقيط ، إذابة 100-200 مجم من الدواء في 250-500 مل من محلول كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9 ٪.
الأدوية المضادة لمرض السل	الستربتومايسين	ينتهك نشاط المكونات داخل الخلايا لـ Mycobacterium tuberculosis ، مما يمنع تكاثرها.	عضليا بجرعة 1-2 جرام يوميا (1-2 جرعات). مسار العلاج لا يقل عن 3 أشهر.
الأدوية المضادة لمرض السل	أيزونيازيد	يمنع تخليق المكونات الهيكلية لجدار الخلية من المتفطرة السلية.	في الداخل ، بعد الأكل ، 200 - 300 مجم 3 مرات في اليوم. العلاج طويل.
الأدوية المضادة للفطريات	نيستاتين	يبطئ التكاثر ويؤدي إلى موت الفطريات المسببة للأمراض.	يؤخذ الدواء عن طريق الفم 3-4 مرات في اليوم. الأطفال حتى سن 1 سنة -لـ 100،000 - 125،000 وحدة. من 1 إلى 3 سنوات - 250.000 وحدة لكل منها. من 3 سنوات فما فوق - 300000 وحدة لكل منهما. الكبار - 500000 وحدة لكل منهما.
الأدوية المضادة للفطريات	فلوكونازول	يمنع نشاط أنظمة إنزيمات الفطريات المسببة للأمراض ، مما يؤدي إلى وفاتها.	داخل. الجرعة الأولية هي 400 مجم مرة واحدة في اليوم ، وبعد ذلك يتم تناول 200-400 مجم كل يوم.

ما هي مضاعفات ونتائج التهاب مفصل الفك؟

التكهن وعواقب الالتهاب (

) لمفصل الفك السفلي يتم تحديده إلى حد كبير من خلال سبب حدوثه ، فضلاً عن توقيت العلاج ومدى كفايته. مع النهج الصحيح ، يمكن أن يمر المرض دون أن يترك أثرا في غضون أيام قليلة. في الوقت نفسه ، في غياب العلاج ، يمكن أن تحدث مضاعفات هائلة لا رجعة فيها في كثير من الأحيان.

يمكن أن يحدث التهاب مفصل الفك السفلي بسبب:

يمكن أن تكون مضاعفات التهاب مفصل الفك السفلي:

أنيلوسيس (اندماج) المفصل.يشير هذا المصطلح إلى الاختفاء التام للحركة في المفصل ، والذي يتطور نتيجة اندماج الأسطح المفصلية للعظام التي يتكون بها. قد يكون سبب القسط هو نمو أنسجة العظام بعد حدوث كسر في العمليات المفصلية للعظام (القسط العظمي). مع العمليات الالتهابية المطولة في تجويف المفصل ، قد يحدث تكاثر النسيج الضام أو الليفي ، مما يؤدي أيضًا إلى ضعف الحركة فيه. علاج خلل العظام جراحي فقط. يمكن القضاء على الأشكال الأخرى من المرض (التصلب الليفي والغضروفي) من خلال تدابير تحفظية - بمساعدة التمارين العلاجية والتدليك وتطوير التمارين والعلاج بالعقاقير (يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات).
تدمير مكونات المفاصل.إذا كان التهاب المفاصل ناتجًا عن عدوى قيحية (المكورات العنقودية ، العقدية) ، فإن تطور العملية الالتهابية يمكن أن يؤدي إلى اندماج قيحي للمكونات الهيكلية للمفصل (الغضاريف ، الأسطح المفصلية للعظام ، كبسولة المفصل والأربطة). سيؤدي ذلك إلى تقييد الحركة فيه أو إلى الشلل التام.
التهاب السحايا (التهاب بطانة الدماغ).يمكن أن تتطور هذه المضاعفات الهائلة عندما تنتشر العدوى عن طريق الاتصال أو طريق الدم (عن طريق الدم). يتجلى التهاب السحايا بالصداع الشديد والحمى (ارتفاع درجة حرارة الجسم لأكثر من 39-40 درجة مئوية) ، رهاب الضوء ، فقدان الوعي. بدون رعاية طبية في الوقت المناسب ، يمكن أن يؤدي المرض إلى وفاة المريض.
فلغمون المنطقة الزمنية.الفلغمون هو عملية التهابية قيحية منتشرة يمكن أن تتطور في الدهون تحت الجلد والعضلات والأنسجة الرخوة الأخرى. سبب هذه المضاعفات هو انتشار العدوى من المفصل الملتهب. ومع ذلك ، فإن العامل المعدي وحده لا يكفي - لتطور الفلغمون ، من الضروري حدوث انخفاض طويل وواضح في نشاط جهاز المناعة في الجسم (نموذجي للمرضى المسنين والضعفاء الذين يعانون من متلازمة نقص المناعة المكتسب). العلاج الجراحي للفلغمون - فتح المنطقة المصابة ، وإزالة الكتل القيحية والأنسجة الميتة (الميتة).
الإنتان.الإنتان هو عملية مرضية تتميز باختراق الكائنات الدقيقة القيحية في الدورة الدموية الجهازية. مع تدفق الدم ، تنتقل البكتيريا في جميع أنحاء الجسم ، مما يؤدي إلى تطور عملية التهابية معممة. يتجلى الإنتان في الحمى والضعف الشديد (حتى فقدان الوعي) والتعرق الغزير وسرعة ضربات القلب والتنفس. النتيجة الأكثر رعباً للإنتان هي الصدمة الإنتانية ، التي تتميز بضعف توصيل الدم إلى الأعضاء الحيوية ، والتي تؤدي في نصف الحالات إلى وفاة المريض.
انتكاس المرض.يتم علاج الالتهاب المعدي لمفصل الفك السفلي باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا. في حالة الأدوية المختارة بشكل غير صحيح أو مع عدم كفاية مدة العلاج ، قد تنخفض أعراض المرض أو تختفي تمامًا ، ومع ذلك ، قد تظل العوامل الممرضة التي تسببت في الالتهاب غير نشطة في الأنسجة التي تعاني من ضعف إمداد الدم ، حيث لا يمكن للمضادات الحيوية أن تخترق في حالات عالية. تركيزات. بعد التوقف عن العلاج أو عندما يضعف الجهاز المناعي ، يمكن لهذه البكتيريا إعادة تنشيطها ، مما يؤدي إلى تكرار المرض.

هل من الممكن علاج التهاب مفصل الفك بالعلاجات الشعبية؟ يمكن لوصفات الطب التقليدي القضاء على أعراض الالتهاب وتقليل الألم وتخفيف المسار السريري للمرض ، لكنها نادرًا ما تكون قادرة على القضاء على سبب المرض. هذا هو السبب في أن استخدام العلاجات الشعبية لا يجوز إلا بعد استشارة الطبيب المعالج.

لعلاج التهاب مفصل الفك يستخدم:

مجموعة الأعشاب المضادة للالتهابات.لتحضير المجموعة ، خذ 20 جرامًا من زهور البلسان السوداء و 80 جرامًا من أوراق البتولا و 100 جرام من لحاء الصفصاف. يتم سحق جميع المكونات وخلطها جيدًا ، وبعد ذلك يتم سكب 4-5 ملاعق كبيرة من المجموعة مع 1 لتر من الماء المغلي ويتم غمرها لمدة 2-3 ساعات. يجب تناوله 3-4 مرات في اليوم ، 100 مل (نصف كوب) قبل الأكل. بالإضافة إلى مضادات الالتهاب ، فإن له أيضًا تأثيرات مسكنة ومضادة للبكتيريا.
ضخ جذر الأرقطيون.لتحضير التسريب ، يجب سكب 1 ملعقة كبيرة من الجذر المفروم مع 400 مل من الماء المغلي ويتم غمرها لمدة 2 إلى 3 ساعات. يصفى جيدا ويأخذ 1-2 ملاعق كبيرة 3-4 مرات في اليوم. لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنات.
تسريب اليارو.كما أن لليارو تأثير مضاد للالتهابات واضح. لتحضير التسريب ، تُسكب ملعقتان كبيرتان من الأعشاب المقطعة الجافة مع 200 مل (1 كوب) من الماء المغلي. بعد التبريد ، يصفى ويأخذ 50-100 مل 3-4 مرات في اليوم.
تسريب فتق معطر.العشب الطازج لهذا النبات له تأثير واضح مضاد للبكتيريا ومضاد للالتهابات. لتحضير التسريب ، تُسكب ملعقة كبيرة من الأعشاب المفرومة في 500 مل من الماء المغلي وتُسكب لمدة ساعة. بعد التبريد ، يجب ترشيح التسريب وأخذ 50-100 مل 3 مرات في اليوم. هذه الوصفة فعالة بشكل خاص للالتهابات التي تسببها العدوى أو الأمراض الروماتيزمية.
صبغة البروبوليس.له تأثير مسكن واضح ومضاد للالتهابات. يجب سكب 100 جرام من البروبوليس مع 500 مل من الفودكا ونقعها في مكان مظلم في درجة حرارة الغرفة. بعد 2-3 أسابيع ، يجب ترشيح الصبغة بعناية وتناولها عن طريق الفم من 10 إلى 20 نقطة مرتين في اليوم.

هل هناك وقاية فعالة من التهاب المفصل الصدغي الفكي؟ لم يتم تطوير تدابير وقائية محددة تهدف إلى منع التهاب مفصل الفك السفلي. الطريقة الفعالة الوحيدة للوقاية هي الوقاية والقضاء في الوقت المناسب على الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى تطور المرض.

يمكن أن يحدث التهاب المفصل الصدغي الفكي بسبب:

صدمة.عندما تتأذى مكونات المفصل (كسر في المفصل ، كدمات في الأنسجة الرخوة ، وما إلى ذلك) ، تتطور عملية التهابية تتميز بتورم الأنسجة ، وألم شديد وخلل في المفصل. نتيجة لإفراز بعض المواد الفعالة بيولوجيا (السيروتونين والهيستامين والبراديكينين وغيرها) في بؤرة الالتهاب ، تتوسع الأوعية الدموية ويخرج البلازما السائلة من قاع الأوعية الدموية. يمكن أن يتراكم السائل الالتهابي (الإفرازات) في تجويف المفصل ، مما يزيد الضغط على الأنسجة المتوذمة ويزيد من إتلافها.
عدوى.يمكن أن تدخل العدوى إلى تجويف المفصل بطرق مختلفة (عندما يصاب المفصل ، عندما تنتشر البكتيريا من بؤر قريبة أو بعيدة). يصاحب إصابة المفصل أيضًا تطور عملية التهابية مع جميع الآثار الضارة الموصوفة سابقًا. بالإضافة إلى ذلك ، عند الإصابة بالكائنات الحية الدقيقة القيحية (على سبيل المثال ، المكورات العنقودية) ، يمكن أن يؤدي تطور عملية الالتهاب القيحي إلى تدمير الهياكل داخل المفصل ، مما يؤدي إلى خلل وظيفي لا رجعة فيه في المفصل.
أمراض الروماتيزم.تتميز الأمراض الروماتيزمية بالنشاط المفرط لجهاز المناعة البشري ، مما يؤدي إلى تطور تفاعلات التهابية جهازية تتلف أنسجة الجسم المختلفة (المفاصل في المقام الأول). أيضًا ، في بعض أمراض هذه المجموعة ، تحدث خلل في جهاز المناعة ، مما يؤدي إلى تلف أنسجة الجسم من خلال الخلايا المناعية الخاصة به.

للوقاية من التهاب مفصل الفك السفلي يوصى بما يلي:

عالج الإصابات على الفور.بعد الإصابة مباشرة ، يجب وضع ضغط بارد أو ثلج على منطقة المفصل. إذا لزم الأمر ، يمكنك تناول الأدوية المضادة للالتهابات (على سبيل المثال ، نيميسيل بجرعة 100 ملغ). إذا لم يختف الألم بعد يوم إلى يومين ، فمن المستحسن الاتصال بأخصائي الصدمات أو طبيب العظام.
علاج الأمراض المعدية في الوقت المناسب.حتى لو كان مصدر العدوى بعيدًا عن المفصل ، يمكن للعوامل المعدية أن تدخل مجرى الدم وتنتشر في جميع أنحاء الجسم. لهذا السبب ، عند اكتشاف عدوى بكتيرية ، من الضروري البدء في تناول الأدوية المضادة للبكتيريا في أسرع وقت ممكن. يجب عليك أيضًا متابعة مدة العلاج التي حددها طبيبك. إذا توقفت عن تناول المضادات الحيوية فور اختفاء المظاهر السريرية للمرض ، فهناك احتمال كبير أن بعض البكتيريا المسببة للأمراض لن تموت ، ولكنها ستبقى في أنسجة الجسم المختلفة ، مما قد يؤدي إلى انتكاس (إعادة). - تفاقم) العدوى.
علاج الأمراض الروماتيزمية في الوقت المناسب وبشكل مناسب.يجب أن يصف طبيب الروماتيزم علاج الأمراض الالتهابية الجهازية بعد إجراء فحص شامل للمريض ، مع مراعاة الخصائص الفردية للمريض ومسار المرض. غالبًا ما يكون العلاج الذاتي غير فعال ، ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى ظهور عدد من المضاعفات الخطيرة.

هل يمكن علاج التهاب مفصل الفك السفلي في المنزل؟ يمكن أحيانًا علاج التهاب المفاصل (التهاب) مفصل الفك السفلي في المنزل. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن سبب الالتهاب يمكن أن يكون في كثير من الأحيان مرضًا أو حالة مرضية أخرى أكثر خطورة. لهذا السبب ، في حالة عدم فعالية العلاج الذاتي ، وكذلك في حالة تدهور حالة المريض ، من الضروري استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن.

يمكن أن يكون سبب التهاب المفصل الصدغي الفكي:

إصابة؛
عدوى؛
أمراض الروماتيزم (التهاب المفاصل الروماتويدي ، الذئبة الحمامية الجهازية ، النقرس وبعض الأمراض الأخرى).

لا يُسمح بالعلاج الذاتي إلا في حالة إصابة المفصل بصدمة خفيفة (على سبيل المثال ، مع كدمة). في جميع الحالات الأخرى ، يوصى باستشارة الطبيب ، حيث يمكن الجمع بين التهاب المفصل ذي الطبيعة المعدية أو الروماتيزمية مع تلف الأعضاء والأنسجة الأخرى ، وهو أمر محفوف بمضاعفات هائلة.

لعلاج التهاب مفصل الفك بعد الإصابة ، من الضروري:

شل حركة المفصل.من المستحسن التحدث بأقل قدر ممكن ، وكذلك استبعاد تناول الأطعمة الخشنة والصلبة التي تتطلب مضغًا جيدًا.
ضع ضمادة باردة.يقلل التعرض للبرد من شدة الالتهاب في المفصل ، ويقلل من تورم الأنسجة ، ويقلل من خطر حدوث مضاعفات ويسرع عملية الشفاء.
القضاء على الألم.لهذا الغرض ، يمكن وصف العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (على سبيل المثال ، نيميسوليد بجرعة 100 مجم كل 6 إلى 8 ساعات) ، والتي يمكن شراؤها بدون وصفة طبية من أي صيدلية.

مع وجود كدمة بسيطة ، تختفي أعراض الالتهاب بعد أيام قليلة. إذا استمر الألم والتورم في منطقة المفصل بعد 2-3 أيام ، إذا شعر المريض بالضغط أو الامتلاء في منطقة المفصل ، وكان التنقل فيه ضعيفًا ، يجب عليك تحديد موعد مع أخصائي (طبيب الأسرة ، أخصائي الصدمات أو جراح العظام) .

يتم علاج الالتهاب المعدي لمفصل الفك السفلي بمساعدة المضادات الحيوية. يمكن للمريض تناولها بمفرده في المنزل ، ولكن يجب على الطبيب أن يصف هذه الأدوية بعد إجراء فحص شامل. يمكن أيضًا استخدام الأدوية المضادة للالتهابات لتخفيف الألم.

يتكون علاج أمراض الروماتيزم من استخدام الأدوية المختلفة (الأدوية الهرمونية المضادة للالتهابات ، مثبطات المناعة ، وغيرها) ، والتي يمكن أن تسبب عددًا من ردود الفعل السلبية. هذا هو السبب في أن العلاج يجب أن يتم تحت إشراف أخصائي ، يجب على المريض اتباع تعليمات طبيب الروماتيزم بدقة وإجراء جميع الفحوصات التي يحددها الطبيب بانتظام.

أي التهاب يجلب لنا الكثير من المعاناة ، ومع وجود مشاكل في مفصل الفك ، لا يمكن لأي شخص أن يأكل على الإطلاق. كيف تتعامل مع آلام مفصل الوجه؟ ما هو ، من حيث المبدأ ، التهاب مفصل الفك؟ سنناقش الأعراض والعلاج وأسباب هذه المشكلة الطبية.

تشريح المفصل الصدغي الفكي

المفصل الصدغي الفكي (TMJ) هو مفصل مفصلي يربط الفك السفلي بالعظم الصدغي أمام الأذن مباشرة على جانبي الرأس.

يتكون المفصل من الأجزاء التالية:

رأس الفك السفلي
اللقمة - رأس الفك السفلي ، المدرجة في الكبسولة ؛
كبسولة مشتركة؛
القرص المفصلي الذي يتكون من الغضروف.
الأربطة داخل المحفظة وخارج المحفظة.

هناك نوعان من المفاصل ويعملان في وقت واحد. الفك البشري قادر على التحرك للأمام ، والتحرك جانبيًا ، والتحرك لأعلى ولأسفل. يسمح لنا هذا الهيكل بمضغ الطعام والتحدث.

التهاب مفصل الفك. أعراض

في حالة حدوث أي التهاب في مفصل واحد ، فسيتم اضطراب النظام بأكمله. لذلك ، فإن التهاب مفصل الفك يتطلب فحصًا طبيًا وعلاجًا مناسبًا.

يمكن أن يكون الالتهاب حادًا أو مزمنًا. يحدث الالتهاب الحاد لمفصل الفك عادة بعد الصدمة أو هبوط اللقمة من الكبسولة أو خلع الفك. يتطور الالتهاب المزمن ببطء ، وغالبًا ما يكون نتيجة لعيوب (سوء الإطباق) أو عمل طبيب الأسنان ذي النوعية الرديئة. الألم في هذه الحالة ليس قويًا ، مؤلمًا. في بعض الأحيان لا يشك الشخص في أسباب هذا الألم. يحدث أن ينتقل الالتهاب من الأذن الداخلية إلى المفصل.

بعد كل شيء ، قناة الأذن ، غلافها ومفصل الفك على مقربة. وبالتالي ، يمكن أن يتسبب التهاب العظم والنقي أو التهاب السحايا في حدوث التهاب. يحدث أن هذه الحالة ناتجة عن الذئبة الحمامية (أحد أمراض المناعة الذاتية) أو التهاب المفاصل الروماتويدي. الكثير من الخيارات.

أعراض الالتهاب

لا ينبغي تجاهل الأعراض الأولى لمثل هذه الحالة. يفقد الشخص قدرته على العمل عندما يؤلم مفصله الصدغي. يسمى الالتهاب ، أعراضه التي نعطيها ، في الطب باسم "التهاب المفاصل في المفصل الصدغي الفكي". إذا لم يتم علاج الالتهاب ، فإنه يؤدي إلى تغيرات تنكسية. سيُطلق على حالة المفصل هذه بالفعل اسم التهاب المفاصل. ثم سيتعين إنفاق المزيد من الوقت والمال على العلاج.

تختلف الأعراض بين التهاب المفاصل الحاد والمزمن. أعراض الالتهاب الحاد:

احمرار وتورم في منطقة المفصل.
احتقان الأنسجة في مكان قريب.
في بعض الأحيان طنين الأذن والسحق.
صرير الفك في الليل.
صعوبة في فتح الفم
ألم حاد أثناء الحركة ينتشر في الأذنين والرقبة.
دوخة؛
حرارة عالية.

تختلف الأعراض في حالة الالتهاب المزمن:

الالم المؤلم؛
إحساس بصلابة الفك ، خاصةً إذا تم اختيار وضع النوم وجهاً لأسفل ؛
يتفاقم الألم بالضغط على الفك ؛
احتمال فقدان السمع.

عادة ، لا يصاحب الالتهاب المزمن احمرار الأنسجة المحيطة أو عدم القدرة على فتح الفم. ومع ذلك ، لا يزال من المرغوب فيه تناول طعام سائل باعتدال في هذا الوقت وعلاج الالتهاب. بعد كل شيء ، سيؤدي الالتهاب المطول دون العلاج اللازم إلى تشوه الوجه.

التهاب معدي. طرق الإصابة

يمكن أن يبدأ التهاب مفصل الفك أيضًا نتيجة لمرض معد. يمكن أن تؤدي أمراض مثل التهاب اللوزتين والأنفلونزا الشائعة إلى التهاب المفاصل.

كما يمكن أن يكون المحرضون:

عصيات السل.
فيروس الزُّهري
السيلان.
التهاب الخشاء (التهاب عملية الخشاء لأحد عظام الجمجمة) ؛
الفطريات الشعيات الفطرية.
التهاب العظم والنقي صديدي.

في هذه الحالة ، جنبًا إلى جنب مع تشخيص "التهاب المفصل الصدغي الفكي" (الأعراض غالبًا ما تكون بليغة) ، لن يكون هناك تأخير في تحديد نوع العدوى أيضًا. سيحدد المعالج العدوى بعد أخذ التاريخ الطبي (التاريخ الطبي) والنظر في الاختبارات ، وقد يطلب الأشعة السينية. كيف يمكن أن تنتقل العدوى إلى مفصل الفك؟

يمكن للعدوى أن تتحول وتسبب التهاب مفصل الفك بعدة طرق:

عن طريق الدم
الليمفاوية.
مباشرة من خلال الجروح المفتوحة.

إنه المرض الأساسي الذي يحتاج إلى العلاج. نظرًا لأن بنية المفصل نفسه لا تتضرر في هذه الحالة ، فإن هذه المشكلة ستنتقل إلى جانب علاج العدوى.

التهاب ما بعد الصدمة والروماتويد

هؤلاء الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل في الركبتين والمرفقين يعانون أحيانًا من روماتيزم مفصل الفك. ثم تحتاج إلى الاتصال بأخصائي الروماتيزم فقط.

سوف يمر التهاب المفاصل بعد إصابة الفك عندما تمر عواقب الإصابة. يحدث الالتهاب بسبب جلطات الدم التي سقطت في تجويف المفصل. يجب على الطبيب تنظيف المفصل بالكامل.

أثناء الألم الحاد ، يجب ربط الفك بإحكام وعدم السماح للمريض بالكلام أو المضغ. في هذا الوقت ، سيتعين عليك تناول الزبادي السائل والشوربات المهروسة على الخلاط.

التهاب المفصل نتيجة سوء الإطباق

في بداية المقال ، ذكر أن العضة غير الصحيحة يمكن أن تؤدي إلى الالتهاب. لماذا يحدث هذا؟ التناظر هو أحد القوانين الرئيسية في جسم الإنسان. يجب أن يكون ارتفاع الأسنان هو نفسه ويجب أن تكون متباعدة عن كثب. خلاف ذلك ، سيكون الحمل على المفاصل غير متساوٍ. في الحالات التي تتشكل فيها اللدغة بشكل غير صحيح: يغوص الفك السفلي كثيرًا أو يبرز ، يبدأ مفصل الفك بالتأذي على مر السنين من الحمل ويمكن أن يلتهب. يحدث نفس الموقف عند فقد عدة أسنان من جانب وتمر الحمل أثناء المضغ إلى الجانب الآخر.

للتعامل مع هذا الألم ، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي تقويم الأسنان الذي يتعامل مع تصحيح مثل هذه المشاكل مع الأسنان. لكن من الضروري استبعاد الأسباب الأخرى للالتهاب قبل بدء العلاج.

للتحقق مما إذا كانت هناك تحسينات أم لا ، يكفي أن تضع واقي فم خاص في فمك وتتجول معه لعدة أيام. سيقل الألم أو حتى يختفي إذا كان السبب هو مشاكل الأسنان بالفعل.

مضاعفات التهاب VChS

يعد المرض المعدي غير المعالج أحد أخطر أسباب التهاب مفصل الوجه. ماذا يحدث إذا لم يتم علاج المفصل؟ أولاً ، سيأتي الألم بشكل دوري. يتكون الغضروف المفصلي من نسيج ضام. وإذا بدأ التقيح في منطقة المفصل ، فسوف ينهار هذا الغضروف بسرعة.

مجموعات الفلغمون الصدغي صديدي. ثم ، إذا لم يأت المريض إلى الجراح لإزالة القيح ، فيمكن نقله إلى الأنسجة الأخرى المجاورة.

يمكن أن تؤدي الطبيعة الحادة للمرض بدون صديد أيضًا إلى تدمير حياة الشخص الذي يخاف العلاج. تبدأ عملية الالتصاق في المفصل ، وبمرور الوقت تتوقف عن الحركة. تسمى هذه العملية بالتصلب الليفي. إذا حدث هذا على جانب واحد ، فسيكون الوجه مشوهًا بالكامل. المرحلة التالية من الاضطراب هي خلل العظام ، عندما يتعظم نسيج المفصل في النهاية.

كيف تتعامل مع الألم؟

في بعض الأحيان يكون الألم الناجم عن التهاب المفاصل في مفصل الوجه لا يطاق. لا يستطيع الناس تناول الطعام لأسابيع ، ناهيك عن التثاؤب. وبينما يستمر العلاج الرئيسي ، فأنت بحاجة إلى التعامل بطريقة ما مع الألم الذي ينتشر بعيدًا عن موقع الالتهاب. الأدوية التقليدية مثل الإيبوبروفين مناسبة لهذا الغرض. أي حبوب غير ستيرويدية مضادة للالتهابات متوفرة في خزانة الأدوية المنزلية ستكون مفيدة.

أثناء الألم الشديد ، يجب تثبيت المفصل - ضع ضمادة خاصة. يُنصح بوضع ضغط ساخن وجاف على الصدغ. في مقلاة ، يكفي تسخين الملح ووضعه في كيس من القماش العادي. يفضل البعض استخدام المراهم.

ولكن يحدث أن أقراص تسكين الآلام ليست كافية. ثم يحق للطبيب أن يصف الحقن.

مثل هذه الحقن تمنع الألم تمامًا بعد 15 دقيقة. تعيين في الحقن "ترامادول" أو "تريميبيريدين". تنتمي هذه الأدوية إلى فئة العقاقير المخدرة ، ولا يستخدمها الطبيب إلا في حالات استثنائية ، عندما يكون الألم غير محتمل ، على سبيل المثال ، بعد إصابة الفك.

كما يوجد دواء "نالبوفين". المخدر ليس قويا جدا ، فهو لا ينتمي إلى العقاقير المخدرة ، لكن لم يتم دراسته بشكل كاف.

التهاب مفصل الفك. علاج

كيف يتم تحديد التهاب مفصل الفك؟ أي طبيب سيساعد في إيجاد حل للمشكلة؟ تحتاج أولاً إلى الاتصال بمعالج سيجري فحصًا أوليًا ، ثم سيحيلك إلى أخصائي يمكنه المساعدة عمليًا.

إذا كان المريض يعاني من مشاكل في اللدغة ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بطبيب الأسنان ، ويجب أن يعالج التهاب الأذن والأنف والحنجرة. قد تحتاج إلى مساعدة من طبيب أسنان أو طبيب أسنان عصبي عضلي. وإذا بدأ الألم بعد الإصابة ، فأنت بحاجة للذهاب إلى جراح الفك.

لا تتجاهل الألم الذي ظهر في الفك ، فعليك معرفة أسباب الانزعاج في أسرع وقت ممكن وبدء العلاج. قد يشير ظهور الأحاسيس المؤلمة إلى بداية تطور أمراض خطيرة. التشخيص والعلاج المناسب في الوقت المناسب يمكن أن يمنع تطور المضاعفات المحتملة. ماذا أفعل إذا كان فكي يؤلمني ويؤلمني أن أفتح فمي؟ كيف تعرف سبب الألم والطبيب الذي يجب أن تذهب إليه - يمكنك التعلم من هذه المقالة.

هيكل المفصل ووظائفه

يربط المفصل الصدغي الفكي عظام المنطقة الأمامية للجمجمة وهو التكوين المفصلي المعقد والمجمع الوحيد في الجسم. توفر الميزات الخاصة لمفصل الفك إمكانية تنقل الفك السفلي. تتم الحركات في ثلاثة اتجاهات:

عمودي (أعلى ، أسفل) ؛
سهمي (للخلف ، للأمام) ؛
مستعرضة (جانبية).

تشريح مفصل الفك معقد ويجعل من الممكن القيام بالعديد من الإجراءات - فتح الفم وإغلاقه ، وحركات المضغ ، باستخدام وظائف الصوت. يبدو هيكل المفصل الصدغي الفكي المزدوج وكأنه اتصال بين عظمتين رئيسيتين - الفك السفلي والزمني. العناصر النشطة الإضافية لهيكل مفصل الفك هي: القرص ، الأربطة المفصلية ، الكبسولة والحديبة المفصلية.

يؤدي الحمل الكبير ، بسبب العمل المستمر ، إلى انتهاك وظائف الجهاز الرباطي وتدميره الجزئي.

تشخيص أمراض مفاصل الفك يعوقه الفروق الفردية في مفاصل الفك الصدغي. سمك القرص بين المفصل أو عمق التجويف الصدغي في شخصين مختلفين يمكن أن يكون لهما اختلافات كبيرة - القيم الطبيعية في حالة واحدة قد تكون علامات أمراض في حالة أخرى ما هي أعراض المرض؟

العلامات الرئيسية لخلل في المفصل الصدغي الفكي هي ألم في الرقبة ، وضوضاء ورنين في الأذنين ، وظهور ألم حاد عند ملامسة الأذن. لا تسبب التشنجات العضلية الصداع فحسب ، بل تسبب أيضًا ألمًا في الكتفين. أثناء التثاؤب أو فتح الفم ، يُسمع صوت طقطقة ونقر. هذه علامة على التوتر المفرط للجهاز العضلي وإزاحة الأقراص ، التي تؤدي وظيفة دعم الفك أثناء حركات المضغ. تثير الحركات غير المتساوية للمفصل الصدغي الفكي التشويش (الانسداد) وتجعل من الصعب فتح الفم. في بعض الأحيان تكون هناك نوبات من انقطاع النفس ، رهاب الضوء ، ألم اللسان ، صرير الأسنان ، طنين في الأذنين. يصاحب المرض العلامات والاضطرابات التالية:

دوخة؛
أرق؛
اكتئاب
الشخير.

غالبًا ما يكون هناك ألم في الأسنان وزيادة ضغط العين. يحاكي الألم في أمراض مفصل الفك السفلي أعراض التهاب المفاصل ، والألم العصبي ، وخلل في العمود الفقري العنقي ، والتهاب الأذن الوسطى. هناك شعور بعدم الراحة ، عضة "خاطئة" (شعور بانغلاق غير كامل للأسنان العلوية والسفلية).

أمراض مفصل الفك السفلي

عندما يؤلم مفصل الفك في منطقة الأذن وينقر ، فمن الضروري تحديد سبب متلازمة الألم. ليس من الممكن دائمًا تحديد مصدر الألم دون فحص الطبيب. الأسباب الشائعة لضعف الفك السفلي هي:

عواقب ارتداء الأقواس أو أطقم الأسنان ؛
تسنين أسنان الحكمة (عندما ينمو الأسنان بشكل غير صحيح ، يحدث تلف في أنسجة اللثة والفك) ؛
التلاعب الجراحي (قلع الأسنان ، الخراجات).

إذا لم يكن الألم في الفك القريب من الأذن ناتجًا عن تصحيح العضة أو قلع الأسنان ، فأنت بحاجة إلى مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن. يمكن أن تسبب أمراض المفصل الصدغي الفكي بدون علاج مضاعفات غير سارة.

التهاب المفاصل والتهاب المفاصل

يحدث التهاب مفصل الفك بسبب آفة معدية في الكيس المفصلي. في كثير من الأحيان هناك أسباب مؤلمة أو جهازية للأمراض في المفصل الصدغي الفكي. وفقًا لمسار المرض ، ينقسم التهاب المفاصل إلى حاد ومزمن ، اعتمادًا على نوع العامل الممرض - إلى محدد وغير محدد. يشكو المرضى من آلام الخفقان في منطقة الفك الصدغي ووظيفة الحركة المحدودة للمفصل أثناء حركات المضغ. عند الضغط على منطقة مفصل الفك ، هناك زيادة في الألم. يشتكي المرضى أحيانًا من الألم عند فتح أفواههم ، خاصة في الصباح.

يظهر التهاب المفاصل على خلفية عملية التهابية مزمنة لأنسجة مفصل الفك السفلي. نتيجة الصدمة الدقيقة المزمنة هي خلل في الجهاز الرباطي. يشكو المرضى من فقدان نعومة حركات الفك وانتشار الألم في منطقة العين والأذن. يحدث فقدان السمع ، يظهر الصداع ، قد يحدث تورم في جانب واحد من الوجه.

أمراض العضلات والأمراض العصبية

غالبًا ما تظهر الأحاسيس المؤلمة بسبب مشاكل عصبية. يؤدي القرص أو تلف العصب إلى ألم حاد وسيلان اللعاب وعدم الراحة أثناء العطس والتثاؤب. يتطور الألم في منطقة الفك مع الألم العصبي في عقدة الأذن أو العصب اللساني البلعومي أو العصب الثلاثي التوائم. الألم العصبي هو حرق أو خفقان. تشمل العوامل التي تثير الانزعاج صرير الأسنان وسوء الإطباق وكذلك العيوب الخلقية المصحوبة بالحثل وتخلف العضلات. يمكن أن يكون الألم في منطقة الفك ناتجًا عن أمراض عضلية مختلفة. أشهرهم:

الساركوما العضلية الرحمية (أورام الأنسجة العضلية) ؛
التهاب العضلات (التهاب مزمن في الأنسجة العضلية) ؛
الكولاجين (أمراض النسيج الضام) ؛
شلل جزئي في عضلات الوجه (مضاعفات بعد السكتة الدماغية).

يحدث خلع الفك بسبب التأثيرات الخارجية غير المبالية أو الحركات المفاجئة للفك نفسه. تحدث الخلع أحيانًا أثناء الإجراءات الطبية والتلاعبات المختلفة - التنبيب أو تنظير القصبات أو السبر أو غسل المعدة. يحدث الخلع التلقائي بسبب كثرة فتح الفم ، على سبيل المثال ، أثناء التثاؤب. علامات خلع الفك هي فتح فم المريض وعدم قدرته على غلق أسنانه وشفتيه من تلقاء نفسه. هناك ألم شديد في الخفقان في الأذن.

خلع جزئي

يتطور خلع الفك السفلي (الخلع المعتاد) كمضاعفات مزمنة بعد الخلع. عادة ما يتم تثبيت المفصل من تلقاء نفسه دون تدخل من مساعدة خارجية. يظهر خلع جزئي للمفصل الصدغي الفكي على خلفية الأمراض المزمنة: الروماتيزم أو التهاب المفاصل الرضحي. خلع جزئي له الأعراض التالية: إزاحة الفك ، وعدم الراحة والألم في منطقة الفك السفلي ، وظهور نقرات أثناء فتح الفم. على الرغم من الإضرار الواضح بالخلع الجزئي ، فقد تتعطل وظيفة المضغ بمرور الوقت دون علاج.

ملامح مسار أمراض الفك السفلي عند الأطفال

لا يمكن للأطفال دائمًا أن يشرحوا بوضوح أين وكيف يؤلمون ، لذلك يحتاج الآباء إلى الانتباه لسلوك الطفل غير المعتاد. الأطفال الصغار حساسون جدًا للألم - يصبحون متقلبين ومضطربين ومتذمرون. أحد أسباب ظهور الألم عند الأطفال في منطقة مفصل الفك هو التهاب الغدة النكفية المتوطن. علامات المرض هي أورام الغدد اللعابية ، ألم شديد في مفصل الفك السفلي ، جفاف الفم.

في بعض الأحيان ، على خلفية انتهاك استقلاب الكالسيوم في الجسم ، يصاب الأطفال بالتشنج المتشنج ، والذي يتميز بالتشنجات والتوتر القوي للعضلات المضغية والصدغية. من الممكن حدوث تقلصات في عضلات الجهاز التنفسي ، وهناك خطر من فشل الجهاز التنفسي. إذا واجهت أي أعراض مقلقة ، فعليك طلب المساعدة الطبية في أسرع وقت ممكن.

التشخيص

لمعرفة سبب الألم في التثاؤب ، افتح فمك وأغلقه ، فأنت بحاجة إلى الحصول على مشورة الخبراء. لإجراء التشخيص ، يقوم الطبيب بإجراء فحص أولي وفحص الشكاوى وتقييم الحالة العامة للمريض. يتم تحديد نوع اللدغة وتقييم وظائف عضلات الوجه ونطاق حركة المفصل الصدغي الفكي. لإجراء فحص أكثر اكتمالاً ، يتم تحديد الإجراءات التالية:

الموجات فوق الصوتية.
التخطيط الكهربي للعضلات؛
التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للفك.
دوبلروغرافيا.
التصوير الشعاعي.

اعتمادًا على نتائج الفحص ، يصف الطبيب علاجًا يسمح لك بحل المشكلة بشكل أكثر فعالية. غالبًا ما يكون العلاج المحافظ بدون جراحة كافيًا.

طرق العلاج

يتم علاج أمراض الفك ، حسب الأسباب ، بمساعدة العلاج الدوائي أو تصحيح العضة أو الأطراف الصناعية. يشمل مجمع العلاج استخدام الوخز بالإبر والعلاج الطبيعي الأخرى. في حالات خاصة ، يوصى بارتداء جبيرة خاصة للمفصل ، يقوم عملها على تخفيف التوتر في عضلات الوجه وإزالة الألم. من الضروري اتباع تعليمات الطبيب بدقة لتحقيق نتيجة إيجابية.

كيف يتم علاج التهاب المفاصل؟

يعالج التهاب مفاصل الفك السفلي بالعقاقير المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام المراهم والكمادات الدافئة. يتم الحصول على نتيجة جيدة من خلال مرهم يحتوي على سم النحل. يقلل استخدامه بشكل كبير من الألم ويخفف التورم ويزيل تشنج العضلات. في علاج التهاب المفاصل ، إلى جانب تناول الأدوية ، يوصى بأداء تمارين خاصة. تسمح لك التمارين باستعادة حركة الفك السفلي. خلال فترة الشفاء ، يتم أيضًا تنفيذ مجموعة من إجراءات العلاج الطبيعي ، والرحلان الكهربائي ، وجلسات العلاج المغناطيسي ، والتدليك العلاجي.

علاج التهاب المفاصل

يتطلب العلاج الناجح لمرض التهاب المفاصل اتباع نهج شامل ومتعدد الأوجه يتكون من عدة مراحل. توصف العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات: ديكلوفيناك ، ايبوبروفين ، كيتورول. تستخدم المستحضرات التي تحتوي على حمض الهيالورونيك لاستعادة وتجديد أنسجة الغضاريف. يتم إيلاء اهتمام خاص لتقليل الحمل على الجهاز الرباط ، وتطبيع أنماط النوم ، وتصحيح التغذية ، والقضاء على عوامل الإجهاد. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بتناول مجمعات الفيتامينات والمعادن التي تحتوي على نسبة عالية من الفيتامينات C والكالسيوم.

متلازمة الألم - طرق العلاج

يسبب التهاب المفصل الصدغي الفكي معاناة كبيرة للمريض. يستخدم التخدير الموضعي لتخفيف الألم. يوصى بهذه الطريقة في العلاج للألم الشديد والقيود الجزئية لحركة الفك. يتم إجراء حصار دوائي ، مما يسمح بالقضاء على تشنج العضلات وتقليل الألم بشكل كبير. لتحقيق تأثير دائم ، يتم استخدام التحفيز الكهربائي تحت الجلد. إحدى طرق العلاج هي الحقن العضلي لمحلول مخدر. ولعل توقف الألم بعد تخدير أحد أكثر المناطق إيلامًا.

طرق تصحيح خلع وخلع الفك السفلي

يتطلب خلع الفك مساعدة أخصائي. لإعادة الأسطح المفصلية إلى الموضع الصحيح ، يقوم الطبيب بإجراء سلسلة من التلاعبات بالتسلسل:

يجري التخدير في منطقة مفصل الفك.
يصلح رأس المريض الذي يكون في وضعية الجلوس ؛
ينتج تصغير في الفك السفلي.

يجب أن تظهر نقرة مميزة - وهذا يشير إلى إجراء تخفيض صحيح. بعد العملية ، يقوم الطبيب بتثبيت فك المريض بوضع جبيرة أو ضمادة.

لمكافحة الاضطراب المعتاد ، يتم استخدام طريقة جراحية للعلاج. الغرض من العملية هو تقوية الأربطة وتصحيح الانحراف في الفك. مع مضاعفات علم الأمراض ، قد يكون من الضروري استعادة الأوعية الدموية والألياف العصبية ، واستعادة سلامة الأنسجة المحيطة.

شكرًا لك

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب مشورة الخبراء!

ألم الفك – علامة مرضالأكثر شيوعًا التي يواجهها أطباء الأسنان. ولكن ليس دائمًا يرتبط بشكل حصري بأمراض الأسنان.

يمكن أن يحدث الألم بسبب أمراض الفكين نفسها وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة (الأنف والجيوب الأنفية والحنجرة والأذنين) والغدد الليمفاوية واللسان واللثة والجهاز العصبي وعضلات المضغ ، إلخ.

تشمل الأسباب الرئيسية المؤدية لحدوث ألم في الفكين ما يلي:

صدمة؛
الأمراض الالتهابية والمعدية.
علم أمراض الأعصاب والأوعية المحيطية.
عمليات الورم.

ألم في الفك أثناء ارتداء أجهزة تقويم العظام

يعد ألم الفك من الأعراض الشائعة جدًا لدى المرضى الذين يرتدون أجهزة تقويم الأسنان: المشدات وطقم الأسنان القابل للإزالة.

يُعتقد أن الألم في منطقة الفك والصداع أمر طبيعي تمامًا بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من تقويم الأسنان. في الوقت نفسه ، هناك زيادة في هشاشة الأسنان. كل هذه علامات تدل على أن الدعامات مثبتة بشكل صحيح ، وأن الأسنان تتحرك ، ويتم تشكيل اللدغة الصحيحة. يجب أن يحذر أخصائي تقويم الأسنان مرضاه بالتأكيد من هذا الأمر.

تتسبب متلازمة الألم عند ارتداء أطقم الأسنان القابلة للإزالة في القلق بسبب حقيقة أن الفكين لم يعتادا بعد على هذه الهياكل. وبالتالي ، لا يمكن اعتبار هذه الأعراض طبيعية إلا في البداية. بعد مرور بعض الوقت ، يجب أن يختفي الألم المؤلم في الفك وعدم الراحة تمامًا. إذا لم يحدث هذا ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب.

سوء الإطباق

يمكن أن يصاحب الألم في منطقة الفك سوء إطباق كبير. في هذه الحالات ، يجدر بك زيارة أخصائي تقويم الأسنان والتشاور حول إمكانية تصحيح انحراف الأسنان.

ألم إصابة الفك

الألم هو عرض شائع لإصابات الفك. تتحدد شدة الألم والأعراض المصاحبة له حسب طبيعة الإصابة.

إصابة الفك

الكدمة هي أخف نوع من الإصابات ، حيث تتضرر الأنسجة الرخوة فقط ، بينما لا يتأثر العظم. مع وجود كدمة في الوجه في منطقة الفك العلوي أو السفلي ، هناك ألم حاد وتورم وكدمات. هذه الأعراض ليست واضحة للغاية وتختفي تمامًا في غضون أيام قليلة.

في حالة وجود إصابة مصحوبة بكدمة في الوجه وألم في الفك ، فإن الأمر يستحق زيارة غرفة الطوارئ والخضوع للأشعة السينية لاستبعاد الإصابات الأكثر خطورة.

كسر الفك

كسر الفك هو إصابة خطيرة إلى حد ما. في وقت حدوث الضرر ، يوجد ألم حاد في الفك وتورم شديد ونزيف تحت الجلد. عند تحريك الفك يزداد الألم بشكل ملحوظ. إذا كان هناك كسر في الفك السفلي ، فإن المريض غير قادر على الإطلاق على فتح فمه ، وتسبب المحاولات ألمًا شديدًا.

كسور الفك العلوي خطيرة بشكل خاص. إذا كان الألم في نفس الوقت مصحوبًا بنزيف حول المدارات (ما يسمى "أعراض النظارة") ، فهناك كل الأسباب لافتراض حدوث كسر في قاعدة الجمجمة. إذا ظهرت قطرات من الدم أو سائل صافٍ من الأذنين ، فإن الإصابة تكون شديدة جدًا. تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف على الفور.

في مركز الصدمات ، لغرض التشخيص الأكثر دقة ، يتم إجراء فحص بالأشعة السينية. بعد التأكد من طبيعة الكسر يتم وضع ضمادة خاصة أو اللجوء إلى العلاج الجراحي. يتم علاج كسور قاعدة الجمجمة في المستشفى فقط.

الخلع

خلع الفك السفلي هو إصابة تحدث ، كقاعدة عامة ، مع فتح حاد في الفم. غالبًا ما يحدث ذلك للأشخاص الذين اعتادوا على فتح الزجاجات وجميع أنواع العبوات الصلبة بأسنانهم ، ولديهم أمراض المفاصل في شكل التهاب المفاصل والروماتيزم والنقرس.

في لحظة الخلع ، هناك ألم حاد حاد في منطقة الفك السفلي والمفصل الصدغي الفكي. في موازاة ذلك ، هناك أعراض أخرى:

يتم تثبيت الفم في الوضع المفتوح ، ومن الصعب جدًا على المريض إغلاقه ؛
الفك السفلي ليس في الموضع الصحيح: يتم دفعه للأمام أو مائل إلى جانب واحد ؛
بطبيعة الحال ، يؤدي هذا إلى اضطراب الكلام: إذا لم يكن أحد في الجوار ولم ير كيف حدث ذلك ، فقد يكون من الصعب على المريض شرح ما حدث له ؛
بما أنه من المستحيل ابتلاع اللعاب بشكل طبيعي ، فإنه يفرز بكميات كبيرة ويتدفق من الفم.

يحدد طبيب غرفة الطوارئ تشخيص الخلع بسهولة شديدة - عندما يرى شخصًا بفم مفتوح على مصراعيه ، يشكو من ألم شديد في مفصل الفك السفلي. يتم إجراء الضبط يدويًا. بعد ذلك ، يتم وصف الأشعة السينية لاستبعاد حدوث كسر.

ألم بعد كسر الفك

في بعض الأحيان ، بعد حدوث كسر في الفك ، على المدى الطويل ، ينزعج المرضى من الآلام. في هذه الحالة ، قد تكون راجعة إلى:

تلف الأعناق وأربطة الأسنان واللثة بسلك يقوم الطبيب بإصلاح الجبيرة ؛
كسر متكرر أو إزاحة شظايا ، إذا كان الألم الحاد في الفك في نفس الوقت مصحوبًا مرة أخرى بحدوث وذمة ونزيف ؛
الصدمة الشديدة وتلف الأعصاب.

إذا شعرت بألم بعد الإصابة ، يمكنك تناول المسكنات. إذا لم يساعدوا ، وكان الألم شديدًا جدًا ، ولم يزول لفترة طويلة ، فأنت بحاجة إلى مراجعة الطبيب.

ألم الفك في الأمراض القيحية الالتهابية

التهاب العظم والنقي

التهاب العظم والنقي هو مرض صديدي التهابي يصيب العظام ، في هذه الحالة الفك العلوي أو السفلي. غالبًا ما يمكنك العثور على الاسم الثاني لهذه الحالة المرضية - تسوس الفك. يتطور عندما تدخل العدوى إلى الفك مع تدفق الدم من الأسنان المريضة ، مع إصابة.

مع التهاب العظم والنقي ، هناك ألم شديد إلى حد ما في منطقة الفك العلوي أو السفلي. تتجلى الأعراض الأخرى بوضوح:

زيادة في درجة حرارة الجسم ، وأحيانًا تكون كبيرة جدًا - تصل إلى 40 درجة مئوية ، وأكثر من ذلك ؛
تورم تحت الجلد في منطقة التركيز المرضي ؛
يمكن أن يكون التورم كبيرًا لدرجة أن الوجه يصبح مشوهًا وغير متماثل ؛
إذا كان الألم في الفك ناتجًا عن عدوى ناتجة عن الأسنان ، فعند فحص تجويف الفم ، يمكنك رؤية هذه السن المصابة - كقاعدة عامة ، سيكون هناك عيب نخر كبير والتهاب لب السن ؛
في الوقت نفسه ، تلتهب الغدد الليمفاوية تحت الفك ، مما يؤدي إلى ألم تحت الفك.

يعد التهاب العظم والنقي ، وخاصة في الفك العلوي ، من الأمراض الخطيرة التي يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة. لذلك ، إذا حدث ألم حاد في الفك مع الأعراض الموصوفة ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

الفلغمون والخراجات

الخراجات والبلغمونات هي أمراض قيحية تؤثر في أغلب الأحيان على الأنسجة الرخوة الموجودة تحت اللسان وتشكل الجزء السفلي من تجويف الفم. في هذه الحالة ، يتم ملاحظة أعراض مشابهة لالتهاب العظم والنقي: ألم حاد حاد في الفك أو تحت الفك (تلف الغدد الليمفاوية) ، تورم ، حمى.

يمكن أن يحدث الألم في الفكين أيضًا بسبب خراج نظير اللوزة - خراج ، وهو أحد مضاعفات الذبحة الصدرية ، ويقع على جانب اللوزتين ، يمينًا أو يسارًا.

دمل

الدمل هو بؤرة قيحية ، تقع على الجلد على شكل ارتفاع ، يوجد في وسطها رأس نخر صديدي. في الناس ، يسمى هذا المرض الغليان.

مع الغليان ، يكون سبب الألم في الفك أمرًا لا شك فيه - حيث يقع التكوين المرضي على الجلد ويتجلى ظاهريًا بشكل مشرق للغاية.

إذا كان الغليان على الوجه ، فهذه الحالة خطيرة من حيث إمكانية انتشار العدوى في تجويف الجمجمة. لذلك ، لا تحاول الضغط عليها بنفسك - فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب.

ألم في الفك بالقرب من الأذن - أمراض المفصل الصدغي الفكي

من بين أمراض المفصل الصدغي الفكي ، الأكثر شيوعًا هو التهاب المفاصل والتهاب المفاصل والخلل الوظيفي. في هذه الحالة ، يكون توطين الأعراض مميزًا للغاية: هناك ألم في الأذن والفك. قد يحدث ألم الأذن حصريًا.

التهاب المفاصل

الفصال العظمي هو آفة تنكسية في المفصل الصدغي الفكي ، تتميز بألم دائم في الفك. في هذه الحالة ، هناك مجموعة من الأعراض المميزة:

يلاحظ العديد من المرضى الألم والأزمة في الفك في نفس الوقت - وفي بعض الأحيان قد تكون الضوضاء والسحق المختلفة هي المظهر الوحيد لعلم الأمراض ؛
تتكثف أحاسيس الألم أثناء الفتح القوي للفم ، وإغلاق الفكين ، والمضغ ، مما يؤدي غالبًا إلى مضغ الطعام من جانب واحد فقط ؛
يوجد تيبس في حركات المفصل في الصباح.

حتى في حالة وجود مجموعة الأعراض المحددة بالكامل ، فإن هذا لا يجعل من الممكن دائمًا إجراء تشخيص دقيق لمرض التهاب المفاصل. تحتاج إلى زيارة طبيب أسنان يقوم بفحص ووصف الأشعة السينية.

التهاب المفاصل

التهاب المفاصل هو مرض التهاب المفصل الصدغي الفكي. وتتمثل أعراضه الرئيسية في ألم وانكسار في الفك القريب من الأذن ، وهو شعور بصلابة الحركات. الميزات التالية مميزة:

يمكن أن يكون الألم بدرجات متفاوتة من الشدة ، من شعور خفيف بعدم الراحة إلى إحساس مؤلم للغاية ؛
يمكن أن تكون الأصوات التي يشعر بها المفصل مختلفة: الطحن ، والنقر ، والضوضاء ؛
غالبًا ما يبدأ المرض بحقيقة أن الشخص يشعر بصلابة في المفصل في الصباح.

كما ترى ، فإن طبيعة الألم والأعراض الأخرى في التهاب المفاصل تشبه إلى حد كبير التهاب المفاصل. إذا كان هناك ألم في الأذن والفك ، فيمكن الخلط بين المرض والتهاب الأذن. يتم تحديد التشخيص بعد الفحص من قبل الطبيب والأشعة السينية.

ضعف المفصل الصدغي الفكي

قد يكون الخلل الوظيفي في المفصل الصدغي الفكي نتيجة الصدمة أو العملية التنكسية أو الالتهابية أو أمراض العض أو عضلات المضغ. في نفس الوقت ، هناك ألم في الفك عند التثاؤب والمضغ وإغلاق الأسنان بإحكام ، بالإضافة إلى الأعراض التالية:

غالبًا ما ينتشر الألم في منطقة الفك إلى مناطق أخرى: الصدغ والخد والجبهة ؛
مع فتحات الفم القوية والحادة ، يشعر المريض بالنقرات ؛
ضعف حركات الفك.

يتم تشخيص الخلل الوظيفي في المفصل الصدغي الفكي كسبب للألم بعد الفحص من قبل الطبيب والتصوير الشعاعي.

ألم مزمن في الفكين مع وجود أورام

يمكن أن تكون أورام الفك العلوي والسفلي حميدة أو خبيثة. متلازمة الألم المزمن نموذجية للغاية بالنسبة لهم.

أورام الفك الحميدة

بعض الأورام الحميدة في الفكين لا تظهر بأي شكل من الأشكال. على سبيل المثال ، مع ورم العظم التقليدي ، يكاد لا يحدث الألم. ولكن هناك أيضًا أورام في الفك السفلي مصحوبة بمتلازمة الألم المزمن:
1. ورم عظمي - ورم فيه آلام حادة في الفك. كقاعدة عامة ، تحدث في الليل. ينمو هذا الورم ببطء شديد وقد لا تظهر عليه أعراض أخرى لفترة طويلة. تدريجيًا ، يصبح حجمه كبيرًا لدرجة أنه يؤدي إلى عدم تناسق الوجه.
2. ورم أرومي عظمي في البداية ، يتجلى فقط في شكل ألم خفيف في الفك. تدريجيا ينمون. ترتفع درجة حرارة جسم المريض. يتشكل ناسور على جلد الوجه. إذا قمت بفحص تجويف الفم ، يمكنك رؤية تورم وردي شاحب على اللثة. يوجد ألم في الفك عند المضغ. مع نمو الورم ، يصبح عدم تناسق الوجه مرئيًا بوضوح.
3. ورم آدماني- ورم ، أولى علاماته سماكة الفك. يزداد حجمه ، مما يؤدي إلى اضطراب عملية المضغ. تدريجيا ، تبدأ متلازمة الألم في الزيادة. في المراحل المتأخرة من المرض ، هناك ألم حاد حاد في الفك ، والذي يكون واضحًا بشكل خاص أثناء المضغ.

تخضع جميع أورام الفك الحميدة غير المصحوبة بأعراض أو المصحوبة بألم للعلاج الجراحي.

الأورام الخبيثة في الفكين

غالبًا ما يكون لأورام الفكين الحميدة والخبيثة مظاهر سريرية متشابهة بحيث لا يمكن تمييزها عن بعضها البعض دون دراسات خاصة.
1. السرطان هو ورم خبيث ينشأ من الجلد والأغشية المخاطية. تنبت بسرعة كبيرة الأنسجة الرخوة الموجودة حول الفكين ، مما يؤدي إلى ارتخاء وتعرض العنق وفقدان الأسنان. في البداية ، الآلام التي تزعج المريض ليست شديدة للغاية ، لكنها تزداد بمرور الوقت.
2. الساركوما هو ورم في النسيج الضام. يختلف في النمو السريع. يمكن أن يزداد حجمها بشكل كبير في غضون فترة زمنية قصيرة نسبيًا. مصحوب بألم شديد في فك شخصية إطلاق النار. في المراحل الأولية ، لا يزعج الألم ، بل على العكس ، هناك انخفاض في حساسية الجلد والأغشية المخاطية.
3. الساركوما العظمية - ورم خبيث ينشأ من أنسجة عظم الفك السفلي. يتميز بألم شديد في الفك لفترة طويلة. يتفاقم الألم عن طريق الجس ، ينتشر في الوجه.

لعلاج أورام الفكين الخبيثة ، يتم استخدام الطرق الجراحية والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي وما إلى ذلك.

أمراض الأسنان

يسمى الألم من هذا الأصل سني المنشأ. وهي أعراض لأمراض مثل:

التسوس هو عملية مرضية يصاحبها تسوس الأسنان وتشكيل تجويف فيها وتهيج النهايات العصبية.
التهاب لب السن هو آفة تصيب الأنسجة الرخوة للأسنان (اللب) ، وهي عملية أعمق ، وهي من مضاعفات التسوس.
التهاب اللثة هو عملية التهابية في الأنسجة المحيطة بالأسنان.
خراج دواعم السن هو خراج يقع بجوار السن.
التهاب العظم والنقي المحدود في الفك هو نتيجة انتشار مسببات الأمراض والالتهابات من الأسنان إلى أنسجة العظام. قد تكون بداية عملية قيحية أكثر شمولاً في العظام.
إصابات الأسنان: خلع السن من الثقب ، كسر عنق السن.
زيادة حساسية الأسنان للمحفزات الميكانيكية ودرجات الحرارة المرتفعة والمنخفضة.
آلام الأسنان العفوية - يمكن أن تحدث لفترة وجيزة لدى بعض الأشخاص دون سبب واضح.

جميع الآلام في الفك من أصل سني لها سمة مشتركة واحدة - وهي مصحوبة بألم في الأسنان. في الوقت نفسه ، إذا قمت بفحص تجويف الفم ، فسيتم اكتشاف السن المصابة بسهولة. يحدث الألم في الفك ويزداد حدته في الليل ، وعادة ما يكون له طابع نابض. إنها ناتجة عن أحمال ميكانيكية على الأسنان (مضغ الطعام الصلب ، الإغلاق المحكم) ، التغيرات في درجات الحرارة (الطعام الساخن والبارد).

يتم تشخيص وعلاج الأمراض التي تسبب آلام الأسنان السنية من قبل طبيب الأسنان (في حالة علم الأمراض الجراحي ، جراح الوجه والفكين). في بعض الحالات ، يشار إلى التدخل الجراحي على الفك (على سبيل المثال ، مع التهاب العظم والنقي).

التهاب الغشاء المخاطي للثة

يتجلى التهاب الغشاء المخاطي للثة (التهاب اللثة) في الألم الذي يتفاقم بمضغ الطعام الخشن وتورم واحمرار اللثة.

هناك أيضًا حالة مثل التهاب الأسناخ - التهاب الحويصلات الهوائية بعد قلع الأسنان. في هذه الحالة ، ينتشر الألم أيضًا إلى الفك.

ألم في الفك من أصل عصبي

عندما تتأثر أعصاب معينة ، ينتشر الألم إلى الفك:
1. التهاب العصب الثالث. العصب ثلاثي التوائم مسؤول عن التعصيب الحسي للوجه بأكمله. عندما يتأثر فرعها السفلي ، ينتشر الألم إلى الفك. إنه قوي جدًا وحاد ويحدث في شكل هجمات ، عادةً في الليل. طبيعة الألم مملة وحارقة. إنها تشعر بالقلق من جانب واحد فقط ، لأن تلف الأعصاب يكون في معظم الحالات من جانب واحد. من المميزات أن الألم في مثل هذا الألم العصبي لا يمتد أبدًا خلف الفك.

2. الألم العصبي في العصب الحنجري العلوي. في هذه الحالة ، هناك ألم شديد إلى حد ما تحت الفك السفلي ، يمينًا أو يسارًا. يمكن أن ينتشر في الوجه والصدر. تتميز بوقوع الألم أثناء التثاؤب والمضغ وتفجير أنفك. غالبًا ما يكون المريض قلقًا في نفس الوقت من السعال وسيلان اللعاب والفواق.
3. الألم العصبي اللساني البلعومي. هذا مرض نادر إلى حد ما. يتميز بألم يحدث في اللسان ، ثم ينتشر إلى الفك السفلي والبلعوم والحنجرة والوجه والصدر. العوامل المسببة لحدوث الألم هي: حركات اللسان ، المحادثة ، الأكل. عادة لا يستمر الألم أكثر من ثلاث دقائق ، ويرافقه جفاف شديد في الفم. بعد الهجوم - على العكس من ذلك ، زادت مخاوف إفراز اللعاب.

يعتمد علاج آلام الفكين مع تلف الأعصاب على طبيعة علم الأمراض. عادة ، يتم وصف الأدوية أولاً ، وإذا كانت غير فعالة ، فإنها تلجأ إلى التقاطع الجراحي للأعصاب.

أمراض الأوعية الدموية

يعتبر توفير كمية كافية من الدم شرطًا أساسيًا لسير العمل الطبيعي لأي نسيج أو عضو في جسم الإنسان ، بما في ذلك الفكين. بمجرد اضطراب تدفق الدم ، يظهر الألم والأعراض المختلفة الأخرى على الفور.

لوحظ وجود ألم في الفكين في أمراض الأوعية الدموية التالية:
1. التهاب شرايين الوجه مصحوبة بآلام حارقة في الفكين. في هذه الحالة ، يمكن أن يحدث الألم في الفك السفلي (على طول الحافة السفلية ، من الذقن إلى الزاوية) أو الفك العلوي (في منطقة أجنحة الأنف والشفة العليا). المكان الأكثر شيوعًا لتوطين الألم هو منتصف الحافة السفلية للفك السفلي - حيث ينحني شريان الوجه من خلاله. يتم إعطاء الألم إلى داخل العين.
2. إصابة الشريان السباتي ، الذي لم يكن مصدره واضحًا تمامًا ، يعتبر اليوم نوعًا من الصداع النصفي. يحدث الألم في الفك السفلي وتحته ، في الرقبة والأسنان والأذن ، وأحيانًا ما يقابل نصف الوجه. يمكن أن يحدث الألم من خلال تحسس منطقة الشريان السباتي.

للألم في الفكين الناجم عن أمراض الأوعية الدموية ، يتم استخدام أدوية خاصة.

أسباب الألم تحت الفك السفلي

يوجد عدد كبير من التكوينات التشريحية تحت الفك السفلي. مع آفاتهم ، يمكن أن يتطور الألم الذي يشع إلى الفك.

بادئ ذي بدء ، يجدر النظر في الأمراض المرتبطة بالغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي. قد يصابون بعملية التهابية (التهاب العقد اللمفية). في هذه الحالة ، تدخل العدوى إلى الغدد الليمفاوية مع تدفق الدم أو الليمفاوية من الأسنان المريضة ، مع وجود إصابات. في التهاب العقد اللمفية الحاد ، هناك ألم حاد تحت الفك السفلي وحمى وضعف عام وشعور بالضيق. بدون العلاج المناسب ، يمكن أن يصبح هذا المرض مزمنًا. في هذه الحالة ، تكون العقدة الليمفاوية المتضخمة محسوسة جيدًا أسفل الفك السفلي. بشكل دوري ، تتفاقم العملية ، مصحوبة بتكرار الألم الحاد. يمكن أن يؤدي التهاب العقد اللمفية تحت الفك السفلي إلى عمليات التهابية قيحية مثل الفلغمون تحت الفك السفلي والخراج.

أورام الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي غالبًا ما تكون النقائل التي تخترقها من الفك نفسه أو الأعضاء الأخرى. في الوقت نفسه ، هناك زيادة في الغدد الليمفاوية لفترة طويلة ، وتماسكها مع الجلد والأنسجة المجاورة الأخرى. هناك آلام مزمنة تحت الفك ذات طبيعة مختلفة. أعراض أخرى: ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم لفترة طويلة ، ضعف ، توعك ، فقدان وزن. يجب أن يجيب الطبيب الذي يجري التشخيص في النهاية عن سؤالين:
1. ما الذي يحدث في هذه الحالة: التهاب العقد اللمفية أو النقائل في الغدد الليمفاوية؟
2. إذا كانت هذه نقائل ، فمن أي عضو انتشرت؟

ألم اللسان- زيادة حساسية اللسان. هناك آلام تنتشر في الفك السفلي. يتم استفزاز هجمات Glossalgia من خلال محادثة طويلة ، ومضغ الطعام الخام ، وتناول الأطباق الباردة والساخنة والحارة والحامضة ، إلخ.

التهاب اللسان هو آفة التهابية في اللسان ، حيث يوجد أيضًا ألم أسفل الفك السفلي. عند فحص تجويف الفم ، يبدو اللسان سميكًا وله لون أحمر فاتح. مع مسار طويل ، يمكن أن يتحول التهاب اللسان إلى فلغمون تحت الفك السفلي أو خراج. في هذه الحالة ، هناك آلام تنتشر في الفك السفلي.

سيالوليث- مرض الحصيات اللعابية. يترافق مع ألم خفيف تحت الفك السفلي ووجع مع ضغط على موقع الآفة. يؤدي مرض الحصيات اللعابية الذي يصيب الغدة اللعابية تحت اللسان وتحت الفك السفلي إلى ألم في الفك السفلي. الأعراض المميزة الأخرى لهذا المرض:

تورم تحت الفك السفلي ، عادة فقط في اليمين أو اليسار ؛
يخرج القيح من قناة الغدة ، التي تفتح في تجويف الفم ، ونتيجة لذلك يشعر المريض بالقلق من رائحة كريهة في الفم ؛
إذا تصاعدت العملية ، فهناك علامات كلاسيكية للالتهاب: الحمى والضيق والضعف.

التهاب الغدد اللعابية هو التهاب في الغدد اللعابية. مع تطور العملية الالتهابية في الغدة تحت اللسان والغدة تحت الفك السفلي ، هناك ألم تحت الفك السفلي وحمى وتوعك. يمكن أن تتحول العملية إلى خراج أو فلغمون.

حميدة وخبيثة أورام الغدد اللعابية يتجلى في شكل ألم طويل تحت الفك السفلي منخفض الشدة. مع الدورة الخبيثة والورم الخبيث ، هناك زيادة ووجع في الغدد الليمفاوية القريبة والإرهاق والضعف.

في التهاب البلعوم(التهاب البلعوم) يشعر المرضى في بعض الأحيان بالقلق من آلام في الحلق والفك السفلي. هناك التهاب في الحلق والسعال.

الذبحة الصدرية (التهاب اللوزتين) - التهاب اللوزتين ، يتجلى في شكل ألم شديد في الحلق عند البلع. في هذه الحالة ، يمكن إعطاء الألم للفك والأذن. ترتفع درجة حرارة الجسم ، وقد تظهر علامات أخرى لعدوى الجهاز التنفسي.

أورام الحنجرة. عندما يتهيج العصب الحنجري بسبب ورم ، ينتشر الألم إلى الصدر والفك السفلي والأذن. يتطور الألم عادة تدريجيًا على مدى فترة طويلة من الزمن. يشعر المريض بالقلق من "الورم" ، الإحساس بوجود جسم غريب في الحلق ، والتعرق ، والسعال ، واضطراب الصوت. ومع الأورام الكبيرة ، يصبح التنفس صعبًا.

ألم في الفك السفلي على اليسار مع احتشاء عضلة القلب وذبحة صدرية

النوبة القلبية والذبحة الصدرية من الأمراض التي تتميز بضعف تدفق الدم في الأوعية التاجية للقلب. مظهرها النموذجي هو طعن وألم حارق خلف القص ، في وسط الصدر. لكن في بعض الأحيان يكون للهجمات مسار غير نمطي. في هذه الحالة ، مظهرهم الوحيد هو ألم حاد قوي في الفك السفلي على اليسار. في هذه الحالة ، غالبًا ما يكون المريض متأكدًا من أنه يعاني من ألم في الأسنان.

هذا المسار من الذبحة الصدرية ، وخاصة احتشاء عضلة القلب ، خطير للغاية. تشكل النوبة القلبية دائمًا تهديدًا من حيث تطور المضاعفات الشديدة ، حتى الموت. يجب أن يوضع المريض على الفور في وحدة العناية المركزة. لكنه لا يفكر حتى في زيارة طبيب القلب ، لكنه يذهب بشكواه إلى عيادة الأسنان.

هذا يمكن أن يضلل حتى طبيب الأسنان: يتم أخذ الطبيب لعلاج مرض أسنان غير موجود.

أمراض الجيوب الفكية والغدد اللعابية النكفية

التهاب الجيوب الأنفية هو التهاب في الجيوب الأنفية الفكية الموجودة في جسم الفك العلوي. نظرًا لأن العملية تكون عادةً من جانب واحد ، في معظم الحالات يكون هناك ألم في الفك العلوي - إما على اليمين أو على اليسار. في الصباح لا يزعجهم عمليا ، وفي المساء يزدادون. تدريجيا ، يتوقف الألم عن الارتباط بالفك فقط. يبدأ المريض في القلق بشأن الصداع. في الوقت نفسه ، هناك علامات نموذجية لالتهاب الجيوب الأنفية:

احتقان الأنف المستمر.
التهابات الجهاز التنفسي الحادة المتتالية التي لا تزول ؛
تورم في الفك العلوي على اليمين أو اليسار ، ألم في هذا المكان عند الضغط عليه ؛
الحمى والضيق.

الأورام الخبيثة في الجيب الفكي لفترة طويلة كانوا قادرين على التنكر على أنهم التهاب الجيوب الأنفية. يشعر المريض بالقلق من عدم وجود ألم شديد في الفك العلوي الأيمن أو الأيسر. إذا كان الورم موجودًا في الجزء السفلي من الجيوب الأنفية ، فسيحدث ارتخاء في الأسنان العلوية. ويلاحظ احتقان الأنف ، صديدي وبقع. عادة ، ينشأ اشتباه في وجود عملية خبيثة لأول مرة عندما يتم فحص المريض من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

النكاف(النكاف ، عدوى فيروسية تصيب الغدد اللعابية) - مرض أكثر شيوعًا في مرحلة الطفولة. هناك وجع عام في الغدة (يقع في الجزء الأمامي من الأذن) ، وانتشار الألم في الفكين العلوي والسفلي. مظهر المريض مميز للغاية: هناك تورم واضح في الخدين. ترتفع درجة حرارة الجسم ويعاني المريض من الشعور بالضيق العام. يمر التهاب الغدة النكفية بدون أثر ، في المستقبل تتشكل مناعة قوية لا تسمح بإعادة تطور المرض.

قبل الاستخدام ، يجب عليك استشارة أخصائي.

في حالة إصابة عظم الوجنة أو الفك ، يتم وصف العلاج بالأدوية أو العلاجات الشعبية أو إجراءات العلاج الطبيعي. يمكن للطبيب فقط اختيار الأساليب الصحيحة لعلاج المرض.

ألم في عظم الوجنة والفك بالقرب من الأذن من الأعراض المخيفة. قد تشير هذه الأحاسيس المؤلمة إلى وجود عدد كبير من الأمراض في الأعضاء والأنظمة. الأسنان والأذنين واللثة والغدد الليمفاوية والجيوب الأنفية والأنسجة الرخوة للوجه - الأمراض المصاحبة لهذه الأعضاء تؤدي إلى الألم.

إذا كان هناك انزعاج في منطقة عظم الوجنة ، فعليك استشارة الطبيب على الفور. لكن من المهم معرفة الطبيب الذي يجب أن يذهب إليه: طبيب أسنان ، طبيب أنف وأذن وحنجرة ، جراح أو غير ذلك.
من الأفضل أولاً الاتصال بمعالج يمكنه إحالتك إلى الاختصاصي الضروري. في التشخيص ، يتم مساعدة الأطباء من خلال مختبرات مختلفة وطرق مفيدة.
لفهم عوامل الألم ، يمكنك التفكير في الأسباب المحتملة باستخدام خوارزمية إجراءات خاصة. إذن ، الفك يؤلم ، ينكسر بشكل مؤلم ، يحدث الألم عند المضغ - ماذا تفعل في هذه الحالات وإلى أين تذهب؟ ستجد إجابات لهذه الأسئلة وغيرها في هذه المقالة.

إذا كان هناك ألم في الفك ، فأنت لست بحاجة إلى مواساة نفسك على أمل أن يمر هذا من تلقاء نفسه. تحدث هذه الأعراض عند ظهور مرض خطير يحتاج إلى علاج. إذا لم يتم ذلك في الوقت المناسب ، فقد تتفاقم الحالة وقد يتطور المرض إلى مرحلة مزمنة.

أسباب الألم في عظام الوجنتين ، الفك القريب من الأذن على اليمين واليسار ، وحينما يؤلم المضغ:

أمراض الأسنان واللثة والمفصل الصدغي. يتعامل أطباء الأسنان وجراحو الوجه والفكين مع هذه المشاكل. إذا كان هناك خراجات في الفك وفلغمون ، فستكون هناك حاجة إلى طبيب أسنان.
التهاب الجيوب الأنفية. على جانبي الأنف توجد الجيوب الفكية ، وخلف الأذن يوجد تجويف داخل العملية في العظم الصدغي. يمكن أن يلتهب الغشاء المخاطي لهذا التجويف ويسبب ألمًا مؤلمًا في منطقة عظم الوجنة. يتعامل أخصائي الأنف والأذن والحنجرة مع مثل هذه المشاكل.
أمراض الحنجرة واللوزتين والأنسجة المحيطة بها.يظهر المرض نتيجة لعملية التهابية قيحية ومرض معدي وورم. يمكن لطبيب الأنف والأذن والحنجرة علاج مثل هذا المرض.
مرض الجهاز العصبي المحيطي.تلتهب الخلايا العصبية ، مما يسبب احتقان العمليات والألم. يجب عليك الاتصال بمعالج أو طبيب أعصاب.
التهاب الغدد الليمفاوية. تصبح ملتهبة إذا دخلت اللمف المصاب من الأنف أو الحنجرة أو الأذنين إلى أنسجتها. يتعامل المعالجون أو أطباء الأطفال (عند الأطفال) مع أمراض هذا النظام.

إذا بدأت الأمراض ، وتأخير الرحلة إلى الطبيب ، فقد تتطور أمراض أخرى مصاحبة ، لا تقل تعقيدًا:

عمليات قيحية والتهابات: الخراجات ، الفلغمون.
التهابات في الفم أو الأنف أو الأذنين.
تشوهات خلل التمثيل الغذائي في توازن الإلكتروليتات.
الإصابات - قد تحدث بسبب الفتح القوي للفم عند التثاؤب ، وفتح الزجاجات والأغطية الصلبة أو المعدنية الأخرى بالأسنان.
الأورام الحميدة والخبيثة.
التهاب الأوعية الدموية المحيطية والأعصاب.

إذا كان الفك يؤلم بعد الذهاب إلى طبيب الأسنان أو إزالة سن ، فعليك الاتصال على الفور بهذا الاختصاصي. قد لا تكون هناك حاجة إلى استشارة إذا تم تثبيت نظام قوس. في هذه الحالة ، يحدث ألم خفيف أو يمكن تحمله أثناء تكوين اللدغة الصحيحة. ولكن ، إذا لم تختفي هذه الحالة بعد شهرين ، فمن الضروري استشارة طبيب الأسنان المعالج.

هام: يجب الاتصال بجراح الصدمات إذا بدأ الفك أو عظم الوجنة يؤلمان بعد الإصابة. في هذه الحالة ، يمكن أن يحدث الألم من كدمة عادية ومن كسر خطير أو خلع أو خراج.

يمكن أن يرتبط هذا الألم بمشاكل الأسنان وأمراض النهايات العصبية. ما أسباب الألم الأخرى في عظم الفك بالقرب من الأذن وفي العضلات عند الضغط عليها؟ عدة عوامل مهمة:

إصابة- يمكن أن تؤدي الضربة القوية على منطقة الرأس إلى انتهاك سلامة عظام الوجه. وجع مستمر عند الضغط عليه.
اندلاع ضرس العقل. غالبًا ما تكون هذه العملية مصحوبة بأحاسيس مؤلمة ، لدى بعض الأشخاص بدرجة أقل ، وفي البعض الآخر إلى حد أكبر. قد يحدث الألم عند الضغط عليه في منطقة عظم الوجنة.
التهاب العظم والنقي في الفك- مرض يصيب العظام كلها. سبب حدوثه هو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض النشطة التي تشق طريقها إلى قنوات الجذر. الألم قوي ومؤلم.
تسوس والتهاب لب السنيمكن أن يسبب ألمًا يزداد سوءًا في الليل ، خاصةً عند الضغط على عظم الوجنة في منطقة الأسنان المريضة.
التهاب الشرايين- ألم على شكل إحساس حارق في منطقة الفك.
ضعف المفصل الصدغي الفكي- ألم عند فتح الفم ومضغ الطعام عند الضغط عليه.
الدمامل والنواسير والبلغمونات والخراجات- يؤلم الفك عند الضغط عليه وعند الراحة.

لا يمكن تجاهل أي إزعاج! في حالة وجود ألم في منطقة الفك ، عند الضغط عليه في الليل أو إذا كان الانزعاج دائمًا ، يجب استشارة الطبيب.

غالبًا ما يتشقق الفك عند التثاؤب. ولكن ، إذا تم فتح الفم على نطاق واسع جدًا ، فقد يظهر الألم بالإضافة إلى القرم. لا يزول لفترة طويلة ، ويظهر أثناء المضغ أو فتح الفم أو حتى عند الراحة. ماذا تفعل إذا تشقق الفك وألم؟

إذا لم يختفي الألم في اليوم التالي ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. يمكن أن تحدث هذه الأعراض مع أمراض خطيرة:

التهاب مفاصل الفك
التهاب كيسي؛
التواء في عضلات الفك.
خلع مفاصل الفك.

سيقوم الطبيب بفحص ووصف الطبيب لالتقاط صورة. إذا كانت المفاصل سليمة ، فقد يصف الطبيب الأدوية المضادة للالتهابات UHF والستيرويد. في غضون 5-7 أيام بعد الخضوع للعلاج الطبيعي ، سيزول الألم.

غالبًا ما يكون النقر أثناء فتح الفم غير مؤلم. يشعر فقط بعدم الراحة ويسمع صوت مميز.

يعتاد الكثير من الناس على مثل هذه الأزمة ويتوقفون عن الاهتمام بها.
تفسر هذه الحالة من خلال حقيقة أن مفصل الفك أثناء الحركة يخرج من الكيس المفصلي. ينتقل إلى الجانب وعندما يعود إلى مكانه ، تسمع أزمة.
قد يحدث هذا بسبب الإصابة ، وسوء الإطباق ، والتوتر المفرط لعضلات الفك (الغناء ، قراءة الشعر).

ماذا تفعل إذا نقر الفك على جانب واحد ومفصل الفك يؤلم عظم الوجنة عند فتح الفم؟ بعض النصائح:

التشخيص الصحيح. غالبًا ما يذهب الناس إلى الطبيب عند وجود مشكلة في الحالات المتقدمة. من الصعب تحديد السبب الجذري ، لأنك بحاجة إلى فهم كيفية تطور هذه الحالة. لإجراء التشخيص الصحيح ، من الضروري استشارة الطبيب عند ظهور أول إحساس بالألم. يصف الطبيب الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب وتنظير المفاصل.
يعالج أطباء الأسنان اختلالات مفصل الفك. تتطلب الحالات الصعبة استشارة جراح الأسنان. للعلاج ، يتم إجراء عمل شاق وطويل لتصحيح العضة ، وإعادة حشو الأسنان ، واستبدال أطقم الأسنان ، وما إلى ذلك. يتم علاج الخلل الوظيفي لمفصل الفك عن طريق وصف الأدوية المضادة للالتهابات.
في المنزل ، يمكنك تخفيف الحالة قليلاً باستخدام الكمادات الدافئة ، وسيساعد وضع الثلج في علاج الالتهاب. لا تقم بتحميل الفك: طعام طري وبالي ، راحة كاملة.
تقنيات الاسترخاء للمساعدة في إدارة الألم. للوقاية من ظهور مثل هذه الأمراض يمكن استخدامها.

يعتمد علاج جميع الأمراض المرتبطة بالنقر على مفاصل الفك والألم على درجة وطبيعة تطور العملية الالتهابية. التوصيات العامة في هذه الحالة هي باقي أجزاء الفك.

يصاحب نزلات البرد وسيلان الأنف انتشار البكتيريا المسببة للأمراض في جميع أنحاء الجسم. يبدأ الالتهاب المصحوب بألم. لذلك ، على السؤال: هل يمكن أن يصاب عظم الوجنة والفك بنزلة برد وسيلان الأنف وقلع الأسنان ، يمكننا الإجابة بثقة: نعم.

إذا حدث الألم في منطقة عظم الوجنة، تحت العين تقريبًا ، هذا هو التهاب الجيوب الأنفية الفكية. يرجى الاتصال LOR.
ألم في مفترق الفك العلوي والسفليقد تحدث بسبب نزلات البرد وسيلان الأنف. تدخل البكتيريا في كيس المفصل ، ويلتهب سطحه. سوف يساعد في التخلص من مشكلة الأنف والأذن والحنجرة.
يمكن أن تؤدي البرد إلى التهاب عصب الفك. يتم علاج مثل هذا المرض من قبل طبيب أعصاب.
يمكن أن تؤذي عظام الخد بالتهاب الأذن. في هذه الحالة ، قد يكون الألم مصحوبًا بالحمى. يتم علاج التهاب الأذن الوسطى من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

قد يكون الألم في الفك أثناء قلع الأسنان طفيفًا. ولكن إذا كان الألم شديدًا وتفاقم مع مرور الوقت ، فربما لم يقم الجراح بإزالة السن بالكامل ، لذلك يجب عليك الاتصال بطبيب الأسنان على الفور.

في كثير من الأحيان ، عند حدوث الألم ، يصاب الناس بالذعر ولا يعرفون الطبيب الذي يجب عليهم الاتصال به. في حالة ظهور مثل هذا الموقف ، يمكنك الاتصال بالطبيب المعالج ، وسوف يحيلك بالفعل إلى الاختصاصي المناسب. ما هو الطبيب الآخر الذي يمكنني الرجوع إليه إذا كان عظام وجنتي أو فكي يؤلمني؟ سيتم التعامل معك من قبل الخبراء التاليين:

طبيب أسنان؛
جراح أسنان؛
جراح تقويم الأسنان.
طبيب أعصاب.

إذا كان الألم حادًا ولا يطاق ، كما هو الحال مع خلع أو كسر في الفك ، فيجب استدعاء سيارة إسعاف.

مما سبق يتضح أن هناك العديد من أسباب الألم في مفصل الفك. يمكن أن تترافق الأمراض مع أعضاء الأنف والأذن والحنجرة ، والألم العصبي ، والتهاب الأنسجة المفصلية والرخوة ، والتهاب أنسجة الأسنان.

لذلك ، يجب أن يتم وصف علاج مفصل الفك المصاب بالقرب من الأذن أو في منطقة عظم الوجنة من قبل أخصائي فقط.
سيكون قادرًا على إجراء التشخيص الصحيح أو إحالتك إلى طبيب آخر عالي التخصص.
في كثير من الأحيان ، في علاج الألم في منطقة عظم الوجنة ، يكون مصحوبًا بتعيين الأدوية المضادة للالتهابات والمضادة للبكتيريا. في أي عملية التهابية تقريبًا ، يصف الطبيب إجراءات UHF أو غيرها من إجراءات العلاج الطبيعي.

هام: لا تداوي نفسك بنفسك! هذا خطر على الصحة.

هشاشة العظام في الفك مرض مزمن يصيب عظام الجمجمة ، حيث يتم تدمير الغضاريف في المفاصل ، مما يؤدي إلى حدوث تشوه وألم وقلة حركية.

يجب أن يصف العلاج الدوائي من قبل الطبيب فقط. يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي إلى تدهور الحالة ورد فعل الجسم غير المنضبط. أهم مجموعات الأدوية المستخدمة في علاج آلام الفك:

الأدوية المضادة للالتهابات - العقاقير غير الستيرويدية: ديكلوفيناك ، إيبوبروفين ، إيتوريكوكسيب ، كيتورول. إذا كانت هناك أمراض في الجهاز الهضمي ، يتم وصف الأدوية بالتوازي لتقليل الحموضة في المعدة: أوميبرازول ، لانسوبرازول.
الفيتامينات - حمض الأسكوربيك (فيتامين ج) ، كولي كالسيفيرول (فيتامين د) ، الكالسيوم.
مستحضرات لتجديد أنسجة الغضاريف - حمض الهيالورونيك.
الحقن داخل المفصل للألم الشديد: ديسبروسبان. يتم إجراء هذا العلاج مرة كل 6 أشهر.

يمكن وصف العلاج الهرموني للنساء ، خاصة أثناء انقطاع الطمث ، ولكن تحت إشراف طبيب أمراض النساء وطبيب الغدد الصماء. سيكون من الفعال أيضًا تنفيذ إجراءات العلاج الطبيعي: التيار ، البارافين ، الليزر ، المغناطيس ، التدليك ، الموجات فوق الصوتية.

بالتوازي مع الأدوية ، في علاج التهاب المفاصل في مفصل الفك ، يتم استخدام العلاجات الشعبية. Apitherapy هو علاج يتم إجراؤه بمساعدة سم النحل. يحتوي على أمينات حيوية المنشأ ، وهي مسكنة وتعمل كعامل مضاد للالتهابات. يستخدم سم النحل على النحو التالي:

هذه الطريقة لها موانع كثيرة (الحساسية ، الأمراض المزمنة ، الأورام الخبيثة ، ارتفاع ضغط الدم ، داء السكري). لذلك ، قبل بدء العلاج ، يجب استشارة الطبيب.

بالإضافة إلى سم النحل ، يمكن استخدام العسل والجيلاتين لعلاج التهاب المفاصل:

العوامل المسببة لظهور المرض

خصائص الألم في إصابات الفك

الأورام

الأمراض الالتهابية المصحوبة بتقيح

أمراض القلب والأوعية الدموية

ألم عصبي

العلاج: ماذا تفعل إذا كان الفك يؤلم؟

عامل الأورام

ألم أثناء المضغ

أعراض المرض

المضاعفات المحتملة

مبادئ العلاج والوقاية

تشريح المفصل الصدغي الفكي

التهاب مفصل الفك. أعراض

أعراض الالتهاب

التهاب معدي. طرق الإصابة

التهاب ما بعد الصدمة والروماتويد

التهاب المفصل نتيجة سوء الإطباق

مضاعفات التهاب VChS

كيف تتعامل مع الألم؟

التهاب مفصل الفك. علاج

ألم في الفك أثناء ارتداء أجهزة تقويم العظام

سوء الإطباق

ألم إصابة الفك

إصابة الفك

كسر الفك

الخلع

ألم بعد كسر الفك

ألم الفك في الأمراض القيحية الالتهابية

التهاب العظم والنقي

الفلغمون والخراجات

دمل

ألم في الفك بالقرب من الأذن - أمراض المفصل الصدغي الفكي

التهاب المفاصل

التهاب المفاصل

ضعف المفصل الصدغي الفكي

ألم مزمن في الفكين مع وجود أورام

أورام الفك الحميدة

الأورام الخبيثة في الفكين

أمراض الأسنان

التهاب الغشاء المخاطي للثة

ألم في الفك من أصل عصبي

أمراض الأوعية الدموية

أسباب الألم تحت الفك السفلي

ألم في الفك السفلي على اليسار مع احتشاء عضلة القلب وذبحة صدرية

أمراض الجيوب الفكية والغدد اللعابية النكفية

فيديو: لماذا ينقر الفك؟