التهاب السبلة الشحمية هو التهاب تدريجي للأنسجة الدهنية تحت الجلد ، مما يؤدي إلى تدمير الخلايا الدهنية واستبدالها بالنسيج الضام مع تكوين لويحات ، ارتشاح وعقد. في الشكل الحشوي للمرض ، تتأثر الخلايا الدهنية للبنكرياس والكبد والكلى والأنسجة الدهنية في المنطقة خلف الصفاق أو الثرب.
ما يقرب من 50٪ من حالات التهاب السبلة الشحمية تحدث بشكل مجهول السبب من المرض ، وهو أكثر شيوعًا لدى النساء بين سن 20 و 50 عامًا. الـ 50٪ المتبقية هي حالات التهاب السبلة الشحمية الثانوية ، والتي تتطور على خلفية الأمراض الجلدية والجهازية ، والاضطرابات المناعية ، وعمل عوامل استفزاز مختلفة (بعض الأدوية ، البرد). في قلب تطور التهاب السبلة الشحمية هو انتهاك لبيروكسيد الدهون.
الأسباب
يمكن أن يحدث التهاب السبلة الشحمية بسبب بكتيريا مختلفة (عادة المكورات العقدية ، المكورات العنقودية).
يتطور التهاب السبلة الشحمية في معظم الحالات على الساقين. يمكن أن يحدث المرض بعد الصدمة والعدوى الفطرية والتهاب الجلد والتقرح. أكثر مناطق الجلد ضعفًا والتي تحتوي على سوائل زائدة (على سبيل المثال ، مع تورم). يمكن أن يحدث التهاب السبلة الشحمية في منطقة الندبات بعد الجراحة.
أعراض التهاب السبلة الشحمية
يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب السبلة الشحمية العفوي في التكوينات العقيدية الموجودة في الدهون تحت الجلد على أعماق مختلفة. عادة ما تظهر على الذراعين والساقين في كثير من الأحيان - على الوجه والصدر والبطن. بعد حل العقد ، تبقى بؤر ضمور الأنسجة الدهنية ، تبدو وكأنها مناطق دائرية من تراجع الجلد.
يتسم المتغير العقدي بظهور العقد النموذجية التي يتراوح حجمها من 3 مم إلى 5 سم في النسيج تحت الجلد ، ويمكن أن يكون للجلد الموجود فوق العقد لون من اللون الوردي الطبيعي إلى الوردي الفاتح.
يتميز النوع اللويحي من التهاب السبلة الشحمية بظهور مجموعات فردية من العقد التي تتحد وتشكل تكتلات درنية. قد يكون الجلد فوق هذه التكوينات ورديًا أو خمريًا أو بورجوندي مزرق. في بعض الحالات ، تمتد مجموعات العقد إلى نسيج الفخذ أو أسفل الساق أو الكتف بالكامل ، مما يؤدي إلى الضغط على العصب والحزم الوعائية. هذا يسبب ألمًا شديدًا ، وتورمًا في الطرف ، وتطور الأوعية اللمفاوية.
البديل التسلسلي للمرض يستمر مع ذوبان العقد ، تكتلاتها. الجلد في منطقة اللويحة أو العقدة هو بورجوندي أو أحمر فاتح. ثم يظهر تقلب ، سمة من سمات الفلغمون والخراجات ، ولكن عندما يتم فتح العقد ، لا يتم تحرير القيح ، ولكن كتلة صفراء زيتية. تبقى القرحة طويلة الأمد غير قابلة للشفاء في موقع العقدة المفتوحة.
النوع المختلط من التهاب السبلة الشحمية هو الانتقال من الشكل العقدي إلى اللويحة ، ثم إلى الشكل الارتشاحي. هذا الخيار نادر.
في بداية المرض ، من المحتمل حدوث صداع وحمى وضعف عام وآلام في العضلات والمفاصل وغثيان.
يتميز الشكل الحشوي للمرض بآفة جهازية للأنسجة الدهنية في جميع أنحاء الجسم مع تطور التهاب الكلية والتهاب الكبد والتهاب البنكرياس وتشكيل العقد المميزة في نسيج الثرب وخلف الصفاق.
يمكن أن يستمر التهاب السبلة الشحمية من 2-3 أسابيع إلى عدة سنوات.
التشخيص
يشمل تشخيص التهاب السبلة الشحمية الفحص من قبل طبيب الأمراض الجلدية مع طبيب أمراض الكلى وأخصائي الجهاز الهضمي وأخصائي الروماتيزم.
يتم استخدام اختبار الدم والبول ودراسة إنزيمات البنكرياس واختبارات الكبد واختبار Reberg.
يتم تحديد العقد في التهاب السبلة الشحمية الحشوي باستخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن والكليتين.
تساعد زراعة الدم من أجل العقم على استبعاد الطبيعة الإنتانية للمرض.
يتم تحديد التشخيص الدقيق من خلال نتائج خزعة العقدة مع الفحص النسيجي.
تصنيف
تخصيص أشكال تلقائية وأولية وثانوية.
يشمل التهاب السبلة الشحمية الثانوي:
التهاب السبلة الشحمية المناعي - غالبًا ما يحدث على خلفية التهاب الأوعية الدموية الجهازية ؛
التهاب السبلة الشحمية الذئبة (الذئبة - التهاب السبلة الشحمية) - مع شكل عميق من الذئبة الحمامية الجهازية.
التهاب السبلة الشحمية الأنزيمي - المرتبط بالتعرض لإنزيمات البنكرياس في التهاب البنكرياس.
التهاب السبلة الشحمية الخلوي التكاثري - مع اللوكيميا ، كثرة المنسجات ، سرطان الغدد الليمفاوية ، إلخ.
التهاب السبلة الشحمية الباردة هو شكل موضعي يتطور استجابة للتعرض للبرد ؛
التهاب السبلة الشحمية الستيرويدية - يحدث عند الأطفال بعد نهاية العلاج بالكورتيكوستيرويدات.
التهاب السبلة الشحمية الاصطناعي - المرتبط بإدخال الأدوية ؛
التهاب السبلة الشحمية البلوري - يتطور مع النقرس ، والفشل الكلوي نتيجة ترسب البول ، والتكلسات في الأنسجة تحت الجلد ، وكذلك بعد حقن البنتازوسين ، مينيريدين ؛
التهاب السبلة الشحمية المرتبط بنقص ألفا 1 أنتيتريبسين (مرض وراثي).
وفقًا لشكل العقد التي تشكلت أثناء التهاب السبلة الشحمية ، يتم تمييز المتغيرات التسلسلية واللويحات والعقيدات للمرض.
تصرفات المريض
عند ظهور الأعراض الأولى لالتهاب السبلة الشحمية ، يجب استشارة الطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية إذا ظهرت فجأة أعراض جديدة (الحمى المستمرة ، والتعب المتزايد ، والنعاس ، والتقرح ، وزيادة الاحمرار) أثناء علاج المرض.
علاج التهاب السبلة الشحمية
يعتمد علاج التهاب السبلة الشحمية على شكله ومساره.
في التهاب السبلة الشحمية العقدي المزمن ، يتم حقن الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (ديكلوفيناك الصوديوم ، الإيبوبروفين ، إلخ) ، ومضادات الأكسدة (الفيتامينات C ، E) ، والتكوينات العقيدية بالكورتيكويدات السكرية. إجراءات العلاج الطبيعي فعالة أيضًا: الموجات فوق الصوتية ، الهيدروكورتيزون ، العلاج بالليزر ، UHF ، العلاج المغناطيسي ، الأوزوسيريت.
في شكل اللويحات الارتشاحية ، يتم استخدام التهاب السبلة الشحمية تحت الحاد ، والكورتيكوستيرويدات السكرية (بريدنيزولون ، هيدروكورتيزون) ومثبطات الخلايا (ميثوتريكسات).
يشمل علاج الأشكال الثانوية للمرض علاج المرض الأساسي: الذئبة الحمامية الجهازية والتهاب البنكرياس والنقرس والتهاب الأوعية الدموية.
المضاعفات
خراج؛
فلغمون.
الغرغرينا ونخر الجلد.
تجرثم الدم ، تعفن الدم.
التهاب الأوعية اللمفاوية.
التهاب السحايا (مع هزيمة منطقة الوجه).
وقاية التهاب السبلة الشحمية
تتمثل الوقاية من التهاب السبلة الشحمية في التشخيص والعلاج في الوقت المناسب للأمراض الأولية - الالتهابات الفطرية والبكتيرية ونقص فيتامين هـ.
التهاب السبلة الشحمية هو التهاب في الدهون تحت الجلد. يتطور هذا المرض بسرعة كبيرة ويؤدي إلى تدمير الخلايا الدهنية التي يتم استبدالها بالنسيج الضام. نتيجة لذلك ، يتم استبدال الأنسجة الدهنية بالتسلل والعقد واللويحات. مع الشكل الداخلي للمرض ، تتأثر الخلايا الدهنية للأعضاء الداخلية: الكلى والكبد والأمعاء والثرب.
يحدث هذا المرضابتدائي وثانوي. يشار إلى أن الشكل الأولي للمرض يتم اكتشافه بشكل رئيسي في النساء في الفئة العمرية من 20 إلى 40 عامًا. جميع المرضى يعانون من زيادة الوزن. يتطور الشكل الثانوي للمرض على خلفية الأمراض المختلفة والعوامل السلبية المختلفة.
ستتحدث هذه المقالة عن الأسباب الرئيسية للمرض وأنواع علم الأمراض وتشخيصها وعلاجها.
على الرغم من كل التطورات في الطب الحديث ، لا يزال العلماء غير قادرين على تحديد كيفية تطور هذا المرض بالضبط. من المعروف على وجه اليقين أن بعض أنواع البكتيريا يمكن أن تسبب المرض. غالبًا ما تكون المكورات العنقودية والعقديات. تخترق البكتيريا الأنسجة تحت الجلد من خلال الجروح الموجودة على الجلد.
لاحظ الأطباء أيضًا أن التهاب السبلة الشحمية يظهر في كثير من الأحيان في الأطراف السفلية منه في أجزاء أخرى من الجسم.
قد يتطور هذا المرضالأسباب التالية:
في كثير من الأحيان ، يظهر التهاب السبلة الشحمية في موقع الندبات من العمليات السابقة.
تصنيف المرض
أعلاه ، لقد تحدثنا بالفعل عن حقيقة أن التهاب السبلة الشحمية يمكن أن يكون أوليًا أو مجهول السبب ، وكذلك ثانويًا.
التهاب السبلة الشحمية الثانويلديها الأصناف التالية:
- خلودوفا. يتميز ببؤر مفردة تحدث في موقع انخفاض حرارة الأنسجة. مثل هذا التهاب السبلة الشحمية له مظهر العقد الوردية الكثيفة. كقاعدة عامة ، بعد 2-2.5 أسبوعًا ، تختفي العقد تمامًا.
- التهاب السبلة الشحمية الذئبة. يتجلى هذا الشكل من المرض في مضاعفات الذئبة الحمامية الجهازية.
- ستيرويد. يظهر هذا النوع من المرض عند الأطفال بعد تناولهم للكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم لسبب ما. لا يعتبر الأطباء التهاب السبلة الشحمية الستيرويد مرضًا مستقلاً. الحقيقة هي أنه بعد انتهاء تناول الأدوية المذكورة أعلاه ، تختفي أعراض المرض من تلقاء نفسها في غضون أسبوعين فقط.
- التهاب السبلة الشحمية الاصطناعي. يتطور عند المرضى البالغين كاستجابة الجسم لبعض الأدوية.
- أنزيمية. تتجلى في أمراض الجهاز الهضمي. على وجه الخصوص ، غالبًا ما يتم اكتشاف هذا النوع من التهاب السبلة الشحمية في مرضى التهاب البنكرياس.
- مناعي. في البالغين ، غالبًا ما يتجلى في التهاب الأوعية الدموية الجهازية. عند الأطفال ، قد يظهر مع عقدة حمامية.
- تكاثر الخلايا. دائمًا ما يكون التهاب السبلة الشحمية نتيجة لأمراض الأورام.
- يظهر التهاب السبلة الشحمية اليوزيني مع الأمراض الجلدية.
- كريستال. سبب ظهور علم الأمراض من هذا الصنف هو ترسب الأملاح في الأنسجة في أمراض مثل النقرس والفشل الكلوي.
- التهاب السبلة الشحمية بسبب نقص مثبطات الأنزيم البروتيني ألفا. يتجلى في التهاب الكبد والتهاب البنكرياس والتهاب الكلية وأمراض أخرى.
تؤدي الأشكال المختلفة للمرض إلى ظهور تغيرات مختلفة في الألياف ، والتي غالبًا ما تحل محل بعضها البعض. شكل هذه التغييرات ينقسم التهاب السبلة الشحمية إلى:
بشكل منفصل ، يجب ذكر التهاب السبلة الشحمية المساريقية. إنها عملية التهابية غير محددة تؤثر على مساريق الأمعاء الدقيقة. لا تزال أسباب تطور هذا النوع من الأمراض غير معروفة.
لالتهاب السبلة الشحمية المساريقيهناك تغيير في خلايا قوس مساريق الأمعاء الدقيقة مع سماكة الفصوص الدهنية. هذا يؤدي إلى حقيقة أن المساريق تفقد قوتها الكامنة.
إذا كان التهاب السبلة الشحمية مجهول السبب موجودًا غالبًا في النساء ، فإن الشكل المساريقي من التهاب السبلة الشحمية الثانوي عادة ما تظهر عند الرجال. علاوة على ذلك ، لا يمكن تسمية مظاهر المرض محددة ، مما يعقد التشخيص بشكل كبير. مع الشكل المساريقي من التهاب السبلة الشحمية ، يعاني المريض من آلام في البطن متفاوتة الشدة والغثيان والشعور بالضيق العام.
في التصوير المقطعي المحوسب ، يظهر التهاب السبلة الشحمية المساريقية على شكل كتلة دهنية كثيفة ، حيث توجد مناطق تليف. يوصف علاج هذا النوع من المرض بعد خزعة إلزامية لاستبعاد الأورام الخبيثة.
حسب طبيعة التهاب الأنسجة الدهنيةقد يكون المرض:
- بَصِير.
- تحت الحاد.
- مزمن.
لإجراء تشخيص دقيق ، يتم فحص المريض من قبل أخصائي أمراض الكلى والجهاز الهضمي وأخصائي الروماتيزم.
هذه الأساليب مطلوبةبحث مثل:
في حالة الاشتباه في التهاب السبلة الشحمية المساريقية ، يتم وصف الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية لتحديد العقد.
الأطباء في تشخيص التهاب السبلة الشحميةإنهم يحاولون ليس فقط تحديد شكل المرض ، ولكن أيضًا تحديد الأمراض التي نشأ من خلالها. يتيح لك ذلك وضع خطة علاج فعالة بسرعة.
علاج التهاب السبلة الشحمية
في هذا المرض ، يمكن أن يكون العلاج المعقد فقط فعالاً. دائمًا ما يتم تحديد أساليب استخدام الأدوية حسب شكل المرض وطبيعة مساره.
بغض النظر عن شكل التهاب السبلة الشحمية ، المرضى وصف مجموعات الأدوية التالية:
- مضادات الهيستامين.
- مجمعات فيتامين.
- الأدوية المضادة للبكتيريا.
- أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود.
- كبد.
في التهاب السبلة الشحمية الحادوصفه بريدنيزولون والكورتيكوستيرويدات الأخرى. في الحالات الشديدة من المرض ، يضاف إليها ميثوتريكسات ، بروسبيدين التثبيط الخلوي.
مع التهاب السبلة الشحمية الثانوي ، يجب على الأطباء علاج المرض الذي أصبح السبب الجذري للمرض.
تستخدم الضمادات التي تحتوي على Ichthyol و Dubinol كعلاج موضعي للعقد واللويحات.
تسريع عملية الشفاءباستخدام الإجراءات التالية:
- الرحلان الصوتي.
- العلاج المغناطيسي
- العلاج بالليزر.
يجب أن نتذكر أن التهاب السبلة الشحمية مرض خطير ، لذا يُمنع علاجه بنفسك. هذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مميتة مثل الخراج ، الفلغمون ، الغرغرينا ، الإنتان ، التهاب السحايا.
تفاعل التهابي ناتج عن نخر الخلايا الدهنية ، وخاصة الأنسجة تحت الجلد ، ولكن يمكن أن يحدث في مواضع أخرى للأنسجة الدهنية للكائن الحي ، وكذلك في مختلف الأجهزة والأنظمة. السبب غير معروف. العوامل المسببة: الصدمة ، المواد الكيميائية السامة ، الأمراض الالتهابية المناعية ، زيادة نشاط أنزيمات البنكرياس (التهاب السبلة الشحمية الأنزيمية) ، الالتهابات. قد تترافق مع أمراض النسيج الضام الجهازية الأخرى (الذئبة الحمامية الجهازية) ، الأورام التكاثرية اللمفاوية ، كثرة المنسجات.
الصورة السريرية والدورة الطبيعية
الأكثر شيوعًا هو الشكل مجهول السبب (مرض ويبر كريستيان) ؛ يحدث عادة عند النساء البيض. الأعراض الرئيسية: تغييرات عقيدية مؤلمة للغاية في الأنسجة تحت الجلد ، كقاعدة عامة ، تقع على الأطراف ، وغالبًا ما تكون في منطقة الجذع. غالبًا ما يسبق تكرار المرض ألم في المفاصل والعضلات ، بالإضافة إلى حمى منخفضة الدرجة. تستمر التغييرات في النسيج تحت الجلد لعدة أسابيع ، تلتئم ، تاركة ندبات على شكل "قرص". أقل شيوعًا ، تحدث النواسير ، والتي تتدفق منها المحتويات الزيتية المعقمة. في بعض الأحيان يحدث تلف في المفاصل والأغشية المصلية والكلى والكبد والجهاز المكون للدم. يمكن أن تتعايش العقيدات الموجودة في الأنسجة تحت الجلد مع أمراض البنكرياس (الالتهاب ، الأكياس الكاذبة ، إصابة ما بعد الصدمة ، نقص التروية) ، وفي بعض الحالات ينضم التهاب المفاصل ، مما يشكل ثالوث الأعراض - التهاب السبلة الشحمية والتهاب المفاصل والتهاب البنكرياس.
طرق البحث الإضافية
1. البحث المخبري:خلال الانتكاسات ، هناك زيادة كبيرة في ESR ، زيادة عدد الكريات البيضاء مع غلبة العدلات ، فقر الدم ، في بعض الأحيان بروتينية وزيادة عدد كريات الدم الحمراء والكريات البيض في رواسب البول ، وزيادة نشاط الليباز في مصل الدم (في المرضى الذين يعانون من تغيرات في البنكرياس).
2. الفحص النسيجي للخزعة العضلية الهيكلية، المأخوذة من منطقة التهابية في الجلد ، تكشف عن نخر الخلايا الدهنية ، ووجود الضامة التي تحتوي على الدهون البلعمية ، والتغيرات الخثارية في الأوعية ، وفي المرحلة المتأخرة - التليف.
3. RG للمفاصل المصابة:تضييق مساحات المفاصل ومناطق انحلال العظم.
معايير التشخيص
يتم تحديد التشخيص على أساس التغيرات النسيجية النموذجية. من المهم تحديد الآفات في الأعضاء بخلاف تغيرات الأنسجة تحت الجلد التي قد تترافق مع التهاب السبلة الشحمية (على سبيل المثال ، قد يكون هذا هو أول أعراض مرض البنكرياس). في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عقلية ، يجب استبعاد إيذاء النفس للجلد.
يعمل تشخيص الخراج كمؤشر للتدخل الجراحي ، والغرض منه ، بغض النظر عن توطين العملية ، هو فتح الخراج وتفريغه واستنزاف تجويفه. الخراجات الباردة من المسببات السلية لا تخضع للفتح بسبب عدوى لا مفر منها مع النباتات القيحية. طريقة البزل المستخدمة سابقًا لعلاج عدد من الخراجات السطحية لا تبرر نفسها ، لأنها تؤدي إلى تطور هائل ...
غالبًا ما تنشأ صعوبات في علاج تقيح الجلد القريب من الجرح ، وخاصةً المزمنة منها. في العلاج العام والمحلي لجميع الأشكال ، من الضروري مراعاة انتقائية تأثير العوامل على النباتات الميكروبية ، وتحفيز دفاعات الجسم المحلية والعامة ، وتقليل الاضطرابات الغذائية في منطقة الجرح ، وفي حالات حساسية الجسم ، تطبيق العلاج المزيل للحساسية. العلاج الموضعي لالتهاب الجريبات يتمثل في تطهير الجلد من القشور و ...
الفلغمون هو التهاب حاد منتشر في الفراغات الخلوية (تحت الجلد ، بين العضلات ، خلف الصفاق ، إلخ). على عكس الخراج مع الفلغمون ، فإن العملية ليست محدودة ، ولكنها تنتشر عبر مساحات خلوية فضفاضة. عادةً ما تكون العوامل المسببة للفلغمون هي المكورات العنقودية والمكورات العقدية ، ولكن يمكن أيضًا أن تكون ناجمة عن الميكروبات الأخرى التي تخترق الألياف من خلال التلف العرضي للجلد أو الأغشية المخاطية أو طريق الدم. فلغمون ...
عادةً ما تتميز الصورة السريرية للفلغمون بالظهور السريع وانتشار التورم المؤلم ، واحمرار الجلد المنتشر فوقه ، وارتفاع درجة الحرارة (40 درجة مئوية وما فوق) ، والألم ، والخلل الوظيفي في الجزء المصاب من الجسم. الانتفاخ هو ارتشاح كثيف. ثم يخفت وتظهر أعراض التقلب. نادرا ما يكون المسار السريري للفلغمون مواتيا. الأشكال الخبيثة أكثر شيوعًا ، عندما تتقدم العملية بسرعة ، تلتقط ...
يتم علاج المرضى في المستشفى. فقط في المرحلة الأولية من الفلغمون ، يكون العلاج المحافظ مقبولًا ، والذي يتعلق بتعيين الراحة في الفراش ، والراحة ، والحقن العضلي لجرعات كبيرة من المضادات الحيوية ، وتعيين الشرب الكثيف ، واتباع نظام غذائي نباتي من منتجات الألبان ، وأدوية القلب ، ومسكنات الألم. محليًا في محيط الفلغمون ، يتم استخدام الحرارة الجافة وعلاج UHF. مع ترسيم حدود العملية وتشكيل الخراجات (فلغمون محدود) ، ينتهي العلاج المحافظ بتشريح الجثة ...
الحمرة مرض معدي يتجلى في التهاب حاد سريع الانتشار يصيب الجلد نفسه ، وغالبًا ما يصيب الغشاء المخاطي. يتم تحديد منطقة الالتهاب بشكل حاد عن الأنسجة المحيطة غير المتغيرة. البيانات الإحصائية حول حدوث الحمرة متناقضة ، ولكن في السنوات الأخيرة كان هناك عدد قليل من هؤلاء المرضى. لا يوجد إجماع على مدى عدوى الحمرة. يعتبر خبراء العدوى أن الحمرة مرض وبائي يمكن حمله في مؤسسة طبية ...
فورونكل هو التهاب صديدي نخر حاد يصيب بصيلات الشعر والأنسجة المحيطة بها. في المستقبل ، ينتقل الالتهاب إلى الغدة الدهنية والنسيج الضام المحيط بها. وغالبًا ما يكون ناتجًا عن اللون الذهبي ، وفي كثير من الأحيان بسبب المكورات العنقودية الذهبية البيضاء. تسمى الآفات المتعددة للدمامل بالدمامل. تلوث الجلد والصدمات الدقيقة يهيئان لتطور المرض. يلعب إضعاف دفاعات الجسم دورًا مهمًا في حدوث الدمامل والدمامل بسبب ...
تتميز بداية الحمرة بظهور فرط حاد في الدم ، وآفة جلدية محددة بوضوح على شكل لوحة. مجهريًا ، في المنطقة المصابة ، لوحظ التهاب مصل ، موضعي في الطبقة الشبكية وأضعف على طول الأوعية اللمفاوية للأنسجة تحت الجلد. في الإفرازات المصلية ، لوحظ عدد كبير من العدلات وعدد قليل من الخلايا الليمفاوية. هناك أيضًا عدد كبير من الأوعية الدموية وتفيض في الأوعية اللمفاوية مع الليمفاوية التي تحتوي على عدد كبير من العقديات ....
مع الدمامل والدمامل ، يشار إلى العلاج الموضعي والعامة. يتكون العلاج الموضعي للدمامل من مرحاض شامل للجلد حول الالتهاب: المسح بكحول 70 درجة ، أو 2٪ كحول الساليسيليك أو التشحيم بمحلول كحول بنسبة 1-3٪ من الميثيلين الأزرق والأخضر اللامع ، إلخ. على فروة الرأس والرقبة ، يتم قص الشعر حول النتوء بعناية. في بداية العملية ، فاشلة ...
يؤدي تعقيد التسبب في الحمرة إلى تضارب آراء العلماء حول هذه المسألة. بالنظر إلى تنوع الآراء ، من الواضح أن الحمرة هي نوع من رد فعل الجسم تجاه البكتيريا. في التسبب في الحمرة ، تعلق أهمية كبيرة على إعادة هيكلة الحساسية في الجسم. تشير انتكاسات الحمرة التي يتم ملاحظتها بشكل متكرر أيضًا إلى الأهمية الأساسية لخصائص تفاعل الجسم. مع تقدم العمر ، يزداد الميل لتطوير الحمرة. في التسبب ...
في الطب ، يُطلق على السيلوليت التهاب غير محدد للدهون تحت الجلد ، ناتج عن تغلغل الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض فيه. كقاعدة عامة ، سبب المرض هو انتهاك لسلامة الجلد بسبب عضات الكلاب ، والإصابات الطفيفة ، والجروح ، والخدوش. يحدث هذا غالبًا أثناء العمل في البلد أو المشي في الطبيعة أو في أماكن ملوثة مختلفة.
عندما يتلف الجلد ، يدخل التراب أو الغبار أو الأوساخ التي تحتوي على العديد من الميكروبات الضارة إلى الدهون تحت الجلد. يسمح لك علاج الجرح المناسب وفي الوقت المناسب بتنظيف الجرح وتجنب تطور العدوى. إذا لم يتم تطهير موقع الإصابة بشكل صحيح ، يتطور التهاب النسيج الخلوي القيحي.
يتطور التهاب الدهون تحت الجلد بسبب دخول الميكروبات الضارة إليه.
في التجميل ، يشير مصطلح السيلوليت إلى ترسب الدهون الزائدة في طبقة الدهون تحت الجلد ، مما يؤدي إلى تفاقم مظهر الجلد بشكل ملحوظ. في المراحل الأولى ، هذه الظاهرة غير مؤذية تمامًا ، لأنها مجرد عيب تجميلي. ومع ذلك ، فإن المراحل المتأخرة من السيلوليت مصحوبة بمضاعفات خطيرة وتتطلب علاجًا جادًا.
أما بالنسبة للألم ، فيمكن أن يحدث مع كلا النوعين من السيلوليت. ومع ذلك ، مع التهاب النسيج الخلوي الناجم عن العدوى ، فإنها تظهر دائمًا وتكون عرضًا إلزاميًا لهذا المرض. ولكن مع قشر البرتقال ، يكون الألم نادرًا للغاية وعادة ما يشير إلى مسار خطير للمرض أو إضافة مضاعفات.
غالبًا ما يتم ملاحظة ظهور السيلوليت الطبي على الأطراف السفلية والوجه. يتميز المرض بألم شديد في المنطقة المصابة. في البداية ، بالكاد تكون ملحوظة ولا تسبب أي قلق عمليًا ، ومع ذلك ، مع تقدم العدوى ، فإنها تبدأ في التسبب في المزيد والمزيد من الانزعاج للشخص. لسوء الحظ ، بسبب هذا ، غالبًا ما يتم تشخيص تلف الدهون تحت الجلد في وقت متأخر جدًا.
في ذروة المرض ، تصبح الآلام حادة ، وتكتسب طابعًا نابضًا أو قاطعًا أو طعنًا. تتكثف بالحركات واللمسات ، مما يجعل من الصعب على الشخص أداء أفعاله المعتادة. كقاعدة عامة ، فإن الألم وعدم الراحة هو ما يدفع الناس إلى طلب المساعدة الطبية.
الأعراض الأخرى للسيلوليت الطبي:
- تورم في المنطقة المصابة.
- زيادة محلية في درجة الحرارة
- تضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية.
- وجود خطوط حمراء على الجلد.
- قشعريرة ، حمى ، ضعف عام.
علاج
في المراحل الأولى من المرض ، تكون دورة العلاج بالمضادات الحيوية كافية ، ولكن مع التهاب النسيج الخلوي المعدي الشديد ، يلزم العلاج الجراحي. يقوم الجراح ، تحت التخدير ، بعمل شق في الجلد وتنظيف الجرح من القيح والنخر ، ويضع ضمادة معقمة. يتم فحص الجرح الجراحي بانتظام ومعالجته بالمطهرات والتأكد من أنه لا يصيب مرة أخرى.
في نفس الوقت يجب وصف المضادات الحيوية. لهذا ، يتم إجراء دراسة جرثومية لتحديد العامل المسبب للعدوى. بعد ذلك ، يتم اختيار أنسب مضاد حيوي. كقاعدة عامة ، مدة العلاج بالمضادات الحيوية للسيلوليت لا تقل عن أسبوع.
لتخفيف الألم ، يتم استخدام الأدوية من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. كيتوبروفين له تأثير مسكن أقوى. الدواء متوفر في أمبولات وأقراص. يجب أن نتذكر أن علاج السيلوليت حصريًا بمسكنات الألم محظور تمامًا ، لأن هذا قد يؤدي إلى تسمم الدم وحتى الموت. لذلك ، عند ظهور العلامات الأولى لالتهاب الدهون تحت الجلد ، يجب طلب المساعدة الطبية في أسرع وقت ممكن.
التجميل
كقاعدة عامة ، لا يسبب السيلوليت التجميلي عند النساء أي إزعاج أو ألم أو ظواهر أخرى غير سارة. يجب أن يعاني الجنس العادل فقط من عدم الرضا عن مظهره. ومع ذلك ، في المراحل 3-4 من السيلوليت ، يكون ظهور الأحاسيس المؤلمة أمرًا شائعًا. يحدث الألم بسبب ضعف الدورة الدموية والتمثيل الغذائي في الأنسجة ، سماكة الأنسجة الدهنية تحت الجلد.
يعد ظهور الألم في السيلوليت علامة مقلقة للغاية ، مما يشير إلى الحاجة إلى علاج طارئ وخطير. في هذه الحالة ، من الضروري استعادة تدفق الدم والليمفاوية في الأنسجة المصابة وتطبيع مسار عمليات التمثيل الغذائي. لذلك ، عند حدوث الألم ، من الضروري الاتصال بأخصائي في أسرع وقت ممكن.
علم الأمراض
في كثير من الأحيان ، يتم الخلط بين ألم الساقين مع السيلوليت والألم في أمراض أخرى. هذا يجعل من الصعب إجراء التشخيص الصحيح ويؤخر فقط بدء العلاج اللازم. وغني عن القول ، ما هي العواقب غير السارة التي يمكن أن يؤدي إليها هذا. لذلك ، في حالة الاشتباه في التهاب النسيج الخلوي ، يجب أولاً استبعاد الأمراض التالية:
- التهاب الوريد الخثاري في أوردة الأطراف السفلية.
- أمراض الجهاز الحركي.
ليس من الصعب تمييز الألم في السيلوليت. للقيام بذلك ، ما عليك سوى الضغط برفق على المكان الذي يوجد فيه قشر البرتقال. إذا اشتدت الأحاسيس المؤلمة في نفس الوقت ، فإن التشخيص لا شك فيه.